Отрубевидный лишай: лекарства, используемые при лечении

Отрубевидный лишай (цветной лишай, разноцветный лишай) – заболевание рогового слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia.

Общие сведения

Появляется в виде пятен с шелушащейся кожей. Окрас: желтоватый, белесоватый, коричневый. В простонародье нередко данное заболевание величают «солнечный лишай» или «пляжный лишай», а из-за его широкой цветовой гаммы его еще называют «разноцветным лишаем».

Причины отрубевидного лишая

Сам по себе цветной лишай является инфекционной патологией и преимущественно передаётся по наследству. Чаще всего солнечный лишай встречается у жителей стран с очень тёплым климатом. Пляжным лишаем, как правило, болеют юноши, реже его можно встретить у детей и пожилых людей. Причинами появления отрубевидного лишая могут послужить повышенная потливость и ношение чужой одежды. Чаще всего возбудителем разноцветного лишая является гриб Malassezia furfur.

Заражение может произойти при:

• использовании совместных предметов с больным;
• тесном контакте;
• ношении чужой одежды.

Но несмотря на это, бытует мнение, что данный тип лишая не заразен. Но учёные склоняются к тому, что при определённой структуре и предрасположенности кожи заболевание может передаться. Чаще всего это замечается в семьях, где естественно, тип кожи сравнительно одинаковый. Также заболеванию способствует:

Тяжелые соматические заболевания, способствующие развитию разноцветного лишая:

Диагностика

Проверяют его с помощью специальной лампы Вуда. При проверке данной лампой высыпания люминесцируют розоватым или зеленовато-золотистым цветом. Если в местах поражения отрубевидным лишаем нанести на кожу слой раствора йода, то проявятся скрытые пятна и станут более выраженными. Отдельной территории, которое облюбовал разноцветный лишай, не зафиксировано. Его можно встретить повсеместно, особенно частые вспышки заболевания во влажных и жарких климатических зонах. Обычно для обнаружения пятен отрубевидного лишая используют пробу йода и просветку лучами лампы Вуда.

До более серьёзных исследований дело не доходит.

Что можете сделать вы при отрубевидном лишае

Как правило, лечение отрубевидного лишая (солнечного, пляжного, разноцветного) у человека заключается в регулярном, ежедневном нанесении специальных антигрибковых препаратов на поражённые солнечным лишаем участки кожи. Также в применение идут антимикотические растворы, мази до полного исчезновения следов проявления лишая. В случае когда форма лишая очень распространена, используют общие антимикотики (кетоконазол, итраконазол).

Если случаи сложные, в применение идут антимикотики внутрь, действие которых существенно сокращает сроки лечения разноцветного лишая, а также предотвращают последующие рецидивы. Как правило, в большинстве это препараты треазолового ряда, различные средства, имеющие в составе сульфид селена. В последнее время активно используют препараты, которые подавляют рост грибков (например, сертаконазол). Как правило, в большинстве случаев прогноз выздоровления благоприятный, при правильно подобранном амбулаторном режиме и лечении повторные рецидивы фактически не возникают.

Что может сделать врач

Врач обследует больного и назначит соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Тербинафин – опыт 20-летнего использования | #05/12

Тербинафина гидрохлорид (далее тербинафин), 1% крем, выпускается под торговым названием Ламизил®.

Впервые препарат был зарегистрирован в ЕС в Великобритании в октябре 1990 г. и поступил в продажу в 1992 г. как рецептурный препарат. В настоящее время крем Ламизил® зарегистрирован в 101 стране и имеется на рынке 92 стран, включая все европейские страны. В 44 странах (Австралия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Норвегия, Швеция, США, Великобритания, в некоторых странах Восточной Европы, Азии и Латинской Америки) он имеет статус безрецептурного.

Тербинафин в форме крема (Ламизил®) используется для лечения различных грибковых болезней кожи, вызываемых дерматофитами (дерматомикозы гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития стоп), грибковых инфекций (кандидоз кожи) и разноцветного лишая.

Дерматофития — в основном поверхностная инфекция кожи, волос и ногтей. При данных инфекциях поражения могут возникать на любом участке тела и характеризуются эритемой, мелкими папулами, везикулами, трещинами и шелушением. Протекают обычно в легкой или среднетяжелой форме, но многие больные жалуются на боль, опухание, зуд и жжение. Помимо дискомфорта больные могут испытывать дистресс.

Кандидоз кожи вызывается дрожжами вида Candida, наиболее распространенным из которых является Candida albicans. Заболевание напоминает дерматофитии с покраснением кожи, зудом и шелушением, в более тяжелых случаях появляются пустулы и экссудация. Данное заболевание может развиваться на фоне других кожных инфекций, включая дерматофитии. Специфическая диагностика состоит в выявлении возбудителя в специфической культуре.

Разноцветный лишай вызывается дрожжами Pityrosporum orbiculare (их сапрофитная форма в коже человека называется

Malassezia furfur). Это рецидивирующее заболевание кожи с участками депигментации, шелушения и покраснения. После того как врач впервые поставил диагноз (дифференцировать следует от других депигментаций и/или заболеваний кожи, сопровождающихся шелушением, т. е. витилиго и экземы), больной в дальнейшем легко определяет рецидив.

В данной статье представлены результаты исследований по клинической фармакологии, эффективности и безопасности препарата тербинафин.

Тербинафина гидрохлорид — новый класс противогрибковых средств, аллиламинов. Фунгицидный эффект тербинафина состоит в угнетении скваленэпоксидазы, фермента биосинтеза эргостерола, что в свою очередь нарушает биосинтез в мембране клеток грибов и вызывает их гибель. Для сравнения, скваленэпоксидаза печени крыс почти в 2000 раз менее чувствительна к тербинафину по сравнению с ферментом грибов.

Эта избирательность и специфичность действия дает основание полагать, что у людей не будут возникать нежелательные явления, обусловленные механизмом действия активного вещества.

Способность крема Ламизил® вызывать местное раздражение и сенситизацию в достаточной степени была изучена у здоровых добровольцев. Результаты представлены в таблице.

Полученные данные показывают, что крем Ламизил® при нанесении на интактную или скарифицированную кожу чрезвычайно редко вызывает нежелательные реакции за счет раздражения, контактной сенситизации, фототоксичности или фотосенситизации. Препарат не отличается от плацебо или других известных противогрибковых средств для местного применения.

Эффективность крема Ламизил® хорошо изучена при клинических исследованиях, на основании чего препарат разрешен для лечения грибковых инфекций кожи, вызываемых дерматофитами (эпидермофитии стоп, паховой эпидермофитии и дерматомикозов гладкой кожи), грибковых инфекций, вызываемых видом Candida (C.

albicans), и разноцветного лишая.

Здесь представлены только основные результаты клинических исследований.

Эффективность при эпидермофитии стоп (применение 1 раз в день в течение одной недели)

У 135 пациентов с эпидермофитией стоп (стопа атлета) показано, что крем Ламизил® при данном режиме применения давал микологическое излечение в 90% случаев и эффективность лечения (микологический + клинический эффект по устранению всех малых признаков и симптомов) составила 74–92%. Эти показатели значительно выше, чем в группе с плацебо (растворитель). Они соответствуют показателям при более частом или длительном использовании препарата, т. е. нет необходимости увеличения длительности терапии [1].

Проведено пять клинических исследований у 248 больных для оценки эффективности и переносимости крема Ламизил® при данном режиме лечения. Установлено, что препарат давал микологическое излечение в 84–100% случаев и эффективность лечения (микологический + клинический эффект) составила также 96–100%. Эти показатели значительно выше, чем в группе плацебо [2–6]. Они соответствуют показателям при более частом или длительном использовании препарата, а также результатам лечения тербинафином в других лекарственных формах.

Рецидивы после режима лечения 1 раз в день в течение одной недели

Проведено два исследования, в которых больные с эпидермофитиями стоп получали крем Ламизил® в данном режиме или в течение 1–5 дней. Частота рецидивов или реинфекции при оценке через 8 и 12 недель составила 3% (3 человека из 98) [7]. В двух других исследованиях у 63 больных с дерматомикозами гладкой кожи/паховой эпидермофитией частота рецидивов или реинфекций была 3,2% (2 больных). В данных случаях правильнее говорить о реинфекциях, а не о рецидивах.

При других режимах лечения частота рецидивов/реинфекции составляла 2/46 через 8 недель после применения препарата 2 раза в сутки в течение 4 недель и 5/42 через 12 недель после лечения в течение одной недели также по 2 раза в сутки. Таким образом, режим лечения по 1 разу в сутки в течение одной недели вполне адекватен для эффективного лечения эпидермофитий стоп или дерматомикозах гладкой кожи/паховой эпидермофитии [8].

В целом режим лечения с аппликацией крема Ламизил® 1 раз в сутки в течение одной недели столь же эффективен, как и режимы с более частым или более длительным использованием препарата.

Эффективность и безопасность крема Ламизил® у взрослых прекрасно документирована, о чем свидетельствует его регистрация почти в 100 странах, в трети из которых он имеет статус безрецептурного средства. У детей препарат изучен в меньшей степени.

Крем Ламизил® оценивали в 12 клинических исследованиях у детей младше 15 лет с эпидермофитиями стоп, при дерматомикозах гладкой кожи/паховой эпидермофитии, головы, кандидозе кожи, наружного слухового прохода. Наименьший возраст — 2 года. Всего оценено 223 больных. Показано, что препарат был эффективен и хорошо переносился в большинстве случаев. Так, в одном исследовании у 97 детей нежелательные явления возникали только у 5 человек, были легкими и быстро исчезали после отмены препарата. Каких либо различий в сравнении со взрослыми пациентами не обнаружили [11–14].

Всего проведено 19 исследований при сравнении с другими средствами (клотримазол, эконазол, кетоконазол и бифоназол), в которых всего участвовало 2095 больных, причем 1054 получали крем Ламизил. Зарегистрировано 33 нежелательных явления (3,13%). Их частота оказалась очень низкой. За исключением одного случая раздражения глаза и одного случая металлического привкуса во рту, все остальные проявления ограничивались местом аппликации и проявлялись зудом, сухостью, раздражением и чувством жжения. При сравнении результатов лечения тербинафином и другими лекарственными средствами, характер и частота нежелательных явлений практически не отличалась. Таким образом, безопасность тербинафина не отличается от безопасности других различных препаратов для местного применения, используемых в различных странах для лечения грибковых инфекций [16].

В ряде исследований крем применяли более одной недели, иногда до четырех недель [15, 17]. Однако это не сопровождалось увеличением частоты побочных эффектов. Поэтому в случаях, когда больные сами применяют крем свыше рекомендованного срока, нет опасности возрастания нежелательных явлений.

Таким образом, крем Ламизил® — широко известное противогрибковое средство с фунгицидной активностью и доказанной эффективностью. Его безопасность изучена и в клинических исследованиях, и в результате длительного постмаркетингового наблюдения.

Безусловно, клиническая эффективность и безопасность при лечении им дерматомикозов гладкой кожи, паховой области и стоп, кандидоза кожи и разноцветного лишая превосходит минимальный риск возникновения побочных эффектов.

Литература

1. Alexander B. D., Perfect J. R. Antifungal resistance trends towards the year 2000, Implications for therapy and new approaches // Drugs. 1997; 54: 657–678.
2. Balfour J. A., Faulds D. Terbinafine. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic potential in superficial mycoses // Drugs. 1992; 43 (2): 259–284.
3. Evans E. G. V. The clinical efficacy of terbinafine in the treatment of fungal infections of the skin // Rev Contemp Pharmacother. 1997; 8: 325–341.
4. Favre B., Leidich S. D., Ghannoum M. A., Ryder N. S. Biochemical mechanism of resistance to terbinafine in clinical isolates of the dermatophyte Trichophyton rubrum (abstract). 41 st Interscience Conference on Antimicrob Agents and Chemother, Chicago, American Society for Microbiology, Washington DC, 2001.
5. Hofbauer B., Leitner I., Ryder N. S. In vitro susceptibility of Microsporum canis and other dermatophyte isolates from veterinary infections during therapy with terbinafine or griseofulvin // Med Mycol. 2002; 40: 1–5.
6. Jungnickel P. W., Hunnicutt D. M. Alcohol Abuse. In: Young L. Y., Koda-Kimble M. A. (eds). Applied Therapeutics — The Clinical Use of Drugs (6 th Edition). Applied Therapeutic Inc Vancouver, 1995, p. 82–91.
7. Leidich S. D., Isham N., Leitner I., Ryder N. S., Ghannoum M. A. Primary resistance to terbinafine in a clinical isolate of the dermatophyte Trichophyton rubrum (abstract). 41 st Interscience Conference on Antimicrob Agents and Chemother, Chicago, American Society for Microbiology, Washington DC, 2001.
8. Osborne C. S., Favre B. Identification of Amino Acid Substitution (s) in the Squalene Epoxidase Sequence from Trichophyton rubrum Isolates Resistant to Terbinafine (abstract). 42 nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, San Diego, American Society for Microbiology, Washington DC, 2002.
9. Osborne C. S., Favre B., Ryder N. S. Investigation of Terbinafine Resistance Frequency and Development in Trichophyton rubrum [abstract]. 42 nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, San Diego, American Society for Microbiology, Washington DC, 2002.
10. Reed B. R. Dermatologic drugs, Pregnancy and Lactation // Arch Dermatol. 1997; 133: 894–98.
11. Rex J. H., Rinaldi M. G., Pfaller M. A. Resistance of Candida species to fluconazole // Antimicrob Agents Chemother. 1995; 39: 1–8.
12. Ryder N. S., Favre B. Antifungal activity and mechanism of action of terbinafine // Rev Contemp Pharmacother. 1997; 8: 275–287.
13. Ryder N. S., Leitner I. In vitro activity of terbinafine (Lamisil): an update // Journal of Dermatological Treatment. 1998; 9 (Suppl), 23 S-28 S.
14. Suhonen R., Neuvonen P. J. The tolerability profile of terbinafine // Rev Comtemp Pharmacother. 1997; 8: 373–386.
15. Waller P., Coulson R. A., Wood S. Regulatory pharmacovigilance in the United Kingdom: Current principles and practice // Pharmacoepidemiology and Drug Safety. 1996; 5: 363–375.
16. Watson A., Marley J., Ellis D. et al. Terbinafine in onychomycosis of the toenail: A novel treatment protocol // J Am Acad Dermatol. 1995; 33: 775–779.
17. White T. C., Marr K. A., Bowden R. A. Clinical, cellular and molecular factors that contribute to antifungal drug resistance // Clin Microbiol Rev. 1998; 11 (2): 382–402.

---

Др. Томас Джонс

Госпиталь Антверпена, Бельгия

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

synlab: Отрубевидный лишай

Это грибковое заболевание кожи, которое характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной контагиозностью (заразностью).
Возбудитель разноцветного лишая — Pityrpsporum orbiculare или Malassezia furfur — располагается в роговом слое эпидермиса и устьев фолликулов. При микроскопии пораженных чешуек гриб имеет вид коротких, довольно толстых изогнутых нитей мицелия и расположенных гроздьями скоплений круглых спор с двухконтурной оболочкой.
Почему развивается лишай. Считают, что в развитии заболевания определенное значение имеют повышенная потливость, химический состав пота, нарушение физиологического шелушения рогового слоя кожи, индивидуальная предрасположенность кожи, повышение уровня глюкозы крови, ношение синтетической одежды, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов и другие факторы. 
Чаще болеют молодые мужчины и женщины. Контагиозность заболевания незначительна. 
Симптомы разноцветного лишая:
На пораженных участках кожи образуются невоспалительного характера желтовато-коричневые, розово-коричневатые пятна, начинающиеся из  устьев волосяных фолликулов и постепенно увеличивающиеся в размерах. Сливаясь между собой, они занимают значительные участки кожи, имея микрофестончатые края. Постепенно цвет пятен становится темновато-бурым, иногда они принимают окраску «кофе с молоком». Пятна обычно не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд), сопровождаются легким шелушением. 
Излюбленная локализация — на коже груди и спины, реже элементы отмечают на коже шеи, живота, боковых поверхностях туловища, наружной поверхности плеч. Течение заболевания длительное (месяцы и годы). После клинического излечения нередко наступают рецидивы. Следует иметь в виду, что солнечные лучи могут приводить к быстрому излечению; тогда на местах бывших высыпаний разноцветного лишая кожа не загорает и на этих участках выявляются белые пятна (псевдолейкодерма). 
Диагностика разноцветного лишая:
Диагноз затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике прибегают к вспомогательным методам. В этих случаях используют йодную пробу Бальцера.  Для выявления клинически скрытых очагов поражения пользуются ультрафиолетовой лампой. Отрубевидный лишай иногда приходится дифференцировать с сифилитической розеолой, розовым лишаем Жибера. Образующуюся после лечения отрубевидного лишая вторичную, или ложную, лейкодерму дифференцируют с истинной сифилитической лейкодермой.
Лечение Разноцветного лишая:
Безусловно, прежде чем приниматься за лечение, необходимо правильно установить диагноз, что невозможно без визита к врачу-дерматологу. При самолечении и бессистемном симптоматическом лечении нередкими будут рецидивы заболевания. В то же время, в каждом конкретном случае доктор подберет необходимые именно вам препараты и процедуры.
Профилактика разноцветного лишая:
При выявлении у больного разноцветного лишая необходимо осмотреть всех членов семьи. Рекомендуется не носить нижнее белье из синтетических тканей, частые водные процедуры, смазывание 1 раз в неделю 2% салициловым спиртом. Проводится лечение повышенной потливости. 
Как избежать заражения разноцветным лишаем на отдыхе? 
Выполняя нехитрые советы, указанные ниже, вы сможете избежать заражения и сохранить хорошее настроение:
— не загорайте сразу после купания, дождитесь, пока кожа подсохнет; 
— используйте солнцезащитные средства с SPF-фильтром, загорайте дозированно; 
— не загорайте на стихийных пляжах; 
— пользуйтесь личными пляжными полотенцами, стирайте их чаще; 
— принимайте душ после пляжа и отдыха на природе; 
— соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими вещами.  
Профилактика повторного заражения возбудителем разноцветного лишая включает обширный комплекс общих гигиенических процедур: закаливание, регулярные водно-солевые или водно-уксусные обтирания, лечение повышенной потливости. В весеннее время рекомендовано в течение месяца протирать кожу 2 % салициловым спиртом.

Термин «Разноцветный лишай» – Здоровая Семья

Разноцветный лишай является лидером среди всех дерматологических заболеваний. Лишай бывает двух основных типов – отрубевидный лишай и разноцветный лишай. Симптомы у этих заболеваний несколько разнятся – это, по сути, две разные болезни, имеющие определенные отличия в процессе развития и лечения.Обычно эта болезнь носит хронический характер и обостряется сезонно – к весне. Ввиду своей внешней безобидности лишай обычно не подвергается настоящему лечению – пациенты предпочитают лишь косметически скрыть следы поражения кожи при помощи загара. Поэтому данное заболевание очень часто рецидивирует и обостряется.

Для начала грамотной терапии необходима четкая диагностика заболевания. Для этих целей широко распространен простой и надежный метод – метод йодной пробы. Пораженный участок смазывается настойкой йода и спиртом. Грибок, вызывающий лишай, поражает роговой слой кожи, разрыхляя его и делая пористым. Благодаря этому участки кожного покрова, пораженные возбудителем, впитывают йод и приобретают отчетливую характерную коричневатую окраску.В случае если при положительной йодной пробе возникают сомнения в поставленном диагнозе, используется гистологический и микроскопический метод – пациенту делается соскоб с пораженного участка и данный материал тщательно изучается под микроскопом для определения наличия грибных гиф.

Причины

Разноцветный лишай по данным статистики является лидером среди всех дерматологических заболеваний. Он вызывается микроскопическим грибком рода Malassezia, носителями которого является большинство людей. Поэтому дерматологи не относят данную болезнь к заразной, хотя, по факту, возможен контагиозный путь передачи возбудителя – через общее белье и одежду. В норме, хотя грибок и есть на кожных покровах многих людей, он никак не проявляется – иногда только врач может отметить наличие такой болезни, как разноцветный лишай. Причины этой болезни кроются в иммунологических и некоторых других нарушениях в организме. При повышенной активности сальных желез возможно бурное развитие грибка с поражением заметных участков кожи.

Симптомы

При разноцветном лишае на кожных покровах появляются монотонные гладкие пятна. Цвет этих пятен колеблется от розоватого до светло-бурого, а локализуется данный лишай обычно на коже шеи, живота, бедер, спины. Пятна особо заметны на загорелой поверхности, поэтому лишай проявляется в теплое время года.Распространение разноцветного лишая не носит агрессивный характер и не приносит заметного вреда здоровью, но при этом кожа приобретает неприятный «леопардовый» окрас, что недопустимо с точки зрения косметологии.

Лечение

Грамотный врач-дерматолог без труда определит разноцветный лишай. Лечение при этом желательно проводить при консультации специалиста, который сможет определенно диагностировать и подобрать наиболее эффективную терапию лишая. Существует несколько направлений в лечении данной болезни – обычно применяются различные виды наружных фармацевтических препаратов – спреи, мази, растворы. Только в случае запущенных и масштабных форм прописывают внутренние препараты в виде таблеток. В лечении лишая хорошо зарекомендовали себя препараты из группы аллиламинов («Ламизил», «Экзодерил»), а также азоловые препараты («Кандид», «Клотримазол», «Травоген»). До сих пор широко используется известный метод Демьяновича. При проведении данного метода пораженные участки кожи последовательно протираются 6%-ым раствором хлороводородной кислоты и 60%-ым раствором гипосульфита.Применяются также специальные лечебные шампуни с содержанием кетоназола – например, «Кето-плюс», «Себозол» и некоторые другие.

Профилактика

Стоит сделать акцент на необходимости профилактических мер против разноцветного лишая. Перед лечением обязательно нужно проводить дезинфекцию всего белья – тщательно перестирать и перегладить с обеих сторон всю одежду и постельное белье, бывшее в употреблении. Также рекомендуется носить одежду из натуральной хлопчатобумажной ткани, так как герметичная синтетика способствует росту грибка.

Отрубевидный лишай

Диагностика

Существует несколько заболеваний кожи, которые имеют такую же клиническую картину, какая возможна при отрубевидном лишае. Поэтому в случае данного заболевания необходима тщательная диагностика. Помимо классической йодной пробы часто применяется микроскопический метод. С пораженного участка делается соскоб чешуек, среди которых ищут признаки возбудителя. Помимо этого для утверждения диагноза дерматологи часто используют так называемую лампу Вуда, дающую люминесцентное освещение. Опытный специалист может сразу отличить по цвету в люминесцентных лучах типичные пятна отрубевидного лишая.Такая тщательная диагностика лишая необходима для того, чтобы отсеять некоторые схожие заболевания и состояния – например, так называемое витилиго (болезнь белых пятен) или гиперпигментацию у пожилых людей. Как правило, в случае лишая характерно не только наличие пятен, но и их шелушение.

Причины

Отрубевидный лишай вызывается микроскопическим дрожжеподобным грибком рода Pityrosporum. Гифы грибка располагаются в роговом слое эпидермиса, разрушая и разрыхляя его. Болезнь, а точнее рост грибка, провоцируется повышенной жирностью кожи и потливостью.

