Лекарственные формы для лечения геморроя

Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются.  К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:

• купирование симптомов обострения процесса;
• подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
• реабилитация после хирургических вмешательств.

Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:

• боль;
• воспаление;
• кровотечение;
• тромбоз геморроидального узла;
• снятие зуда, жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
• ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.

С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:

Свечи

• «Релиф», «Релиф Про», «Релиф Адванс», «Релиф Ультра»;
• «Проктоседил»;
• «Постеризан»;
• «Проктозан»;
• «Прокто-гливенол»;
• облепиховые и другие свечи.

Мази, кремы, гели

• «Гепатромбин»;
• «Гепатромбин-Г»;
• гепариновая мазь; 
• «Левомеколь»; 
• «Солкосерил»;
• «Ауробин»;
• ихтиоловая мазь;
• «Проктонис»;
• «Спасатель» и другие.

---

Свечи

Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.

Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.

Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.

---

Мази

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье. 
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.

---

Кремы

Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа «масло в воде» или «вода в масле». Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы. 
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.

В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта. Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.

Консервативное лечение геморроя: опыт применения препаратов Релиф | Благодарный Л.А.

Статья посвящена проблеме консервативного лечения геморроя

    Геморрой – болезнь наружных и внутренних геморроидальных узлов. Комбинированный геморрой – это выпадение внутренних геморроидальных узлов и наружный геморрой одновременно. При хроническом геморрое основными симптомами являются кровотечение и выпадение геморроидальных узлов из анального канала [1]. Геморрой, как и многие заболевания, имеет волнообразный характер: хроническое течение сменяется обострением. 
    Острый геморрой – это, прежде всего, тромбоз геморроидальных узлов или кровоточащий геморрой, осложненный анемией. К тромбозу узлов быстро, в течение суток, может присоединиться воспалительный процесс. Острый геморрой подразделяется на три степени: 
    1) тромбоз геморроидальных узлов без воспаления; 
    2) тромбоз с воспалением в самом узле; 
    3) распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку. 
    Часто кровоточащий геморрой осложняется хронической анемией, реже – в 4–5% случаев – острой анемией.
    Хроническое течение геморроя разделяют на 4 стадии. Для I стадии характерно только выделение алой крови из анального канала при дефекации без выпадения узлов. II стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него). При III стадии периодическое выпадение узлов требует их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него). IV стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов, иногда вместе со слизистой анального канала (с кровотечением или без него). 
    Показания для медикаментозного лечения: 
    1) острый геморрой;
    2) хронический геморрой ранних стадий;
    3) периоперационный период;
    4) профилактика геморроя [2]. 
    Медикаментозное лечение острого и хронического геморроя складывается из общего и местного применения обезболивающих, флеботонических, противовоспалительных, кровоостанавливающих и местных комбинированных препаратов [3].

    Место консервативной терапии в лечении геморроя

    Консервативное лечение геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флеботонические препараты, в особенности микронизированный диосмин с фракцией гесперидина. Для ликвидации тромбоза геморроидальных узлов в виде системных препаратов также принимают пентоксифиллин, ацетилсалициловую кислоту и, конечно, комбинированные флеботонические препараты. Препараты группы бензопиронов также улучшают кровоток в геморроидальных узлах.
    Применение местных препаратов способствует уменьшению болевого и воспалительного синдромов, усиливает действие системных обезболивающих препаратов и флеботоников, что сокращает сроки реабилитации. В остром периоде достаточно 7–10-дневного курса лечения местными препаратами, а при хроническом течении в качестве профилактики курс может быть продолжен до 1,5–2-х месяцев.
    Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач:

    1) устранение воспаления;
    2) купирование болевого синдрома;
    3) устранение тромбоза геморроидальных узлов;
    4) остановку кровотечения.
    Для устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), системную энзимотерапию, различные мазевые формы, содержащие НПВП, а также флеботоники. Противовоспалительный эффект НПВП обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и болевого синдрома [4]. 
    При остром тромбозе геморроидальных узлов для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты, такие как трибенозин с лидокаином, комбинированный препарат, содержащий буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид. Эти препараты оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие. Они улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, улучшают микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Лидокаина гидрохлорид в гелевом субстрате оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие.
    Для купирования болевого синдрома при остром геморрое обычно применяют ненаркотические анальгетики (антипиретики на основе метамизола), производные парацетамола, а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. 
    При болевом синдроме, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны спазмолитические препараты, а также производные нитроглицерина и нифедипина на специальной мазевой основе для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер.
    Для лечения тромбоза при геморрое используют гепаринсодержащие мази и гели. Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты, содержащие гепарин натрия, полидоканол, декспантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное свертывание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее действие, декспантенол стимулирует процессы репарации, а гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие. 
    При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия, выраженность которой зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии при кровотечении из геморроидальных узлов используются достаточно эффективный препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластина – этамзилат натрия и антидот гепарина – протамин сульфат. Многообразие форм и стадий геморроя при его лекарственном лечении требует индивидуального подхода. 
    При геморроидальном кровотечении в основном применяют местные препараты. Из них достаточно эффективен α-адреномиметик фенилэфрин, а также альгинат натрия, который сокращает время полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.
    При выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. 
    На сегодняшний день для лечения различных форм геморроя предложено местное средство Релиф, представленное пятью препаратами с различным механизмом действия [5]. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим, выраженным противовоспалительным свойствами, которые характерны для определенных форм линейки препаратов Релиф. Различный состав и соответственно различное преобладающее действие каждого из препаратов позволяют учитывать клиническую форму, стадию, те или иные симптомы геморроя, что обеспечивает индивидуальный подход к терапии. 
    Препарат Релиф устраняет кровотечение за счет фенилэфрина, обладающего сосудосуживающим, противоотечным, противозудным действием; быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао, легко расплавляющееся при введении суппозитория. Суппозитории Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с преобладанием отечного синдрома и кровотечения. Релиф мазь в составе основы содержит натуральные масла кукурузы и тимьяна и применяется для лечения преимущественно наружного геморроя.
    Релиф Адванс – препарат, содержащий бензокаин, обладает местным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения геморроя с выраженным болевым синдромом, а также для использования после проктологических операций. Суппозитории применяют преимущественно для лечения внутреннего геморроя, мазь – для лечения наружного геморроя. В состав Релиф Адванс входит бензокаин – местный анестетик, который безопасен, поскольку благодаря особенностям химического строения практически не оказывает системного воздействия. 
    Релиф Ультра – препарат с противовоспалительным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения обострений геморроя и других заболеваний аноректальной зоны (трещины, эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области). Отличительной особенностью препарата Релиф Ультра является наличие в его составе гидрокортизона, в одном суппозитории – 10 мг. Гидрокортизона ацетат, входящий в состав Релиф Ультра, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, сосудосуживающим и противозудным действием. При местном лечении острого геморроя гидрокортизон угнетает выделение важных медиаторов воспаления. Вторым компонентом уникальной комбинации суппозиториев Релиф Ультра является цинка сульфат, способствующий заживлению ран и эрозий. В совокупности это обеспечивает комбинированный местный эффект препарата Релиф Ультра, а основа суппозиториев – масло какао – способствует быстрому расплавлению свечей в анальном канале, что особенно важно при воспалительном процессе.
    В рандомизированном исследовании у 60 пациентов с патологией аноректальной области была изучена эффективность мази Релиф [6]. Пациенты были разделены на 2 равные группы (n=30), основную и контрольную. В каждую из них вошли по 15 пациентов, страдающих смешанным геморроем, и по 15 пациентов после хирургических вмешательств. После лечения мазью Релиф в основной группе 14 из 15 больных с геморроем (93%) отметили выраженное улучшение общего состояния в связи с уменьшением боли и зуда. У всех 15 пациентов этой группы, перенесших геморроиодэктомию, отмечено существенное уменьшение отека, зуда и гиперемии, быстрое очищение раны от гнойно-фибринозного содержимого, облегченный акт дефекации. Первичные грануляции и эпителизация появились в исследуемой группе в среднем, на 2–3 дня раньше, чем в контрольной. Препарат не вызывал каких-либо аллергических или токсических реакций и может быть рекомендован для лечения геморроя.
    Эффективность геморроидальных свечей Релиф Адванс у больных хроническим геморроем в амбулаторных условиях была продемонстрирована в исследовании В.В. Дарвина и соавт. [7]. Результаты консервативного лечения 30 больных с хроническим геморроем, находившихся на амбулаторном лечении, показали эффективность суппозиториев Релиф Адванс. Отличный результат на 7-е сутки получен у 46,7% больных, на 14-е сутки – у 70%, на 21-е сутки – у 82,8%. Особенно эффективен препарат у больных с I–II стадией заболевания. Меньший эффект суппозиториев Релиф Адванс отмечен при применении у больных с III стадией хронического геморроя. В этом случае Релиф Адванс может являться средством подготовки к операции, а также входить в программу послеоперационного лечения [7].
    А.В. Воробей и соавт. [8] исследовали клинический эффект применения ректальных суппозиториев Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, мази Релиф Адванс у 32 проктологических больных с различными заболеваниями аноректальной области, а также в послеоперационном периоде. Контрольная группа состояла из 11 человек, которым препараты группы Релиф не назначались. Отмечено, что наиболее эффективным оказалось сочетание суппозиториев Релиф Адванс и мази Релиф Адванс. Следующими по анальгезирующему действию были свечи Релиф Ультра, и несколько хуже, хотя и достаточно хорошие результаты показали свечи Релиф (рис. 1).

    Одновременно с уменьшением болевого синдрома у больных основной группы отмечалось более быстрое уменьшение отека в зоне операции, снижение частоты послеоперационных кровянистых выделений и ускоренное заживление раны. Все оперированные больные выписаны по окончании исследования в среднем через 9±2 дня. Следует отметить хорошее лечебное действие в составе комплексной терапии суппозиториев Релиф Ультра, содержащих гидрокортизон, и при такой трудно поддающейся лечению патологии, как анальный зуд [8].
    Изучение клинического эффекта свечей и мази Релиф при лечении воспалительно-сосудистых процессов, сопровождающихся болевым синдромом и зудом, при лечении криптитов, папиллитов, анальных трещин, острых и хронических форм геморроя было представлено в исследовании Т.В. Абуладзе, включавшем 30 пациентов [9]. При использовании обеих форм препарата обезболивающий эффект наступал быстро и продолжался до 2–4 ч. Синдром боли был купирован в 23 случаях (77%), из них у пациентов с острым геморроидальным тромбозом – у 5 из 5 (100%), хроническим геморроем – у 12 из 14 (85,7%), с анальными трещинами – у 5 из 5 (100% случаев). При повторном 6–дневном применении во всех случаях эффект оказался позитивным. Отек спал, геморроидальные узлы уменьшились в размере, болевой синдром купирован. Таким образом, лечение как хронических, так и острых процессов анального канала препаратами Релиф дало положительный результат.
    В открытом исследовании, проведенном в колопроктологическом центре Санкт-Петербурга, суппозитории Релиф Ультра были использованы у 35 больных с геморроем I–II стадии и у 23 пациентов с острым тромбозом геморроидальных узлов. Мазь Релиф Адванс была назначена 41 больному после различных проктологических операций. В контрольную группу вошли 70 пациентов, которым проводилось традиционное лечение (гепариновая мазь, синтомицин, левомеколь). Отличный результат лечения был достигнут у 80% больных – отсутствовали болевой синдром и дизурические расстройства, быстро купировались явления тромбоза геморроидальных вен и воспаления. У 17% больных отмечен хороший результат лечения, который заключался в эффективном воздействии препарата на процессы заживления и воспаления, при сохранении болевого синдрома, для купирования которого применяли анальгетики. У 3% пациентов препарат был отменен в связи с развитием непереносимости (зуд, гипертермия) [10].
    Важно знать, что у большей части пациентов с геморроем имеется синдром раздраженной кишки, чаще всего в виде запоров, поэтому таким пациентам в обязательном порядке показано целенаправленное лечение. Оно заключается в применении гидрофильных коллоидов, ферментных препаратов, эубиотиков и прокинетиков. Лечение синдрома раздраженного кишечника является непременным условием эффективности профилактики и успешного лечения любых форм геморроя.
    После снятия воспалительного процесса необходимо провести лечение, улучшающее репаративные свойства тканей. Депротеинизированный гемодериват крови телят, содержащий производные нуклеиновых кислот и низкомолекулярные пептиды, улучшает течение энергетически зависимых процессов обмена веществ в организме. Препарат улучшает снабжение организма кислородом и глюкозой, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования и улучшает микроциркуляцию в тканях.
    Местное репаративное действие также оказывает мазь, содержащая микробные клетки кишечной палочки, убитые фенолом. Действие ее основано на повышении местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Этот процесс проходит при помощи антигенов клеточных стенок и продуктов метаболизма кишечной палочки при контакте со слизистой прямой кишки и перианальной кожей. Препарат стимулирует Т-лимфоцитарную систему кишечного иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы, нормализует тонус кровеносных сосудов и стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
    Фармакопрофилактика геморроя необходима в группе риска: у пациентов с запорами, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у беременных женщин. В ряде случаев, в т. ч. во время беременности, необходимо назначение флеботропных препаратов. Вопрос об их применении во время беременности и в послеродовом периоде решается индивидуально. 
    Кроме того, во время беременности и послеродовом периоде можно применять местно Релиф при выделении крови из заднего прохода или зуде. При геморрое с выраженным болевым синдромом целесообразно назначать Релиф Адванс в виде суппозиториев или мази. Эти препараты разрешены к применению у женщин любых сроков беременности.
    В исследовании Н.В. Князевой и С.Н. Пернакова [11] на 110 пациентках показано, что препарат Релиф является эффективным средством лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны у родильниц в позднем послеродовом периоде. Положительный результат при применении препарата Релиф был достигнут у 87,5% пациенток: исчезли отек тканей, зуд в промежности, чувство дискомфорта, кровоточивость. Устранение зуда и дискомфорта наблюдалось в течение 5 мин от момента введения суппозитория Релиф в прямую кишку. Авторы делают вывод, что исследуемый препарат в дозе 1 суппозиторий 2–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней хорошо переносится больными, редко вызывает побочные эффекты.

