Опоясывающий герпес — симптомы и лечение у взрослых, герпес зостера

Опоясывающий герпес, опоясывающий лишай или герпес зостер – заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Этот недуг доставляет большие неприятности больному и сопровождается зудом и болью. К счастью, современная медицина разработала надежные средства для лечения этой патологии. Важно начать процесс лечения вовремя, чтобы избежать осложнений.

Описание болезни

Опоясывающий лишай вызывается вирусом варицелла-зостер, относящемуся к большому семейству вирусов герпеса. Иногда вирус варицелла-зостер называют герпесвирусом человека типа 3. Большинство из нас сталкивалось с действием этого вируса на организм в раннем детстве. Именно вирус варицелла-зостер вызывает такую болезнь, как ветряная оспа. А большинство детей в детстве болеют ветрянкой.

Вообще говоря, ветряная оспа является такой формой заболевания, которую вирус варицелла-зостер вызывает при первом попадании в организм, неважно, организм ли это взрослого, либо организм ребенка. Однако поскольку вирус попадает в организм чаще всего именно в детском возрасте, то ветрянка считается детской болезнью.

Далеко не всем известно, что после заболевания ветряной оспой вирус варицелла-зостер зачастую не покидает организм, а остается в нем, находясь в неактивном состоянии. Это происходит примерно в 20% случаев. При этом вирус опоясывающего лишая выбирает для своего убежища самые недоступные места, в которых он может находиться в спящем состоянии десятилетия. Такими местами являются нервные клетки, ведь, как известно, нервные клетки не погибают, а существуют на протяжении всей жизни человека.

Вирус варицелла-зостер, по существу, представляет собой молекулу ДНК, окруженную белковой оболочкой. Проникая в нейрон, вирус внедряет свой ДНК в ДНК клетки. Таким способом вирус заставляет нейрон начинает вырабатывать новые вирусы. Так происходит размножение возбудителя данного заболевания. Оптимальной температурой для размножения вируса является температура человеческого тела + 37°С. Вирус варицелла-зостер быстро погибает при:

• повышении температуры,
• воздействии прямых солнечных лучей,
• воздействии дезинфицирующих средств,
• воздействии УФ-излучения.

В качестве места своего обитания вирус варицелла-зостер выбирает клетки спинного мозга, черепные нервы, нервные ганглии автономной нервной системы, реже – клетки нейроглии. Когда наступают условия, благоприятные для размножения (иногда спустя десятилетия после первого попадания в организм), вирус опоясывающего лишая выходит из своего убежища. Перемещаясь вдоль нервных волокон, вирус герпеса доходит до кожных покровов и атакует их. Обычно для распространения вирус использует межреберные нервы и тройничный нерв. Также патологические явления при опоясывающем лишае может наблюдаться на верхних и нижних конечностях, в паховой области.

Начинается воспалительный процесс на коже, характерный преимущественно для взрослых. Опоясывающ

med.vesti.ru

Опоясывающий лишай — симптомы и лечение у взрослых, фото

Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении опоясывающего лишая, назовем формы болезни, возбудителя заболевания и предрасполагающие к нему факторы в жизни человека, опишем на alter-zdrav.ru способы диагностики, особенности диеты и применения в лечении народной медицины.

Что такое опоясывающий лишай, как выглядит, фото

Опоясывающий лишай (герпес зостер, опоясывающий герпес) у человека — это вирус, вызывающий многочисленные болезненные высыпания на коже, локализующиеся часто на одной стороне туловища и постепенно переходящие на здоровые участки кожи.

Заболевание поражает в основном пожилых людей и передается воздушно-капельным путем и при тесном контакте с больным человеком.

Возбудителем опоясывающего герпеса (Herpes zoster) является вирус из группы герпесовирусов человека третьего тип — Varicella zoster.

Заражение ветряной оспой, в том числе и в детском возрасте, происходит этим же возбудителем. После выздоровления в 20% случаев клетки вируса не покидают организм человека. Они впадают в «спящее» состояние и бессимптомно скрываются в клетках человека 10, 20 и более лет.

При наступлении благоприятных условий вирус пробуждается, продвигается по ходу нерва до кожных покровов и поражает их. ДНК герпесовируса разрушает оболочку нервной клетки и заставляет ее продуцировать новые клетки вируса.

Почти в половине случаев выздоровление наступает примерно через 14-30 дней. Но иногда остаточные явления в виде болей, зуда, жжения, нарушения слуха, зрения и сна могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Такое состояние имеет название — постгерпетическая невралгия.

Причины возникновения опоясывающего лишая

Переход вируса герпеса из латентного состояния в активное или же первичное заражение возможно только в случае ослабления иммунитета. К сожалению современный ритм жизни практически не оставляет способов защититься от такого заболевания, как опоясывающий лишай.

1. Сильнейшее нервное перенапряжение, регулярные стрессы, недосыпания;
2. Физическое переутомление;
3. Период восстановления организма после трансплантации органов или после лучевой терапии;
4. Гиповитаминоз, нехватка микроэлементов;
5. Частые простудные заболевания, переохлаждения;
6. Беременность, особенно отягощенная;
7. Отравления химическими веществами, металлами;
8. Длительный неконтролируемый прием некоторых фармацевтических препаратов;
9. Тяжелые заболевания – сахарный диабет, СПИД, цирроз, менингит, гепатит, грипп, сифилис, туберкулез, сепсис, онкология, почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых, признаки

Течение опоясывающего лишая у взрослых можно разделить на три периода, каждому из которых характерны свои клинические проявления.

Скрытый период, который длится в среднем не более 3-4 дней. В это время человек может ощущать симптомы простудного заболевания – увеличение лимфатических узлов, головная или мышечная боль, лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 37-39 градусов.
Это период острых проявлений и характеризуется как кожными, так и неврологическими симптомами. В среднем длительность стадии в среднем не превышает 21 день.

На коже появляются розоватые пятна небольшого диаметра. Место их локализации в большинстве случаев это туловище, реже – лицо, конечности, слизистая глаз и носовой полости. Через некоторое время пятна превращаются в волдыри, заполненные мутноватой жидкостью. Внутри них находится огромное количество возбудителя заболевания.

Через 7-10 дней верхушка волдыря темнеет, притягивается к коже. После отпадания корок долго остаются участки тела без пигмента. Кожные высыпания и созревание волдырей происходит не одномоментно. На одном участке кожи могут быть уже засыхающие корки, а на другом только появившиеся пятна.

Неврологические проявления представлены зудом, жжением, болями. Их интенсивность в каждом случае индивидуальна – от легкой до нестерпимой. Часто эти проявления отмечаются во время сна или состояния покоя. Но прямой зависимости между ними и кожными высыпаниями не установлено.

