причины, симптомы, диагностика и лечение

Метрит – воспалительный процесс в мышечном слое матки (миометрии), протекающий в острой либо хронической форме. Течение метрита сопровождается выделениями из половых путей (слизистыми, гнойными, кровянистыми), болями в нижней части живота, маточными кровотечениями и нарушениями менструального цикла, общеинфекционной симптоматикой. При диагностике этиологии и формы метрита учитываются данные бимануального исследования и гинекологического УЗИ, результаты анализов крови и влагалищных мазков. В острой фазе метрита назначается покой, холод на низ живота, антибиотики, утеротоники, болеутоляющие; при хроническом течении – физиотерапия, гирудотерапия, внутриматочные орошения.

Общие сведения

Метрит (миометрит, мезометрит) – воспалительное заболевание матки, протекающее с поражением ее мышечной оболочки. Метрит может иметь инфекционное или асептическое происхождение. В изолированной форме встречается редко, чаще протекает в виде метроэндометрита с одновременным вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки – эндометрия. При осложненном течении возможно развитие периметрита, пельвиоперитонита, пиометры, абсцесса и гангрены матки. У части пациенток метрит может послужить причиной маточной формы бесплодия у женщин. Учитывая серьезность прогноза и высокий риск возникновения потенциальных осложнений, поиск путей профилактики и эффективного лечения метрита являются приоритетными задачами для практической гинекологии.

Метрит

Классификация метрита

Выделяют три клинических варианта метрита – острый, подострый и хронический. Воспалительный процесс при метрите может протекать в нескольких формах: катаральной, гнойно-катаральной, некротической и гангренозной, которые различаются клиническими проявлениями и прогнозом.

В качестве самостоятельной формы выделяют острый пуэрперальный (послеродовой) метрит. С учетом патологоанатомических изменений послеродовой метрит подразделяется на флегмонозный (с диффузной инфильтрацией всего межмышечного пространства), тромбофлебитический (метротромбофлебит, воспаление и тромбоз вен матки) и лимфангоитический (воспаление лимфатических сосудов матки).

При неосложненном течении метрита воспаление ограничено мышечной оболочкой. Осложненные формы развиваются в случае перехода воспаления на серозную или слизистую оболочки либо распространении инфекции за пределы матки (септический метрит).

Причины метрита

Этиология инфекционного метрита в большинстве случаев связана с бактериальной флорой. Первостепенную роль в развитии патологии играют неспецифические микробные патогены: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, протей, анаэробные бактерии. Кроме этого, этиоагентами могут выступать возбудители специфических инфекций: микобактерии туберкулеза, гонококк, микоплазма. Острый метрит может наблюдаться при кори, дифтерии, тифе, холере и пр. Довольно часто при бактериологическом исследовании мазков из половых путей высеваются микробные ассоциации.

Занос возбудителей в полости матки обычно происходит восходящим путем во время менструации, введения внутриматочного контрацептива, аборта, лечебно-диагностического выскабливания. Развитию инфекционного метрита часто предшествует кольпит, цервицит, эндометрит. Возможно гематогенное распространение инфекции на матку (например, при пиелонефрите, ангине и других экстрагенитальных заболеваниях), а также непосредственный (контактный) переход инфекции с рядом расположенных органов (при аппендиците, туберкулезе маточных труб и др.).

Послеродовой метрит обычно развивается на фоне слабости родовой деятельности, длительного безводного периода, кровотечения, задержки частей плаценты в полости матки. Асептический метрит возникает без участия инфекционных агентов; чаще всего ему предшествует ушиб матки или введение в ее полость раздражающих химических веществ.

Острый метрит сопровождается увеличением матки (утолщением ее стенок, расширением полости) и размягчением консистенции. На разрезе миометрий отечен, разрыхлен, имеет розово-красную окраску, пронизан сетью расширенных лимфатических и кровеносных сосудов. При микроскопическом исследовании ткани определяется ее лейкоцитарная инфильтрация, дистрофия эндометриальных желез.

Симптомы метрита

Клинический симптомокомплекс острого метрита слагается из общеинфекционной и местной симптоматики. Заболевание обычно манифестирует бурно, спустя 3-4 суток после внутриматочного вмешательства. Признаками инфекционно-воспалительного процесса в организме являются повышенная t° тела, апатия, слабость, отсутствие аппетита, головные боли.

Характерными местными симптомами служат бели из половых путей, кровотечения, болевой синдром. Характер выделений позволяет дифференцировать различные формы острого метрита. При катаральном метрите бели обильные, слизистые, без запаха. Гнойно-катаральное воспаление сопровождается слизисто-гнойными выделениями с примесью крови, также не имеющими специфического запаха. Для некротического метрита типично появление коричневых выделений, содержащих мелкие фрагменты ткани; выделения имеют неприятный, отталкивающий запах. При наиболее тяжелой – гангренозной форме метрита выделения из влагалища имеют красно-бурый цвет с пузырьками газа и крайне зловонный запах.

В покое пациентку беспокоят боли внизу живота, в проекции крестца и в глубине таза. При пальпации матка увеличена в размерах и резко болезненна. На фоне острого метрита нередко развиваются ациклические маточные кровотечения. Заболевание может сопровождаться оофоритом и аднекситом.

При хроническом метрите все признаки воспаления выражены умеренно, Выделения из влагалища необильные, чаще серозные. Матка немного увеличена в размерах, плотная, но безболезненная. Болевой синдром выражен непостоянно, периодически возникают тянущие боли над лобком или в крестце. При данной форме метрита на первый план чаще выходят симптомы, нарушения менструальной функции: нерегулярные менструации, меноррагии, гипоменорея, ановуляторные циклы, межменструальные кровотечения.

