симптомы, виды, диагностика и методы лечения

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

• боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
• повышенная температура при колите более 38°С;
• частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
• в стуле находят слизь, гной, кровь;
• постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
• повышенное газообразование, урчание в животе;
• живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит.

Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

• чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
• через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
• задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
• испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
• проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
• больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
• нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

• поражение всего толстого кишечника, или панколит;
• если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
• когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
• проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
• при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

• сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
• инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
• гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
• анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
• заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

• недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
• частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
• длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
• бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
• радиационное облучение;
• отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
• хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

• внешний осмотр, пальпация;
• общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
• обзорная рентгенография;
• рентгенография с сульфатом бария;
• эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
• УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

• группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
• группа сульфаниламидов – Фталазол;
• группа рифампицина – Альфа Нормикс;
• группа фторхинолонов – Цифран;
• группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
• антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

• Немозол;
• Вермокс;
• Альбендазол;
• Декарис;
• Празиквантел;
• Пирантел.

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

• Но-Шпа;
• Спазмол;
• Дюспаталин;
• Дицетел;
• Бускопан;
• Папаверин;
• Папазол.

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

• соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
• кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

• цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
• цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

 Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

• листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
• кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.

Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

симптомы и лечение кишечника у взрослых, что это такое и как его лечить, дивертикулезный левосторонний и дискинетический, признаки обострения

Хронический колит — одна из наиболее распространенных форм воспаления оболочек толстой кишки с тенденцией к поражению глубинных подслизистых слоев. Хронизация острого колита происходит в результате неадекватной терапии, при отсутствии должного лечения на ранней стадии воспалительного процесса и регулярных рецидивах.

Заболевание отличается волнообразным течением, со временем сочетается с прочими воспалительными патологиями органов ЖКТ.

Что такое хронический колит

Хронический колит — воспалительное заболевание толстого кишечника хронической формы, характеризующееся дистрофией выстилающих оболочек, деструкцией морфологических структур, нарушением эвакуаторно-моторной и секреторной функций. Длительное течение патологического процесса сопровождается незначительными или выраженными изменениями слизистых, отличается волнообразным течением, чередованием обострения и ремиссии.

По статистике, заболеванием страдают до 55-70% больных с различными патологиями кишечника и желудка. У женщин болезнь обычно обнаруживают в возрасте 20-50 лет, у мужчин — после 40 лет.

Обратите внимание! Толстокишечный колит может развиваться и у детей раннего возраста. Первопричиной обычно становится стойкий дисбактериоз или кишечные инфекции.

Код заболевания по МКБ-10 — K51.8-К52.0 (в этот перечень входят колиты неуточненной и иной этиологии).

Классификация

Самая большая классификация хронического колита охватывает причинные факторы и этиологию. Существуют и другие немаловажные критерии патологического процесса:

1. По типу морфологических изменений различают катаральный (поверхностный), эрозивный и атрофический колиты толстой кишки.
2. По степени тяжести выделяют три стадии. Легкая форма отличается отсутствием яркой симптоматики, самочувствие не страдает, болезненность наблюдается при эндоскопии и пальпации. Средняя форма характеризуется более существенным симптомокомплексом, оболочки поражены умеренно, отмечаются вздутие живота, мальабсорбция, разлитая боль в абдоминальной области, около пупка. Тяжелая стадия заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, боли и спазмы носят постоянный характер, наблюдаются выделения из ануса в виде слизи, крови, гноя.
3. По локализации. При тотальном поражении выстилающих оболочек говорят о панколите, при сегментарном или частичном — о проктите, трансверзите, тифлите, сигмоидите. Отдельно выделяют дивертикулезный левосторонний колит с поражением преимущественно левой стенки толстой кишки.
4. По характеру течения. Хронический колит классифицируется на рецидивирующий (персистирующий), непрерывный (монотонный), перемежающийся (интермиттирующий).
5. По фазе течения. Хронизация патологического процесса предполагает обострение (острую фазу и яркую симптоматику) и ремиссию (относительное выздоровление и отсутствие признаков заболевания), при этом ремиссия может быть полной или частичной.
6. По функциональным проявлениям. Выделяют хронический спастический (на первый план выходят жалобы на диарею) и атонический колит (жалобы на запоры).

