Микроспория — Ветеринарные клиники Доктор Вет

Микроспория среди дерматомикозов является самым распространенным кожным заболеванием. Микроспорией болеют все домашние животные, особенно кошки и собаки, но основная роль в поддержании вспышек этой болезни принадлежит бездомным животным.  Возбудители очень устойчивы во внешней среде и могут сохранять свою вирулентность в пораженных волосах в течение 5-10 лет. В почве дерматофиты сохраняются до 3 месяцев. Устойчивы к дезсредствам.

Возбудитель.

Возбудителями микроспории являются грибки Microsporum. Согласно опубликованным данным, 50-70% грибковых кожных болезней собак и более 90% грибковых кожных болезней кошек вызывается возбудителем Microsporum canis.

Эпизоотологические данные.

Наиболее часто микроспория поражает молодых животных – щенков и котят в возрасте до 1 года. Распространению заболеваний способствует нарушение зоогигиенических и ветеринарно-санитарных правил содержания, кормления животных. Определенную роль в распространении дерматофитозов играют грызуны и клещи.

Заражение.

Основными источниками возбудителей являются больные животные, которые заражают здоровых путем прямого и непрямого контакта. Заражение происходит в основном через поврежденные участки кожи. Факторами передачи возбудителей являются зараженные помещения, мебель, оборудование, предметы ухода, снаряжение. Иногда возможна передача возбудителей грызунами. Особую опасность для животных и человека представляют инфицированные бездомные собаки и кошки.

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до трех месяцев, но в основном 6-30 дней.

Патогенез.

Возбудитель, попадая на поверхность кожи, выделяет токсины и кератолитические ферменты, которые вызывают локальное поверхностное воспаление и разрыхление рогового слоя кожи. Затем возбудитель проникает в устья волосяных фолликул, в шейки волос, постепенно разрушая их структуру, что приводит к выпадению волос.

При этом на поверхности кожи образуются многочисленные чешуйки и корочки высохшего гнойного экссудата. Возбудитель также может проникать непосредственно в дерму и подкожную клетчатку, вызывая глубокое воспаление кожи с образованием абсцессов.

Клиническое проявление.

Очаги поражения располагаются на верхней части головы около ушей, у основания хвоста, на конечностях и т. д. Образуются округлые пятна неправильной формы. Иногда развиваются поражения между пальцами лап. В месте поражения кожа утолщается, краснеет. Ухудшается качество шерсти, волоски склеиваются. Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ и гормонального статуса, нарушение витаминного баланса, в том числе недостаточность в рационе витаминов А и С. Клинические формы подразделяют на поверхностную, глубокую и стертую.

Диагностика.

Для экспресс – диагностики микроспории применяют лампу «Вуда»  ультрафиолетового света с длиной волны 365-366 нм. При этом пораженные участки дают ярко-зеленое, изумрудное свечение в ультрафиолетовых лучах (черные волосы не всегда дают указанное свечение даже при сильном поражении). Однако в целом достоверность люминесцентной диагностики составляет примерно 50-70%, так как не все дерматофиты вызывают флуоресценцию.

Однако точный диагноз микроспории можно поставить только по результатам лабораторных исследований. К примеру, для выращивания гриба используют агар Сабуро, посевы на 10 -20 сутки дают результаты.

В клиниках «Доктор Вет» для постановки диагноза ветеринарный врач руководствуется клиническими признаками, а также исследованием лампой «Вуда».

Лечение.

МЕСТНЫЕ ОБРАБОТКИ

Для животных локальное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Животные покрыты шерстью, которая снижает эффективность процедур. Область нанесения препарата должна быть гораздо шире, чем место видимого поражения, и затрагивать здоровые ткани, т. к. грибы могут быть культивированы с участков шерсти и кожи, находящихся на расстоянии 6 см от очага поражения.

Местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. Например, такой препарат как «Фунгин».

При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных после предварительного состригания и уничтожения шерсти. Например, «Незофарм».

 

СИСТЕМНЫЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Наиболее эффективен Итраконазол (Ирунин, Орунгал)

Итраконазол с успехом применяется для лечения дерматофитозов у кошек и собак. Итраконазол переносится гораздо лучше кетоконазола и нежелательные побочные эффекты при его применении возникают гораздо реже.

Инактивированные вакцины не обладают достаточной эффективностью и настоящее время используются все реже, не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания.

Лечение должно продолжаться в течение 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления.

Обычно лечение продолжается до клинической ремиссии, чаще возникающей после 4 – 6 недель терапии. При двукратном отрицательном результате диагностики дерматомикозов животное считается клинически здоровым.

 ОБРАБОТКА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Площади (помещения) в доме, где находится животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Клетки и другие поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10 с водой. Где возможно, используется раствор формалина (10%), гипохлорита натрия, йода или пар. За границей для обработки внешней среды используется энилконазол-спрей.

 

Если заражение членов семьи все же происходит – то семья ставится на учет в «Санстанцию» как неблагополучная, эта семья обязана каждые 2 недели являться туда для проверки динамики лечения, а для своего животного каждые 2 недели брать справку из государственной ветклиники о продолжении и успешности лечения.   К слову, в государственных ветклиниках вам будут настоятельно рекомендовать эвтаназировать больное животное, поскольку это прописано в законодательсве РБ. В клиниках «Доктор Вет» усыплением таких животных не занимаются, а предлагают комлексное лечение, но Ваше решение должно быть твердым и основательным.

Профилактика:

соблюдение правил гигиены, недопущение контактов с бездомными и подозрительными животными.

Вакцины, в силу их низкой эффективности в данное время уже используются все реже.

Читайте также

Рекомендации врача-специалиста: Осторожно — микроспория!

Рекомендации врача-специалиста: Осторожно — микроспория!

Микроспорию или микоз у человека вызывают грибки (микроспорумы) M.canis (seu lanosum) и M.ferrugineum. Первый возбудитель микроспории паразитирует на кошках (реже на собаках), а второй – «ржавый» грибок поражает только человека. Микроспорией (другое название заболевания стригущий лишай) чаще болеют дети (обычно школьники). Как правило, источником заражения является больное животное, а далее человек сам становится носителем грибка и передает инфекцию при контакте и совместном пользовании тетрадями, книгами, расческами, подушками и другими предметами. Иногда даже случаются эпидемии микроспории – у человека это обычно происходит в замкнутых группах, например, в школах и детских садиках. Микроспория обычно поражает волосы и гладкую кожу; у заболевания есть инкубационный период 8–12 дней.

Причины микроспории

Микроспория передается контактным способом через живые и неживые объекты, которые обсеменены спорами или поражены грибком. Вероятность инфицирования возрастает, если на коже есть царапины, опрелости, мозоли и микротравмы, а вот для здоровых кожных покровов грибок не страшен, кроме того, вирулентность микроспории очень низкая – заболеть ею невозможно, если непосредственно после контакта с зараженным предметом вымыть руки с мылом.

Важную роль в развитии грибкового поражения имеют  индивидуальные особенности химического состава пота и кожного жира человека.

 

Микроспория у человека: симптомы и признаки

Попавшая в организм инфекция обычно проявляется после инкубационного периода.

Основной симптом микроспории гладкой кожи – это красные пятна, имеющие четкий контур и отечную выпуклую поверхность. Пятна имеют тенденцию к разрастанию и с течением времени приобретают вид входящих одно в другое или пересекающихся колец (диаметром до 3 см), поверхность которых покрыта пузырьками и корочками.

Если грибковая инфекция попала на волосистую часть головы, то сначала она поражает фолликул, а затем распространяется на весь волос, причем споры грибка откладываются между чешуйками кутикулы, вызывая ее повреждение. Ярким симптомом микроспории является «чехол» из мицелия, окружающий волосяной стержень и заполняющий фолликул.  Кожа в зоне поражения шелушится (чешуйки белые, кольцевидной формы), а волосы легко обламываются с образованием «пеньков» высотой до 6 мм.

Диагностика микроспории

Обычно для предварительной постановки диагноза врачу достаточно осмотра и информации пациента о том, что он брал в руки или гладил бродячее животное, например, котенка. Однако для того чтобы подтвердить диагноз, следует сдать соскоб на микроспорию и убедиться, что материал, взятый с кожи пациента, действительно содержит частицы гриба. Микроскопические исследования могут подтвердить наличие грибковой инфекции, но не в состоянии точно определить тип возбудителя. Куда больше информации дает анализ на микроспорию, заключающийся в посеве материала, взятого у пациента и последующем исследовании, в том числе с помощью люминесцентных ламп.

Зоны локализации микроспории

Микроспория поражает гладкую кожу лица, волосистой части головы и тела. Ногти на руках и ногах от этого вида микоза, как правило, не страдают.

Последствия микроспории. Чем опасно заболевание

Микроспория – заразное заболевание, тяжесть протекания которого зависит от вида и активности грибка, а также от состояния кожных покровов и организма в целом. Обычно грибок угрозы для жизни не представляет, но создает для больного массу проблем: пятна на коже приходится прятать от окружающих; зуд, который в отдельных случаях бывает довольно сильным и лишает покоя; заболевший  ребенок подвергается насмешкам и испытывает трудности с социальной адаптацией. Каких-то серьезных последствий микроспория не вызывает – если проведено надлежащее лечение, рецидивов, как правило, не бывает. Однако повторное заражение возможно, так как возбудитель заболевания способен до десяти лет сохраняться на предметах обихода. Опасность представляет запущенная форма микроспории, при которой грибок проникает в дерму и провоцирует образование гнойников.

Современное лечение микроспории

Как быстро удастся вылечить микроспорию, зависит от степени поражения кожных покровов; лучший результат дает одновременное применение местных средств  и оральных противогрибковых препаратов. Лечение микроспории проводится, как правило, амбулаторно, но в случаях, когда человека необходимо изолировать или диагностирована осложненная форма болезни, то больного госпитализируют. Лечится микроспория довольно долго – до трех месяцев, при этом рекомендуется сбривать волосы (при поражении волосистой зоны головы), чтобы облегчить применение наружных препаратов. Особая роль отводится питанию больного стригущим лишаем – важно поддерживать и защищать организм во время борьбы с инфекцией, а для этого нужно исключить все возможные аллергены и алкоголь. Не стоит включать в рацион жирные, жареные и копченые продукты, т.к. антигрибковые препараты плохо действуют на печень, то необходимо снизить нагрузку на этот орган.

Внимание! Самолечение микроспории неприемлемо, так как неправильно подобранные препараты усугубят ситуацию и могут спровоцировать переход болезни в хроническую стадию.

Для отслеживания эффективности проводимого лечения микроспории каждую неделю проводится обследование – считается, что пациент избавился от грибковой инфекции, если три пробы дали отрицательный результат.

Профилактика и меры безопасности 

Поскольку чаще всего от микроспории страдают дети, то целесообразно проводить осмотры в детских садах и школах и выявлять носителей грибковой инфекции. Следует помнить о дезинфекции – возбудители микроспории погибают при мытье рук с мылом или обработке кожи спиртовыми лосьонами. Не стоит брать на руки, гладить, а тем более приносить в дом бездомных животных. Это не означает, что нужно подавлять естественное стремление помочь, например, котенку – просто первым с ним должен познакомиться ветеринар, лишь затем питомца можно взять в семью. Это же касается и покупки животного с рук.

Берегите свое здоровье!

Врач дерматовенеролог БУ «Моргаушская ЦРБ» Минздрава Чувашии  Е.М. Кожевникова

 

Лишай у кошек и собак

Современные условия Земли достаточно благоприятны для развития грибов, в том числе очень маленьких – дрожжей и плесневых. Обычно они не вредят макроорганизмам, даже поселяясь на их коже. Но некоторые грибы патогенны и могут значительно ухудшить здоровье как людей, так и животных. Это грибы-дермтофиты. В основном они поселяются на шерсти, но могут повреждать и кожу и когти. Общераспространенное название группы заболеваний – лишай

Домашние питомцы могут заболеть микроспорией и трихофитией, даже если не посещают подъезд, улицу, не общаются с другими животными. Причина болезни – Microsporium canis (патогенные грибы), они могут сохраняться в виде спор до 1,5 лет, пережидая неблагоприятные условия окружающей среды. Microsporum gypseum – этот вид грибов може может быть причиной заболевания, но в более редких случаях, обитает он в почве. Бывают случаи когда кошки являются просто переносчиками спор, а клинические признаки заболевания у них не проявляются

Источник трихофитии – Trichophyton mentagrophytes. Этот грибок распространяется грызунами. Если кошка ходит на улицу и охотится на мышей – она в группе риска. При проживании большими группами (например, при разведении) опасность реинфицирования увеличивается. В группе риска находятся так же животные с ослабленным иммунитетом, щенки, котята. Большему риску заражения подвергаются животные с длинной, густой шерстью.

Особенно опасен Microsporum canis для джек-рассел терьеров, йоркширских терьеров, и персидских и гималайских и кошек.

Климатические условия Беларуси способствуют распространению данного заболевания, стоит помнить, что оно опасно и для людей, особенно детей, людей с ослабленным иммунитетом.

Признаки и симптомы и болезни

Клинические признаки заболевания – разнообразны. Грибки поселяются в волосяных луковицах, разрушая их, поэтому участок без волос с шелушением – основной признак. Появляются пятна чаще на морде, лапах, в хаотическом порядке. Зуд наблюдается редко. Можно наблюдать корочки и сыпь по всей поверхности кожи. У собак могут быть локальные поражения кожи – керион (узелковое поражение участка кожи, возникающее как иммунный ответ на проникновение дерматофита, это явление характерно только для собак.

