Это застой молока в груди у кормящей женщины. Проблема возникают на фоне активной выработки грудного молока и неполного опорожнения, в том числе в результате сужения выводящих протоков.

Причин возникновения много:

• Режим малыша: кормление строго по определенному времени, а не по желанию ребенка в первые 1-2 месяца жизни, когда лактация устанавливается


• Ошибки в прикладывании младенца к груди


• Трещины соска из-за неправильной техники кормления
  


• Травмы молочной железы


• Сон в позе на животе


• Физическое перенапряжение


• Тревожное состояние


• Переутомление

Несмотря на распространенные причины лактостаза, по статистике всего 3% женщин не способны к полноценному кормлению грудью. Отсюда следует, что оставшиеся 97% могут иметь продуктивную лактацию и кормить малыша столько, сколько решат сами.

Проявления лактостаза

В месте застоя в груди появляется отек. Кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. Под пальцами можно почувствовать участок уплотнения. Женщина испытывает дискомфорт, а зачастую и сильную боль, повышаться температура тела .

Лечение лактостаза в домашних условиях

Лактостаз груди у кормящей матери и его лечение в домашних условиях — важная задача, справиться с которой помогут грамотные специалисты и рекомендации:

1. Стимуляция оттока молока: прикладывание ребенка к груди не реже 1 раза в 2 часа, или же такое же частое сцеживание. Понемногу избыток молочка будет механически устраняться, уменьшая давление в молочной железе и облегчая состояние женщины. Сцеживаться можно вручную, а можно приобрести для этой цели помощника- молокоотсос.

Виды приборов:

• Помповый/молокоотсос с грушей — самые простые и доступные с финансовой точки аппараты. Однако, частое применение довольно быстро может приводить к образованию трещин, поэтому такие молокоотсосы скорее для разового, чем для регулярного использования. К тому же за счет постоянного механического сдавливания помпы рука довольно быстро устает, не сцедив всего положенного объема молочка.


• Поршневой молокоотсос — прибор следующего поколения. Он сцеживает молоко и массирует грудь, профилактируя тем самым лактостазы и другие неприятности. Он не издает шума (что очень важно, если мама сцеживается по ночам или неподалеку от спящего малыша) и очень продуктивен за 10 минут позволяет собрать не менее 200 мл молока. Электрический прибор позволяет в первую очередь экономить время. Он сцеживает одновременно обе груди без малейших физических усилий со стороны женщины. Насадки имеют анатомическую форму, молокоотсос имитирует сосание ребенка и профилактирует образование трещин сосков и застоя молочка.

2. Прием теплого душа или даже ванны, особенно перед кормлением. Можно совмещать с аккуратным массажем молочной железы круговыми движениями. Или можно захватить грудь ладонями, одной снизу, другой сверху, и нежными аккуратными движениями промассировать уплотнение по направлению к соску.

3. Обязательна своевременная консультация с грамотным доктором или специалистом по лактации (чтобы исключить мастит, как причину повышения температуры, боли и уплотнения в молочной железе), который оценит состояние груди и даст рекомендации по правильной технике кормления, если необходимо лечению, в том числе подберет специальные мази, разрешенные во время грудного вскармливания.

4. Проверенный временем рецепт народной медицины, согласно которому при лактастазе помогают компрессы из слегка отбитых капустных листьев.

Как кормить ребенка при лактастазе?

Ребенок является лучшим помощником для борьбы с лактостазом, он может «рассосать» образовавшийся застой.

Процесс пойдет эффективнее, если взять на вооружение специальные позы для этого:

• при уплотнении груди в районе подмышки, малышу дают грудь из-под руки


• если плотность ощущается в самом центре груди, кормить ребенка стоит лежа на боку


• самую замысловатую позу маме приходится занимать при уплотнении в верхней части молочной железы: младенца располагают лицом к себе, перпендикулярно собственному телу, и наклоняются над ним.

(1 оценок; рейтинг статьи 5. 0)

Лечение абсцессов молочной железы у кормящих грудью женщин

У некоторых женщин в период кормления грудью развивается абсцесс молочной железы, который называют лактационным абсцессом молочной железы. Абсцесс – это скопление инфицированной жидкости в ткани молочной железы. Целью лечения является быстрое и эффективное устранение абсцесса с максимальной пользой для матери и минимально возможным прекращением кормления грудью.

В настоящее время лактационные абсцессы лечат с помощью разреза и дренирования или же игольной аспирации, с применением ультразвуковой диагностики или без нее. Лечение может включать или не включать назначение антибиотиков. Разрез и дренирование подразумевают под собой вскрытие абсцесса скальпелем (лезвием) с целью удаления инфицированной жидкости. Чтобы помочь отхождению инфицированной жидкости в рану может быть введен дренаж или же для естественного оттока инфицированной жидкости рану могут оставить открытой . Менее инвазивным методом лечения абсцесса молочной железы является игольная аспирация. Иглу вводят в полость абсцесса молочной железы, а затем с помощью шприца выводят инфицированную жидкость, как правило, под контролем ультразвука. В связи с преимуществами этого метода, такими, как отсутствие рубцов, сокращение периода госпитализации и т. д., он применяется чаще.

Мы хотели найти доказательства в отношении эффективности различных методов лечения. Мы рассмотрели время, потребовавшееся для излечения от абсцесса при использовании различных видов лечения, число женщин, продолживших кормление грудью после лечения, и число излечившихся женщин в каждой группе после лечения. Критерии излечения в исследованиях различались.

Мы обнаружили 6 исследований, из которых 4 исследования (с участием 325 женщин) внесли данные в этот обзор. В этих исследованиях сравнивали игольную аспирацию и разрез с дренированием. При игольной аспирации время излечения было меньшим, чем при разрезе с дренированием, однако большая часть женщин была исключена из анализа, в связи с чем было трудно сделать из этого выводы. В отношение такого исхода, как продолжение кормления грудью, оба исследования показали, что после игольной аспирации женщины более вероятно продолжат кормление грудью, чем после разреза с дренированием. В двух исследованиях у некоторых женщин абсцессы не удалось вылечить с помощью игольной аспирации и им потребовалось лечение с помощью разреза и дренирования ( низкое качество доказательств). Все абсцессы молочной железы, которые лечили с помощью разреза и дренирования, были излечены. Мы не могли сделать каких-либо выводов относительно нежелательных эффектов или осложнений. Исследования не представили достаточных данных о числе последующих посещений, продолжительности дальнейшего кормления грудью, послеоперационных осложнениях, длительности госпитализации и неблагоприятных событиях. Однако, оказалось, что женщины были более удовлетворены лечением игольной аспирацией.

В одном исследовании сравнивали различные режимы антибиотикотерапии с отсутствием применения антибиотиков у кормящих женщин, у которых абсцесс молочной железы лечили с помощью разреза и дренирования. Мы не обнаружили каких-либо различий между группами в отношении таких исходов, как разрешение абсцесса молочной железы и инфекции после процедуры вмешательства.

Все исследования были плохо проведены и/или представили свои данные и не были адресованы всем интересующим нас исходам. Для надлежащей оценки этих исходов необходимы дальнейшие исследования с лучшим дизайном и представлением результатов.

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

Слишком много молока

Трещина соска

Застой молока

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоит	Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причины	Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляется	Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делать	Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

3 вопроса кормящей мамы маммологу

1.

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Лактостаз груди у кормящей матери: симптомы, лечение

В связи с тем, что лактостаз в большинстве случаев предшествует маститу (воспалению молочной железы в период грудного вскармливания) необходимо как можно быстрее после обнаружения первых симптомов заболевания выявить причину застоя молока и вовремя ее устранить. Если лактостаз не устранен в течение 3-4 суток, то возникает мастит.

Причины лактостаза

Существует целый ряд причин, по которым возникает лактостаз.

Анатомические факторы возникновения лактостаза:

1. Анатомическое сужение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках резко повышается вероятность развития лактостаза.
2. Мастопатия. Фиброзно-кистозная мастопатия за счет разрастания фиброзной ткани сдавливает протоки молочных желез, тем самым нарушая отток молока при грудном вскармливании.
3. Закупорка «молочной пробкой». При лактации не все дольки находятся в равноценном положении. Чем дальше долька находится от соска, тем более затруднительным может быть отток молока.
4. Строение соска молочной железы. Плоские, втянутые соски не позволяют малышу правильно захватывать сосок. В следствие этого, молочные железы недостаточно опорожняются.
5. Гиперлактация (усиленная выработка молока) спровоцированная в том числе гормональным сбоем в организме.