Симптомы

Пятна, локализующиеся на верхней половине туловища – на шее, груди, плечах могут говорить об отрубевидном лишае. Лечение при этом признаке не стоит затягивать.Пятна представляют собой небольшие (до 5 мм в поперечнике) коричневатые образования с неровными границами. По консистенции данные пятна слаборыхлые и шелушащиеся. Грибок постепенно растет, поэтому пятна могут увеличиваться в размерах, срастаться в единое неровное пятно. Иногда для данного вида лишая характерен слабый зуд в районах пятен.В группу риска людей, которые могут страдать отрубевидным лишаем, входят те, кто предпочитает плотную одежду из синтетических тканей, а также люди, которые работают при повышенной температуре и влажности.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая у человека схоже с лечением разноцветного лишая. Активно применяется метод Демьяновича с использованием соляной кислоты и гипохлорита, хорошие результаты дает также втирание в кожу салицилового спирта или серной мази. Из других фармацевтических средств особо стоит отметить, к примеру, хорошо зарекомендовавший себя «Бифоназол», который успешно справляется с такой болезнью, как отрубевидный лишай. Лечение, таким образом, достаточно простое и надежное.

Самое эффективное средство от отрубевидного лишая | Самоцвет

Распространенное дерматологическое заболевание — отрубевидный лишай. Пик развития приходится на жаркое время года: теплая погода активизирует размножение грибка и провоцирует возникновение сыпи по всему телу. Необходимо знать методы лечения отрубевидного лишая у человека: препараты, средства и народные рецепты.

Грибок Malassezia вызывает отрубевидный лишай

Описание

Цветной, отрубной, потный лишай — названия одного заболевания. Отрубевидный лишай — дерматоз кожного покрова, вызываемый дрожжевидными грибками Malassezia. Главное отличие: не передается от заболевшего человека другому человеку. Инфекция не имеет болезненных симптомов, кроме эстетически непривлекательного вида кожи.

Грибок локализуется на верхней половине тела (руках, плечах, шее, груди), а также на коже головы. Болячки отличаются темно-коричневой окраской, склонны к шелушению и образованию чешуйчатых корочек. Цвет высыпаний может меняться в зависимости от типа кожи больного, а также времени года. На светлой коже лишай проявиться в виде бурых или же желтых пятен. У темнокожих людей — розовой сыпью. Поскольку инфекция нарушает структуру кожного покрова, болячки не темнеют на солнце, а проявляются в виде светлых пятен, значительно отличающихся окраской от здоровой и загорелой кожи.

Болезнь может развиваться на протяжении долгого времени. Если не лечить отрубевидный лишай, это может привести к образованию крупных очагов инфекции. Во многих случаях цветной лишай появляется из-за генетической предрасположенности человека к грибку. В этом случае вылечить отрубевидный лишай навсегда не получится, но применив современные методы лечения, можно сделать так, что инфекция уйдет на долгие годы.

Причины

Одним из главных факторов — нарушение защитных сил организма. Снижение иммунитета приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться, вызывая появление лишая. В категории риска находятся люди, подверженные хроническим заболеваниям (сахарный диабет, туберкулез, онкология, ВИЧ-инфекция). Нарушение гормонального фона может стать причиной развития разноцветного лишая. Особенно часто это происходит у подростков и беременных женщин.

Микоз может возникнуть из-за повышенного потоотделения и изменения структуры пота человека. Поэтому при отрубевидном лишае высыпания часто проявляются, как результат тяжелого физического труда, сопровождающегося обильным потением. Негативно на здоровье человека влияют и следующие факторы, провоцирующие развитие цветного лишая:

• стресс и нервное перенапряжение;
• недосыпание и плохое питание;
• авитаминоз;
• нарушение обмена веществ;
• регулярное посещение солярия;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• солнечная погода и жаркий климат;
• неправильное использование гигиенических средств по уходу за кожей.

Болезнь склонна к частым рецидивам, и для выздоровления больной должен пройти комплексный курс лечения.

Диагностировать отрубевидный лишай может только врач-дерматолог, который назначит необходимые анализы, выявит причины, подберет наиболее эффективное лечение.

Жаркий климат и пребывание на солнце могут спровоцировать лишай

Варианты лечения

При отрубевидном лишае назначаются препараты, которые помогают быстро справиться с высыпаниями на коже, снимают воспаление и уничтожают патогенный грибок.

Для лечения отрубевидного лишая у человека помогут препараты:

• Антимикотические лекарства для наружного применения. Противогрибковые мази, гели, спреи для тела и шампуни для волос. Помогают справиться с инфекцией, особенно на начальной стадии развития.
• Противогрибковые таблетки. Такой метод лечения используется, если грибок поразил большие участки кожного покрова, а также в качестве дополнительного воздействия на источник инфекции при комбинированной терапии. Врачом могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, если к отрубевидному лишаю присоединяется бактериальная инфекция.
• Антигистаминные средства для предупреждения возникновения аллергической реакции организма при использовании различных лекарств.
• Антисептические средства. Лекарственные растворы, болтушки, протирки от разноцветного лишая, которые снимают воспаление, смягчают кожный покров, отшелушивают пораженный грибком роговой слой эпидермиса.

Лечение проходит в домашних условиях. Для борьбы с отрубевидным лишаем используется комбинированные методы лечения, включающие в себя применение одновременно нескольких лекарственных средств.

Медикаменты

Средства для лечения отрубевидного лишая, как и любые другие лекарства, имеют ряд побочных эффектов и могут негативно воздействовать на организм человека.

Противопоказания для медикаментозного лечения цветного лишая:

• нарушения работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта;
• заболевания крови;
• наличие новообразований;
• период лактации;
• беременность.

Правильно подобрать лекарственные препараты и минимизировать их негативные последствия поможет лечащий врач. Названия ниже описанных лекарств хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патогенным грибком, вызывающим разноцветный лишай:

• Микозорал. Эффективно действует при отрубевидном лишае на коже. Представлено в виде таблеток, свечей, мази и шампуня. Действующее вещество кетоконазол помогает оперативно уничтожить споры патогенных микроорганизмов. Уже после первых дней применения средства исчезают внешние симптомы болезни. В комбинированной терапии Микозорал следует принимать отдельно от других лекарственных средств. Лучше всего рано утром или поздно вечером.
• Флуконазол. Лекарство имеет ряд плюсов, выгодно отличающих его от других препаратов, имеет доступную цену и действенно справляется с болезнью. При разноцветном лишае следует принимать по 150 мг препарата в неделю. Прием таблеток необходимо повторить через 7 дней.
• Клотримазол. Представлено в виде мази, раствора, спрея. Средство легко в применении и отлично справляется с патогенными микроорганизмами. Мазь следует применять дважды в день, аккуратно втирая в пораженные участки.
• Тридерм. Хорошо помогает справиться с болезнью в тяжелых случаях. Лекарство оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, эффективно справляясь с симптомами заболевания, помогая излечить обширные кожи. Мазь или крем Тридерм нужно наносить на очаги воспаления дважды в сутки на протяжении 10-14 дней. Перед применением ознакомиться с официальной инструкцией производителя.
• Низорал. Один из самых популярных шампуней противогрибкового действия. Отлично справляется с микробами, помогая вылечить кожу головы, а также оздоровить волосы. Можно использовать вместо геля для душа. Хорошо подходит в качестве комбинированной терапии.
• Фунготербин. Главное действующее вещество — тербинафин. Препарат можно использовать как для наружного применения в виде мазей или крема, так для внутреннего в качестве таблеток. Лекарство не следует принимать дольше двух недель. Подходит для лечения кожных заболеваний у маленьких детей. Перед применением Фунготербина пораженная грибком кожа очищается при помощи спиртовых растворов. Следует продолжать прием лекарств даже после того, как исчезнут видимые проявления болезни.
• Румикоз. Содержит итраконозол. Средство выпускается в дозировке по 200 мг. Взрослым следует принимать таблетки внутрь дважды в день, обильно запивая водой. Румикоз необходимо принимать только после консультации с лечащим врачом, т. к. препарат имеет множество побочных эффектов.
• Бифоназол. Противогрибковое наружное средство. Мазь наносится регулярно 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней.
• Гризеофульвин. Лекарственное средство, хорошо зарекомендовавшее себя в лечении грибковой инфекции. Особенность приема таблеток заключается в том, что их нужно пить два раза в сутки с небольшим глотком растительного масла. Тогда препарат будет эффективнее воздействовать на источник распространения болезни. Взрослый человек принимает ударную дозу лекарства до 8 таблеток в сутки.
• Циклопирокс. Помогает вывести отрубевидный лишай на теле и на голове. Лечение длится 10 дней. Используется 1% средство. Лекарство снимает воспаление и быстро уничтожает споры патогенных грибков.
• Себозол. Средство для мытья головы, помогающее вылечить лишай в волосах. Часто используется в качестве дополнительного средства при комбинированном лечении. Мыть голову Себазолом следует не чаще двух раз в неделю. Наиболее удачное время — поздний вечер. После процедуры волосы должны высохнуть естественным путем.

Все названия лекарственных препаратов представлены в аптечной сети в широком ассортименте. Для приобретения не нужно иметь специального рецепта. Однако перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Низорал — противогрибковый шампунь

Вспомогательные средства

Применение комбинированной терапии поможет быстрее справиться с болезнью. Лечение отрубевидного лишая проводиться препаратами вспомогательного назначения. Хорошо справляется с грибком салициловый спирт, который применяется в чистом виде для протирания кожного покрова. Такой метод лечения поможет обеззаразить очаг воспаления, а также удалит чешуйки со спорами микроорганизмов. Для борьбы с цветным лишаем применяется 1% салициловый спирт. Это средство удобно тем, что его можно применять для лечения в домашних условиях.

Не менее эффективна болтушка от разноцветного лишая, которая готовится по рецепту врача в специальных аптеках.

Наиболее популярными протирками являются Циндол и молочко Видаля. Средства изготавливаются на спиртовой основе и могут включать в себя дополнительные ингредиенты: цинк, глицерин, вода, тальк. Лекарства убивают инфекцию на коже, воздействуя прямо на патогенный микроорганизм.

Борная кислота

Легко и быстро справляется с очагами инфекции, убивая грибок и снимая воспаление кожного покрова. Экономичный способ справиться с цветным лишаем.

Рецепт приготовления лечебного раствора из борной кислоты несложен:

• Приобрести в аптеке борный порошок;
• Пакетик (10 г) залить стаканом кипяченой воды, хорошенько перемешав получившуюся смесь.
• Растворенная кислота используется для протирания кожи.

Это следует делать регулярно от 5 и до 10 дней.

Борную кислоту можно приобрести в аптеке

Фитотерапия

Успешно лечить разноцветный лишай в домашних условиях можно с помощью народных препаратов. Наиболее часто в качестве лечебных средств используется дегтярное мыло и березовый деготь, прекрасно помогают настойки чистотела, календулы и мелисы для наружного применения.

Один из самых популярных народных препаратов — чемеричная вода. Приготовить настойку просто: необходимо иметь корень чемерицы. При сборе нужно соблюдать осторожность, поскольку растение ядовито. В качестве антисептического средства продается чемерица и в аптеках. Лечебную настойку применяют на протяжении 14 дней при обрабатывании кожи.

При лечении отрубевидного лишая можно воспользоваться и такими средствами:

• мелко измельчить свежесорванный щавель и полученной смесью аккуратно обрабатывать очаги воспаления два-три раза в день;
• обычный пепел убивает патогенные микроорганизмы на коже;
• протирать кожу настойкой молочая, следить за тем, чтобы не возникло аллергической реакции;
• раствор из сирени: для приготовления настойки 200 гр сухих цветов необходимо залить спиртом, настоять (7-10 дней), применять для обрабатывания больной кожи.

Борьба с отрубевидным лишаем может продолжаться длительное время. Важно проявить терпение и соблюдать все предписания врача — тогда вы добьетесь успеха, вернете красоту и здоровье своей коже.

Советы

Патогенный грибок можно побороть, придерживаясь строгих правил гигиены. Дважды в день зараженный человек должен очищать кожу в душе.

Ежедневно надевать чистое белье, использовать новые полотенца.

Пастель необходимо стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи, не забывая обрабатывать горячим утюгом.

В период лечения больному лучше не использовать косметических средств, кроме лечебных. Отказаться от ношения синтетической одежды и белья.

Во время лечения нужно уделить пристальное внимание здоровому образу жизни. В укреплении иммунитета огромную роль играет правильное питание. Следует исключить из рациона жареные, соленые, маринованные и копченые блюда. Следует разнообразить меню, включив больше свежих овощей и фруктов.

Профилактика

Даже после прохождения курса лечения нарушенная пигментация кожного покрова будет сохраняться от 3 до 6 месяцев. Поскольку болезнь склонна к частым рецидивам нужно соблюдать ряд профилактических мер, направленных на повышение защитных сил организма. Лучше всего заняться спортом, совершать ежедневные пешие прогулки.

Люди, находящиеся в категории риска, должны уделять повышенное внимание своему здоровью. Если человек перенес некогда отрубевидный лишай, то в профилактических целях он должен периодически использовать противогрибковые препараты в виде шампуней или гелей для душа. Избегать пребывания на жаре, не посещать солярий и стараться не нервничать.

Регулярные прогулки помогут предотвратить появление лишая

Заключение

Отрубевидный лишай — заболевание, вызванное патогенными грибками. Легко спровоцировать болезнь могут стресс, снижение иммунитета, изменение гормонального фона, развитие хронических болезней. Цветной лишай сопровождается частыми рецидивами, поэтому лечить его следует под наблюдением врача. В аптечной сети представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов.

Чтобы побороть патогенный грибок на теле можно воспользоваться мазями, спреями, гелями и таблетками. Для лечения кожи головы существуют специальные шампуни.

Не менее действенны настойки и протирки, приготовленные из вспомогательных средств: дегтярное мыло, салициловый спирт, борная кислота. Врач-дерматолог поможет подобрать эффективные лечебные средства для цветного лишая, которые помогут восстановить здоровье и красоту кожи.

Мазь от лишая у человека считается наиболее эффективным медицинским препаратом, предназначенным для борьбы с возбудителями болезни.

Термин «лишай» объединяет в себе кожные заболевания вирусной или грибковой природы, вызванные некими внутренними системными нарушениями в организме человека. Терапия таких недугов требует грамотной диагностики, так как для борьбы с разными видами лишая применяются различные лекарственные средства.

Если диагноз поставлен неправильно, то неадекватное лечение может только ухудшить ситуацию, привести к тяжелым поражениям кожного покрова и переходу заболевания в хроническую стадию. Так, для лечения грибковых поражений кожи применяют антимикотические средства, а недуг, вызванный вирусной герпетической инфекцией, лечат совсем другими препаратами.

Почему появляется лишай на коже?

Лишай имеет несколько видов в связи с этиологией заболевания. Но есть несколько факторов, которые могут стать причиной возникновения многих видов лишая и других дерматологических заболеваний:

1. Сниженный уровень иммунитета – частые респираторные заболевания, хронические и острые заболевания внутренних органов, болезни аутоиммунного характера.
2. Не соблюдение правил личной гигиены, пользование чужими личными предметами: полотенце, нательное бельё, расческа и др.
3. Контакт с инфицированным человеком или животным;
4. Злоупотребление антибактериальными средствами/ использование бытовой химии без перчаток – вследствие этого нарушаются барьерные функции кожи;
5. Посещение общественных мест — сауна, бассейн, салон красоты, которые не соблюдают санитарные правила. Обязательно интересуйтесь у администратора заведения об этом;
6. Частые травмы. При травмах, следует обрабатывать раны антисептическими растворами;
7. Ношение одежды из синтетических тканей.

Причины развития разных видов лишая:

1. Розовый лишай (лишай Жибера) – зачастую это одно из проявлений аллергии, данный вид не заразен. Может возникнуть после болезни или на фоне сильного стресса;
2. Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибами, зачастую заражение происходит от взаимодействия с бездомными животными или инфицированным человеком.
3. Красный плоский лишай – определенного источника заболевания не выявлено, появляется вследствие совокупности факторов, сниженный иммунитет, долгий прием сильных лекарственных препаратов и не вылеченные острые заболевания.
4. Опоясывающий лишай – вызывается вирусом герпеса, на фоне низкого уровня иммунитета. Заболевание заразное.
5. Отрубевидный лишай – заболевание имеет грибковую этиологию, развивается в жаркое время года или в тропическом климате.

Многие виды лишая имеют схожие симптомы с другими кожными заболеваниями такими как: витилиго, сифилисная розеола, герпес и др., поэтому самолечение не допустимо.

Самые эффективные мази от лишая у человек

Прежде чем лечить лишай испльзуя мази, крема или таблетированные препараты, необходимо установить его вид и тяжесть течения заболевания у человека. Мази применяются курсом, опираясь на основные признаки. Также важно исключить провоцирующие факторы, которые привели к поражению кожи. Это может быть упадок иммунной системы, контакт с больным, обострение герпеса, сложности в работе нервной системы и пр.

Особенности заразных видов лишая:

Название	Признаки
Розовый	кожные высыпания в виде розовых пятен; повышение температуры; суставные боли; слабость
Опоясывающий	болевой синдром, усиливающийся в ночное время; увеличение лимфоузлов; повышение температуры; появление пятен, преобразующихся в жидкостные папулы
Стригущий	бляшки розового цвета на коже; чувство зуда и жжения; выпадение волос; гнойный налёт (в осложнённых случаях)
Отрубевидный	возникновение разноцветных пятен на кожной поверхности; шелушение

Особенности других видов лишая:

Название	Признаки
Плоский	высыпания красноватых оттенков с неправильной формой; непроходящий зуд; ежедневное увеличение поражённой поверхности кожи; образование эрозий
Трубчатый	небольшие пятна на коже, отличающиеся непрерывным шелушением; слияние пятен в одно большое (его цвет может варьироваться от коричневого до розового)
Мокнущий	красные пятна, возникающие на кистях рук и лице; образование везикул с жидкостью в середине, которые лопаются со временем; появление корочек на месте лопнувших везикул
Чешуйчатый	папулы на кожной поверхности, постепенно сливающиеся воедино; высокая утомляемость; зуд в области очагов поражения

ТОП 10 мазей от лишая на коже человека

Эффективными, по многочисленным отзывам пациентов и врачей, признаны такие крема и мази от лишая:

1. Тербинафин с успехом работает против цветного и опоясывающего лишаев.
2. Зовиракс (и другие производные ацикловира) оказывает губительное воздействие на опоясывающий вид лишая.
3. Миконазол – препарат, с широким спектром действия. Особенно эффективен в отношении отрубевидной разновидности болезни. Вещество не только устраняет возбудителя лишая, но и активно восстанавливает поражённые участки кожи.
4. Гидрокортизон убирает чувство непроходящего зуда и болевой синдром. Используется только назначению специалиста.
5. Экзодерил, активно применяется при стригущем виде заболевания. Его активный компонент — нафтифин, убивает патогенные грибки и снимает воспаление.
6. Низорал активно борется с причинами возникновения экземы, дерматитами и другими кожными проблемами.
7. Клотримазол помогает при наличии цветной, стригущей и плоской разновидностях лишая. Убивает большую часть вирусов и патогенных грибков.
8. Флуцинар мгновенно убирает зуд, боли, возникающие при наличии псориаза, экземы и дерматита.
9. Микосептин убивает грибки, успокаивает кожную поверхность, дезинфицирует. Показал высокую эффективность в лечении стригущей разновидности болезни.
10. Мази, созданные на основе цинка, салициловой кислоты, серы и дёгтя: они практически лишены противопоказаний, что делает возможным их использование даже у детей. Эти препараты обладают свойствами устранять воспаления, убивать грибки и дезинфицировать кожную поверхность.

Эффективная мазь от лишая на коже у человека обязательно понадобится после диагностики заболевания. Своевременное определение вида лишая позволяет начать медикаментозную борьбу с ним, гарантирующую скорое выздоровление.

Мази от отрубевидного лишая

Основой терапии отрубевидного лишая выступает применение средств, имеющих кератолитические и антимикотические свойства. Подходящие препараты назначает лечащий врач.

Когда пятна занимают небольшую площадь на теле, для лечения используются только препараты, борющиеся с грибком, применяемые местно.

Миконазол

Кремы и спреи, в состав которых входит Миконазол, считаются довольно эффективными в борьбе с патогенными грибками, вызвавшими возникновение лишая. Причём препарат одинаково губителен как для стригущего, так и для отрубевидного видов лишая.

• спрей или крем наносят 2 раза в день на кожу до тех пор, пока не исчезнут все признаки инфекции;
• после устранения лишая, препарат применяют ещё в течение 14 дней для профилактики рецидива.

Дермазол

Медикаментозный препарат продается в форме крема и шампуня, при отрубевидном лишае с равной эффективностью применяются оба варианта средства. Выбор зависит от расположения очагов патологии.

Крем наносят 2 раза в сутки, оптимальный курс не менее трех недель. Если заболевание проявилось на кожных покровах головы, дополнительно используют также и шампунь. Оба вида средства разрешается применять во время беременности, лактации.

Кетоконазол

Этот препарат обладает выраженным противогрибковым действием, он активно борется с грибками разных видов, начиная от дерматофитов и заканчивая возбудителями системных микозов. Кетоконазол не позволяет грибкам размножаться, вызывая их угнетение и последующую гибель.

• лекарство принимают 1 раз в сутки в дозе от 200 до 400 мг;
• детям препарат назначают в дозе от 4 до 8 мг в сутки на каждый килограмм веса.

Триакутан

Данная мазь от лишаев на коже у человека состоит сразу из нескольких компонентов:

• клотримазол;
• гентамицин;
• дипропионат бетаметазона.

Клотримазол угнетает патогенные микроорганизмы и грибки, гентамицин снимает воспалительный процесс, дипропионат убирает воспаление, зуд. Лекарство наносится 2 раза в день, в идеале строго через каждые 12 часов. Длительность курса от 3 до 4 недель.

Тербинафин

Препарат обладает выраженными противогрибковыми свойствами, он подавляет жизнедеятельность большинства грибковых агентов, как дрожжевых, так и дерматофитных и плесневых.

• ежедневное использование препарата в течение минимум 3 и максимум 6 месяцев;
• запрет на применение Тербинафина в период лактации и беременности, у детей до 2–х лет, людей с заболеваниями почек, сосудов и обменными нарушениями.

Мази от розового лишая

Розовый лишай – это распространенное дерматологическое заболевание, с которым сталкивается каждый сотый человек на планете. Патология имеет и другие названия, например, розовый питириаз или лишай Жибера. Лишай сопровождается появлением розовых бляшек на коже, которые зудят и шелушатся.

Болезнь не опасная для здоровья человека, но весьма неприятная, поэтому при первых ее признаках люди стараются как можно скорее приступить к лечению. Наиболее эффективными считаются мази от розового лишая, применяемые в медицинской практике при лечении взрослых и детей.

Лоринден А

Комбинированный крем от лишая, оказывающий воздействие: противоаллергическое, противозудное, обеззараживающее, противовоспалительное.

Для ликвидации лишая лечение проводят несколько раз в сутки, средство наносят тонким слоем. Чтобы препарат не пачкал одежду и лучше работал, поверх мази можно делать повязки из бинта или отреза марли.

Синалар

Еще одно действенно средство, применяемое при розовом лишае, в нем органично сочетаются вещества, направленные на борьбу с воспалительным процессом, аллергической реакцией, патогенными микроорганизмами.

Наносить Синалар следует 2-3 раза в сутки, тщательно втирая в пораженные участки кожи. Поверх нужно наложить повязку. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 1 года.

Фенистил

Эта мазь – антигистаминное средство, производится в форме геля. Препарат устраняет симптоматику аллергии:

После нанесения мази на пораженные лишаем участки кожи рекомендовано избегать попадания прямых солнечных лучей. В течение дня средство используют не более 4 раз. К противопоказаниям относят детский возраст до 1 года, период лактации.

