Панариций/врач-хирург д/п№4 Самошкин А.В./статья от 25.11.19
Панариций ‑ представляет собой острый гнойно-воспалительный процесс, локализующийся в тканях пальцев рук, реже – пальцев ног и проявляющийся болью, отеком, покраснением, повышением температуры тела, а также симптомами общей интоксикации.
ПричиныВозбудителем патологии чаще всего является золотистый стафилококк, который проникает в ткани через раны, ссадины, уколы, трещины, занозы и заусенцы, которые довольно часто остаются незамеченными либо выглядят настолько незначительными, что человек попросту не обращает на них внимания. Иногда панариций может быть вызван стрептококками, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой или возбудителями гнилостной инфекции.
Развитию недуга могут способствовать постоянные охлаждение, систематический контакт с водой, вибрация, мацерация, загрязнение или воздействие раздражающих веществ. Внутренними триггерными факторами, повышающими вероятность возникновения заболевания, являются эндокринные нарушения, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ и нарушение работы иммунитета.
Клиническая картина панариция зависит типа заболевания. Специалисты выделили целый ряд симптомов, который развиваются при этой патологии вне зависимости от ее типа. На начальном этапе в области проникновения инфекционного агента отмечается покраснение, незначительный отек и слабые или умеренные болевые ощущения. По мере прогрессирования патологии отек увеличивается, боли усиливаются, становятся интенсивными, распирающими, дергающими и лишающими человека сна.
В области воспаления образуется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. При формировании гнойника у больного может возникать слабостью, быстрая утомляемость, головная боль и повышение температуры тела. Признаки интоксикации являются более выраженными при глубоких, тяжелых формах патологии, например, костном, суставном или сухожильном панарициях. Помимо общих признаков у каждой формы панариция имеются свои характерные проявления.
Кожный панариций чаще всего локализуется в области ногтевой фаланги. На начальном этапе возникает гиперемия кожи, затем в центре патологического очага происходит отслоение ограниченного участка эпидермиса и формируется пузырь, заполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью. При данной форме заболевания часто возникает стволовой лимфангит, при котором возникает покраснение по ходу воспаленных лимфатических сосудов.
Околоногтевой панариций или паронихия, чаще всего, развивается после неудачного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей, занимающихся физическим трудов. Вначале выявляется локальный отек и покраснение, патологический процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Происходит быстрое формирование гнойника, который хорошо просматривается сквозь тонкую кожу этой области.
Подногтевой панариций в большинстве случаев является осложнением паронихии, однако, может развиваться и самостоятельно. Очаг локализуется в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Для подногтевого панариция характерно развитие интенсивных болей, общего недомогания и гипертермии. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.
Подкожный панариций – самый распространенный вид заболевания. Как правило развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок. Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается и приобретает пульсирующий характер. Отмечается развитие выраженных симптомов интоксикации и значительного ухудшения общего состояния больного. Иногда могут возникать озноб и повышение температуры до высоких цифр.
Костный панариций возникает при инфицированном открытом переломе или как осложнение подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, но при этом являются более выраженными. Больной страдает от интенсивных пульсирующих болей, имеющих разлитой характер, температура тела значительного повышена, выявляются тяжелые симптомы интоксикации.
Постановка диагноза происходи на основании жалоб, клинической симптоматики и данных обследования. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом. Для исключения костного и суставного панариция может потребоваться проведение рентгенографии.
На ранних стадиях панариция допустимо использование консервативной терапии, на поздних стадиях – лечение только хирургическое. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции зависит от степени сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении потребуется проведение резекции поврежденных участков. При тотальной деструкции может потребоваться ампутация. Всем больны с данной патологией проводится медикаментозное лечение, направленное на удаление патогенной флоры, купирование интенсивного болевого синдрома и предупреждение развития осложнений.
Профилактика панариция заключается в соблюдении правил личной гигиены, антисептической обработке любых повреждений кожи, а также повышении защитных сил организма.Панариций‑Представляет собой острый гнойно-воспалительный процесс, локализующийся в тканях пальцев рук, реже – пальцев ног и проявляющийся болью, отеком, покраснением, повышением температуры тела, а также симптомами общей интоксикации.
ПричиныВозбудителем патологии чаще всего является золотистый стафилококк, который проникает в ткани через раны, ссадины, уколы, трещины, занозы и заусенцы, которые довольно часто остаются незамеченными либо выглядят настолько незначительными, что человек попросту не обращает на них внимания. Иногда панариций может быть вызван стрептококками, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой или возбудителями гнилостной инфекции.
Развитию недуга могут способствовать постоянные охлаждение, систематический контакт с водой, вибрация, мацерация, загрязнение или воздействие раздражающих веществ. Внутренними триггерными факторами, повышающими вероятность возникновения заболевания, являются эндокринные нарушения, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ и нарушение работы иммунитета.
СимптомыКлиническая картина панариция зависит типа заболевания. Специалисты выделили целый ряд симптомов, который развиваются при этой патологии вне зависимости от ее типа. На начальном этапе в области проникновения инфекционного агента отмечается покраснение, незначительный отек и слабые или умеренные болевые ощущения. По мере прогрессирования патологии отек увеличивается, боли усиливаются, становятся интенсивными, распирающими, дергающими и лишающими человека сна.
В области воспаления образуется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. При формировании гнойника у больного может возникать слабостью, быстрая утомляемость, головная боль и повышение температуры тела. Признаки интоксикации являются более выраженными при глубоких, тяжелых формах патологии, например, костном, суставном или сухожильном панарициях. Помимо общих признаков у каждой формы панариция имеются свои характерные проявления.
Кожный панариций чаще всего локализуется в области ногтевой фаланги. На начальном этапе возникает гиперемия кожи, затем в центре патологического очага происходит отслоение ограниченного участка эпидермиса и формируется пузырь, заполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью. При данной форме заболевания часто возникает стволовой лимфангит, при котором возникает покраснение по ходу воспаленных лимфатических сосудов.
Околоногтевой панариций или паронихия, чаще всего, развивается после неудачного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей, занимающихся физическим трудов. Вначале выявляется локальный отек и покраснение, патологический процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Происходит быстрое формирование гнойника, который хорошо просматривается сквозь тонкую кожу этой области.
Подногтевой панариций в большинстве случаев является осложнением паронихии, однако, может развиваться и самостоятельно. Очаг локализуется в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Для подногтевого панариция характерно развитие интенсивных болей, общего недомогания и гипертермии. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.
Подкожный панариций – самый распространенный вид заболевания. Как правило развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок. Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается и приобретает пульсирующий характер. Отмечается развитие выраженных симптомов интоксикации и значительного ухудшения общего состояния больного. Иногда могут возникать озноб и повышение температуры до высоких цифр.
Костный панариций возникает при инфицированном открытом переломе или как осложнение подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, но при этом являются более выраженными. Больной страдает от интенсивных пульсирующих болей, имеющих разлитой характер, температура тела значительного повышена, выявляются тяжелые симптомы интоксикации.
Постановка диагноза происходи на основании жалоб, клинической симптоматики и данных обследования. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом. Для исключения костного и суставного панариция может потребоваться проведение рентгенографии.
