Ревматоидный артрит кистей рук симптомы и лечение: Артрит кисти руки: симптомы и лечение. Лечение подагрического и ревматоидного артрита запястья рук современными методами

0

Содержание

Артрит пальцев рук — как вычислить и сдержать болезнь

Содержание

Причины артрита пальцев рук
Симптомы артрита пальцев рук
Как лечить артрит пальцев
Что нельзя делать при артрите пальцев рук
Питание при артрите пальцев
Здоровая диета при артрите пальцев рук

Артрит пальцев рук — воспалительное заболевание суставов, которое поражает хрящи между фалангами пальцев. Со временем, если болезнь не лечить, она переходит на головки костей и приводит к необратимой деформации пальцев.
Особая опасность болезни заключается в том, что на поздних стадиях она ведет к потере трудоспособности и даже базовых навыков самообслуживания. Рассмотрим симптомы и лечение артрита пальцев рук.

Артрит пальцев рук приносит массу неудобств в повседневной жизни. Начинайте лечение своевременно.

Причины артрита пальцев рук

Наиболее распространенные причины артрита пальцев рук — это ревматоидный артрит (системное аутоиммунное заболевание) и остеоартроз (износ суставного хряща с поражением костей). 

На данный момент врачи выделяют несколько факторов:

  1. Системные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие болезни соединительной ткани).
  2. Обменные заболевания (подагра, сахарный диабет).
  3. Инфекции (хламидиоз, туберкулез, сифилис).
  4. Травмы (профессиональные, спортивные, бытовые — единоразовые или повторяющиеся, оставленные без лечения).
  5. Другие факторы (переохлаждение, работа с вибрирующим инструментом).

Наследственность и возрастные гормональные изменения также могут сказываться на шансах развития болезни. Наличие хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит, кариес), а также перенесенные вирусные и бактериальные заболевания (грипп, корь, герпесвирус могут спровоцировать проявление инфекционного артрита.

Первые признаки артрита пальцев рук могут появиться после интенсивного или длительного стресса (как физического, так и эмоционального), острой аллергической реакции или гормональном сбое.

Реже встречается возникновение артрита суставов пальцев рук вследствие хирургического вмешательства.

Симптомы артрита пальцев рук

Первым и самым заметным симптомом артрита пальцев рук считают боль. Однако другие, менее заметные, признаки заболевания, куда более важны для пациента и лечащего врача, ведь они помогают выявить болезнь на первой стадии, когда синовиальный хрящ еще цел. Спасти руки поможет бдительное отношение к следующим симптомам артрита пальцев рук:

  • скованность в суставах, необычная усталость в конце рабочего дня;
  • напряженность и чувство дискомфорта в пальцах, мышцах кисти;
  • ощущение “узкой перчатки” на руке;
  • метеочувствительность — руки крутят или ноют при смене погоды;
  • местное повышение температуры и покраснение над суставами;
  • незначительные отеки (на ранних стадиях), которые мешают снять кольцо или удержать ручку (со временем пальцы могут распухать и приобретать форму “веретена”;
  • периодическая боль, которая проходит, но возвращается снова — со временем симптом нарастает и особенно беспокоит пациента после ночи или нагрузок на кисть.

На 2-й и 3-й стадии артрита пальцев рук добавляется специфическая симптоматика:

  • грубый хруст в пальцах;
  • сокращается диапазон движений в суставе;
  • пальцы начинают деформироваться — искривляться, утолщаться в суставах (из-за постепенной дистрофии мышц и связок), образуются характерные узелки.

При ревматоидном артрите обострение заболевания может сопровождаться слабостью, повышением температуры тела, высыпаниями на коже. Отличительный признак артрита пальцев рук при подагре — “узлистость” кисти.

Как лечить артрит пальцев

Лечением артрита пальцев рук занимаются врачи-ревматологи. После диагностики они установят стадию заболевания и надлежащее лечение. Артрит пальцев рук, вне зависимости от причины, лечится комплексно. Срок лечения варьируется от случая к случаю — от нескольких недель до пожизненного.

Лечение артрита пальцев рук — долгий и постоянный процесс.

Лечение артрита пальцев рук медикаментами

Для медикаментозного лечения артрита пальцев рук применяются препараты следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они помогают уменьшить боль и воспаление, убрать отек и восстановить питание хряща. НПВП применяются как наружно (мази, гели, кремы), так внутренне — в виде таблеток от артрита пальцев рук, внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Параллельно врач может назначать антигистаминные и другие средства, в т.ч. для защиты слизистой желудка.
  • Сосудорасширяющие средства. Они помогают убрать спазмы и улучшают питание сустава и прилегающих мягких тканей.
  • Хондропротекторы. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина способствуют здоровому синтезу хрящевой ткани, ускоряют ее восстановление и защищают от разрушения хрящевые клетки.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты для лечения артрита пальцев рук назначаются лишь в тех случаях, когда неэффективны НПВП. Они радикально устраняют болевые ощущения и убирают воспаление в тяжелых состояниях.
  • Витамины и средства общеукрепляющего действия, а также пищевые добавки с кальцием.
  • Антибиотики. Применяют в случае артритов инфекционной природы.

Прежде чем лечить артрит суставов пальцев рук, посоветуйтесь с врачом.

Таблетки от артрита пальцев рук

При “домашнем” лечении артрита суставов пальцев рук помогают такие препараты, как напроксен, нимесулид, парацетамол, кеторолак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, метамизол.
Среди хондропротекторов особенно эффективны артракам, структум, дона.

Местные препараты для лечения артрита пальцев рук

В медикаментозном лечении артрита пальцев рук широко применяется вольтарен, долобене, фастум гель, кетонал, випросал, никофлекс и другие, а также мази на основе пчелиного или змеиного яда. Мазь наносится на чистую, просушенную кожу и мягко втирается до полного впитывания.

Физиотерапия при артрите пальцев рук

Физиотерапия — практически обязательное мероприятие при артрите пальцев рук. Однако не все методы физиотерапии применимы при обострении болезни — перед началом физиотерапевтического лечения артрита суставов пальцев рук необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективны следующие методики:

  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лекарственный электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия и грязелечение;
  • парафинотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж при артрите пальцев рук.

Гимнастика для пальцев рук при артрите

В течение дня — как минимум 3-4 раза — стоит делать простые упражнения для пальцев:

  1. Энергично потрите ладони друг о дружку, пока не появится ощущение тепла.
  2. Сожмите и разожмите кулаки (5-10 раз). Затем покрутите ими по часовой стрелке и против нее.
  3. Постарайтесь прикоснуться кончиками пальцев к основанию ладони — хорошо растяните мышцы на задней стороне кисти (5 раз).
  4. Дотянитесь кончиком большого пальца к основанию мизинца (7-10 раз).
  5. Вытяните руки перед собой и поворачивайте кисти ладонями кверху и книзу (7-10 раз).
  6. Делайте движения вверх-вниз и по кругу каждым их пальцев.

Подберите для гимнастики для пальцев рук при артрите мягкий мячик или кольцо, чтобы сжимать и разжимать его — например, во время разговора по телефону.

Также при полезна лепка из глины или пластилина.

Как снять боль при артрите пальцев

Помимо мазей и гелей, который обладают согревающим и раздражающим эффектом, уменьшить боль помогают народные средства от артрита пальцев рук — теплые ванночки для кистей, в т.ч. с ромашкой, зверобоем и другими полезными травами. Если суставы сильно воспалены и распухли, приложите к ним лед на 5-6 минут, чтобы уменьшить отек и восстановить питание.

Также при артрите суставов пальцев рук помогает растирание и самомассаж. Промассируйте каждый палец от основания к кончику и разомните кисть. Особенно эффективен при артрите пальцев рук массаж с гелем — после ванночек.

Что нельзя делать при артрите пальцев рук

Избегайте ушибов, нарушений кровообращения и нагрузок на пальцы. Не носите тяжелые сумки с узкими ручками, которые передавливают сосуды. Обязательно надевайте теплые перчатки осенью и зимой, чтобы не застудить суставы. Постарайтесь как можно меньше работать с вибрирующими инструментами (например, перфоратором) и соблюдайте особую осторожность при обращении с молотком. Старайтесь не стучать в дверь костяшками пальцев.

Во время шитья или длительной работы за клавиатурой обязательно прерывайтесь на гимнастику каждый час.

Обычные ручки для письма при артрите суставов пальцев рук лучше заменить на утолщенные, с резиновой насадкой. Обеспечьте здоровое положение рук в ночное время — например, при помощи ортезов. Не игнорируйте лечение артрита суставов пальцев рук, назначенное врачом.

Питание при артрите пальцев

Правильное питание при артрите пальцев рук преследует несколько целей:

  • укрепление суставов и насыщение их питательными веществами;
  • оздоровление обменных процессов в хрящевой ткани;
  • снижение воспаления;
  • улучшение выработки коллагена с нормальной структурой волокон;
  • укрепление иммунитета;
  • недопущение аллергических реакций;
  • оздоровление по первичному заболеванию, если артрит возник вследствие подагры, псориаза, диабета или другой болезни;
  • достижение оптимальной массы тела.

Например, цинк и селен, незаменимые в рационе больных артритом, участвуют в выработке ферментов синовиальной оболочки сустава. Ферменты, в свою очередь, выводят продукты распада и окисления из сустава. Если их не удалять, они оседают на поверхности хряща, делая ее неровной, менее скользкой, а также впитываются волокнами коллагена и нарушают их структуру. 

Хотя даже полноценная и сбалансированная диета при артрите пальцев рук не может остановить процесс разрушения сустава без дополнительного лечения, его не нужно недооценивать. 

Здоровая диета при артрите пальцев рук

Питание при артрите пальцев рук обязательно должно включать следующие продукты:

  1. Жирная рыба и другие источники омега-3 кислот. Жирные кислоты — один из важнейших компонентов питания при заболеваниях хрящей. Они содержатся в красной рыбе, тунце, макрели, треске, орехах, желтке яиц, льняном семени, оливковом масле.
  2. Натуральные хондропротекторы. К ним относятся куриные и мясные хрящи, мидии и другие моллюски, свиные уши и другие источники коллагена, хондроитин и глюкозамин сульфатов.
  3. Фрукты, ягоды, овощи и зелень, богатые витамином С. К ним относятся шпинат, черника, морковь, морские водоросли, вишня, капуста, цитрусы, смородина, киви, зеленый чай. Красные плоды (такие как клубника, слива, виноград) вдобавок богаты антоцианами. Витамин С и антоцианы — это мощные антиоксиданты, которые замедляют разрушение хрящевой ткани из-за стресса и окислительных процессов. Ягоды и фрукты при артрите можно употреблять замороженными.
  4. Цельнозерновые продукты. “Зеленые” каши и цельнозерновой хлеб, блюда с пророщенной пшеницей — эти продукты должны заменить Вам изделия из муки 1-го сорта. Особенно полезен амарант, гречка, киноа, овсянка.
  5. Любые орехи, в т.ч. несоленые фисташки. Они богаты белком и кальцием, а также витамином Е и полезными жирами, которые поддерживают эластичность хрящевой ткани. Желательно съедать 10-15 ядрышек каждый день.
  6. Бобовые и другие продукты, богатые витамином В6. Ученые выяснили, что витамин В6 помогает продлить ремиссию и уменьшить воспалительные симптомы при артрите. Ешьте гранат, облепиху, фасоль, хрен, чеснок, болгарский перец. Добавьте в свой ежедневный рацион 1 ст.л. клетчатки (например, пшеничных отрубей).
  7. Молоко и молочные продукты. Коровье и козье молоко помогают сдерживать воспаление благодаря незаменимым аминокислотам.
  8. Имбирь, красный перец, куркума. Эти продукты не только уменьшают боль, но и снимают воспаление.