Цинковая мазь

Антисептическая мазь, изготовленная на основе борной кислоты и оксида цинка. Препарат наносится на поврежденные участки кожи дважды в сутки тонким слоем.

К применению имеются противопоказания, например, детский возраст до двух лет. Кормящим женщинам запрещено наносить мазь на молочные железы.

Мази от красного плоского лишая

Схема лечения красного лишая зависит от степени и формы недуга. Данный вид заболевания поражает не только кожные покровы, он может охватывать слизистые оболочки ротовой полости и половых органов. Симптоматика, проявляющаяся на кожных покровах, должна лечиться комплексно.

Для наружного применения показано использование гормональных мазей. Лечение дополняется приемом витаминных комплексов, биологически активных добавок и препаратов для повышения иммунной защиты.

Флуцинар

Действенное средство начинают применять при первых признаках недуга. Чтобы устранить всю симптоматику, мазь наносят дважды в день.

Длительность терапии – около 2 недель. Лекарство разрешено с 2-летнего возраста. Имеются побочные эффекты, о которых подробно написано в инструкции.

Фторокорт

Эффективная мазь часто назначается от лишая, возникшего на коже у человека. Она безопасна, поэтому разрешена к применению в любом возрасте.

Длительность терапии не превышает 12 дней. При необходимости доктор составляет индивидуальную схему лечения.

Преднизолон

Мазь, помогающая от лишая на коже у человека, относится к кортикостероидным лекарствам. Чаще всего средство используется при патологиях аутоиммунного типа. Чтобы справиться с недугом, состав наносится на очаг поражения трижды в день.

После применения мази запрещено прогревать и накладывать повязки на повреждённые ткани. Курс длится 1—2 недели.

Синафлан

Гормональное средство быстро устраняет все признаки заболевания. Препарат после первого применения снимает отёчность, воспаление и зуд.

Чтобы справиться с лишаём, средство наносится трижды в день курсом полмесяца. Нельзя пользоваться лекарством на обширных участках. Мазь противопоказана во время вынашивания плода.

Мази при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай — это герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпес Зостер. Поэтому основное лечение такого вида лишая основано на использовании различных противогерпетических, противовирусных мазей, кремов, гелей, а также врачом может быть назначено пероральная противовирусная терапия.

Ацикловир

Высокую активность в отношении герпесвирусного возбудителя проявляет мазь Ацикловир. Активные вещества воздействуют на микроорганизмы.

• останавливает появление новых болезненных высыпаний;
• снижает риск возникновения висцеральных осложнений;
• способствует регенерации поврежденных тканей;
• устраняет болезненные проявления и ощущения.

Мазь накладывают на пораженные участки кожного покрова 5 раз в сутки курсом до 10 дней. Применение такой мази от опоясывающего лишая снижает риск повторного инфицирования кожных покровов и способствует переходу активности вируса в латентное состояние.

Вектавир

Средство на основе пенцикловира. Подавляет вирусы на уровне клеток ДНК.

Сохраняется внутри клетки до 12 часов, это приводит к полной блокировке распространения и развития вируса, не затрагивая здоровые клетки. Лечиться нужно 5 дней каждые 2 часа. Нельзя в детском возрасте, при беременности и аллергии.

Герпевир

Мазь на базе действующего вещества ацикловира. Его назначение рекомендовано, если «Ацикловир» не сумел справиться с лишаём. Применяют его по 3 раза в сутки не менее 7 дней, сразу, как появляются первые симптомы лишая.

После вскрытия пузырьков дозировку нужно уменьшить. При сильно ослабленном иммунитете вдвое увеличиваются дозировка, продолжительность лечения.

Мази от стригущего лишая

Если лишай стригущий, то он проявляется на коже красными шелушащимися пятнами.

Волосы внутри пятен обламываются «под корень», поэтому заболевание получило название «стригущего».От стригущей инфекции выписывают наружные средства – антимикозные (антигрибковые) мази. Они уничтожают патогенный грибок и ограничивают его дальнейшее распространение на коже человека (или животного).

Длительность лечение лишая мазями может быть различной. Она зависит от выбора препаратов и от обширности распространения пятен на коже. Может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Серная мазь

Этот препарат эффективен при лечении дерматологических заболеваний различного рода, он оказывает местное обеззараживающее действие, убивая грибки, снимая воспаления, ускоряя заживление раневой поверхности и успокаивая кожу.

• использование средства с 10% концентрацией активного вещества;
• предварительная обработка кожи салициловым спиртом;
• нанесение тонким слоем ежедневно, на протяжении 10 суток.

Серная мазь отличается отсутствием побочных реакций со стороны организма, за исключением индивидуальной непереносимости её составляющих.

Ламизил

Лекарство на основе тербинафина – мощного противогрибкового компонента.

Он нарушает синтез эргостерола (строительного материала для оболочки возбудителя). «Ламизил» уничтожает грибок и споры, но важно соблюдать дозировку. Средство наносится регулярно дважды в сутки. До 6-летнего возраста его не применяют.

Нитрофунгин

Данный раствор является полноценным лекарственным препаратом против грибковой инфекции. Его разрешается использовать в качестве самостоятельного средства либо дополнять другими мазями против лишая.

В течение дня инфицированные участки тела обрабатывают не менее 3-4 раз, оптимальный курс лечения составляет от 4 до 6 недель. Относительно возможных побочных реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Экзифин

Крем от лишая содержит тербинафин, устраняющий грибок на коже у человека. Состав применяется в лечебно-профилактической терапии, подавляет патогенную микрофлору в сжатые сроки, предупреждает рецидив.

Используется даже во время вынашивания плода. Применение длится до выздоровления, кратность нанесения – дважды за день.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивных состояний кожной патологии, необходимо регулярно выполнять профилактические меры: вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, включить спорт, питаться сбалансированно и небольшими порциями. Кроме того, соблюдать личную гигиену, а также не соблюдать осторожность в общественных местах. Также надо укреплять иммунитет и вовремя лечить другие заболевания.

Отрубевидный, или разноцветный лишай вызывается дрожжевым грибком Malassezia furfur, который начинает интенсивно размножаться в поверхностном слое кожного покрова. Заболеванию подвержено около 10% людей в нашей стране. Для лечения отрубевидного лишая требуются правильно подобранные медицинские препараты. С их помощью можно быстро справиться с инфекцией. Краткая характеристика заболевания

Грибки, вызывающие болезнь, называют условно патогенными. Это значит, что они присутствуют на коже у большинства людей, ничем себя не проявляя. Стремительное размножение и инфекционный процесс начинаются под влиянием определенных факторов.

Симптомы лишая чаще всего проявляются:

• на животе;
• на груди;
• в области шеи;
• под мышками;
• на плечах и спине.

Реже грибок развивается на ногах, в паховой области и в волосистой части головы. В местах поражения появляются небольшие светлые шелушащиеся пятна с желтым оттенком произвольной формы. Постепенно они увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя на коже причудливые узоры.

Заболеванию подвержены люди до 50 лет. В пожилом возрасте патология практически не встречается.

Признаки разноцветного лишая на теле не всегда доставляют сильный дискомфорт. Обычно больной ощущает слабый зуд в местах локализации пятен и страдает от обильного шелушения.

Причины

Активизации патогенной микрофлоры способствуют:

• хронические заболевания, например, сахарный диабет, туберкулез, нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• длительный прием антибиотиков;
• повышенное потоотделение;
• себорейный дерматит;
• влажный климат;
• беременность.
  • Эритемато-сквамозная — проявляется на плечах, в районе спины, на груди и верхней части живота. Для нее характерно отсутствие явного зуда.
  • Фолликулярная — развивается на фоне ослабленного иммунитета и при наличии сопутствующих патологий, таких как сахарный диабет. Выделяется образованием маленьких гнойничков на пятнах и сильным зудом.
  • Инвертная — диагностируется в складках кожного покрова и в паховой области. Не вызывает симптомов воспалительного характера.

  Без должного лечения любая форма отрубевидного лишая захватывает большие участки кожи. Несмотря на это, болезнь не считается опасной. В некоторых случаях она прогрессирует по нескольку лет, не вызывая осложнений, кроме эстетического дискомфорта.

  После выздоровления патологические пятна быстро проходят, не оставляя шрамов и других следов.

  Лечение

  Симптомы отрубевидного лишая схожи со многими кожными заболеваниями, поэтому при появлении пятен нужно обратиться к дерматологу. На основании осмотра и лабораторных анализов врач поставит диагноз и назначит адекватное лечение, направленное на устранение инфекции и отшелушивание отмерших частичек кожного покрова.

  Возбудитель болезни — Malassezia furfur. Дрожжевая микрофлора устраняется антимикотическими препаратами местного и системного действия. Чтобы убрать шелушение, используются кератолитики.

  Обычно схема терапии разноцветного лишая заключается в обработке кожного покрова противогрибковыми средствами и последующем смазывании пятен отшелушивающими мазями. Лечение повторяют 2 раза в день около месяца. Признаком того, что инфекция побеждена, является отсутствие отмерших частичек. После этого происходит постепенное обновление кожи, ведущее к исчезновению пятен.

  Таблетки

  Системные противогрибковые средства выпускаются в таблетках или в капсулах. Такая форма выписывается, если местная терапия не дала результатов.

  Для лечения дрожжевого грибка назначаются:

  Это препараты азольной группы антимикотиков, обладающие сильным фунгистатическим эффектом. Дозировку и длительность лечения определяет врач исходя из анамнеза больного. Обычно оно продолжается не дольше 2 недель. Для лечения дерматолог может посоветовать Румикоз на основе итраконазола, Вориконазол, Кетоконазол.

  Применение таблеток от лишая может вызывать много побочных эффектов. Среди них:

  • нарушение стула;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • изменение формулы крови;
  • аритмия;
  • аллергическая реакция.

  Системные препараты нельзя использовать при индивидуальной непереносимости и детям до 4 лет.
  

  Растворы и спреи

  Лечить разноцветный лишай у человека можно антимикотическими растворами и спреями.

  Бифосин

  Хорошо себя зарекомендовал Бифосин. Это жидкость на основе бифоназола — вещества, обладающего мощным противогрибковым действием. Выпускается во флаконе из темного стекла емкостью 15 мл.

  1. При наружной обработке препарат быстро проникает в пораженные слои дермы и разрушает структуру грибковых клеток.
  2. Раствор 1% используют раз в день перед сном. Жидкость распределяют на кожном покрове и аккуратно втирают до полного впитывания.
  3. Три-четыре капли средства хватает для обработки участка тела размером с ладонь взрослого человека.
  4. Чтобы вылечить отрубевидный лишай, терапия должна быть непрерывной на протяжении 2 недель.

  После исчезновения шелушения обработку продолжают еще неделю, чтобы исключить повторную инфекцию.

  Тербинафин

  Быстрые результаты обеспечивает спрей Тербинафин. Это бесцветная жидкость, содержащая тербинафина гидрохлорид. Выпускается во флаконах емкостью 20 мл с удобным дозатором.

  Перед нанесением кожу нужно очистить водой и высушить. Распылить спрей, надавив на дозатор в течение 30 секунд. Дождаться впитывания состава. Процедуру проводят 2 раза в день не меньше недели.

  Клотримазол

  Лечение лишая обеспечивает раствор Клотримазола. Это бесцветная жидкость 1%, продающаяся в темных стеклянных бутылках объемом 25 мл.

  Клотримазол — производное имидазола, разрушающе действует на мембраны грибковых клеток. Вещество способно накапливаться в кожном покрове. Раствор наносят на пораженные области 2—3 раза в сутки. Курс лечения от 1 до 3 недель.

  Мази и кремы

  По назначению врача можно использовать наружные кремы и мази. Их следует наносить на предварительно очищенное тело.

  Полезно применять салициловый спирт или раствор Резорцина. Эти средства хорошо дезинфицируют и размягчают верхний слой кожи, способствуя лучшему проникновению лекарства.

  Фунготербин

  В 1 г крема находится 0,01 г тербинафина гидрохлорида и 0,1 г мочевины. Средство оказывает сильное фунгицидное действие, увлажняет и устраняет шелушение. Лекарство используют 1—2 раза в сутки 14 дней.

  Микозорал

  Мазь 2% на основе кетоконазола быстро убирает зуд и воспалительный процесс. Эффективна для лечения отрубевидного лишая, проявляющегося в любой форме. Наружным средством смазывают пятна 1 раз в день на протяжении 3 недель.

  При использовании в комплексе с другими противогрибковыми мазями следует избегать смешивания медикаментов, чтобы не снизить их лечебные свойства.

  Циклопирокс

  Для терапии отрубевидного лишая подходит препарат в форме крема или раствора. Активное вещество — циклопирокс — производное синтетического антимикотика циклопирокса оламина.

  Обработку кожи проводят 2 раза в сутки 14 дней. За это время шелушение и воспалительный процесс должны прекратиться. После терапию продолжают еще 10 дней для предупреждения рецидива.

  Серная мазь

  Препарат применяется для избавления от многих дерматологических заболеваний. Его полезно использовать в комплексе с противогрибковыми наружными средствами, нанося поочередно на кожный покров. Рекомендованная схема — 1—2 раза в день на протяжении недели.

  При лечении серной мазью часто остаются жирные пятна, поэтому ее рекомендуется наносить по вечерам и с утра принимать теплый душ, прежде чем надевать одежду.

  Салициловая мазь

  В качестве кератолического средства используется Салициловая мазь с концентрацией основного вещества 5%. Ее наносят на кожу 2 раза в день, распределяя ватной палочкой. Для усиления эффекта сверху можно положить бинт и оставить аппликацию на несколько часов.

  Лечение требуется проводить в сочетании с противогрибковыми препаратами местного или системного действия.

  Терапия волосистой части головы

  Если симптомы разноцветного лишая наблюдаются на коже головы, необходимы противогрибковые шампуни.

  Низорал

  В 1 г средства находится 20 мг кетоконазола. Это вязкая розовая жидкость с приятным запахом. Активное вещество — производное имидазол диоксолана, который отличается сильным фунгицидным и фунгистатическим действием.

  Чтобы избавиться от возбудителей инфекции, Низорал наносят на влажные волосы, вспенивают и оставляют на 5 минут. Смывают теплой водой. Лечение повторяют ежедневно на протяжении 5 дней.
  

  Себозол

  Противогрибковый шампунь, содержит кетоконазол. При отрубевидном лишае 5 мл средства распределяют на волосах и через 5—10 минут смывают.

  При незначительных поражениях кожного покрова достаточно использовать шампунь раз в неделю месяц. При тяжелой форме болезни следует мыть голову ежедневно в течение 5 дней.

  Дермазол

  Это эффективный лекарственный шампунь индийского производителя. Основное действующее вещество — кетоконазол. Чтобы избавиться от лишая, используется ежедневно 5 дней.

  Если терапия лечебными шампунями малоэффективна, нужно обратиться к дерматологу и подключить медикаментозное лечение системными препаратами.

  Другие методы

  В качестве альтернативных методов против разноцветного лишая допускается применять гомеопатические средства. Они используются, если противогрибковая терапия не дала результатов.

  Хорошими лечебными свойствами обладает крем Псорилом, содержащий экстракты:

  В качестве дополнительных компонентов используются натуральные масла и пиритионат цинка.

  Средство хорошо справляется с бактерицидной и грибковой инфекцией, устраняет зуд, шелушение и воспаление. Крем нужно наносить тонким слоем на пораженную кожу 2—3 раза в день, пока симптомы заболевания не исчезнут.

  Во время лечения следует строго придерживаться рекомендаций врача, ежедневно менять нательную одежду, принимать душ и не заканчивать терапию раньше указанного времени. Полезно пересмотреть рацион, отказаться от высококалорийных и аллергенных продуктов, заменив их овощными блюдами, кашами, фруктами и отварным мясом.

  Профилактика

  Людям, у которых наблюдаются рецидивы отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, излишней влажности в помещениях и чрезмерной потливости.

  Следует отказаться от белья из синтетических материалов, отдавая предпочтение изделиям из хлопка, придерживаться правил личной гигиены и не допускать любых перегрузок организма.

  В профилактических целях в летнее время года полезно 3 раза в месяц мыть волосы противогрибковыми шампунями, одновременно используя их как гель для душа. Раз в неделю требуется протирать кожный покров салициловым спиртом.

Эффективные препараты и мази для лечения лишая

Термин «лишай» применяется для определения группы дерматологических заболеваний инфекционной природы, характерным проявлением которых являются кожные высыпания, имеющие различные оттенки и формы. В качестве носителей возбудителя патологии могут выступать как люди, так и животные. Лишай позиционируется в качестве высокозаразного заболевания. К числу факторов, способствующих стремительному его развитию, относят ослабление иммунитета, наличие хронических системных болезней, авитаминозы, несоблюдение правил личной гигиены. Важно знать, чем лечить лишай, так как запущенные формы заболеваний оказывают негативное влияние на функционирование внутренних органов, что чревато развитием тяжелых осложнений. Итак, как выглядит лишай, и как его лечить – советы и рекомендации представлены далее.

Этиология заболевания

Лишай относится к группе высокоинвазивных инфекционных заболеваний, развивающихся вследствие поражения кожных покровов различными вилами патогенной микрофлоры. Чем лечить лишай у человека, зависит от разновидности заболевания. Наиболее распространенными видами возбудителей болезни называют:

• грибки;
• вирусы.

В ряде случаев патогенная флора может присутствовать на тканях человека на протяжении нескольких лет, находясь в анабиотическом состоянии. Активация деятельности возбудителей происходит на фоне предрасполагающих факторов, в числе которых развитие ряда заболеваний, протекающих в острой или хронической формах, снижение иммунных сил организма, недостаточное количество витаминов и других важных веществ.

Разновидности лишая

Мази, кремы и таблетки для лечения лишая подбираются строго с учетом особенностей развития заболевания и его разновидности. Выделяют следующие виды этой неприятной болезни:

1. Лишай Жибера или розовый лишай. Данный вид заболевания носит неинфекционный характер, и не относится к числу заразных. Развивается на фоне определенных предрасполагающих факторов, в числе которых общее систематическое переохлаждение организма, частые стрессы, нервное перенапряжение. Больному рекомендованы при розовом лишае мази, способствующие регенерации тканей. После выздоровления у больного формируется иммунитет к заболеванию.
2. Опоясывающий лишай. Представляет собой инфекционное заболевание, развитие которого обусловлено патогенной деятельностью вирусов герпеса. Как лечить опоясывающий лишай, зависит от особенностей инвазии и характера поражения кожных покровов. Чаще заболевание развивается в результате контакта с зараженным человеком, однако также есть вероятность его самостоятельного возникновения на фоне ветряной оспы.
3. Стригущий лишай. В качестве возбудителей заболевания выступают грибки, патологическая деятельность которых приводит к образованию на коже шелушащихся участков и выпадению волос. Прежде чем лечить стригущий лишай, рекомендуется определить источник заражения. В качестве такового могут выступать домашние животные, в такой ситуации необходимо показать питомцев ветеринару. В противном случае вероятность повторного заражения крайне высока.
4. Разноцветный или отрубевидный лишай. Возбудителями заболевания являются патогенные грибки. Поражение кожных покровов происходит исключительно на фоне предрасполагающих факторов, к примеру, при длительном нахождении на солнце или при сильно ослабленном иммунитете. При цветном лишае мази или иные препараты применяются исключительно для устранения внешних проявлений, заболевание протекают в хронической форме и не поддается полному излечению.
5. Красный плоский лишай. Возбудитель заболевания изучен в настоящее время недостаточно полно. Как лечить плоский лишай, зависит от характера течения болезни. Применение терапии требуется только на фоне тяжелых форм заболевания, чреватых развитием осложнений.
6. Чешуйчатый лишай, также именуемый псориатическим. Заболевание носит наследственный характер и не относится к числу заразных. Препараты для лечения лишая подбираются исключительно симптоматические, так как заболевание не поддается полному излечению.
7. Трубчатый лишай. Возбудителями заболевания являются грибки, которые могут присутствовать на коже зараженного в течение длительного периода времени. Активация патогенной флоры происходит только на фоне сильного снижения иммунных сил организма.
8. Кошачий лишай. Заболевание имеет грибковую природу. Заражение возможно при контакте с инфицированным человеком или животным. Характеризуется образованием шероховатых бляшек, а также выпадением волосяного покрова на области поражения.

Как лечить стриженный лишай, а также иные виды этого заболевания, зависит от разновидности возбудителя, стадии развития и особенностей течения патологии. Подбор лекарственных препаратов осуществляется исключительно после проведения диагностических процедур. Неправильное применение медикаментов может не принести ожидаемого результата или, что еще хуже, спровоцировать развитие осложнений.

Препараты для лечения лишая

Как уже было сказано выше, чем лечить лишай у ребенка или взрослого человека, зависит от разновидности возбудителей заболевания. В рамках терапии различных видов инфекционного заболевания применяются следующие виды препаратов, которые могут быть как симптоматическими, так и направленными на угнетение деятельности патогенной флоры:

1. Розовый лишай. Лечение заболевания основывается на использовании препаратов, предназначенных для приема внутрь. Использование средств местного применения в данном случае не требуется, так как симптомы болезни полностью исчезает через несколько недель после инфицирования. Терапия чаще включает гормональные препараты, к примеру, Преднизолон, Флукорт, а также антигистаминные средства – Кестин, Ломилан. Дополнительно допустимо использовать домашние средства, способствующие увлажнению кожи и повышению местного иммунитета, к примеру, сок алоэ или отвар ромашки.
2. Опоясывающий лишай. В течение первых двух – трех дней после инфицирования рекомендуется использовать лекарственный препарат Ацикловир. Если лечение не было начато своевременно, применение этого средства не является актуальным. В этом случае процесс выздоровления будет запущен организмом самостоятельно, то есть, без использования лекарственных препаратов, угнетающих патогенную флору. Однако допустимо применять средства, способствующие снятию зуда, болезненности, а также препятствующие вторичному инфицированию. Если подбор седативных препаратов осуществляется индивидуально, то для предупреждения заражения иными инфекционными заболеваниями рекомендуется применять обычную бриллиантовую зелень.
3. Стригущий лишай. Итак, чем лечить лишай, отзывы специалистов рекомендуют задействование комплексной терапии, включающей использование препаратов разных групп. Обязательным является применение антисептических средств, предназначенных для обеззараживания пораженных участков. Как правило, используется салициловая кислота и йод. При стригущем лишае мази также используются в обязательном порядке. Для местного применения эффективны такие средства, как Микосептин, Клотримазол. При указанной форме заболевания рекомендован прием препаратов, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма.
4. Разноцветный или отрубевидный лишай. Лечение этого вида заболевания основывается на использовании средств для местного применения. Какой мазью лечить лишай, зависит от характера симптомов и объема пораженных кожных покровов. Чаще комплексное лечение основывается на применении следующих средств: Кетоконазол, Микозолон. Для обработки кожных покровов волосистой части головы используются: Низорал, паста Сульсена.
5. Плоский лишай. Заболевание носит аутоиммунный характер, в связи с чем схемы лечения данной разновидности лишая не существует. Терапевтические приемы разрабатываются индивидуально, и чаще включают использование седативных препаратов, а также лекарств, способствующих повышению иммунитета. Возможно также использование мазей для лечения лишая на коже, которые помогают устранить неприятные симптомы, к примеру, зуд, болезненность. Все препараты подбираются индивидуально после прохождения пациентом диагностических процедур.

