фото, симптомы и признаки, лечение
Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.
Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.
На фото: красный плоский лишай
Причины
Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.
Теории развития красного плоского лишая
- Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
- Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
- Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
- Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
- Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.
Заразен ли красный плоский лишай?
Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.
Симптомы и клиника
- Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
- Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
- Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
- Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
- Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.
На фото: сетка Уикхема
Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае
- складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
- на туловище, особенно в области крестца,
- половые органы – половые губы, головка полового члена,
- на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
- в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
- редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
- редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
- очень редко – волосистая часть головы.
На фото: красный лишай на ноге
На фото: лишай на спине и руках
На фото: лишай на половом члене
На фото: лишай на половых губах
На фото: лишай на языке
На фото: лишай в полости рта
Клинические формы красного плоского лишая
- Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
- Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
- Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
- Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
- Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
- Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.
На фото: кольцевидная форма лишая
Диагностика
Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.
Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.
Дифференциальный диагноз проводится с
- псориаз,
- остроконечные кондиломы,
- парапсориаз,
- буллезный пемфигоид,
- экзема,
- нейродермит,
- себорейный дерматит,
- атопический дерматит,
- красная волчанка,
- лейкоплакия полости рта,
- узловатая почесуха,
- лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
- папулезный сифилид.
Осложнения
Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.
Лечение
Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.
В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.
Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора
Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.
Местная терапия
- Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни. - Препараты на основе нафталана.
Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.
Общая терапия
- Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол. - Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
- Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
— Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
— Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много. - Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
- Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
- Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.
Физиотерапия
- Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
- ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы. - Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
- Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.
Фото-кабина для ПУВА-терапии
Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:
www.dermatologvenerolog.ru
Красный плоский лишай — причины возникновения, симптомы, диагностика и эффективное лечение
Если у человека возникли на слизистых оболочках и коже характерные высыпания, то, скорее всего, у него развился заразный красный лишай (красный дерматит, розовый лишай). Это хроническое воспалительное заболевание является самой распространенной патологией ротовой полости. У взрослого человека красный плоский лишай возникает гораздо чаще, чем у ребенка, но вылечить его одинаково трудно, ведь симптомы схожи. Выглядит заболевание, как обычный дерматоз, но отличается от прочих его разновидностей тем, что появляется на фоне уже имеющихся проблем с внутренними органами.
Что такое красный плоский лишай
Это хронически протекающий дерматоз, характерным элементом которого является папула. Патология поражает кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Разнообразие папул, их локализация, внешний вид и наличие группировок обуславливает огромное количество форм плоского красного лишая. Чаще болезнь выявляется у женщин 40-60 лет. Протекает заболевание медленно, рецидивы чередуются с периодами утихания клинических симптомов. Люди преклонного возраста и дети болеют плоским красным лишаем редко.
Заразен ли он
Однозначного ответа на этот вопрос врачи найти еще не сумели. Считается, что плоский лишай красный не является заразным. Однако в медицинской практике существуют факты возникновения патологии у всех членов семьи. Также задокументирован эпизод, когда врач, который производил забор ткани у пациента, спустя неделю обнаружил у себя на коже остроконечную папулу. Спустя месяц у доктора появились многочисленные высыпания, похожие на те, которые присутствовали у его больного. Можно предположить, что заражение красным дерматитом возможно при близком контакте.
Симптомы
Самый характерный признак красного лишая – сетка Уикхема. Она представляет собой рисунок на поверхности крупных папул, который отлично просматривается при нанесении на сыпь растительного масла. Выглядит плоский лишай, как совокупность мелких узелков, чередующихся с уплотненными бляшками. Кожа при красном дерматите похожа на глянцевый лист бумаги, который имеет багрово-синюшный оттенок. Симптомы плоского лишая трудно спутать с другой кожной проблемой, ведь при его развитии легко заметить белесые точки и полосы, являющиеся уплотнением рогового слоя эпидермиса.
У детей
С виду плоский лишай мало чем отличается у взрослых и детей. Первые высыпания локализуются на ногах и руках в области суставов ребенка. Потом красный дерматит распространяется на другие части тела, а мелкие блестящие папулы группируются на коже, напоминая кольцо. На суставах уплотнения более твердые, чем на других участках кожи. Везикулярная форма лишая выражена заполненными жидкостью пузырьками, которые локализуются на месте очагов хронического воспаления. Они могут поражать слизистую оболочку полости рта ребенка и сопровождаться зудом, что провоцирует нарушение сна.
Причины возникновения
Существует много теорий об этиологии заболевания:
- Наследственная. Основана на некоторых случаях заболевания родственников во 2 и 3 поколении.
- Нейроэндокринная. Основной причиной являются эмоциональные стрессы, длительные психические расстройства, дисфункция нервной системы из-за некоторых заболеваний (ранний климакс, гипертония, гипоэстрогения и прочие).
- Аллергическая. В основе лежит токсико-аллергическая реакция организма на химические вещества, витаминные и лекарственные препараты, пищевые продукты.
- Вирусная. Красный лишай объясняется наличием в организме фильтрующего вируса, который активизируется при снижении иммунитета.
- Метаболическая. Базируется на общности развития нередко вместе встречающихся плоского лишая и сахарного диабета.
Классификация
По клиническим проявлениям красный дерматит классифицируется по разновидности заболевания:
Форма заболевания | Основные клинические признаки |
Типичная (ретикулярная) | На слизистой наблюдаются белесоватые папулы, которые при поскабливании не снимаются. Типичные высыпания выглядят, как сетчатый рисунок. |
Гиперкератотическая (бородавчатая) | Лишай проявляется значительно возвышающимися крупными папулами, которые покрыты буро-серыми сухими роговыми наслоениями. Локализуются чаще на области крестца, на передней поверхности голени. |
Язвенно — эрозивная | На слизистой оболочке щек белые папулы сливаются в рисунок, на фоне которого видны эрозии. Язвы наблюдаются на гиперемированной слизистой языка в сочетании с папулами. |
Кольцевидная | Типичные папулы соединяются в кольца разной величины. Сыпь локализуется на головке полового члена, вокруг суставов, в области лопаток. |
Гиперкератотическая | Отличается гипертрофическими очагами ороговения, выступающими над красной каймой губ. Одновременно высыпания сопровождаются папулезными элементами, которые сливаются в полосы в переходных складках. |
Экссудативно -гиперемическая | Характеризуется высыпаниями на воспаленной слизистой оболочке рта. |
Диагностика
При первых симптомах кожного заболевания нужно обращаться к дерматологу. Постановка диагноза «плоский лишай» осуществляется на основе визуального осмотра и не представляет трудности. Бляшки многоугольной формы гладкой поверхности с характерным цветом высыпаний указывают на красный дерматит. Для уточнения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:
- биопсия кожи;
- гистологическое исследование биоптата.
Лечение красного плоского лишая
Отсутствие четких знаний о причинах возникновения заболевания обуславливает применение разных схем и методов его лечения. Медикаментозная терапия проводится с применением успокаивающих препаратов и лекарств, снимающих зуд. Эффективно борются с болезнью селективная фототерапия и ПУВА-терапия. Еще одним методом лечения красного дерматита является комбинированное применение противомалярийных и кортикостероидных препаратов.
В большинстве случаев местная терапия плоского лишая не назначается. Исключение составляет гипертрофическая форма болезни, при которой применяются повязки, внутриочаговые инъекции, разрушение очагов поражения радиоволновым способом или лазером. Если узелки располагаются на слизистых оболочках, то рекомендуют для лечения фитоэкстракты, кортикостероидные мази, растительные масла.
Лекарственные препараты
Для лечения красного лишая применяется широкий спектр медикаментозных средств:
- При остром и подостром течении болезни назначают седативный препарат Медазепам, который успокаивает нервную систему, снимает напряжение. Минус приема медикамента – возможность развития множественных побочных эффектов.
- При сильно распространенных высыпаниях врач назначает препарат противовирусный Зовиракс. У лекарства есть противопоказания: почечная недостаточность, неврологические симптомы.
- Дополнительно назначают витамин Е, что позволяет уменьшить сроки лечения. При его передозировке может наблюдаться апатия, падение зрения, проблемы с пищеварением.
- Для устранения мучительного зуда врач порекомендует антигистаминное средство Цетрин, которое уменьшает воспалительные процессы. Препарат не назначают при беременности и лактации.
- Если возникли осложнения, которые связаны с эрозивно-язвенными поражениями кожи или присоединением вторичной инфекции, то проводится лечение антибиотиком Тетрациклин. Среди минусов его применения – множественные побочные реакции.
- При длительном лечении дополнительно назначают кортикостероид Дексаметазон. Существуют риски получить аллергические и дерматологические реакции после применения лекарства.