Также нередко отмечается отсутствие кожной чувствительности в пораженных местах, но точечную боль (к примеру, укол) человек ощущает.

Формы опоясывающего лишая

Также в медицине различают несколько форм опоясывающего лишая у взрослых.

1. Абортивная форма считается самой легкой и проходит в течение 3-5 дней. Волдыриков при этом не обнаруживается. Вся симптоматика складывается из небольших пятен и папул, сопровождающихся незначительным отеком и жжением.
2. Буллезная форма характеризуется слиянием мелких волдырей в один большой пузырь (булл), имеющий неровные края.
3. При геморрагической форме лишая с течением времени содержимое волдырей приобретает темную коричневую окраску.
4. При некротической форме на месте лопнувших пузырей формируются язвы. Со временем они поражают здоровые ткани, разрастаясь в объемах в глубину и в ширину. Эта форма считается очень тяжелой. Человек страдает от интенсивных болей и зуда, лихорадки, потери работоспособности, нарушений пищеварительной системы.
5. Диссеминированная форма зачатую поражает пожилых граждан, имеющих в анамнезе тяжелые заболевания. Клиническая картина данной формы напоминает ветрянку, сопровождается интоксикацией средней тяжести и исчезает через 10-14 дней.

Последний этап — это восстановление организма. Его длительность индивидуальна и зависит от различных факторов. У одних пациентов остаточные явления и пигментация проходят через месяц, у других постгерпетическая невралгия и рубцы остаются на несколько лет.

Но иммунитет к опоясывающему лишаю формируется у каждого переболевшего и повторного заражения им невозможно.

Опоясывающий лишай — диагностика, МКБ

Диагностика складывается из нескольких пунктов.

1. В первую очередь это сбор анамнеза о жизни и заболеваниях пациента, визуальный осмотр проявлений и опрос имеющихся жалоб.
2. Далее проводят лабораторные методы, включающие в себя ПЦР, серологические и вирусологические анализы. При их помощи, возможно, обнаружить частицы вирусной оболочки в крови или зараженных тканях, а также вырастить возбудителя на особой питательной среде.

Код по МКБ 10 опоясывающего лишая — B02.

Лечение опоясывающего лишая

Как лечить опоясывающий лишай?

При полном отсутствии сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов опоясывающий лишай у взрослого человека проходит без особого лечения. Но в большинстве случаев требуется помощь терапевта, дерматолога, инфекциониста, окулиста и невролога.

Проводить лечение в домашних условиях под контролем врача возможно, но иногда пациент подлежит строгой госпитализации.

К этой категории граждан относят:

• Беременные женщины и люди, имеющие дома малолетних детей.
• Герпес глазного яблока или тяжелые формы заболевания.
• Больные, имеющие иммунодефицитные состояния.

Лекарственная терапия:

1. Обезболивающие средства. Это могут быть таблетки, инъекции, мази. Ибупрофен, амантадин, напроксен, оксикодон, диклофенак, суфентанил, нимесил.
2. Противогерпетические средства в любой удобной форме. Валцикловир, виролекс, фамцикловир, фамвир, ганцикловир.
3. Противовирусные. Циклоферон.
4. Антибиотики. Поводом для их назначения является тяжелое течение или присоединение вторичной инфекции. Супракс, китасамицин, азитромицин.
5. Дегидратация. Фуросемид.
6. Иммуномодуляторы. Имунофан, азоксимера бромид.
7. Витаминотерапия.
8. Антидепрессанты и успокаивающие средства при среднем и тяжелом течении. Глицин, миртазапин, венлафаксин, дулоксетин.
9. Физиотерапия:
   Магнитотерапия.
   Облучение ультрафиолетом.
   Лечение лазером.
   Дарсонваль.

Уход за кожными высыпаниями

Во время болезни нельзя прекращать водные процедуры, но следует отказаться от раздражающих масел, солей, гелей и ванны. Лучше всего принимать душ. Тереть или расчесывать высыпания категорически запрещено.

Во время отдыха с целью устранения зуда можно прикладывать лед или ментоловые мази к пораженным местам. Также требуется минимальный контакт с предметами одежды, рекомендуется чаще принимать воздушные ванны. Лопнувшие пузыри лучше обрабатывать фукорцином и хлоргексидином.

Диета

Диета при опоясывающем герпесе заключается в частом сбалансированном питании, отдавая при этом предпочтение натуральным гипоаллергенным продуктам.

При этом в списке запрещенных остаются жирная рыба и мясо, консервы, копчености, маринады, кондитерские изделия, фаст-фуд, хрен, перец, горчица, яйца, манка и рисовая крупа.

Народная медицина

Лечение народными средствами опоясывающего лишая в домашних условиях эффективно лишь при неосложненном опоясывающем лишае в легкой форме. Лечебные травы можно применять в виде отваров, примочек, ванн.

Часто используют такие растения – полынь, лопух, ежевика, кора ивы, бессмертник, мята, пижма, череда, брусника.

Используя эти лекарственные средства без консультации врача важно помнить, что в любой момент опоясывающий герпес может осложниться различными состояниями, требующими длительного и дорогостоящего лечения (потеря зрения, паралич лицевых мышц и конечностей, менингоэнцефалит).

alter-zdrav.ru

симптомы и лечение у взрослых, фото

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание вирусной природы, для которого характерны сгруппированные везикулярные кожные высыпания на эритематозном отечном фоне. Как правило, они носят ограниченный характер, располагаются на одной стороне тела по ходу веточек кожного нерва и в некоторых случаях могут сопровождаться длительными невралгиями.

Возбудитель данного заболевания — вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.

Герпес зостер поражает эпителиальные и соединительнотканные клетки кожи, а также клетки центральной и периферической нервной системы.

Он очень чувствителен и быстро гибнет под воздействием высоких температур и УФ-излучения, нестоек к дезинфицирующим средствам и не способен существовать во внешней среде. Вместе с тем возбудитель опоясывающего лишая отлично переносит низкие температуры и даже после замораживания способен сохранять свою жизнеспособность.

Механизма развития заболевания

На сегодняшний день механизм реактивации вируса varicella-zoster науке не известен. Многие авторы предполагают, что после того, как пациент в детском возрасте переболеет ветрянкой, вирус герпес зостер, проникая в нервные клетки, переходит в латентное состояние и никак себя не проявляет. И только через десятки лет вследствие нарушения нескольких звеньев клеточного иммунитета он может активизироваться, выходить из нервных клеток и продвигаться по их аксонам. Тогда, когда вирус достигает окончания нерва, он провоцирует развитие инфекционного процесса.

Вместе с тем объяснить в деталях, как вирус ветряной оспы переходит в «спящее» состояние, ученые пока не в состоянии.

