Лечение себорейного дерматита, отрубевидный (разноцветный) лишай и т.д.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный или цветной лишай является грибковым заболеванием кожи, которое поражает роговой слой эпидермиса. Потливость, жаркий климат, себорейные состояния кожи являются предрасполагающими факторами для возникновения отрубевидного лишая. Заболеваемость отрубевидным лишаем выше у женщин и у лиц молодого возраста. Вспышки инфекции и рецидивов отрубевидного лишая фиксируются в жаркое время года. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем через пользование общими расческами, предметами обихода, а также при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

Начинается отрубевидный лишай с возникновения единичного округлого розового пятна, далее такие же пятна, но меньшего диаметра появляются на гладкой коже и волосистой части головы. При отрубевидном лишае изменения кожи носят невоспалительный характер, пятна обычно желтовато-коричневого цвета, при их поскабливании отмечается незначительное отрубевидное шелушение. Пятна отрубевидного лишая склонны к периферическому росту и слиянию, зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

Соблюдение правил личной гигиены является единственной профилактикой отрубевидного лишая. Полностью избавиться от микотических клеток невозможно, а потому в весеннее время следует пользоваться косметическими средствами с противогрибковым эффектом и избегать инсоляции, чтобы предотвратить рецидив.

Себорейная экзема

Себорейная экзема — хронический дерматоз, проявляющийся высыпаниями мелких узелков, постепенно образующих бляшки, покрытые плотными жирными чешуйками и корками, при удалении которых открывается влажная поверхность. Высыпания себорейной экземы локализуются на голове, за ушными раковинами, на лице, в естественных складках кожи, в околопупочной области, на коже туловища и сгибательных поверхностей рук и ног. Является одной из клинических форм экземы.

Заболевание может возникнуть в равной степени у лиц обоих полов и любого возраста. Часто себорейная экзема развивается на фоне себореи или как осложнение себорейного дерматита. У ВИЧ-инфицированных она может быть одним из первых проявлений СПИДа. Особенностью себорейной экземы у таких пациентов является ее распространение по всему кожному покрову.

Причины возникновения себорейной экземы

Факторами, предрасполагающими к развитию себорейной экземы, являются повышенная продукция секрета сальными железами, заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь), нарушения в работе печени (гепатит, цирроз печени), гормональные отклонения (сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов и андрогенов, ожирение), вегето-сосудистая дистония. Отмечено, что себорейная экзема часто возникает на фоне сниженного иммунитета, что в свою очередь может быть обусловлено частыми ОРВИ, перенесенным тяжелым заболеванием, хроническим инфекционным очагом (гайморит, синусит, отит, тонзиллит и др.).

Симптомы себорейной экземы

Себорейная экзема начинается с возникновения на коже розово-желтых узелков небольшого размера. Узелки увеличиваются и сливаются между собой, что приводит к образованию инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Бляшки имеют диаметр 1-2 см и покрыты многочисленными плотными жирными чешуйками. При снятии чешуек под ними открывается слегка влажная поверхность, выраженное мокнутие не характерно.

Очаги поражения себорейной экземы имеют четкие границы и неровные края. В начале заболевания они могут быть сухими, но затем приобретают типичный «сальный» вид. Зуд, как правило, выражен слабо и мало беспокоит пациентов.

Обычно высыпания себорейной экземы располагаются на голове: в зоне роста волос, на лбу, в области бровей, в носогубных складках, вокруг рта и за ушными раковинами. При локализации очагов себорейной экземы на волосистой части головы они, разрастаясь по периферии, со временем переходят на край роста волос и на лоб.

При себорейной экземе часто происходит поражение кожи век с развитием блефарита

Диагностика себорейной экземы

Диагноз себорейной экземы устанавливает дерматолог. Зачастую для этого достаточно визуального осмотра очагов поражения кожи. Проводят также дерматоскопию, люминесцентную диагностику, исследование соскоба кожи и волос на патогенные грибы

Для выявления фоновых заболеваний и очагов хронической инфекции пациентам с себорейной экземой могут быть назначены консультации других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, отоларинголога, невролога. С этой же целью проводятся дополнительные обследования: гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, гормональные и иммунологические исследования крови, УЗИ малого таза, риноскопия, фарингоскопия и др. Больным с поражением век необходима консультация окулиста.

Рекомендации

Пациентам с повышенным салоотделением рекомендовано ограничить употребление жирной, жаренной, сладкой и острой пищи, избегать посещения бани и пребывания во влажном и жарком климате. При себорейной экземе необходимо тщательно подбирать средства по уходу за волосами и кожей. Они должны соответствовать типу волос и жирности кожи.

причины, симптомы, лечение и профилактика, МедОбоз, последние новости здоровья, Обозреватель Здоровье 29 августа

Инфекционное, грибковое заболевание кожи, проявляющееся коричневато-розовыми пятнами невоспалительного характера. Активно проявляет себя с наступлением жары и становится причиной психологического дискомфорта человека.

Причины разноцветного лишая

Основными причинами заболевания являются: повышенная потливость человека, химический состав пота, индивидуальные особенности кожи, слабый иммунитет, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз, болезни желудочно-кишечного тракта, инфекции в организме, гормональные изменения, лишний вес, жирная кожа. Генетическая предрасположенность. Ношение синтетического белья; использование мочалок, полотенец, игрушек, одежды других людей, несоблюдение правил личной гигиены при контакте с больными; стресс, вредные привычки- курение, алкоголь, использование некоторых медикаментов и контрацептивов.

Симптомы разноцветного лишая

Разноцветный лишай проявляется следующим образом: на коже груди, спины, живота появляются пятна от желто-розового до темно-коричневого цвета с неровными краями, которые постепенно увеличиваются в размерах. Самочувствие больного не меняется в худшую сторону, но приводит к страданиям психологического характера, больной становится замкнутым. На лице, руках, шее, половых органах, на волосяной части головы разноцветный лишай встречается редко.

Диагностика разноцветного лишая

Дерматолог проводит дерматологический осмотр пациента. Назначается поскабливание, проба Бальцера, осмотр кожных покровов лампой Вуда, микроскопическое исследование чешуек соскоба на наличие дрожжевых грибов; выявление сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет.

Лечение разноцветного лишая

При лечении разноцветного лишая рекомендуется применение мазей, растворов, кремов: Микоспор, Низорал, Кетаконазол. Во время лечения проводится ежедневная уборка в доме с использованием дезинфицирующих средств, стирка белья при 95 градусах, глажка одежды с обеих сторон, частая смена предметов личной гигиены.

Профилактика разноцветного лишая

В целях предупреждения и появления разноцветного лишая проводится осмотр всех членов семьи при помощи люминесцентной лампы. Необходимо лечить повышенную потливость, не носить белье из синтетических тканей, частые водные процедуры. Не загорать сразу после купания пользоваться солнцезащитными средствами, использовать только личные полотенца, не пользоваться чужими вещами; закаляться, обтираться водно-солевыми и водно-уксусными растворами, весной протирать кожу 2 процентным салициловым спиртом; регулировать режим сна и отдыха, питаться полноценной пищей, включать в рацион продукты богатые витаминами.

Разноцветный лишай — фото у человека, лечение, препараты

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

Разноцветный лишай — что это за болезнь?

Разноцветный лишай — это инфекционная патология кожи, обычно не сопровождающаяся воспалительным процессом. Возбудитель — условно-патогенный грибок рода Питироспорум (Pityrosporum), который поражает кожный роговой слой, приводя к появлению пятен желтовато-коричневого или розового цвета (смотрите фото).

Разноцветный лишай — фото у человека

Лечение направлено на устранение образований и носит, в первую очередь, эстетический характер. Течение болезни длительное, однако она не передается другим людям и не имеет осложнений.

Типы разноцветного лишая:

• Инвертный, при котором пятна образуются в складках кожи — в подмышечных впадинах, под грудными железами, на внутренних сгибах конечностей, — и не носят воспалительный характер.
• Эритематозно-сквамозный — также невоспалительный, пятна локализуются в разных местах на теле и имеют различные размеры.
• Фолликулярный — этот тип лишая сопровождается воспалением, на пятнах присутствуют гнойники до 3 мм, при этом они чешутся и доставляют дискомфорт. Такая форма заболевания развивается в тяжелых случаях, например, после терапии гормональными препаратами или антибиотиками, при сахарном диабете.

Причины появления разноцветного лишая

Грибки Pityrosporum, вызывающие разноцветный лишай, живут в небольших количествах на коже здорового человека, составляя часть нормальной микрофлоры, и пребывают в форме Pityrosporum orbiculare. При определенных условиях они начинают размножаться и переходят в свои патогенные формы:

• Pityrosporum ovale — это грибок, имеющий овальную форму и вызывающий первичное поражение рогового слоя;
• Malassezia furfur — активизируется при дальнейшем развитии болезни, после формирования пятен проникая в более глубокие слои и образуя мицелий.

Все три названные формы — это разновидности одного вида дрожжеподобных грибков, а провоцирующими причинами появления разноцветного лишая являются:

• усиленное выделение пота — в жаркую погоду, при высоких физических нагрузках, на фоне патологий;
• скудное несбалансированное питание;
• болезни с регулярным увеличением температуры;
• себорея жирного типа;
• длительное применение антимикробных препаратов, оральных контрацептивов или глюкокортикоидов;
• щелочная среда пота, спровоцированная ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
• наследственная предрасположенность;
• проживание в странах тропического или субтропического пояса, для сравнения — в тропиках с этой патологией сталкивается до 40% населения, в умеренной зоне только до 5%;
• возраст до 10 и после 55 лет.

