Острый бронхит — Симптомы, диагностика и лечение

Острый бронхит обычно ассоциируется с кашлем, который усиливается ночью или при физической нагрузке; длится >2 недель у половины пациентов и 4 недели у четверти пациентов; может быть связан с бронхоспазмом и/или чрезмерным выделением мокроты.

Первоначально диагноз устанавливают клинически. При подозрении следует исключить другие причины острого кашля, например, пневмонию, астму или синдром постназального затекания.

Лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов до полного выздоровления и устранения повреждения бронхов. Для большинства пациентов антибиотики не рекомендованы.

Осложнения встречаются редко. Основным осложнением является постбронхитический синдром, когда кашель наблюдается в течение нескольких месяцев.

Острый бронхит – это инфекция нижних дыхательных путей, при которой может произойти самоизлечение; это отличает ее от распространенных простудных заболеваний и других заболеваний верхних дыхательных путей. При этом бронхит относится к инфекциям, при которых воспалительные процессы развиваются в бронхиальных путях, тогда как при пневмонии инфекция развивается в паренхиме легких, что приводит к уплотнению пораженного участка или доли.

Несмотря на то, что не существует общепринятого определения острого бронхита, критерии, предложенные МакФарлейном, предусматривают клинический подход: (а) острое заболевание продолжительностью <21 дня, (б) кашель является основным симптомом, (в) по крайней мере есть один из других симптомов поражения нижних дыхательных путей, например, образование слизи, свистящее дыхание, боль в грудной клетке, (г) отсутствие другого объяснения наличия указанных симптомов.[1]MacFarlane J, Holmes W, Gard P, et al. Prospective study of the incidence, aetiology and outcome of adult lower respiratory tract illness in the community. Thorax. 2001;56:109-114. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11209098?tool=bestpractice.com Хотя критерии МакФарлана указывают на то, что симптомы длятся обычно <3 недель, в других работах показано, что кашель может затянуться на период> 30 дней практически у 25% пациентов с острым бронхитом.[2]Williamson HA Jr. Pulmonary function tests in acute bronchitis: evidence for reversible airway obstruction. J Fam Pract. 1987;25:251-256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3625141?tool=bestpractice.com Таким образом, острый бронхит может все еще быть у пациентов, которые кашляют > 1 месяца.

В этом разделе речь идет об остром бронхите у взрослых.

Бронхит | Университетская клиника г. Фрайбурга

Описание

Бронхит – это воспаление нижнего отдела дыхательных путей, к которому относятся трахея, бронхи и конечные ветви бронхиального дерева-бронхиолы. В качестве самостоятельного заболевания слизистой оболочки бронхов и трахеи  зачастую выступает трахеобронхит. Если бронхит продолжается более трех месяцев в течение двухлетнего периода, то здесь речь идет о его хронической форме.  

Симптомы

Основным признаком заболевания является надсадный, вначале сухой, затем влажный с выделением мокроты кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями в груди. При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие симптомы болезни. К ним относятся кашель с выделением мокроты, и общие характерные признаки простудных заболеваний в виде:

• недомогания,
• слабости,
• головной боли,
• ломоты в теле,
• насморка
• боли в горле
• повышенной температуры.

Причины и риски

В большинстве случаев возбудителями болезни является вирусная инфекция. У взрослых она представлена, в основном:

• вирусами гриппа,
• парагриппа,
• риновирусом,
• адено-коксаки —
• или эховирусом.

Острый бронхит у детей зачастую вызван респираторно-синтициальной инфекцией, а также адено-коксаки- или эховирусами.

Значительно реже возбудителями заболевания являются бактерии. У взрослых бактериальный острый бронхит зачастую возникает при слабом иммунитете или повреждении тканей лёгких в результате чрезмерного курения или вдыхания загрязнённого атмосферного воздуха. Среди вредоносных микробов, вызывающих острый бронхит у взрослых, преобладают стрептококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис. У детей и младенцев заболевание вызывается гемофильной палочкой и такими атипичными возбудителями, как микоплазма или хламидии.

Очень редко причиной возникновения острого бронхита могут быть грибковые инфекции. Наиболее известным видом поражения бронхов является так называемый «зообронхит», обусловленный дрожжевым грибком  рода Candida (кандида).

Обследование и диагноз

Первые признаки, указывающие на наличие острого бронхита, врач может получить уже в ходе изучения анамнеза и клинических проявлений заболевания. При медицинском осмотре больного можно также выявить обструкцию дыхательных путей. Дополнительно, как правило, обследуются уши, придаточные пазухи носа, полости глотки и рта, лимфатические узлы на шее.

По результатам анализа крови определяют маркеры, указывающие на наличие воспалительного процесса:

• СРБ (С-реактивный белок),
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов),
• количество белых кровяных телец – лейкоцитов.

Эти значения зачастую при остром бронхите бывают повышенными.

При подозрении на воспаление лёгких рекомендуется проведение рентгенографии или компьютерной томографии органов дыхания.

С целью подтверждения диагноза бронхиальной обструкции исследуется функция внешнего дыхания с помощью процедуры спирометрии.

Кроме того, необходимо учитывать, что рецидивирующий острый бронхит может перейти в хроническую форму или вызвать иммунодефицит.

Лечение

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ  применяют противовирусную терапию, целью которой является облегчение симптомов болезни. В случае сухого кашля можно применять лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Для увеличения объема выделяемой мокроты помогут отхаркивающие средства. Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов не рекомендуется, так как они взаимоисключают друг друга. Лечение острого бронхита антибиотиками целесообразно только в том случае, если его возбудителями являются бактерии.

Для разжижения мокроты необходимо обильное питьё. Дополнительно можно использовать ингаляции, например, с солевым раствором.

Прогноз

Неосложнённый острый бронхит, как правило, заканчивается клиническим выздоровлением в течение 7-14 дней, но кашель может сохраняться в некоторых случаях и дольше.

Осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся пневмония или вторичная бактериальная инфекция.

Симптомы, причины и лечение острого бронхита

При остром бронхите поражаются бронхи. Следует учитывать, что болезнь может стать следствием запущенного инфекционного заболевания либо она относиться к отдельной патологии.

При остром бронхите поражаются бронхи. Следует учитывать, что болезнь может стать следствием запущенного инфекционного заболевания либо она относиться к отдельной патологии. Для точной постановки диагноза и определения причин, вызвавших бронхит, следует обратиться к специалисту (терапевт, пульмонолог, аллерголог).

Острый бронхит. Основные причины заболевания

Обозначены три причины развития острого бронхита:

1. Инфекция.
2. Неинфекционная причина.
3. Смешанный характер болезни.

Любое инфекционное заболевание дыхательных путей при отсутствии грамотного и своевременного лечения может привести к развитию бронхита.

При назначении терапии следует уделить внимание состоянию иммунитета пациента. Если налицо снижение общих защитных свойств (частые простудные и другие патологии, включая бронхиты), тогда пациенту следует пройти консультацию врача-иммунолога. Возможно, понадобиться специальное лечение с целью коррекции иммунитета. Также следует исключить фактор аллергии.

Признаки острого бронхита у взрослых

Чаще всего заболевание острым бронхитом диагностируется у пациентов в осенне-зимний период, с наступлением холодов. Диагностировать болезнь не сложно, любой опытный практикующий врач в состоянии сделать это. При необходимости после внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и прослушивания фонендоскопом, назначаются лабораторно-диагностические мероприятия.

Основная симптоматика заболевания:

1. Резкое начало с подъемом температуры.
2. Сильная слабость, апатия, потливость.
3. Дискомфорт/боль в горле.
4. Непродуктивный и мучительный (сухой) кашель.

Внимание! Важно быстро начать лечение и сразу принимать грамотно назначенные врачом препараты. Терапия на ранних стадиях помогает избежать развития осложнений, включая обструкцию. Следует опасаться перехода заболевания в хроническую форму, сложнее поддающуюся лечению.

Как вылечить острый бронхит?

Наиболее часто назначаются отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, хороший эффект показывает физиотерапевтические методы.

Рекомендуется принимать лечебные травяные чаи, сборы, специальные БАДы, витаминные комплексы (для укрепления организма и повышения иммунитета). Антибиотики при остром бронхите взрослым и детям назначаются только по медицинским показаниям!

В аптеках Столичики у вас есть возможность заказать и купить любое лекарство.

диагностика и лечение в СПб, цена

Бронхит — это воспалительный процесс, поражающий трахею и бронхи. В зависимости от причин развития, характера течения и возможных осложнений выделяют 2 формы бронхита: острый и хронический.

• Острый бронхит характеризуется внезапным развитием, острым течением и, главное, обратимостью процесса.

• Хронический бронхит — длительное, прогрессирующее воспаление дыхательных путей с волнообразным течением (чередование стадий обострения и ремиссии), приводящее к снижению физической активности вследствие нарастания дыхательной недостаточности.

Причины развития бронхита

Считается, что в большинстве случаев причиной развития бронхита является инфекция: вирус, бактерии, атипичные микроорганизмы. Но на самом деле это верно только для острого воспаления. Для хронического бронхита инфекция является причиной воспаления только в 10-12% случаев: в большинстве своем, это длительные смешанные (вирусно-бактериальные) инфекции с тяжелым течением. Основной же причиной развития хронического воспалительного процесса является многолетнее воздействие на слизистую оболочку бронхов неорганических раздражителей: табачный дым (80% случаев!), пыль, неблагоприятные климатические условия.

К факторам риска развития заболевания можно отнести возраст (старше 50 лет), курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм.

Симптомы заболевания

Могут значительно варьироваться в зависимости от причины и формы течения воспалительного процесса. Но основным симптомом во всех случаях будет кашель.

• Для острого бронхита характерно внезапное повышение температуры тела до 37,5-39^о С, сопровождающееся симптомами интоксикации организма (общая слабость, потливость, озноб, головная боль). В дальнейшем присоединяется кашель. В зависимости от возбудителя заболевания характер кашля может меняться. При вирусной или атипичной инфекции развивается сухой (без отхождения мокроты), чаще всего приступообразный кашель. В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному (с отхождением мокроты), сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом — характерно для бактериальной инфекции.
• При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса. В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой (слизистой) или желтоватой (слизисто-гнойной) мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов (от крупных к более мелким), что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки (дыхательная недостаточность). Сначала пациенты отмечают появление одышки при привычной нагрузке. Но на поздних стадиях процесса одышка становится постоянной и не проходит даже в полном покое. В периоды обострения хронического бронхита отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся симптомами интоксикации (см. выше), нарастанием интенсивности кашля, изменением характера мокроты.

Диагностика

Обязательным исследованием является общий (клинический) анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты (при ее наличии), включающее в себя цитологическое исследование (подсчет клеточных элементов), посев на питательные среды на микрофлору (с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам), по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела (иммуноглобулины) к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки (в одной, двух или трех проекциях).

При хронических бронхитах (или подозрении на них) проводится дополнительное обследование:

• Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы). Для определения обратимости процесса и дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой исследование дополняют проведением дыхательной пробы с ингаляционным бронхолитическим препаратом («Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).

• Видеобронхоскопия — эндоскопическое исследование крупных и средних бронхов. Выделяют диагностическую ФБС, позволяющую оценить степень выраженности воспалительного процесса, исключить онкопатологию, взять смывы (при невозможности исследования мокроты), и лечебную (промывание и очищение дыхательных путей от густой, трудноотделяемой слизистой и гнойной мокроты).

Лечение

Лечение можно разделить на медикаментозное (связанное с приемом лекарственных препаратов) и не медикаментозное.

К не медикаментозному лечению относятся щадящий режим (постельный или полупостельный), обильное теплое питьё (не менее 2 литров в сутки, а при лихорадке выше 38^о С — до 3-3,5 л/сутки), питание с достаточным содержанием белка и витаминов. При хроническом бронхите также оказывает положительный эффект проведение дыхательной гимнастики (например, по методу Стрельниковой), физиотерапевтические методы воздействия (галокамера, ингаляции щелочными минеральными водами).

В медикаментозном лечении выделяют этиотропную терапию (направленную на уничтожение инфекционного агента) и симптоматическую (направленную на купирование симптомов заболевания). Этиотропная терапия (противовирусные, антибактериальные, антимикотические препараты) должна назначаться лечащим врачом на основании индивидуальной клинической картины, результатов объективного осмотра, проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования. Самолечение не допустимо, поскольку неправильно выбранный препарат отложит обращение за медицинской помощью, что приведет к прогрессированию заболевания; а неправильный режим дозирования лечебного препарата может быть причиной передозировки или же появления особо опасной микрофлоры, устойчивой к действию известных антибактериальных средств.

Симптоматическая терапия включает в себя:

• Жаропонижающие препараты (при повышении температуры тела до 38^о С и более): парацетамол, аспирин, нимесулид, ибупрофен.

• Отхаркивающие препараты (для облегчения отхождения мокроты): АЦЦ, карбоцистеин, амброксол, лазолван, гербион. Доза препарата подбирается индивидуально.

• Бронхорасширяющие препараты (для уменьшения одышки), среди которых выделяют ингаляционные препараты (сальбутамол, атровент, вентолин, беродуал ) и таблетированные препараты (эуфиллин, теопек). Для таблетированных препаратов характерен более удобный способ приема, в то время как ингаляторы обладают ранним началом действия и меньшим количеством побочных эффектов.

• Необходимо помнить о том, что у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания! Жаропонижающие препараты позволят нормализовать температуру тела, но могут спровоцировать обострение у лиц с заболеваниями желудка. Отхаркивающие препараты (например, мукалтин) при отсутствии мокроты будут усиливать сухой кашель. А таблетированные бронхолитические препараты могут вызвать осложнения у лиц с нарушениями сердечного ритма.Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита.

Профилактика

Для профилактики острого бронхита важен прием иммуноукрепляющих препаратов (ИРС-19, циклоферон, рибомунил), а также проведение вакцинации людям, относящимся к группе риска : старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями внутренних органов, постоянно общающимся с людьми и длительно получающим противосвёртывающие препараты.

Для профилактики хронического бронхита также очень важно ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, рациональная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе), исключение воздействия вредных факторов окружающей среды (задымленности, запыленности, загазованности, перепадов температур).

При подозрении на бронхит необходимо сразу обратиться к врачу (терапевт, пульмонолог) для проведения обследования и подбора индивидуальной терапии. Это позволит сократить время болезни, избежать ряда осложнений (пневмония, абсцесс легкого) и уменьшить риск развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни.

Острый бронхит: клинические рекомендации | Зайцев

1. Bartlett J.G., Dowell S.F., Mandell L.A., File T.M.Jr., Musher D.M., Fine M.J. Practice guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2000;31(2):347–382. doi: 10.1086/313954.

2. Wenzel R.P., Fowler A.A. 3rd. Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med. 2006;355(20):2125–2130. doi: 10.1056/NEJMcp061493.

3. Albert R.H. Diagnosis and treatment of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2010;82(11):1345–1350. Available at: https://www.aafp.org/afp/2010/1201/p1345.html.

4. Зайцев А.А., Кулагина И.Ц. Острый бронхит. Фарматека. 2015;(14). Режим доступа: https://pharmateca.ru/en/archive/article/31936.

5. Knutson D., Braun C. Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2002;65(10):2039–2044. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12046770.

6. Wark P. Bronchitis (acute). BMJ Clin Evid. 2015;2015:1508. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26186368.

7. Meza R.A., Bridges-Webb C., Sayer G.P., Miles D.A., Traynor V., Neary S. The management of acute bronchitis in general practice: results from the Australian Morbidity and Treatment Survey, 1990–1991. Aust Fam Physician. 1994;23(8):1550–1553. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7980155.

8. Macfarlane J., Holmes W., Gard P., Macfarlane R., Rose D., Weston V. et al. Prospective study of the incidence, aetiology and outcome of adult lower respiratory tract illness in the community. Thorax. 2001;56(2):109–114. doi: 10.1136/thorax.56.2.109.

9. Smucny J., Fahey T., Becker L., Glazier R. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4):CD000245. doi: 10.1002/14651858.CD000245.pub2.

10. Gonzales R., Bartlett J.G., Besser R.E., Cooper R.J., Hickner J.M., Hoffman J.R. et al. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of uncomplicated acute bronchitis: background. Ann Intern Med. 2001;134(6):521–529. doi: 10.7326/0003-4819-134-6-200103200-00021.

11. Irwin R.S., Baumann M.H., Bolser D.C., Boulet L.P., Braman S.S., Brightling C.E. et al. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129(1S):1S–23S. doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.1S.

12. Зайцев А.А., Будорагин И.Е., Исаева Е.И., Ветрова Е.И., Тюшева В.В., Иванова Н.А. Фармакотерапия острого бронхита: расставляем приоритеты. Антибиотики и химиотерапия. 2019;64(1–2):44–49. doi: 10.24411/0235-2990-2019-10008.

13. Tackett K.L., Atkins A. Evidence-based acute bronchitis therapy. J Pharm Pract. 2012;25(6):586–590. doi: 10.1177/0897190012460826.

14. Hart A.M. Evidence-based diagnosis and management of acute bronchitis. Nurse Pract. 2014;39(9):32–39. doi: 10.1097/01.NPR.0000452978.99676.2b.

15. Wadowsky R.M., Castilla E.A., Laus S., Kozy A., Atchison R.W., Kingsley L.A. et al. Evaluation of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae as etiologic agents of persistent cough in adolescents and adults. J Clin Microbiol. 2002;40(2):637–640. doi: 10.1128/JCM.40.2.637-640.2002.

16. Riffelmann M., Littmann M., Hülße C., Hellenbrand W., Wirsing von König CH. Pertussis: not only a disease of childhood. Dtsch Arztebl Int. 2008;105(37):623–628. doi: 10.3238/arztebl.2008.0623.

17. Зайцев А.А. Направления фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ. 2009;(23):1525. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Napravleniya_farmakoterapii_i_profilaktiki__ostryh_respiratornyh_virusnyh_infekciy.

18. Woodhead M., Blasi F., Ewig S., Garau J., Huchon G., Ieven M. et al. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections – summary. Clin Microbiol Infect. 2011;17(Suppl. 6):1–24. doi: 10.1111/j.1469-0691.2011.03602.x.

19. Костенко Н.А., Камкин Е.Г., Авдеев С.Н., Адамян Л.В., Баранов А.А., Баранова Н.Н. и др. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): временные методические рекомендации, версия 4 от 27.03.2020. Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/73712452.

20. Bent S., Saint S., Vittinghoff E., Grady D. Antibiotics in acute bronchitis: a meta-analysis. Am J Med. 1999;107(1):62–67. doi: 10.1016/S0002-9343(99)00167-9.

21. Huang N., Morlock L., Lee C.H., Chen L.S., Chou Y.J. Antibiotic prescribing for children with nasopharyngitis (common colds), upper respiratory infections, and bronchitis who have health-professional parents. Pediatrics. 2005;116(4):826–832. doi: 10.1542/peds.2004-2800.

22. Llor C., Moragas A., Bayona C., Morros R., Pera H., Cots J.M. et al. Effectiveness of anti-inflammatory treatment versus antibiotic therapy and placebo for patients with non-complicated acute bronchitis with purulent sputum. The BAAP Study protocol. BMC Pulm Med. 2011;11:38. doi: 10.1186/1471-2466-11-38.

23. Smucny J., Fahey T., Becker L., Glazier R. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4):CD000245. doi: 10.1002/14651858.CD000245.pub2.

24. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Клиническая эффективность и безопасность ступенчатой монотерапии азитромицином у пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара. Фарматека. 2006;(16):66–72. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/6667.

25. Зайцев А.А., Оковитый С.В. Кашель: дифференциальный диагноз и рациональная фармакотерапия. Терапевтический архив. 2014;86(12):85– 91. doi: 10.17116/terarkh3014861285-91.

26. Клячкина И.Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе. РМЖ. 2012;(6):278. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Lechenie_kashlya_pri_ORVI_i_grippe/

27. Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V. Efficacy, safety and tolerability of salbutamol + guaiphenesin + bromhexine (Ascoril) expectorant versus expectorants containing salbutamol and either guaiphenesin or bromhexine in productive cough: a randomised controlled comparative study. J Indian Med Assoc. 2010;108(5):313–320. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121410.

Лечение антибиотиками людей с острым бронхитом

Вопрос обзора

Мы хотели узнать, улучшают ли антибиотики исходы у людей с острым бронхитом. Мы также оценили потенциальные неблагоприятные эффекты антибиотикотерапии.

Актуальность

Острый бронхит — это клинический диагноз (основанный на медицинских признаках и симптомах, о которых сообщают пациенты) при остром кашле, который может сопровождаться откашливанием слизи или мокроты (или без них). Острый бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Симптомы обычно длятся две недели, но могут длиться до восьми недель. Антибиотики обычно назначают для лечения острого бронхита, но они могут иметь неблагоприятные эффекты, такие как тошнота и диарея, а также вызывать более серьезные реакции у лиц, имеющих аллергию. Нет никакого практического теста, чтобы различить бактериальный и вирусный бронхит.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых сравнивали любую терапию антибиотиками с плацебо или отсутствием лечения у людей с острым бронхитом или острым продуктивным кашлем без хронического заболевания легких. Мы включили 17 испытаний с 5099 участниками. Совместное лечение с другими лекарственными средствами для облегчения симптомов было разрешено, если их давали всем участникам исследования.

Основные результаты

Наши доказательства актуальны на 13 января 2017 года.

Мы обнаружили ограниченные доказательства клинической пользы в поддержку использования антибиотиков при остром бронхите. Некоторые люди, которых лечили антибиотиками, выздоравливали немного быстрее с уменьшением исходов, связанных с кашлем. Однако это различие может не иметь практического значения, поскольку оно составляет разницу в полдня за период в течение 8-10 дней. У людей, получавших антибиотики, наблюдалось небольшое, но значимое увеличение неблагоприятных эффектов. Среди наиболее частых сообщаемых побочных эффектов были тошнота, рвота, диарея, головная боль и сыпь.

Этот обзор позволяет предположить, что есть ограниченная польза для пациентов в использовании антибиотиков при остром бронхите без сопутствующих заболеваний. Необходимы дополнительные исследования влияния использования антибиотиков при остром бронхите у ослабленных пожилых людей с множественными хроническими состояниями, которые, возможно, не были включены в существующие испытания. Применение антибиотиков необходимо рассматривать в контексте потенциальных побочных эффектов, медикализации само-разрешающегося состояния, стоимости лечения антибиотиками и, в частности, связанных с этим вреда на уровне популяции из-за повышения устойчивости к антибиотикам.

Качество доказательств

Качество этих испытаний в целом было хорошим, особенно в отношении более поздних исследований.

Чем тяжелый бронхит отличается от пневмонии?

Бронхит и пневмония имеют схожие черты, поэтому многих их путают (и зря!). Расскажем, какие симптомы должны вас насторожить.

 

Чем тяжелый бронхит отличается от пневмонии?

 

Пневмонию довольно легко перепутать с острым бронхитом из-за схожих симптомов. Одним из них является затяжной кашель, который мучает человека неделями.

 

Тем не менее, между этими заболеваниями есть ключевые различия, о которых нам нужно знать, пишет «Домашний очаг».

 

Понимание происходящего с нашим организмом позволит нам вовремя обратиться к врачу, если состояние начнет ухудшаться.

 

Что же такое бронхит?

 

Острый бронхит — это воспаление дыхательных путей, ведущих к легким. Он может развиться как осложнение от вирусной инфекции, например, простуды или гриппа.

 

Иногда бронхит возникает самостоятельно, по непатогенным причинам. Организм нередко реагирует на раздражители подобным образом, но, безусловно, вирусная инфекция остается главной причиной. Это, кстати, означает практически полную бесполезность антибиотиков для лечения бронхита.

 

Симптомы бронхита:

 

• Постоянный кашель (с мокротой или без)
• Боль в горле
• Боль в груди (усиливается при кашле)
• Одышка
• Сбитое, неровное дыхание
• Озноб
• Ломота в теле

 

Острый бронхит может пройти самостоятельно в течение недели. Но кашель, как остаточное явление, иногда затягивается на недели или даже месяцы.

 

Если у вас диагностирован бронхит, и симптомы ухудшаются, остаются на прежнем уровнем или значительно меняются без улучшения состояния, возможно развилась другая инфекция. Их обычно называют вторичными.

 

В это случае опасно заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу (особенно если вы не сделали этого раньше).

 

Как лечат бронхит?

 

Острый бронхит чаще всего вызывается вирусом, поэтому антибиотики назначаются редко. Они совершенно неэффективны против вирусов, и бездумное их использование только способствует выращиванию устойчивых к лекарствам бактериальных культур.

 

Иногда — достаточно редко — бронхит вызывается бактериями, в этих случаях врачи могут назначить антибиотики.

Подобная рекомендация обычно делается после получения результатов анализов, в рамках которых мазок из горла отправляется на бактериальный посев. Схема может показаться сложной, но антибиотики без показаний — очень плохая идея, приводящая к супербактериям.

 

Чаще лечение острого бронхита сводится к облегчению симптомов до тех пор, пока организм не справится сам.

 

А что такое пневмония?

 

Тем из нас, кто постарше, пневмония больше известна как воспаление легких. Это состояние переносится значительно тяжелее, чем бронхит, и, заболев, мы чувствуем себя намного хуже.

 

И бронхит, и пневмония вызывают болезненный кашель, но воспаление характеризуется другими важными симптомами, бронхиту не свойственными.

 

Симптомы пневмонии:

 

• Высокая температура
• Боль в груди
• Кашель с мокротой и слизью
• Болезненный и частый кашель
• Сбитое дыхание
• Головная боль
• Усталость
• Озноб

 

Существует много видов пневмонии, некоторые из которых очень серьезны.

 

У взрослых наиболее распространена бактериальная пневмония. Среди респираторных заболеваний она является самой тяжелой, и в самых крайних случаях может привести плохому исходу.

 

Не стоит путать бактериальную пневмонию с осложнениями коронавирусной инфекции!

 

Они развиваются и протекают по‑разному, различны также методы лечения.

 

Как лечат пневмонию?

 

Если речь не идет о COVID-19, лечение пневмонии будет зависеть от ее причины. Бактериальное воспаление почти всегда нуждается в терапии антибиотиками. Другие лекарства, чаще всего безрецептурные, помогают с устранением симптомов, но и их применение требует обязательной рекомендации врача.

 

Ни в коем случае нельзя пытаться перенести пневмонию на ногах!

 

Это серьезное заболевание, для лечения которого требуется время. Именно невозможность отлежаться (и, конечно, отсутствие адекватной медицинской помощи по каким-либо причинам) делают воспаление легких смертельно опасным.

 

Факты о пневмонии

 

Тысячи взрослых людей ежегодно госпитализируются с пневмококковой пневмонией — наиболее распространенным типом воспаления легких, которое медленно проходит и еще долго мучает заболевшего.

 

Существуют и менее тяжелые формы пневмонии, среди них — так называемая «ходячая» или скрытая.

 

Она предполагает более легкие симптомы и не всегда нуждается в лечении антибиотиками. Терапевт — обращение к которому при подозрении на пневмонию обязательно — определит тип вашей пневмонии на основании симптомов, физического обследования и анализов.

 

В любом случае, больному с воспалением легких положен отдых, постельный режим, обильное питье и питательная еда. Для бронхита рекомендации аналогичны. Острый бронхит надоедлив, но не настолько тяжел, как пневмония.

 

Главное — не запускать болезнь, какой бы она ни была. Не стоит переносить на ногах то, что нужно лечить дома.

 

Что такое хронический бронхит?

 

Хронический бронхит — еще одна проблема, с которой сталкивается многие из нас. В общем-то, обострение хронического бронхита — это просто острое ухудшение всех его симптомов.

 

Среди них обычно хрипы, одышка, образование мокроты или кашель — ничего особо критичного, но качество жизни, безусловно, страдает.

Это состояние обычно разделяют на два направления со схожими симптомами:

 

1. Обычный хронический бронхит. Характеризуется более частым кашлем с повышенной выработкой мокроты.
2. Эмфизема легких. С ней чаще возникает одышка.

 

Впрочем, симптоматика может быть перекрестной и проявляться в обоих случаях.

 

Обострение хронического бронхита может быть вызвано как инфекцией (вирусом, бактериями или другими патогенами), так и неинфекционными причинами.

 

Вейпинг, курение, воздействие окружающей среды, даже резкие запахи — все это может привести к возвращению кашля у человека, не кашлявшего месяцами.

 

Обострения хронического бронхита обычно лечат стероидами, ингаляциями и антибиотиками (первичные и вторичные бактериальные инфекции часто сопровождают обострения).

 

Безусловно, хронический бронхит требует регулярного врачебного наблюдения. Если нужно — вмешательства.

 

И бронхит, и пневмония вызывают кашель, оба состояния могут развиться после частых простудных заболеваний. Но они все же различаются между собой. Доподлинно определить тип болезни и поставить диагноз сможет только врач.

 

Если вы страдаете от затяжного кашля (особенно если он стал сильнее в последнее время), запишитесь к терапевту и обсудите с ним ваши симптомы. Этой весной нам всем особенно важно беречь легкие.

Острый бронхит — постоянный кашель

Лечение острого бронхита

Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусом. Значит, антибиотики не помогут. Инфекция должна идти своим чередом. Это почти всегда проходит само по себе. Лечение в домашних условиях направлено на облегчение симптомов:

• Пейте жидкости, но избегайте кофеина и алкоголя.
• Больше отдыхайте.
• Примите безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить воспаление, облегчить боль и снизить температуру. .Они могут включать ацетаминофен (1 торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (1 торговая марка: Адвил). Никогда не давайте аспирин ребенку. Это было связано с синдромом Рея, который может повлиять на печень и мозг.
• Увеличьте влажность в доме или используйте увлажнитель .

Есть некоторые безрецептурные лекарства от кашля, которые помогают расщеплять или разжижать слизь. Найдите на этикетке слово «гвайфенезин» или спросите совета у фармацевта .

Не сдерживайте кашель с выделением слизи. Этот тип кашля помогает очистить бронхи от слизи. Если вы курите, вам следует бросить курить. Это поможет вашим бронхам быстрее зажить.

Некоторым людям с острым бронхитом необходимы ингаляционные лекарства. Это может вам понадобиться, если вы хрипите. Это может помочь открыть бронхи и избавиться от слизи. Обычно вы принимаете его с ингалятором. Ингалятор распыляет лекарство прямо в бронхи. Ваш врач решит, подходит ли вам это лечение.

Если ваш врач считает, что ваш острый бронхит вызвано бактериями , он может прописать вам антибиотики.

Острый бронхит | Johns Hopkins Medicine

Что такое острый бронхит?

Бронхит — это воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются бронхами. Это воспаление вызывает повышенное производство слизи и другие изменения. Хотя существует несколько различных типов бронхита, наиболее распространенными являются острый и хронический.Острый бронхит также называют простудой.

Большинство симптомов острого бронхита длятся до 2 недель. У некоторых людей кашель может длиться до 8 недель. Хронический бронхит длится долго. Чаще встречается у курильщиков.

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией. Чаще всего это те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или вдыхаемыми физическими или химическими агентами.Они могут включать пыль, аллергены и сильные пары, в том числе пары химических чистящих средств или табачного дыма.

Острый бронхит может развиться после простуды или других вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Это также может произойти у людей с хроническим синуситом, аллергией или у людей с увеличенными миндалинами и аденоидами. Это может быть серьезным заболеванием у людей с заболеваниями легких или сердца. Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.

Какие симптомы острого бронхита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы острого бронхита.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Боль в спине и мышцах
• Кашель, сначала сухой (непродуктивный), позже выделяется много слизи
• Болезненность груди
• Озноб
• Чувство усталости и слабости
• Головная боль
• Насморк
• Легкая лихорадка
• Одышка
• Боль в горле
• Слезотечение
• Свистящее дыхание

Симптомы острого бронхита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется острый бронхит?

Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Могут быть проведены тесты, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма. Для подтверждения диагноза можно использовать любой из этих тестов:

• Рентген грудной клетки. Тест, в котором используются невидимые лучи излучения для получения изображений внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.
• Газы артериальной крови . Этот анализ крови используется для определения количества углекислого газа и кислорода в крови.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляется лентой или зажимается на пальце руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
• Посев выделений из носа и мокроты. Анализ мокроты, которую вы откашливаете, или мазка из носа может быть использован для обнаружения и идентификации микроорганизма, вызывающего инфекцию.
• Легочные функциональные пробы. Это тесты, которые помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Тесты обычно проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите.

Как лечится острый бронхит?

Острый бронхит обычно протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Симптомы часто проходят сами по себе, и функция легких возвращается в норму.

В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций вызывается вирусами. Антибиотики не эффективны против вирусов. Если болезнь прогрессировала до пневмонии, могут потребоваться антибиотики.

Лечение направлено на устранение симптомов и может включать:

• Избегать пассивного курения
• Лекарство от кашля
• Увлажнение воздуха
• Повышенное потребление жидкости
• Обезболивающие и жаропонижающие, такие как ацетаминофен (тайленол)
• Отказ от курения

Избегайте приема антигистаминных препаратов, поскольку они высушивают выделения и могут ухудшить кашель.

Каковы осложнения острого бронхита?

Острый бронхит может ухудшиться и перейти в хронический бронхит или пневмонию. В этом случае может потребоваться другое лечение.

Можно ли предотвратить бронхит?

Острый бронхит не всегда можно предотвратить. Однако есть уколы, которые помогут предотвратить его осложнения, такие как пневмония.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно прививок от гриппа и пневмококка. Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить как грипп, так и пневмонию.Прививка от пневмококка может защитить вас от обычной формы бактериальной пневмонии.

Заболеть пневмококком может любой человек. Однако наибольшему риску подвержены дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями и курильщики.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Чаще всего бронхит проходит самостоятельно. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются со временем, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

• Бронхит — это воспаление дыхательных путей.Эти дыхательные пути называются бронхами. Есть несколько различных типов бронхита. Два наиболее распространенных — острый и хронический.
• Острый бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или физическими или химическими агентами, попадающими в легкие.
• К наиболее частым симптомам острого бронхита относятся кашель, болезненность в груди, насморк, чувство усталости и боли, головная боль, озноб, небольшая температура и боль в горле.
• Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Также могут использоваться анализы крови, дыхательные тесты и визуализационные тесты.
• В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Если болезнь прогрессирует до пневмонии, могут потребоваться антибиотики. Лечение направлено на устранение симптомов.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Симптомы, диагностика и лечение бронхита

Каковы симптомы бронхита?

Наиболее частые симптомы бронхита:

• Насморк, заложенность носа
• Низкая температура
• Заложенность грудной клетки
• Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании
• Кашель с выделением желтой или зеленой слизи (мокроты)
• Чувство усталости или усталости

Как диагностируется бронхит?

В первые дни болезни симптомы бронхита аналогичны симптомам простуды.Медицинские работники диагностируют бронхит, задавая пациентам вопросы о симптомах и проводя физический осмотр. Хотя они редко назначают дополнительные анализы, если у вас жар, ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Предотвращение бронхита

Избегание раздражителей легких, включая курение, важно для предотвращения бронхита. Чтобы защитить легкие, надевайте маску на рот и нос при использовании раздражителей легких, таких как краска, средство для удаления краски или лак.Часто мойте руки и каждый год делайте прививку от гриппа. Спросите своего врача, следует ли вам сделать прививку от пневмонии, особенно если вам 65 лет и старше.

Как лечится бронхит?

Большинство случаев бронхита проходят сами по себе. Инфекция просто должна длиться несколько недель. Ваш врач может предложить следующие варианты лечения:

• Отдых и получение большого количества жидкости
• Питье большого количества воды, которое помогает ослабить заложенность грудной клетки
• Средство от кашля и / или болеутоляющее
• Увлажнитель или пар

Антибиотики не эффективен для лечения вирусных инфекций, но если ваш врач подозревает, что у вас бактериальная инфекция, он может назначить его.

Когда обращаться к врачу

В среднем симптомы острого бронхита длятся всего пару недель. Однако, если у вас не проходит кашель или вы часто болеете бронхитом, это может быть признаком более серьезного заболевания, и вам следует посетить врача. Вот несколько вопросов о бронхите, которые следует задать врачу.

Симптомы и лечение бронхита — Болезни и состояния

Бронхит — это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление.

Основным симптомом является кашель, при котором может выделяться желто-серая слизь (мокрота). Бронхит также может вызывать боль в горле и хрипы.

Подробнее о симптомах бронхита.

Когда обращаться к вашему GP

Большинство случаев бронхита можно легко вылечить дома с помощью покоя, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и большого количества жидкости.

Вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если у вас серьезные или необычные симптомы, например, если:

• Ваш кашель сильный или длится более трех недель
• у вас постоянная лихорадка (температура 38 ° С — 100.4 ° F или выше) более трех дней
• при кашле слизь с прожилками крови
• у вас основное заболевание сердца или легких, такое как астма или сердечная недостаточность

Вашему терапевту может потребоваться исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, которая имеет симптомы, аналогичные симптомам бронхита. Если ваш терапевт считает, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки и взять образец слизи для анализа.

Если ваш терапевт считает, что у вас может быть недиагностированное основное заболевание, он также может предложить исследование функции легких.Вам будет предложено сделать глубокий вдох и подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет объем воздуха в ваших легких. Снижение объема легких может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Лечение бронхита

В большинстве случаев бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель без необходимости лечения. Этот тип бронхита известен как «острый бронхит». Пока вы ждете, пока оно пройдет, вам следует пить много жидкости и много отдыхать.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться намного дольше.Если симптомы длятся не менее трех месяцев, это называется «хроническим бронхитом». От хронического бронхита нет лекарства, но есть несколько лекарств, которые помогают облегчить симптомы. Также важно избегать курения и задымленности, так как это может усугубить ваши симптомы.

Подробнее о лечении бронхита.

Почему у меня бронхит?

Бронхи — это главные дыхательные пути в легких, ответвляющиеся по обе стороны от трахеи. Они приводят к тому, что в легких появляются все меньшие и меньшие дыхательные пути, известные как бронхиолы.

Стенки бронхов выделяют слизь, удерживающую пыль и другие частицы, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение.

В большинстве случаев острый бронхит развивается, когда инфекция вызывает раздражение и воспаление бронхов, в результате чего в них выделяется больше слизи, чем обычно. Ваше тело пытается избавиться от лишней слизи при кашле.

Курение — наиболее частая причина хронического бронхита. Со временем табачный дым может вызвать необратимое повреждение бронхов, вызывая их воспаление.

Подробнее о причинах бронхита.

Осложнения

Пневмония — наиболее частое осложнение бронхита. Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью. 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.

К людям с повышенным риском развития пневмонии относятся:

• пожилых людей
• курящих
• человек с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, печени или почек
• человек с ослабленным иммунитетом

Легкую пневмонию обычно можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях.В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Подробнее о лечении пневмонии.

Кто пострадал

Острый бронхит — один из наиболее распространенных типов легочной инфекции и одна из пяти основных причин посещения терапевта.

Острый бронхит может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей младше пяти лет. Это чаще встречается зимой и часто развивается после простуды, боли в горле или гриппа.

По оценкам, около 2 миллионов человек в Великобритании страдают хроническим бронхитом.Большинство из них — взрослые старше 50 лет.

Определение, причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

У людей с бронхитом наблюдается опухоль и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.

Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание.У людей также могут быть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.

Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.

Бронхит бывает острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно с ним живет, хотя временами он может становиться лучше и хуже.

Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:

• постоянный кашель, который может вызывать слизь
• свистящее дыхание
• слабую температуру и озноб
• чувство стеснения в груди
• боль в горле
• боли в теле
• одышка
• головные боли
• заложенный нос и носовые пазухи

У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если для полного заживления бронхов требуется много времени.

Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.

Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Что вызывает кашель? Узнай здесь.

Острый бронхит

Острый бронхит длится определенное время.Обычно это происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.

У человека могут быть:

• кашель со слизью или без нее
• дискомфорт или болезненность в груди
• лихорадка
• легкая головная боль и ломота в теле
• одышка

Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит имеет симптомы, сходные с симптомами острого бронхита, но это продолжающееся заболевание.

Одно определение гласит, что у человека хронический бронхит, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.

Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Он либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.

Узнайте больше о ХОБЛ здесь.

Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.

Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:

• часто мыть руки
• кашлять в ткань
• проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой

Узнайте больше о передаче острого бронхита.

Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть вызван:

• вирусом, например вирусом простуды или гриппа
• бактериальной инфекцией
• воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха

Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:

• заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
• дымом или вдыхают пассивное курение
• страдают астмой или аллергией

Способы Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все, кто болеет бронхитом, являются курильщиками.

Другие возможные причины включают:

• длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
• генетические факторы
• повторяющиеся эпизоды острого бронхита
• респираторное заболевание или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе

Воздействие пестицидов может увеличить риск.

Люди, страдающие астмой или аллергией, имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.

Врач может посоветовать человеку с бронхитом:

• отдых
• пить жидкость
• принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен

Прием безрецептурных лекарств поможет облегчить кашель и облегчить любое заболевание. сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.

Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других факторов.

Могут помочь следующие варианты:

Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.

Лекарство от кашля можно приобрести в Интернете.

Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.

Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.

Бронходилататоры : они открывают бронхи и могут помочь очистить слизь.

Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.

Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.

Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.

Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.

Поведенческие средства

Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:

• устранение раздражителя легких, например, отказ от курения
• упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
• улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации

Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.

Следует ли людям заниматься спортом при бронхите? Узнай здесь.

Антибиотики

Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.

Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.

Большинство врачей не прописывают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину болезни. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, поскольку чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.

Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.

Они также могут спросить человека о:

• их симптомах, и особенно о кашле
• их истории болезни
• любых недавних приступах простуды или гриппа
• курят ли они
• воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха

Врач также может:

• взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
• проверить уровень кислорода в крови человека
• порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови

Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешки в легких заполняются жидкостью.

Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.

Узнайте больше о пневмонии.

Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.

Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

• кашель, который продолжается более 3 недель
• лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
• кровь в слизи
• учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
• сонливость или спутанность сознания
• повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы

Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.

Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.

К ним относятся:

• отказ от курения или отказ от курения
• отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
• ношение маски для прикрытия носа и рта при высоких уровнях загрязнения
• стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
• спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа

Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.

Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.

Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.

Q:

Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Стоит ли нам его использовать или нет?

A:

Существуют разные виды лекарств от кашля.

Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный Муцинекс или другие типы Робитуссина.

Если кашель не дает вам уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.

Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Хронический бронхит: что это такое?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое хронический бронхит?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов.Это трубки, по которым воздух поступает в легкие и из них. У людей с бронхитом часто бывает постоянный кашель с выделением густой и обесцвеченной слизи. Они также могут испытывать хрипы, боль в груди и одышку.

Бронхит бывает острым или хроническим. Острый бронхит развивается из-за простуды или другой респираторной инфекции и часто проходит в течение нескольких дней без длительных последствий. Хронический бронхит — более серьезное заболевание, которое развивается со временем, а не возникает внезапно.Для него характерны повторяющиеся эпизоды бронхита, которые длятся несколько месяцев или лет. Постоянное воспаление слизистой оболочки бронхов приводит к скоплению чрезмерного количества липкой слизи в дыхательных путях. Это ограничивает количество воздушного потока, входящего и выходящего из легких. Блокировка воздушного потока со временем усугубляется, что приводит к затруднению дыхания и увеличению выработки слизи в легких.

У многих людей, страдающих хроническим бронхитом, в конечном итоге развивается эмфизема, которая является одним из видов заболеваний легких.Вместе эти два состояния называются хронической обструктивной болезнью легких или ХОБЛ. По данным Американской ассоциации легких, более 11 миллионов человек в США страдают ХОБЛ. Однако есть еще много людей, которые даже не подозревают, что они у них есть.

Для развития большинства симптомов ХОБЛ требуется время, поэтому люди часто ошибочно полагают, что это состояние не опасно для жизни, и игнорируют симптомы до тех пор, пока состояние не перейдет в более позднюю стадию.Хотя это состояние нельзя вылечить, симптомы можно контролировать с помощью лечения после постановки диагноза.

После длительного периода воспаления и раздражения бронхов хронический бронхит может вызвать несколько характерных симптомов, включая постоянный тяжелый кашель с выделением слизи из легких. Слизь может быть желтой, зеленой или белой.

Со временем количество слизи постепенно увеличивается из-за увеличения выработки слизи в легких. В конечном итоге слизь накапливается в бронхах и ограничивает поток воздуха, в результате чего дыхание становится все труднее.Одышка может сопровождаться хрипом, который усиливается при любом виде физической активности.

Другие симптомы хронического бронхита могут включать:

• усталость
• лихорадку
• озноб
• дискомфорт в груди
• заложенность носовых пазух
• неприятный запах изо рта

На более поздних стадиях хронического бронхита могут развиться кожа и губы. голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в кровотоке. Пониженный уровень кислорода в крови также может привести к периферическим отекам или отекам ног и лодыжек.

По мере прогрессирования хронического бронхита симптомы также могут различаться по степени тяжести и частоте. Например, кашель может временно исчезнуть, но за ним последует период более интенсивного кашля. Более серьезные эпизоды могут быть вызваны различными факторами, в том числе:

• инфекциями дыхательных путей, такими как простуда или грипп
• инфекциями других частей тела
• воздействием раздражителей окружающей среды, таких как загрязнение воздуха или пыль
• сердечные заболевания

Хронический бронхит возникает, когда слизистая оболочка бронхов неоднократно раздражается и воспаляется.Постоянное раздражение и отек могут повредить дыхательные пути и вызвать скопление липкой слизи, затрудняя прохождение воздуха через легкие. Это приводит к затруднению дыхания, которое постепенно ухудшается. Воспаление также может повредить реснички, похожие на волосы структуры, которые защищают дыхательные пути от микробов и других раздражителей. Когда реснички не работают должным образом, дыхательные пути часто становятся питательной средой для бактериальных и вирусных инфекций.

Инфекции обычно вызывают первоначальное раздражение и отек, которые приводят к острому бронхиту.Однако хронический бронхит чаще всего вызывается курением сигарет. Фактически, более 90 процентов людей, страдающих этим заболеванием, курили в анамнезе. Вдыхание сигаретного дыма временно парализует реснички, поэтому частое курение в течение длительного периода может серьезно повредить реснички. Из-за этого повреждения со временем может развиться хронический бронхит.

Пассивное курение также может способствовать развитию хронического бронхита. Другие возможные причины включают продолжительное воздействие загрязнения воздуха, промышленных или химических паров и токсичных газов.Повторные легочные инфекции могут также вызвать дальнейшее повреждение легких и усугубить симптомы хронического бронхита.

Многие люди игнорируют симптомы хронического бронхита, полагая, что у них просто кашель курильщика. Однако важно сразу же обратиться к врачу, если у вас есть хотя бы малейшее подозрение, что у вас может быть бронхит. Отсутствие своевременного лечения хронического бронхита значительно увеличивает риск серьезного повреждения легких, что может привести к респираторным проблемам или сердечной недостаточности.

Немедленно позвоните своему врачу, если кашель:

• длится дольше трех недель
• мешает вам спать
• сопровождается лихорадкой выше 100,4 ° F
• вызывает обесцвечивание слизи или крови
• вызывает хрипы или одышку дыхание

Если вы не уверены, являются ли ваши симптомы симптомами хронического бронхита, доступны тесты, которые помогут вашему врачу поставить окончательный диагноз:

• Рентген грудной клетки может помочь исключить другие заболевания легких, такие как как пневмония, которая может вызывать кашель.
• Мокрота — это слизь, которую вы откашливаете из легких. Тестирование и анализ мокроты могут подтвердить наличие бактерий и помочь врачу определить первопричину ваших симптомов.
• Тест на функцию легких позволяет врачу оценить, насколько хорошо работают ваши легкие. Он может проверить наличие признаков астмы или эмфиземы, измерив, насколько хорошо вы дышите и насколько легко ваши легкие могут посылать кислород остальным частям вашего тела.
• Во время компьютерной томографии врач делает рентгеновские снимки вашего тела с высоким разрешением под разными углами, что позволяет врачу более подробно рассмотреть ваши легкие и другие органы.

Хотя хронический бронхит неизлечим, с этим заболеванием можно справиться с помощью медикаментозного лечения и изменения образа жизни, особенно если диагноз поставлен на ранней стадии.

Медицинское лечение

В зависимости от тяжести вашего состояния ваш план лечения может состоять из следующего:

• Бронходилататор — это лекарство, открывающее дыхательные пути в легких, облегчая дыхание. Вещество обычно вдыхается через ингалятор, который представляет собой устройство, которое закачивает лекарство в легкие.Врач покажет вам, как правильно пользоваться ингалятором, чтобы получить максимальную отдачу от бронходилататора.
• Теофиллин — это пероральное лекарство, которое расслабляет мышцы дыхательных путей, чтобы они больше открывались, что помогает облегчить любые затруднения с дыханием. Ваш врач может назначить теофиллин, если у вас сильная одышка.
• Если ваши симптомы не улучшаются с помощью бронходилататора или теофиллина, ваш врач может назначить стероиды. Эти лекарства можно принимать либо с помощью ингалятора, либо в форме таблеток.
• Легочная реабилитация — это программа, направленная на улучшение вашего дыхания и общего самочувствия. Он часто состоит из упражнений, рекомендаций по питанию и дыхательных стратегий. Некоторые программы также включают консультирование. Ваш врач может направить вас для прохождения программы легочной реабилитации в больнице в вашем районе.

Средства защиты образа жизни

Определенные изменения образа жизни и использование натуральных средств также могут помочь облегчить симптомы хронического бронхита.Вы можете принять во внимание следующее:

• Вдыхание теплого влажного воздуха из увлажнителя может облегчить кашель и разжижить слизь в дыхательных путях. Убедитесь, что вы регулярно чистите увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя. В емкости для воды могут расти бактерии и грибки, если ее не очистить должным образом.
• Если вы курите, немедленно бросьте курить . Если вы живете в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха, вам следует надевать маску каждый раз, когда вы выходите на улицу.Вам также следует надеть маску, если вы работаете в отрасли, где вы подвергаетесь воздействию краски или бытовых чистящих средств с сильными парами. Частое воздействие этих раздражителей может значительно усугубить ваши симптомы.
• Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают дышать. В идеале вы должны заниматься не менее трех раз в неделю по 30 минут. Если вы раньше не тренировались, начните медленно и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность тренировок. Вы можете попросить своего врача помочь вам составить план упражнений, который подойдет вам.
• Дыхание через сжатую губу иногда может облегчить состояние при затрудненном дыхании. При дыхании через сжатые губы вы делаете глубокий вдох, а затем медленно выдыхаете через рот. На выдохе прижмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать. Это поможет вам регулировать дыхание и улучшить самочувствие при одышке.

Купите увлажнители в Интернете на Amazon.

Самое важное, что вы можете сделать для снижения риска хронического бронхита, — это отказаться от курения или бросить курить.При длительном вдыхании сигаретного дыма может произойти серьезное повреждение легких. Как только вы бросите курить, ваши легкие начнут заживать, и вам станет намного легче дышать. Вы также снизите риск заболевания раком легких. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить, или посетите веб-сайт Американской ассоциации легких для получения советов.

Также важно избегать других раздражителей легких, включая краску, токсичные пары и пыль. Если вы работаете в отрасли, где часто сталкиваетесь с такими раздражителями, наденьте маску на нос и горло, чтобы защитить легкие.

Покупайте маски в Интернете на Amazon.

Бронхит | NHLBI, NIH

Когда вы вдыхаете, воздух проходит по вашим дыхательным путям, называемым бронхами и бронхиолами, в воздушные мешочки ваших легких. При хроническом бронхите слизистая оболочка брохиол воспаляется, что приводит к скоплению слизи вдоль дыхательных путей и сужению дыхательных путей (бронхоспазм), что вызывает кашель. Medical Animation Copyright © 2020 Nucleus Medical Media, Все права защищены.

Большинство людей с острым бронхитом выздоравливают через несколько дней или недель. Вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, обычно являются причиной острого бронхита. Иногда острый бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Хронический бронхит — это непрекращающийся кашель, который длится несколько месяцев и возвращается два или более года подряд. Кашель продуктивный, то есть с выделением слизи. При хроническом бронхите слизистая дыхательных путей постоянно воспаляется.Это приводит к набуханию подкладки и выделению большего количества слизи, из-за чего становится трудно дышать. Хронический бронхит часто является частью серьезного состояния, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Риск любого типа бронхита выше, если вы курите сигареты, страдаете астмой или аллергией. Хронический бронхит чаще всего вызывается курением сигарет, но может встречаться и у некурящих. Курящие женщины могут подвергаться большему риску, чем мужчины. Те, кто старше, подвергались воздействию паров или пассивного курения, имеют семейный анамнез заболевания легких, имеют в анамнезе детские респираторные заболевания или страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), также подвержены более высокому риску развития хронического бронхита.

Самый частый симптом бронхита — кашель, связанный с выделением слизи. Другие симптомы включают хрипы или одышку, боль в груди или низкую температуру. Чтобы диагностировать бронхит, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Врач также может назначить анализ крови для выявления признаков инфекции или рентген грудной клетки, чтобы проверить, выглядят ли ваши легкие и бронхи нормально, и исключить пневмонию.

Обычно острый бронхит проходит самостоятельно, без лечения.Иногда лекарства, отпускаемые без рецепта, которые разжижают слизь, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь справиться с острым бронхитом. Принятие пары чайных ложек меда или использование увлажнителя также может уменьшить симптомы и помочь с комфортом. Врачи обычно назначают антибиотики только в том случае, если они обнаруживают, что у вас бактериальная инфекция, которая чаще встречается у маленьких детей. Чтобы предотвратить повторение острого бронхита, ваш врач может порекомендовать вам сделать прививку от сезонного гриппа, бросить курить и избегать пассивного курения.

Цель лечения хронического бронхита — помочь вам лучше дышать и контролировать симптомы. Ваш врач может порекомендовать изменить здоровый образ жизни, например, бросить курить; прием лекарств, которые помогут очистить дыхательные пути или предотвратить ухудшение симптомов; или, в некоторых случаях, кислородная терапия, чтобы лучше дышать. Легочная реабилитация научит вас методам дыхания, таким как дыхание поджатыми губами, и поможет предотвратить ухудшение симптомов.

Узнайте больше об остром бронхите и хроническом бронхите.

.