Причины возникновения

Чаще всего данное заболевание поражает людей преклонных лет, а также пациентов с диагнозом лейкоз или лимфогранулематоз. Ещё он может быть выявлен у лиц, находящихся на химиотерапевтическом лечении и у тех, кто длительное время принимал кортикостероиды и иммунодепрессанты.

В детском возрасте опоясывающий лишай возникает вследствие контакта с больным человеком.

К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят пневмонию, туберкулез, сифилис, менингиты, отравления алкоголем, мышьяком или ртутью, сепсис, грипп, раковые метастазы и ВИЧ-инфекцию.

Примечание: в клинической практике наблюдались случаи, когда ветрянка и опоясывающий лишай у пациента развивались одновременно.

Пути передачи вирусной инфекции:

1. Воздушно-капельный.
2. Контактно-бытовой.
3. Трансплацентарный.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания пациенты жалуются на недомогание. Далее повышается температура тела, а также появляются различной интенсивности боли – предвестники высыпаний. Как правило, по ходу ветвей пораженного кожного нерва на отечной гиперемированной коже формируются небольшие узелки. Через три или четыре дня они перерождаются в напряженные пузырьки размером с булавочную головку. Сквозь их плотную покрышку видно жидкое серозное содержимое, которое еще через 3-4 дня мутнеет.

По истечении семи дней пузырьки высыхают и становятся похожи на желто-коричневые корки. Они отторгаются через одну или полторы недели, а на их месте остается со временем проходящая пигментация (или депигментация).

Следует отметить, что для данного заболевания характерны одностороннее расположенные высыпания, представленные в виде отдельных очагов по ходу ветвей чувствительного нерва. Между ними находятся здоровые кожные участки, а также отмечаются достаточно болезненные ощущения, которые могут быть распространенными или локализованными.

Иногда пациенты жалуются на тупую, или наоборот, резкую и жгучую боль, различную по длительности. Чаще всего болевые ощущения сохраняются даже тогда, когда высыпания полностью пропадают. Регионарные лимфатические узлы у больных с опоясывающим герпесом увеличены и также достаточно болезненны.

У пациентов, переболевших опоясывающим лишаем, вырабатывается стойкий иммунитет, а поэтому рецидивов не наблюдается.

Чаще всего вспышки заболевания регистрируются осенью и весной. При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы. Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Примечание: при развитии ганглионитов поясничных и грудных узлов поражаются чревные нервы, пограничные симпатические узлы и солнечное сплетение. Как следствие, нарушается работа пищеварительного тракта, отмечается задержка мочеиспускания и другие не менее серьезные расстройства.

Чаще всего высыпания при опоясывающем лишае локализуются на лбу и в области лица, а также на затылке, на шее и на туловище. При этом у пациентов могут развиваться осложнения со стороны нервной системы и органов зрения.

Клинические разновидности заболевания

Идиопатическая спонтанная форма опоясывающего герпеса

Причина возникновения данной формы патологии науке не известна. Ученые предполагают, что болезнь развивается вследствие реактивации вируса из-за влияния тех или иных неблагоприятных факторов. Это могут быть травмы и интоксикации, бактериальные и вирусные респираторные инфекции и соматические заболевания. Вместе с тем клиницистам известны и атипичные формы патологии.

Некротический или гангренозный опоясывающий лишай

При развитии данной формы патологического процесса пустулы и везикулы с серозным содержимым вскрываются, образуя болезненные язвы. Вначале язвочки располагаются небольшими группками, которые разделяются участками здоровой кожи. Затем происходит их слияние. Кожные изъязвления становятся глубокими, с мелкофестончатым очертанием и характерным гангренозным распадом. После процесса заживления на теле остаются расположенные группами рубцы с ярко выраженной депигментацией. В данном случае болезнь длится свыше трех месяцев и все это время пациенты жалуются на сильные боли.

Абортивная форма опоясывающего герпеса

Как правило, при данной форме патологии развивается один небольшой очаг поражения. Больные практически не жалуются на боль, зуд и жжение, и уже через три или четыре дня отмечается прекращение развития кожных элементов.

Генерализованный (диссеминированный) лишай

Данная форма заболевания поражает пациентов преклонных лет, страдающих атеросклерозом, лимфогранулематозом или сахарным диабетом. Для неё характерны различные высыпания на разных участках кожного и слизистого покрова. Генерализованный опоясывающий лишай также протекает без субъективных ощущений, а кожные элементы очень схожи с элементами ветряной оспы. Через 10-15 дней отмечается регресс заболевания, при котором может наблюдаться лихорадка, слабость и недомогание.

Геморрагическая форма

В данном случае сформировавшиеся у больного везикулы, достигающие размеров от 1 до 5 мм, на ранних стадиях заболевания наполнены серозным содержимым. Однако через 3-5 дней оно приобретает геморрагическое красно-коричневое окрашивание.

Язвенный лишай

При развитии данной формы патологического процесса сформировавшиеся пузырьки начинают изъязвляться. Затем на их поверхности образуются плотные желто-коричневые или бурые корки. Заболевание длится достаточно долго и протекает очень тяжело.

Буллезный лишай

Буллезная форма – это разновидность заболевания, при которой кожные элементы, тесно прилегающие друг к другу, сливаются и формируют один сплошной пузырь. После его подсыхания остается струп из некротизированных тканей в виде большого темного пятна.

Опоясывающий лишай и беременность

Возникновение опоясывающего лишая у беременных женщин – это достаточно тревожный сигнал. Зачастую именно беременность и становится предрасполагающим фактором, провоцирующим реактивацию вируса герпес зостер, длительно «дремавшего» в организме будущей матери.

Очень часто данное заболевание становится причиной внутриутробного заражения. Как следствие, дети рождаются с признаками тяжелого поражения нервной системы или головного мозга. У новорожденных может диагностироваться врожденная слепота или глухота. Также не исключена вероятность выкидыша, мертворождения или гибели новорожденного.

Чем опасен опоясывающий герпес у взрослых?

К счастью, большинство пациентов, у которых диагностируется опоясывающий герпес, через небольшой промежуток времени выздоравливает. Однако в некоторых случаях еще в течение нескольких месяцев (и даже лет) могут сохраняться те или иные невралгические симптомы, которые, главным образом, зависят от локализации высыпаний. При возникновении опоясывающего герпеса на лице или на голове, он может поразить нервы, которые располагаются на том же участке под кожным покровом. Как следствие, у пациента развивается сильный болевой синдром. Вместе с тем иногда болезнь может спровоцировать поражение лицевых нервов или роговицы глаза, односторонний паралич лица и нарушение слуха.