ЛечениеНа ранних стадиях панариция допустимо использование консервативной терапии, на поздних стадиях – лечение только хирургическое. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции зависит от степени сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении потребуется проведение резекции поврежденных участков. При тотальной деструкции может потребоваться ампутация. Всем больны с данной патологией проводится медикаментозное лечение, направленное на удаление патогенной флоры, купирование интенсивного болевого синдрома и предупреждение развития осложнений.
ПрофилактикаПрофилактика панариция заключается в соблюдении правил личной гигиены, антисептической обработке любых повреждений кожи, а также повышении защитных сил организма.
Хирургическое лечение панариция — Медицинская клиника LIFE — Медицинская клиника лайф Краснодар
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, локализующийся в тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникающий на ладонной поверхности пальцев.
Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя. Чаще всего заболевание развивается при проникновении микробов через ссадины и мелкие ранки, которые порой могут оставаться незамеченными.
Панариций проявляется болью, отеком, покраснением. На начальных стадиях возможно консервативное лечение. При формировании гнойника необходима операция.
Особенности строения и расположения мягких тканей в этой области способствуют распространению нагноения в глубину – к костям, суставам и сухожилиям. В отсутствие лечения возможны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует немедленно обращаться к врачу.
Лечением панарициев занимаются хирурги. При поверхностных формах пациент может находиться на амбулаторном режиме, при глубоких необходима госпитализация. На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры. На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция.
Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация.
Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.
Лечение панариция в Казани недорого — «Золотое свечение»
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, локализующийся в тканях пальцев рук (реже — ног).
Какие бывают панариции?
Панариции бывают: кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной, сухожильный.
Симптомы панарициев: покраснение, болезненность, отек, на поздних стадиях – выраженная интоксикация (повышение температуры тела, головная боль, нарушения сна, дергающие, навязчивые боли), нагноение, которое, при отсутствии лечения, способно перекинуться на костные ткани, в суставы, сухожилия.
В последних случаях, когда гной может распространиться по сухожилиям на кости, мышцы, мягкие ткани ладони и даже предплечья, единственным способом лечения остается крайняя мера — ампутация.
Причины появления панарициев
Панариции образуются путем инфицирования через небольшие повреждения кожи: порезы, трещины, занозы, ссадины, уколы, ранки, когда внутрь проникает возбудитель гнилостной инфекции (золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и т.д.).
Внешние факторы, увеличивающие риск возникновения панарициев:
систематическое охлаждение
увлажнение
вибрация
загрязнение
воздействие агрессивных химических веществ
Внутренние факторы:
эндокринные заболевания
гиповитаминозы
нарушения обмена веществ
снижение иммунитета
Лечение панариция в клинике «Золотое свечение»
Диагностировав панариций, определив его вид и степень, врач назначит методы лечения: консервативные или операцию (на поздних, запущенных стадиях). Параллельно проводится лекарственная терапия для ликвидации воспаления, уменьшения боли, снятия интоксикации.
Относитесь бережно и уважительно к своему здоровью.
При подозрении на панариций немедленно обратитесь к специалисту
Вернуться к перечню услуг
Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.
Панариций: симптомы и методы лечения
Гнойное воспаление тканей пальца кисти называют панарицием.Причины панариция
Панариции в подавляющем большинстве случаев возникают в результате мелких повреждений. Многообразие гнойных заболеваний пальцев кисти связано со сложностью анатомического строения, которое в значительной степени определяет топографию и пути распространения гнойных процессов. Выделяют кожный, подкожный, костный, сухожильный, суставной, костно-суставной панариций и пандактилит.
Симптомы панариция
Ведущим симптомом любого гнойно-воспалительного процесса является боль. Интенсивный пульсирующий характер боли при панарициях обусловлен особенностью строения кожи на ладонной поверхности кисти и резким повышением давления в очаге воспаления. Из-за боли пациенты практически всегда держат больную руку в возвышенном положении. Боль, усиливающаяся в ночное время и лишающая больного сна, является признаком необходимости проведения хирургической операции.
Отёк пальца
Одновременно с болью возникает отёк мягких тканей.
Ограничение движений
По ходу течения заболевания становится очевидным ограничение движений в пальце.
Ухудшение общего состояния
Гнойно-воспалительные процессы на кисти часто сопровождаются ухудшением общего состояния пациентов. Повышается температура тела, возникает слабость и недомогание.
Методы лечения панариция
При развитии вышеперечисленных симптомов следует срочно обратиться к врачу. Диагноз «панариций» является показанием к экстренному оперативному лечению. Попытки консервативного лечения чаще всего приводят к прогрессированию заболеванияи, в итоге, к операции в более запущенной стадии.
Общие принципы лечения панариция заключаются в следующем:
-
полноценное обезболивание;
-
полное обескровливание больного пальца во время операции;
-
функционально и косметически оптимальный оперативный доступ;
-
полное удаление гноя и патологических тканей в очаге поражения;
-
правильное ведение послеоперационного периода.
Каждый клинический случай при панариции индивидуален. Правильный выбор оптимального оперативного вмешательства во многом определяет как непосредственные, так и отдаленные результаты лечения.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом-хирургом при подозрении на панариций. Только врач сможет выбрать требуемый метод хирургического лечения. Оперативное вмешательство, выполненное в клинике «Семейный доктор», позволит стойко исцелить пациента.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Все заболеванияДиагностика и лечение панариций, паранихий в Челябинске
Семейная Клиника Александровская предлагает пройти обследование, диагностику и лечение панариций, паранихий в Челябинске с комфортом, без очередей, ежедневно к выбранному Вами времени, в том числе и в выходные, и во второй половине дня с 16.00 до 20.00.
Отзывы о специалистах и клинике
30.03.2021Хакимова Э.Р.
Хакимова Э.Р. была на приеме у врача хирурга Варенникова Александра Ивановича: не могу не поделиться личным опытом общения с врачом Александром Ивановичем. Настолько он простой в общении и вместе с тем специалист с большой буквы! Очень внимательный и самое главное с грамотным подходом к своему делу! Я осталась довольна приемом, все было на высшем уровне! Огромное спасибо врачу!
читать ответ
29.03.2021
- Благодарим вас за отзыв и желаем здоровья!
Демушкина Ж.В.
Демушкина Ж.В. была на приеме у хирурга Варенникова Александра Ивановича: хороший специалист, очень помог, успокоил, сказал, что ничего страшного нет. Прописал необходимые рекомендации, выписал лекарства. Очень понравился и как врач, и как человек.
читать ответ
14.03.2021
- Выражаем Вам признательность за выбор клиники и нашего врача!
Климова И.О.
Климова И.О. была на приеме у хирурга Андрейчик Надежды Петровны: доброжелательная, вежливая и отзывчивая женщина. Приняла хорошо, времени уделила достаточно. Все объяснила, дала рекомендации по лечению. Сама клиника мне тоже очень понравилась, доброжелательный персонал, чисто и приятно находится. Спасибо.
читать ответ
30.01.2021
- Благодарим вас за предоставленный отзыв о нашем враче!
