симптомы и лечение, признаки заболевания у женщин, а также, может ли недуг исчезнуть сам

Полипами шейки матки называются патологические выступы, которые образуются в результате разрастания слизистой. Код согласно МКБ-10 — № 84.1.

Характер подобных образований доброкачественный, и проще говоря, цервикальный полип – это бородавка в шеечном канале, которая растет в его просвет.

Среди всех доброкачественных новообразований, которые могут возникать на шейке матки, четверть случаев приходится на полипозные.

Поскольку в настоящее время риск развития онкологических процессов в шейке матки постоянно повышается, всем без исключения женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога для своевременного обнаружения патологических наростов.

Сущность патологии

Чаще всего цервикальный полип располагается середине или в верхней части наружного зева. Размер образования может быть различным – от нескольких мм, до крупных новообразований, которые видны невооруженным глазом.

Сам полип представляет собой структуру грибовидной или цилиндрической формы, которая имеет ножку с кровеносным сосудом внутри. Что касается клеточного состава, образования классифицируются на несколько видов, которые будут рассмотрены ниже.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Невылеченные вовремя полипы цервикального канала могут стать причиной онкологического процесса в шейке матки.

Причины образования

Точные медикам до сих пор неизвестны, однако, выделен , которые могут дать толчок для развития патологии:

• нарушения гормонального баланса в организме;
• наличие вируса папилломы;
• заболевания половых органов воспалительного характера;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• повреждение шейки матки механическим путем при абортах, хирургических вмешательствах и сложных родах;
• гормональные возрастные изменения в период менопаузы;
• всплески гормональной активности в период беременности;
• послеродовые осложнения;
• сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• частые стрессы, затяжные депрессии и сильные нервные перенапряжения.

Не исключено, что полип образуется при наличии кистозных образований в маточной полости.

Симптомы заболевания

Одиночные и небольшие новообразования могут длительное время никак не проявляться, и довольно часто их диагностируют случайно.

Однако, при наличии воспалительного или инфекционного процесса, который возникает при нарушении целостности новообразования, женщину могут начать беспокоить следующие :

• боли тянущего характера, которые становятся сильнее в период менструации;
• повышение объема белей;
• , которые не связаны с менструальным циклом.

У женщин, находящихся в репродуктивном периоде полипоз может сочетаться с бесплодием, а также провоцировать нарушения менструального цикла.

Наличие кровянистых или мажущих выделений у женщин в менопаузе – очень тревожный сигнал, который может свидетельствовать о трансформации полипа в злокачественный процесс, поэтому обращение к врачу в этом случае должно быть безотлагательным

.

При полипе среднего и большого размера у женщины может появляться боль после интимной близости. Причем, если нарост повреждается непосредственно после полового контакта наблюдаются кровянистые выделения.

Что касается нарушения менструального цикла, оно выражается в более длительных и обильных менструациях. Это обусловлено повышенным уровнем эстрогена, который способствует тому, сто слизистая матки уплотняется, что в результате вызывает длительные менструации, приводящие к анемии.

может иметь две причины – нарост перекрыл цервикальный канал, и семенная жидкость не может в нужном количестве проникнуть в матку, или же полип образовался в результате гормонального нарушения, которое собственно и является причиной сложностей с зачатием.

Полипоз цервикального канала – заболевание достаточно коварное. Женщина может годами не знать, что носит в себе бомбу замедленного действия. Полип длительное время может совершенно не сопровождаться клинической картиной, а когда она проявляется, это может означать осложнение процесса – от воспаления и инфицирования до онкологии. Вот почему гинекологи так настоятельно рекомендуют регулярно приходить на профилактические осмотры, даже при условии, что женщину ничего не беспокоит. Большинство опасных недугов на начальных стадиях протекает бессимптомно, и полипоз в их числе.

Виды полипов

Полипы в нескольких плоскостях – по количеству новообразований, по структуре и по клеточному покрытию.

Итак, по количественному признаку полипы делятся на:

• единичные;
• множественные.

По структуре новообразование может быть:

• ;
• железистым;
• железисто-фиброзным;
• аденоматозным;
• плацентарным.

По клеточному покрытию полипы делятся на следующие категории:

• с цилиндрическим эпителием;
• полип с плоским многослойным эпителием.

Определить вид полипа и его характер (доброкачественный или злокачественный) можно только при помощи гистологии и биопсии

.

В чем опасность?

Основной опасностью полипозного образования безусловно считается малигнизация – озлокачествление процесса.

Но кроме этого существуют и :

• ущемление полипа стенками шейки, в этом случае женщина должна быть срочно госпитализирована и прооперирована;
• бесплодие;
• частые выкидыши;
• гормональные сбои;
• развитие анемии в результате частых кровотечений;
• болезненность во время интимной близости;
• нарушения психологического порядка.

ВАЖНО!

Кроме того,при полипозе существует реальный риск инфицирования воспалительного процесса, и переход воспаления на другие структуры репродуктивной, а также мочевыделительной системы.

Может ли рассосаться самостоятельно?

В большинстве случает полип не только не может рассосаться самостоятельно, но и не исчезает при медикаментозной и физиотерапевтической терапии.

Дело в том, что ткани, из которых состоят полипозные образования, плотные и оформившиеся. Поэтому удалить полип можно только хирургическим путем.

Методы диагностики

Полипозное образование в шеечной области достаточно легко обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре.

Однако, в некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика, в этом случае используют:

• кольпоскопию;
• цервископию;
• гистероскопию;
• диагностическое выскабливание;
• (полип на снимке, указан на фото).

Кроме того, у пациентки в обязательном порядке берут следующие лабораторные анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на гормоны;
• влагалищный мазок на флору;
• гистология;
• биопсия.

Медикаментозное лечение

Когда полип шейки матки имеет маленький размер, когда операционное вмешательство по каким-то причинам противопоказано или же в случае когда женщина сама отказывается от операции, целесообразно назначать .

Данная терапия направлена на остановку роста патологии, снятие неприятной симптоматики, а также необходима в целях профилактики развития осложнений.

Для этого используются следующие групп препаратов:

• оральные контрацептивы;
• гестагены;
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные средства.

Народные средства

ликвидировать полип или остановить его развитие не в силах.

Ее назначают только для купирования симптомов, поэтому народные средства, как самостоятельное лечение, применять нельзя

.

В качестве дополнения к медикаментозному или хирургическому лечению можно использовать спринцевания отварами лекарственных трав, тампонацию с маслами и отварами, прием отваров вовнутрь.