Итак, при выявлении лишая у человека мази для лечения нередко используются в качестве вторичных средств. Такой подход к терапии заболевания обусловлен тем, что патология чаще диагностируется у людей, страдающих снижением иммунитета, различными системными заболеваниями, авитаминозами. Как лечить лишай в домашних условиях, зависит от особенностей течения заболевания и возбудителей, спровоцировавших его развитие. Проводить самолечение категорически не рекомендуется. Любые препараты следует применять в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача.

Клотримазол мазь 1% 20г, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название ? Клотримазол

Состав Клотримазол мазь 1% 20г 1 г мази содержит: действующее вещество: Клотримазол — 10,0 мг. Вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400) — 648,0 мг, макрогол 1500 (полиэтиленгликоль 1500) — 270,0 мг, пропиленгликоль — 70,0 мг, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) — 2,0 мг.

Группа ? Противогрибковые средства — производные имидазола и триазола

Производители Вертекс АО (Россия), Синтез ОАО (Россия)

Показания к применению Клотримазол мазь 1% 20г Дерматомикозы, вызванные плесневыми и другими чувствительными к клотримазолу грибами (например, Trichophyton). Дерматомикозы, вызванные дрожжевыми грибами рода Сandida. Заболевания кожи со вторичным инфицированием чувствительными к клотримазолу грибами. Опрелость, вызванная грибами рода Сandida. Вульвит, баланит. Разноцветный лишай.

Способ применения и дозировка Клотримазол мазь 1% 20г Для наружного применения. Мазь следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным значением рН). При нанесении на стопы следует их тщательно вымыть, высушить и затем наносить крем между пальцами. Мазь следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Для предотвращения рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции. Продолжительность лечения: инфекции, вызываемые дерматофитами — не менее одного месяца; инфекция, вызываемая грибами рода Сandida — не менее двух недель. Особые группы пациентов. Отсутствует необходимость в коррекции дозы у пациентов молодого и пожилого возраста. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Противопоказания Клотримазол мазь 1% 20г Гиперчувствителыюсть к клотримазолу или другим компонентам препарата. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Фертильность. Исследований влияния на фертильность у людей не проводилось, в исследованиях на животных влияния клотримазола на фертильность не обнаружено. Беременность. Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено наличие репродуктивной токсичности клотримазола при пероральном введении в высоких дозах. При наружном применении клотримазола негативное воздействие на репродуктивную систему не ожидается. Возможно применение клотримазола при беременности под наблюдением врача. Период грудного вскармливания. Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фармакологическое действие Фармакодинамика. Механизм действия. Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистагически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Клотримазол обладает широким противогрибковым спектром действия in vitro и in vivo, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. При определенных аналитических условиях показатели минимальной подавляющей концентрации для данных типов грибов находится в диапазоне от менее 0,062 до 8.0 мкг/мл субстрата. Эффективен в отношении возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur). Помимо противогрибкового действия, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотринательных бактерий (Bacteroides,Gardnerella vaginalis). In vitro клотримазол подавляет размножение Сorinebacteria и грамположигельных кокков — за исключением энтерококков — в концентрациях 0,5-10 мкг/мл субстрата. Клотримазол не оказывает влияние на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях. Фармакокинетика. Фармакокинетические исследования после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу установили, что клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Максимальные концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0,001 мкг/мл.

Побочное действие Клотримазол мазь 1% 20г При применении препарата возможны следующие побочные эффекты. Нарушение со стороны иммунной системы: аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, одышкой, артериальной гипотензией, обмороком). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь. зуд. волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка При наружном применении препарата передозировка маловероятна. Симптомы. При случайном приеме препарата внутрь возможно проявление следующих симптомов: головокружение, тошнота, рвота. Лечение. При случайном приеме мази внутрь следует проводить симптоматическое лечение

Взаимодействие Клотримазол мазь 1% 20г Не изучалось.

Особые указания Необходимо избегать попадания мази на слизистую оболочку глаз. Не глотать. Все инфицированные области следует лечить одновременно. При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат. который может вызывать аллергические реакции. Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи. Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызвать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения клотримазола. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Условия хранения Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Склеротический лихен — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может диагностировать склеротический лишай на основании:

• Медицинский осмотр
• Удаление небольшого кусочка пораженной ткани (биопсия) для исследования под микроскопом

Ваш врач может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу) или к женской репродуктивной системе.

Лечение

Если у вас склеротический лишай на половых органах или анусе или вокруг них, или если у вас более тяжелая форма заболевания на других частях тела, ваш врач порекомендует лечение.Лечение помогает уменьшить зуд, улучшить внешний вид кожи и уменьшить образование рубцов. Рецидивы — обычное дело. В редких случаях склерозирующий лишай проходит сам по себе.

Кортикостероиды

Кортикостероидные мази или кремы обычно назначают при склеротическом лишае. Первоначально вам, как правило, придется наносить кремы или мази с кортизоном на пораженную кожу два раза в день. Через несколько недель ваш врач, вероятно, порекомендует вам использовать эти лекарства только два раза в неделю, чтобы предотвратить рецидив.

Ваш врач будет следить за вами на предмет побочных эффектов, связанных с длительным использованием местных кортикостероидов, таких как дальнейшее истончение кожи.

Другие варианты лечения

Если лечение кортикостероидами не работает или если необходимы месяцы терапии кортикостероидами, ваш врач может прописать мазь, например такролимус (Протопик).

Удаление крайней плоти (обрезание) у мужчин — распространенное лечение в случаях, устойчивых к другим методам лечения, или в более запущенных случаях.Хирургия гениталий или анальной области обычно не рекомендуется женщинам со склеротическим лихеном, потому что состояние может только вернуться после операции.

Спросите своего врача, как часто вам следует возвращаться для контрольных осмотров. Обычно их рекомендуют каждые 6–12 месяцев.

Образ жизни и домашние средства

Эти советы по уходу за собой могут помочь вне зависимости от того, проходите ли вы лечение или нет:

• Нанесите смазку (вазелин, мазь А и D, Аквафор) на пораженный участок.
• Ежедневно аккуратно промывайте пораженный участок и вытрите насухо. Избегайте мыла и слишком много купания.
• Облегчите жжение и боль с помощью овсяных хлопьев, сидячих ванн, пакетов со льдом или прохладных компрессов.
• Принимайте антигистаминные препараты перорально перед сном, чтобы уменьшить зуд при попытке заснуть.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки и симптомы, общие для склеротического лишая, запишитесь на прием к лечащему врачу. Ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Ваши симптомы и как долго они у вас были.
• Ваша основная медицинская информация, такая как другие заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз, и любые рецептурные или отпускаемые без рецепта лекарства, которые вы принимаете, включая витамины и добавки.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу о возможном склеротическом лишае, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
• Если первая процедура не сработает, что вы порекомендуете дальше?
• Как вы думаете, насколько улучшатся мои симптомы после лечения и как скоро?
• Потребуется ли мне лечение от этого состояния до конца моей жизни?
• Какие шаги по уходу за собой я могу предпринять, чтобы облегчить симптомы?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить рецидив?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Насколько серьезен ваш дискомфорт?
• Вы заметили кровотечение?
• Ваши симптомы включают боль при мочеиспускании или дефекации?
• Есть ли у ваших симптомов боль при половом акте?
• Были ли у вас ранее травмы пораженного участка?
• Какие шаги вы предприняли для самостоятельного лечения этого состояния?
• Вы лечили это заболевание по рецепту?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания?

Октябрь10, 2020

(PDF) Лечение травами от красного плоского лишая

221

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕРАПИИ • АВГУСТ 2010

MARY ANN LIEBERT, INC. • VOL. 16 НЕТ. 4

подход с проглатыванием рекомендуется для достижения оптимальных результатов

. Пациенты, принимающие солодку или получающие глицирризин

внутривенно, должны регулярно контролировать уровень калия в сыворотке и артериальное давление (АД)

, чтобы избежать возможных побочных эффектов.Солодка

не должна использоваться пациентами с неконтролируемым повышенным давлением

или принимающими кортикостероиды или другие препараты, которые также могут истощать запасы калия.

41

Вяжущее средство

Трава Potentilla tormentilla (торментилл) относится к семейству розоцветных,

Евразийское происхождение, богатое танинами и традиционно классифицируемое как

вяжущее.

42

Родственные виды встречаются в Азии и на севере

Америки, включая P.arguta = Drymocallis arguta (прерия

лапчатка) в последнем. Считается, что вяжущие средства помогают пациентам с OLP, покрывая пораженные участки и защищая их от раздражения пищей или соединениями в слюне. Вяжущие вещества

также обладают воздействием на рану и воспаление.

43

В отчете из России 53 пациента с OLP лечились

рыбьим жиром и некоторыми другими иммунными и детоксифицирующими

естественными методами лечения, хотя подробностей о них не было —

.

44

В то время как это лечение было эффективным для получения повторной миссии неэрозивного OLP с эффектом, сохраняющимся в течение 1 года,

полоскание горла настойкой из торментила и рыбьего жира было намного на

более эффективным для лечения эрозивного OLP.

большинство пациентов сочтут полоскание маслом печени трески нежелательным, мягко говоря, но

tormentil вполне терпимо.

Многие другие вяжущие вещества можно рассматривать как часть pro

грамма для лечения OLP, включая Crataegus spp.(боярышник) лист,

цветок и плод; Rubus spp. (ежевика, малина) лист и корень

; Vaccinium spp. (черника, черника) лист и фрукты; Morella

кора цериферы (брусники); Polygonum spp. (бистортный) лист; Camellia

sinensis (черный чай), пропаренный лист; и трава Agrimonia eupatoria (ag-

rimony). Все лучше всего принимать в виде чая или настойки, чтобы они могли покрыть пораженные участки непосредственно.

Заключение

Существует много видов трав, которые могут помочь эффективно и безопасно исцелить ле-

сионы OLP, а также предотвратить их возвращение.Модуляторы воспаления, противодействующие

центов, вяжущие средства, адаптогены, иммуномодуляторы и

нервов являются релевантными.

значительных клинических испытаний подтвердили эффективность алоэ вера и портулака. Это поддерживает

проведения клинических испытаний других трав, упомянутых здесь, для

лечения OLP. В тяжелых случаях, когда не действуют другие пироги тера-

, есть поддержка краткосрочного использования винограда бога грома

в качестве иммунодепрессанта.n

Ссылки

1. Чейнани-Ву Н., Сильверман С., Лозада-Нур Ф. и др. Красный плоский лишай полости рта:

Профиль пациента, прогрессирование заболевания и реакции на лечение. J Am Dent Assoc

2001; 132: 901–909.

2. Маккартан Б.Э., Хили СМ. Сообщается о распространенности красного плоского лишая полости рта: обзор и критика A

. Журнал J Oral Pathol Med 2008; 37: 447–453.

3. Прамик М., Уитмор С.Е. Синдром Кушинга, вызванный костероидной терапией кортикостероидами слизистой оболочки

.Int J Dermatol 2009; 48: 100–101.

4. Гонсалес-Молес М.А., Моралес П., Родригес-Арчилла А. и др. Лечение

тяжелых хронических эрозивных поражений полости рта с помощью клобетазола пропионата в водном растворе

. Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol Endod 2002; 93: 264–270.

5. Гонсалес-Молес М., Скалли С. HPA-супрессивные эффекты водного раствора клобета-

соль пропионата в лечении пациентов с красным плоским лишаем полости рта. J Eur Acad

Dermatol Venereol 2010; 10 февраля: электронный паб в преддверии печати.

6. ongprasom K, Dhanuthai K. Стероиды в лечении красного плоского лишая:

Обзор. J Oral Sci 2008; 50: 377–385.

7. Лоди Дж., Тароцци М., Сарделла А. и др. Миконазол в качестве адъювантной терапии для

красного плоского лишая: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol

2007; 156: 1336–1341.

8. Карроццо М., Убольди де Капей М., Даметто Э. и др. Фактор некроза опухоли-

Полиморфизмы

альфа и гамма-интерферона способствуют восприимчивости к

красным плоским лишаем полости рта.Дж. Инвест дерматол 2004; 122: 87–94.

9. Скалли К., Карроццо М. Заболевание слизистой оболочки полости рта: красный плоский лишай. Br J Oral Max —

illofacial Surg 2008; 46: 15–21.

10. Карроццо М., Гандольфо С. Заболевания полости рта, возможно, связанные с вирусом гепатита

C. Crit Rev Oral Biol Med 2003; 14: 115–127.

11. Ярнелл Э., Абаскаль К. Фитотерапия при вирусном гепатите. Альтернативное дополнение —

er 2010; 16: 151–157.

12. Васкес А. Интегративная ревматология, 2-е изд.Остин, Техас: Интегративная и

Биологическая Медицина Исследования и Консалтинг, ООО, 2007.

13. Клейтон Р., Чаудри С., Али И. и др. Лишай слизистой оболочки (полости рта и вульвы)

плоский у женщин: Связаны ли ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,

и бета-блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты с

защитным действием? Clin Exp Dermatol 2009; 35: 384–387.

14. Дэвис Н.М. Обзорная статья: Нестероидный противовоспалительный препарат

индуцировал желудочно-кишечную проницаемость.Алимент Фармаколер 1998; 12:

303–320.

15. Суджуше А., Васани Р., Сапле Д.Г. Алоэ вера: краткий обзор. Индийский журнал J Der-

матол 2008; 53: 163–166.

16. Hayes SM. Красный плоский лишай — отчет об успешном лечении алоэ вера.

Gen Dent 1999; 47: 268–272.

17. Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. e ef-

Эффективность геля алоэ вера в лечении красного плоского лишая: рандомизированное контролируемое испытание

.Br J Dermatol 2008; 158: 573–577.

18. Раджар Ю.Д., Маджид Р., Парвин Н. и др. Эффективность геля алоэ вера в лечении красного плоского лишая вульвы. Дж. Колл Врачи Сург Пак 2008; 18: 612–614.

19. Чан К., Ислам М.В., Камил М. и др. Обезболивающие и противовоспалительные

эффекты Portulacca oleracea L ssp. sativa (Haw) Целак. Дж. Этнофармакол

2000; 73: 445–451.

20. Ага-Хоссейни Ф., Борхан-Моджаби К., Монсеф-Исфахани Х.Р. и др. Эффективность

портулака в лечении красного плоского лишая полости рта.Phytother Res 2010; 24:

240–244.

Многие виды трав могут

эффективно и безопасно лечить поражения OLP

, а также

, предотвращая их повторное появление.

16.4ACT_final.indd 221 23.07.10 12:26:18

Склеротический лишай

Введение

Что это?

Склеротический лишай (СК) — воспалительное заболевание кожи.Может быть поражен любой участок кожи, но чаще всего поражаются области вокруг гениталий и ануса. LS на других частях тела считается менее распространенным. Состояние можно вылечить, но в настоящее время нет известного лекарства.

У мужчин это состояние иногда называют ксеротическим облитерирующим баланитом (BXO).

Насколько это распространено?

Это может поражать до 1 человека из 300 и может возникать у мужчин, женщин и детей.

Что вызывает это?

Причина неизвестна, но считается аутоиммунным заболеванием кожи.Он имеет тесную связь с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как заболевание щитовидной железы, витилиго (нарушение пигментации) и пагубная (нехватка витаминов) анемия.

LS не заразен и не передается половым путем. Это также не связано с плохой гигиеной. Есть еще не доказанные предположения, что LS может передаваться по наследству.

Какие симптомы?

Здесь важно подчеркнуть, что симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и для каждого человека они могут время от времени меняться.Некоторые люди с ЛС могут быть полностью бессимптомными.

Симптомы могут включать хронический зуд и болезненность кожи в области гениталий. Кожа может расколоться или разорваться, вызывая жжение и боль. Анальное отверстие также может быть затронуто таким же образом, вызывая дискомфорт при прохождении дефекации и затруднения при очистке этой области. Кожа может треснуть или разорваться во время полового акта.

И мужчины, и женщины могут испытывать дискомфорт при половом акте.Может быть необходимо избегать проникающего полового акта до тех пор, пока симптомы не будут взяты под контроль.

Женщинам может быть больно внутреннее обследование. У мужчин может наблюдаться сужение крайней плоти (фимоз), а иногда и сужение отверстия гидротермостата (меатуса).

Как диагностируется склеротический лишай?

Склеротический лишай часто диагностируется по его типичному внешнему виду.Однако в некоторых случаях требуется биопсия кожи под местной анестезией. В зависимости от других симптомов ваш врач может исключить другие аутоиммунные заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, проверив образец крови.

Диагностика иногда бывает сложной и, как известно, требует времени. Это может быть связано с тем, что симптомы часто изначально вводят в заблуждение и их можно спутать с другими состояниями, такими как молочница.

LS может быть замечен при обычном осмотре по другим причинам у бессимптомных людей.Иногда при осмотре кожа кажется нормальной или признаки едва различимы и трудно различимы.

Что посмотреть на экзамене?

У женщин кожа вульвы становится хрупкой, бледной и белой. Кроме того, на коже могут быть красные или фиолетовые участки кровотечения. Кожа может иметь рельефную грубую текстуру или изменения в виде налета.Может быть усадка или рубцевание

кожа, вызывающая изменение внешнего вида вульвы. Эти изменения могут включать сужение входа во влагалище и сращение губных складок или кожи над клитором.

У мужчин кожа кончика полового члена (головки) или крайней плоти становится хрупкой, бледной и белой на вид. Кроме того, на коже могут быть красные или фиолетовые участки кровотечения. Сморщивание или рубцевание крайней плоти (фимоз) может вызвать боль и затруднения при мочеиспускании или половом акте.

Как лечится?

Лечение обычно проводится курсом сильнодействующего стероидного крема или мази, который часто приносит быстрое облегчение симптомов, но некоторые люди реагируют медленнее. Дайте вашему лечению шанс подействовать и постарайтесь просто не сдаваться, если вам сразу не стало комфортно. Многие люди после лечения испытывают довольно длительные ремиссии симптомов, но иногда симптомы возвращаются, и требуется дальнейшее лечение.

Вы всегда должны обсуждать это либо со своим терапевтом, либо со своим врачом-специалистом. Если после лечения вы испытываете какие-либо длительные ощущения жжения, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как некоторые люди действительно испытывают реакции.

Всегда следует тщательно ухаживать за кожей половых органов. См. Соответствующий раздел ниже.

Влагалищные расширители рекомендуются женщинам, когда они чувствуют сужение входа во влагалище.Их следует использовать регулярно вместе с другими видами лечения.

Хирургия не является лечением LS, но очень редко используется для облегчения эффектов рубцевания или сращения. Иногда мужчинам может потребоваться обрезание, когда сжатие (фимоз) слишком тугое, и мазь не может его рассосать.

Каковы отдаленные последствия склеротического лихена?

Сексуальные проблемы у мужчин и женщин, страдающих склеротическим лихеном, обычное явление, но не неизбежное.Когда они возникают, важно, чтобы человек (и его партнер, если они находятся в отношениях) знали, что сексуальные проблемы можно лечить и что помощь доступна.

Когда сексуальные проблемы игнорируются, человек может оказаться в положении, в котором (месяцы или годы спустя) его склеротический лишай улучшился, с лечением или без него, но в то же время он потерял сексуальное желание и, возможно, даже испытывает больше общие трудности во взаимоотношениях в результате длительного избегания сексуальных отношений.

У женщин часто встречаются такие проблемы, как вагинизм (напряжение мышц влагалища во время проникновения), низкое либидо и плохое возбуждение. Напряжение мышц нижнего тазового дна во время попытки секса может привести к усилению боли и последующему избеганию. У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией.

Если вы захотите получить дополнительную психологическую и сексуальную поддержку, мы будем более чем рады направить вас в наши службы в Сэндифорде.

Считается, что между склерозом лишайника и раком кожи существует небольшая связь (от 2 до 4%).Некоторые люди с удовольствием осматривают себя и обращаются за помощью, если замечают какие-либо изменения кожи. Других осматривает их терапевт или одна из наших специализированных клиник в Сэндифорде.

Общий уход за кожей половых органов

Кожа половых органов имеет меньше барьеров, чем другие поверхности кожи, и более подвержена раздражению. «Чем мягче, тем лучше» — это обычное учение о нанесении продуктов на кожу половых органов.Многие продукты, даже так называемые «малоаллергенные», могут вызывать раздражение кожи, поэтому следует избегать использования парфюмированных продуктов. Люди, испытывающие генитальные симптомы, могут следовать приведенным ниже советам.

• Избегайте контакта мыла, пенных ванн, дезодорантов, детских салфеток, антисептиков и вагинальных салфеток с областью половых органов

• Принимайте душ, а не ванну, и очищайте область гениталий только один раз в день. Чрезмерная чистка может усугубить генитальные симптомы

• Само по себе мытье водой может вызвать сухость кожи.Используйте заменитель мыла, чтобы очистить область гениталий, например водный крем, эмульгирующая мазь, Дермол 500.

• Избегайте чистки фланелевыми тканями / губками. Осторожно промокните область гениталий мягким полотенцем или используйте фен в прохладном месте, вдали от кожи.

• Моча вызывает раздражение кожи. Если мочеиспускание усугубляет симптомы, смойте мочу из области гениталий кувшином с теплой водой, находясь в туалете

• Носите свободное шелковое или хлопковое белье

• Носите белое или светлое нижнее белье.Темные красители для ткани могут раздражать кожу. Кондиционеры для белья и стиральные порошки могут вызывать раздражение кожи.

• Избегайте цветной и пропитанной лекарствами туалетной бумаги

• Избегайте нанесения лака на ногти, если вы склонны поцарапать

• Попробуйте использовать средства гигиены с низким уровнем аллергии, но избегайте регулярного ношения полотенец

• Некоторые безрецептурные продукты могут содержать возможные раздражители, например.g кремы для детей / подгузников, травяные кремы и средства от молочницы

Увлажняющие (смягчающие)

Успокаивает кожу и увлажняет сухие участки. Они являются жизненно важной частью лечения большинства хронических заболеваний кожи. Обычно они не содержат отдушек и вызывают меньшее раздражение. Использование одного из этих увлажняющих средств каждый день может помочь облегчить симптомы. Они также полезны при отсутствии симптомов для защиты кожи и предотвращения обострений.

Продукция включает водный крем BP, эмульгирующую мазь, мягкий парафин, Epaderm и Dermol 500. Важно найти увлажняющий крем, который подходит вам лучше всего. Даже если первый вариант не работает, стоит попробовать другой.

Смягчающие вещества можно хранить в холодильнике и наносить на них, чтобы охладить и успокоить кожу так часто, как вам нравится

Национальная группа поддержки склеротических лишайников

www.lichensclerosus.org

• Кампания по информированию о здоровье вульвы

www.VHAC.org

www.vulvalpainsociety.org

Преимущества, побочные эффекты и препараты

Масло амлы — это натуральное масло, используемое для здоровья волос, которое содержит экстракты индийского крыжовника ( Phyllanthus emblica ). Традиционно его делают путем сушки фруктов и их погружения на некоторое время в базовое масло, после чего масло фильтруют и очищают.Считается, что масло амлы стимулирует рост волос и предотвращает их выпадение и преждевременное поседение. При использовании для лечения волос масло амлы наносят на кожу головы или лицо.

Индийский крыжовник, давно используемый в Аюрведе, ценится за его кислый вкус; Слово amla переводится на санскрите как «кислый». Оно используется во многих составах из различных трав, в том числе в вековой пищевой добавке Chyawanprash. Хотя индийский крыжовник съедобен, масло амлы, получаемое из его плодов, предназначено только для наружного применения.