Вахрушева И.М
Вахрушева И.М делала операцию у хирурга Андрейчик Надежды Петровны: спасибо большое врачу за отзывчивость, что не отказала в нашем положении. Все прошло очень хорошо. Я приятно удивлена клиникой, обслуживанием, и врач мне очень понравилась. Все сделала быстро, уверенно, безболезненно.
читать ответ
- Благодарим вас за посещение клиники и предоставленный отзыв и комментарии о нашей работе.
Публикация настоящих отзывов осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО «Семейная Клиника Александровская».
Наши телефоны:
+7(922)750-61-43
Лечение панариция
В 90% случаев у переболевших covid выявляют остаточные явления изменения легких. Наиболее распространен фиброз, когда в легких появляется рубцовая ткань и нарушается насыщение крови кислородом. При ковид-инфекции также могут поражаться почки, печень, желудочно-кишечный тракт, сердце.
Распространенные последствия
Поражение легких:
- одышка при физической нагрузке
- кашель
- повышенная температура тела в пределах 37.0° — 37.5° продолжительное время
опасное для жизни состояние, в результате образования тромбов может развиваться инсульт, инфаркт миокарда или тромбоэмболия.
Заболевания сердца:
нарушения ритма, воспаление миокарда, проявляющимися тяжестью в области сердца, перебоями в работе сердца.
Заболевание почек:
нарушение выделительной функции, развитие почечной недостаточности.
Расстройство нервной системы:
головная боль, нарушение зрения, рассеянность, снижение памяти, снижение концентрации внимания, нарушение сна, чувство страха, депрессия.
Расстройство желудочно-кишечного тракта:
боли в животе, тяжесть в правом подреберье, тошнота, нарушение пищеварения.
Слабость и боль в мышцах
Мужское бесплодие
Консультация врачом пульмонологом
- Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)
- Лабораторную диагностику
- Пульсоксиметрия
Программа реабилитации после Ковид-19
Программа может корректироваться и дополняться лечащим врачом с учетом состояния пациента и особенности перенесенного заболевания.
Индивидуальный подбор лекарственных препаратов
Дыхательная гимнастика
Позволяет улучшить вентиляцию лёгких и насыщения крови кислородом. Регулярное выполнение упражнений увеличивает объём лёгких.
ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови)
Оздоровление организма при помощи действия световой энергии на кровь непосредственно в самих сосудах. Процедура проводится с помощью аппарата — АЛТ «Матрикс-ВЛОК». Сеанс длится 15-20 мин. Помогает улучшить свойства крови, повысить иммунитет, снизить отёчность, снабдить органы кислородом, восстановить обмен веществ.
Ингаляции
Лечение, основанное на вдыхании паров необходимых лекарств через небулайзер в дыхательные пути. Местный эффект от использования ингалятора наступает моментально.
Лечебный массаж
Нормализует работу дыхательной системы. Массирующие движения обеспечивают повышение интенсивности кровоснабжения и проходимости бронхов.
Рефлексотерапия
Лечебный способ воздействия на определённые акупунктурные точки организма при помощи специальных игл. Активизирует и восстанавливает внутренние природные силы организма человека.
Комплексная реабилитация позволит полностью восстановиться
- Уменьшить очаги воспаления в кратчайшие сроки;
- Улучшить вентиляцию легких;
- Нормализовать поступления кислорода в организм;
- Устранить обструкцию бронхов;
- Предотвратить формирование фиброзной ткани, как основной причины развития дыхательной недостаточности после пневмонии.
Реабилитация необходима абсолютно всем пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию, пневмонию и ОРВИ, для восстановления и сохранения качества жизни!
Программу ведут
Панариций
Панарицием называют острое нагноение тканей пальцев, возникающее из-за попадания в ткани микробов через повреждения кожи (ранки, царапины, занозы). Зачастую мелкие повреждения остаются незамеченными, либо не дезинфицируются должным образом. Стафилококки, стрептококки и некоторые другие возбудители проникают в глубокие слои кожи, поражая соединительную ткань, распространяясь на суставы и сухожилия, а иногда даже кости, что приводит к их некрозу. В запущенной стадии панариций может привести к нарушению функций пальца и ампутации его.
Заболевание характеризуется болью, краснотой и опухолью, повышением температуры и ознобом. Тяжесть и скорость развития часто зависят от состояния иммунитета пациента. Панариций может развиться на фоне тяжелой сопутствующей патологии (например, сахарного диабета).
Чаще всего они возникают у детей, барьерные функции кожи которых менее развиты, чем у взрослых. Панариции часто бывают у тех, кто в процессе работы часто повреждает кожные покровы, не заботясь о своевременном лечении и обработке ран.
Панариций особенно опасен осложнениями – распространение гнойной инфекции по тканям ладони и предплечья может вызвать заражение крови.
Виды панариция
Разновидности панариция различают по месту их возникновения:
Кожный – на тыльной стороне пальца появляется пузырь, наполненный кровянистой жидкостью. По мере углубления воспаления пузырь увеличивается, причем пациент может не испытывать болезненных ощущений;
Околоногтевой или подногтевой — околоногтевой панариций (паронихий) возникает от травм ногтевой пластины или трещин кожи. Подногтевой – от попадания инфекции в порез или укол под ногтем. Часто возникает от недостаточной дезинфекции при проведении маникюра;
Костный, суставной – бывает при ранениях, травмах и открытых переломах. Характеризуется сильной болезненностью при попытках движения и пальпации;
Сухожильный – имеет второе название — тендовагинит. Самый сложный вид панариция. Палец сильно опухает, сгибается. Попытки разогнуть очень болезненны. Сухожильный панариций может надолго ограничить нормальное функционирование пальца.
Лечение панариция
Главным обстоятельством в лечении панариция является своевременное обращение к специалисту. Чем раньше начнется работа с повреждением, тем легче будет проходить вскрытие и дренирование гнойника; и тем больше шансов избавиться от панариция без осложнений.
Лечение панариция в домашних условиях может спровоцировать ухудшение и переход его в следующую стадию. Раннее обращение к врачу позволит обойтись консервативным лечением.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Рекомендации по подходу, фармакологическое и другое неинвазивное лечение, дренирование
Автор
Элизабет М. Биллингсли, доктор медицины Профессор дерматологии Медицинского колледжа Государственного университета Пенсильвании; Директор Микрографической хирургии Моса, Медицинский центр Херши штата Пенсильвания
Элизабет М. Биллингсли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа хирургии Мооса, Ассоциации профессоров дерматологии, Совета по заболеваниям ногтей, Пенсильвания Academy of Dermatology
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Соавтор (ы)
Эллисон Т. Видимос, доктор медицины, доктор медицинских наук Заведующий отделением дерматологии, заместитель председателя Института дерматологии и пластической хирургии, штатный врач отделения дерматологии, дерматологической хирургии и кожной онкологии, Клиника Кливленда; Профессор дерматологии медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв
Эллисон Т. Видимос, доктор медицины, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации профессоров дерматологии, Международного сотрудничества по трансплантологии и раку кожи. , Американский колледж хирургии Мооса, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество лазерной медицины и хирургии
Раскрытие информации: Партнер не получил грант / исследовательские средства от Genentech ни на что.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.
