Эндометриоз шейки матки: симптомы и лечение

Существует немало женских заболеваний и одним из них является эндометриоз. Это достаточно распространенное заболевание, в первую очередь в связи с тем, что именно шейка матки часто подвергается воздействию при различных медицинских процедурах.

По статистике 10% женщин болеют такой формой эндометриоза. Природа болезни до сих пор до конца не изучена. Необходимо знать основные симптомы и методы лечения эндометриоза шейки матки.

Что такое эндометриоз шейки матки?

Эндометрий (деметриос) – это особая слизистая оболочка, выстилающая изнутри полость матки. Она создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца. Эндометрий состоит из множества кровеносных сосудов и желез, деятельность которых усиливается при беременности.

В том случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то ткань эндометрия отслаиваться в результате менструации. Нормальный эндометрий оказывает непосредственное влияние на периодичность менструального цикла и обильность выделений.

Эндометриоз шейки матки – это патологическое разрастание тканей эндометрия за пределы матки. Этот процесс может затрагивать как органы малого таза, так и прочие. Были даже зафиксированы небывалые случаи прорастания эндометрия в головной мозг и легкие. Но, как правило, наросты тканей эндометрия локализуются на стенках и органах полости таза, а также в кишечнике.

Эндометриоз шейки матки может дать о себе знать такими симптомами: болями, кровотечениями и бесплодием, но так случается далеко не всегда. Болезнь у женщин носит доброкачественный характер.

Если о эндометриоз шейки матки и его лечении ученые знают уже достаточно, то причины его возникновения до сих пор до конца не ясны.

По одной из версий, огромную роль здесь играет психоэмоциональное состояние женщины, ее нереализованные потребности в этом плане, не стыкующиеся с жизненными реалиями. По этой же версии выходит, что эндометр

ogormone.com

симптомы и лечение, отзывы женщин о том, возможна ли беременность после конизации очагов заболевания

Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометриальной ткани там, где ее быть не должно.

Недуг может распространяться не только в , но и за ее пределами – на яичниках, шейке, влагалище, и даже на органах, не относящихся к половым. Заболевание достаточно распространенное, но при этом одно из самых загадочных.

до сих пор остаются тайной для медиков.

Как устроена матка

Репродуктивная женская система имеет сложную структуру. Главным ее органом является матка – мышечный орган, который выполняет большое количество различных функций, но основанная – вынашивание ребенка.

Детородный орган состоит из трех частей – дно, тело и шейка. Интересующая в данном случае область – шейка является самой узкой частью, она образуется за счет сужения матки по направлению к влагалищу.

Значительная часть шеечной области примыкает к телу матки, поэтому при гинекологическом осмотре визуализироваться не может.

Внутри маточной шейки имеется цервикальный канал, содержащий большое количество складок, напоминающих веретено

. Функция складок – растяжение при родах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Эндометриоз начинает развиваться во внутреннем слое матки – эндометрии. Этот слой делится на два – поверхностный и базальный.

Поверхностный слой ежемесячно отторгается и выводится с менструальной кровью, а базальный его снова восстанавливает. Поверхностный слой, разрастаясь до нормальных размеров, необходим для прикрепления плодного яйца.

Но при условии патологического увеличения этого слоя, плодное яйцо не может имплантироваться в стенку матки – это одна из причин, объясняющих бесплодие при эндометриозе. Другая причина – эндометриальная ткань покидает пределы маточной полости, и поражает маточные трубы, препятствую тем самым нормальному прохождению яйцеклетки.

Шейка матки выполняет следующие функции:

• естественный барьер от проникновения инородных частиц;
• детородная – растяжение во время прохождения плода.

Со стороны влагалища шейка имеет небольшое углубление, которое называется наружный зев. У нерожавших женщин он имеет округлую форму, а после родов становится щелевидным.

Что такое эндометриоз шейки

Эта форма заболевания достаточно распространена, это обусловлено частой травматизацией шеечной области при различных манипуляциях гинеколога

.

Эндометриоз может быть генитальным и экстрагенитальным. Поражение шейки матки – это генитальная форма заболевания, при которой в патологический процесс вовлекается влагалищная части шейки и цервикальный канал.

Согласно медицинской статистике шеечный эндометриоз диагностируется у каждой четвертой пациентки, страдающей этим недугом.

Как и другие форму эндометриоза, заболевание встречается только у женщин, находящихся в репродуктивном периоде. У девочек, не достигших полового созревания, случаев эндометриозе зафиксировано не было.

Что касается женщин климактерического периода, у них довольно часто происходит регресс недуга.

Виды

Эндометриоз шейки классифицируется согласно месту поражения.

Различают следующие виды недуга (представлены на фото):

1. Генитальный эндометриоз. Разрастание эндометриальной ткани происходит в мышечном слое – в шейке и канале.
2. Экстрагенитальный. Эндометриальная ткань покидает приделы репродуктивных органов, и поражает соседние с ними органы – мочевой пузырь, кишечник и т.д.
3. Перитонеальный. В данном случае поражению одновременно подвергаются яичники, маточные трубы и тазовая брюшная область. Этот вид заболевания считается наиболее опасным для женщины, которая планирует стать матерью.
4. Экстрапритонеальный. Этот вид недуга поражает наружные половые органы. Делится на эндометриоз влагалищной части шейки, позадишеечный, эндометриоз влагалища и ректовагинальной перегородки.

По стадии поражения эндометриозшейки делится на минимальный, легкий, умеренный и тяжелый.

Симптомы

Как правлю, начальная стадиязаболевания симптомами не сопровождается. Длительное время недуг может поражать шейку матки, а женщина даже и не подозревает об этом.

Чаще всего о диагнозе пациентки узнают тогда, когда приходят к гинекологу по поводу бесплодия.

Клиническая картина заболевания проявляется в соответствии с выраженностью поражения, и сопровождается :

1. За пару дней до начала менструации и несколько дней после нее наблюдаются кровянистые выделения в виде мазни.
2. Во время интимной близости, или сразу после нее, возможно появление выделений темного цвета.
3. Болевые симптомы возникают не часто, и могут беспокоить женщину только в предменструальный период или в первые дни цикла. Также у некоторых женщин могут появляться боли или дискомфорт во время тяжелых физических нагрузок или во время полового контакта.
4. Редко, но встречаются жалобы на межменструальные кровотечения.
5. Характер менструальных кровотечений меняется в сторону увеличения.

Иногда может возникать другая симптоматика, которая связана с распространением заболевания на другие органы:

• кровь в урине;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• в очень редких случаях кровохаркание.

Причины возникновения

По каким причинам развивается ретроцервикальный эндометриоз науке до сих пор достоверно неизвестно, но существует несколько теорий, которые могут объяснять возникновение недуга.

Однако, каждая из них оставляет после себя много невыясненных вопросов и белых пятен:

1. Гормональная. На организм женщины гормоны оказывают особое влияние. Считается, что эндометриозможет возникать по причине повышения уровня эстрогенов. При этом прогестерон может находится без изменений. По другой теории – уровень эстрогенов находится в норме, а прогестерон существенно снижается.
2. Иммунная. При сниженном иммунитете фагоцитарные клетки уменьшают свое количество, поэтому не могут контролировать неограниченный рост эндометриальной ткани, а также не уничтожают эндометриальные клетки, когда последние попадают в пространство вне полости матки.
3. Метастазирование. Согласно этой теории, клетки эндометрия попадают в другие органы посредством тока крови, они внедряются в органы и развиваются по типу доброкачественного образования.
4. Современная теория. В этом случае рассматривается сразу комплекс неблагоприятных провоцирующих факторов. Вот эти факторы: снижение иммунитета, генетическая предрасположенность, механические вмешательство в шейку матки при лечении гинекологических заболеваний, абортах, сложных родах и прочее, повышение эстрогенов, изменения в структуре шейки, недостаток железа, хронические воспалительные или инфекционные процессы, происходящие в органах мочеполовой системы, отсутствие правильного питания, внутриматочная контрацептив, которая используется длительный период времени, плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

ВАЖНО!

Несмотря на доброкачественную природу недуга, лечить заболевание нужно обязательно, поскольку риск трансформации в злокачественный процесс, хоть и невелик, но имеется.

Чем опасен?

Эндометриоз шейки матки может привести к следующим последствиям:

• бесплодие;
• возможность порождения в онкологию;
• спаечный процесс;
• анемия в результате значительных кровопотерь при обильных месячных или межменструальных кровотечениях.

Кроме того, процесс опасен своей быстрой распространенностью, при отсутствии адекватной терапии, эндометриоз может поражать соседние органы, что приводит к патологическим процессам в них

.