Индийский крыжовник произрастает в Индии, но сегодня его выращивают по всей Азии и в некоторых частях Ближнего Востока. Индийский крыжовник не следует путать с традиционным крыжовником, который можно найти в проходах многих дорогих продуктовых магазинов, и он редко продается в свежем виде в Соединенных Штатах.

RBB / Getty Images

Польза для здоровья

В аюрведической медицине считается, что индийский крыжовник обладает кашая (вяжущими) свойствами, полезными для волос.Он богат витамином С и природными антиоксидантами, известными как флавоноиды и полифенолы.

Считается, что при использовании для лечения волос масло амлы укрепляет и кондиционирует фолликулы до корней. Практикующие аюрведу также считают, что масло амлы может способствовать росту волос, уменьшать перхоть и предотвращать поседение волос.

Даже помимо действия фруктового экстракта, нанесение масла на сухую, шелушащуюся кожу может иметь терапевтический эффект, действуя как смягчающее увлажняющее средство.Однако это не уникальное свойство масла амлы.

Несмотря на то, что масло амлы имеет долгую историю в индийских культурах, существует мало научных данных, подтверждающих его использование. Из доступных исследований есть некоторые доказательства, хотя и незначительные, о его пользе в лечении облысения по мужскому типу.

Выпадение волос

Андрогенная алопеция характеризуется залысинами и постепенным исчезновением волос на макушке и лобной части головы. Несмотря на то, что это состояние часто называют облысением по мужскому типу, это состояние может поражать как мужчин, так и женщин.Это также может произойти при таких заболеваниях, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Раттанакун Тонгбун / EyeEm / Getty Images

Исследование 2012 года, опубликованное в журнале Journal of Ethnopharmacology , показало, что из 17 растений, обычно используемых для лечения волос, экстракт амлы был вторым наиболее мощным ингибитором 5-альфа-редуктазы. Это та же ферментная мишень, которую ингибирует пероральный препарат Пропеция (финастерид), используемый для лечения выпадения волос по мужскому типу и увеличения простаты.Еще предстоит доказать, дает ли местно применяемое растение такой же эффект.

Другое исследование, проведенное Университетом Йунгнам в Корее, оценивало натуропатический продукт для волос под названием DA-5512, который содержит шесть растительных экстрактов, в том числе Phyllanthus emblica . По словам ученых, при ежедневном применении на мышах в течение 16 недель наблюдался значительный рост волос, сравнимый с тем, что наблюдали у мышей, получавших рогейн (миноксидил) — лекарство для местного применения, используемое для лечения облысения по мужскому типу.

Несмотря на многообещающие результаты, выводы были ограничены отсутствием контроля исследования (в частности, подгруппа мышей давала плацебо). Кроме того, необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать аналогичные результаты у людей.

Возможные побочные эффекты

Хотя масло амлы считается безопасным, оно не было тщательно исследовано и может представлять опасность для здоровья.

У людей с аллергией на крыжовник может возникнуть контактный дерматит, если на кожу нанести масло амлы.Чтобы избежать реакции, проверьте масло на участке кожи и подождите 24 часа, чтобы увидеть, не появится ли сыпь или покраснение. Если это так, вам следует вообще избегать использования масла.

Кожные реакции также могут возникать из-за базового масла, а не фруктового экстракта. Минеральное масло, например, вызывает раздражение кожи. Более дешевые масла термического прессования (например, масло кокоса, жожоба или арганы) также могут вызывать раздражение у некоторых, так как тепло быстро окисляет масло и увеличивает его кислотность.

Согласно обзору в журнале Journal of Skin Medicine and Surgery , использование масла амлы было связано с необычным заболеванием кожи, известным как красный плоский лишай.

Красный плоский лишай — это иммунная реакция, вызывающая отек и раздражение кожи, волос и ногтей. Обычно это проявляется на коже в виде пурпурных зудящих шишек, которые постепенно появляются в течение нескольких недель.

Тимонина Ирина / Getty Images

Неизвестно, может ли масло амлы взаимодействовать с пероральными или местными лекарствами. При приеме внутрь индийский крыжовник, как известно, взаимодействует с антикоагулянтами и лекарствами от диабета. Предполагается, что местное применение масла амлы представляет меньший риск.

Выбор, подготовка и хранение

Масло амлы можно легко найти в Интернете, и его можно найти во многих магазинах, специализирующихся на натуральных продуктах или аюрведических продуктах.

Масло амлы иногда добавляют в коммерческие шампуни и средства для лечения горячим маслом. Экстракт амлы также можно найти в различных порошках для волос.

При покупке масла амлы выбирайте качество, а не количество. На этикетке лучших продуктов будет указано Phyllanthus emblica , а также страна происхождения.

Выбирайте бренды, изготовленные на основе органического растительного масла холодного отжима. Выбрав один с пометкой «100% чистый», вы сможете лучше убедиться, что в него не добавлены красители, ароматизаторы или консерванты.

Масло амла обычно имеет длительный срок хранения и может храниться при комнатной температуре до трех лет, в зависимости от базового масла и технологии производства. Выбросьте любое масло, которое внезапно пахнет или меняет цвет или консистенцию. Никогда не используйте масло амла с истекшим сроком годности.

Важно помнить, что аюрведические средства в основном не регулируются в США.В некоторых случаях импортированный продукт может быть загрязнен или содержать продукты, отличные от указанных на этикетке. Хотя потребители сталкиваются с такими рисками при покупке любых натуральных добавок, эти риски могут быть особенно высокими при использовании аюрведических продуктов.

Фактически, по данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, примерно каждая четвертая из протестированных аюрведических добавок содержала высокие уровни свинца и почти половина — ртути.

Общие вопросы

Как использовать масло амлы?
Масло амлы часто используется вместо кондиционера после мытья головы.Его осторожно втирают в кожу головы, чтобы он слегка покрыл волосы. Людям с жирной кожей головы следует наносить его только на стержни волос. Примерно через 15 минут тщательно промойте волосы теплой водой. Если масло амлы попало в глаза, тщательно промойте прохладной водой.

Использование масла в душе или ванне может сделать пол очень скользким. Следует соблюдать осторожность, чтобы не поскользнуться и не упасть.

Могу ли я сделать собственное масло амлы?
Да. Вы можете приготовить масло амлы с нейтральным маслом-носителем и сушеным или измельченным индийским крыжовником.Большинство практикующих рекомендуют использовать в качестве основы органическое кокосовое масло холодного отжима, поскольку оно щелочное и имеет приятный мягкий запах.

Чтобы приготовить масло амлы:

1. Смешайте 1 столовую ложку порошка амлы с 5 столовыми ложками кокосового масла в кастрюле из нержавеющей стали.
2. Поставьте сковороду на самый низкий уровень нагрева, время от времени помешивая. Не позволяйте маслу закипать или даже кипеть.
3. Примерно через 5 минут масло начнет издавать мускусный аромат, и вы начнете видеть крошечные пузырьки, образующиеся в самом масле.Как только это произойдет, снимите масло с огня, накройте кастрюлю и дайте маслу настояться в течение 24 часов.
4. Процедите масло с помощью мелкого ситечка для чая и перелейте в стерилизованную стеклянную банку (по возможности используйте янтарную банку, так как она блокирует большую часть ультрафиолетового излучения).

Может ли масло амлы сделать мои волосы более здоровыми?
Масло амлы также можно оставить на коже головы на ночь для глубокого кондиционирования. При таком использовании наденьте шапочку для душа и накройте подушки полотенцами, чтобы предотвратить появление пятен.Масло амлы может иметь сильный мускусный запах, поэтому вы можете использовать его с осторожностью, если не планируете смывать его сразу.

Некоторые люди делают свои собственные средства для волос, смешивая порошок амлы с теплой водой до пастообразного крема. Считается, что при нанесении на сухие чистые волосы смесь увеличивает мягкость и толщину волос.

Красный плоский лишай + 9 естественных способов лечения этой неприятной сыпи

Если у вас появляется сыпь с красными, пурпурными или синеватыми пятнами, которые чешутся и распространяются, возможно, у вас красный плоский лишай.Это заболевание запускается иммунной системой в ответ на стресс, аллергены или вирусную инфекцию. Это может повлиять на кожу, кожу головы и ногти, а также на ротовую полость и гениталии. Дискомфорт может варьироваться от легкого до сильного, а эффективное лечение красного плоского лишая помогает облегчить симптомы и способствует заживлению. (1)

По утверждению Американской академии дерматологии (AAD), несмотря на то, что сыпь выглядит неприглядно и неприятно, это состояние не считается серьезным и не заразным.Он может развиваться в одном или нескольких местах на теле. (2) По оценкам медицинского сообщества, он поражает от 0,1% до 4% населения в целом, в основном в возрасте от 30 до 60 лет. На самом деле красный плоский лишай поражает как мужчин, так и женщин, но чаще всего он встречается у женщин в период перименопауза. (3)

---

Что такое красный плоский лишай?

Существует широко распространенное мнение о том, является ли красный плоский лишай аутоиммунным заболеванием или естественной реакцией организма на аллерген.Независимо от того, как она классифицируется, результатом является агрессивная и неприятная сыпь, которая может поражать практически все части тела. Красный плоский лишай, который поражает кожу, также известен как кожный плоский лишай. Однако у некоторых людей может наблюдаться только красный плоский лишай полости рта. (4) Важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, поскольку существует несколько различных типов плоского лишая, и иногда красный плоский лишай может напоминать другие состояния, такие как лихеноидный лишай.

4 основных типа красного плоского лишая

• Ретикуляр: Имеет белый сетчатый узор, который легко различить на изображениях красного плоского лишая.Этот узор называется «бороздками Уикхема».
• Эрозивный: Ярко-красная сыпь, обычно поражающая слизистые оболочки, включая ротовую полость и гениталии. В более тяжелых случаях может возникнуть изъязвление.
• Bullous: Волдыри и поражения, заполненные жидкостью, которые могут возникать во рту, гениталиях, нижних конечностях и туловище.
• Атрофический: Самая редкая форма, как правило, поражает туловище и ноги или другие области, которые испытали один из других типов красного плоского лишая.Сыпь представляет собой беловато-голубые папулы с атрофированным или разрушенным центром. (5)

Если сыпь ярко-красного цвета и поражает десны, щеку или язык, то это красный плоский эрозивный лишай. При эрозивном красном плоском лишае большинство людей испытывают умеренный или сильный дискомфорт во время еды и питья. Общие раздражители включают кислую и острую пищу, а сильная жара и сильный холод могут усилить боль.

Вспышка буллезного красного плоского лишая идентифицируется по заполненным жидкостью пузырьками и высыпаниями, которые могут появиться во рту, на коже черепа, внутри и вокруг гениталий, а также на коже и ногтях.Чаще всего они встречаются в нижних конечностях и во рту.

Атрофический плоский лишай — самая редкая форма красного плоского лишая. При этом типе кожного красного плоского лишая папулы чаще всего появляются на туловище или ногах. Это также может повлиять на другие районы, где ранее были вспышки красного плоского лишая. Отличительным признаком этого типа является то, что сыпь представляет собой атрофированную или разрушенную ткань в центре беловато-голубых папул.

Красный плоский лишай полости рта

При развитии красного плоского лишая во рту следует ожидать умеренного или сильного дискомфорта.Острая и кислая пища может усилить дискомфорт, а некоторые люди могут обнаружить, что ледяная пища или напитки, а также очень горячие продукты или напитки могут вызвать дальнейшее беспокойство. В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта дискомфорт может быть постоянным и неумолимым.

Ретикулярная сетка — это наиболее распространенный тип, который появляется во рту; однако могут появиться также эрозивные, буллезные и атрофические типы. При ретикулярной внутренней стороне щек будет характерный белый паутинообразный узор, в то время как при эрозивном красном плоском лишае десны, щеки или язык будут выглядеть ярко-красными и воспаленными.(6) Кроме того, на щеках, языке, нёбе и деснах могут появиться заполненные жидкостью поражения и волдыри в виде буллезного красного плоского лишая.

Красный плоский лишай гениталий

Фактически, четыре типа красного плоского лишая, описанные выше, обычно развиваются внутри и вокруг половых органов. У мужчин высыпания появляются вокруг желез полового члена или стержня. У женщин это может повлиять на кожу вокруг половых органов, а также на вульву и влагалище. Некоторые исследования показывают, что до 50 процентов женщин с красным плоским лишаем полости рта также имеют его в области гениталий, но его диагноз остается невыявленным.(7)

Красный плоский лишай ногтей и кожи головы

Красный плоский лишай может также появляться на ногтях рук и ног. У некоторых людей это может быть только один или два ногтя. По мнению других, это может повлиять на все ногти, вызывая временное или постоянное повреждение ногтя. Когда на коже головы появляется сыпь (известная как плоский лишай), это может привести к образованию стойких рубцов, ведущих к алопеции или выпадению волос. (8)

---

Признаки и симптомы

Многие врачи используют шесть «P» для описания формы и характеристик красного плоского лишая:

• Плоский (с плоским верхом)
• Фиолетовый
• Многоугольный
• Зудящие папулы
• Бляшки

Первым признаком может быть появление сетчатой ​​сыпи на запястье, туловище или ногах.Однако это может начаться где угодно на теле. Другие признаки этого состояния включают:

• Появление пурпурных повреждений или шишек
• Появление беловато-голубых пузырей или поражений, заполненных жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой
• Тонкие белые линии, образующие паутину вид, который появляется над красной сыпью с небольшими поражениями
• Зуд от умеренного до сильного на кожных высыпаниях
• Появление стрий Уикхема во рту, сопровождающееся жжением и изменением вкуса
• Ногти, имеющие белый меловой вид, выступы, бороздки или расщепляющиеся
• Зуд и боль на коже головы, сопровождающиеся сыпью
• Странный запах, исходящий от сыпи даже после очистки
• Выделения из влагалища , жжение, зуд и болезненный половой акт
• Поражения или волдыри на коже половой член или стержень, хронический зуд и болезненный половой акт

---

Факторы риска красного плоского лишая 90 004 Хотя единственной окончательной причины не было установлено, считается, что многие медицинские условия и факторы окружающей среды играют роль.

• Генетика: Ваш риск развития красного плоского лишая выше, если кто-то из ваших ближайших родственников был диагностирован.
• Гепатит C: Исследования выявили статистически значимую связь между гепатитом C и красным плоским лишаем, а также с более редкой формой, известной как красный плоский лишай. (9, 10)
• Аллергены: Воздействие аллергенов, включая определенные искусственные красители и химические вещества, может вызвать вспышку.
• Лекарства: Некоторые лекарства, содержащие мышьяк, висмут, золото или хинидин, включая антибиотики, диуретики, лекарства от диабета, малярии, высокого кровяного давления, и болезней сердца.(11, 12) Препарат, вызывающий высыпание красного плоского лишая, известен как препарат от лихеноидов.
• Получатель трансплантата костного мозга (13)
• Возраст: Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста; Женщины в перименопаузе, кажется, подвергаются большему риску, чем другие здоровые члены населения.
• Заполнители из амальгамы: Заполнения могут действовать как аллерген, приводящий к развитию красного плоского лишая полости рта.

---

Традиционное лечение

Если вы считаете, что у вас красный плоский лишай любого типа, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком более серьезного основного заболевания.Если у вас красный плоский лишай полости рта, ваш врач или стоматолог могут провести биопсию определенных участков сыпи, взять посев, проверить вас на гепатит C и провести тесты на аллергию, чтобы сузить круг причин красного плоского лишая.

В тех случаях, когда это вызвано определенными лекарствами, ваш врач может отменить вас, и часто симптомы исчезнут. То же самое верно, когда пломба вызывает красный плоский лишай полости рта; при удалении пломб часто болезненная сыпь проходит сама по себе.

Хотя лечения нет, обычные традиционные методы лечения включают (14):

• Кортикостероиды (местные, пероральные или инъекционные) для уменьшения воспаления.
• Антигистаминные препараты для уменьшения зуда, воспаления и общего дискомфорта.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, для подавления иммунной системы.
• Ретиноидные препараты, обычно применяемые при акне .
• Фотохимиотерапевтическое лечение светом (ПУВА).
• Ополаскиватели для полости рта, содержащие лидокаин.
• Обезболивающие.

---

9 природных средств лечения красного плоского лишая

1. Куркума

Мазь с куркумой может быть полезной для изменения внешнего вида и дискомфорта при красном плоском лишае полости рта, согласно исследованию, опубликованному в Национальном журнале челюстно-лицевой области . Хирургия . Хотя это пилотное исследование было небольшим, исследователи считают, что противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные свойства куркумина также могут помочь подавить рост плоскоклеточного рака головы и шеи, что является признанным риском возникновения красного плоского лишая.(15)

Преимущества куркумы хорошо задокументированы, и исследования показали ее способность контролировать воспаление и уменьшать боль — два симптома, которые обычно лечат кортикостероидами, антигистаминными препаратами и рецептурными обезболивающими. Принимая добавку, обязательно выберите ту, которая содержит пиперин, поскольку он значительно улучшает усвоение куркумы.

Чтобы успокоить зуд и дискомфорт на коже, попробуйте маску для лица с куркумой , но будьте осторожны, так как она может испачкать вашу одежду и кожу, если оставить ее слишком долго. Чай с куркумой может способствовать заживлению, успокаивая боль и дискомфорт.

2. Витамин A

Как отмечалось выше, традиционные методы лечения часто включают использование препаратов на основе ретиноидов, которые помогают облегчить многие симптомы. Кроме того, по данным Медицинского центра Университета Мэриленда, витамин А помогает поддерживать здоровье кожи и слизистых оболочек. (16) Поскольку красный плоский лишай нацелен на эти две системы, может помочь увеличение потребления витамина А.

Во время вспышки ешьте больше продуктов, богатых витамином А , включая говяжью печень коров, выкармливаемых травой, сырую морковь, сладкий картофель, капусту, шпинат и тыкву.Витамин А не только лечит сыпь, но и поддерживает иммунную систему и борется с воспалением — две составляющие головоломки для борьбы с красным плоским лишаем.

3. Фолиевая кислота

Исследователи из кафедры оральной медицины Университета Чулалонгкорн в Таиланде обнаружили, что у 44 процентов пациентов в исследовании с красным плоским лишаем ротовой полости был дефицит фолиевой кислоты. Исследователи рекомендовали ежедневные добавки. Интересно, что у той же группы был нормальный уровень B12 в их организме.(17)

К людям с риском дефицита фолиевой кислоты относятся люди с заболеваниями печени и люди, принимающие определенные лекарства, в том числе диуретики и те, которые используются для лечения диабета. Как упоминалось выше, заболевание печени, диуретики и лекарства от диабета могут увеличить риск развития этого заболевания. План лечения должен включать продуктов, богатых фолиевой кислотой, из семейства бобовых, включая фасоль гарбанзо, фасоль пинто и чечевицу, а также свеклу, спаржу, авокадо и говяжью печень.

4.Ванны с английской солью

Используемая поколениями для облегчения боли в мышцах и детоксикации организма, Английская соль может принести облегчение. Он известен тем, что помогает снизить стресс, выводить токсины и уменьшить боль и воспаление. Приготовьте теплую ванну и добавьте 2 стакана английской соли, помешивая ее рукой. Для достижения наилучших результатов выдержите не менее 30 минут. Кроме того, добавление вашего любимого эфирного масла может принести дополнительное облегчение.

5. Масло чайного дерева

Польза масла чайного дерева хорошо известна.При лечении красного плоского лишая на коже головы мой рецепт шампуня для зуда кожи головы может принести некоторое облегчение. Фактически, основные ингредиенты масла чайного дерева, кокосового масла, алоэ вера, яблочного уксуса и сырого меда обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. Кроме того, они уменьшают зуд, обычно связанный с этим заболеванием.

Если у вас красный плоский лишай полости рта, жидкость для полоскания рта на основе масла чайного дерева может помочь в заживлении, особенно при эрозивном и буллезном типах.Однако у некоторых это может вызвать еще большее раздражение во рту и причинить еще большую боль; немедленно прекратите использование, если почувствуете дискомфорт.

6. Кокосовое масло

При красном плоском лишае ротовой полости , полоскание кокоса два раза в день может улучшить симптомы и облегчить состояние. Этот процесс помогает очистить ваш рот, буквально высасывая токсины. Преимущества включают устранение неприятного запаха изо рта, устранение сухости во рту , уменьшение воспаления и укрепление иммунной системы.

Когда красный плоский лишай присутствует на коже, нанесение кокосового масла на пораженные участки может помочь уменьшить зуд, жжение и боль. Применять несколько раз в день или по желанию.

7. Овес

Натуральные косметические процедуры часто включают овес в качестве мягкого отшелушивающего средства и успокаивающего средства для кожи. По мере того, как поражения и волдыри трансформируются в течение болезни, удаление омертвевшей кожи может уменьшить зуд и улучшить внешний вид. Смешайте одну часть овса с одной частью сырого йогурта и дайте постоять при комнатной температуре в течение 20 минут, а затем добавьте четверть сырого меда.Обильно распределите по пораженным участкам и оставьте на 10-15 минут. Тщательно промойте теплой водой и высушите.

8. Солнечный свет

Одно из традиционных методов лечения, упомянутых выше — лечение светом фотохимиотерапии — эффективно лечит это состояние. Тем не менее, могут возникать побочные эффекты, и за текущим лечением может быть сложно следить. (18)

Помимо лечения дефицита витамина D, прямое незащищенное пребывание на солнце может ускорить заживление и принести облегчение.Если у вас красный плоский лишай, сделайте своей приоритетной задачей проводить хотя бы 15 минут в день под прямыми солнечными лучами — без солнцезащитного крема. Оптимальное время воздействия — в середине дня. Поэтому по возможности закатайте рукава или штанины и обнажите пораженный участок в этот период.

9. Управляйте стрессом

По данным Mayo Clinic, стресс усложняет симптомы, связанные с этим заболеванием, и может вызвать рецидивы. (19) Чтобы снять стресс, занимайтесь делами, которые успокаивают ваш разум и дух.Например, медитаций с гидом, йоги и других естественных средств снятия стресса, — все это может быть включено в ваш распорядок дня.

---

Меры предосторожности

Красный плоский лишай не считается «серьезным» заболеванием, но он связан с несколькими типами рака. Например, женщины с красным плоским лишаем вульвы или влагалища имеют повышенный риск развития рака вульвы, рака, который обычно протекает бессимптомно. Вот почему так важно, чтобы женщины, у которых диагностирован красный плоский лишай влагалища или вульвы, проходили обследование два раза в год.(20, 21)

Красный плоский лишай также увеличивает риск развития плоскоклеточного рака, который неподготовленный глаз может принять за буллезный плоский лишай. Попросите врача немедленно оценить ЛЮБЫЕ изменения внешнего вида или текстуры красного плоского лишая. При отсутствии лечения плоскоклеточная карцинома может распространяться, вызывая серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения. (22, 23, 24)

Всемирная организация здравоохранения фактически определяет красный плоский лишай полости рта как «предраковое состояние», поскольку оно связано с повышенным риском рака полости рта.(25) По мнению исследователей, спустя годы после того, как признаки и симптомы исчезли, рак все еще может появиться. Как и в случае рака вульвы, симптомы рака полости рта можно принять за новую вспышку красного плоского лишая; Вот почему так важно, чтобы после постановки диагноза вы регулярно посещали стоматолога.