Не так редко у животных, особенно подобранных на улице отмечается носительство. Т.е. они не проявляют никаких признаков заболевания, но являются источником спор. Инкубационный период может длится до 40 дней, поэтому всех животных, подобранных на улице, необходимо показать ветеринару для экспресс диагностики (люм).

Диагностика микроспории

В связи с неоднозначностью симптомов поражений дерматофитами поставить точный диагноз нельзя, лишь проведя осмотр: необходима консультация дерматолога и подтверждение лабораторно.

Если у животного подозревается лишай, то изначально проводится исследование под специальной лампой с определенной длиной волны. Эта процедура очень быстрая, абсолютно безболезненная и дешевая, но на 100% не может исключить лишай. В 40% случаях ярко-зеленого свечения может не наблюдаться. Необходимо взять соскоб, рассмотреть в микроскоп, в 70-80% случаях обнаруживаются споры дерматофитов.

В частых случаях потребуется посев, иногда гистологическое исследование

Лечение лишая у кошек и собак

В зависимости от степени поражения, самочувствия животного назначается лечение. Если животное молодо и здорово, то есть вероятность самоизлечения за 13-18 недель. Но в часто необходимо длительное лечение. Проходить лечение должны и другие животные, которые проживают под одной крышей с больным пациентом, если невозможно разделить здоровых и больных, то проводят обработки всем рекомендуемыми препаратами. Также обрабатывают места содержания животных. Все поверхности (стены и пол), мебель моют горячей водой известью (1:10) или хлоргексидином 3%. Можно использовать и специальные препараты против грибков и их спор. Вещи, коврики, все что можно постирать – стирают при температуре не менее 60 градусов, добавляя по возможности отбеливатель. Ковры, мягкую мебель необходимо обрабатывать отпаривателем. Все игрушки, когтеточки и др. предметы – необходимо обработать и уничтожить.

Для быстрейшего выздоровления и избавления от спор места поражения выстригают – для удобства обработки кожных покровов. Помимо обработки кожных покровов, животным назначают таблетки – это основное лечение трихофитии и микроспории. Эффективность лечения вакцинами против дерматофитозов доказана только у коров и лошадей, эффективность у мелких домашних животных не доказана. В среднем курс лечения продолжается от 3 до 5 месяцев до полного исчезновения болезни. Для контроля выздоровления надо ежемесячно приходить на осмотр и сдавать посевы. При наличии 2 отрицательных посевов можно уже говорить о полном выздоровлении. Продолжительность лечения зависит от общего здоровья, вида дерматофитов, внешних условий (питание, содержание, температурный режим, режим ухода).

Микроспория у собак, препараты и схема лечения в ветклинике Живаго

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев. ..

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного. ..

Симптомы и лечение дерматомикозы у собак и кошек

Наиболее распространенной группой кожных заболеваний, передающихся человеку через домашних животных, в частности собак и кошек, являются дерматомикозы. Это обширная группа поражений кожных покровов, вызываемых патогенными грибами. Из них наиболее часто происходит заражение возбудителями трихофитии и микроспории, называемыми в обиходе стригущим лишаём.

Микроспория — инфекционное заболевание кожи и ее производных, вызываемое грибами рода Microsporon. Основной признак болезни — появление облысевших участков кожи круглой или овальной формы, покрытых корочками и редкими обломанными волосами. Болезнь передается человеку.

Трихофития, или трихофитоз — инфекционная болезнь животных и человека, вызываемая грибами рода Trichophyton, также характеризующаяся появлением на коже участков с обломанными волосами, покрытых корками и чешуйками. Таким образом,клинические признаки в обоих случаях одинаковы.

Трихофитией и микроспорией заражаются животные всех возрастов, но особо чувствителен к заболеванию молодняк с первых дней жизни. Болезнь регистрируется в любое время года. Источником возбудителя являются больные животные. В городской среде основные носители кошки, в особенности бездомные, и мышевидные грызуны.

Возбудитель проникает в глубокие слои кожи и вызывает ее воспаление с образованием микроабсцессов. Воспалительные участки кожи зудят, животные чешутся и тем самым распространяют возбудителя на другие участки тела.

Чаше всего пораженные участки кожи локализуются на голове, ушах и хвосте. В некоторых случаях пятна имеют вытянутую форму и пересекают лицо, губы, подбородок, нос. Иногда стригущий лишай покрывает все тело, при этом кожа шелушится или становится сальной. Выпадение волос может быть средним или сильным. Если грибок поражает когти — может произойти их деформация и неправильный рост.

По степени поражения различают:

• поверхностную,
• глубокую,
• стертую
• и скрытую формы заболевания.

У взрослых животных трихофития и микроспория чаще протекает в скрытой форме, у молодых наблюдают все формы.

Зуд при стригущем лишае может как проявляться, так и отсутствовать. Поверхностная форма характеризуется выпадением и обламыванием волос, образованием безволосых, шелушащихся пятен округлой формы. Признаки воспалительного процесса при поверхностной форме малозаметны.

При глубокой форме воспалительный процесс резко выражен, на поверхности кожи образуются засохшие корки. Мелки пятна могут сливаться, образуя обширные, покрытые корками очаги. Глубокая форма стригущего лишая встречается реже и только в запущенных случаях.

Заражение происходит через поврежденную кожу. Источник возбудителя — больное животное.

Грибки образуют большое количество спор, что способствует их широкому распространению. Споры вместе с чешуйками и корочками попадают во внешнюю среду. Заражение происходит при непосредственном контакте со спорами. Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 40 суток.

Факторы передачи трихофитии и микроспории различные предметы ухода, инвентарь, одежда и обувь хозяев, загрязненные шерстью больных животных. Споры могут находиться на любых предметах, бывших в контакте с больным животным — щетках, подстилках, мебели, а так же на выпавшей шерсти. Так как споры могут сохраняться в течение долгого времени, животное может заразиться практически в любом месте, где были другие кошки или собаки.

Споры долго сохраняются во внешней среде: на подстилке, в почве, на деревянных предметах. Прямые солнечные лучи убивают грибы в течение нескольких часов, лучи ртутно-кварцевой лампы — за 30 мин. Во влажной среде при температуре 80 — 90 градусов грибы погибают за 7 — 10 мин. Сухой жар (100 — 110 градусов Цельсия) убивает их за 15 — 20 мин.

Заражение человека чаще всего происходит от больных животных при попадании на его кожу загрязненных возбудителем чешуек кожи волос, шерсти. Естественная восприимчивость людей к дерматомикозам высокая.

В случае заражения от животного продолжительность инкубационного периода 5-7 дней. На коже появляются округлые и овальные, четко очерченные пятна с отрубевидным шелушением. На волосистой части головы возникает очаг, в котором волосы обломаны на высоте 5 — 6 мм, пеньки волос покрыты чехлом из спор гриба. Поражаться также могут брови и ресницы.

Диагноз ставится на основании клинических данных и лабораторных исследований. Некоторых возбудителей дерматомикозов достаточно легко выявляют облучением пораженной кожи ультрафиолетовой лампой Вуда. При этом наблюдается характерное свечение зелёным цветом. Но подобное свечение дают только грибы рода Microsporon, и то, не все, а около 60% типов.

Грибы же рода Trichophyton вообще не светятся. Кроме того, флуоресцировать могут другие микроорганизмы, не имеющие отношения к возбудителям стригущего лишая, а здоровые кошки могут иметь на шерсти споры грибка, но при этом не быть инфицированными. Поэтому отсутствие характерного свечения при обследовании с помощью лампы Вуда ещё не означает отрицательный результат.

Для постановки окончательного диагноза проводится микроскопия соскоба из пораженного участка кожи. Отобранный образец шерсти измельчается ножницами и заливается на 10 15 минут 10% раствором щёлочи, затем помещается на предметное стекло и проводится его исследование на наличие гиф или конидий патогенных грибов.

Микроскопия волос позволяет выявить и идентифицировать возбудителя болезни. При сомнительном диагнозе пораженные волосы без предварительной обработки щёлочью высевают на питательную среду и выделяют чистую культуру гриба, что позволяет провести идентификацию возбудителя и поставить диагноз со 100% точностью.

Лечение назначается ветеринарным врачом.

Самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение, опираясь на информацию, полученную из книг и Интернета нельзя, т. к. в этом случае никаких гарантий на выздоровление животного нет, а вот заразиться от больного животного может любой член семьи, в том числе дети.

Лечение дерматомикозов комплексное и состоит из нескольких этапов:

• — внутримышечное введение вакцины против дерматофитозов 2-3 кратно, с интервалом в 10 14 дней;
• — местная обработка пораженных участков кожи противогрибковыми препаратами в течение 3 4 недель, при этом, для пресечения распространения возбудителя по всему телу, рекомендуется выстричь шерсть вокруг пораженных участков;
• — иммунокоррекция (проводится курс лечения иммуномодуляторами).

В более тяжелых случаях в схему лечения включаются оральные противогрибковые препараты. Они обычно назначаются животным с обширными поражениями, длинношерстным животным, а также в случае поражения когтей.

В целом, в случае своевременного обращения к ветеринарным специалистам, заболевшие дерматомикозами животные успешно лечатся. Курс лечения составляет от 3 до 6 недель. Единственное, что требуется от владельцев это терпение и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

При подозрении на лишай животное необходимо немедленно показать ветеринарному врачу.

В случае подтверждения диагноза владельцам необходимо проводить ежедневную дезинфекцию своей квартиры или иного помещения, в котором содержится больное животное: облучение ртутно-кварцевой лампой, влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Спальное место животного, расчески, щетки по уходу за шерстью и прочие вещи необходимо продезинфицировать.

После каждого контакта человека с больным животным мытье рук с мылом, категорически исключить нахождение животного в спальне владельца, а тем более его присутствие на постели! По возможности исключить контакт животного с детьми.

Своевременное начало комплексного лечения и соблюдение вышеуказанных мер поможет пресечь заражение человека. При появлении характерных поражений кожи владельцев животного им необходимо срочно показаться врачу-дерматологу.

Для профилактики заражения собак и кошек стригущим лишаём необходимо регулярно проводить их вакцинацию. В наших ветеринарных клиниках для этих целей используется целый ряд вакцин против дерматофитозов: Вакдерм, Вакдерм F, Ментавак, Поливак-ТМ и др.

Цены на приём в нашей сети ветклиник

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400
Консультация узкого специалиста без животного	1 шт.	1000

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Бутово Южное	Адмирала Лазарева, д. 35	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр. 2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Анестезиолог-Реаниматолог / Онколог / Орнитолог / Рентгенолог / Терапевт / Травматолог / УЗИ / Хирург

Микроспория и трихофития у собак и кошек

Трихофития и микроспория у котов и собак 

Трихофития и микроспория очень частые диагнозы в ветеринарных клиниках среди мелких животных.

Чем же она опасна? 

Опасность состоит в том, что человек также может заразиться от инфицированного животного. 
Давайте разберемся, кто же состоит в группе риска и как диагностировать у вашего питомца трихофитию (в народе более известную как лишай). Среди животных в основном болеют котята и щенки, также животные пожилого возраста. Это же касается и людей, шанс заразится трихофитией у ребенка и пожилого человека намного больше. Также болезни подвержены люди и животные с угнетенным иммунитетом. 

Какие симптомы болезни?

У животных могут наблюдаться участки без волос, кожный покров может быть тусклый, шерсть выглядеть «поломанной». Также кожа может иметь покраснение с характерным красным ободком, шелушения. Зуда, как правило, нет. В местах, где лишай уже давно, кожа и шерсть могут становиться темного оттенка. В запущенных случаях животные могут почти полностью утратить свой шерстный покров, может подселиться бактериальная инфекция. Не всегда мы будем замечать на животном признаки болезни. Очень часто люди берут домой котенка-носителя трихофитии и болезнь быстрее проявится у ребенка, чем у нового питомца. Поэтому, если животное взято из неблагоприятной среды, то лучше показать его ветеринарному врачу. 

Какая диагностика необходима для подтверждения диагноза? 

На приеме врач обязательно осматривает животное на наличие аллопеций без шерстных участков), проводится диагностика специальной ультрафиолетовой лампой (зараженные волоски будут иметь характерное ярко салатовое свечение), трихоскопия волоса, посев на питательную среду. Стоит заметить, что наиболее эффективный метод это именно посев, если материал правильно отобран, он даст практически 100% результат. Так как при свечении лампой светится лишь один вид микроспории, а их намного больше. А при трихоскопии (изучения волоса под микроскопом) не всегда можно обнаружить пораженные волосы. 

Если вашему животному поставили диагноз лишай, что же делать?

Не стоит пугаться. В современном арсенале есть масса препаратов для лечения данной болезни. Кратность и курс их приема зависит от запущенности проблемы. Но болезнь хорошо поддается лечению. Не занимайтесь самолечением при появлении симптомов, поожих на лишай. Лечение требуется системное и обязательно под контролем врача. Надо соблюдать некоторые правила, если у вас дома есть зараженное животное. Во-первых, если дома есть еще питомцы, лечить надо и их тоже, в независимости от того, есть ли у них клинические признаки. Во-вторых, следовать правилам личной гигиены, после контакта с животным мыть руки, все вещи, которые контактировали с инфицированным животным надо хорошо вымыть в хлорсодержащем средстве, проводить ежедневную уборку дома. Уборка должна включать влажную обработку средствами, содержащими хлор, и удаление шерсти с поверхностей (при помощи пылесоса). Споры очень летучие, могут долгое время сохраняться в окружающей среде. Поэтому, по возможности, подстилку, на котором содержалось животное, лучше уничтожить. 
В ветеринарной клинике ВетМакс мы располагаем всеми методами диагностики данной проблемы. Если Вы обнаружили вышеописанные симптомы болезни у вашего любимца, обратитесь к врачу. Это поможет вовремя поставить диагноз и начать скорейшее лечение.

