Лечение при гриппе у взрослых лекарства: Лечение простуды купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве

Содержание

Лечение простуды и гриппа

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире болеют гриппом 5–10% взрослого населения и 20–30% детей, при этом 250–500 тысяч заболевших умирают.
Вирусы гриппа и ОРВИ, попадая в организм, быстро размножаются, вызывая симптомы болезни (жар, ломоту, головную боль, интоксикацию, кашель, боли в горле, насморк). Часто  ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений (бронхит, пневмония, отит, обострение сопутствующих заболеваний и др).

Защититься от инфицирования при помощи вакцинации не всегда представляется возможным.

Во многом это обусловлено постоянными мутациями вируса и наличием множества его подтипов.

Профилактика также не поможет, когда болезнь уже захватила организм. В таком случае врачи назначают специальные лекарства от простуды и гриппа, позволяющие не только побороть болезнь, но также снизить риск развития осложнений.

Симптоматические препараты

В данную группу входят лекарства от гриппа и простуды, которые не оказывают прямого воздействия на вирус и не способны ликвидировать причину заболевания. Они помогают справиться с симптомами, поэтому нередко назначаются как второстепенные средства для борьбы с болезнью.

Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток, капсул, спреев, капель, сиропов и т. д. Симптоматические препараты классифицируются следующим образом:

Обезболивающие и жаропонижающие средства
Такие лекарства от простуды и гриппа не воздействуют на причину, но устраняют суставные, мышечные и головные боли, оказывают умеренный анальгезирующий эффект. Они оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела;

Антигистаминные средства
Их принимают для устранения зуда при заложенности носа, слезотечении, а также для снижения отечности слизистых оболочек носоглотки;

Сосудосуживающие средства

Данные препараты снимают заложенность носа;

Отхаркивающие средства
Лекарства этого типа применяются при кашле для разжижения вязкой мокроты и освобождают от нее дыхательные пути.

Противовирусные препараты

Лекарства от гриппа и простуды, входящие в данную категорию, назначаются при вирусном происхождении болезни. Их действие направлено на блокирование и уничтожение возбудителя заболевания.

Как правило, противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или суспензий. Они классифицируются в соответствии с механизмом прямого противовирусного действия следующим образом:

Ингибиторы нейраминидазы
Такие лекарства активны в отношении вируса гриппа, препятствуют его распространению в организме человека, помогают бороться с симптомами гриппа и снижают риск развития осложнений, однако, не активны в отношении вирусов, вызывающих ОРВИ.

Блокаторы М2-каналов
Они нарушают способность вируса проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Таким образом угнетается важнейшая стадия репликации патогенных микроорганизмов. Действие подобных лекарств направлено на борьбу только с гриппом типа А.

Блокатор фузии
К данной подгруппе относится АРБИДОЛ®. Лекарство от гриппа и простуды подавляет вирусы гриппа А и В, а также другие вирусы — возбудители ОРВИ, снижает тяжесть течения заболевания, сокращает его продолжительность, уменьшает период «заразности» по отношению к окружающим. Препарат используется и в рамках профилактики при эпидемиях гриппа.

Лучшие лекарства от гриппа и простуды?

Автор фото, Getty Images

Избежать простуды и гриппа практически невозможно. Существует много методов лечения этих заболеваний, однако не все они эффективны. Выбирать средство необходимо только после того, как точно определили, простуда у вас или грипп.

Они имеют схожие симптомы, однако лечатся по-разному.

Простуда сопровождается слабостью, но без ярко выраженных болей. Грипп всегда начинается молниеносно, буквально сразу приковывая вас к постели.

Автор фото, Getty Images

Усиленное питание при простуде и щадящее — при гриппе.

Большинство из нас слышали об этом, однако эксперты утверждают, что не все так однозначно.

Возможно, люди так думают, потому что во время лихорадки пропадает аппетит.

Но на самом деле вы нуждаетесь в здоровой пище, чтобы сохранить свои силы. Если же вы не голодны, не заставляйте себя.

Автор фото, Getty Images

Болезнь можно перенести «на ногах».

Прислушайтесь к своему организму. Не принуждайте себя к физической активности, отдохните.

Какое количество времени нужно отводить на отдых будет зависеть от того, как вы себя чувствуете.

Легкая простуда не должна стать для вас припятствием для прогулки или выхода на работу.

Мед и лимон или горячий пунш?

Научных доказательств эффективности меда с лимоном нет, однако они подойдут лучше, чем виски, особенно если вы употребляете несколько напитков кряду.

Автор фото, Getty Images

Врачи рекомендуют пить много жидкости, то есть воды, а также дополнительную чашку чая или кофе.

Если у вас простуда или грипп, вы, возможно, будете чихать, кашлять, а также страдать от повышенной потливости. Поэтому вам потребуется больше жидкости, чем обычно.

Однако не переусердствуйте. Научно доказано, что чрезмерное употребление жидкости может быть опасным и даже может привести к летальному исходу.

Парацетамол или ибупрофен?

Они работают. Даже можете принять парацетамол и ибупрофен одновременно, чтобы облегчить ваше состояние. Это безопасно.

Следите за дозировкой, она не должна превышать рекомендуемую суточную дозу.

Ибупрофен лучше принимать во время еды или на полный желудок.

Эвкалипт или ментол?

Автор фото, Getty Images

Нет доказательств того, что они эффективны, однако они могут принести временное облегчение.

Растирание груди или ингаляции могут помочь «разблокировать» ваш нос.

Витамин С и цинк?

Витамин C был предложен для лечения респираторных инфекций в 1930-х годах.

Он стал особенно популярным в 1970-е годы, когда Нобелевский лауреат Лайнус Полинг пришел к выводу, что витамин С может предотвратить и облегчить простуду.

Однако недавнее исследование, которое провела Cochrane Group, показало, что увеличение дозы витамина С не имело никакого эффекта на заболеваемость простудой.

Впрочем, витамин С не так опасен и при избытке просто выйдет из организма.

Автор фото, Getty Images

А вот избыток цинка в организме может привести к нежелательным последствиям.

Абсолютные противопоказания

Держитесь подальше от антибиотиков. Вирусы гриппа к антибиотикам нечувствительны.

Единственный случай, когда их употребление оправдано, это развитие бактериальной инфекции.

Лечение гриппа и ОРВИ у взрослых. Общие рекомендации.

Режим: спокойный полупостельный

. Комната должна обязательно регулярно проветриваться.

Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38 градусов по Цельсию не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.

Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых.

Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.

Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурациллин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа.

Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты.

Иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Для рекомбинантного интерферона —  противовирусная активность является основной и наиболее детально изученной. Многолетнее клиническое применение позволяет говорить об универсально широком диапазоне противовирусного действия и возможности использования их при самых различных вирусных инфекциях (грипп и другие ОРВИ, герпес, вирусные гепатиты, вирус папилломы человека). Препараты рекомбинантного интерферона лишены недостатков химиопрепаратов. Они обладают универсально широким спектром антивирусной активности и не вызывают формирования резистентных форм вирусов. Применяются при первых признаках гриппа и ОРВИ. При выборе препарата следует учитывать, чтобы он содержит еще и антиоксиданты (мембраностабилизирующие компоненты), для усиления противовирусного действия основного вещества в составе — интерферона. Так, рекомбинантный препарат ВИФЕРОН® для лечения гриппа и ОРВИ выпускается в форме суппозиториев ректальных. Наличие нескольких дозировок позволяет лечить как новорожденных, так и взрослых, включая беременных. Наличие местной формы в виде геля позволяет применять препарат, как во время лечения в комплексной схеме гриппа и ОРВИ, так и в профилактических целях, особенно в период массовых острых респираторных вирусных заболеваний.

От сезонных инфекций защитят профилактика и современные лекарства — Российская газета

Зима и весна — традиционное время множества респираторных инфекций.

Как уберечь от них себя и детей, в интервью «РГ» рассказал профессор кафедры клинической фармакологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук Андрей Спасский.

Андрей Александрович, есть ли способы избежать заражения в сезон острых респираторных инфекций?

Андрей Спасский: В начале эпидемии поможет обычная медицинская маска. Конечно, полностью она не защитит, но уменьшит число патогенных вирусов и микробов, попадающих в органы дыхания. Следует избегать переохлаждений, которые ведут к сбою иммунной системы, а это влияет на развитие патогенных микроорганизмов.

Важны здоровая пища, обогащенная витаминами и минералами, а также частое проветривание. Если есть возможность, то помещения следует кварцевать — это тоже снижает число микробов внутри. Необходимо соблюдать правила личной гигиены и как можно чаще мыть руки. Употребление «природных антибиотиков» — чеснока и лука — тоже значительно снижает риск заболеть. И нельзя забывать закалять организм и стремиться к активному образу жизни, который ускоряет метаболизм и запускает усиливающие иммунитет механизмы.

Многие люди переносят болезнь на ногах или считают себя нездоровыми всего 3-4 дня. Это правильно?

Андрей Спасский: Этого времени организму обычно достаточно, чтобы начать бороться с вирусом. Его концентрация и количество продуктов распада клеток в крови падает, самочувствие улучшается. Но о выздоровлении речи пока не идет. Вирус поражает эпителий дыхательных путей и нарушает его барьерную функцию, что ведет к активации бактерий и осложнениям. На мой взгляд, на восстановление эпителиального слоя требуется, как минимум, две недели. Это же время требуется для выработки антител, чтобы иммунная система окончательно убила вирус.

Если на третий-пятый день болезни температура равна 38 градусам и выше, нужно срочно обращаться к врачу

Ранний переход к активной деятельности, а особенно преждевременный выход на работу, крайне нежелателен. Постинфекционная астения (слабость) не позволит полноценно трудиться, особенно тем, кто, например, водит машину или управляет самолетом. А незаконченное выздоровление может привести к рецидивам и осложнениям.

Какие осложнения тогда возможны?

Андрей Спасский: На поврежденной вирусом слизистой оболочке на фоне слабого иммунитета часто активируются болезнетворные бактерии из нашего же организма. Прежде всего пневмококки. Такие осложнения называются вторичными — это бронхит, пневмония, отит, синусит. Возникают и специфические осложнения, прямо связанные с деятельностью вирусных частиц. Это повышение внутричерепного давления, когда развиваются симптомы менингизма. Далее может возникнуть острая дыхательная недостаточность и даже развиться инфекционно-токсический шок. Хотя ОРВИ обычно проходит без последствий, у взрослых с хроническими заболеваниями, особенно при гриппе, возможны тяжелые осложнения. И тогда для спасения пациента требуется госпитализация и серьезная терапия.

Все напуганы коронавирусом, но осложнений от сезонного гриппа и смертность от них не меньше. Как распознать осложнение?

Андрей Спасский: Если на третий-пятый день после острой фазы болезни возникла и держится несколько дней температура 38 градусов и выше, а жаропонижающие не действуют, нужно срочно обращаться к врачу. Усиливающийся кашель, одышка, боль в горле, насморк в этой ситуации предвещают серьезные осложнения. Тут уже нельзя заниматься самолечением. Только врач сумеет поставить диагноз и назначить нужную терапию. Позднее обращение за его помощью грозит развитием таких тяжелых осложнений, как инфекционно-токсический шок и пневмония, которые могут закончиться и летальным исходом.

Какие схемы лечения ОРВИ и гриппа сегодня считаются наиболее эффективными?

Андрей Спасский: Для лечения гриппа существуют препараты, действующие исключительно на вирус. Но поставить диагноз «грипп» сложно: кроме клинической картины нужно лабораторное подтверждение наличия вируса гриппа. В структуре всех циркулирующих вирусов на грипп приходится 20-30 процентов, а остальное, как правило, это риновирусы или аденовирусы, которых насчитывается более 200. От них специфических препаратов нет. Поэтому врачи сегодня используют хорошие противовирусные препараты широкого спектра действия, работающие прежде всего через интерфероновое звено иммунитета. Интерфероны — это регуляторные молекулы, которые посылают в клетки сигнал о выработке специальных белков, способных остановить размножение вируса.

Позднее обращение к врачу грозит развитием тяжелых осложнений: инфекционно-токсического шока и пневмонии

Интерфероны также стимулируют работу специальных рецепторов на поверхности пораженных клеток, по которым иммунитет определяет, что клетка заражена и ее нужно уничтожить. С помощью препаратов можно либо повысить концентрацию интерферонов, стимулируя выработку собственных, либо привнести их извне, либо настроить работу имеющихся у человека интерферонов так, что их уровня будет достаточно для реального отпора вирусу. Так работает, например, Эргоферон. Эргоферон и подобные ему препараты не вызывают истощения иммунной системы, поэтому и восстановление после инфекции пройдет быстрее, и риск вторичных осложнений уменьшается.

Чем можно помочь своему иммунитету?