Неправильное опорожнение груди:

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди. Наиболее значимым фактором считается неправильная техника кормления. При этом за счет неэффективного сосания молочная железа не опорожняется полностью, ребенок травмирует сосок и/или ареолу деснами, за счет боли происходит спазм сосудов и подавляются рефлексы выработки и выделения молока, что в конечном итоге приводит к возникновению застоя грудного молока.
2. Травматические повреждения груди – излишнее давление пальцами на молочную железу, агрессивное сцеживание, сдавление молочных желёз тесным бюстгальтером, бинтование груди с целью прекращения лактации и т.п. При травме груди ткань в области места травмы отекает, проток сжимается, молоко не выходит, а новое молоко прибывает.
3. Трещины соска и ареолы. Трещины сосков – это входные ворота для инфекции, которая может вызвать мастит.
4. Отказ от вскармливания по требованию ребенка. Слишком большие временные промежутки между кормлениями (превышающие 3 часа) провоцируют застои молока.
5. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться лактостазом.
6. Частые нерациональные сцеживания груди. Организм кормящей женщины работает по принципу спрос — предложение. Сколько молока потребляет грудничок, столько и прибудет в следующее кормление. Дополнительное сцеживание молока после каждого кормления может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

Другие факторы:

1. Переохлаждение молочных желез. Если кормящая мама застудила грудь на сквозняке или вследствие купания в прохладных водоемах, то холодовой спазм способствует сужению протоков и приводит к нарушению отхождения молока и лактостазу.
2. Привычка спать на животе. Сдавливание протоков собственным телом, если спать на животе, может привести к лактостазу.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

В большинстве случаев лактостаз в начале своего развития, как правило, не вызывает повышения температуры тела или ухудшения общего самочувствия, но если вовремя не начать лечение, у женщины возникают следующие симптомы лактостаза:

1. Общее ухудшение самочувствия: недомогание, слабость, головные боли, озноб.
2. Болевые ощущения в груди, чувство распирания, тяжести.
3. Асимметричное увеличение и уплотнение груди при пальпации.
4. Повышение температуры тела до субфебрильных (37-37,5°С).
5. Локальное покраснение участков кожи (красные пятна). Кожа с уплотнением горячая на ощупь.
6. Кормление ребенка сопровождается болью.

Как отличить мастит от лактостаза?

Эти два заболевания имеют очень много сходного, особенно трудно различить острый застой молока (лактостаз) от начальной формы мастита. Тем не менее, лактостаз и острый мастит имеют ощутимые различия, как в своих проявлениях, так и в последующем лечении. Как правило, при лактостазе отсутствуют два основных признака воспалительного процесса: гиперемия (покраснение груди) и гипертермия (значительное повышение температуры). А также при лактостазе наблюдается значительное облегчение и нормализация температуры после сцеживания.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение лактостаза

Правильный выбор тактики лечения гарантирует не только ликвидацию застоя молока, но и обеспечивает профилактику лактационного мастита.

Активно выводить молоко. В большинство случаев лактостаз удается купировать только путем активного опорожнения молочных желез: частые кормления из пораженной груди или сцеживание по необходимости.

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Исправление неправильного прикладывания при кормлении является основой в лечении данного заболевания. При неправильном прикладывании возникают трещины на сосках, ребенок плохо опустошает грудь. Для улучшение оттока молока необходимо увеличить частоту прикладываний к пораженной груди. При выраженной болезненности в начале кормления следует приложить ребенка к здоровой груди, а когда появится ощущения окситоцинового рефлекса (почувствуете прилив молока), ребенка переложите к пораженной лактостазом груди.

Меняйте положение ребенка при кормлении. Выбор позы для кормления при лактостазе зависит от того, в какой именно из молочных долей образовался застой. Ребенок лучше высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает его подбородочек. Поэтому по возможности, малыша следует прикладывать так, чтобы подбородок был обращен в сторону образовавшегося уплотнения в молочной железе. Самой эффективной (хотя и не самой удобной) позой при застое является поза «нависание над ребенком», благодаря этой необычной позе, грудничок может легко рассосать все доли. Если уплотнение ощущается в районе подмышек, то прикладывайте малыша в положении «из-под руки». Чем больше разнообразных поз используется при кормлении – тем меньше вероятность развития лактостаза.

Принцип «кратковременное тепло-холод». Запрещены при лактостазе согревающие компрессы, которые усиливают кровообращение и увеличивают воспаление. Незначительное кратковременное (5-7 минут) прогревание перед кормлением — горячий душ, тёплая сухая пелёнка способствует расширению протоков и лучшему оттоку молока. После кормления для сужения протоков, снятия отёка и болезненности также кратковременно следует прикладывать холод через пеленку, мокрое полотенце, смоченное в холодной воде или капустный лист. Для этого можно использовать вымытый надрезанный или слегка отбитый скалкой лист капусты из холодильника. Поэтому при лактостазе следует применять до кормления теплые компрессы на молочные железы, а сразу после кормления — умеренно прохладные компрессы или капустный лист.

Запрет на сцеживание сразу после окончания кормления. Если расцеживать грудь (удалять излишки молока) сразу после кормления ребенка, то данная процедура воспринимается организмом матери как сигнал того, что грудничок нуждается в большем количестве грудного молока. Таким образом, выработка молока в молочной железе начинает происходить еще более интенсивно и кормящая мама попадает в замкнутый круг – чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь.

Нормальное употребление жидкости. Обильное, особенно горячее питье увеличивает лактацию, а ограничение питья приводит к обезвоживанию организма, к ухудшению оттока молока и повышению температуры. Поэтому при лактостазе желательно употребление прохладной воды до 2 литров.

Использование медикаментозных препаратов. Антибиотики при лактостазе, в отличие от мастита, не назначаются. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков, например Но-шпа. При выраженном болевом синдроме можно принять нестероидное противовоспалительное средство – Парацетамол или Нурофен. Для устранения застоя молока возможно наложение однократно на кожу аппликации с гелем Прожестожель (гормональный препарат, содержащий прогестерон, но при местном использовании не наносит вред организму матери и ребенка). Нанесение 2,5 г Прожестожель геля на кожу сопровождается быстрым уменьшением отека, нагрубания и болезненности молочных желез. Через час можно прикладывать ребенка к груди и приступать к грудному вскармливанию. Еще одним препаратом для местного применения является мазь или гель Траумель-С, который не всасывается в кровь и не сможет навредить ребенку.

В норме при комплексном подходе улучшение должно наступить уже на вторые, максимум на третьи сутки.

©Copyright: kukuzya.ru

Мастит | Беременность, роды и ребенок

Мастит — это распространенное заболевание, при котором ткани груди женщины становятся болезненными и воспаляются. Это чаще всего встречается у кормящих женщин, хотя у женщин, не кормящих грудью, оно может развиться.

Почти каждая пятая кормящая женщина заболевает маститом в первые 6 месяцев. Обычно развивается в первые 3 месяца после родов. Врачи часто называют это «маститом в период лактации» или «послеродовым маститом».

Каковы симптомы мастита?

Мастит обычно поражает одну грудь.Помимо того, что грудь красная, болезненная и опухшая, некоторые женщины могут также испытывать симптомы гриппа, такие как высокая температура (лихорадка), боли и озноб.

Если вы кормите грудью, они могут попросить вас продемонстрировать вашу технику.

Даже если кормить больно, сейчас не время отлучать от груди. Вам нужно, чтобы ваша грудь была как можно более пустой, и ваш ребенок сосет грудь — лучший способ сделать это. Молоко безопасно для питья вашего ребенка.

Что вызывает мастит?

Мастит — это воспаление (отек) ткани груди, которое может быть вызвано инфекцией или молоком, остающимся в тканях молока (застой молока).Застой молока может происходить по ряду причин, например, если ребенок неправильно прикладывается к груди во время кормления. Инфекционный мастит может развиться, если бактерии попадут в молочные протоки. Это может быть связано с закупоркой молочных протоков, потрескавшимися или болезненными сосками, а у женщин, не кормящих грудью, — с пирсингом сосков. При отсутствии лечения неинфекционный мастит может перерасти в инфекционный мастит. Это может быть связано с заражением молока бактериями, остающимися в тканях груди.

Мастит неинфекционный

В большинстве случаев неинфекционный мастит можно вылечить с помощью ряда методов самопомощи, таких как:

• Убедитесь, что вы много отдыхаете
• Обильное питье
• с использованием безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, для уменьшения боли и лихорадки; небольшое количество парацетамола может попасть в грудное молоко, но этого недостаточно, чтобы нанести вред вашему ребенку (принимать аспирин во время грудного вскармливания небезопасно)
• Не носить облегающую одежду или бюстгальтер до улучшения симптомов
• использование холодного компресса, например пакета замороженного гороха, завернутого в ткань, после кормления, чтобы уменьшить боль и отек

Консультации по грудному вскармливанию

Кормите чаще, чем обычно, начиная каждое кормление с больной груди.Убедитесь, что грудь хорошо осушена, но убедитесь, что другая грудь не слишком наполнена, так как это может вызвать мастит и с этой стороны.