Материал подготовила ветеринарный врач дерматолог Чучко Анна Олеговна

Микроспория. Лечение и профилактика. — Пинская центральная поликлиника

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы.

За полгода в Пинском межрайонном кожно-венерологическом диспансере зарегистрировано 8 человек с микроспорией гладкой кожи и волосистой части головы. Для сравнения за 6 месяцев 2018 года было зарегистрировано 8 человек.  Среди заболевших  все дети. Пациенты выявляются активно медработниками детских и лечебных  учреждений.

Заболевание чаще встречается среди детей, обладает большой контагиозностью.  Различают антропофильный (человеческий) тип микроспории, которым болеют только люди. К возбудителям, паразитирующим только на коже и ее придатках человека, относятся Microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) и microsporum Audoin . Антропофильный тип микроспорума чаще встречается в странах Европы, в Китае, Японии, на территорию Белоруссии может быть завезен из этих стран. В нашем регионе распространен зоофильный тип болезни, источником заражения которого являются коты и собаки. Основными возбудителями являются Microsporum lanosum (пушистый или кошачий) и Microsporum canis (собачий), патогенные как для животных, так и для человека.

Носителями микроспории могут быть хомяки, лошади, кошки. В наших условиях чаще всего источниками заражения людей являются кошки и собаки. У 85% случаев микроспории источником заражения являются кошки, у которых могут быть поражены брови, усы, ресницы, шерсть, и эти поражения чаще всего выявляются с помощью лампы Вуда. Переболевшие кошки иммунитета не приобретают. Заболеваемость носит сезонный характер и связана с периодом выплода кошек. Заражение происходит при контакте детей с животными или с больными детьми, или через предметы, зараженные грибами. Рост заболеваемости начинается в июне — июле, достигает наибольшей высоты в сентябре — октябре, когда появляются котята второго приплода.

Микроспория поражает гладкую кожу, волосистую часть головы, крайне редко ногти. У взрослых преимущественно поражается гладкая кожа, поражение носит поверхностный характер, а глубокая форма встречается редко. Инкубационный период длится от недели до 2 — 3 месяцев.

Профилактика:

—Не  позволяйте   детям  играть  с  бродячими  животными

—Не  пользуйтесь  чужими  расчёсками  и  головными  уборами

—Больных  микроспорией  изолировать  от  здоровых

 

ПРИ  ПОЯВЛЕНИИ  ПОХОЖИХ  ВЫСЫПАНИЙ  НА  КОЖЕ  НЕМЕДЛЕННО   ОБРАЩАЙТЕСЬ  К  ДЕРМАТОЛОГУ в  кожвендиспансер  по  адресу г.Пинск , ул. Рокоссовского , 8. Телефон  регистратуры: 33-06-76.

ПРИ  ЭТОМ  НЕОБХОДИМО  ИСКЛЮЧИТЬ:

—мытьё, которое приводит  к  распространению  инфекции  на  здоровые  участки  кожи

—самолечение  (смазывание  очагов  поражения),  которое  затрудняет  своевременную  диагностику  болезни.

ДОМАШНИХ  ЖИВОТНЫХ,  ЯВИВШИХСЯ  ВОЗМОЖНОЙ  ПРИЧИНОЙ  ЗАБОЛЕВАНИЯ  НЕ  СЛЕДУЕТ  ВЫГОНЯТЬ  ИЗ  ДОМА (ЗАРАЗЯТ  ДРУГИХ). ИХ  НУЖНО  ОБСЛЕДОВАТЬ  И  ПРИ  НЕОБХОДИМОСТИ   ПРОЛЕЧИТЬ  В  ВЕТЕРИНАРНОЙ  ЛЕЧЕБНИЦЕ.

Филиал «Кожно-венерологический диспансер» УЗ «ПЦП»

Врач-дерматовенеролог

Гурьянчик И.Б.

Микроспоридиоз — обзор | Темы ScienceDirect

Лечение (таблица 109.2)

Микроспоридиоз — это прежде всего условно-патогенная инфекция у хозяина с ослабленным иммунитетом. Исследования показали, что восстановление иммунитета может привести к клиническому ответу у пациентов с микроспоридиозом, вторичным по отношению к иммунной дисфункции. Восстановление иммунитета с помощью КАРТ у пациентов со СПИДом или обращение ятрогенной иммуносупрессии, когда это возможно, является важным принципом лечения. ²

Синдром восстановления иммунитета (IRIS) был зарегистрирован у пациента с микроспоридиозом, получавшего антиретровирусную терапию ²⁰ ; однако, исходя из клинического опыта, реакции ВСВИ в таких условиях не распространены. Было показано, что ингибиторы аспартилпротеазы ВИЧ ингибируют репликацию E. кишечник в культуре ткани.

Альбендазол представляет собой бензимидазол, эффективный против многих гельминтов и простейших, который ингибирует сборку микротрубочек.Первоначально была показана эффективность альбендазола у пациентов со СПИДом с тяжелой иммуносупрессией (<50 клеток CD4 / мл), с системным заболеванием, диссеминированной инфекцией, вызванной бактериями E. кишечника, и хронической диареей. Лечение альбендазолом 400 мг два раза в день привело к резкому и быстрому клиническому исчезновению диареи и временному выведению организма из кала и мочи. ²¹ В последующем небольшом рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании альбендазол в дозе 400 мг два раза в день в течение 3 недель привел к быстрому клиническому улучшению и устранению возбудителя. ²² Профилактика рецидива лучше всего достигается за счет восстановления иммунитета, но было показано, что альбендазол в дозе 400 мг два раза в день значительно замедляет рецидив. ²² Лечение альбендазолом кишечных заболеваний, вызванных E. bieneusi , у пациентов со СПИДом не доказало свою эффективность. Альбендазол в дозе 400 мг два раза в день в течение 1 месяца у пациентов с хронической диареей, потерей веса и мальабсорбцией не вылечил инфекцию, хотя наблюдалось статистически значимое снижение дефекации с семи до четырех в день. ²³ E. bieneusi и V. corneae оба имеют гены тубулина, содержащие аминокислотные остатки, которые связаны с устойчивостью к альбендазолу.

Альбендазол также использовался для лечения клинических синдромов, вызванных микроспоридиями, отличными от E. кишечника, , хотя данные клинических испытаний отсутствуют. Клинические и рентгенологические улучшения были отмечены в случае хронического синусита, вызванного E. hellem , леченного альбендазолом 400 мг 2 раза в день.Заметное клиническое улучшение при приеме альбендазола произошло у пациента с диссеминированной инфекцией, вызванной E. cuniculi , поражающей конъюнктиву, пазухи, почки и легкие. Разрешение миозита было отмечено у пациентов, инфицированных микроспоридианом, подобным Nosema , и в случае диссеминированной инфекции миозита, вызванного T. hominis , получавших альбендазол. Альбендазол как системное средство показан при обнаружении микроорганизма в моче или мазках из носа у пациентов с кератоконъюнктивитом.

Альбендазол рекомендуется для лечения острого микроспоридиоза у иммунокомпетентных детей в эндемичных районах, а также у возвращающихся путешественников. В рандомизированном открытом исследовании, проведенном в Коста-Рике, альбендазол в дозе 15 мг / кг / день два раза в день в течение 7 дней оказался эффективным в улучшении клинических симптомов и сокращении продолжительности болезни с 10 до 5 дней у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. ²⁴ Данные по возвращающимся взрослым путешественникам менее надежны, но если у пациента с постоянной диареей обнаружены микроспоридиальные споры, будет показано испытание альбендазола. ²⁵

Фумагиллин, антибиотик, полученный из грибка Aspergillus fumigatus, обладает активностью in vitro и in vivo против E. cuniculi, E. hellem, E. Кишечник, E. bieneusi, Nucleospora ( Ent. ) ) salmonis, и V. corneae. Фумагиллин был продемонстрирован в исследовании с увеличением дозы, отчетах о случаях и рандомизированном клиническом исследовании как эффективный для лечения инфекции человека, вызванной E. bieneusi в дозе 60 мг / день (20 мг три раза в день). на 2 недели. ²⁶ Основным ограничивающим фактором токсичности лечения была тромбоцитопения, которая начиналась примерно через неделю после начала лечения и достигала надира через 3 дня после окончания лечения. Тромбоцитопения была обратимой через 1-2 недели после прекращения лечения фумагиллином. Общий анализ крови следует контролировать через день, и прием препарата следует прекратить, если количество тромбоцитов упадет ниже 75 000 на кубический миллиметр. Фумагиллин внутрь в дозе 20 мг / кг три или четыре раза в день в течение 7-10 дней также рекомендуется при микроспоридиозе, связанном с трансплантатом, вызванном E.bieneusi, , хотя оптимальный режим дозирования не определен. ²⁷

Растворы растворимой соли фумидила B (фумагиллин бицилогексиламмоний), применяемые местно, оказались нетоксичными для роговицы и лечили глазной микроспоридиоз в концентрации 3 мг / мл фумидила B в физиологическом растворе (фумагиллин 70 мкг / мл). ¹⁴ Лечение, вероятно, следует продолжать бесконечно, поскольку после прекращения приема капель сообщалось о рецидивах.

Несколько незарегистрированных анекдотических случаев продемонстрировали исчезновение диареи, вызванной E.bieneusi у пациентов с трансплантацией органов, получавших нитазоксанид (1000 мг 2 раза в день). Некоторые эксперты в настоящее время считают нитазоксанид разумной альтернативой, если фумагиллин недоступен, для лечения диарейных синдромов, вызванных E. bieneusi. Эффективность соединений имидазола (например, итраконазола) для лечения микроспоридиоза варьировалась. Лекарства, которые не были эффективны в отчетах о случаях и в лабораторных исследованиях для лечения микроспоридиоза, включают азитромицин, метронидазол, паромомицин, сульфаметоксазол и хинакрин.Микроспоридиальный кератит с системным поражением и без него — это специализированное клиническое проявление, которое требует лечения совместно с офтальмологом. Местные фторхинолоны в виде монотерапии или в комбинации с местным фумагиллином, местными стероидами и системным альбендазолом могут быть подходящими в зависимости от степени инфекции. ²⁸

Для обзора лекарств, используемых при микроспоридиозе у людей и животных, см. Costa and Weiss. ²⁹ Ни пероральный, ни местный фумагиллин не одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и фумагиллин не так легко доступен в Соединенных Штатах; но был доступен через Санофи-Авентис, Франция.

Распространенность инфекции Cryptosporidium, microsporidia и Isospora у ВИЧ-инфицированных: глобальный систематический обзор и метаанализ | Паразиты и переносчики

1.

Мяо Ю.М., Газзард Б.Г. Управление протозойной диареей при ВИЧ-инфекции. HIV Med. 2000; 1: 194–9.

CAS PubMed Статья Google Scholar

2.

Logan C, Beadsworth MB, Бичинг, штат Нью-Джерси. ВИЧ и диарея: что нового? Curr Opin Infect Dis. 2016; 29: 486–94.

PubMed Статья Google Scholar

3.

Shimelis T., Tassachew Y, Lambiyo T. Cryptosporidium и другие кишечные паразитарные инфекции среди ВИЧ-инфицированных в южной Эфиопии: значение улучшения ухода за ВИЧ-инфицированными. Векторы паразитов. 2016; 9: 270.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

4.

Ирибаррен Дж. А., Рубио Р., Агирребенгоа К., Аррибас Дж. Р., Барая-Эчабуру Дж., Гутьеррес Ф. и др. Профилактика и лечение оппортунистических инфекций и других коинфекций у ВИЧ-инфицированных: май 2015 г. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016; 34: 516.e1–516.e18.

Артикул Google Scholar

5.

Goodgame RW. Понимание кишечных спорообразующих простейших: Cryptosporidia, microsporidia, isospora и cyclospora. Ann Intern Med.1996; 124: 429–41.

CAS PubMed Статья Google Scholar

6.

Mbae C, Mulinge E, Waruru A, Ngugi B, Wainaina J, Kariuki S. Генетическое разнообразие Cryptosporidium у детей в городском неформальном поселении Найроби, Кения. PLoS One. 2015; 10: e0142055.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

7.

Маркос Л.А., Готуццо Э.Кишечные простейшие инфекции у хозяина с ослабленным иммунитетом. Curr Opin Infect Dis. 2013; 26: 295–301.

CAS PubMed Статья Google Scholar

8.

Khanduja S, Ghoshal U, Agarwal V, Pant P, Ghoshal UC. Идентификация и генотипирование Enterocytozoon bieneusi среди пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. J заразить общественное здравоохранение. 2017; 10: 31–40.

PubMed Статья Google Scholar

9.

Ван Л., Чжан Х, Чжао Х, Чжан Л., Чжан Г, Го М. и др. Зоонозный Cryptosporidium видов и Enterocytozoon bieneusi генотипов у ВИЧ-положительных пациентов, получающих антиретровирусную терапию. J Clin Microbiol. 2013; 51: 557–63.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

10.

Тайе Б., Деста К., Эджигу С., Дори ГУ. Масштабы и факторы риска кишечной паразитарной инфекции в связи с инфекцией вируса иммунодефицита человека и иммунным статусом в больнице ALERT, Аддис-Абеба, Эфиопия.Parasitol Int. 2014; 63: 550–6.

