первые признаки, симптомы, диагностика. Как остановить кровь?

О том, как определить и остановить внутриматочное кровотечение, может рассказать опытный врач. В официальной медицине такое состояние называют дисфункциональным (симптом заболевания репродуктивной системы) либо акушерским (при беременности и после родов) маточным кровотечением. Эти термины предполагают патологическое состояние, при котором матка становится источником обильных выделений с кровью. Среди прочих вариантов гормональных нарушений оно отличается наиболее выраженной симптоматикой. Чаще всего это обусловлено проблемами генерирования половых гормонов, необходимых женскому организму.

Общая информация

Итак, какими могут быть причины и симптомы внутриматочного кровотечения? Известно, что патология не ограничивается возрастными рамками. Все случаи принято делить на группы, исходя из возраста больной. Ювенильное фиксируется, если кровотечение сопровождает период полового созревания и выявляется у девочек 12-18 лет. В возрасте 18-45 лет женщина находится в репродуктивном периоде, что накладывает свои особенности на ситуацию. Наконец, кровотечение может развиться в возрасте 45-55 лет, когда ухудшается функционирование яичников. То есть во время климакса.

Нужно обратиться к доктору, способному оказать помощь, знающему, как выбрать удачное лечение и как остановить внутриматочное кровотечение. Есть несколько ключевых признаков, позволяющих отличить патологию от выделения крови во время месячных.

Важно определить объем выделений. При менструации женщина теряет до 80 мл крови. В случае патологии объем ее больше. Если гигиенические прокладки приходится менять достаточно часто и пауза между заменой — 1-2 часа, вероятно, это не стандартная менструация. Кроме того, продолжительность выделений увеличивается. Если менструальный период выделения крови варьируется от трех дней до семи, то при маточном кровотечении наблюдается необходимость использования гигиенических средств неделю и больше. Кровь может пойти после интимного контакта. Такое кровотечение возникает в разные периоды жизни, включая менопаузу, когда регулярные менструации завершились.

Формы и типы

В медицине выделяют несколько видов внутриматочного кровотечения. Такая патология может появиться даже у младенца. Все эти случаи причисляют к кровотечениям новорожденных. Выделения из влагалищной области в таком возрасте незначительны по объему. Обычно состояние фиксируется в первые несколько суток после рождения. Причиной явления считают внезапное сильное изменение гормонального фона. Специфического лечения не требуется.

До периода полового созревания кровотечения могут беспокоить девочек в возрасте около 10 лет. Такие патологии фиксируются сравнительно редко. Причиной чаще всего оказывается активно генерирующая гормоны опухоль, локализованная в яичниках и выбрасывающая в кровеносную систему большое количество половых гормонов. В медицине состояние обозначили как ложное половое созревание.

Ювенильное кровотечение может беспокоить в 12-18 лет. В репродуктивный период возможно развитие дисфункционального кровотечения органической формы. Появление патологии вероятно в период вынашивания ребенка или во время рождения чада.

В период климакса выделения крови обусловлены коррекцией гормонального фона. У некоторых кровотечения – сигнал заболеваний репродуктивной системы.

Прорывной тип

Иногда выделения крови прорывные. Так принято обозначать состояние, обусловленное приемом гормональных контрацептивов. Возможны скудные кровянистые выделения. Если женщина пришла именно по причине таких беспокоящих симптомов, доктор предположит, что их причина – адаптация организма к лекарственному средству.

Не стоит считать прорывные выделения крови незначительным патологическим состоянием, даже если объемы малы. Заметив симптом, рекомендовано сразу обратиться к квалифицированному доктору.

Если выделение крови становится сильнее, направляют на дополнительные исследования, предполагая заболевания органов половой сферы. Ежели женщина пользуется внутриматочной спиралью, выделение крови может указывать на повреждение стенок органа этим приспособлением. Если причиной стала именно спираль, внутриматочное кровотечение не прекратится, пока спираль не будет удалена. Нельзя тянуть с процедурой.

Подростки и проблемы со здоровьем

Сравнительно часто в гинекологические клиники обращаются в сопровождении своих матерей молодые девушки, заинтересованные в ознакомлении с причинами и симптомами внутриматочных кровотечений. Случаи ювенильных патологий нередки. Период полового созревания, который обычно приходится на возраст в пределах 12-18 лет, переносится человеческим организмом непросто, поэтому есть вероятность разнообразных сбоев. У достаточно большого процента молодых девушек врачи обнаруживают дисфункцию яичников – именно она провоцирует кровотечения. Патология возможна на фоне частых простудных заболеваний, из-за хронического инфекционного очага или даже по причине избыточной физической активности. Известны случаи, когда яичниковая дисфункция беспокоила из-за перенесенной психологической травмы или неправильно подобранного рациона, режима питания.

Наблюдается зависимость от времени года. У многих выделения крови фиксируются в зимний период, весной. Такие случаи в своем основном проценте не сопровождаются овуляцией. Значительно реже врач, хорошо ориентирующийся в видах и первых признаках внутриматочных кровотечений, предполагает, что причина такого явления у подростка — тяжелое заболевание.