Чаще всего применяются:

• мед и другие продукты пчеловодства;
• алоэ;
• ромашка;
• чистотел;
• календула;
• боровая матка;
• зверобой;
• облепиховое масло.

Когда необходима операция?

Современные методики позволяют обойтись без сложных хирургических вмешательств, которые оставляют поле себя шрамы, разрезы и прочие негативные последствия

.

Однако, женщины, у которых диагностирован полип, не всегда соглашаются даже на малоинвазивное удаление патологии.

В некоторых случаях врачи могут пойти навстречу пациентке и отложить вмешательство, но иногда промедление может привести к необратимым последствиям.

Наличие в цервикальном канале полипа – это уже показание к хирургическому вмешательству, но абсолютными показаниями являются следующие:

• отсутствие положительной динамики при использовании консервативных средств,
• возраст пациентки старше 40 лет;
• размер образования превышает 1 см;
• в ходе диагностики были выявлены патологические клетки, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Методы вмешательства

Существуют следующие виды операционного удаления новообразования:

1. – это классическое удаление полипа выкручиванием и прижигания электрическим током. После удаления цервикальный канал выскабливается, вся процедура проходит под контролем специального оптического оборудования – гистероскопа.
2. Лазерное удаление – малоинвазивная методика, которая позволяет удалить новообразование и снизить риск образования рубцов, а также минимизировать кровопотерю.
3. Радиоволновое лечение – прогрессивный и наиболее безопасный способ удалить полип и избежать осложнений.
4. Прижигание Солквагином. Походит для устранения небольших новообразований.
5. Дитермокоагуляция – удаление образования при помощи электрической петли.

Влияние на беременность

В принципе беременность при наличии полипа возможна, но в этом случае женщина весь срок вынашивания должна находится под строгим контролем врача.

Полипоз может в некоторых случаях осложнять течение беременности – провоцировать кровотечения, инфицироваться, увеличивать риск выкидыша на ранних стадиях и так далее.

Кроме того, цервикальный полип может стать причиной невозможности проведения естественных родов, и женщине будет назначено экстренное кесарево.

ОСТОРОЖНО!

Безусловно, удалять полип нужно до беременности, но, если он был обнаружен при уже , паниковать не стоит – рождение здорового малыша при наличии полипа вполне возможно.

Что касается беременности после удаления новообразования, она возможна после окончания восстановительного периода, который в среднем занимает около 3 месяцев. Пока длится реабилитация женина принимает гормональные средства, которые не позволят наступить зачатию.

Заключение и выводы

Цервикальные полипы – это серьезная патология, которая нуждается в контроле специалиста.

Отсутствие клинической картины на начальных стадиях заболевания еще раз подчеркивает важность профилактических осмотров. Самостоятельное лечение не только бесполезно, но и крайне опасно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипах шейки матки и симптомах:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Полип шейки матки: симптомы, методы удаления

Патология женских половых органов широко распространена в популяции. Четвертую часть среди всех доброкачественных образований в области шейки матки занимают полипы. С учетом повышенной онкологической напряженности любые опухолевые разрастания подлежат тщательному контролю. Поэтому необходимо знать, из-за чего могут развиваться полипы, как они проявляются и чем лечатся.

Общие сведения

Шейка матки состоит из наружной части (экзоцервикса), обращенной к влагалищу, и внутреннего канала (эндоцервикса). Последний выстлан цилиндрическим эпителием, способным вырабатывать слизь. Именно из слизистой оболочки цервикального канала образуются полипы. Они представляют собой локальное разрастание эндоцервикса доброкачественного характера. Но исключать вероятность онкологической трансформации новообразований также нельзя. Иногда полип может проходить стадии гиперплазии, метаплазии, дисплазии, превращаясь в рак (1–2% случаев).

Причины

Полипы на шейке матки чаще всего возникают у женщин пременопаузального возраста (после 40 лет), но встречаются даже среди девочек, не достигших полового созревания. Причины патологии изучены недостаточно, однако известно, что предрасполагающими факторами могут быть:

• Гормональные сбои.
• Инфекционно-воспалительные процессы.
• Механические травмы.

Важная роль в происхождении гиперпластической трансформации слизистой оболочки принадлежит гормональной дисфункции. Она возникает как в физиологических условиях (пубертатный возраст, беременность, приближение менопаузы), так и при патологии яичников (опухоли, кисты), матки (миома), эндометриозе. Определенное значение также имеют внешние факторы, например, сильные и продолжительные эмоциональные стрессы, физическое переутомление, вредные привычки.

Воспалительные процессы в половых органах (кольпиты, цервициты, эндометриты) вызываются широким спектром микрофлоры. Патологическое воздействие на слизистую оболочку шейки матки оказывают кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес и другие инфекции. Даже дисбиоз влагалища может способствовать образованию полипов. Нельзя забывать и о повреждениях цервикального канала в результате диагностических или лечебных манипуляций (выскабливание, гистероскопия), после абортов и родов.

Отмечено, что полип шейки матки часто возникает на фоне гиперплазии эндометрия, лейкоплакии, эритроплакии, эрозии и эктопии, атрофического цервицита. Вероятно, они имеют общие механизмы развития. А женщины, у которых есть перечисленные факторы, входят в группу повышенного риска полипоза и должны находиться под динамическим наблюдением врача-гинеколога.

Происхождение шеечных полипов часто связывают с гормональными сбоями, воспалительными заболеваниями и травматическим повреждением слизистой оболочки цервикального канала.

Симптомы

Клиническая картина определяется величиной полипов и сопутствующими состояниями. Когда образование имеет небольшие размеры и одиночный характер, оно, как правило, никак не проявляется. О диагнозе женщина может узнать по результатам очередного профилактического осмотра. Но если присоединяется воспаление или происходит травматизация (половой акт, физическое напряжение), то наблюдаются явные симптомы:

1. Болевые ощущения внизу живота (тянущие, усиливаются перед месячными).
2. Бели становятся обильными, могут изменять внешний вид, консистенцию и запах.
3. Скудные кровяные или коричневые выделения из влагалища (между месячными).

У женщин репродуктивного возраста с полипами цервикального канала ассоциируются нарушения менструального цикла (длительные месячные, маточные кровотечения) и бесплодие. Если же все-таки удалось забеременеть, то во время вынашивания ребенка вероятны осложнения в виде истмико-цервикальной недостаточности и самопроизвольных абортов.