Практически всегда острый колит быстро хронизирует, что обусловлено длительным сокрытием симптомов и попытками самостоятельного лечения. В результате заболевание затягивается, развиваются стойкие функциональные кишечные расстройства.

Осложнения и опасность

Осложнения хронического колита развиваются только в случае глубоких патологических структурных изменений слизистых. Последствия запущенного воспаления кишечника заключаются в риске:

• перфорации стенок;
• прободения язвы и перитонита;
• гангренозного поражения кишечника, некроза;
• сепсиса и заражения крови.

Среди ранних осложнений выделяют внутрикишечные кровотечения, запоры, язвенно-эрозивные изменения слизистых оболочек. В перспективе хроническое воспаление может спровоцировать атипизацию клеток измененных тканей, появление злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Механизм развития обусловлен продолжающимся непрерывным или рецидивирующим воспалением, а также влиянием раздражающих токсико-механических факторов на оболочки кишечника.

Патологический процесс приводит к выраженному изменению эпителиальных структур, атрофии рецепторного аппарата стенок органа. Ведущие причины развития хронического колита — нарушение режима питания и легкие пищевые отравления.

Способствовать возникновению патологии могут:

• кишечный дисбактериоз;
• нарушение секреторной функции;
• снижение перистальтики и хронические запоры;
• пищевые отравления, длительные интоксикации;
• сопутствующие патологии органов ЖКТ;
• ферментарная недостаточность;
• ожирение, гиподинамия;
• геморроидальная болезнь;
• травмы (частые эндоскопические манипуляции, операции, клизмы).

Особую роль в развитии кишечного колита играет инфекционный фактор, при этом инфекционно-воспалительный процесс может протекать в органах малого таза.

Чаще всего хронический колит у детей — это результат пищевой аллергии, сочетающейся с целиакией, синдромом мальабсорбции. У женщин самые распространенные причины хронизации колита — нарушение пищевого режима, частое соблюдение изнурительных диет, голодание.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы хронического колита проявляют наибольшую активность при обострении патологического процесса.

Основные признаки заболевания у детей и взрослых:

• вздутие живота, метеоризм;
• диспепсические расстройства;
• нарушение стула;
• кишечные шумы при выслушивании, урчание;
• неприятный запах изо рта;
• кисло-горькая отрыжка.

Больные жалуются на боли в животе, напряженность мышц брюшины, непроизвольные спастические боли около пупка, ложные болезненные позывы к дефекации.

Неспецифическими признаками считаются температура, конъюнктивальные проявления, слабость в мышцах и суставах, недомогание. Симптомы и лечение хронического колита кишечника у детей и взрослых тесно взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Диагностика хронического колита не представляет сложности, заключается в общеклинических анализах (исследование мочи, каловых масс, крови), специальных лабораторных тестах в качестве дифференциальной диагностики.

Особое значение в диагностике колитов имеют рентген с контрастным веществом, УЗИ органов брюшины и малого таза, колоноскопия и другие эндоскопические методы исследования.

Хр. колит дифференцируют от алиментарных перегрузок и диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, неспецифического язвенного колита, опухолей, кишечной дискинезии и прочих схожих состояний и патологий.

Методы лечения

Лечение направлено на устранение этиологических факторов и определенных звеньев патогенеза, купирование симптомов, снижение воспаления и предупреждение рецидивов.

Медикаментозная терапия

Лечение патологии предполагает назначение следующих препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия;
• кишечные антисептики для санации кишечного тракта в целом;
• спазмолитические препараты для устранения спазмов;
• обезболивающие и жаропонижающие;
• гормональные средства;
• седативные препараты при психогенной природе кишечных патологий.