Следование приведенным ниже советам должно улучшить ваши симптомы.

• Часто, но осторожно дренируйте пораженную грудь. Продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко вручную или с помощью насоса (устройства, помогающего сцеживать молоко). При необходимости сцеживайте молоко между кормлениями.
• Кормите регулярно из пораженной груди.
• Убедитесь, что ваша грудь пуста после кормления, сцеживая оставшееся молоко.
• Помассируйте грудь, чтобы снять блокировку. Поглаживайте комок по направлению к соску, чтобы молоко текло.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно расположен и приложен к вашей груди. Ваша акушерка, консультант по грудному вскармливанию или медсестра посоветуют вам, как это сделать.
• Поэкспериментируйте, кормя ребенка в разных положениях, чтобы увидеть, делает ли это кормление более эффективным.
• Согревание груди теплой водой перед кормлением может помочь в сокращении объема груди и облегчить кормление вашего ребенка.
• Измените положения подачи, чтобы устранить засор.
• Убедитесь, что вы хорошо питаетесь и достаточно отдыхаете.

Инфекционный мастит

Инфекционный мастит необходимо лечить, используя комбинацию вышеуказанных методов и антибиотиков (лекарства для лечения инфекций, вызванных бактериями). Если вы кормите грудью, врач назначит безопасный для использования антибиотик. Обычно это таблетка или капсула, которую вы принимаете перорально (внутрь).

Очень небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко и сделать ребенка раздражительным и беспокойным или его стул более жидким (жидким) и более частым.Эти эффекты обычно временны и проходят после завершения курса антибиотиков. Они не представляют серьезного риска для вашего ребенка.

Могу ли я кормить грудью при мастите?

Хотя симптомы мастита могут отпугнуть вас от кормления грудью, важно, чтобы вы попытались продолжить. Поможет регулярное кормление грудью:

• Удалите из груди скопившееся грудное молоко
• быстрее устраняет симптомы мастита
• предотвратить обострение мастита

Молоко из пораженной груди может быть немного более соленым, чем обычно, но пить его безопасно для вашего ребенка.Любые бактерии, присутствующие в молоке, безвредно абсорбируются пищеварительной системой ребенка и не вызывают никаких проблем.

Осложнения мастита

Мастит следует немедленно лечить, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений, таких как абсцесс груди (болезненное скопление гноя).

Глубокая боль в груди во время лактации: исследование случай-контроль в Швеции, посвященное изучению роли Candida albicans | International Breastfeeding Journal

Случаи были у кормящих женщин с самооценкой симптомов, которые анекдотически связаны с инфекцией груди Candida albicans : излучающая, жгучая и проникающая или непроникающая боль в груди с или без боли в сосках во время или после кормления грудью . Эти симптомы могут сопровождаться или не сопровождаться ярко-розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле. Контрольной группой были кормящие грудью женщины, у которых не было ни одного из этих симптомов. Все младенцы находились на исключительно или частично грудном вскармливании, ограничений по возрасту не применялось.

Расчет размера выборки

Литература показывает широкий разброс в наличии Candida albicans в грудном молоке, и для того, чтобы сделать возможным расчет размера выборки, на основе предыдущих исследований была выдвинута гипотеза, что это должно быть на 33% выше. встречаемость Candida albicans в грудном молоке женщин с симптомами, традиционно связанными с инфекцией Candida albicans , чем в грудном молоке женщин без симптомов.На основании α = 0,05 и β = 0,2 с разницей между группами в 33% размер выборки был определен как 35 × 2.

Условия исследования

Исследование проводилось в клинике грудного вскармливания при отделении акушерства и гинекологии в г. районная больница на юге Швеции. Клиника грудного вскармливания была открыта в 1992 году и расположена в городе без особых социально-экономических проблем. Сегодня клиникой руководят четыре акушерки с большим опытом грудного вскармливания и его проблемами.Трое из четырех акушерок закончили университетские курсы по грудному вскармливанию, а двое из четырех сдали экзамен IBCLC (Международный совет сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию). Кормящие женщины могут связаться с клиникой по телефону или забронировать время для консультации. В зоне приема больниц имеется 46 детских клиник, из которых три приняли участие в исследовании, выявляя женщин без симптомов и готовых принять участие в исследовании в качестве контрольной группы.Контрольную группу также частично набирали из отделения, где проводят послеродовые консультации.

Выборка, набор и исследование населения

Для включения в любую группу женщины должны были быть здоровыми, понимать устную и письменную речь по-шведски и в настоящее время кормить грудью частично или исключительно. Для включения в группу случаев женщины либо консультировались в клинике грудного вскармливания, либо были направлены туда другими поставщиками медицинских услуг из-за проблем с излучением, жжением и проникающей или непроникающей болью в груди с болью в сосках или без нее во время или после кормления грудью.Эти симптомы могут сопровождаться розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле, но кожные изменения не были критериями для включения. Женщины, у которых была боль или повреждение сосков, которые были диагностированы лечащей акушеркой как вызванные проблемами техники грудного вскармливания или маститом, были исключены, как и женщины, у которых были кожные симптомы, которые были диагностированы как экзема. От женщин контрольной группы требовалось отсутствие боли и нормальный внешний вид сосков.

Окончательная выборка состояла из 35 женщин в группе случая и 35 женщин в группе контроля.В общей сложности 11 женщин были исключены из участия в каждой из групп из-за того, что они не соответствовали критериям включения, отказались от участия или возникли проблемы с логистикой при поиске подходящего для них времени.

Сбор материалов и данных

Данные собирались в период с марта 2014 г. по март 2017 г. После получения информированного согласия каждому человеку задавали вопросы о фоновых переменных; возраст матери и ребенка, родство матери, тип рождения, история гестационного диабета или диабета 1 типа, история вагинальных инфекций Candida albicans или груди Candida albicans , предшествующее грудное вскармливание и прием антибиотиков во время или после родов.Женщин с симптомами попросили локализовать их боль: «в основном в соске», «в основном в груди» или «одинаково и в соске, и в груди». Их попросили измерить свою боль с помощью пластиковой логарифмической линейки с числами на одной стороне и улыбающимися или грустными лицами на другой стороне. Цифры варьировались от 0 = отсутствие боли до 10 = невыносимая боль как во время, так и после кормления грудью. Пятибалльная шкала использовалась для измерения того, в какой степени матери чувствовали, что их боль мешает кормлению грудью: 1 = отсутствие вмешательства, 5 = крайнее вмешательство.Женщин попросили описать симптомы боли, которые они испытывали как в груди (ах), так и в соске (ах): излучающая, неизлучающая, жгучая, негорючая и проникающая или непроникающая боль. Симптомы сосков были описаны как жжение или сухая шелушащаяся кожа на сосках и ареоле, ярко-розовый, истончение или блестящая ткань сосков и ареолы, и участников попросили ответить «да» или «нет» для каждого из этих описаний внешнего вида сосков.

При наборе образец грудного молока давали все участники, как в клинической, так и в контрольной группах.Грудное молоко собирали из груди с наиболее болезненными ощущениями в группе случая и из любой груди в контрольной группе. Женщины использовали чистые медицинские перчатки, чтобы вручную сцеживать примерно один миллилитр грудного молока, которое затем выбрасывали. Следующим шагом было очищение соска и аэролы стерильной марлей, пропитанной стерильным хлоридом натрия (9 мг / мл), с последующим применением электрического молокоотсоса для извлечения примерно двух миллилитров грудного молока. Все незакрепленные компоненты молокоотсоса были стерильными и одноразовыми, как и пробирки на 10 мл, которые использовались для сбора молока.Образцы из контрольной группы транспортировались в лабораторию университетской больницы в специальных холодных мешках со льдом. Образцы из клинической группы сразу поместили в холодильник с температурой + 5 ° C. Все пробы поступали в лабораторию в течение 30 минут после отбора проб и оттуда транспортировались при температуре минус 20 ° C для анализа в микробиологическом отделении ближайшей университетской больницы. Образцы культивировали на агаре Сабуро и CHROM Agar Candida в течение пяти дней при 30 ° C и анализировали на Candida spp.Результаты культивирования были даны просто как «положительные» или «отрицательные», и был определен тип вида. Образцы молока хранятся в биобанке BD47 при -20 ° C, где они будут храниться до публикации результатов исследования.

Шкала самоэффективности грудного вскармливания (краткая форма) [13], включающая 14 утверждений по 5-балльной шкале Лайкерта, была применена ко всем участникам при наборе. Все элементы на шкале начинаются с утверждения «Я всегда могу.. . »и крайние значения 5-балльной шкалы: 1 = совсем не уверен и 5 = всегда уверен. Диапазон возможных общих баллов по BFSES -SF составляет 14–70.

