Отравление пищевое: симптомы лечение

Невидимые враги кишечника

В продуктах и питьевой воде прекрасно чувствуют себя многие бактерии и вирусы: стафилококки, кишечные палочки, шигеллы, сальмонеллы, клостридии, кампилобактерии, норовирусы, аденовирусы и другие вредители. Проникая под прикрытием пищи в организм, они и провоцируют пищевые отравления.

Американский центр по инфекционным заболеваниям CDC в 2013 году провел интересное исследование, в рамках которого определил самые опасные с точки зрения инфекций пищевые продукты. Ими оказались:

• Листовые зеленые овощи — на недостаточно вымытых веточках и листьях петрушки, укропа и прочих летних щедростей находят пристанище полчища норовирусов и кишечных палочек. Около 22 % случаев пищевых отравлений связаны с пристрастием к зелени.
• Мясо и яйца птицы, которые становится причиной инфекции у 19 % отравившихся граждан. В нежной курятине размножаются листерии, а крем из яичных белков — «популярный» переносчик сальмонелл.
• Молочные продукты, награждающие потребителей норовирусами и кампилобактериями. На долю «молочки» приходится 14 % всех пищевых отравлений.

Бактерии или вирусы, проникающие в организм, какое-то время ведут себя тише воды, ниже травы. Одни возбудители «скрываются» несколько часов, а другие могут скромничать до 7–10 суток. И все же рано или поздно у них наступает время показать себя во всей красе.

Классические симптомы пищевого отравления

Неизменный спутник классической кишечной инфекции — водянистая диарея, иногда с кровью. Также появляется боль в животе, причем чем она сильнее, тем более выражено воспаление в кишечнике. О воспалении свидетельствует и повышенная температура.

Читайте также:
Профилактика и лечение острых кишечных инфекций

Рвота — главный признак инфицирования золотистым стафилококком или норовирусом. При сальмонеллезе, заражении шигеллами, кампилобактериями и иерсиниями ко всем «прелестям» присоединяется воспаление суставов. Иногда отравление сопровождается вздутием (например, при лямблиозе).

Среди едоков, потребивших один и тот же зараженный продукт в одинаковом количестве, наблюдается удивительное симптоматическое разнообразие. Здоровый мужчина с «перемалывающим гвозди» пищеварительным трактом может и не заметить, что стал жертвой отравления. А вот ребенок или женщина, нагруженные той же «дозой» токсинов, вполне способны провести следующую неделю в перебежках между санитарным узлом и кроватью. И сразу скажу, что смиренно ждать, пока все пройдет само собой, — безответственно и даже опасно.

Будем лечить?

Итак, что же нужно делать при остром пищевом отравлении? Давайте перечислять.

1. Много пить. Главная опасность отравления — обезвоживание. С рвотой и поносом больной теряет влагу и электролиты, поэтому восстановление водно-солевого баланса должно стать задачей № 1.

Можно пить специальные препараты, которые продаются в аптеках в виде сухих смесей для растворения (например, Регидрон), негазированную лечебную и столовую минеральную воду, компот из сухофруктов, настои или отвары лекарственных трав (ромашки, мяты).

Нельзя пить кофе, газированные напитки и соки, причем вплоть до полного восстановления.

2. Принимать лекарства. Лекарства — вторая по важности линия лечения отравления, и о ней тоже забывать не нужно. Итак, на чем же остановить выбор?

В первую очередь на сорбентах. Активированный уголь и другие, более современные средства на основе кремния (Полисорб, Энтеросгель) сорбируют на своей поверхности токсины и облегчают состояние больного. Нужно учитывать, что сорбенты не разбирают, с каким веществом вступать в связь — с вредным или полезным. А потому их нельзя применять вместе с едой или другими лекарствами.

Во-вторых, при тяжелом поносе могут понадобиться антидиарейные препараты. Средство выбора — лоперамид, тормозящий перистальтику кишечника. Некоторые специалисты не советуют усердствовать с антидиарейными при отравлении, объясняя это тем, что с диареей организм избавляется и от токсинов. Однако терпеть изнурительные приступы тоже нельзя.

И третья группа — пробиотики, которые часто назначаются в отечественной практике. В исследованиях эффективность при диарее показали лишь препараты двух типов: содержащие Saccharomyces boulardii (Энтерол) или Lactobacillus casei GG. Остальные препараты и добавки с бактериями теоретически тоже можно применять — вреда они не принесут. А принесут ли они пользу, науке неизвестно.

3. Соблюдать диету. Пока инфекция только набирает обороты, есть совсем не хочется, и действительно, в этот период от еды лучше отказаться совсем. Но появление чувства голода свидетельствует, что пора таки подкрепиться.

В первые дни после старта заболевания подойдут второй бульон, рисовый отвар, галеты. Как только состояние начнет заметно улучшаться, можно вводить пропаренные котлетки, картофельное пюре и прочие «нежности».

На протяжении всей болезни следует отречься от молочных продуктов, соленостей, жареного и жирного. Но не нужно печалиться: практика показывает, что через 3–7 дней среднестатистический отравившийся сможет вернуться к прежней, здоровой жизни, насыщенной любимыми продуктами.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Энтерол, Лоперамид, Регидрон, Полисорб, Энтеросгель, уголь активированный

apteka.ru

виды симптомы, первая помощь, лечение, питание

Пищевое отравление (острый токсический гастроэнтерит) — острое или хроническое заболевание в результате потребления пищи или продуктов, содержащих ядовитое вещество (токсины).

Виды пищевых отравлений

Возникновение пищевого отравления может быть связано с употреблением продуктов

• ядовитых по своей природе,
• загрязненных ядовитыми примесями,
• временно приобретающих ядовитые свойства вследствие биохимических процессов, происходящих в них в определенные моменты времени.

Пищевые отравления следует отличать от заболеваний, вызванных приемом пищи, зараженной бактериями (например, сальмонеллез, ботулизм и др).

Эти виды заболеваний описаны в статье «Кишечные инфекции».

К ядовитыми по своей природе продуктам, отравление которыми происходит наиболее часто, относятся ядовитые грибы.

Отравление грибами

Пищевое отравление грибами вызывается мускарином, который содержится в несъедобных грибах.

Наиболее ядовитыми являются бледная поганка (ее часто путают с шампиньонами), мухомор, сатанинский гриб (его принимают за белый гриб).

Иногда причиной отравления могут быть продукты гниения, образующиеся при разложении белков, которыми богаты съедобные грибы. Такая ситуация характерна для старых или долго хранящихся грибов.

Общие симптомы отравления грибами

Для всех видов отравления грибами характерны следующие симптомы:

• сильные боли в животе,
• рвота, возможно с кровью,
• тошнота,
• частый, жидкий стул до 20 раз в сутки,
• повышение температуры тела,
• судороги,
• холод в конечностях, пониженное давление, слабый пульс, упадок сил.

Различают несколько разновидностей отравлений в зависимости от видов грибов, их вызвавших. Для каждого типа, наряду с общими, существуют свои характерные симптомы отравления грибами.

Отравление бледной поганкой

К первому типу относят отравление бледной поганкой. Смерть от этого гриба наступает в 90% случаев. Это связано с тем, что отравление может проявиться через 2—3 дня или временное улучшение на второй стадии отравления принимается за выздоровление, а к этому времени печень и почки уже необратимо поражены.

Токсины, содержащиеся в поганке, не разрушаются ни при какой обработке грибов.

Симптомы отравления бледной поганкой

Чаще всего уже через несколько минут после употребления грибов появляются слезотечение, слюноотделение, сильное сужение зрачков и потливость.

Кроме этого, бледная поганка вызывает боль в мышцах, животе, тошноту, рвоту, обильный жидкий холероподобный (часто кровавый) стул до 25 раз за сутки. Рвотные массы напоминают кофейную гущу.

Через 2-3 часа появляется желтуха из-за повреждения печени. Затем развивается кома, возможны судороги. Отравление может закончиться смертью через несколько часов. Спустя 6-24 ч развивается поражение почек.
Смертность при отравлении превышает 50%.

При правильном лечении выздоровление наступает в течение суток.

Стадии отравления бледной поганкой

I стадия развивается на протяжении 6-24 ч после приема яда в пищу. Основными признаками являются резкое повышение температуры, приступы тошноты, рвота, спазмы в желудке и кишечнике, учащенный жидкий стул (возможно, с элементами крови).
II стадия – это скрытый период, который продолжается около двух-четырех дней. Симптомы в это время стихают, создается впечатление начинающегося выздоровления.

III стадия – развиваются необратимые последствия: поражаются ткани печени и почек, нарушается сворачиваемость крови, появляется желтуха, поражение печени, нарушается мочеиспускание. В дальнейшем возникает судорожный синдром, коматозное состояние. Ухудшение наступает быстро и остро.

Отравление мухомором

Второй тип относится к отравлениям мухоморами. Всем известна красно-белая окраска этих грибов, но иногда цвет шляпки может быть другим, что и вводит в заблуждение грибников. Смертельный исход наблюдается в 3% случаев и только при большом количестве съеденных мухоморов.

Симптомы отравления мухомором

Первые признаки отравления грибами появляются уже спустя 0,5–2 часа. Помимо общих для всех отравлений признаков появляются ещё дополнительные:

• повышенное слюноотделение,
• слезотечение,
• усиленное потоотделение,
• сужение зрачка,
• выраженная судорога бронхов и одышка,
• замедление сердцебиения,
• снижение давления,
• судороги,
• нарушение сознания (галлюцинации, бред, кома).