Послеродовой метрит развивается на 3-7 день после родов. Заболевание начинается с озноба и высокого подъема температуры (38,5-40°С), значительного ухудшения общего состояния. Лохии имеют темно-красный цвет, содержат примесь гноя, их количество уменьшено. Может иметь место атония кишечника, задержка стула и газов, болезненность при мочеиспускании. При влагалищном исследовании определяется увеличенная, плохо сокращенная, болезненная матка, шейка матки раскрыта и пропускает палец даже через 9 суток после родов. Спустя 2-2,5 недели температура снижается до субфебрилитета, объем лохий сначала увеличивается, затем уменьшается, выделения становятся серозно-гнойными или гнойными. Продолжительность послеродового метрита составляет 3-4 недели.

Тяжелыми, угрожающими не только репродуктивному здоровью, но и жизни пациентки осложнениями метрита, могут выступать абсцесс матки, гангрена матки, пельвиоперитонит, перитонит, сепсис.

Диагностика и лечение метрита

Алгоритм диагностики метрита предполагает оценку анамнеза и жалоб, проведение гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза, общеклинических и микробиологических анализов. При сборе сведений гинеколог обращает внимание на недавно перенесенные внутриматочные манипуляции, роды, связь воспаления матки с половыми и экстрагенитальными инфекциями. Данные влагалищного исследования разнятся в зависимости от остроты процесса и формы метрита. Общими признаками воспаления являются увеличение размеров матки и наличие патологических выделений из цервикального канала. Получить объективную оценку толщины и структуры мышечного слоя возможно во время гинекологического УЗИ. Из тестов лабораторной диагностики при метрите наибольшее значение имеют общеклинические анализы крови и мочи, мазок на флору, бактериологический посев влагалищных выделений, ПЦР-исследование.

Лечение острого и послеродового метрита — стационарное. Назначается постельный режим и холод на низ живота. Проводится активная системная антибиотикотерапия полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами и другими препаратами с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов; осуществляются дезинтоксикационные мероприятия, применяется адекватное обезболивание. Для стимуляции сократительной способности матки используются утеротонические средства. Под врачебным контролем выполняется промывание полости матки растворами антисептиков.

В случае обнаружения в полости матки остатков плодного яйца или частей плаценты производится их удаление с помощью вакуум-аспирации или выскабливания слизистой матки. При наиболее тяжелых формах метрита для предупреждения септических осложнений и профузного кровотечения проводится хирургическое удаление матки — надвлагалищная ампутация матки или гистерэктомия.

В лечении хронического метрита важная роль отводится физиотерапии (ультразвук, электрофорез, диатермия, озокеритотерапия, грязелечение), курортному лечению. С целью нормализации менструальной функции решается вопрос о назначении гормонотерапии. Профилактика острых и хронических метритов — предупреждение проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки при внутриматочных манипуляциях, защита от ИППП, рациональное ведение родов, своевременная санация инфекционных очагов. Прогноз в отношении репродуктивной функции у пациенток, перенесших метрит, весьма осторожный. Возможно развитие вторичного бесплодия на фоне атрофии эндометрия, ановуляции, спаечного процесса в маточных трубах.

www.krasotaimedicina.ru

Хронический метрит у женщин — что это такое? Симптомы и лечение

Метрит как заболевание представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в матке, и при отсутствии лечения может привести к развитию проблем в женской мочеполовой системе. Именно хроническая форма метрита — недостаточно или же неэффективно залеченный острый воспалительный процесс, несущий массу проблем, длительное лечение. Именно о том, какие симптомы характерны для данного заболевания, какую он представляет опасность и как лечить ее и пойдет речь ниже.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Чем опасен хронический метрит у женщин?

Хронический метрит, что это такое и какую опасность несет женщине? Метрит по своей сути является воспалением мышечного шара влагалища — серьезная гинекологическая патология и может встречаться у пациенток любой возрастной группы. Главное в данном случае сразу же пройти обследование у врача, поскольку само воспаление таит в себе немало опасностей для женского организма. Это и обильные кровотечения, выделения из влагалища, невозможность зачать и выносить ребенка, постоянные боли внизу живота, и лечение, которое может затянуться на годы и месяцы — это сбои в кровообращении и гормональные нарушения в организме. Болезнь может перейти в метрит матки.

Что такое метрит матки можно увидеть на фото ниже.

Симптомы и лечение хронического метрита

В силу неэффективного или же неправильно назначенного лечения острой формы метрита патология перерастет в хроническое русло своего течения.

На начальных стадиях заболевание может не проявлять себя или же проявить незначительной симптоматикой, но при течении хронической формы симптоматика будет весьма негативной.

Признаки хронического метрита:

• длительные месячные кровотечения, которые идут дольше, чем обычно;
• кровотечения меж менструациями, которые могут быть слабыми по своей интенсивности или же обильные;
• приступы боли в области низа живота, отдающие в область поясничного отдела спины;
• нехарактерные выделения из влагалища — мутные или же с вкраплениями крови, гнойные, обильные или же незначительные по своей интенсивности;
• при развитии хронической формы метрита у женщины может увеличиваться толщина меометрия, ухудшаться общее самочувствие;
• менструальный цикл нарушается, при этом пациентку могут беспокоить частые запоры или же болезненное мочеиспускание;

Перечисленные симптомы помогут только предположить метрит, поэтому лечение не стоит начинать только исходя из них, для полной картины нужно пройти ряд обследований.

В вопросе лечения — курс занимает немало времени, часто лечение хронической формы может занимать по времени несколько месяцев, а то и лет. В самом начале медики назначают курс антибиотиков — их вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и в большинстве своем выбирают препараты с широким спектром антибактериального действия. Помимо этого проводят общеукрепляющую терапию, направленную на восстановление защитных сил организма.

При хронической форме течения заболевания курс лечения назначается комплексный, сочетая в себе еще и препараты, позволяющие нормализовать менструальный цикл и восстановить детородную функцию женщины.