Женщины из контрольной группы получили повторный опросник по электронной почте через четыре недели после первого контакта. Их спросили, были ли у них симптомы, связанные с предполагаемым чрезмерным ростом Candida в течение последних четырех недель, включая боль в груди и / или сосках при кормлении грудью и после него, по шкале от 0 до 10, где 0 = отсутствие боли и 10 = невыносимая боль.Их также попросили указать, продолжают ли они кормить грудью; исключительно, частично или не полностью. Участники группы случаев ответили на телефонный вопросник через четыре недели после первого контакта. Вопросы были те же, что и контрольной группе.

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 22. Группу случая и контрольную группу сравнивали по фоновым переменным; возраст матери, уровень образования, равенство, история диабета, Candida инфекция во время беременности и предыдущего грудного вскармливания, использование антибиотиков во время и после родов и возраст младенцев.Группа случаев была разделена на тех, чье грудное молоко показало рост на Candida albicans , и тех, чье молоко не показало рост на Candida albicans . Затем эти две группы сравнивали на предмет различий в типах симптомов со стороны груди. Первородящие и повторнородящие матери в экспериментальной и контрольной группах сравнивались по баллам по пунктам BSES –SF и по общим баллам. Для сравнения непрерывных переменных использовался t-критерий Стьюдента, а для всех других переменных использовался критерий Пирсона Chi-2 (точный критерий Фишера, где это необходимо). Первичная гипотеза была проверена с помощью точного критерия Фишера.

9 проблем с грудным вскармливанием в первый месяц — решено

Рекомендации экспертов по преодолению распространенных проблем грудного вскармливания в течение первого месяца грудного вскармливания

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах.Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, как и вождение автомобиля, и в течение первого месяца некоторые мамы и младенцы могут столкнуться с несколькими ухабами на дороге! Требуются время и практика, чтобы это стало инстинктивным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания теперь означает, что у вас больше шансов получить хорошее молоко и продолжить грудное вскармливание дольше. Вот мои советы о том, как преодолеть наиболее распространенные трудности при грудном вскармливании, с которыми сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца.

Проблема 1. В груди болезненная опухоль

Шишки и шишки в кормящей груди возникают по разным причинам. Один из наиболее распространенных — закупорка протока, забитого молоком, в результате чего образуется твердый комок, который может быть болезненным и болезненным.

Решения ^1–3

• Помассируйте пораженный участок, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы снять блокировку.
• Слегка прижмите теплую фланелевую ткань к груди или попробуйте принять теплую ванну или душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
• Продолжайте кормить грудью как обычно , чтобы избежать риска накопления молока, которое может привести к маститу.
• Попробуйте сцеживать молоко из пораженной груди после кормления , чтобы обеспечить хороший отток молока и помочь удалить закупорку, позволяя протоку снова работать. Вы можете изучить полный ассортимент насосов Medela и выбрать ту, которая соответствует вашим потребностям.
• Спросите о терапевтическом ультразвуковом лечении. Если вы страдаете рецидивирующей закупоркой протоков, ваш консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать эту процедуру, которая поможет вернуть молоко в норму. Его проводит физиотерапевт.
• Обратитесь к своему лечащему врачу , если вы заметили признаки инфекции (красная болезненная грудь или симптомы гриппа, такие как высокая температура, боли или головная боль) или если вы считаете, что опухоль не связана с грудным вскармливанием. .

Проблема 2: Моя грудь красная и болезненная

Если одна или обе груди красные и болезненные и это не закупоренный проток, скорее всего, у вас мастит. Это состояние, при котором ткань груди воспаляется. Признаки включают красную и горячую область, болезненность, симптомы гриппа — жар и холод с болями в суставах и температуру более 38,5 ° C (101,3 ° F). Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит нужно лечить быстро, так как он может ухудшиться всего за несколько часов. ³

Причинами мастита могут быть:

• необработанный закупоренный канал
• бактерии, попавшие в грудь через треснувшие или поврежденные соски
• Плохое прикладывание к груди
• , оставляя длительные промежутки времени между кормлениями
• со слишком полной грудью
• носить бюстгальтер или слишком тесную одежду, которая «врезается» в кожу
• отлучение ребенка от грудного вскармливания
• переизбыток молока

Решения ³
Помимо консультации с врачом, вы также можете попробовать следующие советы по уходу за собой:

• Примите парацетамол или ибупрофен (не аспирин) для облегчения боли в соответствии с инструкциями на упаковке или фармацевтом.
• Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для вашего ребенка. Текущее молоко поможет устранить закупорку и предотвратить дальнейшее болезненное накопление. Внезапная остановка может усугубить симптомы. Возможно, вам придется сцеживать остатки молока после кормления.
• Сначала предложите ребенку пораженную грудь. Это может помочь вашему ребенку правильно осушить воду. Если это слишком болезненно, начните с здоровой стороны, чтобы молоко текло, а затем переключитесь.
• Отдыхай, пей и хорошо ешь. Убедитесь, что вы пьете много жидкости и едите питательную пищу.
• Помассируйте эту область в теплой ванне или душе, или сделайте компресс с помощью теплой фланели или теплового компресса, чтобы снять блокировку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
• Используйте прохладный компресс после кормления , чтобы уменьшить воспаление.

Проблема 3: Я чувствую себя измученным

Грудное вскармливание может быть утомительным и безжалостным в течение первых недель.Ваш ребенок, скорее всего, будет кормиться каждые несколько часов днем ​​и ночью, пока вы восстанавливаетесь после родов.

Решения

• Берегите себя. Это легче сказать, чем сделать, когда у вас есть новорожденный, но старайтесь как можно больше отдыхать, старайтесь регулярно и правильно питаться и пейте много воды. Получите помощь от своего партнера, семьи и друзей — даже платную помощь, если вы можете себе это позволить.
• Подача лежа. Это может быть более расслабляющим и оказывать меньшее давление на больные места, швы или рубцы после кесарева сечения.
• Не пропускайте каналы. Любимый из лучших побуждений близкий человек может предложить дать ребенку бутылочку, пока вы отдыхаете. Хотя это может показаться заманчивым, рекомендуется наладить выработку молока в течение первых четырех недель путем грудного вскармливания. После того, как грудное вскармливание налажено, вы можете попробовать дать ребенку сцеженное молоко, но до тех пор попросите семью и друзей заняться другой работой, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.

Задача 4: Как я могу производить больше грудного молока?

Легко потерять уверенность в наличии грудного молока, особенно когда у вашего ребенка наблюдаются скачки развития, обычно в возрасте трех-четырех недель.Вы можете беспокоиться, что она увеличила количество кормов, потому что вы не производите достаточно грудного молока, но если ваш ребенок продолжает получать обычное количество мокрых и грязных подгузников — см. Кормление грудью: чего ожидать в первый месяц — она, скорее всего, кормит грудью чаще для комфорта. Ей легко быть ошеломленным всеми новыми видами и звуками вокруг нее, а кормление грудью заставляет ее чувствовать себя в безопасности. ⁴

Решения ^4,5

• Не добавляйте смеси, , если медицинские работники не беспокоятся о прибавке в весе или уровне гидратации вашего ребенка.Продолжайте предлагать ребенку грудь, чтобы естественным образом увеличить ее количество — скоро она наверстает упущенное.
• Не используйте график кормления. Кормите ребенка грудью по требованию, чтобы ваши запасы соответствовали его потребностям.
• Используйте молокоотсос для увеличения выработки грудного молока в дополнение к продолжению грудного вскармливания.

Проблема 5: У меня слишком много молока

Гиперлактация или переизбыток молока может вызвать трудности с грудным вскармливанием у вас и вашего ребенка.В то время как вы страдаете от набухшей груди, протекающей и неудобной, она может с трудом захватить грудь, начать задыхаться от вашего быстрого потока молока и не сможет нормально закончить кормление. ⁶

Решения

• Удалите немного грудного молока в начале кормления, чтобы уменьшить силу вашего опускания. Не говорите слишком много, так как это может усугубить ваши проблемы с переизбытком — ровно столько, чтобы облегчить любой дискомфорт. Попробуйте сцеживать молоко вручную или используйте молокоотсос (ознакомьтесь с нашим ассортиментом молокоотсосов, чтобы найти тот, который соответствует вашим потребностям).
• Используйте полотенце или муслин , чтобы впитать излишки молока, или вставьте молочную оболочку на другую грудь во время кормления, чтобы устранить вытекание.
• Убедитесь, что ваш ребенок чувствует поддержку. Держите ее крепко (это заставляет ее чувствовать себя в безопасности) в удобном положении, в котором она может двигать головой. Поговорите с ней о начальном быстром течении, чтобы она с меньшей вероятностью удивилась и оторвалась от вашей груди.
• Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию , который взглянет на вас обоих и может предложить одностороннее кормление или блокирование кормления как способы регулирования вашего кормления.
• Будьте терпеливы . Проблемы с производительностью молока обычно проходят через несколько недель.

