Полипы в матке: симптомы и лечение

Полипы матки — это образования, прикрепленные к внутренней стенке матки и распространяющиеся в полость матки. Чрезмерный рост клеток в слизистой оболочке матки (эндометрии) приводит к образованию новообразований, также известных как полипы эндометрия. Эти полипы обычно не являются злокачественными (доброкачественными), хотя некоторые могут быть злокачественными или в конечном итоге могут превратиться в рак (предраковые полипы).

Размеры полипов матки варьируют от нескольких миллиметров — не больше кунжутного семени — до нескольких сантиметров — размером с мяч для гольфа или больше. Они прикрепляются к стенке матки толстым или тонким основанием.

У вас может быть один или несколько полипов матки. Обычно они остаются внутри вашей матки, но иногда они проскальзывают вниз через отверстие матки (шейку матки) во влагалище. Полипы матки чаще всего встречаются у женщин, которые переживают или завершили менопаузу, хотя молодые женщины тоже могут их иметь.

Симптомы

Признаки и симптомы полипов матки включают:

1. Нерегулярные менструальные кровотечения — например, частые, непредсказуемые менструальноподобные выделения различной продолжительности и обильности

2. Кровотечение между менструациями

3. Чрезмерно обильные менструации

4. Вагинальное кровотечение после менопаузы

5. Бесплодие

6. У некоторых женщин наблюдаются только легкие кровотечения или кровянистые выделения; у других симптомов нет.

Когда обратиться к гинекологу

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

1. Вагинальное кровотечение после менопаузы

2. Кровотечение между менструациями

3. Нерегулярные менструальные кровотечения

Причины

Гормональные факторы, по-видимому, играют определенную роль. Полипы матки чувствительны к эстрогену, то есть они растут в ответ на циркулирующий эстроген.

Факторы риска

К факторам риска развития полипов матки относятся:

1. Перименопаузальный или постменопаузальный период

2. Наличие высокого кровяного давления (гипертония)

3. Ожирение

4. Прием тамоксифена, лекарственной терапии рака молочной железы

Осложнения

Полипы матки могут быть связаны с бесплодием. Если у вас полипы матки, и вы не можете иметь детей, удаление полипов может позволить вам забеременеть.

Диагностика

Если ваш врач подозревает, что у вас полипы матки, он может выполнить одно из следующих действий:

1. Трансвагинальное УЗИ. Тонкое, похожее на палочку устройство, помещенное во влагалище, испускает звуковые волны и создает изображение вашей матки, включая ее внутреннюю часть. Ваш врач может увидеть полип, который явно присутствует, или может идентифицировать полип матки как область утолщенной ткани эндометрия.

2. Родственная процедура, известная как гистеросонография, также называемая соногистерографией (УЗГСС), включает в себя введение физиологического раствора в матку через небольшую трубку, продетую через влагалище и шейку матки. Физиологический раствор расширяет полость матки, что дает врачу более четкое представление о внутренней части матки во время УЗИ.

3. Гистероскопия. Врач вводит тонкий, гибкий, освещенный телескоп (гистероскоп) через влагалище и шейку матки в матку. Гистероскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть матки.

4. Биопсия эндометрия. Ваш врач может использовать всасывающий катетер внутри матки, чтобы собрать образец для лабораторного тестирования. Полипы матки могут быть подтверждены биопсией эндометрия, но биопсия также может пропустить полип.

Большинство полипов матки не являются злокачественными (доброкачественными). Однако некоторые предраковые изменения матки (гиперплазия эндометрия) или рак матки (карциномы эндометрия) проявляются в виде полипов матки. Ваш врач, скорее всего, порекомендует удалить полип и отправит образец ткани на гистологический анализ, чтобы убедиться, что у вас нет рака матки.

Лечение

При полипах матки ваш врач может порекомендовать:

1. Консервативное лечение. Некоторые гормональные препараты, включая прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут уменьшить симптомы полипа. Но прием таких лекарств обычно является в лучшем случае краткосрочным решением — симптомы обычно повторяются, как только вы прекращаете принимать лекарство.

2. Хирургическое удаление. Во время гистероскопии инструменты, вставленные через гистероскоп — устройство, которое ваш гинеколог использует, чтобы заглянуть внутрь вашей матки, — позволяют удалить полипы. Удаленный полип, скорее всего, будет отправлен в лабораторию для микроскопического исследования.

Если полип матки содержит раковые клетки, ваш врач обсудит с вами следующие шаги в оценке и лечении.

Редко полипы матки могут рецидивировать. Если они это сделают, вам может понадобиться больше лечения.

Лечение полипов матки в Клинике Призвание в Самаре ☎8 (846) 300-40-72

Полип полости матки – это заболевание, выражающееся в образовании полипа на эндометрии, находящегося на внутренней полости матки. Данная болезнь является одной из наиболее распространенных и встречается у 10% женщин.

Причины полипа матки

Среди основных причин возникновения полипа выделяют:

• Сильные нервные стрессы
• Аборты
• Воспалительные процессы половых органов
• Ослабление иммунитета
• Травмы матки

Виды полипов эндометрия

В зависимости от гистологических особенностей существуют следующая классификация полипов матки:

• Фиброзный полип. Данный вид состоит из фиброзной ткани и отличается плотной структурой и крупным размером. Зачастую развивается в период менопаузы.
• Аденоматозный полип. Диаметр данных полипов варьируется от четырех до десяти сантиметров и является наиболее опасным. Именно этот вид, чаще других, несмотря на общую доброкачественную природу полипов, может перерасти в злокачественную опухоль.
• Железистый полип. Данный вид образуется из желез и эндометриальной ткани. Данный вид полипов достигает всего одного-двух сантиметров. Чаще всего встречается у молодых женщин.
• Железисто-фиброзный полип. Полип, достигающий трех-четырех сантиметров в диаметре. Является полипом смешанного вида.

Симптомы полипа матки

Зачастую, данное заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при регулярном обследовании во время проведения УЗИ. В случаях, когда полип достигает больших размеров, заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

• Нарушение менструального цикла
• Боли внизу живота
• Проявление болей во время полового акта
• Выделение белей

Полип шейки матки

Данное заболевание характеризуется образованием полипа на канале шейки матки и представляет собой опухоль.

Причины полипа шейки матки

Зачастую основной причиной является воспалительный процесс шейки матки, также причиной могут послужить закупорка кровеносных сосудов или высокий уровень эстрогена.

Симптомы полипа шейки матки

Как и полип полости матки, симптомы проявляются в редких случаях и представляют собой боли в нижней части живота, сдвиг менструального цикла или выделение белей.

Диагностика полипа матки

Диагностика производится в результате осмотра, кольпоскопии, результатов биопсии и гистологического исследования. Также, в случае необходимости, может быть проведено исследование структуры клеток полипа.

Лечение полипов матки в Самаре

Зачастую полипы носят доброкачественный характер (99% случаев). Полипы лечатся хирургическим путем, в случае инфицированного полипа сначала назначается курс антибиотиков.

