• ослабление иммунной системы;
• травмы физического характера;
• переохлаждение или перегревание организма;
• операция по трансплантации органов;
• наличие стрессов;
  
• хирургическое вмешательство;
• ВИЧ-инфицирование;
• наличие раковых опухолей;
• гепатит;
• физиологические изменения в организме возрастного характера;
• инфекционные заболевания;
• терапия посредством гормональных средств;
• лучевое воздействие или химиотерапия при раковых опухолях;
• тяжелый физический труд;
• наличие сифилиса;
• заражение крови при сепсисе;
• развитие туберкулеза;
• воспаление мозговых оболочек при менингите;
• ОРВИ;
• патологические процессы в печени;
• дефицит витаминов;
• беременность;
• потребление алкогольных напитков;
• наличие сахарного диабета;
• отравление металлами;
• наличие сердечной недостаточности.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого представлены в этой статье, является заразным заболеванием. Путь передачи — воздушно-капельный или контактный. Также патология может передаваться от зараженной беременной женщины плоду. Носителями заболевания являются люди, которые инфицированы опоясывающей формой герпеса, а также ветряной оспой.

Период, в течение которого заболевший человек становится распространителем вируса, считается второй день до появления высыпаний. Пациент перестает быть заразным в период, когда начинается отслоение корочек. Заражению по большей части подвержены люди, которые не перенесли заболевания в детстве или же не обладают иммунитетом к вирусу.

Симптомы опоясывающего герпеса

Новообразования сопровождаются:

• болевыми ощущениями;
• зудом;
• общей слабостью.

Клиническая картина патологии разнится в зависимости от стадии заболевания.

О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:

• повышение температуры;
• наличие лихорадки;
• астеническое состояние;
• снижение работоспособности;
• появление сыпи на кожном покрове.

Последний симптом выступает в качестве характерного признака.

Сыпь имеет некоторые отличительные особенности:

• Образовывается по ходу нервных стволов.
• Чаще всего локализуется в области спины, живота, боков и лица.
• Вначале выглядит как пигментные пятна диаметром 5 см, которые окрашены в розовый цвет. Позже эти пятна трансформируются в небольшие пузырьки с серозным содержимым. Диаметр сокращается до 3 см.
• Скопления могут быть различными. Они прилегают друг к другу плотно и, как правило, располагаются линейно.
• Содержимое пузырей мутнеет. Через некоторое время пузыри преобразуются в корочки, которые отпадают.
• На месте корочек образуются пигментные пятна.

Начальная стадия

Длительность начальной стадии патологии составляет 3—5 дней. Однако признаки носят стертый характер и напоминают симптоматику обычного ОРВИ, гриппа и других заболеваний подобного ряда.

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, на начальной стадии может вызывать:

• общую слабость;
• мигрень;
  
• усталость;
• проблемы с пищеварением;
• расстройство мочевыделения;
• увеличение размера лимфатических узлов в пораженной области;
• снижение уровня чувствительности в воспаленных областях кожи;
• зуд в области нервных окончаний, в которых локализуются вирусы.

В редких случаях начальная стадия сопряжена с болевыми ощущениями. Они могут носить жгучий или колющий характер.

Острый период

Для второй фазы характерны острые проявления патологии. У некоторых пациентов заболевание развивается изначально в острой форме, что объясняется ослаблением работы иммунной системы и быстрым распространением инфекции в организме. Для симптоматики острого периода характерно наличие высыпаний на коже. Они локализуются вдоль пораженных патологий нервных волокон.

Диаметр пузырьков составляет 2—5 мм. Изначально в этой области возникает отечность тканей. На месте покраснений в течение 3—5 суток происходит формирование пузырьков или везикул. Иногда сроки развития новообразований могут быть увеличены или сокращены. В редких случаях высыпания дают о себе знать через 2—3 недели после начала патологии.

Опоясывающий герпес в острой фазе сопряжен с интенсивным кожным зудом. Параллельно с появлением высыпаний возникают острые болевые ощущения невралгической природы. Иногда боль носит не столь выраженный характер. В целом специалисты не устанавливают зависимости между интенсивностью болевых ощущений и степенью проявления высыпаний.

Как правило, болевые ощущения беспокоят пациента по ночам или в период отдыха.

Обычно они ощущаются при незначительном прикосновении к месту поражения и усиливаются при движении. Зачастую наблюдается потеря чувствительности некоторых кожных участков. Также многими пациентами отмечается усиление проявлений, связанных с общей интоксикацией организма.

Выраженность болевых ощущений не всегда зависит от количества пузырьков, так как патология связана с развитием инфекции в нервных тканях. Этим объясняется потеря чувствительности в пораженных областях кожи. Жидкость, содержащаяся в пузырьках, становится мутной через 2—3 дня. В случае присоединения бактериальной инфекции заболевание приобретает гнойный характер.

Период образования корочек

На третьей стадии примерно через 2 недели после начала заболевания появляются корочки. Через некоторое время они отпадают, после чего участок кожи покрывается пигментными пятнами. Пятна со временем исчезают.

Атипичные симптомы

Опоясывающий герпес может проявляться в атипичных формах. Симптомы и лечение в этом случае другие.

К признакам атипичных форм относят:

• Проявление маркеров неврологического характера при отсутствии везикул.
• Развитие гангрены. Часто такой симптом проявляется при ярко выраженном иммунодефиците и отличается обильной сыпью, которая постоянно меняет место расположения.
• Развитие пузырной формы. Везикулы растут, группируются и покрывают обширную площадь кожного покрова. Визуально границы высыпания выглядят как рваные.
  
• Развитие генерализованной формы. Оно провоцируется нарушением работы иммунитета. После появления типичных высыпаний герпес начинает охватывать большие участки кожи и слизистые оболочки.
• Проявление буллезной формы. Она выражается в соединении везикул в единые крупные папулы.