Что исключают из питания при артрите пальцев?

Из диеты при артрите пальцев рук следует исключить:

  1. Насыщенные жиры и масла, транс-жиры. Они содержатся в фастфуде, заводских тортах и мороженом, колбасах, продуктах на основе пальмового масла.
  2. Сладкое и другие высокоуглеводные продукты. Умеренно потребляйте картофель и темный шоколад, мед, стевию, тростниковый сахар и сухофрукты. От печенья и конфет лучше отказаться вовсе.
  3. Пищевые аллергены. Если у Вас есть аллергия на молоко, морепродукты, дыню, шоколад или другие продукты, исключите их из рациона, особенно, при ревматоидном артрите.

Вопреки стереотипам, кофе при артрите пальцев можно — в нем содержатся антиоксиданты. Но не более 1-2 чашек в день, иначе он может выводить кальций и обезвоживать организм. Избегайте кофе без кофеина — повышает риск ревматоидного артрита пальцев.

Теперь Вы знаете как лечить артрит пальцев рук — не пренебрегайте советами врачей и будьте здоровы!

Images designed by Freepik

Упражнения при ревматоидном артрите кисти руки

Что такое ревматоидный артрит и что такое упражнения?

Ревматоидный артрит — это заболевание суставов, которое часто поражает кисти рук и запястья. Упражнения для кистей рук включают мобильность, укрепление (с помощью оборудования, например, шпатлевки), или функциональное обучение.

Характеристика исследований

Мы нашли семь исследований, в которых сравнили упражнения для кистей рук с терапией без упражнений у 841 взрослого с ревматоидным артритом.

Основные результаты

При краткосрочном наблюдении (менее 3 месяцев), люди, которые делали упражнения для кистей рук, оценили свои функции на 1,1 балла выше в 80-балльном тесте функций кисти (от 0 до 80 баллов, более высокий балл означает лучшую функцию). Люди, которые не делали упражнения, оценили свои функции на 75 баллов.

При среднесрочном наблюдении (от 3 до 11 месяцев), люди, которые делали упражнения для кистей рук, оценили свои функции на 5 баллов выше по 100-балльной шкале (от 0 до 100 баллов, более высокий балл означает лучшую функцию), и на 4 балла выше при длительном наблюдении (более 12 месяцев). Люди, которые не делали упражнения, оценили свои функции на 52,1 балла.

При краткосрочном наблюдении, люди, которые делали упражнения, оценили свою боль на 28 мм ниже по 100-миллиметровой шкале боли (от 0 до 100 мм, более низкое значение означает меньше боли). Люди, которые не делали упражнения, оценили свою боль в 68 мм. При среднесрочном наблюдении, люди, которые делали упражнения, оценили свою боль на 3 балла ниже по 100-балльной шкале боли (от 0 до 100 баллов, более низкое значение означает меньше боли), и на 4 балла ниже при длительном наблюдении. Люди, которые не делали упражнения, оценили свою боль на 51,4 балла.

При краткосрочном наблюдении у лиц, которые делали упражнения, было 3% и 4% улучшение в левой и правой кистях рук в силе захвата. У лиц, которые не делали упражнения, показатели силы составили 14,3 кг и 15,6 кг, соответственно. Как при среднесрочном, так и длительном наблюдении у лиц, которые делали упражнения, было 1%-е улучшение в обеих кистях рук в средней силе захвата. У лиц, которые не делали упражнения, показатели силы составили 13,2 кг.

При краткосрочном наблюдении у лиц, которые делали упражнения, было 4% и 6%-е улучшение в левой и правой кистях рук в силе щипка. У лиц, которые не делали упражнения, показатели силы составили 1,2 кг и 1,2 кг, соответственно. При среднесрочном и длительном наблюдении у лиц, которые делали упражнения, было 2% и 3%-е улучшение в обеих кистях рук в средней силе щипкового захвата. У лиц, которые не делали упражнения, показатели силы составили 4 кг.

Следует отметить, что, хотя и были очевидно лучшие показатели, характеризующие функции кистей рук, боль, силу захвата и щипкового захвата, при выполнении упражнений в кистях рук, эти улучшения могут не равняться клинической пользе.

Ни в одном исследовании не оценили критерии 50 Американского Колледжа Ревматологов (мера, которая показывает большее или равное 50% улучшение в симптомах пациента при получении лечения).

По сравнению с участниками, которые получали обычную помощь, те, кто также получили упражнения для кистей рук со стратегиями придерживаться этой программы, были на 19% и 5% более склонны придерживаться своей программы в течение года и более.

В одном исследовании сообщили об отсутствии каких-либо неблагоприятных эффектов в связи с упражнениями. В остальных исследованиях не измерили этот исход.

Качество доказательств

Качество доказательств было от очень низкого до высокого по разным исходам. Мы снизили оценку качества доказательств из-за проблем с отсутствием ослепления участников в отношении назначенных им лечения и измерений, проблем с методами определения участников в группы исследования и малыми размерами исследований.

Ладонь и кисть руки (боль в ладонях и кистях рук)

Обычный вопрос, которым задаются люди, испытывающие болезненные ощущения в ладонях и кистях рук, — когда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью?

Если у вас произошла травма кисти и после курса соответствующего лечения болезненные ощущения не проходят, скорее всего, — это начало развития заболевания суставов или возможные последствия сосудистых нарушений.

Боль в руках

Болевой синдром возникает от продолжительной работы за компьютером, возможно вы музыкант, или ваша работа связана с однообразным движением рук, после которых появляются отеки? Такая постоянная нагрузка на суставы рук может привести к защемлению нервных окончаний в запястье. Причиной болезненных ощущений могут стать заболевания позвоночника — межпозвонковая грыжа, остеохондроз.

Вы можете начать принимать обезболивающие препараты, которые, конечно, принесут вам облегчение, но это временно. Не устранив причину боли, вы не сможете как прежде радоваться жизни, продолжать работать, играть с детьми. Боль рано или поздно вернется!

Пренебрегая собственным здоровьем и пуская болезнь на самотек, вы открываете дорогу тяжелым заболеваниям суставов!

Важная информация:

Уважаемые пациенты! Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу. При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога. Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

🌼 Лечение Артроза Кистей Рук в Клинике Доктора Разумовского 🌼

Артроз кистей рук относится к числу хронических прогрессирующих заболеваний, поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после появления первой симптоматики. Для этого состояния характерно планомерное разрушение хрящевых тканей, которое активизируется по мере взросления человека.

Артроз кисти является хроническим недугом. Сложность заключается в том, что возникающие патологические процессы необратимы, поэтому окончательно от него вылечиться невозможно. Если не запускать ситуацию, то артроз кисти руки вполне восприимчив к проводимой терапии, которая направлена преимущественно на остановку прогресса разрушения хрящевой ткани, но для этого необходимо знать, какие симптомы и лечение характерны для этого заболевания.

Стадии заболевания артрозом в кистях рук

Артроз кисти способен прогрессировать, если не предпринимать соответствующее лечение. Болезнь может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых отличается своими характерными признаками.

Первая стадия проявляет себя следующим образом:

  • Происходит потеря важных качеств хряща, что вызвано разрушением протеогликанов. Мелкие суставы кистей становятся менее подвижными, хрящевая ткань истончается, что приводит к сильному трению.
  • Человек начинает ощущать незначительные боли в руках. Они носят приступообразный характер, поэтому могут пройти также внезапно, как и возникнуть. Характерна суставная малоподвижность по утрам, а также хруст в пальцах при совершении каких-либо действий.

Признаки артроза кистей рук на второй стадии более значимы. Наблюдаются дегенеративные процессы, вызванные разрушением структуры суставов. Костная ткань также начинает изменяться и деформироваться, в результате чего появляются аномальные нарастания – остеофиты, которые хорошо видны на снимке рентгена.

Говоря о том, какие именно симптомы артроза кистей рук наиболее характерны, то чаще всего пациента начинают беспокоить достаточно сильные боли, которые достигают своего пика именно ночью, что очень часто приводит к бессонницам. Хруст также присутствует, возникая при совершении любых действий и движений.

Признаки артроза кистей на третьей и четвертой стадиях, которая считается наиболее тяжелой формой этого заболевания, уже говорят о необратимости разрушительного процесса. Наросты становятся видны невооруженным взглядом, наблюдается полная ограниченность движений суставов. Боли беспокоят человека в течение дня, имея резкий характер. Неприятные ощущения возникают, вне зависимости от состояния покоя или совершения каких-либо движений.

Основные причины появления заболевания артроз

Артроз суставов кистей рук относится к числу гетерогенных заболеваний. Это говорит о том, что оно может возникать из-за множества причин и совокупности факторов.

Если говорить о наиболее часто встречающихся причинах, то их несколько:

  • Физический нагрузки
  • Гормональные сбои, вызванные целой совокупностью факторов.
  • Травматические последствия.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственные факторы
  • Специфические заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит и др.).

Помимо этого, присутствует связь этого заболевания и возраста человека. Недуг чаще всего встречается у лиц старше 55 лет, поэтому утверждение, что причина артроза кистей рук заключается в естественных процессах старения, также может быть верным.

Примечательно, что до 55 лет, частота диагностирования этого заболевания одинакова, вне зависимости от половой принадлежности. Но после этого возраста, этот недуг в гораздо чаще встречается именно у женщин, что объясняется периодом менопаузы.

Сами причины можно условно разделить на два типа – те, которые происходят на молекулярном уровне, и те, которые вызваны внешними факторами.

В первом случае, довольно часто диагностируется мутация гена, связанного с образованием коллагена II типа. Недостатки его развития неизбежно сказываются на нормальном функционировании кистей, поэтому истирание хряща происходит очень рано, что вызвано потерей амортизации и повышения силы трения.

Что касается повышенных нагрузок, то речь здесь идет об именно статическом, а не динамическом давлении. Именно поэтому, занятие силовыми видами спорта намного более опасно для суставов, чем аэробика, плавание и другие занятия, для которых характерны динамические нагрузки.

Диагностические мероприятия артроза кистей и пальцев рук

Прежде, чем лечить артроз кистей рук, необходимо пройти тщательное диагностическое исследование. Это позволит получить подробную картину заболевания, необходимую для составления грамотной схемы дальнейшей терапии. Первый этап заключается в сборе анамнеза. Опрос пациента крайне важен, ведь он позволяет выяснить обстоятельства и прочие моменты проявления этого недуга. Вот список того, на что обращает внимание врач:

  • Пол человека. Артроз суставов кисти у женщин проявляется себя более ярче, чем у мужчин.
  • Возраст пациента.
  • Психоэмоциональное состояние. Люди, которые склонны к стрессам и апатичному состоянию, болеют этим недугом чаще.

Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики. Лабораторные анализы также проводятся для выявления специфических аутоиммунных и воспалительных заболеваний суставов.

Применяется МРТ и КТ, УЗИ суставов, радиография, рентген и другие методики, в зависимости от конкретного клинического случая. С их помощью удается выявить остеофиты, определить сужение щели между суставами и другие моменты, позволяющие отследить динамику заболевания.

Основные способы решения в терапии недуга пальцев и кистей рук

Лечение артроза мелких суставов кистей рук предполагает комплексный подход. Данное заболевание невозможно излечить до конца, потому что в течение жизни периоды ремиссии будут сменяться рецидивами, приводя к дальнейшим разрушениям хряща. Но если проводить поддерживающую терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать.

В зависимости от тяжести состояния пациента, а также наличия у него аллергических реакций на препараты, врач может назначить медикаментозную терапию, включающую в себя средства разной формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы или мази. Некоторые из них можно принимать комплексно, что позволит усилить положительный эффект.