Отравление строчками

Третий тип — отравление строчками. Этот гриб безусловно ядовит в сыром виде, но считается, что при тепловой обработке токсины переходят в отвар. Эти грибы требуют обязательного двукратного отваривания и удаления отвара. Но далеко не все токсины при этом удаляются. Во многих странах гриб отнесен в несъедобным. Через несколько часов после употребления развиваются симптомы общего отравления. Частота смертей — 30%.

Симптомы отравления строчками

Помимо общих симптомов, появляются судороги, разрушение эритроцитов в крови (гемолиз), токсическое поражение печени (увеличение её в размерах, желтуха), увеличение селезёнки, поражение почек и потеря сознания.

Отравление условно ядовитыми грибами

К четвертому типу относят отравления условно съедобными грибами, которые выделяют млечный сок и требуют предварительно проваривания.

Симптомы этого отравления легкие, выражаются тошнотой, поносом иногда рвотой.

Первая помощь при отравлении грибами

Отравление грибами приводит к тяжелым состояниям и требует немедленного обращения за медицинской помощью при любом, даже легком, отравлении. Ежегодно люди умирают из-за легкомысленного отношения к этой проблеме.

До приезда скорой помощи необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут организму избавиться от токсинов.

Что делать при отравлении грибами:

1. При первых признаках отравления нужно постараться очистить организм — как можно скорее вызвать рвоту. Для этого следует выпить много воды с солью. Затем надавить на корень языка, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
2. Принять достаточное количество препаратов-сорбентов, доза рассчитывается в зависимости от препарата и веса пациента. Чтобы снизить количество токсинов в крови и облегчить работу печени.
3. Если отсутствует жидкий стул — выпить слабительное.
4. Ограничить двигательную активность пациента, чтобы снизить скорость распространения токсинов по организму.
5. Приложить тепло к рукам и ногам.
6. Как можно больше пить. Часто, маленькими порциями. Чтобы не допустить обезвоживания организма нужно восполнять солевой баланс организма, лучше пить растворы, купленные в аптеке, или сделать раствор в домашних условиях: добавить на литр воды несколько столовых ложек сахара и по половине чайной ложки соли и пищевой соды.
7. Желательно сохранить оставшиеся грибы для точного определения причины отравления.

Категорически запрещается при оказании первой доврачебной помощи:

1. Давать пациенту препараты, содержащие в составе спирты. Они усиливают всасывание ядов в кровь, после чего появляются сопутствующие симптомы, способные развиваться молниеносно.
2. Делать очистительные клизмы. При отсутствии поноса не нужно стараться очистить содержимое кишечника. Дело в том, что вода (особенно теплая) может усугубить ситуацию, ускорив процесс всасывания ядов.
3. Использовать лекарственные настойки, ускоряющие пищеварительные процессы. Этим можно спровоцировать сильнейшее отравление, после чего наступает смерть.
4. Применять медикаменты, которые устраняют понос, обезболивают спазмы или притупляют рвотный рефлекс. Не надо мешать организму самостоятельно избавляться от токсических веществ.

Лечение при отравлении грибами

Идентификация гриба облегчает дальнейшее лечение. В качестве противоядия при отравлении мускарином применяют атропин. Дополнительно назначают глюкозу и хлорид натрия с целью предупреждения гипогликемии вследствие повреждения печени. Для лечения отравления спорами, вызывающего спазм артериальных сосудов, применяют амилнитрит в дозе 0,1 мл в виде ингаляций, нитроглицерин в дозе 0,5 мг под язык или папаверин в дозе 30-60 мг внутримышечно.

Отравление растениями

Многие дикие и садовые растения и кустарники (паслен, некоторые разновидности бобов, орехов и каштанов и др.) содержат в листьях и плодах токсичные вещества.

Листья и клубни брюссельской капусты содержат соланин — вещество, которое может у чувствительных к нему людей вызывать приступы тошноты, рвоту, диарею и слабость.

Употребление желтых бобов восприимчивыми людьми может вызвать разрушение эритроцитов в крови.

Хлебные злаки могут поражаться грибком, содержащим эрготамин

Отравления ядовитыми растениями (кореньями, травами, ягодами) возникают из-за смешивания их со съедобными и носят случайный характер.

Отравление зерновыми продуктами

Растительные продукты (зерно) в процессе культивирования могут загрязняться семенами ядовитых сорных растений. При употреблении в пищу продуктов, загрязненных ядовитыми семенами, могут возникать тяжелые пищевые отравления.

1. При употреблении в пищу продуктов, содержащих семена гелиотропа опушенноплодного, который встречается в Узбекистане, Казахстане, Туркмении и др., развивается тяжелое заболевание (гелиотропный токсикоз), характеризующийся поражением печени, желтухой, в тяжелых случаях наблюдается водянка живота (асцит).
2. Пищевое отравление, вызванное семенами седой траходесмы (встречается в Средней
   Азии), вызывает заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы и проявляющееся головными болями, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, лихорадкой, эпилептическими припадками.
3. При употреблении продуктов переработки зерна, зараженного спорыньей, развивается заболевание (эрготизм), протекающее в конвульсивной (тошнота, рвота, боли в животе, судороги) или гангренозной форме (боли в конечностях, посинение, омертвение пальцев).
4. Пищевое отравление при заражении зерном, содержащим софору. Сопровождается рвотой, тошнотой, слабостью. Иногда нервно-паралитическими явлениями.
5. Семена куколя содержат ядовитые вещества, вызывающие разрушение красных кровяных телец (эритроцитов).

Отравление картофелем

Если осенью при сборе урожая хранить картофель достаточно долго на открытом воздухе, то он накапливает ядовитое вещество, соланин. Такой же процесс запускается весной, при прорастании картофеля.

Нормальный доброкачественный картофель содержит 2-11 мг% соланина, а в проросшем его содержание достигает 500 и более мг%. Проросший картофель есть опасно, он может вызвать отравление.

Такой картофель становится горьким. При его употреблении возникает царапающее ощущение в горле. Особенно высока концентрация соланина в ростках, кожуре около ростков и прилегающей к ним мякоти картофеля. Сильное отравление происходит редко, только при употреблении большого количества картофеля, сваренного с кожурой. Чаще проблемы возникают  у людей чувствительных к соланину и у детей.

Отравление рыбой и морскими животными

В водных бассейнах России и ближайшего зарубежья нет сведений о рыбах, оказывающих токсическое влияние на человека. Но многие рыбы, населяющие Тихий океан и бассейны акваторий вблизи Флориды, Западной Индии, в процессе жизнедеятельности накапливают ядовитые вещества.
У некоторые видов рыб: иглобрюхи, распространенные в водах Тихого океана и желтом море, маринка — рыба, водящаяся в водоемах Средней Азии, когак или севанская хромуля из семейства карповых, ядовитыми свойствами обладают икра и молока. При этом их мясо абсолютно безопасно.

Отравление рыбой может быть связано и с накоплением в ней токсинов. Особенно ядовиты крупные старые экземпляры рыб.

Симптомы отравления рыбой

Симптомы отравления проявляются через несколько часов после еды.
Характерными признаками являются:

• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• кожный зуд,
• онемение и покалывание в конечностях,
• головная боль,
• боль в мышцах,
• потеря температурной чувствительности.

Некоторые из этих симптомов могут продолжаться до нескольких месяцев, делая человека неработоспособным.

При употреблении гнилой рыбы возможно отравление гистамином.

Гистамин образуется в большом количестве в процессе бактериального разложения.

Отравление вызывает

• резкое покраснение лица,
• тошноту,
• рвоту,
• боли в эпигастральной области,
• высыпания на коже.

Симптомы появляются спустя несколько минут после еды и продолжаются несколько часов.

Симптомы отравления моллюсками

В летние месяцы года мидии, моллюски и устрицы могут содержать термостабильный нейротоксин.

Отравление проявляется

• потерей чувствительности,
• онемением и покалыванием конечностей, возникающими через несколько минут после употребления в пищу указанных моллюсков,
• тошнотой,
• рвотой,
• схваткообразными болями в животе,
• мышечной слабостью, заканчивающейся периферическими параличами.

Смерть может наступить из-за остановки дыхания.

Отравление колбасой, мясом, салом

Особый яд может начать развиваться в колбасе, соленой свинине, ветчине, мясных консервах, мясе. Часто при этом продукты имеют свежий вид и у них отсутствует характерный запах.

Признаки отравления мясом

• Головокружение,
• боль в эпигастральной области,
• тошнота,
• рвота,
• урчание в животе,
• затрудненное дыхание,
• расширение и неподвижность зрачков
• сердечная слабость.

Отравление табаком

Растение табак содержит очень сильный яд — никотин. Он замедляет кровоток в капиллярах. Во время курения и в течение получаса после него сосуды судорожно сокращаются. Таким образом, если человек выкуривает по сигарете через каждые полчаса, он держит сосуды в постоянном спазме.

Никотин раздражает надпочечники, в кровь выделяется адреналин, который вызывает сужение сосудов, повышает кровяное давление, вызывает необратимые изменения стенок сосудов. Спазмы венозных артерий приводят к стенокардии. Количество сокращений сердца у курящего человека на 15 тысяч сокращений больше, чем у некурящего. Это ведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Острое отравление бывает редко. Это случается, если человек с ослабленным иммунитетом или выкуривает много сигарет или попадает в сильно задымленную комнату. В этом случае человек начинает задыхаться и может потерять сознание.