В особо тяжелых случаях опоясывающий лишай у взрослых становится причиной развития энцефалита, менингита, острой миелопатии и даже злокачественных новообразований.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза осуществляется на основании клинической картины, а поэтому лабораторная диагностика не проводится. В некоторых случаях у пациента могут быть взяты на обследование кусочки пораженных тканей или содержимое везикул. Вместе с тем в обязательном порядке людям с подозрением на развитие опоясывающего герпеса рекомендуется сдать анализ крови на ВИЧ, так как кожные проявления могут быть единственным маркером СПИДа.

В обязательном порядке в пузырьковый период больному проводится дифференциальная диагностика герпеса, контактного дерматита, импетиго, истинной экземы и везикулярного сифилиса.

Следует отметить, что при ганглиотегментальной форме опоясывающего герпеса у взрослых постановка диагноза не вызывает затруднений. Однако на самых ранних этапах заболевания в процессе диагностики могут возникать ошибки. При развитии интоксикации, лихорадки и сильных болей, в зависимости от их локализации, у пациента могут диагностировать инфаркт, стенокардию, печеночную или почечную колику. Поэтому в таких случаях грамотные профессионалы рекомендуют пройти специальные экспресс-методы серологической диагностики. Они аналогичны тем, что используются для обнаружения вируса простого герпеса или ветряной оспы.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых

Пациенты, у которых диагностируется тяжелая форма опоясывающего герпеса, в обязательном порядке госпитализируются в инфекционный стационар. Это объясняется тем, что для людей, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпес зостер, они являются источниками инфекции.

В том случае, когда больному лечение проводится в амбулаторных условиях, ему назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование болевого синдрома, а также показан прием противовирусных препаратов, предупреждающих вторичное инфицирование через серозное содержимое везикул.

Примечание: этиотропное лечение предусматривает применение препаратов местного и системного действия на протяжении всего периода активной инфекции (пока не прекратятся высыпания и не начнут формироваться корочки).

Параллельно с противовирусными препаратами больным в обязательном порядке назначают иммуномодулирующие средства, стимулирующие продукцию интерферона практически во всех клетках, которые принимают участие в противовирусном ответе организма.

Для облегчения болей пациентам назначаются анальгетики, ганглиоблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства. Также неплохо себя зарекомендовали некоторые методы физиотерапевтического лечения (новокаиновая блокада, ультразвук и диадинамик по ходу нервных волокон), а также рефлексотерапия, плазмафорез и иглоукалывание.

Дважды в день образовавшиеся пузырьки рекомендуется смазывать специальными анилиновыми красителями (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым), а по мере их подсыхания использовать повязки, пропитанные димексидом или специальные противовирусные мази.

Предупреждение! Лечение опоясывающего лишая кортикостероидными препаратами категорически противопоказано!

Профилактика

Как правило, в очаге инфекции специальных противоэпидемических мероприятий не проводят. В данном случае профилактикой заболевания является повышение сопротивляемости и любые доступные формы закаливания организма. В связи с тем, что чаще всего опоясывающий лишай поражает пациентов преклонных лет, лучшей профилактикой в пожилом возрасте считаются длительные прогулки на свежем воздухе и активный двигательный режим.

Прогноз

За исключением энцефалитической формы опоясывающего лишая, прогнозы заболевания благоприятные. Рецидивы, как правило, не случаются. И только у очень ослабленных людей инфекция может активизироваться еще раз.

bezboleznej.ru

симптомы и лечение у взрослых

 

Опоясывающий лишай является разновидностью вируса герпеса. Неправильная тактика лечения приводит к развитию множественных осложнений. Чтобы знать, чем лечить опоясывающий герпес на теле, необходимо разобраться в причине и проявлениях заболевания.

Патогенез заболевания

Опоясывающий лишай (herpes zoster) является разновидностью вируса простого герпеса. Проникая в человеческий организм, он внедряется в кровь и клетки нервной системы. Клинические проявления выражаются в виде высыпаний на кожном покрове и слизистых оболочках, зудом, болями. Заболевание имеет характерную особенность течения — боль вокруг грудной клетки, спины, поясницы опоясывающего типа.

Существует более 200 разновидностей герпеса. Носителем вируса является 90% населения планеты. Болезнь очень контагиозна, легко передается от человека к человеку при личном контакте или использовании бытовых предметов. Полное выведение из клеток организма невозможно.

Виды герпеса:

1. Простой 1 типа характеризуется появлением высыпаний в области губ, ротовой полости.
2. Простой генитальный 2 типа поражает гениталии. Часто патология протекает латентно, что усложняет выявление.
3. Третий тип (Зостер) — ветряная оспа, опоясывающий лишай.
4. Вирус Эпштейна-Барра — опасный тип патологии, среди осложнений которого встречаются онкологические заболевания.
5. Цитомегаловирус — тип герпеса, поражающий внутренние органы больного.
6. Псевдокраснуха чаще диагностируется в детском возрасте.

Разновидность герпеса Зостер является возбудителем ветряной оспы, осложнение которой проявляется опоясывающим лишаем. После перенесенной оспы вирус находится в крови в латентном состоянии. Появление опоясывающего герпеса провоцируется ослабленным иммунитетом, другими вирусами, аутоиммунными болезнями. К активному проявлению симптомов приводит переохлаждение организма, длительное голодание, стрессовые ситуации.

Вирус поражает нервные окончания тела, что выражается в сильном болевом синдроме. Локализация нарушения различна, чаще встречаются случаи в области грудной клетки и спины. Тяжелое течение болезни при поражении паховой области и гениталий. Места частого проявления: лопатки, поясница, грудь, ребра, спина. Реже поражаются нервные окончания в области шеи, головы.

Первые признаки опоясывающего герпеса сопровождаются общими симптомами недомогания: слабость, снижение работоспособности, озноб. Присоединяется боль вдоль пораженного нерва, постепенно усиливающаяся. На месте локализации появляются мелкие высыпания красного цвета.

Основные проявления:

• повышение температуры тела;
• жжение, покалывание по ходу расположения нерва;
• формирование волдырей в области высыпаний;
• мышечные боли;
• сильный зуд.

 

Важно! Из-за боли в мышцах опоясывающий лишай принимают за невралгию. Для правильного лечения требуется проведение дифференциальной диагностики.

Лечение

Лечение опоясывающего герпеса на теле подразумевает комплекс мероприятий. Основная терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния больного. Пациент находится под наблюдением врача-дерматолога, невропатолога, терапевта.

Медикаментозное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов. Механизм действия данной фармакологической группы заключается в блокировании роста и развития вируса. Компоненты препаратов воздействуют на синтез белка в его клетках. Активность возбудителя снижается, клинически это выражается в уменьшении симптомов и облегчении самочувствия. Назначается таблетированный курс, внутримышечное введение, местное обрабатывание кожных высыпаний.