Выделения крови возможны из-за опухолевых процессов, локализованных в маточной полости, шейке, в яичниках. Есть вероятность выявления проблем свертываемости крови. Рассматриваемый тип выделений может указывать на туберкулез, поразивший репродуктивную систему. Основной риск, сопряженный с выделениями крови в этот период в случае продолжительных, интенсивных кровотечений, – формирование анемии. Ювенильные случаи рекомендовано лечить в условиях стационара.

До, во время и после менопаузы

Климактерический период сопровождается разнообразными перестройками в организме. Чтобы контролировать их, нужно внимательно следить за здоровьем. Пременопауза сравнительно часто сопровождается непредсказуемыми выделениями крови из репродуктивных органов. Среди прочих гинекологических отклонений именно такие встречаются чаще всего.

Возможны выделения крови, обусловленные болезнями различных органов, формирующих репродуктивную систему. Выделения крови провоцируются гормональным дисбалансом, приемом медикаментов. В последнем случае выделения называют ятрогенными. Наконец, при внутриматочном кровотечении диагностика может показать болезни, поразившие органы вне репродуктивной системы. Известны случаи, когда симптом указывал на заболевания щитовидки или проблемы со свертываемостью крови.

Если женщина в возрасте 40 лет и старше обращается к доктору по причине кровянистых выделений, врач обязательно назначит определенные исследовательские мероприятия. При этом учитывают, что современный уровень развития медицины недостаточно высок, поэтому в пременопаузе довольно сложно диагностировать кровотечение корректно.

Гормональная перестройка, сопровождающая этот этап, приводит к самовольному изменению характера менструации. Изменяется продолжительность, интенсивность, регулярность. Возможно прекращение менструальных выделений на 1-2 месяца с последующим возобновлением. Подобные явления не считаются патологией и не требуют лечения.

Нужно ли пойти к доктору?

Известны определенные симптомы и признаки внутриматочного кровотечения, появление которых должно стать для женщины поводом обратиться к доктору. Если выделения крови очень обильные, если между менструациями появляются кровяные сгустки или наблюдается кровь из влагалища, нужно воспользоваться медицинской помощью. На проблемы со здоровьем у женщин в периоде пременопаузы указывают короткие циклы, не достигающие 21 дня, а также длительные выделения крови. В сравнении с типовой длительностью они больше на три дня, иногда – еще длиннее. Если у женщины не было трех или более последовательных менструальных циклов, но началось выделение крови, имеет смысл предположить патологическую причину явления и прийти на прием.

После того как доктор остановит внутриматочное кровотечение у обратившейся за помощью пациентки, он объяснит, что случилось, предложит пройти обследование для определения причины, а также даст характеристику ситуации.

Если диагностирована менопауза, любое выделение крови – патологическое. Это означает, что появление на белье следов крови – достаточно веский повод, чтобы посетить доктора. Многие ошибочно считают, что в период климакса выделения крови из влагалища – это норма. Это не более чем миф и заблуждение, причем достаточно опасное – симптом указывает на нездоровье организма, и только доктор в силах оценить, насколько оно масштабно.

Что провоцирует

Врачам хорошо известно, что часто внутриматочное кровотечение – симптом тяжелого заболевания. Выделение крови может сигнализировать о цервиците. Сходным образом себя проявляет миома. Есть вероятность атрофии. В редких случаях кровь указывает на онкологическое заболевание. Вероятность такого объяснения выделений невысока, тем не менее ее нельзя исключать. Онкология может поразить матку, ее шейку, яичники, затронуть эндометрий. Самостоятельно определить, что именно из указанных явлений присутствует, а каких заболеваний точно нет, достаточно проблематично. Известно, что многие болезни имеют длительный латентный период. Ранняя диагностика возможна лишь в том случае, если женщина обратит внимание на кровянистые выделения и обратится к доктору, дабы определить спровоцировавшие их факторы.

Только после определения причин выделений можно подбирать меры терапевтической помощи. Лечение внутриматочных кровотечений часто предполагает прием гормональных лекарственных средств. К ним прибегают, если установлено нарушение концентрации активных соединений в кровеносной системе. Возможно обнаружение органической патологии, из-за которой выделяется кровь. Врач подберет курс, исходя из конкретной болезни. Чтобы определить оптимальную тактику, назначат исследовательские мероприятия, анализы, позволяющие детально уточнить состояние здоровья пациентки.

Выделения не только дисфункциональные

Оценивая симптомы внутриматочного кровотечения, доктор определит, имеет ли место дисфункциональный тип или это акушерская патология. Первый, как было сказано выше, объясняется заболеваниями, патологиями, нарушением работоспособности органов, включенных в репродуктивную систему. Кровотечения могут сопровождаться овуляцией.

Акушерская разновидность представляет собой выделения, беспокоящие вынашивающих детей женщин. Они же могут наблюдаться и во время рождения ребенка. Иногда кровотечения фиксируются у женщин, уже перенесших роды. Как правило, они появляются сразу после родов. Основная опасность – внезапность, сопровождающаяся активной потерей крови. Чтобы облегчить состояние женщины, необходимо срочно доставить ее в родовспомогательное учреждение, где врачи подберут оптимальную программу.