    Противопоказания

    Прежде всего, системные и местные препараты, предназначенные для лечения геморроя, противопоказаны при наличии в анамнезе аллергических реакций и непереносимости этих препаратов или их компонентов. 
Относительным противопоказанием к применению гепаринсодержащих средств являются нарушения свертываемости крови.
    В I триместре беременности противопоказаны, как правило, НПВП и глюкокортикоиды как в системной терапии, так и при местном применении, а также системные препараты для лечения геморроя. В II–III триместре, послеродовом периоде, во время кормления грудью возможно ограниченное системное и местное применение препаратов с учетом соотношения риска и пользы.
    Комбинированная фармакотерапия, проводимая при остром или хроническом геморрое, сопровождается длительным положительным эффектом, но возобновление запоров и нарушение диеты могут вновь вызвать обострение. Поэтому необходимо проводить профилактику геморроя в виде 1,5–2-месячных курсов 2 раза в год, применяя малые дозы комбинированных флеботонических препаратов.
     Таким образом, выбор метода консервативного лечения геморроя зависит от выраженности симптоматики, а одновременное применение системного и местного лечения позволяет достаточно эффективно купировать острые процессы, уменьшить число обострений и предупредить их развитие. 

.

Как лечить геморрой

Вопрос о том, как лечить геморрой на запущенной стадии, не теряет своей актуальности. Для решения столь деликатной проблемы используются препараты в форме таблеток, капсул, ректальных суппозиториев, мазей гелей и микроклизм. Если заболевание стремительно прогрессирует, сопровождается образованием крупных венозных узлов, то человеку могут рекомендовать малоинвазивные или радикальные методы лечения данной патологии.

Содержание:

Общие принципы терапии геморроя

В основе процесса образования геморроидальных узлов лежит сложный физиологический механизм. Ключевым фактором развития геморроя является процесс нарушения венозного оттока из сосудистых образований, расположенных в прямокишечной области. Для того чтобы лечение геморроя было результативным, оно должна нести комплексный характер. Общие принципы терапии данного заболевания имеют такой вид:

1. Пересмотр рациона питания в пользу натуральной витаминизированной пищи, содержащей растительные волокна.

2. Ежедневная умеренная физическая нагрузка.

3. Использование лекарственных медикаментов для наружного применения и приёма внутрь.

4. Отказ от поднятия тяжестей.

Медикаментозное лечение

Максимальная эффективность терапии геморроя и лекарственными препаратами наблюдается в том случае, если средства для наружного применения и приёма внутрь используются в комбинации.

Для приема внутрь назначаются такие наименования лекарственных препаратов:

Детралекс . Действующими компонентами препарата является гесперидин и диосмин, эффективно укрепляющий стенки кровеносных сосудов и усиливающий тонус вен кавернозного типа. При использовании препарата Детралекс на ранней стадии развития геморроя, удается не только полностью избавиться от характерных симптомов заболевания, но и полностью вылечить его.

Эскузан. Фармакологический эффект данного средства обусловлен вхождением в его состав тиамина (витамин B1) и натурального экстракта конского каштана. Препарат является растительным венотоником, оказывающим ангиопротекторное, противовоспалительное, антиоксидантное и противоотечное действие.

Троксевазин. Данный препарат относится к категории классических венотонизирующих средств, обладающих ангиопротекторными свойствами. Действующим компонентом Троксевазина является вещество Троксерутин, снижающий проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым устраняющий признаки воспалительного процесса.

Флебодиа-600. Терапевтический эффект препарата Флебодиа-600 обусловлен содержанием диосмина, обладающего ангиопротекторными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказана способность препарата Флебодиа-600 улучшать микроциркуляцию в кровеносных сосудах аноректальной области.

Препараты для наружного применения

В зависимости от глубины локализации геморроидальных узлов, с лечебной целью могут быть назначены медикаменты для наружного использования в форме гелей, мазей и ректальных суппозиториев. При наружной локализации геморроидальных узлов, назначают использование таких препаратов в форме мазей и гелей для наружного нанесения:

1. Гель Троксевазин. По аналогии с одноимённым препаратом в форме капсул, гель Троксевазин укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает эластичность кавернозных вен и улучшает венозный отток в аноректальной области.

2. Мазь Релиф. В состав препарата входит флуокортолона пивалат и лидокаина гидрохлорид. Активные компоненты мази Релиф оказывают противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Как правило, данное средство используется в комбинации с медикаментами для перорального приема. 

3. Мазь Прокто-Гливенол. В состав препарата входит лидокаин и трибенозид. Препарат обладает выраженными венотонизирующими, местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами, за короткий промежуток времени купирует болевой синдром, улучшает микроциркуляцию в кавернозных венах, а также уменьшает проницаемость сосудистой стенки.

4. Мазь Проктоседил. В состав мази для наружного нанесения Проктоседил входит бутамбен, бензокаин, гепарин натрия, эскулозид, гидрокортизона ацетат и фрамицетина сульфат. Комбинированное средство для лечения геморроя и других патологий аноректальной области, эффективно устраняет признаки воспалительной реакции, уменьшает отечность, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры в перианальной области, а также препятствует тромбообразованию на фоне геморроя.

5. Мазь Гепатромбин Г. Действующим компонентом лекарственного средства является гепарин натрия в комбинации с полидоканолом и преднизолоном ацетата. Гепарин предупреждает тромбообразование в геморроидальных узлах, а преднизолона ацетат оказывает местное противовоспалительное действие, устраняет признаки отечности, боль, зуд и уменьшает интенсивность кровотечения из геморроидальных узлов.

Важно помнить, что любые мази и гели для лечения заболеваний аноректальной области, следует наносить после выполнения гигиенических мероприятий.

При глубокой локализации геморроидальных узлов, как правило, назначают суппозитории для ректального введения. К наиболее эффективным препаратам относят:

• Постеризан;

• Свечи Релиф с жиром акулы;

• Бетиол;

• Олестезин;

• Суппозитории с облепиховым маслом;

• Проктоседил М;

• Натальсид;

• Нигепан.

Все упомянутые суппозитории для ректального введения имеют аналогичный режим дозирования. С лечебной целью, рекомендовано вводить в область заднего прохода 1 свечу с кратностью 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения регламентируется лечащим врачом.

Лечение геморроя — Релиф®

Торговое название

Релиф^®

Международное непатентованное название

Фенилэфрин

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные

Состав

1 суппозиторий содержит

активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид 5 мг;

вспомогательные вещества: масло какао (теобромовое масло), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, крахмал кукурузный.

Описание

Равномерно непрозрачные, от бледно-белого до светло-желтого цвета суппозитории, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа

Вазопротекторы. Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Код АТХ C05АХ

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаПрепарат местного действия не оказывает общего резорбтивного действия.

Фенилэфрина гидрохлорид является альфа-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации и отечности тканей, кровотечения и кровенаполнения геморроидальных вен, зуда, серозных выделений при геморрое и других заболеваниях перианальной зоны.

Препарат Релиф оказывает успокаивающее действие при зуде, жжении, дискомфорте, связанных с геморроем.

Показания к применению

– наружный и внутренний геморрой

– трещины, эрозия и микротравмы заднего прохода

– симптоматическая терапия зуда, жжения и анального дискомфорта

Способ применения и дозы

Препарат применять после проведения гигиенических процедур. Вводить в прямую кишку по 1 суппозиторию до 4-х раз в день (утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника). Максимальная суточная доза – 4 суп­позитория. Продолжительность курса лечения – 7-14 дней.

Побочное действие

– возможны аллергические реакции

– раздражение на месте применения (аллергический дерматит)

– аритмия, повышение артериального давления

– обострение гипертиреоза

– тремор, бессонница, нервозность

Противопоказания

– повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата

– тромбоэмболическая болезнь

– гранулоцитопения

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия 

Фенилэфрин в некоторых случаях может привести к тяжелой гипертензии (за счет стимуляции альфа-адренорецепторов). Не рекомендуется использовать данный препарат одновременно с антигипертензивными лекарствами.

Препарат не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами. Фармакологическое действие фенилэфрина может усиливаться при одновременном применении ингибиторов МАО, так как метаболизм фенилэфрина изменяется.

Особые указания

Используйте с осторожностью у пациентов c сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы (гипертиреоз), при закрытоугольной глаукоме. У данных пациентов фенилэфрин может вызвать сердцебиение, тахикардию, повышение артериального давления, нервозность, беспокойство. Использовать с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом, фенилэфрин может повышать концентрацию глюкозы в крови. Эти явления обычно преходящие и незначительные, поэтому не следует превышать рекомендуемые суточные дозы приема. Использовать с осторожностью у лиц, которые испытывают трудности с мочеиспусканием из-за гипертрофии или опухоли предстательной железы: фенилэфрин может вызвать затруднение мочеиспускания у больных с увеличением предстательной железы за счет сокращения гладких мышц шейки мочевого пузыря через раздражение альфа-1-адренорецепторов.Местное применение фенилэфрина может привести к артериальной гипертензии у некоторых лиц, через стимуляцию альфа-1-адренорецепторов, что следует учитывать при использовании данного препарата одновременно с гипотензивными лекарствами.Препарат не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО, что может привести к повышению артериального давления.Для того, чтобы свести к минимуму системные побочные действия, рекомендуемая суточная доза не должна превышаться, если это не предписано врачом.Если состояние ухудшается или нет улучшений в течение 7 дней после использования препарата, пациентам рекомендуется обратиться к врачу.При возникновении кровотечения из ануса, пациенту следует своевременно обратиться к врачу. Препарат содержит пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Беременность и лактация

Поскольку безопасность применения препарата у беременных и кормящих женщин не была установлена, этот продукт должен быть использован во время беременности только, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

При беременности и во время кормления грудью препарат следует использовать строго по назначению врача.

Особенности влияния на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: в случаях существенного превышения рекомендуемых разовых и суточных доз может наблюдаться склонность к гиперкоагуляции.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 6 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид/ полиэтилен.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года.

Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Название фирмы-производителя, cтрана производителя, адрес

Иституто Де Aнжели С.р.л., 50066 Реггелло (Флоренция),
Лок.Прулли 103/с, Италия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей:

 

ТОО «Байер КАЗ»

ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301

050057, г. Алматы, Республика Казахстан

тел. +7 727 258 80 40, факс: +7 727 258 80 39

e-mail: [email protected]

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

 

ТОО «Байер КАЗ»

ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301

050057, г. Алматы, Республика Казахстан

тел: +7 701 715 78 46 (круглосуточно)

тел:+7 727 258 80 40, вн. 106 (в рабочие часы)

факс: +7 727 258 80 39

e-mail: [email protected]

 

 

Наиболее часто задаваемые вопросы проктологу

Что такое геморрой?

Геморрой – расширение и переполнение кровью кавернозных (губчатых) телец прямой кишки и анального канала, являющихся нормальным анатомическим образованием. Соответственно о геморрое говорят только тогда, когда кавернозные тельца увеличиваются и начинают давать о себе знать.