Задача 6: Моя грудь покосилась!

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок предпочитает прикладывать грудь к одной стороне, или что одна грудь производит больше молока, чем другая, что может привести к тому, что они будут отличаться по размеру или форме. Это очень распространено и не должно вызывать никаких проблем при кормлении грудью. Если это не беспокоит вас или вашего ребенка, ничего с этим делать не нужно, но есть вещи, которые вы можете попробовать, если чувствуете себя неловко.

Решения

• Предлагайте сначала наименее используемую грудь при каждом кормлении, так как ваш ребенок обычно вначале сосет более энергично.
• Используйте молокоотсос , чтобы увеличить лактацию в менее эффективной груди.
• Не пренебрегайте более полной грудью. Вам также необходимо продолжать кормление из более крупного, чтобы избежать закупорки молочных протоков и мастита.
• Обратитесь за медицинской помощью. Иногда из-за ушной инфекции ребенок ест только с одной стороны.Это связано с тем, что определенные положения могут вызывать дискомфорт — с этим может помочь более вертикальное положение. Кроме того, если у вас инфекция груди, это может изменить вкус вашего молока и отпугнуть ее.

Проблема 7. На моем соске волдырь

Частое кормление грудью может иногда вызывать болезненное трение или образование пузырей крови на груди, соске или ареоле. ⁷

Решения

• Попросите консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию проверить захват ребенка.Неглубокая защелка может вызвать появление волдырей на сосках или ареоле.
• Принимайте парацетамол или ибупрофен (не аспирин) за час до кормления ребенка, чтобы облегчить боль во время кормления грудью.
• Попробуйте различных положений для кормления, чтобы не давить на болезненный участок.
• Используйте крем с ультрачистым ланолином , чтобы уменьшить болезненность.
• Наденьте накладки на грудь , чтобы одежда не раздражала волдырь и не способствовала заживлению за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охладить прокладки из гидрогеля, чтобы облегчить боль и ускорить заживление.
• Попробуйте прокачать. Использование молокоотсоса может быть альтернативным способом получить молоко, не увеличивая волдырь. Убедитесь, что вы используете грудной щиток правильного размера, чтобы ваш сосок мог свободно двигаться и не касался туннеля грудного щитка.
• Не лопайте волдырь, , так как это может привести к инфекции.
• Обратитесь за медицинской помощью , если проблема не исчезнет и будет болезненной.

Проблема 8: У меня на соске болезненная белая точка

Когда отверстие молочного протока закупоривается загущенным молоком или на нем вырастает тонкий слой кожи, на кончике соска может образоваться крошечное белое или желтое пятно.Эти закупоренные молочные протоки, иногда известные как молочные пузыри или пузырьки, могут вызывать локальную боль у некоторых мам, особенно во время кормления или сцеживания. Остальные не испытывают дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, до тех пор, пока кожа в конечном итоге не разорвется и не выйдет затвердевшее молоко. ⁸

Решения

• Следуйте рекомендациям выше для работы с пузырями трения.
• Ослабьте засорение , если вы видите, что заглушка для молока выступает — попробуйте осторожно вытащить ее очень чистыми ногтями.
• Продолжайте кормить грудью или сцеживать , чтобы попытаться восстановить нормальную работу протока. Вашему ребенку не повредит, если канал откроется во время кормления.
• Прикладывайте горячую влажную фланель к пузырек непосредственно перед кормлением или сцеживанием, чтобы способствовать открытию закупоренного протока. Также попробуйте быстро потереть его чистой влажной фланелью.
• Ручной экспресс перед кормлением , чтобы попытаться вытолкнуть затвердевшие «струны» молока. Если это не помогает, кормите или откачивайте как обычно.Повторяйте несколько раз в день.
• Смочите ватный шарик в оливковом масле и оставьте его в бюстгальтере рядом с соском с пузырем. Это может помочь смягчить кожу.
• Обратитесь за медицинской помощью , если проблема не исчезнет. Медицинский работник, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать после кормления, чтобы пузырек был максимально заметным.

Проблема 9: Мои соски болят, когда я кормлю грудью

Нежность или болезненность сосков на ранних этапах грудного вскармливания — это нормально, но обычно они проходят через несколько дней.Если вы проверяли захват ребенка у специалиста, но болезненность не проходит или вы испытываете боль в сосках каждый раз, когда кормите грудью, вам может потребоваться медицинская помощь для решения проблемы. ^2,7

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или признаков на одной или обеих грудях во время кормления или после него, у вас может быть бактериальная инфекция или молочница:

• Легкие или сильные горящие, зудящие или жалящие соски
• Боль в сосках усиливается от одежды, касающейся груди
• Боль в сосках, которая продолжается, несмотря на изменения в способах прикрепления ребенка
• соски, нежные на ощупь
• колющая, стреляющая, жгучая или глубоко ноющая боль
• Боль в груди, которая продолжается во время кормления, а также до часа после него
• ярко-розовые соски
• изменение цвета или текстуры ареолы — на ярко-розовый, потемневший, сухой или шелушащийся
• белая сыпь на ареоле или груди

Также обратите внимание на следующие симптомы и признаки у вашего ребенка:

• толстые белые пятна или налет на языке
• белых пятна на щеках, которые невозможно стереть
• ярко-красная сыпь с пятнами на попе, не очищающаяся кремом от опрелостей

Решения ⁷

• Обратитесь за медицинской помощью. Ваш лечащий врач, вероятно, захочет взять мазок из ваших сосков, чтобы определить, есть ли инфекция и, если да, то какого типа. Бактериальные инфекции лечатся иначе, чем молочницы (дрожжевые инфекции), поэтому лучше всего получить правильное лечение как можно скорее. Есть и другие проблемы, которые могут вызвать подобную боль в сосках, в том числе экзему, псориаз или спазм сосудов (сужение кровеносных сосудов) у мам, а также плохое захватывание или уздку языка у младенцев, поэтому очень важно получить точный диагноз.
• Соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления грудью, применения любых лечебных средств, а также смены подгузников. Часто меняйте прокладки для груди, мойте бюстгальтеры, топы и полотенца при высокой температуре и тщательно очищайте накладки для груди и все предметы, которые соприкасаются со ртом вашего ребенка, например, соски.
• Позвольте соскам высохнуть после кормления, , поскольку инфекции развиваются в теплой и влажной среде.
• Вернитесь к лечащему врачу, если через несколько дней улучшения не будет. Не позволяйте проблеме усугубляться.

Читайте дальше: Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц

Грудное вскармливание: чего ожидать через месяц

Проблемы с грудным вскармливанием через месяц

Что такое мастит и как его лечить?

Грудное вскармливание и так достаточно сложно, но борьба с инфекцией груди у голодного новорожденного — кошмар, очень болезненный.И хотя инфекция груди, такая как мастит, встречается чаще, чем вы думаете, среди кормящих матерей, если ее не лечить, она может привести к серьезным побочным эффектам или абсцессу груди, что может потребовать хирургического вмешательства. Ой!

К счастью, мастит очень легко обнаружить, если знать, на что обращать внимание. Фактически, если вы заразитесь им на ранней стадии и примените некоторые методы профилактики в домашних условиях, вы уменьшите свои шансы на развитие полномасштабной инфекции. Чтобы узнать больше о мастите, его симптомах и причинах, мы проконсультировались с акушером-гинекологом доктором.Шейла Лоанзон.

Итак, что такое мастит?

По словам доктора Лоанзона, мастит обычно возникает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания и вызывается бактериями, размножающимися в застойном грудном молоке. Она отметила, что это часто является результатом травмы сосков, чрезмерной выработки молока, нечастого кормления или закупорки молочного протока.

Источник: @ the.millennial.ma

Какие симптомы?

Не знаете, как узнать, что у вас мастит? Трудно пропустить.Доктор Лоанзон говорит, что для мастита характерны:

• Боль, припухлость и покраснение груди
• Симптомы, похожие на грипп, включая озноб и жар до 105 градусов по Фаренгейту (!)
• Может сопровождаться заметной опухолью в груди

Если вы заметили внезапно болезненный «узел» в любом месте груди или чувствуете, что у вас все больше изнеможения, возможно, вы подвергаетесь риску инфицирования груди.

Что мне делать?

Если вы думаете, что у вас инфекция или вы рискуете заразиться ею, используйте теплые компрессы, теплый душ, а также ручной массаж и экспрессию.Не прекращайте кормить грудью и сцеживать молоко! Цель состоит в том, чтобы освободить закупоренный проток и предотвратить возникновение инфекции. Лучше всего это сделать с помощью детской помпы или помпы для больниц. Очевидно, что если у вас жар или постоянная боль, обратитесь в поликлинику, к своему акушеру-гинекологу или к своему лечащему врачу.

