Медицинские новости — БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»

Понедельник,  1  Июль  2019

Многие жители Республики Алтай любят рыбалку, особенно летом, когда сама природа так и манит взять удочку. В тёплое время более активно идёт уличная торговля свежей рыбой – карпы, лещи, караси и пр. Рыба – это ценный и питательный продукт, однако, употребляя местную рыбку, мы не всегда задумываемся, что её употребление способно принести большие проблемы со здоровьем.

Речной «сюрприз»
2018 году в Республике Алтай было зарегистрировано 89 случаев заболевания описторхозом. Это одно из самых распространённых паразитарных заболеваний человека, вызываемое плоскими паразитическими червями. При описторхозе у человека в первую очередь поражаются печень и желчевыводящие пути, последствия для здоровья могут быть самыми неблагоприятными. «Подхватить» описторхоз можно съев сырую, термически плохо обработанную речную рыбу, икру.

Как показывают наблюдения специалистов, в нашем регионе далеко не все любители рыбы готовят и едят этот продукт правильно, отсюда и такое количество заболевших этим недугом. По данным Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай за 5 лет заболеваемость описторхозом в регионе выросла в 2 раза!

История заражения проста — люди заражаются описторхозом через речную рыбу, выловленную как при частном улове, так и купленную. Нередко болеют семьями.

Лещ, карась, карп…
Доктор медицинских наук, главный специалист-эксперт Управления Роспотребнадзора по РА Лилия Щучинова рассказывает:

— Прилавки рынков и магазинов сейчас радуют глаз: морская и речная рыба разных пород представлена в изобилии. Рыбу даже можно купить прямо у рыбаков: если вы ехали по трассе Барнаул – Горно-Алтайск, наверное, видели огромных вяленых лещей, висящих на перекладинах. Однако мало кто знает, что в одной такой рыбине может находиться до 7000 личинок описторхов. Личинки эти в рыбе не заметны – они микроскопичны, но опасность от этого меньше не становится… Нам, жителям Западной Сибири, об описторхозе надо знать всё, ведь мы живем в самом напряженном очаге описторхоза на планете.

По словам врача, описторхоз широко распространён среди рыбы семейства карповых, которыми так богаты реки Сибири — лещ, карась, карп, сорожка, чебак (язь), линь, пескарь, гольян, жерех и т.д.

— Моя знакомая заразилась описторхозам в гостях – не смогла удержаться при виде аппетитного вяленого леща. На следующие сутки она почувствовала тошноту и дискомфорт в животе. В это же время поднялась температура. Через неделю, не почувствовав улучшения, пошла к врачу. В общем анализе крови у заболевшей женщины нашли повышенное содержание эозинофилов. Как часто делается в таких случаях, врач назначил лабораторные анализы на гельминтозы, в том числе методом ИФА (иммуноферментный анализ). В сыворотке крови обнаружился высокий титр антител к описторхам. После лечения билтрицидом все симптомы прошли, — рассказывает Лилия Щучинова. —     Об этом случае я рассказала однажды на лекции. Когда закончила, ко мне подошла одна из слушательниц. «Мой муж – рыбак. Мы всю зиму едим вяленую рыбу. Можно я принесу её на анализ?» — спросила она.

На следующий день дама принесла в паразитологическую лабораторию совершенно сухую рыбёшку. Рыбку на 2 дня замочили, а потом, зажав отрезанный кусочек мышцы между двумя стеклами, просмотрели под микроскопом – и нашли живых личинок описторхов! Рыба была завялена осенью, а анализ проводился в январе. Позже, у всех членов этой семьи обнаружился описторхоз, который протекал почти бессимптомно.

Готовьте правильно!
Не лучше ли совсем отказаться от речной рыбы? Или всё же есть способы сделать её безопасной для употребления в пищу? Врач успокоил: способы обеззараживания рыбы существуют и они довольно просты – рыбу нужно хорошо проваривать и прожаривать. Рекомендуется покупать рыбу в специализированных магазинах. Безопасна та рыба, которая хранилась в глубокой заморозке. Морская рыба, которая реализуется в нашей республике, обычно продаётся в замороженном виде, поэтому вряд ли можно заразиться от неё описторхозом.

— Раньше считалось, что вымораживание в бытовом холодильнике может обезвредить личинок описторхов, но потом один из исследователей не обнаружил, что даже на 3 неделе заморозки личинки остаются живыми. Они погибают только при очень низких температурах! Именно поэтому в Санитарных правилах теперь прописаны такие режимы заморозки рыбы: 32 часа при -28 градусах, 14 часов при -35 градусах, 7 часов при -40 градусах. Низкотемпературные холодильники должны быть на всех рыбоперерабатывающих предприятиях, — продолжает специалист.

Описторхи живут долго

Описторхоз – опасное заболевание, ведь чаще всего поражается жизненно важный орган – печень (реже – поджелудочная железа). Именно туда проникают личинки описторхов, если вы съели заражённую рыбу.
— Личинки прикрепляются к стенкам желчных протоков печени — и через 3 месяца вырастают до 1 см. Так как человек может подзаражаться описторхозом многократно, число паразитов в его организме может достигать 40 000 экземпляров. Причём, описторхи – долгожители среди глистов. Если не лечиться, они живут 30 лет! При большом скоплении описторхов желчные ходы забиваются ими – и появляется желтуха. Такие случаи у нас встречаются. Кроме того, в течение всей своей долгой жизни паразиты выделяют токсины, которые могут вызвать рак или цирроз печени, — предостерегает врач.

Диагноз ставится при обнаружении яиц описторхов в фекалиях больного или при обнаружении антител к описторхам в сыворотке крови. Сейчас описторхоз лечиться легко (курс лечения билтрицидом рассчитан на 1 день), но лучше лечиться в больнице, так как одновременно с назначением препарата проводят процедуры, чтобы удалить погибших описторхов из печени.

Итак, нашу речную рыбу надо есть с осторожностью – варите уху или жарьте рыбку в течение 20 минут. Остальные способы приготовления (копчение, посол, просушка) не убивают возбудителей описторхов.

О других рыбных паразитах
Кроме личинок описторха в рыбе могут находиться и другие опасные паразиты.

— В речной рыбе нередко бывают личинки широкого лентеца, который вызывает дифиллоботриоз. Правда, в отличие от описторхов, эти личинки довольно крупные – выглядят они как белые червячки до 1 см длиной. Внимательный человек заметит – и есть столь непривлекательную рыбу не станет. Если заражение всё-таки произойдет, то у человека через 3 месяца в кишечнике вырастет огромный – до 10 метров — ленточный червь. Присутствие его заметно – у больного человека при дефекации будут выходить белые ленты (обрывки это паразита). Лечится это заболевание (дифиллоботриоз) также как описторхоз — билтрицидом. Только дозировка препарата другая и госпитализации больного не требуется: выпил дома препарат – и здоров. Опасны щуки, ерши, налимы, окуни, а также икра этих рыб, — продолжает Л.Д. Щучинова. — В Горном Алтае есть разновидность дифиллоботриоза (чаечный лентец), но заражаются люди им редко, так как личинки чаечного лентеца находятся не в мышцах рыбы, а в кишечнике, который при потрошении рыбы удаляется. За время моей практики я всего дважды встречалась с больными дифиллоботриозом – оба случая были вызваны чаечным лентецом.