PubMed Статья Google Scholar

11.

Pape JW, Johnson WD Jr. Isospora belli инфекции. Prog Clin Parasitol. 1991; 2: 119–27.

CAS PubMed Google Scholar

12.

Ван З.Д., Ван С.К., Лю Х.Х., Ма Х.Й., Ли З.Й., Вэй Ф. и др. Распространенность и бремя инфекции Toxoplasma gondii у ВИЧ-инфицированных: систематический обзор и метаанализ.Ланцет ВИЧ. 2017; 4: e177 – e88.

PubMed Статья Google Scholar

13.

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, Group P. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. J Clin Epidemiol. 2009. 62 (10): 1006–12.

PubMed Статья Google Scholar

14.

Аткинс Д., Бест Д., Брисс П.А., Экклс М., Фальк-Иттер Ю., Флотторп С. и др.Оценка качества доказательств и силы рекомендаций. BMJ. 2004: 328 (7454): 1490.

PubMed Статья Google Scholar

15.

Гао Л., Чжан Л., Цзинь К. Мета-анализ: распространенность ВИЧ-инфекции и сифилиса среди МСМ в Китае. Половая трансмиссия. 2009; 85: 354–8.

CAS PubMed Статья Google Scholar

16.

Pang XL, Chen SY, Gao K, Mai HX, Han ZG, Xu HF и др.Сероэпидемиологический анализ оппортунистических протозойных инфекций у пациентов с ВИЧ / СПИД-инфекцией. J Trop Med. 2015; 15: 1425–8. (На китайском языке)

Google Scholar

17.

Xie RH, Chen GX, Ou Yang SS. Кишечная паразитарная инфекция у пациентов с ВИЧ / СПИДом в районе Хэнъян. Chin J Immunol. 2015; 31: 695–7. (На китайском языке)

CAS Google Scholar

18.

Ван XF, Jiang ZH, Yu BX, Zhou DS, Lin Y, Tang WX.Предварительное исследование инфекции и генотипа инфекции Cryptosporidium у пациентов с ВИЧ / СПИДом в Гуанси. Chin J Контроль шистосомоза. 2016; 28: 550–3. (На китайском языке)

Google Scholar

19.

Qu LY, Xu YH, Ma BY, Zhang Y, Nie SF. Изучение выживаемости и связанных факторов случаев СПИДа среди доноров крови. Chin J AIDS Std. 2007; 13: 512–4. (На китайском языке)

Google Scholar

20.

Го Дж, Хэ YQ, Цзяо Б.Х., Хуа ВХ, Чжоу Р., Ван Ю.Г. и др. Анализ инфекции Cryptosporidium у 149 пациентов с ВИЧ / СПИДом с хронической диареей. Chin J Dermatovenereol. 2011; 25: 868–70. (На китайском языке)

Google Scholar

21.

Ли М., Лю Ю., Ван Х.З., Ли Дж., Цзяо Б.Х. Исследование инфекции Cryptosporidium у ВИЧ-инфицированных пациентов с хронической диареей. Чин Дж. Общественное здравоохранение. 2012; 28: 1099–101. (На китайском языке)

Google Scholar

22.

Tian LG, Chen GJ, Chen JX, Cai YC, Guo J, Tong XM и др. Исследование кишечной паразитарной инфекции в районах с высокой распространенностью ВИЧ / СПИДа в сельских районах Китая. В районах с высокой распространенностью ВИЧ / СПИДа в сельских районах Китая. Chin J Контроль шистосомоза. 2012; 24: 168–72. (На китайском языке)

Google Scholar

23.

Wang HZ, Hua WH, Li M, Tian JH, Zhang Y, Wang YG и др. Обнаружение патогенных микроорганизмов в образцах стула 253 больных ВИЧ с хронической диареей.Chin J Exp Clin Infect Dis. 2012; 6: 135–8. (На китайском языке)

CAS Google Scholar

24.

Maiga I, Doumbo O, Dembele M, Traore H, Desportes-Livage I, Hilmarsdottir I, et al. Микроспоридиоз кишечника человека в Бамако (Мали): наличие Enterocytozoon bieneusi у ВИЧ-инфицированных пациентов. Санте. 1997. 7: 257–62.

CAS PubMed Google Scholar

25.

Сорвильо Ф.Дж., Либ Л.Е., Зайдель Дж., Керндт П., Тернер Дж., Эш Л.Р. Эпидемиология изоспориаза среди лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита в округе Лос-Анджелес. Am J Trop Med Hyg. 1995; 53: 656–9.

CAS PubMed Статья Google Scholar

26.

Кешинро И.Б., Муса Б.О. Клеточный иммунитет и диарейные заболевания среди пациентов, инфицированных вирусами иммунодефицита человека 1 и 2, в Зарии, Нигерия. Niger J Med.2003; 12: 22–6.

CAS PubMed Google Scholar

27.

Lagrange-Xelot M, Porcher R, Sarfati C., de Castro N, Carel O, Magnier JD, et al. Изоспориаз у пациентов с ВИЧ-инфекцией в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии во Франции. HIV Med. 2008; 9: 126–30.

CAS PubMed Статья Google Scholar

28.

Тамвин Дж. К., Кекитиинва А., Бакира-Китака С., Ндизи Дж., Даунинг Р., Фенг Х и др.Криптоспоридиоз и микроспоридиоз у детей Уганды с постоянной диареей с одновременным инфицированием вирусом иммунодефицита человека и без него. Am J Trop Med Hyg. 2005; 73: 921–5.

PubMed Google Scholar

29.

Адесиджи Ю.О., Лавал РО, Тайво СС, Файемиво С.А., Адейеба О.А. Криптоспоридиоз у ВИЧ-инфицированных пациентов с диареей в штате Осун на юго-западе Нигерии. Eur J Gen Med. 2007; 4: 119–22.

Google Scholar

30.

Bartelt LA, Dillingham R, Sevilleja JE, Barrett LJ, Guerrant RL, Bessong PO, et al. Высокая серологическая распространенность Cryptosporidium parvum анти-IgG среди ВИЧ-положительных взрослых в Лимпопо и других регионах Южной Африки. Am J Trop Med Hyg. 2011; 85: 235–6.

31.

Gumbo T, Sarbah S, Gangaidzo IT, Ortega Y, Sterling CR, Carville A, et al. Кишечные паразиты у пациентов с диареей и инфекцией вируса иммунодефицита человека в Зимбабве. СПИД. 1999; 13: 819–21.

CAS PubMed Статья Google Scholar

32.

Генри М.С., Де Клерк Д., Локомбе Б., Кайембе К., Капита Б., Мамба К. и др. Паразитологические наблюдения за хронической диареей у взрослых пациентов с подозрением на СПИД в Киншасе (Заир). Trans R Soc Trop Med Hyg. 1986; 80: 309–10.

CAS PubMed Статья Google Scholar

33.

Nwuba CO, Okonkwo R, Abolarin O, Ogbu N, Modebelu P. Неравенство в распространенности оппортунистических инфекций, связанных со СПИДом, в Нигерии — значение для начала профилактики на основе абсолютного количества CD4.Ретровирология. 2012; 9 (Прил.1): 147.

Артикул Google Scholar

34.

Колфорд Дж. М. младший, Тагер И. Б., Хирозава А. М., Лемп Г. Ф., Арагон Т., Петерсен К. Криптоспоридиоз среди пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Факторы, связанные с симптоматической инфекцией и выживаемостью. Am J Epidemiol. 1996; 144: 807–16.

PubMed Статья Google Scholar

35.

Матос О., Томас А., Агиар П., Кейсмор Д., Антунес Ф.Распространенность криптоспоридиоза у больных СПИДом с диареей в больнице Санта-Мария, Лиссабон. Folia Parasitol (Прага). 1998. 45: 163–6.

CAS Google Scholar

36.

Анвар-Бруни Д.М., Хоган С.Е., Шварц Д.А., Уилкокс С.М., Брайан Р.Т., Леннокс Дж.Л. Атоваквон является эффективным средством лечения симптомов микроспоридиоза желудочно-кишечного тракта у ВИЧ-1-инфицированных пациентов. СПИД. 1996; 10: 619–23.

CAS PubMed Статья Google Scholar

37.

Rene E, Marche C, Regnier B, Saimot AG, Vilde JL, Perrone C и др. Кишечные инфекции у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита. Проспективное исследование с участием 132 пациентов. Dig Dis Sci. 1989; 34: 773–80.

CAS PubMed Статья Google Scholar

38.

Brandonisio O, Maggi P, Panaro MA, Lisi S, Andriola A, Acquafredda A, et al. Кишечные простейшие у ВИЧ-инфицированных пациентов в Апулии, Южная Италия. Epidemiol Infect.1999; 123: 457–62.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

39.

Nsagha DS, Njunda AL, Assob NJ, Ayima CW, Tanue EA, Kibu OD, et al. Кишечные паразитарные инфекции в отношении количества CD4 (+) Т-лимфоцитов и диареи у пациентов с ВИЧ / СПИДом, получающих или не принимающих антиретровирусную терапию в Камеруне. BMC Infect Dis. 2016; 16: 9.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

40.

Cama VA, Ross JM, Crawford S, Kawai V, Chavez-Valdez R, Vargas D, et al. Различия в клинических проявлениях среди видов и подтипов Cryptosporidium у ВИЧ-инфицированных. J Infect Dis. 2007; 196: 684–91.

PubMed Статья Google Scholar

41.

Sorvillo FJ, Lieb LE, Kerndt PR, Ash LR. Эпидемиология криптоспоридиоза среди лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита в округе Лос-Анджелес.Am J Trop Med Hyg. 1994; 51: 326–31.

CAS PubMed Статья Google Scholar

42.

Мэтьюсон Дж. Дж., Саламе Б. М., DuPont HL, Цзян З. Д., Нельсон А. С., Ардуино Р. и др. Присоединившиеся к клеткам HEp-2 Escherichia coli и секреторный иммунный ответ кишечника на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) у амбулаторных пациентов с ВИЧ-ассоциированной диареей. Clin Diagn Lab Immunol. 1998. 5: 87–90.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

43.

Джаялакшми Дж., Аппалараджу Б., Махадеван К. Оценка иммуноферментного анализа для обнаружения антигена Cryptosporidium в образцах фекалий пациентов с ВИЧ / СПИДом. Индийский J Pathol Microbiol. 2008. 51: 137–8.

CAS PubMed Статья Google Scholar

44.

Кулкарни С.В., Кайрон Р., Сане С.С., Падмавар П.С., Кале В.А., Такар М.Р. и др. Оппортунистические паразитарные инфекции у пациентов с ВИЧ / СПИДом с диареей по уровню иммуносупрессии.Индийский J Med Res. 2009. 130: 63–6.

CAS PubMed Google Scholar

45.

Гупта К., Бала М., Деб М., Муралидхар С., Шарма Д.К. Распространенность кишечных паразитарных инфекций у ВИЧ-инфицированных и их связь с иммунным статусом. Индийский J Med Microbiol. 2013; 31: 161–5.

CAS PubMed Google Scholar

46.

Izadi M, Jonaidi-Jafari N, Saburi A, Eyni H, Rezaiemanesh MR, Ranjbar R.Распространенность, молекулярные характеристики и факторы риска криптоспоридиоза среди иранских пациентов с ослабленным иммунитетом. Microbiol Immunol. 2012; 56: 836–42.

CAS PubMed Статья Google Scholar

47.

Speich B, Croll D, Furst T., Utzinger J, Keizer J. Влияние санитарии и очистки воды на кишечную инфекцию простейшими: систематический обзор и метаанализ. Lancet Infect Dis. 2016; 16: 87–99.

PubMed Статья Google Scholar

48.

Dwivedi KK, Prasad G, Saini S, Mahajan S, Lal S, Baveja UK. Кишечные условно-патогенные паразиты среди ВИЧ-инфицированных: факторы риска и иммунный статус. Jpn J Infect Dis. 2007; 60: 76–81.

PubMed Google Scholar

49.

Капуто С., Форбс А., Фрост Ф., Синклер М.И., Кунде Т.Р., Хой Дж.Ф. и др. Детерминанты антител к инфекции Cryptosporidium среди ВИЧ-инфицированных геев и бисексуалов. Epidemiol Infect.1999; 122: 291–7.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

50.

Чабчуб Н., Абдельмалек Р., Меллули Ф., Канун Ф., Телье М., Буратбин А. и др. Генетическая идентификация видов кишечных микроспоридий у пациентов с ослабленным иммунитетом в Тунисе. Am J Trop Med Hyg. 2009; 80: 24–7.

CAS PubMed Google Scholar

51.

Gruz F, Fuxman C, Errea A, Tokumoto M, Fernandez A, Velasquez J, et al. Isospora belli Инфекция после изолированной трансплантации кишечника. Transpl Infect Dis. 2010; 12: 69–72.

CAS PubMed Статья Google Scholar

52.

Каплан Дж. Э., Бенсон С., Холмс К. К., Брукс Дж. Т., Пау А., Мазур Н. и др. Рекомендации по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционных болезней.MMWR Recomm Rep. 2009; 58: 1–207.

Google Scholar

53.

Коннолли GM, Forbes A, Gazzard BG. Исследование диареи, на первый взгляд отрицательной по патогену, у пациентов, инфицированных ВИЧ1. Кишечник. 1990; 31: 886–9.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

54.