Врач заподозрит опухоль в цервикальном канале по бочкообразной форме шейки, ее гипертрофии и асимметрии наружного зева. Из него может выступать полипозное образование ярко-розового цвета. Оно имеет округлую или гроздевидную форму, мягко-эластичную консистенцию. Если полип вдруг посинел, то, скорее всего, в нем нарушено кровообращение. В дальнейшем это может стать причиной некроза узла.

Дополнительная диагностика

Клинические симптомы полипа шейки матки не являются достаточным основанием для установления диагноза. Гинекологический осмотр обязательно должен дополняться другими методами исследования. Как правило, врач назначит следующие процедуры:

• Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
• Мазок из цервикального канала и влагалища на онкоцитологию.
• Кольпоскопия.
• УЗИ малого таза.
• Биопсия с гистологией.

Ультразвуковое исследование позволяет не только увидеть полип, но также оценить состояние слизистой оболочки матки (толщину и структуру эндометрия), яичников и придатков. Получив достаточное количество информации о патологическом разрастании в области цервикального канала, врач делает окончательное заключение и на этой основе планирует лечебные мероприятия.

Диагностика шеечных полипов должна подтверждать их локализацию и доброкачественное происхождение.

Лечение

Единственно возможным методом лечения полипов шейки является их удаление. Это позволяет избежать прогрессирования патологии и осложнений. Операция называется полипэктомия. Она выполняется путем выкручивания опухоли на ножке. После этого производится выскабливание цервикального канала, а ложе полипа прижигается одним из методов: радио-, электро- или лазерной коагуляцией, криозондом.

Если образование расположено вблизи наружного отверстия шеечного канала и имеет широкое основание, то его удаляют путем клиновидного иссечения с последующим наложением кисетных швов. При локализации полипа у внутреннего зева необходим гистероскопический контроль за проведением операции. После этого патологический материал направляют на гистологическое исследование. Следует как можно тщательнее удалить всю полипозную ткань, так «ножка» может стать источником дальнейшего рецидива новообразования.

Удаление полипа шейки матки нельзя проводить, если у женщины выявлен острый инфекционный процесс во влагалище. Сначала необходимо провести санацию, а затем думать об оперативном вмешательстве. В противном случае вероятны дополнительные риски: кровотечение, распространение инфекции. При беременности полипы удаляют только тогда, когда они имеют размеры более 10 мм, обладают признаками некроза или злокачественного процесса.

Реабилитационный период

После того как полип шейки матки удален, еще на протяжении 2–3 недель у женщин могут наблюдаться слизисто-кровяные выделения. В течение короткого времени бывают боли внизу живота, что даже требует приема нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, для восстановления слизистой оболочки показан курс гормональной терапии. А на протяжении послеоперационного периода женщина должна соблюдать определенные ограничения:

1. Воздержаться от половых контактов.
2. Исключить посещение бани, плавание в бассейне, принятие ванн.
3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
4. Противопоказано использование тампонов, проведение спринцеваний.
5. Нельзя принимать препараты, способствующие кровотечению (антиагреганты и антикоагулянты).

Повторный визит к гинекологу необходим спустя неделю после хирургического вмешательства. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то реабилитация пройдет легко и без осложнений. А в дальнейшем женщина может надеяться на полное восстановление всех нарушенных функций.

flovit.ru

Полипы в полости матки и полипы в канале шейки матки: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и методы лечения — Olvik

Полипы матки (эндометрия)  и шейки матки 
— это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется
чрезмерным разрастанием внутренней оболочки матки или слизистой канала шейки
матки с образованием одного или нескольких выростов, называемых полипами.
Полипы матки и шейки матки являются предраковым заболеваниями – то есть на фоне
полипов матки возрастает частота развития рака матки и рака шейки матки.
Основной причиной развития полипов матки и шейки матки считается нарушение
выработки женских половых гормонов, однако имеются и предрасполагающие факторы
в виде хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы (аднексит –
воспаление придатков матки, эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки и
др.), абортов и т.д. Основными симптомами полипов матки и шейки матки являются
маточные кровотечения, которые возникают 
через несколько дней после менструации или в середине цикла, боли и
дискомфорт во время полового акта, бесплодие и др. Диагностика полипов матки и
шейки матки осуществляется с помощью гинекологического осмотра, УЗИ матки и
гистероскопии (осмотр полости матки с помощью специального инструмента).
Лечение полипов матки, как правило, хирургическое – удаление полипа
(полипэктомия) или выскабливание полости матки (кюретаж). 

Почему развиваются полипы матки (эндометрия) и шейки матки?

Основной причиной появления
полипов матки и шейки матки является расстройство выработки женских половых
гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов (гормонов, которые
стимулируют рост внутренней оболочки матки – эндометрия). В связи с повышенным
содержанием в крови эстрогенов, внутренняя оболочка матки (эндометрий)
утолщается и образует небольшие выросты– полипы эндометрия. В развитии полипов
матки и шейки матки не исключено участие других заболеваний: нарушения работы
щитовидной железы, хронические эндометриты (хронические воспалительные
заболевания внутренней оболочки матки), аднекситы, снижение иммунитета.
Возможно развитие полипов через некоторое время после аборта, диагностического
выскабливания полости матки (специальная гинекологическая процедура).

Какие существуют виды полипов матки и шейки матки?

В зависимости от строения
различают несколько видов полипов матки и шейки матки:

Железистые полипы матки —
это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки),
которая содержит железы.

Железисто-фиброзные полипы
– состоят из желез  эндометрия и поддерживающей
их соединительной ткани (стромы).

Фиброзные полипы – в них больше
содержится соединительной ткани с единичными железами, выстланными
нефункционирующим эпителием. Отмечается небольшое количество сосудов со
склерозированными стенками.

Фиброзный полип матки и шейки
матки встречается достаточно редко. В подавляющем числе случаев он развивается
у женщин старше сорокалетнего возраста и только в шестнадцати процентах случаев
у женщин до сорока лет.

Фиброзный полип шейки матки
формируется исключительно из соединительных тканей, при этом в них большое
количество коллагеновых волокон. Возможно присутствие единичных желез.