Мазь
Врачи в дерматовенерологии в дополнение к медикаментозному лечению рекомендуют применять наружные средства. Лучшая мазь от красного плоского лишая на слизистых оболочках – Флуцинар. Это глюкокортикостероидный препарат, оказывающий антиаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. Накладывается она в течение 1-2 недель на поврежденную слизистую аппликациями. Нельзя назначать мазь детям до 2 лет.
Чтобы быстрее вылечить болезнь наружного происхождения рекомендуют мазь Адвантан. Она снимает зуд, отечность, убирает воспаление, болевой синдром. Наносится мазь на пораженную поверхность 1 раз/сутки до полного исчезновения лишая. Среди минусов применения Адвантана – нельзя использовать при туберкулезе кожи, розацеа, кожных проявлениях сифилиса.
Физиотерапия
Избавиться от красного лишая будет легче, если в дополнение к таблеткам и мазям пройти курс физиотерапии. Основные методы:
- ПУВА-терапия – комбинированное воздействие фотосенсибилизаторов и ультрафиолетового облучения, которое дает противовоспалительный эффект;
- магнитотерапия, улучшающая регенерацию тканей;
- аппликации озокерита, оказывающие рассасывающий эффект.
Лечение красного плоского лишая в домашних условиях
Чтобы красный лишай не вызвал атрофическое облысение волосистой кожи головы, вместе с основным лечением следует применять спиртовую настойку календулы, которую легко найти в аптеке. Втирать в пораженные участки кожи головы средство желательно несколько раз в день. Если судить по отзывам пациентов, то отлично помогает справиться с плоским лишаем облепиховое масло, которое надо наносить на марлю ежедневно, оставляя примочку на очаге воспаления хотя бы на 1 час.
Диета
Во время течения заболевания и в период восстановления нужно придерживаться сбалансированного питания. Диета при красном плоском лишае включает в себя обильное питье, отказ от фаст-фуда, жирной, копченой, соленой, острой пищи, концентратов и прием продуктов, богатых минералами и витаминами. Необходимо обязательно включать в рацион:
- сушеный чернослив, курагу;
- свежие фрукты и овощи;
- любую свежую зелень;
- изюм, орехи;
- отвар шиповника.
Лечение народными средствами
Вылечить красный лишай с помощью народных рецептов пытались еще наши предки. С развитием медицины самолечение стало не столь эффективным, но в комплексе с современными методами бабушкины способы дают более быстрое выздоровление. Когда образуются бляшки, рекомендуется применять следующие народные рецепты:
- Яблочный уксус. Следует применять только домашнего приготовления. Используют уксус в виде примочек, прикладывая марлю на 10 минут к пораженному месту. В день рекомендуется проводить не менее 5-6 процедур.
- Березовый деготь. Действенна мазь, которую готовят из 150 г дегтя, 2 яичных желтков и 100 г свежих сливок. Наносить на лишай в течение дня как можно чаще.
Прогноз
Во многих случаях плоский лишай регрессирует без лечения из-за прекращения воздействия провоцирующего фактора. Некоторые формы заболевания могут быть хроническими, возникая через годы ремисии. Иногда красный лишай становится рефрактерным к проводимой терапии, что снижает качество жизни больного. У пациента развиваются пигментные пятна в зоне очагового поражения, образуются рубцы. В течение всей жизни могут сохраняться высыпания в полости рта.
Фото красного лишая
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
vrachmedik.ru
Красный плоский лишай у человека: симптомы, лечение, фото больных
Красный плоский лишай у человека (лишай Вильсона) – это весьма часто встречающееся кожное заболевание. Его относят к хроническим дерматозам, поражающим в основном кожу, ногтевые пластины и слизистые. Это заболевание выделяется длительным протеканием болезни и большим разнообразием проявлений.
От красного лишая чаще всего страдают люди пожилого возраста, но возможно проявление и в более молодые годы. Данная форма – не заразна, а значит не передается от человека к человеку ни через прикосновение, ни еще как-либо.
Причины возникновения
Несмотря на то, что это заболевание существует достаточно давно, и его исследованию уделяли большое количество времени, до сих пор не выяснены ни причины возникновения патологии, ни способы ее распространения.
Основная масса специалистов в данной области медицины склоняются к аутоиммунной природе красного плоского лишая, другие же выделяют еще ряд возможных причин:
- неврогенные боли (в их пользу говорит то, что чаще всего лишай Вильсона развивается на фоне каких-либо стрессов или потрясений нервной системы).
- аллергическая реакция.
- наследственная передача из поколения к поколению;
- из-за внедрения вируса в организм человека.
Плоский лишая чаще встречается на предплечьях и голени со внутренней стороны, страдают также локтевые и коленные сгибы, еще возможно его проявление на туловище и на коже головы. Подвержены заболеванию ногти и слизистая рта.
Очень редко эта патология проявляется у детей, однако, чем старше становится пациент, тем выше вероятность развития заболевания.
Также установлена зависимость формы лишая и возраста заболевшего. Например,
- кожа с большей вероятность поражается при возрасте больного около 40-45 лет;
- поражению слизистых подвержены пациенты более преклонного возраста, а именно старше 55 лет.
Несмотря на то, что первопричины не известны, факторы, способные спровоцировать появление симптомов и вызывающие быстрое прогрессирование начала заболевания известны:
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- разнообразные гормональные нарушения в организме. Такие как: сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и другие.
- гипертоническая болезнь.
- постоянные стрессовые ситуации в быту и на работе. Нервозное состояние пациента.
- аллергия и предрасположенность к ней.
- бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства. Доказано, что инъекции “золотом” назначаемые при ревматоидном артрите и противомалярийные таблетки также способны катализировать начало заболевания.
- приобретенные инфекции бактериального или вирусного происхождения (гепатит, туберкулез).
- если кто-то из родственников пациента страдал красным лишаем, то вероятность проявления заболевания очень высока.
- риск развития патологии увеличивается с возрастом человека.
- разнообразные травмы слизистых оболочек ротовой полости.
Также проведенные наблюдения за пациентами, страдающим данным недугом выявили, что первичные появления симптомов лишая, а также вероятное возвращение болезни часто случаются на фоне сильного нервного истощения, недосыпания или просто сильной хронической усталости.
Появление красного лишая в ротовой полости может быть спровоцировано натиранием слизистой некачественными зубными протезами, или же из-за микротравм, получаемых острыми краями зубов.
Симптомы лишая Вильсона
Существует множество проявлений лишая Вильсона. Все они зависят от месторасположения, формы и особенностей болезни. Однако в любом случае присутствуют красные и блестящие папулы:
- Они имеют небольшой размер и не сливаются друг с другом (см фото выше). Однако с развитием болезни пузырьки могут расти и достигать размера чечевицы.
- Первые образования чаще всего появляются на верхних или нижних конечностях в районе суставов, в дальнейшем они распространяются и на другие части тела. Из характерных особенностей можно также выделить, что папулы имеют правильную формы и часто вдавлены в середине.
- Пузырьки имеют свойство располагаться рядом друг с другом образуя круги, гирлянды и разнообразные линии. Они могут появляться как на расстоянии друг от друга, так и плотно прилегая краями, однако образования крупных бляшек не происходит. Размер такого скопления может достигать одного сантиметра. Появление папул сопровождает сильный кожный зуд.
- По мере прогрессирования болезни, поверхность образований становится более шероховатой и приобретает сероватый оттенок из-за образующихся чешуек. Сами папулы становятся синеватыми или тёмно-красными. Когда сыпь проходит, на коже остаются пигментированные следы коричневатого цвета.
- Если поражена ногтевая пластина, то в первую очередь нарушается ее поверхность, которая становится более бугристой. Изменяется и цвет ногтя. Появляется чрезмерная хрупкость и ломкость тканей.
- Повреждение слизистой оболочки характеризуется наличием блестящих папул беловатого оттенка. Они локализуются на боковой поверхности щек, небе, спинке языка, губах и деснах и по своему внешнему виду напоминают кружевную сетку.
- В ротовой полости появляется тянущее ощущение и жжение, а также повышенная чувствительность на острую и горячую пищу.
- Если болезнь переходит в тяжелую стадию с появлением язв и эрозий, то боль начинает чувствоваться из-за любого инородного предмета во рту. Прием пищи становится мучительным.
Формы красного плоского лишая
Существует несколько форм красного плоского лишая:
- Бородавчатая форма.
- Остроконечная форма.
- Кольцевая форма.
- Пузырчатая форма.
- Склерозирующая форма.
- Атрофическая форма.
- Эрозивно-язвенная форма.
Лишай Вильсона имеет огромное количество клинических проявлений. Например, в сочетании с другим сопутствующим заболеванием возможно проявление атипичной формы болезни, вплоть до отсутствия папул. Это сильно затрудняет диагностику и, соответственно, лечение.