Но не только в речной рыбе живут паразиты. Большой спектр паразитов бывает в морских рыбах.

— Чаще всего люди видят личинок селёдочного червя – когда в селедке или другой морской рыбе (даже красной) обнаруживают свернутых спиралькой небольших белых червячков. Это анизакиды. Погибшие личинки вреда здоровью человека не приносят, но аппетита не прибавляют. Не так ли? А вот свежевыловленная рыба опасна. На Дальнем Востоке деликатесом является сырой рыбный фарш, приготовленный из красной рыбы. Хозяйки после посолки фарша видят, как анизакиды, словно травка, поднимаются из рыбной массы – и снимают живых червей ножом. Но горе, если удалят не всех – когда анизакида с рыбой попадает в рот человека и проглатывается, она способна внедриться куда угодно – в стенку пищевода или желудка, в миндалину. Проникая довольно глубоко, она вызывает страшную боль. Как правило, больные в этом случае попадают к хирургу, который удаляет внедрившихся личинок. Из-за опасности анизакидоза при промышленной ловле рыбы весь улов промораживается в холодильнике в течение 5 суток, чтобы анизакиды погибли.

Добавлю, что если рыба сильно заражена личинками анизакид, ее бракуют, — делится специалист. — Опасны ракообразные – раки, креветки, крабы, живущие в пресноводных водоёмах Дальнего Востока и стран Юго-Восточной Азии. Если съесть их без термической обработки, они вызывают парагонимоз, протекающий с поражение лёгких, головного мозга и других органов. От этого заболевания больные нередко погибают. Говорю об этом потому, что сейчас наши люди выезжают на отдых за рубеж, пробуя без всякого страха экзотические местные блюда. Вряд ли они отдают себе отчёт, что подобные кулинарные изыски могут иметь очень неприятные последствия для здоровья. Совет один – рыбу и рыбопродукты можно употреблять только после термической обработки! А суши и роллы (с сырой рыбой) – не наша еда…

Описторхоз — это опасно

Описторхоз – широко распространенная среди взрослого и детского населения природно очаговая глистная инвазия. Он наиболее распространен среди населения в бассейнах рек, где имеются благоприятные условия для существования и размножения моллюсков и карповых рыб (язь, сырок, чебак и др. ), где воды подвергаются значительному фекальному загрязнению. Зараженность в ряде районов Сибирского региона превышает 80% проживающего в них населения, а в районе Обь-Иртышского бассейна заражено практически все население. В течение года заражается до 100 тысяч человек и эта цифра имеет тенденцию к росту.

В мире наиболее распространенной по описторхозу страной является Тайланд, откуда, кстати говоря, экспортируется большое количество рыбы в нашу страну. Поэтому утверждать, что только речная рыба подвержена заражению описторхиями, на сегодняшний день, нельзя.

В организм человека личинки паразитов попадают вместе с сырой или недостаточно термически обработанной рыбой и длительно живут в нем ( 35-40 лет), нанося вред и отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности. Против описторхов не вырабатывается иммунитет и возможно неоднократное заражение ими.

Описторхии в организме не размножаются. Количество их увеличивается каждый раз при приеме в пищу зараженной рыбы и может быть очень большим. Так, зарегистрирован случай, когда у больного было обнаружено до 40000 паразитов.

Больной описторхозом не является заразным для других людей. Описторхии являются гермафродитами. В организме человека, или домашних животных, которые питались сырой рыбой, они откладывают яйца, которые с фекальными массами попадают в водоем и там проходят определенный цикл своего развития от цисты до зрелой личинки, которая поражает рыбу и через нее человека.

Возбудитель описторхоза поражает обычно весь желудочно-кишечный тракт, но наиболее часто паразита находят в желчных ходах, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы.

Организм хозяина вынужден постоянно обеспечивать паразита питательными веществами, удалять продукты его жизнедеятельности. С другой стороны паразит подавляет защитные реакции организма хозяина. Борьба человека с паразитом проявляется в виде клинических симптомов заболевания описторхозом. Ведущим из них является развитие аллергических реакций, в виде крапивницы, которая появляется и исчезает независимо от каких либо причин, отека, вплоть до отека Квинке, холодовой аллергии. Описторхоз может быть основной причиной поллинозов, бронхиальной астмы, различных поражений кожи – проблемной кожи, псориаза, экземы. Больные обычно жалуются на боли в правом подреберье, тошноту, головные боли, боли в суставах и в мышцах, постоянную утомляемость, усталость. Описторхоз может быть основной причиной или поддерживать язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспаления поджелудочной железы, дискинезии желчевыводящей системы, гипертонии, бесплодия, облысения, различных расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, экстрасистолии и др.), нервной системы (неврозы, депрессии), эндокринной и что наиболее важно, иммунной систем. При наличии описторхоза, трудно или вообще не поддаются лечению различные хронические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, простатит и др.) Однако необходимо отметить, что описторхоз может протекать до поры до времени, совершенно без симптомно и сразу проявиться в виде цирроза и рака печени. Гельминты оказывают отрицательное влияние на течение беременности и родов, физическое и умственное развитие детей и на многое, многое другое.

Диагностика описторхоза проводится на основании клинических симптомов, результатов дуоденального зондирования и анализа кала на яйца глист. Все другие методы являются косвенными и не могут с достоверностью констатировать наличие или отсутствие заболевания.

При наличии вышеописанных клинических симптомов, необходимо в первую очередь думать об описторхозе и проводить тщательное и многократное исследование дуоденального содержимого, либо фекалий. Однако порой диагностика оказывается затруднительной, в виду трудной выявляемости яиц описторхов. И, такие больные, долго и часто безуспешно лечат различные хронические заболевания, (бронхиальная астма, язва желудка и 12-ти перстной кишки и др.) которые, по сути дела, являются лишь симптомами основного паразитарного заболевания – описторхоза. Необходимо помнить! Отрицательный результат, полученный при однократном зондировании, не является признаком отсутствия паразитов. Если поставить цель объективного доказательства наличия или отсутствия описторхоза, необходимо проводить многократные зондирования через каждую неделю.

Поэтому часто диагноз можно выставить исходя из анамнестических данных. Если в доме есть рыбак, долгое время употребляет, или употреблял рыбу, особенно речную, то при наличии определенной, вышеописанной симптоматики или заболевания, можно в 99% случаев предположить, что основной их причиной является описторхоз.