Для лечения инфекции груди часто требуются пероральные антибиотики, и симптомы должны исчезнуть в течение 24-48 часов. В редких случаях мастит может вернуться, поэтому обязательно завершите полный курс антибиотиков и продолжайте следить за признаками инфекции.

Чтобы справиться с болью, которая часто возникает при инфекции груди, поговорите со своим врачом о том, какие обезболивающие можно принимать во время кормления грудью. Крем для сосков тоже может быть полезным.

Источник: @davidtsay для @em_henderson

Что я могу сделать, чтобы предотвратить мастит?

Чтобы снизить вероятность развития инфекции, вы должны убедиться, что ваш ребенок полностью захватывает грудь во время кормления, и что вы кормите грудью как можно чаще и до тех пор, пока ваш ребенок голоден (лучше всего каждые 2-3 часа).Также по возможности избегайте чрезмерного давления на грудь. Подумайте о слишком тугих ремнях безопасности, проволочных или спортивных бюстгальтерах или о других детях старшего возраста.

Конечно, нет ничего надежного. Кроме того, каждая кормящая мать или будущая кормящая мать может извлечь пользу из небольшого просвещения по вопросам грудного вскармливания. Не бойтесь обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, поговорить со своим акушером-гинекологом, изучить варианты в местной больнице или даже поговорить с другими мамами, которых вы знаете.

Дайан Виссингер, Дайана Уэст и Тереза ​​Питман

Женское искусство грудного вскармливания

Неважно, кормите ли вы несколько раз подряд, решаете, как долго вы хотите кормить грудью, или задаетесь вопросом, как дневной уход отразится на вашем кормлении, этот ресурс для вас.

Эта статья была первоначально опубликована 15 января 2019 г. и обновлена ​​для своевременности.

Как лечить мастит у кошек

Мастит у кошек мало чем отличается от мастита у других животных. Это болезненное состояние, с которым могут столкнуться некоторые кошки, которые не были стерилизованы. Если вы считаете, что у вашей кошки возникла эта болезненная проблема, вам следует как можно скорее избавиться от нее.

Что такое мастит?

Воспаление груди называется маститом и может возникнуть у любого животного с грудью, включая кошек. Воспаление вызывает покраснение, боль и припухлость пораженной груди, но может возникать в одной или нескольких грудях кошки.

Признаки мастита у кошек

Вы можете определить мастит, посмотрев на грудь кошки, чтобы убедиться, что она опухшая, красная и теплее, чем остальная часть ее тела. Из соски могут быть выделения, и грудь, скорее всего, будет болезненной для вашей кошки, если вы попытаетесь прикоснуться к ней.

Ранним признаком того, что у вашей кошки мастит, может быть то, что котята, которых она кормит, не набирают вес, как должны. Это может быть связано с тем, что молоко не может проходить через воспаленный канал сосков, и, следовательно, котенок не получает пищу. это нужно.

В тяжелых случаях мастита у кошки грудь становится пурпурной, на ней появляются язвы или язвы, а из соски может вытекать кровь или гной. У этих кошек часто бывает лихорадка, они вялые, имеют пониженный аппетит и, в конечном итоге, начинают рвоту, если инфекция попала в кровоток.

Ветеринар диагностирует мастит, наблюдая за симптомами, но также может проверить количество лейкоцитов у вашей кошки, посмотреть на молоко под микроскопом на наличие бактерий или даже увидеть, есть ли бактерии, которые будут расти из культуры соска и / или или молоко.

Причины мастита

При мастите наиболее частой причиной воспаления груди являются бактерии. Бактерии проникают в грудь через канал сосков и вызывают воспаление и отек, которые наблюдаются при мастите.Кошки, живущие в грязной среде, особенно кормящие котята, склонны к развитию мастита. Когда бактерии попадают в канал сосков (открывающийся в грудь), они могут попасть в грудь, где и вызывают мастит.

Травма груди также может вызвать мастит. Воспаление, вызванное какой-либо травмой, может привести к попаданию бактерий в канал соска или просто вызвать воспаление в груди без участия бактерий. Кошки, попавшие под машину, участвовавшие в драках или получившие другие травмы в области груди, подвержены риску развития мастита.

Обычно кошки, которые недавно родили и кормят грудью, — единственные кошки, страдающие маститом. Котята могут быть нечистыми, когда кормятся грудью, толкаются и лазают по груди своими крошечными лапками, моча и фекалии могут присутствовать от котят, которых кормит мать-кошка, а недавно родившие кошки на открытом воздухе могут быть вовлечены в драку. с другим животным или сбит автомобилем.

Помимо бактерий и травм, у кормящих кошек может развиться мастит, если в груди внезапно скапливается молоко.Это может произойти из-за преждевременного отлучения котят от груди, потери котенка или из-за того, что котята не используют всю грудь для кормления грудью.

Лечение

Если мастит является результатом бактериальной инфекции, его необходимо лечить антибиотиками. Ветеринар может порекомендовать специальные лечебные салфетки, а для лечения инфекции также могут быть прописаны антибиотики, пробиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты. и его симптомы.

Если у вашей кошки мастит, ее нужно будет осмотреть ветеринар.Однако вы можете содержать соску в чистоте, осторожно протирая ее теплой влажной тканью, и следить за тем, чтобы вся подстилка, на которой лежит кошка, была как можно более чистой.

Сдавливание капустного листа, как бы странно это ни звучало, также регулярно рекомендуют для лечения мастита у кошек. Для этого нужно взять капустный лист, приложить его к воспаленному соску и оставить там примерно на три часа. Повязку или небольшую футболку часто используют, чтобы удерживать лист на кошке. Затем капустный лист удаляется еще на три часа, и этот процесс повторяется по мере необходимости или рекомендуется.

Как предотвратить мастит

Лучший способ предотвратить мастит у кошки — содержать ее подстилку в чистоте. Мамы-кошки постоянно чистят себя и своих котят, но они также регулярно ложатся, чтобы кормить своих детенышей, подвергая свои соски потенциальному бактериальному заражению, если подстилка не чистая.

Вы также можете помочь предотвратить мастит, убедившись, что котята сосут грудь из всех сосков, а не только из нескольких, и регулярно проверяя соски на нормальное производство молока, осторожно сцеживая их.

American Express

БЕСПЛАТНО — Группа поддержки молодых мам по грудному вскармливанию! Зарегистрируйтесь сейчас — используйте Code FreeSG при оформлении заказа!

Что такое забитый молочный канал?

Забитый молочный проток или забитый молочный проток обычно ощущается как твердое нежное опухание в груди, размер которого может варьироваться от горошины до персика и может быть болезненным при кормлении грудью. Кожа над пораженным участком может покраснеть, а область вокруг пробки может казаться переполненной даже после кормления.Иногда в отверстии протока на соске можно увидеть небольшую беловато-желтую молочную пробку (пузырек). Закупорка протоков возникает, когда поток молока ограничен или когда молоко выходит из груди с задержкой, что приводит к плохому дренированию груди.

Способствующие факторы могут включать:

• Пропуск или нерегулярное кормление и / или необычно долгий интервал между кормлениями (внезапное продолжительное время сна).
• Нажимая на грудь, чтобы освободить место в ноздре для ребенка.
• Ношение узкого, плохо сидящего бюстгальтера или бюстгальтера на косточках, затрудняющего отток молока.
• Избыточное количество молока и недостаточный дренаж груди.
• Закупорка поры / пузыря соска (выглядит как белая головка).
• Быстрое отлучение.
• Выполняет энергичные упражнения на предплечья.
• Сильное истощение.

Необработанный закупоренный проток может быстро привести к болезненной бактериальной инфекции груди, называемой «маститом». Мы надеемся, что приведенные ниже рекомендации помогут вам очистить пробку и избежать мастита.Если в течение двух дней в груди не произошло никаких изменений или вы начали замечать признаки и симптомы инфекции, сообщите об этом своему акушеру. Могут быть показаны антибиотики.

Рекомендации по лечению закупоренного воздуховода: выполняйте этот план каждые 2-3 часа, пока пробка не будет снята.

Во-первых: используйте влажный жар и попробуйте ослабить пробку.

Помассируйте грудь в душе или между компрессами, надавливая большим пальцем из-за пробки по направлению к соску. Также попробуйте «расчистить путь» массирующими движениями от переднего края пробки к соску.

Используйте вибрацию над вилкой.Персональный вибратор или массажер обеспечивает большую вибрацию, чем ручка электрической зубной щетки. Если электрическая зубная щетка — ваш единственный доступный инструмент — используйте ее.