Методы диагностики

Диагностика заболевания сопряжена с некоторыми трудностями – отсутствие ярко выраженной симптоматики на ранних сроках, схожесть клинических симптомов с миоматозным образованием или другими гинекологическими недугами.

Чтобы поставить точный диагноз, используются следующие :

• сбора анамнеза пациентки;
• гинекологическое обследование;
• УЗИ;
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• лабораторные исследования.

Можно ли вылечить без операции?

Лечение целесообразно на начальных стадиях недуга, для операционного вмешательства должны быть следующие показания

:

• тяжелая стадия заболевания;
• сочетание эндометриоза с опухолевыми процессами;
• быстрое прогрессирование недуга;
• бесплодие;
• отсутствие положительной динамики после консервативного лечения;
• подозрение на злокачественный процесс.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства, которые купируют болевые ощущения, но на скорость развития патологического процесса никак не влияют – Ибупрофен.
• Гормональные препараты. Это могут быть оральные контрацептивы – Жанин, Утрожестан, Диане-35 и другие, или же препараты из группы прогестеронов – Норэтистерон, Депо-Провера, Фемостон, Золадекс, Бусерелин и прочие.

Кроме того, выписываются препараты, которые восполняют дефицит железа в организме, останавливают кровотечения (если они есть), а также поднимают как общий, так и местный иммунитет.

Гормональные препараты вводят организм женщины в состояние искусственного климакса, при этом патологический рост эндометриальной ткани прекращается, а уже имеющиеся очаги подвергаются регрессу. После отмены препаратов, все репродуктивные способности организма самостоятельно нормализуются.

Народные средства

лечения используются преимущественно в качестве симптоматической терапии. Это могут быть спринцевания, тампонация, гирудотерапия, применение отваров и настоек лекарственных трав.

Чаще всего используются следующие растения:

• ;
• красная щетка;
• настойка пиона;
• шалфей;
• алоэ;
• зверобой;
• тысячелистник.

Большой популярностью пользуются народные средства с медом и другими продуктами пчеловодства.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначается при тяжелой форме заболевания, используют органосохраняющие вмешательства:

• лазерное лечение;
• радиоволновой метод;
• электрокоагуляция.

Читайте также, когда назначается при эндометриозе.

ОСТОРОЖНО!

Традиционное вмешательство медики стараются проводить только в очень крайних случаях.

В каких случаях удаляют шейку матки

Полная ампутация шейки матки проводится только в случае запущенного процесса, а также при подозрении на злокачественное образование. Нередко, шейка матки удаляется у женщин, которые уже вышли из детородного возраста.

Беременность

По статистике каждая четвертая женщина с эндометриозом не может стать матерью.

Зачатию препятствует много факторов:

• слишком толстый слой эндометрия;
• спаечный процесс;
• перекрытие эндометриальной тканью маточных труб;
• атрофия яичников;
• увеличение вязкости секрета в шеечной области и прочие.

Однако, сказать с 100% гарантией, что и эндометриоз шейки не совместимы нельзя.

В некоторых случаях после курса лечения женщина беременела, а после родов диагноз «эндометриоз» отменялся. Но так бывает не всегда, чаще, даже при возможном зачатии, женщине не удается выносить малыша.

Поэтому планировать беременность при эндометриозе необходимо вместе с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

 

Заключение и выводы

Эндометриоз шейки матки – серьезный недуг, к лечению которого необходимо подходить со всей ответственностью. Только грамотность специалиста и дисциплинированность пациентки помогут избежать нежелательных последствий этого заболевания.

Полезное видео

Из видео вы узнаете об эндометриозе шейки матки и методах лечения:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз – это гинекологическая патология, которая означает процесс разрастания эндометриоидных клеток за пределы слизистого внутреннего слоя матки. Точные причины эндометриоза не установлены. Считается, что признаки заболевания обусловлены иммунными, гормональными и генетическими факторами.

Недуг зачастую встречается у женщин в репродуктивном возрасте, чем он и опасен. Отсутствие лечения болезни может сказаться на общем самочувствии, интимной жизни и детородной функции, что представляет некоторую опасность.

Эндометриоз прогрессирует в двух основных формах.

• Генитальный вариант предполагает распространение элементов эндометрия на органы репродуктивной системы. Наиболее часто поражается маточный миометрий, яичники, трубы, влагалище и шейка матки.
• Экстрагенитальный вид обозначает эндометриоз лёгких, кишечника, мочевого пузыря и других органов. Данный вид наиболее опасен, однако, возникает относительно редко.

Маточное тело состоит из периметрия, миометрия и эндометрия.

При эндометриозе клетки внутреннего слоя или эндометрия распространяются на миометрий и более глубокие слои.

Также может возникнуть клеточный заброс в брюшную полость по трубам на соседние органы и ткани. Достаточно часто в гинекологической практике может встречаться эндометриоз шейки матки и распространение недуга на цервикальный канал.

Причины

Заболевание изучено недостаточно. Учёными разработано несколько основных теорий, объясняющих этиологию и патогенез эндометриоза шейки матки.

• Эндометриальная. Данная теория основана на явлении ретроградной менструации, при которой может возникнуть обратный заброс кровянистых выделений с клетками эндометрия во время критических дней. При соблюдении определённых условий, распространившиеся элементы эндометрия развиваются в чужих для них тканях. Так может развиться и эндометриоз шейки матки.
• Эмбриональная. Учёные утверждают, что в некоторых случаях эндометриоз встречается у девочек с аномалиями половых органов уже в 11-12 лет. Регистрируют как генитальную, так и экстрагенитальную форму эндометриоза при таком развитии болезни. Патологическое изменение развивается благодаря внутриутробной закладке клеток эндометрия в атипичных местах. Данная ситуация не предполагает заброса эндометриоидных элементов.
• Метапластическая. Некоторые ткани могут превращаться в элементы внутреннего слоя матки.

Клетки эндометриоза, как и злокачественные элементы, распространяются посредством лимфатических и кровеносных сосудов.

Эндометриоз шейки матки возникает после травматизации эндометриоидной ткани в большинстве случаев, в особенности после многочисленных родов и хирургических вмешательств на шейке матки.

К факторам риска развития эндометриоза шейки матки относят гормональный и иммунный дисбаланс. У женщин с эндометриозом может возникнуть нарушение продукции половых гормонов, например, пролактина, прогестерона и эстрогенов. Опасность в том что заболевание сопровождает иммунное нарушение, благодаря которому становится возможным развитие клеток эндометрия в несвойственной для них среде.

Проявления и симптомы

Многие женщины с патологией в анамнезе интересуются, чем опасен эндометриоз шейки матки. Опасность болезни напрямую связана с тем, какие симптомы эндометриоза шейки матки развиваются у женщины. При эндометриозе шейки матки и цервикального канала описывается различная клиническая картина и признаки.

Шейка матки представляет собой отдел женской репродуктивной системы, который является своеобразным связующим звеном между влагалищем и телом матки. Данное физиологическое соединение достигается посредством цервикального канала. Этот шеечный или цервикальный канал характеризуется анатомической узостью. Кроме того, цервикальный канал содержит защитную слизь. Гинекологи отмечают, что узость цервикального канала и вырабатываемая слизь препятствует проникновению патогенной флоры в полость матки. Однако при патологических состояниях цервикальный канал также подвержен воспалению.

Поражение шейки матки и цервикального канала эндометриозом обуславливает развитие признаков и симптомов. Как и при любой другой болезни, проявление эндометриоза шейки матки носит индивидуальный характер и зависит от особенностей анамнеза.

Признаки при эндометриозе шейки матки включают несколько проявлений.

• Болевой синдром. Самым часто встречающимся симптомом является боль различной интенсивности и локализации. Эндометриоз – это такое заболевание,  при котором может возникнуть заброс и прорастание патологических клеток в различных органах и системах. Этим эндометриоз и опасен.

Очаги эндометриоза подвержены таким же изменениям по дням цикла, как и нормально расположенный эндометрий. При этом очаги менструируют одновременно с внутренним слоем матки. Однако отторгнутые клетки не могут быть выведены из организма. Опасность в том, что со временем развивается раздражение и воспаление, которое встречается при каждой форме эндометриоза. У женщины могут возникнуть боли, усиливающиеся в период критических дней.

• Изменения цикла и характера менструации. При эндометриозе шейки матки могут встречаться мажущие выделения, которые возникают за два-три дня до месячных и после них. Ещё одним проявлением является развитие кровотечений и обильных менструальных выделений.