Андрей Спасский: В первую очередь нужно устранить факторы, его снижающие: постараться исключить простудные и инфекционные заболевания. Это замкнутый круг — чем чаще человек простужается, тем больше страдает иммунитет, а чем хуже иммунный ответ организма, тем чаще человек «цепляет» инфекции. При сезонном гипоавитаминозе и дефиците солнца растет выработка гормонов стресса адреналина и кортизола, а также нейромедиатора ацетилхолина, который называют гормоном слабости. Они делают уязвимее иммунную систему. Особенно это касается людей, сидящих на жестких диетах, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем и сигаретами. Иммунитет также ослабляет неграмотное применение антибиотиков. Вилочковая железа и селезенка, которые производят защитные тела, должны быть защищены от вредных веществ такими окислителями, как витамины А и Е. Провитамин А содержится в моркови, шпинате, ягодах шиповника и т.д. Витамина Е много в растительных маслах — ВОЗ рекомендует съедать две столовые ложки оливкового масла в день. В рационе должны быть цитрусовые и яблоки, содержащие витамин C и железо. Также важны цинк и селен: первого много в неочищенном зерне и пивных дрожжах, второго — в зерновом хлебе, говядине, телятине, индейке, чесноке. И, конечно, важен активный образ жизни. 30-40 минут ходьбы в день организму хватает, чтобы активизировать сердечно-сосудистую и иммунную системы.

Детские лекарства от простуды и гриппа

Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ – это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.

ОРВИ и иммунитет

По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.

Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.

Симптомы ОРВИ у детей

Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:

  • Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
  • Заложенность носа, выделения из носа.
  • Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
  • Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
  • У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
  • Может появиться осиплость голоса.
  • Покраснение глаз.

Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.

Лекарства от простуды для детей

Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.

На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:

  • Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
  • Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон – это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены – это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
  • Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.

  • Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:
  1. Адекватная гидратация. Иными словами – достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
  2. Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
  3. Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
  4. Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата – парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. В качестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
  5. Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
  6. Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
  7. Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
  8. Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.

Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей, разработанный союзом педиатров России.

ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.

Лечение ОРВИ. Доказательная медицина

Врач, который придерживается принципов доказательной медицины, принимает решения, основываясь на том, что доказано, а что нет.

К примеру, если вы спросите доктора, который назначил вам горчичники, парить ноги или натирать грудную клетку и антибиотики при ОРВИ, есть ли у него доказательства эффективности и безопасности таких средств, он не сможет вам ответить. Или же он ответит, что делал так последние 20 лет и всем помогало.

Но в действительности горчичники, парить ноги, натирать грудную клетку,  как методы лечения ОРВИ не изучены, а антибиотики при ОРВИ, как показывают исследования, не просто бесполезны — они могут навредить.

Что же делать?

Во-первых, спросить у своего врача, что он думает о доказательной медицине. Если вам кажется, что врач назначил лекарства, которые не имеют доказанной эффективности, спросите, почему он это сделал. Могут просто ответить:

«Тогда не принимайте ничего, через неделю пройдёт само».

Самое грустное, что гуглить назначения врача на русском языке практически бесполезно — в лучшем случае вы просто не найдёте никакой информации о доказательствах эффективности препарата.

В худшем — наткнётесь на заказанную производителем статью, которая будет ссылаться на оплаченные им же исследования, которые не выдерживают вообще никакой критики.

На сайте всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) представлены «Примерные перечни ВОЗ основных лекарственных средств» — может быть, лекарство есть в нём, тогда с ним скорее всего всё хорошо. Если его там нет, то необходимо найти оригинальное название действующего вещества препарата и поискать информацию о нем на англоязычном гугле. ⠀ Понравился пост, ставте❤️, хотелось бы, чтобы его увидело как можно больше людей.

Антибиотики при заболевании острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ)

Если обратиться к доказательной медицине, то ответ только один: категорически не помогают, а порой даже вредят из-за побочных эффектов.

Антибиотики — это препараты, которые борются с бактериями,  вызывающими различные инфекции, например стрептококковую ангину, цистит, сифилис и многие др.

Антибиотики никак не могут повлиять на вирусы. Вирусы становятся причиной ОРВИ, ВИЧ-инфекции, кори и прочих. Для борьбы с некоторыми вирусами есть противовирусные препараты. Тех, что доказали свою эффективность, очень немного. Это, например, средства для борьбы с гепатитом C, вирусом простого герпеса и ВИЧ.

Как все происходит на практике: ребенок или взрослый заболевают ОРВИ с повышением температуры, насморком, болью в горле. Мы вызываем врача на дом и он без назначения клинического анализа крови и общего анализа мочи назначает антибиотик, особенно при лихорадке на 3-й день.

Я думаю, что вы знаете, а теперь уж точно, что температура может быть гораздо дольше при ОРВИ и длится 4 и 5 дней, а антибактериальные препараты должны назначаться строго при подтвержденной бактериальной инфекции, и никак иначе.

Доказано, что даже если в первый день ОРВИ начать прием антибиотиков, то это не профилактирует ни пневмонию, ни гнойный отит.

Однако может быть так, что на фоне ОРВИ развиваются бактериальные осложнения. Тогда действительно могут понадобиться антибиотики. Однако врачи продолжают назначать антибиотики без показаний, даже при ОРВИ, и на это есть несколько причин.

Одна из главных — пациенты или их родственники ждут, что будет назначено какое-то лечение, хотя в действительности может не требоваться никаких препаратов, т.к. пациенты с ОРВИ выздоравливают сами (иммунная система справляется). Так делают не только в России, но и в других странах. Например, в США и Великобритании.

схемы приёма, лечение и профилактика

В особой группе риска находятся те, кто посещают детский сад и начальную школу. Дети этого возраста болеют около 6-8 раз в год, причем продолжительность заболевания в среднем составляет около 7-10 дней 4. Дети, которых педиатры относят к категории часто болеющих, переносят ещё большее число острых респираторных заболеваний.

Вот почему так важно в преддверии сезона высокой вирусной активности быть готовыми к всплеску заболеваний и знать, какие противовирусные препараты эффективно могут помочь ребёнку.

Что такое противовирусные препараты?

Противовирусные препараты — это группа лекарственных средств на основе веществ, обладающих особой избирательной активностью, направленной либо на ингибицию возбудителя болезни 5, либо на стимулирование иммунной системы организма.

Существует множество противовирусных препаратов. По механизму действия среди них выделяют 6:

  • препараты прямого действия, или специфические химиопрепараты: воздействуют непосредственно на сам вирус, подавляя возможность размножаться в клетках организма, либо препятствуя проникновению вируса в клетку или высвобождению из нее;

  • препараты опосредованного действия: стимулируют собственный клеточный иммунный ответ организма, повышая сопротивляемость вирусным агентам (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуноглобулины).

Вирусы многообразны, подвержены разного рода мутациям, что формирует их устойчивость к лекарственным препаратам 7. Это осложняет поиск противовирусных средств прямого действия. На сегодняшний день всего для нескольких возбудителей вирусных инфекций разработаны противовирусные препараты. Это вирусы герпеса, гепатита В и С, папилломы человека, аденовируса, лихорадки Ласса, вируса иммунодефицита человека и некоторых других 8. А из респираторных вирусных инфекций прямые противовирусные препараты существуют только для вирусов гриппа. Поэтому в лечении респираторных вирусных инфекций большое распространение получили интерфероны и их индукторы.

К группе индукторов интерферона относится и Кагоцел. Он стимулирует активность образования интерферонов практически во всех клетках, участвующих в формировании иммунного ответа организма на проникновение инфекции 9. Действие интерферона направлено на обнаружение и уничтожение генетической информации вируса, который пытается реплицироваться (размножаться) в клетках организма, пораженного ОРВИ 10.

Уже после приёма внутрь одной дозы Кагоцела количество интерферона в крови достигает максимальных значений всего в течение 48 часов. После этого интерфероны циркулируют в крови ещё на протяжении 4-5 суток 11.

Противовирусные препараты для детей от 3 лет

В силу различных особенностей организма ребёнка, в том числе незрелости систем органов, несовершенства иммунной системы и других физиологических факторов, к лекарственным средствам, которые применяются для лечения детей младшего возраста, предъявляются особые требования 12. Например, у детей до 3-4 лет активность ферментов печени снижена, а значит многие лекарственные препараты медленно разрушаются и долго циркулируют в организме 13.

Индукторы интерферона в отличие от препаратов на основе синтезированных интерферонов обладают рядом преимуществ. Они слабоаллергенны и стимулируют выработку интерферонов в физиологических дозах 14 — то есть в таком количестве, которое воспринимается организмом как естественное. А также практически не вызывают побочных эффектов 15.

Кагоцел относится к наиболее изученным противовирусным препаратам этой группы. Он обладает выраженным терапевтическим эффектом и рекомендован как для лечения, так и для профилактики. А главное, его эффективность в отношении различных возбудителей вирусной инфекции доказана в ходе клинических и наблюдательных исследований 16.

Специальные научные исследования с участием детей разного возраста проводились на клинических базах НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА», ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий». В результате были получены данные о безопасности Кагоцела, его хорошей переносимости и отсутствии побочных реакций для детей старше 2 лет 17.

В соответствии с российским законодательством применение лекарственной формы «таблетка» разрешено только для детей старше 3 лет 18. Поэтому и Кагоцел, который выпускается в таблетированной форме, рекомендован к применению в возрасте от трех лет.

Противовирусные препараты для детей от 5 лет

У детей старше 5 лет по мере взросления происходит постепенное созревание организма и внутренних органов. Но число факторов, которые влияют на выбор лекарственных средств при ОРВИ, всё ещё очень велико. Следует помнить, что правильно назначить их может только педиатр.

Например, если ребёнок часто болеет и имеет сопутствующую аллергопатологию (например, атопический дерматит), специалисты рекомендуют применять для лечения ОРВИ индукторы интерферона, которые почти не вызывают аллергии 19. Кагоцел относится к препаратам именно этой группы и рекомендован к применению детям старше 3 лет 20.

Противовирусные препараты от простуды и гриппа для детей

Приём противовирусных препаратов в период эпидемиологического подъема заболеваемости желателен не зависимо от этиологии респираторно-вирусного заболевания, т.е. не зависимо от вида возбудителя, каким оно было вызвано 21. Ведь часто спрогнозировать тяжесть течения болезни и развитие осложнений у детей достаточно затруднительно 22.

Приём противовирусных препаратов может привести к сокращению выраженности (ослаблению) и продолжительности симптомов заболевания, к ускорению выздоровления 23, а также может предупредить развитие более серьёзных осложнений, например, таких, как отит, бронхит или пневмония.

Очень важно, чтобы противовирусные препараты принимали дети, у которых вероятность развития осложнений достаточно высока. В первую очередь это касается пациентов в возрасте до 5 лет, часто болеющих детей (более 5-6 раз в год) и детей любого возраста с хроническими заболеваниями.

Во время клинических испытаний было доказано, что Кагоцел 24 снижает продолжительность:

При этом приём препарата приводит к сокращению длительности курса лечения антибиотиками при развитии бактериальных осложнений ОРВИ у детей 25.

Противовирусные препараты детям при первых признаках простуды или гриппа

Из-за того, что прогнозировать развитие простуды и гриппа у маленьких пациентов сложно, вне зависимости от тяжести первоначального состояния в эпидемиологический сезон часто болеющим детям или детям с хроническими заболеваниями рекомендуется начать приём противовирусных препаратов при ОРВИ как можно раньше 26.

Применение этих лекарств в течение двух дней после появления первых симптомов значительно облегчает течение болезни и снижает частоту развития бактериальных осложнений, например, острого отита, и частоту назначений системных антибиотиков в дальнейшем 27.

Тем не менее, если в первые дни после появления симптомов противовирусное лечение начать не удалось, отказываться от него не стоит. Препараты группы индукторов интерферона могут помочь в любом случае. В первую очередь это касается Кагоцела, ведь он эффективен и при позднем старте противовирусной терапии.

Противовирусные препараты детям для профилактики гриппа и простуды

Вирус гриппа вызывает острое респираторное заболевание у людей любого возраста. Однако существуют группы риска, для которых эта инфекция особенно опасна тяжёлым течением болезни и осложнениями. По данным ВОЗ, к данной группе, в том числе, относятся дети в возрасте до 59 месяцев (то есть до 4 лет и 9 месяцев) 28. Российские специалисты относят к группам риска детей с 6 месяцев, учащихся 1-11 классов, а также обучающихся в профессиональных образовательных организациях 29.

В качестве основного средства профилактики гриппа для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет ВОЗ рекомендует специальную ежегодную вакцинацию 30. Также возможным средством профилактики, по мнению специалистов ВОЗ, могут выступать противовирусные препараты 31.

С особой тщательностью и ответственностью к профилактическим мерам необходимо отнестись, если ребенок посещает сад или школу, а также в период высокой активности вируса гриппа (в эпидемиологический сезон) 32. В российских регионах с умеренным климатом он продолжается с ноября по май 33.

Для профилактики ОРВИ противовирусные препараты рекомендуется давать ребенку как до контакта с носителем вируса, так и после него (в качестве экстренной профилактики), даже если заболевание ещё не вступило в активную фазу 34. Кроме того, необходимо помнить об экстренной профилактике членов семьи в случае, если кто-то заболел, и прерывании цепи передачи инфекции другим людям, в том числе одноклассникам, одногруппникам, коллегам. В первую очередь это касается семей, в которых есть несколько детей. Для этих целей, благодаря универсальности, особенно подходит Кагоцел. Он рекомендован к применению как детям в возрасте старше 3-х лет, так и взрослыми.

Детям старше 3 лет для профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуется принимать по 1 таблетке препарата Кагоцел 1 раз в день на протяжении 2 дней. Затем необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить цикл 35.