Препараты перорального приема

Если вы хотите знать, как вылечить артроз кистей рук, то на первых этапах традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняю симптоматику в виде болевых ощущений и воспаления. Для восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы. Лечение этими препаратами достаточно продолжительное – до 6 месяцев с обязательным перерывом в полгода. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, в зависимости от картины заболевания и состояния самого больного. Также врач может назначить  средства, способствующие расширению сосудов. Они положительно воздействуют на кровоток, а также устраняют спазмы, которые часто встречаются при данном недуге. Противопоказанием к приему этих препаратов является пониженное артериальное давление.

Наружные средства для лечения болезни

Лечение артроза кистей рук предполагает использование гелей, мазей, специальных растворов, а также применение компрессов и аппликаций с препаратами и веществами, которые оказывают выраженное местное лечебное и питающее воздействие.

При сильном болевом синдроме врач может назначить инъекционное введение препаратов. Можно выделить средства из группы глюкокортикостероидов, которые хорошо быстро и эффективно воздействуют на патологический очаг, снимая неприятные симптомы. Они достаточно агрессивны, поэтому важно в точности соблюдать дозировку и делать паузы между введением препарата.

Физиотерапия — виды процедур

Одним из возможных вариантов терапии, который можно использоваться параллельно с другими методами, являются различные физиотерапевтические процедуры. Для нормализации кровообращения можно применяют обертывания парафином, но только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в острой стадии.

Помимо этого, хороший эффект дают следующие процедуры:

  • Озонотерапия.
  • Воздействие холодом с помощью специального медицинского оборудования.
  • УВЧ-лечение.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Лазерное воздействие.
  • Магнитотерапия.
  • Карбокситерапия и др.

Эти методики эффективны совместно с другими способами лечения. Пациенту необходимо настроиться на то, что терапия этого заболевания достаточно длительна, ведь оно склонно к постоянным рецидивам и обострениям.

Зная, как лечить артроз суставов кисти, вы сможете приостановить разрушительные процессы, происходящие в хрящевых тканях. К сожалению, окончательное излечение невозможно, ведь однажды появившись, этот недуг будет развиваться с течением времени. В наших же силах регулировать этот процесс, используя современные методы инструментальной диагностики для своевременного выявления недуга и дальнейшие терапевтические действия с использованием различных средств.

Профилактика артроза суставов рук в Санкт-Петербурге

Это заболевание может относиться и к патологическим, и к физиологическим состояниям человеческого организма, когда речь идет о естественных изменениях, связанных с неминуемым процессом старения. Именно поэтому, появление этого недуга у лиц, старше 60 лет можно считать нормальным явлением, но если артроз возникает в зрелом или даже юном возрасте, или быстро прогрессирует, то здесь на лицо явная патология.

Артроз суставов кисти руки является достаточно опасным недугом, который приводит к планомерному разрушению хряща и других структур суставов. Именно поэтому, важно исключать вероятность его возникновения в принципе, иначе вы будете вынуждены бороться с ним всю свою жизнь.

Среди рекомендаций можно отметить занятия плаванием, контрастный душ, а также регулярные занятия гимнастикой, способствующие укреплению мышц и связок. Кроме этого, необходимо увеличивать динамическую нагрузку на руки, которая предполагает активные манипуляции пальцами, запястьем и другими отделами кисти.

Если вы находитесь в группе риска, то вам следует отказаться от занятий определенными видами спорта. Речь идет о занятиях, для которых характерна статическая нагрузка на кисти. Это же относится и к определенным профессиям.

Специалисты нашей Клиники готовы оказать вам квалифицированную помощь и полный комплекс услуг в диагностике и терапии данного заболевания. Мы дадим вам развернутую консультацию по имеющимся у вас вопросам, составим схему лечения, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма. Для записи на первичный прием вам нужно связаться с нами по телефону 649-03-03 или оставив заявку на официальном сайте Клиники.

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артритом называют воспалительное поражение суставов. Нередко воспаление поражает суставы кистей рук, пальцев, лучезапястные суставы. Это тяжелая патология, так как она зачастую ведет к инвалидизации больного, невозможности выполнения им профессиональной деятельности, бытовой работы и даже элементарного самообслуживания. Артрит кистей рук, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, чаще поражает женщин — в силу особенностей их профессиональной деятельности и бытовых дел. Кроме того, особенности гормонального обмена женского организма сами по себе являются провоцирующим фактором заболеваний суставов. Чаще всего артрит кистей поражает межфаланговые суставы пальцев, а также суставы между пястными костями и фалангами.

Артрит рук: причины

Артрит — воспалительное заболевание, способствовать которому могут многие факторы. Среди них:

  • естественные возрастные изменения в тканях сустава. С годами капиллярное кровообращение заметно ухудшается, из-за чего снижается трофика суставных тканей, что служит предрасполагающим фактором как для воспалительных изменений в нем, так и для артроза — постепенного разрушения хрящевой ткани с замещением ее костной;

  • гормональные изменения — могут быть как физиологическими, так и патологическими. Именно особенности гормонального фона женского организма — причина более частой заболеваемости артритом среди женщин. Нередко артроз становится спутником периода менопаузы;

  • травмы — при этом нужно понимать, что травмировать суставы может как острая травма, так и хроническая микротравматизация, связанная, например, с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Например, профессиональное заболевание теннисистов — артрит лучезапястного сустава — развивается вследствие хронической травматизации;

  • особенности профессиональной деятельности и условия труда — помимо микротравм вследствие нефизиологической нагрузки на некоторые суставы, влияние могут локазать переохлаждение, вибрации;

  • снижение иммунитета, а также аутоиммунные заболевания;

  • наследственные факторы — сам по себе артрит по наследству не передается, но от родителей к детям могут передаваться особенности анатомического строения суставов и биохимических процессов в них;

  • инфекционные заболевания — артрит кисти может развиваться как осложнение ОРВИ, например;

  • аллергические реакции;

  • стресс.

Артрит кистей рук: симптомы


Проявления заболевания могут несколько отличаться в зависимости от того, что послужило причиной воспаления. Тем не менее, существует ряд общих признаков, характерных для любого типа артрита:

  • Болевой синдром. На начальной стадии заболевания боль может практически отсутствовать или же быть минимальной, ощущаться в виде некоторого дискомфорта, ломоты, однако с прогрессированием патологии ее интенсивность нарастает. Обычно изначально болевые ощущения появляются лишь при движениях в пораженном суставе, позднее они становятся постоянными.

  • Метеочувствительность. Суставы становятся чувствительными к перемене погоды, что объясняется сбоем в регулировании внутрисуставного давления, которое в норме должно соответствовать атмосферному и при его колебаниях также изменяться.

  • Скованность в суставах. Проявляется ощущением тугоподвижности в кистях, часто больные жалуются на то, что чувствуют, словно на руку надели узкую, мешающую движениям перчатку. Беспокоит в основном после продолжительного отдыха, сна, проходит спустя некоторое время, после выполнения движений в пораженных суставах.

  • Воспалительные изменения в тканях, окружающих сустав. Кожа над областью поражения краснеет, становится отечной и горячей, может лосниться. При некоторых видах артрита (септическом, инфекционном, ревматоидном) местное повышение температуры в области пораженного сустава дополняется общей лихорадкой, ощущением слабости, потерей в весе.

  • Хруст при движениях в пораженном суставе — его не следует путать с щелчками в суставах пальцев, которые характерны для некоторых здоровых людей в силу анатомических особенностей строения суставов.

  • Симметричное поражение суставов — один из характерных признаков артрита кистей, однако не стоит забывать о том, что при некоторых типах артрита (например, травматическом), существует вероятность изолированного поражения суставов на одной руке.

  • Подкожные узелки — характерный признак подагрического артрита кистей.

Артрит кистей и пальцев: стадии развития

Как и при многих других заболеваниях, выраженность симптоматики при артрите кистей рук зависит от стадии заболевания. Патология склонна к прогрессированию, при котором состояние больного постепенно ухудшается.

Стадия I (начальная) — в этот период симптоматика заболевания может практически отсутствовать, но при этом патологический процесс уже начался. Проявляется он минимально: скованностью пораженных суставов, из-за чего, проснувшись утром, больному может быть сложно выполнить простейшие манипуляции: умыться, почистить зубы, приготовить завтрак. Однако спустя 15-20 минут ощущение скованности проходит и функциональность сустава восстанавливается. Боли, как правило отсутствуют, может беспокоить незначительная ломота, чаще в связи с переменами погоды.

Стадия II характеризуется все более яркими клиническими проявлениями. Начинают беспокоить боли — чаще всего после нагрузки на пораженный сустав, проходят они самостоятельно после отдыха или же после приема НПВС. При движениях в суставе слышен хруст. Объем движений в суставе на этом этапе обычно сохранен в полном объеме.

Стадия III проявляется интенсивным болевым синдромом, признаками воспаления тканей в области пораженного сустава. Боли и отек становятся причиной уменьшения объема движений в пораженном суставе из-за чего появляются проблемы с выполнением профессиональных и бытовых задач.

Стадия IV проявляется необратимой деформацией сустава. Могут развиться воспалительные контрактуры — сращения суставных поверхностей, в результате чего сустав становится неподвижным. Боли настолько интенсивны, что ненаркотические обезболивающие могут не принести желаемого эффекта.

Особую опасность представляет бессимптомное течение начальной стадии заболевания, а ведь обращение к врачу именно в этот момент, пока не начались необратимые изменения в хрящевой ткани, может помочь остановить патологический процесс и в полной мере восстановить физиологическую функциональность сустава.

Классификация артрита кисти и пальцев рук

Артрит — общее название для любого воспаления сустава, вне зависимости от его природы и проявлений. Исходя из причин выделяют следующие виды артрита кистей:

  • подагрический — вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме;

  • инфекционный — развивается в результате инфицирования тканей сустава как при проникающем ранении, так и с током крови из отдаленных очагов инфекции;

  • посттравматический — артрит, развивающийся в результате острой или хронической травмы сустава;

  • ревматоидный артрит кистей рук — специфический вид артрита, характеризующийся воздействием на суставы токсинов бета-гемолитического стрептококка с одновременным подключением аутоиммунных процессов;

  • остеоартроз — поражение, чаще развивающееся в пожилом возрасте или же вследствие постоянных микротравм сустава (например, у спортсменов). Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и появлением на суставных поверхностях костных наростов.

По типу течения выделяют острый и хронический артрит.

Отдельно выделяют ризартрит — изолированный артрит суставов большого пальца кисти.

Артрит кистей рук: лечение


Современные методы лечения артрита кистей рук достаточно эффективны, но для того, чтобы лечение было успешным, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалист проведет обследование, в том числе назначит лабораторные (клинический анализ крови, СОЭ, ревмопробы) и инструментальные (УЗИ сустава, рентгенограмма) исследования, на основании которых поставит точный диагноз и определит программу лечения. Но вовремя обращаются к врачу, к сожалению, немногие — большинство считает утреннюю скованность и небольшие боле следствием переутомления рук и надеется, что все пройдет самостоятельно. Кроме того, недопустимо заниматься самолечением. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, во-первых, может быть неэффективным или даже стать причиной прогрессирования заболевания, во-вторых, он может быть сопряжен с некоторыми побочными действиями, опасными для здоровья. Принципы лечения артрита запястья руки и, например, артрита пальцев в целом одни и те же, то есть при диагнозе лучезапятсный артрит лечение подразумевается такое же, как и, например, при ризартрите.

Меры консервативной терапии артрита пальцев и кистей

Как правило, на первых стадиях заболевания достаточно консервативных мероприятий. В частности, для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики и НПВС. При этом следует помнить, что длительные курсы НПВС, и, тем более, бесконтрольный их прием опасны: препараты этой группы отличаются раздражающим действием на пищеварительный тракт, что чревато развитием гастрита и язвы.