Проявления и симптомы болезни необходимо лечить.

Эндометриоз шейки матки опасен тем, что при чрезмерной кровопотере может возникнуть анемия. Опасность анемии в развитии угрозы жизни и здоровью.

• Бесплодие. Невозможность зачатия достаточно часто встречается при заболевании. Как правило, поражение шейки и эндометриоз матки сочетаются между собой. Если патологическое состояние своевременно не лечить, может возникнуть распространение эндометриоидных элементов на трубы и яичники. Опасность в том, что развиваются не только патологические очаги, но и спайки, кисты. При данных образованиях могут возникнуть нарушения со стороны работы органов репродуктивной системы, препятствующих зачатию и имплантации.

При поражении шейки матки симптомы в начальной стадии могут не возникнуть. Как правило, признаки и проявления эндометриоза развиваются при обширном распространении эндометриоидных элементов, чем он и опасен. Симптомы и лечение взаимосвязаны между собой. Чем ярче развиваются симптомы, тем более интенсивным будет лечение.

Диагностика и лечение

Симптомы эндометриоза на шейке матки необходимо лечить после детального обследования.

Поскольку болезнь редко имеет проявления и симптомы на ранней стадии, обычно она выявляется в запущенной форме.

В гинекологической практике встречаются случаи, когда пациентка обследуется по поводу развития бесплодия, а выявляется одна из разновидностей эндометриоза.

Диагностика эндометриоза шейки матки включают несколько основных видов исследования.

• Сбор и последующая оценка данных анамнеза. По характерным симптомам, жалобам и истории болезни пациентки врач имеет возможность заподозрить развитие конкретного заболевания. Особое значение имеет наследственный фактор, когда определённая форма патологии может возникнуть в рамках одной семьи.
• Гинекологический осмотр на кресле. Поражение шейки имеет свои признаки и проявления, которые отчётливо визуализируются в зеркалах. В частности, врач определяет пятна синего или красного оттенка, встречающиеся при данной разновидности. Кроме того, очаги в виде пятен обычно кровоточат при месячных. При локализации очагов в цервикальном канале врач не увидит никаких изменений при осмотре в зеркалах.
• Кольпоскопия. Этот метод исследования точно определяет визуальные симптомы, признаки и проявления эндометриоза шейки матки. Процедура помогает безошибочно определить характер поражения ткани благодаря кольпоскопу, который работает при помощи осветительной и увеличительной систем. В процессе обследования также проводится гистологическое исследование, позволяющее детально изучить клеточную структуру.
• Раздельное диагностическое выскабливание позволяет верифицировать поражение цервикального канала. При гистологическом исследовании удалённого материала из шейки матки обнаруживают клетки эндометрия.
• Анализ крови на некоторые онкомаркеры (СА-125) при выраженном аденомиозе, сочетанном с эндометриозом шейки матки, позволит выявить увеличение этого маркера.

По результатам диагностики врач назначает лечение, которое бывает:

• консервативным;
• хирургическим.

Однако желательно, чтобы лечение было комплексным. Это связано с опасностью возникновения рецидивов.

Консервативное лечение назначается при развитии как выраженных симптомов, так и умеренных проявлений. Если развиваются значительные по проявлениям симптомы, например, интенсивные боли или бесплодие, консервативное лечение проводится перед и после хирургического вмешательства. При умеренных симптомах консервативное лечение используется как самостоятельный метод. Основу консервативной тактики составляет медикаментозное лечение.

Эндометриоз шейки матки следует лечить при помощи гормональных и противовоспалительных, кровоостанавливающих, иммуностимулирующих препаратов, которые:

• выравнивают гормональный фон, уменьшая выработку эстрогенов;
• устраняют неприятные симптомы, связанные с болью;
• предохраняют от нежелательной в период лечения беременности;
• останавливают кровотечения;
• ликвидируют воспаление.

Медикаментозное лечение эффективно при основной гормональной составляющей. С целью устранения симптомов, признаков и проявлений эндометриоза шейки матки, пациентку следует лечить следующими препаратами:

• КОК;
• гестагенами;
• средствами, подавляющими продукцию половых гормонов;
• антагонистами прогестерона;
• антагонистами гонадолиберинов;
• андрогенами;
• антагонистами эстрогенов;
• анаболическими гормональными лекарствами.

Достаточно часто встречается назначение хирургического лечения. Лечить болезнь можно посредством следующих деструктивных тактик.

• Прижигание при помощи электрокоагулятора. Следует помнить, что этот процесс лечения может быть опасен при применении у нерожавших женщин. Лечить методом электрокоагуляции разрешено в случае реализованной репродуктивной функции.
• Криодеструкция. Данное лечение не характеризуется опасностью, так как во время процедуры происходит воздействие на очаги жидким азотом. Образование грубых стриктур и рубцов не характерно.
• Лазерное или ультразвуковое удаление. Как и криодеструкция, данные процессы не опасны и нередко встречаются в гинекологической практике как способы лечения женщин, девушек, которые планируют рожать.

При сочетании поражения шейки матки и других органов, возможно лечить патологию посредством лапароскопии.

В некоторых случаях возникает необходимость консультации других специалистов.

ginekola.ru

симптомы и лечение, причины, чем опасен, МКБ-10, фото

На доступном языке эндометриоз шейки матки – это патология, возникающая из-за появления клеток эндометрия, выстилающего маточную полость, в неприсущем для них месте. Очаги разрастания эндометриальной ткани подвергаются таким же изменениям, что происходят в этом слое в течение менструального цикла. Заболевание достаточно распространено и легко выявляется при осмотре в гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Патология чаще встречается у женщин после наступления регулярного месячного цикла, в детородном возрасте (20-45 лет), являясь гормонозависимой. По достижении 50-55 лет, в начале менопаузы, заболевание регрессирует и редко развивается первично.

Поражение шейки матки относится к наружному генитальному эндометриозу. Возникает зачастую у пациенток, переживших аборты, осложненные роды, манипуляции на тканях шейки – прижигание, конизацию, когда кусочки эндометрия проникают в кровь и закрепляются в неположенных для них местах.

МКБ-10

Очень сложное и опасное заболевание

Согласно международной классификации болезней эндометриозу присвоен код N80. Данная категория включает несколько разновидностей заболевания, где поражение матки, например, имеет код N80, а эндометриоз яичников – N80.1. Врачи часто ставят в диагностической карте кодировку N80 или N80.9 – эндометриоз неуточненный.

Чем опасен

Главная угроза – нарушение полноценной работы пораженного органа и развитие кровотечений. Очаги измененной ткани шейки матки представляют опасность для женщины, особенно при отсутствии своевременного лечения. При зафиксированном эндометриозе шейки воспалительный процесс может негативно отразиться на состоянии матки в целом, фаллопиевых труб, а также на функциях яичников.

Осторожно!
Патологическое разрастание зачастую переходит на ткани влагалищной части и самой матки, что ведет к образованию спаек на маточных стенках, в полости труб, кровопотере, анемии и бесплодию. Поскольку органы малого таза расположены плотно друг к другу, воспаление, сопровождаемое отечностью, зачастую становится причиной сжатия нервных стволов и неврологических нарушений.

Психосоматика

Помимо научных обоснований возникновения эндометриоза, существует теория о психосоматической природе разрастания патологической ткани вне матки. Так случаи выхода маточного эндометрия за пределы органа объясняются неустойчивым психоэмоциональным состоянием женщины.

Например, девушка подросткового возраста начинает страдать от заболевания, когда в родном доме ее не ценят, критикуют, осуждают. Организм воспринимает это как отсутствие собственного жилья, одиночество и пытается выстроить защиту там, где ее нет, выстилая шейку матки тканью эндометрия.

Часто диагностируется заболевание после выкидыша или аборта. Если женщина сильно переживает о случившемся, ее подсознание выстраивает мысль «я не могу удержать ребенка в своем доме». Матка не смогла стать жильем для малыша, из-за чего тело начинает строить его в другом месте, за пределами органа. Когда же следующая беременность заканчивается благополучно, эндометриоз, основанный на психосоматике, может исчезнуть самостоятельно.

Для подтверждения или опровержения психосоматической формы заболевания специалисты рекомендуют пациентке не только пройти обследование и сдать анализы, но и посетить психолога. Он поможет выявить подсознательные проблемы женщины, справиться с ними и победить патологию, не прибегая к медикаментозному лечению.

Симптомы

Эндометриоз шейки матки в большинстве случаев протекает незаметно. Женщина может отмечать появление кровянистых необильных выделений за неделю до начала и по окончании месячных, а также после интимного контакта. Болевые ощущения присутствуют редко, поскольку ткани эндометрия располагаются на влагалищной части шейки матки.

Наблюдение
Если патологический процесс распространился на цервикальный канал и органы малого таза, признаки этого диагноза дополняются тянущими ощущениями в нижней части живота. Их интенсивность различна в разные фазы месячного цикла. Возможно развитие диспареунии – это чувство легкой боли и дискомфорта в области половых органов (внутренних и наружных) во время интимных актов.

Причины

Субэпителиальный эндометриоз, как еще называют разрастание измененной ткани на шейке матки, до сих пор не имеет точных и обоснованных причин возникновения. Врачи выделяют несколько факторов риска – это снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наследственность. Если в семье у женщины были случаи заболевания эндометриоза по восходящей линии, вполне возможно, что патология разовьется и у нее самой.

Для проявления болезни необходимо сочетание нескольких условий:

• механические травмы шейки матки, полученные при проведении манипуляций в этой области;
• гормональные нарушения;
• снижение защитных сил организма;
• неправильное питание с преобладанием продуктов, насыщенных консервантами и ГМО;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• влияние неблагоприятных экологических условий;
• стрессы, хроническая усталость, нестабильное психологическое состояние женщины.

Точечный эндометриоз может дополнительно травмироваться при неосторожных половых актах, занятиях спортом на фоне месячных. Поэтому женщине, предрасположенной к развитию патологии, нужно правильно питаться, излечивать воспаления малого таза и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Очаговый эндометриоз может начаться после механического травмирования шейки – аборта, прижигания, проблемных родов с разрывом шеечной ткани. После таких манипуляций врач обнаруживает эндометриозный глазок с влагалищной стороны, вызванный повреждением клеток слизистой. В зависимости от запущенности заболевания их бывает несколько.

Эндометриоз и дисплазия шейки матки связаны между собой, ведь не леченое разрастание эндометрия за пределами органа чревато изменением состояния клеток. Если женщина долго не обращается к врачу, гетеротопии постоянно травмируются, еще больше снижая местный иммунитет. В итоге в поврежденные ткани шейки легко проникают микроорганизмы, в том числе ВПЧ (вирус папилломы человека), главный виновник дисплазии (предракового состояния).

Как выглядит

Во время осмотра женщины в гинекологическом кресле при подозрении на эндометриоз шейки матки врач обнаруживает красноватые очаги небольшого размера, диаметр которых достигает 2-5 мм. Перед приходом менструации гетеротопии приобретают багрово-синий оттенок и немного увеличиваются.

На кольпоскопии, которую рекомендуется проводить в последние 7 дней перед наступлением менструации, фиксируется эндометриозная ткань. Ее объем и оттенок варьирует в зависимости от фазы месячного цикла женщины. Посмотреть, как выглядят гетеротопии, можно на фото, представленных ниже. УЗИ при этом является вспомогательным методом, позволяющим выявить очаги за пределами шейки и влагалища.

Эндометриоз после прижигания эрозии

Многие женщины отмечают у себя возникновение признаков заболевания после прижигания шейки матки. Они ошибочно полагают, что ткани вернутся к нормальному состоянию, если провести процедуру повторно, но это не так. Эндометриоз при таком подходе начнет прогрессировать. Пациенткам, которые еще не рожали, не рекомендуют выбирать такой способ терапии шейки, как прижигание без особых показаний.

Дело в том, что после него эндометриальные клетки приходят в состояние «боевой готовности» и ждут прикрепления плодного яйца. При отсутствии зачатия в течение нескольких месяцев ткани начинают разрастаться и выходят за пределы матки. Поэтому многие врачи при обнаружении эндометриоза рекомендуют пациентке забеременеть.

Повторно прижигать нерекомендовано

Эндометриоз после конизации шейки матки

Не только из-за прижигания может начать разрастаться ткань эндометрия. Патология встречается как следствие других манипуляций – абортов, выскабливания, конизации шейки. При наличии эрозии ткань эндометрия может попасть на шейку и в кровоток. Если рана не зажила до прихода очередной менструации, впоследствии сформируются гетеротопии, рубцовые изменения, а эндометриальные клетки начнут разрастаться.

Рекомендации врачей сводятся к качественному предохранению во избежание проведения абортов, своевременному лечению гинекологических заболеваний. При выборе метода конизации шейки матки следует предпочесть лазерный или радиоволновой способ, поскольку обычный ножевой приводит к развитию осложнений, в числе которых и эндометриоз.

Тут перечислены причины эндометриоза матки.

Диагностика

Поскольку эндометриоз часто протекает бессимптомно, либо его признаки похожи на другие заболевания женской репродуктивной системы, ключевую роль в диагностике играют данные объективных обследований:

• осмотр в кресле с помощью зеркал;
• кольпоскопия – исследование тканей шейки матки под микроскопом;
• цитоморфологическое исследование – гистологическое изучение материалов, полученных при биопсии;
• диагностическое выскабливание цервикального канала – проводится при необходимости получения клеток слизистой канала.

Для постановки точного диагноза проводят УЗИ органов малого таза, рентгенографию и эндоскопию. Но эти меры относятся к вспомогательным, поскольку позволяют подтвердить или опровергнуть наличие эндометриозных очагов в соседних органах.

Есть похожие болезни

Дифференциальная диагностика важна для отделения эндометриоза шейки матки от других патологий со схожими признаками – цервицита специфического и неспецифического характера, кист с геморрагическим содержимым, раковой опухоли и т.д. При необходимости женщину направляют к узким специалистам – онкологу и дерматовенерологу.

Лечение

Перед началом терапии у женщины с эндометриозом обязательно берут мазок на цитологию. Это исследование позволяет выявить отклонения и принять решение о дальнейшей тактике терапии. Результат считается нормальным, если размер клеток не превышен, а атипичные среди них отсутствуют.

Выбор метода терапии зависит от размеров гетеротопий, наличия осложнений, распространений на соседние органы малого таза, возраста пациентки и ее планов относительно дальнейших родов. Если в ходе обследования было обнаружены небольшие эндометриозные глазки, либо состояние здоровья женщины позволяет обойтись без хирургии, назначаются иммуностимулирующие препараты. Пациентка должна находиться под контролем врача и обследоваться каждые полгода.

При значительном объеме эндометриозных глазков, болях внизу живота и регулярных кровянистых выделениях показано назначение гормональных препаратов и средств для устранения сопутствующих симптомов. Если медикаментозная терапия не дает эффекта на протяжении 3-4 месяцев, женщине нужно лечить эндометриоз оперативно.

Самый безопасный способ – это радиоволновая терапия. Под воздействием излучения происходит разрушение патологических клеток. Шейка предварительно обезболивается, поэтому пациентка не испытывает неприятных ощущений. После процедуры нет выраженного воспаления, кровотечения или отека, участок воздействия заживает спустя 3-6 недель.

Лекарства

Лечение эндометриоза гормонами составляет основу комплексной терапии. Необходимый препарат, доза и кратность употребления подбираются индивидуально. Такие средства стабилизируют функции эндокринной системы, поскольку патология зачастую протекает на фоне эндокринных сбоев в организме. В лечении используются препараты, снижающие концентрацию эстрогенов.

Оральные контрацептивы

Среди них:

• Джес;
• Клайра;
• Диане 35;
• Жанин;
• Ярина.

Они помогают контролировать распространение ткани эндометрия, уменьшают продолжительность месячных и объем выделяющейся крови.

Только доктор может назначить те или иные методы лечения

Узнайте, что такое эндометриоз тела матки.

Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона

Сюда входят:

• Люкрин-Депо;
• Дифелин;
• Бусерелин;
• Золадекс.

Данные медикаменты блокируют выработку веществ, стимулирующих функции яичников. Уровень эстрогенов понижается, рост эндометриальной ткани затормаживается, а слой ее истончается. В результате приема перечисленных средств наступает искусственная менопауза, во время которой заболевание регрессирует.

Прогестины

Среди них:

• Дюфастон;
• Визанна;
• Оргаметрил.

Тормозят рост эндометриальной ткани и облегчают протекание заболевания, задерживая менструацию.

Спираль Мирена

Это еще одно гормональное средство для лечения эндометриоза шейки матки. Подходит женщинам с начальными признаками заболевания, позволяет замедлить рост эндометрия с помощью выделения в полость матки вещества левоноргестрела. Благодаря установленной спирали Мирена укорачивается продолжительность месячных, проходят болевые ощущения.

От болей

Среди симптоматических препаратов выделяют Ибупрофен, Нурофен и прочие средства группы НПВС (противовоспалительных нестероидов). Их назначают при спазмах и выраженных болевых ощущениях в области живота.

Свечи

Многие врачи прописывают пациенткам с эндометриозом ректальные свечи, обладающие анестезирующим и противовоспалительным действием:

• Диклофенак – суппозитории снижают боль и температуру, вводятся раз в 24 часа, перед сном;
• Анузол – рекомендуются при выраженных спазмах дважды в сутки по одной свече;
• Прополисовые – обладают антисептическими, обезболивающими свойствами, применять их можно каждые 12 часов;
• Виферон – суппозитории с иммуностимулирующим и противовирусным действием, рекомендуется вводить по свече дважды в сутки на протяжении недели.

Назначать себе гормональные и симптоматические лекарства, не проконсультировавшись с доктором и не пройдя обследование, запрещено. Самолечение усугубляет течение патологии и вызывает развитие осложнений.

Читайте: как лечить эндометриоз матки медикаментозно.

Хирургия

Главным условием вмешательства при эндометриозе считается высокая квалификация врача, который будет проводить процедуру. Не до конца или не качественно выполненная манипуляция приведет к усугублению симптомов заболевания и усложнению проведения повторного вмешательства. Перед операцией нужна биопсия, подтверждающая доброкачественный характер разрастаний.

При необходимости устранения эндометриозных гетеротопий их удаляют лазером. Под воздействием высокоэнергетического луча происходит полное испарение измененной ткани, без вовлечения в процесс здоровых клеток. Делается амбулаторно, не доставляет боли, длительность вмешательства 20-45 минут. Обычно шейка очищается за 4-5 суток, в эти дни у женщины могут наблюдаться светлые слизистые выделения. Чистка шейки матки таким способом считается безопасной и малоинвазивной.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Еще один метод лечения – криодеструкция. Под воздействием низкой температуры ткани шейки матки очищаются от патологических образований, чаще всего используют закись азота. Охлаждение происходит быстро, поэтому пациентка не испытывает боли. Процедуру замораживания проводят 3-5 минут, после делают паузу на 4-5 минут и повторяют воздействие. Заживление шейки происходит спустя пару недель, через два месяца женщине нужно посетить врача для проведения кольпоскопии. Прижигание в пожилом возрасте после 50-60 лет рекомендуется при наличии фоновых заболеваний, а в молодом – при склонности к изменениям тканей вплоть до перерождения в злокачественные.

Радикальный подход к лечению с полным удалением матки рекомендуется женщинам с рецидивирующим эндометриозом, когда существует высокий риск формирования злокачественной опухоли в очагах измененной ткани. При отсутствии такой предрасположенности врач может порекомендовать конизацию шейки матки – частичное удаление ее слизистой.

Народные средства

Терапия эндометриоза обязательно предполагает применение гормональных препаратов для искусственного торможения работы репродуктивной системы и замедления роста патологической ткани. Специалисты считают, что ни один народный способ не сможет дать такого эффекта, ведь заболевание часто развивается при сочетании нескольких факторов – это гормональный дисбаланс, снижение иммунитета, наследственность.

В некоторых случаях врачи разрешают дополнять медикаментозное лечение использованием гинекологического сбора. Он включает травы с кровоостанавливающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Это грушанка, боровая матка и зимолюбка. Принимать такой отвар можно трижды в день по половине стакана, следя за реакцией организма. При появлении побочных эффектов или аллергии на составляющие лечение нужно прекратить.

Эндометриоз шейки матки и беременность

Заболевание, особенно если разрастание патологических тканей распространилось и на маточные стенки, часто является причиной бесплодия у женщин. Ситуация усугубляется при наличии рубцов и спаек, которые не дают яйцеклетке оплодотвориться и опуститься вниз для развития плода. Эндометриоз врачи рекомендуют лечить при планировании беременности. Начальные стадии легко поддаются терапии, после чего можно забеременеть и беспроблемно выносить ребенка.

Если же диагноз поставили женщине, уже находящейся в положении, дальнейшее развитие событий зависит от степени тяжести заболевания. Пациентке следует лечь в стационар и пройти курс гормональной терапии, необходимой для поддержки организма и сохранения беременности.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Угроза выкидыша при запущенной форме эндометриоза держится все 9 месяцев, но при успешном прохождении первого триместра шансы выносить ребенка стремительно возрастают. Несмотря на стадию заболевания, беременная пациентка должна находиться под контролем врачей, во избежание невынашивания. Во многих случаях под действием гормонов очаги эндометриоза становятся менее глубокими и сужаются, но беременность не является основным способом терапии. После родов обязательно пройти полноценный курс лечения.

Последствия

Прогноз у эндометриоза шейки матки благоприятный при условии, что женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение, а патологические разрастания не распространились на матку, яичники и фаллопиевы трубы.

Последствия игнорирования признаков болезни:

• спайки в органах малого таза;
• рецидивирующие воспалительные процессы;
• анемия в результате частых кровотечений;
• бесплодие при массовом распространении эндометриоза.

Во избежание таких осложнений важно регулярно посещать гинеколога, выполнять рекомендации, данные по лечению эндометриоза и приходить на контрольные обследования каждые полгода по окончании терапии.

Разрастание патологической ткани на поверхности шейки матки – не обязательно означает бесплодие и развитие опасных последствий. При своевременном начале лечения женщина может полностью избавиться от проблемы, сохранить репродуктивную функцию и предотвратить осложнения.

А вы знаете чем отличается эндометрит от эндометриоза?

Список литературы:

Унанян А. Л. (2007). «Эндометриоз тела матки и яичников: новые аспекты патогенеза, клиники и лечения». Автореф. дис. д. м. н. Москва.

Щукина Н.А., Буянова С.Н. (2014). «Современный взгляд на диагностику и лечение эндометриоза». ГБУЗ «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава МО.

Д. м. н. Ищенко А.И. (1993). «Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм генитального эндометриоза». Автореф. дис..

Сулейманова 3. А. (2003). «Пролиферативная активность эпителия эндометриоидных гетеротопий при эндометриозе яичников». «Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук».

Хачатрян А. К., Гаспаров А. С., Дубинская Е. Д. (2005). «Актуальность и необходимость применения интраоперационной и лапароскопической эхографии при множественных эндометриоидных кистах яичников». «Проблемы репродукции».

Вы уже лечились от эндометриоза шейки матки?

ДаЕщё нет

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru

причины, симптомы заболевания, лечение препаратами и народными средствами

Метод лечения	Показания	Препараты и средства	Способы применения и дозировка
Гормональная терапия	Лечение гормонами — основной метод, так как нарушение работы эндокринной системы является наиболее распространенной причиной (после травматизации шейки) заболевания	Оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Триквилар, Регулон, Джес, Клайра, Силест, Фемоден, Марвелон, Логест	Данные препараты содержат различные дозы гормонов: есть микродозированные (малодозированные), со средним и высоким содержанием гормона. Подбирать оральные контрацептивы должен лечащий врач на основе результатов анализов, истории болезни, возраста, индивидуальной переносимости медикамента. Оральные контрацептивы при эндометриозе шейки матки принимают курсом не менее 4 месяцев (до 1 года)
		Препараты, содержащие прогестерон: Дюфастон, Норколут, Неместран, Золадекс, Вераплекс, Оргаметрил, Экслютон, Провера, Утрожестан, Бусерелин, Визанна, Даназол	Лечение данными препаратами производится строго по назначению врача, с индивидуально подобранной дозировкой и курсом лечения
Антибактериальная терапия	Используется для профилактики воспалительных процессов, сопутствующих эндометриозу вследствие нарушения защитных функций шейки матки	Антибиотики широкого спектра действия: Юнидокс, Амоксиклав. В тяжелых случаях могут прописать Цефтазидим или Цефтриаксон	Курс — 5-7 дней, в некоторых случаях врач продлевает лечение до 2 недель
Гомеопатическая терапия	Нужна для восстановления и поддержки женского организма	Гомеопатические препараты: Ременс, Мастодинон, Циклодинон	Используются в комплексе с другими препаратами или после основного лечения болезни. Курс — не менее 6 месяцев
Оперативное вмешательство	Применяется: в случае обширного поражения тканей; если терапия медикаментами не дала желаемого результата; если заболевание негативно влияет на работу других органов	Воздействие лазером	Проводится амбулаторно при местном или общем наркозе. Используется для точечного удаления очагов заболевания. Существует ряд противопоказаний: злокачественные образования шейки матки; беременность; артериальная гипертензия; некоторые формы сахарного диабета; период обострения хронических воспалительных заболеваний половых путей; патологии печени
		Криотерапия (прижигание пораженной ткани жидким азотом)	Проводится амбулаторно. Этот метод — один из наиболее щадящих, так как не затрагивает здоровую ткань, не деформирует шейку, но бесполезен на запущенных стадиях
		Электрокоагуляция (диатермокоагуляция)	Проводится амбулаторно. Не рекомендуется женщинам, планирующим беременность, так как могут остаться рубцы на шейке
		Лечение радиоволнами	Воздействие исключительно на пораженные ткани. Процедура менее болезненная, восстановление проходит быстрее
		Ножевая конизация	Один из наиболее радикальных методов в случае серьезных осложнений, при раковых и предраковых состояниях. Вследствие образования рубцов существует риск осложнений с зачатием, ведением беременности и родами
Народные средства	Назначаются в комплексе с гормональной или медикаментозной терапией или при незначительном разрастании эндометрия	В виде тампонов вагинально используется следующая смесь: Депантенол (мазь) — с половину ногтя; 1-2 капли масла чайного дерева; 1 ч. л. облепихового масла	Вводятся внутрь на ночь. Курс — 10-14 дней
		1 ст. л. очищенного прополиса, смешанная с облепиховым маслом в пропорции 1:1	Вводятся вагинально в виде марлевого тампона на ночь. Курс лечения — не менее 2 недель
		Настой из коровяка (цветков): 1. Залить 1 ст. л. сушеных цветков растения 100 мл кипятка. 2. Дать настояться. 3. Процедить.	Пьют настой после основного приема пищи 3 раза в день по 1 ст. л.
		Отвар из сухих листьев крапивы двудомной: 1. Залить 2 ст. л. сырья стаканом кипятка. 2. Процедить	Принимают по 1/2 стакана 2 раза в день
		Отвар матки боровой: 1. Засыпать 2 ст. л. сырья в литровую банку. 2. Залить горячей водой. 3. Процедить. 4. Перелить в эмалированную посуду и довести до кипения. 5. Остудить	Выпивают по 1 стакану в день, до еды

fraumed.net

Эндометриоз шейки матки: симптомы и лечение, фото

Сегодня эндометриоз шейки матки, симптомы и лечение которого не стоит игнорировать диагностируется каждой пятой женщине в возрасте после 40 лет. Давайте же разберёмся что это такое. Если говорить доступным языком, эндометриоз шейки матки — это разрастание функциональных внутренних оболочек матки, иногда распространяющихся за пределы этого органа.

Что представляет заболевания

Чтобы понять, что представляет собой эндометриоз, необходимо разобраться в анатомических особенностях женской половой системы. Вся внутренняя полость матки покрыта слоем эндометрия – ткани, толщина которой изменяется в зависимости от периода менструального цикла. Если разрастание внутренней оболочки выходи за пределы органа и заметно на шейке матки, врачи ставят диагноз «подозрение на эндометриоз» и рекомендуют пациентке пройти дополнительное диагностическое обследование.

Заболевание развивается по-разному в каждом отдельном случае. Врачам сложно предугадать динамику прогрессирования патологии. Более того, на ранних стадиях развития болезни ее сложно диагностировать только при визуальном осмотре. Ведь очаг эндометриоза находиться внутри полости матки.

Причины возникновения и разновидности

Гинекологи не могут назвать точных причин, по которым развивается субэпителиальный эндометриоз шейки матки. Но среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование болезни, медики выделяют:

1. Попадание в полость матки, труб или яичников менструальных выделений. В этой крови содержаться частицы эндометрия, которые могут присоединяться к внутренним оболочкам органа и разрастаться в будущем.
2. Частые искусственные проникновения в полость матки (выскребания, аборты, выкидыши, гинекологические операции). В этом случае разрастание эндометрия является следствием рубцевания поврежденных тканей.
3. Гормональный дисбаланс, а именно нарушение продукции эстрогенов и прогестерона. Основной причиной избыточной (или недостаточной) выработки биологически активных веществ являются возрастные изменения организма, частые стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки на организм. Также причиной нарушения гормонального баланса является гормонотерапия.
4. У пациентки может быть генетическая предрасположенность к этой болезни. Результаты исследований показали, что у женщины, родственницы которой болели эндометриозом шейки матки, шансы заболеть патологией увеличиваются.

В гинекологии эндометриоз шейки матки классифицируется по двум основным показателям – степенью и тяжестью поражения. В первом случае выделяют такие виды болезни:

1. Диффузный (равномерный рост патогенной ткани).
2. Узловой (очаговые утолщения оболочки наблюдается, на внутренних стенках органа образовываются узлы разного размера).
3. Смешанный (ткани разрастаются равномерно, но с образованием очаговых уплотнений).

Гинекологи выделяют несколько степеней тяжести прогрессирования патологии. Они отличаются между собой уровнем поражения органа:

1. Эндометриоз 1 степени выражается в единичных поверхностных очагах патогенного изменения тканей.
2. На второй степени патологии патогенные изменения внутренней оболочки матки происходят в более глубоких слоях. Очагов поражения энедометрия несколько.
3. Третья стадия прогрессирования болезни характеризуется большой площадью распространения утолщения. Патогенные процессы затрагивают все мышечные слои матки.
4. На четвертой стадии развития болезни разрастание тканей распространяется на другие внутренние органы. Были клинически зафиксированные случаи, когда эндометрий обнаружили в легких пациентки.

На первой стадии болезни не наблюдается ярко выраженных симптомов. Поэтому диагностировать ее на этом этапе затруднительно.

Методы диагностики

Вероятность диагностирования патологии на плановом осмотре у гинеколога очень низкая. В большинстве случаев женщин обращается к гинекологу с жалобами на ухудшение самочувствия. И во время проведения дополнительных диагностических исследований подозрение на эндомериоз подтверждается (опровергается). К основным методам диагностики болезни относятся:

1. УЗИ. Этот вид диагностики позволяет с точностью до 98% определить степень и вид патологии, а также выяснить локации очагов разрастания тканей. Этот вид исследования часто используется для контроля динамики прогрессирования болезни и эффективности назначенного врачом лечения.
2. Лапароскопия. Во время процедуры выполняется прокол брюшной полости пациентки и введение через него специального диагностического оборудования. Этот вид диагностики используется при подозрении на поражение яичников клетками эндометрия.
3. Колькоскопия. Эта процедура дает возможность врачу изучить очаги поражения и форму видоизменения тканей.
4. Выскребание. Это один из самых популярных методов диагностики болезни, после проведения, полученный биологический материал отправляют в лабораторию для детального изучения.

В последнее время все большей популярностью пользуются такие методы диагностики эндометриоза шейки матки, как МРТ органов малого таза и анализ крови на наличие онкомаркеров.

Симптоматика

Ухудшение самочувствия – это один из поводов обратиться к врачу для обследования. Основными признаками эндометриоза шейки матки сопровождаются почти все гинекологические болезни. Основными симптомами патологии являются:

1. Болезненная менструация.
2. Длительные периодические выделения (вплоть до 14 дней за цикл).
3. Спастические боли в нижней части живота и поясницы.
4. Упадок сил, депрессивное состояние.
5. Болезненное мочеиспускание (на 3 и 4 стадии прогрессирования патологии).

Если пациентка обратилась к врачу с такими жалобами, он должен, помимо планового осмотра, назначить дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза. Чем раньше диагностируется болезнь, тем эффективнее будет лечение.

Какую опасность таит

Основным негативным последствием эндометриоза для молодых женщин является бесплодие. Согласно статистическим данным, более 60% пациенток, перенесших патологию, сталкиваются с трудностью зачатия ребенка.

Кроме того, негативными осложнениями этой болезни является выкидыши. Даже если женщине удается забеременеть, из-за утолщения внутренней слизистой оболочки матки, плоду недостаточно места для полноценного развития в утробе матери.

Методы лечения

Сегодня лечение эндометриоза шейки матки осуществляется двумя методами – хирургическим вмешательством и приемом медикаментов. Медикаментозно вылечить патологию можно, если она диагностирована на ранней стадии развития. Если поражения органа патогенной ткани большие, гинекологи рекомендуют использовать хирургическое вмешательство. На вопрос, лечиться ли эндометриоз шейки матки альтернативными методами, врачи не могут ответить однозначно. Они рекомендуют использовать травы в комплексе с традиционной терапией.

Лекарства

Одной из первопричин развития болезни является гормональный дисбаланс. Поэтому основная задача медикаментозной терапии – нормализация продукции гормонов. После гормонотерапии разрастание эндометрия останавливается. Но может возобновиться при прекращении приема препаратов.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения применяются при тяжелых формах патологии. Основными хирургическими методами при эндометриозе шейки матки являются:

1. Лечение радиоволновым методом. Оно применяется при небольших очагах поражения здоровых тканей. Во время процедуры радиоволны воздействуют только на патогенно измененные участки.
2. Прижигание (диатермокоагуляция) шейки матки. Этот метод используется преимущественно при эрозиях, а также кровотечениях во время гинекологических операций. Сегодня диатермокоагуляция успешно применяют при эндометриозе.

Особой популярностью пользуется метод удаления патогенно измененных тканей лазером. Традиционное хирургическое вмешательство, во время которого проводиться ампутация матки, проводиться, в крайнем случае.

Помогут ли народные средства и какие

Альтернативные методы лечения этой патологии эффективны на начальных стадиях развития. Народные целители предлагают немало рецептов, способствующих уменьшению степени роста эндометрия. Это отвары и настойки лекарственных растений (крапивы, чистотела, череды, ромашки) и прополиса.

Возможна ли беременность

Эндометриоз не является приговором для молодых женщин. После успешной терапии болезни нет угрозы для нормальной беременности и родов. Но женщине придется постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать осложнений – преждевременных родов или выкидыша.

Отзывы

Как показывают отзывы пациенток, эндометриоз можно вылечить, если своевременно начать лечение. После терапии возможно естественное зачатие ребенка.

Лиза, 45 лет:

Это очень коварная болезнь. После гормональной терапии случился рецидив. Так обидно. Придется на чистку идти.

Жанна, 25 лет:

Мне поставили диагноз «эндометриоз». Лечить гормонами не хотела, решила испробовать народную медицину. К счастью, из-за начальной стадии болезни лечение прошло на Ура и я наконец-то смогла родить здорового малыша.

Юля, 31 год:

Нельзя игнорировать болезнь, так как она плохо влияет на репродуктивную систему. Нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью врача, иначе возможно спровцировать бесплодие. Только после хирургического лечения я смогла выносить и родить ребенка. Удачи.

matkamed.ru

Симптомы эндометриоза шейки матки у женщин: диагностика, лечение

Содержание

1. Симптомы эндометриоза шейки матки
2. Менструальный цикл при шеечной патологии
3. Болевой синдром
4. Нарушения репродуктивного характера
5. Психоэмоциональные признаки

Симптомы эндометриоза шейки матки

Эндометриоз, поражающий шейку матки, является довольно часто встречающейся патологией наряду с ее распространением в других органах (например, эндометриоз легких, симптомы которого сильно отличаются). Причиной этого является подверженность этого органа различным гинекологическим манипуляциям, например, абортам.

Менструальный цикл при шеечной патологии

Эндометриоз шейки матки, симптомы, связанные с менструальным циклом:

1. Альгодисменорея. Этот клинический симптом эндометриоза шейки матки встречается чаще всего и диагностируется у большей половины женщин.
2. Ацикличность менструаций (значительные задержки, отсутствие их в какой-то период времени).
3. Гипер- или гипоменорея (длительность и обильность или непродолжительность и скудность соответственно).
4. Мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок и появляющиеся в периоды между месячными. В том числе, такие выделения могут иметь место при половом контакте.

Болевой синдром

Такому заболеванию, как эндометриоз шейки, симптомы в виде болей тоже присущи, но они имеют варьирующий характер. Так, может беспокоить тазовая боль хронического характера, если течение патологии является длительным. В некоторые периоды присутствует постоянно, а иногда является циклической. Более того, болевой синдром не зависит от распространенности поражения тканей. Резкие болевые ощущения могут возникать во время интимной близости, при мочеиспускании и дефекации.

Нарушения репродуктивного характера

Бесплодие является частым спутником эндометриоза шейки. Особенно, если заболевание запущенное. Невозможность зачать ребенка объясняется несколькими причинами.

1. Повышенной выработкой простагландинов.
2. Наличием в шейке матки спаек, присущих патологии.
3. Сбоями в овуляционном процессе.
4. Нарушениями иммунологического характера.

Эндометриоз культи шейки матки симптомы имеет те же, которые описаны выше.

Психоэмоциональные признаки

На фоне клинической картины проявления патологического процесса у женщин нередко наблюдается сбой в психоэмоциональном отношении. Это такие нарушения:

1. Раздражительность без причины.
2. Повышенная нервозность и частые смены характера.
3. Нарушения сна.
4. Отказ от половой жизни (частичный, в серьезных случаях – полный) из-за мажущих выделений и болевых ощущений.

Дополнительными признаками может быть хроническая усталость, возникающая в результате нарушенного иммунитета и периодических болей.

Симптоматика патологического процесса, возникшего в шейке матки, ослабевает при условии наступления зачатия. Иногда в течении беременности болезнь вообще никак не проявляется. Но это не значит, что патология исчезла. После родов она склонна к рецидиву.

Раннее выявление симптомов в значительной степени снижает вероятность развития серьезных осложнений для женского здоровья.

Несмотря на многочисленный опыт гинекологов всего мира, медицина продвинулась вперед в исследовании эндометриоза. Исследуя его проявления яркую клиническую картину, патогенез и теорию возникновения данных симптомокомплексов, можно предположить, что проблема касается многих женщин нашей страны. На современном этапе остро стоит проблема генитального эндометриоза, она стала особо значима в связи с его ростом в общей структуре гинекологических патологий и входит в тройку ведущих проблем. Среди женщин молодого возраста часто обнаруживаются патологии со стороны репродуктивной системы. С чего же берет начало данное заболевание: сам слой эндометрий является органом-мишенью для стероидных гормонов, так как в этом слое имеются определенные рецепторы. А уже, в свою очередь, нарушение гормонального статуса женщины может в дальнейшем привести к неблагоприятным проблемам со стороны изменения роста и дифференцировки клеточных элементов эндометрия.

Эндометриоз шейки матки, симптомы определяются этиологией самого заболевания, оно встречается зачастую у женщин детородного возраста, у которых репродуктивная система еще вполне здорова. Проявляется болезнь доброкачественным ростом эндометриоидной ткани, которая по своей структуре сходна со слизистой оболочкой полости матки (который называется эндометрий). На сегодняшний день в мировых медицинских изданиях продолжается обсуждения теории происхождения эндометриоза, что и влечет за собой разность симптоматического комплекса. В настоящее время в литературе продолжает дискутировать целый ряд теорий о происхождении эндометриоза как отдельная самостоятельная нозологическая форма, имеющая свою этиологию и патогенез.

1. Имплантационная теория. Она основывается на возможности имплантации эндометрия с полости матки, через маточные трубы в брюшную полость. А так же есть возможность переноса эндометрия при хирургических вмешательствах в матку и диссеминации эндометриоидных клеток гематогенным и лимфогенным путем. А сам гематогенный путь — это метастазирование, что зачастую приводит к развитию редких форм эндометриоза с поражением легких, сердца кожи, мышц, Отсюда и выходит клиническая картина: поражение сердца — сердечная недостаточность или перегрузка сердца; легких – дисплазии, сердечная недостаточность или фиброз легкого; кожи – дерматиты различной этиологии.
2. Метапластическая теория – объясняет появление эндометриоза подобной ткани метаплазией мезотелия брюшины и плевры, эндотелия лимфатических сосудов, а также эпителия канальцев почек.
3. Дизонтогенетическая теория – в основе, которой лежит нарушение эмбриогенеза и развитие эндометриоидной ткани из аномально расположенных зародков ( Мюллерово канала).
4. Дисфункция иммунной системы – доказано, что при эндометриозе происходит нарушение в иммунной системе, которая проявляется Т- клеточным иммунодефицитом. Это происходит вследствие блокады Т- клеточных иммунных комплексов, вот для этого и проводят иммуностимуляционную терапию для лечения эндометриоза.
5. Гормональные нарушения, которые связанные с нарушением синтеза и состава стероидных и гонадотропных гормонов. Возникает увеличение продукции ФСГ — гиперстения, что в свою очередь приводит к активации функции эндометриоидных клеток.
6. Аномальное расположение матки – ретрофлексорное положение матки – способствует забросу менструальной крови в первые дни цикла, пока еще внутренний зев спазмирован. Через маточные трубы, менструальная кровь попадает в брюшную полость.