Снижение иммунитета не рассматривается медиками как один из главных предрасполагающих факторов или причин разноцветного лишая. Грибки Питироспорум не передаются от человека человеку, то есть эта форма лишая не заразна, несмотря на свою инфекционную природу.

Симптомы разноцветного лишая у человека — фото

фото симптомов разноцветного лишая у человека

Одним из главных симптомов разноцветного лишая является появление на коже пятен разного размера. Чаще они локализуются в верхней области тела — на плечах, груди, животе, в паху, на руках, спине, — и имеют округлую либо овальную форму и неровные края.

Иногда они появляются на гениталиях, коже головы, лице и никогда не поражают стопы и кисти.

С течением болезни от 3-4 мм они увеличиваются до более крупных размеров и могут объединяться в крупные пятна, образуя разные фигуры. На их поверхности видны мельчайшие светлые сухие чешуйки, при расчесывании которых начинается шелушение.

Чем реже заболевший моет тело, тем оно более выражено. У пациентов, принимающих душ или ванну каждый день, чешуйки почти не заметны, так как ороговевшие частицы кожи постоянно смываются водой.

Пятна на коже при разноцветном лишае плоские, не возвышены, не поражены воспалением, не имеют четкого отграничивающего контура и от здоровой кожи отделены только своей окраской. Они могут незначительно или умеренно чесаться, а в зоне поражения на теле иногда выпадают волосы, за исключением волосистой части головы.

Оттенок пятен разноцветного лишая бывает светло-розовым, коричневым, желтоватым или красным. При этом у одного человека на теле могут появляться пятнышки разных цветов.

проявления достаточно различны, это хорошо видно на фото

После загара пятна становятся светлыми вплоть до белых и усиленно шелушатся. Причем сильное шелушение вследствие воздействия солнца может иногда может привести к самостоятельному излечению лишая. Это объясняется отделением всех пораженных грибком ороговевших клеток. Однако специально загорать с целью лечения не рекомендуется.

• Главный вред, который разноцветный лишай приносит человеку — это непривлекательный внешний вид и психологический дискомфорт.

Осложнений, опасных для жизни и здоровья, патология не вызывает. Отрубевидный лишай нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его симптомы и формы аналогичны таковым у взрослых.

Разноцветный лишай у детей часто развивается из-за ношения слишком теплой и синтетической одежды, особенно в жаркую погоду, а также из-за приема лекарственных средств.

Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

В отдельных случаях наблюдается самостоятельное излечение, но грамотно подобранные врачом препараты позволяют избавиться от разноцветного лишая намного быстрее. После выздоровления пятна еще остаются на коже в течение 2-4 месяцев, постепенно пропадая без следа.

Общая тактика лечения разноцветного лишая препаратами такова:

1. Обработка кожи антигрибковыми и кератолитическими мазями поочередно.
2. Использование специальных шампуней при локализации поражений в волосистой части головы.
3. Прием противогрибковых таблеток при неэффективности местных средств.

Примеры конкретных препаратов представлены далее.

Местные средства

Противогрибковые мази от разноцветного лишая влияют непосредственно на грибок, угнетая его активность. Применяют составы на основе:

• кетоконазола — Микокет, Низорал, Себозол, Дермазол;
• клотримазола — Имидил, Фунгинал, Канизон, Амиклон;
• эконазола — Экодакс, Ифенек;
• сертаконазола — Сертамикол, Залаин, Сертаконазол;
• миконазола — Микозон, Дактарин;
• тербинафина — Ламизил, Дермгель, Миконорм, Экзифин;
• бифоназола — Микоспор, Бифасам;
• нафтифина — Экзодерил, Микодерил.

Кератолитики нужны для смягчения, активного отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожного покрова, его очищения. При лечении разноцветного лишая применяют такие кератолитические средства:

• мазь Салициловая 5%;
• 5-10% раствор гликолевой кислоты;
• болтушка с дегтем;
• спирты — резорциновый 5%, салициловый 3-5% или их комбинация.

Таблетки

Если в течение месяца использование наружных средств не приносит результата, назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь. Чаще это таблетки на основе:

• кетоконазола — Низорал, Фунгавис, Микозорал, Ороназол;
• итраконазола — Кандитрал, Текназол, Миконихол;
• флуконазола — Нофунг, Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Микомакс.

Шампуни

При поражении разноцветным лишаем кожи головы обычный шампунь следует заменить лечебным. Он может содержать в своем составе кетоконазол (Низорал, Себозол, Кето-плюс) или другие активные вещества:

• сульфид селена — Сульсен Форте, Сульсена;
• пиритион цинка — Кето-плюс, Скин-кап.

Другие рекомендации

Народные средства при лечении разноцветного лишая способны лишь уменьшать интенсивность шелушения и смягчить кожу, но не воздействовать на активность возбудителя. Поэтому применение уксуса, травяных настоев и отваров не может рассматриваться как альтернатива медикаментозной терапии.

В ходе лечения важно соблюдать некоторые рекомендации:

• белье и полотенца стирать в очень горячей воде;
• после стирки гладить белье с обеих сторон;
• проводить ежедневную уборку;
• мочалку и другие гигиенические принадлежности обрабатывать кипятком с мылом или противогрибковыми растворами.

Принимать солнечные ванны противопоказано, поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать псевдолейкодерму, при которой пораженные места становятся белыми.

В ходе терапии и после выздоровления необходимо закаляться, обогатить рацион питания свежими овощами, фруктами и зеленью, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. Чтобы исключить развитие рецидива болезни, каждый месяц полезно принимать по 1 таблетке противогрибкового средства.

Прогноз

Патология может протекать долгие годы, не принося серьезного вреда, кроме дискомфорта и эстетических неудобств. Разноцветный лишай хорошо поддается терапии, не имеет серьезных осложнений и не несет опасности для жизни и здоровья.

В отдельных случаях неприятным последствием может стать фолликулит, при котором воспаляются волосяные фолликулы на груди и спине, однако это заболевание также хорошо лечится.

При неграмотном самолечении или без терапии поражения могут присутствовать на коже длительное время, а заболевание сменяться периодами ремиссий (летом) и обострений.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Разноцветный лишай. Причины. Диагностика. Лечение.

Разноцветный лишай (отрубевидный лишай) – грибковое заболевание невоспалительного характера с поражением рогового слоя эпидермиса.

На фото: разноцветный лишай

Возбудитель разноцветного лишая – дрожжеподобный гриб.

Заболевание наиболее распространено в жарких странах с повышенной влажностью воздуха. Болеют преимущественно люди молодого возраста. Разноцветный лишай имеет хроническое течение и отличается частыми рецидивами.

Проявления разноцветного лишая

На коже плеч, груди, спины и живота возникают невоспалительные, розоватые пятна, впоследствии они приобретают желтоватую и коричневую окраску, начинают шелушиться. Шелушение напоминает отруби, поэтому другое название заболевания – отрубевидный лишай. После загара остаются депигментированные белые участки кожи.

Диагностика разноцветного лишая

Разноцветный лишай диагностируется клинически. Врач-дерматолог проводит осмотр под люминесцентной лампой Вуда, в результате выявляется желтое, желто-коричневое или бурое свечение в очагах поражения. Также проводится микроскопическое исследование (обнаружение элементов гриба в чешуйке), бактериологическое исследование (посев на среду Сабуро), йодная проба Бальцера (при смазывании участков поражений настойкой йода пятна лишая интенсивно поглощают йод и приобретают более темную окраску).

Отрубевидный разноцветный лишай. Лечение

Лечение основано на применении противогрибковых и кератолитических средств. Врач-дерматолог индивидуально подбирает шампуни с противогрибковыми препаратами, кремы и мази противогрибкового действия. При распространенных формах лишая с частыми рецидивами назначается общая медикаментозная терапия.

Преимущества лечения разноцветного лишая в «Дельтаклиник»

В отделении дерматологии «Дельтаклиник» с успехом лечат разноцветный отрубевидный лишай. Опытные врачи-дерматологи проводят диагностику и назначают оптимальный курс лечения с использование самых современных и проверенных медикаментов. Используется уникальная аппаратура.

Читайте также

1. Грибковые поражения ногтей (онихомикоз)

«Пляжная болезнь». Чем опасен солнечный лишай? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-дерматовенеролог Михаил Фёдоров.

Многоликий грибок

Солнечный лишай также называют отрубевидным или разноцветным, а в просторечии именуют пляжной болезнью. Вызывает это заболевание грибок, относящийся к группе кератомикозов. Поражению подвержены в основном молодые люди до 30 лет.

На коже человека неожиданно проявляются более светлые пятна диаметром от нескольких миллиметров до 2–2,5 см. Характерные очаги грибкового поражения – спина, грудь, плечи, реже – руки. Единичные очаги могут сливаться в большие участки. Происходит всё, как правило, летом. Причём именно на фоне вожделенного загара пятна выглядят особенно неприятно.

В тёплый сезон пятна обычно имеют белый цвет. В холодное время года проблема не исчезает, но ситуация меняется – пятна приобретают коричневый, жёлтый или розовый оттенок, а очагов поражения может стать больше.

При этом пациент не жалуется ни на зуд, ни на болезненность и жжение. Просто поражённые участки вызывающе заметно выделяются на фоне остальной кожи.

Не подвергайте кожу стрессу

Вроде бы пятна и не мешают их хозяину. Да и другому человеку, здоровому, болезнь передаётся только при длительном тесном контакте. Даже лечащий врач-дерматолог может обнадёжить: «Ничего страшного! Пляжная болезнь». Но, увы, подобная легковесность не всегда уместна.

Да, чаще всего спусковым крючком для солнечного лишая становится активное солнце. Точнее, наша неумеренная тяга к красивому загару, ведь среди подобных пациентов много любителей и солярия. Чрезмерное увлечение антибактериальным мылом и гелями, которые нарушают естественную защитную функцию кожи, тоже может привести к развитию заболевания. Как, впрочем, и одежда из синтетических материалов.