Обязательно назначаются ферменты для улучшения пищеварения, слабительные (при запорах), пробиотические комплексы, витамины.

В лечении хронического колита помогают сидячие ванночки с антисептическими растворами, микроклизмы на основе ромашки, шалфея, череды, суппозитории с анестезином, белладонной, календулой, облепихой. Обеспечить стойкую ремиссию поможет курортотерапия.

Оперативное вмешательство

Необходимость в операции возникает при присоединении осложнений, спаечном процессе, острой кишечной непроходимости, существенных дефектах толстой кишки, массивных кровотечениях и обширном гнойно-инфекционном процессе.

Основная цель — устранение осложнений, предупреждение летального исхода при стремительно развивающихся симптомах.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения включают прием отваров и настоек, проведение местных процедур и сидячих ванночек, микроклизм с отварами лечебных трав.

Популярные средства:

1. Отвар из ромашки с медом. 1 ст. л. сухих цветков заливают 500 мл воды, настаивают, процеживают и пьют вместо чая в течение суток, добавив немного меда. Отвар ромашки с медом помогает снять воспаление, успокоить раздраженный кишечник.
2. Отвар из коры дуба. Кору дуба, шишки ольхи и березовые почки смешивают, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и доводят на медленном огне в течение 30 минут. Пьют 4 раза в день по 100 мл после еды, а также делают микроклизмы. Средство помогает при кровотечениях, обладает антисептическим и защитным действием.
3. Настойка прополиса. Для микроклизм берут 300 мл воды и 1 ст. л. водной настойки прополиса, для внутреннего применения можно использовать спиртовую или водную настойку в пропорции 200 мл воды на 1 ст. л. водной и 1 ч. л. спиртовой. Прополис считается природным антисептиком, отлично заживляет, помогает купировать симптомы при обострении.

Врачи не отрицают эффективности народных методов лечения, однако они должны соответствовать клинической картине и тяжести заболевания.

Диета

При хроническом колите не требуется особенной коррекции рациона и соблюдения строгого лечебного питания. Достаточно ограничить алкоголь, соль, исключить грубую клетчатку и раздражающие желудок и кишечник продукты (цитрусовые, пряности и приправы, острые блюда, маринады, консервы, пресервы и копчености). Следует избегать газообразующих и вызывающих запор продуктов (белокочанная капуста, бобовые).

Из напитков исключают сладкую газированную воду (перед употреблением минеральной воды нужно провести ее дегазацию), насыщенные натуральные соки из цитрусовых, густые жирные бульоны, алкоголь, кисломолочные продукты. При обострении рекомендуется пить отвар из ягод шиповника, несладкий компот из сухофруктов, тыквенный сок.

Обратите внимание! Питаться следует дробно, небольшими порциями и часто, температура пищи должна быть комфортной. Обязателен режим питания (примерно в одно и то же время). Только комплексная терапия помогает снизить риск рецидивов.

Физиотерапия

Физиотерапия при хроническом колите оказывает благоприятное воздействие на кишечный тракт, усиливает эффективность медикаментозной терапии. Полезен электрофорез с антибиотиками, сульфатом цинка и кальцием.

При колите со снижением перистальтики проводят манипуляции с диадинамическими токами, амплипульстерапию. При хроническом колите возможны прогревания в отсутствие высокой температуры и острого гнойного процесса. В этих целях принимают теплые ванны, проводят грязевые обертывания, парафинотерапию, прикладывают грелку.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом колите благоприятный, осложнения — редкость, однако если они все же развиваются, прогноз напрямую зависит от своевременности лечения и тяжести поражения кишечника.