ЭСреди всех заболеваний женских половых органов, эндометриоз остается актуальной проблемой на сегодняшний день в сфере медицины. Проблема, которая привлекает не только врачей, а также ученых всего мира. За последнее время отмечается значительный рост генитальных эндометриозов у юных девушек. В структуре гинекологических патологий, эндометриоз входит в тройку самых частых воспалительных процессов. Он приводит к функциональным расстройствам и структурных изменений в репродуктивной системе. Что же такое эндометриоз? Это заболевание, которое, зачастую, проявляется очаговым распространением эндометриоидной ткани за пределы полости матки, в процессе этого заболевания могут наблюдаться болевые реакции, а при запущенных формах — бесплодие. Существуют разные мнения на этот счет, что очаги этой гетеротопии возникают вследствие ретроградного оттока менструальной ткани, целомической метаплазии и распространения фрагментов эндометриоидной ткани по лимфатическим путям женщины, у которых отмечается высокая иммунологическая и генетическая предрасположенность. Но все же, на сегодняшний день точная причина заболевания до конца не изучена. Но известно одно, что эндометриоз приводит к функциональным расстройствам и структурным изменением в репродуктивной системе, очень часто влияет на психоэмоциональное состояние женщины, а может даже проявляться признаками неврологических расстройств, значительно снижая ее качество жизни. Современная клиническая картина эндометриоза делится на три основные формы, которые отличаются по клиническим значениям и подходам к лечению:

• поверхностный перитонеальный эндометриоз;
• эндометриоз яичников;
• глубокий инфильтративный эндометриоз.

Клинический симптом эндометриоза шейки матки содержит в ряде своих случаев элементы болевого симптома с признаками центральной сенсибилизации (а в других случаях способствуют и неврологические расстройства у женщины), что является пролиферативным, эстроген зависимым расстройством (с этой точки зрения можно предположить, что растет резистентность к прогестерону). Эндометриоз, по своим проявлениям, часто совпадает с другими заболеваниями, которые в свою очередь также характеризуются болью в области таза и живота. В некоторых клинических картинах при тазовой боли и вовсе не выставлялся диагноз, так как это не является специфическим симптомом при данной патологии. Эндометриоз шейки матки относиться к внутренним эндометриозам, которым не редко сопутствуют и другие пороки развития матки. Характеризуется появлением на влагалищной части шейки матки. В эндометрии распознаются несколько слоев: базальный и функциональный. Каждый месяц после фазы менструального цикла, под действием эстрогенов (это женские половые гормоны), что продуцируют яичники, функциональный слой несколько разрастается и утолщается в несколько раз, в этом случае нарастают боли перед менструальным циклом на 1-2-3 день. В другой фазе менструации, под действием другого женского гормона – прогестерона – эндометрий разрыхляется, густо пропитываясь секретом маточных труб, таким образом создает благоприятные условия для того, чтобы функциональный слой эндометрия отделился и выделился с менструальной кровью. Клиническая картина эндометриоза шейки матки достаточно вариабельна в своем проявлении: от малосимптомных протеканий болезни до ярких запущенных форм.

Эндометриоз шейки, симптом второй, не менее важный, появление кровянистых выделений, перед самим циклом менструации и после, они могут быть обильно или не обильно мажущие, темного цвета, ближе к шоколадному, такие выделения в основном характерные для внутреннего эндометриоза. Когда у женщины отмечается эндометриоз, то интимная жизнь становиться куда неприятна, появляется болезненность, дискомфорт при половом акте. Когда происходит трения по воспаленной части внутри влагалища к шейке матки, то это приносит достаточно сильные болевые ощущения, жжение и зуд. При запущенных формах наблюдается болезненность при мочеиспускании или акте дефекации, так как слизистая оболочка малого таза связана между собой (могут даже отмечаться кровянистые выделения в моче или в кале, если эндометрий пророс в мочевой пузырь или прямую кишку). Если у женщины появляется боль в середине менструального цикла, то это можно связать с овуляцией, созревание фолликулов в яичнике. Когда фолликул созревает, то он лопается, что и создает болезненное и неприятное ощущение. Анемия при менструальном кровотечении имеет очень важный диагностический признак, это происходит вследствие, того что сама матка недостаточно быстро и хорошо сокращается и именно это приводит к значительно большим кровотечениям. Боли в области пояснице и тазовые боли — это также является характерным симптомом для заболевания женских половых органов, но не только эндометриозов, но и ряда других воспалительных проявлений.

Эндометриоз также может послужить причиной для развития бесплодия, так как имеет выраженную связь между тяжестью течения заболевания и фертильностью женщины. Вероятнее всего, вследствие эндометриоза нарушается проходимость маточных труб для яйцеклеток, а также нарушается сама функция яичников, возможны ухудшения качества ооцитов или снижения восприимчивости эндометрия к имплантации. И эндометриоз, и аденомиоз (когда сам процесс локализуется непосредственно в мышечном слое матки) уменьшают шансы на успех при естественном зачатии ребенка, а также и при применении вспомогательных репродуктивных технологий. Медицинские ученые доказали, что увеличивается размер пораженного органа (матки, яичники) или экстрагенитальных очагов эндометриоза на кануне или во время менструального цикла. Симптомы эндометриоза обуславливают: время, пройденное от начала заболевания, тяжесть течения болезни и повышают стоимость лечения этой патологии для общественности. Хоть диагноз эндометриоз и выставляется по симптомокомплексу и результатом обследования пациентки, но лучше всего для постановки диагноза остается лапароскопическая визуализация очагов эндометриозов, конечно не без гистологического подтверждения.

ндометриоз культи шейки матки, симптомы настолько разнообразны и морфологически верифицированные. При исследовании характера патологического процесса анализируется его макроскопическая оценка и гистологическое исследование. Эндометриоз на данный момент нельзя отнести ни к одному из общих патологических процессов, а именно ни к опухолевидному росту ткани, ни к воспалительному процессу, ни к патологической регенерации. Само заболевание имеет яркую картину течения от практически бессимптомных течений, до таких синдромов как острый живот. Ведущими клиническими проявлениями является дисменорея – боли связанная с менструацией, диспареуния – боли связаны с половым актом, дисхезия – боли связаны с актом дефекации. Дифференцируют эндометриоз по следующим клиническим показателям: межменструальные кровянистые выделения, кровохарканье, кишечная непроходимость. Может наблюдаться также общие признаки интоксикации и ослабления организма: слабость, быстрая изнуряющая усталость, быстрая потеря работоспособности. Также следует помнить о том, что не всегда наблюдается корреляция между размерами и очагами поражения заболевания. Эндометриоидная киста, не смотря на ее большие размеры, может и не провоцировать болевые ощущения, но перед самим циклом наблюдается тошнота, рвота, головокружение (симптомы общей интоксикации). А при микроперфорации эндометриоидных кист, может возникать перитонит. Для большинства больных женщин характерны обильные болезненные менструации, маточные кровотечения, чувство тяжести и распирания в нижних отделах живота, характерны изменения в менструальной функции организма. Заболевание зависит от локализации самой патологии, степени поражения гениталий и органов малого таза. Внутриматочный эндометриоз проявляется прогрессирующей дисменореей с поражением всех рядом расположенных органов: яичников, тазовой брюшины, крестцово-маточной связки, а также сюда могут вовлекаться и структуры кишечника (например прямая кишка), аномальными маточными кровотечениями (при аденомиозе) в соединении с миомами различной этиологии. В редких отдельных случаях, эндометриоз, проявляется серьезными изменениями анатомических структур в области придатков матки. Бесплодие может стать самым прямым следствием запущенной формы эндометриоза, вследствие окклюзии маточных труб, спайковой деформацией фимбриями, полной изоляцией яичников. Периовариальные спайки могут образоваться при эндометриозе очень быстро. Бесплодие может быть первичным и вторичным. Первичное бесплодие при эндометриозе может быть анатомически связано с изменением маточных труб, яичников, изменение общего и местного иммунитета, если вовремя не обратить свое внимание на проблему. Эндометриоз шейки матки может возникать на почве травм, после абортов, патологических родов, или неудачного выскабливания. Очаги эндометриоза на шейки имеют небольшие размеры красного цвета, а в лютеиновую фазу цикла перед менструацией преображаются в сине багровый цвет, размер их несколько увеличивается. Эндометриоидные гетеротопии располагаются не только на шеечной части матки, но и в дистальных отделах слизистой цервикального канала. Все это является одним из наиболее характерных симптомов эндометриоза шейки матки. Данный вариант проблемы распространен среди женщин молодого возраста, требующий быстрой диагностики и принятия быстрого решения для дальнейшего лечения заболевания. Если вовремя не скорректировать состояние, то процесс может осложниться рядом заболеваний , которые для молодого женского организма не желательны. Милые девушки будьте здоровы.

zaberemenet-pri-endometriose.ru