Препараты, подавляющие вирус:

1. Ацикловир — эффективное противовирусное средство для борьбы с простым типом герпеса и опоясывающей формой. Прерывает цепочку размножения вируса путем воздействия на его ферменты. Выпускается в форме таблеток для перорального приема, в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Доза лечебного средства подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента. Средняя — 800 мг основного действующего вещества в сутки. Курс составляет 2 недели, принимать по 4 таблетки в сутки.
2. Фамцикловир является аналогом Ацикловира с похожим механизмом действия, отличается более выраженным эффектом. Меньшая длительность лечения — 7 дней. Назначается в дозе 0,5 мг активного компонента 3 раза в день. Количество увеличивается при остром течении заболевания и тяжелом состоянии пациента.
3. Циклоферон — противовирусный препарат, стимулирующий выработку гормона интерферона, участвующего в защите организма. Назначается с целью повышения иммунитета для борьбы с вирусом. Принимается внутрь в виде таблеток по определенной схеме.
4. Виферон — мазь для снижения проявления высыпаний. Относится к противовирусной группе, искусственно повышает иммунитет. Используют местно, наносится слой на пораженные участки поверх сыпи, волдырей, трещин. Значительно улучшает процесс заживления, снижает отечность и зуд. Применяется при остром периоде.

Симптоматическая терапия:

• Обезболивающие средства. Болевой синдром при поражении нерва требует назначения курса болеутоляющих средств. Применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных: Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен. Назначаются в таблетках, мазях, инъекциях.
• Седативные средства для оказания успокоительного эффекта, улучшения сна, уменьшения раздражительности: Новопассит, Афобазол.
• Витамины группы В.

 

Запрещается самостоятельно воздействовать на пузыри и сыпь без рекомендаций врача это опасно развитием рубцов и шрамов.

Лечение народными средствами

В качестве вспомогательных способов лечения опоясывающего лишая применяются народные средства. Методы основаны на повышении иммунитета, уменьшении местных проявлений, общем укреплении организма.

Рецепты:

• Пихтовое масло — эффективное средство, применяющееся при обработке зоны воспаления. При обострении патологии волдыри смазывают каждые 2 часа.
• Прополис. Применяется для прижигания волдырей. Применять средство нужно осторожно, поскольку оно может вызвать ожог тканей. После обработки следует воспользоваться смягчающим кремом.
• Сок каланхоэ. Используется для обработки кожного покрова при герпесе.
• Цветки календулы. Применяются в виде настойки. Для приготовления средства 2 ст. л. сухих соцветий заливают 100 мл спирта и настаивают 2 недели. По истечению времени настойку используют для смазывания зоны поражения. Кроме того, средство можно употреблять перорально.
• Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, снимает боль, заживляет ранки. 3 столовые ложки растения залить кипятком, протирать волдыри теплым раствором.
• Бессмертник песчаный. Ложку травы залить кипятком, настаивать 20 минут. Сделать компресс из ткани, смочив в полученном растворе. Прикладывать к коже на 10 минут 2 раза в день.
• Настойки для повышения защитных функций организма на основе эхинацеи, корня женьшеня, элеутерококка.

 

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены (использовать индивидуальное полотенце, посуду, предметы быта). При наличии в крови вируса следует избегать факторов, провоцирующих активизацию симптомов: стрессов, истощения, переохлаждения. В период сезонных обострений хронических заболеваний рекомендуется принимать витаминные комплексы.

У детей опоясывающий лишай лечится так, как и у взрослых. Доза определяется врачом. Для предотвращения осложнений и последствий заболевания необходимо начинать терапию при первых симптомах.

---

Поделиться новостью в соцсетях

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

virusherpesa.ru

Опоясывающий лишай : причины, симптомы, диагностика, лечение

Госпитализируют больных при тяжёлом течении опоясывающего лишая. В обязательной госпитализации нуждаются больные с генерализованной формой инфекционного процесса, поражением первой ветви тройничного нерва и ЦНС.

Опоясывающий лишай лечится с помощью местных средств, оказывающих успокаивающее действие, например влажные компрессы, иногда системные анальгетики. Применение антивирусных препаратов позволяет уменьшить силу и частоту острых высыпаний, частоту серьезных осложений у иммуноскомпрометированных лиц и беременных. Лечение опоясывающего лишая должно начинаться как можно раньше, в идеале в продромальном периоде; оно неэффективно, если начинается позже 72 часов после появления первых элементов сыпи. Применяют фамцикловир по 500 мг внутрь 3 раза в день в течение 7 дней и валацикловир по 1 г внутрь 3 раза в день в течение 7 дней: эти препараты обладают лучшей биодоступностью по сравнению с ацикловиром, принимаемым внутрь (в дозе 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней) и поэтому предпочтительнее. Глюкокортикоиды позволяют ускорить выздоровление и купирование острой боли, но не уменьшают частоту постгерпетической невралгии.

У иммуноскомпрометированных больных рекомендуется введение ацикловира в дозе 10 мг/кг внутривенно каждые 8 часов в течение 7 дней для взрослых и 500 мг/м2 внутривенно каждые 8 часов 7-10 дней у детей старше 1 года.

Профилактику первичной инфекции осуществляют вакцинированием детей и чувствительных лиц. Показан выраженный бустер-эффект вакцины у пожилых лиц, которые ранее болели ветряной оспой (уменьшение числа случаев заболевания).

Лечение постгерпетической невралгии иногда представляет значительные трудности. Применяют габапенин, циклические антидепрессанты, местные мази с лидокаином или капсаицином. Иногда могут понадобиться опиоидные анальгетики. Иногда эффективно интратекальное применение метилпреднизолона.

Патогенетическое лечение опоясывающего лишая предполагает назначение дипиридамола в качестве дезагреганта по 50 мг 3 раза в сутки, 5-7 дней. Показано дегидратационное лечение опоясывающего лишая (ацетазоламид, фуросемид). Целесообразно назначение иммуномодуляторов (продигиозан, имунофан, азоксимера бромид и др.).

При постгерпетической невралгии используют НПВС (индометацин, диклофенак и др.) в сочетании с анальгетиками, седативными средствами и физиотерапией. Возможна витаминотерапия (В1, В6, В12), её предпочтительнее проводить липофильной модификацией витаминов — мильгаммой «N», обладающей более высокой биодоступностью.

В тяжёлых случаях при выраженной интоксикации проводят дезинтоксикационное лечение опоясывающего лишая с внутривенным введением реополиглюкина, инфукол, усиливают дегидратацию, в небольших дозах применяют антикоагулянты, кортикостероидные гормоны. Местно — 1% раствор бриллиантового зелёного, 5-10% раствор калия перманганата, в фазе корочек — 5% мазь висмута субгаллата; при вялотекущих процессах — метилурациловую мазь, солкосерил. Антибиотики назначают только больным опоясывающим лишаем с признаками активации бактериальной флоры.