О диагностике

Необходимо обратиться в клинику, заметив первые признаки внутриматочного кровотечения. Диагностика состояния начнется с опроса больной, сбора анамнеза. Женщину сажают в гинекологическое кресло, проводят местный осмотр. В случае надобности назначают исследования крови, урины, специализированные анализы вроде биопсии шейки матки, колькоскопии. Иногда требуется диагностическое выскабливание. В некоторых случаях необходимо УЗИ тазовой области.

Нюансы помощи

При первых признаках внутриматочного кровотечения необходимо попасть на прием к гинекологу. Если выделение крови обильное, если страдает беременная или женщина, недавно разрешившаяся от бремени, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Своими силами с помощью народных средств лечить кровотечение не рекомендовано. Иногда на консультации врач рассказывает о простых знахарских рецептах, эффективных в конкретном случае, но это будут меры борьбы с первопричинами состояния. Своими силами выбирать варианты из арсенала народной медицины категорически не стоит. Если патология дисфункциональная, женщине помогут гормональные средства. Чаще всего назначают оральные противозачаточные. Фармацевтические продукты стабилизируют гормональный фон. Однако неправильное использование может ухудшить состояние и спровоцировать новую волну кровотечений.

Чтобы быстро остановить его, могут порекомендовать выскабливание стенок матки. Процедуру делают только в репродуктивном периоде и женщинам в постменопаузе. Основная цель мероприятия – быстро и эффективно купировать выделение крови. Во время мероприятия выявляют, из-за чего беспокоили кровотечения. Подросткам, юным женщинам, особенно тем, кто еще не рожал, маточное выскабливание делают лишь в случае, когда от этого зависит жизнь пациентки.

Терапия — что еще важно?

Кроме первой помощи, лечение внутриматочного кровотечения предполагает симптоматический терапевтический курс. Если кровотечение стало причиной потери женщиной большого объема крови, рекомендовано инвазивное лечение, позволяющее восстановить работу организма. Многим назначают лекарственные средства против анемии. Если малокровие выражено очень сильно, могут выписать для инъекционного применения медикаменты, показанные для борьбы с анемией. Если состояние сравнительно легкое, достаточно перорального употребления.

Назначают общеукрепляющее лечение. Больной следует принимать витамины. Рекомендованы препараты, повышающие уровень естественной защиты организма. Полезны антиоксиданты. Известно, что кровотечения очень часто обусловлены стрессовым влиянием и психоэмоциональными потрясениями. На фоне таких явлений оправдано назначение седативных средств. Если женщина столкнулась с патологией репродуктивной системы из-за неправильного образа жизни, корректируют режим питания, советуют отказаться от вредных привычек.

Что делать в первую очередь

Немногие наши соотечественницы знают, какой должны быть первая помощь. Внутриматочное кровотечение может быть достаточно сильным. При таком состоянии самостоятельно идти в клинику, где возможна очередь или прием по записи, бессмысленно.

Задача женщины – вызвать скорую помощь. Это особенно важно в период беременности или в случае, если состояние больной постепенно становится хуже. Известны случаи, когда промедление приводило к тяжелым последствиям, поэтому не стоит рисковать лишний раз. Врач, который приедет на вызов, оценит состояние и проанализирует, какие причины явления наиболее вероятны. Ожидая доктора, строго запрещено прогревать нижнюю часть живота грелкой или погружаться в горячую и даже теплую ванну. Запрещены спринцевания. Нельзя использовать лекарственные средства, стимулирующие маточные сокращения. В некоторых случаях они показаны, в других — могут сильно навредить. Только доктор способен оценить, когда такие препараты нужны.

Первое правило поведения при признаках внутриматочного кровотечения – обеспечить себе постельный режим. Лежать необходимо горизонтально на спине с немного приподнятыми ногами. Для большего удобства под конечности подкладывают валик или подушку. Чем сильнее потеря крови, тем меньше при такой позе опасность потерять сознание. Снижается опасность тяжелых осложнений. Кровь отливает к жизненно важным органам, благодаря чему больная может дождаться приезда скорой помощи при сравнительно малых рисках.

Кроме того, важно как можно больше пить. Конечно, самый удачный вариант – поставить капельницу с физиологическим раствором, но не у каждой такая найдется, особенно в домашних условиях. Заменой станет обильное питье – чай, вода, шиповниковый отвар. Благодаря этому несколько компенсируется потеря жидкости организмом из-за кровотечения. Если пить подслащенную жидкость, глюкоза напитает ткани, что особенно важно для иннервации мозга. Шиповниковый отвар обогащен аскорбиновой кислотой, поэтому укрепляет сосудистые стенки, благодаря чему кровотечение становится несколько слабее.

Что еще поможет

При признаках внутриматочного кровотечения полезно охлаждение нижней зоны живота. Можно приложить наполненный льдом пакет. Предварительно предмет оборачивают текстилем, иначе можно обморозить органы. Альтернативный вариант – наполнить бутыль, грелку холодной водой и использовать для локального охлаждения больной зоны. Если выбран лед, длительность прикладывания – не более четверти часа, после чего требуется пятиминутная пауза. Суммарно можно охлаждать тело льдом не более двух часов. Благодаря холоду сосуды несколько сужаются, поэтому кровь течет не так активно, проще дождаться приезда врача.