Записаться на прием к гинекологу Вы можете по телефону 8 (846) 300-40-72

Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов.

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия.

Полипы эндометрия-это заболевание при котором  в полости матки  происходит патологическое разрастание базального слоя эндометрия.Полипы эндометрия обнаруживаются  у 0.5-5 % гинекологических больных в возрасте 35-50 лет.

Полип состоит из клеток эпителия.В его строении различают тело и ножку.Полипы эндометрия  классифицируют по  формам.В основе классификации лежит структура строения полипа.Основные формы  полипов:

Железистые. В состав входит железистый и стромальный компонент, железистый преобладает.Такие полипы распространены у женщин репродуктивного возраста.

Железисто-фиброзные.В строении: небольшое количество  желез, соединительная ткань, у основания плотная фиброзная ткань.Могут выявляться  у всех возрастных категорий.

Фиброзные.Состоят  из соединительной ткани с  единичными железами.Чаще диагносцируются у  женщин пожилого возраста.

Аденоматозные  и полипы с  очаговым аденоматозом.Состоят  из железистой ткани с пролиферацией эпителия.Такие полипы  могут иметь в  своей  структуре атипичные  клетки,поэтому  их называют предраковыми полипами. Эти  полипы имеют  особую опасность для женского здоровья .

Что влияет на возникновение  полипов эндометрия?

На  гиперпластическое разрастание эндометрия , в результате которого образуются полипы, могут влиять разнообразные факторы.Перечислим основные из  них.

1.Оперативные вмешательства на органах  малого таза во время которых  было выскабливание полости матки  с диагностическими и лечебными целями.Сюда можно отнести  выкидыши, аборты, роды осложненные неполным  отделением плаценты. Причины  возникновения полипов после хирургических вмешательств –создаются благоприятные условия  для инфицирования  эндометрия и  возникновения хронического  воспалительного  процесса  в слизистой  матки.

2.Снижение общего  иммунитета.

3.Гормональный дисбаланс-чрезмерная выработка  эстрогена  и низкий уровень прогестерона.

4.Хронические  инфекции органов малого таза воспалительного  характера.

5.Нарушение психоэмоционального статуса ( длительные депрессии,сильные стрессовые ситуации).

6.Длительное ношение внутриматочного контрацептива.

7.Нарушения эндокринного характера (дисфункция щитовидной железы).

8.Ряд  эктрагенитальных  заболеваний: гипертоническая болезнь. Ожирение, сахарный  диабет.

9.Наследственная  предрасположенность  к  опухолевидным  образованиям.

По каким  симптомам можно  определить заболевании?

Многие  гинекологи  отмечают, что при  небольших  размерах  полипов (  до 1 см.), женщины  могут не иметь жалоб.Довольньно  часто такие полипы  обнаруживаются  при проведении  УЗИ полости матки.Как правило  первые  жалобы появляются при  увеличении  размеров полипа.В репродуктивном возрасте  беспокоит нарушение  менструального цикла(обильные или продолжительные  менструации). В  период  отсутствия менструаций  у женщин  могут появляться  кровянистые или  мажущие выделения  из половых путей, которые бывают однократными или повторяющимися.  У практически здоровых женщин до 45 лет не наступает  беременность.Из половых путей  периодически  могут  появляться  выделения белого цвета. После полового акта  иногда  появляются незначительные  кровянистые  выделения  из влагалища.Данный  тип выделений  называют  контактным.Боли внизу живота  могут появляться  при некротических  изменениях  в полипе и при рождении полипа.

Данные симптомы  имеют сходство  с рядом  других гинекологических  заболеваний,Поэтому  очень важно  поставить правильный диагноз  для  того чтобы подобрать  соответствующее лечение. Симптомы полипов эндометрия   похожи на  симптомы следующих заболеваний-эндометриоз  ,миома матки, угроза выкидыша  в первом триместре беременности.

Как  видите . полипы  эндометрия  очень  важно  отличать от  других гинекологических заболеваний.Современные методы  диагностики  дают такую возможность.

УЗИ  органов  малого таза- при  исследовании выявляется расширение полости матки .Полипы видны  как образования однородной  структуры  с  четким  контуром часто повышенной  эхогенности.

Гистероскопия  считается наиболее точным и  информативным  методом  .Позволяет оценить форму, размеры,расположение  полипа, а также оценить  стенки матки, дно и трубные углы.Одновременно с  диагностикой  можно провести  удаление полипа.

Гистологический  анализ соскоба  эндометрия-подтверждает наличие полипа,его структуру, форму.

Как  удаляют  полипы.

При  гистероскопии   специальными инструментами  производят удаление полипов в  полости матки, затем выполняется выскабливание полости матки и цервикального канала

При  гистерорезектоскопии специальной  электропетлёй  удаляется полип и  его ножки .Это необходимо для профилактики рецидивов. Полученный  материал из полости матки и  цервикального канала отправляется  на гистологическое исследование.Выполняется контрольное УЗИ органов малого таза ч\з 3-4 дня после операции.

У большинства пациенток  восстановительный период  после операции проходит довольно спокойно.В течении 10 дней после выскабливания  могут беспокоить  кровянистые выделения различной интенсивности, чаще умеренные.Для профилактики воспалительных  осложнений  назначается  антибактериальная терапия . Первые 3 недели после операции рекомендуется  избегать половых  контактов,физической нагрузки, переохлаждения.

Следующий этап лечения определяется  возрастом  пациентки, структурой полипа, есть ли у нее нарушение менструального цикла.

Если полип фиброзный и нарушений менструального цикла нет, достаточно гистероскопии , удаление  полипа, выскабливание полости матки и  цервикального канала. При железистой  и железисто-фиброзной  форме полипа  и с  нарушением  менструального цикла, пациентке  возможно рекомендуют гормональное  лечение. При аденоматозных полипах  и  полипах с очаговым  аденоматозом  пациенткам  после консультации онколога рекомендуется хирургическое лечение.Женщинам  от 45  лет-удаление матки. Если  у пациенки  выявлены обменно-эндокринные нарушения, а также  есть факторы риска онкологической настороженности, выполняется удаление матки с придатками.

Прфилактика полипов эндометрия предполагает своевременное лечение гиперплазии  эндометрия и ограничение  повреждающих локальных воздействий на матку.

Полипы эндометрия: как и где лечиться?

Полип эндометрия – доброкачественный вырост, формирующийся из эндометрия (внутреннего слоя матки). Это связано с усиленным ростом его клеток. Чаще болеют женщины после 35 лет. Наличие нескольких полипов называется полипозом. Размеры образования варьируют от двух миллиметров до нескольких сантиметров.

 

Классификация заболевания

Различают такие виды полипов:

• Железистые – формирующиеся из желез эндометрия. Еще можно встретить название фиброзный либо железисто-фиброзный полип. Это гладкое образование розового цвета, имеющее «тело» и «ножку», с многочисленными сосудами. Из-за этого полип иногда называют «сосудистой ножкой». Чаще возникает на дне матки. Реже – выходит за ее пределы. Образование способно так разрастаться, что закрывает собой цервикальный канал. Встречается у женщин разных возрастов, также у не рожавших.

• Аденоматозные или атипичные, когда изменяется структура клетки. Такой вид полипоза считается предраковым.

 

 

Причины заболевания

Точные причины данного заболевания неизвестны. Но существуют факторы риска, способствующие возникновению полипов:

• Гормональные сбои – повышение эстрогена и уменьшение прогестерона;

• Механические повреждения в результате многочисленных абортов и выскабливаний;

• Внутриматочная спираль, стоящая долгое время;

• Частые выкидыши, некачественная чистка;

• Инфекционные заболевания половой сферы;

• Общие болезни, при которых нарушается обмен веществ: сахарный диабет, ожирение, авитаминоз, другие.

 

Симптомы заболевания

Женщина может долгое время не ощущать у себя наличие полипов, если они маленького размера либо одиночные. Может наблюдаться проявление следующих главных признаков:

• Нарушение месячного цикла, проявляющееся в выделении сукровицы между менструациями;

• Обильные и длительные менструации;

• Выделения в климактерическом периоде;

• Боли во время сексуального контакта;

• Болезненные схваткообразные ощущения внизу живота;

• Бели, говорящие о крупных размерах полипа;

• Бесплодие.

 

 

Диагностика заболевания

При обычном осмотре полип, расположенный в матке обнаружить невозможно. За исключением тех образований, которые выходят за полость органа. Поэтому необходимы дополнительные исследования.

• УЗИ половых органов;

• Гистеросонография – УЗИ с введением в матку физиологического раствора. Это позволяет обнаружить сам полип;

• Гистероскопия – выявляет точное место расположения.

Такие методы диагностики с помощью качественного оборудования вам может предоставить Медицинский центр ilaya в Киеве.

 

Лечение заболевания

Существует единственный эффективный способ борьбы с полипами эндометрия – хирургический. В Медицинском центре ilaya в Киеве вам могут предложить гистероскопию – удаление полипов матки с помощью высокоточного оборудования.

После операции необходимо пройти гормональный курс для стабилизации гормонального фона. Если обнаруживаются злокачественные клетки, то матку удаляют полностью (гистерэктомия).

 

 

Последствия заболевания

Наиболее грозное осложнение полипов эндометрия – это перерождение их в раковую злокачественную опухоль. Кроме того, существует ряд осложнений при оказании неквалифицированной медицинской помощи во время удаления полипов в матке.

 

Профилактика полипов матки

Профилактика заболевания включает в себя такие меры:

• Своевременное лечение воспалительных процессов;

• Регулярный профилактический осмотр;

• Правильный подбор контрацепции;

• Отказ от грубых половых актов;

• Нормализация гормональной системы;

• Адекватное лечение общих заболеваний эндокринной системы.

Ну и, конечно, обращение только к высококвалифицированным гинекологам и хирургам. Именно такие профессионалы работают для вас в Медицинском центре ilaya в Киеве.

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия — это доброкачественные разрастания внутренней оболочки матки (эндометрия). Это одно из наиболее частых патологических состояний матки. Полипы являются причиной половины маточных кровотечений, а также часто выявляются у женщин с бесплодием. В большинстве случаев они никак себя не проявляют и случайно обнаруживаются на УЗИ.

• Полип может быть связан с маткой ножкой – это полип на ножке, а может иметь широкое основание – сидячий полип.
• Образование полипов эндометрия связано с воздействием эстрогенов, а также с хроническим воспалением.
• Полипы наблюдаются у женщин любого возраста: как в репродуктивном, так и в менопаузальном, чаще в 35-50 лет. Факторами риска является избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, эндокринные нарушения (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы), курение.
• Полипы эндометрия часто образуются при применении тамоксифена — препарата, который широко используется при лечении рака молочной железы. Тамоксифен оказывает эстрогенное воздействие на матку, и частота полипов эндометрия, гиперплазии и рака эндометрия у женщин, принимающих тамоксифен, выше, чем у не пользователей.
• У женщин, получающих менопаузальную гормональную терапию (МГТ), чаще встречаются полипы эндометрия. Это также связано с постоянной стимуляцией эндометрия эстрогеном.
• Образование полипов эндометрия может быть результатом воздействия хронического воспаления в эндометрии. Воспаление приводит к образованию новых кровеносных сосудов и росту тканей.
• Полипы, как правило, являются доброкачественными образованиями. В редких случаях они могут иметь характер злокачественной опухоли.

Каких-либо отличительных особенностей, которые позволили бы нам поставить диагноз по одним только жалобам, не существует. Полипы эндометрия почти в половине случаев никак себя не проявляют и обнаруживаются во время ультразвукового исследования.
   

Наиболее распространенные жалобы при наличии полипов эндометрия:

1.  маточное кровотечение;
2.  бесплодие;
3.  при длительном кровотечении появляются симптомы кровопотери: слабость, утомляемость, головокружение.

        

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение является наиболее распространенным симптомом полипов эндометрия. Встречается примерно у половины женщин как до, так и в постменопаузе. Причем наблюдается тенденция: чем старше женщина, тем чаще развивается кровотечение. Поэтому у молодых женщин полипы часто не имеют симптомов.
         

Бесплодие

Полипы эндометрия часто связаны с бесплодием — до 30 — 40% всех случаев. Одной из основных причин бесплодия является нарушение имплантации плодного яйца, т.е. его неспособность прикрепиться к стенке матки, особенно при больших полипах. Также одной из частых причин бесплодия при полипах эндометрия является механическое препятствие. Например, когда полип располагается в устье маточной трубы или в области внутреннего зева шейки матки. Это создает затруднение прохождению сперматозоидов. Полипы часто вызывают развитие хронического воспаления в матке, что неблагоприятно влияет на эндометрий и тоже мешает имплантации.При удалении полипов эндометрия частота наступления беременности увеличивается.
       

Злокачественность

Около 1% полипов эндометрия может иметь злокачественное перерождение. Риск развития злокачественной опухоли связан с увеличением возраста, ожирением, повышенным артериальным давлением, большим размером полипа (более 15 мм), применением тамоксифена и МГТ.  Наличие кровянистых выделений у женщин в менопаузе также неблагоприятно.
     

Как обнаружить полип эндометрия?

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза – оценивается внутренняя оболочка матки – эндометрий, определяется его толщина, контуры, наличие патологических образований.
•  Гистероскопия с выскабливанием полости матки– осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора – гистероскопа. Во время процедуры производят выскабливание эндометрия и можно удалить полип.
• Гистологическое исследование – микроскопическое исследование удаленных тканей для точного установления диагноза.

     

Что делать, если обнаружили полип эндометрия?

Тактика при наличии полипов эндометрия зависит от наличия симптомов, возраста, желания забеременеть. Это может быть как хирургический, так и нехирургический метод.

• Хирургическое удаление полипов.

Удаление полипов при гистероскопии – гистероскопическая полипэктомия. Это оптимальный метод удаления полипов эндометрия, который приводит к окончательному излечению заболевания. Гистероскопическая полипэктомия редко сопровождается осложнениями и повторным образованием полипов. Возможные осложнения могут включать: кровотечение, воспалительные заболевания органов малого таза, повреждение матки или шейки матки, а также риски, связанные с анестезией.

• Консервативное нехирургическое лечение

У женщин с небольшими полипами (менее 10 мм) без симптомов, если полипы эндометрия определили при УЗИ органов малого таза, наблюдается высокий уровень самоизлечения в течение 1 года и низкий риск развития злокачественных новообразований. Поэтому у них возможно наблюдение без применения лекарственных средств.
При наличии бесплодия, даже если полипы никак себя не проявляют, обычно требуется гистероскопическая полипэктомия. Имеются данные о том, что применение гормональной терапии после удаления полипов эндометрия способно предотвращать повторный рост полипов эндометрия. С этой целью используются препараты прогестерона в виде таблеток, а также внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена).

Полип эндометрия в матке: симптомы, диагностика

Полипоз эндометрия – внутриматочная патология, характеризующаяся локальным разрастанием внутренней оболочки с образованием на ней наростов, которые называют полипами. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения.

О полипозе говорят в том случае, если имеет место повторное формирование одиночного полипа, либо обнаружено несколько наростов.

Виды полипов

Полип – это доброкачественное образование, имеющее округлую форму и размеры от 2-х мм до нескольких сантиметров. При помощи ножки тело полипа прикреплено к основанию, расположенному под поверхностью слизистой оболочки. Полипы представляют собой разросшийся эндометрий и так же, как слизистая оболочка матки, состоят из желез и соединительной ткани. В зависимости от преобладания одного из этих элементов выделяют:

• Железистые полипы эндометрия, которые состоят из клеток стромы и желез. Чаще всего выявляются у женщин репродуктивного возраста.
• Фиброзные полипы эндометрия, которые состоят преимущественно из соединительной ткани, желез же, напротив, очень мало. Этот вид полипов выявляется редко, как правило, у женщин в периоде постменопаузы.
• Железисто-фиброзные полипы эндометрия, соответственно, состоят из желез и соединительной ткани. Могут появляться в любом возрасте.
• Аденоматозные полипы эндометрия состоят их железистой ткани, в которой обнаруживаются признаки изменения структуры. Этот вид полипов имеет высокую вероятность озлокачествления. Обычно выявляется у пациенток в постменопаузе.

Причины полипов эндометрия

К основным причинам полипоза эндометрия относят следующие:

• Дисфункция яичников, обусловленная повышением уровня эстрогенов или снижением продукции прогестерона
• Эндокринопатии
• Оперативное вмешательство в полости матки
• Эндометрит

К негативным предрасполагающим факторам можно отнести плохую экологическую обстановку в регионе проживания, использование ВМС, ожирение, снижение иммунитета.

Несмотря на то, что полипы эндометрия могут образовываться в любом возрасте, вероятность их появления возрастает у женщин, достигших 35-ти летнего возраста.

Симптомы полипа эндометрия в матке

Для патологии характерны:

• Нарушение менструального цикла по типу гиперменореи
• Межменструальные кровотечения
• Маточные кровотечения в периоде постменопаузы
• Диспареуния
• Боли при мочеиспускании
• Бесплодие
• Схваткообразные боли в нижней части живота

В ряде случаев выраженные признаки полипоза эндометрия отсутствуют. Характерно, что интенсивность клинических проявлений полипоза эндометрия нарастает пропорционально увеличению возраста женщины.

Диагностика

• Гинекологический осмотр, в ходе которого может быть обнаружен полип, выступающий из цервикального канала
• УЗИ органов малого таза, в ходе которого выявляется утолщение слоя эндометрия локального характера.
• Гистероскопия с гистологическим исследованием эндометрия, в ходе которой можно не только обнаружить полипы, но и удалить их.

Лечение полипов эндометрия

• Оперативное вмешательство. Удаление полипа может осуществляться различными методами, в том числе с помощью электрокоагуляции, жидкого азота, гистероскопа. Прицельное удаление образования под контролем гистероскопа позволяет минимизировать риск рецидива и травматизации слизистой оболочки.
• Гормональная терапия, способствующая нормализации менструального цикла
• При обнаружении аденоматозных полипов пациенткам в пре- и постменопаузе может быть показана аблация эндометрия или гистерэктомия.

Беременность при полипозе эндометрия

У пациенток с полипозом эндометрия может развиваться бесплодие. Связано это и с изменением гормонального фона, и с трудностями, возникающими при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Согласно статистическим данным, удаление полипов заметно повышает шансы как на наступление естественной беременности, так и на успех ЭКО.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с полипозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Остались вопросы?

Полипы

Диагностика

Осмотр и сбор анамнеза – это первые шаги в процессе обследования пациентки с подозрением на наличие полипов цервикального канала.

Важными информативными диагностическими исследованиями являются кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением) с обработкой раствором уксусной кислоты и раствором Люголя и УЗИ органов малого таза. Именно на УЗИ врач определяет характер полипа. Если это полип растет из цервикального канала, то возможно удаление полипа амбулаторно, без применения общего наркоза. В случае если полип растет из полости матки (полип эндометрия), пациентке показано хирургическое лечение в стационаре, включающее гистероскопию и проведение раздельного диагностического выскабливания.

Исследования

При полипах цервикального канала пациентке необходимо сдать мазок на цитологическое исследование с шейки матки и цервикального канала, мазки на флору, бак. посев для исключения сопутствующего инфекционного процесса.

Лечение полип цервикального канала

Вне зависимости от возраста пациентки после установки диагноза требуется проведение полипэктомии. Предварительно всегда проводится санация влагалища. А в послеоперационном периоде врач может назначить противовоспалительную терапию, чтобы снизить риск возникновения инфекционных осложнений. В нашей клинике специалисты проводят амбулаторную полипэктомию с применением лазерной или радиоволновой методики, а также выскабливание слизистой цервикального канала. Процедуру проводят под местной или инфильтрационной анестезией с лидокаином. Сразу же после завершения манипуляции пациентка может покинуть клинику.

С целью исключения атипических изменений и определения структуры полипа биоматериал, полученный в результате удаления полипа, наши специалисты отправляют на гистологическое исследование.

Медицинский центр «Клиника К+31» имеет собственную операционную, где наши врачи проводят гинекологические операции, в том числе гистероскопию и лапароскопию. Наша операционная оборудована современной видеоэндоскопической стойкой для проведения лапаро — и гистероскопии, оснащенной инструментами немецкой фирмы «Karl Storz». Такое оборудование прочно зарекомендовало себя в клиниках Европы и США, что говорит о его надежности. Наша операционная имеет чистые помещения со специальными фильтрами с ламинарным потоком воздуха. Такая система очистки воздуха, помимо оборудования, способствуют качественному выполнению оперативных вмешательств у нас в клинике.

Через 30 дней после проведенной полипэктомии пациентке рекомендован контрольный осмотр, на котором обсуждаются результаты гистологического исследования.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое полипы матки?

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.

Они могут быть размером от кунжута до мяча для гольфа. У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.

Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение.Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.

Причины возникновения полипов матки

Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации. Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.

Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50.Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед менопаузой и во время нее.

Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:

Симптомы полипов матки

У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один. Если вы заметили, обратитесь к врачу:

Осложнения полипов матки

Большинство полипов матки не являются раком. Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.

Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.

Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.

Диагностика полипов матки

Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов.Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.

Продолжение

Перед обследованием вам может потребоваться принять антибиотики, болеутоляющие или лекарства для расширения шейки матки.

Тесты включают:

• Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
• Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
• Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткани, выстилающие изнутри. Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
• Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
• Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусок полипа или ткань вашей матки для исследования. Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.

Лечение полипов матки

В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:

• Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
• Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
• Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.

Полипы матки и фибромы

Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.

Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет увидеть, какой у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.

Профилактика полипов матки

Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.

Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое полипы матки?

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.

Они могут быть размером от кунжута до мяча для гольфа.У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.

Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение. Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.

Причины возникновения полипов матки

Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации.Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.

Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50. Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед менопаузой и во время нее.

Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:

Симптомы полипов матки

У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один. Если вы заметили, обратитесь к врачу:

Осложнения полипов матки

Большинство полипов матки не являются раком.Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.

Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.

Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.

Диагностика полипов матки

Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов. Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.

Продолжение

Перед обследованием вам может потребоваться принять антибиотики, болеутоляющие или лекарства для расширения шейки матки.

Тесты включают:

• Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
• Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
• Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткани, выстилающие изнутри.Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
• Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
• Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусок полипа или ткань вашей матки для исследования.Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.

Лечение полипов матки

В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:

• Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
• Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
• Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.

Полипы матки и фибромы

Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.

Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет увидеть, какой у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.

Профилактика полипов матки

Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.

Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое полипы матки?

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.

Они могут быть размером от кунжута до мяча для гольфа.У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.

Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение. Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.

Причины возникновения полипов матки

Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации.Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.

Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50. Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед менопаузой и во время нее.

Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:

Симптомы полипов матки

У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один. Если вы заметили, обратитесь к врачу:

Осложнения полипов матки

Большинство полипов матки не являются раком.Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.

Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.

Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.

Диагностика полипов матки

Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов. Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.

Продолжение

Перед обследованием вам может потребоваться принять антибиотики, болеутоляющие или лекарства для расширения шейки матки.

Тесты включают:

• Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
• Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
• Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткани, выстилающие изнутри.Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
• Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
• Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусок полипа или ткань вашей матки для исследования. Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.

Лечение полипов матки

В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:

• Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
• Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
• Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.

Полипы матки и фибромы

Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.

Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет увидеть, какой у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.

Профилактика полипов матки

Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.

Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.

Полипы эндометрия (матки) | Queens по удалению полипов эндометрия, NY

Полипы эндометрия

По мере улучшения медицинских технологий, которые позволяют нам заглядывать внутрь матки, многим женщинам говорят, что у них есть обычная аномалия слизистой оболочки матки, называемая полипами эндометрия. Лучший гинеколог в Квинсе, входящий в состав команды Forest Hills Medical Services, поможет вам выбрать правильный вариант лечения для ваших уникальных обстоятельств.

Матка в основном состоит из мышц. Внутренняя оболочка матки состоит из ткани эндометрия, которая растет и сжимается во время менструального цикла. Если женщина не забеременела, во время менструации эта подкладка линяет. Через некоторое время подкладка быстро разрастается под влиянием гормонов, таких как эстроген. Полипы — это участки, которые слишком сильно разрастаются. По мере роста они обычно разветвляются, но остаются прикрепленными к небольшому стеблю.

Эти полипы могут быть размером с семя кунжута или размером с мяч для гольфа.В редких случаях полипы могут вырасти до размера апельсина! Помимо полипов матки, женщины могут получить полипы по краям шейки матки, в области влагалища или даже яичников.

Каковы симптомы полипов эндометрия?

Поскольку большинство полипов маленькие, они часто не вызывают никаких симптомов. Гинеколог может обнаружить сами кровоточащие полипы или утолщение слизистой оболочки матки во время УЗИ или сонограммы.

Некоторые полипы действительно вызывают очень неприятные и болезненные симптомы, такие как:

• Нерегулярные менструальные кровотечения — частые , непредсказуемые периоды , которые могут быть длинными или короткими, легкими или очень тяжелыми
• Кровотечение между менструальными периодами .
• Вагинальное кровотечение после менопаузы.
• Бесплодие .

Биопсия эндометрия поможет определить риск рака

Важно помнить, что полипы состоят из клеток эндометрия (или выстилки). В отличие от миомы, у которых практически нулевой потенциал злокачественности, полипы имеют небольшую вероятность злокачественности — около 3%.

Лучшие акушеры-гинекологи в Куинсе, штат Нью-Йорк, входящие в состав группы медицинского обслуживания Forest Hills, могут сделать биопсию эндометрия при обнаружении полипов.Это необходимо для того, чтобы убедиться, что полип не является злокачественным, или чтобы проверить наличие других аномалий или гормонального дисбаланса.

При выполнении биопсии эндометрия ваш гинеколог удаляет небольшой кусочек ткани слизистой оболочки матки для исследования. Лабораторные тесты необходимы, чтобы определить, является ли полип нормальным (доброкачественным) или ненормальным (предраковым или злокачественным). Лаборатория также может обнаружить другие потенциальные аномалии слизистой оболочки матки. Ваш специалист в Форест-Хиллз, штат Нью-Йорк, всегда проверяет, сбалансирован ли ваш уровень гормонов, поскольку полипы эндометрия кажутся чувствительными к эстрогену.

Информация, которую следует предоставить вашему гинекологу в Куинсе, штат Нью-Йорк до биопсии эндометрия

Перед тем, как пройти биопсию эндометрия или удаление полипа эндометрия, сообщите своему врачу о любом из следующего:

• , если есть возможность, что вы можете быть беременны.
• , если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки.
• , если у вас аллергия на какие-либо лекарства.
• . если вы принимаете антикоагулянты, такие как варфарин или аспирин, или если у вас есть проблемы с кровотечением.
• , если вы когда-либо лечились от инфекции влагалища, шейки матки или таза
• , если у вас есть проблемы с сердцем или легкими

Как выполняется биопсия эндометрия или удаление полипа эндометрия?

Ваш врач может выполнить биопсию эндометрия или удалить полип эндометрия несколькими способами:

• Ваш гинеколог в Квинсе вставляет в вашу матку устройство в форме соломки, называемое пипелле, для отсасывания небольшого количества ткани из слизистой оболочки.Это быстрая процедура, но может вызвать спазмы. Этот метод используется, когда нужно только небольшое количество ткани или нужно удалить очень маленький полип.
• Отсасывающее устройство, называемое аспиратором Vabra, необходимо для удаления больших полипов эндометрия. Эта процедура может быть немного более неудобной.
• Соногистерография используется для исследования аномалий матки у женщин, страдающих бесплодием или множественными выкидышами. Ультразвуковые доплеровские изображения могут помочь врачу увидеть и оценить закупорку кровотока, кровоток в полипах, опухолях и врожденных пороках.
• Гистероскопия, при которой небольшая камера вводится во влагалище, мимо шейки матки и вверх в матку, чтобы гинеколог мог контролировать состояние ваших органов малого таза с помощью видеоэкрана. В зависимости от их размера удаление полипа эндометрия может производиться одновременно.

Процедура занимает от 5 до 15 минут. Большинство женщин после этого испытывают спазмы, но дискомфорт можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих. Некоторые женщины чувствуют головокружение или тошноту во время биопсии полипа эндометрия, но они проходят после завершения биопсии.Болезненность и небольшое кровотечение в течение дня или двух — частые побочные эффекты удаления полипа эндометрия. Избегайте физических упражнений, подъема тяжестей, секса, спринцеваний и тампонов до тех пор, пока кровянистые выделения не исчезнут.

Лечение после биопсии полипа эндометрия

Существует несколько вариантов лечения полипов эндометрия, полипов яичников, полипов на краях шейки матки или полипов на стенках влагалища. Маленькие полипы могут исчезнуть сами по себе, поэтому ваш акушер-гинеколог может порекомендовать выжидательный подход.Некоторые лекарства, такие как прогестины или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут облегчить симптомы, но обычно это временные варианты.

Более обширное хирургическое вмешательство может потребоваться, если полипы больше по размеру, возникают повторно или указывают на предраковые или раковые состояния. Если вы находитесь в постменопаузе, вы больше всего подвержены риску того, что эти полипы станут злокачественными или станут злокачественными. К счастью, раковые заболевания составляют менее одного процента всех полипов биопсии эндометрия. Если полипы продолжают возникать, ваш акушер-гинеколог Queens может обсудить несколько вариантов хирургического вмешательства.

Forest Hills Medical Services — это комплексная клиническая практика. Мы считаем, что то, как с вами обращаются в нашем офисе, так же важно, как и медицинское обслуживание, которое вы получаете. Мы стремимся предоставлять услуги акушерства и гинекологии высочайшего качества с теплотой и состраданием. С нашими врачами легко общаться, а весь наш персонал дружелюбен и внимателен к вашим потребностям. Мы делаем все возможное, чтобы оказывать положительное и долгосрочное влияние на жизнь наших пациентов с помощью профилактического ухода и обучения.

Лучшие гинекологи в Куинсе, входящие в команду Forest Hills Medical Services, известны своими обширными навыками в диагностике и лечении полипов эндометрия, матки и яичников, а также полипов на поверхности шейки матки или стенок влагалища. Мы выслушаем все ваши опасения и вместе составим план лечения, который подойдет вам и вашим уникальным обстоятельствам.

Позвоните в FHMS, чтобы встретиться с нашими сотрудниками в наших современных офисах и быть услышанными.

Гинекологи Доктор Джеймс Гохар (врач-акушер-гинеколог), доктор Нитья Гопал и Марис Хаффман, NP
Медицинская служба Форест-Хиллз
108-16 63rd Rd
Forest Hills, NY 11375
☎ (718) 897-5331

Полип эндометрия — обзор

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия — это преимущественно доброкачественные образования, состоящие из желез и стромы эндометрия, которые выступают над прилегающим поверхностным эпителием. Полипы эндометрия чаще встречаются у женщин в перименопаузе, у которых они могут проявляться клинически как аномальное маточное кровотечение. Они могут быть связаны с бесплодием у женщин репродуктивного возраста. Гипертония, ожирение и поздняя менопауза связаны с развитием полипов эндометрия. Исследования показывают, что их присутствие может увеличить риск последующего развития аденокарциномы эндометрия у женщины. ^44,45 Хотя и редко, злокачественные новообразования могут возникать на фоне полипов эндометрия, чаще всего серозных, светлоклеточных или эндометриоидных аденокарцином и карциносарком. ⁴⁵ Серозные аденокарциномы высокой степени злокачественности известны тем, что являются очаговыми или только поверхностными внутри полипа и могут распространяться за пределы матки; поэтому крайне важно, чтобы патологи не пропустили это поражение.

Полипы эндометрия варьируются по размеру от микроскопических до поражений, которые могут занимать всю полость эндометрия (рис. 37-7). Они могут быть сидячими, на ножке и даже выпадать через зев шейки матки. Перекрут полипа может быть связан с инфарктом и некрозом тканей. Полипы эндометрия чаще встречаются на глазном дне и являются множественными примерно в 20% случаев. ¹¹

Полипы эндометрия могут быть гиперпластическими, функциональными, атрофическими или смешанными эндоцервикально-эндометриальными.Независимо от подтипа, все полипы эндометрия имеют определенные гистологические характеристики: (1) полиповидная конфигурация с поверхностным эпителием, по крайней мере, с трех сторон, (2) центральное (обычно фиброзное) ядро, которое иногда содержит гладкие мышцы, (3) неправильная архитектура желез (часто диссинхронно с соседним нормальным эндометрием) и (4) толстостенные сосуды.

Гиперпластические полипы состоят из пролиферирующих желез неправильной формы, напоминающих гиперплазию эндометрия, и, скорее всего, связаны с гормональным дисбалансом.Атрофические полипы обычно наблюдаются у женщин в постменопаузе и имеют железистую структуру, напоминающую кистозную атрофию эндометрия; эпителий, выстилающий железы, обычно неактивен или атрофичен и может представлять неактивную или атрофическую фазу гиперпластических полипов. При функциональных полипах архитектурные и цитологические особенности желез синхронизированы с таковыми в остальной части эндометрия.

Дифференциальный диагноз полипов эндометрия включает гиперплазию, полиповидную аденокарциному, аденофиброму, аденомиому и аденосаркому.Гиперплазия эндометрия может иметь полиповидную конфигурацию, а при заметной фрагментации ткани некоторые области могут напоминать гиперпластические полипы. Строма полипов эндометрия имеет тенденцию быть менее клеточной и более фиброзной, чем при гиперплазии эндометрия. Аденокарциномы с полиповидным ростом имеют признаки злокачественных новообразований, такие как тканевая инвазия и повышенная митотическая активность. Аденофибромы, как и те, что встречаются в яичнике, содержат обильную цитологически мягкую фиброзную строму, образующую язычковые или листоподобные образования (т.э., филлодные особенности). Аденосаркомы можно отличить от аденофибром по их повышенной митотической активности стромы, стромальной цитологической атипии и перигландулярной гиперцеллюлярности (субэпителиальная стромальная конденсация). Подобно аденофибромам, аденосаркомы могут иметь листообразный узор, который не наблюдается при полипах эндометрия. Стоит отметить, что в строме доброкачественных полипов эндометрия могут быть атипичные клетки, похожие на многоядерные гигантские клетки, наблюдаемые в доброкачественных фиброэпителиальных полипах шейки матки и влагалища со стромальной атипией.Ядра этих атипичных клеток гиперхроматичны и могут быть многодольчатыми, а митотическая активность обычно отсутствует. Аденомиомы похожи на аденофибромы, но содержат гладкие мышцы или миофибробластическую строму; вариант атипичной полиповидной аденомиомы имитирует эндометриоидную аденокарциному, поскольку содержит атипичные гиперпластические железы с плоскоклеточной метаплазией, окруженные миоматозной стромой.

Тамоксифен был связан с развитием полипов эндометрия. ⁴⁶ Полипы эндометрия, связанные с тамоксифеном, обычно множественные, часто больше, чем полипы, обнаруженные у пациентов, не получающих лекарства, и чаще показывают участки муцинозной метаплазии. ⁴⁷ Их микроскопические особенности обычно включают гиперпластические железы, хотя очаги аденокарциномы, очевидно возникающие внутри полипов эндометрия, чаще встречаются у пациентов, получающих тамоксифен. ⁴⁷

Удаление полипа матки и что вам нужно знать

Полипы матки также известны как полипы эндометрия и относятся к небольшим разрастаниям на внутренней оболочке матки у женщин. Полипы напоминают плоские шишки или маленькие грибы.У вас может быть один из нескольких полипов одновременно. Полипы различаются по размеру и могут составлять от нескольких миллиметров до шести сантиметров. Самый высокий процент полипов матки — доброкачественные, что означает, что они не вызывают рака. Полипы матки возникают из ткани, выстилающей стенки матки, известной как эндометрий. Gyn LA предлагает лучшее лечение полипов матки, и мы приглашаем вас связаться с нашими опытными гинекологами из Лос-Анджелеса, чтобы узнать больше о наших услугах.

Симптомы полипов матки

После развития полипов матки у большинства женщин симптомы отсутствуют, и большинству из них не требуется никакого лечения.Однако у гинекологов есть несколько способов обнаружить полипы матки и избавиться от них. Полипы матки могут иметь специфические симптомы, в том числе:

• Сильное или чрезмерное кровотечение
• Кровянистые выделения и кровотечения между менструациями
• Пролапс; это происходит, если полип матки выступает через шейку матки из матки
• Вагинальное кровотечение после менопаузы
• Нерегулярные менструальные периоды — вы не можете предсказать тяжесть, продолжительность и время менструации
• Проблемы с зачатием

Причины полипов матки

Специалистам неизвестна точная причина полипов матки.Однако специалисты связывают возникновение полипов с гормональными изменениями. Каждый месяц у женщин наблюдается повышение и понижение уровня эстрогена; это приводит к утолщению стенки матки и, в конечном итоге, к потере ее во время менструации. При чрезмерном росте или утолщении стенки матки могут возникнуть полипы.

Существует несколько факторов риска полипов эндометрия, включая возраст. С возрастом вы можете стать более предрасположенными к полипам матки; у большинства женщин полипы развиваются в возрасте от 40 до 50 лет.Перед наступлением менопаузы у женщин наблюдается изменение уровня эстрогенов; это изменение могло привести к развитию полипов. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если у вас ожирение или высокое кровяное давление. Тамоксифен, препарат, используемый для лечения рака груди, также может увеличить риск развития полипов.

Осложнения, вызванные полипами матки

Большинство полипов эндометрия не являются раком; однако, если полипы не лечить, они могут перерасти в рак. Вероятность того, что полипы станут злокачественными, выше у женщин, переживших менопаузу.Если у вас полипы, вам может быть трудно зачать ребенка, а в случае зачатия высока вероятность выкидыша. Полипы эндометрия могут помешать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к вашей матке, тем самым препятствуя зачатию. Наросты также могут блокировать шейку матки и маточные трубы. Удаление полипов эндометрия может повысить вероятность зачатия.

Диагностика полипов матки

Ваш врач может использовать различные процедуры для диагностики полипов эндометрия.Если врач подтвердит наличие полипов, он может немедленно их удалить. Перед постановкой диагноза врач может посоветовать вам принять обезболивающие, антибиотики или лекарства, которые помогут расширить шейку матки. Вот некоторые из распространенных тестов, используемых для диагностики полипов эндометрия:

Трансвагинальное УЗИ

При проведении этого УЗИ врач вводит вам во влагалище небольшое устройство, напоминающее палочку. Устройство будет генерировать звуковые волны и отправлять их на компьютер, создавая изображения вашей матки на компьютере.

Соногистерография или гистеросонография

Эту процедуру может использовать врач при проведении трансвагинального УЗИ. Это влечет за собой введение во влагалище небольшой трубки, известной как катетер. Затем врач введет вам в матку соленую воду или введет в нее соленую воду. Соленая вода поможет вашей матке расшириться; это позволит врачу получить более точное УЗИ.

Биопсия

Ваш врач может также выполнить биопсию стенок матки, чтобы диагностировать полипы матки.Эта процедура включает в себя удаление небольшой ткани со стенки матки с помощью мягкого пластика. Затем врач отправляет ткань, удаленную со стенки матки, в лабораторию для тестирования и анализа. Этот анализ помогает определить, являются ли полипы злокачественными.

Гистероскопия

Эта процедура диагностики включает введение тонкого и гибкого телескопа в матку через влагалище и шейку матки. Этот телескоп, широко известный как гистероскопия, позволяет врачу исследовать ткани, выстилающие внутреннюю часть вашей матки.Если ваш врач заметит полипы, он может немедленно их удалить.

Кюретаж

При выполнении этой процедуры врач использует металлический инструмент, имеющий петлю на одном крае. Инструмент пригодится при удалении части полипа для исследования. Инструмент также пригодится для удаления полипов.

Лечебные процедуры

Процедура лечения, которую порекомендует ваш стоматолог, будет зависеть от вашего случая. Полипы матки меньшего размера могут исчезнуть без какого-либо лечения.Ваш врач должен внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что наросты не увеличиваются. Если у вас нет никаких симптомов и полипы не являются злокачественными, ваш врач может решить, что в лечении нет необходимости. Однако лечение особенно необходимо женщинам, достигшим возраста менопаузы. Для этих женщин высок риск развития рака. Некоторые лечебные процедуры включают:

Лекарства

Определенные лекарства могут помочь справиться с полипами матки, контролируя уровень гормонов, потому что полипы в основном возникают из-за колебаний гормонов.Лекарства могут помочь облегчить симптомы полипов эндометрия, включая чрезмерное кровотечение. Некоторые лекарства также могут помочь уменьшить полипы эндометрия. Даже лекарства эффективны при лечении полипов эндометрия; симптомы могут повториться после того, как вы перестанете принимать лекарство.

Хирургия

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать операцию для лечения полипов эндометрия. Сначала врач с помощью специальных инструментов извлечет образцы полипов из вашей матки.После анализа образцов врач может порекомендовать операцию, если в полипах есть раковые клетки.

Во время операции ваш врач может выполнить гистерэктомию, при которой полностью удаляется матка. Врач может выполнить либо вагинальную гистерэктомию, либо абдоминальную гистерэктомию. Вагинальная гистерэктомия проводится через влагалище, а абдоминальная гистерэктомия включает разрез в области живота и удаление матки. Обе операции проходят в условиях больницы, и врач должен провести общую анестезию.

До лечения

Готовясь к лечению по удалению полипов матки, нужно принять необходимые меры предосторожности и подготовиться заранее. Вы должны пройти общий медицинский осмотр, чтобы определить, подходите ли вы для лечения. Важно убедиться, что вы сообщаете врачу о любых ранее существовавших заболеваниях.

Если вы принимаете какие-либо добавки или лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.Некоторые лекарства могут разжижать кровь, и это может привести к чрезмерному кровотечению во время операции. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств перед операцией. Лекарства, которые могут подвергнуть вас риску, включают напроксен, аспирин, ибупрофен, клопидогрель и варфарин. Некоторые травяные и натуральные добавки также могут разжижать кровь. Добавки, которые могут разжижать кровь, включают чеснок, имбирь, витамин Е, пиретрум и гинкго билоба. Вы не должны скрывать от врача информацию о лекарствах или пищевых добавках.

Перед удалением полипов матки может потребоваться сдать специальные анализы крови. Эти тесты помогут вашему врачу определить, здоровы ли вы или подходите ли вы для медицинской процедуры. Анализы крови также определят вашу группу крови на тот случай, если вам потребуется переливание крови во время операции. Анализы крови важны, особенно если вам предстоит абдоминальная гистерэктомия. Перед операцией врач может также провести другие тесты, такие как контрольное ультразвуковое исследование или визуализацию.

Если вы курите, ваш врач может посоветовать вам воздерживаться от сигарет до операции. Курение табака, сигарет или марихуаны увеличивает риск осложнений во время или после лечения. Желательно воздержаться от курения за четыре-шесть недель до процедуры.

Также важно сообщить врачу о своем менструальном цикле. Врач не может выполнять процедуру, пока у вас менструальный цикл. Обычно процедура проводится после прекращения менструального кровотечения и до наступления овуляции.Следовательно, операция должна быть проведена в течение десяти дней после менструального цикла.

Чтобы предотвратить заражение во время и после операции, врач может порекомендовать антибиотики. Также пригодятся обезболивающие, чтобы облегчить боль, которая может возникнуть в результате удаления полипа.

В день удаления полипа матки желательно, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры. Из-за применения общей анестезии вам может быть трудно самостоятельно добраться до дома после удаления полипа.При приеме некоторых лекарств вы также можете испытывать сонливость, что не позволяет вам управлять транспортным средством. Вы не сможете ничего есть или пить в течение 12 часов, если вам потребуется общая анестезия. Если перед процедурой вам необходимо принять лекарство, запейте его небольшим количеством воды. Также может потребоваться проконсультироваться с анестезиологом за несколько дней до операции или в день операции.

Перед операцией необходимо предварительно опорожнить кишечник.При пустом мочевом пузыре все виды обследований и процедур брюшной полости будут комфортными.

После операции

После удаления полипов матки большинство пациенток отправляются домой в тот же день. В течение одного или двух дней после операции у вас может возникнуть вагинальное кровотечение и усиление спазмов. Из-за того, что во время процедуры вводят газ, вы также можете испытывать газовые боли в течение нескольких дней после лечения. Боль может распространяться на верхнюю часть живота; облегчить давление можно ходьбой.Операция имеет короткий восстановительный период, и в первые дни вы почувствуете себя лучше.

У некоторых женщин в течение нескольких недель после удаления полипов матки обычно наблюдаются водяные выделения с небольшим количеством крови. Вы должны ожидать, что поток будет тяжелым вначале, а затем уменьшится со временем. В течение нескольких недель после операции вам следует воздерживаться от подъема, толкания или тяги тяжелых предметов, чтобы не прерывать процесс заживления. Вы не должны возобновлять душ или половой акт до тех пор, пока гинеколог не даст вам разрешения.Период полного восстановления занимает около двух недель; в этот период происходит полное внутреннее исцеление.

Ваш врач, вероятно, порекомендует обезболивающее, чтобы облегчить боль, которая может возникнуть после удаления полипов матки. Даже если выделения воды и кровотечение после лечения являются нормальным явлением, вам следует обратиться к врачу, если вы заметили очень сильное кровотечение. Вы также должны быть обеспокоены, если кровотечение остановится, а затем возобновится. Если вы видите выделения с неприятным запахом, это может быть признаком инфекции.

Когда врач удаляет полип, он отправляет его в лабораторию на исследование. Если полип не является злокачественным, вам просто нужно пройти небольшое обследование после удаления, и дальнейшее лечение вам не потребуется. Однако, если полип окажется злокачественным, вам необходимо пройти курс лечения.

Риски, связанные с удалением полипа

Как и любой другой вид хирургии, удаление полипа сопряжено с определенными рисками. Некоторые из распространенных рисков, с которыми сталкиваются пациенты во время процедуры, включают:

• Чрезмерное кровотечение — Чрезмерное кровотечение может возникнуть, если место операции не заживает должным образом и приводит к чрезмерной потере крови
• Перфорация органа — Врач может случайно перфорировать орган, на котором он / она оперирует, и если это произойдет, результат может быть фатальным.Однако перфорация органа — редкое явление
• Инфекция — у пациентки может развиться инфекция после удаления полипов матки. Хирургия создает рану; следовательно, если пациент не послушается совета врача, это может привести к заражению.
• Неполное удаление полипов матки — Иногда врач может оперировать и по незнанию не может удалить некоторые полипы матки. В этом случае вам придется перенести вторую операцию.

Найди надежного гинеколога из Лос-Анджелеса рядом со мной

Если полипы матки не доставляют дискомфорта и не имеют симптомов, лечение не обязательно.Однако, если ваш врач рекомендует удаление полипов, вы должны убедиться, что процедуру выполняет только специалист. Если опытный гинеколог удалит полипы матки, это снизит риски лечебной процедуры. Чтобы получить лучшие услуги по удалению полипов, позвоните в Gyn LA по телефону 310-375-8446 и поговорите с одним из наших опытных гинекологов.

Полипы эндометрия — Аномальное кровотечение — Причины бесплодия

Полипы эндометрия или матки очень часто встречаются у женщин репродуктивного возраста и являются одной из наиболее частых причин аномальных маточных кровотечений, таких как кровотечение между менструациями.Эти полипы представляют собой разрастание внутренней оболочки матки, которая называется эндометрием. Хотя полипы эндометрия почти всегда доброкачественные, не исключено, что они могут быть предраковыми или злокачественными. После удаления полипа эндометрия его отправляют в лабораторию для проверки, чтобы убедиться в его доброкачественности.
Полипы могут присутствовать в матке без аномального маточного кровотечения. Таким образом, полипы нередко становятся случайной находкой во время обследования на бесплодие.Одним из распространенных диагностических тестов на бесплодие является гистеросальпингограмма (HSG), которая представляет собой рентгеновский снимок матки и маточных труб.

Влияют ли полипы эндометрия на фертильность?

Установлено, что полипы эндометрия связаны с бесплодием.