Кагоцел для детей: терапевтическая схема приёма (для лечения ОРВИ и гриппа):

Для лечения ОРВИ или гриппа у детей препарат Кагоцел применяется по схемам: 36

    Дети в возрасте от 3 до 6 лет:

  • по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 дней;
  • в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день.
  • Дети старше 6 лет:

  • по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 дней;
  • в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день

Общая длительность курса лечения для детей обеих возрастных групп составляет 4 дня.

Обновленное лечение гриппа A и B

1. Структура смертности — США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999; 48: 664–8 ….

2. Schoenbaum SC. Воздействие гриппа на людей и население. В: Brown LE, Hampson AW, Webster RG, eds. Варианты борьбы с гриппом III: материалы третьей Международной конференции по вариантам борьбы с гриппом, Кэрнс, Австралия, 4–9 мая 1966 г. Нью-Йорк: Elsevier, 1996: 17–25.

3.Профилактика и борьба с гриппом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999. 48 (RR-4): 1–28.

4. Профилактика гриппа и борьба с ним: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000. 49 (RR-3): 1–38.

5. Долин Р. Инфекционные болезни. В: Fauci AS, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд.Нью-Йорк: McGraw-Hill, Health Professions Division, 1998: 1112–6.

6. Это простуда или грипп? Получено 9 октября 2000 г. с: http://www.niaid.nih.gov/publications/cold/sick.htm.

7. Букринская А.Г., Воркунова Н.К., Корнилаева Г.В., Нарманбетова Р.А., Воркунова Г.К. Распад вируса гриппа в инфицированных клетках и действие римантадина. J Gen Virol . 1982; 60 (ч. 1): 49–59.

8. Реленза (занамивир для ингаляций).Вкладыш в пакет. Research Triangle Park, Северная Каролина: Glaxo Wellcome, Inc., апрель 2000 г.

9. Тамифлю (осельтамивир фосфат) в капсулах. Вкладыш в пакет. Натли, Нью-Джерси: Roche Laboratories Inc., 1999.

10. Calfee DP, Хайден Ф.Г. Новые подходы к химиотерапии гриппа. Ингибиторы нейраминидазы. Наркотики . 1998. 56: 537–53.

11. von Itzstein M, Wu WY, Кок ГБ, Пегг М.С., Дьясон JC, Джин Би, и другие.Рациональный дизайн мощных ингибиторов репликации вируса гриппа на основе сиалидазы. Природа . 1993; 363: 418–23.

12. Ингибиторы нейраминидазы для лечения инфекций гриппа A и B. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999; 48 (RR-14): 1–9.

13. Рандомизированное испытание эффективности и безопасности ингаляционного занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. Исследовательская группа MIST (Управление гриппом в экспериментальных исследованиях южного полушария). Ланцет . 1998; 352: 1877–81 [Опубликованные исправления появляются в Lancet 1999; 353: 504 и 1999; 353: 1104]

14. Monto AS, Робинсон Д.П., Херлохер М.Л., Хинсон Дж. М., Эллиотт MJ, Крисп А. Занамивир в профилактике гриппа среди здоровых взрослых: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 1999; 282: 31–5.

15. Хайден Ф.Г., Остерхаус AD, Treanor JJ, Флеминг Д.М., Аоки FY, Николсон К.Г., и другие.Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении инфекций, вызванных вирусом гриппа. GG167 Исследовательская группа по гриппу. N Engl J Med . 1997; 337: 874–80.

16. Хайден Ф.Г., Treanor JJ, Фриц Р.С., Лобо М, Бетц РФ, Миллер М, и другие. Использование перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при экспериментальном гриппе человека: рандомизированные контролируемые испытания по профилактике и лечению. JAMA .1999; 282: 1240–6.

17. Хайден Ф.Г., Атмар Р.Л., Шиллинг М, Джонсон С, Порец Д, Паар Д, и другие. Использование селективного перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира для профилактики гриппа. N Engl J Med . 1999; 341: 1336–43.

18. Treanor JJ, Хайден Ф.Г., Врооман П.С., Барбараш Р, Беттис Р, Рифф Д, и другие. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование.Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. JAMA . 2000; 283: 1016–24.

19. Николсон К.Г., Аоки FY, Остерхаус AD, Троттье S, Каревич О, Мерсье CH, и другие. Эффективность и безопасность осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. Группа исследователей лечения гриппа с ингибиторами нейраминидазы. Ланцет . 2000; 355: 1845–50.

20. Monto AS, Флеминг Д.М., Генри Д, де Гроот Р. Макела М, Кляйн Т, и другие.Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. J Заразить Dis . 1999; 180: 254–61.

21. Два ингибитора нейраминидазы для лечения гриппа. Med Lett Drugs Ther . 1999. 41 (1063): 91–3.

22. Губарева Л.В., Матросович М.Н., Бреннер М.К., Бетелл RC, Вебстер Р.Г. Доказательства устойчивости к занаминивиру у ребенка с ослабленным иммунитетом, инфицированного вирусом гриппа B. J Заразить Dis . 1998. 178: 1257–62.

Оценка использования осельтамивира для лечения гриппа у взрослых — полный текст

Семейные врачи Ист-Вэлли
Чандлер, Аризона, США, 85224
WCCT Global, LLC
Коста-Меса, Калифорния, США, 92626
Paragon Rx Clinical
Гарден Гроув, Калифорния, США, 92840
Университет Южной Калифорнии
Лос-Анджелес, Калифорния, США,
Калифорнийский университет, Сан-Диего
Сан-Диего, Калифорния, США,
Westlake Medical Research
Thousand Oaks, California, United States,
Группа клинических исследований Advanced Rx
Вестминстер, Калифорния, США, 92683
Университет Колорадо
Аврора, Колорадо, США, 80045
Флоридский университет
Гейнсвилл, Флорида, США, 32610-0186
Best Quality Research, Inc.
Хайалиа, Флорида, США, 33106
Медицинский консультационный центр
Майами, Флорида, США, 33125
Suncoast Research Group, LLC
Майами, Флорида, США, 33135
DMI Research, Inc.
Пинеллас Парк, Флорида, США, 33782
Колумбусский региональный научно-исследовательский институт
Колумбус, Джорджия, США, 31904
Университет Айовы
Айова-Сити, Айова, США, 52242
Research Integrity, LLC
Оуэнсборо, Кентукки, США, 42303
Horizon Research Group of Opelousas, LLC
Юнис, Луизиана, США, 70535
Майкл Сип, Мэриленд; Центекс исследования
Лейк-Чарльз, Луизиана, США, 70601
Национальные институты здравоохранения, лаборатория иммунорегуляции
Бетесда, Мэриленд, США, 20892
Бригам и женская больница
Бостон, Массачусетс, США, 02115
Skyline Medical Center
Элкхорн, Небраска, США, 68022
Prairie Fields Family Medicine
Фремонт, Небраска, США, 68025
Юго-западные семейные врачи
Омаха, Небраска, США, 68124
Clinical Research Advantage, Inc.
Омаха, Небраска, США, 68144
Медицинская школа Нью-Джерси
Ньюарк, Нью-Джерси, США, 07103
Медицинская школа Нью-Йоркского университета
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10016
Медицинский центр Маунт-Синай
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10029
Медицинский центр Университета Рочестера
Рочестер, Нью-Йорк, США, 14642
Медицинские исследования Великих озер
Вестфилд, Нью-Йорк, США, 14787
Решения для клинических исследований
Миддлберг-Хайтс, Огайо, США, 44130
Университет Пенсильвании, Отделение инфекционных заболеваний
Филадельфия, Пенсильвания, США, 19104
Frontier Clinical Research, LLC
Смитфилд, Пенсильвания, США, 15478
Health Concepts
Рапид-Сити, Южная Дакота, США, 57702
Решения для клинических исследований
Франклин, Теннесси, США, 37067
Решения для клинических исследований
Джексон, Теннесси, США, 38305
Решения для клинических исследований
Нэшвилл, Теннесси, США, 37211
Решения для клинических исследований
Смирна, Теннесси, США, 37167
Техасский технологический университет Амарилло
Амарилло, Техас, США, 79106
Научный центр здоровья Техасского университета в Хьюстоне
Хьюстон, Техас, США, 77030
Centex Studies
Хьюстон, Техас, США, 77058
Центр медицинских наук Техасского технологического университета
Лаббок, Техас, США, 79430
Village Health Partners
Плано, Техас, США, 75024
Семейное здравоохранение Бандеры
Сан-Антонио, Техас, США, 78249
Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии
Ричмонд, Вирджиния, США, 23298
Больница General de Agudos J.M. Ramos Mejía
Буэнос-Айрес, Аргентина
Муниципальная больница «Проф. Д-р Бернардо А. Хусей»
Буэнос-Айрес, Аргентина
Público Descentralizado Д-р Гильермо Роусон
Кордова, Аргентина, 05000
Институт инфекционных болезней Бамраснарадура
Муанг Нонтхабури, Нонтхабури, Таиланд, 1100
ВИЧ Нидерланды Австралия Таиланд Сотрудничество по исследованиям (HIV-NAT)
Бангкок, Таиланд, 10330
Госпиталь Сирирадж
Бангкок, Таиланд, 10700
Университет Кхон Каен (Медицинский факультет)
Хон Каен, Таиланд, 40002

Противовирусные препараты, грипп, вакцины, инактивированные, вирусные, вакцины, живые, вирусные, урикозурические агенты

  • 2019-2020 U.S. Сезон гриппа: предварительные оценки бремени. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

  • Гу Й, Комия Н., Камия Х., Ясуи Й, Танигучи К., Окабе Н. Передача пандемии (h2N1) 2009 во время пресимптомной фазы, Япония. Emerg Infect Dis . 2011 Сентябрь 17 (9): 1737-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Guharoy R, Gilroy SA, Noviasky JA, Ference J.Вирусная инфекция Западного Нила. Am J Health Syst Pharm . 2004 15 июня. 61 (12): 1235-41. [Медлайн].

  • Джефферсон Т., Ди Пьетрантонж С., Риветти А., Бавазир Г.А., Аль-Ансари Л.А., Феррони Э. Вакцины для профилактики гриппа у здоровых взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 июля 2010 г. CD001269. [Медлайн].

  • Brooks M. FDA одобряет вакцину против сезонного гриппа с 4 штаммами. Медицинские новости Medscape. 17 декабря 2012 г. Доступно по адресу http: // www.medscape.com/viewarticle/776271?src=nl_newsalert. Доступ: 5 марта 2013 г.

  • FDA одобряет первую четырехвалентную вакцину для предотвращения сезонного гриппа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 29 февраля 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm294057.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Центр по контролю и профилактике заболеваний.Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • CDC. Сезон гриппа в США 2020-2021 гг .: предварительные оценки бремени. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

  • Вакцина против гриппа и люди с аллергией на яйца. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/egg-allergies.htm. 2 сентября 2016 г .; Доступ: 16 августа 2017 г.

  • Ли В., Яп Дж., Кук А.Р. и др. Эффективность мер общественного здравоохранения в борьбе с распространением пандемического гриппа: проспективное сероэпидемиологическое когортное исследование. J Заразить Dis . 2010, 1. 202 (9): 1319-26. [Медлайн].

  • Килборн ED. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis . 2006 Янв.12 (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сезонный грипп (грипп): Руководство для клиницистов по использованию ОТ-ПЦР и других молекулярных анализов для диагностики вирусной инфекции гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/molecular-assays.htm. Доступ: 13 марта 2013 г.

  • Губарева Л.В., Кайзер Л., Хайден Ф.Г. Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000 4 марта.355 (9206): 827-35. [Медлайн].

  • Дрейк JW. Частота спонтанных мутаций среди РНК-вирусов. Proc Natl Acad Sci U S A . 1 мая 1993 г. 90 (9): 4171-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Птичий грипп («птичий грипп»): информационный бюллетень. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/mediacentre/factsheets/avian_influenza/en/print.html. Доступ: 14 августа 2012 г.

  • Группа авторов Всемирной организации здравоохранения, Белл Д., Николл А. и др.Нефармацевтические вмешательства при пандемическом гриппе, международные меры. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 81-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Auewarakul P, Suptawiwat O, Kongchanagul A, et al. Вирус птичьего гриппа H5N1, который связывается с рецептором человеческого типа. Дж. Вирол . 2007 сентябрь 81 (18): 9950-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Всемирная организация здравоохранения. Общее количество подтвержденных случаев птичьего гриппа A / (H5N1) среди людей, зарегистрированных в ВОЗ.Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/EN_GIP_20120810CumulativeNumberH5N1cases.pdf. Доступ: 13 августа 2012 г.

  • Мацузаки Ю., Абико С., Мизута К. и др. Общенациональная эпидемия инфекции вируса гриппа С в Японии в 2004 году. J Clin Microbiol . 2007 Март 45 (3): 783-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Браун Т. Грипп не ослабевает в США, тысячи смертей. Медицинские новости Medscape.Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/

  • 8. 6 января 2020 г .; Доступ: 8 января 2020 г.

  • Грипп (сезонный) Всемирная организация здравоохранения. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en. Доступ: 13 августа 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп: сезон гриппа 2009-2010 гг. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/season/current-season.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инфекции вируса птичьего гриппа А у людей. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Доступ: 14 августа 2012 г.

  • Ван Т.Т., Паридес М.К., Палезе П. Серодоказательства инфекций гриппа H5N1 у людей: метаанализ. Наука . 2012 г. 23 марта. 335 (6075): 1463. [Медлайн].