В некоторых случаях, когда
фиброзный полип развивается на эндометрии матки, он формируется по типу
субмукозной миомы матки. Развиваясь, полип осумковывается, формирует ножку.
Сокращения мускулатуры матки приводят к увеличению длины ножки. Иногда она
становится такой длинной, что выводится до канала шейки матки. Нередко такой
полип плохо снабжается кровью и питательными веществами и отмирает
самостоятельно. Поначалу женщина не ощущает появление полипа, но чем полип
крупнее, тем больше он влияет на процессы, происходящие в организме женщины.
Так, со временем сбивается менструальный цикл, появляются внеплановые
кровотечения.

Наличие крупного полипа матки или
шейки матки может сопровождаться болями, причем, если ножка длинна, а полип
достигает шейки матки, боль может быть острой и приступообразной. У женщины
может увеличиваться температура тела. При выполнении анализа крови
обнаруживается повышенная СОЭ, уровень лейкоцитов также увеличен.

Самой распространенной причиной
появления полипов матки и шейки матки являются нарушения работы яичников,
влекущие за собой гормональные сбои. В подобных условиях изменяется состояние
слизистой оболочки матки и шейки матки. При этом развитию полипов способствует
повышенная выработка эстрогенов при нехватке прогестерона.

Аденоматозные полипы – это
полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия
(внутренней оболочки матки).

Полипы, расположенные в полости
матки, носят название полипы эндометрия, а полипы в канале шейки матки
по-другому называют полипами цервикального канала.

Симптомы и признаки полипа матки и шейки матки

Как правило, появление тех или
иных симптомов полипов матки и шейки матки не зависит от их строения
(железистый, железисто-фиброзный, фиброзный или аденоматозный полип). Небольшие
полипы матки и шейки матки протекают бессимптомно и могут долгое время
оставаться незамеченными. 

Различают следующие основные
симптомы полипов матки и шейки матки:

—       
Маточное кровотечение, которое развивается через
несколько дней после окончания менструации.

—       
Мажущие кровянистые выделения из половых путей
вне менструации (в середине цикла).

—       
Боли в низу живота наблюдаются не всегда и, как
правило, указывают на наличие крупных полипов в матке или шейке матки.

—       
Кровянистые выделения из влагалища после
полового акта.

—       
Боли и дискомфорт во время полового акта.

—       
Бесплодие. 

Диагностика полипов матки и шейки матки

При появлении вышеперечисленных
симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит
необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы
эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики
полипов эндометрия используются следующие методы:

—       
Гинекологическое обследование: осмотр
наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах, исследование матки и
придатков матки – позволяет врачу обнаружить полипы цервикального канала
(канала шейки матки) в виде небольших розовых образований, «выглядывающих» из
канала шейки матки в просвет влагалища. Полипы эндометрия (в полости матки) при
простом гинекологическом обследовании обнаружить невозможно.

—       
УЗИ органов малого таза позволяет врачу
увидеть утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки), а также наличие выростов
в полости матки (полипов).

—       
Метрография – это метод исследования, во
время которого в полость матки вводят контрастное вещество, а затем делают
рентген матки. С помощью данного метода исследования определяется неровность
очертаний полости матки, наличие выростов в матке  – полипов.

—       
Гистероскопия – это наиболее
информативный метод диагностики полипов матки, который осуществляется с помощью
специального оптического прибора гистероскопа, вводимого в полость матки. Во
время гистероскопии врач осматривает полость матки и выявляет наличие полипов,
их количество и размеры. Кроме того, во время гистероскопии врач осуществляет
биопсию эндометрия – забор участка эндометрия на исследование под микроскопом,
которое позволяет отличить полипы от рака. 

Лечение полипов матки и шейки матки

Лечение полипов матки и шейки
матки, как правило, хирургическое и подразумевает  удаление полипов при помощи специальное
операции. Удаление полипа матки и шейки матки носит название полипэктомия, и
производится под контролем гистероскопа (врач видит изображение полости матки
на мониторе). Если после удаления полипы появляются вновь (рецидивирующие
полипы) производится выскабливание полости матки – гинекологическая операция,
которая осуществляется под общим наркозом. Выскабливание полости матки
подразумевает механическое удаление внутренней оболочки матки (эндометрия) со
всеми полипами с помощью специальных инструментов. После удаления полипов матки
рекомендуется наблюдение у гинеколога, так как это заболевание склонно к
рецидивам (появлению новых полипов), если не были устранены причины. 

Хирургическое лечение полипов
матки и шейки матки не рекомендуется производить в случае наличия
воспалительных заболеваний женской половой сферы, поэтому пере удалением
полипов, как правило, женщину обследуют на наличие инфекций, передающихся
половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, молочница, гонорея, трихомониаз и пр.). 

Если полипы эндометрия или полипы
цервикального канала (шейки матки) появились на фоне нарушений менструального
цикла, то, как правило, назначается гормональная терапия при помощи оральных
контрацептивов или других лекарств. 

Лечение полипов эндометрия
народными методами не рекомендуется, так как данные методы лечения не
достаточно эффективны. В то же время, без правильного лечения, полипы матки и
шейки матки могут перейти в рак матки. Основным методом лечения полипов матки
является их удаление, которое должно осуществляться только врачом-гинекологом.

www.babyplan.ru

симптомы, диагностика, а также методы лечения

Довольно часто женщинам, в том числе и молодым, ставят диагноз «полип шейки матки», который вызывает у пациенток серьёзные переживания о том, что полип может стать причиной развития рака. В статье пойдёт речь о том, как распознать полипоз, способен ли он вызвать раковое заболевание, как его лечат, а также может ли такое образование исчезнуть самостоятельно.

Что такое полип шейки матки?

Полип слизистой оболочки шейки матки (полип цервикального канала) – соединительнотканный вырост, чаще грушевидной формы, прикрепляющийся при помощи ножки или стебля к слизистой. Образование растёт из стенки цервикального канала в его просвет, либо выступает за его пределы.

Развиваются такого рода опухолевидные образования как результат очаговой пролиферации клеток слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть цервикального канала.

Хотя полипы могут возникать в любом отделе цервикального канала, чаще всего локализуются в области наружного зева.

Если образований множество, идёт речь о полипозе.

В структуре доброкачественной патологии цервикального канала такого рода образования составляют порядка 30 %. Чаще диагностируют у женщин в возрасте 30-50 лет.

Как и эрозии, псевдоэрозии, лейкоплакия, эпидермоидные папилломы, полипы – фоновый, то есть не раковый процесс, который, однако, увеличивает вероятность развития онкопатологии, потому требует наблюдения в динамике у гинеколога. Прогноз в целом благоприятный.