Больного необходимо вывести на свежий воздух, окропить водой, дать понюхать нашатырь.

Если человек курит, то он отравляется каждый день. Особенно вредно курить по утрам натощак. Это приводит к язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Отравление ядохимикатами

При выращивании огородных культур, а также во фруктовых садах и виноградниках для борьбы с насекомыми-вредителями применяются ядохимикаты. Ядохимикаты обладают способностью накапливаться в организме. Поэтому частое употребление фруктов и ягод, содержащих незначительное количество ядохимикатов, может привести к их накоплению и пищевому отравлению.

Профилактика такого пищевого отравления состоит в многократном обмывании фруктов и ягод перед их употреблением для удаления остаточных количеств ядохимикатов.

Отравление солями металлов

В процессе приготовления пищи и переработки продуктов в них могут поступать из тары, посуды и аппаратуры соединения металлов — медь, цинк, свинец, олово, мышьяк и др.

Возможно отравление парами ртути.

Медь попадает в пищу из медной посуды, которая плохо пролужена. Отравление медью вызывает понос и рвоту.

Цинк также, как и медь, легко растворяется в органических кислотах пищи. Поэтому отравление происходит при хранении в оцинкованной посуде кислых продуктов (щи, компот, простокваша). У взрослых отравление цинком проходит легко, так как он не накапливается, а небольшое его количество может вызвать боли в животе, тошноту иногда рвоту.

У детей отравление цинком проходит в тяжелой форме, так как детский организм особенно чувствителен к этому металлу.

Отравление свинцом происходит в основном при использовании в быту гончарной глиняной посуды, глазурь которой содержит значительное количество свинца (40-60%), легко переходящих в пищу. Постоянное применение такой посуды может вызвать хроническое свинцовое отравление. Существует фриттированная глазурь, которая содержит 12% свинца.

Мышьяк — очень ядовитое вещество входит в состав препаратов для обработки зерна и инсектицидов. В настоящее время запрещено использование мышьяка в таких препаратах.

Лечение пищевого отравления

В каждом случае отравления следует вызвать рвоту и промыть желудок, если у больного не было самостоятельной рвоты.

Дать больному выпить 1-2 стакана теплой воды, в которую добавлена поваренная соль (½ чайной ложки соли на 1 стакан воды). И вызвать рвоту раздражением зева или корня языка. Повторить эту процедуру 5-6 раз. После этого надо принять абсорбирующее средство, 3-4 таблетки активированного угля, лактофильтрум или энтеросгель.

Если состояние не улучшается, положить больного в постель на бок и вызвать скорую помощь.

В качестве рвотного средства в медицине применяется апоморфин по 0,005 г внутримышечно однократно. Одновременно назначают солевое слабительное (например, сульфат натрия в дозе 15-30 г внутрь, предварительно растворив в воде). При сильной рвоте с целью предупреждения обезвоживания необходимо пить растворы, содержащие соли и декстрозу. Растворы можно купить в аптеке или приготовить самим, добавив на 1 литр воды 1 чайную ложку соли.

При появлении признаков обезвоживания и коллапса применяют внутривенные вливания солевых растворов. При необходимости используют искусственную вентиляцию легких.

Что можно есть и пить при отравлении?

При остром отравлении полезно посидеть на голодной диете. При этом необходимо пить много жидкости — травяные чаи, зеленый и черный чай, минеральную воду (без газов).

Когда острые симптомы прекратятся можно применять лечебную диету 4. Кроме того, рекомендуется использовать в питании продукты, которые выводят из организма токсины.

• Арбуз, вишня, груша, клубника, кабачок, орех грецкий следует употреблять в пищу в любом виде.
• Клюква связывает и выводит радиоактивные элементы и тяжелые металлы.
• Малина рекомендуется как противовоспалительное и детоксикационное средство.
• Свекла ускоряет выведение шлаков.
• Свежие или сушеные плоды брусники защищают почки и помогают восстановить микрофлору кишечника.
• Клевер луговой. Столовую ложку соцветий залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать настой для очищения организма.

ogivote.ru

симптомы, лечение, что делать взрослому

Для приготовления блюд берутся свежие продукты. От этого зависит не только вкус приготовленной еды, но и самочувствие человека. Следует согласиться с утверждением, что не всегда в магазине либо на рынке товар хранится правильно, с соблюдением сроков. Отравление может наступить после употребления любого блюда, если здесь присутствуют патогенные бактерии и токсические соединения. Медицинская статистика отмечает, что сильные всплески отравлений наблюдаются в тёплое время года, что не удивительно – продукты в тепле быстро портятся. Для предотвращения осложнений нужно знать, как проявляется пищевое отравление, и при первых симптомах приступать к лечению.

В международной классификации заболеваний пищевое отравление сопровождается кодом по МКБ-10 – А05. Внутри класса имеется список подклассов для отдельного вида возбудителя. К примеру, ботулизм имеет код А05.1, стафилококк – А05.0.

Причины пищевых отравлений

К сожалению, современные продавцы не сильно обременяют себя проверкой сроков годности или соблюдением температурного режима, поэтому на прилавках встречается некачественный товар. Пищевое отравление – это отрицательное состояние организма, связанное с потреблением продуктов питания, населенных патогенной микрофлорой и токсическими соединениями. Подобное происходит, когда еда портится и создаёт идеальную среду для размножения болезнетворных бактерий. Отмечается общий симптом: расстройство системы переваривания и возникновение признаков интоксикации.

Отравление продуктами питания зависит от возбудителя. Выделяют два вида поражения организма:

• В процессе участвуют микробы или инфекции;
• Отравление произошло по вине токсического вещества.

Первый вид заболевания возникает при проникновении внутрь патогенных бактерий: стафилококк, синегнойная или кишечная палочки. Вместе с пищей попадают вирусы, плесень, простейшие.

При токсическом поражении провоцирующими факторами становятся продукты, содержащие в составе ядовитые вещества. Токсины проникают из грибов, рыб, ягод и трав.

Попадая внутрь, токсин действует мгновенно. Проникает в каждый орган, происходит накопление отравляющего вещества. В течение часа проявляются первые признаки того, что организм отравлен и требуется помощь.

Поражение продуктами распада алкоголя также относится к пищевому отравлению. У человека выделяется два состояния: глубокое поражение спиртовыми токсинами либо похмелье. Второе поддается даже домашней терапии, первое требуется лечить в больничных условиях.

Что чаще приводит к пищевому отравлению

Причины нарушения здоровья, связанные с интоксикацией внутренних систем, различаются:

• Если над приготовлением еды трудился человек, заражённый кишечной инфекцией, в блюдо проникают возбудители заболевания через плохо помытые руки.
• Для блюда взяты испорченные либо подгнившие продукты. Стоит отметить, что использование свежих ингредиентов не гарантирует защиту от пищевого отравления. Неправильное хранение провоцирует создание идеальной питательной среды для развития патогенной микрофлоры. В результате употребление блюда приводит к расстройству пищеварительного тракта и развитию острого токсикоза.
• Продукты изначально содержат кишечную палочку и при потреблении в сыром виде свободно проникают в организм. Опасными товарами считают рыбу, грибы, мясо, молочные изделия.
• Сегодня нередко встречаются отравления консервированными продуктами. Как правило, здесь ожидает опасность заразиться ботулизмом. При покупке мясных, рыбных и овощных консервов нужно внимательно смотреть на сроки годности и не брать товар, если банка повреждена, помята. Также опасны консервированные компоты и варенье. После открытия желательно хранить не дольше 24 часов в прохладном месте.
• Отсутствие правил гигиены. Посещение общественных мест, транспорта и туалета оставляет на ладонях массу болезнетворных микробов и вирусов. Поэтому перед едой требуется мыть руки, по возможности используя мыло.

В зоне риска находятся люди со слабой защитной системой организма. Бактерии беспрепятственно проникают внутрь, провоцируя расстройство кишечника и другие виды поражений. В список жертв отравления нередко попадают беременные женщины. В период вынашивания плода их организм ослаблен и не способен активно сопротивляться атакующим инфекциям.

Классификация отравлений

В зависимости от возбудителя выбираются способы терапии. Врачи упоминают ряд групп интоксикаций, где выделяют подгруппы и определяют первичного возбудителя.

Классификация заболевания:

Микробное отравление. Здесь различают 2 подгруппы интоксикации внутренних систем:

1. Токсикоинфекции. В пищеварительную систему попадают патогенные микроорганизмы и вырабатываемые ими токсины. Возбудителями указанного вида отравления становятся кишечная палочка, бактерии рода Протеус, энтерококк, бациллы цереус и прочие патогенные микробы.
2. Токсикозы. Поражение возникает под действием возбудителей, попавших из внешней среды, либо провоцирующие факторы находятся внутри организма. Часто явление наблюдается у беременных. Указанный вид заболевания сопровождают два подвида:

• Бактериальное инфицирование. Из названия следует, что больной кушал еду, содержащую экзотоксины – результаты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
• Микотоксикозы. Интоксикация возникает под воздействием микотоксинов. Это неинфекционное заболевание, провоцируется плесенью.