Инкубационный период

Вирус герпеса предполагает две стадии развития. В течение первой происходит первичное инфицирование данным штаммом. Продолжительность инкубационного процесса составляет 13—17 дней. У пациентов после 30 лет он составляет 11—21 день, после чего начинают проявляться признаки обычной ветрянки.

У заболевшего человека проявляются следующие признаки:

• сыпь в виде пузырьков;
• повышение температуры;
• лихорадка.

Можно ли повторно заболеть?

Факторы, которые провоцируют заболевания, воздействуют на человека достаточно резко. Поэтому рецидивы патологии могут возникать часто. Повторение болезни до 4 раз в год специалистами причисляется к норме.

Диагностика

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания, требует дифференциальной диагностики с такими патологиями, как рожа и экзема. Первичная диагностика патологии осуществляется дерматовенерологом.

Для определения вируса используют:

• микроскопию;
  
• серологию;
• иммуно-флюоресцентный метод;
• биопсию;
• ПЦР.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапия опоясывающего герпеса предполагает комплексный подход, включающий стимуляцию иммунной системы, прием витаминов и употребление противовирусных препаратов. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых пациентов проходит намного сложнее, чем у подростков, у которых выздоровление может наступить без терапии.

Лечение проводится сразу же после проявления первых признаков патологии. Перед применением препаратов обязательна консультация специалиста.

Проведение терапии в условиях стационара показано в определенных случаях, когда лечение в домашних условиях может спровоцировать осложнения и прогрессирование патологии вплоть до летального исхода.

К таким состояниям следует отнести:

• генерализованную форму патологии с множественными областями кожных поражений;
• развитие энцефалита герпетической природы;
• поражение глаз;
  
• возраст пациента старше 70 лет;
• сбой в работе иммунной системы;
• ВИЧ-инфицирование;
• наличие почечной или печеночной недостаточности, которое влияет на уровень эффективности медикаментозных средств.

Системные препараты, антибиотики

В случае развития пиодермии или присоединения к основной патологии инфекционного процесса назначаются антибиотики. Прописываются Гентамицин, Зиннат, Оксациллин, Супракс. Из противовирусных препаратов, которые принимаются внутрь, следует выделить Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир. Эти препараты борются с вирусом изнутри.

Показан прием антигистаминных средств. Они купируют зуд, который порой становится для пациента мучительным. Вне зависимости от локализации сыпи, кожа на месте ее появления начинает болеть даже при незначительном прикосновении. Из антигистаминных препаратов следует выделить Супрастин, Алертек, Тавегил. При лечении герпеса обязателен прием витаминных комплексов.

Лекарства местного действия

Также используются противовирусные препараты местного применения. Они позволяют устранить сыпь в кратчайшие сроки. Из средств этого ряда следует выделить Ацикловир, Зовиракс, Панавир.

С целью подсушивания корочек применяется бриллиантовая зелень.

Для купирования болевых ощущений используются препараты нестероидной группы. Они борются с вирусами и устраняют боль. Также обладают противовоспалительным эффектом. Из них следует отметить Ацикловир, Зовиракс, Вовиракс.

Кремы с содержанием противовирусных компонентов способствуют:

• замедлению развития патологии;
• предотвращению возможных осложнений;
• снижению отечности;
• уменьшению количества высыпаний;
• снижению интенсивности боли и дискомфорта.

Чаще всего специалисты прибегают к назначению Ацикловира. Мазь отличается высокой эффективностью и невысокой стоимостью. Для устранения болевых ощущений зачастую прописываются мази, в состав которых входит лидокаин. Из препаратов с обезболивающим эффектом следует выделить Нимесил, Мелоксикам, Напроксен.

При опоясывающем герпесе морфология кожных покровов значительно нарушается. Это служит благотворной средой для размножения грибков и бактерий. С целью устранения подобных проявлений и купирования инфекций при лечении взрослых пациентов назначаются мази с содержанием антибиотиков. Оптимальное средство подбирается врачом. В учет берется стадия патологии и степень поражения кожи.

Народные средства

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны ранее в статье, устраняется и посредством рецептов народной медицины. Их использование целесообразно после засыхания волдырей. При остром развитии патологического процесса новообразования целесообразнее прижигать зеленкой.

Народной медициной предлагаются следующие рецепты:

• Берется 1 ст. л. бессмертника. Сухая трава заваривается 1 стаканом кипятка и настаивается на протяжении 1 часа. Смоченная настоем салфетка прикладывается на покрытый волдырями участок кожи 2 раза в день на 10 мин. Также рекомендуется делать протирания.
• Перед периодом цветения в мае берутся веточки вяза. С них снимается кожица зеленого цвета. Побеги нарезаются и подсушиваются на солнечном свету. Завариваются как чай и пьются по 1/3 стакана трижды в день.
• Берется 2 ст. л. листьев лопуха. Они заливаются 1 стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение получаса.
  
• Заваривается 1 ст. л. горькой травы стаканом кипятка. Можно применить пижму, чистотел, бархатцы. Настоем смачивается салфетка. Она присыпается солью и прикладывается к области поражения. Затем накрывается полотенцем и завязывается теплой тканью из шерсти на полчаса.
• Берется одна луковица. С нее срезается верхушка. Луковица накалывается на вилку и держится над огнем, пока не поджарится. Овощ охлаждается до комнатной температуры и прикладывается к пораженным областям. Примененный слой лука срезается, а луковица поджаривается снова. Это средство способствует засыханию корочек.
• Покрытые волдырями места смазываются сливочным маслом, а затем смазываются горчицей и обвязываются тканью.
• На терке натирается тыква. Полученная кашица наносится на ткань и прикладывается к области кожного поражения. Компресс делается на ночь.
• Берется 100 г меда и смешивается с 1 ст. л. золы и 3 дольками измельченного чеснока. Средством смазываются воспаленные кожные участки.
• Берется 1 ст. л. мяты. Она заливается 1 стаканом кипятка. Смесь кипятится на водяной бане в течение 20 минут. Средством смазываются пораженные герпесом области.
• Берется 2 ст. л. высушенной календулы и 2 ст. л. таволги. Сбор заливается 500 мл спирта. Смесь настаивается 2 недели. Средством пропитывается ткань и прикладывается на область высыпаний на 15 минут 3 раза в день. Также настойка принимается внутрь. В этом случае берется 1 ст. л. сбора и заливается 100 мл кипятка. Настой пьется как чай 3 раза в день.
• Берется 20 г сухой мелиссы и заливается 200 мл кипятка. Смесь остужается. Пьется по 1/4 стакана 3 раза в день.
  