Благодарности
Елена Богдан Центр медицинских наук Университета Стоуни-Брук Школа медицины (SUNY)
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Профессор дерматологии, Медицинский колледж Техасского университета A&M; Основатель кафедры дерматологии клиники Скотт и Уайт
Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов и Phi Beta Kappa
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Ноа Элиз Гудель, DO Резидент по внутренним болезням, Медицинский центр Университета Теннесси в Ноксвилле
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Мицел Дж. Хейдел, доктор медицины Доцент клинической медицины, директор резидентуры, отделение неотложной медицины, Научный центр здравоохранения Университета штата Луизиана
Мицел Дж. Хейдел, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Sigma Theta Tau International, Общества академической неотложной медицины и Южной медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Марк Ф. Хендриксон, доктор медицины Заведующий отделением хирургии кисти, отделение пластической и реконструктивной хирургии, Фонд клиники Кливленда
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Стив Ли, MD Врач пластической, реконструктивной и хирургии кисти, пластической хирургии, PLLC
Стив Ли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов и Американского общества пластических хирургов
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Мохамад Маруф, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Система здравоохранения университетских больниц, Медицинский центр Ричмонд-Хайтс
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Хизер Мерфи-Лавуа, доктор медицины, FAAEM Ассистент-профессор, заместитель директора резидентуры, резидентура по неотложной медицине, заместитель директора программы, Стипендия по гипербарической медицине, Секция экстренной медицины и гипербарической медицины, Медицинская школа государственного университета Луизианы в Новом Орлеане; Клинический инструктор, отделение хирургии, медицинский факультет Тулейнского университета
Хизер Мерфи-Лавуа, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Общества академической неотложной медицины и Общества подводной и гипербарической медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Jerome FX Naradzay, MD, FACEP Медицинский директор, консультационный персонал, отделение неотложной медицины, больница Maria Parham; Медицинский эксперт, округ Вэнс, Северная Каролина,
Jerome FX Naradzay, MD, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Джулия Р. Нанли, доктор медицины , профессор, директор программы, резидентура дерматологии, отделение дерматологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии
Джулия Р. Нанли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Американского общества нефрологов, Международного общества нефрологов, Общества медицинской дерматологии, Медицинского общества Вирджинии, Национального фонда почек, Фи Бета. Каппа и Женское дерматологическое общество
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Ричард Шер, доктор медицины Адъюнкт-профессор дерматологии, Университет Северной Каролины; Почетный профессор дерматологии Колумбийского университета
Ричард Шер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американская дерматологическая ассоциация, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество дерматологической хирургии. , Дерматологическое общество Ноя Вустера и Общество исследовательской дерматологии
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Erik D Schraga, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, MD Специалист по соблюдению нормативных требований, лечащий врач, отделение неотложной медицины, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Richland, Школа медицины Университета Южной Каролины; Медицинский директор, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Baptist
Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Лечение панарицием
Симптомы панариция
Первый признак заболевания — пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожи вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется наполненный гноем мочевой пузырь, и болевой синдром становится все более интенсивным.Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс углубляется, распространяясь на сухожилия и суставы.
Типы болезней
• Если под ноготь попадает заноза с частицами грязи, то панариций развивается прямо под ногтем.
• Околоногтевой панариций часто возникает после маникюра ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
• Костный панариций часто возникает в результате открытого перелома или осложнения подкожного нагноения.
• Суставной панариций локализован между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечностей, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
• Панариций сухожилий (тендовагинит) — одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этом заболевании пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильной боли.
Лечение панарицием
Вылечить подкожный и околоногтевой панариций проще всего на начальной стадии, когда гнойный пузырь еще не сформировался и нет выраженного отека.В качестве лекарственных средств используются местные антисептики (ванны с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если пациент обратился к врачу, когда гнойная капсула уже образовалась, то назначают хирургическое вскрытие с последующим промыванием и медикаментозной обработкой мягких тканей.
При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины резецируют корень ногтя или дистальную часть ногтя (по показаниям). Если ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.
Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтей. На начальной стадии процесса врач назначает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.
Вы можете смело начинать лечение, которое мы проводим, максимально быстро и эффективно в Ташкенте. Gatling Med Clinic придаст вам уверенности в себе и своем здоровье!
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.
Что такое паронихия?
Паронихия — это инфекция кожи вокруг ногтя на ноге или пальце руки. Есть два разных типа паронихии, острая и хроническая:
Острая паронихия — Обычно это проявляется в виде внезапной, очень болезненной опухоли, тепла и покраснения вокруг ногтя на пальце или ноге, обычно после травмы этой области.Острая паронихия обычно вызывается инфекцией, вызванной бактериями, которые проникают в кожу в том месте, где она была повреждена. Травма может быть вызвана чрезмерно агрессивным маникюром (особенно разрезанием или разрывом кутикулы, которая представляет собой ободок тонкой, как бумага, кожи, очерчивающий внешние края ногтя). Это также может быть результатом укуса краев ногтей или кожи вокруг ногтей, царапания кожи возле ногтей или сосания пальцев.
Хроническая паронихия — это инфекция, которая обычно развивается медленно, вызывая постепенный отек, болезненность и покраснение кожи вокруг ногтей.Обычно это вызвано Candida или другими видами дрожжей (грибков). Часто поражает несколько пальцев на одной руке. К людям с большей вероятностью заразиться этой инфекцией относятся люди с диабетом или рабочие, чьи руки постоянно подвергаются воздействию воды или химических растворителей. К таким работам относятся бармен, уборка дома, уборка, стоматология, уход, общественное питание, мытье посуды и парикмахерское дело.
Симптомы
Острая паронихия вызывает пульсирующую боль, покраснение, тепло и припухлость кожи вокруг ногтя.В некоторых случаях небольшое скопление гноя образуется под кожей рядом с ногтем или под самим ногтем. Часто поражается только один ноготь.
Хроническая паронихия обычно вызывает менее драматические симптомы, чем острая паронихия. Обычно область вокруг ногтя нежная, красная и слегка опухшая; кутикула отсутствует; кожа вокруг ногтя кажется влажной или «мокрой». Возможно одновременное поражение нескольких ногтей на одной руке.
Диагноз
Если у вас острая паронихия легкой степени, вы обычно можете сами поставить диагноз.Обратите внимание на пульсирующую боль, отек и покраснение в области поврежденной кожи вокруг ногтя.
Если вы страдаете диабетом, у вас поражены несколько пальцев рук или ног или у вас серьезные симптомы (гной, лихорадка, сильная боль), вы должны пройти обследование у врача. В большинстве случаев ваш врач может поставить диагноз, осмотрев пораженный участок. Однако, если есть скопление гноя, врач может взять образец гноя для исследования в лаборатории на наличие бактерий или грибков.
Ожидаемая продолжительность
Продолжительность паронихии зависит от типа паронихии.При правильном лечении острая паронихия обычно проходит в течение 5-10 дней. При хронической паронихии может потребоваться несколько недель приема противогрибковых препаратов. Даже после надлежащей медикаментозной терапии паронихия может вернуться, если вы снова повредите кожу или забудете следить за тем, чтобы ноготь оставался сухим.