Бородавчатая (гипертрофическая) форма лишая
Вначале появляется характерная сыпь, но со временем она начинает приобретать форму наростов, очень похожих на бородавки. Характерный цвет образований тёмно-коричневый или фиолетовый. Этот процесс сопровождается сильным зудом, который плохо поддается лечению. Сами наросты, по сравнению со стандартными пузырьками, более плотные и толстые. Почти всегда данная форма лишая поражает голени и почти никогда не распространяется на другие части тела.
Остроконечная форма
В этом случае в первую очередь страдает волосяная луковица. На ее месте начинает образовываться своеобразный нарост, очень по своей форме напоминающий шип, выпирающий над поверхностью кожного покрова. Чаще всего поражаются волосы головы и реже других частей тела. Даже после полного выздоровления кожный покров не восстанавливается до конца, и в местах образования остаются шрамы-рубцы.
Кольцевая форма
Отличительной чертой этой разновидности лишая является быстрое разрастание очагов с одновременным заживлением кожи внутри папулы. В результате образуется бляшка по форме напоминающая кольцо. Чаще всего такие болячки локализуются на половых органах мужчины, и их легко спутать с проявлениями сифилиса. Именно поэтому эту форму лишая тяжело диагностировать и лечить.
Пузырчатая форма
Очень редкий вид лишая. При ней появляются характерные пузырьки, включающие в себя серозную жидкостью, иногда даже с примесью крови. Могут образовываться как на фоне типичных пузырьков, так и без них.
Чаще всего этот лишай располагается на стопах и голенях.
Склерозирующая форма
Достаточно редкое явление, характеризующееся появлением коллоидоподобных образований на коже. При этом наблюдается атрофия кожных покровов. Если лишай этого типа размешается на волосяной части головы человека, то в местах повреждения наступает облысение.
Атрофическая форма
Начинается заболевание как типичная форма и на первых порах симптомы ничем не отличаются от стандарта. Но в дальнейшем, когда сыпь начинает исчезать, то на ее месте остаются ороговевшие участки кожи.
В основном поражению подвергаются коленные и локтевые суставы в местах сгибов. На голове могут образовываться точечные участки атрофического облысения.
Эрозивно-язвенная форма
Самая тяжелая из всех форм лишая. Чаще всего страдают слизистые оболочки в местах, где они были повреждены вследствие физического контакта с неудобными зубными протезами, острыми зубами и другими предметами.
Слизистая отекает и краснеет, а затем на ней начинают образовываться язвы, вокруг которых размещаются характерные для красного плоского лишая мелкие папулы. Эрозии обычно неправильной формы и бывают покрыты налетом, повреждение которого вызывает небольшое кровотечение.
Язвы могут располагаться поодиночке или же собираться в скопления. Они всегда отличаются сильной болезненностью.
По мере лечения они покрываются слоем эпителия, однако возможность рецидива очень высока. В редких случаях на месте заживленной кожи могут образоваться участки атрофированной кожи.
Одно из самых опасных осложнений данной формы – высокий риск перерождения язв в злокачественные опухоли.
Если лишай вовремя не пролечить, то, развиваясь, он будет захватывать все новые и новые участки кожи, переходя их острой формы в хроническую. С каждым новым обострением папулы будут все дальше и дальше распространяться по телу, оставляя в период ремиссии после себя участки потемневшей, почти черной кожи.
Диагностика
Если у человека красный лишая протекает в типичной форме, с классическими симптомами, то диагностика и установка диагноза не вызывает никаких затруднений. Единственное заболевание, которое по внешним признакам может давать похожую симптоматику – это сифилис, но у него есть свои особенности, и после анализов и тщательного осмотра диагноз всегда уточняется.
Для правильной диагностики оценивают:
- цветовая гамма пораженных участков кожи;
- форма и размер папул;
- внешний вид бляшек, наличие узелков, ямок, уплотнений в центре образований.
Все эти признаки позволяют выделить красный плоский лишай у человека среди похожих заболеваний, таких как псориаз или сифилис. В данном случае могут даже не потребоваться дополнительные анализы.
Если же высыпания находятся на слизистой, то симптоматика становится схожей еще и с красной волчанкой и лейкоплакией. Для уточнения диагноза требуется сначала их исключить, сделав соответствующие лабораторные анализы. При красном лишае изменений в крови и моче не наблюдается, лишь в редких случаях возможны изменения в количестве лейкоцитов или СОЭ.
Также для уточнения характера заболевания врачом может быть взят соскоб с кожи. Биопсия делается при местном обезболивании. Если высыпания располагаются в полости рта, то диагностику кроме врача дерматолога может провести и стоматолог.
Также при обследовании особое внимание уделяют состоянию пищеварительной и нервной системы, и в случае обнаружения отклонений в их функционировании требуется дополнительное обследование у соответствующих специалистов.
Возможные осложнения
Возможно красный плоский лишай у человека и кажется не очень опасным заболеванием, однако это не так. Риск развития осложнения при отсутствии или неправильном лечении очень велик.
Наиболее распространенные и страшные проблемы:
- Изменение пигментации кожи. Даже когда лишай уже вылечен и папулы прошли, на коже могут остаться пигментные пятна коричневого или серого цвета.
- В около 2% случаев образования преобразуются в раковую опухоль.
Лечение
Выбор препаратов для лечения красного плоского лишая зависит от формы поражения организма. Так, при поражении полости рта требуется ее обязательная санация и удаление травмирующих факторов. И лишь потом назначается терапия.
Использование лекарственных препаратов
Для каждой формы лишая врач подбирает индивидуальную терапию. Однако есть ряд мер, которые назначают при всех формах:
- Применение седативных средств, таких как пустырник, валериана, антидепрессанты и транквилизаторы. Это поможет нормализовать работу нервной системы.
- Очень неплохие результаты дает применение витаминов.
- Кортикостероидные препараты.
- Для лечения хронической формы лишая успешно применяют препараты, улучшающие поступление кислорода в ткани.
- Для снятия неприятных симптомов и для наружной терапии хорошо помогает наложение гормональных мазей на пораженные поверхности. Они хорошо снимают раздражение и зуд. Очень хороший эффект наблюдается при применении мазей с кортикостероидными гормонами.
- Для бородавчатой формы рекомендуют мази на основе дегтя.
- Больным часто назначают антигистаминные препараты.
Кроме лекарственной терапии высокую эффективность показали физиотерапевтические методы лечения:
- Электрокоагуляция;
- Фото и лазеротерапия.
Народная медицина
Широко распространено лечение красного лишая народными средствами. К рекомендуемым фитопрепаратам относят:
- Облепиховое масло. Очень эффективное средство. Наносится аппликацией на пораженную поверхность. Разрешено применять на слизистых. Кроме этого его рекомендуют принимать вовнутрь каждое утро по чайной ложке.
- Мазь из хмеля, шишек и календулы. Вначале готовится крепкий отвар, а затем он смешивается с вазелином. Полученный крем наносится на папулы раз в сутки.
- Отвар из календулы. 1 столовую ложку календулы залейте стаканом кипятка, дайте настоятся час. Отвар этого растения в виде примочек прикладывается к больным местам.
Профилактика
Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.
- Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
- Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
- Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
- Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.
Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.
Видео
tvojajbolit.ru
Красный плоский лишай у человека: фото, признаки и лечение
Красный лишай, вопреки названию, не относят к инфекционным дерматологическим болезням. Это хронический дерматоз, причины развития которого до конца неизвестны. К патологии предрасположены женщины средней возрастной категории (от 30 до 50 лет). Мужчины, старики и дети заболевают намного реже. Случаи выявления красного плоского лишая составляют около 2.7% всех дерматологических диагнозов.
Симптомы
Заболевание может развиваться в типичной или атипичной форме. В первом случае, на поверхности кожи возникает папуллезная сыпь. Папулы четко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Выглядят как узелковые уплотнения красно-малинового, красно-фиолетового цвета. Верхняя граница плоская. При боковом освещении хорошо заметен восковой блеск. На узелках могут присутствовать чешуйки. Они приподнимаются при трении, однако соскабливаются тяжело.
Папула красного плоского лишая
Чаще всего сыпь поражает тонкую кожу сгибательных частей тела – на внутренней поверхности локтей, предплечий, в подмышках, под кленками, в паху, на латеральной поверхности бедра. Лишайным высыпаниям подвержена кожа на стопах и ладонях. Элементы способны распространяться на слизистые оболочки. У четвертой части пациентов кожная сыпь сопровождается симптомами лишая в полости рта.
Несколько реже высыпания диагностируют на слизистых оболочках гениталий – на головке полового члена, у женщин – на малых половых губах. В исключительных случаях проявления патологии выявляют на лице и голове, по линии роста волос. Приблизительно у 2% больных высыпания на поверхности рук распространяются на ногти. Пластина изменяет форму и цвет, становится белесой, бороздчатой.