При неэффективности применения НПВС для купирования воспаления могут быть назначены препараты с кортикостероидами. Их также недопустимо принимать самостоятельно, без консультации и контроля врача — при длительном и неправильном их приеме может развиться привыкание организма.

При артрите суставов кисти, протекающем по типу остеоартроза может быть эффективным прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это вещество является компонентом здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным компонентом в процессе выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артрита кисти

При неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной деформации сустава, контрактур — изменений, делающих невозможным выполнение необходимых профессиональных и бытовых задач, больному может быть показано хирургическое лечение. Операции при артрите кисти применяются разные. В ходе хирургического вмешательства могут рассекаться контрактуры, проводиться пластика сустава, при необходимости может быть проведено его протезирование.

Физиотерапия и ЛФК

Строго в период ремиссии лечение артрита кисти может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами . Хорошо себя зарекомендовали парафинотерапия, прогревания, грязелечение, электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Кроме того, врач назначит упражнения лечебной гимнастики, направленные на разработку пораженных суставов, стимуляцию кровообращения в них, профилактику развития контрактур. В домашних условиях прогревание можно проводить при помощи перчаток или напульсников из собачьей шерсти. Важно помнить: физиотерапевтические методики не являются основой, а лишь дополнением лечения. Более того, их недопустимо проводить на высоте острого воспалительного процесса, в противном случае болезнь может прогрессировать.

В дополнение к лечению

Важно пересмотреть образ жизни и питание . Нагрузка на больные суставы, особенно при обострении воспаления, должна быть снижена — соответственно, не рекомендуется шить, вязать, мыть посуду, делать массаж, играть на фортепиано, заниматься компьютерным набором текста, то есть любой деятельностью, перегружающей суставы кисти и провоцирующей усиление воспаления. Во время ремиссии такие виды деятельности разрешены, но не должны провоцировать переутомление суставов.

Специальной диеты при артрите кистей не требуется — достаточно отказаться от «мусорной» еды, обогатить рацион клетчаткой, витаминами, полезными жирными кислотами и белком.

Артрит суставов кисти — тяжелая патология, способная навсегда лишить человека возможности заниматься привычной профессиональной деятельностью. Но своевременное комплексное лечение поможет остановить патологический процесс или существенно замедлить его, а соблюдение гигиены труда позволит избежать перегрузки пораженных суставов и их травм.

Артрит пальцев и кистей рук

ОПИСАНИЕ

Артритам пальцев рук и причинам появления заболевания посвящено множество различных материалов. Есть несколько основных, способствующие появлению артрита.

1. Причиной появления артрита могут быть инфекционные заболевания. Воспаление суставов рук возникает в результате осложнения при ОРВИ или гриппа. Воспалительный процесс в суставах может возрасти, если больной перенес заболевание на ногах. Кроме того артритом пальцев рук заболевают люди, которые страдают ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, сахарным диабетом.

2. Неинфекционный тип артрита может возникнуть из-за нарушения обмена веществ в организме. В данном случае артритами пальцев рук заболевают люди пожилого возраста, а также те, кто имеет нарушение функций эндокринных желез, обмен веществ или имеющие профессиональные заболевания.

3. Ушибы суставов, различные травмы пальцев, операции, переохлаждение – все это может стать причиной артрита пальцев рук и привести к воспалительным процессам, которые в дальнейшем перейдут в заболевание.

4. Стоит упомянут и о наследственном факторе, как причине возникновения артрита. Хотя нет точных научных обоснований генетического способа передачи болезни, многочисленные наблюдения подтверждают факт развития артрита у ближайших родственников. Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, способный влиять на возникновение заболевания.

Правильно определить тип артрита кистей рук является главным заданием для врача. Виды артрита имеют практически одинаковые признаки, а лечение может отличаться и быть индивидуальным. Проходя курс лечение в Волжской Здравнице получаете те процедуры, которые подходят именно Вам. Каждому пациенту индивидуальная программа оздоровления.

СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Причины возникновения артрита пальцев рук могут быть разными, а симптомы, как правило схожи. Это появление припухлости, покраснения, отечности. Кожный покров приобретает багровый оттенок, в руках появляется слабость. Иногда может подниматься температура.

Первые и основные признаки артрита пальцев рук:

– припухлость больных суставов;
– покрасневшая кожа в местах поражения;
– повышение температуры тела в период обострения;
– зависимость болевого синдрома от сезонных изменений — боль чаще возникает в холодное время года;
– сильный болевой синдром при движении пальцев, боль усиливается после длительного периода покоя;
– при обострении появляется скованность движений, больной не может даже взять в руки никакой предмет;
– усиление боли ближе к ночи;
– при ревматоидном артрите возникает симметричное поражение, при котором при поражении одной руки обязательно заболит и другая;
– слабость, нарушение аппетита и сна.

Если поражение было вызвано инфекционным артритом, то могут быть осложнения в виде воспалений гнойного характера. Может ухудшаться общее состояние организма (повышение температуры всего тела, недомогание, слабый аппетит).

Лечение артрита пальцев рук

Прежде чем приступать к лечению артрита пальцев рук, необходимо запомнить следующие правила, которые сделают любую терапевтическую схему более эффективной, дадут возможность забыть о болезни на долгое время:

– О самолечении следует забыть. Все, даже, казалось бы, самые проверенные способы терапии больных суставов рук должны быть предварительно согласованы с доктором;
– Нагрузка на больные суставы пальцев рук должна быть минимальной. Если это невозможно осуществить из-за профессиональной деятельности, то необходимо уходить на больничный, хотя бы на время обострения болезни. Обязанности по ведению хозяйства необходимо максимально перепоручить близким людям;
– Выполнять ежедневные упражнения, которые обязательно порекомендует врач. Делать их нужно грамотно, без усилий и только в период ремиссии;
– Все назначения лечащего врача должны быть беспрекословно выполнены;
– Запрещено поднимать тяжелые предметы, а также совершать резкие движения руками;
– Отдых ночью должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов;
– При необходимости можно приобрести специальные приборы, которые облегчают жизнь людей с артритом пальцев рук;
– Нужно четко придерживаться выбранной диеты, не делать перерывов на время праздников;
– Ежедневно необходимо выпивать то количество воды, которое посоветует врач.

Артрит пальцев рук: основные методы лечения

–Витаминотерапия. Правильное питание, применение различных аминокислот. Микро- и макроэлементы применяются для построения новых тканей в организме.
– Фармакологическое. Используются крема, гели и противовоспалительные мази. Также предусмотрено введение глюкокортикостероидов.
– Хирургическое вмешательство. Эндопротезирование сустава возможно только лишь в запущенных случаях. При осложненной форме артрита используют стволовые клетки.
– ФИЗИОТЕРАПИЯ. В лечении артрита суставов используются различные физиопроцедуры. Сюда входит массаж, водолечение, лекарственные ванны, гирудотерапия и т.д.

Ревматоидный артрит, симптомы и диагностика ревматоидного артрита. Лечение ревматоидного артрита в клинике ЦЭЛТ.

Ревматоидный артрит представляет собой патологию суставов, характеризующуюся поражением симметричных суставов стоп и кистей рук. Симптомы ревматоидного артрита наблюдаются у 1‒2 % населения Земли, и подвержены им в большинстве случаев женщины, начиная со среднего возраста.

Причины данного типа артрита до сих пор не установлены, данные указывают на инфекционную, аутоиммунную природу появления и развития заболевания.

Узнать симптомы, провести диагностику и пройти курс лечения ревматоидного артрита можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием

Этиология

Как уже упоминалось, причины, приводящие к появлению и развитию данной патологии, не установлено. Однако, имеется возможность выделить 3 основных фактора, характерных для заболеваний аутоиммунной природы:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции;
  • переохлаждение, приём препаратов, стрессы, интоксикация организма.

Клинические проявления

Патология часто начинает своё развитие в суставах кистей, затрагивая и лучезапястье. На начальных стадиях поражаются мелкие суставы обеих верхних и нижних конечностей. Клинические проявления патологии включают в себя следующее:

  • болевые ощущения, которые затихают во время совершения движений с сохранением эффекта в течение некоторого времени;
  • боли по утрам и в первой половине дня, их утихание к вечеру;
  • ощущение утренней скованности;
  • покраснение кожи вокруг суставов во время острой фазы.

В процессе развития заболевания в него вовлекаются более крупные суставы, в том числе: колени и плечи, иногда — тазобедренные суставы и даже позвоночник. На этом этапе наблюдается следующая симптоматика:

  • болевые ощущения, которые носят постоянный характер;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • постоянная слабость;
  • появление подкожных узелков диаметром до 2 см, локализующихся в области поражённых суставов;
  • деформация суставов;
  • атрофирование мышц.

Всё это в результате приводит к тому, что больной становится недееспособным, поскольку его суставы утрачивают подвижность.

Диагностика

Диагностика ревматиодного артрита включает в себя следующее:

  • осмотр у специалиста;
  • сбор анамнеза;
  • выявление связи патологии с другими заболеваниями или травмой;
  • составление клинической картины патологии;
  • лабораторные исследования в виде анализа крови;
  • инструментальные исследования в виде: УЗИ, КТ, МРТ;
  • артроскопия.

Наши врачи

Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

Стаж 44 года

Записаться на прием

Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии

Стаж 36 лет

Записаться на прием

Лечение

Тактика лечения ревматоидного артрита определяется медиками ЦЭЛТ в индивидуальном порядке в соответствии с целым рядом показателей и факторов. Как правило, она включает в себя следующее:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • диету.

Методики применяемого лечения могут быть разными и зависят от характера протекания патологии и скорости её прогрессирования. В основе заложен принцип обеспечения покоя больным суставам, поскольку нагрузки на них приводят к прогрессированию заболевания.

Получайте качественное лечение, обращайтесь в ЦЭЛТ.

Боль и воспаление в суставах пальцев

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав вашего тела, в том числе суставы рук и пальцев. У вас могут быть:

  • Боль в руке, боль в пальцах, отек и скованность
  • Суставы кистей и пальцев, теплые и нежные на ощупь
  • Одни и те же суставы поражены с обеих сторон вашего тела (например, оба запястья )
  • Деформация суставов пальцев
  • Симптомы запястного канала, такие как онемение и покалывание в руках
  • Усталость
  • Боль и скованность, которые продолжаются более часа, когда вы просыпаетесь

Причины

Ученые не знают, что вызывает RA точно.Большинство экспертов считают, что генетически предрасположенный человек подвергается пусковому событию (например, инфекции), которое запускает хроническое воспаление.

Гормоны также могут играть роль. Например, РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию улучшаться с беременностью. Но после рождения ребенка может стать хуже.

Что такое лечение?

Ваш врач составит план, основанный на ваших потребностях, в том числе:

  • Лекарства
  • Отдых и упражнения
  • Шины и специальные приспособления для лечения артрита, снимающие давление на болезненные суставы
  • Справиться со стрессом
  • Избегать продуктов, вызывающих воспаление
  • Употребление в пищу продуктов, снимающих воспаление, таких как омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, такой как лосось, или в льняном масле
  • Регулярные медицинские осмотры
  • Физическая терапия
  • Операция при сильном повреждении суставов

Существуют разные виды лекарств для РА. Некоторые из них вы бы принимали от боли, а другие — для замедления или остановки болезни.

Как облегчить боль в суставах рук и пальцев?

Регулярные упражнения очень важны, чтобы сделать ваши руки и пальцы более гибкими. Также нужно отдыхать болезненным суставам. Это помогает использовать шины для рук или пальцев, чтобы ослабить давление, если ваш RA обостряется.

Для тренировки рук и пальцев можно использовать мячик из мягкого пенопласта, например мяч Nerf (не твердый теннисный мяч). Сожмите его, а затем расслабьте мышцы рук.