Профилактика
Чтобы предотвратить паронихию, попробуйте следующее:
- Следите за тем, чтобы руки и ноги были сухими и чистыми.
- Наденьте резиновые перчатки с впитывающей хлопковой подкладкой, если ваши руки регулярно подвергаются воздействию воды или агрессивных химикатов.
- Будьте осторожны при маникюре на ногтях. Старайтесь не обрезать кутикулы и не отодвигать их назад.
- Не грызите ногти и не царапайте кожу вокруг ногтей.
- Если у вас диабет, поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы, соблюдая диету и принимая лекарства.
Лечение
Тип лечения зависит от типа паронихии:
Острая паронихия — Вы можете начать лечение, смочив палец руки или ноги в теплой воде.Делайте это не менее 15 минут два-четыре раза в день. Если ваши симптомы не улучшатся после этого лечения или если возле ногтя образовался гной, обратитесь к врачу. Если у вас паронихия средней или тяжелой степени, врач может лечить ее пероральным антибиотиком. Вам также будет предложено приподнять травмированный палец руки или ноги и смочить инфицированный участок теплой водой два-четыре раза в день. Если возле ногтя скопился гной, врач обезболит пораженный участок и слейт гной. При необходимости будет удалена небольшая часть ногтя, чтобы убедиться, что это место полностью дренировано.
Хроническая паронихия — Поскольку в большинстве случаев хроническая паронихия вызывается грибами, ваш врач будет лечить инфекцию противогрибковыми препаратами, наносимыми на кожу, такими как клотримазол (Lotrimin, Mycelex) или кетоконазол (Низорал). Возможно, вам придется применять лекарство каждый день в течение нескольких недель. Вам также напомнят, что кожа должна быть чистой и сухой. Редко, в тяжелых случаях необходимо принимать внутрь противогрибковые препараты или стероиды.
Когда звонить профессионалу
Если у вас есть симптомы паронихии, позвоните своему врачу и:
- У вас диабет
- У вас скопление гноя возле ногтя или под ним
- У вас жар
- Покраснение возле ногтя начинает распространяться по пальцу
- У вас более легкие симптомы (болезненность, легкое покраснение, минимальный отек), которые продолжаются семь дней или более
Прогноз
При правильном лечении прогноз обычно очень хороший.В большинстве случаев острая паронихия проходит в течение 5-10 дней без необратимого повреждения ногтя. В редких случаях очень тяжелые случаи могут прогрессировать до остеомиелита (костной инфекции) пальца руки или ноги.
Хотя для заживления хронической паронихии может потребоваться несколько недель, кожа и ноготь, как правило, со временем приходят в норму. Тем не менее, вы должны не забыть применять лекарства в соответствии с указаниями и сохранять пораженный участок сухим.
Подробнее о Паронихии
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/
Американская академия дерматологии
http://www.aad.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Воспалительные заболевания: фурункулит, гидраденит, панариций и паронихия
- Дитмар Фрёлих
- Дитер Баске
- Майкл Глатцель
Реферат
Фурункулы (фурункулы, фурункулы, стафилодермия follicularis et perifollicularis profunda, staphylodermia follicularis profunda и staphylodermia follicularis profunda necroticans) — ограниченные болезненные абсцессы, вызывающие патогенетические фолликулярные воспаления.Воспаление поражает кориум и подкожный слой. Заживление рубцов — обычное дело. Карбункул — самая обширная форма фурункула, при которой рядом находятся несколько фолликулов.
Ключевые слова
Фурункулит, гидраденит, панариций, паронихия, лечение антибиотиками, хирургическое лечение, лучевая терапия, клинические результатыЭто предварительный просмотр содержимого подписки,
войдите в систему, чтобы проверить доступ.
Предварительный просмотр
Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.
Ссылки
1.
Altmann S, Fansa H, Schneider W (2001) Die chirurgische Behandlung der Hidradenitis suppurativa. Chirurg 72: 1413–1416
PubMedCrossRefGoogle Scholar2.
Altmeyer P, Bacharach-Buhles M, Holzmann H (1994) Bildlexikon der Dermatologie. Springer, Berlin Heidelberg New York, 649
Google Scholar3.
Asche G (1979) Die Verwendung von Gentamycin-PMMA-Miniketten in der septischen Chirurgie der Hand.В: Burri C (ed) Lokale Behandlung chirurgischer Infektion. Ханс Хубер, Берн Штутгарт Вена
Google Scholar4.
Attanoos RL, Appleton MAC, Douglas-Jones AG (1995) Патогенез гнойного гидраденита: более пристальный взгляд на апокринные и апоэккриновые железы. Br J Dermatol 133: 254–258
PubMedCrossRefGoogle Scholar5.
Baensch W (1925) Die Ergebnisse der Röntgentherapie chirurgischer Erkrankungen. Nach klinischen Beobachtungen und Experimentellen Untersuchungen an der Payrschen Klinik.Langenbecks Arch Klin Chir 135: 567–605
Google Scholar6.
7.
Бон Дж., Свенссон Х. (2001) Хирургическое лечение гнойного гидраденита. Scand J Plast Reconstr Hand Surg 35: 305–309
CrossRefGoogle Scholar8.
Böhringer V, Nitz P (1973) Die Röntgenbestrahlung des Panaritium. Z Ärztl Fortbild 67: 280–282
Google Scholar9.
Boiti D (1954) Su alcune indicazioni dell ’impiego dei raggi duri in roentgenterapia dermatologica.Rass Derm Sif 7: 181–184
PubMedGoogle Scholar10.
Bong J, Kock HJ, Schmidt G et al (1997) Ergebnisse nach Frühintervention bei akuten Panaritien. Langenbecks Arch Chir Suppl II Kongressbd 114: 559–561
Google Scholar11.
12.
Borak G (1930) Без названия. Fortschr Röntgenstr 41: 789–790
Google Scholar13.
Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH (1995) Dermatologie und Venerologie.Springer, Berlin Heidelberg New York
Google Scholar14.
Brown CF, Gallup DG, Brown VM (1988) Гнойный гидраденит аногенитальной области: ответ на изотретиноин. Am J Obstet Gynecol 158: 12–15
PubMedGoogle Scholar15.
Brug E, Rieger H, Strobel M (1994) Ambulante Chirurgie. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln
Google Scholar16.
Brunsting HA (1939) Гнойный гидраденит: абсцесс апокриновых потовых желез.Arch Derm Syphil 39: 108–120
Google Scholar17.
Buchtala V, Viehweger G (1952) Die Vorteile der Entzündungsbestrahlung unter Berücksichtigung der Chemotherapie. Strahlentherapie 88: 53–58
PubMedGoogle Scholar18.
Clemmensen OJ (1983) Местное лечение гнойного гидраденита клиндамицином. Int J Dermatol 22: 325–328
PubMedCrossRefGoogle Scholar19.
20.
Desjardins AU (1937) Действие рентгеновских лучей или радия на воспалительные процессы.Радиология (Am) 29: 436–445
Google Scholar21.
Dornuf G, Schönwald H (1951) Zur Röntgentherapie der sogenannten Schweißdrüsenabszesse. Strahlentherapie 84: 439–448
PubMedGoogle Scholar22.
Drescher W, Mickel C, Schumann E (1979) Die Entzündungsbestrahlung des Panaritium. Z Ärztl Fortbild 73: 787–789
Google Scholar23.
Эдлич Р.Ф., Силлоуэй К.А., Родехивер Г.Т. и др. (1986) Эпидемиология, патология и лечение гнойного подмышечного гидраденита.J Emerg Med 4: 369–378
PubMedCrossRefGoogle Scholar24.
Erikson S (1942) Röntgenbehandlung von Schweißdrüsenabszessen am «Radiumhemmet». Acta Radiol (Stockholm) 23: 267–275
CrossRefGoogle Scholar25.
Freund E, von Gregory H (1979) Das Panaritium-Ergebnisse der ambulanten Behandlung. Z Ärztl Fortbild 73: 785–787
Google Scholar26.
Fried C (1930) Die Ergebnisse der Röntgentherapie der Entzündungen 1924–1930.Langenbecks Arch Klin Chir 162: 43–48
Google Scholar27.
Fröhlich D, Baaske D, Glatzel M (2000) Strahlentherapie der Hidradenitis axillaris-heute noch aktuell? Strahlenther Onkol 176: 286–289
PubMedGoogle Scholar28.
Fröhlich D, Baaske D, Glatzel M (2001a) Prädiktive Faktoren des Erfolges der Strahlenbehandlung der Hidradenitis axillaris. Strahlenther Onkol 177 (Sondernr 1:28
Google Scholar29.
Fröhlich D, Glatzel M, Baaske D (2001b) Strahlentherapie bei entzündlichen Erkrankungen der Finger und Zehen.Strahlenther Onkol 177 (Sondernr) 1:93
Google Scholar30.
Glauner R (1940) Entzündungsbestrahlung. Тиме, Лейпциг, zit. nach Pape und Gölles
Google Scholar31.
Glauner R (1951) Die Entzündungsbestrahlung. Георг Тиме, Штутгарт
Google Scholar32.
Glauner R, Messner D, Thelen PO (1958) Gonadendosen bei der Röntgenbestrahlung einiger sogenannter gutartiger Erkrankungen. Fortschr Röntgenstr 89: 473–479
Google Scholar33.
34.
Graul E, Rausch L (1958) Strahlenbehandlung von Hautkrankheiten. В: Du Mesnil de Rochemont (ed) Jahrbuch der Strahlenheilkunde. Ferdinand Enke, Stuttgart pp 449–471
Google Scholar35.
Harrison BJ, Mudge M, Hughes LE (1987) Рецидив после хирургического лечения гнойного гидраденита. Br Med J 294: 487–489
CrossRefGoogle Scholar36.
Hassenstein E (1976) Strahlenbehandlung entzündlicher Erkrankungen-heute noch indiziert? Med Klinik 71: 1117–1119
Google Scholar37.
Heidenhain L, Fried C (1924) Röntgenbestrahlung und Entzündung. Арка Лангенбека Клин. Chir 133: 624–665
Google Scholar38.
Herrmann A, Preusser KP, Marsch WC (2000) Die Akne inversa (Hidradenitis suppurativa): Frühzeitig erkennen und kurativ operieren. Chirurg 71: 1395–1400
PubMedCrossRefGoogle Scholar39.
Hess F (1987) Die Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen. В: Scherer E (ed) Strahlentherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, стр. 354–369
Google Scholar40.
41.
Hoffmann G (1970) Akute und chronische Entzündungen. В: Zuppinger A, Ruckensteiner E (eds) Spezielle Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen. Springer, Berlin Heidelberg New York, стр. 42 (Handbuch der medizinischen Radiologie, Bd XVII)
Google Scholar42.
Hogan DJ, Light MJ (1988) Успешное лечение гнойного гидраденита ацитретином. J Am Acad Dermatol 19: 355–356
PubMedCrossRefGoogle Scholar43.
Holeczke F (1962) Bestrahlung der Paronychien an den Fingern mit Röntgen-Kleinstdosen. Wiener Med Wschr 112: 80–81
Google Scholar44.
Hohlfelder F (1928) В: Handbuch der Strahlenheilkunde. изд. Лазарь, соч. Bonse (1950)
Google Scholar45.
Jansen GT (1978) Лучи Гренца: адекватные или устаревшие? J Dermatol Surg Oncol 4: 627–629
PubMedGoogle Scholar46.
Jansen T., Altmeyer P, Plewig G (2001) Acne inversa (псевдоним гнойный гидраденит).J Eur Acad Dermatol Venerol 15: 532–540
CrossRefGoogle Scholar47.
48.
49.
50.
NH Jemec GB, Heidenheim (1996) NH Jemec GB, Heidenheim (1996) распространенность гнойного гидраденита и его потенциальных предшественников. J Am Acad Dermatol 35: 191–194
PubMedCrossRefGoogle Scholar51.
Jemec GBE, Faber M, Gutschik E et al (1996) Бактериология гнойного гидраденита.Dermatology 193: 203–206
PubMedGoogle Scholar52.
Jemec GBE, Wendelboe P (1998) Местный клиндамицин по сравнению с системным тетрациклином в лечении гнойного гидраденита. J Am Acad Dermatol 39: 971–974
PubMedCrossRefGoogle Scholar53.
Kahnt E (1930) 54. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Langenbecks Arch Klin Chir 162: 50
Google Scholar54.
Kingreen O (1926) Die Röntgenbestrahlung der akuten Entzündungen.Dtsch Z Chir 197: 10–17
Google Scholar55.
Köhler-Brock A, Prager W, Pohlmann S. et al (1999) Indikationen und Ergebnisse der HDR-Afterloading-Therapie bei Erkrankungen der Haut und Standard Schleimha Oberflächenapplikatoren (Leipzig-Applikator) Strahlenther Onkol 175: 170–174
PubMedCrossRefGoogle Scholar56.
Krause GP (1949) Die Röntgenbehandlung der Schweidrüsenabszesse. Strahlentherapie 79: 253–256
Google Scholar57.
Лауге-Хансен Н., Линдруп С. (1949) Подмышечный гидрозаденит и его лечение рентгеном (оптимальная общая доза и интенсивность). Acta Radiol (Stockholm) 31: 129–144
CrossRefGoogle Scholar58.
Lapins J, Jarstrand C, Emtestam L (1999) Коагулазонегативные стафиококки являются наиболее распространенными бактериями, обнаруживаемыми в культурах из глубоких частей гнойного гидраденита. полученный с помощью хирургии углекислотного лазера Br J Dermatol 140: 90–95
PubMedCrossRefGoogle Scholar59.
Lindelöf B, Eklund G (1986) Заболеваемость злокачественными опухолями кожи у 14 140 пациентов после лечения доброкачественных кожных заболеваний с помощью луча Гренца. Arch Dermatol 122: 1391–1395
PubMedCrossRefGoogle Scholar60.
Лисицин А.С., Воробьев В.В., Бадиков А.Д. (1998) Комплексное летоисчисление панариции. Khirurgiia 7: 34–36
PubMedGoogle Scholar61.
Lorenz D (1997) Der rezidivierende Schweißdrüsenabszess. Langenbecks Arch Chir (Suppl) II: 490–492
Google Scholar62.
Lukacs S, Braun-Falco O, Goldschmidt H (1978) Лучевая терапия доброкачественных дерматозов: показания, практика и результаты. J Dermatol Surg Oncol 4: 620–625
PubMedGoogle Scholar63.
Makoski HB (1996) Gutartige Erkrankungen. В: Scherer E, Sack H (eds) Strahlentherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, стр. 293–312
Google Scholar64.
Mayeaux EJ (2000) Заболевания ногтей. Дерматология 27: 333–351
Google Scholar65.
66.
Mortimer PS, Dawber RP, Gales MA et al (1986) Двойное слепое контролируемое перекрестное исследование ацетата ципротерона у женщин с гнойным гидраденитом. Br J Dermatol 115: 263–268
PubMedCrossRefGoogle Scholar67.
Müller WG (1953) Indikationen zur Röntgenstrahlentherapie bei entzündlichen Erkrankungen. Dtsch Gesundh Wes 8: 153–158
Google Scholar68.
Заказать SE, Donaldson SS (1990) Лучевая терапия доброкачественных заболеваний.Клиническое руководство. Springer, Berlin Heidelberg New York, стр. 202–206
Google Scholar69.
Отто Э. (1929) Die Röntgenbehandlung oberflächlicher Entzündungen. Dtsch Med Wschr II: 1968–1969
Google Scholar70.
Paletta C, Jurkiewicz MJ (1987) Hidradenitis suppurativa. Clin Plast Surg 14: 383–390
PubMedGoogle Scholar71.
Pape R, Gölles D (1950) Был ли leisten Röntgenmikrodosen bei der Axillaris Hydrosadenitis? Strahlentherapie 81: 565–576
PubMedGoogle Scholar72.
Pape R, Seyß R (1949) Kleinstdosenröntgentherapie bei Panaritien. Strahlentherapie 80: 121–131
Google Scholar73.
Parks RW, Parks TG (1997) Патогенез, клинические особенности и лечение гнойного гидраденита. Ann R Coll Surg Engl 79: 83–89
PubMedGoogle Scholar74.
Plewig G, Steger M (1989) Acne inversa (псевдоним триады угрей, тетрадные угри или гнойный гидраденит). В: Marks R, Plewig G (eds) Угри и связанные с ними расстройства.Мартин Дуниц, Лондон, стр. 345–357
Google Scholar75.
Pulvermacher E (1949) Zur Strahlenbehandlung der Schweißdrüsenabszesse. Strahlentherapie 78: 93–98
Google Scholar76.
Rockwell PG (2001) Острая и хроническая паронихия. Am Farn Physician 63: 1113–1116
Google Scholar77.
Rohrbach R (1919) Die Behandlung einiger der häufigsten Hautkrankheiten in der allgemeinen Praxis. Münch Med Wschr 66 (II): 841–845
Google Scholar78.
Rompel R, Petres J (2000) Отдаленные результаты широкого хирургического иссечения у 106 пациентов с гнойным гидраденитом. Dermatol Surg 26: 638–643
PubMedCrossRefGoogle Scholar79.
Rost F (1922) Über die sogenannten Schweißdrüsenabszesse der Achselhöhle. Klin Wschr 46: 2283–2284
CrossRefGoogle Scholar80.
Runne U (1987) Operative Eingriffe am Nagelorgan: Indikationen und Kontraindikationen. Z Hautkr 58: 324–332
Google Scholar81.
Rütz A (1925) Клинические и гистологические исследования на субактериях и хрониках Schweißdrüsenabszessen der Achselhöhle. Med Klinik (II): 1299–1301
Google Scholar82.
Sawers RS, Randall VA, Ebling FJ (1986) Контроль гнойного гидраденита у женщин, использующих комбинированную терапию антиандрогенами (ципротерона ацетат) и эстрогенами. Br J Dermatol 115: 269–274
PubMedCrossRefGoogle Scholar83.
Schiefferdecker B (1922) Die Hautdrüsen des Menschen und der Säugetiere, ihre histologische und rassenanatomische Bedeutung die sowie.В: Schweizerbart E (ed). Штутгарт
Google Scholar84.
Schmidt HE (1914) Лечение фурункулеза рентгеном. Urol Cutan Rev Tech (Suppl) II: 251
Google Scholar85.
Schnur S (2000) Das Panaritium. Chirurgie in der Allgemeinpraxis. MMW-Fortschr Med 142: 649–650
Google Scholar86.
Schreus T (1920) Die Behandlung der Furunkulose mit Röntgenstrahlen. Münch Med Wschr (II): 1169–1170
Google Scholar87.
Schröder D, Enge M, Keller A (1990) Untersuchungen zur Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen bei der Therapie benigner Erkrankungen. Ing.-Praktikums-Arbeit. Kolloq. Med.-Tech., Франкфурт-на-Одере, p 80
Google Scholar88.
Seegenschmiedt MH, Katalinic A, Makoski HB et al (2000) Лучевая терапия доброкачественных заболеваний: исследование моделей оказания помощи в Германии. Int J Radiat Oncol Biol Phys 47: 195–202
PubMedGoogle Scholar89.
Seemann O (1927) Erfahrungen mit Röntgenbestrahlungen bei akuten Entzündungen.Брунс Бейтр Клин Чир 141: 454–466
Google Scholar90.
Шелли В.Б., Кан М.М. (1955) Патогенез гнойного гидраденита у человека: экспериментальные и гистологические наблюдения. Arch Dermatol 72: 562–565
Google Scholar91.
Strauss H (1951) Über die Röntgenentzündungsbestrahlung mit Kleinstdosen. Strahlentherapie 84: 554–558
PubMedGoogle Scholar92.
Sulger H (1930) 54. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie.Langenbecks Arch Kin Chir 162: 48–49
Google Scholar93.
Tretter M (1949) Röntgentherapie bei Entzündungen. Strahlentherapie 80: 475–481
Google Scholar94.
Trott KR (1994) Терапевтические эффекты низких доз радиации. Strahlenther Onkol 170: 1–12
PubMedGoogle Scholar95.
Velpeau A (1839) In: Bechet Jeune (ed) Dictionnaire de Medicine, un Repertoire General des Sciences Medicales sons le Rapport.Theorique et Pratique. 2-е изд., Т. 2. Paris, p 91
Google Scholar96.
Verneuil A (1854) Etudes sur les tumeurs de la peau et quelques maladies des glandes sudoripores. Arch Gen Med 94: 693–705
Google Scholar97.
98.
99.
Wollina U (2001) Острая паронхия: сравнительное лечение с помощью одного только тематического антибиотика или в комбинации с кортикостероидами. J Eur Acad Dermatol Venerol 15: 82–84
CrossRefGoogle Scholar100.
Yu CCW, Cook MG (1990) Гнойный гидраденит: заболевание фолликулярного эпителия, а не апокринных желез. Br J Dermatol 122: 763–769
PubMedCrossRefGoogle Scholar101.