Но часто эти факторы лишь подчёркивают куда более серьёзные проблемы организма. В основе обычно лежит как минимум ослабление иммунитета. Или уже сформировавшиеся конкретные сбои, например вегетососудистая дистония или нарушения эндокринной системы. Иногда появление симптомов солнечного лишая специалисты связывают с развитием туберкулёза лёгких и лимфогранулематоза.

Если врач, обнаружив у вас такие пятна, без лишних разговоров назначил противогрибковые средства, стоит насторожиться. Лечение это, конечно, правильное, и всё же доктор не совсем прав. Добросовестный врач должен обратить внимание и на возможную проблему лишнего веса у пациента, и расспросить о повышенной потливости. В определённых ситуациях – направить на анализ уровня глюкозы (сахара) в крови или к эндокринологу и пульмонологу. Чтобы случайно не пропустить что посерьёзнее.

Прощай, пляж?

Сам по себе отрубевидный лишай успешно поддаётся лечению. Курс может длиться от 2–3 недель до нескольких месяцев. Но иногда возможен длительно текущий процесс с периодическими обострениями. Причина, как правило, в несоблюдении назначений самим больным. Впрочем, иногда хромают и назначения. Среди встречающихся ошибок лечения – назначение кварцевых процедур. Особенно в период обострения. Тогда с врачом дискутировать не стоит. Его следует незамедлительно поменять.

Однако самая частая причина затяжного лечения и последующих обострений – несоблюдение назначенной профилактики. Её, кстати, нельзя назвать утомительной. Врачи, например, рекомендуют использовать в качестве геля для душа… лечебные шампуни от перхоти. А потом протирать кожу разбавленным лимонным соком. Летом эту процедуру достаточно повторять 2–3 раза в неделю. Главное же, любителям загара нужно подумать, стоит ли в погоне за красивым киношным загаром подвергать свою кожу стрессам и испытаниям. Хотя после лечения загорать не запрещено, делать это всё же нужно с умом и без злоупотреблений.

Смотрите также:

фото, лечение в домашних условиях

Многие наверняка слышали о таком малоприятном заболевании, как цветной лишай. В народе его также называют солнечным грибком. Что же это такое? По какой причине развивается данное заболевание? Чаще всего оно встречается у людей из жарких стран с высокой влажностью. Пациенту заболевание приносит значительный дискомфорт, в том числе и в связи с эстетическими дефектами.

Почему появляется

Основная причина, по которой появляется цветной лишай у человека – это грибок. Возбудителем заболевания выступают такие инфекции, как Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Обязательно следует предпринять все возможные меры по лечению данного недуга. Сам по себе он не пройдет. При рассмотрении под микроскопом цветной лишай выглядит как толстые изогнутые нити, размещенные в виде гроздей на эпидермисе.

Как можно заразиться

Давайте более подробно остановимся на этом вопросе. Говоря о том, чем лечить цветной лишай, нельзя не упомянуть об основных причинах и симптомах данного заболевания. Некоторые считают, что главным поводом его возникновения является дисбаланс в организме, а от человека к человеку он не передается. Однако, по мнению дерматологов, цветным лишаем вполне можно заразиться. Его относят к категории условно-заразных, поскольку не у каждого человека при заражении возникают характерные симптомы. Лечение необходимо проводить только в том случае, если болезнь проявит себя. Обычно симптомы наблюдаются у людей с низкой сопротивляемостью организма.

Заразиться можно следующими путями:

1. При личном контакте. Нередко цветной лишай поражает всю семью, поскольку он легко передается при совместном проживании.
2. Через предметы личной гигиены, если ими пользовался больной человек. Это могут быть мочалки, полотенца, одежда.
3. В примерочной или общественной раздевалке.

Если вы обнаружили у себя первые признаки заболевания, немедленно приступайте к лечению.

Группы риска

С ними стоит ознакомиться досконально. Как понять, что у вас цветной лишай? Ведь заболевание проявляет себя не сразу. Инкубационный период может составлять от 14 до 30 дней. Долгое время люди не лечат его только потому, что не замечают его симптомов. Однако существует целый ряд факторов, которые провоцируют ускоренное развитие грибка. В этом случае без лечения уже не обойтись.

К основным причинам появления цветного лишая у человека относятся:

1. Генетическая предрасположенность к дерматомикозам.
2. Повышенная жирность кожи, нарушение процессов в роговом слое эпидермиса.
3. Сопутствующие заболевания, например сахарный диабет, ожирение, вегетоневроз, болезни эндокринной системы.
4. Повышенная потливость — гипергидроз. При данном заболевании меняется химический состав пота, что только способствует развитию грибка.
5. При слабом иммунитете. Особенно часто заболевание встречается среди больных туберкулезом. При обнаружении признаков цветного лишая перед лечением стоит проверить, не страдает ли пациент от внелегочных форм туберкулеза.
6. Вегето-сосудистая дистония, развивающаяся в результате дисбаланса вегетативной нервной системы. Сопутствующими симптомами в этом случае также являются депрессия, головокружение, панические атаки.
7. Заболевания ЖКТ и печени. Они плохо сказываются на состоянии кожи. Если у больного диагностируется цветной лишай, лечение следует начинать с первопричины.
8. Заболевания органов дыхания: пневмония, астма, бронхит.
9. Нарушения гормонального фона при беременности или климаксе у женщин.
10. Использование антибактериальных гелей и мыла.

Чаще всего от цветного лишая страдают люди среднего возраста и дети, не достигшие семи лет. Однако проявляет себя этот недуг обычно только на фоне ослабленного иммунитета.

С какими заболеваниями можно спутать

Как определить цветной лишай у человека? Фото пораженных участков кожи помогут вам провести предварительную диагностику. Но лучше все же обратиться к врачу. Ведь по симптомам цветной лишай схож со многими заболеваниями.

Вот лишь некоторые из них:

1. Сифилитическая розеола: для этой болезни характерно появление пятен розового цвета. При прощупывании они могут исчезать.
2. Заболевание витилиго: тяжело поддается лечению.
3. Лишай Жибера: на коже образовывается удлиненное розовое пятно, которое шелушится в центральной части.

Перед началом самостоятельного лечения заболевания цветной лишай в домашних условиях обязательно посоветуйтесь с квалифицированным специалистом. Врач-дерматолог сможет поставить точный диагноз и назначить терапию.

Признаки

Как определить, действительно ли цветной лишай у человека? Лечение даст гарантированный эффект только в том случае, если заболевание было диагностировано правильно. Обычно на коже, пораженной грибком, появляются несимметричные пятна различного оттенка – от розового до коричного. По прошествии некоторого времени они начинают сливаться в достаточно крупные очаги с неровными краями. При длительном пребывании на солнце пятна могут менять цвет. Они светлеют или приобретают темно-бурый оттенок. Именно по этой причине лишай и называют разноцветным.

Пятна обычно появляются на спине. Реже очаги поражения возникают на плечах, животе и шее. В некоторых случаях лишай появляется на волосистой области головы. Даже после курса лечения болезнь может вновь проявить себя.

Методы диагностики

Как распознать цветной лишай у человека? Лечение, фото тяжелых случаев, рекомендации специалистов – все это интересует пациентов. Чтобы диагностировать разноцветный лишай, врач обязательно должен собрать анамнез больного. Возможно, в окружающей обстановке присутствуют предрасполагающие к заболеванию факторы. Поставить диагноз также поможет и объективный осмотр. При необходимости доктор назначает проведение дополнительных обследований.

Пробы

Существует несколько видов проб, позволяющих подтвердить диагноз цветной лишай.

Вот некоторые из них:

1. Проба Бальцера – простая и эффективная методика, которая позволяет отличить разноцветный лишай от других дерматологических заболеваний. При проведении пробы Бальцера на пораженный участок кожи наносится 5% раствор йода. Поврежденные клетки кожи приобретают более интенсивный цвет.
2. Проба Бенье – еще один простой признак, по которому легко обнаружить заболевание. Достаточно просто немного поскоблить пораженный участок специальным зондом. При цветном лишае кожа начинает заметно шелушиться.
3. Освещение пораженного участка люминесцентной лампой Вуда. В УФ-спектре на коже пятна дают красновато-желтое или бурое свечение.
4. Метод микроскопии. Это наиболее достоверный способ диагностики цветного лишая. Для его проведения с пораженного участка берется соскоб. Анализ поможет определить, присутствуют ли в нем мицелий или споры гриба.

Основы лечения

Если вы подозреваете, что у вас цветной лишай, то вам обязательно нужно наведаться в кабинет дерматолога. Врач точно поставит диагноз и сможет определить курс лечения. Многие пациенты начинают заниматься самолечением и принимают противогрибковые средства без консультации со специалистом. А ведь это может лишь усугубить положение. Только врач может определить вид лишая и правильно выбрать схему противогрибковой терапии.

Основные методы борьбы с неприятным недугом

Что нужно знать о лечении? Как правильно подобрать максимально эффективный препарат? При цветном лишае специалисты рекомендуют проводить больше времени на солнце. Это поможет убить грибок. К тому же при загаре пятна обесцвечиваются. Однако после воздействия ультрафиолета пигментные образования могут сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев. Для борьбы с недугом также применяются наружные антимикотические средства – растворы, спреи, мази, кремы. Обычно врачи назначают такие препараты, как салициловая мазь, «Бифоназол», «Тербиафин», «Клотримазол». Средства для местного применения рекомендуется использовать двухнедельным курсом.