• Берется 2 ст. л. сухого репейника и заливается 250 мл кипятка. Настаивается 3 часа, после чего процеживается. Полученное средство делится на 3 приема.
• Берется по 10 г корня мелисы, пырея бегущего и крапивы. Добавляется 7 г ореховых листьев. Травяная смесь заливается 200 мл холодной воды. Настаивается в течение 2 часов, после чего кипятится и вторично настаивается в течение 15 минут. Процеженная смесь пьется 3 раза в день.
• К волдырям прикладывается лимонный ломтик. Он оставляется на 20 минут. Такая процедура способствует высушиванию высыпаний. Вместо лимона можно употребить мед. Им смазываются области поражения. Мед должен подсохнуть.

Последствия

Если опоясывающий герпес проникает глубоко в кожные слои, то провоцируется такое патологическое состояние, как некроз тканей. Обычно острая фаза заболевания проходит через месяц, но неврологическая симптоматика сохраняется в течение года.

Нужна ли вакцинация, когда делают

С целью купирования патологии учеными были разработаны специальные вакцины, направленные на предотвращение обострения заболевания. Однако уровень эффективности исследователями оценивается как крайне низкий.

По крайне мере такой прогноз дается в отношении молодых людей с хорошим состоянием иммунной системы. В настоящее время такая вакцинация рекомендуется людям старше 60 лет, у которых имеется высокий риск развития осложнений.

Осложнения герпеса

Последствия патологии обусловлены не только развивающейся постгерпетической невралгией и обширными поражениями кожных покровов. Большая часть серьезных осложнений обычно проявляется в районе лица, шеи и глаз. А вот на ногах или руках герпес, как правило, оставляет несерьезные последствия, но не исключено развитие паралича конечностей.

К основным последствиям патологии следует отнести:

• Паралич. Обездвиженность конечностей провоцируется локализацией инфекции на руках и ногах, а также ее проникновением в нервные окончания.
  
• Поражение глаз. Оно проявляется в развитии ирита, вторичной глаукомы, кератоконъюнктивита, хориоретинита, неврита глазных нервов.
• Пиодермию. Вторичная патология развивается в случае проникновения в пораженные кожные участки инфекции, которая провоцирует нагноение.
• Паралич нервной системы. Патологическое состояние возможно при рецидиве патологии, предполагающем вовлечение в воспалительный процесс лицевого нерва. При осложнении могут проявиться такие симптомы, как неспособность пациента надувать щеки и показывать зубы.
• Поражение головных нервов. Оно выражается в шуме в ушах, головокружении и снижении слуха.
• Выкидыши и патологии развития плода. Они могут наблюдаться у беременных, которые были поражены герпетической инфекцией.

Также может наблюдаться:

• поперечный миелит;
• развитие типичных форм герпеса;
• гломерулонефрит;
• дуоденит;
• воспаление мочевого пузыря;
• артрит;
• миокардит;
• парез диафрагмы;
• задержка выхода урины;
• запор или диарея;
• пневмония;
  
• гепатит;
• паралич органов дыхания.

Как правило, осложнения развиваются у пожилых пациентов и людей со сниженным фоном иммунной системы.

Особо подвержены таким проявлениям лица с наличием:

• лимфомы;
• лимфогранулематоза;
• язвенной болезни;
• сахарного диабета.

В случае отсутствия осложнений терапия у этой категории пациентов проводится дольше, и выздоровление наступает позднее.

К самому опасному осложнению врачи относят герпетический энцефалит. Это серьезная патология, которая провоцирует воспаление мозговых оболочек. Уровень смертности при этом заболевании достаточно высок: он составляет половину клинических случаев.Опоясывающий герпес может вызвать и другое опасное осложнение — герпетическую пневмонию, симптомы и лечение которой тяжелы.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об опоясывающем герпесе

Что такое опоясывающий герпес, симптомы и лечение:

healthperfect.ru

симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий герпес появляется по вине нескольких провоцирующих заболевание факторов.  Возбудитель этого недуга, вирус Varicella zoster, способен годами выжидать момента для «нападения». При опоясывающем герпесе симптомы и лечение у взрослых не имеют особых различий. Индивидуально только место проявлений, локализация сыпи.

Причины развития заболевания

Основной причиной развития недуга у взрослых является ранее перенесенная ветряная оспа (ветрянка). После выздоровления часть возбудителей остается в организме. Вирус локализуется в спинном мозге. Поэтому инкубационный период определить достаточно сложно.

Отправной точкой для развития опоясывающего герпеса становится ослабление иммунитета.

Существует ряд факторов, способствующих спровоцировать болезнь:

• преклонный возраст;
• применение препаратов, снижающих иммунитет;
• прохождение курсов лучевой и химиотерапии;
• ВИЧ и СПИД;
• контакт с больным ветряной оспой на фоне ослабленного иммунитета.

По статистике недугу больше подвержены мужчины.