На слизистых оболочках лишайные узелки выглядят как беловатые, серо-опаловые возвышения. Чаще всего сыпь выявляют на внутренней поверхности щек. Реже – на языке, деснах, губах.
Для плоского лишая характерно слияние отдельных папул. Они образуют многогранные бляшки, в центре которых появляется пупкообразное углубление. Поверхность бляшек испещрена мелкими бороздками. Со временем вокруг крупных элементов появляются новые мелкие узелки. Слияния могут быть весьма обширными и покрывать тело больного словно гирлянды, кружево или сетка.
Слияние пятен лишая
Кожная патология сопровождается феноменом Кебнера – в местах случайных (даже неглубоких) повреждений, возникают новые узелковые образования. Таким образом, каждая последующая травма кожи провоцирует появление новых бляшек и увеличение площади тела, пораженной лишаем.
Виды лишая
Красный плоский лишай способен проявляться по-разному. Патология протекает длительно. Клинические формы могут видоизменяться со временем, переходить одна в другую. Не исключено присутствие на теле больного сразу нескольких видов лишайной сыпи. При каждом типе заболевания элементы лишая несколько отличаются от «стандартных».
При атрофической форме нарушаются процессы трофики эпидермиса. Это сопровождается замещением нормальных клеток фиброзной тканью. Сыпь такого типа на голове провоцирует аллопецию (выпадение волос). При гипертрофической – отдельные узелки становятся похожими на бородавки. Они значительно возвышаются над плоскостью кожи, имеют чешуйчатую, как будто исколотую поверхность.
Атрофическая форма
Гипертрофическая форма
Тесно связаны между собой буллезная (пузырчатая) и эрозивно-язвенная формы. При первой, среди лишайных узелков возникают подкожные пузыри. Они долго остаются целостными. Такие элементы чаще возникают на слизистых оболочках половых органов. После вскрытия пузыря поверхность кожи быстро восстанавливается, а язва заживает. При эрозивной форме узелки замещаются эрозиями. Они достигают сантиметра в диаметре. Дно гладкое, красное, бархатистое. На нем часто возникает налет. Повреждение эрозий приводит к кровотечениям. Чаще всего язвы возникают во рту. На слизистых оболочках они особенно долго заживают. В некоторых случаях, до полного устранения элементов сыпи проходят годы.
Буллезная (пузырчатая) форма
Эрозивно-язвенная форма
При кольцевидной клинической форме лишая бляшки имеют четкую округлую форму. По краям они воспаленные, красные, а в центре – бледные, беловатые. Пятна увеличиваются в диаметре, могут поражать обширные участки кожи. В некоторых случаях сыпь выглядит как полукруг или имеет серповидную форму.
Кольцевидная форма
При пигментированной форме появлению узелков предшествует возникновение мелких темных пятен на коже. При эритематозной – в начале появляются красные шелушащиеся пятна. Позже на них формируются мягкие красные узелки.
Пигментированная форма
Эритематозная форма
При монилиморфной форме восковидные высыпания формируют длинные бляшки, похожие на ожерелье. При остроконечной – на поверхности папул выявляют острые шипики, образованные ороговевшими клетками эпидермиса.
Характерными признаками, общими для типичных и атипичных проявлений красного плоского лишая, выступают зуд, ощущение жжения, стянутости в зоне элементов сыпи. Неприятные ощущения могут сопровождать весь период развития болезни. Вплоть до нескольких лет.
Провокаторы заболевания
Точные причины развития красного плоского лишая не установлены. Медики считают, что для каждого больного они индивидуальны. Наиболее вероятно иммуно-аллергическое происхождение болезни. Попадание в организм аллергенов чаще всего сопровождается появлением сыпи. Это результат работы иммунитета и его попыток защитить тело от «непрошенных гостей». Защитные силы пытаются устранить чужеродное вещество, а попутно атакуют клетки кожи.
Необычные изменения в эпидермисе могут быть следствием интоксикации. Например, если человек длительно употребляет гормональные, гепатотоксические или химиопрепараты. Не исключена аутоинтоксикация – отравление организма продуктами распада или воспаления, которые в норме должны быть выведены из тканей.
Проблема может быть спровоцирована и нарушениями в работе клеточного иммунитета, а точнее – его слабостью. В таком случае любые токсические вещества запускают воспалительные процессы в организме. Кожа, как самый крупный орган – реагирует наиболее бурно.
Нарушения в работе клеток эпидермиса могут быть вызваны эндокринологическими сбоями. Так специалисты объясняют склонностью к лишаю женщин предклимактерического возраста. Лишай довольно часто встречается больных диабетом, гипертонией и ожирением.
Установлено, что красный плоский лишай может быть и наследственной патологией. У каждого 20 пациента с таким диагнозом есть кровные родственники с таким же недугом.
Огромное значение в предрасположенности к заболеванию медики отводят стрессам. Как правило, патология развивается на фоне стечения нескольких перечисленных выше факторов (иммунодефицит, аллергия, гормональные нарушения). Активизируется заболевание на фоне длительного психоэмоционального напряжения, сильного потрясения или неврологического расстройствам. У некоторых больных, с сопутствующим полиневритом или радикулитом, основная масса лишайных высыпаний сосредоточена в зоне проекции пораженных нервов.
Можно ли заразиться красным лишаем
Медики утверждают, что красный плоский лишай не может быть спровоцирован инфекцией и не передается от человека к человеку. Ученые не совсем согласны с этим мнением. Одна из гипотез развития болезни касается подкожного размножения вирусов, бактерий или грибков. В таком случае, высыпания являются следствием хронического отравляющего действия токсинов изнутри дермы.
Опыт врачей также не дает однозначного ответа. Вспышек красного плоского лишая никогда не было зарегистрировано. Однако в литературе есть упоминания об одновременном развитии лишая у семейной пары, возникновении симптомов дерматоза у врача, который брал анализы у больного лишаем человека.
Единичные случаи распространения патологии медицина рассматривает как стечение обстоятельств. Красный плоский лишай признан отечественными медиками, как незаразное заболевание.
Как отличают красный лишай от других
С любыми высыпаниями на коже следует обратиться к дерматологу. Красный лишай можно определить уже по внешним признакам. Окончательный диагноз врач поставит сразу, если проявления патологии типичные. Если сыпь на теле разнообразна, могут быть назначены дополнительные исследования.
Классическое микроскопическое изучение соскоба неинформативно. Болезнь диагностируют при гистологическом исследовании материала, взятого при биопсии.
Взятие образца ткани для исследования
В пробах выявляют признаки дистрофии, острого воспалительного процесса, повреждения базального слоя эпидермиса. В некоторых случаях биоматериал отправляют на цитологическое исследование. Это необходимо, для дифференциации сомнительных высыпаний от злокачественных поражений кожи. Чтобы отличить кольцевидную форму болезни от сифилиса, назначают соответствующее серологическое исследование.
Общие правила лечения
Красный плоский лишай лечат строго в индивидуальном порядке. На основания данных анамнеза и дополнительных сведений, врач попытается установить истинные причины патологии и скорректировать их в первую очередь. Для этого могут назначить:
- при реактивности иммунитета – иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды;
- при сниженном иммунитете – иммуностимуляторы и препараты интерферона;
- при психоневротических расстройствах – антидепрессанты;
- при эндокринных нарушениях – препараты гормонов, их антагонисты;
Все перечисленные средства – серьезные лекарства, принимать которые можно исключительно по назначению врача. В целях общего ознакомление приведен список препаратов для симптоматической терапии:
- при обширных воспалительных процессах – Пренизолон, Метипред;
- при сильном кожном зуде – Цетрин, Тавегил, Фексофаст;
- при вторичном инфицировании — Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Ровамицин и др.;
- при бессоннице и нервозности – настойка валерианы, пустырника, Ново-Пассит;
- для укоренного восстановления кожи – Ксантинола Никотинат, Трентал;
- для регенерации тканей – витамины А, Е, Д, К, биотин;
- для нормализации метаболизма – витамины группы В, минеральные комплексы.
Параллельно с лечением самого лишая, дерматолог дает направления на обследование другими специалистами (эндокринолог, гинеколог, невролог). При выявлении хронических и острых заболеваний они назначат параллельную терапию.
Если врач правильно выявит причину дерматоза и назначит этиотропную терапию, средства местного действия могут и не понадобиться. Зачастую их назначают при обширных высыпаниях, сильном зуде или интенсивном воспалительном процессе, для профилактики присоединения инфекции. Основная группа препаратов местного действия при красном лишае – мази с гормональным компонентом и их разновидности. Флуметазон, Бетасалик, Дипросалик, Кловейт, Триамцинолон, Преднизолоновая мазь – хорошо устраняют воспалительный процесс и купируют зуд, однако вызывают привыкание и не могут использоваться длительно.