---

Ключевые моменты

• Многие специалисты в области здравоохранения не считают красный плоский лишай серьезным заболеванием; однако определение Всемирной организации здравоохранения должно подчеркивать жизненно важное значение надлежащего лечения и постоянного ухода.
• Осложнения красного плоского лишая включают рак ротовой полости, рак вульвы, плоскоклеточный рак и рак полового члена.
• Женщинам с диагнозом «красный плоский лишай» полости рта необходимо назначить вагинальное обследование, поскольку у 50 процентов женщин также есть сыпь возле гениталий, что увеличивает риск рака вульвы.
• Считается, что стресс не вызывает красный плоский лишай. Однако это может вызвать рецидив и усугубить симптомы.
• Лекарства нет; Лечение направлено на облегчение дискомфорта, и у некоторых людей сыпь исчезает сама по себе через несколько месяцев или даже лет.
• Если причиной этого является лекарство, немедленно прекратите прием лекарства.
• Поскольку курение и употребление алкоголя повышают риск развития рака полости рта, немедленно бросьте курить и ограничьте потребление алкоголя.
• Если это вызывает аллерген, избегайте аллергена.
• ЛЮБЫЕ изменения цвета или текстуры повреждений или волдырей, а также распространение на другую часть тела должны быть немедленно оценены врачом.

9 натуральных средств для облегчения симптомов красного плоского лишайника

1. Мазь из куркумы
2. Продукты, богатые витамином А
3. Продукты и добавки, богатые фолатом
4. Ванны с солью Эпсома
5. Масло чайного дерева
6. Красный плоский лишай в ротовой полости и лечение красным красным лишаем кокосовым маслом
7. Овес, используемый в естественных процедурах для кожи
8. Добавки витамина D или воздействие 15 минут солнечного света каждый день (без солнцезащитного крема)
9. Управление стрессом

Читать Следующая статья: 10 естественных методов лечения белого языка

Не все круглые высыпания являются стригущим лишаем: дифференциальная диагностика кольцевидных и нуммулярных поражений | 2018-10-18 | Relias Media

Как и вы, у меня было небольшое образование в области дерматологии; большая часть того, что я знаю, я узнала на работе и в процессе непрерывного образования.При круглых высыпаниях мой дифференциал ограничивался опоясывающим лишаем, если он существовал какое-то время, или крапивницей и мультиформной эритемой, если он только начался. Эта статья заинтересовала меня, потому что она расширила мое понимание этого типа сыпи. Я верю, что он сделает то же самое для вас.

— Дж. Стефан Стапчински, доктор медицины, редактор

Введение

Хотя сыпь обычно не является экстренной ситуацией, врачи неотложной помощи часто видят, что пациенты приходят с сыпью.Иногда сыпь появляется впервые, а иногда присутствует некоторое время и не поддается лечению. Среди обычных проявлений, наблюдаемых изо дня в день, есть кольцевые поражения. Термин «кольцевой» происходит от латинского слова «кольцо», означающего кольцевую форму. ¹ Эти поражения имеют характерный вид, описываемый как пятна или бляшки округлой или овальной формы с просветом в центре. Напротив, термин «числовой», образованный от латинского слова «nummulus», что означает в форме монеты, используется для описания поражений с острыми краями, округлой или дискообразной формы без центральной просвета.У взрослых наиболее распространенной этиологией кольцевидных поражений является микоз, поверхностная грибковая инфекция ороговевших тканей. Хотя опоясывающий лишай может быть легко идентифицирован, широкий спектр клинических проявлений имитирует эти инфекции, что приводит к путанице и часто неправильному диагнозу.

Ключевые морфологические характеристики кольцевидных поражений могут повысить точность диагностики, что приведет к правильному начальному лечению. ( См. Таблицу 1. ) Этот обзор также может быть полезен, особенно в случаях подозрения на опоясывающий лишай, который не поддается лечению.

Диагностика	Клинические особенности	Лечение
Tinea corporis / cruris	Асимметричное, четко обозначенное эритематозное поражение с центральным просветом или без него. Часто ассоциируется с чешуйчатым пальпируемым краем. Результаты микроскопии КОН положительны.	Противогрибковые средства местного или системного действия
Кольцевидная гранулема	Не чешуйчатые, от эритематозных до фиолетовых папул или бляшек с тонкой гладкой границей.Благоприятствует тыльной стороне конечностей.	Кортикостероиды для местного, внутриочагового или перорального применения
Розовый лишай	Может начинаться с гладиаторского пятна, за которым следует диффузная сыпь на туловище и проксимальных отделах конечностей. Поражения имеют овальную форму, чешуйчатые, папулы или бляшки цвета кожи или лосося. На спине описывается как «раздача рождественской елки».	Пероральные кортикостероиды при значительном зуде
Кольцевидная эритема центрифуги	Эритематозные кольцевые или полициклические бляшки со шлейфом внутри эритематозной границы.Благоприятствует туловищу и проксимальным отделам конечностей.	Кремы с кортикостероидами для местного применения
Мигрирующая хроническая эритема	Большой развивающийся эритематозный налет без чешуи. Может иметь характерный вид «в яблочко».	Доксициклин (взрослые) / амоксициллин (беременные и дети)
Крапивница	Хорошо очерченные, не чешуйчатые отечные папулы или бляшки с побледневшими центрами, окруженные красным выступом.	Антигистаминные препараты первого или второго поколения
Красный плоский лишай	Маленькие фиолетовые папулы и бляшки многоугольной формы с размытой сеткой белых полос.	Кортикостероиды для местного применения или внутри очага поражения; пероральные кортикостероиды в тяжелой форме
Кожная мигрирующая личинка	Эритематозные серпигинозные поражения, сопровождающиеся сильным зудом.	Ивермектин (взрослые) / альбендазол (дети)
Порокератоз Мибелли	Кольцевидный налет от кожи до коричневого цвета с приподнятым гребневидным краем.	5-фторурацил для местного применения с ретиноидами для местного применения или без них; криохирургия
Псориаз	Хорошо очерченные сухие эритематозные бляшки с серебристой чешуей.	Кортикостероиды местного действия
Нуммулярная экзема	Хорошо разграниченные, эритематозные или гиперпигментированные чешуйчатые или твердые бляшки в форме монеты.	Кортикостероиды местного действия
Подострая кожная красная волчанка	Бляшки от красного до розового с приподнятыми краями и центральной полосой.Возникает после пребывания на солнце. Подходит для лица, верхней части туловища и тыльной стороны рук.	Защита от солнца
Саркоидоз	Множественные плотные папулы, узелки или бляшки от красного до пурпурного или коричневого цвета. Отдавайте предпочтение лицу, шее и участкам с травмой. Могут быть кольцевидные поражения.	Триамцинолон для внутриочагового введения. Пероральные кортикостероиды при системных заболеваниях
Себорейный дерматит	Четко разделенные пятна от красного до розового до коричневого или тонкие бляшки с жирной чешуей.	Крем или шампунь с кетоконазолом для местного применения
Многоформная эритема	Отечные бляшки с тремя отдельными зонами.	Валацикловир ежедневно
Болезнь Хансена	Туберкулоид — эритематозные бляшки с приподнятыми, резко очерченными границами и атрофическим центром. Характерно обезболивающее. Лепроматозный — многочисленные, плохо очерченные, гипопигментированные пятна, расположенные симметрично.	Дапсон и рифампицин Дапсон, рифампин и клофазимин

Поверхностные микозы

Поверхностные грибковые инфекции — это инфекции, ограниченные ороговевшей средой, такой как кожа, волосы и ногти. Общеизвестно, что эти инфекции вызываются дерматофитами — собирательным термином, который описывает три рода — Microsporum , Trichophyton и Epidermophyton .При названии дерматофитных инфекций используется термин «опоясывающий лишай», за которым следует латинское название инфицированной анатомической области. ² Подтипы включают tinea corporis (тело), ​​cruris (пах), capitis (скальп), faciei (лицо), barbae (борода), unguium (ноготь) и manuum (рука).

Инфекции опоясывающего лишая вызываются тесным контактом с инфицированными людьми, животными или, иногда, с почвой, и распространяются на несколько участков тела посредством аутоинокуляции, когда инфицированный участок царапается. ¹ Большинство инфекций возникает у молодых людей и чаще поражает мужчин, чем женщин. ³ Теплая окружающая среда, плохая гигиена, контактные виды спорта, длительное применение сильнодействующих кортикостероидов местного действия и заболевания, вызывающие дефекты кожного барьера, способствуют развитию этих инфекций. ⁴ Кроме того, другими важными факторами риска являются такие практики, как совместное использование полотенец, одежды и туалетных принадлежностей, которые часто наблюдаются у молодых спортсменов.

Опоясывающий лишай может быть диагностирован уверенно, когда наблюдаются характерные поражения, описанные ниже. Если возможно, диагноз можно подтвердить, наблюдая под микроскопом ветвящиеся гифы с использованием препарата гидроксида калия (КОН).В данном отчете кратко обсуждаются наиболее распространенные подтипы дерматофитии, опоясывающий лишай и толстый дерматоз.

Tinea Corporis

Tinea corporis — это поверхностная дерматофитная инфекция тела, не затрагивающая кожу головы, лицо, руки, ступни или пах. ⁴ Классически опоясывающий лишай corporis характеризуется асимметричным, хорошо разграниченным, эритематозным, сухим и чешуйчатым пятном с приподнятым красным передним краем. ^2,4 По центру очаги чистые, образующие кольцевой узор. ⁴ Отдельные высыпания различаются по размеру, со временем увеличиваются и часто связаны с легким или умеренным зудом, хотя небольшие поражения могут протекать бессимптомно. ⁴

Tinea Cruris

Tinea cruris, или «зуд спортсмена», представляет собой дерматофитоз паха. Поражения подобны поражениям tinea corporis, характеризующимся асимметричным, четко выраженным, слегка эритематозным пятном с прилегающим к нему чешуей. Продвигающаяся граница приподнята и может содержать пузырьки, пустулы или папулы. ⁴ Обычно инфекция начинается односторонне и распространяется на медиальную часть бедер, промежность и задний проход, щадя мошонку. ⁵ Tinea cruris обычно встречается в сочетании с tinea pedis и / или tinea unguium, так как грибок распространяется от инфицированной стопы к паху, когда одежду натягивают до талии. ²

Лечение опоясывающего лишая

Для локализованного опоясывающего лишая или cruris, pedis и faciei следует применять местные противогрибковые средства, такие как имидазолы (клотримазол, миконазол, кетоконазол, эконазол, оксиконазол, сульконазол) или аллиламины (нафтифин, тербинафин один раз), два раза в день или один раз в день. шесть недель, включая две недели после оформления. ^2,6 Нистатин, обычно используемый для лечения инфекций Candida , не следует использовать для лечения опоясывающего лишая. ³

Кольцевые поражения другой этиологии

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема (GA) — это относительно распространенное самоограничивающееся заболевание дермы, которое поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин. ⁷ Сыпь чаще встречается у молодых людей и детей, при этом большинство случаев проявляется до третьего десятилетия жизни. ^1,7 Хотя этиология остается неизвестной, штат Джорджия спорно связан с сахарным диабетом и гиперлипидемией. ⁸ Существует несколько клинических вариантов ГА; однако локализованное заболевание в первую очередь поражает тыльную поверхность пальцев, рук, локтей, ступней и лодыжек. ^1,7 Поражения характеризуются бессимптомными папулами или бляшками с тонкой гладкой границей, от эритематозной до фиолетовой окраски. ⁹ Поражения развиваются медленно, распространяются периферически и эвольвентно в центре, что придает кольцевидный вид. ⁹ В большинстве случаев встречается изолированное поражение (<5 см) на руке или руке. ⁷

Кольцевидная гранулема может быть диагностирована клинически по ее уникальному распределению и морфологии. Бессимптомные поражения с гладкими, не чешуйчатыми контурами легко отличить от зудящих, чешуйчатых и грубых поражений опоясывающего лишая. Биопсия с гистопатологической корреляцией может использоваться для подтверждения или установления диагноза, когда это не является клинически очевидным. ⁷

Уместны заверения и наблюдения, так как GA доброкачественная и самоограничивающая. Если оставить в покое, половина дел разрешится в течение двух лет. ⁸ Если лечение предпочтительнее, можно использовать сильнодействующие кортикостероиды местного действия или триамцинолон внутри очага поражения. ^8,9 Хотя в большинстве случаев не наблюдается остаточных изменений на коже, рецидивы случаются независимо от лечения. ⁹

Розовый питириаз

Розовый отрубевидный лишай — это распространенная сыпь, в первую очередь наблюдаемая у подростков и молодых людей. ¹⁰ Этиология остается неизвестной, но, учитывая ее сезонные колебания, происходящие в основном весной и осенью, подозревается вирусная причина. ¹¹ Высыпание названо удачно: отрубевидный лишай, что означает чешуйчатый, и rosea, что означает розовый. Примерно половина случаев начинается с «предвестника» — поражения размером 2–4 см, которое возникает в основном на туловище или шее. ¹¹ Нашивка — это нашивка или пластинка овальной формы от розового до коричневого цвета со слегка приподнятыми краями и чешуей воротничка по периферии. ^10,12 Через одну-две недели после герольдной нашивки на туловище и проксимальных отделах конечностей появляются многочисленные мелкие чешуйчатые папулы и пятна, сохраняющие лицо, ладони и подошвы. ¹⁰ Последующие поражения меньше, имеют овальную форму и лососевый цвет, хотя у лиц с более темной кожей они могут быть гиперпигментированы. ^10,12 ( См. Рис. 1. ) Поражения имеют умеренный зуд и ориентированы вдоль линий расщепления. ¹² При растяжении весы свисают, что приводит к патогномоничному «знаку висящей занавески». Множественные поражения могут сливаться, образуя диффузную сыпь, которая, если присутствует на спине, представляет собой узор «елки» по линиям Лангера, естественным складкам тела.Небольшая группа пациентов будет испытывать продромальный период головной боли, лихорадки и общего недомогания за несколько дней или недель до начальной вспышки. ¹³

Источник: Karl Kellawan, MD .

Когда сыпь локализуется на туловище, подмышечных впадинах или в паху, ее обычно принимают за опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай редко бывает столь же широко распространенным, и его поражения обычно выделяются более значительным центральным просветом. ¹² Отрицательный препарат КОН можно использовать для исключения опоясывающего лишая.

Классическая картина часто вызывает тревогу у пациентов и требует медицинского обследования. Однако лечение обычно не требуется, так как высыпание проходит через три-восемь недель. ¹² Если пациенты испытывают сильный зуд, могут облегчить симптомы антигистаминные препараты второго поколения, местные кортикостероиды, короткий курс системных кортикостероидов или узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B (UVB). ¹⁰

Erythema Annulare Centrifugum

Erythema annulare centrifugum (EAC) относится к группе заболеваний, характеризующихся выпуклыми эритематозными поражениями, которые образуют кольцевидные, полициклические или дугообразные образования. ¹⁴ Хотя этиология неясна и у большинства пациентов нет идентифицируемого триггера, сообщалось о связи с лейкозами и лимфомами. ¹⁵ Сыпь наблюдается как у мужчин, так и у женщин и достигает пика в пятом десятилетии жизни. ¹⁶ Поражения начинаются с твердых розовых папул, которые медленно расширяются в течение нескольких недель, очищаются в центре и прогрессируют до кольцевидных, эритематозных, минимально возвышенных очагов, которые остаются относительно бессимптомными, если не считать легкий зуд. ^14,16 Сразу же внутри эритематозной границы находится белая шкала, которая представляет шелушение по внутреннему краю, характерное для EAC. ( См. Рисунок 2. ) Поражения имеют склонность к туловищу и проксимальным отделам конечностей, сохраняя руки, ступни, лицо и слизистую оболочку. ¹⁴ При нажатии очаги поражения должны побледнеть.

Источник: Karl Kellawan, MD .

Диагноз основывается на клинических проявлениях. В центре поражения отсутствуют корки или пузырьки, которые обычно наблюдаются при дерматофитии. Кольцевидный псориаз может проявляться аналогичным образом, но эти поражения имеют диффузную толстую чешуйку на всем протяжении, в отличие от тонкой задней чешуи по краю в EAC.

EAC часто имеет нарастание и убыль, которое длится около девяти месяцев. ^1,14 Большинство случаев проходят самопроизвольно без лечения, не оставляя рубцов. Хотя это бывает редко, необходимо провести базовое обследование рака, чтобы исключить паранеопластическую причину. Если присутствует кожный зуд или желательно лечение, часто эффективны кортикостероиды, но предпочтительнее местное применение, так как рецидив после прекращения приема системных агентов является обычным явлением. ^14,16

Erythema Chronicum Migrans

Мигрирующая хроническая эритема (ЕСМ) — кожное проявление болезни Лайма.В США спирохет Borrelia, , , передаются человеку инфицированным клещом Ixodes . Для большинства пациентов ВКМ на месте укуса клеща является первым признаком инфекции. ¹⁷ Однако только около половины пациентов с ЭКМ помнят недавний укус или контакт с клещами. Как и в случае с большинством укусов клещей, на месте укуса появляется маленькая круглая эритематозная папула, а в течение нескольких дней окружающая эритема мигрирует по периферии, образуя большую эритематозную бляшку. ¹⁷ Расширяющаяся граница будет теплой и слегка приподнятой без соответствующей чешуи, в то время как в центре кольцо может исчезнуть, что приведет к кольцевому или патогномоничному виду яблочка. ^18,19 ( См. Рис. 3. ) Первичные поражения могут достигать 15 см в диаметре и обычно обнаруживаются на туловище, подмышечной впадине, паху и подколенной ямке. ^17,18 Через несколько дней или недель после первичного высыпания у части пациентов разовьются вторичные поражения, которые меньше и менее выражены, чем первичное поражение.Как правило, эти вторичные поражения не имеют таргетоидного вида первичного поражения и сохраняют ладони и подошвы. ¹⁹ Кожные проявления проходят самостоятельно и, если их не лечить, проходят в течение шести недель. ¹⁷

Источник: Getty Images

Хотя кожные проявления в основном бессимптомны, сопутствующие симптомы болезни Лайма встречаются часто.В начале болезни может развиться легкое гриппоподобное заболевание, состоящее из общего недомогания, лихорадки, головной боли, тошноты, рвоты, артралгии, миалгии и светобоязни. ¹⁹ При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать в течение недель или месяцев, приводя к серьезным осложнениям, таким как хронический артрит, паралич лицевого нерва и атриовентрикулярная блокада различной степени. ¹⁹

Раннее распознавание и точный диагноз могут предотвратить прогрессирование заболевания и последующие ревматологические, неврологические и сердечные осложнения на всю жизнь.В случае подозрения на болезнь Лайма кожные изменения являются наиболее чувствительным признаком ранней инфекции. ¹⁸ Укусы клещей, не связанные с инфекцией, начнут регрессировать в течение нескольких дней, в то время как ECM будет сохраняться и прогрессировать. Подробная история путешествий, недавние укусы или воздействие на открытом воздухе должны вызвать клиническое подозрение. Результаты лабораторных исследований могут включать повышенную скорость оседания эритроцитов, повышенные показатели функции печени и легкую анемию. ¹⁸ Серологические доказательства инфекции наиболее чувствительны между третьей и шестой неделями и обычно включают обнаружение антител против Borrelia с помощью иммуноферментного анализа (ELISA) с последующим вестерн-блоттингом для подтверждения. ¹⁷

Взрослых следует лечить 21-дневным курсом доксициклина. ¹⁸ Амоксициллин, цефуроксим и пенициллин можно применять беременным женщинам и детям младше 8 лет. ¹⁸ Если присутствуют серьезные ревматологические, неврологические или сердечные осложнения, следует использовать более агрессивные схемы, состоящие из внутривенных антибиотиков. ¹⁸

Крапивница

Крапивница, которую часто называют крапивницей, представляет собой чрезвычайно распространенную кожную сыпь, которая встречается почти у 20% населения. ²⁰ Большинство случаев доброкачественные и разрешаются спонтанно. В редких случаях пациенты имеют хроническое течение, длящееся более шести недель, или прогрессируют до анафилаксии. ²¹ В острых случаях может быть идентифицирован триггер, например инфекция или аллергическая реакция. Хроническая крапивница почти всегда возникает у взрослых и часто не имеет явного триггера. ²⁰ Сыпь состоит из волдырей, четко определенных поверхностных вздутий дермы, которые характеризуются выпуклыми эритематозными папулами или бляшками, окруженными красной вспышкой. ²¹ ( См. Рисунок 4. ) Форма варьируется, но поражения часто круглые и бледнеют в центре, что придает кольцевидный вид. ¹⁴ Поражения размером от нескольких миллиметров до более 10 см сопровождаются сильным зудом, покалыванием или жжением. Отличительным признаком крапивницы является ее преходящее течение. Как правило, отдельные волдыри длятся не более 24 часов. ²⁰ Крапивница может сопровождаться более глубокими, плохо выраженными опухолями дермы и подкожной клетчатки, которые называются ангионевротическим отеком. ²¹

Источник: Karl Kellawan, MD .

Крапивницу можно разделить на аллергическую, физическую или идиопатическую. Аллергическая крапивница может быть IgE-опосредованной, возникать в ответ на пищу (молоко, яйца, пшеницу, моллюски, орехи), ингалянты (пыльца, перхоть), лекарства (пенициллин) или опосредована комплементом в случае сывороточной болезни.Физическая крапивница включает дерматографическую крапивницу, возникающую при поглаживании кожи; холинергическая крапивница, возникающая в ответ на жар и горячие ванны; холодовая крапивница, возникающая на дистальных отделах конечностей при согревании; крапивница от давления, часто возникающая на ступнях и ягодицах через несколько часов после оказания давления; солнечная крапивница, возникающая после воздействия света; и крапивница, вызванная физической нагрузкой, которая проявляется большими повреждениями через 5–30 минут после тренировки. ¹⁴

Крапивница — это клинический диагноз, основанный на анамнезе и физическом осмотре.Лабораторные анализы показаны редко и, как правило, не рекомендуются. Сложность возникает, когда пациенты поступают бессимптомно после высыпания, что ограничивает возможности обследования. Как упоминалось ранее, отдельные поражения не должны длиться дольше 24 часов, хотя приступ может длиться намного дольше. ²¹ Если поражения сохраняются более 24 часов, необходимо рассмотреть другие причины и может потребоваться биопсия. ²² Если предполагается, что пища является триггером, может оказаться полезным дневник питания. Если подозревается физическая причина, провокационное тестирование может выявить раздражающие раздражители. ¹⁴

Лечение острой крапивницы включает предотвращение идентифицируемых триггеров и использование антигистаминных препаратов первого или второго поколения. ^14,21 Если пациент не отвечает, эффективен трехнедельный курс системных кортикостероидов с меньшим риском рецидива, чем более короткие курсы. ¹⁴

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (LP) — это идиопатическое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, которое в первую очередь поражает взрослых людей среднего возраста. ²³ Опосредованная Т-лимфоцитами, реакция может быть вызвана лекарствами, вакцинацией или вирусными инфекциями, особенно гепатитом С. ²⁴ Высыпание начинается с маленьких точечных папул, которые разрастаются в классические блестящие, фиолетовые и фиолетовые бляшки. многоугольной формы. ²⁵ Штрихи Уикхема, диффузная сеть из белых полосок, прослеживаются по всей поверхности. ²³ Поражения обычно обнаруживаются на тыльной стороне рук, сгибателях запястий, предплечьях, голенях, вульве и головке полового члена, но также могут быть замечены во рту. ²³ При наличии поражений на теле пациенты могут протекать бессимптомно или жаловаться на сильный зуд. Поражения полости рта обычно болезненны, особенно при изъязвлении.