Виды

Принято использовать классификацию гистологического типа, то есть соотношения тканей, формирующих образование:

• Ангиоматозный. Редко встречающийся тип, который более характерен для женщин старше 50 лет.
• Аденоматозный. Преобладание стромы, практически отсутствует железистая ткань, сосудистый компонент почти не выражен.
• Железисто-фиброзный. Для такого типа эндоцервикального полипа характерно неравномерное расположение железистой ткани. Преобладание стромального компонента.
• Фиброзный полип шейки матки. Образован соединительной тканью, изредка может включать небольшое количество единичных желёз.
• Железистый. Хорошо выражен железистый компонент, стромальный – плохо.

Кроме того, помимо истинных полипов бывают псевдополипы, возникающие во время беременности. Они представлены трансформировавшимся эндометрием, потому их называют децидуальными.

А в тех случаях, когда такого рода образования становятся угрозой гестации, выполняется хирургическое вмешательство.

Как и эрозии, псевдоэрозии, лейкоплакия, эпидермоидные папилломы, полипы – фоновый, то есть не раковый процесс, который, однако, увеличивает вероятность развития онкопатологии, потому требует наблюдения в динамике у гинеколога.

Классификация

По международной классификации болезней десятого пересмотра – МКБ 10 заболевание имеет код N84.1 – Полип шейки матки, относится к болезням мочеполовой системы, невоспалительными болезням женских половых органов.

Симптомы

Признаки полипов шейки матки могут отсутствовать на начальных этапах. Небольшие и немногочисленные образования зачастую не вызывают дискомфорт, и обнаруживаются в ходе планового осмотра.

Манифестация клинических проявлений, как правило, ассоциирована с вторичными изменениями. Это может быть инфицирование и воспаление, изъязвление, травма.

В таких случаях возникают следующие симптомы полипов на шейке матки:

1. Тянущие боли в животе, дискомфорт.
2. Появление белей (лейкоррея) серозного или серозно-гнойного характера. Белями называют обильные слизистые выделения. Также могут возникать сукровичные выделения.
3. Межменструальные влагалищные кровотечения, обильные менструальные кровотечения.
4. Болезненные ощущения усиливаются при половом акте. Во время сношения полипы цервикального канала слизистой шейки матки травмируются, поэтому как в процессе, так и после близости возникают мажущие кровянистые выделения.

Нарушение менструального цикла, бесплодие связаны зачастую с сопутствующими нарушениями, либо же патологиями, обусловившими возникновение образований. Случаи малигнизации редки, но не стоит забывать, что такие фоновые процессы увеличивают вероятность развития онкопатологии.

У беременных может возникнуть угроза самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре, что связано с рефлекторным раздражением цервикального канала полипоидными образованиями.

Причины

Причины появления полипов шейки матки недостаточно понятны.

Принято считать, что предрасполагающими факторами могут стать:

1. Гормональные изменения в организме, особенно возрастные в период предменопаузы.
2. Хронические стрессы.
3. Иммунные нарушения.
4. Механическая травматизация эндоцервикса: роды, аборты, травмирующие гинекологические манипуляции.
5. Хронические воспалительные заболевания.
6. Дисплазия шейки матки.
7. Наличие эктопии, эндометриоза, кист и дисфункции яичников, гиперпластических изменений в анамнезе и иных гинекологических патологий.

Кроме того, отмечают корреляционную зависимость частоты диагностирования полипа эндоцервикса с ухудшением состояния микрофлоры влагалища и наличием инфекций, передающихся половым путём.

Сюда относят:

• кандидозы,
• уреаплазмозы,
• трихомониазы,
• гарденереллезы и многие другие заболевания.

Таким образом, одной из причин появления полипов слизистой шейки матки могут стать инфекционные заболевания.

Диагностика

Диагностика полипа слизистой шейки матки предполагает:

• сбор клинико-анамнестических данных,
• физикальное обследование,
• лабораторные и инструментальные исследования.

В ходе физикального обследования (при гинекологическом осмотре в кресле) осуществляется:

1. Визуальный осмотр наружных половых органов.
2. Осмотр в зеркалах. Образования ворсинчатой, листовидной, грушевидной формы. Контуры чёткие, поверхность гладкая, окрас малиновый. Хотя такая клиническая картина не исключает полипоза эндометрия: полипы матки и слизистой шейки матки требуют дифференциальной диагностики.
   При наличии процессов кератинизации образования приобретают беловатый оттенок, а при нарушении кровообращения – синюшный.
3. Вагинальное исследование.

Среди лабораторных исследований ключевое значение имеет гистологическое исследование. А перед хирургическим лечением, удалением образований, выполняют исследование мазков – бакпосев и метод полимеразной цепной реакции. Если выявляются ЗППП, предварительно проводят терапию курсом.

Обязательные инструментальные исследования:

1. УЗИ. Современные УЗ-аппараты с высокой разрешающей способностью помогают диагностировать образования небольших размеров, которые не выходят за пределы наружного зева. Эхографические признаки – включения средней эхогенности в шейке матки.
2. Кольпоскопия, цервикоскопия. Исследования позволяют изучить структуру образований, наличие некротических изменений, язв, воспалительного процесса и иных изменений цервикального канала.
3. Биопсия шейки матки.

Нарушение менструального цикла, бесплодие связаны зачастую с сопутствующими нарушениями, либо же патологиями, обусловившими возникновение образований.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют заболевание от:

1. Эндофитной формы.
2. Полипа эндометрия.
3. Гиперплазии эндометрия.
4. Подслизистой миомы матки.

Для первого характерны межменструальные контактные кровотечения, а для последних трёх – обильные менструальные выделения. В ходе УЗ-исследования при гиперплазии эндометрия и подслизистой миоме характерно наличие сонографических признаков гиперлазии и миомы матки соответственно.

При полипозе эндометрия обнаруживают выросты в полости матки. Что такое полип эндометрия в матке, и как его лечить читайте здесь.

Для эндофитной формы рака шейки матки характерно наличие неспецифических изменений в цервикальном канале, а при полипозе – включения повышенной эхогенности в полости шейки матки.

Может ли полип шейки матки исчезнуть сам?

Многое зависит от конкретного случая. Надеяться на самопроизвольное исчезновение образования и уж тем более на «выход полипа вместе с месячными» не стоит. В некоторых случаях врачи действительно занимают выжидательную позицию – за мелкими образованиями наблюдают в динамике.