В настоящее время существуют множественные методы лечения описторхоза, которые делятся на общепринятые, традиционные и нетрадиционные. Все они содержат рациональные элементы воздействия на паразита, но применение их в отдельности – неэффективно. Проведенные нами многочисленные исследования показали, что на сегодняшний день самым эффективным лекарством против описторхий является бильтрицид. Однако по отношению к нему у нашего населения сложилось весьма негативное отношение. Одно только упоминание о нем вызывает ужас. Надо отметить, что эффективность и безопасность лечения этим лекарством зависит от подготовки больного к принятию этого лекарства и дальнейшей реабилитации после приема его. Новосибирскими учеными разработана высокоэффективная, комплексная схема лечения описторхоза с применением как традиционных, так и общепринятых методов.

Основу, как подготовки, так и дальнейшей реабилитации больных составляют специально приготовленные активированные водные минеральные растворы, обладающие сильными бактерицидными, противопаразитарными и антиоксидантными свойствами. Последние позволяют снять интоксикацию, эффективно очистить организм от вытравленных паразитов и продуктов их жизнедеятельности и повысить иммунитет организма. Методы запатентованы в России и не имеют мировых аналогов.

После проведения курса лечения необходимо проводить определенные профилактические мероприятия, защищающие от повторных заражений. Они следующие:

1. Исключить из рациона сырую рыбу любых видов и любого приготовления.
2. Не давать сырую рыбу домашним животным (кошки и собаки), так как они тоже распространители описторхов.
3. Запомните! Не всегда замороженная рыба безопасна. При неправильной заморозке в ней, после разморозки, могут оставаться живые паразиты.
4. Не покупать рыбу (сырую, вяленную, соленную, копченную и др.) с рук и в сомнительных местах. Это не безопасно для вашего здоровья.
5. Соблюдать правильную технику разделки рыбы: для этого необходимо иметь для сырой рыбы отдельные нож, тарелку, доску, отдельный разделочный стол, так как разбрызгивание мелких капель, чешуи и мелких частиц мышечной ткани рыбы может привести к обсеменению личинками стола, чистой посуды и готовых блюд.
6. Выдерживать правила термической обработки рыбы: варка с момента закипания — 20-30 минут, толщина кусков не более 5 см; прожарить — 20-25 минут, толщина кусков не более 2 см; запечь в пироге не менее 1 часа.
7. По возможности не давать детям, особенно маленьким, рыбу, даже термически обработанную.
8. Любителям рыбной ловли, не приносить домой пойманную речную рыбу.
9. Не пробовать сырую рыбу и рыбный фарш на соленость и готовность.
10. Выбирать надежный способ соления рыбы; 2 кг соли на 10 кг рыбы, концентрация соли 20% в течение 14 дней.

404

Публичный договор-оферта

на оказание платных услуг сайта navigato.ru1. Настоящий документ является Публичной офертой — официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем — Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ — акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами.  В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato. ru.
4. Оферта — официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты — полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик — юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты — договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato. ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг,  в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы — наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.

Профилактика описторхоза — Сургутская клиническая травматологическая больница

Профилактика описторхоза

Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно термически обработанной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта.

Поэтому в профилактике описторхоза большую роль играют навыки в кулинарной обработке рыбы. При недостаточной обработке личинки двуустки, находящиеся в рыбе, могут оставаться жизнеспособными. Поэтому заражение может произойти не только при случайном заглатывании мелких кусочков сырой рыбы, прилипшей к рукам, посуде и предметам домашнего обихода во время приготовления рыбных блюд, но и при употреблении в пищу недостаточно проваренной или прожаренной, слабо посоленной или слабо замороженной рыбы.

Возможность заражения описторхозом через хорошо проваренную рыбу и рыбу горячего копчения обычно исключается.

Безопасной также считается солёная рыба, если технологический процесс посола доведён до конца. При засолке мелкой (10-15 г) рыбы, когда она густо засыпается солью, личинки двуустки полностью погибают через 3-4 сутки, тогда как при засолке крупной (до 1 кг) — через 10 суток.

Холодное копчение не даёт гарантии полного обезвреживания, но гибель большинства метацеркариев наступает в процессе предварительного соления рыбы.

К замораживанию метацеркарии сравнительно стойки. При температуре -2°С гибель личинки в мелкой рыбе наступает лишь через 4-5 суток, а в крупной — через 2-3 недели. При температуре -23-25°С личинки гибнут через 72 часа, при температуре -30° С — через 6 часов.

При замораживании рыбы до — 40°С личинки погибают через 3 часа.

Немаловажную роль в заражении описторхозом играет употребление в пищу свежеприготовленной «строганины» (мороженой рыбы, нарезанной тонкими ломтиками), поскольку замораживание её при этом не бывает очень глубоким.

Речная рыба — вкусный и ценный продукт, к тому же для многих самый доступный. Однако отсутствие вакцинопрофилактики и лекарств, предупреждающих заражение, делает особенно важным знание правил кулинарной обработки рыбы из семейства карповых. Тем более что невооруженным глазом заметить личинку паразита в ней невозможно.

Вот основные правила обработки рыбы:

1. Варить рыбу нужно 15-20 минут с момента закипания.
2. Жарить рыбу необходимо 15-20 минут, порезав ее небольшими кусочками и распластав в достаточном количестве жира, лучше под крышкой.
3. Рыбный пирог запекайте не менее часа в духовке.
4. Для соления рыбы используйте 2 кг соли на 10 кг рыбы, посол проводите в течение двух и более недель.
5. Вяление: 1-й способ — засолите рыбу выше указанным способом на две недели, а затем повесьте ее сушиться, 2-й способ — засолите рыбу на три дня и сушите ее три недели.
6. Замораживание: 1-й способ — держите рыбу в морозильнике или на морозе при температуре — 28 градусов в течение 41 часа. 
   2-й способ — при температуре -35 градусов замораживайте рыбу 10 часов.
7. Нельзя употреблять малосоленую рыбу и строганину.
8. Не забывайте, что при разделке рыбы и резке продуктов, употребляемых без обработки (овощи, хлеб и т. д.), следует использовать разные разделочные доски.

Опасное сожительство — МК Югра

— Елена Львовна, поясните, пожалуйста, чем опасен описторхоз?

— В первую очередь теми изменениями, которые вызывает описторх — кошачья двуустка (возбудитель заболевания) в желчевыводящих путях — основном месте своего пребывания, питания и жизнедеятельности. При этом вследствие длительного воспалительного процесса происходит рубцевание желчных протоков. Патологические процессы могут быть достаточно выраженными в зависимости от массивности инвазии*, то есть от количества описторхов в желчевыводящих путях.

По мнению некоторых исследователей, эти паразиты живут в организме хозяина десятилетиями. Правда, внутри желчевыводящих протоков они не размножаются. Описторхи откладывают яйца и выводят их наружу. Количество паразитов в организме возрастает только в том случае, если человек проглатывает новых. Описторх, конечно, может умереть от старости, но за время жизни сильно навредит хозяину.

— Как происходит заражение?

— При употреблении в пищу плохо обработанной рыбы семейства карповых. Причем инфицирование может происходить не только при употреблении инфицированного продукта, но и на этапе приготовления. Если человек не пользуется отдельными ножами и досками при чистке и разделке рыбы, то происходит контаминация, то есть загрязнение личинками паразита. Они могут попасть на другие продукты, если вы этим же ножом, к примеру, будете резать хлеб.