Также врачи могут назначать проведение и выскабливания матки, а также проведение определенных вакуумных манипуляций — в данном случае все лечение индивидуально.

Как проявляется острая форма метрита у женщин?

Острая форма метрита проявляет себя весьма явными, ярко выраженными симптомами, которые

сопровождаются обильными кровотечениями и выделениями из влагалища. Поскольку это воспалительный процесс — патология будет проявлять себя в виде повышения температуры до 40−42 градусов, будет развиваться внутриматочный сепсис, который несет угрозу для женщины и соответствующие выделения из влагалища и боли внизу живота.

Помимо явных признаков врачи выделяют и группу ректальных симптомов — утолщение стенок матки, ее удлинением, что сопровождено развитием отеков и приступами боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел.

Эффективные средства для лечения хронического метрита у женщин

Лечение метрита матки, в обязательном порядке должно проходить быстро, без промедления.

Особенно выявить и вылечить хронический метрит до беременности, так как воспаление может помешать нормальному развитию плода, или даже стать причиной невынашивания беременности.

Отзывы женщин, прошедших беременность с метритом до конца не так и многочисленны, поэтому важно планировать ее. Лечение проводится амбулаторно или же в условиях стационара. Схема лечения и медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом результатов проведенных анализов и анамнеза патологии.

Чем и как лечить хронический метрит? При наличии половой инфекции — курс в обязательном порядке предусматривает антибиотики и в целом же правильно подобранное, эффективное лечение может показать положительную динамику уже спустя 3−5 дней.

Первым шагом в назначении лечения есть назначение антибиотиков. В этом случае их определяют в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала развитие воспалительного процесса. Если есть подозрения на инфекцию, которая передается половым путем, то чаще всего назначают такие антибиотики как Сумамед или же Азитромицин, Доксициклин или же Тетрациклин.

Помимо этого, для исключения негативных, побочных явлений курса лечения антибиотиками врачи прописывают противогрибковые препараты — это может быть Флуконазол. Наравне с этим медики прописывают местные, комплексные препараты — это может быть Тержинан свечи, которое оказывает антибактериальный эффект и противомикозное воздействие.

Врачи также назначают и курс лечения кокковой инфекции, если воспаление вызвано негативным действием микробов кокковой группы. В данном случае врачи назначают пенициллины, Ацилак и Флюкостат, местные свечи Бифидумбактерин или же НистатинЮ который позволяет устранить негативные последствия приема антибиотиков. В случае диагностирования острой формы патологии, медики могут назначать в обязательном порядке постельный режим и препараты, которые сокращают матку — Питуитрин или же Окситоцин.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, и как ее лечить?

Можно ли вылечить лейкоплакию наружных половых органов на странице далее.

Для его применяют свечи Полижинакс: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/svechi-polizhinaks.html.

Народные средства лечения хронического метрита у женщин

В своем арсенале народная медицина также имеет несколько рецептов эффективного лечения хронической формы метрита.

Кора с березы и ольхи

Ее готовят в виде отвара и пьют как чай. В этом рецепте норма потребляемого отвара — по ½ стакана дважды в сутки, после еды с утра и вечером. В данном случае кора оказывает сужающее действие на сосуды и тем самым менструация будет не такой обильной.

Корневище барбариса

2 ст. л. сырья запаривают в пол литре кипятка, и дать настояться порядка получаса. Также принимают в виде чая — корневище барбариса оказывает обезболивающий и спазмолитический эффект, снимая воспаление.

Донник

В данном рецепте запаривают в полтора стаканах крутого кипятка 2 ч. л. сырья, дают настояться и принимают в виде чая трижды в день, до еды. Донник оказывает противовоспалительный эффект и снимает достаточно болезненные приступы боли. Настой из донника можно применять наружно, для спринцевания — это окажет местный, противовоспалительный эффект.

Подробнее о хроническом метрите у женщин на видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru

Метрит — причины, симптомы и лечение

Метрит матки — воспалительный процесс мышечного слоя матки. Данная патология может наблюдаться у женщин разных возрастных групп.

Содержание:

Классификация

Патологический процесс может протекать в острой, подострой и хронической форме.

По этиологии метрит бывает инфекционный и асептический.

Очень часто заболевание развивается при попадании в организм патогенных микроорганизмов, а именно:

• кишечная палочка;
• стафилококк;
• стрептококк;
• микоплазма;
• протей;
• дифтерийная палочка;
• анаэробные бактерии.

Женщинам необходимо знать, что при первых клинических признаках метрита нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Правильно и своевременно подобранное лечение метрита позволит избежать его перехода в хроническую форму, что повышает вероятность полного выздоровления.

Причины

Это заболевание может быть вызвано следующими причинами:

• использование внутриматочных противозачаточных средств;
• аппендицит;
• механические повреждения матки;
• осложненные роды;
• аборты;
• общее переохлаждение организма;
• застой крови в малом тазу;
• слабость родовой деятельности;
• воздействия инфекционных агентов.

Основные симптомы

Выделяют следующие основные признаки метрита:

• увеличение толщины миометрия;
• болевые ощущения внизу живота и крестца;
• повышение температуры тела, озноб, тахикардия;
• ухудшение общего самочувствия;
• неприятные выделения из половых путей;
• сбой менструального цикла;
• кровянистые выделения из полости матки;
• запоры и болезненное мочеиспускание.

В случае игнорирования признаков метрита наблюдается ухудшение здоровья женщины, а также риск развития серьезных осложнений.

Диагностика

Среди диагностических методов исследования метрита используют:

• тщательный гинекологический осмотр, во время которого гинеколог определяет повышенную плотность тела и шейки матки, а также их увеличение в размерах;
• развернутый анализ крови, при котором отмечается повышенный уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ;
• ультразвуковое обследование органов малого таза, которое позволяет исследовать структуру матки, прилежащих тканей и определить распространенность патологического процесса.