После ослабления симптомов назначают негормональные аналоги – Пимекролимус, Фенистил, Псило-бальзам, Ирикар. С целью ускоренного восстановления кожных покровов рекомендуют заживляющие средства – Солкосерил, Декспантенол и др. При высыпаниях во рту назначают Солкосерил в виде адгезивной пасты. Средство прикрепляется к поврежденным слизистым оболочкам, защищает их от механического и химического раздражения во время еды, стимулирует процесс заживления слизистой.
Лечение красного плоского лишая – длительный и трудоемкий процесс. Даже после полного устранения симптомов остается вероятность рецидивов. Чтобы повысить эффективность терапии врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение (облучение ультрафиолетом, магнитотерапию, лазерное лечение). Сами дерматологи предлагают использовать народные методики – обработку пораженных участков растительными маслами (облепиховым или шиповника). Больному придется изменить привычный образ жизни – перейти на рациональное питание, отказаться от вредных привычек, полностью устранить факторы стресса, случаи физического и эмоционального переутомления.
gribokexpert.ru
Самое эффективное лечение красного плоского лишая
Заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы, а также слизистые полости рта и гениталий, называется красным плоским лишаем. Этот лишай у человека относится к серьезным видам заболеваний, на фоне которого развиваются такие осложнения как, цирроз печени, гастрит, сахарный диабет и язва.
В частых случаях красный плоский лишай встречается именно в хронической форме, которая обуславливается периодическим развитием рецидивов. Заболевание в остром проявлении встречается у людей в довольно редких случаях. Опасность данного недуга скрывается в том, что он может перерасти в злокачественное новообразование, серьёзность которого не требует разъяснения. Красный плоский лишай лечение и причины его появления, а также признаки проявления, обо всем этом узнаем из данного материала.
Содержание Статьи
Симптоматика красного лишая
Симптоматика красного плоского лишая основывается на следующих факторах:
- форма недуга;
- особенность течения болезни;
- место образования.
Явным признаком является появление кожных покровах и слизистой полости рта или гениталий новообразований в виде красных папул. Эти прыщики со временем увеличиваются в размерах, и поэтому достигают больших масштабов.
Первичные симптомы
Изначально симптомы заболевания проявляются преимущественно на руках и ногах, но со временем недуг распространяется на другие важные части тела. Каждый папул увеличиваясь в размерах, не склонен к слиянию с соседними. Он имеет четкое очертание, а также незначительную сдавленность внутри.
Красные прыщики могут либо увеличиваться в размерах, либо же возрастать в количестве. Сыпь такого характеры вызывает признаки дискомфорта в виде развития кожного зуда и жжения. В диаметре они могут достигать 1 см, и иметь шероховатый вид. Папулы со временем приобретают бардовый или синеватый оттенок, а после их исчезновения на кожных покровах образуются коричневатые участки.
Поражение ногтей
Красный лишай у человека проявляется не только на кожных покровах, но еще и на ногтях. Такое поражение приводит к нарушению целостности ногтевых пластин, происходит деформация и изменение цвета. На их поверхности образуются канавки и бороздки, посредством чего они становятся ломкими и истонченными и через некоторое время начинают разрушаться.
Когда поражаются слизистые оболочки полости рта, небо, язык, десна и губы, то на этих участках образуются аналогичного вида папулы, блестящего или беловатого оттенка. Человек ощущает чувство дискомфорта во рту, проявляющееся в виде зуда, жжения, стянутости кожных покровов, а также ощущения болевых признаков.
Красный лишай напоминает о себе во время приема пищи, обуславливая при этом развитие болевых ощущений. На слизистой полости возникают язвы, которые имеют особенность кровоточивости. Отсутствие лечения красного лишая приведет к тяжелым последствиям, поэтому очень важно своевременно принять адекватные меры. Болевая симптоматика обусловлена серьезностью недуга, но почему он развивается, узнаем далее.
Причины возникновения
Причиной любого болезни является нарушение или сбой в иммунной системе. Даже малейшее послабление защитной функции организма способно спровоцировать не одно, а несколько разных видов заболеваний. Помимо снижения иммунитета причинами развития красного плоского лишая выступают следующие факторы:
- сбои на гормональном уровне, которым подвержены в большей мере женщины, чем мужчины;
- заболевания ЖКТ хронического характера;
- нервные расстройства, стрессы и перенапряжения;
- врожденная наследственность;
- неправильное применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
- заболевания вирусного и инфекционного характера;
- возраст;
- наличие травм полости рта и кожных покровов.
Красный плоский лишай причины возникновения которого скрываются в различных факторах, может быть вызван посредством постоянного травмирования слизистой полости рта предметами или частями тела, например, зубами или протезами.
Врачи выделяют еще одну немаловажную причину развития красного плоского лишая в полости рта, которая обусловлена формированием аллергических реакций. Поэтому очень важно исключить все рассмотренные факторы, чтобы снизить до минимальных значений вероятность выскакивания красного плоского лишая. Но даже если не удалось уберечь себя от этого заболевания, то в материале мы рассмотрим, как выглядит лечение, а также особенности существующих методик.
Плоский лишай в полости рта
Особое внимание следует уделить такой разновидности заболевания красным плоским лишаем, которое проявляется в ротовой полости. Первый признак недуга обусловлен образованием большого количества мелких язвочек и сероватых узелков. Размеры этих их зачастую не превышают 2 мм. В зависимости от типа заболевания, симптоматика может разниться.
Выделяют следующие формы лишая:
- Бляшечная, признаками развития которой является образование бляшек размером до 1 см.
- Эрозивно-язвенная, обусловленная проявлением сильного воспалительного процесса, посредством чего формируются воспаления с фиброзным налетом. Этот тип недуга довольно сложно поддается лечению, поэтому важно оперативно отреагировать.
- Пузырная. Первые признаки — это появление пузырьков во рту, которые спустя трое суток начинают лопаться, а на их месте вырастают язвочки.
- Гиперкератотическая. Признаками будут сероватые бляшки, которые с течением времени начинают грубеть.
- Эссудативно-гиперемическая. Ее симптомы обусловлены появлением светло-темной сетки в полости рта, после чего наблюдается значительное опухание слизистой.
Причин развития заболевания много, но основной является именно ослабление иммунитета. Чтобы избежать малейших признаков недуга, необходимо периодически беспокоиться об укреплении защитной системы. Точную причину плоского лишая в ротовой полости под силу определить только опытному специалисту, к которому нужно обратиться незамедлительно при первых признаках дискомфорта во рту.
Заболевание хотя и является серьезным, но если своевременно обеспечить лечение, то можно отделаться легкими последствиями. Осложнение недуга может стать причиной раковых образований, а это уже не шуточная ситуация, которая в большинстве случаев заканчивается фатально. Если человек заболел красным плоским лишаем, то для предотвращения развития признаков рака требуется выполнить следующие действия:
- отказаться от употребления спиртного и от курения;
- начать правильный и здоровый образ жизни;
- посетить доктора при первых негативных признаках и подозрениях.
Диагностирование красного плоского лишая в ротовой полости не представляет особых трудностей, но данные действия подвластны только для опытного доктора, который уже по анамнезу сможет поставить предварительный диагноз. Биопсия может потребоваться в редких случаях, когда заболевание осложняется бактериальным или вирусным заражением. Что представляет собой принцип выведения недуга, узнаем из материала.
Лечение в домашних условиях
Терапию красного плоского лишая можно осуществлять в домашних условиях, но процесс должен контролировать доктор. Самолечение еще никому не помогало. Важно не геройствовать, а сразу же посещать врача. Лучшее эффективное средство – это правильно поставленный диагноз и назначенное лечение. Для этого потребуется пройти обследование, посредством которого можно устранить иные виды заболеваний. Если лишай проявляется в слизистой оболочке полости рта, то для его диагностирования потребуется процедура санации.
В домашних условиях можно лечиться не только медикаментами, которые назначит врач, но еще и народными способами. Они передаются через поколения, поэтому очень важно узнать о них и испробовать при первой необходимости. Народная медицина эффективна только тогда, когда она не оказывает конфликтного влияния на медикаментозное лечение. Чтобы заболевание не переросло в сложную форму, потребуется подойти к решению проблемы комплексно. Рассмотрим основные способы лечения красного плоского лишая как при помощи медикаментов, так и посредством народной медицины.
Препараты
О том, чем лечить красный плоский лишай в каждом конкретном случае можно узнать у своего врача, а в материале будет описан общий подход к медикаментозной терапии. Лечить красный плоский лишай можно при помощи седативных препаратов: валериана, бром, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти средства в первую очередь позволяют улучшить состояние нервной системы, что дает возможность в большинстве случаев избавиться от причины развития недуга. Для лечения заболевания требуется уделить внимание витаминотерапии.