  • Лау Д., Юрих Д., Маджумдар С., Кац А., Джонсон Дж.Взрослые трудоспособного возраста с диабетом более подвержены сезонному гриппу: популяционное когортное исследование. Диабетология — Springer Link. Доступно по адресу http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-013-3158-8#. Доступ: 3 февраля 2014 г.

  • Мелвилл Н. Новые данные: диабет повышает риск заболеваний, связанных с гриппом. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/819737. Доступ: 3 февраля 2014 г.

  • Steininger C, Popow-Kraupp T., Laferl H, et al.Острая энцефалопатия, связанная с инфекцией вируса гриппа А. Клиническая инфекция . 2003 г., 1. 36 (5): 567-74. [Медлайн].

  • Chertow DS, Мемоли MJ. Бактериальная коинфекция при гриппе: обзор большого количества раундов. JAMA . 2013 16 января. 309 (3): 275-82. [Медлайн].

  • Ташер Д., Стейн М., Симоэс Э.А., Шохат Т., Бромберг М., Сомех Э. Инвазивные бактериальные инфекции в связи со вспышками гриппа, 2006-2010 гг. Клиническая инфекция .2011 Декабрь 53 (12): 1199-207. [Медлайн].

  • Кумар К., Гирджис М., Зиерот С. и др. Миокардит и миозит гриппа: описание случая и обзор литературы. Банка J Cardiol . 2011 июл-авг. 27 (4): 514-22. [Медлайн].

  • Аписарнтанарак А., Эрб С., Стефенсон И. и др. Распространенность антител к H5 среди тайских медицинских работников после контакта с птичьим гриппом (H5N1) в центре третичной медицинской помощи. Клиническая инфекция .2005 15 января. 40 (2): e16-8. [Медлайн].

  • [Руководство] Временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на инфекцию высокопатогенным вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avianflu/guidance-labtesting.htm. Доступ: 15 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Клиническое лечение инфицирования человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Всемирная организация здоровья.Доступно по адресу http://www.who.int/influenza/resources/documents/ClinicalManagement07.pdf.

  • Всемирная организация здравоохранения. Птичий грипп H5N1: Хронология основных событий. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/Timeline_2007_03_20.pdf. Доступ: 15 марта 2011 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа. Доступно по адресу http: // www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm%20. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Chartrand C, Leeflang MM, Minion J, Brewer T., Pai M. Точность экспресс-тестов для диагностики гриппа: метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2012 г. 3 апреля. 156 (7): 500-11. [Медлайн].

  • Ландри М.Л. Диагностические тесты на грипп. Curr Opin Pediatr . 2011 23 февраля (1): 91-7. [Медлайн].

  • Лоус Р.Новый тест на грипп дает молекулярные результаты менее чем за 15 минут. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826847. Доступ: 20 июня 2014 г.

  • Alere Inc. Alere получает разрешение FDA на тестирование Alere i на грипп A и B [пресс-релиз]. 16 июня 2014 г. Доступно по адресу http://news.alere.com/~/media/Files/A/Alere-Newsroom/press-release/Alere_i_US_release_6_16_2014.pdf. Доступ: 16 июля 2013 г.

  • Haran JP, Buglione-Corbett R, Lu S.Цитокиновые маркеры как предикторы типа респираторной инфекции у пациентов в сезон гриппа. Am J Emerg Med . 2013 май. 31 (5): 816-21. [Медлайн].

  • Oner AF, Bay A, Arslan S, et al. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) на востоке Турции в 2006 г. N Engl J Med . 2006 г. 23 ноября. 355 (21): 2179-85. [Медлайн].

  • FDA одобрило экспресс-тест на вирус птичьего гриппа А у людей. Центр по контролю и профилактике заболеваний.Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149557.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Бейгель Дж. Х., Фаррар Дж., Хан А. М. и др. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].

  • Chotpitayasunondh T., Ungchusak K, Hanshaoworakul W, et al. Болезнь человека от гриппа A (H5N1), Таиланд, 2004 г. Emerg Infect Dis . 2005 11 (2): 201-9.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Brown T. CDC выпускает новые рекомендации по тестированию на H7N9. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805620. Доступ: 22 июля 2013 г.

  • CDC. Инфекции человека вирусами птичьего гриппа A (H7N9). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу http://www.bt.cdc.gov/HAN/han00347.asp. Доступ: 22 июля 2013 г.

  • Профилактика сезонного гриппа с помощью вакцинации.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/. Доступ: 17 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Робинсон К.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше — Консультативный комитет по практике иммунизации — США, 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рекомендуемые графики иммунизации взрослых.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/adult.html. 2017 27 февраля; Доступ: 16 августа 2017 г.

  • Brown T. Первые испытания универсальной вакцины против гриппа на людях. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/4. 4 апреля 2019 г .; Доступ: 8 апреля 2019 г.

  • FDA одобрило первую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием технологии клеточных культур.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 20 ноября 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm328982.htm. Доступ: 5 марта 2013 г.

  • Stobbe M. Новая вакцина от гриппа лишь немного лучше традиционной вакцины. Новости ABC . 20 июня 2018 г. Доступно по адресу https://abcnews.go.com/Health/wireStory/flu-vaccine-works-traditional-shot-56033657.

  • Lowes R. FDA одобряет новую вакцину против гриппа, изготовленную без яиц и вирусов.Медицинские новости Medscape. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777773. Доступ: 29 января 2013 г.

  • FDA. FDA одобрило новую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием новейших технологий. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm335891.htm. Доступ: 28 января 2013 г.

  • Материнские и младенческие исходы среди тяжелобольных беременных и женщин в послеродовом периоде с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009 г. — США, апрель 2009 г. — август 2010 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep.9 сентября 2011 г .; 60: 1193-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Беновиц И., Эспозито Д. Б., Грейси К. Д., Шапиро Е. Д., Васкес М. Вакцина против гриппа, вводимая беременным женщинам, снижает количество госпитализаций из-за гриппа их младенцев. Клиническая инфекция . 2010 15 декабря. 51 (12): 1355-61. [Медлайн].

  • Брукс М. Трехвалентная вакцина против гриппа у беременных женщин. Медскап . 13 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Томпсон М.Г., Ли Д.К., Шиффлетт П. и др.Эффективность сезонной трехвалентной вакцины против гриппа для профилактики вирусных заболеваний гриппа среди беременных женщин: популяционное исследование случай-контроль в течение сезонов гриппа 2010-2011 и 2011-2012 годов. Клиническая инфекция . 2013 26 ноября. [Medline].

  • Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Falsey AR, Treanor JJ, Tornieporth N, Capellan J, Gorse GJ.Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование фазы 3, в котором сравнивается иммуногенность высокодозной и стандартной вакцины против гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше. J Заразить Dis . 2009 15 июля. 200 (2): 172-80. [Медлайн].

  • DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, et al. Эффективность высоких доз вакцины против гриппа по сравнению со стандартной дозой у пожилых людей. N Engl J Med . 2014 14 августа 371 (7): 635-45. [Медлайн].

  • Гарсия Дж.Грипп: вакцина с высокими дозами снижает риск гриппа у пожилых людей. Медицинские новости Medscape . 14 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Вудс Дж. А., Кейлок К. Т., Лоудер Т. и др. Тренировки с сердечно-сосудистыми упражнениями расширяют серопротекторную защиту от гриппа у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни: исследование иммунной функции. Дж. Ам Гериатр Соц . 2009 декабрь 57 (12): 2183-91. [Медлайн].

  • Alsharifi M, Furuya Y, Bowden TR, et al. Интраназальная вакцина против гриппа, защищающая от сезонного гриппа и птичьего гриппа H5N1. PLoS One . 2009. 4 (4): e5336. [Медлайн].

  • MacMahon KL, Delaney LJ, Kullman G, Gibbins JD, Decker J, Kiefer MJ. Защита птицеводов от вирусов птичьего гриппа. Представитель общественного здравоохранения . 2008 май-июнь. 123 (3): 316-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Серый GC, Бейкер WS. Важность включения свиней и птицеводов в программы вакцинации против гриппа. Clin Pharmacol Ther . 2007 декабрь82 (6): 638-41. [Медлайн].

  • Вакцина против вируса гриппа H5N1. Вопросы и ответы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/QuestionsaboutVaccines/ucm080753.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Belshe RB, Frey SE, Graham I, et al. Безопасность и иммуногенность вакцин против гриппа с субъединицей H5: влияние схемы вакцинации и антигенного варианта. J Заразить Dis . 2011 г. 1. 203 (5): 666-73.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Доступность нового рекомбинантного вакцинного вируса H5N1. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/h5n1virus09march/en/index.html. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • FDA. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом для предотвращения птичьего гриппа H5N1. 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Lowes R. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом от птичьего гриппа H5N1. Медицинские новости Medscape . 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Gensheimer KF, Meltzer MI, Postema AS, Strikas RA. Готовность к пандемии гриппа. Emerg Infect Dis . 2003 Декабрь 9 (12): 1645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): профилактика гриппа: здоровые привычки могут помочь остановить микробы. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/protect/habits.htm. Доступ: 7 мая 2013 г.

  • [Рекомендации] Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно на https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. 2018 Dec 27; Доступ: 24 января 2019 г.

  • [Рекомендации] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Клиническая инфекция . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Коно С., Кида Х., Мидзугути М., Шимада Дж., S-021812 Группа клинических исследований. Эффективность и безопасность внутривенного перамивира для лечения сезонной вирусной инфекции гриппа. Противомикробные агенты Chemother . 2010 г., 54 (11): 4568-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Адисасмито В., Чан П.К., Ли Н. и др. Эффективность противовирусного лечения инфекций человеческого гриппа A (H5N1): анализ глобального реестра пациентов. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1154-60. [Медлайн].

  • Мутури С.Г., Майлс ПР, Венкатесан С., Леонарди-Би Дж., Нгуен-Ван-Там Дж. С.. Влияние лечения ингибиторами нейраминидазы на результаты, важные для общественного здравоохранения во время пандемии гриппа A (h2N1) 2009-2010 гг .: систематический обзор и метаанализ у госпитализированных пациентов. J Заразить Dis . 2013 15 февраля. 207 (4): 553-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др.Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и дыхательной недостаточности, требующие интенсивной терапии. J Intensive Care Med . 2011 сен-окт. 26 (5): 318-25. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): противовирусные препараты. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/index.htm. Доступ: 7 мая 2013 г.

  • Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].

  • Хайден Ф.Г., Атмар Р.Л., Шиллинг М. и др. Использование селективного перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира для профилактики гриппа. N Engl J Med . 1999 28 октября. 341 (18): 1336-43. [Медлайн].

  • Aoki FY, Macleod MD, Paggiaro P, et al; IMPACT Исследовательская группа. Ранний прием осельтамивира перорально увеличивает эффективность лечения гриппа. J Antimicrob Chemother .2003 января. 51 (1): 123-9. [Медлайн].

  • Hill G, Cihlar T, Oo C, et al. Лекарственное средство против гриппа осельтамивир демонстрирует низкий потенциал индукции фармакокинетических лекарственных взаимодействий за счет корреляции почечной секреции в исследованиях in vivo и in vitro. Утилизация наркотиков . 2002 30 января (1): 13-9. [Медлайн].

  • Hayden FG, Treanor JJ, Fritz RS и др. Использование перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при экспериментальном гриппе человека: рандомизированные контролируемые испытания по профилактике и лечению. JAMA . 1999, 6 октября. 282 (13): 1240-6. [Медлайн].

  • Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, et al. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. JAMA . 2000, 23 февраля. 283 (8): 1016-24. [Медлайн].

  • Heinonen S, Silvennoinen H, Lehtinen P, et al. Раннее лечение гриппа осельтамивиром у детей в возрасте 1-3 лет: рандомизированное контролируемое исследование. Клиническая инфекция . 15 октября 2010 г. 51 (8): 887-94. [Медлайн].

  • Джефферсон Т., Джонс М.А., Доши П. и др. Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у здоровых взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 18 января. 1: CD008965. [Медлайн].

  • Хайден Ф.Г., Губарева Л.В., Монто А.С. и др .; Группа изучения семьи Занамивир. Занамивир вдыхают для профилактики гриппа в семье. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].

  • Рандомизированное испытание эффективности и безопасности ингаляционного занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. Исследовательская группа MIST (Управление гриппом в экспериментальных исследованиях южного полушария). Ланцет . 1998 12 декабря. 352 (9144): 1877-81. [Медлайн].

  • Чамни С., Де-Экнамкул В. Недавний прогресс и проблемы в открытии новых ингибиторов нейраминидазы. Мнение эксперта Ther Pat . 2013 апр. 23 (4): 409-23. [Медлайн].

  • Ватанабэ А., Чанг С.К., Ким М.Дж., Чу Д.В., Охаши И., Исследовательская группа MARVEL. Сравнение ингибитора нейраминидазы пролонгированного действия октаноата ланинамивира и осельтамивира при лечении гриппа: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание не меньшей эффективности. Клиническая инфекция . 2010 15 ноября. 51 (10): 1167-75. [Медлайн].

  • Grohskopf L. Рекомендации по вакцинации против гриппа 2017-2018 гг.Перспектива Medscape. Комментарий эксперта CDC. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885567. 20 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

  • [Рекомендации] Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017-18 гг. MMWR Recomm Rep . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20. [Медлайн].