Второе: кормите ребенка грудью

Медсестра чаще, чем обычно, не реже, чем каждые 2-3 часа. Не пропускайте кормлений. Убедитесь, что ребенок сильно защемлен. Наши эксперты по грудному вскармливанию рекомендуют подушку для кормления Luna Lullaby и подушку для спины насосной станции, чтобы помочь вашему малышу занять правильное положение и облегчить процесс фиксации.Начинайте каждое кормление пораженной грудью. Если вы используете только одну грудь для кормления, кормите грудью сбоку с пробкой при каждом кормлении и качайте другую грудь так часто, как если бы вы ее кормили.

Третий: Насос.

Прокачивайте пораженную грудь в течение 10-15 минут после кормления. Насос для больниц, такой как Medela Symphony, может быть более эффективным, чем ваш личный молокоотсос, особенно если ребенок плохо сосет или вы не переносите кормления.

• Разные медсестры. Направьте нос или подбородок ребенка в сторону пробки.
• Если на соске появляется пузырек / пробка (выглядит как сырная белая точка), смочите грудь теплой водой с английской солью. Затем приложите ватный диск, смоченный в теплом оливковом масле, к подушечке соска на 5 минут, чтобы пробка размягчилась. Аккуратно потрите пробку, чтобы удалить верхний слой кожи, а затем попробуйте массировать пробку.
• Используйте силу тяжести, чтобы сдвинуть пузырек / пробку, кормя грудью на четвереньках с ребенком на подушках под вами.
• Увеличьте потребление жидкости.
• Увеличьте потребление продуктов и соков, богатых витамином С (цитрусовые, дыня, клубника, темная зелень)
• Может помочь гомеопатическое средство: Phytolacca 30 C и Silicea 10 C
• Рассмотрите возможность акупунктуры / точечного массажа или китайской гербологии.
• Терапевтический ультразвук может помочь устранить закупорку.Обычно достаточно одной процедуры, но иногда требуется второй визит или несколько. Доктор Джек Ньюман предполагает, что если две процедуры в течение двух дней подряд не устранили закупорку, дальнейшее лечение не будет эффективным, и вам следует обратиться к врачу.

Компрессы с касторовым маслом также могут облегчить боль, уменьшить воспаление и помочь удалить стойкие пробки (не используйте на поврежденной коже):

• Используйте высококачественное касторовое масло холодного отжима (продается в Whole Foods).
• Возьмите фланелевую ткань такого размера, чтобы закрыть пробку.
• Сложите три раза по толщине.
• Пропитайте фланель касторовым маслом и нагрейте в микроволновой печи (остерегайтесь горячих точек — отожмите ее, чтобы она оставалась влажной, но не капала).
• Приложите ткань к закупоренной области груди.
• Накройте саранской пленкой и затем нагрейте (тряпка, грелка, грелка и т. Д.).
• Держать на месте 20 минут.
• После лечения промойте грудь, чтобы ребенок не проглотил касторовое масло, затем накачивайте или кормите ребенка, массируя пробкой по направлению к соску.
• Повторяйте лечение 2-3 раза в день, пробка часто рассасывается в течение 24 часов.
• Фланелевый пакет можно использовать несколько раз. Поместите его в сумку на молнии для использования в будущем. Мыть не нужно — его можно использовать как есть. Если оно высохнет, можно добавить еще касторового масла.

При повторной закупорке протоков некоторые женщины считают, что лецитин помогает снизить вероятность повторного возникновения. Лецитин подсолнечника — это встречающаяся в природе жирная кислота. Он доступен в капсулах или в жидкой форме на насосной станции, в магазинах здорового питания и аптеках.Доза — 1 столовая ложка 3-4 раза / сут; или 1 капсула (1200 миллиграммов каждая) 3-4 раза в день.

• Продолжайте следовать рекомендациям, перечисленным выше, для забитого воздуховода.
• Немедленно позвоните своему врачу и принимайте назначенный антибиотик в течение периода, требуемого вашим доктором. Вы должны почувствовать себя лучше в течение 24-48 часов. Если нет, позвоните своему врачу. Он / она может захотеть сменить ваше лекарство.
• Мать и ребенок должны принимать пробиотики, пока мать принимает антибиотики. Пробиотики помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника и снижают вероятность развития дрожжевой инфекции.
• Большинство врачей согласны с тем, что ацетаминофен (тайленол 650-1000 мг) и ибупрофен (адвил или мотрин 400 мг) помогают уменьшить боль, жар и воспаление.Попробуйте чередовать эти лекарства каждые 3 часа; Например: принимайте парацетамол в 6-12-6-12 часов и ибупрофен в 3-9-3-9 часов. Перед началом приема любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Из-за того, что грудь твердая, горячая и опухшая, некоторые дети изо всех сил стараются захватить грудь и расстраиваются во время кормления. Если это произойдет, откачка необходима. Предлагается электрический молокоотсос больничного класса, который может быть более удобным, чем грудное вскармливание. Другие помпы в это время могут быть «резкими» и болезненными.

Мастит может иногда приводить к абсцессу груди . Это гнойный карман, который образуется в инфицированной области груди. На самом деле образование абсцесса — это защитные силы организма, которые локализуют инфекцию и препятствуют ее распространению.

Сообщите врачу, если уплотнение в груди не проходит, даже если другие симптомы улучшаются.

Авторские права © 2020 by The Pump Station & Nurtury®. Все права защищены. Никакая часть этого раздаточного материала не может быть воспроизведена или передана в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопии, без письменного разрешения The Pump Station & Nurtury®.Эта статья не была подготовлена ​​врачом, не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не заменяет регулярную медицинскую помощь. При появлении медицинских симптомов или проблем проконсультируйтесь с врачом. (Пересмотрено в августе 2020 г.)

Лактация и кожа | DermNet NZ

Автор: д-р Кэролайн Махон, регистратор дерматологии, Крайстчерч, Новая Зеландия, 2011. Благодарности: статья была просмотрена и улучшена следующими людьми: Кара Хафнер, RN, консультант по грудному вскармливанию IBCLC, Женская больница Крайстчерча, и Марсия Аннандейл, IBCLC.Независимый консультант по грудному вскармливанию, Крайстчерч, Новая Зеландия. Обновлено доктором Кэтрин Нельсон-Пирси. Апрель 2018.

Грудное вскармливание для матерей с кожными проблемами

Существует множество доказанных преимуществ для младенцев и матерей, кормящих грудью. По возможности следует поощрять и поддерживать грудное вскармливание. Женщинам с хроническими или тяжелыми кожными заболеваниями во время беременности следует проконсультировать по поводу лечения кожных заболеваний в послеродовом периоде, особенно в период кормления грудью.Рекомендуется проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Лекарства во время кормления грудью

Некоторые лекарства, используемые для лечения кожных заболеваний, не подходят во время кормления грудью. Следует рассмотреть альтернативы, если дерматологические препараты первого выбора противопоказаны. Однако могут быть обстоятельства, при которых это невозможно из-за серьезности кожного заболевания матери, и решения относительно кормления грудью следует принимать в индивидуальном порядке.

Обычно назначаемые дерматологические препараты

Антибиотики

• Пенициллины, цефалоспорины, клиндамицин для местного применения, метронидазол: совместимы с грудным вскармливанием. Может быть связано с желудочно-кишечными симптомами, кандидозом и лекарственной аллергией у младенцев.
• Тетрациклины, фторхинолоны: противопоказаны при грудном вскармливании из-за риска нарушения роста костей и развития зубов у младенца.
• Эритромицин: можно принимать при грудном вскармливании.С осторожностью назначать препарат женщинам, кормящим грудью младенцев младше 2 недель, так как это связано со стенозом привратника.
• Рифампицин: совместим с грудным вскармливанием.

Противовирусные препараты

• Ацикловир, валацикловир, фамцикловир: совместимы с грудным вскармливанием.

Противогрибковые средства

• Клотримазол (местно): можно принимать при грудном вскармливании.
• Нистатин (местно): совместим с грудным вскармливанием.
• Флуконазол (пероральный): совместим с грудным вскармливанием.
• Кетоконазол (пероральный и местный): совместим с грудным вскармливанием.
• Гризеофульвин (перорально): нет данных. Считается совместимым с грудным вскармливанием
• Генциановый фиолетовый 0,5–1%: обычно используется в США, Великобритании и Канаде для лечения кандидоза сосков. Больше не доступно в Новой Зеландии.
• Миконазол (местный): предпочтительный местный азол. Совместим с грудным вскармливанием.
• Тербинафин (пероральный и местный): данные ограничены. С осторожностью назначают в период кормления грудью.