Симптомы

Первые симптомы опоясывающего герпеса у взрослых достаточно расплывчатые. Температура тела повышается незначительно, возникает слабость (признак интоксикации). Затем картина недуга становится более отчетливой. Возникает ощущение жжения в поврежденном участке, сильные болевые ощущения. Это связано с повреждением нервов вирусом герпеса. Иногда возникают судороги при поражении ног и затруднение в дыхании, например, если опоясывающий герпес появился в области грудной клетки.

Вирус Varicella zoster повреждает нервные окончания, а сыпь является только внешним признаком.

Болезнь проникает в структуру нерва. На коже появляется светлое покраснение размером в несколько сантиметров. В течение суток после первых симптомов на болезненном участке выступают мелкие бугорки. Затем они превращаются в волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. В первые несколько дней количество волдырей сильно увеличивается.

Опоясывающий герпес: фото

Как выглядит опоясывающие герпес (Herpes Zoster) на фото.

Где может появиться опоясывающий герпес?

Пострадать могут нервы в любой части тела, поэтому медики выделяют несколько форм болезни.

1. Ганглиокожная. Самая распространенная форма. Сыпь может проявиться: на спине, грудной клетке и ногах. Локализуется, с одной стороны, и как бы опоясывает повреждённый участок с другой стороны. Осложнение при неправильном лечении – паралич, нарушение работы внутренних органов, что может привести к развитию пневмонии, гепатиту и нарушениям в работе ЖКТ.
2. Ушная и глазная. В этом случае герпетическая сыпь локализуется на голове. При этом повреждаются не только кожные покровы, но и слизистые на лице. При ушной форме есть риск паралича лицевых нервов с одной стороны. При глазной — осложнения в виде снижения зрения.
3. Некротическая. Характеризуется глубоким поражением кожных покровов, вследствие чего образуются рубцы. Чаще всего подобная форма развивается при инфицировании бактериями.
4. Диссеминированная. Сыпь появляется по всему телу, не исключение и слизистые оболочки. В таком виде заболевание чаще всего встречается у больных ВИЧ и СПИД.
5. Менингоэнцефалитическая форма. Самая редкая и опасная форма недуга. Начинается с кожных проявлений в области шеи или ребер. Но в течение 2–20 дней появляются признаки поражения головного мозга: галлюцинации, потеря сознания, нарушение координации движений.

Менингоэнцефалитическая форма заболевания приводит к смерти в 60% случаев.

Последствия

Последствия опоясывающего герпеса у взрослых: болевые ощущения могут сохраняться на протяжении года — это зависит от возраста пациента и общего состояния организма. При правильном лечении осложнения бывают достаточно редко.

Обычно, опоясывающий герпес не вызывает рецидивов.

Больной в семье – заразен ли он?

Лечение у взрослых проводится в домашних условиях, только в крайних случаях рекомендуется госпитализация. Но стоит отметить, что на вопрос «передаётся ли опоясывающий герпес?», ответ положительный. До того времени пока не образовались корки человек является заразным для лиц, которые не болели ветряной оспой. Жидкость, которой наполнены волдыри, содержит в себе вирус.

Лечение

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к дерматологу. По усмотрению доктора может быть назначена консультация невропатолога. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы крови и образцов ткани.

Если болезнь протекает тяжело, может потребоваться осмотр иммунолога.

Признаком того, что заболевание отступает, является образование корок на поврежденных участках. Кожа под высыпаниями начинает приобретать обычный цвет. Человек считается полностью здоровым после того, как сойдут все корки. Этот период длится несколько недель.

Медикаментозное лечение

Лечение недуга у взрослых проводится комплексно и направлено на создание местного иммунитета, а также умещение болевого синдрома.

Опоясывающий герпес — вирусное заболевание, при его лечении применяют специфический препарат, воздействующий на возбудителя (Ацикловир и его аналоги). Прием подобных средств пагубно воздействует на рост и размножение вируса, а также способствует его выведению из организма. Данный препарат может применяться перорально (таблетки) и наружно (мазь). Дерматолог определяет индивидуально для каждого пациента форму и дозировку лекарственного средства. Использование подобных медикаментов позволяет ускорить период выздоровления.

Антибиотики при вирусе Varicella zoster назначают только в случае присоединения бактериологических инфекций.

1. Для снятия боли у взрослых применяют обезболивающие препараты (немисулиды, анальгетики). Подобрать лекарство может только врач. Потому что данные средства имеют много противопоказаний.
2. В курс общей терапии обязательно входят иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма, например, Циклоферон.
3. При необходимости назначаются противосудорожные препараты.
4. Для облегчения психоэмоционального состояния пациента могут быть назначены седативные лекарственные средства. Состояние стресса способны усугубить состояние пациента.
5. Для обработки повреждённых участков кожи используют зелень бриллиантовую или настойку календулы.

Народные средства

При желании кроме традиционного лечения можно воспользоваться и народными средствами. Но данные методы являются дополнением к основному лечению и не могут заменить его полностью.

При опоясывающем герпесе запрещено принимать ванну.

Вода является прекрасной средой для распространения инфекций. Кроме того, можно повредить воспалённый участок. Поэтому к выбору народного метода лечения у взрослых нужно подойти внимательно. Ниже представлено несколько проверенных рецептов, направленных на укрепление иммунитета и наружную обработку с целью дезинфекции и подсушивания повреждённых участков.

Настой репейника

Обезболивающие средство при Герпес зостер. Для уменьшения болей можно приготовить настой:

• 1 ст. л. репейника залить 200 мл кипятка;
• после часа настаивания, употреблять по 50 г 3–4 раза в день.

Рецепт настоя шалфея

Чтобы получилось лечебное средство, необходимо:

• 2 ст. л. листьев растения залить стаканом кипятка;
• настоять напиток на протяжении 30 минут.
• процедить.

Принимать по столовой ложке 3 раза в день.