Для сохранения стойкой ремиссии рекомендуется следующее:

• правильно и регулярно питаться, не голодать и не переедать;
• заниматься физкультурой и спортом, делать зарядку, много гулять пешком;
• соблюдать обильный питьевой режим — пить не менее 1,5-2 л в сутки;
• не терпеть позывов к дефекации, своевременно опорожнять кишечник;
• контролировать качество еды и питья.

Профилактика заключается и в своевременном обращении к врачу при появлении первых признаков неблагополучия со стороны органов ЖКТ, адекватном лечении инфекционно-воспалительных процессов любой другой локализации.

Заключение

Хронический колит у детей и взрослых редко приводит к жизнеугрожающим последствиям, однако повышает риск развития осложнений. Длительное воспаление способствует нарушению функций кишечника, ухудшению перистальтики, атрофии подслизистых оболочек и становится прямой предпосылкой к синдрому разраженной кишки, язвенно-эрозивному колиту и колоректальному раку.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://abc-medicina.com/

https://doctorpiter.ru/

http://sankalinin.org/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Симптомы и лечение колита — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К]

medside.ru

Хронический колит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический колит – это воспаление стенки толстой кишки, сопровождающееся «кишечными» симптомами (диарея, метеоризм, урчание, запоры, болевой синдром). Для диагностики заболевания используют копрологический анализ, рентгенологическое и эндоскопическое исследование толстого кишечника (ирригоскопию, колоноскопию). Принципы лечения хронического колита основываются на соблюдении диеты, применении противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. Важным элементом в комплексном лечении патологии являются физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Хронический колит – наиболее часто встречающаяся форма воспалительного поражения слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника, сопровождающаяся секреторными и моторными нарушениями. Течение патологии имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий. Довольно часто данная патология сочетается с развитием воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным, хронический колит диагностируют у 50% людей, имеющих проблемы с органами пищеварения. У женщин заболевание развивается в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин несколько позже — в 40–65 лет. К колитам предрасполагает снижение иммунитета, дисбактериоз, недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе или же воспалительные заболевания ЖКТ.

Хронический колит

Причины

Причины, которые могут инициировать развитие хронического колита, разнообразны. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз, употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов. Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают перенесенные ранее острые кишечные инфекции (сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция или дизентерия). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие (лямблии, балантидии). К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма).

Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры. Лекарственные колиты, как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий.

Нарушение ферментного обмена – еще один фактор, действие которого может привести к раздражению слизистой. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит.

Патогенез

Выделяют три основных звена патогенеза хронического колита: кишечный дисбактериоз, иммунодефицит и дискинезии кишечника. При дисбактериозе увеличивается общее количество патогенов, воздействующих непосредственно на стенку толстого кишечника и в дальнейшем приводящих к развитию тяжелых воспалительных процессов. Иммунодефицит при хронической форме колита проявляется в виде снижения фагоцитарной активности лейкоцитов. Дискинезии кишечника вызывают основные клинические симптомы – болевой синдром и расстройства стула.

Классификация

В зависимости от причины развития и характера морфологических изменений в современной проктологии хронические колиты подразделяют на следующие формы: катаральный, атрофический, язвенный, эрозивный и смешанный. Различают три степени тяжести заболевания: легкая (сопровождается нерезко выраженной преходящей симптоматикой), среднетяжелая (проявляется развернутыми кишечными нарушениями) и тяжелая (характеризуется признаками поражения кишечника и других органов ЖКТ).

Симптомы хронического колита

Для заболевания характерен болевой синдром в виде ноющих и тупых болей, локализующихся в любом из отделов живота, имеющих как схваткообразный, так и разлитой характер. Нарушение стула, урчание, метеоризм, болезненные тенезмы или диспепсические расстройства – это ряд специфических симптомов, характерных только для патологических процессов, поражающих ЖКТ. Отличительным симптомом хронического колита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, служит усиление боли сразу же после приема пищи, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после опорожнения кишечника, отхождения скопившихся газов или применения спазмолитиков. Довольно часто при данной патологии процесс дефекации происходит по 6-7 раз в сутки с выделением слизи или прожилок крови. Во время пальпации органов брюшной полости болевой синдром определяется по ходу толстой кишки.