Brandonisio O, Maggi P, Panaro MA, Bramante LA, Di Coste A, Angarano G. Распространенность криптоспоридиоза у ВИЧ-инфицированных пациентов с диарейными заболеваниями.Eur J Epidemiol. 1993; 9: 190–4.

CAS PubMed Статья Google Scholar

55.

Cama V, Gilman RH, Vivar A, Ticona E, Ortega Y, Bern C, et al. Смешанные инфекции Cryptosporidium и ВИЧ. Emerg Infect Dis. 2006; 12: 1025–8.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

56.

Colebunders R, Lusakumuni K, Nelson AM, Gigase P, Lebughe I, van Marck E, et al.Стойкая диарея у заирских больных СПИДом: эндоскопическое и гистологическое исследование. Кишечник. 1988; 29: 1687–91.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

57.

Therizol-Ferly PM, Tagliante-Saracino J, Kone M, Konan A, Ouhon J, Assoumou A, et al. Хроническая диарея и паразиты у взрослых с подозрением на СПИД в Кот-д’Ивуаре. Bull Soc Pathol Exot Filiales. 1989; 82: 690–3.

CAS PubMed Google Scholar

58.

Хантер Г., Багшоу А.Ф., Бабу К.С., Люк Р., Процив П. Кишечные паразиты у больных СПИДом в Замбии. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1992; 86: 543–5.

CAS PubMed Статья Google Scholar

59.

Ассуму А., Коне М., Пенали Л.К., Кулибали М., Н’Драман А.А. Криптоспоридиоз и ВИЧ в Абиджане (Кот-д’Ивуар). Bull Soc Pathol Exot. 1993. 86: 85–6.

60.

Dieng T, Ndir O, Diallo S, Coll-Seck AM, Dieng Y.Распространенность Cryptosporidium sp. и Isospora belli для пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) в Дакаре (Сенегал). Dakar Med. 1994; 39: 121–4.

CAS PubMed Google Scholar

61.

Чинту С., Луо С., Бабу С., Хумало-Нгвенья Б., Мэтьюсон Дж., Дюпон Х.Л. и др. Кишечные паразиты у ВИЧ-серопозитивных детей Замбии с диареей. J Trop Pediatr. 1995; 41: 149–52.

CAS PubMed Статья Google Scholar

62.

Мвачари К., Бэтчелор Б.И., Пол Дж., Вайяки П.Г., Гилкс С.Ф. Хроническая диарея среди ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов в Найроби, Кения. J Inf Secur. 1998. 37: 48–53.

CAS Google Scholar

63.

Фиссеха Б., Петрос Б., Вольдемайкл Т., Мохаммед Х. Паразитарный инфекционный агент, связанный с диареей, у больных СПИДом в отдельных больницах Аддис-Абебы. Эфиоп J Health Dev. 1999; 13: 169–73.

Google Scholar

64.

Cegielski JP, Ortega YR, McKee S, Madden JF, Gaido L, Schwartz DA и др. Cryptosporidium , Enterocytozoon и Cyclospora инфекции у детей и взрослых пациентов с диареей в Танзании. Clin Infect Dis. 1999; 28: 314–21.

CAS PubMed Статья Google Scholar

65.

Леббад М., Норргрен Х., Науклер А., Диас Ф., Андерссон С., Линдер Э. Кишечные паразиты в случаях СПИДа, ассоциированного с ВИЧ-2, с хронической диареей в Гвинее-Бисау.Acta Trop. 2001; 80: 45–9.

CAS PubMed Статья Google Scholar

66.

Nwokediuko SC, Bojuwoye BJ, Onyenekwe B. Очевидная редкость криптоспоридиоза при диарее, связанной с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в Энугу, юго-восток Нигерии. Niger Postgrad Med J. 2002; 9: 70–3.

CAS PubMed Google Scholar

67.

Адджей А., Ларти М., Адику Т.К., Родригес О., Реннер Л., Сифах Е. и др. Cryptosporidium ооцисты у больных СПИДом в Гане с диареей. East Afr Med J. 2003; 80: 369–72.

68.

Тадесс А., Кассу А. Изоляты кишечных паразитов у больных СПИДом с хронической диареей в клинической больнице Гондар, северо-запад Эфиопии. Эфиоп Мед Дж. 2005; 43: 93–6.

PubMed Google Scholar

69.

Сарфати С., Буржуа А., Менотти Дж., Льежуа Ф., Моё-Сомо Р., Делапорте Е. и др. Распространенность кишечных паразитов, включая микроспоридии, у взрослых, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в Камеруне: кросс-секционное исследование.Am J Trop Med Hyg. 2006; 74: 162–4.

70.

Мариам З.Т., Абебе Дж., Мулу А. Оппортунистические и другие кишечные паразитарные инфекции у больных СПИДом, ВИЧ-серопозитивных здоровых носителей и ВИЧ-серонегативных лиц на юго-западе Эфиопии. Восточноафриканское общественное здравоохранение. 2008; 5: 169–73.

PubMed Google Scholar

71.

Бланко М.А., Иборра А., Варгас А., Нси Э., Мба Л., Фуэнтес И. Молекулярная характеристика изолятов Cryptosporidium от людей в Экваториальной Гвинее.Trans R Soc Trop Med Hyg. 2009. 103: 1282–4.

PubMed Статья Google Scholar

72.

Кук М.Л., Годдард Э.А., Браун Р.А. Результаты эндоскопии у ВИЧ-инфицированных детей из Африки к югу от Сахары. J Trop Pediatr. 2009; 55: 238–43.

CAS PubMed Статья Google Scholar

73.

Бабатунде С.К., Салями А.К., Фабийи Дж.П., Агбеде О.О., Десалу О.О. Распространенность кишечной паразитарной инвазии у ВИЧ-инфицированных и серонегативных пациентов в Илорине, Нигерия.Ann Afr Med. 2010; 9: 123–8.

CAS PubMed Статья Google Scholar

74.

Алему А., Шиферау И., Гетнет Г., Ялев А., Аддис З. Оппортунистические и другие кишечные паразиты среди пациентов с ВИЧ / СПИДом, посещающих высшую клинику Гамби в городе Бахир-Дар, на северо-западе Эфиопии. Азиатский Pac J Trop Med. 2011; 4: 661–5.

PubMed Статья Google Scholar

75.

Рока М., Гони П., Рубио Э., Клавель А.Распространенность кишечных паразитов у ВИЧ-инфицированных пациентов на острове Биоко, Экваториальная Гвинея: связь с санитарными условиями и социально-экономическими факторами. Sci Total Environ. 2012; 432: 404–11.

CAS PubMed Статья Google Scholar

76.

Вумба Р., Жан М., Бенджамин Л.М., Мадон М., Фабьен К., Хосуэ З. и др. Идентификация Enterocytozoon bieneusi с использованием полимеразной цепной реакции в реальном времени и полиморфизма длин рестрикционных фрагментов у ВИЧ-инфицированных людей из провинции Киншаса Демократической Республики Конго.J Parasitol Res. 2012; 2012: 278028.

77.

Гирма М., Тешом В., Петрос Б., Эндешоу Т. Криптоспоридиоз и изоспориаз среди ВИЧ-инфицированных в южной Эфиопии: перекрестное исследование. BMC Infect Dis. 2014; 14: 100.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

78.

Сами А., Макува С., Мтшали С., Потгитер Н., Текисо О., Мбати П. и др. Паразитарная инфекция среди пациентов с ВИЧ / СПИДом в клинике Бела-Бела, провинция Лимпопо, Южная Африка, со специальной ссылкой на Cryptosporidium .Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2014; 45: 783–95.

PubMed Google Scholar

79.

Vouking MZ, Enoka P, Tamo CV, Tadenfok CN. Распространенность кишечных паразитов среди ВИЧ-инфицированных в центральной больнице Яунде, Камерун. Пан Афр Мед Дж. 2014; 18: 136.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

80.

Bissong MEA, Nguemain NF, Ng’awono TEN, Kamga FHL.Бремя кишечных паразитов среди пациентов с ВИЧ / СПИДом, посещающих региональную больницу Баменда в Камеруне. Afr J Cln Exper Microbiol. 2015; 16:97.

Артикул Google Scholar

81.

Кирос Х., Нибрет Э., Муншеа А., Керисев Б., Адал М. Распространенность кишечных простейших инфекций среди людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, в специализированной больнице Фелегехивот, Бахир Дар, Эфиопия. Int J Infect Dis. 2015; 35: 80–6.

PubMed Статья Google Scholar

82.

Ojuromi OT, Duan L, Izquierdo F, Fenoy SM, Oyibo WA, Del Aguila C и др. Генотипы Cryptosporidium spp. и Enterocytozoon bieneusi у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в Лагосе, Нигерия. J Eukaryot Microbiol. 2016; 63: 414–8.

CAS PubMed Статья Google Scholar

83.

Kamel AG, Maning N, Arulmainathan S, Murad S, Nasuruddin A, Lai KP. Криптоспоридиоз среди ВИЧ-положительных потребителей инъекционных наркотиков в Малайзии.Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 1994; 25: 650–3.

CAS PubMed Google Scholar

84.

Moolasart P, Eampokalap B, Ratanasrithong M, Kanthasing P, Tansupaswaskul S, Tanchanpong C. Криптоспоридиоз у ВИЧ-инфицированных пациентов в Таиланде. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 1995; 26: 335–8.

CAS PubMed Google Scholar

85.

Anand L, Brajachand NG, Dhanachand CH.Криптоспоридиоз при ВИЧ-инфекции. J Commun Dis. 1996; 28: 241–4.

CAS PubMed Google Scholar

86.

Punpoowong B, Viriyavejakul P, Riganti M, Pongponaratn E, Chaisri U, Maneerat Y. Оппортунистические простейшие в образцах стула от ВИЧ-инфицированных пациентов. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 1998; 29: 31–4.

CAS PubMed Google Scholar

87.

Wanachiwanawin D, Manatsathit S, Lertlaituan P, Thakerngpol K, Suwanagool P.Кишечные паразитарные инфекции у ВИЧ-инфицированных и не ВИЧ-инфицированных пациентов с хронической диареей в Таиланде. Siriraj Hosp Gaz. 1999; 51: 147–52.

Google Scholar

88.

Прасад К.Н., Наг В.Л., Дхоле Т.Н., Айягари А. Идентификация кишечных патогенов у ВИЧ-инфицированных пациентов с диареей в северной Индии. J Health Popul Nut. 2000. 18: 23–6.

CAS Google Scholar

89.

Wiwanitkit V. Кишечные паразитарные инфекции у тайских ВИЧ-инфицированных пациентов с различным иммунным статусом. BMC Gastroenterol. 2001; 1: 3.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

90.

Chokephaibulkit K, Wanachiwanawin D, Tosasuk K, Pavitpok J, Vanprapar N, Chearskul S. Кишечные паразитарные инфекции среди инфицированных и неинфицированных вирусом иммунодефицита человека детей, госпитализированных с диареей в Бангкоке, Таиланд.Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2001; 32: 770–5.

CAS PubMed Google Scholar

91.

Waywa D, Kongkriengdaj S, Chaidatch S, Tiengrim S, Kowadisaiburana B, Chaikachonpat S, et al. Протозойная кишечная инфекция при диарее, связанной со СПИДом, в Таиланде. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2001; 32 (Приложение 2): 151–5.

PubMed Google Scholar

92.

Кумар С.С., Анантан С., Лакшми П. Кишечная паразитарная инфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов с диареей в Ченнаи. Индийский J Med Microbiol. 2002; 20: 88–91.

CAS PubMed Google Scholar

93.

Mohandas, Sehgal R, Sud A, Malla N. Распространенность кишечных паразитарных патогенов у ВИЧ-серопозитивных людей в северной Индии. Jpn J Infect Dis. 2002; 55: 83–4.

CAS PubMed Google Scholar

94.

Лим Я.А., Рохела М., Сим Б.Л., Джамайя И., Нурбая М. Распространенность криптоспоридиоза у ВИЧ-инфицированных пациентов в больнице Каджанг, Селангор. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2005; 36 (Приложение 4): 30–3.

PubMed Google Scholar

95.

Guk SM, Seo M, Park YK, Oh MD, Choe KW, Kim JL, et al. Паразитарные инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов, посетивших больницу Сеульского национального университета в период 1995–2003 гг. Корейский J Parasitol.2005; 43: 1–5.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

96.

Chhin S, Harwell JI, Bell JD, Rozycki G, Ellman T, Barnett JM, et al. Этиология хронической диареи у пациентов с ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших антиретровирусные препараты, поступивших в больницу Нородом Сианук, Пномпень. Камбоджа Clin Infect Dis. 2006; 43: 925–32.

PubMed Статья Google Scholar

97.

Рамакришнан К., Шенбагаратай Р., Ума А., Кавита К., Раджендран Р. Тирумалайколундусубраманиан П. Распространенность кишечных паразитарных инвазий у больных ВИЧ / СПИДом с диареей в городе Мадурай, Южная Индия. Jpn J Infect Dis. 2007. 60: 209–10.

PubMed Google Scholar

98.

Старк Д., Фотедар Р., Ван Хал С., Биб Н., Марриотт Д., Эллис Дж. Т. и др. Распространенность кишечных простейших у мужчин из Сиднея, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и ВИЧ-отрицательных мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами.Австралия Am J Trop Med Hyg. 2007. 76: 549–52.

PubMed Google Scholar

99.

Салдана Д., Гупта Н., Шеной С., Саралайя В. Распространенность оппортунистических инфекций у больных СПИДом в Мангалоре, Карнатака. Trop Dr. 2008; 38: 172–3.