Антигистаминные препараты

Иммуномодуляторы

Биологические препараты

Антипсориатические препараты

• Кальципотриол: совместим с грудным вскармливанием. Нет сообщений о побочных эффектах при грудном вскармливании.
• Приготовление дегтя для местного применения: вероятно, безопасно при грудном вскармливании. Не наносить на соски или ареолы.
• Ацитретин: противопоказан при грудном вскармливании. Возможна токсичность для грудного ребенка.
• Препараты, содержащие салициловую кислоту для местного применения: нет данных.Осторожно при грудном вскармливании. Потенциально опасен в системных дозах. Не наносить на соски или ареолы.>

Кортикостероиды

• Преднизон: пероральный преднизон короткими курсами, совместимыми с грудным вскармливанием. Длительная терапия или терапия высокими дозами не противопоказана при грудном вскармливании; однако младенец требует пристального наблюдения за ростом и развитием.
• Кортикостероиды для местного применения: нанесите кортикостероиды для местного применения на грудь и соски после кормления грудью. Мази предпочтительнее кремов.Количество и продолжительность терапии должны быть сведены к минимуму.

Местные ингибиторы кальциневрина

Пероральные контрацептивы

• Эстроген, комбинированные пероральные контрацептивы: не рекомендуются кормящим матерям — подавление лактации является серьезной проблемой.
• Таблетка, содержащая только прогестерон: оральный контрацептив выбора у кормящих женщин.

Инсектициды

• Перметрин: рекомендуется как средство первого ряда. Совместим с грудным вскармливанием.
• Карбофос: можно принимать при грудном вскармливании.
• Линдан: можно принимать при грудном вскармливании.
• Ивермектин: применять с осторожностью. Низкий уровень молока. Ограниченная передача младенцу.

Анальгетики

• Ибупрофен, ацетаминофен / парацетамол: можно принимать при грудном вскармливании.
• Опиоидные анальгетики, кодеин: анальгетик, широко используемый в послеродовом периоде. Сообщения о редких случаях неонатальной смерти из-за передачи опиатов через грудное молоко у женщин, принимающих кодеин — рекомендуется соблюдать осторожность.
• Аспирин: совместим с грудным вскармливанием при приеме малых доз (80 мг / день). Потенциально опасен в более высоких дозах.>

Лечение акне

Проблемы с кожей во время лактации

Некоторые общие проблемы с кожей, особенно сосков, ареолы и груди, могут появиться во время лактации / грудного вскармливания. Этому может способствовать основное заболевание кожи, такое как атопическая экзема или псориаз. Возможно, этому способствует и плохое управление грудным вскармливанием.Наряду с лечением кожного заболевания женщинам также может потребоваться поддержка и совет в отношении грудного вскармливания.

Общие проблемы представления описаны ниже.

Сухость влагалища

Лактация может привести к сухости влагалища и последующему дискомфорту. Это обычная проблема в послеродовом периоде, которая, как полагают, связана со снижением уровня эстрогена во время кормления грудью (атрофический вульвовагинит). Болезненность влагалища и области гениталий также может сопровождаться зудом.Половой акт может быть болезненным (диспареуния). Может быть расслоение или трещина заднего фуршета (входа во влагалище). Использование влагалищных лубрикантов на водной основе может уменьшить дискомфорт во время полового акта, но иногда они вызывают жжение или раздражение. Продукты на нефтяной основе могут лучше переноситься или вызывать раздражение; они могут вызвать разрыв презерватива, поэтому их следует избегать, если это зависит от барьерного метода контрацепции. Увлажняющие средства для влагалища также могут уменьшить сухость и боль во влагалище.

Боль в сосках

Повышенная чувствительность сосков часто встречается в течение первой послеродовой недели.Обычно он достигает максимума на 3–6 день, а затем спадает. В отличие от гиперчувствительности сосков, боль в первые две недели после родов чаще всего возникает из-за травмы соска, вызванной неправильной техникой грудного вскармливания. Это связано с покраснением, отеком и растрескиванием сосков. Травмы могут варьироваться от поверхностных ссадин до разрушения тканей, «компрессионной полосы» и мелких трещин до глубоких эрозий дермы, осложненных инфекцией. Рекомендуется пройти оценку грудного вскармливания акушером или консультантом по грудному вскармливанию.

Бактериальные инфекции сосков

Травма, вызванная всасыванием сосков, которая не заживает при изменении техники кормления грудью, может быть признаком инфекции. Золотистый стафилококк является наиболее распространенным инфекционным организмом и может проникать в молочные протоки через повреждение соска, что может привести к инфекционному маститу или абсцессу груди.

Грибковые инфекции сосков

Диагностика кандидоза сосков слишком велика. Боль из-за инфекции Candida albicans часто путают с болью из-за плохого захвата груди или вазоспазма сосков (см. Ниже).Раннее разрушение кожи сосков в первые несколько недель лактации обычно происходит из-за травмы сосания или бактериальной инфекции. Техника грудного вскармливания должна быть проверена опытной акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию. Кандидоз сосков обычно проявляется более поздним началом новой боли в сосках и обычно совпадает с кандидозом полости рта у грудного ребенка. Мать или младенец могут протекать бессимптомно. Тем не менее, и младенец, и мать нуждаются в лечении.

Дерматит сосков и экзема

Сухие, раздраженные и зудящие соски — частая проблема во время кормления грудью.У послеродовых женщин может быть повышенная чувствительность кожи к раздражителям окружающей среды, а у женщин с атопическим анамнезом может развиться обострение экземы сосков. Основным лечением являются местные кортикостероиды. Их следует экономно применять после кормления грудью. Мази предпочтительнее кремов.

Экзема сосков

Спазм сосудов сосков

Это обычное явление у женщин, испытывающих трудности с грудным вскармливанием. Спазм сосудов соска приводит к изменению цвета соска и колющей стреляющей боли.Спазм сосудов может возникать у женщин, испытывающих трудности с кормлением грудью. Это часто вызвано первоначальным повреждением соска, но также может быть реакцией на холод или проявлением феномена Рейно. С этим можно справиться, используя теплые сухие компрессы и избегая холода. Некоторые женщины обнаружили, что сдавливание основания соска и массаж вперед могут восстановить кровоток и предотвратить болезненный приступ. Рекомендуется помощь консультанта по грудному вскармливанию или опытной акушерки.

Инфицированная железа Монтгомери

Железы Монтгомери являются нормальной частью анатомии груди.Эти железы увеличиваются во время беременности и имеют протоки, выделяющие сальный материал, который смазывает и защищает соски и ареолы во время беременности и кормления грудью. Матери следует предупредить о том, что их нельзя сжимать. Через эти бугорки также выделяется небольшое количество грудного молока. Они могут закупориться, воспалиться или инфицироваться во время кормления грудью. Обычно все, что требуется, — это теплые компрессы и массаж.

Белые или белые пятна на соске

Белые или белые пятна на соске — это молочные пузыри; они обычно выглядят как болезненные белые прозрачные или желтые точки на соске.Боль часто сосредоточена в месте или непосредственно за ним. Это происходит из-за липкого грудного молока, образующего пробку внутри молочного протока. Обструкция может прогрессировать до мастита. Для выбивания пробки может быть достаточно теплого компресса. Иногда закупоренный молочный проток может потребовать снятия укола стерильной иглой. Рекомендуется проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию или акушеркой, поскольку это может быть связано с основной проблемой, такой как переизбыток грудного молока или неподходящий бюстгальтер.

Мастит

Мастит — это воспаление груди, вызванное препятствием для потока молока, и при неправильном лечении может прогрессировать до инфекции и, в конечном итоге, образования абсцесса.Золотистый стафилококк — наиболее частая причина инфекционного мастита. При раннем мастите возникает боль в груди и припухлость. На коже груди над маститом могут быть видны красные полосы. Системные симптомы, указывающие на инфекцию, включают недомогание, лихорадку и озноб. Грудное молоко может выглядеть зернистым или вязким. Иногда в грудном молоке видны слизь, гной или кровь.

Факторами риска, наиболее часто связанными с маститом, являются:

• Проблемы с кормлением грудных детей, ведущие к нагрубанию и застою молока
• Забиты / заблокированы каналы ниппелей
• Треснувшие или кровоточащие соски, в которых нарушен нормальный кожный барьер
• Боль в сосках и груди при кормлении
• История перенесенного мастита
• Последние изменения в схемах кормления младенцев (например, введение соски или кормления из бутылочки)

Важно как можно раньше выявить симптомы мастита и устранить первопричину (ы) с помощью полной оценки грудного вскармливания, проводимой акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.Признание факторов риска жизненно важно. Прогрессирование инфекции груди можно предотвратить, и антибиотикотерапия может не потребоваться, если факторы риска выявлены и устранены на ранней стадии.

• Регулярно извлекайте грудное молоко (с грудным ребенком и молокоотсосом)
• Применяйте холодные компрессы после кормления, чтобы уменьшить воспаление и боль
• Обезболивающее может включать парацетамол, ибупрофен или, при необходимости, болеутоляющие, отпускаемые по рецепту

Самая важная мера — обеспечить продолжение грудного вскармливания.