При увеличении полипов в размерах высок риск их травматизации по разным причинам – будь то ведение активной половой жизни, либо использование средств внутриматочной контрацепции, что может привести к ухудшению состояния.

Таким образом, рассчитывать на самопроизвольное исчезновение полипа – абсолютно неразумно.

Методы лечения

Основное лечение полипа шейки матки – хирургическое, причём удалению подлежит любой полип. Вопрос о том, нужно ли удалять полип шейки матки, решается индивидуально с врачом.

Запоздалое лечение может увеличить риск развития осложнений, особенно если полипам шейки матки сопутствует эрозия, цервицит и др.

Тактика лечения определяется с учётом конкретного случая. Так, например, при визуализации невооруженным глазом основания образования, свисающего из наружного зева цервикального канала, рассматривают вариант избавления от полипа прижиганием его ножки.

В других случаях требуется дифференциация, например, от полипов нижней части полости матки, потому выполняется операция под контролем гистерцервикоскопии.

Лекарственные препараты

Лечение полипа цервикального канала только консервативными методами не имеет смысла. Лекарственные средства необходимы для симптоматического лечения, терапии сопутствующих патологий.

Гормональная терапия предполагает приём комбинированных оральных контрацептивов и гестагенов. Например, свечи от полипов шейки матки.

Надеяться на самопроизвольное исчезновение образования и уж тем более на «выход полипа вместе с месячными» не стоит.

Гистероскопия

Гистероскопия полипа цервикального канала выполняется при помощи прибора гистероскопа, оснащённого камерой, изображение с которой выводится на монитор.

В зависимости от величины образования, большой полип или малый, выполняется иссечение или откручивание.

Криодеструкция

Операция по удалению полипа на слизистой шейки матки является одной из самых малотравматичных, подходит для нерожавших женщин. Для иссечения и прижигания применяется жидкий азот.

Диатермокоагуляция

Один из эффективных способов удаления цервикальных полипов – дитермокоагуляция. Выполняется посредством иссечения и прижигания. Заживление, как правило, длится дольше.

Такой вид лечения нежелателен для нерожавших женщин.

Наряду с новообразованиями в матке часто диагностируется полип яичника. Клиницисты уверены, что нарост может стать причиной бесплодия.
Как проявляются полипы в кишечнике узнайте прямо тут. При первых неприятных симптомах лучше провести обследование.

Лазерная полипэктомия

Удаление полипа шейки матки выполняется при помощи полипэктомии посредством использования петли, которая охватывает образование и срезает его.

Также возможен иной вариант – лазерная полипэктомия цервикального канала, которая оптимальна для удаления небольших образований.

Выскабливание полипа цервикального канала

Перед тем как удалить полип, в зеркалах обнажают шейку матки, а затем захватывают образование и откручивают его. После этого цервикальный канал выскабливают, дабы полностью удалить ножку.

Ампутация шейки матки

Ампутация шейки матки показана при рецидивирующем полипозе цервикального канала. Удаляется конусовидная часть со слизистой, при этом форма канала не изменяется, а формируется заново здоровая слизистая.

Возможна ампутация (экстирпация) культи шейки матки – удаление помимо прочего и влагалищной части цервикального канала.

Противопоказания

Операция не выполняется при наличии:

• воспалительных заболеваний шейки матки,
• беременности,
• стенозе шейки матки.

Также хирургическое вмешательство противопоказано при наличии мочеполовых инфекций – перед операцией выполняется курсовое лечение с контролем излечения.

Аденоматозные полипы наиболее подвержены процессу малигнизации.

Послеоперационный период

В течение нескольких недель после удаления полипа слизистой цервикального канала могут сохраняться неприятные ощущения.

Это зависит от:

• метода лечения,
• характера поражения,
• количества образований.

Могут усилиться маточные выделения после удаления полипа шейки матки.

Далее необходимо периодическое наблюдение у гинеколога. УЗ-диагностика – не менее 1 раза в год. В некоторых случаях показана гормональная терапия, особенно при железистых и аденотозных полипах.

Возможные осложнения

Если ножка образования была удалена не полностью, возможен рецидив полипов. Изредка возникают ожоги после коагуляции образования.

При отсутствии адекватного лечения может возникать кровотечение, усиливающееся при половых контактах.

Кроме того, изредка может развиваться злокачественное перерождение, причём дело даже не в размере образования, а в степени дифференцировки его клеток. Чем ниже дифференцировка, тем выше вероятность малигнизации. Аденоматозные полипы наиболее подвержены этому процессу.

Также полипы могут обусловливать шеечный фактор бесплодия.

Беременным необходим особый контроль для:

• профилактики истмико-цервикальной недостаточности,
• дискоординации родовой деятельности и иных патологий гестации.

Профилактика

Хотя доказательной базы по факторам риска возникновения доброкачественных образований цервикального канала не имеется, каждой женщине следует помнить о плановых осмотрах у гинеколога.

Посещать врача следует раз в полгода. Появление дискомфорта внизу живота, подозрительных выделений и иных изменений – уже серьёзный повод записаться на консультацию к специалисту.

Именно такой подход позволит вовремя обнаружить заболевания на начальных стадиях, что убережёт женщину от длительного мучительного лечения запущенной формы.

Важно:

• своевременное лечение гинекологической и эндокринной патологии;
• бережное отношение к собственному организму;
• исключение факторов, травматизирующих внутренние половые органы.

Дополнительная информация о развитии и лечении патологии:

Женское здоровье требует внимательного отношения, именно поэтому при возникновении первых недомоганий и дискомфорта следует обратиться к гинекологу.

Что такое полип кардии желудка читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

polipunet.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

Полипозные наросты на шейке матки – частое явление в гинекологической практике. Официальное название патологии – цервикальный полипоз. По мере прогрессирования происходит разрастание эндоцервикальных тканей, из которых состоит внутренняя сторона шейки матки. Полипы имеют доброкачественный характер, но при отсутствии качественного лечения высок риск малигнизации – перерождения в онкопроцесс.

Полип шейки матки: что это такое?

Шейка матка имеет наружную часть (экзоцервикс) и внутренний канал (эндоцервикс). Этот канал состоит из цилиндрического эпителия, который вырабатывает слизь. Полипы образуются из слизистой оболочки внутреннего канала. Они представляют собой локальное доброкачественное разрастание тканей.

Шеечные полипы подразделяются на виды. Они могут быть единичными и множественными. По особенностям строения (гистологии) выделяют.