Google Scholar

100.

Viriyavejakul P, Nintasen R, Punsawad C, Chaisri U, Punpoowong B., Riganti M. Высокая распространенность инфекции Microsporidium у ВИЧ-инфицированных пациентов.Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2009. 40: 223–8.

PubMed Google Scholar

101.

Saksirisampant W, Prownebon J, Saksirisampant P, Mungthin M, Siripatanapipong S, Leelayoova S. Кишечные паразитарные инфекции: распространенность среди пациентов с ВИЧ / СПИДом в тайском центре помощи больным СПИДом. Ann Trop Med Parasitol. 2009. 103: 573–81.

CAS PubMed Статья Google Scholar

102.

Тиан Л.Г., Чен Дж. Х., Ван Т. П., Ченг Г. Дж., Стейнманн П., Ван Ф. Ф. и др. Коинфекция ВИЧ и кишечных паразитов в сельской местности Китая. Векторы паразитов. 2012; 5: 36.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

103.

Sherchan JB, Ohara H, Sakurada S, Basnet A, Tandukar S, Sherchand JB, et al. Кишечные оппортунистические паразитарные инфекции среди ВИЧ-инфицированных пациентов в Катманду, Непал. Катманду Univ Med J.2012; 10: 14–7.

CAS Google Scholar

104.

Mehta KD, Vacchani A, Mistry MM, Kavathia GU, Goswami YS. Для изучения распространенности различных кишечных паразитарных инфекций среди ВИЧ-инфицированных в П.Д.У. Медицинский колледж и больница, Раджкот, Гуджарат, Индия. J Clin Diagn Res. 2013; 7: 58–60.

PubMed Google Scholar

105.

Вьяс Н., Суд С., Шарма Б., Кумар М.Распространенность кишечных паразитарных инвазий и соответствующий профиль числа CD4 (+) у людей с ВИЧ / СПИДом с диареей в городе Джайпур. J Clin Diagn Res. 2013; 7: 454–6.

PubMed PubMed Central Google Scholar

106.

Барагунди Махеш К., Гокале Шилпа К., Солабаннавар Шивакумар С., Кулкарни РБ. Распространенность кишечных паразитарных инфекций среди ВИЧ-инфицированных. J Pure Appl Microbiol. 2013; 7: 1479–84.

Google Scholar

107.

Paboriboune P, Phoumindr N, Borel E, Sourinphoumy K, Phaxayaseng S, Luangkhot E, et al. Кишечные паразитарные инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов, Лаосская Народно-Демократическая Республика. PLoS One. 2014; 9: e91452.

108.

Джайн С., Сингх А.К., Сингх Р.П., Баджадж Дж., Дамл А.С. Спектр условно-патогенных и других паразитов среди пациентов с ВИЧ / СПИДом, посещающих больницу третичного уровня. Азиатский Pac J Trop Med.2014; 4: 480–3.

Артикул Google Scholar

109.

Ангал Л., Махмуд Р., Самин С., Яп Нью-Джерси, Нгуи Р., Амир А. и др. Определение кишечных паразитарных инфекций (ИПИ) у заключенных из тюрьмы Каджанг, Селангор, Малайзия для улучшения управления тюрьмой. BMC Infect Dis. 2015; 15: 467.

110.

Халил С., Мирда Б.Р., Синха С., Панда А., Сингх И., Джозеф А. и др. Кишечный паразитоз в связи с антиретровирусной терапией, подсчетом CD4 (+) Т-клеток и диареей у пациентов с ВИЧ.Корейский J Parasitol. 2015; 53: 705–12.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

111.

Asma I, Sim BL, Brent RD, Johari S, Yvonne Lim AL. Молекулярная эпидемиология Cryptosporidium у пациентов с ВИЧ / СПИДом в Малайзии. Троп Биомед. 2015; 32: 310–22.

CAS PubMed Google Scholar

112.

Kaniyarakkal V, Mundangalam N, Moorkoth AP, Mathew S.Профиль кишечных паразитов в группе ВИЧ-положительных пациентов в отношении иммунного статуса и сравнение различных диагностических методов со специальной ссылкой на Cryptosporidium в больнице третичного уровня в Южной Индии. Adv Med. 2016; 2016: 356–9.

113.

Митра С., Мукерджи А., Ханра Д., Бховмик А., Рой К., Талукдар А. Кишечная паразитарная инфекция среди лиц, не получавших антиретровирусную терапию, ВИЧ-серопозитивных людей: инфекция порождает инфекционный опыт из восточной Индии.J Glob Infect Dis. 2016; 8: 82–6.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

114.

Шах С., Конгре В., Кумар В., Бхарадвадж Р. Исследование паразитарных и бактериальных патогенов, связанных с диареей, у ВИЧ-положительных пациентов. Cureus. 2016; 8: e807.

PubMed PubMed Central Google Scholar

115.

Chacin-Bonilla L, Guanipa N, Cano G, Raleigh X, Quijada L.Криптоспоридиоз у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита в штате Сулия, Венесуэла. Am J Trop Med Hyg. 1992; 47: 582–6.

CAS PubMed Статья Google Scholar

116.

Эскобедо А.А., Нуньес Ф.А. Распространенность кишечных паразитов у пациентов с кубинским синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Acta Trop. 1999; 72: 125–30.

CAS PubMed Статья Google Scholar

117.

Флорес А.С., Гарсия Д.А., Монкада Л., Белтран М. Распространенность микроспоридий и других кишечных паразитов у пациентов с ВИЧ-инфекцией, Богота, 2001. Biomedica. 2003. 23: 274–82.

PubMed Статья Google Scholar

118.

Ribeiro PC, Pile E, Queiroz MM, Norberg AN, Tenorio JR. Возникновение криптоспоридиоза у ВИЧ-положительных пациентов, находящихся в больнице, Бразилия. Rev Saude Publica. 2004; 38: 469–70.

PubMed Статья Google Scholar

119.

Chacin-Bonilla L, Panunzio AP, Monsalve-Castillo FM, Parra-Cepeda IE, Martinez R. Microsporidiosis в Венесуэле: распространенность кишечного микроспоридиоза и его вклад в диарею в группе пациентов из штата Сулия, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Am J Trop Med Hyg. 2006. 74: 482–6.

PubMed Google Scholar

120.

Goncalves AC, Gabbay YB, Mascarenhas JD, Yassaka MB, Moran LC, Fraga VD, et al. Калицивирус и Giardia lamblia связаны с диареей у серопозитивных пациентов с вирусом иммунодефицита человека из юго-востока Бразилии.Am J Trop Med Hyg. 2009. 81: 463–6.

PubMed Google Scholar

121.

Cardoso LV, Galisteu KJ, Schiesari Junior A, Chahla LA, Canille RM, Belloto MV, et al. Кишечные паразиты у пациентов с ВИЧ-1 / СПИДом из справочного центра на северо-западе Сан-Паулу в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии. Rev Soc Bras Med Trop. 2011; 44: 665–9.

PubMed Статья Google Scholar

122.

Velasco CA, Méndez F, López P. Криптоспоридиоз у колумбийских детей с ВИЧ / СПИД-инфекцией. Коломб Медика. 2011; 42: 418–29.

Google Scholar

123.

Guimarães LC, Silva ACAL, Micheletti AMR, Moura ENM, Silva-Vergara ML, Adad SJ. Морфологические изменения пищеварительной системы 93 пациентов с вирусом иммунодефицита человека: аутопсийное исследование. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2012; 54: 89–94.

PubMed Статья Google Scholar

124.

Assis DC, Resende DV, Cabrine-Santos M, Correia D, Oliveira-Silva MB. Распространенность и генетическая характеристика Cryptosporidium spp. и Cystoisospora belli у ВИЧ-инфицированных пациентов. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2013; 55: 149–54.

CAS Статья Google Scholar

125.

Зали М.Р., Мехр А.Дж., Резайан М., Меамар А.Р., Вазири С., Мохраз М. Распространенность кишечных паразитарных патогенов среди ВИЧ-положительных людей в Иране.Jpn J Infect Dis. 2004; 57: 268–70.

PubMed Google Scholar

126.

Йосефи Ф., Рахдар М., Алави С.М., Самани А. Исследование распространенности желудочно-кишечных паразитарных инфекций у пациентов с ВИЧ (+), направленных в больницу Ахваз Рази в 2008–2009 годах. Jundishapur J Microbiol. 2012; 5: 424–6.

Артикул Google Scholar

127.

Agholi M, Hatam GR, Motazedian MH. Связанная с ВИЧ / СПИДом оппортунистическая протозойная диарея.AIDS Res Hum Retrovir. 2013; 29: 35–41.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

128.

Салехи Сангани Г., Мирджалали Х., Фарния С., Резаян М. Распространенность кишечных кокцидиальных инфекций среди различных групп пациентов с ослабленным иммунитетом. Iran J Parasitol. 2016; 11: 332–8.

PubMed PubMed Central Google Scholar

129.

Браннан Д.К., Гринфилд РА, Оуэн В.Л., Велч Д.Ф., Кулс Т.Л.Протозойная колонизация кишечного тракта у румынских детей, находящихся в специализированных учреждениях. Clin Infect Dis. 1996; 22: 456–61.

CAS PubMed Статья Google Scholar

130.

Кучерова З., Соколова О.И., Демьянов А.В., Квац М., Сак Б., Кветонова Д. и др. Микроспоридиоз и криптоспоридиоз у пациентов с ВИЧ / СПИДом в Санкт-Петербурге, Россия: серологическая идентификация микроспоридий и Cryptosporidium parvum в образцах сывороток от пациентов с ВИЧ / СПИДом.СПИД Res Hum Retro. 2011; 27: 13–5.

CAS Статья Google Scholar

131.

Вебер Р., Брайан Р.Т., Оуэн Р.Л., Уилкокс С.М., Горелкин Л., Висвесвара Г.С. Улучшенное светомикроскопическое обнаружение спор микроспоридий в кале и двенадцатиперстной кишке. Рабочая группа по оппортунистическим кишечным инфекциям. N Engl J Med. 1992; 326: 161–6.

CAS PubMed Статья Google Scholar

132.

Котлер Д.П., Оренштейн Ю.М. Распространенность кишечного микроспоридиоза у ВИЧ-инфицированных, направленных на гастроэнтерологическое обследование. Am J Gastroenterol. 1994; 89: 1998–2002.

CAS PubMed Google Scholar

133.

Coyle CM, Wittner M, Kotler DP, Noyer C, Orenstein JM, Tanowitz HB, et al. Распространенность микроспоридиоза, вызванного Enterocytozoon bieneusi и Encephalitozoon ( Septata ) coectinalis среди пациентов с диареей, связанной со СПИДом: определение с помощью полимеразной цепной реакции на рРНК малой субъединицы гена микроспоридий.Clin Infect Dis. 1996; 23: 1002–6.

134.

Ferreira FM, Bezerra L, Santos MB, Bernardes RM, Avelino I, Silva ML. Кишечный микроспоридиоз: текущая инфекция у ВИЧ-серопозитивных пациентов в Португалии. Микробы заражают. 2001; 3: 1015–9.

CAS PubMed Статья Google Scholar

135.

ван Гул Т., Людерхофф Э., Натху К.Дж., Киире К.Ф., Данкерт Дж., Мейсон ПР. Высокая распространенность инфекции Enterocytozoon bieneusi среди ВИЧ-инфицированных с постоянной диареей в Хараре, Зимбабве.Trans R Soc Trop Med Hyg. 1995; 89: 478–80.

CAS PubMed Статья Google Scholar

136.

Endeshaw T., Kebede A, Verweij JJ, Wolday D, Zewide A, Tsige K, et al. Выявление микроспоридиоза кишечника у больных с диареей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-1), с помощью ПЦР и окрашивания Увитекс-2В. Эфиоп Мед Дж. 2005; 43: 97–101.

PubMed Google Scholar

137.

Endeshaw T., Kebede A, Verweij JJ, Zewide A, Tsige K, Abraham Y, et al. Микроспоридиоз кишечника у пациентов с диареей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека-1, в Аддис-Абебе. Эфиопия Jpn J Infect Dis. 2006; 59: 306–10.

CAS PubMed Google Scholar

138.

Breton J, Bart-Delabesse E, Biligui S, Carbone A, Seiller X, Okome-Nkoumou M, et al. Новая сильно дивергентная последовательность рРНК среди биоразнообразных генотипов штаммов Enterocytozoon bieneusi , выделенных от людей в Габоне и Камеруне.J Clin Microbiol. 2007; 45: 2580–9.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

139.

Akinbo FO, Okaka CE, Omoregie R, Dearen T., Leon ET, Xiao L. Молекулярно-эпидемиологическая характеристика Enterocytozoon bieneusi у ВИЧ-инфицированных в Бенин-Сити. Нигерия Am J Trop Med Hyg. 2012; 86: 441–5.

PubMed Статья Google Scholar

140.

Wanachiwanawin D, Manatsathit S, Lertlaituan P, Thakerngpol K, Suwanagool P. Кишечный микроспоридиоз у ВИЧ-инфицированных пациентов с хронической диареей в Таиланде. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 1998. 29: 767–71.

CAS PubMed Google Scholar

141.

Wanachiwanawin D, Chokephaibulkit K, Lertlaituan P, Ongrotchanakun J, Chinabut P, ​​Thakerngpol K. Кишечный микроспоридиоз у ВИЧ-инфицированных детей с диареей.Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2002; 33: 241–5.