— Существует ли понятие патогенной дозы, то есть количества паразитов, которые нужно проглотить для возникновения заболевания?

— На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Когда речь идет о взаимоотношениях паразита и человека, то обе стороны равны. Есть факторы, существенно облегчающие задачу описторха. Это фоновые заболевания желудочно-кишечного тракта, сниженная кислотность желудка.

— Встречается утверждение, будто заболеваемость описторхозом повышена у людей, содержащих дома кошек. Так ли это?

— Описторх в течение жизни преодолевает ряд трансформаций и меняет нескольких хозяев. Это два промежуточных хозяина и несколько окончательных. Промежуточными являются пресноводный рачок, а потом рыба семейства карповых. Окончательные хозяева — это те, кто ест рыбу карповых пород. К ним относятся любые плотоядные животные: кошки, собаки, медведи, песцы. Это такие же окончательные хозяева, как и человек. Поэтому от кошки мы не заразимся, даже если ее съедим.

— Какие симптомы должны насторожить человека?

— Симптомов много. Описторхоз может проявляться поражением желчевыводящих путей. Типичные жалобы в этом случае — на боль и дискомфорт в правом подреберье. Боли могут быть различного характера и интенсивности. Как правило, они распирающие, нудные и никоим образом не сочетаются с приемом пищи.

У ряда пациентов могут наблюдаться аллергические проявления на коже: дерматиты, нейродермиты. Как и все гельминты, описторхи обладают аллергизирующим влиянием на организм. Любые глистные инвазии могут провоцировать либо усиливать уже имеющие аллергические болезни.

Кроме того, у пациентов могут наблюдаться обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, хронического гастрита, дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки. Грозным проявлением описторхоза является гнойный холангит, когда хроническое воспаление осложняется патогенной микрофлорой.

— То есть специфических проявлений нет?

— Нет. Описторхоз может скрываться под маской других патологических состояний. Как правило, он является диагностической находкой. У людей, прибывших из регионов, неэндемических по описторхозу, это заболевание может проявляться в острой форме.

— Люди с описторхозом живут годами и не замечают этого. Какие анализы надо сдать для выявления заражения?

— Существует несколько диагностических методик, но самой достоверной считается микроскопия, позволяющая увидеть паразита или его яйца. Исследовать под микроскопом можно фекалии или содержимое двенадцатиперстной кишки. К сожалению, эти методы не гарантируют выявление с первого раза, потому что у описторха бывают периоды более активной и менее активной кладки яиц. Поэтому анализы рекомендуется проводить многократно. Что же касается других методов исследования, в том числе на антитела в крови, то этот способ диагностики считается дополнительным.

В случае инфекционных заболеваний диагноз основывается не столько на клинических проявлениях, сколько на сборе эпидемиологического анамнеза, то есть сведений о предполагаемом месте, времени и способе заражения.

— Можно ли паразита увидеть в каловых массах?

— Это маловероятно. Описторх с его ланцетовидной формой и длиной до пяти миллиметров похож на огуречное семечко. У него есть две присоски и шипики, при помощи которых он надежно фиксируется в желчных протоках. Заставить паразита покинуть проток практически нереально. Описторхов нет в кале даже после их гибели, так как они быстро лизируются (растворяются).

— Обязательна ли госпитализация при описторхозе?

— Обязательна, когда речь заходит о лечении. Оно проводится в условиях стационара. Самым эффективным препаратом считается празиквантел (торговые наименования могут быть разными). Впрочем, лечение комплексное. Оно подразумевает определенный подготовительный этап, имеются противопоказания. Поэтому следует получить одобрение лечащего врача, направление на госпитализацию и пройти подготовку, подразумевающую назначение желчегонных и спазмолитиков.

— Можно ли человеку лечиться самостоятельно?

— Все нужно делать грамотно, под присмотром врача. И не потому, что мы хотим повысить уровень госпитализации. Празиквантел — серьезный препарат. Он используется для лечения разных видов паразитов, но при описторхозе применяется максимальная дозировка, так как описторхов трудно вывести. Могут наблюдаться нежелательные реакции на сам препарат, а одномоментная гибель паразитов способна спровоцировать развитие аллергических реакций. Врачи редко сталкиваются с такими нежелательными явлениями, но они не исключены.

Потом пациент находится под диспансерным наблюдением с неоднократными обследованиями на предмет наличия описторхов. Яйца забивают желчевыводящие пути и могут выделяться из организма достаточно долго. Поэтому после лечения описторхоза пациента выписывают не с выздоровлением, а с улучшением.

— Можно ли заразиться описторхозом при употреблении блюд японской кухни?

— Если вести речь об описторхозе, то это должна быть рыба семейства карповых. Но в суши используется другая рыба, и если она свежая, немороженая, то может стать фактором риска заражения другими паразитарными инвазиями. Правда, жителям нашего региона повезло: свежая морская рыба до нас практически не доходит, а поступает к нам в замороженном виде.

— Можно ли сказать, что вся наша рыба семейства карповых поражена описторхами?

— Вся. У инфекции нет границ.

— Каковы в таком случае способы профилактики описторхоза? Отказаться от карповых пород?

— Исключить из питания такую рыбу — это, конечно, хорошо. Но зачастую мы сталкиваемся с тем, что если в семье есть рыбак, то заражаются и те, кто эту рыбу не ест, поскольку инфицируются разделочные ножи и доски, используемые для обработки рыбы. Случаи описторхоза встречаются у двухлетних детей, которых мамы оберегают от речной рыбы, но игнорируют при этом определенные гигиенические правила.

— Вакцина от описторхоза есть?

— Нет, и не будет. Паразиты — удивительные существа, которые за тысячелетия научились сосуществовать с человеческим организмом таким образом, чтобы он не мог их самостоятельно удалить. Паразиты очень грамотно маскируются, и иммунитета от них не существует. 

Эффективная и безопасная доза празиквантела для успешного лечения кошачьих резервуарных хозяев с описторхозом

Описторхоз, вызываемый Opisthorchis viverrini, является основным зоонозом пищевого происхождения в субрегионе Большого Меконга. Несмотря на то, что кампании, направленные на то, чтобы не поощрять потребление сырой рыбы, были открыты для широкой публики, болезнь все еще остается высоко эндемичной. Неудачное искоренение болезни, вероятно, связано с сохранением паразита у животных-резервуаров-хозяев, особенно у кошачьих.Празиквантел (PZQ) — препарат выбора для контроля заболеваемости описторхозом у людей и животных. Тем не менее, нет конкретных исследований по его режиму дозирования при описторхозе кошек. Таким образом, эффективная лечебная доза PZQ, а также его побочные эффекты были оценены на кошках, инфицированных O. viverrini. В этом исследовании приняли участие 28 инфицированных кошек и кошек из эндемичного района провинций Кхон Каен и Махасаракхам, Таиланд. Физические, гематологические, химические исследования крови и мочи были проанализированы как индикаторы состояния здоровья за день до и через 30 дней после лечения.Интенсивность инфекции определяли методом седиментации этилацетатом в формалине. Кошки в равной степени были разделены на группу с низким уровнем инфицирования из 14 кошек с количеством яиц на грамм фекалий (EPG) <300 и группу с высоким уровнем заражения из 14 кошек с EPG выше 300. Кошки в каждой группе были поровну разделены на две подгруппы по 7 кошки; таким образом, были две подгруппы с низким уровнем инфицирования (подгруппы L1 и L2) и две подгруппы с высоким уровнем инфицирования (подгруппы h2 и h3). Каждой кошке в подгруппах L1 и h2 перорально вводили однократную дозу PZQ 25 мг / кг, а подгруппам L2 и h3 вводили однократную пероральную дозу PZQ 40 мг / кг.Полный клиренс яиц O. viverrini был обнаружен у всех кошек в подгруппах L1, L2 и h3; таким образом, коэффициент излечения (CR) и коэффициент уменьшения количества яиц (ERR) составили 100%. Однако частичный клиренс наблюдался у двух кошек с высоким EPG (1502 и 1518) в подгруппе h2, которые получали 25 мг / кг PZQ. С уважением, CR и ERR для этих двух животных составили 71,4 и 99,5%. Никаких существенных различий между 4 подгруппами не наблюдалось. Почти все гематологические, химические данные крови и данные анализа мочи были в пределах нормы, за исключением эозинофилии и повышения уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ).Инфекция анкилостомы, наблюдаемая у всех кошек, может вызвать эозинофилию. Что касается безопасности препарата, ни у одной кошки не наблюдалось побочных эффектов. В заключение, это исследование показало, что 40 мг / кг PZQ является высокоэффективной и безопасной дозой для лечения кошачьих резервуарных хозяев описторхоза человека.

Индукция экспрессии цитохрома P450 2A6 у людей при канцерогенной паразитарной инфекции opisthorchiasis viverrini.

Abstract

Целью данного исследования было изучить in vivo активность цитохрома P450 (CYP) 2A6, фермента, способного активировать канцерогены, включая N-нитрозодиметиламин, у людей с канцерогенной инфекцией двуустки печени, описторхозом viverrini, перед и после лечения противопаразитарным средством празиквантел.Кумарингидроксилазную активность CYP 2A6 оценивали путем введения зондового лекарственного средства, кумарина, и измерения его метаболита, 7-гидроксикумарина, в моче, собранной между 0–2 часами и 2–4 часами у 106 человек с различной интенсивностью инфекции Opisthorchis viverrini. Из анализа были исключены пять человек, которые не выделяли какой-либо определяемый 7-гидроксикумарин (и имели генетический дефект, который, вероятно, приводил к отсутствию каталитической активности белка CYP 2A6). Зараженные люди выделяют в среднем 22 человека.7 мумолей 7-гидроксикумарина в первые 2 часа после приема препарата, тогда как среднее значение для неинфицированной группы составило 19,4 мумоль; эта разница не достигла статистической значимости (P = 0,10). Однако очень значимое увеличение активности, связанной с CYP 2A6, наблюдалось у инфицированных лиц, у которых также были радиологические свидетельства билиарного фиброза (28,1 мумоль), по сравнению с пациентами без него (19,4 мумоль; P = 0,01). Повторная оценка кумарингидроксилазной активности CYP 2A6, проведенная через 2 месяца после лечения празиквантелом, показала весьма значимое снижение количества 7-гидроксикумарина, выделяемого среди инфицированных групп, но не разницы в неинфицированной группе.Эти результаты предполагают, что экспрессия CYP 2A6 индуцируется у хронически инфицированных людей, у которых также есть фиброз внутрипеченочного желчного протока. Как уже было продемонстрировано на модели на животных и теперь впервые наблюдается у людей, это увеличение активности фермента, связанного с CYP 2A6, может представлять важную механистическую связь между воспалительными продуктами хронической инфекции печеночного двуустника (например, повреждение алкилирования ДНК эндогенно образованным N -нитрозамины) и высокий риск холангиокарциномы, с которым сталкиваются инфицированные люди.

% PDF-1.7 % 380 0 объект > эндобдж xref 380 152 0000000016 00000 н. 0000004132 00000 н. 0000004360 00000 н. 0000004402 00000 н. 0000004438 00000 н. 0000004960 00000 н. 0000005067 00000 н. 0000005181 00000 п. 0000005296 00000 н. 0000005411 00000 н. 0000005526 00000 н. 0000005641 00000 п. 0000005755 00000 н. 0000005870 00000 н. 0000005985 00000 п. 0000006099 00000 н. 0000006214 00000 н. 0000006329 00000 н. 0000006444 00000 н. 0000006557 00000 н. 0000006670 00000 н. 0000006776 00000 н. 0000006881 00000 н. 0000006987 00000 п. 0000007094 00000 н. 0000007202 00000 н. 0000007310 00000 н. 0000007416 00000 н. 0000007520 00000 н. 0000007600 00000 н. 0000007680 00000 н. 0000007761 00000 н. 0000007841 00000 п. 0000007920 00000 н. 0000007998 00000 н. 0000008077 00000 н. 0000008155 00000 н. 0000008234 00000 н. 0000008313 00000 н. 0000008392 00000 п. 0000008470 00000 н. 0000008549 00000 н. 0000008628 00000 н. 0000008706 00000 н. 0000008783 00000 н. 0000008863 00000 н. 0000008943 00000 н. 0000009023 00000 н. 0000009104 00000 п. 0000009184 00000 п. 0000009265 00000 н. 0000009345 00000 п. 0000009425 00000 н. 0000009505 00000 н. 0000009585 00000 н. 0000009666 00000 н. 0000009799 00000 н. 0000009833 00000 н. 0000009995 00000 н. 0000010140 00000 п. 0000010186 00000 п. 0000010232 00000 п. 0000010399 00000 п. 0000010934 00000 п. 0000011616 00000 п. 0000011692 00000 п. 0000011927 00000 н. 0000012283 00000 п. 0000012455 00000 п. 0000012671 00000 п. 0000012935 00000 п. 0000013343 00000 п. 0000013540 00000 п. 0000013828 00000 п. 0000013887 00000 п. 0000014088 00000 п. 0000014254 00000 п. 0000014667 00000 п. 0000015125 00000 п. 0000015441 00000 п. 0000015831 00000 п. 0000016376 00000 п. 0000016579 00000 п. 0000016874 00000 п. 0000016943 00000 п. 0000017121 00000 п. 0000017199 00000 п. 0000017401 00000 п. 0000029553 00000 п. 0000041100 00000 п. 0000052069 00000 п. 0000062419 00000 п. 0000073249 00000 п. 0000083529 00000 п. 0000084030 00000 п. 0000084232 00000 п. 0000084517 00000 п. 0000084576 00000 п. 0000084750 00000 п. 0000084992 00000 п. 0000085283 00000 п. 0000096775 00000 п. 0000109069 00000 н. 0000115230 00000 н. 0000117539 00000 н. 0000118948 00000 н. 0000124463 00000 н. 0000127644 00000 н. 0000128093 00000 н. 0000128414 00000 н. 0000129272 00000 н. 0000129549 00000 н. 0000129826 00000 н. 0000130854 00000 н. 0000174217 00000 н. 0000174777 00000 н. 0000174925 00000 н. 0000223740 00000 н. 0000223779 00000 п. 0000223858 00000 н. 0000223919 00000 н. 0000223978 00000 н. 0000224037 00000 н. 0000224117 00000 н. 0000224180 00000 н. 0000224259 00000 н. 0000224342 00000 н. 0000224425 00000 н. 0000224483 00000 н. 0000224843 00000 н. 0000224954 00000 н. 0000225055 00000 н. 0000225183 00000 н. 0000225337 00000 н. 0000225457 00000 н. 0000225606 00000 н. 0000225817 00000 н. 0000226135 00000 н. 0000226312 00000 н. 0000226474 00000 н. 0000226639 00000 н. 0000226821 00000 н. 0000227150 00000 н. 0000227310 00000 н. 0000227596 00000 н. 0000227818 00000 п. 0000228035 00000 н. 0000228202 00000 н. 0000228405 00000 н. 0000228620 00000 н. 0000228914 00000 н. 0000003336 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 531 0 объект > поток x ڤ] HSatKңѴl @ = qhlg # VIԅL2GYZAA.FjIDA҅H9; w>? Ϻs6

Описторхоз / нитрозодиметиламин

Pagină 1 din 17 rezultate

Настоящее исследование выявило косвенное влияние диеты с куркумой (ТУР) на гистопатологические изменения и окрашивание ядерных антигенов пролиферирующих клеток у сирийских хомяков с частичной обструкцией. инфекцией и воспалением печеночного двуустки (Opisthorchis viverrini) и воспалением N- нитрозодиметиламин (NDMA)

Было высказано предположение, что повторная инфекция Opisthorchis viverrini с последующим повторным лечением празиквантелом (PZQ) увеличивает риск развития холангиокарциномы (ХАК).Доказательства для прогноза были собраны на основе результатов косвенных подходов, включающих молекулярные изменения

Человеческий печеночный двуусток Инфекция Opisthorchis viverrini и введение нитрозодиметиламина (NDMA) N- вызывают холангиокарциному (CCA) и повреждение печени у хомяков. Мелатонин защищает от повреждения печени и снижает изменение структуры митохондрий, потенциала митохондриальной мембраны и

Активное соединение корня пальца эффективно при лечении многих воспалительных заболеваний.Целью нашего настоящего исследования было оценить эффективность корня пальца в снижении гистопатологических изменений у хомяков, которые были инфицированы печеночным двуустком Opisthorchis viverrini или которым вводили

3 Т МРТ и (1) H MRS, которые были полезны для количественного исследования серийных исследований. развитие гепатобилиарных изменений в Opisthorchis viverrini, инфекция у хомяков, а дифференциальный диагноз развития холангиокациномы (ХАК) от изменений желчных протоков и нормального состояния неясен.В этом документе

Opisthorchiasis имеет существенную связь с высокой распространенностью холангиокарциномы (CCA; рак желчных протоков) в эндемичных районах Юго-Восточной Азии. Чтобы выявить молекулярный механизм онкогенеза, индуцированного инфекцией Opisthorchis viverrini , в настоящем исследовании был изучен подход, основанный на протеоме

.

A был использован для поиска потенциальных маркеров в плазме хомяков, у которых холангиокарцинома (ХАК) была индуцирована Инфекция Opisthorchis viverrini и обработка нитрозодиметиламином N- .Белки плазмы хомяков, индуцированных CCA, были разделены с помощью 1-D PAGE, переварены

. Целью этого исследования было изучить in vivo активность цитохрома P450 (CYP) 2A6, фермента, способного активировать канцерогены, включая N- нитрозодиметиламин , у людей с канцерогенной инфекцией печеночного двуустника, описторхоз viverrini до и после лечения

Куркумин из куркумы эффективен при лечении многих воспалительных заболеваний.Целью нашего настоящего исследования было оценить эффективность куркумы в снижении гистопатологических изменений описторхоза хомяка . Хомяки были инфицированы Opisthorchis viverrini, а затем

Описторхоз является одним из основных факторов риска холангиокарциномы (CCA) на северо-востоке Таиланда. Эффективным лекарством от этого паразита является празиквантел. Недавно в нескольких отчетах было показано, что при частом применении празиквантел сам по себе может представлять риск CCA и может вызывать повреждение клеток печени от

Описторхоз является основной проблемой общественного здравоохранения в эндемичных районах Таиланда и Лаоса, поскольку Инфекция Opisthorchis viverrini вызывает серьезные гепатобилиарные заболевания, включая CCA.Молекулярный механизм канцерогенеза ОСА, вызванного инфекцией, остается неясным. Выявить

Thunbergia laurifolia Linn (Rang Chuet)

обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а также противораковой активностью. Целью настоящего исследования было оценить эффективность T. laurifolia в уменьшении воспаления от патологических изменений у сирийских хомяков, инфицированных человеком

Инфекция, вызванная Opisthorchis viverrini, фактором риска холангиокарциномы (ХАК) может действовать через хроническое воспаление. , окислительный стресс и перекисное окисление липидов (ПОЛ), связанное с повреждением и стимулами роста.1, N6-этено-2′-дезоксиаденозин (эпсилондA) и 3, N4-этено-2′-дезоксицитидин (эпсилондC), маркеры для

Во всем мире самая высокая заболеваемость холангиокарциномой (ХКА) обнаружена на северо-востоке Таиланда, Эндемичный ареал инфекции Opisthorchis viverrini . Совокупные клинические данные показали, что большинство пациентов с ОСО — мужчины. Однако многие другие виды рака чаще встречаются у женщин. В

ЦЕЛЬ Выявить белковые маркеры при хроническом / запущенном описторхозе для раннего выявления холангиокарциномы (ХАК), ассоциированной с Opisthorchis viverrini (OV).МЕТОДЫ Ткани печени нормальных хомячков и тканей с хроническим / запущенным описторхозом (n = 5 на группу) были подвергнуты

Достижения в диагностике описторхоза человека: разработка обнаружения антигена Opisthorchis viverrini в моче

Worasith, Chanika, Kamamia, Christine, Yakovleva, Anna, Duenngai, Kunyarat, Wangboon, Chompunoot, Sithithaworn, Jiraporn, Watwiengkam, Nattaya, Namwat, Nisana, Techasen, Anchalee, Loilome, Watcharituan, Yongvan Пэйбун и Бетони, Джеффри М.(2015) Достижения в диагностике описторхоза человека: разработка метода обнаружения антигена Opisthorchis viverrini в моче. PLoS «Забытые тропические болезни», 9 (10). e0004157. С. 1-18.

30

190

Аннотация

История вопроса: Многие стратегии борьбы с описторхозом применялись в Таиланде, но не в других соседних странах.Конкретные методы контроля включают массовое введение лекарств (MDA) и санитарное просвещение для сокращения потребления сырой рыбы. Эти меры контроля значительно изменили эпидемиологию инфекции Opisthorchis viverrini (OV) за последнее десятилетие от густо сконцентрированных «тяжелых» инфекций в отдельных деревнях к широко распространенным «легким» инфекциям OV, распространенным на обширных географических территориях. В настоящее время «золотым стандартом» обнаружения инфекции OV является метод концентрации этилацетата формалина (FECT), который имеет ограниченную диагностическую чувствительность и диагностическую специфичность для легких инфекций OV, при этом яйца OV часто путают с яйцами мелких кишечных сосальщиков (MIF). в кале.В этом исследовании мы разработали и оценили диагностическую эффективность иммуноферментного анализа на основе моноклональных антител для измерения экскреторно-секреторных (ES) антигенов OV в моче (анализ OV-ES в моче) для диагностики описторхоза по сравнению с метод обнаружения золотого стандарта FECT.

Методология: мы протестировали несколько методов предварительной обработки образцов мочи перед тестированием диагностической эффективности анализа мочи OV-ES. Используя мочу, предварительно обработанную трихлоруксусной кислотой (TCA), мы сравнили выявление и количественную оценку инфекции OV с использованием анализа OV-ES в моче с FECT в эндемичных по OV районах на северо-востоке Таиланда.Кривые рабочих характеристик приемника (ROC) использовали для определения диагностической чувствительности и специфичности анализа OV-ES мочи с использованием мочи, предварительно обработанной TCA, и для установления пороговых значений диагностической положительности. Прогнозируемое положительное значение, а также вероятность получения положительного результата теста (LR +) или отрицательного результата теста (LR-) были рассчитаны для установленного порога диагностической положительности. Диагностические риски (отношения шансов) оценивались с помощью логистической регрессии.

Результаты: Когда образцы мочи были предварительно обработаны TCA перед использованием в анализе мочи OV-ES, аналитическая чувствительность значительно улучшилась.При использовании предварительной обработки мочи TCA анализ OV-ES в моче имел предел обнаружения (LoD) 39 нг / мл по сравнению с LoD 52 нг / мл, сообщенным для копрологических методов обнаружения антигенов. Точно так же анализ OV-ES в моче значительно коррелировал с интенсивностью инфекции OV, измеренной с помощью FECT. Анализ мочи OV-ES также позволил выявить 28 человек как положительные из 63 (44,4%) человек, ранее определенных как отрицательные с помощью FECT. Вероятность положительного диагноза инфекции OV с помощью анализа OV-ES мочи значительно возрастала с интенсивностью инфекции OV, определенной с помощью FECT.Что касается FECT, чувствительность и специфичность анализа OV-ES мочи составила 81% и 70% соответственно.

Заключение. Обнаружение инфекции OV с помощью анализа OV-ES в моче показало гораздо большую диагностическую чувствительность и диагностическую специфичность, чем текущий «золотой стандарт» метода FECT для обнаружения и количественной оценки инфекции OV. Благодаря простоте использования и неинвазивному отбору проб (моча), анализ OV-ES мочи предлагает возможность революционизировать диагностику инфекции, вызываемой двуустками печени, и предоставить эффективный инструмент для контроля и устранения этих онкогенных паразитов.

Код товара:	41947
Тип изделия:	Статья (Исследования — C1)
ISSN:	1935-2735
Дополнительная информация:	Это статья в открытом доступе, свободная от всех авторских прав, и ее можно свободно воспроизводить, распространять, передавать, модифицировать, надстраивать или иным образом использовать в любых законных целях.Работа сделана доступной по лицензии Creative Commons CC0 как общественное достояние.
Спонсоры:	Центр передового опыта в области конкретных проблем со здоровьем в субрегионе Большого Меконга (SHeP-GMS), Таиландский исследовательский фонд, Университет Кхон Каен (KKU), Национальный институт рака (NCI), Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC)
Проекты и гранты:	ШэП-ГМС Проект №NRU54204, Проект ККУ No157107, Премия NCI R01CA155297
Дата депонирования:	08 декабря 2015 17:03
FoR Коды:	11 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ> 1108 Медицинская микробиология> 110803 Медицинская паразитология @ 100%
SEO-коды:	92 ЗДОРОВЬЕ> 9201 Клиническое здоровье (органы, заболевания и аномальные состояния)> 920109 Инфекционные заболевания @ 100%
Загрузки:	Итого: 190 За последние 12 месяцев: 21
	Дополнительная статистика

Действия (только сотрудники репозитория)

Страница управления предметами

Лечение описторхоза в клиниках Цфат, цены, отзывы пациентов

На лечение направлено 3659 пациентов

➤ Лечение описторхоза в клиниках Cfat ➤ 5 клиник Адреса $ Цены на лечение и диагностику ☺ 40 отзывов ✎ Записаться на прием ✉ На лечение направлено 3659 пациентов

Описторхоз — заболевание, входящее в группу гельминтозов, поражающее поджелудочную железу и печень.Гельминт паразитирует не только на человеке, но и на животных — собаках, кошках и диких животных. В организме он обитает в желчном пузыре, поджелудочной железе, печени, желчных путях

Doclandmed.com рекомендует только тех врачей и технику, которые признаны лучшими в мире.

По заболеванию описторхоз найдено 5 клиник с совокупным рейтингом Клиника сертифицирована:

Лучший выбор!

Медицинский центр Ассута специализируется на лечении описторхоза

Клиника Ассута — самый известный израильский комплекс частного многопрофильного медицинского учреждения, известного во всем мире.Квалифицированные специалисты и передовые технологии делают лечение клиник Ассута одним из лучших в Израиле и в мире …

Плата за консультации 530 $

Связаться с клиникой

Надежная альтернатива!

Медицинский центр Хадасса специализируется на лечении описторхоза

Медицинский центр Хадасса — почетный член Американской ассоциации больниц, был номинирован на Нобелевскую премию мира.Центр известен во всем мире благодаря большому количеству актуальных медицинских исследований и уникальных открытий, является одним из самых …

Основные филиалы:
Онкология , Ортопедия , Кардиология и кардиохирургия , Гематология и гематоонкология , Неврология , Офтальмология , Эндокринология , Урология и нефрология , Венерические заболевания , Роды , Стоматология , Нейрохирургия , Акушерство и гинекология

Плата за консультации 430 $

Связаться с клиникой

По заболеванию Инфекционные болезни найдено 0 клиник в Израиле

Я в впечатлении от сосненко Ольга Никития

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос

Опистотонус: симптомы, причины и лечение

Опистотонус — это тип неправильной осанки, при которой спина сильно выгибается из-за мышечных спазмов.

Состояние обычно является признаком серьезных заболеваний головного мозга, таких как менингит, столбняк и травмы.

Опистотонус — это особая аномальная поза, связанная с состояниями и травмами, нарушающими функции мозга и мышц. Характерными симптомами опистотоноза являются сильно изогнутый или изогнутый позвоночник, а также наклон головы и пяток назад.

Хотя это заболевание относительно редко, обычно оно является симптомом тяжелых неврологических состояний, которые опасны для жизни и требуют медицинской помощи.

Опистотоноз в основном поражает младенцев и детей младшего возраста, хотя иногда может поражать и взрослых.

Opisthotonos заставляет спину становиться чрезвычайно жесткой и искривленной или выгнутой. Пятки и голова в ответ обычно сгибаются или отклоняются назад как можно дальше.

Если кто-то лежит на спине, он выгибается вверх, образуя n-образную форму. В этом положении спина обычно в некоторой степени приподнимает спину над полом или матрасом.

Руки также наклоняются к телу.В некоторых случаях голова и нижняя часть тела могут быть единственной частью тела, которая соприкасается с землей.

Если во время опистотонуса кто-то лежит на животе, он будет наклоняться внутрь, создавая U-образную форму. Ноги и руки обычно тянутся назад и вверх.

Если это состояние возникает, когда кто-то лежит на боку, изгиб примет c-образную форму. Колени человека сгибаются, а руки либо сгибаются, либо выпрямляются. В этом положении изгиб шеи назад может быть более заметным или серьезным.

Помимо этих постуральных симптомов, признаки опистотонуса различаются в зависимости от причины.

При возникновении сильных мышечных спазмов людям следует обращаться за медицинской помощью. Опистотонос считается опасным для жизни и связан с серьезными осложнениями для здоровья.

Симптомы, которые могут сопровождать опистотоноз и требовать неотложной помощи, включают:

• затрудненное дыхание
• затруднение глотания
• учащенное сердцебиение
• голубоватый оттенок пальцев рук и ног
• жесткость челюсти, шеи и мышц живота
• крайняя степень боль и болезненность в шее, плечах и мышцах, окружающих позвоночник
• высокая температура
• судороги
• неконтролируемая рвота
• снижение внимания или времени реакции
• расширение зрачков или проблемы со зрением
• крайнее и необъяснимое истощение

потому что заболевание в основном поражает младенцев и детей младшего возраста, эти симптомы бывает труднее определить.Неконтролируемый, постоянный плач с мышечными спазмами может быть признаком опистотонуса.

Младенцы могут спать больше обычного, но они беспокойны, постоянно просыпаются, чтобы приспособиться или найти более удобное положение.

Менингит : инфекция, вызывающая воспаление тканей, окружающих головной и спинной мозг. Большинство случаев в США являются вирусными, но бактерии и грибки также могут вызывать это заболевание.

Столбняк : Вызывается токсинами, продуцируемыми бактериями Clostridium tetani , которые повреждают нервную систему и ткани мозга.Столбняк часто называют тризмом челюсти, потому что его наиболее частыми симптомами являются заблокированная челюсть, ригидность шеи и проблемы с глотанием.

Отравления или передозировки : Маленькие дети подвергаются большему риску случайного отравления. Потребление стрихнина, химического вещества, содержащегося в ядах, пестицидах и инсектицидах для грызунов, также может вызвать это состояние.

Детский церебральный паралич : Когда повреждение головного мозга, возникающее во время внутриутробного развития плода, вызывает ряд симптомов, связанных с мышечной дисфункцией.

Фенотиазины : это препараты, обычно используемые для лечения определенных психических заболеваний, таких как шизофрения. Опистотоноз — редкий побочный эффект, и симптомы обычно проходят, как только человек прекращает прием лекарств.

Болезнь Краббе : наследственное заболевание, которое в основном поражает младенцев, маленьких детей и молодых людей. Болезнь Краббе вызывает потерю мышечного контроля и судороги, которые не поддаются лечению, и могут привести к преждевременной смерти.

Болезнь Гоше : Жировые клетки накапливаются в органах, особенно в печени и селезенке, вызывая их набухание; жировые клетки также влияют на костный мозг, вызывая боли в костях. Одна из тяжелых форм болезни Гоше может вызвать опистотонус у младенцев, но это случается редко.

Билирубиновая энцефалопатия или ядерная желтуха : дисфункция головного мозга, которая потенциально может вызвать необратимое повреждение головного мозга. Новорожденные и взрослые с уже существующими заболеваниями печени имеют более высокий риск развития билирубиновой энцефалопатии.

Алкогольная абстиненция у младенцев : Это происходит, когда беременная женщина употребляет чрезмерное количество алкоголя во время беременности. Алкогольная абстиненция у младенцев может вызвать снижение или неконтролируемую мышечную функцию. Однако он редко вызывает опистотоноз.

Другие причины включают состояния, связанные с повышенным черепным давлением, например:

• Кровоизлияние в мозг или кровотечение : Это происходит при травме, заболевании, врожденной инвалидности или при разрыве кровеносных сосудов в мозге, в результате чего кровь накапливается и оказывает давление. на тканях мозга.
• Гидроцефалия : Врожденная инвалидность, травма или заболевание вызывают накопление спинномозговой жидкости (CSF), оказывая давление на мозг.
• Субарахноидальное кровоизлияние : Это происходит, когда происходит кровотечение между мозгом и окружающими его тканями.
• Опухоль головного мозга : аномальный, часто неконтролируемый рост клеток, который может оказывать давление на ткани мозга и нарушать работу нервов.
• Мальформация Киари : Часть нижних отделов головного мозга выталкивается через спинномозговой канал, увеличивая давление на позвоночник, мозг и часто препятствуя току жидкости, вызывая гидроцефалию.Это происходит только при некоторых типах мальформации Киари.

Врачи диагностируют опистотоноз, наблюдая за позой, когда это происходит. Врачи обычно больше сосредоточены на выявлении и быстром лечении первопричины, чем на подтверждении опистотонуса.

Тесты, используемые для диагностики причин опистотоноза, включают:

• полные анализы крови и мочи
• магнитно-резонансное воображение (МРТ) головного мозга
• тесты электролитов
• люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• спинномозговая жидкость (спинномозговая жидкость) тест на культуру
• компьютерная томография (КТ)

Поделиться на Pinterest При бактериальных инфекциях антибиотики могут помочь в лечении основной причины опистотонуса.

Варианты лечения зависят от основной причины опистотонуса. Обычно используемые планы лечения включают:

• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, таких как менингит и столбняк. Также назначают антибиотики для предотвращения инфекции или дальнейших бактериальных инфекций после операции.
• Безрецептурные обезболивающие, повышенное потребление жидкости и отдых рекомендуются в большинстве случаев, особенно при вирусных инфекциях, таких как менингит.
• Внутривенные жидкости обычно назначаются в тяжелых случаях и для противодействия передозировке бронходилататорами.
• Хирургическое вмешательство часто необходимо в случаях травм, кровотечений и мальформации Киари для снижения давления на мозг.
• Инъекции антитоксина или лекарства часто назначают больным столбняком, чтобы ограничить избыточное повреждение тканей, связанное с тяжелой инфекцией.

  No related posts.