В ее основу необходимо включить следующие составляющие:
- витамины групп А, Е и С;
- витамины групп В и РР;
- минеральные компоненты: кальций и никотиновая кислота.
Плавно переходя к более серьезным медикаментам, немаловажно отметить необходимость использования препаратов на основе кортикостероидов. Особенности применения Преднизолона, Триамцинолона и Дексаметазона можно узнать в инструкции или у своего лечащего врача.
Наличие заболевания в ротовой полости обуславливает необходимость использования методики обволакивания составом Гидрокортизона. Прием таких инъекций осуществляется из расчета 1 раз втрое суток. Продолжительность курса суспензии составляет 1 месяц или использование 10 инъекций. Если доктор назначит препараты из рода гормональных, то немаловажно учесть наличие побочной симптоматики.
Совместно с кортикостероидными медикаментами доктор также назначает необходимость потребления, кальция, калия, поливитаминов и т. п. Немаловажно перейти на особую диету, в которой следует до минимальных значений снизить употребление соли. При наличии противопоказаний к лечению кортикостероидами можно воспользоваться препаратом под названием Гистаглобин. Он вводится внутримышечно 2 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет 8–10 инъекций.
Лечение хронической формы
Чтобы исцелить хроническую форму лишая, потребуется помимо продолжительного лечения воспользоваться препаратами для улучшения снабжения тканей кислородом, к которым относятся: Актовегин или Цито-Мак.
Местная терапия недуга обеспечивается посредством применения гормональных мазей, растворов с анестезином, а также ментол и лимонная кислота. Антигистаминные препараты дают возможность устранить симптомы зуда и жжения кожи. Отметить следует такие высокоэффективные мази, как:
- Синафлан;
- Флуцинар;
- Фторокорт.
Применяются они до 4 раз на день, а общий курс терапии может достигать чуть больше двух недель. Чтобы устранить симптомы зуда, и препятствовать развитию новых папул, воспользуйтесь салицило — дегтярной мазью. Вылечить плоский лишай можно также Адвантаном и Целестодермом. Если доктор назначил эти их, значит, заболевание имеет сложную форму протекания.
Помимо медикаментозных способов следует уделить внимание физиотерапевтической методике:
- электрофорез;
- электросон;
- лазеротерапия;
- УФО.
Зачастую не всегда курс лечения позволяет полностью избавиться от заболевания, потому в определенных случаях недуг возвращается повторно или же переходит в хроническую форму. Избежать этого удается только посредством соблюдения мер профилактики.
Народные методы
Лечение народными средствами порой более эффективно, чем медикаментозная терапия, но данный способ принять считать вспомогательным и выполнять в комплексе с лекарствами. Издавна известно, что ранее люди лечились от красного лишая при помощи церковного ладана. Для этого необходимо приготовить соответствующую мазь из таких компонентов: чеснок, сок алоэ и желток яйца. Все ингредиенты поместить в церковную утварь, после чего взболтать и проводить процедуры смазывания кожных покровов, где имеются признаки высыпаний.
Исцелить лишай можно при помощи уксуса или сока из калины. Эти продукты используют для постановки примочек на поврежденные места. Вату следует располагать на проблемные участки на время чуть меньше 10 минут. Достаточно 5 процедур, чтобы устранить признаки заболевания.
Пропитать ткань облепиховым маслом и прикладывать к пораженным участкам кожи. Помимо местного воздействия, красный плоский лишай в полости рта можно лечить системным способом. Для этого облепиховое масло следует принимать внутрь перед едой. Некоторые считают его не эффективным, но в действительности оно способствует:
- успокоению зуда;
- снятию воспалительного процесса;
- укреплению иммунитета.
Вылечить болезнь можно при помощи таких средств:
- мазь с календулой;
- сборами трав;
- мазь на основе дегтя и яичного желтка.
Не стоит забывать, что указанные в материале народные препараты относятся к ряду дополнительных, поэтому никак не могут заменить медикаментозную терапию. Перед применением народных средств проконсультируйтесь у своего врача о такой необходимости.
Лечение плоского лишая во время беременности
Период беременности – это отличный вариант для развития и рецидивирования серьезного заболевания. Ведь она сама по себе является стрессом для организма, поэтому гормональные нарушения и перестройки волей-неволей влекут послабление иммунитета.
Хотя лишай не представляет особой опасности для беременной женщины и будущего крохи, но все-таки он доставляет немало хлопот и дискомфорта. Поэтому лучше избежать развития заболевания, чем пытаться вылечить его в этот деликатный период.
Снизить вероятность формирования плоского лишая при беременности помогут следующие рекомендации:
- минимальное количество стрессов и волнений;
- ведение здорового и правильного образа жизни;
- чаще отдыхать на природе, а не на диване;
- исключить вероятность контакта с токсическими веществами;
- лечить своевременно острые и хронические недуги.
Беременность — это важный этап в жизни каждой женщины, поэтому различные заболевания только усложнят этот период, а также негативно отразятся на здоровье будущего крохи. Исключить это можно при помощи соблюдения профилактических мер.
Не только своевременное обнаружение первых признаков заболевания поможет выявить его и назначить лечение. Периодическое посещение стационара — это самый надежный способ всегда оставаться здоровыми и жизнерадостными.
netgribkam.ru
Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации
Слово «лишай» ассоциируется с заразной болезнью, которую человек может подхватить от бездомных животных. Но это лишь один из множества вариантов кожного недуга, которые существуют в природе. Лишай, называемый красным плоским, не заразен и возникает часто по не известным причинам.
Содержание статьи:
Что такое красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания характерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.
Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:
- 1,5% среди заболеваний кожи;
- 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.
Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.
Виды красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека характеризуется сыпью, как основным симптомом проявления. Она может различаться по цвету – красная, красно-лиловая, красная с фиолетовыми оттенками.
Лишай этого вида имеет несколько специфических мест возникновения:
- места сгиба предплечий;
- внутренние поверхности бедер;
- передние поверхности голени;
- пах;
- подмышки.
Сыпь четко выделяется на фоне здоровой кожи из-за цвета и блестящей поверхности бляшки. Может представлять собой единичные точечные высыпания, в виде более крупных бляшек и высыпания, объединенные в единые скопления.
зоны которые поражает красный плоский лишай у человекаКрасный плоский лишай имеет несколько основных форм течения:
- типичная;
- кольцевидная;
- гипертрофическая;
- пемфигоидная;
- молиниформная;
- атрофическая;
- остроконечная;
- эрозивно-язвенная.
Стадии и степени красного плоского лишая
В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.
Типичная форма
Имеет классический сценарий протекания заболевания:
- Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
- Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
- Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.
Кольцевидная форма
Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:
- Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
- Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.
Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.
Гипертрофическая форма
Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.
Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.
Пемфигоидная форма
По-другому именуется пузырчатой:
- Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
- Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
- Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.
Молиниформная форма
Эту разновидность можно именовать узелковой.
Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:
- Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
- Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.
Атрофическая форма
Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.
Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:
- Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
- Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.
Остроконечная форма
Второе название этой формы – перифолликулярная.
Часто поражает волосистую часть головы:
- Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
- Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
- После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.
Эрозивно-язвенная форма
Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.
В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:
- На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
- Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
- На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.
Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.
Группа симптомов | Конкретные проявления |
Локализация | Часто: локтевые сгибы, поверхности предплечий, в подмышечных впадинах, на животе, на бедрах, вблизи или прямо на половых органах, на голенях и пояснице. Не часто: все слизистые оболочки. Очень редко: волосистая часть головы. |
Ощущения больного | Часто: сопровождается зудом, который сложно контролировать. Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв. Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе. |
Дополнительные симптомы | В большинстве случаев, даже если типичные лишайные высыпания не затронули слизистую рта, на ней присутствуют еле различимые белые высыпания. Их можно опознать по особенностям расположения – близкое расположение в линию. |
Остаточные явления | Часто: после того, как все бляшки заживают, на их месте остаются пятна повышенной пигментации. Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения. |
Воспалительная составляющая | Красный плоский лишай протекает без воспалительного процесса. Случаи воспаления возможны, если произошло инфицирование через открытые ранки. |
Причины появления красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека возникает по причинам, которые доподлинно не известны. Это заболевание считается психосоматическим, имеющим иммунологическую основу. Значит предрасположенными к началу болезни считаются люди, имеющие психологические проблемы и нарушения в работе иммунной системы. При выяснении причин, не исключается и наследственная составляющая.
Специалисты связывают развитие болезни с уже имеющимися заболеваниями и проблемами в организме:
- лишай на слизистой оболочке полости рта может возникать из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, а также при наличии во рту металлических зубных конструкций;
- лишай на туловище связывается с нарушениями работы эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом, с проблемами с сосудами, в частности с гипертонической болезнью.
Таким образом выделены несколько основных групп причин:
Группа причин | Конкретные ситуации |
Неврогенная | Длительные стрессовые ситуации, шок, посттравматическое стрессовое расстройство, психические заболевания. |
Вирусная | ОРЗ, ОРВИ, вирусные и бактериальные инфекции. Длительные периоды болезни и снижения общего иммунитета. |
Наследственная | При наличии у человека родственников, имеющих любое хроническое кожное заболевание или эпизод острого воспаления кожных покровов |
Токсико-аллергическая | Прием препаратов, вызывающих аллергию, в частности антибиотики. Тактильный контакт с агрессивными веществами, агрессивными чистящими средствами, тяжелыми металлами. Длительное нахождение в экстремально загрязненной окружающей среде. |
В группе риска по возникновению красного лишая находятся женщины старше 40 лет, в преддверии наступлении менопаузы.
А также люди, имеющие следующие проблемы:
- болезни пищеварительной системы – гастриты, болезни печени и поджелудочной, колиты;
- любые эндокринные заболевания;
- болезни сердца и сосудов;
- периодические травмы полости рта.
Диагностика красного плоского лишая
При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку. Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.
Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.
Вид обследования | Особенности | Цена в рублях |
Беседа и осмотр у терапевта | Терапевт даст предварительные рекомендации по правильному лечению в ожидании приема дерматолога, назначит необходимые обследования, которые уже будут готовы к приему профильного специалиста. | От 900 |
Общий анализ крови | Содержит информацию о состоянии основных кровяных элементов, покажет наличие воспалительного процесса в организме и аллергической реакции. | От 300 |
Биохимический анализ крови | Более точный инструмент исследования крови. С помощью него можно узнать о работе внутренних органов – печень, почки, поджелудочная. Анализ позволяет узнать уровень глюкозы в крови. | От 80 за каждый показатель |
Исследование гормонов щитовидной железы | Этот тест демонстрирует качество работы щитовидной железы и качество регуляции ее работы со стороны гипофиза. | От 260 за каждый показатель |
Анализы на уровень половых гормонов | Позволяет выявить дисбаланс женских половых гормонов у женщин, и мужских у мужчин. | От 550 за каждый показатель |
Измерение артериального давления | Этот элементарный метод позволяет выявить признаки гипертонии. | Входит в стоимость врачебного осмотра |
Беседа и осмотр дерматолога, поскабливание шпателем сыпи или бляшек | Специалист с помощью визуального осмотра кожи и инструментального исследования способен сделать первые выводы о характере болезни, сделать первую дифференцировку формы болезни – самый точный метод диагностики всех видов лишаев. Также врач соберет всю необходимую информацию о состоянии здоровья человека, узнает о наличии предпосылок для возникновения болезни, уточнит наличие кожных болезней у близких родственников. | От 1500 |
Консультация стоматолога | При наличии высыпаний во рту необходим осмотр стоматолога, если в ротовой полости имеются металлические конструкции. | От 500 |
Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.
Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.
Когда необходимо обратиться к врачу
Красный плоский лишай, как диагноз, ставится дерматологом. Только этот врач способен сделать качественную дифференциальную диагностику. Обращаться к кожному врачу нужно при возникновении любых кожных изменений, будь то сыть, бляшки, кожный зуд или нечто иное.
Кожные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и хроническому течению. Назначенное в срок лечение дает шанс вылечить болезнь.
После диагностики красного плоского лишая, человеку даются рекомендации и назначается следующая дата приема. Это заболевание длительного течения. Новые высыпания могут появляться от двух недель до нескольких месяцев. Человек должен проходить периодический осмотр дерматолога, пока не произойдет заживление всей сыпи и бляшек.
Профилактика красного плоского лишая
Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:
- регулярная гигиеническая обработка полости рта;
- коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
- лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
- лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
- лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
- укрепление и поддержание иммунитета;
- борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
- борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
- уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
- использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
- соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.
Методы лечения красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.
Вид препаратов и их действие | Название лекарств | Схема приема | Стоимость в рублях |
Растительные успокоительные препараты для борьбы с беспокойством при зуде, помогает наладить нарушенный сон | Настойка валерианы | Перед едой от 20 до 30 капель с небольшим количеством воды, 3 раза в день, курс – 7 дней. | От 17 |
Пустырник форте | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в день, курс – до 3 недель. | От 43 | |
Антигистаминные препараты помогут снять воспаление и отек с пораженных тканей, снизить аллергическую реакцию, снизить зуд | Супрастин | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в сутки, курс – от 5 дней. | От 114 |
Зодак | 20 капель, 1 раз в сутки, курс – от 7 дней. | От 205 | |
Фенистил | 60 капель разделить на 3 приема в сутки, курс – от 5 дней. | От 390 | |
Энтеросорбенты помогут очистить кишечник, улучшить его работу, вывести токсичные вещества, усилить иммунитет | Зостерин-ультра-60% | 1 пакетик утром за 30 минут до приема пищи, 1 пакетик вечером через 2 часа после еды, курс – 10 дней. | От 430 |
Энтеросгель | За 1 или 2 часа после или до еды, 1 столовую ложку нужно развести в воде комнатной температуры. | От 433 | |
Антисептики при возникновении открытых ран для предотвращения инфицирования | Хлоргексидин (не подходит для ротовой полости) | Обработка пораженной поверхности с помощью аппликаций с препаратом 3 раза в день | От 15 |
Мирамистин | От 250 | ||
Кортикостероидные мази назначаются в сложных случаях, когда кожные покровы не восстанавливаются самостоятельно, при возникновении воспаления | Адвантан | Наносить тонким слоем на пострадавшие участки кожи, 1 раз в день, курс – не более 10 недель. | От 525 |
Народные методы
Домашние средства лечения в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Они позволяют снять зуд, устранить стянутость пораженной кожи, ускорить заживление.
Название метода | Применение | Курс |
Примочки облепиховым маслом | Кусочек марли, сложенный в несколько раз, нужно намочить маслом. | Прикладывать к больному участку кожи на 30 мин – 1 час. Длительность – 3 недели. |
Натертая свекла | Свежую, очищенную свеклу нужно натереть на крупной терке. Готовую кашицу выложить на пораженную кожу, сверху прикрыть повязкой | Выполнять 2 раза в день по 40 мин. Курс – до исчезновения симптомов лишая. |
Календула, аптечная мазь | Уже готовый препарат. Достаточно мазать сыпь и бляшки. Эта мазь считается одной из самых эффективных, так как позволяет коже быстро восстановиться. | Наносить 3 раза в день тонким слоем. |
Прочие методы
Чаще лечение этого вида лишая успешно, острая стадия проходит быстро.
Но при отсутствии результата от медикаментозной терапии и при ухудшении состояния больного, назначается дополнительное аппаратное лечение:
- узкополосная средневолновая фототерапия, она показана при незначительной инфильтрации пораженных участков, проводится от 3 до 4 раз в неделю на протяжении 3-4 месяцев;
- со значительной инфильтрацией необходима ПУАВ-терапия с элементами ультрафиолетовой терапии;
- при наличии длительно не заживающих язв и эрозий применяют электрокоагуляцию пострадавшей зоны, этот метод воздействия микро электрических импульсов позволяет за один раз устранить проблему.
В качестве восстановительной терапии после заживления сыпи и бляшек, показан отдых. Для этого рекомендуется поездка на море. Воздействие солнца благоприятно скажется на восстановлении участков незначительного гиперкератоза и остаточных после бляшек пятен.
Морская вода поможет восстановить иммунитет, в частности кожный. Для отдыха рекомендуется выбирать моря повышенной солености, например, Адриатические воды. Самый удачный временной период для поездки на море – сентябрь, начало октября. Именно в этот период солнце уже не насколько активно и окажет максимально восстановительное действие.
Возможные осложнения
При отсутствии грамотного лечения, у красного плоского лишая существуют осложнения:
- Открытые язвы и эрозии являются источником внешней инфекции, которая является серьезным осложнением к уже имеющемуся заболеванию кожи.
- Формы с гиперкератотическим и язвенным течением условно считаются предраковым состоянием кожи. У людей старшего и пожилого возраста вероятность перерождения тканей в злокачественные существенно возрастает.
Лишай – болезнь, приносящая дискомфорт и страдания человеку. Красный плоский лишай успешно лечится и проходит бесследно, если больной соблюдает рекомендации врача.
При несоблюдении правил человека может развиться хроническая форма болезни, которая не проходит месяцами и в течении многих лет будет возвращаться к человеку в виде рецидива. Осложнения и серьезная травматизация кожных покровов в при тяжелом течении угрожает жизни и здоровью больного.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про красный плоский лишай
Причины красного плоского лишая:
healthperfect.ru
Красный плоский лишай у человека: фото, признаки и лечение
Красный плоский лишай – это дерматологическое заболевание, которое может возникнуть вследствие ряда негативных факторов. Этот вид лишая не имеет конкретного возбудителя и не является инфекционным заболеванием. За некоторыми данными, вероятна генетическая предрасположенность для развития красного плоского лишая.
Причины возникновения
Причины возникновения подобного заболеваний могут быть разными. Существует несколько основных факторов, которые могут привести к этому дерматологическому заболеванию.
- Генетическая предрасположенность. Этот фактор не является главным, но при сочетании его с другими, например, с аллергической реакцией, вероятность возникновения красного плоского лишая значительно возрастает.
- Нарушения в иммунной системе. Причиной возникновения болезни может стать атака иммунной системы на определеннее клетки организма, которые воспринимаются как чужеродные.
- Нарушения нервной системы. Часто причинами возникновения дерматоза становятся стрессы, депрессия, неврозы, неврастения и т.д.
- Инфекция. Существует вероятность возникновения лишая вследствие активизации вирусов или бактерий, которые живут на коже и в верхних слоях кожи. Они начинают развиваться в благоприятных условиях. Такими условиями становятся снижение иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, синдром хронической усталости, нервные перенапряжения и т.д.
- Интоксикация. Значительным фактором развития заболевания является интоксикация организма лекарственными препаратами, химическими веществами. Это может быть заболеванием вызванным профессиональной деятельностью, если работа связана с использованием вредных химических веществ. Иногда организм реагирует возникновением дерматоза вследствие отравления собственными токсическими веществами, которые он производит в процессе жизнедеятельности и не выводит полностью из-за нарушений выделительной системы.
Существует много факторов, запускающих болезнетворные процессы при красном плоском лишае. Обычно он возникает как результат нескольких факторов. Иногда есть возможность исключить это негативное влияние, например, прекратить отравление организма вредными химическими веществами, сменить питание, устранить стресс. В таком случае лечение пройдет более успешно.
Признаки красного плоского лишая у человека
Болезнь проявляется на коже папулами лилового или красного цвета. Они могут быть круглые или многоугольные. Эти кожные образования имеют ровные плоские поверхности, иногда вдавленные. Характерно, что папулы имеют своеобразное глянцевое покрытие. Часто на них можно заметить бороздки и полоски. Папулы могут объединяться в большие участки.
На самых больших участках плоских папул образовывается сетка Уикхема. Это своеобразные бороздки на глянцевой коже папул, которые визуально образовывают сетку.
Пораженные участки кожи приносят дискомфорт: они могут чесаться, иногда очень сильно. Суд усиливается в ночное время, нарушая сон. Впоследствии снижается работоспособность, ухудшается состояние нервной системы.
Прогрессирование болезни приводит к тому, что на месте любых травм кожи, даже самых незначительных, образовываются папулы красного плоского лишая.
Основные зоны, где проявляются плоские образования: голени, внутренняя часть бедер, пах, кисти и предплечья, грудь, спина, шея.
Смотрите также, виды лишая у человека.
Симптомы отдельных форм заболевания (таблица)
Существует несколько форм заболевания, которые различают, прежде всего, по локализации возникновения кожные проявлений, а также по специфическим симптомам.
Форма | Описание симптомомов |
---|---|
Эрозивно-язвенная | В этом случае красный плоский лишай проявляется на слизистой оболочке ротовой полости белыми и желтыми папулами, которые через время превращаются в язвы. Такие процессы происходят на языке и на внутренней поверхности щек. Язвы очень болезненны. При этом отекают и краснеют десны. Больной чувствует значительный дискомфорт и боль во рту, особенно при жевании. При этом на губах могут проявиться фиолетовые папулы. Также дерматоз может проявляться и на слизистых оболочках гениталий. У женщин могут наблюдаться папулы и полоски белого цвета. У мужчин высыпания этой формы красного плоского лишая проявляются полукругами и кольцами на половом члене. |
Бородавчатая | Другое название – гипертрофическая. На коже образовывается наслоение папул и бляшек, которые образовываются друг на друге. Высыпания приобретают темно-красный или фиолетовый цвет. Рядов с этими образованиями появляются узелки и пятна коричневого цвета. Наиболее часто бородавчатые проявление лишая возможны на голенях, за ушами, на лбу. |
Пузырчатая | На коже образовываются везикулы – прыщи, наполненные жидкостью. Они могут появляться рядом с бляшками и папулами. Нужно отличать пузырчатую форму от бактериальной инфекции, которая может возникнуть параллельно с красным плоским лишаем. При бактериальной инфекции везикулы наполняются желтой жидкостью – гноем, а при пузырчатом проявлении лишая цвет жидкости серый или красноватый. Наиболее часто проявляется на голенях и ногах |
Буллезная | Если не лечить проявление пузырчатой формы лишая, то везикулы со временем объединяются в значительные участки, наполненные жидкостью. Они очень болезненны. Если возникают на щиколотках, могут значительно усложнять жизнь, так как создают проблемы при ношении обуви. |
Остроконечная | Папулы при этом имеют не плоский, а остроконечный вид. Чаще всего такие симптомы проявляются на шее, плечах, в районе лопаток, на голенях. Существует лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги. |
Монилиморфная | Лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги. |
Диагностика
Диагностика красного плоского лишая непростая, поскольку существует много форм, нетипичных форм и осложнений этого заболевания. Диагностику такого дерматологического заболевания должен проводить специалист.
Необходимо сделать лабораторный анализ крови. В сложных случаях диагностирования проводиться биопсия пораженной кожи. На основании результатов биопсии можно судить о причине заболевания. В этом случае проще выявить и устранить провоцирующие факторы болезни.
Смотрите тут, как выглядит стригущий лишай и розовый лишай у человека.
Лечение
Первое, что необходимо сделать – выявить и устранить влияние негативных факторов, которые стали причиной заболевания. Если это аллергены, вредные химические вещества, это сделать проще. Если же красный плоский лишай возник вследствие внутренних причин, нужно стараться лечить хронические заболевания, придерживаться правильного питания, минимизировать стресс.
Иммунодепрессанты – это препараты, угнетающие иммунную систему. Их использование при лечении красного плоского лишая оправданно, поскольку на некоторое время это прекратит атаку иммунных клеток на ткани организма. За время лечения кожа успеет восстановиться и, при отсутствии негативных факторов, иммунная система прекратит атаки на ткани организма после отмены препаратов.
Стресс является серьезным провоцирующим фактором в развитии симптомов этого дерматоза. Для успешного лечения необходимо употреблять успокоительные, антидепрессанты и другие препараты по назначению врача.
Также в большинстве случаев при красном плоском лишае дерматологи назначают кортикостероидные (гормональные) препараты. Они очень действенны, но имеют много негативных побочных эффектов. Несмотря на это в большинстве случаев их использование оправданно. Если больного беспокоит сильный зуд, назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты.
Витамины. Чтобы укрепить организм и обеспечить его необходимыми ресурсами для выздоровления, проводиться витаминная терапия. В зависимости от формы заболевания и сопутствующих болезней назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Успешное лечение красного плоского лишая состоит из нескольких факторов:
- устранение причин заболевание;
- прием иммунодепрессантов;
- улучшение работы нервной системы.
Советуем посмотреть, эффективная мазь против лишая у человека.
Физиотерапия
ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение. Именно такая методика дает хороший результат уже после первых 3-4 процедур. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.
Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.
Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.
Лечение народными средствами
- Масло облепихи. Наносите масло на пораженную кожу несколько раз в день. На ночь можно делать компрессы.
- Сок алоэ. Измельчите листок алое до желеподобного состояния. Нанесите на кожу, сверху можно накрыть полиэтиленом. Делайте такие компрессы каждый день по 2-3 часа, а лучше на ночь.
- Настой из лечебных трав. Возьмите по 1 столовой ложке сухие травы мелиссы, пустырника и зверобоя, залейте стаканом кипятка. Принимайте настой на 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Это настой имеет успокоительный эффект для нервной системы.
Нужно помнить, что народные способы при красном плоском лишае можно использовать только в комплексе с медикаментозным лечением. В противном случае можно только усугубить течение болезни.
Профилактика
Профилактика заболеваний такого типа состоит из здорового образа жизни, питания натуральными продуктами, устранением контактов с вредными химическими веществами.
Важным пунктом в профилактике красных плоских лишаев является нервно-психологическое состояние человека. При нервных напряжениях, хронических стрессах, после нервных срывов повышается риск возникновения лишаев и других дерматозов.
Обязательным является лечение хронических и острых заболеваний внутренних органов, особенно, заболевания желудочно-кишечного тракта и обменной системы. Выполнение всех этих условий снизит шансы появления красного плоского лишая и укрепит ваше здоровье.
zabolevanija.net