Методы лечения

Для терапии метрита используются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. При этом объем лечения и выбор конкретной терапии определяются с учетом индивидуальных особенностей пациентки, результатов объективного осмотра и других методов исследования. В большинстве случаев проводится выскабливание слизистой оболочки полости матки. Кроме того, в последнее время стали активно применяться вакуумные процедуры. При наличии каких-либо нарушений менструального цикла пациентке назначают гормональную терапию. Из медикаментозных препаратов, использующихся при метрите, чаще всего применяют окситоцин, антибиотики, жаропонижающие и анальгезирующие средства. Во время лечения больная должна соблюдать постельный режим. При этом пациентке желательно периодически прикладывать холод на нижнюю часть живота. Для лечения хронического метрита также применяются физиотерапевтические методы, которые включает воздействие ультразвука, компрессы озокерита, грязелечение, электрофорез с цинком, магнием и йодом.

Этиология и виды заболевания

Существуют следующие разновидности данного заболевания:

1. Эндометрит

Это воспаление внутреннего слоя матки. Может развиваться в результате осложненных абортов, родов, выскабливаний и внутриматочного введения спиралей. Причиной болезни могут быть и различные инфекционные, вирусные, протозойные, паразитарные, грибковые, бактериальные и другие агенты. Зачастую наблюдается только местное поражение эндометрия, которое не вызывает интоксикации всего организма.

2. Параметрит

Характеризуется тяжелым течением патологического процесса с вовлечением в процесс серозной оболочки и тканей, окружающих полость матки и влагалища.

3. Пиометра

Представляет собой закрытие или закупорку канала шейки матки, в результате чего в полости матки наблюдается задержка жидкости, лохий, частей замершего плода, воспалительного экссудата подслизистого миоматозного узла, клеток распадающейся злокачественной опухоли и так далее.

Длительность течения метрита зависит от формы патологического процесса.

Метрит матки в острой стадии характеризуется выраженными клиническими признаками. Данный процесс наблюдается в результате тяжелых родов, задержки плацентарной ткани, остатков плодного яйца и децидуальной ткани после произведенного аборта. Клинические признаки острого метрита матки следующие: существенное увеличение матки в размерах, которое сопровождается отёком и сильными болевыми ощущениями схваткообразного характера. Эта форма метрита характеризуется большим количеством неприятных выделений из половых путей. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, ухудшение общего состояния женщины. При выраженной активности патологического процесса происходит изменение формы шейки матки, которая увеличивается в размере и длине. Если не произвести хирургическую санацию полости матки, то патологический процесс переходит в септическое состояние или же в хроническую форму.

Хронический метрит матки развивается в результате неэффективности проведенного лечения острой формы воспалительного процесса. В развитии хронического метрита играют роль следующие факторы: наличие в полости матки спирали, дисфункция яичника, воспаление слизистого слоя шейки матки, загиб матки. В результате воздействия этих факторов нарушается кровоснабжение в матке. При данной форме метрита женщина предъявляет следующие жалобы: болевые ощущения в нижних отделах живота и крестца, наличие патологических выделений из половых путей, которые могут иметь кровянистый характер, сбой менструального цикла. Симптомы данной формы метрита менее выражены в отличие от острой формы и не сопровождаются острыми осложнениями.

Существуют следующие морфологические формы метрита матки:

• выпотная;
• сухая;
• некротическая;
• гангренозная.

Выпотный метрит отличается изначальным сглаживанием, а затем полным выпячиванием бокового и заднего сводов влагалища. Он сопровождается болевыми ощущениями во время гинекологического осмотра по причине смещения матки в сторону. При этом заболевании может меняться физиологическое месторасположение матки с появлением симптома флюктуации. Зачастую матка сужает просвет прямой кишки за счет выпячивания и нависания стенок. При этом наблюдается большое количество выделений в виде крови и слизи, которые не имеют специфического запаха.

Сухой метрит матки характеризуется в основном болями тупого характера, но иногда возможны боли острого характера, которые иррадиируют в область крестца и поясницу. Болевой синдром усиливается при физической активности и во время движений, при дефекации и сексуальном контакте. Наблюдается ограничение подвижности матки, которая смещена кзади, появляются симптомы олигоменореи или дисменореи. Также женщина жалуется на обильные и длительные кровянистые выделения во время менструаций. Осложнениями данной морфологической формы метрита является образование большого количества спаек, в результате чего эта форма называется еще спаечным периметритом.

Некротический метрит характеризуется отмиранием участка ткани матки. Он проявляется наличием выделений коричневого цвета, которые содержат фрагменты небольшого диаметра, имеющие неприятный запах.

Гангренозный вариант является самой тяжелой формой метрита, которая при отсутствии адекватного лечения может приводить к летальному исходу. Патологический процесс при данной форме распространяется на все слои матки. При этом выделения из половых путей имеют ярко-красный цвет с неприятным запахом и повышенным газообразованием.

www.ginekology.ru

что такое, виды, причины, симптомы, лечение, диагностика

Женщина – это еще и мать. Именно от женской половины человечества требуется способность не только принимать чужой ген (сперматозоид), но и объединять его со своим геном (яйцеклеткой) и развиваться из этого новую жизнь. Выносить ребенка – нелегкое дело. Для этого у женщины предназначена матка, которая выполняет все необходимые функции на протяжении 9 месяцев. Но что происходит, если матка поражается инфекциями? Развиваются различные болезни, которые могут привести к неспособности женщины вынашивать и рожать. Рассмотрим все о метрите на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – метрит?

Метрит (или миометрит) ходит не один, а зачастую с эндометритом. Эндометрит – это воспаление слизистой матки. Что же такое метрит? Это воспаление мышечного слоя матки. Поражая одну область, бактерии, вирусы и грибки спокойно мигрируют в другую. Но рассмотрим в данной статье только одно заболевание – метрит.

Виды:

1. По формам:
   • Острый;
   • Подострый;
   • Хронический – появляется после повторных воспалений.
2. По возбудителям:
   • Специфический (инфекционный), например, туберкулезный;
   • Неспецифический (асептический), например, из-за ушибов.
3. По характеру воспаления:

• Гнойно-катаральный – выделение гноя, слизи и крови;
• Некротический – коричневые выделения с фрагментами ткани и неприятным запахом;
• Гангренозный – выделения красно-бурого цвета, с пузырьками и неприятным запахом.
1. Параметрит (периметрит) – поражение мышечного и слизистого слоя матки, шейки и влагалища.
2. Эндометрит (миометрит, метроэндометрит) – воспаление слизистой матки.
3. Пиометра – закрытие шейки, задержка экссудата в полости матки, лохиометра (лохий).
4. По формам течения:
• Гнойный;
• Экссудативно-серозный;
• Серо-фиброзный.
• Сухой (слипчивый).
перейти наверх

Причины

Причинами метрита являются бактерии и вирусы (дифтерийная или кишечная палочка, стафилококк, микоплазма, стрептококк, протей). Реже провокаторами становятся микробные и анаэробные бактерии.

Причинами метрита мышечного слоя матки являются:

1. Аборт, что значительно меняет мышечный слой матки, приводя к метриту;
2. Внутриматочные контрацептивы;
3. Побочные последствия аппендицита;
4. Полнокровие с застоем;
5. Ушибы;
6. Сложные роды;
7. Переохлаждение;
8. Сидячий образ жизни;
9. Слабая репродуктивная способность.

Не исключаются и другие инфекционные заболевания, которые передаются через половые контакты или развиваются в других органах организма. Например, венерические заболевания или болезни толстой кишки (например, колит) способны спровоцировать метрит.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Общими признаками и симптомами метрита являются:

• Боли внизу живота и крестца;
• Маточное кровотечение;
• Слабость;
• Влагалищные выделения;
• Изменение менструального цикла.

При остром метрите наблюдается:

• Отек;
• Наполнение сосудов кровью;
• Кровотечение;
• Ненаступление месячных;
• Боли в матке при дотрагивании или давлении;
• Болезненное мочеиспускание;
• Озноб;
• Понос;
• Тянущая боль внизу живота.

Хронический метрит проявляет такие признаки:

• Разрыхленность и увеличенность матки, сильная подвижность;
• Обильные месячные, которые со временем могут вообще прекратиться;
• Головные боли;
• Слабость;
• Снижение аппетита;
• Геморрой;
• Сердцебиение меняется.

Хроническая форма требует оперативного вмешательства, поскольку может привести к негативным последствиям. Развивается на фоне плохо вылеченного воспалительного заболевания, например, цервицита.

При туберкулезном метрите проявляются симптомы:

• Лихорадка – частый симптом туберкулезных и других респираторных заболеваний;
• Ухудшение самочувствия;
• Боли внизу живота, отдающие в крестец;
• Матка увеличенная и плотная;
• Прозрачные выделения;
• Нарушение цикла менструации, возникновение кровотечений между менструациями.
перейти наверх

Метрит у детей

Достаточно редко метрит может встречаться у детей. У мальчиков он не наблюдается. Может возникать у девочек на фоне инфекционных болезней других систем либо при ушибах в области матки.

перейти наверх

Метрит у взрослых

Метрит у взрослых проявляется у женщин, не затрагивает мужчин. Описанные выше причины становятся теми факторами, которые провоцируют данную болезнь у прекрасной половины.

Диагностика воспаления мышечного слоя матки

Диагностику воспаления мышечного слоя матки проводит гинеколог, который сначала собирает жалобы пациентки, а потом проводит общий осмотр: выявляет увеличенность матки, эрозии, отечность шейки, повышенную температуру тела. Дополнительно проводится:

1. анализ крови, мочи;
2. анализ выделений из влагалища;
3. биопсия мышечного слоя матки;
4. УЗИ матки.
перейти наверх

Лечение

Лечение метрита основывается на показаниях диагностики. Чем лечат? Прописываются лекарства:

• Противовоспалительные лекарства, которые вводятся внутримышечно и внутривенно;
• Антибиотики;
• Иммуномодуляторы;
• Сокращающие матку средства;
• Болеутоляющие препараты.

Физиотерапию проводят после некоторого стихания болезни:

• Щадящая диета.
• Употребление витаминов и минералов в таблетках и через еду.
• Прикладывается холод к низу живота.
• Постельный покой.

Удаление оперативным путем плодного яйца при его задержке. Возможно выскабливание слизистой и вакуумные манипуляции. Хроническую форму лечат физиотерапией (ультразвук, грязевые процедуры, электрофорез, озокеритовые компрессы), гормональными препаратами для нормализации менструального цикла.

Лечение в домашних условиях позволительно лишь при острой форме. При хронической они не дают никакого эффекта:

1. 2 ст.л. донника запарить кипятком (2 стакана) и прикладывать.
2. Корни барбариса (2 ст.л.) заварить в воде (0,5 л). Употреблять вместо чая.
3. Отвар из коры березы и ольхи употреблять по полстакана вместо чая.
перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при метрите? Заболевание не является смертельным, однако может привести к сепсису, что спровоцирует смертельный исход, либо к нарушению репродуктивной способности, что ухудшит не прогноз, а качество жизни женщины. Чтобы этого избежать, нужно проводить профилактику:

• Избегать переохлаждения;
• Отказаться от абортов;
• Своевременно лечить венерические заболевания;
• Соблюдать личную гигиену интимной зоны.

vospalenia.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, восстановление и консультации гинеколога

Хронический метрит — гинекологические заболевание, связанное с воспалительным процессом слизистой оболочки матки. Острая форма возникает на фоне бактериальной инфекции или травмы, со временем она переходит в хроническую или вялотекущую. Это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к нарушению функции яичников, бесплодию, изменению структуры тканей и другим патологическим процессам. Болезнь встречается у женщин всех возрастных групп.

Виды заболевания

На сегодняшний день выделяют несколько типов метрита:

• Эндометрит. Воспалительный процесс, протекающий во внутреннем слое матки. Часто развивается после абортов и введения внутриматочной спирали. Очень редко становится причиной поражения окружающих тканей и других органов.
• Параметрит. Обычно вовлекаются в процесс близлежащие ткани и влагалище, характеризуется тяжелой симптоматикой.
• Пиометра. Проявляется в виде закупорки шейки матки, вследствие чего начинается задержка жидкости. В итоге может произойти замирание плода, начаться воспаление экссудата.

Независимо от типа, хронический метрит возникает на фоне неэффективного лечения острой формы. Усугубление состояния происходит в том случае, если стоит спираль либо есть какие-либо патологии, к примеру, дисфункция яичников, загиб матки.



Провоцирующие факторы

Хронический метрит является следствием острого течения, которое возникает на фоне бактериальных инфекций или травм. Предотвратить появление острой формы не всегда удается, и к провоцирующим факторам относят:

• надрывы ткани во время родов либо при проведении аборта;
• заражение инфекционными заболеваниями от полового партнера;
• хроническая форма цервицита, то есть когда инфекция проникает в матку из шейки;
• маточная спираль;
• застойные явления в мочеточнике, кишечнике и других органах.


Клиническая картина

Симптомы хронического метрита не очень выражены, поэтому женщины зачастую даже не обращают внимание на них. Однако ряд характерных признаков патологии все же можно выделить:

• тянущая боль в области крестца и низа живота;
• сбой менструального цикла;
• кровяные и другие выделения из матки, включая гнойные;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• запоры;
• тахикардия, повышение температуры тела;
• общее ухудшение состояния здоровья.

У некоторых женщин наблюдаются обильные менструальные выделения, кровь может появляться даже между менструациями. Основная опасность заболевания состоит в том, что оно неминуемо ведет к нарушению кровоснабжения и гормональному сбою в том случае, если нет адекватного лечения.

При обострении хронического метрита симптоматика ухудшается.



Диагностика

Для постановки диагноза врач обязательно проведет тщательный гинекологический осмотр, при котором он определяет наличие повышенной плотности ткани на шейке матки и в самом органе. Также врач определяет, увеличена ли матка в размерах.

К дополнительным диагностическим мерам относится анализ крови, который делается обязательно развернутым, чтобы определить уровень лейкоцитов и скорость СОЭ.

На ультразвуковом исследовании обследуются органы малого таза, чтобы определить состояние матки и прилегающих тканей, то есть то, насколько распространился патологический процесс.



Терапевтические мероприятия

Лечение хронического метрита может проводиться при помощи медикаментов и с использованием немедикаментозных методик. Необходимо быть готовой, что гинеколог на консультации обязательно скажет, что лечение метрита – длительная процедура, которая может растянуться на месяцы в зависимости от стадии развития патологии.

К немедикаментозным методикам относят:

1. Выскабливание слизистой.
2. Вакуумные манипуляции.

В случаях нарушения менструального цикла врач назначит препараты для приема внутрь, которые будут способствовать нормализации гормонального фона.

Как правило, лечение проводится в условиях стационара и с соблюдением постельного режима.

Для устранения симптомов и лечения хронического метрита используются антибактериальные медикаменты, препараты из группы макролидов. Если болезнь возникла на фоне бактериального вагиноза или кандидоза, то назначаются противогрибковые лекарства. Как правило, прописывается оральный препарат «Полиоксидоний». Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры и уменьшение воспалительного процесса. Для облегчения болей рекомендуется использовать холод, который прикладывается к нижней части живота.

Не на последнем месте стоит физиотерапия: используется методика воздействия ультразвуком, электрофорез с лекарственными средствами (цинк, йод, магний), компрессы с озокеритом, грязелечение.

Наряду с консервативным лечением рекомендуется использовать рецепты, о которых знали еще наши бабушки.



Народные средства

Чем лечить хронический метрит? Достаточно неплохие результаты дает народная медицина. Для спринцевания можно использовать настойку из цветков ромашки и лапчатки гусиной. Эти растения хорошо снимают воспалительный процесс и способствуют прекращению кровотечения. Для приготовления потребуется одну столовую ложку смеси трав залить один литром кипятка, настоять, процедить и спринцеваться.

Вместо лапчатки гусиной можно использовать липу. В таком случае ромашку и липу берут в соотношении 3:2. Четыре ложки смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и используют для орошения.

Сложный по составу отвар готовится из следующих лекарственных растений:

• кора дуба — 1 часть;
• ромашка (цветы) — 3 части;
• крапива (листья) — 3 части;
• трава птичьего горца — 5 частей.

Все травы смешиваются. Затем 2 столовые ложки смеси заливают одним литром кипятка и настаивают. После этого настойкой можно спринцеваться или делать влагалищные тампоны.

В лечебных целях можно использовать подорожник. С давних времен люди знают о высоких кровоостанавливающих свойствах этого растения. Для приготовления настойки, которую употребляют внутрь, потребуется 200 миллилитров кипятка и одна столовая ложка травы. Необходимо настаивать на протяжении 15 минут, затем процедить. Кроме приема настойки из подорожника, рекомендуется обязательно проводить спринцевание или ставить тампоны.

Можно в аптеке приобрести настойку из календулы (спиртовую) и принимать 4 раза на протяжении дня по 10 капель. Календула обладает бактерицидным свойством и положительно влияет на восстановление структуры матки.



Коварность заболевания

Хронический метрит — что это и чем опасен? Как мы выяснили, это серьезное заболевание. Увы, но прогнозы даже после лечения для женщин неутешительные. У некоторых женщин зачатие происходит, но беременность заканчивается выкидышем. Однако ЭКО дает большие шансы на вынашивание и рождение полноценного малыша. Даже если заболевание не полностью вылечено, а яичники продолжают нормально работать, то яйцеклетка успешно созреет и женщина сможет выносить плод.

Однако если болезнь протекала на фоне осложнений, то врачи могут отказать даже в проведении ЭКО. В таких ситуациях придется прибегнуть к суррогатному материнству.

В ряде случаев болезнь приводит к гиперплазии. При серьезных осложнениях может быть показана хирургическая операция, вплоть до полной резекции матки и придатков. Поэтому следует понимать, насколько важно вовремя обратиться к врачу и пройти курс комплексного лечения.



Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления хронического метрита, следует устранить любые факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Во-первых, необходимо отказаться от абортов и всевозможных выскабливаний, которые могут нарушить целостность матки. Следует избегать инфекционных заболеваний органов малого таза, случайных половых связей, а также не переохлаждаться.

Если уже так случилось, что женщина заболела, то гинекологи рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр. Никогда не следует забывать о правилах личной гигиены, также необходимо поддерживать свой иммунитет и стараться не допускать простудных заболеваний.

fb.ru

Метрит хронический: симптомы и лечение

Одной из сложных гинекологических проблем, которая в последнее время все чаще диагностируется у представительниц слабого пола, является метрит — воспаление всего мышечного слоя матки, выявляется он у женщин любой возрастной категории. Важно знать первые симптомы метрита:

• месячные кровотечения, которые идут дольше, чем обычно
• кровотечения меж менструациями
• боль внизу живота, отдающие в область поясничного отдела спины
• нехарактерные выделения из влагалища — мутные или же с вкраплениями крови, гнойные

Метрит считается той патологией, которая требует проведения незамедлительной терапии, что поможет избежать его перехода в хроническую форму патрологии.

Выявление хронического метрита требует довольно продолжительного лечения, именно по этой причине диагностирование заболевания требует начала немедленного лечения. Важно знать причины развития патологии, а также его симптоматику, что позволит при первых признаках болезни обратиться за помощью к врачу.

Что такое метрит

Метрит представляет собой развитие воспалительного процесса в мышечном слое полости матки.

Это гинекологическое заболевание, как и многие другие патологии, может протекать в двух формах:

• острой;
• хронической.

Кроме этого, развитие заболевания в организме женщины может происходить по различным причинам, и в зависимости от этого его разделяют на:

• инфекционный;
• асептический.

Преимущественно причиной развития метрита является поражение организма:

• стафилококками;
• микоплазмами;
• анаэробными бактериями;
• дифтерийной палочкой.

Метрит является последствием перенесенного больной такого заболевания, как эндометрит — воспалительный процесс слизистой, которая локализуется под мышечным слоем.

Рост возбудителей инфекции приводит к их проникновению в глубину гладкомышечных волокон, что и приводит к развитию метрита. Обычно причиной развития этого заболевания являются травмы слизистой матки, что чаще всего отмечается во время проведения абортов и родовой деятельности. Мышечный слой матки поражается воспалительным процессом достаточно быстро и легко, что связано со снижением защитных функций женского организма.

Хронический метрит от чего возникает

Заболевание может развиться в женском организме даже по причине болезненных месячных.

Можно выделить косвенные причины, при которых наблюдается развитие патологии:

• сильное переохлаждение организма;
• слабая родовая деятельность;
• полнокровие с застоем.

В большинстве случаев заболевание связано с бактериальной флорой стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, протей, анаэробные бактерии, в редких случаях микобактерии туберкулеза, гонококк, микоплазма. Острый метрит может наблюдаться при кори, дифтерии, тифе, холере и пр.

Возбудители в полость матки чаще всего попадают во время менструации, введения внутриматочного контрацептива, аборта, лечебно-диагностического выскабливания. Развитию инфекционного метрита часто предшествует кольпит, цервицит, эндометрит. Возможен  переход инфекции с рядом расположенных органов (при аппендиците, туберкулезе маточных труб).

Послеродовой метрит обычно развивается на фоне слабости родовой деятельности, длительного безводного периода, кровотечения, задержки частей плаценты в полости матки. Асептический метрит возникает в результате ушиба матки или введение в ее полость раздражающих химических веществ.

Появление той или иной симптоматики определяется формой течения заболевания. Тяжелым патологическим состоянием организма является метрит, симптомы которого имеют следующее проявление:

• повышенная отечность эндометрия;
• разрыхление эндометрия и его утолщение;
• образование гнойного налета на эндометрии.

В том случае, если причиной развития заболевания стал проведенный аборт, то при тщательном исследовании полости матки наблюдается развитие воспалительного процесса в месте локализации остатков плодного яйца. Диагностирование метрита после проведенного аборта либо искусственной родовой деятельности обычно проводится на 3-4 сутки, при этом наблюдаются такие признаки, как:

• высокая температура тела;
• появление болевых ощущений в нижней части живота;
• ухудшение общего самочувствия женщины;
• увеличение размеров матки.

Виды метрита

Острый метрит

При такой патологии отмечается ярко выраженная симптоматика, и основной причиной развития этой формы метрита являются проведенные аборты и проблемы во время родовой деятельности.

Острый метрит сопровождается появлением обильных выделений, а также резким подъемом температуры тела.

В том случае, если в организме женщины прогрессирует гнойно-некротический метрит, то наблюдается повышение температуры тела до 41 градуса, что может привести к летальному исходу вследствие быстрого распространения сепсиса.