Спросите эрготерапевта о гаджетах и ​​устройствах, которые могут облегчить повседневную деятельность дома или на работе. Например:

  • Используйте застежки-липучки, чтобы заменить пуговицы на одежде.
  • Добавьте аксессуары к дверным ручкам для облегчения поворота.
  • Используйте переключатели лампы, для которых требуется всего лишь прикосновение к основанию лампы, а не поворачивать небольшую ручку переключателя.
  • Попробуйте использовать рожок для обуви с длинной ручкой, чтобы надеть обувь, чтобы не пришлось наклоняться и растягивать руки.
  • Используйте легкую домашнюю утварь, кастрюли, сковороды, чашки и посуду.
  • Оберните ручку или карандаш пенопластом. Они доступны в большинстве магазинов канцелярских товаров.

Узнайте о других упражнениях для рук и пальцев, которые вы можете выполнять при RA

Может ли влажное тепло или лед помочь при боли в RA?

Оба этих простых метода могут облегчить боль и ригидность в области RA.

Используйте теплый влажный компресс (полотенце или грелку) на пальцы и руки в течение 15 минут перед тренировкой.

Чтобы уменьшить отек, используйте пакеты со льдом. Прикладывайте к болезненному суставу пакет со льдом на 10-15 минут за раз.

Вы можете переключаться между влажным теплом и пакетами со льдом. Поэкспериментируйте, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас, а затем сделайте это частью своей повседневной жизни до и после тренировки. Узнайте больше о терапии холодом и теплом при боли при артрите.

Что такое деформация «лебединая шея»?

Это происходит, когда основание пальца и крайний сустав сгибаются, а средний сустав выпрямляется.Со временем этот дисбаланс суставов пальцев может привести к изогнутому положению «лебединой шеи». Это может быть ревматоидный артрит.

Деформация «лебединая шея» может сделать почти невозможным нормальное сгибание пораженного пальца. Это может затруднить застегивание рубашки, захват стакана или защемление пальцами.

Лечение может включать:

  • Шины на пальцы или кольца
  • Операция по выравниванию суставов или сращению суставов, чтобы они работали лучше

Что такое деформация бутоньерки?

Деформация бутоньерки, также называемая деформацией петли, может возникнуть из-за ревматоидного артрита.

Сустав среднего пальца сгибается к ладони, а сустав внешнего пальца может сгибаться напротив ладони. Это может быть результатом хронического воспаления среднего сустава пальца.

Лечение может включать наложение шины, чтобы средний сустав оставался разогнутым. В некоторых случаях требуется операция.

Получите дополнительную информацию о других деформациях суставов RA.

Ревматоидный артрит рук: симптомы и лечение

Ваша рука — одна из самых сложных структур человеческого тела.Он предназначен для надежного захвата, подъема тяжелых предметов и манипулирования маленькими (например, продевания тонкой веревки через крошечное ушко иглы). Каждая рука, состоящая из запястья, ладони и пальцев, содержит 27 мелких суставов, такое же количество костей и множество мышц, сухожилий и связок. Вся эта сложность также делает руку главной мишенью ревматоидного артрита (РА).

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует слизистую оболочку сустава.Хотя РА может поражать суставы и органы по всему телу, он часто сначала поражает более мелкие суставы, особенно те, которые находятся в руке и запястье, а также в ногах.

Исследования показывают, что около 90 процентов людей будут испытывать боль, скованность или припухлость в суставах рук, что часто приводит к проблемам при выполнении повседневной деятельности.

Узнайте больше об общих симптомах ревматоидного артрита.

Как ревматоидный артрит влияет на ваши руки

Многие суставы покрыты слизистой оболочкой, называемой синовиальной оболочкой, которая смазывает сустав, чтобы ему было легче двигаться.При ревматоидном артрите синовиальная оболочка воспаляется, утолщается и вырабатывает избыток суставной жидкости. Это известно как синовит. Эта дополнительная жидкость вместе с воспалительными химическими веществами, выделяемыми иммунной системой, вызывает отек, повреждает хрящи и размягчает кость в суставе. По данным Американского общества хирургии кисти, опухшая ткань может растягивать окружающие связки, что приводит к деформации и нестабильности. Воспаление также может ослабить и повредить сухожилия.Связки — это соединительные ткани, соединяющие две кости; сухожилия — это соединительные элементы, соединяющие мышцы с костью.

Когда РА поражает кисть руки, это чаще всего встречается в суставах запястья и пальцев, а именно в суставе MCP (пястно-фаланговом) или большом суставе, где пальцы соприкасаются с кистью, и суставе PIP (проксимальный межфаланговый сустав), или средний сустав, — объясняет Джемима Албайда, доктор медицины, доцент кафедры ревматологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе.

Первый сустав на верхней части пальца, ближайший к ногтям, — DIP, или дистальный межфаланговый сустав — обычно сохраняется при РА. (Он чаще встречается при других типах артрита, таких как остеоартрит или псориатический артрит.) На запястье РА часто поражает сустав между двумя костями предплечья, лучевой и локтевой.

RA стремится привлекать мелкие суставы рук и ног на ранней стадии в процессе болезни, добавляет д-р Albayda, который также служит в качестве директора Musculoskeletal ультразвука и клиник для инъекций Джонса Хопкинс.

Фактически, одно исследование в журнале Journal of Rehabilitation Medicine , которое включало 200 пациентов с ревматоидным артритом, показало, что 94% имели хотя бы один симптом кисти или запястья, а 67% имели хотя бы одно связанное нарушение, в основном с самых ранних стадий. .

Что чувствует ревматоидный артрит рук?

Когда ваши руки поражены ревматоидным артритом, вы можете почувствовать опухоль вокруг пораженного сустава, что приведет к боли или болезненности.Сустав может быть теплым на ощупь. Отек обычно бывает симметричным, что означает, что он возникает в одних и тех же суставах правой и левой руки.

Скованность с неподвижностью характерна и для ревматоидного артрита рук, — говорит Линдси С. Лалли, доктор медицины, ревматолог из Госпиталя специальной хирургии в Нью-Йорке. Такие симптомы, как скованность и боль, обычно усиливаются по утрам и могут длиться не менее 30 минут или более.

Вместе эти симптомы со стороны рук могут нарушить функцию и способность выполнять повседневные дела и задачи.

«Это может проявляться в затруднении использования пальцев, снижении ловкости рук, неспособности сгибать или выпрямлять пораженные суставы и снижении силы», — говорит д-р Альбайда. «Иногда РА может вызвать расшатывание связок и сухожилий в руках, что приводит к необратимой деформации кисти», — добавляет д-р Лалли. Данные свидетельствуют о том, что деформации рук обычно возникают в первый год ревматоидного артрита, если его не лечить.

Некоторые специфические проблемы и деформации рук, которые могут быть вызваны или усугублены ревматоидным артритом, включают:

Синдром запястного канала

Запястный канал — это узкий проход, окруженный связками и костью.Он расположен у основания руки и содержит сухожилия и срединный нерв, идущий от предплечья к ладони. Любое давление на этот главный нерв запястья вызывает покалывание, онемение или слабость в руке и руке.

Поскольку РА может вызвать отек и воспаление запястья, он может сдавить срединный нерв и привести к синдрому запястного канала, объясняет д-р Альбайда.

Спусковой палец

Медицинский термин для обозначения триггерного пальца — стенозирующий теносиновит.Это происходит, когда защитная оболочка или подкладка, окружающая сухожилие, раздражается и воспаляется (теносиновит). Его более распространенное прозвище связано с тем, что происходит дальше: воспаление мешает нормальному скольжению сухожилия через оболочку, и пораженный палец застревает в согнутом положении. По данным клиники Мэйо, ваш палец может согнуться или выпрямиться со щелчком — как при нажатии и отпускании спускового крючка. В тяжелых случаях ваш палец может заблокироваться в согнутом положении.Ревматоидный артрит — фактор риска для триггерного пальца.

Ульнарский шток

По данным Американского общества хирургии кисти, это заболевание кисти, также известное как локтевое отклонение, является уникальным признаком ревматоидного артрита. Это происходит, когда большие костяшки суставов становятся настолько опухшими и поврежденными, что ваши пальцы начинают аномально сгибаться и смещаться в стороны, от большого пальца к локтевой кости предплечья (расположенной на стороне мизинца).

Деформация шеи лебедя

Это происходит, когда средний сустав пальца сгибается назад больше, чем обычно (или чрезмерно разгибается), а верхний сустав сгибается или сгибается вниз, в результате чего форма напоминает шею лебедя.

Деформация бутоньерки

Иногда это называется деформацией петли, когда сустав среднего пальца согнут (по направлению к ладони), а сустав верхнего пальца согнут (в сторону от ладони).

Большой палец автостопщика

Большой сустав большого пальца неправильно сгибается, в то время как верхний сустав чрезмерно разгибается, напоминая Z-образную форму.

Ревматоидные узелки

У некоторых людей с РА под кожей образуются твердые уплотнения, называемые узелками, часто вокруг точек давления.В руках могут появиться узелки на суставах пальцев и запястьях.

Признаки боли в руке не из-за ревматоидного артрита

Боль и скованность в руке являются отличительными признаками ревматоидного артрита, но эти симптомы могут быть вызваны многими другими заболеваниями.

«Иногда бывает очень сложно определить, связаны ли текущие симптомы в руке с продолжающимся воспалением, повреждением или другим состоянием, таким как остеоартроз, или целым другим заболеванием», — говорит д-р.Албайда.

Некоторые признаки того, что боль в руке не может быть вызвана ревматоидным артритом, включают:

Боль в руке усиливается при активности

Этот тип боли в руке, как правило, возникает при остеоартрите (ОА), дегенеративном заболевании, при котором хрящ, смягчающий конец сустава, со временем разрушается. Суставные симптомы ОА с большей вероятностью усугубляются повторяющимися или чрезмерными нагрузками и усилиями, объясняет доктор Лалли, например, садоводством или ремеслом.

В РА, с другой стороны, боль и скованность, как правило, возникают из-за недостаточного использования и после периодов бездействия, например, когда вы просыпаетесь утром после того, как простояли всю ночь.

Другой способ отличить эти два: опухоль в руке и запястье твердая и костлявая при ОА; — болотный и мягкий в РА, — говорит д-р Альбайда.

Пальцы опухают, как сосиски

Псориатический артрит (ПсА) — еще одна форма воспалительного артрита, которая может вызывать болезненные опухшие суставы, которые становятся теплыми на ощупь. Псориатический артрит, однако, с большей вероятностью также вызывает отек, напоминающий сосиску, на пальцах рук и ног (так называемый дактилит).

Кроме того, боль и скованность в первом суставе пальца имеют тенденцию возникать при псориатическом артрите, а также при остеоартрите, но редко наблюдаются при РА, — говорит д-р.Лалли.

Подробнее о симптомах псориатического артрита читайте здесь.

У вас на лице сыпь в виде бабочки

Эта сыпь получила свое название, потому что она охватывает щеки и переносицу, создавая форму, похожую на расправленную крылья бабочки. Это явный признак волчанки, аутоиммунного заболевания, которое имеет много общих симптомов с РА, включая боль, скованность и отек пальцев и запястий. Узнайте больше о симптомах, отличных от волчанки.

Другие состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают:

Синдром запястного канала

Ревматоидный артрит может повысить риск этого состояния, но также могут влиять многие другие факторы, в том числе анатомия вашего запястья, нервные повреждения и, возможно, повторяющиеся движения рук.Это сложно, потому что у вас может быть синдром запястного канала, связанный с РА или вообще не связанный с РА.

Киста ганглия

Это мягкие круглые доброкачественные образования, которые чаще всего развиваются вдоль сухожилий или суставов запястья или кисти. Если он давит на соседний нерв, это может вызвать боль, онемение или слабость.