Немикробный токсикоз. Условно разделяют на 2 подгруппы. Токсины бывают растительного происхождения и полученные от животных:

• Еда, имеющая в составе ядовитые вещества. Это грибы, дикие и культурные растения, определённые сорта моллюсков и рыб: иглобрюх, внутренности маринки и усача.
• Отдельные составляющие продукта в определённых условиях становятся неполезными. К примеру, фасоль в вареном виде считается полезным продуктом, но в сыром виде приводит к ухудшению состояния здоровья. Проросший картофель становится зелёным из-за накопления ядовитого вещества соланина, что может привести к серьёзным последствиям для организма. Опасны ядра плодов косточковых деревьев с горьким вкусом. Мёд, собранный с ядовитых растений, не является полезным и принесёт вред. Лучше избегать продуктов в списке: печень, внутренности налима, щуки, сырые мидии.

Интоксикация вызвана действием химических веществ. Нередко в садоводстве и фермерстве используются пестициды, нитраты, другие соединения (к примеру, люди пользуются кислотой), направленные на получение большого урожая и избавление от вредных насекомых.

Но при вдыхании или попадании на кожу отравляющие вещества легко впитываются и вредят не только насекомым, но и человеку, вызывая отравление организма. Сказанное касается и солей тяжёлых металлов, циклических углеводородов – упомянутые вещества опасны накоплением во внутренних органах. Такое отравление часто переходит в хроническую стадию.

Сюда относится питание рыбой, обитающей в озерах: Юксовское, Сартлан. Считается, что в теле рыбы токсин появляется исключительно при определённых условиях. Возможно, отравляющие вещества появляются из вымываемого грунта. Высказываются версии, что рыба, питаясь спорыньёй, сине-зелёными водорослями, обретает токсин и становится ядовитой для любого живого существа.

Попробуем выделить факторы, говорящие о том, что проявляющаяся симптоматика – пищевое отравление:

• Болезнь развивается неожиданно, имеет острое проявление. Как правило, хватает получаса, чтобы появились первые признаки. Зафиксированы случаи, когда симптомы проявились только через сутки либо больше. Основная масса признаков появляется уже через 6 часов.
• Болезнь затрагивает нескольких человек одновременно, питавшихся одинаковой едой.
• Протекает болезнь недолго. В течение трёх-пяти дней всё проходит. Из организма выходят токсины, и внутренние системы восстанавливаются.
• Прослеживается чёткая связь между съеденным блюдом и проявившейся симптоматикой.
• Пациент после пищевого отравления не заразен. Его не нужно закрывать на карантин.

Симптомы общие

О том, что в организм проникло отравляющее вещество или бактерия, человек узнает не сразу. Появление признаков зависит от еды и количества съеденного, качества работы организма, скорости проведения спасательных мероприятий. Как правило, в течение первого часа либо получаса и в последующие 24 часа появляются первые симптомы, сигнализирующие о проникновении внутрь ядов.

Симптомы пищевого отравления:

• Тошнота, многократные рвотные позывы. При этом в выходящих массах присутствуют кусочки еды, не успевшей перевариться, желудочный секрет.

 

• Во рту быстро накапливается слюна.
• Постоянные позывы в туалет. Дефекация проходит фекальными массами жидкой консистенции, содержит много воды. Кал имеет неприятный резкий запах.
• Появляется болевой синдром в области живота. В кишечнике наблюдаются спазматические явления, как реакция органа на появление внутри токсических соединений и патогенных микробов.
• Температура тела растёт, порой обходится без температуры.
• Ощущается слабость в теле, ломит мышцы, суставы.
• Отмечаются боли в голове, головокружение.

Показатель градусника не сильно превышает норму. Максимальные значения при пищевом отравлении редко доходят до отметки 37,5. Если при сильном отравлении масса токсинов проникла в кровоток, в организме включается защитная реакция. И тогда температура способна повыситься до отметки 40 градусов.

Не только отравление приносит вред внутренним органам. При частой рвоте и поносе из организма выводится много влаги, что становится провоцирующим фактором для появления первых симптомов обезвоживания. При этом больной ощущает сухость во рту, постоянную жажду, сухость проявляется на всех слизистых и кожных покровах. Мочи отходит мало. Отсутствие помощи приводит к обморокам, галлюцинациям и падению артериального давления ниже нормального уровня

Плохое состояние способно держаться в течение трёх суток. Уже на четвёртый день симптоматика снижает интенсивность. Пациент идёт на поправку, но остаточные явления в виде слабости, плохого аппетита и метеоризма продержатся ещё 7 дней.

Врачи разделяют три степени тяжести воздействия токсинов на организм больного. В зависимости от показателя и выбирается терапевтический метод и используемые препараты:

1. Лёгкая степень интоксикации включает в себя проявление незначительной слабости, чаще озноба. Температура остается в норме. В течение суток позывы в туалет могут повториться до 10 раз, рвота – до пяти раз.

2. Средняя степень отравления выражается умеренной слабостью. Проявляются внешние признаки озноба и повышенной температуры. Показатели могут достигать 38 градусов. Появляется болевой синдром и ломка в мышцах и суставах. У больного учащается дыхание, пульс. Давление снижается не быстро и не грозит последствиями. В голове возникает боль, изредка ощущается головокружение. У пациента вялость, возможны судорожные явления. Понос от 10 до 20 раз в день. Рвотные позывы от пяти до пятнадцати раз.
3. Тяжёлая степень поражения организма токсинами. Требуется скорая медицинская помощь. Внешние признаки яркие и чётко определяемые. Сильная слабость в теле, человека знобит, температура растёт выше 38 градусов. Но может встречаться и обратный эффект, когда у больного наблюдается упадок сил и термометр показывает 36 градусов и ниже. Суставы и мышцы ломит, дыхание становится частым, сердцебиение ускоряется. Артериальное давление резко снижается, что приводит к сильной головной боли, головокружению и возможной потере сознания. Пациент вялый, регулярные судороги с нарастающей интенсивностью. Жидкая дефекация может повторяться до двадцати раз в сутки, рвотные позывы – до пятнадцати раз.

Следует рассмотреть отдельно и симптоматику обезвоживания, возникающую при постоянном поносе и рвоте. Вместе с рвотными и фекальными массами выходит значительный объём влаги, необходимый клеткам для нормального функционирования.

Что ощущает пациент, когда в организме наступает нехватка жидкости:

• Слабость в теле;
• Постоянно хочется пить;
• В слизистых ощущается сухость;
• Сердце начинает быстрее биться;
• В голове нарастает болевой синдром;

• Тошнит;
• Частые рвотные позывы;
• Понос;
• Отток мочи снижается, что приводит к отсутствию позывов в туалет.

Здесь также присутствует разделение на степени, чтобы понимать, какие манипуляции выполнять для помощи больному:

• Первая степень. Иначе говоря, лёгкая. При ней количество потерянной жидкости не превышает трёх процентов от общей массы тела. Рвота повторяется до 5 раз за день. Ощущение жажды и сухости не сильно беспокоит пациента, эластичность кожных покровов остается в норме. Других изменений в самочувствии нет.
• Вторая степень. Количество ушедшей жидкости составляет 6%. Позывы в туалет учащаются до 20 раз, а рвота – до 10 раз. При этом чётко выражена потребность попить, в слизистых ощущается явно выраженная сухость. Кожные покровы уже не так эластичны. Больной разговаривает слабым голосом, в ногах ощущаются судорожные явления. Учащается сердцебиение до 100 ударов в минуту, артериальное давление снижается до отметки 100.
• Третья степень обезвоживания. Жидкости теряется до 9%. Опорожнение желудка происходит до 20 раз, а кишечника – больше 20 раз. Пациент сильно хочет пить, слизистые оболочки тоже страдают от жажды, кожа перестает быть эластичной. Голос становится сиплым. Судороги становятся болезненными и более продолжительными. Пульс учащается до 120 ударов в минуту, давление падает до 80 миллиметров ртутного столбика.
• Четвёртая степень. Тяжелейшая стадия, когда происходят необратимые изменения. Из организма уходит влага в количестве, превышающем 10% от общей массы тела, желудочное опорожнение не прекращается, больной постоянно находится в туалете либо ходит под себя, поскольку дефекация не поддаётся подсчетам. Сильное ощущение жажды, слизистая высыхает, кожные покровы начинают шелушиться. Больной не говорит из-за отсутствия голоса. Судороги распространяются на всё тело, пульс становится нитевидным, артериальное давление падает ниже отметки 80 мм рт. ст. Развиваются отёки (Квинке), анафилактический шок.

Нередко вместе с просроченными продуктами в организм проникают патогенные микроорганизмы, возбудители болезней. Они требуют особого внимания, поскольку их лечение отличается от других пищевых отравлений. Это, к примеру, сальмонеллёз и шигеллёз. По сути – это инфекции, но часто относятся к пищевым токсикоинфекциям. Для пациента указанные болезни проходят тяжело, опасны развитием осложнений, терапия отличается от классического пищевого отравления.

Молочные продукты

Болезнетворные микроорганизмы могут содержаться в молоке, молочнокислых изделиях: кефире, сыре, твороге, масле. В этом случае пациент подхватит шигеллу Зонне, стафилококк.

Нередко шигеллёз называют городской болезнью, либо дизентерией. Сама шигелла представляет палочку с закругленным концом. На поверхности почвы бактерия живёт не дольше двух недель. Под действием солнечного света погибает в течение получаса. Если воду с шигеллой прокипятить, то уже в начале закипания микроорганизм погибнет. Болезнь требует специфического лечения.