При внимательном обследовании женщины наблюдается изменение размеров матки и ее повышенная болезненность. При не проведении определенного лечения прогрессирование патологии происходит с повышенной силой, и появляются признаки тяжелого сепсиса. Кроме этого, происходит переход острого метрита в хроническую форму течения, которая требует намного больше сил и времени для полного ее излечения.

Хронический метрит

Причиной развития этого формы заболевания является несвоевременное либо неэффективное лечение метрита острой формы. Среди всего многообразия причин, которые привели к развитию патологии, можно выделить следующие:

• применение внутриматочной спирали;
• патологии секреции яичников;
• загиб матки, следствием которого становится нарушение процесса кровоснабжения;
• ценвицит.

Симптоматика болезни при хронической форме не сильно выраженная, при этом отсутствуют какие-либо осложнения острого характера.

Лечение метрита

Основным способом подтверждения поставленного диагноза является проведение лабораторных исследований параллельно с изучением анамнеза женщины.

Показатели повышенного содержания лейкоцитов являются основанием для того, чтобы специалист провел детальное рассмотрение выявленной патологии. Лечение потребует от женщины много сил и терпения, поскольку хронический метрит требует усиленной терапии, и иногда на это тратятся месяцы и годы.

Такое заболевание лечится без использования медикаментозной терапии и в каждом случае лечение назначается в индивидуальном порядке.

Это зависит от результатов проведенных анализов, причины развития патологии и интенсивности воспалительного процесса.

Если есть половая инфекция — лечение проводят с помощью антибиотиков чаще всего назначают такие антибиотики как Сумамед или же Азитромицин, Доксициклин или же Тетрациклин. Если присутствует инфекция кокковой группы назначают пенициллины, Ацилак и Флюкостат, местные свечи Бифидумбактерин или же Нистатин который позволяет устранить негативные последствия приема антибиотиков

Для компенсации побочных действий антибиотиков противогрибковые препараты — это может быть Флуконазол.

Дополняет лечение препараты местного действия, например,  Тержинан свечи, которое оказывает антибактериальный эффект и противомикозное воздействие.

Чаще всего основными способами лечения являются:

• проведение выскабливания слизистой матки;
• использование некоторых вакуумных манипуляций.

В том случае, если воспалительный процесс сопровождается нарушением менструального цикла, то назначается лекарство, действие которого направлено на нормализацию гормонального фона. Лечение заболевания должно проводиться при строгом соблюдении постельного режима с прикладыванием холода на живот.

Вам может быть интересно:

plmnews.ru

Хронический метрит, острый метрит — лечение

Содержание:

1. Развитие метрита
2. Признаки острого и хронического метрита
3. Лечение метрита

По многим признакам хронический метрит напоминает хронический эндометрит. Различают катаральный, гнойно-катаральный и гнойный хронический метрит. Развитие происходит из подострого метрита, возникающего, в свою очередь, из острого метрита.

Развитие метрита

У метрита различается острая и хроническая форма. Заболевание связано с тем, что на фоне эндометрита инфекционные возбудители проникают глубоко в толщу гладкомышечных волокон, вследствие чего развивается патология. Ее возникновение связано с септическими заболеваниями, прогрессирующими из-за механического повреждения матки. Такие осложнения очень часто встречаются после абортов и родов. Нередки случаи, когда проникновение инфекции в матке осуществляется из яичников или влагалища. Основная значение принадлежит условно-патогенной микрофлоре, быстро размножающейся при снижении местного иммунитета.

Метрит развивается из-за глубоких механических повреждений стенки матки, из-за которых у инфекции есть свободный доступ к мышечной ткани. Недостаточной резистентностью организма создаются благоприятные условия, чтобы возбудители распространялись вглубь непосредственно со слизистой оболочки. При проведении осмотра врачом обнаруживается болезненная и несколько увеличенная в размерах матка. Шейка матки отечная, есть эрозия. Кроме того, клиническая картина острого течения заболевания также указывает на некоторые симптомы метрита: она включает в себя появление обильных выделений из половых путей, наличие ациклических маточных кровотечений. Отмечается повышение температуры, отсутствие аппетита и чувствуется общее недомогание.

Признаки острого и хронического метрита

Хронический метрит может возникнуть из-за недостаточно эффективного лечения острого воспалительного процесса, происходящего в матке, включая цервицит, ношение внутриматочной спирали, загиб матки, провоцирующий нарушение ее кровоснабжения, расстройства секретирующей функции яичников. К признакам хронического метрита относится появление болей в области крестца и нижней части живота, наличие выделений из половых путей, маточных кровотечений, нарушений менструального цикла. При проведении обследования структура шейки матки и тела матки уплотненная. При диагностике заболевания важно исключение беременности.

Развитию острого метрита способствуют аборты, при которых были глубокие разрывы и надрывы тканей, трудные роды, задержание последа и т. д. При остром метрите отмечаются почти всегда обильные выделения из матки и влагалища. Всегда происходит повышение температуры тела. К ректальным признакам острого метрита относится сильное утолщение тела матки, появление отечности и болезненности. К вагинальным признакам острого метрита относится изменение формы шейки матки, которая, кроме этого, становится удлиненной и очень утолщенной, часто отмечается ее болезненность.

Лечение метрита

Под лечением метрита понимается введение инъекций противовоспалительных препаратов, которые проводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме этого, в условиях стационара осуществляется промывание полости матки с помощью антисептических растворов, назначаются антибиотики и дополнительные мероприятия, направленные на общее укрепление. Назначение определенных лекарственных препаратов зависит от чувствительности обнаруженной микрофлоры. Воспрепятствовать тому, чтобы образовывались спайки, способствует принятие рассасывающих медикаментов. При лечении хронического метрита большую роль играет повышение защитных сил организма, а также проведение процедур физиотерапии.

luxmama.ru

No related posts.