Что такое наружный и внутренний геморрой и всегда ли геморрой проявляется наличием образований на коже вокруг заднего прохода?

Геморроидальные узлы могут быть расположены как снаружи (наружный геморрой) так и внутри прямой кишки (внутренний геморрой), которые снаружи не видны.

Как проявляется геморрой?

Основными проявлениями геморроя являются кровотечения и выпадение геморроидальных узлов. Боли для хронического геморроя не характерны – в этом случае речь идет либо об остром геморрой, либо о других заболеваниях прямой кишки. К слову, не всегда выделение крови из прямой кишки и выпадение каких-либо образований свидетельствует о геморрое. Этот диагноз достоверно может поставить только врач проктолог после обследования. Геморрой может маскировать другие и нередко более серьезные заболевания прямой кишки.

Почему возникает геморрой и как предотвратить развитие геморроя?

Одним из основных факторов развития геморроя является наследственность. Поэтому если ваши родители страдали от геморроя, то с известной долей вероятности можно сказать что геморрой может возникнуть и у Вас. Нередко геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей и плоскостопием, что является следствием врожденной слабости соединительной ткани являющейся каркасом вен. Кроме того, факторами риска являются пищевые пристрастия (злоупотребление острой пищей), чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном и том же положении (работа продавца, парикмахера, менеджера и др.), интенсивная физическая нагрузка, лица страдающие запорами. Нередко первые проявления геморроя относятся к периоду беременности. Соответственно исключение факторов риска развития геморроя из Вашей жизни может предотвратить развитие геморроя.

Каковы осложнения геморроя?

Типичными осложнениями геморроя является тромбоз геморроидального узла с болевым синдромом и геморроидальное кровотечение. Вопреки распространенному мнению геморрой никогда не переходит в рак (но может маскировать его присутствие).

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Геморроидальные узлы не имеют склонность к уменьшению, а наоборот с течением времени увеличивается. Медикаментозное лечение замедляет его прогрессирование, а в случае острого геморроя только уменьшает или ликвидирует его симптомы.

Когда и как нужно лечить геморрой?

Правильное и адекватное лечение геморроя назначает только врач. Симптомы геморроя очень разнообразны и лечение соответственно различно. Кроме того, имеющаяся лично у Вас симптоматика может быть обусловлена другими проктологическими заболеваниями. Лечение зависит от стадии и характера болезни. Помимо медикаментозного и хирургического лечения в настоящее время применяют амбулаторные малоинвазивные методики, такие как фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование (наложение латексных колец) геморроидальных узлов. Их применение позволяет добиться излечения в короткие сроки с минимальным риском осложнений. За рубежом оперативному лечению подвергается только 25 % больных геморроем, а 75 % проходит малоинвазивное лечение геморроя.

Какие мази наиболее эффективны для лечения геморроя?

Симптоматика геморроя очень разнообразны, а применяемые мази обладают узконаправленным действием на определенные симптомы геморроя. Поэтому подобрать эффективное лечение геморроя может только врач-проктолог. Кроме того, доказано, что топические формы лекарственных средств (свечи и мази) не оказывают лечебного воздействия на геморроидальные узлы, уменьшая лишь их проявления. Поэтому в комплекс лечения геморроя в обязательном порядке должны быть включены таблетированные формы венотонизирующих препаратов.

Может ли геморрой перейти в рак?

Геморрой никогда не озлокачетсвляется. Однако это не исключает одновременного существования онкологического заболевания прямой кишки.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Можно. В настоящее время существует широкий арсенал так называемых малоиназивных нехирургических амбулаторных методов лечения геморроя. Их преимуществом является простота, безболезненность и необременительность процедур для больного. Пациент остается в привычном ритме жизни. Однако их применение наиболее эффективно на ранних стадиях геморроя. В запущенных случаях без операции не обойтись.

Кто такой врач колопроктолог?

В соответствии с современной номенклатурой врачебных специальностей врач-проктолог переименован в колопроктолога, так как в его компетенцию помимо заболеваний прямой кишки (по гречески — проктос), стали входить и заболевания толстой кишки (по гречески – колон).

Как часто необходимо посещать врача проктолога?

Естественно, что чем раньше обратился больной, тем легче и эффективнее его лечение. Кроме того, существуют грозные заболевания прямой кишки, внешне ничем не проявляющиеся. Поэтому, оптимум для профилактических посещений врача-проктолога, это один раз в год или хотя бы один раз в пять лет. Для пациентов старше 50 лет, пациентов у которых родители страдали проктологическими заболеваниями обязательно посещение проктолога один раз в год.

Какая требуется подготовка перед посещением врача-проктолога?

Если Вас беспокоят интенсивные боли в прямой кишке или заднем проходе, то подготовка перед визитом не требуется. В остальных случаях необходима постановка 2-ух очистительных клизм накануне вечером и утром день посещения. Есть альтернативный вариант – микроклизма с готовым к употреблению препаратом Микролакс утром в день посещения. Подготовка необходима для полноценного осмотра и проведения в случае необходимости ректоскопии – осмотра прямой кишки аппаратом на глубину до 30 см.

Насколько необходима и болезненна ректоскопия?

Метод абсолютно необходим большинству проктологических больных, для диагностики возможных скрыто протекающих заболеваний прямой кишки, единственным методом диагностики которых является ректоскопия, которая позволяет глазом осмотреть кишку и детализировать патологический процесс. Метод безболезненный, более того, появление болей во время исследования является показанием к прекращению процедуры.

Геморрой: причины, симптомы и лечение

Содержание

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Расширенные вены деформируются с образованием геморроидальных узлов, их стенки истончаются и становятся легко ранимыми. Геморрой может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии, например, цирроза печени.

Симптомы геморроя

• неприятные ощущения и боль в области заднего прохода,
• кровотечение — возникает или усиливается после опорожнения кишечника и может приводить к развитию анемии (малокровия).
• выпадение геморроидальных узлов.
• тяжелые физические нагрузки,

Причины геморроя

• наследственность,
• употребление острой пищи и алкоголя,
• ожирение,
• тяжелые физические нагрузки,
• стресс,
• беременность и роды у женщин,
• малоподвижный образ жизни,
• запоры.

Виды геморроя

Выделяют три вида патологии – наружный, внутренний и смешанный вариант геморроя.

Внутренний

Внутренним геморроем считают наличие варикозно расширенных вен внутри ампула. Узлы формируются внутри на ее стенках. Образования залегают в толще слизистой ампулы прямой кишки, располагаясь выше зубчатой зоны. Здесь находится внутреннее венозное сплетение.

Внутренние узы довольно коварны. Они длительно себя ничем не проявляют. Небольшие уплотнения длительное время бессимптомно находятся внутри кишки. Только позже при декомпенсации процесса клинические проявления становятся явными – дискомфорт, жжения в зоне анального отверстия, отечность в этой области, болезненная дефекация, кровь на туалетной бумаге.

Наружный

Наружный геморрой – патология, которая формируется при нарушении кровообращения в заднепроходной венозной сети. Происходит расширение сосудов на определенных участках сосудов – кавернозных тельцах с последующим образованием узлов. Они располагаются непосредственно под кожей в области находящиеся ниже прямокишечно-заднепроходной линии.

Выделяют обычную и осложненную форму болезни. При ней геморроидальные узлы кровоточат, выпадают, ущемляются и изъязвляются. Этот вид поражения венозных сосудов в анальной области проявляется яркими клиническими проявлениями. Наружный геморрой практически сразу же после появления вносит дискомфорт в привычный образ жизни пациента.

Больного беспокоят болезненность в анальной зоне, зуд. Они возникают сначала во время опорожнения кишки, а потом присутствуют постоянно. Симптомы усиливаются при физических нагрузках, чихании, долгом сидении.

Геморрой у женщин

Вопреки распространенному мнению, что геморроем чаще страдают мужчины, нередко он появляется и у женщин. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также его возникновение обусловлено образом жизни пациентки. У пациенток он часто возникает по следующим причинам:

• запоры;
• сидячий образ жизни;
• беременность;
• как осложнение при родах;
• из-за сосудистых патологий.

Геморрой у женщин возникает при патологиях в полости малого таза, расстройствах пищеварения и опухолях.

Геморрой у мужчин

У мужчин геморрой возникает несколько чаще, чем у женщин. Причина этого невнимание со стороны сильного пола к своему здоровью. К врачу они обращаются уже на поздних стадиях заболевания. Причины геморроя у мужчин следующие:

• работа с преобладанием тяжелого физического труда, подъема тяжестей;
• сидячая работа;
• наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курением;
• алиментарное ожирение;
• пренебрежение необходимостью регулярно опорожнять кишечник;
• затягивание акта дефекации;
• хронический стресс.

Причинами вторичного геморроя являются соматические заболевания: онкологические процессы, портальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Стадии геморроя

Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий. Для них характерны следующие проявления:

• Первая. При этой стадии выявляют умеренное кровотечение из геморроидальных узлов в зоне заднего прохода. Больной его замечает после акта дефекации на туалетной бумаге. В другое время кровотечений практически не бывает. Иногда опорожнение кишечника сопровождать простреливающей болью. При наружной форме появляется небольшое образование, расположенное у анального отверстия. Оно болезненно. При внутренней разновидности болезни наблюдают незначительные кровотечения.
• Вторая. При этой степени возникает более выраженная клиника с характерным симптоматическим комплексом. Венозные узлы уже выпячиваются, но и втягиваются в прямую кишку самостоятельно. Этот процесс сопровождает незначительное выделение крови. Среди типичных клинических проявлений отмечают выпадение геморроидальных узлов. Кровь выделяется после акта дефекации или в покое. Происходит выделение слизи из ануса, жжение, шелушение вокруг анального отверстия и зуд. Возможно выпадение узлов. Это происходит после значительной физической нагрузки, при запорах и резких движениях.
• Третья. При этой стадии происходит выпадение узлов. Они не уже могут втягиваться самостоятельно. Для вправления образований нужно проводить специальную процедуру. Можно произвести ручное вправление самостоятельно. При выпадении начинается кровотечение. Оно возникает после сильных физических нагрузок. У больного присутствует кровотечение как в покое, так и после опорожнения кишечника. У него наблюдается зуд, шелушение кожи у анального отверстия. Часто ситуация осложняется образованием анальных трещин, ран, а также недержанием сфинктера. Пациента беспокоят постоянный дискомфорт, а также приступообразные простреливающие боли. Из ануса часто выделяется слизь с примесью крови. Небольшое ее количество говорит об истончении стенок узла. Большое количество крови говорит о выходе тромба за пределы узла.
• Четвертая. Эта стадия существенно снижает качество жизни. Узлы выпадают и не вправляются ни ручным способом, ни специальными процедурами для вправления. У больного постоянно выделяется кров из узлов. К ровотечение усиливается после дефекации. Пациент испытывает дискомфорт из-за недержания сфинктера прямой кишки. Пациента периодически беспокоит острая боль. Выявляют многочисленные раны и трещины вокруг ануса. Эту область он постоянно расчесывает, присоединяется вторичная инфекция. Сформированные тромбы могут в любое время оторваться и заблокировать кровоток по сосудам малого таза.

От выявленной стадии геморроя зависит тактика лечения больного. В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. На поздних стадиях воспалительного процесса при лечении проводят хирургические методики.

Диагностика геморроя

Диагностика этого заболевания не доставляет трудностей. Ее проводят врач проктолог или хирург. Врач опрашивает пациента, выясняет его жалобы и информацию о течении болезни. Затем проводит следующие мероприятия:

• Осмотр. Осматривают больных в кресле. Для этого максимально приводят колени к животу. При отсутствии кресла осмотр производят в коленно-локтевом положении. Врач осматривает область заднего прохода. Выявляет его деформацию ануса. Он оценивает кожу вокруг него и осматривает геморроидальных узлов.
• Пальцевое исследование. Изучают состояние наружного и внутреннего сфинктеров, а также слизистую. Врач определяет локализацию и размер геморроидальных узлов. Он оценивает возможность их вправления.
• Аноскопия. Этот эндоскопический метод позволяет изучить до 12 см анального канала. Больные легко переносят эту процедуру. С ее помощью определяют расположение внутренних узлов.
• Ректороманоскопия. Ее назначают для исключения патологии верхних отделов кишечника.

При необходимости выявления осложнений и сопутствующей патологии больного направляют на другие вид обследования – УЗИ брюшной полости и гастроскопию.

Лечение геморроя

Лечение этой патологии определяется стадией заболевания наличием осложнений и общим состоянием больного.