  • Трой Браун, РН. Вакцина против назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Медицинские новости Medscape . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.

  • Brown T. AAP рекомендует вакцину против гриппа всем детям старше 6 месяцев. Новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885217. 05 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

  • Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др.Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med . 2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].

  • ACIP отвергает использование LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.

  • Обновление: активность гриппа — США, сезон 2011–2012 гг. И состав вакцины против гриппа 2012–2013 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 июн 8. 61 (22): 414-20. [Медлайн].

  • Сезонная неделя 2012–2013 гг. 9, завершающаяся 2 марта 2013 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/weekly/. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • Ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1: предупреждение для клиницистов Нью-Гэмпшира. Медскап . 26 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Сеть оповещений о состоянии здоровья.Уведомление для клиницистов: ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1, за сезон гриппа 2013-14 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний . 24 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Насколько эффективна прививка от гриппа в этом году ?. CBS News. Доступно на https://www.cbsnews.com/news/how-effective-is-this-years-flu-shot/. 14 февраля 2019 г .; Доступ: 15 февраля 2019 г.

  • CDC. Обновление ситуации: сводка еженедельного отчета FluView. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD).Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/weekly/summary.htm. 1 марта 2019 г .; Доступ: 7 марта 2019 г.

  • Карр С., Эллисон К.Дж., Ван Де Велде Л.А. и др. Безопасность и иммуногенность живых аттенуированных и инактивированных вакцин против гриппа у онкологических детей. J Заразить Dis . 2011 15 ноября. 204 (10): 1475-82. [Медлайн].

  • Ault A. CDC заявляет, что активность гриппа столь же широко распространена, как и пандемия 2009 года. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу https: // www.medscape.com/viewarticle/8

      . 26 января 2018 г .; Доступ: 30 января 2018 г.

    • Брукс М. Активность гриппа в США широко распространена и интенсивна, возможно, достигает пика. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/8

    • . 12 января 2018 г .; Доступ: 16 января 2018 г.

    • Hung IF, Leung AY, Chu DW и др. Профилактика острого инфаркта миокарда и инсульта у пожилых людей с помощью двойной вакцинации против пневмококка и гриппа: проспективное когортное исследование. Клиническая инфекция . 2010 г. 1. 51 (9): 1007-16. [Медлайн].

    • Кристенсон Б., Пауксен К., Сильван С.П. Влияние противогриппозных и пневмококковых вакцин на пожилых людей в годы низкой активности гриппа. Вирол J . 28 апреля 2008 г., 5:52. [Медлайн]. [Полный текст].

    • гриппа (сезонный грипп) | Cigna

      Обзор темы

      Что такое грипп (грипп)?

      Грипп (грипп) — это вирусная инфекция .Люди часто используют термин «грипп» для описания любого легкого заболевания, такого как простуда или желудочный вирус, имеющий такие симптомы, как грипп. Но настоящий грипп совсем другой. Симптомы гриппа обычно хуже, чем простуда, и длятся дольше. Грипп обычно не вызывает рвоту или диарею у взрослых.

      Большинство вспышек гриппа случаются поздней осенью и зимой. Поскольку симптомы могут не проявиться в течение нескольких дней, вы можете передать грипп кому-нибудь, прежде чем узнаете, что у вас он есть.

      Что вызывает грипп?

      Грипп обычно вызывается вирусами гриппа A и B. Каждый год появляются разные штаммы вируса гриппа.

      Каковы симптомы?

      Грипп вызывает жар, ломоту в теле, головную боль, сухой кашель и боль или сухость в горле. Вы, вероятно, почувствуете себя усталым и менее голодным, чем обычно. Симптомы обычно самые сильные в течение первых 3-4 дней.Но для полного выздоровления может потребоваться 1-2 недели.

      Обычно симптомы гриппа появляются в течение 1–4 дней после того, как вы побывали рядом с инфицированным вирусом.

      Большинство людей поправляются без проблем. Но иногда грипп может привести к бактериальной инфекции, такой как ушная инфекция, а инфекция носовых пазух или бронхит. Реже грипп может вызвать более серьезную проблему, например: пневмония .

      Некоторые люди подвержены более высокому риску заболевания гриппом. К ним относятся маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с длительными заболеваниями или с ослабленная иммунная система, затрудняющая борьбу с инфекцией.

      Как диагностируется грипп?

      Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас грипп, особенно если в этом районе было много случаев подобного заболевания и местный отдел здравоохранения сообщает о вспышке гриппа.

      В некоторых случаях врач может сделать анализ крови или взять образец жидкости из носа или горла, чтобы выяснить, какой у вас тип вируса гриппа.

      Как лечится?

      Большинство людей могут лечить симптомы гриппа дома. Домашнее лечение включает отдых, обильное питье и прием лекарств для снижения температуры. Но некоторым людям нужно лечиться в больнице. У них могут быть тяжелые симптомы или пневмония.Или инфекция гриппа может усугубить существующую проблему со здоровьем.

      Если вы подозреваете, что у вас грипп, ваш врач может прописать вам лекарство, которое может облегчить симптомы. Лучше всего начать прием в течение 2 дней после появления первых симптомов.

      Можно ли предотвратить грипп?

      Вы можете предотвратить грипп, делая прививку от гриппа каждый год. Лучше всего сделать вакцину, как только она станет доступна.

      The U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать прививку от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше. Вакцина особенно важна для людей с повышенным риском заболевания гриппом, в том числе:

      • Дети младшего возраста.
      • Взрослые от 50 лет и старше.
      • Взрослые и дети, имеющие длительные проблемы со здоровьем или нарушение иммунной системы.
      • Женщины, которые будут беременны во время сезона гриппа.

      Вакцина от гриппа также важна для медицинских работников и всех, кто живет или работает с человеком, который подвержен более высокому риску заболевания гриппом.

      Вакцина обычно предотвращает большинство случаев гриппа. Но даже если вы заразитесь гриппом после вакцинации, ваши симптомы будут слабее, и у вас будет меньше шансов на заболевание от гриппа.Вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа.

      Причина

      Грипп вызывается вирусом гриппа. Общие классы вируса гриппа — это тип A и тип B, каждый из которых включает несколько подтипов или штаммов. Тип А обычно вызывает ежегодные вспышки, которые обычно происходят поздней осенью и в начале зимы.

      Вирус гриппа часто меняется, поэтому грипп, вызванный одним штаммом, не дает вам полноценного иммунитет к другим штаммам.

      • Широко распространенные вспышки гриппа обычно следуют за значительными изменениями (так называемыми антигенными сдвигами) вируса и происходят примерно каждые 10 лет. Люди, заболевшие гриппом, как правило, становятся намного хуже, когда происходит сдвиг вируса гриппа.
      • Незначительные изменения вируса (так называемые антигенные дрейфы) происходят почти каждый год.

      Вирус передается от человека к человеку через:

      • Прямой контакт, например, рукопожатие.
      • Маленькие капельки, образующиеся при чихании или кашле.
      • Контакт с такими предметами, как носовые платки, которые находились в контакте с жидкостями из носа или горла инфицированного человека.

      Когда вы заразны?

      Если вы инфицированы гриппом, вы, скорее всего, передадите его другому человеку за 1 день до появления симптомов и до 7 дней после их появления.Дети могут быть заразными дольше 7 дней после появления симптомов.

      Симптомы обычно развиваются через 1–4 дня после заражения. Поскольку симптомы могут не развиваться в течение нескольких дней, вы можете передать грипп кому-нибудь, прежде чем узнаете, что у вас он есть.

      Симптомы

      Симптомы гриппа (гриппа) появляются внезапно и часто включают:

      • Лихорадка 100.От 4 ° F (38 ° C) до 104 ° F (40 ° C), которая может достигать 106 ° F (41 ° C) при первом появлении симптомов. Лихорадка обычно носит непрерывный характер, но может приходить и уходить. У пожилых людей температура может быть ниже, чем у детей и молодых людей. При высокой температуре другие симптомы обычно более серьезны.
      • Боли в теле и мышцах (часто сильные), обычно в спине, руках или ногах.
      • Головная боль.
      • Боль при движении глазами.
      • Усталость, общее недомогание и потеря аппетита.
      • Сухой кашель, насморк, сухость или боль в горле. Вы можете не заметить этого в течение первых нескольких дней болезни, когда другие симптомы более серьезны. По мере того, как у вас спадет температура, эти симптомы могут стать более очевидными.

      Некоторые люди заражаются вирусом гриппа, но не имеют никаких симптомов.

      Грипп обычно не вызывает симптомов со стороны желудка или кишечника, таких как рвота и диарея.

      Другие состояния имеют симптомы, похожие на грипп, такие как простуда, бактериальные инфекции и инфекционный мононуклеоз.

      Что происходит

      Грипп (грипп) обычно возникает внезапно. Во многих случаях люди могут точно указать час, когда появились симптомы. Симптомы развиваются через 1–4 дня после заражения и включают:

      • Лихорадка, которая длится около 3 дней.Температура обычно немного снижается на 2-й и 3-й дни, но может длиться до 8 дней.
      • Кашель, насморк и боль в горле, которые становятся более заметными по мере уменьшения температуры и других симптомов. Эти симптомы обычно сохраняются через 3-4 дня после снижения температуры. Сухой отрывистый кашель может сохраняться до 10 дней после исчезновения других симптомов.

      Полное выздоровление может занять от 1 до 2 недель или дольше. Усталость и слабость могут длиться несколько недель.

      Осложнения гриппа могут развиться у кого угодно, но они гораздо более вероятны у пожилых людей и людей, у которых есть другие проблемы со здоровьем, особенно болезни сердца и легких.

      Что увеличивает ваш риск

      Любой человек, подвергшийся воздействию вируса гриппа (гриппа), может заразиться. Эти вирусы заразны и легко распространяются среди людей в группах, например, в домах престарелых, больницах, приютах, школах и детских садах.Работа, посещение или проживание в любом из этих районов увеличивает риск заражения гриппом.

      Риск возникновения тяжелых симптомов и осложнений выше для:

      • Дети младше 2 лет.
      • Взрослые от 65 лет и старше.
      • Беременные.
      • Люди, страдающие хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), другими заболеваниями легких или сердечной недостаточностью.
      • Люди, страдающие заболеванием (например, синдромом приобретенного иммунодефицита [СПИД]) или принимающие лекарство, которое ослабляет иммунную систему.

      Когда вам следует позвонить своему врачу?

      Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи , если:

      • У вас проблемы с дыханием или вы чувствуете сильную одышку.
      • У вас сильная головная боль или ригидность шеи, вы сбиты с толку или не можете бодрствовать.

      Позвоните своему врачу, если:

      • У вас очень высокая температура.
      • Ваша температура держится более 3 дней.
      • Вашему ребенку 3 месяца или меньше, и у него температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
      • Ваш кашель длится более 7–10 дней после исчезновения других симптомов.
      • Вы кашляете желтой, зеленой, ржавой или кровавой слизью.
      • Тебе становится все труднее дышать.
      • Хрипы появляются.
      • Появляется новая боль или боль локализуется в одной области, например в ухе, горле, груди или носовых пазухах.
      • Симптомы не проходят даже при лечении в домашних условиях.
      • Симптомы становятся более серьезными или частыми.

      Бдительное ожидание

      У большинства здоровых людей грипп проходит через 5-7 дней, хотя усталость может длиться намного дольше. Хотя вы можете чувствовать себя очень плохо, обычно достаточно домашнего лечения. Если сейчас сезон гриппа, вы можете просто лечить свои симптомы дома. Внимательно следите за симптомами бактериальной инфекции, такими как дренаж из носа, который меняется с прозрачного на цветной через 5-7 дней, и симптомы, которые возвращаются или ухудшаются.

      Раннее лечение противовирусными препаратами может снизить тяжесть гриппа и предотвратить серьезные осложнения, связанные с гриппом. Лучше всего начать прием этих лекарств в течение 48 часов после появления симптомов. сноска 1 Младенцы, пожилые люди и люди с хроническими проблемами со здоровьем более склонны к осложнениям от гриппа, и им может потребоваться обратиться к врачу за медицинской помощью, выходящей за рамки домашнего лечения.Но не все противовирусные препараты действуют против всех штаммов гриппа. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам может понадобиться противовирусное лекарство.

      Позвоните своему врачу, если вы считаете, что ваши симптомы вызваны чем-то другим, кроме гриппа.

      Кого смотреть

      Эти специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить грипп:

      Врач, специализирующийся на лечении инфекционных заболеваний, может понадобиться, если диагноз неясен или развиваются серьезные осложнения.

      Экзамены

      Врачи могут диагностировать грипп (грипп) только по вашим симптомам, если в сообществе было много случаев аналогичного заболевания и если местный отдел здравоохранения подтвердил вспышку гриппа.

      Тесты для подтверждения того, что у вас грипп, и определения типа вируса могут быть важны, если:

      • Результаты могут повлиять на решение о лечении.Однако во время подтвержденной вспышки гриппа тестирование может не потребоваться, даже если рассматривается возможность лечения противовирусными препаратами.
      • Помимо гриппоподобных симптомов, у вас есть необычные симптомы, указывающие на другое заболевание.
      • Органы здравоохранения не выявили других случаев гриппа в вашем районе.

      Экспресс-тест на грипп дает результаты быстро. Хотя этот тест не всегда правильный, он может быть полезен при принятии решения о применении противовирусного препарата.

      Обзор лечения

      У большинства здоровых людей грипп проходит через 5-7 дней. Худшие симптомы обычно длятся от 3 до 4 дней. Обычно достаточно домашнего лечения для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.

      Но некоторым людям требуется лечение в больнице. У них могут быть тяжелые симптомы или пневмония. Или инфекция гриппа может усугубить существующую проблему со здоровьем.

      Могут помочь противовирусные препараты:

      • Уменьшите тяжесть и продолжительность симптомов, вызванных заражением вирусом гриппа A или B.
      • Сократите продолжительность болезни.
      • Борьба со вспышками гриппа в домах престарелых.
      • Снизить распространение вируса среди людей с высоким риском тяжелых осложнений гриппа (группы высокого риска).
      • Избавьтесь от осложнений от гриппа.

      Людям с высоким риском осложнений рекомендуется обратиться к врачу в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, чтобы узнать, нужно ли им лекарство для сокращения срока болезни. Им также следует вызвать врача, чтобы получить лекарство, если они заразились гриппом.

      Профилактика

      Вы можете помочь предотвратить грипп, делая ежегодную вакцинацию против гриппа, как только она будет доступна.

      Есть разные способы сделать прививку от гриппа. Спросите своего врача, что вам подходит.

      Даже если вакцина против гриппа не предотвращает грипп, она может уменьшить тяжесть симптомов гриппа и снизить риск осложнений. Исследования показали, что вакцина против гриппа приводит к меньшему количеству пропущенных дней на работе и меньшему количеству посещений врача по поводу респираторных инфекций, а также снижает количество людей, у которых развиваются осложнения от гриппа, такие как пневмония . сноска 2 И вакцина против гриппа может помочь защитить детей женщин, получивших вакцину во время беременности. сноска 3, сноска 4

      Несмотря на эти результаты, многие люди предпочитают не делать прививку от гриппа. Некоторые не получают вакцину из-за мифов о гриппе или вакцинах, в которые они верят.К ним относятся убеждения, что грипп — это легкое заболевание или что вакцина вызывает грипп. Вакцина может вызывать побочные эффекты, такие как болезненность или жар, но они обычно незначительны и длятся недолго.

      Хотя противовирусные препараты иногда предотвращают грипп, они не работают так же, как ежегодная иммунизация, и не должны заменять вакцину против гриппа.

      Лицо, которое делает вакцину, может сказать вашему ребенку или вам не делать вакцину, если ваш ребенок или вы:

      • У вас тяжелая аллергия на какой-либо компонент вакцины.
      • У вас была серьезная реакция на предыдущую дозу вакцины против гриппа.
      • Страдали синдромом Гийена-Барре.
      • Болеют. Если вы заболели и у вас жар, подождите, пока вам станет лучше, прежде чем делать прививку от гриппа.

      Люди с аллергией на яйца могут получить вакцину от гриппа, рекомендованную для их возраста. Если у них легкая аллергия на яйца, они могут получить вакцину везде, где им предложат.Но люди с тяжелой аллергией на яйца должны быть вакцинированы в клинике с медицинскими работниками, обученными управлять тяжелыми аллергическими реакциями.

      Почти каждая община имеет программу, которая предлагает вакцины против гриппа по низкой цене в сезон гриппа. Вы также можете сделать прививку от гриппа во время обычного посещения врача или аптеки. Многие клиники устанавливают часы в начале сезона гриппа, чтобы люди могли получить вакцину от гриппа без необходимости записываться на прием.

      Другие способы снизить риск гриппа или осложнений гриппа

      Повысьте свои шансы на сохранение здоровья на:

      • Часто мыть руки, особенно в зимние месяцы, когда грипп наиболее распространен.
      • Не приближайте руки к носу, глазам и рту. Вирусы, скорее всего, попадут в ваше тело через эти области.
      • Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты.
      • Регулярно занимайтесь спортом.
      • Не курить. Курение раздражает слизистую оболочку носа, носовых пазух и легких, что может сделать вас восприимчивым к осложнениям гриппа. сноска 5

      Использование противовирусных препаратов для предотвращения гриппа

      Два противовирусных препарата (осельтамивир и занамивир) могут помочь предотвратить грипп, вызываемый вирусами гриппа A и B.Эти лекарства также могут сократить продолжительность болезни, если их назначить как можно скорее после появления первых симптомов. Во время вспышки гриппа эти лекарства можно вводить одновременно с вакциной от гриппа и в течение 2 недель после того, как ваш организм вырабатывает вакцину. антитела для защиты от вируса. сноска 6 Лекарства от гриппа обычно назначают людям, которые сильно болеют гриппом, или тем, у кого могут быть осложнения от гриппа.Но их также можно использовать для человека, который болел гриппом менее 48 часов. Эти лекарства принимают внутрь (таблетки) или вдыхают в легкие (ингалятор).

      Противовирусные препараты амантадин и римантадин использовались для предотвращения гриппа, вызванного гриппом А. Но в последние несколько лет Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендовали врачам не использовать эти лекарства для лечения или профилактики гриппа. Эти лекарства не действуют против большинства типов вируса гриппа.Амантадин и римантадин не защищают от гриппа B. Обязательно поговорите со своим врачом о лекарстве, которое лучше всего подходит для вас.

      Домашнее лечение

      Если у вас грипп, можно ожидать, что болезнь пройдет сама по себе примерно через 7-10 дней. А пока вы можете принять меры, чтобы почувствовать себя лучше:

      • Получите дополнительный отдых. Дополнительный отдых поможет вам почувствовать себя лучше.Это также поможет вам избежать передачи вируса другим людям.
      • Пейте много жидкости, чтобы восполнить потерянную от лихорадки. Жидкости также облегчают першение в горле и разжижают носовую слизь. Вода, суп, фруктовый сок и горячий чай с лимоном — все это хороший выбор.
      • Чтобы очистить заложенный нос, дышите влажным воздухом из горячего душа или из раковины, наполненной горячей водой.
      • Если кожа вокруг носа и губ становится болезненной в результате частого растирания тканями, нанесите на эту область немного вазелина.Также может помочь использование одноразовых салфеток, содержащих лосьон.
      • Поднимите голову на ночь с помощью дополнительной подушки, если кашель не дает вам уснуть.
      • Избегайте курения и дыхания пассивное курение . Это хороший совет в любое время, но он особенно важен при респираторной инфекции, такой как простуда или грипп.
      • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить симптомы.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.
        • Чтобы облегчить ломоту в теле и головную боль или снизить температуру, попробуйте ацетаминофен или ибупрофен. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать.
        • При заложенном носу попробуйте назальное или пероральное противозастойное средство (например, Африн или Судафед PE) или стероидный назальный спрей (например, Назакорт).Не используйте назальное противозастойное средство дольше, чем указано на этикетке. Чрезмерное использование может вызвать «эффект отскока». Из-за этого слизистые оболочки опухают больше, чем до того, как вы использовали спрей.
        • Если у вас сухой отрывистый кашель, вы можете попробовать средство от кашля (например, Дельсим, Муцинекс DM или Робитуссин), чтобы помочь остановить кашлевой рефлекс.
        • Чтобы облегчить боль в горле, используйте леденцы или леденцы.
        • Избегайте антигистаминных препаратов. Они не лечат симптомы гриппа и могут сделать более густым носовой дренаж.
      • Если жар вызывает дискомфорт, протрите тело теплой водой, чтобы снизить температуру. Не используйте холодную воду или лед. Если понизить температуру, симптомы не исчезнут быстрее, но вы почувствуете себя более комфортно.
      • Защитите других.
        • Часто мойте руки.
        • Носите маску рядом с другими людьми.
        • Держитесь подальше от общественных мест, чтобы ограничить распространение гриппа среди других людей.

      Позвоните своему врачу, если:

      • Ваши симптомы улучшаются, но затем, кажется, снова ухудшаются.
      • У вас есть симптомы бактериальной инфекции, например одышка; новый или более сильный кашель с выделением желтой, зеленой, ржавой или кровянистой слизи; стойкая лихорадка; боль в ушах, боль в горле или боль в носовых пазухах.

      Лекарства

      Некоторые противовирусные препараты уменьшают тяжесть и продолжительность симптомов гриппа (гриппа) на 1–1½ дня, если их вводить в течение 48 часов после появления первых симптомов. сноска 6 Эти лекарства не предназначены для замены ежегодной вакцинации от гриппа. Скорее, противовирусные препараты могут помочь контролировать вспышки и предотвратить распространение инфекции, особенно у людей с высоким риском осложнений гриппа.

      Противовирусные препараты осельтамивир и занамивир используются для профилактики и лечения инфекций гриппа A и B. Они могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов гриппа. Амантадин и римантадин использовались для предотвращения и лечения гриппа, вызванного инфекцией гриппа A (но не гриппа B). Но в течение последних нескольких лет Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали врачам не использовать амантадин или римантадин для лечения или профилактики гриппа. сноска 5 Эти лекарства не действуют против большинства типов вируса гриппа. Важно обсудить с врачом наиболее подходящее для вас лекарство.

      Выбор лекарств

      Два противовирусных препарата, осельтамивир и занамивир, могут лечить и предотвращать инфекции гриппа A и B.

      Что думать о

      Эффективность противовирусных препаратов может меняться из года в год.В некоторые годы лекарство может не работать против тех типов вируса гриппа, которые вызывают симптомы. Ваш врач может помочь вам решить, могут ли вам помочь противовирусные препараты.

      Большинство людей не нуждаются в противовирусных препаратах. Они выздоравливают от гриппа без осложнений.

      Но поскольку большинство людей, заболевших гриппом, довольно плохо себя чувствуют, некоторые люди могут принять решение принимать лекарства, даже если у них низкий риск осложнений.

      Невозможно предотвратить грипп или улучшить самочувствие, приняв:

      • Антибиотики.Дополнительные сведения см. В разделе «Разумное использование антибиотиков».
      • Большие дозы витаминов и минералов, таких как витамин С или цинк.
      • Растительные средства, такие как эхинацея.

      Список литературы

      Цитаты

      1. Fiore AE, et al.(2011). Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR , 60 (1): 1–25.
      2. Никол К.Л. и др. (2007). Эффективность вакцины против гриппа у пожилых людей, проживающих в сообществах. Медицинский журнал Новой Англии , 357 (14): 1373–1381.
      3. Эйк А.А. и др.(2011). Вакцинация матери против гриппа и влияние на инфекцию вируса гриппа у младенцев. Архив педиатрии и подростковой медицины , 165 (2): 104–111.
      4. Zhau D, et al. (2014). Эффективность вакцинации против сезонного гриппа во время беременности в профилактике гриппа у младенцев, Англия, 2013/14. Euro Surveillance, 19 (45): 20959. http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx? ArticleId = 20959. По состоянию на 10 февраля 2015 г.
      5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2014 г.). Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов. http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. По состоянию на 11 апреля 2014 г.
      6. Джонс Дж. Т. и др. (2014). Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей. Кокрановская база данных систематического обзора (4). http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/pdf/standard. По состоянию на 10 февраля 2015 г.

      Кредиты

      Текущий по состоянию на: 24 февраля 2020 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор:
      Э.Грегори Томпсон, врач — внутренняя медицина
      Джон Поуп, доктор медицины — Педиатрия
      Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
      Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
      Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология

      Fiore AE, et al. (2011).Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR , 60 (1): 1-25.

      Никол К.Л. и др. (2007). Эффективность вакцины против гриппа у пожилых людей, проживающих в сообществах. Медицинский журнал Новой Англии , 357 (14): 1373-1381.

      Эйк А.А. и др. (2011). Вакцинация матери против гриппа и влияние на инфекцию вируса гриппа у младенцев. Архив педиатрии и подростковой медицины , 165 (2): 104-111.

      Zhau D, et al. (2014). Эффективность вакцинации против сезонного гриппа во время беременности в профилактике гриппа у младенцев, Англия, 2013/14. Euro Surveillance, 19 (45): 20959. http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20959. По состоянию на 10 февраля 2015 г.

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (2014). Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов.http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. По состоянию на 11 апреля 2014 г.

      Джонс Дж. Т. и др. (2014). Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей. Кокрановская база данных систематического обзора (4). http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/pdf/standard. По состоянию на 10 февраля 2015 г.

      Противовирусные препараты от гриппа — информация для врачей

      Лечение осельтамивиром (Тамифлю®) или занамивиром (Реленза®) может сократить продолжительность и тяжесть заболевания у людей, которые уже болеют гриппом.

      Противовирусные препараты от гриппа также показаны для профилактики гриппа у взрослых и детей (в возрасте 1 года и старше для Тамифлю; в возрасте от 5 лет и старше для Релензы) — дополнительные сведения см. В информации о продукте. Вакцинация является предпочтительным методом рутинной профилактики заражения вирусом гриппа.

      Введение

      Грипп вызывается двумя основными типами вирусов: гриппом A или гриппом B. Грипп A подразделяется на подтипы.Каждый год циркулируют один или два типа вирусов гриппа A и гриппа B.

      Наиболее полезными противогриппозными препаратами для лечения инфекции гриппа являются ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир (торговое название: Тамифлю®) и занамивир (торговое название: Реленза®). Не было достоверных доказательств устойчивости к ингибиторам нейраминидазы у недавно циркулирующих штаммов гриппа A или B, но в будущем устойчивость может развиться.

      Использование противогриппозных препаратов для лечения

      Эмпирическое лечение противогриппозными препаратами следует рассматривать для всех, кто поступает с умеренным или тяжелым заболеванием, а также для тех, кто поступает с легким заболеванием и принадлежит к уязвимой группе риска тяжелого заболевания (на основании клинической оценки).

      Противогриппозное лечение занамивиром или осельтамивиром следует начинать как можно скорее после появления симптомов. Доказательства пользы от лечения в исследованиях сезонного гриппа наиболее убедительны, когда лечение начинается в течение 48 часов от начала заболевания. Однако некоторые исследования лечения сезонного гриппа показали пользу, включая снижение смертности или продолжительности госпитализации, даже для пациентов, лечение которых было начато более чем через 48 часов после начала заболевания.

      Рекомендуемая продолжительность лечения — пять дней . Рекомендуемые дозы одинаковы для лечения всех штаммов вирусов — будь то пандемический грипп (h2N1) 2009 или сезонный грипп. Рекомендуемые дозы для взрослых и детей в возрасте от 1 года представлены ниже. Данные о безопасности применения осельтамивира у детей младшего возраста ограничены. Ретроспективные данные о применении осельтамивира для лечения сезонного гриппа у детей младше одного года не продемонстрировали возрастных токсических эффектов, связанных с лекарственным средством.Если осельтамивир рассматривается для применения у детей младше одного года, требуется тщательная оценка потенциальных рисков и преимуществ, и рекомендуется проводить это после консультации с педиатром.

      Осельтамивир

      Взрослые и дети ≥ 13 лет 75 мг два раза в день в течение 5 дней
      Дети до 15 кг 30 мг два раза в день в течение 5 дней
      Дети> 15-23 кг 45 мг два раза в день в течение 5 дней
      Дети> 23-40 кг 60 мг два раза в день в течение 5 дней
      Дети> 40 кг 75 мг два раза в день в течение 5 дней

      Занамивир

      Взрослые Две ингаляции по 5 мг (всего 10 мг) два раза в день в течение 5 дней
      Дети (5 лет и старше) Две ингаляции по 5 мг (всего 10 мг) два раза в день в течение 5 дней

      Доступность

      Осельтамивир (Тамифлю®)

      Капсулы Тамифлю доступны в следующих дозах: 30 мг, 45 мг и 75 мг.Тамифлю выпускается в блистерах по 10 капсул.

      Тамифлю также доступен в виде порошка для пероральной суспензии со следующими дозировками: 6 мг / мл и 12 мг / мл.

      • Примечание : Если коммерчески производимый порошок Тамифлю для пероральной суспензии недоступен, то для приготовления пероральной суспензии можно использовать капсулы Тамифлю — см. Информацию о продукте Тамифлю для получения инструкций для фармацевтов.

      Занамивир (Relenza®)

      Relenza — это мелкий порошок, упакованный в маленькие «блистеры» на круглом диске из фольги, предназначенный для вдыхания с помощью устройства Diskhaler.

      Каждый блистер содержит 5 мг Relenza. На каждом диске по четыре блистера. Каждая упаковка содержит пять дисков.

      Рекомендации по применению осельтамивира (Тамифлю®) при рвоте

      Осельтамивир может вызывать у некоторых людей тошноту и рвоту, которые можно уменьшить, принимая его с пищей. Следующий совет основан на том, как осельтамивир всасывается, распределяется, метаболизируется и выводится у взрослых, и предполагает, что пациент принимает осельтамивир с пищей. Это следует рассматривать как временное руководство до тех пор, пока не появятся надежные доказательства:

      1. Если у пациента возникает рвота в течение 30 минут после введения осельтамивира, следует ввести повторную дозу.
      2. Если у пациента рвота через 30 минут после введения осельтамивира, следует ввести повторную дозу, если капсула видна в рвотных массах.
      3. Если у пациента рвота после повторной дозы, пациенту следует обратиться к врачу за дальнейшими советами. Можно рассмотреть возможность использования противорвотных средств или заменить лекарство на занамивир.

      Беременные

      Беременность не следует рассматривать как противопоказание к применению осельтамивира или занамивира.Доказательства, собранные в ходе предыдущих пандемий гриппа и исследований беременных женщин, переболевших сезонным гриппом, показали, что беременные женщины подвержены риску серьезного гриппа и неблагоприятных исходов для плода. Недавние сообщения из северного полушария показали, что беременные женщины, инфицированные пандемическим гриппом (h2N1) 2009, также подвержены риску.

      Беременность не следует рассматривать как противопоказание к применению осельтамивира или занамивира. Данные, собранные в ходе предыдущих пандемий гриппа и исследований беременных женщин, переболевших сезонным гриппом, показали, что беременные женщины подвержены риску тяжелого заболевания гриппом и неблагоприятных исходов для плода.Недавние отчеты показали, что беременные женщины, инфицированные пандемическим гриппом (h2N1) 2009, также подвержены риску.

      Осельтамивир и занамивир относятся к препаратам категории B1 для беременных, что означает ограниченные данные, указывающие на безопасность при беременности. Однако не сообщалось о побочных эффектах среди женщин, получавших осельтамивир или занамивир во время беременности, или среди младенцев, рожденных от женщин, получавших осельтамивир или занамивир во время беременности.

      Данные о том, должен ли осельтамивир или занамивир быть препаратом выбора при беременности, ограничены.Осельтамивир, как известно, более системно активен, чем занамивир, который вдыхается и достигает низкой концентрации в крови. Поэтому, если требуется особая системная активность, следует использовать осельтамивир.

      Следует учитывать респираторные осложнения, которые могут быть связаны с занамивиром из-за его ингаляционного пути введения, особенно у женщин с риском респираторных заболеваний.

      Кормящие женщины

      Грудное вскармливание не следует рассматривать как противопоказание к применению осельтамивира или занамивира.Данные по безопасности ограничены, однако ранние данные предполагают, что клинических последствий от лечения матери осельтамивиром у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не ожидается. Данных о применении занамивира в период кормления грудью нет, но, исходя из ограниченной биодоступности, ожидается, что системное воздействие на грудного ребенка после лечения матерью будет незначительным.

      Побочные эффекты и противопоказания

      Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь к информации о продукте:

      Контакт с гриппом

      Это симптом вашего ребенка?

      • Контакт (близкий контакт) с человеком, больным гриппом
      • Вопросы о гриппе
      • У вашего ребенка нет симптомов гриппа (нет лихорадки, кашля, боли в горле, насморка)
      • Для детей с симптомами гриппа см. Руководство по уходу за гриппом.

      Определение контакта с гриппом (близкий контакт)

      • Бытовой контакт. Живет с больным гриппом.
      • Другой близкий контакт. CDC определяет, как далеко кашель может распространить вирус гриппа. Также важно, как долго длится тесный контакт. Тесный контакт включает поцелуи, объятия или совместное использование посуды для еды и питья. Это также включает в себя близкие беседы. Прямой контакт с выделениями человека, заболевшего гриппом, также является тесным контактом.Включает в себя пребывание в одной комнате детского сада или в одной автостоянке.
      • Там же — не тесный контакт. Хождение рядом с человеком или короткое сидение в комнате не является близким контактом. Находиться в одной школе, церкви, на работе или в здании тоже не означает близкого контакта.
      • В том же городе — не тесный контакт. Жить в городе, где есть больные гриппом, не связано с близким контактом. Проживание в одном штате или стране (например, в Мексике) не несет дополнительных рисков.

      Дети с высоким риском осложнений от гриппа (AAP)

      Дети считаются с высоким риском осложнений, если у них есть одно из следующих состояний:

      • Заболевание легких (например, астма)
      • Болезнь сердца (например, врожденный порок сердца)
      • Рак или нарушения иммунной системы
      • Нервно-мышечное заболевание (например, мышечная дистрофия)
      • Диабет, серповидноклеточная анемия, болезнь почек или печени
      • Заболевания, требующие длительной терапии аспирином
      • Беременность или тяжелое ожирение
      • Все здоровые дети в возрасте до 2 лет также относятся к группе высокого риска (CDC 2009)
      • Примечание. Все остальные дети относятся к группе низкого риска

      Противовирусные препараты для лечения гриппа, отпускаемые по рецепту

      • Противовирусные препараты (например, Тамифлю ) иногда используются для лечения гриппа.Они должны быть начаты в течение 48 часов после появления симптомов гриппа.
      • AAP рекомендует использовать их для всех пациентов с тяжелыми симптомами.
      • AAP также рекомендует лекарства для большинства детей из группы высокого риска. Список проблем с высоким риском также есть на сайте CDC.
      • AAP не рекомендует противовирусные препараты для детей из группы низкого риска с легкими симптомами гриппа.
      • Их преимущества ограничены. Обычно они сокращают продолжительность болезни вашего ребенка на 1–1,5 дня. Они уменьшают симптомы, но не заставляют их исчезнуть.
      • Побочные эффекты: Рвота у 10% детей.

      Когда звонить в случае контакта с гриппом

      Обратитесь к врачу в течение 24 часов

      • Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, и ваш ребенок находится в группе повышенного риска. См. Список детей из группы высокого риска по осложнениям гриппа.

      Связаться с врачом в рабочее время

      • Возраст более 6 месяцев и вам нужна прививка от гриппа
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Самостоятельное лечение на дому

      • Вопросы о гриппе и отсутствие близкого контакта за последние 7 дней
      • Вопросы по профилактике гриппа
      • Вопросы по Тамифлю
      • Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, но ребенок из группы низкого риска или здоровый ребенок
      • Контакт с малым гриппом (в той же школе или собрании), но без тесного контакта

      Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Консультации по уходу

      Вопросы по гриппу и отсутствие тесного контакта в последние 7 дней

      1. Что следует знать о контакте с гриппом:
        • Для большинства здоровых людей симптомы гриппа похожи на симптомы сильной простуды.
        • Но у гриппа начало более внезапное. Симптомы более серьезны.
        • Чувство сильного недомогания в течение первых 3 дней является обычным явлением.
        • Лечение гриппа зависит от основных симптомов вашего ребенка.Он ничем не отличается от лечения других вирусных простуд и кашля.
        • Большинству детей, заболевших гриппом, не нужно обращаться к врачу.
      2. Симптомы гриппа:
        • Основными симптомами являются жар, кашель, боль в горле и насморк.
        • Чаще всего присутствует лихорадка. (Исключение: иногда нет температуры, если у ребенка слабая иммунная система.)
        • Другими распространенными симптомами являются мышечные боли, головная боль и усталость.
        • У некоторых людей также бывают рвота и диарея, но не как единственный симптом.
      3. Диагностика гриппа и тесты на грипп:
        • Во время сезона гриппа, если у вашего ребенка есть симптомы гриппа, вероятно, он болен гриппом.
        • Вашему ребенку не потребуются специальные тесты.
        • Вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка высокий риск осложнений гриппа. Это дети с хроническими заболеваниями. Примеры таких заболеваний — астма или слабая иммунная система. См. Список высокого риска в разделе «Причины». Также здоровые дети в возрасте до 2 лет относятся к группе высокого риска.
        • Детям из группы низкого риска не нужно обращаться к врачу.
        • Если у вашего ребенка развивается осложнение гриппа, обратитесь к врачу. Примеры осложнений — боль в ухе или затрудненное дыхание. Эти проблемы включены в раздел «Что делать».
      4. Лечение гриппа:
        • Для большинства детей лечение гриппа основано на облегчении симптомов. Это ничем не отличается от лечения вирусного кашля и простуды.
        • Тамифлю — основной противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа у некоторых детей.
        • AAP рекомендует использовать его для всех пациентов с тяжелыми симптомами.
        • AAP также рекомендует препарат для большинства детей из группы высокого риска. См. Этот список в разделе «Причины». В основном его применяют детям в больнице или людям с хроническими заболеваниями.
        • Лечение не рекомендуется детям из группы низкого риска с нормальными симптомами гриппа. (AAP)
        • Большинство пациентов выздоравливают без приема Тамифлю.
        • Противовирусное лечение необходимо начинать в течение 48 часов с момента появления симптомов гриппа. После 48 часов лихорадки начало приема препарата бесполезно.
      5. Возвращение в школу:
        • Распространение происходит быстро, и вирус легко передается другим. Время, необходимое для заражения гриппом после контакта, составляет около 2 дней. Диапазон — 1-4 дня.
        • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как температура спадет в течение 24 часов. (CDC).
        • Вирус гриппа распространяется по воздуху при чихании и кашле.
        • Он также может передаваться через руки, на которых находятся микробы гриппа.
      6. Чего ожидать:
        • Температура держится 2-3 дня.
        • Насморк держится 1-2 недели.
        • Кашель продолжается 2-3 недели.
      7. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Вопросы по профилактике гриппа

      1. Как защитить себя от болезней рук: часто с мылом
        • воды.
        • Чистящие средства для рук на спиртовой основе работают очень хорошо.
        • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Таким образом могут распространяться микробы на руках.
        • Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.
        • Избегайте отделений скорой помощи и клиник неотложной помощи, если вам не нужно идти туда. Это места, где у вас больше шансов заразиться гриппом.
      2. Как защитить других — оставаться дома во время болезни:
        • Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
        • Часто мойте руки водой с мылом. Важно время после кашля или чихания. Также хорошо подойдут очистители для рук на спиртовой основе.
        • Ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заболеть.
        • Оставайтесь дома, не ходите в школу или на работу, если у вас жар. Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как температура спадет в течение 24 часов. (CDC).
      3. Прививка от гриппа:
        • Прививка от гриппа — лучший способ защитить свою семью от гриппа.
        • Вакцины против гриппа настоятельно рекомендуются всем детям старше 6 месяцев.(AAP)
        • Взрослые также должны получить прививку.
        • Прививка от гриппа чаще всего предотвращает болезнь.
        • Даже если ваш ребенок заболел гриппом, прививка помогает уменьшить симптомы.
        • Каждый год требуется новая прививка от гриппа. Причина: вирусы гриппа продолжают меняться.
        • После прививки от гриппа требуется 2 недели для полной защиты от гриппа. Но тогда защита длится весь сезон гриппа. Противовирусное лекарство защищает от гриппа только во время его приема.
      4. Противовирусный препарат (например, Тамифлю):
        • Препарат Тамифлю может помочь предотвратить грипп при тесном контакте.Но это рекомендуется только для некоторых пациентов с очень высоким риском (CDC). См. Список высокого риска.
        • CDC рекомендует при появлении симптомов гриппа раннее лечение, а не профилактическое лечение. Причины: даже после близкого контакта некоторые дети не заболевают гриппом. Кроме того, Тамифлю полезен только тогда, когда ваш ребенок принимает его. Это не предотвратит грипп, если ваш ребенок перестанет его принимать. Чтобы предотвратить грипп, вам нужно будет принимать лекарство каждый день в течение нескольких месяцев.
        • Большинство врачей также дожидаются появления симптомов гриппа, прежде чем приступить к лечению лекарствами.
        • Если ваш ребенок относится к группе повышенного риска, позвоните своему врачу в течение 24 часов после заражения. Ваш врач решит, нужны ли противовирусные препараты.
        • Взрослые из группы высокого риска, недавно вступившие в тесный контакт, также должны позвонить своему врачу. В группу высокого риска входят хронические заболевания, беременные или люди старше 65 лет.
      5. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Тамифлю Вопросы по рецепту

      1. Лечение Грипп — Тамифлю:
        • Тамифлю — это противовирусный препарат, отпускаемый по рецепту.Это может быть полезно при лечении вируса гриппа.
        • Эти препараты следует начать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа. После 48 часов лихорадки начало приема препарата бесполезно. Всего на это уходит 5 дней.
        • Когда использовать: тяжелые симптомы ИЛИ основные проблемы со здоровьем (группа высокого риска)
        • Для детей из группы высокого риска звоните врачу вашего ребенка при появлении симптомов гриппа.
        • У большинства здоровых пациентов симптомы от легкой до умеренной. Этим пациентам лечение Тамифлю не требуется.
        • Преимущества ограничены. Тамифлю сокращает продолжительность болезни вашего ребенка на 1–1,5 дня. Это помогает уменьшить симптомы, но не заставляет их исчезнуть.
        • Тамифлю также имеет побочные эффекты. Вызывает рвоту у 10% детей.
        • Также не используется для профилактики гриппа. Причина: вам нужно будет принимать лекарство каждый день в течение нескольких месяцев.
      2. Собственные запасы Тамифлю — не рекомендуется:
        • Некоторые люди хотят, чтобы Тамифлю выписали по рецепту для всех членов семьи.Они хотят, чтобы он был под рукой на случай, если они заболеют гриппом. В настоящее время они здоровы и не заразились гриппом.
        • Врачи и CDC выступают против этой практики. AAP и Департамент общественного здравоохранения вашего штата также не поддерживают это.
        • Поставка Тамифлю ограничена. Он используется для людей с тяжелыми симптомами ИЛИ для тех, кто относится к группе высокого риска.
      3. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, но ребенок с низким уровнем риска

      1. Что следует знать:
        • Хотя ваш ребенок заразился гриппом, у него нет никаких симптомов.
        • Симптомы обычно развиваются в течение 1-4 дней после контакта с сезонным гриппом. 7 дней — это внешний предел.
        • Даже если ваш ребенок заболел гриппом, с ним, скорее всего, все будет в порядке. Противовирусное лечение (Тамифлю) не требуется детям из группы низкого риска.
        • Здоровые дети выздоравливают от гриппа путем лечения симптомов.
      2. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Контакт с малым гриппом (в той же школе), но без тесного контакта

      1. 91 Что следует знать: Кому:
          905 подхватить грипп, вашему ребенку необходимо иметь тесный контакт с инфицированным человеком.
        • Тесный контакт включает поцелуи, объятия или совместное использование посуды или посуды для питья. Он также включает в себя близкие разговоры в пределах 6 футов (2 метров) (CDC 2013). Находиться в одной группе по уходу за детьми или в автопарке — тоже тесный контакт.
        • Находиться в одной школе, церкви или здании — это не близкий контакт.
        • Если не было тесного контакта, ваш ребенок, вероятно, не заразится гриппом.
        • Противовирусные препараты (Тамифлю) не нужны детям из группы низкого риска.
        • Здоровые дети выздоравливают от гриппа путем лечения симптомов.
      2. Позвоните своему врачу, если:
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

      Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последняя редакция: 16.03.2021

      Последняя редакция: 11.03.2021

      Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

      гриппа у детей | Johns Hopkins Medicine

      Что такое грипп у детей?

      Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути легких. Это вызывает высокую температуру, ломоту в теле, кашель и другие симптомы. Это одно из самых тяжелых и распространенных вирусных заболеваний зимнего сезона. Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице.Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

      Что вызывает грипп у ребенка?

      Грипп вызывается вирусами гриппа. Вирусы гриппа делятся на 3 типа:

      • Грипп типов A и B. Эти два типа вирусов вызывают массовые заболевания (эпидемии) почти каждую зиму. Они часто приводят к тому, что больше людей нуждаются в госпитализации, и больше людей умирают от гриппа. Чиновники общественного здравоохранения сосредоточены на прекращении распространения типов A и B.Одна из причин, по которой грипп остается проблемой, заключается в том, что вирусы часто меняются (мутируют). Это означает, что люди каждый год подвергаются воздействию новых типов вирусов.

      • Грипп типа C. Этот тип вируса вызывает очень легкое респираторное заболевание или вообще не вызывает никаких симптомов. Не вызывает эпидемий. Он не оказывает такого серьезного воздействия на здоровье населения, как грипп типов A и B.

      Вирус гриппа часто передается от ребенка к ребенку через чихание или кашель.Вирус также может непродолжительное время жить на поверхности. Сюда входят дверные ручки, игрушки, ручки или карандаши, клавиатуры, телефоны и планшеты, а также столешницы. Он также может передаваться через общую посуду и питье. Ваш ребенок может заразиться вирусом гриппа, прикоснувшись к чему-то, к чему прикоснулся инфицированный человек, а затем коснувшись его или ее рта, носа или глаз.

      Люди наиболее заразны гриппом за 24 часа до появления симптомов, продолжаясь, пока симптомы наиболее активны. Риск заражения других обычно снижается примерно на 7 день болезни.Поскольку грипп может распространяться до появления симптомов, вирус гриппа легко заразиться. Это особенно верно в отношении детей, которые часто касаются многих поверхностей, а затем рта, носа или глаз.

      Какие дети подвержены риску заболевания гриппом?

      Ребенок более подвержен риску заболевания гриппом, если он или она:

      • Около людей, инфицированных гриппом

      • Не был вакцинирован против гриппа

      • Не моет руки после прикосновения к инфицированным поверхностям

      Маленькие дети и дети с определенными сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску пребывания в больнице или тяжелой или сложной инфекции гриппа.

      Какие симптомы гриппа у ребенка?

      Грипп — это респираторное заболевание, но может поражать все тело. Ребенок может внезапно заболеть одним или всеми из этих симптомов:

      • Лихорадка, которая может достигать 103 ° F (39,4 ° C) до 105 ° F (40,5 ° C)

      • Боли в теле, которые могут быть очень сильными

      • Головная боль

      • Боль в горле

      • Усиливающийся кашель

      • Усталость

      • Насморк или заложенность носа

      В некоторых случаях у вашего ребенка также могут быть такие симптомы, как:

      Большинство детей выздоравливают от гриппа в течение недели.Но они могут чувствовать сильную усталость в течение 3-4 недель.

      Важно отметить, что у простуды и гриппа разные симптомы:

      Симптомы простуды Симптомы гриппа
      Низкая температура или ее нет Высокая температура
      Иногда болит голова Головная боль в большинстве случаев
      Душный, насморк Чистый нос, в некоторых случаях заложенный нос
      Чихание Иногда чихание
      Легкий отрывистый кашель Кашель, часто переходящий в тяжелый
      Слабые боли в теле Сильные боли в теле
      Легкая усталость Сильная усталость, которая может длиться несколько недель
      Боль в горле Боль в горле в отдельных случаях

      Простуда обычно легкая и часто проходит через несколько дней.Грипп может вызвать серьезные симптомы и привести к таким проблемам, как пневмония и даже смерть. Симптомы гриппа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

      Как диагностируют грипп у ребенка?

      Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Симптомов часто бывает достаточно, чтобы диагностировать грипп. Лечащий врач вашего ребенка может провести другие анализы в зависимости от симптомов и общего состояния вашего ребенка.

      Как лечат грипп у ребенка?

      Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Цель лечения — помочь предотвратить или облегчить симптомы.

      Лечение может включать такие лекарства, как:

      • Ацетаминофен. Это поможет уменьшить ломоту в теле и жар. Не давайте аспирин ребенку с высокой температурой.

      • Лекарство от кашля. Это может быть прописано лечащим врачом вашего ребенка.

      • Противовирусное средство. Это может помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность болезни. Это лекарство не лечит грипп. Прием лекарства необходимо начать в течение 2 дней после появления симптомов.

      Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, поэтому их не назначают. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов вашего ребенка до тех пор, пока болезнь не пройдет.

      Поговорите со своим лечащим врачом о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

      Также убедитесь, что ваш ребенок:

      • Много отдыхает в постели

      • Пьет много жидкости

      Какие возможные осложнения гриппа у ребенка?

      Грипп может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Ребенку с тяжелыми симптомами может потребоваться госпитализация. Грипп может привести к легочной инфекции, называемой пневмонией.В некоторых случаях грипп может привести к летальному исходу.

      Как я могу предотвратить грипп у моего ребенка?

      Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Вакцина против гриппа вводится в виде инъекции. Назальный спрей — , а не , рекомендованный для сезона гриппа 2017-2018 гг. CDC утверждает, что это связано с тем, что назальный спрей не защищал от гриппа в течение последних нескольких сезонов гриппа.

      Каждый год перед началом сезона гриппа выпускается новая вакцина от гриппа.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, как действуют вакцины и насколько хорошо они предотвращают грипп. Когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 8 лет получает вакцину от гриппа впервые, ему или ей понадобится вторая вакцинация от гриппа через месяц.

      Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше. Но для некоторых детей важнее сделать прививку от гриппа. Прививку от гриппа следует сделать любому ребенку, у которого есть одно из этих:

      • Длительное заболевание сердца или легких

      • Эндокринное заболевание, например диабет

      • Заболевание почек или печени

      • Слабая иммунная система из-за ВИЧ / СПИДа или длительного приема стероидов

      • Заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия

      Прививку от гриппа также нужно сделать по адресу:

      • Ребенок, у которого есть член семьи с хроническим заболеванием

      • Ребенок или подросток, длительно принимающий аспирин

      • Ребенок с родителями или опекунами с высоким риском осложнений от гриппа

      Некоторые побочные эффекты вакцины могут быть похожи на симптомы легкого гриппа, но вакцина не вызывает грипп.Возможные побочные эффекты вакцины против гриппа включают:

      • Болезненность в руке, в которую была сделана прививка

      • Краткосрочные симптомы, такие как легкая головная боль или субфебрильная температура в течение примерно 1 дня после прививки

      • В редких случаях — аллергическая реакция у ребенка, страдающего сильной аллергией на яйца. Вакцины доступны для людей с аллергией на яйца.

      Помимо вакцины от гриппа, вы можете делать и другие вещи, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка гриппом.Вы также можете:

      • По возможности ограничьте контакты ребенка с инфицированными людьми.

      • Попросите ребенка почаще мыть руки

      И вы можете помочь предотвратить заражение вашего ребенка гриппом, если вы:

      • Попросите ребенка прикрыть рот и нос при кашле или чихании. Используйте салфетку, кашляйте или чихайте на сгибе руки.

      • Мойте руки до и после ухода за ребенком.

      • Чистые поверхности в доме, к которым могут прикасаться посторонние.

      Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

      Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

      Основные сведения о гриппе у детей

      • Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция дыхательной системы.

      • Вызывает сильную лихорадку, ломоту в теле, кашель и другие симптомы.

      • Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице. Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

      • Грипп можно лечить парацетамолом, лекарством от кашля и противовирусными препаратами. Вашему ребенку также необходимо много отдыхать и пить много жидкости.

      • Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа.Поскольку вирусы меняются, исследователи каждый год создают новую вакцину против гриппа, чтобы защитить от штаммов вируса, которые в настоящее время активны. Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше.

      Следующие шаги

      Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

      • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

      • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

      • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

      • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *