Острый холецистит симптомы и лечение у взрослых

Содержание

Острый холецистит – это воспаление желчного пузыря. Это обычно происходит, когда желчный камень блокирует кистозный проток.Желчные камни – это небольшие камни, обычно сделанные из холестерина, которые образуются в желчном пузыре. Кистозный канал является основным отверстием желчного пузыря.

Желчные камни очень распространены, затрагивая около 1 из 10 взрослых в Великобритании. Они обычно не вызывают симптомов, но иногда могут вызывать эпизоды боли (желчные колики) или острый холецистит.

Острый холецистит является потенциально серьезным. Его обычно нужно лечить в больнице с отдыхом, внутривенными жидкостями и антибиотиками .

Симптомы холецистита

Основным симптомом острого холецистита является внезапная резкая боль в верхней правой части живота (живот). Эта боль распространяется на правое плечо.

Поврежденная часть живота обычно очень нежная, и глубокое дыхание может ухудшить боль.

В отличие от других видов боли в животе , боль острого холецистита обычно сохраняется и не исчезает в течение нескольких часов.

Некоторые люди могут иметь дополнительные симптомы, такие как:

высокая температура (лихорадка)
тошнота и рвота
потение
потеря аппетита
пожелтение кожи и белых глаз (желтуха)
выпуклость в животе

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас развивается внезапная и тяжелая боль в животе, особенно если это длится дольше нескольких часов, обратитесь к своему врачу, или сопровождайтесь другими симптомами, такими как желтуха и лихорадка.

Если вы не можете немедленно обратиться к своему врачу, позвоните в местное нерабочее время или позвоните в NHS 111 для получения консультаций.

Важно, чтобы острый холецистит был диагностирован как можно скорее, так как существует риск серьезных осложнений, которые могут возникнуть, если он не будет лечиться быстро.

Что вызывает острый холецистит?

Причины острого холецистита могут быть сгруппированы в две основные категории: калькулезный холецистит и акальциальный холецистит.

Калькуляторный холецистит

Калькулярный холецистит является наиболее распространенным и обычно менее серьезным типом острого холецистита. Это составляет около 95% всех случаев.

Калькулярный холецистит развивается, когда основное отверстие желчного пузыря, называемое кистозным протоком, блокируется желчным камнем или веществом, известным как желчный ил.

Желчный ил представляет собой смесь желчи, жидкости, продуцируемой печенью, которая помогает переваривать жиры и небольшие кристаллы холестерина и соли.

Блокада в кистозном протоке заставляет желчь накапливаться в желчном пузыре, увеличивая давление внутри него и заставляя его воспаляться. Примерно в каждом из пяти случаев воспаленный желчный пузырь также заражается бактериями.

Акальциальный холецистит

Acalculous холецистит является менее распространенным, но обычно более серьезным типом острого холецистита. Обычно он развивается как осложнение тяжелой болезни, инфекции или травмы, которая повреждает желчный пузырь.

Акальциальный холецистит может быть вызван случайным повреждением желчного пузыря во время крупной операции, серьезных травм или ожогов , отравления кровью (сепсис) , тяжелого недоедания или СПИДа .

Диагностика острого холецистита

Если у вас сильная боль в животе, ваш врач, скорее всего, проведет простой тест под названием Мерфи. Вас попросят глубоко вдохнуть, когда рука вашего врача нажимается на живот, чуть ниже грудной клетки.

Ваш желчный пузырь будет двигаться вниз, когда вы вдыхаете. Если у вас есть холецистит, вы испытаете внезапную боль, когда ваш желчный пузырь достигнет руки вашего врача.

Если ваши симптомы подсказывают, что у вас острое холецистит, ваш терапевт немедленно направит вас в больницу для дальнейших тестов и лечения.

Тесты, которые вы можете иметь в больнице, включают:

анализы крови – для проверки признаков воспаления в вашем теле
УЗИ вашего живота – чтобы проверить наличие камней в желчном пузыре или других признаков проблемы с желчного пузыря

Другие сканы, такие как рентгеновское исследование , компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), также могут быть проведены для более тщательного изучения вашего желчного пузыря, если есть какая-либо неопределенность в отношении вашего диагноза.

Лечение острого холецистита

Если вам поставили диагноз острый холецистит, вам, вероятно, нужно будет госпитализировать для лечения.

Начальное лечение

Первоначальное лечение обычно включает:

не есть или пить (пост), чтобы снять напряжение с вашего желчного пузыря
прием жидкости через капель непосредственно в вену (внутривенно) для предотвращения обезвоживания
принимать лекарства, чтобы облегчить вашу боль

Вам также будут даны антибиотики, если у вас есть инфекция. Их часто нужно продолжать в течение недели, в течение которых вам может потребоваться пребывание в больнице, или вы можете вернуться домой.

После первоначального лечения, любые желчные камни, которые могли вызвать острый холецистит, обычно возвращаются в желчный пузырь, и воспаление часто успокаивается.

Хирургия

Удаление своего желчного пузыря может быть рекомендовано в какой-то момент после первоначального лечения для предотвращения повторного острого холецистита и снижения риска развития потенциально серьезных осложнений. Этот тип операции известен как холецистэктомия .

Хотя необычно, альтернативная процедура, называемая чрескожной холецистостомией, может быть выполнена, если вы слишком плохо себя чувствуете при хирургическом вмешательстве. Вот где игла вводится через ваш живот, чтобы слить жидкость, которая застроена в желчном пузыре.

Если вы достаточно пригодны для хирургического вмешательства, ваши врачи решат, когда лучшее время для удаления желчного пузыря. В некоторых случаях вам может потребоваться операция сразу или на следующий день или два, или может потребоваться подождать несколько недель, пока воспаление не успокоится.

Хирургия может выполняться тремя способами:

лапароскопическая холецистэктомия – тип хирургии замочной скважины, где желчный пузырь удаляется с использованием специальных хирургических инструментов, вставленных через несколько небольших разрезов (разрезов) в живот
одноразовое лапароскопическое холецистэктомию – где желчный пузырь удаляется через один разрез, который обычно делается вблизи пуповины
открытая холецистэктомия – где желчный пузырь удаляется через один больший разрез в животе

Хотя некоторые люди, у которых был снят свой желчный пузырь, сообщили о симптомах вздутия живота и диареи после еды определенных продуктов, можно вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря. Орган может быть полезен, но это не является существенным, так как ваша печень все еще будет вырабатывать желчь, чтобы переваривать пищу.

Узнайте больше о выздоровлении от удаления желчного пузыря .

Возможные осложнения

Без соответствующего лечения острое холецистит может иногда приводить к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Основными осложнениями острого холецистита являются:

смерть ткани желчного пузыря (гангренальный холецистит) – которая может вызвать серьезную инфекцию, которая может распространяться по всему телу
расщепленный желчный пузырь (перфорированный желчный пузырь) – который может распространять инфекцию в брюшной полости (перитонит) или приводить к нарастанию гноя (абсцесс)

Чрезвычайная операция по удалению желчного пузыря необходима для лечения этих осложнений примерно в каждом из пяти случаев острого холецистита.

Предотвращение острого холецистита

Не всегда возможно предотвратить острый холецистит, но вы можете снизить свой риск развития его, уменьшив риск получения желчных камней.

Одна из основных вещей, которую вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы на получение желчных камней, – это принять здоровую сбалансированную диету и уменьшить количество продуктов с высоким содержанием холестерина, которые вы едите, поскольку считается, что холестерин способствует образованию желчных камней.

Избыточный вес, особенно ожирение , также увеличивает риск развития желчных камней. Поэтому вы должны контролировать свой вес, употребляя здоровую диету и регулярно тренируясь .

Тем не менее, следует избегать низкокалорийных диет для быстрой потери веса, потому что есть доказательства того, что они могут нарушить вашу химию желчи и фактически увеличить риск развития желчных камней. Более плавный план потери веса лучше всего.

Узнайте больше о предотвращении желчных камней .

Желчный пузырь

Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган, расположенный под печенью. Основная цель – хранить и концентрировать желчь.

Печень производит желчь, жидкость, которая помогает переваривать жиры и выводит токсины, выделяемые печенью. Желчь передается из печени через ряд каналов, называемых желчными протоками, в желчный пузырь, где он хранится.

Со временем желчь становится более концентрированной, что делает ее более эффективной при переваривании жиров. Желчный пузырь выделяет желчь в пищеварительную систему, когда это необходимо.

Желчный пузырь – это орган, который полезен, но не является существенным. Его можно безопасно удалить, не мешая вашей способности переваривать пищу.

Поделиться ссылкой:

dogerli.ru

Острый холецистит – симптомы, диагностика, лечение, диета, осложнения

Острый холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре длительностью не более трех месяцев. Проявляется коликообразными болями справа в подреберье, диспепсией, лейкоцитозом, повышенной температурой. 13–18% острых заболеваний брюшной полости, требующих оперативного вмешательства, приходится на острый холецистит. Болезни в большей степени подвержены женщины, чем мужчины.

Виды острого холецистита

Различают две формы заболевания.

Калькулезный холецистит, характеризующийся наличием камней в желчном пузыре (лат. calculus означает камешек).
Бескаменный холецистит. Относительно редкая форма (5–10% случаев), протекающая без образования конкрементов.

Калькулезная форма, в свою очередь, подразделяется на следующие виды.

Простой, или катаральный холецистит. Характерным признаком является ограниченное воспаление слизистой оболочки желчного пузыря без вовлечения глубоких слоев стенки.

Флегмонозная форма. Воспаление желчного пузыря в гнойной форме с поражением всех слоев стенки и инфильтрацией. Возможна экссудация жидкости в околопузырное пространство.
Гангренозная форма. Характеризуется общим или частичным некрозом стенки пузыря. Возможна перфорация с истечением содержимого в брюшную полость.

По характеру воспаления острый холецистит может иметь следующую форму:

простая, когда воспаление не выходит за пределы пузыря, нарушение целостности стенки отсутствует;
деструктивная, сопровождающаяся разрушением стенки желчного пузыря, частичным или полным омертвлением тканей. Пример деструктивной формы – гангренозный холецистит.

Причины острого холецистита

Причины развития острого холецистита многообразны.

Желчнокаменная болезнь. Является основной причиной болезни (80–90% всех случаев). Камни повреждают слизистую оболочку пузыря, обтурируют желчевыводящий канал, вызывая закупорку пузырного протока, застой желчи, отек стенки и развитие воспаления.
Гипертензия желчевыводящих путей. Причиной повышения давления может быть стриктура желчного протока, перекрытие его крупными единичными камнями, нарушение функциональности сфинктеров, сопровождающееся спазмами. В результате гипертензии развивается холестаз, холецистохолангит, обтурационная желтуха.

Инфицирование желчевыводящих путей.
Дисхолия.
Снижение резистентности организма.
Атеросклероз сосудов желчевыводящих путей.
Паразитозы – гельминтозы, лямблиоз и пр.
Неправильное питание. Чаще всего именно нездоровая пища провоцирует начало болезни. Жирные и острые блюда вызывают интенсивное желчеобразование, приводящее к гипертензии желчевыводящих путей. Пищевые аллергены раздражают сенсибилизированную оболочку пузыря, приводя к спазмам.

Бескаменный холецистит возникает, как правило, вследствие бактериальной инфекции. Может развиваться при травмах, сальмонеллезе, сепсисе, ожогах, полиорганных заболеваниях.

Симптомом прободного холецистита является боль, распространенная из правого подреберья на весь живот.

Симптомы острого холецистита

Приступ болезни возникает обычно после приема острой, жирной пищи, стресса, употребления алкоголя. Выделяют следующие симптомы острого холецистита.

Коликообразная боль. Это основной симптом, указывающий на острый холецистит. Чаще всего боль локализуется справа в подреберье и/или в эпигастрии. Может иррадировать в область правой ключицы или шею, спину (в нижний угол правой лопатки). При сопутствующем панкреатите болевые ощущения могут распространяться в зону левого подреберья. При гангренозной форме острота боли может снижаться из-за гибели нервных окончаний стенки пузыря.

Тошнота, рвота с желчью в рвотных массах. После рвоты облегчения не наступает.
Горечь во рту.
Повышенная температура – от субфебрильных значений до 40 °C.
Симптом Мерфи. Самопроизвольная задержка вдоха при надавливании на зону правого подреберья.
Симптом Кера. Болезненное ощущение на вдохе при пальпации правой подреберной зоны.
Симптом Ортнера. Боли при постукивании по нижним ребрам правой стороны.
Симптом де Мюсси – Георгиевского. Болезненность при давлении пальцами в области правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Желтуха. Наблюдается в 20% случаев, обусловлена обструкцией желчного протока отеком или закупоркой камнями.
Увеличение желчного пузыря (при наличии желтухи).
Тимпанит.

Симптомы острого холецистита в деструктивной фазе.

Непреходящая боль в правом подреберье – в 100% случаев.
Рвота – в 70% случаев.
Температура 38–40 °C – в 65% случаев.
Желтуха – в 40% случаев.

Симптомом прободного холецистита является боль, распространенная из правого подреберья на весь живот.

Читайте также:
1. Здоровый образ питания

2. Чем опасен недостаток витамина E

3. Что делает глюкоза в организме

Диагностика

Диагностика острого холецистита включает аппаратные и лабораторные методы.

Инструментальная диагностика:

УЗИ желчного пузыря. Основной вид аппаратной диагностики острого холецистита. Позволяет устанавливать наличие и размеры конкрементов, толщину стенки желчного пузыря, консистенцию его содержимого, выявлять околопузырный инфильтрат.
Рентгенография. В большинстве случаев малоинформативна. Лишь 10–15% камней содержит достаточно кальция, чтобы проявляться на рентгеновских снимках. Но она может проводиться при дифференциальной диагностике для исключения некоторых заболеваний, симптоматика которых схожа с проявлениями острого холецистита.

Лабораторная диагностика:

Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвинутая вправо лейкограмма, повышенная СОЭ.
Биохимический анализ крови – наблюдается повышение уровня амилазы, билирубина, щелочной фосфатазы (в 23% случаев).

Дифференциальная диагностика направлена на исключение следующих заболеваний:

острый панкреатит;
гепатит А;
острый аппендицит;
прободная язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
грыжа пищевода.

Лечение

Лечение острого холецистита может быть консервативным и оперативным.

Прогноз острого холецистита условно благоприятный. При своевременном диагнозе и адекватном лечении здоровье полностью восстанавливается.

Консервативное лечение направлено на:

подавление инфекции с помощью антибиотиков широкого спектра действия;
восстановление нормального оттока желчи спазмолитиками и желчегонными средствами.

Основным способом терапии при наличии камней и осложнениях (перфорация желчного пузыря, перитонит) является хирургическое вмешательство. В большинстве случаев проводится удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Может применяться полостной или лапароскопический метод.

Если холецистэктомия невозможна (из-за возраста пациента или сопутствующих заболеваний), проводится холецистостомия.

Специальная диета при остром холецистите способствует усилению оттока желчи и снижению остроты проявления болезни.

Осложнения

Перфорация стенки желчного пузыря. Может быть локальной, с образованием околопузырного абсцесса, выходящей в брюшную полость или в смежные органы (желудок, тощую, ободочную или двенадцатиперстную кишки).
Эмпиема (скопление гноя в полости пузыря).
Постхолецистэктомический синдром (абдоминальные боли после холецистэктомии).

Эмфизематозный холецистит (газовая флегмона).

Особенности острого холецистита у детей

Острый холецистит у детей – явление относительно редкое, как и его калькулезная форма. Желтуха у детей также встречается редко.

Чаще всего дети заболевают катарально-серозным холециститом. Ведущую роль в развитии болезни играют инфекции (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, протей и пр.).

Особенности острого холецистита у беременных

Беременность является одним из факторов риска, поскольку увеличенная матка давит на желчный пузырь, вызывая в нем застой и воспаление. На клинику острого холецистита сам факт беременности мало влияет. Болезнь обычно развивается у женщин, страдающих желчекаменной болезнью, и является чаще всего следствием закупорки камнями пузырного протока.

В большинстве случаев консервативное лечение острого холецистита проводится, если состояние беременной позволяет это сделать (отсутствуют сильные боли, нет опасности осложнения). Назначают спазмолитики, болеутоляющие, антибактериальные и дезинтоксикационные средства. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней независимо от срока беременности показано хирургическое вмешательство.

Необходимость в оперативном лечении беременных определяется индивидуально. Тактика выжидания оправдана при катаральном холецистите. При коликах или обструкции желчных путей показана холецистэктомия.

Особенности острого холецистита у пожилых людей

При остром калькулезном холецистите у пациентов старческого возраста выше риск прободения стенки из-за плохой трофики желчного пузыря и развития в тканях атрофических процессов. Наиболее опасный момент наступает спустя 2–3 суток с начала заболевания.

Прогноз

Прогноз острого холецистита условно благоприятный. При своевременном диагнозе и адекватном лечении здоровье полностью восстанавливается.

Бескаменный холецистит возникает, как правило, вследствие бактериальной инфекции.

При тяжелых осложнениях (например, развитии перитонита вследствие разрыва желчного пузыря) даже при адекватном лечении возможен летальный исход.

Профилактические меры

Основная задача профилактики некалькулезной формы острого холецистита состоит в недопущении холелитиаза (камнеобразования) в желчном пузыре. А если конкременты образовались – то в исключении развития восполнения. Меры профилактики включают следующие мероприятия.

Своевременное лечение патологий гепатобилиарной системы – желчекаменной болезни, нарушений оттока желчи.
Правильное питание. Диета при остром холецистите предусматривает ограничение пищи, богатой холестерином, животными жирами (наваристые супы и бульоны, жирное мясо, жареные и копченые мясные продукты, сдоба). Предпочтение отдается молочным блюдам, вегетарианским супам, растительным маслам, кашам.
Контроль массы тела.
Своевременное лечение инфекций.
Физически активный образ жизни.
Профилактические тюбажи для повышения желчеотделения у людей, входящих в группу риска.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

симптомы и лечение у взрослых

В этой статье речь пойдёт о том, чем характеризуется острый холецистит. Симптомы и лечение у взрослых определяются формой болезни.

Её главный признак – ноющая боль в области правого бока. Иногда она настолько сильная, что больной человек теряет сознание.

Холецистит у взрослых бывает острым и хроническим. Каждая из этих форм имеет специфику в виде причин появления и симптомов.

Ежегодно количество обратившихся к гастроэнтерологу пациентов с симптоматикой данной патологии увеличивается.

Специалисты связывают это с неправильным образом жизни, а точнее – с неполноценным питанием и отсутствием физической активности.

Холецистит – характеристика и классификация

Это заболевание опасно. Появляется оно на фоне желчекаменной болезни. Когда человек жалуется на боль в правом подреберье, он должен обратиться к гастроэнтерологу.

Врач проведет комплекс диагностических процедур, после чего определит наличие либо отсутствие воспалительного процесса на теле желчного пузыря.

Если воспаление есть – это холецистит. Недуг считается опасным, так как его развитие способствует нарушению оттока желчи, что приводит к затрудненному пищеварению.

Желчный пузырь – это орган-резервуар в человеческом теле. Он не вырабатывает, а хранит жёлтую жидкость, которая требуется для обеспечения усвоения и переваривания еды, поступающей в желудок.

Без желчи пищеварение невозможно. Когда её отток в организме нарушается – происходят застойные явления.

Обострение холецистита приводит к спазму органа-резервуара, результатом которого становится сильнейшая боль.

Да, дискомфорт – основной тревожный симптом, проявляющийся у всех больных холециститом.

Воспалятся желчный пузырь может по разным причинам – заражение патогенными вирусами, удар, неправильное питание и т. д.

Но независимо от причины появления этого процесса, его необходимо вовремя купировать.

Предлагаем более подробно рассмотреть функции желчи:

Стимуляция кишечной перистальтики.
Нейтрализация холестерина, билирубина и других вредных веществ, попадание в организм которых способствует камнеобразованию.
Разбавление еды, которая была ранее обработана желудочным соком.
Способствование перемещению желудочного содержимого в кишечник.
Стимуляция выработки физиологической кишечной слизи, необходимой для защиты.
Запуск пищеварительных ферментов, выработанных поджелудочной железой.

Это основной функционал желтой жидкости. Таким образом, когда из-за острого холецистита у взрослых она медленно попадает в желудок (либо не попадает туда вовсе), пищеварительная функция нарушается.

Интересный факт! Медики утверждают, что с проблемой воспаления стенок желчного пузыря на сегодняшний день сталкиваются около 15 % взрослого населения.

По мнению специалистов, существует 3 фактора, которые способствуют развитию этой опасной патологии:

Злоупотребление высоко углеводной и жирной пищей.
Недостаточная физическая активность.
Сбой эндокринного функционирования.

Это далеко не все причины появления данного недуга, тем не менее, они являются ключевыми.

Рассмотрим подробнее каждую форму холецистита.

Хронический холецистит

Воспалительный процесс длительное время может никак не ощущаться человеком. Очаг поражения разрастается медленно.

Но постепенно плохое самочувствие, спровоцированное патологическим процессом, усиливается.

Больного беспокоят дискомфортные ощущения в правом подреберье. Иногда они появляются даже ночью.

Считается, что сильный дискомфорт при этой форме патологии провоцируется погрешностями в питании. На практике это было доказано множество раз.

Что касается других характерных признаков хронической формы этого заболевания, то они часто отсутствуют.

Тем не менее, больной может жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение и лихорадку.

Такая клиническая картина имеет место быть не всегда. Эта форма патологии делится на 2 типа: бескаменная и калькулёзная.

В 80 % случаев пациент гастроэнтеролога сталкивается с проблемой калькулёзного холецистита, который появляется в результате образования в желчном пузыре конкрементов.

В народе такие новообразования принято именовать «камнями». Когда орган-резервуар человека буквально забит ими, его стенки воспаляются, что приводит к развитию холецистита.

Но если желчекаменная болезнь не предшествует этому недугу, что случается в 20 % случаев, то человеку также требуется лечение.

Вероятно, патологический процесс на теле его желчного пузыря был спровоцирован другим фактором.

Острый холецистит

Обострение этой патологии может иметь серьёзные последствия не только для здоровья больного, но и для его жизни.

Главная опасность вызвана движением конкрементов, провоцирующих воспалительный процесс на теле органа-резервуара.

При таком нарушении, желчь застаивается в протоке. При такой ситуации высока вероятность появления гнойного перитонита.

В данном случае, больной должен быть срочно госпитализирован. Помощь ему окажут квалицированные медики.

Чаще всего, появление гнойного перитонита заканчивается для больного операцией по удалению желчного пузыря – холецистэктомией.

Основные симптомы острого холецистита:

Затрудненное дыхание.
Сильнейшая колика в правом боку. Многие люди в период болевого такого приступа теряют сознание.
Суетливость, отсутствие усидчивости. Человек пытается отыскать позу, в которой боль будет чувствоваться меньше, но ему это не удается.
Сильная тошнота, сопровождаемая рвотой. Такая рвота не приносит человеку облегчения. Его рвет желчью.
Появление ротовой горечи.
Пожелтение глазных склер и эпидермиса.
Отрыжка воздухом.
Повышение температуры до 37-37,5 градусов.

Что провоцирует обострение холецистита?

Внезапны вброс ферментов, синтезируемых клетками поджелудочной железы.
Повреждение слизистой оболочки желчного пузыря острыми конкрементами.
Заражение желтой жидкости патогенной микрофлорой.
Закупорка желчных протоков камнями.

Как показывает практика, при игнорировании пациентом гастроэнтеролога рекомендаций относительно диетического питания, камни, сформированные в желчном пузыре, приходят в движение.

Такая клиническая картина не может не тревожить. Холецистит у взрослых – это опасная патология, от которой нужно своевременно избавиться, дабы не спровоцировать осложнения.

Причины появления холецистита

С определения провоцирующего недуг фактора должно начинаться его лечение. Без соблюдения этого пункта переходить к терапии нельзя.

Чаще всего, холецистит у взрослых появляется в результате заражения желудочно-кишечного тракта.

Когда патогенный микроб попадает в организм человека, со временем, он начинает активно развиваться.

Это приводит к его возможному оседанию на слизистой оболочке некоторых внутренних органов, включая желчный пузырь.

Какие инфекции провоцируют появление данной патологии?

Кишечная палочка.
Стрептококк.
Стафилококк.
Энтерококк и т. д.

Теперь рассмотрим основные причины появления холецистита:

Дискинезия желчевводящих путей.
Глистное поражение кишечника. В данном случае, воспаление желчного пузыря – это сложение лямблиоза, аскариоза либо других типов глистной инвазии.
Беременность. Матка некоторых будущих матерей настолько увеличивается в размере, что начинает сдавливать органы брюшной зоны. Страдает также и желчный пузырь. В результате этого, он может воспалиться.
Отсутствие правильности употребления пищи. Это причина-лидер, обуславливающая появление холецистита. Когда рацион человека несбалансированн, то, вероятно, в скором времени он столкнётся с рядом застойных явлений. Важно следить за тем, чтобы в ежедневном меню были все необходимые организму микроэлементы.
Опущение вниз органов брюшной полости. С этой патологией часто рождаются.
Ожирение, регулярные погрешности в питании.
Злоупотребление спиртными напитками.

Важно! Откажитесь от ежедневного употребления жареного, слишком соленого и копчёного. Это та пищевая продукция, на переваривание которой у желудка уходит много времени. При наличии такого заболевания, как холецистит, данная продукция должна быть исключена из рациона.

Таким образом, неправильный образ жизни и наличие врожденных либо приобретенных аномалий – это 2 ключевых фактора, обуславливающих появление холецистита.

Если воспаление на теле желчного пузыря не было купировано вовремя, то повышается вероятность онкологии.

При отсутствии своевременного лечения этой патологии, естественный биохимический баланс в человеческом организме нарушается.

Также застойные явления приводят к значительному ухудшению метаболизма. В данном случае, в теле больного задерживаются продукты распада.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые способствуют разрастанию воспалительного процесса на теле желчного пузыря.

Перечислим их:

Табакокурение.
Неправильное питание.
Пониженное артериальное давление – гипотония.
Частое употребление алкоголя.
Генетическая предрасположенность к холециститу.
Травмирование брюшной зоны.
Не соблюдение правил здорового питания.

Лечение холецистита

Когда человеку ставят диагноз холецистит, он не должен откладывать терапию. Сложно осознать необходимость лечебных мер при хронической форме течения болезни, которая не характеризуется явным проявлением симптоматики.

Тем не менее, чем раньше больному удастся избавиться от этой патологии, тем больше шансов того, что она не осложнится.

Опасность данного недуга кроется в деструкции желчного пузыря – резервуара для хранения желчи.

Когда тело органа воспаляется, его работоспособность снижается, что отрицательно сказывается на самочувствии человека.

Важно! Запомните, что лечением холецистита должен заниматься квалифицированный врач. Не пытайтесь принять терапевтические меры самостоятельно, в домашних условиях, так как это может привести к осложнению патологии. Однако в период печеночной колики нужно оказать себе помощь до приезда скорой помощи.

Первая помощи при приступе холецистита:

Для начала проследите за тем, чтобы в комнате, в которой находится больной человек, было достаточно свежего воздуха. Если это возможно – откройте окно.
Теперь обеспечьте больному полный покой. Стрессовая ситуация может стать фактором усиления болевых ощущений.
Усадите больного так, чтобы его корпус был слегка наклонен вниз. А таком положении дискомфортные чувства меньше. Больной не должен принимать лежачее положение! Большой ошибкой является употребление при печёночной колике снотворного, с целью «переспать» боль. Помните о том, что сильный дискомфорт указывает на протекание в организме патологического процесса, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Не медлите и вызывайте скорую помощь. Но пока медики едут, дайте больному спазмолитическое средство. При холецистите врачи советуют пить Но-шпу. Но при ярковыраженном болевом приступе употребление анальгезирующих и спазмолитических таблеток не позволит купировать спазм. В данном случае, человеку советуют сделать укол. Но-шпу вводят внутривенно.
При отсутствии противопоказаний, теплите область правого подреберья больного. Советуем использовать для этого грелку, наполненную кипятком. Чтобы избежать ожога, кладите горячую грелку на ткань, приложенную к больному месту.

В некоторых случаях медики, приехавшие на скорой помощи, настаивают на госпитализации. Обычно показанием к ней является сильная печёночная колика.

Если ранее вам диагностировали холецистит, и медики установили, что причина появления боли – прогрессирование воспалительного процесса, то мы не советует отказываться от госпитализации.

Вероятно, хирурги прооперируют вас, после чего – проинформируют о вашем дальнейшем образе жизни.

Не стоит бояться холецистэктомии, операции по удалению органа-резервуара. Без него желчь, как и раньше, будет поступать от печени в желудок.

Изменится лишь механизм её движения. На сегодняший день медики предлагают своим пациентам, страдающим холециститом, несколько вариантов борьбы с данной патологией:

Лечебная диета.
Дробление конкрементов с помощью ультразвука.
Медикаментозная терапия.
Холецистэктоммия – операция по удалению желчного пузыря.
Физиотерапия.
Лечение народными средствами – употребление травяных настоев для улучшения самочувствия.
Тюбаж.
Оздоровление пораженного желчного пузыря целебной минеральной водой.
Фитотерапия.

Чтобы достигнуть лучшего лекарственного эффекта, мы советуем подойти к лечебному вопросу комплексно.

Не обязательно останавливать свой выбор на отдельном методе лечения. Их следует обязательно комбинировать.

Самостоятельно принимать терапевтические меры при холецистите мы не рекомендуем.

В этом вопросе нужно довериться гастроэнтерологу. Итак, чтобы предупредить повторное появление воспалительного процесса (и купировать настоящий), необходимо регулярно употреблять медикаменты.

В первую очередь, больной человек нуждается в приеме противовоспалительных лекарственных средств.

Также при холецистите рекомендуется ежедневное употребление желчегонных препаратов. С их помощью можно быстро нормализовать отток желчи, наладив, тем самым, пищеварительную функцию.

Также желчегонная лекарственная терапия помогает устранить застойные явления при холецистите.

Чтобы повысить тонус желчного пузыря и восстановит его работоспособность, пациенту гастроэнтеролог выписывает витамин Е.

Также нелишним при холецистите будет употребление других витаминных комплексов. При ослабленном организме, врачи советуют употреблять ретинол и тиамин.

Также не стоит забывать о спазсолитиках, разжижающих желтую жидкость и купирующих болевой синдром.

Важный момент – никогда не терпите сильную боль! Если вы её чувствуете – это означает то, что в вашем теле протекает патологический процесс, отрицательно влияющий на работоспособность всего организма.

Да, прием спазмолитиков не поможет вылечить холецистит, однако такая терапия позволит устранить сильную боль, в результате которой пациент сможет сосредоточиться на лечении.

Итак, суммируя все теоретически сведенья об употреблении медикаментов в период разрастания воспалительного очага, выделим такие группы лекарств, рекомендуемых при холецистите:

Спазмолитики и анальгетики.
Витаминные комплексы.
Противовирусные средства (назначаются только в том случае, если болезнь появилась в результате поражения желудочно-кишечного тракта болезнетворным микробом).
Противовоспалительные лекарства – назначаются только при обострении патологии.
Лекарства, купирующие симптомы интоксикации организма.
Гепатопротекторы.
Ферменты.
Гомеопатичемкие препараты.

Хотелось бы подробнее остановиться на лекарствах группы ферментов. Это специфические по своему назначения препараты, которые употребляют с целью улучшения пищеварительной функции.

При холецистите ферменты нужно принимать регулярно. Почему? Дело в том, что желчь, застаивающаяся в протоке, медленно поступает в желудок, следовательно, пищеварение замедляется.

Застаивание не переваренной пищи в желудок чревато её нагноением. Если еда гниет, то больной сталкивается с невыносимой тошнотой.

Чтобы избежать такой клинической картины, и нужно принимать лекарства группы ферментов.

Что можно выпить? Мы советуем пить Мезим перед каждой трапезой. Но запомните, если принять таблетку после приема пищи, то лекарственного эффекта достичь не удастся.

Альтернативой Мезиму являются Фестал и Панкреатин. Желательно принимать ферменты после врачебного назначения.

Диета при холецистите

В лечении данной патологии особое внимание нужно уделить диетическому питанию. Пациент гастроэнтеролога не должен допускать погрешностей в еде, дабы не спровоцировать болевой приступ.

Рассмотрим специфику питания при холецистите. Главные принципы лечебного питания: одно должно быть щадящим и дробным.

Откажитесь от крупных и тяжелых порций. Важно максимально разгрузить желудок при наличии в организме воспалительного процесса.

Помните о том, что любая диетическая погрешность обязательно повлечет за собой печёночную колику.

Есть нужно от 4 до 6 раз в сутки. Несмотря на то, что именно вы едите, количество еды должно быть минимальным.

Лучше есть часто, но понемногу, чем редко и большими порциями. Игнорирование данного принципа приведет к ухудшению состояния не только вашего здоровья, но и фигуры.

Питание больного должно быть сбалансированным. Нельзя допускать, чтобы желтая жидкость застаивалась в протоке, не поступая при этом в желудок.

Главные медицинские назначения диеты при холецистите:

Нормализация оттока желчи.
Разгрузка печени.
Улучшение функционирования ЖКТ.

В первые дни после начала приема желчегонных медикаментов, больной должен включить в свой рацион:

Минеральную воду. Пить нужно много и часто. Нельзя допускать того, чтобы у больного возникало чувство жажды. Минеральная вода не должна быть газированной.
Овощные супы и бульоны. Лучше готовить первые блюда без использования жирной мясной и рыбной продукции.
Некрепкий чай, сок. Кофейные напитки исключаются.
Запечённые в духовке яблоки.
Ржаной хлеб.
Отвар шиповника. Очень полезное народное средство для купирования воспаления внутренних органов.
Вареный картофель.
Протертые каши.
Овощной либо фруктовый салат.

Из рациона должна быть исключена хлебобулочная, консервированная, жареная и копченая пищевая продукция.

Отказаться придется и от сладостей и жиров животного происхождения. Без этого рассчитывать на выздоровление не придётся.

Но не смотря на строгие запреты, больному не обязательно отказывать себе в удовольствии полакомиться кисломочной продукцией.

Полезное видео

jeludokbolit.ru

симптомы и лечение медикаментами в домашних условиях

Лечение острого холецистита следует проводить незамедлительно. Как проводится при таком диагнозе, как острый холецистит, лечение? Симптомы и диагностика помогут определить терапию. Данная патология является самой опасной формой воспалительного процесса. Патология сопровождается ярко выраженными симптомами. Может повлечь за собой очень серьезные последствия. При несвоевременном лечении патология может стать причиной летального исхода.

Острый холецистит по симптомам очень схож с воспалением поджелудочной железы, аппендицитом, воспалением мочевого пузыря, пиелонефритом.

Как проявляется патология

Симптоматика заболевания:

Первый признак холецистита – приступообразная боль в области правого подреберья. Причем болевые ощущения могут отдавать в плечевой сустав, лопатки, ключицу. Боли сначала могут быть слабыми, через некоторое время будут усиливаться и становиться нестерпимыми. Болевые ощущения усиливаются при вдохе. В некоторых случаях это может даже вызвать остановку дыхания. Боль так же может усиливаться, если человек поднимает правую ногу, кашляет, разговаривает.
Человека резко начинает тошнить, данное состояние обязательно заканчивается рвотой. Причем рвать человека будут многократно.
Характерный признак острого холецистита – горечь во рту. В рвотных массах присутствует желчь.

Повышается температура тела. При этом наблюдаются симптомы общей интоксикации организма – быстрая утомляемость, сонливость, мышечная, суставная, головная боль. Со временем может развиться лихорадка. Температура повышается до 38⁰С.
Учащение сердечных ритмов. Количество ударов в минуту достигает отметки 120-130.
У некоторых пациентов наблюдались при остром холецистите такие симптомы, как желтизна кожных покровов и слизистых оболочек глаз. Это характеризуется тем, что каналы желчного пузыря закупориваются кальцинатами (камни).
Характерны для воспаления такие симптомы, как сухость и налет на языке.
При пальпации в области печени появляются сильные боли.

Симптомы воспаления – ярко выраженные. Не заметить их просто невозможно. Но проводить самостоятельное лечение или пить просто обезболивающие препараты в домашних условиях – бессмысленно и недопустимо.

Чем раньше человека доставят в стационар для прохождения лечения, тем увеличивается вероятность избежать серьезных последствий и смерти.
К слову, летальный исход может наступить от прободения желчного пузыря, перитонита и как следствие сепсиса. Несвоевременное лечение может стать причиной таких осложнений, как отмирание тканей (гангрена). Это состояние крайне опасно для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства.
Виды воспаления:
Катаральная форма. Считается наиболее легкой.
Деструктивная острая форма холецистита условно подразделяется на гнойную (флегмонозную), гангренозную, фибринозную (еще называется дифтеритической).
По каким причинам развивается болезнь
Развивается воспалительный процесс практически всегда при наличии кальцинатов в протоках желчного пузыря. Кроме этого, причиной может стать инфекция, которая попадает в пузырь с кровью.
Иногда к патологии приводят заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
Выделяют следующие общие причины, по которым развивается патология:
Неправильное питание – употребление в пищу вредных продуктов, голодание, диеты, чрезмерное переедание.
Алкоголизм. Этанол разрушает клетки печени, негативно влияет на желчный пузырь.
Развиться воспаление может, если человек употребляет длительное время лекарственные препараты, особенно мочегонные. Они способствуют образованию камней не только в желчном пузыре, но и в протоках мочеиспускательного канала.
Стрессы. После переживаний и стрессовых ситуаций существенно снижается иммунитет. Желчный пузырь, впрочем, как и другие органы, становится уязвимым перед инфекцией.
Гормональные нарушения. Часто острый холецистит наблюдается у людей больных сахарным диабетом, с избыточным весом и у женщин во время климакса.
Малоподвижный образ жизни приводит к застою желчи.
Хронические патологии органов ЖКТ. Приступ острого холецистита, по статистике, возникает у людей больных гастритом, язвой, гепатитом, панкреатитом, энтероколитом.
Спровоцировать острое воспаление пузыря могут травмы либо операции на органах ЖКТ.
Часто причиной холецистита становится наследственная предрасположенность. То есть, если у человека в роду присутствовали родственники с такой болезнью, он находится в группе риска. Следует в этом случае обратить особое внимание на питание и проходить обследование, чтобы избежать воспаления.
Диагностика и лечение
Если человек заметил первые симптомы острого холецистита, следует сразу вызвать скорую помощь.
Многие пытаются в домашних условиях провести лечение острого холецистита и оказать первую помощь. Но делать этого категорически нельзя.
Как можно помочь при обострении дома:
Единственное, чем могут помочь родственники до приезда скорой медицинской помощи, – это уложить больного на кровать, обеспечить полный покой.
Ни в коем случае не нужно давать какие-либо лекарственные препараты. Даже болеутоляющие препараты. Это в дальнейшем может дать неинформативные результаты при диагностическом обследовании.
Чтобы немного снизить болевые симптомы, на область печени можно положить пузырь с ледяной водой. Больше в домашних условиях делать ничего нельзя!
В стационаре, в первую очередь, проводится беседа с пациентом или родственниками для выявления причин, которые спровоцировали приступ.
Чтобы установить точный диагноз и выявить разновидность острого холецистита проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При этом исследуется не только желчный пузырь на предмет увеличения его размеров, но и желчные каналы для выявления наличия или отсутствия кальцинатов. Кроме этого, обследуются соседние органы ЖКТ на наличие других патологий, которые могли спровоцировать воспалительный процесс. Анализы сдаются на выявление в организме инфекции.
При необходимости назначают КТ (компьютерная томография) для изучения состояния органов брюшины. Чтобы оценить состояние желчных канальцев и наличие камней, используют ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).
Как говорилось выше, острый холецистит по признакам схож с другими патологиями. Чтобы исключить их может потребоваться проведение дифференциальной диагностики.
Практически всегда осложнения развиваются на фоне инфекции.
Могут возникнуть такие последствия:
гнойный воспалительный процесс;
скопление газов;
общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь;
перфорация желчного пузыря, которая становится причиной воспаления брюшины;
свищ;
панкреатит.
Если диагностируется первичное воспаление, и не выявлены кальцинаты в канальцах, течение патологии не является тяжелым, отсутствуют гнойные осложнения предусмотрено консервативное лечение:
Проводится оно в стационарных условиях под наблюдением специалиста.
При этом назначаются антибактериальные препараты, Норфлоксацин, Рокситромицин, Азитромицин, Эритромицин, для того чтобы подавить патогенную флору и предупредить инфицирование желчи.
Спазмолитические препараты, Папаверин, Бускопан, Дротаверин, назначают, чтобы снять болевой синдром и расширить желчные протоки.
Если присутствует ярко выраженная интоксикация, назначается дезинтоксикационное лечение. Средствами для терапии выступают Гемодез или 5% раствор глюкозы.
Если форма течения тяжелая, присутствуют сильные болевые симптомы, гнойное воспаление, которое угрожает жизни человека, то проводится удаление желчного пузыря методами холецистэктомии или лапароскопии.
В тех случаях, когда выявляются камни в желчных протоках, так же врачи предлагают удалить желчный пузырь.
На сегодняшний день медицина давно уже шагнула далеко вперед. Операции проводятся специальным оборудованием, которое не предусматривает разрезы на коже. Все манипуляции врач проводит через небольшие протоколы. Такие методики имеют массу преимуществ перед полосными операциями – намного сокращается реабилитационный период, отсутствуют большие шрамы на коже, не возникают осложнения.
Некоторые пациенты отказываются от операции. Но это, мягко говоря, неумно. Не нужно забывать о последствиях. Даже в том случае если холецистит не сопровождается гнойным воспалением, но присутствуют камни, при не проведенной операции болезнь может закончиться плачевно. И самое минимальное негативное последствие – хроническая форма воспаления.
Один из способов комплексного лечения острого холецистита – диета. Это условие обязательное. В первые дни она будет строгой. В дальнейшем – более щадящей.
Следует отметить, что придерживаться диеты человеку нужно будет всю жизнь, причем вне зависимости удалили желчный пузырь или нет. Диета предусматривает употребление только полезных продуктов питания, исключение жирной продукции, солений и маринадов, крепких бульонов. Пища должна быть приготовлена на пару или запечена в духовом шкафу.
Особое внимание следует уделить лечению с помощью народных рецептов. Ни в коем случае не нужно самостоятельно пить отвары и пробовать лечить острый холецистит какими-либо народными средствами. В целях профилактики развития данной патологии применять народные рецепты можно, но только не в случае уже присутствующего приступа. Все народные рецепты разрешено применять после проведенной операции или основного лечения, и только если разрешит врач! Способами нетрадиционной медицины вылечить острое воспаление желчного пузыря невозможно!
Профилактика и прогноз
Профилактика предусматривает соблюдение норм здорового образа жизни и правильного питания. Следует обязательно ограничить употребление спиртных напитков, особенно если человек находится в группе риска. До минимума снизить употребление жирной пищи, придерживаться дробного питания и заниматься физкультурой.
Занятие спортом предупредит отложение солей, то есть в будущем образование камней. Неблагоприятны для органа лишний вес, сильный стресс, кишечные паразиты. Несложная форма острого холецистита, которая протекает без последствий и осложнений практически всегда заканчивается быстрым излечением. Если оказано несвоевременное лечение, то острый холецистит в 99% приводит к хронической форме. Если развиваются осложнения, воспаление сопровождается скоплением гноя, вероятность летальных исходов достаточно велика.
Важно! Из десяти пациентов, трое обращаются уже с запущенной стадией холецистита, который сопровождается скоплением гноя. По статистике из десяти, два человека ежегодно умирают от последствий несвоевременно вылеченного воспаления. Эти патологии развиваются очень стремительно, приводят к необратимым последствиям и смерти.
Операция по удалению желчного пузыря не вызовет каких-либо особых изменений в жизни человека. Печень будет дальше продуцировать необходимое количество секреции (желчь) для переваривания пищи. Если говорить простыми словами – печень возьмет функции желчного пузыря на себя. Люди с удаленным пузырем живут в последующем абсолютно нормально, придерживаясь диеты, и даже не замечают отсутствие органа.
pechen1.ru
симптомы, лечение у взрослых, рекомендации по питанию
Холецистит – это медицинское название воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Это одна из самых распространенных болезней брюшной полости, по разным данным от нее страдает до 20% взрослого населения.
Важно! Вовремя определенные симптомы холецистита у взрослых приводят к быстрому и грамотному его лечению.
Что представляет собой болезнь
Желчный пузырь – это внутренний орган грушевидной формы, который накапливает желчь. Располагается желчный пузырь внизу правой части печени. Заболевания органа можно разделить на три стадии:
Воспаление желчного пузыря
Функциональные нарушения
Воспалительный процесс
Обменные нарушения
Холецистит относится ко второй группе и развивается он вследствие попадания в желчный пузырь инфекции из кишечника. При заболевании выделяемое в кишечник количество желчи уменьшается, поэтому переваривание и всасывание жиров затрудняется.
Острый холецистит встречается редко и возникает обычно при желчнокаменной болезни, когда конкремент перекрывает проток. Хронический холецистит может развиться после острого, он проявляется постепенно.
Калькулезный холецистит – это одно из проявлений желчнокаменной болезни, в гастроэнтерологии он носит название холелитиаз. Это хронический холецистит, который характеризуется наличием в желчном пузыре или желчном протоке конкрементов, то есть желчных камней. Таким образом, кроме признаков воспаления в просвете определяются камни. Заболевание диагностируется чаще всего после сорока лет, но его возникновение возможно даже у детей. Калькулезный холецистит чаще поражает женщин, чем мужчин.
Причины возникновения холецистита
Главная причина появления холецистита – это инфекционный фактор. Попадание в желчный пузырь инфекции может происходить тремя путями: через кровь, через лимфу, из кишечника восходящим способом. К первичным причинам можно отнести следующие:
Также есть предрасполагающие к появлению холецистита факторы, которые готовят благоприятную почву для появления воспаления желчного пузыря.
Врожденные аномалии развития желчного пузыря
Наследственность
Изменение гормонального фона (беременность, нарушения менструального цикла, употребление оральных контрацептивов)
Аллергические реакции
Снижение иммунитета
Малоподвижный образ жизни
Переедание, неправильное питание, употребление в пищу большого количества жареного, острого и жирного
Злоупотребление алкоголем
Нарушение кровоснабжения желчного пузыря
Изменение состава желчи
Часто хронический холецистит является осложнением других заболеваний. Например, воспаление желчного пузыря может возникнуть на фоне сахарного диабета. Часто холецистит выявляется и во время воспалительного процесса в других органах, например, при ангине, пневмонии и других тяжелых заболеваниях. Хронический холецистит развивается обычно на фоне желчнокаменной болезни, при панкреатите, гастрите, ожирении.
Симптомы холецистита
Главные признаки холецистита у взрослых – это боли в правом подреберье. Иногда ее трудно дислоцировать, так как болевые ощущения отдают в правую лопатку, правое плечо, шею или другую область спины. Может просто повыситься чувствительность правой части живота. Характер боли – тупой, ноющий, возникает обычно после приема тяжелой пищи и усиливается при глубоком вдохе.
Первый признак – боли в правом педреберье
Бескаменный холецистит имеет и другие симптомы:
Может подняться температура, развиться бессонница.
При калькулёзном холецистите будут проявляться не только перечисленные выше симптомы, но и появятся резкие приступы острой боли с правой стороны живота.
Диагностика заболевания
При подозрении на холецистит следует обратиться за консультацией к терапевту и гастроэнтерологу. Они дадут направления на лабораторные анализы, инструментальные обследования, а также при необходимости порекомендуют посещение хирурга, кардиолога, гинеколога, психотерапевта.
Для диагностики холецистита желчного пузыря придется сделать общий, биохимический и анализ крови на сахар, общий анализ мочи, сдать кал на эластазу и яйца глистов, кровь на гельминтов, исследовать желчь. Однако все результаты анализов могут лишь косвенно подтвердить предположение о холецистите. Для постановки диагноза необходимы точные инструментальные обследования:
Для диагностики необходимо сдать анализ крови
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости позволит определить толщину стенок желчного пузыря, что важно при диагностике.
Зондирование проводится после УЗИ, когда исключено наличие камней в желчном пузыре. При этом производится микроскопия и посев желчи, что позволяет определить наличие воспаления и бактериальной флоры.
Рентген брюшной полости позволит выявить некоторые виды конкрементов.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
После проведения исследований и получения результата анализов врач ставит диагноз, определяя стадию развития заболевания (хронический или острый холецистит), а также наличие конкрементов (бескалькулезный или калькулезный холецистит).
Лечение
Лечение холецистита у взрослых зависит от симптомов и признаков заболевания. Обычно врач назначает следующую схему лечения:
Антибактериальные препараты, конкретный тип которых определяется после получения результатов лабораторных анализов.
Антихолинергические средства – нормализуют функцию желчевыводящих путей.
Спазмолитики – для устранения болевого синдрома.
Желчегонные препараты – назначают только при отсутствии желчных камней, когда есть признаки гипотонии желчного пузыря.
Противопаразитарные средства – при выявлении в организме паразитов.
Ферменты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Физиотерапия возможна только во время ремиссии, то есть, когда острый холецистит ликвидирован.
Бескаменный холецистит хорошо лечится народными средствами. Отдельные травы и сборы помогают ослабить неприятные ощущения и снизить болевой синдром. К основным рецептам народной медицины относится приготовление отваров и настоев бессмертника, пижмы, мяты перечной, шиповника, кукурузных рыльцев. Кроме того, есть специальные лекарственные препараты, созданные на основе этих трав.
Прибегаем к народной медицине
Минеральные воды можно также считать народными средствами при лечении холецистита. Их принимают по назначению врача, следует строго соблюдать дозировку и предписанные во время и после приема минеральной воды процедуры.
Часто бескаменный холецистит желчного пузыря сопровождается вегетососудистой дистонией. Тогда врач назначает седативные препараты на основе пустырника или валерианы.
Во время обострения холецистита больной лечится в стационаре. Кроме приема назначенных препаратов показан постельный режим, психоэмоциональный покой. После снятия симптомов острого холецистита, больного переводят на общий режим.
Лечебное питание, режим
Главное условие нормальное самочувствия – это диета при холецистите, стол №5.
Совет! Придерживаться такого режима следует в течение всей жизни, если заболевание перешло в хроническую форму. Если соблюдать режим питания при холецистите, то обострения случаются крайне редко.
Стол №5 исключает тяжелую пищу. Меню и диета при холецистите включают следующие блюда:
Супы: овощные, фруктовые, молочные.
Мясо: нежирные сорта говядины, индейка, кролик, курица. Мясо можно отваривать, готовить паровые фрикадельки и котлеты.
Рыба: речная и морская, нежирные сорта. Рыбу можно запекать или варить, перед употреблением снять с нее корочку.
Овощи: отварные и запеченные, сырые нежелательно.
Фрукты и ягоды: некислые.
Молочные продукты: молоко пониженной жирности, простокваша, йогурт, кефир, творог.
Каши: манная, рисовая, овсянка, гречка. В каше можно добавить нежирное молоко.
Мучное: вчерашний хлеб, сухари, сухое печенье.
Сладости: мед, джем, мармелад в ограниченном количестве.
Придерживаемся диеты
Диета при холецистите у взрослых предполагает также соблюдение режима питания: не стоит торопиться во время приема пищи, есть нужно маленькими порциями не менее пяти раз в день. Категорически запрещено голодать и не есть долгое время, иначе можно спровоцировать приступ холецистита. Последний прием пищи – за два часа до сна. При переедании или просто увеличении обычной порции возникает спазм, сопровождающийся болями.
Правильное питание при холецистите поможет увеличить отток желчи и способно исключить обострение холецистита. Способствуют этому продукты, богатые пищевыми волокнами – это овощи, фрукты, отруби. Также благоприятно сказывается на состоянии больного употребление продуктов, богатых магнием: гречки, овсянки, сухофруктов. Важны для организма растительные масла, их ни в коем случае нельзя исключать из рациона. Также помогают справиться с симптомами любые кисломолочные напитки и творог. Обязательно следует включать эти продукты в рацион при хроническом холецистите.
Запрещенные продукты
Спровоцировать приступ холецистита могут продукты, в которых содержится много жиров животного происхождения. Это жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка, любые жареные блюда, жирная морская рыба, майонез и другие жирные соусы, выпечка с кремом и другие продукты. Вредны при холецистите грибы, все бобовые, зелень: лук, щавель, шпинат, сырой чеснок и репчатый лук. Питание при холецистите исключает газированные напитки, крепкий кофе, алкоголь.
Питание при остром холецистите
Острая стадия предполагает еще более строгую диету при холецистите. При обнаружении болезни первые два дня вводится режим голодания, то есть можно употреблять только теплые напитки: чай, неконцентрированный сок, вода. Съесть можно только несколько сухариков. Постепенно стол расширяется, сначала вводятся протертые каши и супы, далее паровое мясо и рыба. В период обострения дважды в неделю следует проводить разгрузочные дни на твороге или рисе.
Осложнения
Холецистит опасен своими осложнениями.
Перихолецистит. Самый неприятный симптом этого заболевания – сильные и интенсивные боли, которые локализуются во всей правой части живота. Это происходит из-за того, что в воспалительный процесс вовлекаются все стенки желчного пузыря.
Холангит. Воспаление с органа перекидывается на желчные протоки. Опасность заболевания в высокой температуре до 40 градусов, постоянной рвоте и сильных болях.
Реактивный гепатит. При бескаменном холецистите в воспалительный процесс может включиться печень, она увеличивается, болевой синдром распространяется не только на желчный пузырь, но и на область локализации печени.
Дуоденит. Диагностируется, если к признакам холецистита добавляется боль в верхней части живота.
Некоторые осложнения смертельно опасны, так что при первых признаках холецистита следует обратиться к терапевту и гастроэнтерологу для диагностики заболевания и лечения холецистита.
При первых признаках следует обратиться к врачу
Важно! При остром приступе холецистита следует вызвать скорую.
Профилактика
Профилактические действия по возникновению холецистита включаются в себя три составляющих:
Правильное питание
Исключение алкоголя
Подвижный образ жизни
Если имеется предрасположенность к заболеванию, то следует исключить из ежедневного рациона жирные и жареные блюда, освоить дробное питание, не употреблять алкоголь и газированные напитки. Занятия спортом помогут нормализовать массу тела.
Совет! При наличии хронических инфекционных заболеваний следует вовремя начинать их лечение хотя бы народными средствами, не допуская острой стадии.
simptom-lechenie.ru
No related posts.