Zschache H (1972) Ergebnisse der Röntgenschwachbestrahlung. Radiobiol Radiother 13: 181–186
Google Scholar
Информация об авторских правах
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2008
Авторы и аффилированные лица
- Dietmar Fröhlich
- Dieter Baaske
- Dieter Baaske
- .Центральная больница Suhl gGmbH, отделение лучевой терапии, Suhl, Германия,
- 2, центральная больница, Chemnitz, gGmbH, отделение радиоонкологии, Chemnitz, Германия, ,
- для родителей
- Родительский сайт
- Sitio para padres
- Общее здоровье
- Рост и развитие
- Инфекции
- Болезни и состояния
- Беременность и младенец
- Питание и фитнес
- Эмоции и поведение
- Школа и семейная жизнь
- Первая помощь и безопасность
- Врачи и больницы
- Видео
- Рецепты
- Закрыть для родителей nav
- для детей
- Детский сайт
- Sitio para niños
- Как устроен организм
- Половое созревание и взросление
- Сохранение здоровья
- Остаться в безопасности
- Рецепты и кулинария
- Проблемы со здоровьем
- Болезни и травмы
- Расслабьтесь и расслабьтесь
- Люди, места и вещи, которые помогают
- Чувства
- Ответы экспертов Q&A
- Фильмы и другое
- Закрыть детское навес
- для подростков
- Подростковый сайт
- Sitio para adolescentes
- Кузов
- Разум
- Сексуальное здоровье
- Еда и фитнес
- Болезни и состояния
- Инфекции
- Наркотики и алкоголь
- Школа и работа
- Спорт
- Ответы экспертов (вопросы и ответы)
- Остаться в безопасности
- Острая паронихия проявляется в виде покраснения, тепла, болезненности и припухлости по краю ногтя. Часто возникает в результате разрыва кожных покровов.
- Хроническая паронихия проявляется так же, но развивается постепенно и может быть результатом сосания пальца или большого пальца, которое часто встречается у младенцев. Он также может образоваться в результате попадания мусора под ногтем, который становится благоприятной средой для роста бактерий.Очень важно, чтобы руки младенцев были чистыми и сухими, особенно когда они становятся достаточно взрослыми, чтобы хвататься за предметы.
- Острая паронихия: проксимальный ногтевой валик красный, опухший, болезненный и может содержать гной. Обычно поражается один ноготь.
- Хроническая паронихия: проксимальная ногтевая складка опухшая, красная и не имеет кутикулы (полоски затвердевшей кожи у основания и по бокам ногтя или ногтя). Возможно поражение одного или нескольких ногтей.
- Попробуйте смочить ногти в теплой воде при острой паронихии.
- Избегайте воздействия воды и химических веществ, чтобы предотвратить симптомы хронической паронихии.
- Проколоть и дренировать пораженный участок и проверить на наличие бактерий или вирусной инфекции.
- Назначьте антибиотики от бактериальной инфекции или противовирусные препараты от герпетической инфекции.
- Назначить местный стероид.
- Назначьте противогрибковое лекарство для местного применения.
- Назначьте пероральное противогрибковое лекарство или антибиотики.
, паронихия (для подростков) — Nemours KidsHealth
[Перейти к содержанию] Открыть поискБактериальная инфекция ногтей (паронихия) у грудного ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор
52120 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда…Изображения паронихий
Обзор
Паронихия, широко известная как бактериальная инфекция ногтей, включает воспаление ногтевого ложа пальцев рук и / или ног и обычно является результатом бактериальной инфекции (хотя она может быть вызвана дрожжами или вирусом, обычно вирусом простого герпеса [ HSV]).Есть 2 типа паронихии; острые (краткосрочные) и хронические (долгосрочные).
Кто в опасности?
Острая паронихия может возникнуть в любом возрасте, но особенно часто встречается у детей. Хроническая паронихия чаще всего встречается у взрослых женщин и тех, кто работает в местах, где их руки остаются влажными, но она была замечена у младенцев, которые сосут большой палец или пальцы, или у тех, чьи опекуны стригут ногти младенцам.
Признаки и симптомы
Бактериальная инфекция ногтей чаще всего поражает проксимальную ногтевую складку пальцев рук и, реже, может поражать пальцы ног.
Руководство по уходу за собой
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если вы заметили признаки бактериальной инфекции ногтей.
Лечение, которое может назначить ваш врач
При острой паронихии врач может:
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика паронихииСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Dermatology , pp.263-264, 1072. New York: Mosby, 2003.
Freedberg, Irwin M., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. pp.660, 2590. New York: McGraw-Hill, 2003.
.Инфекция рук
Говоря об инфекции рук, подразумевают воспаление, вызванное инвазивным патогеном, обычно бактериями. Из-за особых анатомических характеристик руки может быть много особых форм инфекции.
Все воспаления имеют следующие общие симптомы: отек; сыпь и боль при надавливании.Обычно в инфицированной области возникает пульсирующая боль и тепло, а также имеется определенное ограничение движений и функций руки.
Инфекции руки часто изначально возникают из-за, казалось бы, незначительных травм, таких как надрезов ногтевого ложа или небольшие уколы булавкой или порезы на коже . Затем микробы проникают через лимфатическую систему, вызывая локальное воспаление и язвы. При абсцессах, гнойная полость ограничена областью окружающей ткани.Флегмона — это распространение воспаления по ткани. Из-за ранее упомянутых особых анатомических особенностей руки может развиться v-образная флегмона, что означает, что инфекция распространяется по v-образной форме от большого пальца к мизинцу или наоборот. Микробы флегмонов кисти распространяются между кожей и ладонной фасцией.
Воспаление ногтевого ложа называется панариций . В зависимости от степени и локализации различают разные формы панариция.Если воспаление присутствует только на коже, это кожный панариций. Здесь есть гнойный мешок на ногтевом валике, который также может переходить в так называемое глубокое пространство рук. Суставы, сухожилия и кости руки также могут быть поражены на поздних стадиях воспаления.
Если параниций находится в соединении с суставом или сухожилием, то это называется абсцессом воротниковой пуговицы. Подкожный панариций вызывает размягчение подлежащей ткани, и если поражается весь ногтевой валик, это называется паронихией.
Цель оперативного лечения — дать возможность скопившемуся гною стекать, предотвращая распространение инфекции в глубокие ткани. При простом кожном панариции обычно достаточно короткого разреза под местной анестезией. В запущенных случаях инфекции инфицированные и мертвые ткани должны быть удалены вплоть до здоровых. Пораженные сухожилия и суставы необходимо тщательно промыть. Кроме того, может потребоваться открыть большие участки руки. Кроме того, можно вставить шарики или губки, содержащие антибиотики, которые предотвращают повторное распространение бактерий.Как правило, также обычно назначают какой-либо антибиотик в виде настоя или в форме таблеток. Имплантация дренажных трубок также позволяет послеоперационный дренаж секрета. Более серьезные операции требуют местной анестезии на всю руку или общей анестезии.
В вышеописанных флегмонах также необходимо создать достаточное отверстие в воспаленной области. В случае сильного отека тканей может случиться так, что раны не смогут быть закрыты напрямую.