Каковы еще методы лечения цветного лишая? Фото зараженных участков порой демонстрируют достаточно обширные зоны поражения. В тяжелых случаях требуется длительное медикаментозное лечение. Обычно дерматологи рекомендуют принимать противогрибковые препараты. Лучше всего помогают «Кетоконазол», «Итраконазол», «Флуконазол». Можно применять и аналоги, в которых используются те же действующие вещества.

Во все время проведения лечения нужно осуществлять в помещении влажную уборку. Постельное и нательное белье больного рекомендуется стирать при высоких температурах – не ниже 90-100 градусов. Одежду также следует тщательно проглаживать с обеих сторон. Мочалки лучше поменять.

Рекомендации специалистов

Лечащий врач подбирает курс терапии, направленный на восстановление кожного покрова. При этом учитывается место локализации очага и его распространенность по телу. В большинстве случаев заболевание легко можно вылечить в домашних условиях, соблюдая рекомендации специалиста. Важно помнить, что при проявлении первых признаков необходимо сразу обратиться к доктору. Эффективность лечения зависит от локализации провоцирующего агента. Если местная терапия после проведения курса лечения не дала положительного результата, врач назначит прием лекарственных противогрибковых препаратов. Также следует скорректировать общее состояние организма и разобраться с причинами, которые привели к возникновению лишая.

Препараты

Какие же лекарства помогают побороть цветной лишай?

Лечение обычно предусматривает курс приема таких препаратов, как:

• «Резорцин».
• «Низорал».
• «Нафтифин».
• «Клотримазол».
• «Пиритион цинка».
• «Кето-плюс».

Сегодня кератолитические препараты используются только в составе комплексной терапии. Они дают положительный результат в совокупности с другими методами.

Обычно для лечения разноцветного лишая используются специфические противогрибковые препараты. Максимальный эффект дает применение антимикотических средств в форме растворов. Они позволяют накопить действующее вещество в поверхностном слое эпидермиса. Это препятствует образованию компонентов, необходимых для поддержания жизнедеятельности грибка, что приводит к разрушению его структуры. Пациентам удобнее всего использовать средства в форме спрея, например «Термикон» или «Ламизил».

Чтобы вылечить цветной лишай, локализованный в волосистой части головы, можно использовать мази и шампуни на базе цинка. Средство необходимо нанести на кожу головы и оставить на 5-7 минут. После этого его просто смывают водой. Обычно такие препараты рекомендуется использовать в течение недели. Для профилактики рецидивов можно периодически использовать подобные средства раз в семь дней. Хорошо подходит для этой цели препарат «Псорилом». Его нужно наносить на проблемные участки. Смывать состав с кожи не нужно. Деготь в данном средстве обеспечивает хороший противовоспалительный эффект. Также эффективны и комбинированные препараты. Они доступны и удобны в применении.

На начальном этапе специалисты не рекомендуют принимать душ или ванну. Необходимо обеспечить длительный контакт препаратов с кожей. Это увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. При тяжелых случаях заболевания обычно назначают курс противогрибковых препаратов. Лечащий врач рассчитает дозировку и кратность приема таблеток.

Заключение

Многим уже довелось на собственном опыте столкнуться с таким неприятным заболеванием, как цветной лишай. Фото участков кожи, пораженных этим недугом, приведены в статье. При возникновении подобных поражений на коже заниматься самолечением нельзя. Только профессиональный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить подходящий курс терапии. Старайтесь всегда следить за своим здоровьем. Тогда никаких проблем не будет!

причины и симптомы, методы лечения, фото

Кожа человека подвержена влиянию большого количества факторов, которые могут привести к ухудшению её состояния и негативно отразиться на здоровье организма человека. Чаще всего люди сталкиваются с такими проблемами, как экзема и угревая сыпь. Наряду с ними распространенным заболеванием является и разноцветный лишай. По каким причинам возникает этот недуг, и как правильно лечить это кожное заболевание – об этом пойдет речь в этой статье.

Патогенез и причины заболевания

Под разноцветным лишаем следует понимать грибковую инфекцию, протекающую в хронической форме, которая может развиваться длительное время.

Главной причиной, приводящей к возникновению разноцветного лишая, являются грибы Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Они располагаются в устье фолликулов в роговом слое эпидермиса. При исследовании под микроскопом пораженных участков кожи специалисты обычно обнаруживают гриб, который и приводит к возникновению этого заболевания. Он имеет вид золотых нитей большой толщины, которые располагаются гроздьями. Специалисты-дерматологи говорят, о том, что в большинстве случаев они возникают из-за предрасположенности кожи конкретного человека к лишаю. Кроме того, есть и другие факторы, которые могут приводить к его появлению:

• нарушения физиологических процессов рогового слоя;
• повышенная потливость у человека;
• туберкулез.

В большинстве случаев это заболевание выявляется у молодых женщин и мужчин. Крайне редки случаи заболеваемости разноцветным лишаем среди детей. Вероятность появления этой инфекции имеется только в тех случаях, когда ребенок имеет ослабленную иммунную систему вследствие развившегося в организме туберкулеза, сахарного диабета или из-за повышенной потливости.

Симптомы заболевания

Есть ряд признаков, по которым можно распознать это заболевание. При его возникновении на кожном покрове человека появляется сразу несколько пятен. Они имеют желтоватый или коричневатый цвет. Начало они берут от волосяных фолликулов и по мере развития болезни увеличиваются в размерах. Некоторые пятна изменяются в размерах, занимая большой участок кожи. По мере прогрессирования болезни пятна меняют свой оттенок и становятся темнее.

В некоторых случаях они приобретают кофейный оттенок. Именно с постоянной сменой цветов и связно название этой болезни — разноцветный лишай. Для пятен, возникающих при этом заболевании, не характерна выпуклость. Говоря другими словами, они не образуют на коже рельефность. Зуд на их поверхности практически не возникает. Шелушение тоже не происходит.

В большинстве случаев пятна располагаются хаотично. Как правило, их основной локализацией выступают:

• спина;
• грудь;
• шея;
• живот.

Также они могут появляться на боковых поверхностях туловища. В редких случаях пятна разноцветного лишая возникают на лице. Для обнаружения этого заболевания на голове медики используют специальное оборудование. В таких случаях дерматологи выявляют одну интересную особенность — лишаем поражается кожа головы, а волосы остаются здоровыми. Вероятно, именно в этом и состоит причина частых рецидивов при этой болезни. Причем повторное возникновение инфекции происходит даже в том случае, если терапия была проведена успешно.

При постановке диагноза разноцветного лишая фото могут помочь обычному человеку, который никогда не сталкивался с этим заболеванием. Однако все же во избежание ошибок рекомендуется в любом случае показаться врачу. Если разноцветный лишай был обнаружен у детей или подростков, то идентифицировать его можно по определенным признакам на спине, животе и шее. Особенность этого заболевания заключается в продолжительном периоде его лечения. Иногда оно может протекать несколько месяцев, а в самых тяжелых случаях — даже несколько лет. Возникновение рецидива в случае с этой болезнью — довольно частое явление.

Основным способом его лечения является прием солнечных ванн. Под воздействием солнечных лучей довольно быстро происходит исчезновение цветного лишая. На пораженных участках после исчезновения лишая остаются белые пятна.

Как устранить розовый лишай?

С диагностикой такого заболевания, как розовый лишай обычно не возникает затруднений. Если же появились какие-то сложности в постановке диагноза, то используют вспомогательные методы.

Чтобы точно определить, действительно ли больного поразил розовый лишай, используют серную пробку бальцера. Кроме этого, применяют и другие:

• анилиновые красители;
• соскоб;
• ртутно-кварцевые лампы.

Также можно использовать микроскопическое исследование, которое позволяет определить симптомы лишая. Применение специального оборудования позволяет определить явные признаки, и клиническая картина заболевания становится более ясной. После того как точный диагноз поставлен, назначается соответствующее лечение для устранения заболевания.

Лечение разноцветного лишая

Конечно, лекарства, которые позволяют эффективно вылечить разноцветный лишай, предлагаются в аптеках в большом разнообразии. Однако следует помнить о том, что нельзя применять для избавления от этого недуга препараты, которые не были назначены вам доктором. Лучше использовать те, которые были выписаны специалистом. Это позволит ускорить исцеление и избежать негативных последствий в процессе терапии.

При посещении врача-дерматолога он проводит внешний осмотр и назначает при необходимости некоторые анализы. На основании их результатов ставится диагноз, а потом назначается лечение. Курс терапии включает ряд лекарств из списка, который будет приведен ниже:

• таблетки;
• протирки;
• мази;
• спреи.

Эти препараты включают салициловую мазь и спирт, аморолфин, нафтифиннемозол, микозолон. Также к ним относятся кремы, мази, а кроме них, таблетки и растворы.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что современная медицина предлагает эффективные средства для лечения разноцветного лишая, не менее активно используются и средства народной медицины, которые могут помочь ускорить процесс избавления от этого недуга. О самых эффективных средствах, которые могут помочь в лечении этого заболевания, пойдет речь далее.

Чистотел для лечения разноцветного лишая

Чтобы быстро избавиться от этого заболевания, народная медицина предлагает использовать такое средство, как чистотел. При этом рекомендуется дополнять им препараты, рекомендованные врачом. Чтобы приготовить активное средство против лишая, необходимо собрать надпочвенную часть чистотела. Используются листья, стебли, цветки этого растения. Их необходимо измельчить. Потребуется взять 200 граммов травяной массы. Это количество растительного сырья необходимо перемешать с таким же количеством сахарного песка, а потом уложить в марлю, которую нужно сложить наподобие небольшого мешочка.

Далее необходимо сварить простоквашу до консистенции творога. Она выливается в банку. Затем в эту смесь опускается мешочек травяной смеси. После этого необходимо в течение месяца выдерживать мешочек с чистотелом в простокваше. При этом нужно регулярно удалять с поверхности плесень, а мешочек придавливать ко дну банки и помешивать простоквашу. По прошествии обозначенного времени необходимо процедить настойку и поставить в холодильник. После этого лекарство можно использовать по назначению. Принимать его следует три раза в день по 1 ст. ложке. Если после первого приема вы будете испытывать дискомфорт или у вас возникает тошнота, расстройство желудка, то необходимо немного уменьшить дозу.

Лопух и лук для лечения разноцветного лишая

Есть и другие средства в народной медицине, которые могут эффективно использоваться для лечения разноцветного лишая. Хорошим средством является лук.

Для приготовления средства против лишая необходимо взять несколько луковиц, а потом пропустить их через мясорубку. После этого из получившейся кашицы необходимо отжать сок, используя несколько слоев марли. Полученным соком необходимо смазывать участки пораженной кожи с периодичностью 3 раза в день.

Репейное масло тоже может помочь в лечении лишая. Им необходимо смазывать места поражения лишаем три раза в день. Длительность такого курса составляет несколько недель. Регулярно выполняя обработку кожи в местах поражения, можно довольно быстро заметить улучшение состояния кожи.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые помогают в лечении такого заболевания, как разноцветный лишай. Конечно, их можно использовать, но только после консультации у врача-дерматолога. Если этого не делать, то самолечением можно только усугубить свое состояние.

Разноцветный лишай при беременности

Часто такое заболевание, как разноцветный лишай, появляется у беременных. Прежде чем применять конкретные препараты для избавления от этой болезни, необходимо установить, насколько они токсичны и какое влияние могут оказать на плод. Многие таблетки от разноцветного лишая для беременных просто противопоказаны. Обычно при беременности будущим мамочкам рекомендуется обрабатывать места, пораженные лишаем, мазями и спреями. Если вы столкнулись с разноцветным лишаем в период беременности, то не нужно самостоятельно лечить это заболевание. Необходимо обратиться к квалифицированному дерматологу. Он подберет средства, которые помогут излечить заболевание и не нанесут вреда плоду.

Как передается лишай?

Избежать разноцветного лишая можно, если будете соблюдать определенные правила. Самое главное — нужно отказаться от практики использования в быту чужих вещей. Полотенца, другие гигиенические принадлежности, а кроме этого футболки и другую одежду следует использовать только свои. На них могут присутствовать частички шелушения кожи, которые являются переносчиками заболевания.

Заключение

Кожа человека постоянно подвергается воздействию различных факторов. Некоторые не оказывают серьезного влияния на здоровье человека. Другие же доставляют немало проблем. Одним из часто встречающихся является разноцветный лишай. Заметив воспаление на своей коже, необходимо не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Дерматолог проведет осмотр и поставит точный диагноз. Если подтвердится лишай, то следует незамедлительно приступать к лечению.

Следует пользоваться только теми препаратами и методами лечения, которые рекомендовал врач. Если пытаться заниматься самолечением и принимать средства народной медицины без согласования с врачом, то это может не помочь, а, напротив, усугубить ваше состояние. Стоит сказать, что средства народной медицины довольно эффективны. Однако применять их следует только после консультации с дерматологом. Комбинируя препараты традиционной и народной медицины, можно повысить эффективность терапии и ускорить исцеление от болезни.

Симптомы разноцветного лишая

Tinea Versicolor Состояние, лечение и изображения для родителей — Обзор

52404 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда …

Изображения Tinea Versicolor

Обзор

Разноцветный лишай, также известный как разноцветный лишай, представляет собой распространенное доброкачественное заболевание кожи, вызываемое поверхностной (поверхностной) инфекцией дрожжевым грибком, который обычно обитает на коже. В правильных условиях, таких как теплая, жирная и влажная кожа, дрожжи ( Malassezia ) могут перерасти и вызвать сыпь, состоящую из желто-коричневых, розовых, коричневых или белых пятен. Хотя это инфекция, разноцветный лишай не заразен, поскольку дрожжи обычно обитают в коже.

Кто в опасности?

Разноцветный лишай может развиваться у людей любого возраста, всех рас и любого пола.

Однако разноцветный лишай чаще всего встречается в тропических районах с высокой влажностью и высокими температурами.В более мягком климате чаще всего страдают подростки и молодые люди. Разноцветный лишай редко встречается у маленьких (предпубертатных) детей или у взрослых старше 65 лет.

Некоторые условия повышают вероятность возникновения разноцветного лишая, в том числе:

• Проживание в теплом влажном климате.
• Жирная кожа.
• Частое или чрезмерное потоотделение.
• Беременность.
• Недоедание.
• Использование кортикостероидов (кортизон).
• Прием лекарств, ослабляющих иммунную систему.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для разноцветного лишая:

• Грудь и верхняя часть спины
• Плечи
• Живот
• Шея
• Бедра

Разноцветный лишай выглядит как много белого, розового, лососевого, желто-коричневого или коричневого цвета. пятна размером от 1 до 3 см. Отдельные поражения могут объединяться и образовывать большие пятна.Большинство поражений имеют очень тонкий, похожий на пыль внешний кожный материал (чешуйки).

Дрожжи выделяют (секретируют) вещество, которое временно обесцвечивает нижележащую кожу до более светлого цвета. Даже после того, как инфекция исчезла, пятна могут быть более светлыми (гипопигментированными), которые могут не вернуть свой нормальный цвет в течение многих месяцев. Кроме того, эти гипопигментированные пятна обычно не загорают. Гипопигментированные участки более заметны у темнокожих людей.

Разноцветный лишай обычно не вызывает никаких симптомов, хотя некоторые люди сообщают о незначительном зуде, особенно когда они вспотели.

Рекомендации по уходу за собой

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка разноцветный лишай, вы можете попробовать безрецептурный противогрибковый крем, такой как тербинафин, клотримазол или миконазол. Безрецептурный шампунь, содержащий сульфид селена, можно использовать в качестве лосьона, нанося его на пораженные участки на ночь и смывая утром. Однако, если состояние не улучшается после 2 недель ежедневного лечения, обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки.

Если ваш ребенок лечился от разноцветного лишая, ему следует избегать ношения тесной, ограничивающей одежды. Кроме того, воздействие солнца может сделать светлые участки более заметными, поэтому попросите ребенка избегать пребывания на солнце или пользоваться солнцезащитным кремом, пока пятна не вернутся к своему обычному цвету.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вышеперечисленные меры по уходу за собой не помогли или у вашего ребенка появилась обширная сыпь, которая, кажется, ухудшается, обратитесь к врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Для подтверждения диагноза врач может соскоблить часть поверхностного материала кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки дрожжевой инфекции.

После подтверждения диагноза разноцветный лишай врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:

• Лосьон с сульфидом селена (или шампунь, который можно использовать как лосьон, а затем смывать)
• Пиритион цинковый шампунь (используется как лосьон, а затем смывается)
• Противогрибковый крем или лосьон, например кетоконазол, эконазол, оксиконазол или циклопирокс
• Противогрибковые таблетки, такие как кетоконазол, флуконазол или итраконазол

Возврат инфекции (рецидив) является обычным явлением. Поскольку у некоторых людей вероятность заражения инфекцией выше, чем у других, врач может порекомендовать профилактическое или поддерживающее лечение для использования в более теплые и более влажные месяцы, состоящее из противогрибкового крема, лосьона или шампуня, применяемого каждую неделю или две.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика разноцветного лишая

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 989, 1171-1174. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.2014-2016. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

лучших средств лечения кожной инфекции разноцветного лишая

Если вам поставили диагноз или вы полагаете, что у вас может быть грибковая кожная инфекция разноцветный лишай, какие методы лечения доступны? Какие методы лечения наиболее эффективны и как вы и ваш врач можете выбрать наиболее подходящее для вас лечение?

Веривелл / JR Bee

Симптомы разноцветного лишая

Разноцветный лишай — это распространенная грибковая инфекция кожи, которая вызывает характерную сыпь.Он также известен как разноцветный лишай, и его часто путают с другими кожными высыпаниями. Хотя сыпь чаще всего встречается в подростковом и раннем взрослом возрасте, она может возникнуть в любом возрасте.

Сыпь обычно выглядит как бархатистые гипопигментированные (без пигментации) или гиперпигментированные пятна (пятна, которые не выступают) или бляшки. Сыпь обычно становится более заметной после загара. Чаще всего встречается на туловище, лице и плечах и обычно не вызывает зуда (хотя у некоторых людей может).

Разноцветный лишай белого цвета.

DermNet / CC BY-NC-ND

Разноцветный лишай розового цвета.

DermNet / CC BY-NC-ND

Разноцветный лишай коричневого цвета.

DermNet / CC BY-NC-ND

Причины

Разноцветный лишай вызывается «дрожжеподобными» грибами, Malassezia. Патогенный гриб действует путем отключения продуцирующих меланин клеток кожи (меланоцитов).

Поскольку разноцветный лишай связан с разрастанием нормальных (и даже защитных) грибов на коже, он не заразен.Соскоб кожи и пятна могут выявить под микроскопом характерные дрожжи (которые выглядят как спагетти и фрикадельки).

Варианты лечения

Существует несколько различных подходов к лечению, позволяющих избавиться от разноцветной сыпи. Поскольку дрожжи обитают в верхнем слое кожи, эпидермисе, местные противогрибковые препараты, как правило, очень эффективны, по крайней мере, на ранней стадии или во время первого появления инфекции.

Если сыпь обширная, могут потребоваться пероральные противогрибковые препараты.Давайте посмотрим на эти различные методы лечения по отдельности.

Поскольку разноцветный лишай имеет частоту рецидивов 80%, многим людям требуется повторное лечение или поддерживающая терапия для предотвращения сыпи.

Противогрибковые средства местного действия

Противогрибковые препараты для местного применения являются препаратами выбора для лечения разноцветного лишая. Было показано, что ряд схем местного противогрибкового лечения дает более 70% клинического ответа. Сюда входит назначение пациентам 2% крема или пены Низорал (кетоконазол) один раз в день в течение 14 дней.Взаимодействие с другими людьми

В качестве альтернативы, использование шампуня с 2% -ным кетоконазолом (намыливание на пораженные и прилегающие участки и оставленное не менее чем на пять минут перед полосканием) также помогает при применении один раз в день в течение трех дней подряд.

Кроме того, оказалось эффективным применение 1% раствора ламизила (тербинафина) два раза в день в течение одной недели, а также 1% раствора лотримина (клотримазола), применяемого один раз в день в течение одной недели.

Противогрибковые препараты для перорального применения

Пероральные противогрибковые препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота или обратимое повреждение печени, но эти побочные эффекты не характерны для коротких курсов терапии, используемых для разноцветного лишая.

Пероральный гризеофульвин и пероральный тербинафин являются не эффективными препаратами для лечения разноцветного лишая, и пероральный кетоконазол больше не следует назначать, но было показано, что ряд других пероральных препаратов, таких как флуконазол, являются эффективными.

Шампуни от перхоти

До недавнего времени шампуни от перхоти были основным средством лечения разноцветного лишая. Они менее эффективны, чем противогрибковые препараты, и могут вызывать раздражение кожи, но они доступны без рецепта и дешевле.

Доказана эффективность ряда схем. Это включает в себя шампунь с серной салициловой кислотой, наносимый каждую ночь в виде лосьона в течение одной недели, или режим шампуня цинк-пиритион (наносить ежедневно в виде лосьона и оставлять на пять минут перед смыванием) для две недели.

Кроме того, эффективен режим лосьона Selsun Blue (сульфид селена) 2,5% (наносить ежедневно в виде лосьона и оставлять на 10 минут перед смыванием) в течение одной недели.

Как долго сохраняется опоясывающий лишай разноцветный?

Разноцветный лишай часто легко поддается лечению, хотя, как отмечалось ранее, очень вероятен рецидив.Хотя пятна (пятна) обычно исчезают в ближайшее время, изменения пигментации могут занять гораздо больше времени, поскольку меланоцитам необходимо снова начать вырабатывать меланин.

Слово Verywell

Если у вас разноцветный лишай, проконсультируйтесь с врачом о доступных вам вариантах лечения. Вы и ваш врач можете обсудить лучшее лечение в зависимости от степени вашей сыпи, продолжительности ее существования и повторения.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Разноцветный лишай, также известный как разноцветный лишай, представляет собой поверхностную грибковую инфекцию, вызываемую чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые естественным образом возникают на коже.Развивающаяся сыпь характеризуется отчетливыми пятнами обесцвечивания кожи и легким зудом, которые можно эффективно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых средств, хотя для восстановления нормального цвета кожи может потребоваться некоторое время. Чаще всего встречается у подростков и молодых людей, но не заразен.

Разноцветный лишай. Раймо Сухонен / DermNet / CC BY-NC-ND

Симптомы

Характерным признаком разноцветного лишая является сыпь, которая проявляется в виде небольших плоских пятен обесцвеченной кожи с четко обозначенными границами.Сыпь может быть гипопигментированной (светлее окружающей кожи) или гиперпигментированной (более темной, чем окружающая кожа) оттенков белого, красного, розового или коричневого.

Пятна разноцветной сыпи могут постепенно увеличиваться в размере, соединяться с соседними пятнами и образовывать большие участки обесцвеченной кожи. Иногда пятна уменьшаются или исчезают в более прохладное время года, но возвращаются с возвращением жаркой влажной погоды.

Воздействие солнца может сделать разноцветный лишай более заметным, поскольку пораженные участки не загорают.

Инфекция чаще всего развивается на спине, груди и плечах, но также может появляться на руках, шее и лице. Другие симптомы разноцветного лишая включают легкий зуд, сухость или шелушение.

Причины

Дрожжи, вызывающие разноцветный лишай, принадлежат к семейству Malassezia, включая Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale . Эти дрожжи естественным образом существуют на внешнем слое кожи (роговой слой) и волосяных фолликулах нормальной здоровой кожи.

Хотя в целом эти дрожжи безвредны, они могут иногда перерастать и превращаться в патогенную мицелиальную фазу, известную как Malassezia furfur, , что приводит к вспышке сыпи.

Гипопигментация возникает, когда дрожжи производят химическое вещество, которое выключает меланоциты — особые клетки кожи, вырабатывающие меланин — пигмент, отвечающий за цвет кожи, глаз и волос. Гиперпигментация — это результат воспаления, вызванного грибковой инфекцией.

Существует ряд факторов, которые приводят к чрезмерному росту дрожжей, в том числе:

Разноцветный лишай может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в подростковом и раннем взрослом возрасте (время, когда сальные железы особенно активны). Это также часто встречается в тропическом и полутропическом климате.

Диагностика

В большинстве случаев разноцветный лишай может быть диагностирован врачом по внешнему виду сыпи, хотя иногда его можно спутать с рядом других высыпаний, в том числе:

Когда необходимо дополнительное обследование, чтобы отличить разноцветный лишай от других высыпаний, диагноз можно подтвердить с помощью любого из нескольких тестов:

• Тест КОН может подтвердить характерный вид сыпи «спагетти и фрикадельки» под микроскопом.
• При световом осмотре Вуда дрожжи светятся бледно-желтым под черным светом.
• Грибковые культуры, хотя и используются нечасто, могут подтвердить инфекцию путем выращивания грибка на питательной среде.

Лечение

Разноцветный лишай почти всегда можно эффективно искоренить с помощью местного безрецептурного противогрибкового мыла, шампуня или крема. Шампунь с пиритионом цинка 1%, который легче найти, чем мыло, также эффективен против разноцветного лишая.

Среди наиболее распространенных таких продуктов:

• Лотримин AF (клотримазол)
• Selsun Blue (сульфид селена)
• Цинк-пиритионовое мыло или шампунь
• Монистат (миконазол)
• Ламизил (тербинафин)

В особо тяжелых случаях разноцветного лишая или не поддающихся лечению безрецептурными препаратами могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Часто используются противогрибковые препараты для перорального применения, такие как дифлюкан (флуконазол), а также рецептурные противогрибковые кремы и шампуни, такие как Низорал (кетоконазол).

Обратите внимание, что даже несмотря на то, что лечение убивает патогенные дрожжи, изменение цвета кожи может сохраняться в течение недель или месяцев, пока меланоциты снова не смогут вырабатывать меланин.

Разноцветный лишай через два года имеет частоту рецидивов около 80%, и может потребоваться повторное лечение. Для людей, склонных к развитию разноцветного лишая, регулярное использование противогрибкового мыла или средства для мытья посуды может помочь предотвратить повторное появление сыпи. Обычно рекомендуется один раз в месяц, но некоторым людям может потребоваться чаще использовать противогрибковые препараты, особенно в теплую погоду.

Слово от Verywell

Хотя разноцветный лишай является доброкачественным заболеванием кожи, люди, у которых он есть, часто стесняются обесцвечивания кожи, которое он вызывает. Лучший способ справиться с любым смущением, вызванным этой сыпью, — это принять меры, чтобы предотвратить ее ухудшение до тех пор, пока кожа не вернется в нормальное состояние.

Во-первых, будьте очень бдительны в отношении защиты от солнца. Загар любой степени может усилить контраст между загорелой кожей и кожей, пораженной сыпью.

Не менее важно избегать жирных лосьонов или кремов для тела, так как масло может усугубить сыпь. В качестве солнцезащитного крема выберите продукт без масла или некомедогенный.

Разноцветный рефрактерный отрубевидный лишай, леченный узкополосной фототерапией УФ-В

Узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B (UV-B) является безопасным и эффективным альтернативным лечением для пациентов с обширным и рецидивирующим разноцветным лишаем (PV), которые не реагируют на традиционные методы лечения, согласно результатам недавнего проспективного исследования, опубликованного в журнале Journal of Dermatological. Лечение .

В исследование, которое проводилось в период с июля 2014 г. по ноябрь 2016 г., участвовали 38 пациентов (26 мужчин; средний возраст 30,63) с клиническим диагнозом обширной хронической ЛВ, характеризуемой как> 4 эпизода рецидива ЛВ за 12 месяцев, которые имели диссеминированный характер. поражение> 3 областей тела (шея, туловище, верхние и нижние конечности, подмышки, паховая область). Из них 24 пациента ранее получали системную и местную противогрибковую терапию; 14 участников получали только местное лечение.

Узкополосная фототерапия УФ-В проводилась 3 раза в неделю.Реакция пациентов на терапию оценивалась на основании тяжести зуда, эритемы / гиперпигментации, шелушения и микологического обследования на 0, 4, 8, 12 и 16 неделях. Пациентов просили оценить интенсивность зуда по визуальной аналоговой шкале от 0 (отсутствует) до 3 (крайне тяжелый).

Раннее прекращение лечения (после 5-10 процедур) было зарегистрировано у 8 пациентов. Из оставшихся 30 пациентов 20 (66,7%) достигли отличных результатов, а у 4 (14%) наблюдалась легкая остаточная болезнь.Сообщалось о статистически значимом снижении клинических показателей до лечения на 4, 8, 12 и 16 неделях ( P = 0,001 и P <0,01).

Исследователи пришли к выводу, что использование узкополосной УФ-В-фототерапии следует рассматривать у пациентов с PV, которые не реагируют на традиционную терапию и не являются кандидатами на системную противогрибковую терапию из-за принимаемых ими лекарств и / или сопутствующих заболеваний.

Номер ссылки

Balevi A, Üstüner P, A Kakşi S, Özdemir M.Узкополосная фототерапия УФ-В; эффективная и надежная альтернатива лечения обширного и рецидивирующего разноцветного лишайника [опубликовано в Интернете 6 октября 2017 г.]. J Dermatolog Treat . DOI: 10.1080 / 09546634.2017.1364690

Что такое разноцветный лишай (разноцветный лишай)?

Crespo-Erchiga V, Florencio VD. Дрожжи Malassezia и разноцветный лишай. Curr Opin Infect Dis . 2006 апр. 19 (2): 139-47.[Медлайн].

Gaitanis G, Velegraki A, Alexopoulos EC, Chasapi V, Tsigonia A, Katsambas A. Распространение видов Malassezia при разноцветном лишайнике и себорейном дерматите в Греции. Типирование основного изолята разноцветного лишая M. globosa. Br J Дерматол . 2006 май. 154 (5): 854-9. [Медлайн].

webmd.com»> Morishita N, Sei Y, Sugita T. Молекулярный анализ микрофлоры Malassezia у пациентов с разноцветным лишаем. Микопатология .2006 Февраль 161 (2): 61-5. [Медлайн].

Rincon S, Celis A, Sopo L, Motta A, Cepero de Garcia MC. Вид дрожжей Malassezia, выделенных от пациентов с дерматологическими поражениями. Биомедика . 2005 июн.25 (2): 189-95. [Медлайн].

Krisanty RI, Bramono K, Made Wisnu I. Идентификация видов Malassezia от разноцветного лишая в Индонезии и его связь с клиническими характеристиками. Микозы . 2009 Май. 52 (3): 257-62.[Медлайн].

Прохич А., Йовович Садикович Т., Крупалия-Фазлич М., Кускунович-Влаховляк С. Виды Malassezia в здоровой коже и в дерматологических условиях. Инт Дж Дерматол . 2016 май. 55 (5): 494-504. [Медлайн].

Nakabayashi A, Sei Y, Guillot J. Идентификация видов Malassezia, выделенных у пациентов с себорейным дерматитом, атопическим дерматитом, разноцветным лишаем и здоровых субъектов. Med Mycol .2000 Октябрь 38 (5): 337-41. [Медлайн].

Tarazooie B, Kordbacheh P, Zaini F, Zomorodian K, Saadat F, Zeraati H, et al. Изучение распространения видов Malassezia у пациентов с разноцветным лишаем и здоровых людей в Тегеране, Иран. BMC Dermatol . 2004 г. 1. 4: 5. [Медлайн].

Прохич А., Йовович Садикович Т., Кускунович-Влаховляк С., Бальич Р. Распространение видов Malassezia у пациентов с различными дерматологическими заболеваниями и у здоровых людей. Acta Dermatovenerol Croat . 2016 24 декабря (4): 274-281. [Медлайн].

Blaes AH, Каверт В.П., Моррисон В. А. Malassezia: легочный патоген в популяции трансплантатов стволовых клеток ?. Инфекционная болезнь трансплантата . Август 2009. 11: 313-317. [Медлайн].

Burkhart CG, Dvorak N, Stockard H. Необычный случай разноцветного лишая у пациента с ослабленным иммунитетом. Кутис . 1981. 27 (1): 56-8. [Медлайн].

Gulec AT, Demirbilek M, Seckin D, et al.Поверхностные грибковые инфекции у 102 реципиентов почечного трансплантата: исследование случай-контроль. J Am Acad Dermatol . 2003 августа 49 (2): 187-92. [Медлайн].

Mendez-Tovar LJ. Патогенез дерматофитии и разноцветного лишая. Клиники дерматологии . 2010. 28: 185-188. [Медлайн].

Грибковые болезни. Bolognia J, Jorizzo JL, Schaffer JV, ред. Дерматология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.Том 2: 1251-55.

Aghaei Gharehbolagh S, Kordbacheh P, Hashemi SJ, Daie Ghazvini R, Asgari Y, Agha Kuchak Afshari S, et al. Ген MGL_3741 способствует патогенности Malassezia globosa при разноцветном лишайнике. Микозы . 2018 декабрь 61 (12): 938-944. [Медлайн].

Kilic M, Oguztuzum S, Karadag S, Cakir E, Aydin M, Ozturk L. Экспрессия GSTM4 и GSTT1 у пациентов с инфекциями Tinea versicolor, Tinea inguinalis и Tinea pedis: предварительное исследование. Клиническая дерматология . 2011. 36: 590-594. [Медлайн].

Гайдук Дж., Трейдлер Р., Цимер М. Атрофия разноцветного лишая с атрофией эпидермиса. J Dtsch Dermatol Ges . 2016 14 июля (7): 740-3. [Медлайн].

Cullingham K, Hull PR. Атрофирующий разноцветный лишай. CMAJ . 2014 8 июля. 186 (10): 776. [Медлайн].

Tatnall FM, Rycroft RJ. Разноцветный лишай с атрофией кожи, вызванной местным применением стероидов. Клин Экспер Дерматол . 1985 Май. 10 (3): 258-61. [Медлайн].

Кроусон А.Н., Магро СМ. Атрофирующий разноцветный лишай: клинико-гистологическое исследование 12 пациентов. Инт Дж Дерматол . 2003 декабрь 42 (12): 928-32. [Медлайн].

Леви Дж. М., Магро С. Атрофия разноцветного лишайника как идиосинкразический ответ, опосредованный Т-клетками, на Malassezia: серия случаев. J Am Acad Dermatol . 2016 2 ноября. [Medline].

Kutlu Ö, Doğan Z, Ekşiolu HM, Kekilli M.Связь между инфекцией Helicobacter pylori и разноцветным лишаем: может ли инфекция Helicobacter pylori быть новым этиологическим фактором разноцветного лишая? Тюрк Дж. Мед. Наука . 2020 10 марта. [Medline].

Мухаммад Н., Камаль М., Ислам Т., Ислам Н., Шафикзаман М. Исследование для оценки эффективности и безопасности перорального флуконазола при лечении разноцветного лишая. Mymensingh Med J . 2009 18 января (1): 31-5. [Медлайн].

Carreira A, Ferreira JB, Pereira I, Ferreira J, Filipe P, Ferreira RB и др.Олигомер, содержащий мочевые пузыри: новый фунгицид, используемый для защиты растений в качестве альтернативного средства лечения опоясывающего лишая стопы и разноцветного лишая. J Med Microbiol . 2018 Февраль 67 (2): 198-207. [Медлайн].

He SM, Du WD, Yang S, et al. Генетическая эпидемиология разноцветного лишая в Китае. Микозы . 2008, январь, 51 (1): 55-62. [Медлайн].

Mathur M, Acharya P, Karki A, Kc N, Shah J. Дермоскопическая картина разноцветного лишая. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2019. 12: 303-309. [Медлайн].

Каур И., Джахар Д., Сингал А. Дерматоскопия в оценке разноцветного лишая: поперечное исследование. Индийский дерматол онлайн J . 2019 ноя-дек. 10 (6): 682-685. [Медлайн].

Чжоу Х, Тан XH, Де Хан Дж, Чен МК. Дерматоскопия как вспомогательный инструмент для диагностики разноцветного лишая. J Am Acad Dermatol . 2015 декабрь 73 (6): e205-6.[Медлайн].

Errichetti E, Stinco G. Дерматоскопия в общей дерматологии: практический обзор. Дерматол Тер (Heidelb) . 2016 Декабрь 6 (4): 471-507. [Медлайн].

Ферри М., Шедлофски Л., Ньюман А., Менгеша Ю., Блюметти Б. Тинея InVersicolor: редкое распространение обычного извержения. Cureus . 2020 17 января 12 (1): e6689. [Медлайн].

Хадсон А., Кэрролл Б., Ким С.Дж. Фолликулоцентрический разноцветный лишай. Dermatol Online J . 2017 15 февраля. 23 (2): [Medline].

Suwattee P, Cham PM, Solomon RK, Kaye VN. Разноцветный лишай с интерфейсным дерматитом. Дж. Кутан Патол . 2009 Февраль 36 (2): 285-6. [Медлайн].

Романо С., Маритати Е., Гиларди А., Миракко С., Манчианти Ф. Случай атрофического разноцветного лишая. Микозы . 2005 ноябрь 48 (6): 439-41. [Медлайн].

Lim SL, Lim CS. Новое контрастное пятно для быстрой диагностики разноцветного лишая. Дерматол Арки . 2008 Август 144 (8): 1058-9. [Медлайн].

Джанаки С., Сентамилселви Г., Джанаки В.Р., Бупалрадж Дж. М.. Необычные наблюдения в гистологии разноцветного лишая. Микопатология . 1997. 139 (2): 71-4. [Медлайн].

Гупта AK, Лион, округ Колумбия. Разноцветный лишай: обновленная информация о вариантах фармакологического лечения. Эксперт Опин Фармакотер . 2014 15 августа (12): 1707-13. [Медлайн].

Гупта А.К., Скиннер А.Р.Циклопирокс для лечения поверхностных грибковых инфекций: обзор. Инт Дж Дерматол . 2003 сентябрь 42 Дополнение 1: 3–9. [Медлайн].

Sepaskhah M, Sadat MS, Pakshir K, Bagheri Z. Сравнительная эффективность местного применения такролимуса и клотримазола при лечении разноцветного лишая: одно слепое рандомизированное клиническое испытание. Микозы . 2017 25 января. [Medline].

Халл, Калифорния, Джонсон С.М. Двойное слепое сравнительное исследование лосьона с сульфидом натрия 10% и лосьона с сульфидом селена 2.5% при лечении разноцветного лишайника. Кутис . 2004 июн.73 (6): 425-9. [Медлайн].

Vermeer BJ, Staats CC. Эффективность местного применения 1% раствора тербинафина у пациентов с разноцветным лишаем: плацебо-контролируемое исследование. Дерматология . 1997. 194 Suppl 1: 22-4. [Медлайн].

Carrillo-Munoz AJ, Giusiano G, Ezkurra PA, Quindos G. Sertaconazole: обновленный обзор местного противогрибкового средства. Expert Rev Anti Infect Ther . 2005 июн. 3 (3): 333-42. [Медлайн].

Gold M, Bridges T, Avakian E, Plaum S, Pappert EJ, Fleischer AB и др. Открытое исследование применения 1% геля нафтифина гидрохлорида при лечении разноцветного лишая. Кожа Мед . Сентябрь 2011. 9: 283-6. [Медлайн].

Croxtall J, Plosker G. Сертаконазол: обзор его использования при лечении поверхностных микозов в дерматологии и гинакологии. Ingenta / Adis International .Январь 2009 г. 69: 339-359. [Медлайн].

Cantrell WC, Elewksi BE. Можно ли лечить разноцветный лишай 2% -ной пеной кетоконазола? J Лекарства Дерматол . 2014 1. 13 (7): 855-9. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Низорал (кетоконазол) в таблетках для перорального применения: Информация о безопасности лекарственных средств — Продолжается назначение препаратов для несанкционированного использования, включая инфекции кожи и ногтей; связано со смертью пациента. FDA Medwatch . 19 мая 2016 года.Доступно по адресу http://www.fda.gov/safety/medwatch/safetyinformation/safetyalertsforhumanmedicalproducts/ucm502073.htm.

Hickman JG. Двойная слепая рандомизированная плацебо-контролируемая оценка краткосрочного лечения пероральным итраконазолом у пациентов с разноцветным лишаем. J Am Acad Dermatol . 1996 май. 34 (5 Пет 1): 785-7. [Медлайн].

Каракас М., Дурду М., Мемисоглу Х.Р. Пероральный флуконазол при лечении разноцветного лишая. Дж Дерматол . 2005, 32 января (1): 19-21. [Медлайн].

Partap R, Kaur I, Chakrabarti A, Kumar B. Однодозный флуконазол по сравнению с итраконазолом при разноцветном лишайнике. Дерматология . 2004. 208 (1): 55-9. [Медлайн].

webmd.com»> Вахаб М.А., Али М.Э., Рахман М.Х., Чоудхури С.А., Монами Н.С., Султана Н. и др. Разовая доза (400 мг) по сравнению с 7-дневной (200 мг) суточной дозой итраконазола при лечении разноцветного лишая: рандомизированное клиническое исследование. Mymensingh Med J . 2010 января 19 (1): 72-6. [Медлайн].

Faergemann J, Todd G, Pather S, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по подбору доз перорального прамиконазола при лечении разноцветного лишая. J Am Acad Dermatol . 2009 декабрь 61 (6): 971-6. [Медлайн].

Gupta AK, Lane D, Paquet M. Систематический обзор системного лечения разноцветного лишая и рекомендации по режиму дозирования, основанные на фактических данных. Дж. Cutan Med Surg . 2014 март-апрель. 18 (2): 79-90. [Медлайн].

Меллен Л.А., Валле Дж., Фельдман С.Р., Флейшер А.Б. Младший. Лечение разноцветного лишая в США. J Dermatolog Treat . 2004 июн.15 (3): 189-92. [Медлайн].

Leeming JP, Sansom JE, Burton JL. Чувствительность подгрупп Malassezia furfur к тербинафину. Br J Дерматол . 1997 ноябрь 137 (5): 764-7. [Медлайн].

Фаергеманн Дж., Гупта А.К., Аль Мофади А., Абанами А., Шареаа А.А., Мэриниссен Г.Эффективность итраконазола в профилактике отрубевидного лишая (лишай). Дерматол Арки . 2002, январь 138 (1): 69-73. [Медлайн].

Kim YJ, Kim YC. Успешное лечение разноцветного лишайника фотодинамической терапией 5-аминолевулиновой кислотой. Дерматол Арки . 2007 сентябрь 143 (9): 1218-20. [Медлайн].

Qiao J, Li R, Ding Y, Fang H. Фотодинамическая терапия в лечении поверхностных микозов: оценка, основанная на доказательствах. Микопатология . 2010. 170: 339-343. [Медлайн].

Балеви А., Юстюнер П., Какши С.А., Оздемир М. Узкополосная УФ-В-фототерапия: эффективная и надежная альтернатива лечения обширного и рецидивирующего разноцветного лишайника. J Dermatolog Treat . 2018 май. 29 (3): 252-255. [Медлайн].

Фернандес-Нава HD, Лайя-Куадра Б., Тианко EA. Сравнение однократной дозы 400 мг и 10-дневной суточной дозы 200 мг кетоконазола при лечении разноцветного лишая. Инт Дж Дерматол . 1997, январь, 36 (1): 64-6. [Медлайн].

Burkhart CG. Разноцветный лишай. J Дерматол аллергия . 1983. 6: 8-12.

Разноцветный лишай | UF Health, University of Florida Health

Определение

Разноцветный лишай — это долговременная (хроническая) грибковая инфекция внешнего слоя кожи.

Альтернативные названия

Разноцветный лишай

Причины

Разноцветный лишай встречается довольно часто.Это вызвано грибком, который называется малассезия. Этот гриб обычно встречается на коже человека. Это вызывает проблемы только в определенных настройках.

Заболевание чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Обычно это происходит в жарком климате. Он не передается от человека к человеку.

Симптомы

Основным симптомом являются участки обесцвеченной кожи, которые:

• Имеют острые границы (края) и мелкие чешуйки
• Часто имеют цвет от темно-красноватого до коричневого
• Обнаруживаются на спине, подмышках, плечах грудь и шея
• Обнаруживаются на лбу (у детей)
• Не темнеют на солнце, поэтому могут казаться светлее окружающей здоровой кожи

У афроамериканцев может быть потеря цвета кожи или увеличение цвета кожи .

Другие симптомы включают:

Осмотр и тесты

Ваш лечащий врач исследует соскоб кожи под микроскопом, чтобы найти грибок. Биопсия кожи также может быть выполнена с помощью специального красителя, называемого PAS, для выявления грибка и дрожжей.

Лечение

Заболевание лечится противогрибковыми препаратами, которые наносят на кожу или принимают внутрь.

Еще одним вариантом лечения является нанесение на кожу безрецептурного шампуня от перхоти, содержащего сульфид селена или кетоконазол, на 10 минут каждый день в душе.

Внешний вид (прогноз)

Разноцветный лишай легко поддается лечению. Изменение цвета кожи может длиться месяцами. Состояние может вернуться в теплую погоду.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас появятся симптомы разноцветного лишая.

Профилактика

Избегайте чрезмерного тепла или потоотделения, если у вас уже было это состояние в прошлом. Вы также можете использовать шампунь против перхоти на коже каждый месяц, чтобы предотвратить проблему.

Изображения

Ссылки

Chang MW. Расстройства гиперпигментации. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 67.

Patterson JW. Микозы и водорослевые инфекции. В: Patterson JW, ed. Патология кожи Уидона . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2016: глава 25.

Саттон Д.А., Паттерсон Т.Ф. Malassezia видов. В: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Принципы и практика детских инфекционных болезней. 5 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 247.

Tinea Versicolor | Дерматология | JAMA

Опоясывающий лишай (или отрубевидный лишай ) разноцветный — это распространенная грибковая инфекция кожи, которая может вызывать изменение цвета участков кожи человека.

Дрожжи Malassezia — это грибки, вызывающие разноцветный лишай, и обычно они обитают на коже. Сальные железы выделяют жирное маслянистое вещество, называемое кожным салом, через волосяные фолликулы в коже, которое обеспечивает питательные вещества, необходимые для выживания дрожжей. Жизнь в жарком и влажном климате, чрезмерное потоотделение или ослабленная иммунная система позволяют грибку процветать, вызывая разноцветный лишай. Разноцветный лишай чаще всего встречается у подростков и молодых людей и может поражать одни семьи больше, чем другие, но не заразен.

Разноцветный лишай может сделать кожу светлее, темнее или краснее, чем окружающая непораженная кожа, и обычно поражает грудь или спину, поскольку в этих областях больше всего сальных желез.Разноцветный лишай также может поражать плечи, шею и лицо. Более светлые пятна разноцветного лишая часто наблюдаются в летние месяцы, когда пораженные участки не загорают по сравнению с соседней незатронутой загорелой кожей. Чешуйки , или чешуйки внешнего слоя кожи, также часто видны. Разноцветный лишай обычно протекает бессимптомно, но у некоторых пациентов возникает зуд.

Врач может соскоблить небольшой участок кожи с пораженного участка для исследования под микроскопом, где круглые и длинные узкие формы грибов могут напоминать спагетти и фрикадельки, подтверждая диагноз.В качестве альтернативы врач может соскоблить или растянуть пораженный участок, чтобы увидеть, не вызывает ли он новых масштабов. Это называется шкалой вызванной шкалы , и она, наряду с исследованием кожи под микроскопом, может помочь отличить разноцветный лишай от похожих состояний. Врач может поставить диагноз только путем осмотра кожи.

Шампунь с сульфидом селена — эффективное средство от разноцветного лишая.Это приводит к потере внешней части кожи и, таким образом, удаляет грибок, вызывающий заболевание. Пациентам рекомендуется ежедневно мыть шампунь на пораженные участки в течение 10 минут перед полосканием и повторять эту процедуру ежедневно в течение 1 недели.