Настой для наружной обработки

Для приготовления лечебного средства необходимо:

• цветы бессмертника (1 ст. л.) залить стаканом кипятка;
• полученный состав плотно укутать и оставить на час;
• после процедить.

Полученный настой применяют 2 раза в день. При помощи стерильного бинта нужно протереть болезненное место.

Настой для перорального применения

Для его приготовления понадобится липа 10 частей, ясменник душистый 8 частей, листья грецкого ореха две части:

• все ингредиенты смешать и перетереть;
• затем 2 ст. л. сбора запарить в стакане воды;
• настоять 30 минут и процедить.

Полученный напиток необходимо выпить в течение дня, разделив на 4 приема.

Весьма полезно употреблять настой мелиссы и валерианы для восстановления нервной системы.

Профилактика

Защититься от вируса Varicella zoster полностью, конечно, нельзя, но снизить вероятность недуга вполне реально. В первую очередь особое внимание нужно уделить состоянию иммунитета. Регулярное употребление фруктов и овощей в рационе насытят организм витаминами, а пешие прогулки улучшат кровообращение.

Нормальный сон и спокойная нервная система сделают организм более устойчивым к инфекциям.

Помогут в профилактике и соблюдение правил гигиены. Вирус погибает при солнечном свете и от бытовой химии. Поэтому вымытые руки после общественного транспорта, проветренный и чистый кабинет на работе снизят риск развития заболевания.

Опоясывающий герпес — коварное заболевание. Но при грамотном подходе легко поддается лечению и не вызывает осложнений. Своевременная консультация врача и начало комплексной терапии помогут пациенту быстрее вернуться к полноценной жизни и избежать неприятных последствий.

gerpes03.ru

Опоясывающий герпес у взрослых: фото, симптомы и лечение опоясывающего лишая, препараты

Возникновение опоясывающего герпеса у взрослых приводит к появлению характерной сыпи вдоль нервных волокон, сопровождающуюся дискомфортом.

Неприятные ощущения в виде жжения и зуда приводит к беспокойству пациента, депрессии и снижают общий уровень качества жизни.

Доктора хорошо знают, как лечить герпес на теле у взрослых. В связи с этим, при появлении любых признаков заражения вирусом герпеса 3 типа, необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение, для прохождения необходимых диагностических мероприятий и подбора эффективных препаратов.

Содержание статьи

Развитие заболевания

Основная причина возникновения у взрослых симптомов опоясывающего лишая – инфицирование организма вирусом герпеса третьего типа (вирус герпес зостер). Данный возбудитель отличается тем, что способен вызывать у людей две патологии: опоясывающий герпес и ветряную оспу.

При первом контакте вирусных частиц с организмом, который, чаще всего, происходит в детском возрасте, у человека развивается ветряная оспа, характеризующаяся обильными высыпаниями на кожном покрове и интоксикационными явлениями.

После ветрянки, возбудитель сохраняется в нервных ганглиях, где способен на пожизненное существование. На фоне иммунодефицитных состояний, связанных, например, с использованием иммуносупрессивных препаратов, возникают характерные симптомы герпеса у женщин и мужчин.

Количество рецидивов серьезно колеблется – от одного в десятилетие до многократных обострений в течение одного года.

Причины опоясывающего герпеса у взрослых, обуславливающие иммунодефицит, следующие:

• острые вирусные и бактериальные болезни, а также рецидивы их хронических форм;
• опухоли кровеносной системы и внутренних органов;
• цитостатики и глюкокортикоиды, а также лучевая терапия, при их длительном применении;
• тяжелое течение соматических болезней;
• ВИЧ-инфекция, особенно на стадии СПИД;
• длительные тяжелые физические нагрузки, хронический стресс, недосыпание и пр.

Снижение активности иммунной защиты приводит к тому, что возбудитель герпес на теле у взрослого начинает активно размножаться в нервном ганглии и распространяется по волокнам нерва на кожу, вызывая характерные симптомы заболевания.

Течение инфекции

Вне зависимости от основной причины опоясывающего лишая у взрослых, патология протекает определенным образом, облегчая процесс диагностики.

Как правило, начало заболевания острое с возникновением участка гиперемии на коже, сопровождающееся незначительным зудом и болевыми ощущениями.

Пациент может отмечать общую слабость и незначительное повышение температуры до 37,5-38оС. Локализация сыпи различна, однако, опоясывающий герпес чаще располагается на кожном покрове туловища, но может встречаться на лице, руках и ногах.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых постепенно прогрессируют. На участке гиперемии начинают образовываться небольшие везикулы с прозрачной жидкостью. Размер пузырьков и их количество увеличивается, а, в отдельных случаях, они начинают сливаться между собой.

Подобные изменения высыпаний сопровождаются усилением зуда и жжения, что приносит выраженный дискомфорт для человека.

Важно отметить, что симптомы опоясывающего герпеса у женщин и мужчин схожи и не имеют важных диагностических отличий.

На фоне изменений сыпи усиливаются интоксикационные явления: температура тела может повышаться до 38,5оС, больные жалуются на артралгию, миалгии и общее недомогание.

Использование симптоматического лечения (жаропонижающие и обезболивающие средства) на данной стадии болезни показаны всем больным.

Спустя 5-7 дней после начала заболевания, пузырьки на кожном покрове лопаются и формируют светлые корочки.

Это диагностический признак окончания прогрессирования опоясывающего лишая у взрослых. Корочки в течение 1-2 недель отпадают, не оставляя после себя изменений на коже.

Возможны атипичные варианты течения инфекции, характеризующиеся развитием минимальных симптомов в виде единичных пузырьков на коже, или тяжелым гнойным поражением кожного покрова.