В целом терапевтическую стратегию определяют стадией и выраженностью процесса, особенностями клинического течения опоясывающего лишая, общим состоянием и возрастом больного.

При лечении офтальмогерпеса необходима консультация офтальмолога, ушного герпеса — оториноларинголога.

Примерные сроки нетрудоспособности

7-10 дней.

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение при тяжёлом течении болезни и наличии осложнений в течение 3-6 мес.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Памятка для пациента

Следует избегать переохлаждений и других стрессовых состояний, ограничивать физическую нагрузку, питаться сбалансированно. Необходимо также проверить состояние иммунной системы.

ilive.com.ua

как передается, клиническое течение, как лечить

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес является вирусным заболеванием, характерными чертами которого является повторная активизация вируса герпеса, проявляющаяся общей инфекционной симптоматикой, нарушениями нервной системы и сопровождающаяся специфическими кожными проявлениями.

Причины появления опоясывающего лишая

Он вызывается, предположительно, тем же вирусом, который служит причиной и ветряной оспы — вирус герпеса третьего типа (Varicellazoster). Значительных различий в частоте случаев между мужчинами и женщинами нет, но считается, что до 50-летнего возраста удельный вес заболеваемости среди мужчин выше, в группе заболевших после 50 лет больше женщин. Частота случаев этого заболевания на 1000 населения до 20-летнего возраста составляет от 0,4 до 1,6, после 20 лет — от 4,5 до 11. Более тяжело болезнь протекает в пожилом возрасте, а у детей и молодых — относительно благоприятно.

Заразен или нет опоясывающий лишай?

Вирус во внешней среде не стойкий: он быстро погибает под влиянием ультрафиолетового облучения, нагревания и воздействия дезинфицирующих средств. Инфицирование в большинстве случаев происходит в детстве и проявляется ветряной оспой.

Сразу через слизистые оболочки и кожные покровы или после перенесенной в детстве ветряной  оспы с кровью и лимфой вирус заносится в нервные сплетения, межпозвонковые нервные узлы, задние спинномозговые корешки, нервные узлы черепно-мозговых нервов, где продолжают существовать в латентной (скрытой) форме многие годы.

Впоследствии, в результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая. Такими факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

• общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
• беременность;
• сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
• нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
• очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
• длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
• ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
• проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.

Можно ли заразиться от больного?

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай встречается в виде спорадических (отдельных) эпизодов. Эпидемических вспышек, зависимости сезонного характера не наблюдалось, хотя отдельные авторы отмечают увеличение числа заболеваний в летнее время (июнь-июль), а также весной и поздней осенью, но в меньшей степени. Заражение взрослых от больного человека встречается в очень редких случаях. От больных опоясывающим лишаем могут заразиться дети и взрослые, не болевшие ветряной оспой. Болезнь у них в этом случае проявляется в виде последней.

Как передается?

Заражение может происходить воздушно-капельным путем, в результате пользования общими постельными принадлежностями, предметами гигиены, посудой, а также в результате непосредственного контакта с больным человеком.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Длительность периода от момента первичного инфицирования и заболевания ветряной оспой в детском возрасте до активизации вируса и появления первых симптомов заболевания опоясывающим герпесом, то есть инкубационный период, может составлять не один десяток лет.

Клиническое течение болезни подразделяют на 3 периода:

1. Продромальный период.
2. Период клинических проявлений.
3. Период разрешения и клинического выздоровления.

Продромальный период

Он длится от 2 до 5 дней. Целенаправленное эффективное лечение в этот период невозможно, поскольку заболевание проявляется только общей симптоматикой — головной болью, общим недомоганием и слабостью, нередко тошнотой и рвотой, повышением температуры тела до 38-39^О, болями в мышцах (миалгии), увеличением периферических лимфатических узлов.

На определенном участке кожи, иннервируемом пораженным нервным корешком, в месте будущих кожных высыпаний часто возникают  ощущения выраженного кожного зуда и боли, носящей колющий, жгучий, стреляющий, пульсирующий, ноющий или приступообразный характер. Боли могут напоминать плевропневмонию, приступы стенокардии, холецистита, аппендицита, межреберной невралгии, кишечной колики и т. д., в зависимости от зоны поражения.

В большинстве случаев эти боли трудно дифференцировать с болью, возникающей при перечисленных заболеваниях. Иногда боль резко усиливается даже при незначительном прикосновении, от холода, ночью, может возникать потеря кожной чувствительности в пораженной зоне. Эти явления связаны с размножением вирусов и дальнейшим их внедрением в нервные клетки и ткани.

Период клинических проявлений

В течение этого периода появляются явные признаки опоясывающего лишая. Он протекает в две фазы: эритематозную — покраснение и отечность кожи  по ходу нервного ствола, и папуло-везикулезную. Часто эритематозная фаза отсутствует, а сразу возникают сгруппированные папулы (узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи), в течение 1-2 дней превращающиеся в везикулы (пузырьки) различных размеров, склонные к слиянию и заполненные серозным содержимым, которое постепенно приобретает мутный характер.

На периферии пузырьков иногда имеется красный ободок. На протяжении 3-5 дней количество везикул продолжает расти, в связи с чем на одном участке можно увидеть элементы на разных стадиях развития (полиморфизм сыпи). Нередко эти высыпания сопровождаются такими же болями, как и в продромальном периоде.

Сыпь носит односторонний ограниченный характер, но занимает значительную площадь. Она локализуется в пределах дерматома (участок кожи, иннервируемый соответствующим нервом) и редко переходит на соседнюю область. Чаще всего элементы возникают на грудной клетке по ходу межреберных нервов («опоясывают») и на лице по ходу ветвей тройничного нерва, реже — на бедрах, в пояснично-крестцовой зоне, на шее, могут также поражаться глазодвигательные и слуховые нервы. Редкой формой является висцеральная форма, или внутренний опоясывающий лишай, при котором могут поражаться слизистая оболочка дыхательных путей и легочная ткань, печень, сердце, почки.

Период разрешения

Он характеризуется прекращением высыпания новых элементов через 3-5 дней после начала их появления, подсыханием везикул и формированием корочек в течение в среднем 10 дней. Корочки самостоятельно или в результате травмирования отпадают, образуются язвочки, которые постепенно эпителизируются с сохранением на этом месте в течение некоторого времени розового пятна.

Длительность этого периода составляет 2 недели – 1 месяц. Продолжение появления новых элементов более 7 дней свидетельствует о наличии у больного выраженного иммунодефицита. В области розового пятна еще долго могут сохраняться шелушение, избыточная или, наоборот, сниженная пигментация. При присоединении стафилококковой инфекции к серозному содержимому пузырьков происходит нагноение последних, которое может сопровождаться новым повышением температуры и увеличением длительности заживления с формированием рубчиков.