Свечи от геморроя

Суппозитории довольно эффективны при лечении начальной стадии внутреннего геморроя. Их используют в качестве основного метода терапии. Они обладают следующими достоинствами:

• лекарственное средство местно на измененные сосуды и ткани, и не всасывается в общий кровоток;
• быстро убирают патологические проявления;
• отсутствуют побочные эффекты;
• их удобно применять;
• у них минимум противопоказаний.

На поздних стадиях процесса ректальные свечи применяют как сопутствующую терапию для реабилитации и долечивания. Свечи от геморроя подразделяют по тому эффекту, что они оказывают на организм:

• Обезболивающие. Средства, снимающие боль, присутствуют в составе суппозиториев от геморроя.
• Противовоспалительные. Эти препараты применяют, когда присутствует воспаление в узлах и рядом расположенных тканях. Они его снижают активность слизистой прямой кишки и в расширенных венах.
• Антикоагулянты. Лекарства с этими веществами снижают тромбообразование. Они купируют свертывание венозной крови.
• Кровоостанавливающие. При кровотечениях из узлов используют свечи с кровоостанавливающими средствами.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют местный иммунитет, повышают устойчивость тканей к инфицированию.

Их действие направлено на облегчение обострения и замедление прогрессирования геморроя.

Мазь от геморроя

Препараты применяют при наружных и внутренних геморроидальных узлах. Упаковка содержит специальные насадки для введения лекарства в прямую кишку. Они содержат следующие вещества:

• антикоагулянты;
• венотоники;
• гемостатики;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы;
• гормональные;
• вяжущие;
• антисептики.

Мази применяют на ранних стадиях образования узлов. Они убирают основные симптомы, которые беспокоят пациента на этой стадии – раздражение кожи и слизистых, зуд и жжение.

Таблетки от геморроя

Для лечения заболевания основными таблетированными средствами считают препараты из группы венотоников и ангиопротекторов. Они укрепляют сосудистую стенку, предупреждают прогрессирование геморроя, повышают тонус вен. При стойком выраженном болевом синдроме пациентам назначают обезболивающие препараты.

Операция по удалению геморроя

Для иссечения геморроидальных узлов сейчас в хирургии применяют классические и малоинвазивные хирургические методики. Их проводят на третьей и четвертой стадиях течения патологического процесса. Применяют следующие малоинвазивные вмешательства:

• дезартеризация – перевязывают артерии, питающие узел;
• латексное лигирование – исключают из кровотока геморроидальное образование, накидывая на его основание кольцо из латекса;
• склерозирование – вводят в узел специальный препарат, склеивающий его стенки;
• лазерная коагуляция – лазер коагулирует на венозное образование целиком;
• криодеструкция – проводят вымораживание узла жидким азотом.

Классическое хирургические операции теперь применяют только, если малое вмешательство не достигло желаемого результата.

Профилактика геморроя

• своевременно лечить запоры и диареи
• cоблюдать тщательную гигиену после дефекации
• придерживаться правильного питания с достаточным количеством растительной клетчатки.
• заниматься спортом, исключить подъем тяжестей

Вывод

При геморрое возможно развитие воспаления, тромбоза, ущемления и даже некроза геморроидальных узлов. Это ведет к развитию симптомов острого геморроя – зуду и сильной боли в области заднего прохода, покраснению, отеку, увеличению геморроидальных узлов.

В тяжелых случаях острый геморрой может иметь тяжелые гнойные осложнения, в частности, парапроктит.

Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение позволяют не только предотвратить возникновение острого геморроя, но и существенно уменьшить, либо полностью нивелировать симптомы заболевания у большинства людей.

Визит к проктологу должен быть как можно более ранним, а людям старше 45 лет желательно обращаться к специалисту в профилактических целях даже при отсутствии видимых клинических проявлений заболевания.

Свечи или крем от геморроя что лучше

Ключевые теги: средства от геморроя недорого, средства при геморрое фармакология, лекарственные средства от болей при геморрое.

---

Какой крем от геморроя, крем для лечения геморроя цена, средство от наружного геморроя отзывы, гомеопатическое средство геморрой, лучшее средство о геморрое.

Принцип действия

Содержание природных компонентов позволяет быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Устраняет воспалительный процесс Нормализует тонус вен Нормализует функции кишечника Устраняет выпадение геморроидальных узлов Улучшает обменные процессы

Что лучше Ауробин или другой крем? Этот вопрос остается актуальным среди людей, страдающих от геморроя. Геморрой известен с древних времен. Сегодня миллионы людей задаются вопросом о том, что лучше от геморроя: свечи или мазь. Узнайте подробнее, как помогает почечуйный горец от геморроя. Познакомьтесь с рецептами лечения этой целебной травой

Официальный сайт Проктолекс крем от геморроя

Состав

Народная и официальная медицина предусматривают массу методов лечения. Пациенты и врачи интересуются – что лучше от геморроя: свечи или мазь. Лечить от геморроя … Интимный крем «ЗДОРОВ» — мягкая защита для нежных зон человеческого тела. Разработан для лечения геморроя. Что лучше от геморроя – свечи или мазь. Обзор и рекомендации по применению препаратов для лечения заболевания, отзывы о них. Лечение в домашних условиях.

Результаты клинических испытаний

САМОЕ ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ ГЕМОРРОЯ У ВАС ПОД НОГАМИ ЭТО ТРАВА ТЫСЯЧИЛИСТНИК ,РАЗ В НЕДЕЛЮ ЛЕТОМ НАРВИТЕ ЗАПАРЬТЕ И И ПОСИДИТЕ В В ЭТОЙ ТРАВЕ МОЖНО В ТАЗИКЕ ,НЕСКОЛЬКО ТАКИХ ВАНН И ВЫ ЗАБУДЕТЕ ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ,МОЯ МАМА … Релиф и Релиф Адванс: отличия и разница. Что лучше мази или свечи от геморроя и чем отличается по составу. Симптомы, способы лечения и отзывы. ой, эти свечи это ужас какой-то, и у меня, и у мч была на них аллергия, там ТАК все чесалось, что мы чучь не …

Мнение специалиста

Об этой болезни многие люди стесняются говорить. А зря, потому что это очень опасное заболевание. “Проктолекс” — поможет вам справиться с этим недугом. Он создан на основе натуральных компонентов. “Проктолекс” не имеет аналогов по своим лечебным свойствам. Стоит также отметить , что препарат сертифицирован. Поэтому приобретая это средство, можно не бояться за себя и своих близких. Берегите свое здоровье!

Нельзя сказать однозначно, какая мазь или свечи лучше всего при лечении геморроя. Болезнь проявляется у всех по-разному, и восприимчивость к медикаментам также разная. Проктогливенол от геморроя (ректальные свечи): состав и форма выпуска. Свечи … 12/23/2016«О том, что лучше от геморроя – свечи или мази. … применяя крем, бальзам или свечи. Любое средство должно подбираться индивидуально. Врач в каждом случае назначит, чем можно вылечить …

Способ применения

— Капли: Принимать 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи Крем: Наносить на пораженные места 2 раза в день, утром и перед сном

Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие??? Что лучше – мазь или свечи от геморроя – зависит от формы заболевания. Действующие вещества выпускаются в разных формах для лечения конкретных клинических симптомов. про мазь не знаю, а про свечи релиф от геморроя вот что скажу — сейчас их активно пропихивают, но!прежде чем …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Проктолекс крем от геморроя. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Релиф мазь или свечи что лучше, выбираем средство для лечения геморроя … Крем можно применять как наружно, так и ректально. К тюбику с мазью … Состав суппозиториев и применение. Свечи или суппозитории с прополисом делают для ректального (в прямую кишку), вагинального (во влагалище) и внутриматочного введения. 6/16/2003«Когда и какие свечи от геморроя лучше всего применять. Обзор эффективных свечей для лечения геморроя в домашних условиях. … что …

Средства лечение геморроя 2 стадии, недорогое средство от геморроя цена, гомеопатическое средство геморрой, какое средство от геморроя при беременности лучше, средство от наружного геморроя отзывы, что лучше мазь или крем при геморрое, крем от геморроя.
Официальный сайт Проктолекс крем от геморроя

Купить Проктолекс крем от геморроя можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Заказывала себе крем. Геморрой прошёл через 3 недели. Хотя до этого мучилась 2 года.

Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Оно стоит того! Отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

лекарств от геморроя, отпускаемых без рецепта

Хотя в большинстве случаев геморрой, как правило, не является серьезным, зуд, раздражение и жжение в прямой кишке могут серьезно мешать повседневной деятельности.

Обычно вы можете лечить геморрой лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые можно купить в местной аптеке без рецепта. Однако сортировка огромного количества препаратов от геморроя может сбить с толку.Кроме того, не все лекарства безопасны или эффективны для всех людей. Прежде чем попробовать безрецептурные лекарства от геморроя, попросите своего фармацевта или врача порекомендовать вам правильное лечение.

Лекарства, применяемые непосредственно для лечения геморроя

Большинство лекарств от геморроя — это препараты, содержащие множество активных ингредиентов, обеспечивающих кратковременное облегчение симптомов геморроя.Эти продукты наносятся непосредственно на анальную или ректальную область и выпускаются в различных формах, включая кремы, гели, пены, суппозитории и прокладки. Геморроидальные препараты могут включать защитные средства, сужающие препараты, гидрокортизон, обезболивающие, гамамелис и комбинированные продукты.

Геморроидальные препараты часто содержат защитное средство, такое как оксид цинка, минеральное масло или крахмал, которые покрывают нежные ткани, предотвращая чрезмерное высыхание и раздражение, и образуют защитный барьер, пока раздраженные ткани заживают.Протекторы включают:

Сужающие препараты (также известные как вазоконстрикторы) могут сужать кровеносные сосуды и способствовать сокращению тканей. Фенилэфрин является обычным сосудосуживающим средством, используемым в некоторых геморроидальных препаратах, таких как:

• Геморроидальные суппозитории Medicone

• Мазь Препарат Н и Суппозитории Препарат Н

• Тронолановые анестетики Геморроидальные суппозитории

Гидрокортизон — это стероид, временно уменьшающий зуд, связанный с геморроем.Безрецептурные препараты, содержащие низкую дозу гидрокортизона, включают:

• Крем от анального зуда Cortizone-10

• Preparation H крем против зуда Гидрокортизон

• TUCKS Мазь против зуда с гидрокортизоном

Некоторые препараты для лечения геморроя содержат местный анестетик, который обезболивает нервы и может обеспечить временное облегчение боли и других неприятных ощущений при геморрое. Продукция включает:

• Американо-геморроидальную мазь (бензокаин)

• Ланакан (бензокаин)

• Медикон геморроидальную мазь (бензокаин)

• Нуперкаиновый анальгетик

  Нуперкаин, т.

• TUCKS Геморроидальная мазь (прамоксин)

Гамамелис — вяжущее средство, которое сужает кровеносные сосуды и открытые ткани, способствует сушке и может временно уменьшить жжение и зуд при геморрое.Гамамелис — распространенный натуральный ингредиент, который содержится в некоторых влажных подушечках и салфетках, которые также можно использовать для мягкого, успокаивающего очищения после дефекации. Продукция включает:

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат комбинацию лекарств, которые работают вместе по-разному, чтобы уменьшить боль, раздражение, зуд, жжение и припухлость при геморрое, а также сделать стул более комфортным. К ним относятся:

• Preparation H Cooling Gel (содержит сосудосуживающий фенилэфрин и вяжущий гамамелис)

• Крем Preparation H с обезболивающим действием максимальной силы (содержит сосудосуживающий фенилэфрин, анестетик прамоксин и защитные средства)

Пероральные препараты также могут улучшить ваш комфорт за счет уменьшения воспаления и боли.К ним относятся:

• Ацетаминофен (Тайленол)

• Аспирин (Аскриптин, Байер)

• Ибупрофен (Адвил, Мотрин)

Клетчатка — это вещество, которое содержится в бобах, фруктах, овощах, цельнозерновом хлебе и крупах. Клетчатка сохраняет стул мягким, делая стул более комфортным и менее раздражающим для вашей прямой кишки. Диета с высоким содержанием клетчатки — это здоровый, естественный и долгосрочный способ предотвратить и уменьшить симптомы геморроя.Однако многим людям сложно получить достаточное количество клетчатки с пищей. Если вам это сложно, без рецепта можно приобрести различные пищевые добавки с клетчаткой, в том числе:

• FiberCon (поликарбофил кальция)

• Цитруцел (метилцеллюлоза)

• Konsyl, Metamucil (Psyllium)

• Benefiber (Декстрин пшеницы)
  

Ежедневное употребление до 8 стаканов воды обеспечивает необходимую жидкость, чтобы пищевые волокна выполняли свою работу.

Геморрой — Американский семейный врач

1. Голигер Дж. К., Дати Х. Л., Никсон Х. Х., ред. Хирургия заднего прохода, прямой кишки и толстой кишки. 5-е изд. Лондон, Великобритания: Байер Тиндалл; 1984: 98–149 ….

2. Йохансон Дж. Ф., Зонненберг А. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990. 98 (2): 380–386.

3. Acheson AG, Scholefield JH. Лечение геморроя. BMJ .2008. 336 (7640): 380–383.

4. Катальдо П., Эллис CN, Грегорчик С, и другие.; Рабочая группа по стандартизации, Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, США. Параметры практики лечения геморроя (пересмотренная). Диск прямой кишки . 2005. 48 (2): 189–194.

5. Алонсо-Коэльо П, Гайятт Дж., Каблуки-Ansdell D, и другие. Слабительные средства для лечения геморроя. Кокрановская база данных Syst Rev . . 2005; (4): CD004649.

6. Теджириан Т, Аббас М.А. Сидячая ванна: где доказательства? Научная основа общепринятой практики. Диск прямой кишки . 2005. 48 (12): 2336–2340.

7. Перротти П., Антрополи C, Молино Д, Де Стефано Дж., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя нифедипином местного применения. Диск прямой кишки .2001. 44 (3): 405–409.

8. Гринспон Дж., Уильямс С.Б., Молодой HA, Оркин Б.А. Тромбированный внешний геморрой: исход после консервативного или хирургического лечения. Диск прямой кишки . 2004. 47 (9): 1493–1498.

9. Zuber TJ. Геморроидэктомия по поводу тромбированного наружного геморроя. Ам Фам Врач . 2002. 65 (8): 1629–1632.

10. MacRae HM, McLeod RS. Сравнение методов лечения геморроя: метаанализ. Банка J Surg . 1997. 40 (1): 14–17.

11. Шанмугам В, Thaha MA, Рабиндранат К.С., Кэмпбелл К.Л., Стил Р.Дж., Лаудон М.А. Перевязка резинкой в ​​сравнении с эксцизионной геморроидэктомией при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . . 2005; (3): CD005034.

12. Поен AC, Войлок-Берсма РЖ, Cuesta MA, Девилле В, Meuwissen SG. Рандомизированное контролируемое испытание лигирования резинкой по сравнению с инфракрасной коагуляцией при лечении внутреннего геморроя. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2000. 12 (5): 535–539.

13. Уокер А.Дж., Лестер RJ, Николс Р.Дж., Резюме Манна. Перспективное исследование инфракрасной коагуляции, инъекции и перевязки резинкой в ​​лечении геморроя. Int J Colorectal Dis . 1990. 5 (2): 113–116.

14. Айер В.С., Shrier I, Гордон PH. Отдаленный результат перевязки резинкой при симптоматическом первичном и рецидивирующем внутреннем геморрое. Диск прямой кишки . 2004. 47 (8): 1364–1370.

15. Комборозос В.А., Скрекас Г.Дж., Писсиотис CA. Перевязка симптоматического внутреннего геморроя резинкой: результаты 500 случаев. Dig Surg . 2000. 17 (1): 71–76.

16. ТЦ Сардинья, Корман ML. Геморрой. Surg Clin North Am . 2002. 82 (6): 1153–1167.

17. Бат L, Мельцер Э, Колер М, Дрезник З., Шемеш Э.Осложнения перевязки резинкой симптоматического внутреннего геморроя. Диск прямой кишки . 1993. 36 (3): 287–290.

18. МакКлауд Дж. М., Джеймсон JS, Скотт А.Н. Опасный для жизни сепсис после лечения геморроя: систематический обзор. Колоректальный Дис . 2006. 8 (9): 748–755.

19. Beck DE. Геморроидальная болезнь. В: Beck DE, Wexner SD, eds. Основы аноректальной хирургии. 2-е изд. Лондон, Великобритания: W.B. Сондерс; 1998: 237–253.

20. Kaidar-Person O, Человек B, Векснер С.Д. Геморроидальная болезнь: всесторонний обзор. Дж. Ам Колл Сург . 2007. 204 (1): 102–117.

21. Шанмугам В, Thaha MA, Рабиндранат К.С., Кэмпбелл К.Л., Стил Р.Дж., Лаудон М.А. Систематический обзор рандомизированных исследований, сравнивающих лигирование резинкой и эксцизионную геморроидэктомию. Br J Surg . 2005. 92 (12): 1481–1487.

22.Ooi BS, Хо YH, Тан CL, Eu KW, Сеу-Чоен Ф. Результаты сшивания скобами и традиционной геморроидэктомии. Колопроктол Тех . 2002. 6 (1): 59–60.

23. Шанмугам В, Мутукумарасами Г, Повар JA, Вале L, Уотсон AJ, Лаудон М.А. Рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее перевязку резинкой с геморроидопексией скобками для периферического геморроя II степени: отдаленные результаты. Колоректальный Дис .2010. 12 (6): 579–586.

24. Лонго А. Лечение геморроя путем уменьшения слизистой оболочки и выпадения геморроидальных узлов с помощью устройства для наложения циркулярных швов: новая процедура. В: Материалы Шестого Всемирного конгресса эндоскопической хирургии. Рим; 1998: 777–784.

25. Джаяраман С., Colquhoun PH, Мальтанер Р.А. Сшивание по сравнению с обычным хирургическим вмешательством при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD005393.

26. Джордано П., Gravante G, Зорге Р, Духовки L, Настро П.Долгосрочные результаты сшитой геморроидопексии по сравнению с традиционной геморроидэктомией: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Arch Surg . 2009. 144 (3): 266–272.

27. Tjandra JJ, Чан МК. Систематический обзор процедуры при пролапсе и геморрое (скобочная геморроидопексия). Диск прямой кишки . 2007. 50 (6): 878–892.

28. MacRae HM, McLeod RS. Сравнение методов лечения геморроя. Метаанализ. Диск прямой кишки . 1995. 38 (7): 687–694.

29. Ала С, Саиди М, Эшги Ф, Мирзабейги П. Местный метронидазол может уменьшить боль после операции и боль при дефекации при послеоперационной геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 2008. 51 (2): 235–238.

30. Amoli HA, Notash AY, Шахандашти Ф.Дж., Кенари А.Ю., Ашраф Х. Рандомизированное проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния местного дилтиазема на боль после геморроидэктомии. Колоректальный Дис . 2011. 13 (3): 328–332.

31. Каранлик Н, Актюрк Р, Camlica H, Асоглу О. Влияние мази тринитрата глицерина на боль после геморроидэктомии и заживление ран: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Диск прямой кишки . 2009. 52 (2): 280–285.

Лечение геморроя и лекарства | SingleCare

Медицинский осмотр Линдси Хадсон, APRN, NP-C

Последнее обновление: 05.10.2020

Геморрой распространен как у мужчин, так и у женщин, и почти половина всех людей страдает геморроем к возрасту. 50.Для тех, кто страдает геморроем, существует множество домашних процедур и лекарств, которые помогут уменьшить боль и избавиться от раздражения, которое они могут вызвать.

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой опухшие вены, которые возникают внутри и вокруг заднего прохода и прямой кишки. Многие люди не подозревают о геморрое до тех пор, пока они не начнут кровоточить, не почувствуют дискомфорт или не начнут причинять боль.

Хотя геморрой — одно из самых распространенных заболеваний, обращение за профессиональной медицинской помощью для решения этой проблемы далеко не так часто, поэтому мы здесь, чтобы помочь.Тем, кто не знает, как лечить геморрой, давайте рассмотрим причины и способы лечения этой проблемы.

Что такое геморрой?

Геморрой — это желудочно-кишечное заболевание, которым обычно страдают взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Тем не менее, молодые люди все еще могут заболеть им, особенно если они испытывают приступы диареи или запора.

Геморрой может быть вызван повышенным давлением на живот в результате длительного напряжения, сидения, кашля, запора или беременности.

Есть два вида геморроя — внутренний геморрой и внешний геморрой.

• Внутренний геморрой: Обычно они менее болезненны, даже если вызывают кровотечение. Однако внутренний геморрой может также начать выходить за пределы ануса, вызывая несколько потенциальных проблем. Когда геморрой выходит наружу, он может собирать небольшое количество слизи и крошечные частицы стула, которые могут вызвать раздражение, называемое анальным зудом. Постоянное протирание, чтобы уменьшить зуд, может усугубить проблему.
• Внешний геморрой: Считается наиболее неудобным, потому что покрывающая кожа вокруг ануса, которая содержит множество чувствительных к боли нервов, раздражается и разрушается. Если внутри внешнего геморроя образуется сгусток крови, боль может быть внезапной и сильной. Вы можете почувствовать или увидеть шишку вокруг ануса. Сгусток обычно растворяется, оставляя лишнюю кожу, которая может чесаться и раздражаться.

Когда геморрой вызывает боль, это может быть довольно изнурительным.Поэтому, когда дело доходит до того момента, когда они становятся проблемой, рекомендуется медицинское вмешательство.

Как диагностируют геморрой?

Геморрой может развиться без видимой причины, но часто он связан с хроническим запором или диареей, напряжением во время дефекации и длительным сидением.

Как бы неудобно об этом говорить, важно поговорить с врачом и открыто рассказать о своих симптомах. Если вы подозреваете, что у вас геморрой, лучше всего начать с вашего основного лечащего врача.Ваш врач сможет провести обследование и при необходимости направить вас к специалисту. Как правило, такой специалист, как гастроэнтеролог или проктолог, будет рекомендован только в том случае, если есть опасения по поводу осложнений.

Физикальное обследование заднего прохода обычно подтверждает диагноз внешнего геморроя, поскольку они легко визуализируются. Этот медицинский осмотр, вероятно, будет включать цифровое обследование нижней части прямой кишки, которое может подтвердить структуру мышц и часто обнаруживать любые полипы и / или опухоли.

Аноскопия — это еще один вид физического обследования. В нем используется эндоскопическое устройство с освещением для исследования внутренней стенки анального канала и самой нижней части прямой кишки. Другими словами, небольшой жесткий инструмент, называемый аноскопом, или анальным зеркалом, вставляется на несколько дюймов в задний проход. Как бы пугающе это ни звучало, аноскопия считается безболезненной, хотя вы можете почувствовать некоторое давление.

В некоторых случаях может быть предложено более полное обследование толстой кишки, и в этом случае можно использовать колоноскопию и / или гибкую ректороманоскопию.

Бариевые клизмы, в которых используется контрастный раствор, который вводится в прямую кишку для рентгеновских снимков, также могут быть вариантом после первичной консультации.

Некоторые вопросы, которые ваш лечащий врач может задать во время приема, включают:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы испытывали такое раньше?
• Кажется, что-нибудь вызывает у вас дискомфорт?
• Вы принимаете какие-либо лекарства?
Вы также можете задать своему врачу несколько вопросов, например:
• У меня геморрой?
• Какие у меня варианты лечения?
• Вам нужно провести какие-либо тесты?
• Будет ли медицинский осмотр?
• Сколько времени нужно, чтобы зажить?
• Что стало причиной геморроя?

Мы понимаем, что эту тему многие люди не хотят обсуждать, но мы рекомендуем вам найти поставщиков медицинских услуг, которым вы доверяете и с которыми можно открыто поговорить.Они профессионалы, и чем больше информации вы предоставите, тем лучше они смогут помочь и подобрать для вас подходящий вариант лечения.

Варианты лечения геморроя

Если вам поставили диагноз геморрой, хорошая новость заключается в том, что существует множество вариантов лечения. К ним относятся домашние средства, такие как лекарства, отпускаемые без рецепта, сидячие ванны и диетические изменения, но в некоторых случаях также могут применяться рецептурные лекарства или даже хирургическое вмешательство.

Помните, геморрой поддается лечению, и есть способы предотвратить повторное обострение этого неприятного состояния.Некоторые способы избежать образования скоплений в будущем — это избегать напряжения во время дефекации, есть диету с высоким содержанием клетчатки — много фруктов, овощей и цельнозерновых — и оставаться хорошо гидратированным. Регулярные упражнения, посещение туалета, как только вы почувствуете позыв, и отказ от сидения в течение длительного времени также могут помочь предотвратить повторное обострение.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В большинстве легких случаев геморроя можно лечить с помощью кремов, гелей, мазей и салфеток для местного применения, которые продаются без рецепта в местной аптеке.Самые популярные безрецептурные препараты, как правило, содержат сосудосуживающее средство, используемое для сужения кровеносных сосудов и сокращения кожной ткани, что помогает уменьшить размер геморроя, тем самым уменьшая давление и боль.

Эти лекарства также обычно включают в себя защитные средства для кожи и иногда даже местные болеутоляющие средства, такие как лидокаин. Есть также некоторые безрецептурные препараты от геморроя, которые содержат гидрокортизон, стероид, который помогает уменьшить воспаление, тем самым уменьшая давление и боль.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если состояние более тяжелое, ваш лечащий врач может прописать более сильное лекарство, часто это комбинация гидрокортизона и прамоксина для местного применения.Эти лекарства работают, уменьшая размер ворса, а также обезболивая область, чтобы уменьшить дискомфорт.

Хирургический

При большом внутреннем геморрое или крайне неудобном внешнем геморрое ваш лечащий врач может направить вас к хирургическому специалисту, который может выполнить традиционную геморроидэктомию, чтобы удалить их, или более новые методы с использованием скоб или допплеровского датчика для выявления и прекращения кровоснабжения. . Медицинские методы лечения эффективны, но, если вы не измените свой рацион и образ жизни, геморрой может вернуться.

Другие нехирургические варианты

Если внутренний геморрой продолжает вызывать симптомы, несмотря на лечение в домашних условиях, ваш лечащий врач может порекомендовать нехирургическую процедуру в офисе. Вот самые распространенные варианты:

• Перевязка резинкой: Это наиболее широко используемая процедура для лечения внутреннего геморроя. Небольшая резинка вставляется в анальный канал, а затем накладывается на основание геморроя. Повязка перекрывает кровообращение геморроя, в результате чего геморрой увядает и отпадает в течение пары недель.Резинка со временем отваливается незамеченной. Процедура не требует анестезии, хотя иногда используется обезболивающее, если вы чувствуете дискомфорт.
• Склеротерапия: Склеротерапия — это лечение, при котором в кровеносные сосуды вводят химический раствор. Этот раствор вызывает местную реакцию, которая мешает кровотоку внутри геморроя, вызывая его сокращение.
• Коагуляционная терапия: При этой процедуре используется тепло, лазер или электрический ток для прекращения кровоснабжения геморроя.Когда геморрой сжимается и умирает, на стенке анального канала образуется рубцовая ткань, которая удерживает близлежащие вены на месте, чтобы они не выпирали в анальный канал. Одновременно лечится один геморрой с периодом от 10 до 14 дней между процедурами.

Лекарства от геморроя

После посещения вашего лечащего врача они могут посоветовать вам попробовать безрецептурное лекарство или прописать вам что-нибудь, чтобы помочь. Большинство доступных лекарств для лечения геморроя — это кремы, мази или свечи.Эти лекарства в значительной степени предназначены для уменьшения зуда, возникающего при геморрое, и уменьшения увеличенной ткани.

Внебиржевой

Эти кремы, мази, тампоны и суппозитории для местного применения используются в легких случаях, временно снимая боль и зуд. Обычно они содержат такие ингредиенты, как гамамелис, фенилэфрин, лидокаин или гидрокортизон. Торговые марки включают Anusol, T.N. Очищающие салфетки Dickinson’s Witch Hazel, салфетки и препараты H.

Не используйте безрецептурные кремы с гидрокортизоном дольше недели, так как это может вызвать истончение тканей.

Вы также можете попробовать обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, чтобы облегчить дискомфорт во время заживления геморроя.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Хотя более мелкие геморроидальные узлы часто проходят сами по себе, иногда вашему врачу необходимо прописать что-нибудь более сильное. Они могут лечить вас местными препаратами гидрокортизона и прамоксина, отпускаемыми по рецепту.

Гидрокортизон — это стероид, который помогает уменьшить размер и опухоль геморроидальных узлов, а прамоксин — обезболивающее.Торговые марки включают Аналпрам, Прамазон и Мезпарокс, также доступны общие варианты.

Какое лучшее лекарство от геморроя?

Имея так много лекарств для лечения геморроя, вы можете задаться вопросом, какой вариант лучше. Как и в случае с большинством рецептов, это может определять только ваш лечащий врач в индивидуальном порядке. Лучший вариант будет зависеть от вашей истории болезни, степени тяжести геморроя и от того, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, которые могут отрицательно взаимодействовать с лекарствами от геморроя.

Чтобы упростить понимание, мы разбили некоторые из различных рецептурных лекарств, доступных для лечения геморроя:

Лучшие лекарства от геморроя
Аналпрам (гидрокортизон ац-прамоксин)	Кортикостероид ректальный	Крем для местного применения	30 г 2,5%	Истончение кожи, местное раздражение кожи
Прамозон	Кортикостероид ректальный	Крем для местного применения	28.4 г 2,5%	Аллергические реакции, включая зуд, крапивницу или отек губ; истончение кожи
Mezparox HC	Кортикостероид ректальный	Крем для местного применения	28,4 г 2,5%	Волдыри, жжение, сухость, истончение кожи
Проктозол HC	Кортикостероид ректальный	Крем для местного применения	30 г 2,5%	Одышка, боли в животе, ректальное кровотечение, головные боли

Дозировка определяется вашим врачом в зависимости от вашего состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса.Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.

Опять же, лучший вариант, доступный для вас, будет определен путем открытого разговора с вашими поставщиками медицинских услуг. Они учтут все переменные, такие как ваши симптомы, образ жизни, историю болезни, а также то, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с лечением.

Каковы общие побочные эффекты лекарств от геморроя?

Лекарства от геморроя обычно считаются безопасными, однако, как и все лекарства, существует вероятность побочных эффектов.Если вы решите использовать средство, содержащее стероиды, не рекомендуется продолжать его использование более одной недели, так как это может привести к повреждению кожи.

Вот некоторые побочные эффекты, на которые следует обратить внимание при использовании лекарств от геморроя, включая кремы и гели:

• Раздражение кожи в месте нанесения
• Ректальное кровотечение
• Сильное раздражение внутри или вокруг прямой кишки
• Аллергическая реакция, включая сыпь, крапивницу или отек губ
• Повышенное артериальное давление
• Головная боль, головокружение и тошнота

Хотя побочные эффекты этих лекарств редки, и это неполный список, пожалуйста, немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки отрицательной реакции.

Какие домашние средства от геморроя самые лучшие?

Если вы предпочитаете избегать приема лекарств или хотите дополнить лечение домашними средствами, вот несколько способов облегчить геморрой в домашних условиях:

• Сидячие ванны: Обычные сидячие ванны ванна может снять зуд и раздражение. Налейте в ванну три-четыре дюйма теплой (не горячей) воды и посидите в ней, согнув колени, примерно 10-15 минут. После этого осторожно промокните (не трите!) Себя полотенцем.Для дополнительного успокаивающего эффекта попробуйте добавить в ванну английскую соль.
• Пищевые добавки: Они уменьшают кровотечение, воспаление и увеличение геморроидальных узлов, втягивая воду в стул, чтобы облегчить его отхождение. Добавка из волокон шелухи подорожника, такая как Метамуцил или аналогичный аналог, является хорошим выбором, хотя псиллиум может вызвать газы или вздутие живота. В этом случае попробуйте добавки, содержащие декстрин пшеницы (Benefiber) или метилцеллюлозу (Citrucel).
• Холодный компресс: Прикладывание пакетов со льдом к анусу на 10–15 минут может помочь уменьшить отек и уменьшить дискомфорт.Чтобы избежать ожогов от льда, всегда кладите лед в ткань или бумажное полотенце и никогда не прикладывайте его непосредственно к коже.
• Алоэ вера: Алоэ вера веками использовалось во многих культурах для лечения геморроя из-за его предполагаемых противовоспалительных свойств. Учитывая чувствительность этой области, используйте только чистое алоэ вера для лечения геморроя и проведите пластырь за 24-48 часов на внутренней стороне запястья до нанесения, чтобы убедиться, что нет аллергической реакции.

Часто задаваемые вопросы о геморрое

Что можно положить на геморрой, чтобы уменьшить их?

Многие люди успешно лечат геморрой, применяя гамамелис или безрецептурные кремы / мази.Эти лекарства специально предназначены для лечения геморроя и часто содержат гидрокортизон для уменьшения отека.

Геморрой уходит?

Небольшой геморрой часто проходит в течение нескольких дней. Однако более крупные или более мелкие геморроидальные узлы, сохраняющиеся более недели, могут потребовать внимания врача и лечения.

Как лечить сваи в домашних условиях?

Существует несколько способов лечения свай в домашних условиях, включая безрецептурные препараты, теплые ванны, нанесение гамамелиса на пораженный участок, прием смягчителей стула и диеты с высоким содержанием клетчатки.

Как выглядит геморрой?

Внешний вид геморроя может быть разным, и иногда их невозможно увидеть без внутреннего осмотра. Обычно тромбированные геморроидальные узлы выступают из заднего прохода в виде темно-синеватой шишки. Цвет обусловлен тромбом внутри кровеносного сосуда. Однако нетромбированные груды не имеют этого цвета и больше похожи на резиновую шишку на краю анального отверстия.

Можно лопнуть геморрой?

Хотя геморрой может казаться твердым прыщиком, не рекомендуется выдавливать его, чтобы высвободить кровь и уменьшить его размер.Повредить нежную ткань заднего прохода очень легко. Учитывая, что эта область подвергается воздействию большого количества бактерий из-за дефекации, появление геморроя может привести к появлению открытой раны, чрезвычайно уязвимой для инфекции.

Ресурсы по геморрою

Какова роль местных лекарств в лечении геморроя?

• Маркс Дж. А., Хокбергер Р. С., Уоллс Р. М. и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 6-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2006. 1509-12.

• Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицина: комплексное учебное пособие . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2004. 540-1.

• Ибрагим AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR. Геморрой может быть источником неясного желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Диск прямой кишки . 2008 Август 51 (8): 1292-4. [Медлайн].

• Grucela A, Salinas H, Khaitov S, Steinhagen RM, Gorfine SR, Chessin DB.Проспективный анализ клинической точности диагностики доброкачественной анальной патологии: сравнение по специальностям и многолетнему опыту. Диск прямой кишки . 2010 Январь 53 (1): 47-52. [Медлайн].

• Гиббонс С.П., Баннистер Дж. Дж., Рид Северо-Запад. Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Br J Surg . 1988 июл.75 (7): 656-60. [Медлайн].

• Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров.Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 380-6. [Медлайн].

• Johanson JF, Sonnenberg A. Запор не является фактором риска геморроя: исследование потенциальных этиологических агентов методом случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1994, ноябрь 89 (11): 1981-6. [Медлайн].

• Бернштейн WC. Что такое геморрой и как они связаны с системой воротной вены? Диск прямой кишки . 1983 декабрь.26 (12): 829-34. [Медлайн].

• Hosking SW, Smart HL, Johnson AG, Triger DR. Аноректальный варикоз, геморрой и портальная гипертензия. Ланцет . 1989 18 февраля. 1 (8634): 349-52. [Медлайн].

• Johansen K, Bardin J, Orloff MJ. Обильное кровотечение из варикозно расширенных вен геморроидальных узлов при портальной гипертензии. JAMA . 1980, 7 ноября. 244 (18): 2084-5. [Медлайн].

• Chawla Y, Dilawari JB. Аноректальное расширение вен — их частота при цирротической и нецирротической портальной гипертензии. Кишечник . 1991 марта 32 (3): 309-11. [Медлайн]. [Полный текст].

• Кац Дж. А., Рубин Р. А., Коуп C, Голландия G, Латунь CA. Рецидивирующее кровотечение из варикозно расширенных вен прямой кишки: успешное лечение трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1993 июл.88 (7): 1104-7. [Медлайн].

• D’Ugo S, Stasi E, Gaspari AL, Sileri P. Геморрой и анальные трещины при воспалительном заболевании кишечника. Минерва Гастроэнтерол Диетол .2015 декабрь 61 (4): 223-33. [Медлайн].

• [Рекомендации] Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Диск прямой кишки . 2018 Март 61 (3): 284-92. [Медлайн]. [Полный текст].

• [Рекомендации] Руббини М., Асканелли С. Классификация и руководящие принципы геморроидальной болезни: настоящее и будущее. World J Gastrointest Surg .2019 27 марта, 11 (3): 117-21. [Медлайн]. [Полный текст].

• Rubbini M, Ascanelli S, Fabbian F. Геморроидальная болезнь: пришло время для новой классификации ?. Int J Colorectal Dis . 2018 июн. 33 (6): 831-3. [Медлайн].

• [Рекомендации] Мотт Т., Латимер К., Эдвардс К. Геморрой: диагностика и варианты лечения. Врач Фам . 2018 1 февраля. 97 (3): 172-9. [Медлайн]. [Полный текст].

• Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: Диагностика и лечение геморроя. Гастроэнтерология . 2004 Май. 126 (5): 1461-2. [Медлайн].

• [Рекомендации] Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, et al. Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011 Сентябрь 54 (9): 1059-64. [Медлайн].

• [Рекомендации] Russell MM, Ko CY. Лечение геморроя: основой лечения остается изменение диеты и офисные процедуры. Национальный информационный центр руководящих принципов.Доступно на http://guideline.gov/expert/expert-commentary.aspx?id=37828. Доступ: 11 октября 2014 г.

• [Рекомендации] Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, et al. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014 августа 109 (8): 1141-57; (Викторина) 1058. [Медлайн]. [Полный текст].

• Chen HL, Woo XB, Cui J, et al. Лигазера против геморроидэктомии скобками в лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2014 24 августа (4): 285-9. [Медлайн].

• Эль Накиб AM, Фикри А.А., Омар WH и др. Перевязка резинкой в ​​750 случаях симптоматического геморроя из 2200 случаев. Мир J Гастроэнтерол . 2008 14 ноября. 14 (42): 6525-30. [Медлайн]. [Полный текст].

• Раахаве Д., Джепсен Л.В., Педерсен И.К. Первичная и повторная сшитая геморроидопексия при выпадающем геморрое: наблюдение до пяти лет. Диск прямой кишки .2008 Март 51 (3): 334-41. [Медлайн].

• Jayaraman S, Colquhoun PH, Malthaner RA. Сшитая геморроидопексия связана с более высокой частотой долгосрочных рецидивов внутреннего геморроя по сравнению с традиционной эксцизионной операцией на геморроидальные узлы. Диск прямой кишки . 2007 Сентябрь 50 (9): 1297-305. [Медлайн].

• Ceci F, Picchio M, Palimento D, Calì B, Corelli S, Spaziani E. Долгосрочный результат геморроидопексии степенями III и IV степени. Диск прямой кишки . 2008 июл.51 (7): 1107-12. [Медлайн].

• Moesgaard F, Nielsen ML, Hansen JB, Knudsen JT. Диета с высоким содержанием клетчатки снижает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое испытание Vi-Siblin. Диск прямой кишки . 1982 июль-август. 25 (5): 454-6. [Медлайн].

• Перера Н., Лиолица Д., Айпе С., Кроксфорд А., Яссин М., Ланг П. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev .2012 15 августа 8: CD004322. [Медлайн].

• Холлингсхед-младший, Филлипс, РК. Геморрой: современная диагностика и лечение. Постградская медицина J . 2016, январь 92 (1083): 4-8. [Медлайн].

• Горфин SR. Лечение доброкачественного анального заболевания нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995 Май. 38 (5): 453-6; обсуждение 456-7. [Медлайн].

• Perrotti P, Антрополи C, Молино D, Де Стефано G, Антрополи М.Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя нифедипином местного применения. Диск прямой кишки . 2001 марта, 44 (3): 405-9. [Медлайн].

• Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, Yildiz Y, Ozel H, Hengirmen S. Консервативное лечение геморроя: сравнение венотонических флавоноидов микронизированной очищенной фракции флавоноидов (MPFF) и склеротерапии. Хирургия Сегодня . 2008. 38 (2): 123-9. [Медлайн].

• Faucheron JL, Gangner Y.Перевязка геморроидальной артерии под допплер-контролем для лечения симптоматического геморроя: результаты раннего и трехлетнего наблюдения у 100 последовательных пациентов. Диск прямой кишки . 2008 июн. 51 (6): 945-9. [Медлайн].

• Johanson JF, Rimm A. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, перевязки резинкой и инъекционной склеротерапии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1992 ноябрь 87 (11): 1600-6. [Медлайн].

• Салиби Р. Дж. Мл., Розен Л., Стасик Дж. Дж., Ритер Р. Д., Листы Дж., Хубчандани ИТ.Геморроидэктомия при беременности: риск или облегчение ?. Диск прямой кишки . 1991 Mar.34 (3): 260-1. [Медлайн].

• BLAISDELL PC. Профилактика массивных кровоизлияний после геморроидэктомии. Акушерский гинекологический хирург . 1958 Апрель, 106 (4): 485-8. [Медлайн].

• BARRON J. Офисное перевязочное лечение геморроя. Диск прямой кишки . 1963 март-апрель. 6: 109-13. [Медлайн].

• Джутабха Р., Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д.Рандомизированное проспективное исследование эндоскопического лигирования резинкой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 август 104 (8): 2057-64. [Медлайн].

• Loh WL, Tan S, Ngooi MS, Ong ZK, Ngoi SS. Эндоскопическая монополярная коагуляция внутреннего геморроя: опыт хирурга на первых 100 случаях. Колоректальный Дис . 2017 января 19 (1): O86-9. [Медлайн].

• Senapati A, Nicholls RJ.Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с применением только слабительного средства в больших объемах при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июн. 3 (2): 124-6. [Медлайн].

• Торнтон SC. Склеротерапия геморроя. Избранные темы в хирургии толстой кишки и прямой кишки . Том 5. Норуолк, Коннектикут: Konsyl Pharmaceuticals; 1992: 72-5 .:

• Гупта П.Дж., Каласкар С. Радиоволновая абляция и мукопексия при выпадении геморроя — пилотное исследование. Int J Surg . 2009 июн. 7 (3): 223-7. [Медлайн].

• Simillis C, Thoukididou SN, Slesser AA, Rasheed S, Tan E, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015 декабрь 102 (13): 1603-18. [Медлайн].

• Leff EI. Геморроидэктомия — лазер против нелазера: амбулаторный хирургический опыт. Диск прямой кишки .1992 августа, 35 (8): 743-6. [Медлайн].

• Корман М. Геморрой. Корман М. Хирургия толстой и прямой кишки . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1998. 154-6.

• Mazier WP. Геморрой: хирургия толстой кишки. Максиер В.П., Левм Д.Х., Лучтефельд. Массачусетс, Senagore AJ, ред. Прямая кишка и анус . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1995. 229-54.

• Esser S, Khubchandani I, Rakhmanine M. Сшиваемая геморроидэктомия с местной анестезией может быть выполнена безопасно и экономично. Диск прямой кишки . 2004 июл. 47 (7): 1164-9. [Медлайн].

• Ho YH, Cheong WK, Tsang C, Ho J, Eu KW, Tang CL и др. Сшитая геморроидэктомия — стоимость и эффективность. Рандомизированное контролируемое исследование, включающее оценку недержания мочи, аноректальную манометрию и эндоанальное ультразвуковое исследование на сроке до трех месяцев. Диск прямой кишки . 2000 Декабрь 43 (12): 1666-75. [Медлайн].

• Senagore AJ, Singer M, Abcarian H, Fleshman J, Corman M, Wexner S и др.Проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, сравнивающее геморроидопексию скобами и геморроидэктомию Фергюсона: периоперационные и годичные результаты. Диск прямой кишки . 2004 ноябрь 47 (11): 1824-36. [Медлайн].

• Behboo R, Zanella S, Ruffolo C, Vafai M, Marino F, Scarpa M. Сшитая геморроидопексия: степень иссечения тканей и клинические последствия в раннем послеоперационном периоде. Колоректальный Дис . 2011 июн.13 (6): 697-702. [Медлайн].

• Pattana-arun J, Wesarachawit W, Tantiphlachiva K, Atithansakul P, Sahakitrungruang C, Rojanasakul A. Сравнение ранних послеоперационных результатов между экстренной закрытой геморроидэктомией при выпадении тромбированного геморроя и плановой закрытой геморроидэктомией. J Med Assoc Thai . 2009 декабрь 92 (12): 1610-5. [Медлайн].

• Bove A, Bongarzoni G, Palone G, Chiarini S, Calisesi EM, Corbellini L. Эффективное лечение геморроя: ранние осложнения и отдаленные результаты после 150 последовательных геморроидэктомий с использованием скоб. Энн Итал Чир . 2009 июль-авг. 80 (4): 299-303. [Медлайн].

• Ratto C, Parello A, Veronese E, et al. Трансанальная геморроидальная деартериализация геморроя под контролем допплера: результаты многоцентрового исследования. Колоректальный Дис . 2015 17 января (1): O10-9. [Медлайн].

• Bjelanovic Z, Draskovic M, Veljovic M, Lekovic I., Karanikolas M, Stamenkovic D. Трансанальная деартериализация геморроя — безопасная и эффективная амбулаторная процедура лечения геморроидальной болезни. Cir Esp . 2016 декабрь 94 (10): 588-94. [Медлайн].

• Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Перевязка геморроидальной артерии (HAL) и пластика прямой кишки (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Тех Колопроктол . 2015 19 января (1): 5-9. [Медлайн].

• Perrotti P, Dominici P, Grossi E, Cerutti R, Antropoli C. Актуальный нифедипин с лидокаиновой мазью по сравнению с активным контролем боли после геморроидэктомии: результаты многоцентрового проспективного рандомизированного двойного слепого исследования. Банка J Surg . 2010 Февраль 53 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].

• Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. Классификация с одной грудой: новый инструмент для классификации геморроидальных заболеваний и сравнения результатов лечения. Обновления Surg . 2015 декабрь 67 (4): 421-6. [Медлайн].

• Винсон-Бонне Б., Хигуэро Т., Фошерон Дж. Л., Сенежу А., Пиго Ф., Сипрудис Л. Амбулаторная геморроидальная хирургия: систематический обзор литературы и качественный анализ. Int J Colorectal Dis . 2015 Апрель 30 (4): 437-45. [Медлайн].

• Milito G, Lisi G, Aronadio E, et al. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2017 Март 63 (1): 44-9. [Медлайн].

• Crawshaw BP, Russ AJ, Ermlich BO, Delaney CP, Champagne BJ. Предполагаемая серия клинических случаев новой минимально инвазивной системы биполярной коагуляции в лечении внутреннего геморроя I и II степени. Surg Innov .2016 23 декабря (6): 581-5. [Медлайн].

• [Рекомендации] Ямана Т. Практические рекомендации Японии по анальным расстройствам. I. Геморрой. J Анус прямой кишки толстой кишки . 2017. 1 (3): 89-99. [Полный текст].

7 лучших и худших домашних средств от геморроя — основы здоровья от клиники Кливленда

Вы подумываете о домашних средствах от геморроя? Вот что вам нужно знать, если вам нужно натуральное средство, которое поможет уменьшить их размер.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Во-первых, поймите, что геморрой обычно не вызывает боли, но может кровоточить безболезненно, — говорит колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины.

Она говорит, что если они действительно болят, геморрой, возможно, переместился за пределы анальный канал (или выпадение) во время дефекации и становится увеличенным.Если в кроме того, при геморрое образуется тромб (или тромбируется), они может стать особенно болезненным.

Там Есть много способов уменьшить болезненный геморрой, которые могут быть в лучшем случае полезными, а в худшем — вредными.

Но Прежде чем попробовать домашнее лечение, решающее значение имеет правильный диагноз. «Его важно обратиться к врачу по поводу кровотечения, особенно если у вас никогда не было геморрой раньше », — говорит доктор Зутши.

Вот семь возможных домашних методов лечения геморроя.Доктор Зутши отзывов по каждому:

1. Сидячие ванны

Как правило, специалисты рекомендуют людям с болезненным геморроем. сидеть в теплой воде 15 минут несколько раз в день — особенно после испражнение.

Совет врача: Да, это одно из лучших методов лечения. Сидячую ванну обычно можно приобрести в местной аптеке; Эта небольшая чаша помещается прямо над унитазом и предлагает удобный способ намочить и успокоить кожу.

2. Гамамелис

Гамамелис уменьшает боль, зуд и кровотечение. пока не исчезнет геморрой.Его использование не имеет большого научного обоснования, но он действительно содержит дубильные вещества и масла, которые могут помочь уменьшить воспаление и замедлить кровотечение. Сторонники говорят, что он подтягивает кожу как естественное противовоспалительное средство.

Консультация врача: это Можно использовать непосредственно на геморрое.

3. Уксус яблочный

Некоторые люди говорят, что яблочный уксус может принести облегчение геморроя, уменьшение зуда и боли.

Совет врача: не используйте это средство, так как при чрезмерном использовании оно может обжечь кожу и усугубить проблемы.

4. Шелуха подорожника

Шелуха подорожника — это добавка, которая помогает увеличить потребление клетчатки и смягчает стул, чтобы облегчить его отхождение. Будьте осторожны, не увеличивайте количество клетчатки слишком быстро, так как это также может вызвать газы или спазмы в желудке.

Совет врача: Используйте это, чтобы смягчить стул и сделать опорожнение кишечника более регулярным. Это не повлияет на геморрой на местном уровне, но регулирует работу кишечника. Обязательно пейте много воды, если принимаете эту добавку.

5. Алоэ вера

Противовоспалительные свойства алоэ вера могут помочь успокаивают воспаление геморроя. Хотя исследования по его использовать для лечения геморроя, он показал некоторую пользу для других воспалительные состояния кожи.

Консультации врача: Это можно безопасно попробовать, если это чистое алоэ (а не крем с другими ингредиентами).

6. Масло чайного дерева

Некоторые говорят, что антисептическое и противовоспалительное свойства масла чайного дерева могут уменьшить отек и зуд, вызванные геморрой.Некоторые ранние исследования показали, что гель на основе масла чайного дерева уменьшились симптомы, но исследования отсутствуют.

Совет врача: не попробуйте это средство, поскольку оно недостаточно изучено.

7. Английская соль и глицерин

Это менее известное домашнее лечение может помочь геморрой. Используйте эти простые ингредиенты, чтобы приготовить состав, который вы наносите непосредственно на воспаленный участок:

1. Смешайте 2 столовые ложки английской соли с 2 столовыми ложками глицерина.
2. Нанесите смесь на марлевую салфетку и приложите ее к болезненному участку.
3. Оставьте это приложение на участке на 15-20 минут.
4. Повторяйте каждые четыре-шесть часов, пока боль не утихнет.

Консультация врача: Да, Я рекомендую это лечение.

Помните, что для лечения и профилактики геморроя важно употреблять достаточное количество клетчатки (25 граммов в день для женщин, 38 граммов в день для мужчин) и пить не менее восьми стаканов воды в день.Эти диетические изменения могут облегчить дефекацию и предотвратить повторение проблемы.

мазей от геморроя | Walgreens

Мази от геморроя

Геморрой — распространенная проблема, поражающая как мужчин, так и женщин. Walgreens предлагает полный набор безрецептурных продуктов, которые могут помочь облегчить симптомы геморроя. Эти продукты хорошо иметь под рукой, если вы или кто-то из членов вашей семьи страдает геморроем и нуждается в облегчении от жжения и зуда.Держите их в аптечке, потому что никогда не знаете, когда они вам понадобятся.

Что делать с геморроем

Когда вы испытываете зуд и жжение от геморроя, полезно знать, что доступны средства без рецепта. Один из самых популярных способов облегчить дискомфорт при геморрое — это мазь от геморроя, например, Preparation H. Мази от геморроя помогают успокоить воспаление геморроя и облегчить другие симптомы геморроя, такие как зуд и жжение. В состав мазей от геморроя входит ингредиент, который сужает или зажимает воспаленные кровеносные сосуды и помогает успокоить воспаление и раздражение.Одним из распространенных ингредиентов мазей от геморроя, сужающих кровеносные сосуды, является фенилэфрин. Другие мази от геморроя содержат лекарство под названием прамоксин, которое непосредственно снимает боль.

Moisturizing and Protecting

В состав мазей от геморроя также входят ингредиенты, которые увлажняют и защищают воспаленные участки. Некоторые из наиболее распространенных из этих ингредиентов — ланолин и глицерин. Ланолин и глицерин образуют успокаивающее защитное покрытие на геморроидальных узлах, которое помогает защитить воспаленную анальную область, сохраняя ее влажной.Эта комбинация может помочь уменьшить зуд, жжение и уменьшить дискомфорт при дефекации. Мази от геморроя созданы для облегчения как внутреннего, так и внешнего геморроя. Мази от геморроя — только один из способов успокоить воспаленный геморрой. Кремы, салфетки и свечи от геморроя — другие варианты.

Безопасна ли мазь от геморроя?

Мази от геморроя являются одними из наиболее распространенных методов лечения, которые врачи рекомендуют для облегчения незначительных симптомов геморроя.Побочные эффекты этих продуктов возникают нечасто, хотя возможно появление аллергической реакции на один или несколько ингредиентов мази от геморроя.

Мазь от геморроя длительного действия

Ищете длительное облегчение? Некоторые мази от геморроя помогают облегчить симптомы геморроя, которые сохраняются до восьми часов. Нанесите его один раз, и вы сможете продолжить свой день, не отвлекаясь от геморроидального зуда и дискомфорта. Для лечения тяжелых симптомов геморроя доступны сильнодействующие мази от геморроя.Активным ингредиентом этих продуктов является бензокаин для местного применения. Бензокаин — это ингредиент, который используется на поверхности кожи для облегчения боли и зуда из-за раздражения кожи. При использовании продуктов, содержащих бензокаин, используйте их только для наружного воздействия на кожу и только в соответствии с указаниями или рекомендациями врача.

При сохранении симптомов геморроя

Безрецептурные препараты для лечения геморроя предлагают целенаправленное временное облегчение незначительного жжения и раздражения прямой кишки, вызванного геморроем.Если симптомы не исчезнут или симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Также обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас кровотечение из прямой кишки или вы не уверены, вызывает ли геморрой ваши симптомы.

Как применять крем от геморроя

Если у вас геморрой, крем для местного применения может помочь

Геморрой. Это не совсем тема для обеденного стола. Мало кто говорит о своих симптомах или поднимает эту тему в социальных сетях. Однако больше людей страдают от жжения, зуда и дискомфорта от геморроя, чем вы можете себе представить.По оценкам Национального исследования здравоохранения, около 50 процентов всех взрослых в какой-то момент пережили обострение геморроя. Только около 12 процентов из них обращаются за медицинской помощью по поводу ректального кровотечения и других симптомов.

В большинстве случаев опухшие вены вокруг ануса, которые мы называем геморроем или геморрой, проходят сами по себе. По мере заживления ваши симптомы исчезнут. В то же время геморрой может отвлекать вас, мешать работе или общественной жизни.

Важно получить точный диагноз, поскольку эти симптомы могут указывать на более серьезные заболевания. Однако после постановки диагноза вам, скорее всего, не потребуется дополнительная медицинская помощь. Вы можете лечить свои симптомы и минимизировать дискомфорт, нанося крем от геморроя.

Если ваши симптомы не исчезнут в течение недели или около того, вам может потребоваться посещение проктолога , также известного как хирург толстой и прямой кишки. Они смогут предложить дополнительные процедуры на дому, в офисе или в хирургическом кабинете.

Что вызывает геморрой?

Одной из основных причин геморроя является длительное сидение. Длительное сидение — побочный продукт современной жизни. Многие взрослые, которые работают за компьютером, проводят восемь или девять часов в день, сидя на работе. Затем они садятся в машину, автобус или поезд, чтобы поехать на работу, сидят во время еды и идут домой, чтобы сесть и посмотреть телевизор. Водители грузовиков, которые проводят сидя до 18 часов в день, также часто страдают геморроем.

Сидение в течение длительного времени оказывает давление на вены вокруг ануса.Это повышение давления может вызвать воспаление, что приведет к болезненному обострению геморроя. Купите стоячий стол, регулярно делайте перерывы и занимайтесь спортом после обеда вместо просмотра телевизора.

Другие частые причины геморроя включают беременность и ожирение. У женщин перенос веса растущего ребенка в утробе матери постепенно увеличивает давление на задний проход в течение 40 недель или до родов. У беременных женщин, страдающих геморроем, симптомы часто проходят после родов.Избыточный вес или ожирение — еще один распространенный фактор, который способствует развитию геморроя, оказывая дополнительное давление на вены вокруг ануса.

Плохая диета с низким содержанием пищевых волокон может привести к запорам и натуживанию при дефекации. Это одна из самых частых причин обострения геморроя.

Если вы испытываете симптомы геморроя, вы не одиноки. Это обычная проблема, с которой сталкиваются многие люди. К счастью, для облегчения наихудших симптомов часто достаточно нанести крем от геморроя.

Как использовать крем от геморроя

Крем от геморроя широко доступен в больших коробочных магазинах, аптеках и даже продуктовых магазинах. Это недорогой и эффективный способ уменьшить боль, жжение и дискомфорт, связанные с отеком геморроя. Кремы нацелены на облегчение симптомов геморроя, однако они мало что делают для их лечения и предотвращения повторения. Они представляют собой эффективное решение для облегчения симптомов геморроя, но симптомы геморроя, которые не проходят сами по себе, требуют дополнительного лечения у специалиста по колоректальному лечению.

Вы можете нанести крем от геморроя вокруг ануса или внутри. Методы, которые вы будете использовать для нанесения крема, зависят от того, есть ли у вас симптомы внутреннего или внешнего геморроя и где вам нужно нанести крем.

Применение крема от геморроя для наружного применения

1. Сожмите тюбик крема от геморроя и нанесите небольшое количество крема на палец.
2. Нанесите пальцем крем от геморроя вокруг ануса с внешней стороны.
3. Используйте крем от геморроя 2–3 раза в течение дня, в том числе перед сном и первым делом утром.
4. Тщательно мойте руки теплой водой с мылом после каждого применения крема от геморроя.

Применение крема от геморроя для внутреннего использования

Если нанесение крема от геморроя на внешнюю поверхность ануса не помогает избавиться от симптомов, возможно, вам придется нанести крем от геморроя внутрь. Это может помочь уменьшить симптомы, связанные с внутренними и выпавшими геморроидальными тканями.

1. Постарайтесь сделать дефекацию перед внутренним нанесением крема от геморроя.
2. Присоедините прилагаемый аппликатор с круглым наконечником к тюбику с кремом от геморроя.
3. Осторожно сожмите тюбик крема от геморроя, чтобы заполнить аппликатор.
4. Смажьте конец аппликатора вазелином или другой смазкой.
5. Осторожно введите закругленный кончик аппликатора в прямую кишку.
6. Осторожно сожмите тюбик крема от геморроя, чтобы переместить крем в аппликаторе в прямую кишку. Будьте осторожны, не сжимайте слишком сильно. Вам нужен только крем из аппликатора, чтобы двигаться.
7. Снимите аппликатор и промойте теплой водой с мылом.
8. Вымойте руки теплой водой с мылом.
9. Постарайтесь не опорожнять кишечник в течение как минимум двух часов после внутреннего применения крема от геморроя.

Другие средства от симптомов геморроя

Крем от геморроя десятилетиями использовался для облегчения временных симптомов, вызванных воспалением вен или геморроидальной тканью вокруг заднего прохода. Это помогает лечить симптомы до тех пор, пока обострение не пройдет.Обычно это происходит от нескольких дней до недели. Если симптомы не исчезли в течение недели, пора записаться на прием к проктологу из Лос-Анджелеса.

Когда дело доходит до облегчения симптомов в ожидании заживления, крем от геморроя — не единственный вариант лечения, доступный без рецепта или дома. Другие распространенные и эффективные средства от геморроя включают:

• Использование лечебных салфеток с гамамелисом
• Улучшение пищеварения и облегчение дефекации за счет питья большего количества воды и употребления большего количества клетчатки
• Использование сидячих ванн, замачивание в неглубокой ванне с теплой водой
• Использование влажных салфеток или полоскание в душе вместо сухой туалетной бумаги
• Прикладывание холодного компресса к анусу для уменьшения отека геморроя
• Прием безрецептурных лекарств для уменьшения боли и воспаления

Вы можете использовать любое или все из них Эта тактика направлена ​​на устранение симптомов геморроя и поможет вам сосредоточиться на работе и расслабиться дома, пока вены не вернутся к своему нормальному размеру.Хотя все они эффективны для уменьшения дискомфорта, за исключением изменения диеты, на самом деле ни один из них не ускорит заживление геморроя или не снизит риск рецидива.

Обратитесь к врачу из Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates для лечения вашего геморроя

Наша команда сертифицированных хирургов из Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates специализируется на оценке и лечении геморроя. Если симптомы геморроя сохраняются после пяти дней или недель использования кремов от геморроя и других методов лечения, пора записаться на прием и позвольте нам помочь вам с проблемами геморроя в Лос-Анджелесе.Позвоните по телефону (310) 273-2310 , чтобы назначить конфиденциальную консультацию.

Помимо стойкого геморроя, который не проходит, геморрой после лечения может рецидивировать. В этом случае вам может потребоваться медицинское лечение или даже операция по удалению геморроя, чтобы снизить риск возникновения проблемы в будущем.

.

No related posts.