Возможные последствия

Опоясывающий герпес у взрослых протекает легко и без осложнений у большинства пациентов. Однако в некоторых случаях возможно развитие негативных последствий патологии:

• присоединение бактериальной инфекции к поражению кожи приводит к гнойному воспалению и формированию пустул, которые проходят с рубцовыми изменениями кожного покрова;
• постгерпетическая невралгия – частое последствие опоясывающего лишая у женщин и мужчин. Состояние характеризуется выраженными болевыми ощущениями в области пораженного нервного ствола, которые могут сохраняться до полугода и более;
• первичное заражение герпесом при беременности представляет опасность для развивающегося плода, так как вирусные частицы способны переходить через плаценту и обуславливать аномалии развитии ребенка;
• генерализация инфекции с диффузным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов наблюдается при выраженных иммунодефицитных состояниях.

Риски возникновения осложнений при герпетической инфекции обуславливает необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов герпеса у мужчин и женщин.

Терапевтические подходы

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых, требует профессионального подхода, так как терапия должна носить индивидуальный и комплексный характер. Как правило, в лечении используют несколько основных подходов.

Воздействие на вирус герпеса

Основная группа препаратов для лечения у взрослых и детей – этиотропные противогерпетические средства. Доктора выделяют такие препараты, как Фамцикловир, Ганцикловир и Ацикловир. Последний выпускается под различными торговыми названиями: Виролекс, Зовиракс и пр.

При легком течение симптомов, лечение у взрослых проводится с помощью местных видов лекарств – мазей и гелей.

Подобные препараты блокируют размножение вирусных частиц и препятствуют заражению здоровых клеток, что обуславливает быстрое наступление выздоровления и снижает площадь высыпаний на кожном покрове.

При тяжелом течении инфекции с выраженными симптомами герпеса на теле у взрослого, лечение включает в себя прием Ацикловира внутрь.

Как правило, препарат используют по следующей схеме: 800 мг пять раз в сутки. Длительность терапии – 6-9 дней, что зависит от выраженности клинической картины.

Помимо противогерпетических препаратов, этиотропное лечение включает в себя препараты интерферона (Виферон, Циклоферон) и их индукторы (Амиксин, Полиоксидоний).

Подобные лекарственные средства обеспечивают торможение образования новых вирусных частиц, а также их переход в здоровые клетки, что позволяет иммунной системе пациента активно бороться с возбудителем.

Другие методы терапии

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых тесно связаны, так как устранение клинических проявлений инфекции возможно с помощью медикаментозных препаратов.

Для борьбы с признаками интоксикации, используют патогенетическую терапию, основанную на внутривенном введении растворов Рингера, глюкозы, Дисоля и других препаратов.

Их использование одновременно с диуретиками (Лазикс, Тиазиды) способствуют выведению токсических веществ из организма человека.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых всегда включает симптоматические средства, устраняющие отдельные признаки заболевания:

• борьба с лихорадкой основывается на применении Парацетамола и его аналогов. Подобные медикаменты быстро нормализуют температуру у человека, облегчая его самочувствие;
• устранение зуда, приносящего существенный дискомфорт, подразумевает использование Эреуса, Кларитина и других антигистаминных медикаментов. Рекомендуется использовать лекарства последних поколений, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов и не вызывают сонливости;
• при выраженном болевом синдроме, в частности на фоне развития постгерпетической невралгии, человеку показано использование нестероидных противовоспалительных средств – Кеторолака, Нимесулида, Индометацина и др. Помимо анальгезирующего эффекта, медикаменты эффективно блокируют развитие воспаления, снижая степень выраженности клинических проявлений;
• постгерпетическая невралгия связана с хроническим болевым синдромом. Для его устранения используют антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин и др. Их применение продолжается в течение 2 и более месяцев.

Все медикаментозные препараты имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Неправильное назначение лекарства может стать причиной прогрессирование инфекционного процесса и развития нежелательных побочных эффектов самого медикамента.

В связи с этим, говоря об опоясывающем герпесе, лечение у взрослых должно назначаться только лечащим врачом после полноценного обследования больного человека.

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых народными средствами (отвары и настои трав, минералы и пр.) не должно использоваться в качестве монотерапии.

Подобные подходы не имеют доказанной эффективности и безопасности для лечения инфекций, и могут стать причиной их прогрессирования и развития осложнений.

Изменение питания

Соблюдение диеты при опоясывающем лишае у взрослых – важная часть эффективного лечения. Продукты, содержащие определенные питательные элементы обеспечивают нормальное функционирование иммунной системы, внутренних органов, а также влияют на процессы регенерации и восстановления поврежденных тканей.

Диета при опоясывающем герпесе у взрослых пациентов должна основываться на следующих рекомендациях:

• в рационе должны преобладать нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина), рыба для получения достаточного количества белка. Помимо этого, аминокислоты в большом количестве содержатся в яичном белке;
• необходимо снизить потребление жирного мяса, не готовить продукты на масле, так как насыщенные жирные кислоты негативно сказываются на состоянии организма при их чрезмерном употреблении в пищу;
• увеличение количества кисломолочных продуктов, сыра и творога имеет положительное влияние на процессы выздоровления, так как подобные изделия богаты аминокислотами и рядом микроэлементов;
• среди продуктов, используемых в пищу, больному следует увеличить количество фруктов, овощей, ягод и орехов. Все они содержат большое количество витаминов, необходимых для биохимических реакций в тканях организма и их регенерации;
• любые вредные привычки, в частности, употребление спиртных напитков и табакокурение, необходимо полностью исключить.

Правильный рацион питания, богатый белком, микроэлементами и витаминами, ускорят процесс наступления выздоровления, обеспечивает высокую активность иммунной системы и предупреждает развитие осложнений.

Следует отметить, что подобные рекомендации по диете, пациенты могут придерживаться в течение всей жизни, укрепляя свое здоровье и снижая риски обострения опоясывающего герпеса.

Вирус герпеса третьего типа при первичном инфицировании организма приводит к развитию ветряной оспы. Последующая активация возбудителя характеризуется возникновением симптомов опоясывающего лишая.

Патология проявляется формированием на кожном покрове зудящей сыпи, сопровождающейся чувством жжения, болевыми ощущениями и интоксикационными проявлениями.

При своевременном обращении за медицинской помощью, пациенту выставляют точный диагноз и назначают лечение, основанное на устранении возбудителя и симптомов патологии.

Важно отметить, что полное излечение от опоясывающего лишая невозможно, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных узлах.

Обострение болезни наблюдается при любом иммунодефицитном состоянии у больного, которое может быть связано с большим количеством разнообразных факторов.

Автор: врач Яценко Антон Андреевич

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

pro-herpes.ru

фото, симптомы и лечение у взрослых, препараты

Что это такое? Опоясывающий герпес – это инфекционное заболевание, поражающее нервную ткань и вызывающее характерную, болезненную сыпь на коже. По течению герпес опоясывающего типа чаще всего носит рецидивирующий характер. Заболевание также именуют опоясывающий лишай (термины-синонимы).

Причиной патологии выступает особый вирус опоясывающего герпеса, относящийся к семейству герпесвирусов третьего типа. Морфологически схожий с вирусом ветряной оспы — разница заключается только в иммунном ответе (первичный он или вторичный).

Быстрый переход по странице

Ветрянка и опоясывающий герпес

Так, этот микроорганизм при первом контакте с человеком, чаще всего еще в детском возрасте, приводит к возникновению детского инфекционного заболевания – ветрянки (ветряная оспа) — это заболевание является ответной реакцией в рамках первичного ответта иммунитета.

Опоясывающий герпес фото

Далее вирус герпеса 3 типа при повторном контакте (обычно уже во взрослом возрасте), попадая в организм человека, мигрирует в нервные клетки. Там он чаще всего остается в латентном состоянии, не вызывая никаких клинических признаков и симптомов заболевания. Но по ряду причин происходит его активизация, что сопровождается развитием опоясывающей формы лишая (вторичный ответ иммунитета).

Ветряная оспа не развивается при повторном контакте вследствие таких факторов, как:

1. Наличие антител плазмы крови, выработавшихся в ответ на первое попадание вируса в организм. Именно иммуноглобулины класса G отвечают за пожизненный иммунитет против ветряной оспы.
2. Нахождение и жизнедеятельность вируса непосредственно в цитоплазме нервных клеток оберегает его от взаимодействия с иммунной системой человека. Но в тоже время иммунитет не позволяет вирусу заново запустить инфекцию в виде ветряной оспы, нейтрализуя его при попадании в кровоток.

В ряде случаев, в основном связанных с угнетением иммунной системы, вирусам после репликации удается мигрировать в толще нервной ткани и вызывать явления опоясывающего лишая. Важно учитывать, что факторы, провоцирующие переход латентной герпетической вирусной инфекции в острую форму клинических проявлений до конца не установлены и не изучены.

Стоит отметить важную особенность – вирус, который вызывает заболевание опоясывающий лишай, хоть и относится к семейству герпевирусов, никак не связан с такими клиническими проявлениями как везикулярная сыпь на губах, слизистой оболочки рта и половых органов, что обычно принято называть герпесом.

В таких случаях болезнь вызывается 1-м и 2-м типом вируса, которые не могут приводить к появлению клинической симптоматики заболевания типа опоясывающего лишая.

• Ветрянка и опоясывающий герпес, несмотря на то, что имеют общих возбудителей, протекают с различной симптоматикой. Это важно учитывать при обследовании взрослых больных, имеющих клиническую симптоматику, схожую с ветряной оспой.

Чаще всего болезнь начинает проявляться у людей старше 55 лет, вне зависимости от пола. Но чаще всего рецидивы такой герпетической инфекции наблюдаются у людей, которые из-за разных причин, испытывают иммунодефицит.

От того, как быстро человек сможет распознать симптомы данного заболевания, обратиться к врачу, получить правильную диагностику и грамотное лечение зависит не только скорость выздоровления, но и также шанс повторного развития рецидива болезни. Дополнительным прогностическим фактором является и то, какое лечение опоясывающего герпеса будет соблюдено самим больным (будет ли он следовать рекомендациям).

Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых, фото

опоясывающий герпес фото начальная стадия

развитие сыпи фото

Основными клиническими проявлениями опоясывающего герпеса, начинающими беспокоить пациента являются следующие:

1. Сыпь, локализующаяся по ходу нервов, чаще всего в межреберных промежутках. Однако заболевание способно поражать и тройничный нерв лица, нервы конечностей и т.д. Поэтому сыпь появляется на этих анатомических областях. Характерно одностороннее поражение тела.

Высыпания вначале носят характер красных небольших пятен, имеющих тенденцию к слиянию. На 3-и сутки от начала заболевания сыпь покрывается везикулами, самостоятельно вскрывающимися. Они представляют большую эпидемиологическую опасность, т.к. из них выделяются вирусные частицы.

2. Продромальный период болезни. В этот период возникают симптомы – головная боль, недомогание, небольшой подъем температуры тела. Эти признаки не могут точно указать на конкретное заболевание до наступления периода ярких клинических проявлений.

3. Боль в местах локализации сыпи. Она носит легкий, зудящий характер. Но бывает и крайне нетерпимой для человека, например, при поражении тройничного нерва лица.

4. К 6-7-му дню заболевания происходит слущивание корочек, образовавшихся на месте вскрывающихся везикул. На коже чаще всего остаются следы в виде не сильно выраженной пигментации.

Приведенные выше симптомы обычно наблюдаются у большинства заболевших людей. Но на фоне сильного угнетения иммунитета вирус герпеса 3-го типа вместо развития локальных проявлений опоясывающего лишая способен перейти в генерализованные формы:

• Офтальмическая форма заболевания (поражение зрительного нерва и слизистой глаз).
• Ушная форма (синдром Рамсея-Ханта) – сыпь в слуховом проходе, снижения и утрата слуха, односторонний паралич мимической мускулатуры.
• Миелит – поражение спинного мозга с развитием параличей конечности и скелетной мускулатуры.
• Энцефалитическая форма. Вирус поражает головной мозг, вызывая нарушения сознания, мыслительной деятельности и другие проявления. Наблюдается крайне тяжелое состояние человека.

Опоясывающий герпес у детей практически никогда не встречается. Это связано с тем, что при первом контакте и попадании вируса в организм ребенка развивается ветряная оспа, имеющая характерную клиническую симптоматику.

Впоследствии выработанные организмом антитела против этого типа возбудителя защищают ребенка от рецидива инфекции или возникновения опоясывающего лишая довольно долгий период времени (обычно не менее 10 лет).

Опоясывающий герпес у взрослых проявляется чаще всего на фоне других заболеваний или ситуаций, могущих послужить поводом для возникновения иммунодефицита. Болезнь в таком случае обычно принимает характер рецидивирующей патологии. Она регулярно беспокоит пациентов и имеет неблагоприятный прогноз в отношении полного выздоровления.

Боль при опоясывающем герпесе — это тот признак, который беспокоит больных в наибольшей степени.

Поскольку вирус поражает нервную ткань, то болевой синдром, возникающий на фоне заболевания, носит выраженный характер. Особенно интенсивно он выражен в местах, где появилась сыпь, и в тех участках тела, которые иннервируются пораженным нервом.

В случае, когда боль сохраняется и после исчезновения сыпи, речь идет об осложнении болезни под названием герпетическая невралгия. Подобная патология требует изменения тактики лечения, применения других методик терапии и физиолечения. Они направлены на купирование болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженной нервной ткани.

Лечение опоясывающего герпеса — препараты и мази

Лечить опоясывающий герпес у взрослых необходимо, чтобы не только устранить основные симптомы болезни, но и снизить риск рецидива патологии в будущем. Основой лечения подобного заболевания считается применение противовирусного препарата Ацикловир.

Он чаще всего используется в отечественной медицине. В западной отдают предпочтение продленным препаратам подобного действия. Ацикловир обладает губительным действием на все типы вируса герпеса.

Препарат при применении в дозе 0,8 г 5 раз в сутки у взрослых пациентов позволяет достичь следующих лечебных эффектов:

• Предупредить возникновение новых очагов сыпи.
• Ускорить появление корочек на высыпаниях, тем самым сократив срок их проявления на коже.
• Ослабляет болевые ощущения, связанные с герпетической сыпью.
• Предупреждает развитие осложнений заболевания.

Лечение опоясывающего герпеса на теле с помощью препарата Ацикловир проводят не только таблетками или инъекционно, но и обязательно комбинируют с применением мазей.

Последние содержат противовирусный препарат, который регулярно должен наноситься пациентом на область высыпаний на протяжении всего периода болезни.

Для облегчения болевого синдрома при опоясывающем лишае применяют нестероидные анальгетики, позволяющие эффективно купировать болевые ощущения у пациента.

В качестве дополнения к комплексному лечению заболевания назначаются различные поливитаминные препараты с нейротропными эффектами, средства иммуномодулирующего действия. В особо тяжелых случаях, в основном при развитии осложнений патологии, связанных с центральной нервной системой (миелит, энцефалит и т.д.), допускается применение специального противогерпетического иммуноглобулина.

Когда у пациента установлен диагноз опоясывающий герпес, лечение, препараты для него, всегда назначаются только врачом. Самолечение или полное игнорирование заболевания (обычно при безболевых формах) часто ведет к возникновению стойких рецидивов, которые крайне непросто поддаются медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Если у пациента есть подозрение на иммунодефицитную патологию лечение данных состояний – это залог стойкого купирования опоясывающей формы герпеса.

Зачастую не удается достичь положительной терапевтической динамики у пациентов из-за наличия в их организме хронических заболеваний, синдромов угнетения иммунитета и т.д. Воздействие на эти факторы является обязательным.

Прогноз для пациента

Рассмотренные симптомы опоясывающего герпеса у взрослых, при лечении под наблюдением врача, чаще всего проходят и прогноз выздоровления благоприятный. В случае, когда болезнь проявляется регулярными рецидивами, а подобранное лечение и коррекция иммунодефицита по неясным причинам не приводят к положительному результату, врач обычно ставит в известность пациента, что в его случае течение опоясывающего лишая имеет сомнительный прогноз относительно полного выздоровления.

Обычно это означает для больного вероятность развития в будущем таких ситуаций:

1. Регулярное проявление симптомов опоясывающего герпеса. Толчком к развитию болезни у каждого из пациентов служат индивидуальные причинные факторы.
2. Основой последующей терапии является прием противовирусных препаратов не с целью полностью устранить заболевание, а только с целью сдержать развитие выраженных симптомов патологии.
3. Устранение болевого синдрома должно проводиться комплексно с применением комбинации анальгетиков.
4. Высока вероятность развития осложнений опоясывающего герпеса (невралгий и т.д.), а также перехода заболевания (при неблагоприятных условиях для организма) в генерализованные формы течения.

Поэтому пациентам не стоит игнорировать опоясывающий герпес, когда он развивается впервые, и носит еще не выраженный характер, при этом течение часто не сопровождается болью.

Прием противовирусных препаратов в правильной дозировке и соблюдение кратности приема, длительности лечения – это первый шаг к успешному купированию данного заболевания.

Общеукрепляющая терапия, отказ от вредных привычек, смена образа жизни вносят потенциирующий вклад в систему иммунитета. Она становится главным барьером между организмом человека и вирусами герпеса.

zdravlab.com