Факторы появления болезни:

• Заражённые люди. Они выступают в роли носителей вируса, но за медицинской помощью не обращаются. Когда человек имеет доступ к продуктам питания, а правила личной гигиены не соблюдаются, происходит заражение еды вирусами. Это случается на всех этапах подготовки такими людьми продовольственного товара: от сборки урожая до реализации на полках магазина.
• Заражённый товар тщательно не обрабатывается. Не происходит термического обеззараживания. Загрязнение молока и молочнокислых изделий возможно на перерабатывающем заводе.
• Молоко и продукты становятся отличной средой для размножения большого количества бактерий и микроорганизмов, опасных для человека.
• При покупке стоит внимательно присмотреться к сметане, кефиру, сливкам, сыру и, конечно, к молоку.

Рассмотрим симптомы, беспокоящие человека при заражении шигеллёзом.

Вначале появляются признаки общего отравления, проявляющиеся при питании несвежими продуктами:

• Болезнь начинается резко, остро на первые сутки. Возможно, проявление затянется и отметится на седьмой день.
• В теле появляется недомогание.
• Головная боль есть, но терпимая.
• Температура остается в норме, повышения не наблюдается.
• Исчезает аппетит, пациент не хочет кушать.
• Если отравление тяжёлое, возможны обмороки, судорожные явления.

Позднее проявляются симптомы воспалительного процесса в толстом отделе кишечника:

• В органе ощущается болевой синдром, напоминающий схватки. Как правило, локализация находится в животе с левой стороны внизу.
• Позывы в туалет остаются без результата.
• Выходящие каловые массы представляют собой мутную слизь, видны вкрапления крови. Дефекация больше десяти раз.

Для определения заболевания берут образцы кала и выделяют возбудителя – шигеллу.

Мясо, курица, яйца, белковое отравление

В последнее время всё чаще предупреждают о распространении заболевания сальмонеллёз. Сальмонелла представляет собой палочку, имеющую скруглённые края и жгутики, расположившиеся по всей поверхности.

Отравиться можно, если потреблять в сыром виде яйца, мясо. В мясных продуктах вирус живёт до полугода. Если мясо заморозить, жизнеспособный микроорганизм проживёт больше 6 месяцев. В курином яйце возбудитель сальмонеллы живёт до 12 месяцев. На поверхности яичной скорлупы микроорганизм сможет просуществовать не более 24 дней. Стоит отметить, что хранение мяса в холодильнике не только не убивает возбудителя, но и оставляет возможность вирусу размножаться. При термообработке нужно воздействие температуры не меньше 70 градусов в течение 10 мин. Находясь внутри мясного кусочка, сальмонелла способна продержаться в кипящей воде на протяжении трёх часов.

Внешний вид больного говорит о том, что внутри происходит борьба с возбудителем: кожа бледная, на концах рук и ног видна синюшность. Каковы проявления заражения вирусом и последствия?

Признаки общего отравления у взрослого:

• Инкубационный период длится от двух до семидесяти двух часов, затем появятся признаки острого или сильно острого поражения.
• В теле сохраняется ощущение разбитости.
• Голова начинает болеть.
• Температура растёт до 38 градусов и выше.

• Желание кушать резко пропадает.
• При интоксикации, протекающей в тяжёлой форме, больной может потерять сознание. Судороги распространяются на всё тело.

Позднее вирус проникает во внутренние системы организма и провоцирует начало воспалительных процессов в кишечном тракте, развивается энтероколит:

• Болезненные спазмы, локализация, в основном, в околопупочной области.
• Понос продолжается до десяти раз за 24 часа. Фекальные массы содержат обилие воды, демонстрируют зелёный или тёмно-коричневый оттенок, похожи на болотную тину, исходит зловоние.
• Однако в фекалиях кровь не обнаруживается.

Когда проводят лабораторную диагностику, в качестве образца берут каловые массы и рвотные. Далее под действием реактивов выделяют вирус. Порой берут для анализа мочу и кровь, если бактерия успела распространиться по телу.

Кондитерские изделия

Находясь в сладких продуктах, болезнетворный микроорганизм выделяет токсины, способные вызывать ответную реакцию организма. Правило защиты здоровья требует проявлять осторожность при покупке кондитерских изделий, особенно с кремом – здесь размножается стафилококк. При размножении выделяются токсины, провоцирующие признаки отравления в организме.

Как правило, источник вируса, спрятавшегося в кондитерке – люди с гнойными повреждениями кожи и другими инфекционными болезнями: фурункулёзом, ангиной, синуситом, имеющие ранки с гноем.

Для стафилококка подходящей питательной средой считается молоко и кондитерские кремы. Когда вирус размножается, происходит выделение особого токсина – энтеротоксина. Указанное соединение провоцирует в организме интоксикацию. В еде яд не чувствуется ни по запаху, ни по вкусу. Возбудитель выдерживает термическую обработку, достигающую 100 градусов, в течение двух часов.

Что выделяет стафилококк среди множества инфекционных болезней:

• В течение получаса-часа развиваются первые признаки при кишечном поражении, неожиданно.
• Чувство тяжести в желудке.
• Постоянная рвота.
• В верхней околопупочной области возникают болевые синдромы режущего характера.
• Температура не растёт, но может резко снизиться до отметки 36 0С и ниже. Если происходит повышение температурного режима, продолжительность явления не превысит трёх часов.
• Состояние разбитости, вялости.
• Кружение головы.
• Жидкий стул может появиться в половине случаев. При этом позывы в туалет не чаще 5 раз в сутки. Длительность не превышает трёх дней.
• В фекалиях нет ни крови, ни слизи.
• Велик риск появления судорожных явлений, обмороков.

Рыба

Суши бары, где подают изделия с сырой рыбой, набирают популярность. Поэтому, когда после посещения очередного китайского ресторанчика наблюдаются следующие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование:

• Ощущение разбитости в теле.
• Тошнота.
• Болезненность в животе.
• Понос.

Наиболее часто в суши источником заражения является рыба. Поскольку она свежая, условия её хранения влияют на состояние и возможность подать блюдо посетителям. Если условия хранения нарушены, на тушках рыб начинают активное размножение микробы, вирусы и бактерии.

В частности, микроорганизмы:

• Кишечная палочка.
• Стафилококк золотистый.
• Протеи.

В результате поедания готового изделия с рыбой в организм проникают патогенные микроорганизмы. Развивается поражение организма: пациент чувствует слабость, сильно болит живот, происходит рвота, понос.

Выделяются сорта рыбы, вызывающие токсикоз даже при правильном хранении. Ядовитые соединения образуются в определённый период времени. К примеру, щука, налим, белуга, окунь и усач в период нереста содержат яд в молоках, икре и печени.

Также интоксикацию может вызвать непринятие продукта. Как правило, аллергическая реакция на рыбу сопровождается характерными признаками:

• На кожных покровах возникают зудящие красные участки;
• Опухлость лица;
• В ротовой полости ощущается жжение;
• Сильная головная боль;
• Тошнит и понос.

Указанные признаки проявляются из-за наличия в рыбе вещества – гистамина. Когда токсичное вещество уходит из организма, симптомы исчезают. Это происходит чрез восемь часов после заражения. Однако при сомнениях в том, что заболевание уйдёт, допустимо принять препараты, чьё действие направлено на борьбу с болезнью при аллергии.

Чтобы избежать опасности заражения, полагается придерживаться правил выбора, хранения и приготовления рыбы:

• Перед покупкой обитателя водоёмов отметьте наличие чешуи, посмотрите на глаза. Если на рыбе отсутствует чешуя, глаза мутные – товар несвежий, не стоит его покупать.
• Хранение рыбных тушек должно проходить при температурном режиме в 1 градус ниже нуля.

• Если блюдо находится в стадии продумывания, не стоит подвергать рыбу процессу оттаивания. После разморозки с тушкой придётся действовать быстро, поскольку патогенные микроорганизмы моментально размножаются на поверхности, что приводит к увеличению токсинов.

Поражение рыбными токсинами – тяжёлое и опасное заболевание. Для спасения человека нужна неотложная медицинская помощь. Проведение самостоятельного лечения приводит к печальным последствиям.

Грибы

Яды, содержащиеся в грибах, наиболее часто становятся причиной интоксикации.

Собирая в лесу либо лесопосадке грибы, следует знать, что вблизи дороги даже съедобный представитель флоры становится ядовитым под действием выхлопных газов и других ядовитых веществ! Грибы быстро впитывают всё, что содержится в атмосфере, накапливая токсины. Не многие отправляющиеся в лес разбираются и распознают съедобные экземпляры.

Медицинская статистика говорит, что каждая пятая семья России подвергается отравлению грибами, собранными по незнанию либо рядом с оживленными трассами. К сожалению, часто случаи поражения заканчиваются смертью больных. Для лечения отравлений грибами нужны больничные условия и сильные медикаменты.

Консервированные продукты

Нередко при несоблюдении температурного режима или нарушении целостности упаковки внутри продукта развиваются бактерии ботулизма. Симптоматика заболевания:

• Нарушается зрительная функция;
• Глотание становится затруднительным;
• Пропадает голос;
• Постепенно снижается дыхательная функция.

Если не лечить, наступает тяжёлая смерть.

Терапия отравления в домашних условиях

Когда в организм попадают ядовитые вещества, оказание первой терапевтической помощи направлено на устранение из организма токсических соединений, вызывающих негативное воздействие на внутренние системы. Требуется восстанавливать баланс воды и минералов, чтобы достигнуть полного выздоровления.