Существуют нетипичные формы проявления заболевания, например:

• абортивная — единичные высыпания или их отсутствие;
• сливная;
• геморрагическая форма с выраженным болевым синдромом;
• генерализованная, при которой высыпания появляются по всем кожным покровам;
• диссеминированная форма, вероятность которой с возрастом увеличивается — везикулы высыпают в отдалении от пораженного участка;
• гангренозная, протекающая очень тяжело и возникающая обычно у пожилых и ослабленных людей; проявляется она высыпанием везикул с кровянистым содержимым и глубокими, долго не заживающими язвами с последующим формированием рубцов.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при опоясывающем лишае встречаются редко. К ним относятся:

• энцефалит, развивающийся через несколько дней после начала появления сыпи;
• миелит (поражение серого и белого вещества спинного мозга), который может развиваться приблизительно через полмесяца после высыпаний и выражается в ограниченной потере чувствительности, а иногда и в половинном или полном (в тяжелых случаях) поперечном поражении спинного мозга;
• паралич глазодвигательных мышц — возникает через 1,5 месяца, а иногда и через полгода от начала болезни;
• односторонний, но чаще двухсторонний быстро прогрессирующий некроз сетчатки глаза, который возникает через недели, а иногда и месяцы;
• парез мышц конечностей при локализации поражения в этой зоне.

Наиболее частые последствия заболевания — это постгерпетический зуд и болевой синдром (невралгия), которые иногда  протекают совместно. Постгерпетическая невралгия встречается в 10-20% случаев. Она причиняет значительные страдания больным и может длиться больше 4 месяцев, даже годами. Эта боль бывает трех типов:

• у 90% — возникает при поверхностном легком прикосновении;
• тупая давящая или в виде жжения, постоянная и глубокая;
• периодическая самопроизвольная колющего характера или в виде «удара током».

Значительную опасность представляет собой опоясывающий лишай при беременности, поскольку возбудитель способен проникать через плаценту и поражать нервную систему плода. Это приводит к врожденным уродствам или его гибели. Заболевание, возникшее в первом триместре, как правило, приводит к плацентарной недостаточности и самопроизвольному прерыванию беременности. В третьем триместре подобные осложнения возникают реже, но полностью они не исключены.

Как лечить опоясывающий лишай

Целью терапии заболевания является уменьшение выраженности признаков болезни и предупреждение возникновения ее осложнений. Чем лечить заболевание?

Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:

1. Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
2. Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
3. Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.

Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.

В целях более быстрого эффекта и предотвращения новых высыпаний можно применять мазь на основе противовирусных средств: “Ацикловир”, “Ацикловир Акри”, “Зовиракс”, “Виворакс”, “Инфагель” (иммуномодулятор).

Также применяют дезоксирибонуклеазу, тормозящую синтез вирусной ДНК. Препарат вводят в виде инъекций в мышцу 1 или 2 раза в день по 50 мг в течение 1 недели. При стафилококковом или стрептококковом инфицировании и нагноении элементов сыпи назначаются антисептики или антибиотики местно в виде эмульсии, суспензии, мази, крема и антибиотики внутрь (при необходимости).

Чем снять боль?

С этой целью используются внутрь Ацетилсалициловая кислота, Пенталгин, Парацетамол, Нимесил, Нурофен, Трамадол. Эти препараты обладают и противовоспалительным действием. При их неэффективности и выраженном болевом синдроме  добавляются антидепрессанты (Амитриптилин, Нортриптилин) и противосудорожные (Прегабалин, Габапентин), а в некоторых случаях (при особо упорном болевом синдроме) — глюкокортикостероидные средства на протяжении 3-х недель с постепенным снижением их дозировок.

Можно ли мыться?

При стихании острого периода можно принимать душ по 15 минут. Температура воды не должна превышать 37°С. Ванны такой же длительности и при той же температуре воды можно принимать до 2 раз в неделю, но с настоем ромашки, чистотела, календулы. Водные процедуры необходимо принимать осторожно, не повреждая везикул и корок.

Лечение опоясывающего лишая у пожилых людей проводится с учетом наличия у них сниженной иммунной защиты и сопутствующих заболеваний, особенно при тяжелом течении опоясывающего герпеса. При необходимости назначается Ацикловир внутривенно, иммунокорригирующая терапия Изопринозином, являющимся иммуностимулятором и противовирусным средством, рекомбинантными интерферонами (Виферон, Реаферон, Интрон и др.). Одновременно проводятся внутривенная дезинтоксикационная терапия (в тяжелых случаях), коррекция сопутствующей патологии.

Проводить лечение опоясывающего лишая в домашних условиях не рекомендуется, особенно без согласования с врачом. Как правило, народные средства при этом заболевании неэффективны. Их применение может привести к затягиванию процесса и серьезным осложнениям.

Также всем больным рекомендуется прием витаминных препаратов (при отсутствии аллергии на них) и полноценное питание. Особая диета при опоясывающем лишае не требуется. Необходимо употребление легкоусвояемых продуктов с богатым содержанием животных и растительных белков, витаминов, микроэлементов и с ограниченным содержанием углеводов и животных жиров — рыба, белое мясо птицы, орехи, бобовые, огородная зелень, кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Можно применять витаминные настои и отвары (клюквенный морс, отвар шиповника и др.), настои лекарственных трав, обладающих седативным эффектом и регулирующим функцию кишечника действием (настои пустырника, ромашки, фенхеля, укропного семени, отвар плодов боярышника).

В результате адекватного комплексного лечения можно избежать осложнений. Однако у некоторых больных в течение нескольких лет возможно сохранение болей невралгического характера.

bellaestetica.ru

Опоясывающий лишай у взрослых и детей

Герпесвирусы являются распространенными возбудителями разных инфекционных заболеваний, и проявление простуды на губах – это один из самых легких недугов, провоцируемый ими. Если же в организме человека присутствует тип вируса, вызывающий опоясывающий герпес, то в определенных условиях может проявиться намного более тяжелая симптоматика.

Статьи по теме

Что такое опоясывающий лишай

Данное заболевание в МКБ-10 также имеет название herpes zoster, потому что болезненные проявления этого недуга вызывает вирус Зостер – тот же вирусный возбудитель, что и у ветряной оспы. Если человек переболел ветрянкой, то инфекция никуда не исчезает из организма. Она пребывает в ганглиях задних корешков спинного мозга, но не является опасной – ее держит под контролем иммунитет. Когда же внутренняя защитная система по какой-либо причине дала сбой и ослабла, то вирус реактивируется, но во второй раз уже проявляется как опоясывающий герпес.