Проблемы с сухожилиями

Тендинит (воспаление сухожилия) и теносиновит (воспаление защитной оболочки сухожилия) могут вызывать симптомы на запястье и пальцах.

Травматические повреждения

Повреждение руки в результате несчастного случая или во время физических упражнений или занятий спортом может вызвать острую боль, которая может сохраняться и перерасти в хроническую.

Как диагностируется боль в руке при РА

Не существует одного теста для диагностики РА — и на ранних стадиях признаки и симптомы могут имитировать симптомы многих других заболеваний.

Но ранняя диагностика ревматоидного артрита важна для наилучшего результата. «Мы узнаем, что нам нужно гораздо более агрессивно контролировать воспаление на раннем этапе, поскольку повреждение суставов может возникнуть на ранней стадии», — говорит д-р.Албайда. «Следовательно, произошел сдвиг в парадигмах лечения в сторону раннего выявления пациентов и установления контроля от лечения до целевого уровня».

Чтобы определить, есть ли у вас РА на руке или запястье, врач осмотрит ваши руки и пальцы на наличие таких симптомов, как:

  • Вздутие
  • Покраснение и тепло
  • Уменьшенный диапазон движения
  • Боль
  • Нестабильность сустава

Они также зададут вопросы о других симптомах, которые, как правило, сопровождают РА, таких как усталость, симптомы гриппа, лихорадка и нарушение сна.

Поставщик медицинских услуг может назначить визуализационные тесты для проверки определенных характеристик РА, таких как сужение суставной щели или эрозии кости. Они проведут анализы крови, чтобы найти антитела (белки, обнаруженные в кровотоке), которые могут быть обнаружены у людей с РА, а также повышенный уровень маркеров воспаления в крови.

Здесь представлена ​​дополнительная информация о тестах, используемых для диагностики ревматоидного артрита, и критериях, используемых для диагностики ревматоидного артрита.

Как лечится боль в руке при РА

Не существует лекарства от ревматоидного артрита, но вы можете многое сделать, чтобы облегчить симптомы, предотвратить повреждение и сохранить работоспособность ваших рук. Чтобы сохранить здоровье рук:

1. Соблюдайте предписанный план лечения ревматоидного артрита

Лекарства, которые помогают уменьшить неконтролируемое воспаление в организме, являются краеугольным камнем лечения ревматоидного артрита. В зависимости от тяжести ваших симптомов и продолжительности ревматоидного артрита ваш ревматолог может назначить комбинацию лекарств.«Одна из основных целей лечения РА — предотвратить это структурное повреждение, которое может привести к потере ловкости и силы рук», — говорит д-р Лалли.

Обычно назначаемые лекарства включают:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти лекарства, такие как ибупрофен, напроксен или рецептурные версии, используются при легкой боли в суставах и уменьшают воспаление, но не предотвращают прогрессирование заболевания.

Глюкокортикоиды

Эти лекарства, такие как преднизон, помогают быстро уменьшить воспаление и, как правило, назначаются во время обострений.Их использовали экономно и осторожно у людей с РА, потому что они могут иметь широкий спектр побочных эффектов.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БПВП)

Эти лекарства устраняют основное системное воспаление при ревматоидном артрите. Они имеют решающее значение для замедления и остановки течения воспалительного заболевания. Они делятся на три основные категории.

  • Обычные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), которые часто принимают перорально и включают такие лекарства, как метотрексат, гидроксихлорохин и сульфасалазин.
  • Противоревматические лекарственные средства адресного действия, модифицирующие заболевание (DMARD), которые представляют собой пероральные таблетки, которые более целенаправленны, чем обычные DMARD [например, ингибитор JAK, такой как тофацитиниб (Xeljanz), барицитиниб (Olumiant) или упадацитиниб (Rinvoq)]
  • Биологические противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), , которые вводятся в виде инъекций или инфузий и являются более направленными, чем обычные DMARD [например, ингибитор TNF, такой как адалимумаб (Humira) или этанерцепт (Enbrel), ингибитор IL-6, такой как тоцилизумаб (Актемра) или сарилумаб (Кевзара), ингибитор ИЛ-1, такой как анакинра (Кинерет), ингибитор Т-клеток, такой как абатацепт (Оренсия), или ингибитор В-клеток, такой как ритуксимаб (Ритуксан)]

«Применяемые нами методы лечения РА — как обычные БПВП, такие как метотрексат, так и биопрепараты и ингибиторы JAK — могут помочь уменьшить боль, отек и скованность суставов, предотвращая развитие долгосрочных повреждений», — добавляет докторЛалли.

2. Обратитесь к физиотерапевту или эрготерапевту

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту, чтобы помочь сохранить функцию рук и подвижность, а также укрепить суставы, говорят эксперты. В зависимости от ваших потребностей терапевт может дать вам упражнения для улучшения диапазона движений и функций вашей руки и запястья, порекомендовать использовать шины или скобы для поддержки суставов и снятия стресса, а также предложить новые способы выполнения повседневных задач, которые могут помочь. снимают боль и защищают суставы.

Вот несколько полезных для артрита упражнений для рук, которые вы можете выполнять регулярно.

3. Применить тепло или холод

Теплый компресс снимает боль и скованность, холод снимает симптомы воспаления, например отек. Попробуйте оба варианта, чтобы выбрать, что лучше всего подходит для вас, или чередуйте их. Вот простые способы проведения горячей и холодной терапии в домашних условиях.

4. Измените свои движения

Если определенные действия усугубляют ваш артрит, найдите способы сократить или устранить их, чтобы свести к минимуму ваши симптомы.Например, если вы проводите много времени за набором текста на компьютере, вам, возможно, придется делать регулярные перерывы или работать более короткими рывками. Или подумайте о программном обеспечении для распознавания голоса, которое даст вашим рукам и запястьям передышку. Узнайте больше о том, как печатать и писать текст с меньшими усилиями.

5. Используйте вспомогательные устройства

От удобных кухонных и садовых инструментов до крючков для пуговиц и палочек — существует множество продуктов, специально разработанных для уменьшения боли, уменьшения напряжения и защиты суставов пальцев и запястий.Не хотите вкладывать деньги в другой гаджет? Вот рекомендованные экспертами предметы домашнего обихода, которые также могут помочь вам справиться с артритом — не тратя ни копейки.

6. Рассмотрим инъекцию стероидов

Инъекции кортизона в пораженный сустав могут помочь уменьшить воспаление. Уловка: это временное решение, и оно не остановит прогрессирование болезни.

7. Поговорите со своим врачом о вариантах операции

«Если боль не утихает или руки перестают функционировать, ваш ревматолог может направить вас на хирургическое обследование, особенно если есть анатомический дефект, который можно исправить», — говорит доктор.Албайда.

Хирургия может включать удаление воспаленных слизистых оболочек суставов, восстановление сухожилий, сращение суставов или замену суставов. В зависимости от пораженного сустава, степени повреждения и других факторов ваш хирург определит наиболее подходящее лечение, которое поможет исправить деформации, облегчить боль или улучшить функцию.

Отслеживайте симптомы ревматоидного артрита с помощью ArthritisPower

Присоединяйтесь к реестру исследований CreakyJoints, ориентированному на пациентов, и отслеживайте такие симптомы, как усталость и боль.Узнайте больше и зарегистрируйтесь здесь.

Ревматоидный артрит: признаки и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать ревматоидный артрит, врач осмотрит ваши суставы. Он / она проведет полный медицинский осмотр, чтобы найти другие признаки, симптомы или проблемы. Могут быть суставы, которые в настоящее время не болят, но могут начать поражаться. Ваш врач оценит влияние артрита на вашу жизнь и деятельность. Внешний вид рук и пальцев помогает диагностировать этот тип артрита.

Рентген покажет определенные характеристики ревматоидного артрита. К ним относятся сужение суставной щели или эрозии кости. Если ваш врач подозревает ревматоидный артрит, он или она может сдать анализы крови, чтобы предложить диагноз. Некоторые обычные лаборатории, которые заказывают, включают определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ). Эти тесты позволяют измерить любое воспаление в организме. Некоторые другие тесты включают ревматоидный фактор и антитела против CCP. Они более специфичны для ревматоидного артрита.Могут быть назначены другие тесты, такие как тесты на антинуклеарный антиген (ANA) или болезнь Лайма, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает отек или боль в суставах.

Лечение

Ревматоидный артрит обычно лечится с помощью лекарств. Обычно лекарства от этого состояния назначает ваш лечащий врач или ревматолог. Могут быть как пероральные, так и инъекционные препараты. Некоторые из них считаются противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание (DMARD). Многие из этих лекарств эффективны в уменьшении воспаления и защите суставов от необратимых травм. Однако, поскольку они часто действуют на иммунную систему, у них есть побочные эффекты, которые могут подвергнуть вас риску заражения. Ваш лечащий врач должен внимательно следить за ними. Их используют при тяжелых симптомах и поражении нескольких суставов.

Инъекции стероидов (также известные как инъекции кортизона) иногда помогают справиться с «обострением» ревматоидного артрита, когда новая боль ограничивается одним или несколькими суставами.

Для облегчения боли или улучшения функций может потребоваться хирургическое вмешательство, но оно не требуется во всех случаях ревматоидного артрита.Хирургическое вмешательство часто применяется, когда лекарства не действуют, и сустав хронически болезнен, скован, деформирован или разорвано сухожилие. Теперь, когда существуют лучшие лекарства, меньше пациентов нуждаются в хирургическом вмешательстве по поводу ревматоидного артрита. Использование лекарств, прописанных врачом, и своевременное лечение этого состояния часто помогает снизить вероятность того, что вам понадобится операция. Ваш ревматолог и ручной хирург будут работать вместе, чтобы определить, нужна ли операция и когда. Операция может быть очень эффективной для сращивания или замены сустава или восстановления сухожилия.

© 2020 Американское общество хирургии кисти

Этот контент написан, отредактирован и обновлен вручную хирургами-членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

Ревматоидный артрит в руках: симптомы и осложнения

Ревматоидный артрит (РА) — это воспалительная форма артрита, которая начинается незаметно и может поражать многие суставы и органы тела. Этот тип артрита чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей в возрасте от третьего до шестого десятилетия жизни, он может быть особенно разрушительным для суставов ваших рук.Несколько характерных симптомов могут указывать на то, что вы, возможно, испытываете это состояние.

ljubaphoto / Getty Images

Общие симптомы

По мере прогрессирования РА он почти всегда становится полиартикулярным (то есть поражает 5 или более суставов тела). Однако в начале процесса болезни симптомы обычно проявляются в одном-двух более мелких суставах тела. Рука — частое стартовое место. В разделах ниже подробно описаны общие симптомы, которые могут быть заметны на ваших руках или пальцах, если у вас РА.

Боль

Один из отличительных признаков РА — боль и болезненность в руках и пальцах. Люди с РА в руках обычно испытывают как болезненность самих суставов, так и боль при различных движениях рук.

Боль при ревматоидном артрите может начаться внезапно и может стать довольно интенсивной в течение 24-48 часов с момента ее появления. Эта же боль также может исчезнуть так же быстро. Иногда боль затрагивает один и тот же сустав при каждом обострении RA, а иногда она перескакивает с сустава на сустав руки.

Чаще всего поражаются суставы пальцев, которые соединяются с кистью (пястно-фаланговые суставы или суставы MCP) и суставы нижних пальцев (проксимальные межфаланговые суставы или суставы PIP).

Скованность и припухлость

Наряду с болью в руке, ригидность отдельных суставов пальцев и кисти также довольно часто встречается при РА. РА вызывает хроническое воспаление в клетках, которые покрывают и смазывают суставы вашего тела (известные как синовиальная ткань). Одним из побочных продуктов этого воспаления является припухлость в том месте, где оно возникает.Взаимодействие с другими людьми

По мере усугубления отека и воспаления может возникнуть скованность, поскольку жидкость занимает пространство в суставах кисти и пальцев и ограничивает диапазон их движений. Эта жесткость может быть особенно заметна утром, когда вы просыпаетесь, и после долгого использования рук.