• Железистые. Образованы из эндометрия – слизистого слоя, содержащего железы. Средний размер – 1,5 см. Лечение протекает без осложнений, перерождение в рак маловероятно.
• Фиброзные. Такие полипы формируются из соединительной ткани. Высок риск перерождения в опухоль.
• Железисто-фиброзные. В их структуре – клетки эндометрия и строма. Размер превышает 2 см.
• Атипичные или аденоматозные. Отличие – большой размер (больше 4 см). Локализация – внутренняя поверхность матки. Большой риск малигнизации. Даже после удаления полипа рекомендован профилактический курс химиотерапии.

Почему появляются: список причин

Чаще всего эта патология затрагивает женщин, старше 40 лет – перед менопаузой. Но полипы на шейке матки могут встречаться и у девушек-подростков, которые еще не достигли полового созревания. Точных причин образования наростов нет, но медики выделяют некоторые факторы риска.

Гормональная дисфункция	Инфекция и воспаления	Другие причины
Сбои возникают в разных условиях: подростковый возраст; женщина беременна; приближение климакса; сахарный диабет; патологии яичников или матки (опухоль, киста, миома). Также гормональную дисфункцию вызывают внешние причины: от переутомления до пагубных привычек.	Образование полипов происходит, когда нарушается микрофлора при: кандидозе; хламидиозе; герпесе; кольпитах; цервицитах; дисбиозе влагалища. Также инфекцию можно занести в ходе диагностических или лечебных манипуляций, после абортов или родов.	Механические травмы и повреждения, которые сопровождаются надрывом слизистой матки (соотношение клеточных пластов смещается, при заживлении появляются рубцы). Также в списке возможных причин – генетическая предрасположенность женского организма.

Типичные признаки

При появлении на шейке матки одиночного полипа небольших размеров никаких признаков не наблюдается. Обнаружить нарост можно только на осмотре у гинеколога. Признаки и выраженность патологии зависят от величины, количества полипов и общего состояния организма (наличие сопутствующих болезней).

На осмотре гинеколог определяет нарост по бочкообразной форме шейки, по увеличенным размерам матки, и асимметрии ее наружного зева. Полип имеет круглую или вытянутую форму, консистенция мягкая, эластичная. Цвет – ярко-розовый. При нарушении кровообращения полип синеет.

Характерные симптомы

Такие состояния проявляются при воздействии дополнительных факторов (присоединение воспаления, травматизация при половом акте, физическое напряжение). Среди явных симптомов выделяют следующие:

• частая боль тянущего характера внизу живота (усиливается перед менструацией) – симптом образования крупных полипов;
• обильные бели, изменение запаха и консистенции выделений;
• в период между месячными заметны скудные коричневатые выделения.

У женщин репродуктивного возраста полипы влекут нарушение менструального цикла, бесплодие. Если беременность протекает тогда, когда на шейке матки есть полипы, высок риск осложнений.

Как проходит лечение?

Для подтверждения диагноза проводится гинекологический осмотр, анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза. Также может назначаться биопсия с гистологией. На основе данных диагностики гинеколог назначает лечение.

Лечить полипы без операции можно только в некоторых случаях. При консервативной терапии полипы не удаляются, а только замедляется их развитие и уменьшается симптоматика. Чтобы остановить рост полипа, комплексно назначаются:

• гормоны;
• противовоспалительные;
• антибактериальные препараты;
• витаминные комплексы.

Гормональная терапия возможна только тогда, когда наросты на шейке матки не вызваны гормональным сбоем. В целях лечения назначаются гестагены либо КОКи (комбинированные оральные контрацептивы). Из конкретных наименований – курс Регулона, Дюфастона, Норколута.

Если полип вызван инфекциями, назначаются антибиотики разных групп: при хламидиозе – тетрациклиновые, гонорея – фторхинолоновые, цирвициты – макролидные и тетрациклиновые. В комплексе с антибиотиками назначают противовоспалительные. Цель приема – обезболивание, снятие воспаления, устранение жара. Из частых препаратов – Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен.

Удаление полипов

Операция позволяет избежать осложнений и прогрессирования патологии. Процедура по удалению называется полипэктомия. Как она протекает?

1. Выкручивание полипа на ножке.
2. Чистка внутреннего канала.
3. Прижигание ложа полипа (лазером, радио или электро-методом, криозондром).

В период беременности полипы удаляют только тогда, когда их размер превышает 10 мм, они имеют признаки некроза или есть риск перерождения в опухоль.

Удаление запрещено при острых инфекционных процессах во влагалище. В таких случаях предварительно проводят санацию, так как пренебрежение грозит осложнениями – кровотечение, дальнейшее инфицирование.

Общие меры профилактики

Обезопасить организм от полипов можно, регулярно выполняя несложные действия. Конкретных правил, направленных только на профилактику полипов, не существует. Женщине следует помнить и соблюдать знакомые с детства оздоровительные процедуры.

• Питаться рационально и правильно.
• По возможности избавиться от вредных привычек.
• Следить за эмоциональным фоном.
• Повышать иммунитет.
• Ходить на плановые гинекологические осмотры, медосмотры.
• Своевременно и полностью лечить воспаления.

Итак, полипы – новообразования в цервикальном канале матки. Наросты доброкачественные, дискомфорта и боли обычно не причиняют. Но отсутствие лечения грозит рядом осложнений. Это бесплодие, рак, карцинома шейки матки. Чем раньше был обнаружен полип, тем успешнее, безопаснее и быстрее его лечение.

onkologpro.ru

Полипы шейки матки – удаление, лечение, причины, виды, симптомы

Полипы шейки матки – гинекологическое заболевание, для которого характерно чрезмерное разрастание слизистой шеечного канала с образованием единичного или множественных выростов, которые и называют полипами.

Полипы шейки матки относятся к предраковым состояниям.

Встречаются полипы шейки матки довольно часто, преимущественно в среднем возрасте и пожилом.

Причины развития полипов шейки матки и их виды

Существенное значение в этиопатогенезе цервикальных полипов имеют хронические воспаления в шейке матки и придатках, незашитые родовые разрывы шейки, эрозии, эндоцервицит, нейрогормональные изменения в женском организме, нарушения в работе яичников, миомы.

Тазовые застои при вялой работе кишечника, хронических запорах, беременности, частые мастурбации и половые сношения являются благоприятной почвой для развития шеечных полипов.

Появлению полипов шейки матки способствуют выскабливания, аборты.

Полип на шейке может возникать и вследствие заболеваний щитовидной железы, нарушениях в работе иммунной системы.

По строению различают:

• железистые полипы – формируются из железистых клеток внутренней поверхности матки;
• железисто-фиброзные полипы – формируются из железистых тканей, которые соединены фиброзными волокнами;
• фиброзные полипы – имеют в своем составе фиброзную ткань с плотной структурой и малым количеством желез. Данная разновидность полипов  характерна для женщин старше 40 лет;
• аденоматозные полипы – появляющиеся на эндометрии и со временем переходящие в злокачественную форму.

Симптомы полипов шейки матки

К симптомам полипов шейки матки относят различного рода бели, боли в пояснице, кровянистые выделения, боли внизу живота.

Но чаще всего полипы шейки никак не проявляют себя, нарушений в менструальном цикле не происходит. Могут иногда возникать кровотечения после полового акта и болевые ощущения во время полового акта.

Большие полипы могут стать причиной проблем с зачатием.

В некоторых случаях в полипах могут возникать очаговые или диффузные воспаления, которые являются результатом попадания инфекции и травм. При беременности полипы шейки матки тоже могут претерпевать изменения.

При осмотре шейки в зеркалах или при помощи кольпоскопа обнаруживаются различные изменения на ней: разрывы, эрозии, эктропион. Часто полипоз сочетается с кольпитом.

Размер полипов варьируется от величины горошины до крупных стебельчатых образований, которые могут достигать половой щели.

Как правило, полип имеет ножку, начало которой находится в глубине цервикального канала.

Диагностика шеечных полипов основывается на симптомах заболевания, изучении данных анамнеза, осмотре с зеркалами или кольпоскопом.

Кроме того, женщине может быть назначено ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется толщины слизистой матки и наличие на внутренней поверхности матки выпуклостей; метрография – рентген с контрастным реагентом для обнаружения выпуклостей и изменений внутри полости матки; гистероскопия для точного определения числа и размеров полипов и взятия частичек тканей полипа для исследования.

Лечение полипов шейки матки

Лечение полипов шейки матки в настоящее время применяется только хирургическое. В этих целях проводится операция под названием полипэктомия, предполагающая удаление полипов шейки матки. Несмотря на то, что существует много лечебных народных средств от полипов шейки матки, их применение считается нежелательным, поскольку оно только отсрочивает хирургическое лечение и не дает нужного эффекта.

Перед проведением операции пациентке назначают обследование с целью выявления половых инфекций, поскольку при их наличии проводить полипэктомию нельзя.

Удаление полипов шейки матки производят путем их выкручивания. Затем место их расположения прижигают, используя различные методы.

Часто используются диатермохирургические способы лечения полипов, при которых удаление происходит электрическим ножом. Через два-три месяца ткани полностью восстанавливаются. Данная процедура безболезненна и проводится под местной анестезией. Но после такого удаления полипов шейки матки при беременности могут возникнуть осложнения родовой деятельности, поскольку такая операция оставляет шрамы.

Более щадящими являются радиоволновые способы. Восстановление тканей шейки матки происходит за полтора-два месяца. Основным инструментом в этом случае являются радиоволны.

При использовании криодеструкции полип прижигают жидким азотом, охлажденным до низких температур. Полное восстановление слизистой происходит за два-три месяца.

Лазерная терапия предполагает  использование в ходе операции углекислотного лазера. Данная процедура  не вызывает кровотечений и совершенно безболезненная для пациентки. Шрамы и рубцы чаще всего не остаются.

Кроме того, применяется прижигание солковагином. Этот препарат безвреден. Слизистая оболочка после обработки им покрывается корочкой, которая отторгается через 3-4 дня.

После удаления полипов шейки матки их частички отправляют на гистологическое исследование. Как правило, полипы носят доброкачественный характер, но если после их неоднократного удаления они снова появляются, то пациентке необходимо проконсультироваться с онкологом.

Если наличие полипов сопровождается нарушением в работе яичников, то требуется применение гормональной терапии.

При рецидивирующих полипах женщине назначается кюретаж — выскабливание маточной полости, в ходе которого механическим способом удаляется эндометрий.

Если у женщины обнаруживается полип шейки матки при беременности, то до появления на свет ребенка новообразование не трогают, поскольку оно не влияет на ход беременности и последующие роды. Лечение полипа шейки матки в таком случае лучше выполнять после родов. Иногда полип может быть удален и на ранних сроках беременности.

Если перед наступлением беременности или во время нее был удален полип, то женщине после родов следует обязательно пройти обследование, поскольку довольно часто полипы шейки матки возникают во время беременности.

Для того, чтобы избежать рецидивов данного заболевания, необходимо точно установить причину, по которой произошло появление полипов, и постараться устранить ее.

После полипэктомии женщина должна  регулярно посещать врача-гинеколога.

Стоит еще раз обратить внимание на то, что при полипах шейки матки народные средства в виде чесночных и луковых тампонов, различных настоев и отваров лучше не применять.

Профилактика полипов шейки матки

Чтобы предупредить развитие полипов на шейке матки существенное значение имеет: недопущение развития нарушений в функционировании эндокринной системы, гинекологических заболеваний; избежание абортов.

Каждая женщина должна проходить раз в полгода плановые осмотры у гинеколога.

Немаловажным моментом профилактики данного заболевания является укрепление иммунной системы посредством закаливания, правильного питания и активного образа жизни. Не следует допускать чрезмерного увеличения массы тела и избегать сильных эмоционально-психических нагрузок.

zdorovi.net

симптомы и лечение, причины образования, последствия

Содержание статьи:

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Полипы в матке являются результатом патологического разрастания клеток эндометрия

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Часто причиной новообразований является избыток эстрогена

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

• аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
• воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
• эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
• наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
• избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
• застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
• заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
• прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

• нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
• кровянистые выделения между менструациями;
• болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
• слизистые выделения из влагалища.

Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Для выявления новообразований обычно назначается трансвагинальное УЗИ

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Для лечения патологии применяются оральные контрацептивы, в частности Клайра

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

Один из безопасных методов удаления полипов – гистероскопия

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

• абсолютная безопасность;
• отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления

10 народных средств для лечения миомы

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Удаление нароста проводится хирургической петлей

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

По показаниям назначается лапароскопия матки

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

• избегать переохлаждений;
• правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
• избавиться от вредных привычек;
• посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

No related posts.