PubMed Google Scholar

142.

Сулейман И.М., Берн С., Гилман Р., Кама В., Кавай В., Варгас Д. и др. Молекулярно-биологическое исследование Enterocytozoon bieneusi у ВИЧ-инфицированных пациентов в Лиме, ​​Перу. J Eukaryot Microbiol. 2003. 50 (Дополнение): 591–6.

143.

Guiguet M, Furco A, Tattevin P, Costagliola D, Molina JM. ВИЧ-ассоциированная инфекция Isospora belli : заболеваемость и факторы риска в базе данных французских больниц по ВИЧ.HIV Med. 2007. 8: 124–30.

CAS PubMed Статья Google Scholar

144.

Вумба Р., Лонго-Мбенса Б., Менотти Дж., Мандина М., Кинтоки Ф., Ситуакибанза Н.Х. и др. Эпидемиология, клинические, иммунные и молекулярные профили микроспоридиоза и криптоспоридиоза у пациентов с ВИЧ / СПИДом. Int J Gen Med. 2012; 5: 603–11.

PubMed PubMed Central Google Scholar

145.

Abaver DT, Nwobegahay JM, Goon DT, Iweriebor BC, Khoza LB. Кишечные паразитарные инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов с низким уровнем CD4 в Тото, Нигерия. Pak J Med Sci. 2012; 28: 630–3.

Google Scholar

146.

Мукхопадхья А., Рамакришна Б.С., Канг Г., Пулимуд А.Б., Матан М.М., Захария А. и др. Кишечные патогены у ВИЧ-инфицированных пациентов на юге Индии с диареей и без нее. Индийский J Med Res. 1999; 109: 85–9.

CAS PubMed Google Scholar

147.

Моран П., Рамос Ф., Рамиро М., Куриэль О., Гонсалес Э., Валадес А. и др. Заражение вирусом иммунодефицита человека-1 не является фактором риска амебиаза. Am J Trop Med Hyg. 2005. 73: 296–300.

PubMed Google Scholar

Инфекция Cryptosporidium — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция Cryptosporidium (криптоспоридиоз) — это заболевание, вызываемое крошечными одноклеточными паразитами Cryptosporidium.Когда криптоспоридии (krip-toe-spoe-RID-e-uh) попадают в ваше тело, они попадают в тонкую кишку, а затем зарываются в стены. Позже они выделяются с фекалиями.

У большинства здоровых людей инфекция криптоспоридиоза вызывает приступ водянистой диареи. Инфекция обычно проходит в течение недели или двух. Если у вас ослабленная иммунная система, криптоспоридиозная инфекция может стать опасной для жизни без лечения.

Вы можете предотвратить заражение криптоспоридиозом, соблюдая правила гигиены и избегая глотания воды из бассейнов, аквапарков, озер и ручьев.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Первые признаки и симптомы криптоспоридиозной инфекции, которые обычно появляются в течение недели после заражения, могут включать:

• Водянистый понос
• Обезвоживание
• Отсутствие аппетита
• Похудание
• Спазмы или боли в животе
• Лихорадка
• Тошнота
• Рвота

Симптомы могут длиться до двух недель, хотя они могут появляться и исчезать до месяца, даже у людей со здоровой иммунной системой.У некоторых людей с инфекцией криптоспоридиоза симптомы отсутствуют.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас развивается водянистая диарея, которая не проходит в течение нескольких дней.

Причины

Заражение Cryptosporidium начинается, когда одноклеточные паразиты Cryptosporidium попадают в ваш организм через рот. Некоторые штаммы криптоспоридиума могут вызывать более серьезные заболевания.

Затем эти паразиты попадают в ваш кишечник, где они оседают на стенках вашего кишечника. В конце концов, вырабатывается больше клеток, которые в огромных количествах попадают в ваш кал, где они очень заразны.

Вы можете заразиться криптоспоридиями, дотронувшись до всего, что соприкасалось с зараженными фекалиями. Заразиться можно:

• Питьевая загрязненная вода , содержащая криптоспоридийных паразитов
• Плавание в загрязненной воде , содержащей паразитов криптоспоридиума, и случайное проглатывание части ее
• Употребление сырых, зараженных продуктов , содержащих криптоспоридии
• Прикосновение руки ко рту , если ваша рука контактировала с загрязненной поверхностью, предметом, человеком или животным

Если у вас ослабленная иммунная система из-за HIV / AIDS , вы более подвержены заболеванию, вызванному паразитами криптоспоридиума, чем человек со здоровой иммунной системой.У людей с ВИЧ / СПИД могут развиться тяжелые симптомы и хроническая, стойкая форма заболевания, которое трудно поддается лечению.

Харди паразиты

Паразиты Cryptosporidium являются одной из наиболее частых причин инфекционной диареи у людей. От этого паразита сложно избавиться, потому что он устойчив ко многим дезинфицирующим средствам, а многие фильтры не удаляют его.

Криптоспоридии могут выживать месяцами при различных температурах, хотя паразит может быть уничтожен кипячением.

Факторы риска

К людям с повышенным риском развития криптоспоридиоза относятся:

• Дети, особенно с подгузниками, посещающие детские учреждения
• Родители инфицированных детей
• Работники по уходу за детьми
• Обработчики животных
• Лица, практикующие орально-анальный секс
• Международные путешественники, особенно те, которые едут в развивающиеся страны
• Путешественники, туристы и туристы, которые пьют неочищенную, нефильтрованную воду
• Пловцы, глотающие воду в бассейнах, озерах и реках
• Люди, пьющие воду из неглубоких незащищенных колодцев

Осложнения

Осложнения криптоспоридиозной инфекции включают:

• Недоедание из-за плохого всасывания питательных веществ из кишечника
• Сильное обезвоживание
• Значительная потеря веса
• Воспаление прохода между печенью, желчным пузырем и тонкой кишкой (желчным протоком)
• Воспаление желчного пузыря, печени или поджелудочной железы

Инфекция Cryptosporidium не опасна для жизни.Однако, если вам сделали пересадку или если у вас ослабленная иммунная система, развитие осложнений может быть опасным.

Профилактика

Инфекция Cryptosporidium заразна, поэтому примите меры, чтобы избежать передачи паразита другим людям. Вакцины для предотвращения заражения криптоспоридиозом не существует.

Для предотвращения заражения криптоспоридиозом:

• Соблюдайте правила гигиены. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета и смены подгузников, а также до и после еды.Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не убивают микробы, вызывающие инфекцию криптоспоридиоза.
• Тщательно мойте незагрязненной водой все фрукты и овощи, которые вы будете есть в сыром виде, и избегайте употребления продуктов, которые, как вы подозреваете, могут быть заражены. Если вы путешествуете по развивающейся стране, избегайте сырых продуктов.

• Очистите питьевую воду , если у вас ослабленная иммунная система или вы путешествуете по местности с высоким риском заражения. Методы включают кипячение — не менее одной минуты при непрерывном кипении — или фильтрование, хотя фильтрация может быть не такой эффективной, как кипячение.

  Обязательно используйте фильтр, который соответствует требованиям международного стандарта NSF 53 или 58 для уменьшения кист и ооцист. Вам понадобится отдельный фильтр для воды от бактерий и вирусов.

• Избегать контакта с калом во время половой жизни.

Всегда избегайте плавания при диарее. Если вы знаете, что у вас криптоспоридиозная инфекция, не ходите плавать в течение как минимум двух недель после исчезновения симптомов, потому что вы все еще можете быть заразным.

12 декабря 2019 г.

Лечение микроспоридического кератита с помощью местной монотерапии вориконазолом | Роговица | JAMA Офтальмология

Microsporidia — облигатные внутриклеточные эукариотические патогены, которые, как известно, вызывают поверхностный точечный кератит и стромальный кератит как у лиц с ослабленным иммунитетом, так и у иммунокомпетентных лиц. Традиционно микроспоридии относились к примитивным эукариотам; однако недавние геномные данные подтверждают их реклассификацию как грибов. ¹

Окончательного лечения микроспоридиального кератита не найдено. Основываясь на классификации микроспоридий как грибов, использование местных противогрибковых средств может быть полезным в качестве монотерапии. Вориконазол доступен в аптеках для местного применения и эффективен против нескольких грибковых патогенов. ² Здесь мы сообщаем о 2 случаях микроспоридиального поверхностного точечного кератита, которые не поддавались лечению местным вориконазолом.Насколько нам известно, это первая серия случаев успешного лечения микроспоридиального поверхностного точечного кератита с помощью местного вориконазола.

49-летний белый мужчина был замечен в августе 2009 года с ощущением инородного тела, нечеткостью зрения и покраснением правого глаза в течение 2 недель. Анамнез имел важное значение для метастатического рака щитовидной железы. Его химиотерапия была прекращена из-за нейтропении 1 месяц назад, и его количество лейкоцитов впоследствии нормализовалось.Его наиболее скорректированная острота зрения (BCVA) была 20/25 OD и 20/15 OS. Осмотр правого глаза с помощью щелевой лампы выявил от 20 до 25 приподнятых эпителиальных помутнений, рассеянных по всей роговице с субэпителиальными инфильтратами (рис. 1А). На конъюнктиве глазного яблока присутствовали фолликулы. В остальном осмотр правого глаза был нормальным. Осмотр левого глаза с помощью щелевой лампы прошел нормально. Клиническим диагнозом был вирусный конъюнктивит, лечение было начато с местного применения 1% преднизолона ацетата 3 раза в день.Через 1 неделю помутнение эпителия и субэпителиальные инфильтраты улучшились, поэтому применение кортикостероидов было уменьшено и прекращено. Через три недели симптомы и признаки вернулись, а BCVA ухудшилась до 20/30 OD. Подозрение на микроспоридиальный кератит было основано на клинических проявлениях и времени. Микроскопическое исследование диагностического соскоба эпителия выявило агрегаты внутриклеточных организмов в цитоплазме эпителиальных клеток, соответствующие микроспоридиям (рис. 2А). Использование стероидов было прекращено, и лечение было начато с местного вориконазола, 1%, каждые 2 часа.Через 8 дней BCVA составляла 20/25 OD с улучшенными симптомами и признаками. Использование вориконазола было снижено в течение 4 недель. У пациента исчезли симптомы и признаки во время визита после прекращения терапии. Окончательный BCVA был 20/15 OD.

Рисунок 1.

Фотографии щелевой лампы. A, фотография с щелевой лампой в случае 1 показывает множественные приподнятые эпителиальные помутнения, рассеянные по всей роговице с субэпителиальными инфильтратами. B, фотография случая 2 с щелевой лампой показывает диффузную точечную эпителиальную кератопатию.

Рисунок 2.

Микроскопическое исследование диагностического соскоба эпителия. A, Случай 1. В цитоплазме эпителиальной клетки имеется множество организмов размером 2,0 × 1,0 мкм (стрелка) (Giemsa, исходное увеличение × 250). B, Случай 2. Эпителиальная клетка растянута микроорганизмами 2,0 × 1,0 мкм в цитоплазме (стрелка) по сравнению с нормальной клеткой (наконечник стрелки) (грамм, исходное увеличение × 250).

63-летний белый мужчина без истории болезни был направлен по поводу покраснения и раздражения левого глаза.Лечение в другом месте включало местное применение 1% преднизолона ацетата. Впоследствии развилась диффузная точечная эпителиопатия с «дендритоподобным рисунком». Было начато лечение топическим трифтортимидином; однако симптомы не улучшились, и пациент был направлен для дальнейшего обследования. На презентации в нашей клинике BCVA измеряли OD 20/20 и OS 20/30. Осмотр правого глаза с помощью щелевой лампы прошел нормально. На левом глазу наблюдалась диффузная точечная эпителиальная кератопатия (рис. 1В). Мы заподозрили микроспоридиальную инфекцию и выполнили первоначальный соскоб с эпителия, результаты которого были неубедительными.Через 2 недели его острота зрения оставалась на уровне 20/30 OD с ухудшением точечной эпителиальной кератопатии. Был проведен еще один соскоб. Микроскопическое исследование этого образца выявило агрегаты интраэпителиальных организмов, соответствующие микроспоридиям (рис. 2В). Использование трифтортимидина было прекращено, и лечение было начато с местного вориконазола, 1%, каждые 2 часа. Острота зрения улучшилась до 20/20 OD, а клинические признаки улучшились в течение 1-2 недель. Использование капель вориконазола было сокращено в течение 4 недель, и не было повторения признаков или симптомов.

Оптимальной монотерапии кератита, вызванного микроспоридиями, в настоящее время не существует, несмотря на испытания пероральных и местных препаратов. Попытки лечения многочисленными лекарствами местного действия безуспешны. Пероральные препараты, такие как альбендазол и итраконазол, показали свою эффективность, но существует риск системных побочных эффектов и лекарственного взаимодействия. ³ Комбинации лекарств, как местных, так и пероральных, были предприняты с переменным успехом.

Учитывая системную эффективность азолов, мы лечили наших пациентов местным азолом (вориконазол, 1%) для локального воздействия на поверхностную роговицу. Вориконазол доказал свою эффективность при лечении глазных грибковых инфекций, обусловленных его широким спектром действия и отличным проникновением в глаз. ⁴ В глазах человека, Hariprasad et al. ⁵ продемонстрировали водные концентрации, превышающие минимальную ингибирующую концентрацию, необходимую для подавления роста 90% организмов большинства грибковых патогенов, часто в 5 раз, после применения местного вориконазола, 1% каждые 2 часа в течение 24 часов.