Этому недугу подвержены представители абсолютно всех возрастных групп населения. Такой формой герпеса вполне может заболеть и ребенок, но большая часть случаев болезни – около 75% – наблюдается у взрослых людей старше 45 лет. Согласно медицинской статистике, женщины в пожилом возрасте вдвое чаще подвержены проявлению такой инфекции, чем мужчины.

Как выглядит

Это заболевание имеет ярко выраженные внешние проявления. Фото, на которых показано, что такое опоясывающий герпес, много в интернете. Важно: человеку, который по этим изображениям заподозрил у себя проявление герпесвирусного дерматита, необходимо срочно обратиться к врачу! Специалист проведет полноценную диагностику и назначит своевременное адекватное лечение, тем самым предупредив осложнения недуга.

На начальной стадии заболевания опоясывающий лишай выглядит как множество папул, расположенных на боку тела. Пораженные участки имеют вытянутую форму и как бы опоясывают больного по направлению от позвоночника до груди или пупка (отсюда и появилось в названии болезни слово «опоясывающий»). Так на теле отмечается путь, который реактивировавшийся вирус проходит по нервным стволам – от места своей локализации в спинном мозгу до эпидермиса. В кульминации развития болезни герпетические папулы похожи на гнойнички. Далее они прорывают, покрываются коркой (струпом) и присыхают.

Заразен ли опоясывающий лишай

Как передается это заболевание и не заразен ли опоясывающий герпес для окружающих – закономерные вопросы, возникающие и у больного человека, и у его близких. Нужно знать, что период, на протяжении которого вирус способен активно передаваться – это время от начала образования папул до их заживления, ведь как раз в выделениях из пузырьков содержится инфекция. Заражение опоясывающим лишаем грозит только людям, не болевшим ветряной оспой. Если передача вируса происходит, то человек заболевает ветрянкой, а в дальнейшем у него может развиться и опоясывающий герпес.

Инкубационный период

От того времени, когда больной заразился и перенес первичное проявление инфекции (ветрянку), до момента повторной активации вируса могут пройти годы и даже десятилетия. Если у взрослого человека крепкая иммунная система, не ослабленная соматическими заболеваниями, то инкубационный период опоясывающего лишая может продолжаться всю последующую жизнь инфицированного без непосредственного проявления заболевания.

Причины

Главным фактором, который вызывает возникновения недуга, является серьезное ослабление иммунитета. В этом случае частицы вируса получают шанс закрепиться в новых клетках, а далее в результате их лавинообразного размножения и происходит рецидив инфекции. Как причины появления опоясывающего лишая, доктора определяют:

• скудный рацион питания вследствие соблюдения диет, голодания или употребления пищи с низким содержанием витаминов;
• недостаточный сон;
• постоянное физическое или психологическое напряжение;
• естественное снижение тонуса организма в пожилом возрасте;
• искусственное подавление иммунитета при пересадке органов или костного мозга;
• лучевая терапия;
• ВИЧ-инфекция.

Симптомы­

На начальной стадии болезнь проявляется общим недомоганием – человек ощущает озноб, у него поднимается температура, возможны головные боли. На местах будущих высыпаний на коже возникают красноватые пятна, которые зудят. Через пару дней проявляются явные признаки опоясывающего лишая – папулы, которые могут локализоваться на спине, поясничной области, боках, животе, шее, реже – на голове. Эти заразные высыпания разрастаются на теле, а в местах их локализации больной ощущает зуд и боли.

Состояние пациента начинает нормализовываться приблизительно через неделю после появления первых симптомов болезни. На пораженных участках кожи ослабевает зуд, новые папулы уже не появляются, а те, что есть, начинают прорывать и присыхать. Приблизительно через неделю кожный покров под струпьями регенерируется, и корочки сами безболезненно отпадают. На этом этапе зуд уже не отмечается, но если развились осложнения, то человек еще долго будет ощущать сильные боли в области локализации высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая

Правильная и своевременная терапия этого недуга крайне важна, чтобы пациент получил быстрое облегчение, а его состояние не усугубилось осложнениями. Лечение опоясывающего герпеса одновременно направлено на ослабление возбудителя болезни и устранение болезненной симптоматики:

• Как противовирусные препараты при этом недуге применяют таблетки или инъекции Ацикловир, Фамвир, Валацикловир.
• Для утоления болей врачи часто предписывают принимать Пенталгин, Кетопрофен, Ибупрофен.
• В комплексном лечении обязательно применяются иммуномодуляторы, а еще – лекарства в виде кремов, мазей, растворов для обработки высыпаний.

Определять, как лечить опоясывающий герпес, должен врач. Чтобы этот процесс был результативным и у больного не развились осложнения, терапию надо начать в первые 2 дня болезни. Пациенты часто интересуются, можно ли мыться при опоясывающем лишае. При таком недуге допускается пользоваться душем, но запрещено принимать ванну, чтобы не допустить развития вторичной инфекции.

У пожилых

У этой группы населения часто вследствие данного недуга развиваются тяжелые осложнения, поэтому лечение опоясывающего герпеса у пожилых должно проводиться особо тщательно и всегда под контролем врача. Взрослым, которые подвержены частым рецидивам болезни, как средство профилактики предлагается прививка от герпеса Зостер специальной вакциной. Чтобы быстрее вылечить недуг, им могут назначаться физиотерапевтические процедуры и курсы витаминотерапии.

Народные средства­

Хороший эффект для врачевания данного недуга дает совмещение в домашних условиях медикаментозного и нетрадиционного методов терапии. Лечение опоясывающего лишая народными средствами включает в себя их прием внутрь (в виде чаев, настоек) и наружной обработки волдырей. Вот некоторые результативные рецепты:

• 1 ч. л. репейника заварить 1 ст. кипятка. Через 20 мин. можно употреблять этот напиток как чай, добавляя мед.
• Избавиться от зуда помогут протирания мест высыпания яблочным уксусом несколько раз в день.
• Для заживления ран на ночь к пораженным участкам кожи прикладывают компресс из разрезанных вдоль широких листов алоэ.

Последствия опоясывающего лишая

Людям из группы риска заболеть этим недугом важно помнить о том, что лечиться надо обязательно под присмотром врача, чтобы не допустить развития осложнений. Тяжелые последствия опоясывающего герпеса зачастую проявляются в виде постгерпетической невралгии (когда человек страдает от зуда и болевых симптомов еще долгое время после завершения болезни), энцефалита, паралича лицевого нерва, нарушения слуха и даже слепоты. Если вовремя и в полном объеме не провести полный комплекс лечения основного заболевания, то на полную реабилитацию могут понадобиться месяцы и даже годы.

Видео

Лечение опоясывающего лишая

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

No related posts.