Возникающие в результате ограничения движения также могут сделать такие действия, как застегивание рубашки, удерживание ключа или крепкое удержание объекта, довольно сложным. Выполнение мягких движений руками (например, многократное разжимание и закрытие пальцев или сжатие кулака) может помочь вам расслабить руки и подготовить их к повседневным задачам.

Почему мои руки выглядят опухшими?

Поскольку суставы кисти и пальцев относительно малы, отек в этой области может значительно изменить внешний вид руки. В зависимости от степени отека ладонь может выглядеть довольно опухшей, а пальцы на отдельных суставах могут выглядеть раздутыми.

Холодные или обесцвеченные пальцы

Люди с РА имеют более высокий риск развития другого состояния, называемого синдромом Рейно, которое вызывает изменение цвета и температуры пальцев.

Эта проблема возникает, когда кровеносные сосуды на пальцах (которые и без того очень маленькие) сужаются и еще больше уменьшаются в размерах. В результате меньше кровотока может проходить к вашим рукам и пальцам. Обычно последствия синдрома более серьезны у людей, чья болезнь Рейно является результатом другого состояния, такого как РА.

Люди с болезнью Рейно становятся чрезвычайно чувствительными к холоду и могут заметить, что их пальцы становятся белыми или голубоватыми по мере уменьшения кровотока.Эти изменения также могут сопровождать онемение, покалывание или чувствительность в руках. В тяжелых случаях может развиться изъязвление кожи или даже гангрена, если врач не лечит болезнь Рейно должным образом.

Онемение / покалывание

В некоторых случаях РА воспаление и отек, возникающие в руке, могут вызвать сдавливание нервов в этой области. Это сжатие может привести к онемению и покалыванию в руках и пальцах, а также к ощущению, что эта область «заснула».Взаимодействие с другими людьми

Один из наиболее часто поражаемых нервов — это срединный нерв, который проходит через запястный канал в основании кисти. Этот нерв обеспечивает чувствительность стороны большого пальца или внешней половины ладони. Он также дает ощущение большого пальца, указателя, среднего и части безымянных пальцев.

Воспаление, вызванное РА, может сдавливать этот нерв и вызывать онемение и покалывание в этих областях. Этот тип невропатии также может затруднить удержание предметов в руке или манипулирование ими.

Шлифовальный

По мере того, как ваш РА прогрессирует и выстилка сустава (так называемая синовиальная оболочка) воспаляется, хрящи и кости в руке начинают разрушаться и изнашиваться. Эта эрозия приводит к тому, что поверхность кости становится неровной и влияет на движения суставов рук и пальцев.

В результате суставы в этих областях больше не стыкуются между собой гладко, и движение рук и пальцев может стать шумным и неудобным. Это ощущение скрежета или хлопка при движении суставов называется крепитацией и обычно сопровождается болью.Из-за того, как часто вы ежедневно пользуетесь руками, это может привести к серьезной инвалидности и помешать вам выполнять повседневные задачи, такие как купание, одевание или приготовление еды.

Деформация сустава

Ранее упомянутая эрозия хряща и кости в суставах рук и пальцев также может вызывать физические деформации в этих областях. В некоторых случаях для исправления этих прогрессирующих изменений костной ткани может потребоваться наложение шин или фиксация.Наиболее частыми типами деформаций, связанных с РА, являются:

  • Деформация бутоньерки : Сустав нижнего пальца (PIP) сгибается в сторону ладони руки, в то время как сустав верхнего пальца (дистальный межфаланговый или DIP) отходит от ладони.
  • Деформация шеи «лебедь» : Суставы MCP и DIP сгибаются по направлению к ладони, в то время как сустав PIP чрезмерно расширяется.
  • Деформация большого пальца у автостопщика : нижний сустав большого пальца (MCP) сгибается, а верхний сустав большого пальца чрезмерно разгибается.Это также можно назвать Z-образной деформацией.
  • Локтевое отклонение : По мере прогрессирования РА и хронического воспаления синовиальной оболочки суставы кистей и пальцев могут начать отклоняться или смещаться со стороны большого пальца предплечья. Эта деформация, известная как локтевое отклонение или смещение локтевого сустава, может сильно повлиять на силу захвата и движение пальцев.

Узелки и кисты

Примерно у четверти пациентов с РА рыхлые комочки или узелки начинают расти прямо под кожей в различных местах по всему телу.Хотя эти узлы часто видны на тыльной стороне суставов пальцев или пальцев, их также можно найти на локтях, коленях, предплечьях или пятках.

Не совсем понятно, почему развиваются эти узелки, однако они обычно больше раздражают зрение, чем реальную проблему для здоровья. Однако в более редких случаях кожа, покрывающая узелок, может инфицироваться, или узелок может развиться в чувствительной области, что приводит к боли.

Сравнение узелков

Узелки или кисты, связанные с РА, трудно отличить от увеличения сустава пальца, вызванного остеоартритом.

Узелки

RA обычно твердые, но упругие на ощупь. Однако при остеоартрите узлы пальцев, которые развиваются в результате набухания костей (называемые узлами Бушара в суставах PIP и узлами Гебердена в суставах DIP), могут быть немного более твердыми и жесткими.

Выросты, связанные с РА, также не следует путать с другой разновидностью, называемой слизистой кистой, которая поражает сустав DIP на верхней части пальцев. Этот тип кисты обычно возникает в результате травмы или остеоартрита, но также может возникать спонтанно без известной причины.

Хотя слизистые кисты, как правило, безвредны, они могут вызывать зазубрины или гребни на ногтях и даже их выпадение. Иногда дерматолог может дренировать или удалить кисту этого типа, если она вызывает проблемы.

Слабость

Еще одна часто встречающаяся жалоба при РА — слабость кистей или пальцев. Этот впечатляющий симптом может возникать по разным причинам. Постоянный отек пальцев или рук может уменьшить подвижность суставов и ограничить эффективность мышц в этой области.

Кроме того, описанные выше деформации суставов также могут привести к постоянному перемещению или смещению ваших мышечных сухожилий. Это изменение значительно влияет на способность мышц пальцев и рук нормально сокращаться, что приводит к слабости пальцев и хватки.

Кроме того, хроническое воспаление синовиальной оболочки суставов рук может в конечном итоге затронуть сами мышцы и привести к разрыву сухожилий. У людей с РА это особенно характерно для сухожилий разгибателей кисти и может вызвать затруднения при разгибании рук или разгибании пальцев.Взаимодействие с другими людьми

Костяные шпоры

Как упоминалось ранее, РА и связанное с ним воспаление в синовиальной ткани тела могут привести к образованию узелков и узлов на тыльной стороне руки возле суставов пальцев. Эти заполненные жидкостью мешочки отличаются от костных шпор, которые в первую очередь наблюдаются при остеоартрите.

При остеоартрите (ОА) амортизирующий хрящ на конце кости начинает истончаться и разрушаться, что приводит к неровной поверхности. Поскольку этот сустав, пораженный артритом, периодически перемещается, в суставе развивается новая кость (также известная как костная шпора), что еще больше ограничивает нормальное движение.В отличие от узелков, связанных с RA, костные шпоры обычно твердые и не податливые.

Костные шпоры не являются признаком RA

Хотя, безусловно, возможны как RA, так и OA, костные шпоры на руке, как правило, не являются признаком RA.

Осложнения

К сожалению, поскольку РА — это заболевание, которое поражает вас системно (а не локально, как остеоартрит), его последствия не ограничиваются рукой. Напротив, это изнурительное состояние может иметь далеко идущие осложнения по всему телу.

Одной из потенциальных проблем, вызываемых РА, является плеврит, который возникает, когда ткань, отделяющая легкие от грудной стенки, воспаляется. Состояние может сопровождаться отеком легких и уменьшением их емкости. Хроническое воспаление, связанное с этим заболеванием, также может привести к усилению атеросклероза — накоплению бляшек, уменьшающих кровоток, в артериях тела. Фактически, это осложнение является основной причиной смерти людей с РА.

Кроме того, РА и связанное с ним воспаление также могут влиять на другие области.В глазах это может вызвать чрезмерную сухость или покраснение роговицы. Это также может повлиять на функцию ваших нервов в голенях и привести к периферической невропатии — болезненному состоянию, которое вызывает жжение, онемение и покалывание в ступнях.

Наконец, примерно у 10-15% людей с РА может развиться аутоиммунная проблема, называемая синдромом Шегрена. Это состояние влияет на экзокринную железу организма и может привести к снижению слезоотдачи, уменьшению количества слюны и сухости во рту, а также уменьшению вагинальных выделений.Взаимодействие с другими людьми

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас может быть РА, или если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, важно поговорить со своим врачом. Как упоминалось ранее, РА может вызвать серьезные проблемы с легкими, глазами, нервами и кровеносными сосудами. Фактически, это может даже привести к сверхурочной смерти, если не лечить.

К счастью, у большого процента людей РА можно эффективно лечить с помощью соответствующих лекарств. По этой причине крайне важно, чтобы вас обследовал квалифицированный врач, имеющий опыт лечения этого заболевания.

Слово Verywell

Хотя борьба с РА и связанными с ним эффектами, которые он может оказать на ваше тело, может показаться пугающим, не теряйте надежды. Работа с ревматологом может помочь вам смягчить многие симптомы, вызванные заболеванием, и уменьшить влияние этого состояния на вашу жизнь. Фактически, недавние достижения в области медицины повысили шансы продолжать повседневную деятельность, несмотря на ваш РА. Кроме того, новые методы лечения также увеличили ваши шансы на нормальную продолжительность жизни, несмотря на эту проблему.Взаимодействие с другими людьми

Ревматоидный артрит

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит и остеоартрит — два наиболее распространенных типа артрита, поражающих руку. В то время как оба могут вызвать разрушение, деформацию и нарушение работы суставов кисти, механизм повреждения совершенно другой. Остеоартрит кисти возникает в результате механического износа суставов, а ревматоидный артрит кисти является аутоиммунным заболеванием.Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система организма ошибочно определяет нативный белок как чужеродный и пытается его уничтожить. При ревматоидном артрите белок, обнаруженный в синовиальной оболочке суставов, является ошибочным целевым назначением. Синовиальная оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы и выделяет синовиальную жидкость, необходимую для смазки и смягчения сустава. Когда иммунная система атакует синовиальную оболочку, возникает воспаление, вырабатывается избыток синовиальной жидкости и сустав опухает.Поврежденная синовиальная оболочка позволяет воспалительным клеткам проникать в хрящ и кость под ней. Эти воспалительные клетки затем разрушают и разрушают хрящи и кости. Разрушение синовиальной оболочки также ослабляет суставную капсулу, что способствует нестабильности и без того болезненного и воспаленного сустава.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Считается, что ревматоидный артрит (РА) вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. В настоящее время исследователи пытаются определить, какие гены связаны с РА.Было вовлечено несколько генов, но не у всех людей, у которых есть эти гены, развивается РА. В настоящее время считается, что фактор окружающей среды вызывает иммунный ответ и включает гены РА у генетически предрасположенных людей. Также могут иметь место гормоны, поскольку 70% случаев РА возникает у женщин. Ожирение и курение также увеличивают риск развития РА.

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

В отличие от симптомов остеоартрита, ревматоидный артрит представляет собой полиартикулярный артрит.При РА синовиальная оболочка всего тела подвергается атаке, и суставная боль отмечается в нескольких суставах одновременно, часто в разной степени. Суставы рук обычно поражаются в первую очередь.

На ранних стадиях РА отмечаются утомляемость, недомогание, легкая скованность суставов и припухлость. По мере нарастания иммунного ответа увеличение синовиальной жидкости в суставе вызывает тепло, более выраженный отек и ограничение движений. При поражении костей и хрящей может возникнуть отек мягких тканей, подкожные узелки и деформация сустава.Деформация шеи лебедя, деформация бутоньерки и синдром запястного канала могут возникать в результате деформации сустава в области RA кистей рук.

Развитие симптомов сильно различается. Некоторые люди могут прогрессировать медленно и постепенно. У других могут быть спорадические эпизоды боли в суставах, отека и воспаления с периодами ремиссии между ними. У других может быть агрессивное, быстрое прогрессирование до разрушения суставов. Ревматоидный артрит также может поражать другие системы органов тела, включая кожу, глаза, легкие, систему кровообращения и нервную систему.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

Тщательный сбор анамнеза и тщательный медицинский осмотр наряду с лабораторными исследованиями являются краеугольными камнями диагностики ревматоидного артрита. Последние рекомендации по диагностике учитывают количество и размер пораженных суставов, продолжительность симптомов и результаты основных анализов крови. Отмечаются уровни в крови ревматоидного фактора, антител к цитруллинированному белку, С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов.На основании этого набора результатов можно поставить диагноз. Рентген и МРТ часто используются для определения стадии заболевания после постановки диагноза.

Как лечится ревматоидный артрит?

Существуют как консервативные, так и хирургические варианты лечения ревматоидного артрита.

Нехирургическое

Хотя в настоящее время нет лекарства от РА, безоперационное лечение направлено на контроль симптомов, замедление прогрессирования заболевания и обеспечение качества жизни.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) полезны на ранних стадиях РА для уменьшения боли и воспаления. Стероиды играют роль в подавлении иммунного ответа и обычно используются в краткосрочной перспективе для успокоения обострения. Стероиды используются как в пероральной, так и в инъекционной формах. Антиревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD), и биопрепараты — это две категории лекарств, которые, как доказано, останавливают прогрессирование заболевания. Физические упражнения, физиотерапия и трудотерапия являются важными компонентами комплексного подхода к лечению РА.

Хирургический

Если боль и потеря подвижности при РА становятся нетрудоспособными в определенном суставе, может быть показано хирургическое вмешательство для облегчения симптомов. Хирургические методы включают замену сустава или сращение суставов. В пальцах часто можно заменить больной сустав имплантатом, что позволяет восстановить движение. За процедурой следует ручная или производственная терапия для полного выздоровления.

Как доктор Найт может помочь вам с ревматоидным артритом?

На протяжении многих лет Dr.Найт видел у многих пациентов болезненные последствия ревматоидного артрита и понимает, насколько важно для вас избавиться от этой боли. Путем тщательного изучения вашего случая доктор Найт определит, какое решение является лучшим вариантом для вас, с конечной целью восстановить ваши руки настолько, насколько это возможно с медицинской точки зрения, чтобы вы могли вернуться к своей жизни и работе.

Посетите Доктор Найт , один из самых опытных специалистов по кистям рук в Далласе, штат Техас, .Посетите его в Southlake office или Dallas hand and wrist center .

Информационный бюллетень о ревматоидном артрите

Отличается ли ревматоидный артит от нормального артрита? Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. По сути, суставы не производят достаточно жидкости, чтобы смазать себя, поэтому они начинают изнашиваться, что приводит к отеку и боли. Это отличается от остеоартрита, потому что в случае остеоартрита жидкость отсутствует из-за возраста или травмы, а не конкретно из-за аутоиммунного состояния, лежащего в основе ревматоидного артрита.
Что я могу сделать для лечения ревматоидного артрита, не обращаясь к врачу? Ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание нельзя лечить, кроме как с помощью медицинского вмешательства. При этом не все лечение должно быть чисто клиническим. Исследования показали, что иглоукалывание и магнитотерапия могут быть эффективными при лечении раннего начала болезни,
Какие лекарства могут помочь мне справиться с ревматоидным артритом? Ревматоидный артрит — это воспалительное состояние, поэтому противовоспалительные препараты являются ключевыми в уменьшении основных симптомов этого состояния.Обезболивание также важно, когда состояние начинает прогрессировать. Как указано выше, акупунктура обычно используется в незападных странах для снятия боли, которая имеет некоторый успех.
Можно ли вылечить ревматоидный артрит? К сожалению, из-за его аутоиммунной природы, как только ревматоидный артрит начал проявляться, его можно только лечить, а не лечить или обращать вспять.
Какой план лечения ревматоидного артрита доктор Найт предпочитает? Консервативное лечение предпочтительнее, но если состояние прогрессирует, может потребоваться операция, иногда включающая полную замену сустава.Однако это всегда крайняя мера, и важно изучить все варианты лечения, прежде чем принять окончательное решение об операции.

Часто задаваемые вопросы:

Является ли ревматоидный артрит генетическим?
Ревматоидный артрит ЯВЛЯЕТСЯ генетическим, но НЕ наследственным. Это сбивает с толку, но в основном означает, что существуют определенные генетические предрасположенности, которые делают человека более восприимчивым к развитию этого состояния, но то, что кто-то в вашей семье страдает этим заболеванием, не означает, что вы его унаследуете.Точные механизмы плохо изучены, но для того, чтобы вызвать развитие ревматоидного артрита, требуется определенная комбинация генов, и трудно предсказать, когда и как это может произойти.

Каковы первые признаки ревматоидного артрита?
Как и многие воспалительные состояния, ревматоидный артрит развивается медленно, но признаки заметны: опухоль, боль, жесткость, покраснение, необычное тепло, потеря гибкости и уменьшение диапазона движений.Усталость, депрессия и беспокойство также могут быть связаны с развитием этого состояния, поскольку аутоиммунные состояния также часто имеют нефизические симптомы.

Что вызывает ревматоидный артрит?
В отличие от стандартного артрита, который обычно является результатом чрезмерного использования и износа суставов с течением времени, ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет организм бороться с самим собой и приводит к ухудшению состояния суставной выстилки и синовиальная жидкость, которая их смазывает.

Может ли определенная пища усугубить ревматоидный артрит?
Да, известно, что некоторые продукты усугубляют симптомы ревматоидного и других артритов. Как воспалительное заболевание, на него могут повлиять продукты, которые действуют как воспалительные или, как известно, вызывают воспаление тканей и жидкостей. Эти продукты включают жирную пищу, жареную пищу, глютен, алкоголь и обработанные пищевые продукты, которые часто содержат много жира и соли, что вызывает воспаление.

Видео

Анимированные видео

Хирургическое видео

Примечание. Следующее видео содержит графические изображения.

Запишитесь на прием или задайте вопрос

Заявление об ограничении ответственности
HandAndWristInstitute.com не предоставляет медицинских консультаций. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Прочтите заявление об отказе от ответственности

Доктор Джон Найт

Доктор Найт — известный хирург кисти, запястья и верхних конечностей с более чем 25-летним опытом. Доктор Найт является сертифицированным хирургом-ортопедом и имеет стипендию.Доктор Найт появлялся на каналах CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network и других.

Ревматоидный артрит кисти

Что такое ревматоидный артрит (РА)?

RA — хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее боль, отек, скованность и потерю функции в пораженных суставах. Руки особенно подвержены этому болезненному заболеванию, потому что в каждой руке 25 суставов.РА обычно сначала поражает более мелкие суставы тела, а затем прогрессирует в крупные суставы.

РА обычно начинается в среднем возрасте и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Хотя встречается редко, существует ювенильная форма РА. РА прогрессирует медленно, но как только повреждение сустава нанесено, его уже нельзя исправить.

Что вызывает РА?

РА — аутоиммунное заболевание. Аутоиммунное заболевание — это когда иммунная система атакует здоровые ткани. Хрящ, покрывающий концы костей, предназначен для поддержки и защиты сустава.Под хрящом находится синовиальная оболочка, которая вырабатывает вещество, которое смазывает сустав для облегчения движений и обеспечивает питание хряща.

Причина неизвестна. Но риск заболеть РА связан с генетическими факторами, включая ген под названием HLA, который делает людей предрасположенными к развитию РА. РА работает в семьях.

Факторы окружающей среды, такие как инфекции, загрязнение воздуха, инсектициды и профессиональное воздействие минеральных масел и кремнезема, в сочетании с генетической предрасположенностью создают еще больший риск развития РА.

При РА лейкоциты вызывают воспаление синовиальной оболочки, в результате чего суставы утолщаются и опухают, вызывая болезненные движения. Постоянное воспаление приводит к эрозии сустава, разрушает хрящи и кости, что приводит к повреждению сустава и потере подвижности. По мере ухудшения состояния усиливаются боль и скованность.

Каковы симптомы РА?

Типичные симптомы:

  • Усталость
  • Низкая температура
  • Сыпь на коже
  • Мышечные боли
  • Утренняя скованность
  • Похудание
  • Боль в суставах, опухоль, скованность и потеря функции из-за ослабления опоры сустава.

Сильное воспаление называется обострением. Это когда пораженные суставы становятся красными, опухшими и теплыми. Симптомы симметричны, что означает одновременное поражение одних и тех же суставов на обеих сторонах тела.

Как диагностируется РА кисти?

Первые признаки РА появляются в самых мелких суставах. Ваш врач Ortho Illinois оценит ваши симптомы, включая семейный анамнез и историю вашей боли. Осмотр суставов, сдача анализов крови.Визуализирующие обследования будут использоваться для обнаружения и оценки повреждений суставов.

Лечение включает в себя лекарства, которые изменяют течение болезни, уменьшают воспаление, предотвращают дальнейшее повреждение и улучшают качество жизни.

5 Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит или РА — хроническое аутоиммунное заболевание, которое может быть очень болезненным. РА вызывает воспаление суставов, которое может привести к скованности и опуханию пораженного участка.Ключом к замедлению прогрессирования заболевания является распознавание симптомов и лечение как можно раньше. К сожалению, распознать симптомы может быть сложно, поскольку у РА могут быть периоды ремиссии, и в эти периоды, вероятно, не будет никаких симптомов. Главное — прислушиваться к своему телу и не игнорировать симптомы.

Онемение или покалывание в руках

Один из наиболее частых симптомов РА — онемение или покалывание в руках. Воспаление сдавливает нервы, что может вызвать боль в области запястья или рук.Синдром запястного канала — это известное заболевание, которое поражает запястья и кисти рук, а также может быть ранним признаком ревматоидного артрита.

Утренняя скованность

Утренняя скованность — частая жалоба людей с РА. Суставы обычно очень жесткие и могут иметь ограниченный диапазон движений утром, а затем расслабляются в течение дня при движении и активности.

Боль в суставах

Ревматоидный артрит может поражать многие части тела, но боль часто напрямую связана с суставами.Обычно онемение и покалывание в руках, но боль может ощущаться в коленях, локтях, плечах, челюсти или шее.

Усталость

Одной усталости недостаточно, чтобы классифицировать ее как симптом ревматоидного артрита. Но постоянная усталость в сочетании с некоторыми другими симптомами, такими как боль в суставах или покалывание в руках, может быть результатом воспаления, вызванного РА.

Боль в ногах

У некоторых людей с РА возникает боль в пятке или передней части стопы в результате воспаления.Боль может быть такой, что мужчинам мешают носить классические туфли, а женщинам — каблуки.

Не игнорируйте симптомы RA

Ревматоидный артрит может поражать все ваше тело, но чаще вы будете испытывать боль в руках или областях суставов, таких как колени или локти. Боль или скованность могут усиливаться по утрам, и вам понадобится несколько часов, чтобы почувствовать, что вы расслабились.

Помните, что по отдельности не все симптомы будут хорошими показателями РА, но если у вас есть несколько симптомов, это может быть лучшим индикатором возможности заболевания.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *