Эрозивный бульбит: лечение и симптомы заболевания

Эрозивный бульбит – заболевание слизистой оболочки верхней части двенадцатиперстной кишки. Для него характерно кровотечение из эрозий, образованных в ходе течения бульбита. Бульбит является воспалительным заболеванием и разновидностью дуоденита. Это предшественник язвы. Заболевание не имеет возрастных ограничений, но страдают им чаще женщины и дети. Носит сезонный характер, может развиваться годами.

Симптомы возникновения эрозивного бульбита

Так как бульбит – заболевание желудочно-кишечного тракта, то и симптомы наблюдаются в области желудка и кишечника. Наиболее ярко проявляются в виде болей, когда желудок пустой. Голодные боли могут быть как днем, так и будить ото сна ночью. После приема пищи (минимум через час) появляется изжога.

Свидетельствовать об эрозивном бульбите могут запоры, отрыжка, вздутие живота после еды и рвота. Воспаление, а значит увеличение кишечника в размерах, может создавать ощущение распирания, боли в правом подреберье, ноющей боли отдающей в область пупка. При обострении наблюдается горькая отрыжка и рвота желчью.

Причины появления эрозивного бульбита

Главной причиной появления эрозивного бульбита является изменение уровня кислотности желудочного сока. Это происходит на фоне болезней желудка (гастрит, дуоденит, дисбактериоз), когда в двенадцатиперстную кишку попадает кислый желудочный сок.

Спровоцировать бульбит могут: вредные бактерии, паразиты (гельминты, лямблии), пищевые, алкогольные, химические отравления, инородные тела, попавшие в желудочно-кишечный тракт.

Способы лечения эрозивного бульбита

При обнаружении симптомов болезни, ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

В данной ситуации это недопустимо. При любых недомоганиях и проблемах желудочно-кишечного тракта нужно сразу обратиться в клинику, где для диагностики используются дуоденоскопия, рентгенологическое исследование и пальпация. Это поспособствует поставить правильный диагноз и назначить необходимую терапию.

Так как данное заболевание поражает органы пищеварения, то первое, что назначит врач – диета. Под запрет употребления в пищу попадают: острое, жирное, жареное, кислое, газированные напитки – все, что может спровоцировать повышение кислотности и выплеск желудочного сока в кишечник. Кроме диеты следует установить определенные временные рамки для приема пищи, а именно, отказаться от перекусов и «сухомятки» и принимать пищу в одно и то же время.

Постараться приложить как можно больше усилий, чтобы бросить курить, особенно на пустой желудок. Алкоголь, как и курение, только ускорят перерастание бульбита в язву. После приема пищи нельзя приступать к тяжелой физической нагрузке, нужно дать желудку немного времени для спокойного переваривания пищи. Врачи рекомендуют лучше кушать поменьше, но чаще, чем редко и сразу много.

Диагноз «эрозивный бульбит» часто ставят основным заболеванием при направлении человека на курорт. Санатории и курорты предоставляют лучшее комплексное лечение данного заболевания, т.к. диета, медикаменты, терапии, свежий воздух и минеральные воды будут лучшим решением для лечения бульбита.

Сколько лечится эрозивный бульбит? Медикаментозное лечение обычно составляет ~1-3 месяца, хотя здесь всё индивидуально (т.к. зависит от степени поражения) и реальные сроки может поставить только лечащий врач. Кроме того, многое зависит от самого пациента: его образа жизни, диеты, эффективности лекарственных препаратов (т.к. часто люди покупают дешевые аналоги лекарственных препаратов, эффективность которых может быть существенно ниже оригинальных, прошедших многократные лабораторные испытания: из-за другого химического строения активного вещества) и т.п.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

www.zoonoz.ru

симптомы и лечение, диета, народные средства

Длительное воспаление в луковице ДПК, дисбаланс со стороны факторов агрессии и механизмов протекции по отношению к слизистой провоцируют образование эпителиальных дефектов с развитием соответствующей клинической картины. Если обнаруживаются участки изменений, ограниченные собственной пластинкой, в заключение выносят острый эрозивный бульбит. Глубокие дефекты обозначаются как язвенный процесс.

Взгляд морфолога на то, что такое эрозивный бульбит

Интактная слизистая характеризуется умеренно влажной розовой поверхностью. Благодаря особому строению подлежащих тканей внутренняя выстилка некоторых органов собирается в складки определенной толщины (изменение размеров последних в сторону увеличения или уменьшения нередко связано с патологическим процессом). Бульбарный отдел дуоденум изнутри отличает бархатистый вид, имеется особенная ячеистость и нежная продольная складчатость.

Эрозия представляет собой поверхностный дефект эпителиальных тканей. Главным отличием от изъязвлений становится отсутствие вовлечения в патологический процесс определенного слоя клеток (базальной мембраны), благодаря чему регенерация после выздоровления не оставляет на месте прежнего повреждения рубцовых изменений.

Эрозии ограничиваются слизистым слоем стенки ДПК, имеют линейный или округлый вид, размеры составляют несколько миллиметров, края расплывчаты, дно дефектов заполняет кровь либо фибринозный выпот. Обычно отмечают наличие множественных очагов повреждений.

Язвы могут затрагивать всю стенку органа, достигать крупных размеров, края их четкие, по контуру имеются валикообразные утолщения, на дне скапливаются фибриновые наложения, кровяные сгустки, гной и даже некробиотические массы. Обследование устанавливает наличие единичных глубоких дефектов.

Если слизистая поражается эрозивно и наряду с этим выявляется язвенный процесс, состояние классифицируют как эрозивно-язвенный бульбит.

Проявления патологии

Эрозивный гастрит, равно как и бульбит имеет выраженные симптомы. Пациенты в первую очередь предъявляют жалобы на наличие эпигастральных болей, имеющих достаточную интенсивность. Сильный тянущий, давящий, сжимающий, возможно схваткообразный дискомфорт в животе возникает задолго до приема пищи (на голодный желудок) либо спустя пару часов после еды.

Эрозивный процесс имеет, как правило, острое течение, и такой бульбит при адекватном лечении заканчивается полным выздоровлением. Язва оставляет на прежнем месте рубец, а само воспаление нередко склонно к хронизации.

Общее состояние больного ухудшается. Человек становится сонлив, вял, адинамичен. Пациента беспокоит ощущение горького привкуса во рту, отрыжка, тошнота и нередко рвота с облегчением. Возможно присоединение расстройств стула. Если эрозийный процесс переходит в язву, в стуле обнаруживаются следы крови (подтверждается лабораторно). Развитие массивного желудочно-кишечного кровотечения наряду с выраженным усугублением болевого синдрома сопровождает появление черных каловых масс (мелена) и темной рвоты («кофейной гущей»).

Симптомы и лечение эрозивного поражения слизистой дуоденум и желудка схожи. Обычно оба состояния взаимосвязаны и наблюдаются у отдельно взятого пациента.

Для верификации диагноза обязательно проводят эндоскопическое исследование – фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Диагност оценивает состояние слизистой верхних отделов ЖКТ, описывает патогномоничные признаки и выдает свое заключение.

Дополнительно может быть проведена рентгеноскопия. Однако эрозивный бульбит имеет менее четкие рентгенологические симптомы, чем язвы ДПК, поэтому ФГДС становится ведущим методом диагностики в подобном случае.

Лечение эрозивного бульбита

Наличие эрозий в области бульбарного отдела ДПК становится прямым показанием к переводу на строгое ограничение в меню больного и проведению медикаментозной терапии. На момент, когда диагностируется эрозивный бульбит, эндоскопист выявляет источник кровотечения, неинвазивное лечение может быть начато с коагуляции кровоточащего сосуда непосредственно в кабинете врача. Исследование плавно переходит в лечебную процедуру.

Обязательно пациенту назначают прием лекарств, который необходимо соблюдать до наступления периода реконвалесценции. В списке препаратов числятся представители группы омепразола, ранитидина, висмута и при необходимости антибиотики. Не менее важным моментом становится составление рациона питания согласно столу №1 с последующим расширением меню.

Попытки лечить состояние без изменения своего режима и пищевого поведения не принесут должного результата.  Соблюдение всех терапевтических мероприятий приводит к относительно быстрому выздоровлению. Но полностью лечение на этом не заканчивается, диета при эрозивном бульбите должна длительно соблюдаться для предотвращения рецидива заболевания.

Возможно ли лечение народными средствами?

Существует достаточное количество различных рецептов традиционной медицины. Их использование не может заменить терапию, основанную на доказательной базе. Различные лекарственные сборы и травяные настои стоит рассматривать только на уровне БАД, а их употребление важно согласовывать с лечащим врачом.

Среди обширного списка растений внимание можно остановить на средствах с выявленным вяжущим, обволакивающим и противовоспалительным средством. Сюда могут относиться ромашка, кора дуба, плоды облепихи. Необходимо помнить, что использование народных рецептов не должно заменять лекарственные препараты и диетическое питание, а должна рассматриваться только как дополнение к ним.

zhktrakt.ru

симптомы и лечение, чем опасен?

Эрозивный бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, осложненное образованием на ее поверхности дефектов слизистой. Данное заболевание можно расценивать как предъязвенное состояние. Из-за возможности возникновения тяжелых осложнений, следует как можно раньше начинать лечить эрозивный бульбит. Симптомы и лечение болезни изучены. Врачами предложены множество методик избавления от заболевания. Наравне с традиционными схемами лечения, с успехом можно воспользоваться советами народной медицины.

Причины

Основным фактором развития болезни считается патогенный микроб Helicobacter pylori. Избавление от него в подавляющем большинстве случаев заболевания приводит к излечению. Помимо этого, к недугу могут приводить следующие причины:

• несоблюдение диеты;
• постоянные стрессы;
• курение;
• наследственность;
• злоупотребление алкоголем;
• снижение иммунитета.

Механизм заболевания таков, что пища, поступающая из желудка, оказывает негативное влияние на стенки кишки за счет повышенной кислотности. Агрессивность желудочного сока повышают все вышеперечисленные факторы. Кроме того, в возникновении заболевания играют роль и ухудшение кровоснабжения стенок кишки, и воздействие вредной пищи и алкоголя.

Проявления заболевания

Недуг протекает как остро, так и хронически. Острый эрозивный бульбит имеет бурные симптомы:

• выраженная боль, усиливающаяся ночью. Характерны «голодные боли», то есть, возникающие при пустом желудке. Иногда боли отдают в левый бок или околопупочную область;
• тошнота;
• иногда рвота, нередко с примесью желчи. Зачастую после опорожнения желудка, боли стихают;
• изжога;
• отрыжка кислым или горьким;
• метеоризм;
• нарушение стула.

При хроническом течении заболевания все симптомы будут стертыми, не ярко выраженными. Боль чаще будет тупая, изредка усиливающаяся при явных нарушениях диеты. Изменения стула останутся, заболевание в большинстве случаев сопровождается диареей. Изжога и тошнота сопровождают заболевание во все периоды.

Осложнения

Чем опасен бульбит двенадцатиперстной кишки, должны знать все пациенты, страдающие этой болезнью. Вместо эрозии может образоваться язва, кроме того, эрозивный бульбит 12-типерстной кишки может приводить к деформации луковицы. При этом сужается просвет кишки, пища проходит с трудом. Это состояние называется стенозом луковицы двенадцатиперстной кишки. Возникает застой пищи в желудке, пациенты мучаются от непроходимости.

При эрозивном бульбите могут возникать кровотечения. Осложнением болезни часто становится анемия, которая развивается на фоне постоянной потери малого количества крови. Если кровопотеря достаточно массивная, стул приобретает черный цвет, а пациент чувствует головокружение и общую слабость.

Диагностика

В начале врач проводит тщательный опрос пациента. Для болезни характерны боли, возникающие примерно через полтора часа после приема пищи в околопупочной области. Язык будет обложен белым или грязно-желтым налетом. Возможно появление отрыжки воздухом и периодическая тошнота. При наличии характерных симптомов, необходимо провести ряд обследований:

1. ФЭГДС. Без этого исследования зачастую невозможно установление диагноза. Часто с этой патологией находят и эрозивный гастрит. Лечение у этих двух схожих заболеваний не носит принципиальных различий, назначая терапию, лечащий врач убивает сразу двух зайцев. При эрозивном гастрите в сочетании с поражением кишечника проявлений будет больше, а болевой синдром более агрессивным, поэтому понадобится длительное назначение лекарств.
2. Общий анализ крови. Может косвенно указать на заболевание. В случае постоянной потери крови у пациента разовьется анемия. На воспаление укажет увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ.
3. Рентгенологическое исследование с контрастированием. Пациенту нужно выпить контрастное вещество, и по мере поступления его в кишечник проводится несколько снимков. Контраст туго заполняет кишечник, в случае обнаружения дефектов стенок, можно ставить диагноз эрозивного бульбита. Этим же методом можно выявить только один тип гастрита — гастрит эрозивный.
4. Бактериологическое исследование. Позволяет выявить тип бактерий, вызывающие воспаление в кишке, узнать чувствительность к антибиотикам и назначить соответствующие препараты. Применяется редко из-за сложности проведения.

Лечение

Терапия эрозивного бульбита должна быть комплексной, сочетать в себе прием медикаментов под контролем врача, придерживаться лечебного меню и пользоваться средствами народной медицины для избавления от симптомов эрозивного бульбита.

Используется несколько видов лекарственных препаратов, применяемых в борьбе с недугом:

• антациды. Данная группа позволяет связывать кислоту желудочного сока. В двенадцатиперстную кишку будет попадать менее агрессивное содержимое. Предотвращается дальнейшее негативное воздействие на слизистую кишечника;
• ферментные препараты. Используются при недостаточности пищеварительных ферментов. Их применение способствует улучшению пищеварения и усвояемости продуктов;
• блокаторы протонной помпы. Также способствуют снижению кислотности;
• спазмолитики. Устраняют болевые приступы при эрозивном бульбите, эффективно устраняют спазмы;
• антибиотики. Обязательно применяются для устранения микроба Helicobacter pylori. Подбор лекарств производит врач, используется несколько видов препаратов;
• пре- и пробиотики необходимо назначать в случае антибиотикотерапии для недопущения развития дисбактериоза, который усугубляет и без того неприятные кишечные проявления болезни.

Народные советы

Устранение симптомов эрозивного бульбита и его лечение можно проводить с помощью народных средств.

К наиболее эффективным средствам относят следующие рецепты:

1. Настой прополиса. Для его изготовления необходимо 5-7 столовых ложек залить стаканом кипятка и настаивать до полного остывания продукта. Далее необходимо профильтровать полученный настой. Применять его нужно по 2-3 столовые ложки после каждой еды.
2. Лечение народными средствами при помощи отваров трав давно зарекомендовало себя при бульбите двенадцатиперстной кишки. Лечиться травами может каждый, так как у них мягкий вкус и малое количество противопоказаний. С успехом применяют отвар ромашки и подорожника, а также отвар ромашки и календулы. Растительное сырье необходимо брать в одинаковом соотношении. Оно должно быть высушено и измельчено. Для приготовления раствора нужной концентрации достаточно одну столовую ложку растений залить стаканом кипятка. После остывания процедить и употреблять по 50 мл после еды. Некоторые пациенты отмечают, что такое комбинированное лечение травами способно нормализовать стул, убрать тошноту, приглушить болевые ощущения.
3. Применение минеральных вод не теряет своей актуальности. Особенно оправдано употребление щелочной минеральной воды. Примером ее является Ессентуки №4. Для лечения болезни необходимо употреблять 1 стакан воды натощак в течение месяца.

Диета

Диетическое меню при эрозивном бульбите необходимо составлять тщательно, нужно избегать употребления многих продуктов. Стоит полностью отказаться от острого, жареного, вяленого, жирного, маринадов. Необходимо исключить алкоголь хотя бы во время обострений, избегать употребления газированных напитков.

Стоит соблюдать температурный режим блюд, отказаться от чрезмерно горячей и холодной еды.

В период обострений нужно практиковать режим дробного и частого питания измельченной пищей, постепенно обогащая рацион следующими продуктами:

• постная рыба и мясо птицы;
• овощные и крупяные супы;
• жидкие каши.

В случае наступающей ремиссии можно употреблять некислые овощи и фрукты. Вначале их необходимо подвергать обязательной термической обработке, в случае стойкой ремиссии их можно начинать употреблять в чистом виде. Диета при эрозивном бульбите должна быть непрерывной.

Профилактика

Как и все заболевания желудочно-кишечного тракта, эрозивный бульбит требует правильно составленного рациона, отказа от алкоголя и курения. Лечение необходимо подобрать у специалиста. Каждый год необходимо проверять состояние кишечника, чтобы вовремя заметить опасность перехода из эрозий в язву луковицы кишечника.

gastrosapiens.ru

Эрозивный бульбит: симптомы и лечение

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и лечение заболевания – это интересует многих людей. Некая разновидность воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки в медицине носит название – бульбит. Эта воспалительная патология охватывает целый отдел двенадцатиперстной кишки, который прилегает к желудку. Своим названием патология обязана луковице двенадцатиперстной кишки. Эта луковица входит непосредственно в желчный пузырь и поджелудочную железу. В этот отдел попадает содержимое желудка. В этой своеобразной камере попавшая в нее смесь нейтрализуется, после чего пища начинает перерабатываться ферментами, которые вырабатываются здесь же.

Очень часто к этому заболеванию присоединяется и гастрит. По симптоматике гастрит очень похож на бульбит, но протекает на слизистой желудка.

Бульбиты бывают нескольких видов:

• эрозивный бульбит;
• катаральный;
• поверхностный;
• острый;
• хронический.

Причины заболевания

Единой причины развития бульбита нет, вернее, возможных причин несколько. Двенадцатиперстная кишка не имеет собственного крепления в брюшной полости, то есть так называемая брыжейка отсутствует. В таком случае кишка может совершать движения, способствующие образованию дополнительных петель, что в некоторой степени затрудняет свободное прохождение пищи через двенадцатиперстную кишку.

В этих петлях массы из желудка имеют все возможности застрять. Застрявшая масса – отличное место для беспрепятственного размножения кишечных бактерий. Как только что-то спровоцирует спонтанное развитие количества этих бактерий, бульбит этого участка двенадцатиперстной кишки становится практически неизбежным. Таким фактором может стать обилие нездоровой пищи в меню и злоупотребление алкоголем.

Вследствие своей высокой подвижности кишка не может занять какое-нибудь определенное положение в брюшной полости, при этом дополняет клиническую картину заболевания прямая взаимосвязь, существующая между гастритом и бульбитом. В совокупности два этих фактора становятся непосредственной причиной эрозивного бульбита.

Процесс проходит следующим образом. Гастрит провоцирует повышенную выработку соляной кислоты, которая затем оказывается в двенадцатиперстной кишке.

Чрезмерное количество соляной кислоты в кишке вызывает сначала поверхностный бульбит, а затем и эрозивный.

Непоследнюю роль в процессе образования бульбитов играют и такие заболевания, как лямблиоз, глистные заболевания и болезнь Крона. Таким образом, в большинстве случаев развивается хронический бульбит.

Постоянные нарушения режима питания, злоупотребление алкоголем и лекарствами обычно приводят к острому бульбиту.

Медицинские исследования показывают, что кишечные бактерии при попадании в желудок оказывают вредное воздействие и на сам орган.

Таким образом, сбой распространяется по всему желудочно-кишечному тракту. Массово возникающее раздражение со временем приводит к катаральному бульбиту.

В последнее время все большее количество ученых склоняются к мысли, что генетическая предрасположенность тоже играет определенную роль в образовании очагов раздражения.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика бульбита

Разные формы заболевания могут развиваться по-разному и также разнообразно проявляться. Симптомы эрозивного бульбита могут быть как слабыми, так и ярко выраженными.

Так, острый бульбит, независимо от места локализации, может проходить с сильной рвотой, тошнотой и достаточно сильной болью. Во рту появляется горьковатое послевкусие.

Хроническая форма характеризуется ноющими болями разной интенсивности в разное время суток. Хронический бульбит, так же как и катаральный, чреват болями, отдающимися в разных областях брюшины. Боли не очень сильные, сопровождается легкой тошнотой. Как правило, болезнь развивается на протяжении достаточно долгого времени.

Самая распространенная форма бульбита – эрозивная – проявляется болями. Они могут сильно отличаться интенсивностью в зависимости от времени суток. Очень часто приступы боли провоцируются голодом. Характерной особенностью этой формы бульбита является постоянство подобных болей.

Эрозивный бульбит вполне может быть чреват осложнениями:

• кровотечения;
• сильные боли;
• кровавая рвота;
• головная боль;
• колебания температуры тела;
• общее недомогание.

В тяжелых формах заболевания у больного не исключены шоковые явления. Следствием разнообразных нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки является периодическое проникновение содержимого желудка в кишечник. Именно этим объясняется постоянная изжога в сопровождении отрыжки.

Все без исключения бульбиты диагностируются одним методом – фиброгастродуоденоскопией в сочетании с рентгеноскопией желудка и лабораторными анализами желудочного сока. Иногда проводят зондирование.

Вернуться к оглавлению

Терапия бульбита

Интенсивные боли при эрозивном бульбите можно попробовать снять антацидными препаратами. К ним относятся Гастал, Рени, Маалокс и прочие. Кроме временного облегчения болевых ощущений, эти препараты не обладают каким-нибудь лечебным эффектом. Для успешной терапии бульбита необходимо правильно определить вид заболевания. В зависимости от результата подбирают тактику лечения.

Терапия всех форм бульбита начинается с диеты, иногда с лечебного голодания, затем способы терапии начинают различаться. Так, при остром бульбите основное внимание уделяется снятию болей. Лечение острого бульбита целесообразно проводить в стационаре, где можно обстоятельно исследовать болезнь.

Хронический бульбит для лечения требует серьезной антибактериальной терапии. Лечение проходит на очень длинном временном отрезке и все это время необходимо испытывать достаточно серьезные ограничения как в питании, так и в отношении вредных привычек. Крайне противопоказан все это время любой вид стресса. Чтобы ограничить возникновение подобных ситуаций, больному прописываются различные успокоительные и седативные препараты.

Для лечения эрозивного бульбита широко используются медицинские препараты, способствующие заживлению ран. К этой группе относится Метиларуцил. Обволакивающие средства помогают предохранить слизистую желудка от раздражения. К этой категории медицинских препаратов относят Маалокс, Алмагель, Рени, Атропин и Хофитол. Учитывая специфику развития эрозивного бульбита, крайне необходимо использование препаратов, способных максимально нейтрализовать избытки соляной кислоты из желудка в двенадцатиперстной кишке.

Примерами таких препаратов могут стать Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин и прочие. Эта терапия необходима для того, чтобы устранить одну из основных причин эрозии кишки – соляную кислоту.

Использование этих препаратов угнетает функцию производства соляной кислоты и ограничивает ее попадание на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метоклопрамид, который, кроме основного действия, также устраняет и побочные проявления заболевания в виде постоянной тошноты, которая является следствием переизбытка кишечных бактерий в двенадцатиперстной кишке.

Хорошее терапевтическое воздействие на заболевание оказывают препараты широкого спектра действия. Такой препарат, как Вобензим, состоит из ферментов и кислот, активно участвующих в метаболизме кишечника. В комплексе с Вобензимом хорошо применять Эссенциале, чтобы стимулировать работу печени, которая испытывает дополнительную нагрузку при лечении бульбита.

Бульбиты следует долечивать физиотерапевтическими методами, желательно в условиях соответствующего санатория.

gastrit03.ru