Возможно, микроспоридия — это заболевание, которое проходит самостоятельно у иммунокомпетентных пациентов. ⁶ Мы знаем, что у нашего первого пациента был иммунодефицит. Второй наш пациент был здоров, но статус вируса иммунодефицита человека был неизвестен. Этот пациент не ответил на местные стероиды. После лечения местным вориконазолом состояние пациента быстро улучшилось.

Для установления диагноза обоим нашим пациентам была проведена санация эпителия. Только санация раны может быть терапевтической; однако состояние второго пациента улучшилось только после того, как вторая хирургическая обработка раны сопровождалась лечением вориконазолом.

Мы пришли к выводу, что местный вориконазол, 1%, является эффективным средством лечения кератита, вызванного микроспоридиями. Оба пациента лечились примерно 6 недель с полным исчезновением признаков и симптомов. Ни один из пациентов не предъявлял жалоб на побочные эффекты во время лечения. Таким образом, мы считаем, что местный вориконазол в дозе 1% требует дальнейшего изучения в качестве потенциального средства выбора для пациентов с микроспоридиальным поверхностным точечным кератитом.

Для корреспонденции: Dr Woodward, W.Глазной центр К. Келлогга, 1000 Wall St, Ann Arbor, MI 48105 ([email protected]).

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Частично поддерживается исследованиями по предотвращению слепоты.

1. Ли SCCorradi NByrnes EJ III и другие. Микроспоридии произошли от предковых половых грибов. Curr Biol 2008; 18 (21) 1675–1679PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Аль-Бадрие DLeung LDavies GEStewart KKong D Успешное применение местного 1% вориконазола в качестве противогрибковой терапии первой линии против кератита Candida albicans . Ann Pharmacother 2009; 43 (12) 2103–2107PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Loh РСЧан CMTi SELim ЛЧан KSTan DT Растущая распространенность микроспоридиального кератита в Сингапуре: эпидемиология, клинические особенности и лечение. Офтальмология 2009; 116 (12) 2348–2353PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Vemulakonda GAHariprasad С.М.Милер WFPrince Рашах Г.К. Ван Гельдер RN Концентрации в воде и стекловидном теле после местного применения 1% вориконазола людям. Arch Ophthalmol 2008; 126 (1) 18-22PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Харипрасад С.М.Милер WFHolz ER и другие. Определение концентрации вориконазола, вводимого перорально, у людей в стекловидном теле, воде и плазме. Arch Ophthalmol 2004; 122 (1) 42-47PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Das SSahu SKSharma СНаяк SSKar Клиническое испытание 0,02% полигексаметиленбигуанида по сравнению с плацебо при лечении микроспоридиального кератоконъюнктивита. Am J Ophthalmol 2010; 150 (1) 110–115, e2PubMedGoogle ScholarCrossref

Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у людей — Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

TY — JOUR

T1 — Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у людей

AU — Han, Bing

AU — Weiss, Louis M.

N1 — Информация о финансировании: Эта статья финансировалась грантами AI124753 и AI132614 Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института здравоохранения — Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIH-NIAID).

PY — 2018/11/2

Y1 — 2018/11/2

N2 — Введение. Все чаще сообщается, что микроспоридии заражают людей. Наиболее частым проявлением микроспоридиоза является хроническая диарея, значительный риск смерти у пациентов с ослабленным иммунитетом.Альбендазол, ингибирующий тубулин, и фумагиллин, ингибирующий метионинаминопептидазу 2 типа (MetAP2), являются двумя основными терапевтическими агентами, используемыми для лечения микроспоридиоза. Помимо того, что микроспоридии играют роль новых патогенов у людей, они являются важными патогенами для насекомых, аквакультуры и ветеринарии. Новые терапевтические цели и методы лечения стали в последнее время в центре внимания медицины, ветеринарии и сельского хозяйства. Охватываемые области: здесь мы обсуждаем обнаружение и симптомы микроспоридиоза у людей и терапевтические цели, которые были использованы для разработки новых лекарств для лечения этой инфекции, включая триозофосфатизомеразу, тубулин, MetAP2, топоизомеразу IV, хитинсинтазы, и полиамины.Мнение эксперта: Enterocytozoon bieneusi — наиболее частая микроспоридия при инфицировании человека. Фумагиллин обладает более широкой антимикроспоридиональной активностью, чем альбендазол, и активен против обоих Ent. bieneusi и Encephaliozoonidae. В микроспоридиях отсутствует метионинаминопептидаза типа 1 и, следовательно, они зависят от MetAP2, в то время как клетки млекопитающих имеют оба фермента. Таким образом, MetAP2 является важным ферментом микроспоридий, и новые ингибиторы этого пути имеют большие перспективы в качестве терапевтических агентов.

AB — Введение. Все чаще сообщается о заражении людей микроспоридиями.Наиболее частым проявлением микроспоридиоза является хроническая диарея, значительный риск смерти у пациентов с ослабленным иммунитетом. Альбендазол, ингибирующий тубулин, и фумагиллин, ингибирующий метионинаминопептидазу 2 типа (MetAP2), являются двумя основными терапевтическими агентами, используемыми для лечения микроспоридиоза. Помимо того, что микроспоридии играют роль новых патогенов у людей, они являются важными патогенами для насекомых, аквакультуры и ветеринарии. Новые терапевтические цели и методы лечения стали в последнее время в центре внимания медицины, ветеринарии и сельского хозяйства.Охватываемые области: здесь мы обсуждаем обнаружение и симптомы микроспоридиоза у людей и терапевтические цели, которые были использованы для разработки новых лекарств для лечения этой инфекции, включая триозофосфатизомеразу, тубулин, MetAP2, топоизомеразу IV, хитинсинтазы, и полиамины. Мнение эксперта: Enterocytozoon bieneusi — наиболее частая микроспоридия при инфицировании человека. Фумагиллин обладает более широкой антимикроспоридиональной активностью, чем альбендазол, и активен против обоих Ent.bieneusi и Encephaliozoonidae. В микроспоридиях отсутствует метионинаминопептидаза типа 1 и, следовательно, они зависят от MetAP2, в то время как клетки млекопитающих имеют оба фермента. Таким образом, MetAP2 является важным ферментом микроспоридий, и новые ингибиторы этого пути имеют большие перспективы в качестве терапевтических агентов.

кВт — хитинсинтазы

кВт — микроспоридии

кВт — диагностика

кВт — метионинаминопептидаза 2

кВт — микроспоридиоз

кВт — полиамины

туба 4 кВт — терапевтические мишени

UR — http: // www.scopus.com/inward/record.url?scp=85056142670&partnerID=8YFLogxK

UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85056142670&partnerID=8YFLogxK

187388-1022.103.203

DO — 10.1080 / 14728222.2018.1538360

M3 — Обзорная статья

C2 — 30336698

AN — SCOPUS: 85056142670

VL — 22

SP — 903

EP — 915 JO0007 Target Expert

JF — Экспертное заключение по терапевтическим целям

SN — 1472-8222

IS — 11

ER —

Крошечные грибки могут вступать в половую связь во время заражения людей — ScienceDaily

Грибок микроспоридий, вызывающий хроническую диарею СПИДа Пациенты, получатели трансплантатов органов и путешественники были идентифицированы как члены семейства грибов, которые, как было обнаружено, размножаются половым путем.Команда из Медицинского центра Университета Дьюка доказала, что микроспоридии — настоящие грибы и что этот вид, скорее всего, подвергается некоторой форме полового размножения во время заражения людей и других животных-хозяев.

Полученные данные могут помочь в разработке эффективных методов лечения этих общих глобальных патогенов и могут помочь объяснить их наиболее опасные атаки.

«Инфекции микроспоридий трудно лечить, потому что до сих пор мы мало что знали об этом распространенном патогене», — говорит Су Чан Ли, доктор философии.D., ведущий автор и научный сотрудник отдела молекулярной генетики и микробиологии Duke. «До 50 процентов пациентов со СПИДом страдают микроспоридиальными инфекциями и развиваются хронической диареей. Эти инфекции также обнаруживаются у пациентов с диареей путешественников, а также у детей, реципиентов трансплантатов органов и пожилых людей».

Из 1200 видов микроспоридий более десятка инфицируют людей. Их идентичность была скрыта, потому что эти крошечные грибы не могут жить вне инфицированной клетки-хозяина, и у них есть небольшое количество генов, которые быстро эволюционируют.

Ученые Duke использовали два генетических исследования, чтобы показать, что микроспоридии, по-видимому, произошли от половых грибов и, в частности, тесно связаны с грибами зигомицетов.

Они обнаружили, что микроспоридии разделяют 33 гена из 2000 с зигомицетами, которые микроспоридии не разделяют с другими грибами. Эта геномная сигнатура также показывает, что микроспоридии и зигомицеты, вероятно, имели общего предка и более отдаленно связаны с другими известными грибковыми линиями.

Кроме того, эти два типа грибов имеют одинаковые гены полового локуса — и в одном порядке — в их ДНК.Присутствуют и другие гены, участвующие в половом размножении. По словам Ли, полученные данные свидетельствуют о том, что микроспоридии могут иметь генетически контролируемый половой цикл и могут подвергаться половому размножению во время заражения хозяина.

Ли сказал, что следующим шагом будет исследование полового размножения этих видов, которое может вызвать более серьезные (более вирулентные) инфекции, потому что они используют клеточную среду и механизмы хозяина в качестве безопасного убежища для размножения.

«Эти исследования разрешают загадку эволюционного происхождения и правильного размещения этой очень успешной группы патогенов и обеспечивают более эффективные подходы к их экспериментальному изучению», — сказал старший автор Джозеф Хейтман, M.Доктор философии, директор Центра микробного патогенеза и директор программы Университета Дьюка по генетике и геномике.

Команда продолжит дальнейшие исследования с генетическими исследователями Duke Рафаэлем Вальдивией, доктором философии, и Алехандро Абаллаем, доктором философии, с использованием культивированных клеток и червя C. elegans, который недавно обнаружен исследователями, является естественным хозяином для микроспоридий. «Использование этого круглого червя может оказаться полезным способом изучения генетики микроспоридий у живых существ», — сказал Хейтман.

Эта работа была опубликована онлайн в окт.30-е издание Current Biology и поддержано грантами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Национального института здоровья и Канадского института исследований в области здравоохранения.

Среди других авторов этого исследования — Николас Корради и Патрик Дж. Килинг из Канадского института перспективных исследований, факультет ботаники, Университет Британской Колумбии — Ванкувер; Эдмонд Дж. Бирнс III из Департамента молекулярной генетики и микробиологии Герцога; Сантьяго Торрес-Мартинес из Департамента генетики и микробиологии, факультет биологии, Университет Мурсии, Испания; и Фред С.Дитрих из Duke Molecular Genetics and Microbiology и Duke Institute for Genome Sciences and Policy.

История Источник:

Материалы предоставлены Медицинским центром Университета Дьюка . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

ПРАЙМ PubMed | Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у людей

Citation

Хан, Бинг и Луи М. Вайс. «Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у людей.» Мнение эксперта по терапевтическим целям, том 22, № 11, 2018, стр. 903-915.

Хан Б., Вайс Л.М. Терапевтические цели для лечения микроспоридиоза у людей. Мнение эксперта Ther Targets . 2018; 22 (11): 903-915.

Han, B., & Weiss, LM (2018). Терапевтические цели для лечения микроспоридиоза у людей. Мнение экспертов по терапевтическим целям , 22 (11) , 903-915. Https://doi.org/10.1080/14728222.2018.1538360

Han B, Weiss LM.Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у человека. Мнение эксперта Ther Targets. 2018; 22 (11): 903-915. PubMed PMID: 30336698.

TY — JOUR T1 — Терапевтические мишени для лечения микроспоридиоза у человека. AU — Хан, Бинг, AU — Weiss, Louis M, 1 год — 2018/11/01 / PY — 2018/10/20 / pubmed PY — 2019/4/4 / medline PY — 2018/10/20 / entrez KW — хитинсинтазы KW — микроспоридии KW — диагностика KW — метионинаминопептидаза 2 KW — микроспоридиоз KW — полиамины KW — терапевтические цели KW — триозофосфат изомераза КВт — тубулин СП — 903 EP — 915 JF — Экспертное мнение о терапевтических целях JO — Эксперт считает, что цели ВЛ — 22 ИС — 11 N2 — ВВЕДЕНИЕ. Все чаще сообщается, что микроспоридии заражают людей.Наиболее частым проявлением микроспоридиоза является хроническая диарея, значительный риск смерти у пациентов с ослабленным иммунитетом. Альбендазол, ингибирующий тубулин, и фумагиллин, ингибирующий метионинаминопептидазу 2 типа (MetAP2), являются двумя основными терапевтическими агентами, используемыми для лечения микроспоридиоза. Помимо того, что микроспоридии играют роль новых патогенов у людей, они являются важными патогенами для насекомых, аквакультуры и ветеринарии. Новые терапевтические цели и методы лечения стали в последнее время в центре внимания медицины, ветеринарии и сельского хозяйства.Охватываемые области: здесь мы обсуждаем обнаружение и симптомы микроспоридиоза у людей и терапевтические цели, которые были использованы для разработки новых лекарств для лечения этой инфекции, включая триозофосфатизомеразу, тубулин, MetAP2, топоизомеразу IV, хитинсинтазы, и полиамины. Мнение эксперта: Enterocytozoon bieneusi — наиболее частая микроспоридия при инфицировании человека. Фумагиллин обладает более широкой антимикроспоридиональной активностью, чем альбендазол, и активен против обоих Ent.