Первая помощь

Самостоятельное назначение лекарств, тем более антибиотиков, категорически запрещено. Но первая помощь при отравлении даст возможность пациенту избежать тяжёлых последствий. Единственный медикамент, который допустимо использовать без консультации врача – сорбент. Препарат поможет связать присутствующие в желудке и в кишечнике вредные вещества и вывести наружу вместе с фекальными массами. На территории Российской Федерации, начиная с 2011 года, применяются стандартные методики терапии отравлений у маленьких пациентов. В частности, на вооружении медиков состоит современный препарат сорбентирующего действия – Пепидол. Клинические исследования доказали, что лекарство от отравления действует избирательно. При попадании внутрь атаке подвергаются исключительно вредные вещества, полезные продолжают трудиться и лечить организм. Предусмотрено пероральное использование лекарства – для детей 3% раствор, взрослому назначают 5% раствор. Состояние пациентов после потребления Пепидола улучшается уже на вторые сутки.

Какие действия доврачебной помощи выполняются в домашних условиях либо в больнице при отравлении человека:

1. Требуется промыть желудок. Это позволяет быстро избавиться от заражённой еды, не успевшей разложиться и всосаться в кровь. Процедура окажется результативной, если пройдёт в первые два часа после попадания в организм яда. В особенности это актуально после отравления лекарственными препаратами и при алкогольном поражении.
2. Потребуется очистить кишечное пространство. Это используется, если опорожнения отсутствуют. Больной выпивает слабительное либо проводится клизмирование. В качестве солевых слабительных используют глауберовую и карловарскую соль. Клизма ставится сифонная. Во время процедуры пациент должен лежать на левом боку, поджав ноги. Желательно через толстый кишечник прогнать не меньше десяти литров воды. Поносом проявляется естественная реакция организма на отравление и на проникновение токсинов. Поэтому не стоит сразу принимать противодиарейные лекарства. Помните, лишь первые пять дефекаций помогают убрать токсины и отравляющие вещества при остром поражении, остальные опорожнения приводят к потере жидкости, полезных микроорганизмов, витаминов. Из народной медицины известно действенное средство, способное остановить понос и снизить температуру – настой с малиной. Лечат и ягодами, и листьями растения.

3. Далее подготавливают лекарственный раствор, направленный на восстановление содержания жидкости в организме и минералов, потерянных во время непрекращающейся рвоты и дефекации. В зависимости от степени потери жидкости и минералов используется два метода помощи от обезвоживания: введение перорально и внутривенно. Первый способ применяется, если состояние здоровья оценивается как лёгкое либо средней тяжести. Применяют Регидрон, Глюкосан, Цитраглюкосолан. Любая аптека продаёт указные лекарства. Стандартная доза состоит из одного пакетика, растворённого в литре чистой подогретой воды. Температура раствора – 40 градусов. Для внутривенного введения используют: трисоль, хлосоль, квартасоль. Второй способ применяют, если приём регидрационного раствора через рот невозможен из-за противопоказаний. Дозировка соответствует степени обезвоживания внутренних систем. Для тяжёлой стадии берут максимально возможную концентрацию лекарства. Чем раньше начнут возвращать клеткам и тканям органов влагу и минералы, тем быстрее общее состояние восстановится, симптоматика заболевания начнет стихать, снизится риск развития осложнения.

Лечение

Как правило, указанных действий против отравления вполне достаточно, чтобы вернуть пациента в нормальное состояние. Однако наличие сопутствующих патологий внутренних органов приводит к необходимости дополнительных терапевтических мероприятий:

• Выпить энтеросорбент. Медикаментозное средство хорошо связывает токсические соединения, отравляющие вещества и выводит вместе с фекалиями наружу, помогает быстро снять интоксикацию. Применяют Энтеросгель, растворив 1,5 ст. ложки в стакане воды. В течение суток полагается выпить трижды. В состав пасты входит биоорганический кремний, способный связывать только вредные вещества. В отличие от других сорбентов, Энтеросгель не задерживается в кишечном тракте, а выходит вместе с выводимыми веществами, не оказывая воздействие на слизистую пищеварительных органов. После лекарства нет запоров, аллергии, разрешён даже новорождённым.
• Чтобы облегчить состояние больного при отравлении, следует снизить интенсивность болевого синдрома. Принимают обезболивающее средство Дюспаталин либо Но-шпу.  Пьют таблетки по 1 шт., 2 или 3 раза в сутки. Действие медикаментов направлено на снижение спазматических явлений. Животу проводят лёгкий массаж, снимая болевой синдром.
• Во время отравления агрессивному воздействию подвергается слизистая защитная оболочка органов, расположенных в пищеварительной системе. Требуются эффективные препараты, обладающие обволакивающим действием. Используют порошок Кассирского (1 пакетик трижды в сутки), субсалицилат висмута предлагают пить четыре раза в сутки по 2 таблетки. Медикаменты оказывают защитное действие и помогают снизить интенсивность болевого синдрома.
• Когда кишечник очистился от вредных соединений путём естественного опорожнения, дальнейшая дефекация вредит здоровью. Требуется антисептик: Интетрикс (принимать по 2 капли трижды в день, продолжительность приёма до 5 дней), Интестопан (2 таблетки до 6 раз в день на протяжении 10 дней). Так уничтожаются патогенные микроорганизмы, бактерии, грибки.
• В результате поноса в кишечнике нарушена микрофлора. Ставится диагноз дисбактериоз. Для восстановления используют Мезим, Фестал или Панзинорм. Это препараты, содержащие необходимые органу ферменты.

После отравления больной остаётся на диете для полного восстановления пищеварительной системы.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов заражения проводят профилактику:

• Мыть руки после улицы, туалета и общественных мест.
• Проводить регулярную замену кухонной губки, использованного полотенца.
• Не пить неочищенную воду, особенно из-под крана.
• Внимательно смотреть на сроки годности и на внешний вид приобретаемого товара.
• Соблюдать меры предосторожности, делая покупки на стихийном рынке.

gastrotract.ru

Пищевые отравления — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Однако далеко не во всех случаях после попадания в организм человека таких продуктов разовьется заболевание. Одни люди более устойчивы к ним, другие легче заражаются и болеют тяжелее.

Новости по теме

Термин «пищевое отравление» часто используется как синоним гастроэнтерита, хотя это не одно и тоже. Гастроэнтерит воспаление желудка и кишечника, которое может быть вызвано множеством факторов, одним из которых является пищевое отравление.

Причины отравлений

Бактерии и другие возбудители пищевых инфекций попадают на продукты питания множеством способов, например, они могут быть там ещё при покупке. Даже продукты, упакованные в пластик, могут быть заражены. Источником инфекции могут стать грязные руки продавцов или грязные лотки, в которых лежат продукты. Инфекция может присутствовать как в мясных продуктах, так и на овощах и фруктах. Опасными являются блюда, которые не проходят достаточной термической обработки (сырые или полусырые), а также продукты, длительно хранящиеся в холодильнике или при комнатной температуре.

Симптомы пищевого отравления

Симптомами кишечной инфекции являются тошнота, рвота, диарея, периодическая боль и спазмы в животе. Иногда эти проявления проходят сами в течение одного двух дней и не требуют специальной терапии. Если же в течение пары дней беспокоящие явления не проходят, и проявляются симптомы обезвоживания (сухость во рту, головокружение, тёмно-жёлтая моча или снижение объема и частоты мочеиспусканий), необходимо срочно обратиться к врачу.

Вызывайте скорую помощь или езжайте в больницу в следующих случаях:

• пищевое отравление случилось у ребенка, беременной женщины, человека с хроническими заболеваниями или пожилого возраста,
• если появились следующие симптомы: неясное зрение, затруднения и глотания и речи (возможно, это ботулизм редкая форма пищевого отравления, связанная обычно с неправильной консервацией продуктов).

Осложнения

• обезвоживание (сухость губ и языка, кожу можно собрать в складки, которые затем медленно расправляются, впалые глаза, жажда, учащённое дыхание и слабое мочеиспускание),
• паралич респираторных путей при ботулизме,
• в редких случаях вследствие ботулизма возможен смертельный исход.

Что можете сделать вы

Вам необходима щадящая диета с ограничением количества съеденного. Постарайтесь остаться дома и отдохнуть. Пейте как можно больше жидкости, но избегайте спиртного, кофе, молока, чая и газированных напитков.

Следует обратиться к врачу, если:

• симптомы сохраняются в течение трёх и более дней,
• течение становится более тяжелым,
• если вы чувствуете продолжительные спазмы в животе.

Не принимайте лекарства против диареи, они могут замедлить выведение бактерий из вашего организма. Если болен ребенок, немедленно вызовите врача на дом.

Что может сделать врач

Врач определит причины пищевого отравления, исключит из списка возможных диагнозов серьёзные заболевания с такими же симптомами, и назначит лечение

Профилактические меры

• тщательно мойте руки с мылом, перед тем как готовить пищу и сразу после того, как подержали в руках сырое мясо или птицу,
• тщательно мойте овощи и фрукты,
• мойте доски и приборы для резки сырого мяса перед тем, как использовать их для других продуктов,
• полностью оттаивайте замороженную птицу перед готовкой. Если это возможно, оттаивайте её в холодильнике, холод предотвратит размножение бактерий,
• хорошо прожаривайте мясные и рыбные продукты,
• не кладите мясо и птицу в одну тарелку с рыбой и храните их отдельно до приготовления,
• накрывайте еду, чтобы защитить её от тараканов, мух и крыс,
• будьте осторожны, питаясь в салат-барах, буфетах и кафе,
• недоеденную пищу храните в холодильнике, а продукты для пикников в переносных холодильных камерах,
• храните отдельно сырую и готовую пищу.