Как только прибудет доктор, он даст больной препараты, которые улучшат ее состояние. В распоряжении докторов – довольно большой выбор кровоостанавливающих средств. Самостоятельно такие принимать строго запрещено. К самолечению прибегают лишь в крайней, экстренной ситуации, когда нет совершенно никакой возможности обратиться за квалифицированной помощью.

О средствах

Уже на этапе выявления причин внутриматочного кровотечения могут порекомендовать принимать кальциевый глюконат. Лекарственное средство следует использовать до четырех раз в сутки по одной таблетке. Альтернатива – четырежды в день получать четверть грамма «Дицинона». Врач может настойчиво посоветовать принимать витамин С по грамму ежедневно. Могут назначить трижды в день «Викасол». Разовая доза – 0,015 г. Используют и аминокапроновую кислоту для лечения. Средство назначают до пяти раз в день по 30 мл за один прием.

При разных причинах внутриматочного кровотечения полезны водяной перец, крапивная настойка. Препараты используют трижды ежедневно. Такие фармацевтические продукты тонизируют маточные мышцы, улучшают их работу.

Все кровоостанавливающие лекарственные средства можно использовать только по назначению доктора. Особенно внимательными должны быть беременные. Есть вероятность возникновения побочных эффектов. Таковые определяются выбранным препаратом, режимом дозирования, индивидуальными особенностями и переносимостью средства.

Гормональное лечение

Если диагностировано дисфункциональное внутриматочное кровотечение и больную доставили в стационар, для лечения могут назначить гормональные фармацевтические продукты, прекращающие выделение крови. Чаще используют многофазные противозачаточные с комбинированным составом.

Среди особенно известных стоит упомянуть «Регулон», «Жанин». В первый день больная должна принять от трех до шести капсул, дабы добиться купирования выделения крови. Каждый следующий день дозу сокращают на одну таблетку относительно предыдущей. Если поначалу женщине назначили пять капсул, на второй день ей положено четыре и так далее. Дойдя до одной капсулы, дозировку фиксируют. Длительность курса – 21 день.

Гормональная терапия внутриматочного кровотечения практикуется гестагенами. Назначают «Линестренол» (10 мг), «Дидрогестерон» (10 мг). Хорошо зарекомендовали себя средства, в каждой таблетке которых содержится 5 мг норэтистерона. Метод применим, если кровянистые выделения сравнительно неактивны и нет анемии. При выраженном малокровии этот подход неактуален. Препараты в первый день назначают в количестве от трех до пяти капсул, сохраняют такую дозу, пока выделения не прекратятся. Затем с паузой в два-три дня корректируют дозу, начинают принимать по 1 таблетке.

Когда показано?

Рекомендовано использование гормональных фармацевтических продуктов только в случае, если установлено дисфункциональное внутриматочное кровотечение. Такие препараты нельзя назначать, если у женщины возможно протекание опухолевого процесса в матке. Гормональная терапия разрешена молодым девушкам и женщинам, которые ранее не рожали. Средства также можно использовать, если женщина в последние три месяца перенесла диагностическое маточное выскабливание и врачи не выявили никаких патологических процессов.

Лечение в больнице

Кроме гормональных фармацевтических продуктов, женщине, помещенной в стационар из-за внутриматочного кровотечения, показаны средства, останавливающие неконтролируемое выделение крови. Назначают до пяти раз в день аминокапроновую кислоту. Для инъекций показан пятипроцентный раствор. Доза – 100 мл. Внутрь препарат используют до пяти раз в день, доза – 30 мл.

Внутримышечно больной вводят этамзилат натрия. В аптеках он продается под названием «Дицинон». Разовая доза – 2 мл. Частота введения – от одного до четырех уколов в день. Длительность курса – одна неделя. Альтернатива – четырежды в день внутрь в виде таблеток. Доза – четверть грамма.

В случае профузного выделения крови показан «Транексам». Длительность применения варьируется от трех до четырех дней, в сутки средством пользуются до четырех раз. Доза – от грамма до полутора.

Маточное кровотечение может иметь множество разных причин. Для правильного лечения нужно пройти обследование и установить одну из них.

fb.ru

Кровотечение – причины, признаки, первая помощь

Кровотечение (геморрагия, гематизм) – истечение крови из кровеносного русла вследствие повреждения сосудов или повышения их проницаемости.

Причины, виды и признаки кровотечений

Причины можно разделить на две группы: травматические и патологические. Чаще всего истечение крови наступает вследствие травм, а именно ударов, ушибов, порезов, переломов и т.д. Патологическое кровотечение может возникать у больных атеросклерозом, онкологическими заболеваниями, сифилисом, болезнями крови, сепсисом, и т.д. Иногда причиной геморрагии является резкое повышение артериального давления.

В зависимости от среды кровоизлияния различают:

1. Внутреннее кровотечение – данный вид характеризуется излиянием крови в полость тела или в просвет органа.
2. Наружное кровотечение – кровь истекает наружу через кожу или слизистые оболочки.

В зависимости от типа поврежденных сосудов выделяют следующие виды кровотечений:

1. Артериальное кровотечение – кровь истекает из артерий. Распознать его можно по ярко-красному цвету крови, струя которой течет непрерывно и пульсирует в такт сердечных сокращений. В случае если задеты крупные артерии, кровь бьет «фонтаном».
2. Венозное кровотечение – кровь истекает из вен. Отличающим признаком является кровь темно-красного цвета. За счет более низкого давления в венах струя крови не пульсирует и не бьет фонтаном, она равномерно и непрерывно вытекает.
3. Капиллярное кровотечение – кровь истекает из капилляров. Самый распространенный и легкий вид, проявляет себя медленно вытекающими каплями крови по всей поверхности раны. Цвет в капиллярах ярко-красный, визуально похож на цвет крови артериальной.
4. Паренхиматозное кровотечение – кровь истекает из тканей паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки, поджелудочная железа и т.д.). Остановку кровотечения данного вида тяжело осуществить, оно всегда обильное и практически всегда представляет угрозу для жизни человека.
5. Смешанное кровотечение – кровь истекает из вен и артерий одновременно. Достаточно распространенный вид, характерный для глубоких травм.

Любое кровотечение (кроме капиллярного) потенциально опасно для жизни человека, уровень опасности зависит от объема излившейся крови. Если количество потерянной крови больше 1000 мл, то она считается тяжелой, больше 2500 мл – смертельная. Легкая, если объем потерянной крови составляет меньше 500 мл.

Внутренняя геморрагия

Внутреннее кровотечение может произойти практически в любом из органов или полостей организма. Это может быть пищевод, желудок, прямая кишка, мочевой пузырь, почки, легкие, желудочки головного мозга, брюшная и плевральная полость, полость сустава и черепа и т.д. У женщин часто наблюдаются случаи маточного кровотечения.

Общая симптоматическая картина внутреннего кровотечения может дополняться специфическими проявлениями, которые зависят от локализации места истекания крови. Таким образом, общими симптомами (субъективными признаками) данного вида кровотечения являются:

• сильная жажда, сухость во рту
• слабость, головокружение
• отдышка
• бледность кожи и слизистых оболочек
• потемнение в глазах, полуобморочное состояние
• возможны обмороки
• учащение пульса
• уменьшение давления.

Скорость проявления вышеперечисленных признаков зависит от скорости истечения крови.

Специфические проявления внутреннего кровотечения:

• кровь, выделяющаяся через рот – признак кровотечения органов дыхательной или пищеварительной системы
• пенистая, ярко-красная кровь – признак кровотечения из легких
• кровавая рвота, жидкий кровавый стул – наблюдается при желудочной кровопотере
• кровянистый стул, стул с прожилками крови – характеризует кишечные кровотечения
• стул с прожилками или пятнами крови – наблюдается при трещинах прямой кишки.

Внутренние кровотечения не просто распознать, особенно это касается его скрытой формы, которая не проявляет себя никакими специфическими признаками. Среди внутренних скрытых геморрагий чаще всего встречаются кровоизлияния в полость сустава, в желудочки мозга, в плевральную и брюшную полость.

Внутреннее кровотечение всегда опасно для жизни, по этой причине при наличии первых признаков необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при кровотечениях

Каждый человек время от времени сталкивается с капиллярными кровотечениями. Остановка данного вида кровотечения происходит самопроизвольно или же после накладывания на рану тугой бинтовой повязки. При необходимости перед накладыванием повязки рану нужно промыть антисептиком.

Очень важно провести временную остановку кровотечения до того, как пострадавший человек будет доставлен в больницу.

Первую помощь при кровотечениях из артерий необходимо осуществлять по следующей схеме:

Если вытекание крови несильное (поражены мелкие артерии) можно обойтись накладыванием на рану давящей бинтовой повязки.

При поражениях крупных артерий необходимо:

1. положить больного таким образом, чтобы место кровоизлияния было выше уровня сердца
2. прижать пальцем пораженную артерию (височную, нижнечелюстную, общую сонную, подключичную, подмышечную, плечевую, лучевую, бедренную, артерии стопы), вследствие чего произойдет моментальная остановка кровотечения
3. выше уровня раны необходимо наложить медицинский жгут (в случае его отсутствия подойдет полотенце, ремень, веревка, резиновая трубка)
4. помните, что жгут можно держать не больше 1,5 часа. Если по истечении этого времени больной не доставлен в больницу жгут следует снять на 3-5 минут, при этом не забыть прижимать артерию, а потом закрепить снова на пару сантиметров выше предыдущего места.

Первая помощь при кровотечениях из вен:

1. Положите больного так, чтобы место кровотечения находилось над уровнем сердца
2. При умеренной кровопотере наложите на рану давящую повязку, предварительно затампонировав ее. В качестве тампона можно положить рулон не размотанного бинта. Чаще всего этих действий хватает для остановки кровотечения.
3. Но если истечение крови не прекратилось, наложите жгут ниже уровня раны.

Подтверждением правильности ваших действий будет остановка кровотечения. Если оно не остановилось, возможно, вы что-то сделали неправильно или же неверно определили вид кровотечения.

Первая помощь при подозрениях на внутреннее кровотечение:

1. Больному необходимо принять горизонтальное или полусидящее положение, его ноги нужно положить на возвышенную поверхность (например, на подушку).
2. Наложить на место предполагаемого кровотечения охлаждающую повязку. Можно взять любую ткань, на нее положить пакет со льдом или бутылку с холодной водой.
3. При подозрениях на желудочную кровопотерю больному нельзя пить и есть. Если есть ощущение жажды можно ополаскивать рот холодной водой.

dolgojit.net

Маточное кровотечение (вагинальное кровотечение)

Симптомы Акушерство и гинекология Маточное кровотечение (вагинальное кровотечение)

Маточное кровотечение может возникать при физиологических и ряде патологических состояний. Так как женщина сама не может определить источник кровотечения, проявлением маточного кровотечения является вагинальное кровотечение. Маточное кровотечение может быть абсолютно физиологическим явлением в двух случаях: во время менструации, если ее продолжительность не более 7 дней и частота наступлени не меньше, чем 1 раз в 25 дней. Также маточное кровотечение в виде кратковременных кровянистых выделений может быть в норме во время овуляции.

Какие маточные кровотечения считаются патологическими

Маточные кровотечения могут быть у женщин разного возраста. Патологические вагинальные кровотечения

возникают в таких случаях:

• Увеличенная продолжительность месячных (меноррагия), увеличенное количество кровянистых выделений (меноррагия и гиперменорея) и слишком частые месячные (полименоррея)
• Кровотечения, не связанные с месячными, возникающие нерегулярно – метроррагия
• Кровотечения в постменопаузальном периоде (если прошло больше 6 месяцев с момента последних нормальных месячных

Также маточные кровотечения могут возникать у беременных на ранних и поздних сроках.

Почему возникает маточное кровотечение

Основные механизмы развития маточного кровотечения таковы:

• Гормональные нарушения регуляции взаимоотношений элементов оси гипоталамус-гипофиз –яичники –эндометрий
• Структурные, воспалительные и другие гинекологические нарушения (в том числе опухоли)
• Нарушения свертывающей системы крови

Наиболее распространенный механизм маточного кровотечения такой: во время ановуляторного цикла (фолликул не созревает) не развивается желтое тело. Вследствие этого во вторую фазу цикла не вырабатывается в достаточном количестве прогестерон (один из женских половых гормонов). В то же время, эстрадиол (другой женский половой гормон) продолжает вырабатываться в избыточном количестве. Под влиянием эстрадиола происходит усиленный рост эндометрия (внутренний слой матки), который становится настолько толстым, что кровеносные сосуды перестают его адекватно снабжать кровью. Вследствие этого эндометрий отмирает и подвергается слущиванию. Процесс слущивания протекает неполностью, сопровождается маточным кровотечением и затягивается надолго.

Наиболее частые причины маточного кровотечения

• Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения могут возникать при эктопической (внематочной) беременности.
• Кровотечение на поздних сроках беременности могут быть связаны с разрывом плаценты, пузырным заносом, полипами плаценты и при предлежании плаценты.
• Маточные кровотечения могут быть симптомами таких заболеваний, связанных с изменением структуры репродуктивных органов, как аденомиоз (эндометриоз матки), рак матки, шейки матки или влагалища, гиперплазия эндометрия, подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы, полипы шейки матки и эндометрия.
• Вагинальные кровотечения могут быть признаками атрофического вагинита, цервиците, инородном теле влагалища, при повреждении шейки матки, матки или влагалища.
• Маточные кровотечения при нарушении функции яичников могут происходить при таких состояниях: дисфункциональные маточные кровотечения, функциональные кисты яичника, синдроме поликистозных яичников (поликистозе).
• Эндокринные нарушения: гипотиреоз или гиперпролактинемия.
• Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при наследственных болезнях системы свертывания, при заболеваниях печени, при приеме некоторых лекарств
• Маточные кровотечения могут возникать при применении противозачаточных средств и гормональной терапии. Наиболее часто в случаях назначения таких препаратов как Депо Провера,при заместительной гормональной терапии, при наличии внутриматочной спирали, при имплантах левоноргестрела и в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Когда следует обращаться к врачу при маточном кровотечении

В тех случаях, когда менструация длится более 7 дней, если количество выделений при менструации больше, чем обычно, если менструация наступает чаще, чем 1 раз в 25 дней, при кровотечениях вне месячных нужно обратиться к доктору. При осмотре на кресле можно увидеть повреждения влагалища и шейки матки, начавшийся вагинит, эрозию шейки матки. Также при осмотре можно увидеть рождающийся подслизистый узел при миоме матки или полип шейки матки. Часто маточные кровотечения сопровождают бесплодие, так как всегда в их основе лежит нарушение структуры эндометрия или нарушение гормональной регуляции овуляции и менструального цикла. Кроме исследования на кресле часто необходимо сделать трансвагинальное узи, так как при этом методе можно оценить изменения в яичниках и в полости матки. Часто узи матки имеет решающее значение для диагностики причин маточного кровотечения. Если при узи матки выявляются структурные изменения, не имеющие однозначных признаков, может быть назначен анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Всегда при маточном кровотечении выполняется тест на беременность. Для оценки степени острой или хронической кровотпотери назначают общий анализ крови, где следят за показателями эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов и СОЭ.

Лечение маточного кровотечения

Лечение маточного кровотечения зависит от причины, его вызывающей. Чаще всего лечение консервативное и заключается в применении препаратов, увеличивающих способность крови к свертыванию и лекарств, исправляющих гормональный дисбаланс. Правильный выбор данных лекарств учитывает множество факторов, которые сводятся воедино врачом. Если кровотечение не устраняется медикаменозным способом или имеет в своей основе причину, которую невозможно устранить консервативно, проводят хирургическое лечение. Хирургическое лечение может заключаться как в лечебно –диагностическом выскабливании эндометрия, так и в гистерэктомии (удаление матки).

ultraclinic.com.ua

Народная медицина — Лечение кровотечения народными средствами

Лечение кровотечения народными средствами
Народные способы лечения кровотечения
Лечение кровотечения народными методами
Народные рецепты лечения кровотечения

Лечение кровотечений народными средствами
Народные способы лечения кровотечений
Лечение кровотечений народными методами
Народные рецепты лечения кровотечений

Кровотечение — это излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосуда каким-либо болезненным процессом или с повышением проницаемости сосудистой стенки при некоторых заболеваниях. Кроме того, кровотечение сопровождает такие физиологические процессы, как менструация и роды. Особенно опасна кровопотеря у детей и стариков. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови (гемофилия, лучевая болезнь), любое, даже не очень обильное, кровотечение может стать опасным для жизни, если его не остановить в течение непродолжительного времени.
Кровотечение может быть наружным, когда кровь через рану кожи или слизистой оболочки полости рта или носа непосредственно поступает в окружающую среду, и внутренним, когда кровь изливается в полые органы.
Наружное кровотечение. При наружном артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красный цвет и бьет сильной, прерывистой струей.
При венозном кровотечении темно-вишневая кровь вытекает равномерной струей, а при капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из губки). Смешанные наружные кровотечения имеют признаки как артериального, так и венозного кровотечения.
Носовое кровотечение возникает при слабости стенок носовых сосудов, плохой свертываемости крови, гипертонической болезни, травмах лица и носа. Кровеносные сосуды в носу расположены очень близко к поверхности, поэтому кровотечение может начаться при самом незначительном повреждении носа, а также при воспалении слизистой оболочки носа и энергичном сморкании (в этом случае лечить надо основное заболевание — простуду). Кровь иногда идет из носа при пересыхании и растрескивании его слизистой оболочки, при сильном физическом переутомлении, высокой температуре, а также в результате аденоидных кровотечений.
Внутреннее кровотечение. При внутреннем кровотечении кровь поступает в полости тела или в полый орган: брюшную полость, желудок,
кишечник, матку, мочевой пузырь. Внутренние кровотечения определить намного труднее, чем наружные. Они очень опасны, так как даже при относительно небольшом внутреннем кровотечении возможен летальный исход.
Симптом ы. Для внутреннего кровотечения характерны бледность кожи, холодный пот, головокружение, сонливость, жажда, потеря сознания. Отмечаются ослабление и учащение пульса, резкое падение артериального давления.
Традиционные методы лечения. Больного с внутренним кровотечением необходимо немедленно отправить в больницу.

Первая помощь при наружных кровотечениях
Артериальное кровотечение
● Остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше места ранения.
Закрыть рану стерильным бинтом. Если бинта нет, можно использовать чистую ткань.
● Наложить давящую повязку.
● При сильном кровотечении наложить резиновый жгут. Вместо жгута можно использовать ремень, веревку, кусок материи.
● Жгут накладывают выше места ранения не более чем на 2 часа летом и на 1 час зимой. К жгуту прикрепляют записку, в которой сообщают о времени наложения.
● При ранениях локтевой, подключичной, подмышечной, подколенной артерий конечность фиксируют для сдавливания сосудов.

Венозное кровотечение
● Поднять конечность, подложив под нее валик.
● Наложить давящую повязку.

Капиллярное кровотечение
● Обработать рану дезинфицирующим средством: йодом, водкой, спиртом. Не нужно заливать эти средства в рану, следует смазать кожу от края раны наружу.
● Наложить стерильную повязку.
● Обычно при капиллярном кровотечении кровь останавливается сама. Если рана продолжает кровоточить, наложить давящую повязку.
● Если в ране есть инородные тела, в повязке в месте их локализации следует сделать отверстие.

Носовое кровотечение
● Делать холодные компрессы или прикладывать лед к переносице. Таким способом можно остановить почти все носовые кровотечения, если для этого есть достаточно времени.
● Сидя, сдавить нос (ниже твердой его части) большим и указательным пальцами на 2—3 минуты. Не обязательно отклонять голову назад: это лишь изменит направление потока крови.
● Ввести в нос марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода.
● Если кровотечение не останавливается, надо вызвать «скорую помощь».

Нетрадиционные и народные методы лечения кровотечений
● Для остановки кровотечения следует прикладывать к ранам облитую кипятком траву крапивы или кровохлебки.
● Как кровоостанавливающее и противовоспалительное средство используется водный настой тысячелистника: залить 1 столовую ложку травы 1 стаканом крутого кипятка и кипятить на медленном огне 15-20 минут. Процедить и применять для обмываний и примочек.
● При кровоподтеках обтирать тело иди накладывать компрессы из отвара травы плауна булавовидного.
● Останавливать кровотечение из ран настоем земляничного листа. Настой: залить 1 столовую ложку сухого измельченного листа 1 стаканом кипятка, настаивать 4-6 часов, затем процедить.
● Кровоостанавливающим свойством обладают измельченные свежие листья вишни.

Носовое кровотечение
● Следует отрегулировать кровообращение, т. е. отвлечь кровь к животу и ногам, которые в это время бедны кровью. Для этого надо принимать теплую ванну с солью продолжительностью 15 минут 1-3 раза в неделю.

● Носовые кровотечения чаще возникают зимой и весной, когда организм наиболее подвержен вирусным инфекциям; к тому же в это время проявляется нехватка витаминов, которая в какой-то степени влияет на ломкость кровеносных сосудов. В этот период надо стараться есть богатую витаминами пищу или принимать поливитамины.

● Держа голову прямо и сохраняя спокойствие, втянуть в нос холодную воду с растворенными в ней уксусом или квасцами, после чего зажать ноздри пальцами 1 заткнуть одну или обе ноздри ватой.

● Втягивать носом отвар полевого хвоща: залить 2 столовые ложки измельченной травы 1 стаканом кипятка, кипятить 30 минут. Этот же отвар пить по 0,3 стакана 3-4 раза в день.

Внутреннее кровотечение
Фитотерапия при внутренних кровотечениях
● При кровотечениях и кровавой рвоте пить ежедневно по 1 стакану отвара полевого хвоща. Отвар: залить 2 столовые ложки измельченной травы 1 стаканом кипятка, кипятить 30 минут и пить по 0,3 стакана 3-4 раза в день.

● Для лечения и профилактики внутренних кровотечений различного происхождения (в мозг, сердце, сетчатку глаза) используются настойки софоры японской. Надо промыть свежесобранные зрелые бобы кипяченой водой, разрезать на кусочки, залить в стеклянной посуде 56%-ным спиртом в соотношении 1:1 (сухие — 1:2) и настаивать, постоянно взбалтывая, 10 дней. Потом отжать, отстоять, профильтровать через вату. Таким же образом приготавливается настойка из бутонов, только заливать их следует 70%-ным спиртом в соотношении 1:5. Настойки нужно принимать внутрь от 10 капель до 1 чайной ложки 4-5 раз в день.

● Настой мяты на уксусе успокаивает кровавую рвоту и внутреннее кровотечение. Приготовление настоя: залить 1 столовую ложку листа мяты 1 стаканом теплого яблочного уксуса, настоять 40 минут, процедить. Пить его ежедневно по 1-2 столовых ложки.

● При внутренних кровотечениях применяется отвар из коры калины. Залить 10 г коры 1 стаканом кипятка, греть на медленном огне 20 минут, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

● Сильным кровоостанавливающим средством является отвар или настойка арники горной. Отвар: залить 10 г арники 1 стаканом кипятка. Настойка: залить 100 г нарезанных цветов арники 1 л 70%-ного спирта или водки. Настойку нужно разводить в пропорции от 1:5 до 1:10. Принимать 3 раза в день до еды по 1 столовой ложке отвара или по 1 чайной ложке настойки.

● Средство от наружного и внутреннего кровотечения: обмыть 4 свежих корня душистой герани, залить 1 л кипятка и варить 20 минут на слабом огне. При внутреннем кровотечении — пить по 1 чашке каждые 20 минут, лучше в теплом виде. При наружном кровотечении 3 раза в день промывать рану теплым отваром и завязывать пропитанной этим отваром тряпкой.

● Для улучшения свертываемости крови и при ее заболеваниях рекомендуется в качестве приправы употреблять петрушку в течение длительного времени.

● Залить 1 столовую ложку измельченных листьев ежевики 1 стаканом кипятка и настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 20 минут до еды. При желудочно-кишечных или легочных кровотечениях настой следует принимать каждые 2 часа.

● При маточных, кишечных, геморроидальных, раневых и других кровотечениях можно с большим лечебным эффектом пользоваться огуречными стеблями с листьями, собранными уже осенью, после уборки огурцов. Траву надо промыть холодной водой от пыли и мелко порезать. Залить 50-100 г травы 0,5 л воды, кипятить на малом огне 15-20 минут и настаивать 1 час. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день. В первые же дни кровотечение останавливается, наступает улучшение. Желательно соблюдать постельный режим.

● В качестве кровоостанавливающего средства можно принимать на ночь порошок коры ивы по 0,5-1 г и запивать кипяченой водой.

ruslekar.com