Кольцевой LP представляет собой подтип LP, присутствующий в 10% случаев и разбросанный среди типичных повреждений, описанных выше. Поражения характеризуются бессимптомными небольшими кольцевидными папулами или бляшками с приподнятыми краями, обычно от фиолетового до белого цвета. ^24,25 ( См. Рисунок 5. ) В центре поражения могут быть гиперпигментированными или иметь цвет кожи. ²⁴ LP может имитировать опоясывающий лишай, кольцевидную гранулему или порокератоз Мибелли (обсуждается позже). Опоясывающий лишай классически более эритематозный и чешуйчатый, чем LP, в то время как поражения GA менее многочисленны и имеют гладкие границы.

Источник: Karl Kellawan, MD .

Кожная LP часто является самоограничивающейся; большинство случаев разрешаются спонтанно в течение одного года. ²⁴ При кожных заболеваниях можно использовать местные кортикостероиды под окклюзией. ^24,25 При симптоматических поражениях или поражениях в полости рта полезен триамцинолон внутри очага поражения. ²⁵ Распространенное заболевание можно лечить системными кортикостероидами, хотя при уменьшении дозы может возникнуть рецидив. ²⁵

Кожная мигрирующая личинка

Кожная мигрирующая личинка — серпигинозная сыпь, вызываемая личинками анкилостомы животных, мигрирующими через эпидермис. ²⁶ В США это заболевание чаще всего встречается в теплых юго-восточных штатах. ²⁷ Чрескожная инфекция часто возникает у тех, кто ходит босиком, и у детей, играющих в песочницах. В большинстве случаев это происходит на ступнях, руках и ягодицах, где личинки легко проникают через кожу. ²⁸ Вскоре после заражения пациенты испытывают сильный кожный зуд, локализованный в области инокуляции. Через несколько дней начинают появляться эритематозные папулы, за которыми следуют характерные тонкие красные извилистые участки. ²⁶ ( См. Рис. 6. ) Может присутствовать множество изолированных трактов, каждый из которых представляет ход отдельной личинки. В конце концов, тракты могут сливаться, образуя кольцевые или кольцевидные поражения. Пути мигрируют на расстояние до нескольких сантиметров в день и могут исчезать, а затем снова появляться на протяжении всего пути. ²⁷ Системных проявлений не наблюдается, так как личинки не могут проникать в более глубокие ткани. ²⁷

Диагноз основывается на клинических данных и подтверждается недавней историей потенциального воздействия.Высыпание можно отличить от опоясывающего лишая по отсутствию масштаба и характерному процессу миграции.

Источник: Karl Kellawan, MD .

Кожная инвазия ограничивается сама собой
, поскольку люди являются «тупиковыми» хозяевами. Большинство высыпаний спонтанно проходят через две-восемь недель. ²⁸ Лечение глистогонными средствами может сократить течение болезни.Ранние локализованные поражения можно лечить с помощью местного тиабендазола. Распространенное заболевание лечится пероральным приемом альбендазола или инвермектина. ²⁷

Порокератоз Мибелли

Порокератоз Мибелли — редкое генетически унаследованное заболевание кератинизации эпидермиса, возникающее в детстве или подростковом возрасте. ²⁹ Поражения начинаются с небольших папул от кожи до коричневого цвета, которые с годами увеличиваются, образуя бляшки с приподнятыми гребневидными краями и атрофическими, гипер- или гипопигментированными центрами. ³⁰ ( См. Рис. 7. ) Поражения протекают бессимптомно, достигают нескольких сантиметров в диаметре и чаще поражают кисти, пальцы, ступни и лодыжки. ³¹ При наличии множественных поражений они почти всегда односторонние и локализованы. ³⁰

Источник: Karl Kellawan, MD .

Сосредоточение внимания на бороздчатом крае, образованном выступающей границей и вдавленным центром, является ключевым в дифференциации поражения от других кольцевидных поражений, таких как микоз.Большой гребневидный край можно подчеркнуть нанесением цветного красителя, например, кристаллического фиолетового или повидон-йода, с последующим удалением спиртом. ³¹ Кроме того, опрос может выявить семейный анамнез аналогичных поражений. Окончательный диагноз может быть поставлен с помощью биопсии и гистопатологического исследования, показывающего ламеллу роговицы. ²⁹

Лечение состоит из 5-фторурацила местного применения отдельно или в комбинации с ретиноидами местного применения. ^30,31 Другие возможные подходы включают криотерапию жидким азотом. ²⁹

Псориаз

Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, с которыми сталкиваются врачи первичной медико-санитарной помощи. Иммуноопосредованное гиперпролиферативное расстройство поражает примерно 2% населения США с одинаковой частотой у мужчин и женщин. ³² Псориаз может начаться в любом возрасте, хотя большинство случаев встречается у пациентов моложе 40 лет. ³³

Существует множество различных типов псориаза. Наиболее распространенный тип, хронический бляшечный псориаз, составляет примерно 90% случаев. ³⁴ В этом варианте поражения представляют собой хорошо очерченные эритематозные сухие бляшки, покрытые серебристой чешуей. Во время высыпания поражения начинаются с небольших размеров, затем распространяются по периферии, со временем становясь более эритематозными. ³² По мере созревания поражения происходит шелушение, оставляющее чешуйчатый воротник по краю, что часто сопровождается сильным зудом и жжением. ^32,33

Хотя преобладают характерные бляшки, различия в морфологии не редкость.Поражения могут выглядеть кольцевидными, если они быстро развиваются, сначала формируя активный внешний край, оставляя относительно нормальную кожу в центре. ³⁴ По мере того, как бляшки регрессируют, края сохраняются, в то время как центр заживает, что снова приводит к образованию кольцевидных повреждений. ³⁵ ( См. Рис. 8. ) Редкая форма псориаза, называемая кольцевидным пустулезным псориазом, также рассматривается при наличии кольцевидных поражений. В этом варианте поражения характеризуются хорошо разграниченными эритематозными бляшками с активной границей, состоящей из пустул.

Источник: Karl Kellawan, MD .

Во многих случаях диагноз может быть неочевиден даже для опытного врача. Семейный анамнез может помочь в выявлении родственников с заболеванием. Местоположение указывает на то, что бляшки ограничены разгибательными поверхностями конечностей, пупочной области и крестца. ³³ Физическое удаление накипи может вызвать точечное кровотечение, называемое «признаком Ауспица», характерное для псориаза. ³² Внекожные проявления, включая изменения ногтей и асимметричный олигоартрит кистей и стоп, обычно наблюдаются вместе с кожными проявлениями. ³⁴

Хронический характер заболевания часто приводит к сложным схемам лечения, требующим комбинированной терапии для достижения контроля. Поэтому направление к дерматологу уместно. При небольших локализованных поражениях можно использовать сильнодействующие кортикостероиды местного действия и производные витамина D в кремах, лосьонах или мазях. ³² При сохранении бляшек можно попробовать внутриочаговые инъекции триамцинолона. ³² Другим широко используемым и экономичным методом является фототерапия. ³² При тяжелой или широко распространенной болезни можно использовать биологические и пероральные иммунодепрессанты.

Числовая экзема

Нуммулярная экзема (НЭ) — это относительно распространенный воспалительный дерматит, который проявляется в форме поражений в форме монеты. ³⁶ Патогенез остается плохо изученным, но часто наблюдается у лиц с атопией.Клинически NE имеет хроническое течение, характеризующееся хорошо разграниченными, эритематозными или гиперпигментированными бляшками в форме монеты с диффузной коркой. ³⁷ ( См. Рис. 9. ) При острой стадии поражения могут сочиться и иметь связанные пузырьки. ³⁸ У большинства из них отсутствует центральная просветка, хотя в некоторых случаях бляшки могут расширяться и очищаться в центре, придавая кольцевой вид. ¹ Поражения особенно распространены в зимние месяцы, когда кожа сухая и в основном присутствует на голенях, тыльной стороне рук и разгибательной поверхности рук. ³⁹ Раздражение часто заметно из-за сильного зуда. ³⁶

Источник: Karl Kellawan, MD .

Нуммулярную экзему следует дифференцировать от опоясывающего лишая и псориаза. Tinea corporis связан с мелкой чешуей и обычно поражает туловище, в отличие от NE, который имеет толстую корку и встречается почти исключительно на конечностях.Поражения псориаза часто крупнее и имеют более серебристую шкалу по сравнению с NE. ⁴⁰ Кроме того, изменения ногтей и артрит не будут наблюдаться в сочетании с NE.

Лечение состоит из сильнодействующих местных кортикостероидов, дополненных ежедневным замачиванием и смазыванием окклюзионных мазей. ^36,40 В рефрактерных случаях можно использовать фототерапию. ³⁶

Подострая кожная красная волчанка

Системная красная волчанка может приводить к драматическому поражению кожи, которое бывает трех вариантов — острого, подострого и дискоидного.Острая кожная красная волчанка — это печально известная скуловая сыпь, которая почти всегда связана с системным заболеванием. ⁴¹ Подострая кожная красная волчанка (SCLE) описывает светочувствительную сыпь, которая обычно образует кольцевидные поражения, но лишь иногда ассоциируется с системным заболеванием. Поражения дискоидной красной волчанки сильно различаются; однако они редко бывают кольцевыми.

SCLE характеризуется быстрым появлением маленьких или больших бляшек от эритематозного до розового цвета с приподнятыми краями, центральным просветом и легко отделяющейся чешуей. ^41,42 Высыпания чрезвычайно светочувствительны и, таким образом, чаще всего появляются на лице, верхней части туловища и тыльной стороне рук. ⁴¹

При дифференцировании SCLE от других кольцевидных поражений история пребывания на солнце в корреляции с соответствующим распределением подтверждает диагноз. Пациентами чаще всего становятся кавказские женщины в возрасте от 15 до 40 лет. ⁴²

Из-за преходящего характера извержения лечение сосредоточено на защите от солнца. ⁴² Если предпочтительна медикаментозная терапия, можно использовать местные кортикостероиды или противомалярийные средства, такие как гидроксихлорохин. ⁴¹

Саркоидоз

Саркоидоз — идиопатическое системное заболевание, характеризующееся неказеозными гранулемами во многих системах органов — в основном в легких, но также в коже, лимфатических узлах, глазах и слюнных железах. ^7,9 Заболевание чаще встречается у женщин и обычно начинается в возрасте от 20 до 40 лет. ⁹ Интересно, что в Соединенных Штатах есть заметные расовые различия, причем саркоидоз поражает афроамериканцев чаще, чем кавказцев. ⁹

Поражение кожи наблюдается примерно у одной трети пострадавших и может быть первым и / или единственным клиническим признаком заболевания. ^7,9 Морфология поражения варьируется, проявляясь в виде множественных круглых папул, пятен или бляшек, которые благоприятствуют лицу, шее и участкам предшествующей травмы, таким как татуировки и шрамы. ⁷ Цвет от красного до пурпурного до коричневого. ⁷ Кольцевые конфигурации могут присутствовать, когда несколько папул сливаются или когда бляшки очищаются в центре. ⁷ Надавливание на твердые очаги поражения вызывает побледнение, иногда приобретающее желто-коричневый (яблочно-желейный) цвет. ⁷ Поражения почти всегда протекают бессимптомно, но редко могут чесаться. ⁹

Диагноз может быть простым у пациента с известным саркоидозом в анамнезе; тем не менее, без предшествующего анамнеза биопсия поражения покажет не
казеозные эпителиоидные гранулемы. ⁷ В впервые выявленных случаях требуется рентген грудной клетки, а в случае отклонений от нормы пациента следует направить на исследование легких. ⁹

Лечение основного системного заболевания часто устраняет кожные поражения. ⁹ Ограниченные кожные высыпания можно лечить с помощью триамцинолона внутри очага поражения. ⁹ Системные кортикостероиды эффективны, но обычно их применяют при активном поражении легких, глаз, сердца и центральной нервной системы или при широко распространенных кожных заболеваниях. ⁹

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — распространенный хронический дерматоз, встречающийся у 5% населения. ³² Патогенез был связан с гиперпродукцией кожного сала и дрожжей Malassezia . Таким образом, высыпания возникают в областях, в которых сальные железы наиболее активны, таких как кожа головы, лицо, брови, уши и область грудины ( см. Рис. 10, ), а также в больших складках тела, таких как подмышечные впадины и пах. ³⁶ Поражения чаще встречаются у мужчин и характеризуются постепенным появлением резко разграниченных участков или тонких бляшек, цвет которых варьируется от красного до оранжевого и желтого.Шелушащиеся, заметно жирные, от белого до желтого цвета чешуйки покрывают пораженные участки. ³⁶ В большинстве случаев наблюдается зуд, и симптомы обычно усиливаются с потом. ^32,36

Источник: Karl Kellawan, MD .

Себорейный дерматит может очень напоминать дерматит или псориаз, особенно в паху. Распределение помогает отличить себорейный дерматит от дерматита.Когда на лице присутствует себорейный дерматит, поражения заметно симметричны, в основном поражая лоб, брови и ретроаурикулярные области. ³⁶ При наличии больших складок себорейный дерматит имеет тенденцию сосредотачиваться вдоль складки, тогда как дерматит реже бывает симметричным. ³⁶ Кроме того, пятна и бляшки при себорейном дерматите обычно более многочисленны и кажутся более жирными, чем поражения опоясывающего лишая. Бляшки псориаза связаны с более тяжелыми чешуйками, которые, в отличие от себорейного дерматита, кровоточат при удалении. ³²

Лечение состоит из имидазолов, в основном кетоконазола, в виде шампуня, если он присутствует на коже головы, или крема, если он присутствует на лице и теле. ³⁶ Актуальные стероиды действуют быстро и эффективны, но их следует ограничивать из-за риска стероидной розацеа. ³² После выведения важна ежедневная поддерживающая терапия для предотвращения рецидива.

Многоформная эритема

Многоформная эритема (МЭ) — это острая и часто повторяющаяся сыпь, которая обычно поражает молодых людей. ¹⁴ Образец реакции представляет собой иммуноопосредованный ответ на множество антигенных агентов, в первую очередь на простой герпес. Другие триггеры включают лекарства (пенициллин, фенитоин, аллопуринол, сульфаниламиды, барбитураты) и инфекции Mycoplasma . ¹⁴ Многоформная эритема может быть разделена на малую EM и большую EM, более тяжелую форму с поражением слизистой оболочки. Малый вариант не связан с системными симптомами, но большой EM сопровождается такими симптомами, как лихорадка и артралгии. ¹⁴

EM minor характеризуется характерными поражениями в форме «мишени» или «радужной оболочки». ¹⁴ Поражения развиваются в течение нескольких дней, начиная с круглых, резко очерченных эритематозных пятен, которые прогрессируют до приподнятых отечных папул. ⁴ Зрелые поражения имеют три отдельные зоны — тускло-красный центр, бледное очерчивающее кольцо и окружающую макулярную эритему. ¹⁴ ( См. Рис. 11. ) Иногда присутствуют атипичные целевые очаги округлой формы, отечные и состоящие только из двух отдельных зон. ⁴³ Поражения могут вызывать жжение, ожог и даже образование волдырей в центре. ⁴³ К участкам пристрастия относятся ладони, тыльная сторона кистей рук, локти, тыльная сторона рук, колени, голени, тыльная сторона стопы и подошвы. ^14,43

Источник: Karl Kellawan, MD .

EM major возникает в основном как лекарственная реакция. Высыпания представляют собой те же очаги поражения в форме мишени, что и у EM minor, но сопровождаются системными симптомами и поражением слизистой оболочки. ¹⁴ Эрозии и даже язвы могут поражать слизистую оболочку полости рта, гениталий и глаз. ^14,43

EM часто путают с большими крапивницами. Чтобы диагностировать ЭМ, несколько поражений должны превратиться в классические очаги мишени, описанные выше. ⁴³ Кроме того, ЭМ-поражения остаются фиксированными в течение нескольких дней, тогда как отдельные уртикарные поражения длятся менее 24 часов.

EM является самоограничивающим действием и обычно проходит без осложнений в течение нескольких недель. ¹⁴ При ограниченном кожном заболевании достаточно симптоматического лечения пероральными антигистаминными препаратами или местных кортикостероидов низкой активности. ⁴³ В рецидивирующих случаях, вызванных высыпаниями вируса простого герпеса, эффективна хроническая супрессивная противовирусная терапия валацикловиром. ¹⁴ При наличии поражений полости рта полезны местные кортикостероидные гели и полоскания «взмахнуть и сплюнуть», содержащие смесь лидокаина, дифенгидрамина и каолина. ¹⁴ У тяжелобольных пациентов следует рассмотреть возможность применения системных кортикостероидов. ⁴³

Болезнь Хансена

Болезнь Хансена, также известная как проказа, представляет собой редкое хроническое гранулематозное заболевание, вызываемое Mycobacterium leprae . ⁴⁴ Хотя это в основном болезнь развивающихся стран, случаи в Соединенных Штатах возникают у тех, кто проживал в зарубежных странах, или у тех, кто живет в юго-восточных штатах и ​​подвергается воздействию броненосцев, естественного хозяина. ^1,45 Почти во всех новых случаях можно получить историю тесного контакта с нелеченым инфицированным человеком. ⁴⁵ Как только пациент инфицирован, болезнь имеет коварное начало и инкубационный период от трех до 20 лет. ¹ Болезнь Хансена в основном проявляется в двух формах: туберкулоидной лепре и лепроматозной лепре. ⁴⁵ В обеих формах поражаются более холодные участки тела, такие как кожа, периферические нервы, верхние дыхательные пути и глаза. ^1,45 Более теплые области, такие как подмышечная впадина, пах и кожа головы, обычно не затрагиваются. Часто сначала поражаются периферические нервы, что приводит к парестезиям и онемению инфицированной области; однако симптомы могут быть легкими и оставаться невыявленными до появления кожных повреждений. ⁴⁵

Туберкулоидная форма представляет собой сильный клеточно-опосредованный иммунный ответ. ⁴⁵ Пациенты поступают с локализованным заболеванием, состоящим из менее чем пяти асимметрично распределенных очагов, характеризующихся большими бляшками с приподнятыми, резко очерченными краями и атрофическим депрессивным центром. ⁴⁵ Как правило, границы от эритематозного до пурпурного цвета, а центры часто гипопигментированы. Поражения могут быть сухими, чешуйчатыми и безволосыми, но, что наиболее важно, обезболивающими. ^44,45 Поверхностные нервы, кровоснабжающие эту область, могут быть увеличенными, болезненными и пальпируемыми. ^1,45

Лепроматозная форма представляет собой слабый клеточно-опосредованный иммунный ответ. ⁴⁵ Пациенты поступают с генерализованным заболеванием, состоящим из множества симметрично распределенных поражений, характеризующихся небольшими, плохо очерченными гипопигментированными пятнами без сопутствующей анестезии. ⁴⁵ Со временем могут появиться узелки и бляшки на лице (львиное лицо), ушах, локтях, руках и коленях. ⁴⁵ Поражение нервов может происходить, но проявляется в виде нейропатии симметричного типа «чулки-перчатки». ⁴⁵

Диагноз болезни Хансена ставится путем выявления инфекционных кислотоустойчивых бацилл в поражениях кожи или нервов с помощью биопсии. ⁴⁵ В США туберкулоидную лепру лечат комбинацией дапсона и рифампицина в течение 12 месяцев. ⁴⁵ Лепроматозная лепра лечится комбинацией дапсона, рифампицина и клофазимина в течение двух лет. ⁴⁵

Сводка

Кольцевые поражения кожи являются одними из наиболее частых дерматологических проявлений. Хотя часто виноват опоясывающий лишай, многие другие сущности имитируют эти инфекции. Установление широкой дифференциации и сосредоточение внимания на ключевых морфологических характеристиках повысит точность диагностики, ограничит ненужное лечение и приведет к более быстрому разрешению болезни.

ССЫЛКИ

1. Hsu S, Le EH, Khoshevis MR. Дифференциальный диагноз кольцевидных поражений. Am Fam Physician 2001; 64: 289-296.
2. Elewski BE, et al. Грибковые заболевания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1329-1363.
3. Перкинс Дж., Бакленд М, Миллер РА. Грибок среди нас? Дерматофитные инфекции, имитаторы и варианты лечения. Отчеты о первичной медицинской помощи 2017; 23: 77-87.
4. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Заболевания, вызванные грибками и дрожжами. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 285-318.
5. Kaushik N, Pujalte GG, Reese ST. Поверхностные грибковые инфекции. Prim Care 2015; 42: 501-516.
6. Мориарти Б., Хэй Р., Моррис-Джонс Р. Диагностика и лечение опоясывающего лишая. BMJ 2012; 345: e4380.
7. Rosenbach M, et al. Неинфекционные гранулемы. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1644-1663.
8. Piette EW, Rosenbach M. Кольцевая гранулема: патогенез, ассоциации и триггеры болезней, а также варианты лечения. J Am Acad Dermatol 2016; 75: 467-479.
9. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Заболевания макрофагов / моноцитов. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 699-725.
10. Вуд GS, Рейзнер GT. Другие папулосквамозные заболевания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Дерматология . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 161-174.
11. Эйсман С., Синклер Р. Pityriasis rosea. BMJ 2015; 351; h5233.
12. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Розовый лишай, красный лишай и другие папулосквамозные и гиперкератотические заболевания. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 199-208.
13. Drago F, Ciccarese G, Rebora A и др.Розовый лишай: исчерпывающая классификация. Дерматология 2016; 232: 431-437.
14. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Эритема и крапивница. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 136-152.
15. Mu EW, Санчес М., Мир А. и др. Паранеопластическая кольцевидная эритема извержение центрифуги (МИР). Dermatol Online J 2015; 21: pii: 13030 / qt6053h39n.
16. Испания А.Фигурная эритема. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 320-331.
17. Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Бактериальные заболевания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1259-1295.
18. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Бактериальные инфекции. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 136-152.
19. Надельман РБ. Мигрирующая эритема. Infect Dis Clin North Am 2015; 29: 211-239.
20. Peroni A, Colato C, Schena D, Girolomoni G. Крапивница: что еще, если не крапивница? Дифференциальный диагноз крапивницы: Часть I. J Am Acad Dermatol 2010; 62: 541-555.
21. Grattan CE, Saini SS. Крапивница и ангионевротический отек. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 304-319.
22. Рудикофф Д.Дифференциальный диагноз круглых или дискоидных образований. Clin Dermatol 2011; 29: 489-497.
23. Вестон Г., Пайетт М. Обновление красного плоского лишая и его клинических вариантов. Int J Womens Dermatol 2015; 1: 140-149.
24. Шиохара Т., Мизукава Ю. Красный плоский лишай и лихеноидные дерматозы. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 188-207.
25. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Красный плоский лишай и связанные с ним состояния.В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 209-224.
26. Фельдмайер Х., Шустер А. Мини-обзор: Мигрирующая кожная личинка, связанная с анкилостомами. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2012; 31: 915-918.
27. Bravo FG. Простейшие и черви. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1470-1502.
28. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М.Паразитарные инвазии, укусы и укусы. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 418-450.
29. Ferreira FR, Santos LD, Tagliarini FA, Lira ML. Порокератоз Мибелли — обзор литературы и описание случая. An Bras Dermatol 2013; 88 (6 Suppl 1): 179-182.
30. Рекена Л., Рекена С., Кокерелл С.Дж. Доброкачественные эпидермальные опухоли и пролиферации. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Дерматология . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1894-1916.
31. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Генодерматозы и врожденные аномалии. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 542-578.
32. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Себорейный дерматит, псориаз, непроходимость, ладонно-подошвенные высыпания, пустулезный дерматит и эритродермия. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 185-198.
33. van de Kerkhof PCM, Nestle FO. Псориаз. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 138-160.
34. Griffiths CE, Barker JN. Патогенез и клиника псориаза. Ланцет 2007; 370: 263-271.
35. Нальди Л., Гамбини Д. Клинический спектр псориаза. Clin Dermatol 2007; 25: 510-518.
36. Reider N, Fritsch PO. Другие экзематозные высыпания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 228-241.
37. Барретт М., Луу М. Дифференциальный диагноз атопического дерматита. Immunol Allergy Clin North Am 2017; 37: 11-34.
38. Сильверберг NB. Типичная и атипичная клиническая картина атопического дерматита. Clin Dermatol 2017; 35: 354-359.
39. Suh KS, Park JB, Yang MH, et al. Диагностическая ценность дерматоскопии для дифференциации золотистого лишая от нуммулярной экземы. J Dermatol 2017; 44: 533-537.
40. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Атопический дерматит, экзема и неинфекционные иммунодефицитные расстройства. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 62-89.
41. Ли Л.А., Верт ВП. Красная волчанка. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 662-680.
42. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М.Заболевания соединительной ткани. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 153-178.
43. Hotzenecker W, Prins C, French LE. Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 332-347.
44. Ramos-e-Silva M, Ribeiro de Castro MC. Микобактериальные инфекции. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Дерматология . 4-е изд. Elsevier Limited; 2018: 1296-1318.
45. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезнь Хансена. В: Джеймс У.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 12-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2016: 331-342.