Бактерии быстро размножаются при температуре от 4,4 до 60°С. Недопустимо хранение пищи в этом температурном интервале, придерживайтесь следующих правил:

• храните пищу в холодильнике,
• готовьте и подогревайте пищу при температуре не ниже 60°С.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Пищевое отравление — симптомы, лечение, когда обращаться к врачу, причины.

Пищевое отравление – это достаточно распространенная – а иногда и опасная для жизни – проблема, поражающая миллионы людей во всем мире. Как правило, это заболевание не является тяжелым, а большинство пациентов выздоравливают в течение нескольких дней без лечения. Но при некоторых видах пищевого отравления человек может даже умереть.

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление – это заболевание, вызванное употреблением инфицированной пищи или напитков. Наиболее частыми причинами пищевого отравления являются микроорганизмы – включая бактерии, вирусы и паразиты – или их токсины.

Микроорганизмы или их токсины могут попасть в пищу или напитки в любой момент их приготовления или изготовления.

Когда речь идет о пищевом отравлении, большинство людей сразу вспоминают типические симптомы гастроэнтерита – диарею и рвоту. Тем не менее, употребление зараженных продуктов может стать причиной других симптомов и проблем.

Симптомы пищевого отравления

Главным симптомом пищевого отравления является диарея, которая часто сочетается с рвотой. Диареей считается жидкий или водянистый стул не менее трех раз за 24 часа. При некоторых инфекциях в кале могут появляться кровь или слизь.

Также достаточно часто при пищевом отравлении могут наблюдаться спастические боли в животе. Боль может облегчаться после каждого акта дефекации.

Иногда у пациентов развиваются повышенная температура тела, головные боли и боли в конечностях.

При развитии рвоты, она часто длится всего лишь 1 день или около того, лишь иногда – дольше. Диарея часто продолжается после прекращения рвоты, длясь в течение нескольких дней. Слегка учащенный и жидкий стул может наблюдаться в течение недели или около того, после чего восстанавливается нормальная работа кишечника. Иногда симптомы пищевого отравления длятся дольше.

Диарея и рвота могут стать причиной обезвоживания. Умеренная дегидратация – достаточно распространенное явление при пищевом отравлении, ее легко вылечить с помощью употребления достаточного количества жидкости. Тяжелое обезвоживание может быть фатальным, если быстро его не устранить, так как органам человека нужна жидкость для правильного функционирования.

Симптомы обезвоживания у взрослых включают:

• Общая усталость.
• Головокружение.
• Головные боли.
• Мышечные спазмы.
• Запавшие глаза.
• Уменьшение количества мочи.
• Сухость во рту. Слабость.
• Раздражительность.
• Симптомы тяжелой дегидратации у взрослых включают:
• Апатия – тяжелая потеря энергии или энтузиазма.
• Слабость.
• Спутанность сознания.
• Учащенное сердцебиение.
• Резкое уменьшение количества мочи.
• Кома.

Тяжелая дегидратация – это неотложное состояние, при котором требуется немедленная медицинская помощь.

Когда нужно обращаться к врачу?

Пациенту с пищевым отравлением нужно обращаться к врачу в следующих случаях:

Тяжелые симптомы – например, пациент не может удерживать жидкость в организме, так как постоянно рвет.

Симптомы не начали улучшаться через несколько дней.

Присутствуют симптомы тяжелого обезвоживания. Если больной человек – беременная женщина.

Если пациент старше 60 лет.

При пищевом отравлении или подозрении, о его наличии у младенцев или маленьких детей до 3-х лет.

При наличии хронического заболевания – например, воспалительных заболеваний кишечника, пороков сердца, сахарного диабета или почечной недостаточности.

При ослабленной иммунной системе – например, при терапии иммуносупрессивными препаратами, проведении лечения рака или СПИДе.

При появлении в стуле крови или слизи.

При длительности диареи более 3 дней.

При очень сильной боли в животе.

При повышении температуры тела более 38,6 °С.

При наличии неврологических симптомов, таких как:

• размытое зрение,
• двоение в глазах,
• мышечная слабост,
• покалывание в руках,
• спутанная речь.
• проблемы с глотанием

При отравлении или подозрении на отравление грибами

Если более 6 часов нет мочи или она темного цвета

Пожелтела кожа

Причины пищевого отравления

Патологические микроорганизмы могут попасть в пищевые продукты в любой момент – во время выращивания, сбора, переработки, хранения, приготовления. Иногда может происходить и перекрестное загрязнение – перенос вредных микроорганизмов из одной поверхности на другую.

Это особенно актуально для продуктов, употребляемых сырыми – например, для салатов. Так как эти блюда перед употреблением не проходят термическую обработку, патологические микроорганизмы не разрушаются и могут вызывать пищевое отравление.

Пищевое отравление может быть вызвано многими бактериями, вирусами или паразитами. В таблице 1 приведены некоторые из самых распространенных возбудителей этого заболевания, а также описано время начала симптомов и возможные пути заражения.

Таблица 1. Некоторые возбудители пищевого отравления

Микроорганизм	Начало симптомов	Пути заражения
Кампилобактерии	2-5 дней	Мясо и птица.Заражение происходит во время обработки, если фекалии животных контактируют с поверхностью мяса. Другие источники включают непастеризованное молоко и загрязненную воду.
Clostridium botulinum	12-72 часа	Домашние консервированные продукты с низкой кислотностью. Неправильно консервированные коммерческие продукты. Копченая или соленая рыба. Картофель, печеный в алюминиевой фольге. Другие продукты, слишком долго хранящиеся при высокой температуре.
Clostridium perfringens	8-16 часов	Мясные продукты, колбасные изделия, рагу и подливки. Эти бактерии обычно распространяются при неправильном приготовлении этих продуктов питания.
Кишечная палочка (Escherichia coli)	1-8 дней	Говядина, загрязненная фекалиями во время забоя скота. Заражение происходит в основном при употреблении недостаточно приготовленного говяжьего фарша. Другие источники включают непастеризованное молоко и яблочный сок, загрязненную воду.
Лямблии (Giardia lamblia)	1-2 недели	Продукты, употребляемые в сыром виде, загрязненная вода. Может передаваться от зараженного повара, готовящего пищу.
Вирус гепатита А	28 дней	Продукты, употребляемые в сыром виде. Моллюски из зараженной воды. Может передаваться от инфицированного человека, готовящего пищу.
Листерии (Listeria)	9-48 часов	Хот-доги, мясные закуски, непастеризованное молоко и сыры, немытые сырые продукты. Может передаваться через зараженную почву и воду.
Норовирусы (Noroviruses)	12-48 часов	Продукты, употребляемые в сыром виде. Моллюски из зараженной воды. Может передаваться от инфицированного человека, готовящего пищу.
Ротавирус	1-3 дня	Продукты, употребляемые в сыром виде. Может передаваться от инфицированного человека, готовящего пищу.
Сальмонеллы	1-3 дня	Сырые или загрязненные мясо, птица, молоко, яичный желток. Сохраняют жизнеспособность при недостаточной термической обработке. Может распространяться через ножи, разделочные доски или от повара, готовящего пищу.
Шигеллы	24-48 часов	Морепродукты и продукты, употребляемые в сыром виде. Может передаваться от инфицированного человека, готовящего пищу.
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)	1-6 часов	Мясо и приготовленные салаты, кремовые соусы, кондитерские изделия с кремом. Может распространяться при непосредственном контакте с инфицированным человеком, кашле и чихании.
Вибрион Vibrio vulnificus	1-7 дней	Сырые устрицы, сырые или недостаточно приготовленные мидии и моллюски. Может распространяться через загрязненную морскую воду.

Факторы риска пищевых отравлений

Развитие пищевого отравления после употребления зараженного продукта зависит от состояния организма, степени воздействия патологического фактора, возраста и состояния здоровья человека. Группы высокого риска включают:

• Пожилых людей. По мере старения организма его иммунная система может не так быстро и эффективно реагировать на инфекционные возбудители, как в молодом возрасте.
• Беременных женщин. Развивающиеся во время беременности изменения в обмене веществ и кровообращении могут повысить риск развития пищевого отравления. Во время беременности реакция организма женщины на патологический фактор может быть более сильной. В редких случаях также может заболеть и ребенок.
• Младенцев и маленьких детей. Их иммунная система еще не полностью развилась.
• Людей с хроническими заболеваниями. Наличие хронической болезни (например, сахарного диабета, заболеваний печени или СПИДа), проведение химиотерапии или лучевой терапии при раке ухудшает иммунный ответ на патологический фактор.

Осложнения пищевого отравления

Осложнения пищевого отравления в развитых странах с хорошо организованной системой здравоохранения и образованным населением развиваются редко. Они чаще всего возникают у пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом. Возможные осложнения включают:

Нарушения водно-электролитного равновесия в организме. Это самое частое осложнение пищевого отравления, которое развивается вследствие выведения воды и электролитов из организма с калом и рвотой. Тяжелое обезвоживание снижает кровоснабжение жизненно важных органов, приводя к нарушению их функций.

Реактивные осложнения. В редких случаях на пищевое отравление «реагируют» другие части организма пациента. Это может вызывать воспаление суставов (артрит), кожи (дерматит, сыпь) и глаз (конъюнктивит, увеит).

Распространение инфекции на другие органы – например, на кости, суставы, оболочки головного и спинного мозга. Такое случается редко. Если это осложнение развивается, чаще всего причиной диареи является сальмонеллами.

Синдром постоянной диареи. Изредка случай пищевого отравления может вызвать синдром раздраженного кишечника. Кроме этого, после эпизода пищевого отравления иногда развивается вторичная непереносимость лактозы. Кишечная инфекция может повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта, что приводит к дефициту фермента лактазы, который необходим для усвоения организмом лактозы, содержащейся в молоке.

Непереносимость лактозы приводит к вздутию и болям в животе, метеоризму и водянистому стулу, которые появляются после употребления молока. Состояние пациентов улучшается после окончания пищевого отравления, по мере восстановления слизистой оболочки кишечника. Непереносимость лактозы чаще встречается у детей.

Гемолитический уремический синдром. Это редкое осложнение, развитие которого, как правило, связано с пищевым отравлением, вызванным кишечной палочкой (E. coli). Это тяжелое осложнение, при котором наблюдается анемия, снижается количество тромбоцитов в крови и развивается почечная недостаточность. Гемолитический уремический синдром чаще встречается у детей. При условии проведения правильного лечения прогноз при этом осложнении благоприятный.

Синдром Гийена-Барре. Это осложнение редко может развиваться при пищевом отравлении, вызванном кампилобактериями. При нем поражаются нервные волокна по всему организму, что становится причиной слабости и нарушения чувствительности.

Снижение эффективности некоторых лекарств. При пищевом отравлении некоторые препараты, принимаемые пациентом для лечения других заболеваний, могут снижать свою эффективность. Это связано с тем, что при диарее и рвоте уменьшается усвоение лекарственного средства в организме. Примерами таких препаратов являются средства от эпилепсии, сахарного диабета и контрацептивные препараты.

Диагностика

У большинства пациентов диагностировать пищевое отравление можно по наличию типических симптомов этого заболевания. При умеренной выраженности клинической картины больному, как правило, не нужна медицинская помощь.

Тем не менее, в некоторых ситуациях медицинская помощь необходима. Врач устанавливает диагноз, основываясь на клинической картине заболевания и осмотре пациента. Также он может назначить диагностические тесты – лабораторные анализы, посев стула, анализ кала на наличие паразитов. С их помощью можно определить причину пищевого отравления и подтвердить диагноз.

Проведение этих анализов не всегда необходимо, так как в большинстве случаев пищевого отравления знание о том, какой именно инфекционный возбудитель стал причиной заболевания, не имеет никакого значения для выбора методов лечения. Большинство пациентов выздоравливают до того, как будут получены результаты этих анализов.

Лечение пищевого отравления

Симптомы пищевого отравления часто проходят в течение нескольких дней или по мере того, как иммунная система больного уничтожает инфекцию. Изредка, при развитии тяжелых симптомов или осложнений, нужна госпитализация в лечебное учреждение.

До облегчения симптомов рекомендуют:

1. Употреблять большое количество жидкости.

Цель этого совета состоит в предотвращении развития обезвоживания или его лечении. Пациенту примерно можно ориентироваться на употреблении 200 мл воды после каждого жидкого стула. Это тот дополнительный объем, который нужно добавлять к употребляемому в норме количеству жидкости.

Например, взрослый человек в норме выпивает около 2 литров воды в день, в жарких странах – больше. К этому объему нужно добавлять по 200 мл воды после каждого эпизода диареи. После рвоты нужно подождать 5-10 минут, а затем начинать пить снова, только медленнее.

Например, можно делать глоток жидкости каждые 2-3 минуты, но следует следить за тем, чтобы общее количество употребляемой жидкости было достаточным. Человеку с обезвоживанием нужно пить еще больше. Врач может рекомендовать, какой именно объем регидратации нужен каждому конкретному пациенту.

При предотвращении или устранении обезвоживания больной может ориентироваться на мочу – ее количество должно быть обычным, а цвет – светлым. Взрослый человек для сохранения водного баланса должен пить, в основном, воду. Кроме этого, можно в рацион включить некоторое количество фруктовых соков и супов.

Лучше не употреблять напитков, содержащих большое количество сахара, так как они могут ухудшить диарею. Для ослабленных больных, людей старше 60 лет, пациентов с хроническими заболеваниями рекомендуется употреблять специальные растворы для регидратации, которые продаются в аптеке. Они имеют сбалансированный состав с электролитами и сахаром, что помогает организму усваивать жидкость в кишечнике. Эти растворы не останавливают и не уменьшают диарею.

Не следует самостоятельно готовить соленые или сладкие напитки для этих целей в домашних условиях, так как количество электролитов и сахара должно быть точным.

2. Питаться, как обычно, если это возможно.

Раньше рекомендовали пациентам с пищевым отравлением голодать. Однако в настоящее время врачи советуют больным есть небольшими порциями легкоусвояемые блюда, если они могут. Нужно ориентироваться на свой аппетит. Если пациент может есть, то ему сперва не следует употреблять жирной, острой и жареной пищи. Сначала следует попробовать простые продукты – цельнозерновой хлеб, рис.

3. Необходимо побольше отдыхать, так как заболевание и обезвоживание может ослабить организм человека.

Медикаментозное лечение

Противопроносные препараты, как правило, не нужны. Тем не менее, в некоторых ситуациях назначают лоперамид. Например, если пациенту нужно посетить какое-то важное мероприятие или у него есть трудности с быстрым достижением туалета.

Лоперамид замедляет активность кишечника и может уменьшить количество посещений туалета. Взрослые пациенты сперва принимают 2 капсулы препарата, затем – по 1 капсуле после каждого эпизода диареи. Максимальная доза – 8 капсул за 24 часа. Нельзя принимать лоперамид дольше 5 дней.

Примечание: Хотя лоперамид, как правило, безопасен, есть сообщения о развитии очень серьезных проблем с кишечником у некоторых людей, принимающих его. Эти проблемы в основном появлялись у пациентов с тяжелым воспалением кишечника.

Поэтому лоперамид или другие противопроносные препараты нельзя принимать при наличии в стуле крови или слизи, а также при наличии повышенной температуры тела. Кроме этого, лоперамид нельзя принимать людям с некоторыми заболеваниями, беременным женщинам.

Для облегчения головных болей и снижения повышенной температуры иногда рекомендуют принимать парацетамол или ибупрофен.

Иногда при идентификации возбудителя пищевой инфекции врачи назначают антибактериальные средства. Это делают в следующих случаях:

• Очень тяжелые симптомы.
• При отсутствии улучшения состояния пациента.
• Если больному больше 50 лет, а пищевое отравление у него вызвано сальмонеллами.
• При пищевом отравлении, вызванном сальмонеллами, и наличии других заболеваний – например, пороков сердца.
• У пациентов с пищевым отравлением, вызванным шигеллами, и наличием крови в стуле.
• При ослабленном иммунитете.
• Инфекции, вызванные определенными микроорганизмами – например, лямблиями или амебами.

В тяжелых случаях обезвоживания пациентам необходимо внутривенное введение сбалансированных солевых растворов.

Профилактика пищевых отравлений

Четыре группы мероприятий могут помочь предотвратить пищевое отравление:

1. Чистота.

• Нужно сохранять рабочую поверхность кухни и посуду в чистоте.
• Необходимо регулярно мыть руки, но особенно после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после касания сырых продуктов и перед употреблением готовой еды.
• Человеку с диареей нельзя готовить еду другим людям.
• Перед касанием к пище следует заклеить любые раны или порезы на руках водонепроницаемым пластырем.
• Нужно регулярно менять кухонные полотенца.

2. Приготовление пищи.

• Еду следует готовить тщательно, особенно мясо. Это убивает микроорганизмы. Пища должна быть приготовлена непосредственно перед употреблением и быть горячей внутри.
• При повторном разогреве пищи следует делать это прямо перед употреблением; она должна быть горячей внутри.
• Нельзя разогревать пищу более 1 раза.

3. Охлаждение и хранение продуктов.

• Пищу, которую необходимо хранить при низкой температуре, нужно поместить в холодильник. Если этого не сделать, в продуктах могут размножиться бактерии, вызывающие пищевое отравление.
• Холодильник должен быть установлен на температуру 0-5 °C.
• Приготовленные продукты нужно быстро охладить и поместить в холодильник.

4. Перекрестное заражение. Это происходит, когда бактерии переходят из одного продукта на другие.

• Нужно мыть руки после касания к сырым продуктам.
• Следует отделять сырые и готовые продукты друг от друга.
• Нужно хранить сырое мясо в закрывающемся контейнере в нижней части холодильника.
• Следует избегать использования одной и той же поверхности или разделочной доски для приготовления сырых и готовых продуктов.
• Нужно тщательно мыть ножи и посуду после приготовления сырых продуктов.

Пищевое отравление особенно опасно для младенцев и маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом. Этим людям следует избегать употребления следующих продуктов:

• Сырые или необычные виды мяса и птицы.
• Сырые или недостаточно приготовленные рыбу и морепродукты, включая устрицы, мидии и моллюски.
• Сырые или недостаточно приготовленные яйца или продукты, содержащие их ( например, домашняя выпечка или мороженое).
• Непастеризованные соки.
• Непастеризованное молоко и молокопродукты.
• Мягкие сыры, такие как фета и камамбер; непастеризованные сыры.
• Замороженные паштеты и мясные консервы.
• Хот-доги и колбасные изделия.

Источник: www.sethealth.ru

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:

lamp.im