Косметика | Бесплатный полнотекстовый | Морские водоросли как источник биоактивных веществ и терапии по уходу за кожей — космецевтики, альгорефия и талассотерапия

68 Momentos [21] 910 Caulerpa sp. , антивозрастные, противовоспалительные, антиоксидантные, адикальные поглотители, антифотостаренные агенты и красители] 9. lactuca ( сульфатный полисахарид) Антиоксидантные, хелатирующие, гелеобразующие, увлажняющие и защитные агенты esclentaria esclentaria Антивозрастная кожа, ингибиторы эластазы 4622, тирозин 47]35 910 .nodosum, 52]i. соли для ванн, увлажняющий крем (компоненты набора для талассотерапии ² ) Cystulosais Флоротаннины: фукофлорэтол, биекол, флофукофуроэкол, 7-флореекол910 91035 Экстракт, богатая метанолом, экстрактами метанола2 [ 2 ]52 77] для тела 52,80]elantha235 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 910 отбеливающий эффектokamurae 910 922 910 922 910 910 910 9102 910 910 9102 [51,84]72352). Nrf2-ARE asilvetia wrightii)528528

35

2828

35

222nayadiformis (как A. delilei)535 crispus

035

Антиокс. [17,19,29,49]palmata umbical351242268 Против старения1242268 ] -22 Ингредиенты для косметического использования

Chlorophyta (зеленые водоросли)
C.tomentosum	Экстракт	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
Chlorella vulgaris *	Экстракт	Кремы от растяжек, лосьоны для тела, кремы для глаз, маски для лица, гели для душа	[ , 25]
Cladophora glomerata	Хлорофиллы (a, b, c, d)	Антибактериальные, антиоксидантные, красящие, антибактериальные, дезодорирующие, стимулирующие рост тканей агенты	[26,27,28]
Экстракты: стероиды, флавоноиды, фенолы, гидрохинон и сапонин	Ингибитор тирозиназы для подавления пигмента меланина	[37]
Dunaliella salina *	Каротиноиды, фуутоксантин-каротиноиды (футе-68-каротинитозин)	[27,29,30]
D. tertiolecta *	Фенольное соединение	Антивозрастное	[31]
Tetraselmis suecica *	Фенольное соединение	Антивозрастное	[31]
Haematococcus lacustris (как H.pluvialis) *	Каротиноиды (астаксантин, β-каротин, фукоксантин, лютеин)	Антиоксидантные, противовоспалительные, антивозрастные, антифотостарные агенты, поглотители радикалов, красители и ингибиторы тирозиназы	[27,2910,3028]	[27,2910,3028]	H. lacustris (как H. pluvialis) *	Астаксантин	Антивозрастной	[32]
Ulva australis (как Ulva pertusa)	Белки (аминокислоты)	Увлажняющие и натуральные антиоксиданты солнцезащитные кремы	[29,33]
Ulva compressa (as Enteromorpha compressa)	Микронизированные водоросли	Скрабы для тела, пилинги для лица, антивозрастные и разглаживающие кремы для лица, укрепляющие лосьоны для тела	[
U.Compressa (как E. compressa)	Экстракты	Лосьоны для тела, очищающие гели, маски для лица, жидкости, тоники, шампуни для волос, дневные и ночные кремы для лица, кремы для глаз	[24,25]
U. lactuca	Хлорофиллы (a, b, c, d)	Антибактериальные, антиоксидантные, окрашивающие, антибактериальные, дезодорирующие, стимулирующие рост тканей средства	[26,27,28]
U. lactuca	Липопептид морских водорослей, смешанный с глина	Антиэластаза, стимуляция синтеза коллагена	[35]
U.lactuca	Полисахарид морских водорослей, смешанный с глиной 1	антивозрастной, антиоксидантная активность, антиэластаза, стимуляция синтеза коллагена	[37,38]
U. lactuca	10 сульфатный полисахарид 9 Антиоксидантные, хелатирующие, гелеобразующие, увлажняющие и защитные агенты	[39,40]
U. lactuca	Трипептид: аргинин, глицин, аспарагиновая кислота	Стимуляция выработки коллагена с помощью TGF-β, эластина, увеличение биосинтез коллагена I	[41]
U.lactuca	Каротиноиды (астаксантин, β-каротин, фукоксантин, лютеин)	Противовоспалительные, противовоспалительные, антиоксидантные, ингибиторы тирозиназы, антифотостаренные агенты, поглотители радикалов, красители	[27,29,30]
Жирные кислоты	Антиоксидант, цитопротектор, путь Nrf2-ARE	[42]
U. lactuca	Экстракты	Отшелушивающий гель, маска для тела, компоненты для ванн 2 )	[43]
U.rigida (как U. armoricana)	Сульфатный полисахарид (ульван)	Антиоксиданты, хелатирующие, гелеобразующие, увлажняющие и защитные агенты	[39,40]
U. rigida	Сульфатный полисахарид	[39,40]
U. rotundata	Сульфатированный полисахарид (ульван)	Антиоксидант, хелатирующие, гелеобразующие, увлажняющие и защитные агенты [	40]
Ulva sp.	Лектины	Антиадгезивные агенты, антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные	[44]
Ochrophyta (Phaeophyceae, бурые водоросли)
[45]
Ascophyllum nodosum	Сульфатный полисахарид (фукоидан)	Антиоксидант, антицеллюлит, противовирусное, противовоспалительное, антивозрастное, антифотостарное средство, ингибиторы эластазы
A.nodosum	Кислотно гидролизованный фукоидан	Защитные эффекты деградации эластина за счет подавления активности эластазы; стимуляция пролиферации дермальных фибробластов in vitro; ингибирование in vivo секреции желатиназы А и интерлейкина-1β в клетках фибробластов дермы.	[48]
A. nodosum	Флоротаннины: эколы, фуколы, фукофлорэтолы, фухалолы, флорэтолы	Ингибиторы тирозиназы и гиалуронидазы, противовоспалительные, антиоксидантные, антиоксидантные, антистатические, антистатические гистамин	[17,19,29,49]
A.nodosum	Экстракт	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
A. nodosum	Экстракт	Анти-свободнорадикальный, ингибирующий тирозиназу 4	10 [51]
Экстракт	Кондиционер для кожи, регенерирующий и регулирующий кожный жир агент 5	{51]
A. nodosum	Микронизированные водоросли	Антицеллюлитные кремы и кремы для лица, кремы для похудения
A.nodosum	Водные экстракты, богатые фитогормонами: абсцизовая кислота, ауксины, бетаины, цитокины, гиббереллины	Антивозрастная активность, разглаживание морщин 6	[132,133]
[43]
Cladosiphon okamuranus	Экстракт	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
Противовоспалительное, антиоксидантное, против старения кожи, против морщин (ингибирование гиалуронидазы), ингибирование перекисного окисления липидов	[53]
C.tamariscifolia	Флоротанины: фукофлорэтол, биекол, флорофукофуроекол, 7-флороекол	Противовоспалительное, антиоксидантное, против старения кожи, против морщин (ингибирование гиалуронидазы), ингибирование перекисного окисления липидов
Флоротанины: фукофлорэтол, биекол, флофукофуроекол, 7-флороекол	Противовоспалительное, антиоксидантное, против старения кожи, против морщин (ингибирование гиалуронидазы), ингибирование перекисного окисления липидов
	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
Durvillea spp.	Альгинаты	Стабилизаторы эмульсии, хелатирующие агенты, коллоиды, желирующие, иммуностимулирующие агенты, увлажняющие, защитные коллоиды	[20,54]
Ecklonia arborea (ранее Ecklonia arborea (бывшая Eisenia arborea)	для лечения воспалительных заболеваний, связанных с гистамином, включая атопический дерматит (AD)	[55]
Ecklonia bicyclis (как Eisenia bicyclis)	Флоротаннины (Phlorofucofuroeckol A, диэкол, экцинкол, 8лороглюкс.8′-биекол)	Ингибирование гиалуронидазы, против морщин	[55]
Ecklonia cava	Белки (аминокислоты)	Поглотители радикалов, антиоксиданты, хелатирующие агенты 910,535
E. cava	Флоротаннины: диэкол и флороглюцин	Высвобождение гистамина, противоаллергическое	[59]
E. cava	Флоротаннины, диклоэкол-7, дицокол, дицокол, дицокол, диэцкол, диэцкол, диэкол флороглюцин)	Ингибирование тирозиназы с отбеливающим эффектом	[60,61,68]
E.кава	Флоротаннины (эккол, диэкол, диоксинодегидроэккол, 7-флороглюцин, флороглюцин, флороглюцин)	Влияние флортанина на меланогенез и их защитное действие против фотоокислительного стресса, вызванного УФ-излучением	.cava	Флоротаннины: 6,6′-биекол и диоксинодегидроэккол	Ингибирование матричных металлопротеиназ (ММП), против морщин	[50,62]
E. , антицеллюлит, антиоксидант, противовоспалительное средство, антифотостарение, эластаза, ингибиторы тирозиназы, против старения,	[46,47]
E.полая	Флоротаннины: диекол	Рост волос	[63]
E. cava	Флоротаннины: эколы, фуколы, фукофлорэтолы, фухалолы, флорэтолы, гистамин, противовоспалительное средство, антиоксидант, антиоксидант, антиоксидант	, противоаллергические, хелатирующие агенты, антиоксиданты, УФ-экраны, ингибиторы гиалуронидазы	[17,19,29,49]
E. cava	Флоротаннины (эккол, экстолонол, диекол, трифлорэтипол, фукторетол А, фуктородин)	Антиоксидант, защита от ультрафиолета	[61,64,65]
E.кава	Флоротаннины: диоксинодегидроекол	Рост волос	[66]
E. cava	Флоротаннины: дицекол	Эффект ингибирования адипогенеза эккол, 7-флорецколь, диекол, диоксинодегидроэкол, флороглюцин, флороглюцин)	Ингибирование тирозиназы, отбеливающий эффект	[68]
E. kurome	Флоротаннины, флоротаннины:8′-биекол	Ингибирование гиалуронидазы, против морщин	[69]
E. stolonifera	Флоротаннины (эккол, флофукофуроекол A, диэкол, экстолонинол, эффект улавливания
E. stolonifera	Флоротаннины: эккол и диекол	Ингибирование матриксных металлопротеиназ (ММР), против морщин	[71]
Противовоспалительное действие на флоротаннины	E. stolonucofera	[72]
Fucus spiralis	Флоротанины: флофукофуроэккол, биекол, фукофлорэтол, 7-флорекол	Противовоспалительное, антиоксидантное, против старения кожи, противодействие морщин 922 [53]
F.vesiculosus	Сульфатный полисахарид (фукоидан)	Агенты, снижающие фотостарение, антиоксидант, антистарение, эластаза, антицеллюлит, противовирусное, противовоспалительное, ингибиторы тирозиназы	[46,47]
F1035 полисахарид фукоисхаус
F.10 vesicu )	Антикоагулянт, антиоксидант, стимуляция фибробластов кожи	[73]
F. vesiculosus	Флортаннины: эколы, фуколы, фукофлорэтолы, фухалолы, фторэтолы, противовоспалительные, противовоспалительные, противовоспалительные, противовоспалительные, антиоксиданты	агенты, УФ-экраны, ингибиторы гистамина, тирозиназы и гиалуронидазы	[17,19,29,49]
F.vesiculosus	Фукоидан и альгинат	Антиоксидантные свойства, предотвращают старение кожи и кожные заболевания	[74]
F. vesiculosus	Микронизированные водоросли	68 Косметические композиции для местного применения для лечения или профилактики целлюлита
F. vesiculosus	Богатые фукоиданом экстракты с высоким содержанием полифенолов	Повышенная яркость и уменьшение пигментных пятен на коже, защита от УФ-излучения и успокаивающее действие	[79]
F.vesiculosus	Экстракт	Смягчающее, увлажняющее, маскирующее, уход за полостью рта, кондиционирование кожи	[81]
F. vesiculosus	Микронизированные водоросли	Смягчающие, антивозрастные и антицеллюлитные кремы
Halopteris scoparia	Водные экстракты: фитогормоны (например, гиббереллины, ауксины, бетаины, цитокины, абсцизовая кислота)	Активность против старения и борьбы с морщинами 6 35922
Жирные кислоты и летучие соединения	Антиоксидантная и противомикробная активность	[81]
Ishige foliacea	Флоротаннины: октафлорэтол A	Ингибирование тирозиназы	Флоротаннины: дифлорэтогидроксикармалол	Антиоксидант, защита от ультрафиолета	[83]
Laminaria digitata	Углеводы (69%), минералы (20%), белки
L. digitata	Микронизированные водоросли	Кремы и лосьоны против старения, против угрей, для похудения и против целлюлита, пилинги, увлажняющие кремы для лица	[24,52,80]
L.hyperborea	Экстракты	Кремы против старения и прыщей, маски для лица, тоники, жидкости, увлажняющие, тоники	[24,25]
L. ochroleuca	Экстракты	Кремы против угрей и сыворотки, кремы против старения гели, дневные и ночные кремы для лица, флюиды, тоники, шампуни и кондиционеры для волос, солнцезащитные кремы	[24,25]
Laminaria sp.	Laminarans	Антиоксиданты, антицеллюлитные и противовоспалительные средства	[19]
Laminaria sp.	Альгинаты	Желирующие коллоиды, стабилизаторы эмульсии, иммуностимуляторы, увлажняющие, защитные фикоколлоиды	[20,54]
Lessonia sp.	Альгинаты	Стабилизаторы эмульсии, хелатирующие агенты, коллоиды, желирующие вещества, иммуностимуляторы, увлажняющие, защитные коллоиды	[20,54]
Macrocystis sp.	Альгинаты	Стабилизаторы эмульсии, хелатирующие агенты, коллоиды, гелеобразователи, иммуностимулирующие агенты, увлажняющие, защитные коллоиды	[20,54]
Padina boergesenii	Образование сульфатных полисахаридов	Регенерация коллагена	]
П.pavonica	Метанольный экстракт	Противогрибковое и антибактериальное средство, поддерживающее флору кожи в состоянии равновесия	[86]
P. pavonica	Экстракт	Дифференциация кератиноцитов, активация синтеза белка 828 [87]
P. tetrastromatica	Сульфатированные полисахариды	Образование коллагена и регенерация эпидермиса	[85]
Pelvetia canaliculata	Этаноловый экстракт: альгиновая кислота, аминокислоты, флавоноиды, стимуляторы синтеза 922, флавоноиды, флавоноиды, 968 , стимуляция синтеза протеогликанов.Эффекты против ожирения	[89,90]
Saccharina japonica (как Laminara japonica)	Фукоксантин	Анти-тирозиназная активность у морских свинок, облученных УФ-излучением, и меланогенез у мышей, облученных УФ-В излучением
S. japonica (как Laminara japonica)	Каротиноиды: астаксантин, β-каротин, фукоксантин, лютеин	Антицеллюлитные, антиоксидантные, антивозрастные, противовоспалительные, противовирусные, антифотостарные агенты, эластаза и ингибиторы 910 9222 тирозиназы , 47]
S.japonica	Полисахариды	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
S. longicruris	Галактофукан (638 и 1529 кДа)	Синтез матриксных металлопротеиновых фибаз и коллагенов Скорость роста 922-I, 922-I 92]
S. sculpera (как Kjellmaniella crassifolia)	Фукоидан	Против старения, против морщин	[93,94]
Sargassum fusiforme (как Hijikia 910xanthivo fusiforme) (как Hijikia	[95]
S.fusiforme (как H. fusiformis)	Флоротаннины: 4-гидроксифенетиловый спирт	Ингибирование тирозиназы, отбеливающий эффект	[96]
S. macrocarpum	Sargafuran 9710 —
S. polycystum	Флавоноиды, дубильные вещества, терпеноиды, фенолы, сапонины	Антимеланогенез или отбеливающий эффект	[98,99]
S. siliquastrum	Экстракт воды (201035 °)	Средство для отбеливания кожи	[100]
Scytosiphon lomentaria	Белки (аминокислоты)	Поглотители радикалов, антиоксиданты, хелатирующие агенты	[56,57,58]
Полисахариды	Антицеллюлит	[101]
Turbinaria conoides	Фукоидан и альгинат	Антиоксидантные свойства, предотвращают старение кожи и кожные заболевания	[74]
Undaria peterseniana (как Undariopsis peterseniana)	Экстракт с апо-9′-фукоксантиноном	Обработка экстрактом ex vivo в течение 21 дня значительно улучшила состояние волос. длина волокон	[102]
Undaria pinnatifida	Сульфатированный полисахарид (фукоидан)	Антиоксидант, противовоспалительное, антифотостарное, антицеллюлитное, противовирусное и антивозрастное соединение, эластаза, ингибиторы тирозина 910,435
U.pinnatifida	Экстракт	Увлажнение и защита кожи	[22,23]
U. pinnatifida	Экстракты, богатые фукоиданом	Кожный иммунитет, успокаивающее действие и защита от ультрафиолета	[78]	28 (красные водоросли)
Acanthophora muscoides	Сульфатированный полисахарид (каррагинан)	Антикоагулянт, антиноцицептивное и противовоспалительное средство
Белки (аминокислоты)	Поглотители радикалов, антиоксиданты, хелатирующие агенты	[56,57,58]
Chondria armata	Галактоглицеролипиды	(см. также Антимикробная активность	) и 8)	[106,107]
Chondrus crispus	Жирные кислоты (EPA, AA, DHA, GLA, ALA, LA, пальмитиновая кислота, олеиновая кислота)	Противоаллергическое, противовоспалительное, противовоспалительное, против морщин , противомикробные, антиоксидантные, смягчающие, регенерирующие соединения, используемые при лечении экземы и псориаза	[108,109]
C.crispus	Сульфатированный полисахарид (каррагенан)	Гелеобразователи, защитные коллоиды, загустители	[109]
C. crispus	Полисахариды	Увлажнение и защита кожи 2210235
Экстракты	Отшелушивающий гель, маска для тела, соли для ванн, увлажняющий крем (компоненты набора для талассотерапии 2 )	[43]
C.crispus	Экстракты	Лосьоны для тела, жидкости, кремы для лица, средства для снятия макияжа, кондиционеры для волос и шампуни	[24,25]
Corallina officinalis	Сульфатные полисахариды
C. pilulifera	Флоротаннины: эколы, фуколы, фукофлорэтолы, фухалолы, флорэтолы	Антивозрастные, противовоспалительные, антиоксиданты, антиаллергические, хелатирующие агенты, УФ-экраны, ингибиторы тирозиназы , гиалуронидазы , гиалуронидазы
Eucheuma serra	Лектины	Антиадгезивные средства, антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные	[44]
Furcellaria lumbricalis		Микронеллязированные косметические композиции для лечения или профилактики целлюлита	[75,76,77]
Gelidium sp.	Агар	Стабилизаторы эмульсии, гелеобразователи, загустители	[112,113]
Gracilaria sp.	Агар	Стабилизаторы эмульсии, гелеобразователи, загустители	[112,113]
Gracilariopsis longissima (как Gracialaria verrucosa)	Неочищенный экстракт водорослей	Антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Было обнаружено, что произведенный косметический крем не обладает цитотоксичностью. Так, данный вид рекомендован для использования в косметической промышленности.	[114]
Grateloupia elliptica	Экстракт	Профилактика выпадения волос	[115]
Kappaphycus alvarezii (as Eu10cheuma2268) и водные экстракты	Рост волос	[116]
Jania rubens	Водоросли мацерировали жидким N 2 с добавлением охлажденного водного метанола (70%, об. / об.)	Экстракт Богатый источник необходимых макро- и микроминералов, природных антиоксидантов и биологически активных метаболитов с космецевтическим потенциалом.Перспективный кандидат для борьбы со старением, отбеливания кожи, кондиционирования кожи, косметики для полировки кожи	[117]
Laurencia pacifica	Лауринтерол	Может убивать вредные бактерии (Staphylococcus aureus), поддерживая баланс кожной флоры	[118]
Laurencia sp.	Бромфенолы	Антиоксидантные, противомикробные, антитромботические средства	[119]
Palmaria palmata	MAA	Anti-UV	[120]
Белки (аминокислоты)	Увлажняющие средства, антиоксиданты, натуральные солнцезащитные средства	[29,33]
Porphyra umbilicalis	MAAs	Anti-UVA
910	Жирные кислоты (EPA, AA, DHA, GLA, ALA, LA, пальмитиновая кислота, олеиновая кислота)	Противоаллергические, антивозрастные, противовоспалительные, противовоспалительные, против морщин, антиоксидантные, противомикробные, смягчающие, регенерирующие агенты, используемые при лечении экзема и псориаз	[19,108]
P.umbilicalis	Белки (аминокислоты)	Увлажнители, антиоксиданты и натуральные солнцезащитные средства	[29,33]
P. umbilicalis	Экстракт	Кондиционер для кожи	[7928]
Экстракт	Солнцезащитный крем с экстрактом красных водорослей; фотозащитный состав с антивозрастными свойствами	[122]
Portieria spp.	Фикобилипротеины: аллофикоцианин, фикоэритрин, фикоцианин	Антиоксидант, противовоспалительное средство, красители, агенты, улавливающие радикалы эргостерин, 3-ситостерин	Противоаллергические, противовоспалительные средства, антиоксиданты, поглотители радикалов	[19,29,123]
Pyropia haitanensis (как Porphyra haitanesis)	Порфиран, шинорин
Pyropia haitanensis (как Porphyra haitanensis)	Сульфатированные галактаны	Антиоксидантная активность in vivo	[123]
Pyropia tenera (как Porphyra tenera и противовоспалительные соединения)	[126,127]
Pyropia yezoen sis (как Porphyra yezoensis)	Порфиран	Антиоксидант и противовоспалительное средство	[128]
Rhodella spp. No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Предыдущая запись: Серебряная ложка на первый зуб кто должен дарить: для чего нужна, когда и кто дарит Следующая запись: Гепатит с лечение препараты – список эффективных оригинальных препаратов и индийских дженериков