Проктит и проктосигмоидит — это распространенные формы хронического колита, которые возникают вследствие хронических запоров, регулярных механических раздражений слизистой оболочки и бактериальных дискинезий. Данные формы заболевания сопровождаются наличием болевого синдрома, локализующегося в подвздошной области, выраженным метеоризмом, общим недомоганием, тошнотой и зачастую незначительным повышением температуры тела. При обострении патологического процесса отмечаются специфические ложные позывы к акту дефекации, выход скопившихся газов и каловых масс в виде «овечьего кала», покрытых слизью и прожилками кровяных выделений. При пальпации боль локализуется в области сигмовидной кишки.

Помимо специфических симптомов, хронический колит сопровождается общим недомоганием, головокружением, снижением работоспособности, слабостью, потерей массы тела, астено-невротическим синдромом. Психологический статус больного также нарушен: это проявляется в виде характерного чувства тревоги, необъяснимой паники, излишней раздражительности и беспокойства, нарушения режима сна и бодрствования.

При колите легкой степени «кишечные» симптомы почти не выражены, при этом общее состояние больного удовлетворительное; болезненные ощущения отмечаются при пальпации только некоторых отделов кишечника. Средняя степень патологического процесса клинически выражена более ярко. Для этой степени характерно развернутое проявление «кишечного» симптомокомплекса, снижение массы тела, урчание, вздутие, плеск в области слепой кишки; пальпаторно болезненность отмечается в любом из отделов толстого кишечника.

Тяжелая степень характеризуется существенными признаками, свидетельствующими о вовлечении в воспалительный процесс других органов желудочно-кишечного тракта. Проявляется это состояние в виде выраженного вздутия, синдрома мальабсорбции, частых поносов; при пальпации болезненность разлита по всему животу, наиболее сфокусирована в околопупочной области. К осложнениям хронического колита относятся спаечный процесс, сужение просвета кишки, перфорация язв или локальный некроз, приводящий к перитониту, кишечные кровотечения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза хронический колит выполняются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови, как правило, выявляется незначительное повышение СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз. Копрологический анализ кала (копрограмма) позволяет провести микроскопию полученного материала и его химический анализ с определением количества клетчатки, белка, жира, крахмала, органических кислот и аммиака.

С помощью колоноскопии обнаруживается очаг воспалительного процесса, наличие эрозий, атрофические изменения вследствие длительного течения патологического процесса, оценивается выраженность сосудистого рисунка. В процессе ирригоскопии при хронической форме колита возможно выявить изменения рельефа слизистой оболочки, атонию, асимметричную гаустрацию, нарушение перистальтики.

Для верификации диагноза необходимо исключить все заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами (рак толстой кишки, болезнь Крона, хронический аппендицит или энтерит). На втором этапе диагностики дифференциация проводится с такими заболеваниями, как амебиаз, хроническая дизентерия, заболевания печени и поджелудочной железы и другие патологические процессы, поражающие органы пищеварения.

Лечение хронического колита

Мероприятия, направленные на лечение заболевания в стадии обострения, должны включать в себя терапию, цель которой — устранение первоначальной причины заболевания, нормализация работы кишечника и реактивности организма. На период лечения показана госпитализация в отделение проктологии.

В период обострения пациентам назначается диета № 4а, в состав которой входят блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, белый хлеб, бульоны на основе нежирных видов мяса, вареные яйца, отвары из шиповника, зеленый чай и какао на воде. Порции не должны превышать 200-300 г. По мере устранения воспалительного процесса пациентов переводят на диету № 4б, в которую добавляются супы с различными видами круп, макаронные изделия, овощная запеканка, запеченные яблоки, сыр, каши на молоке, сливочное масло. В стадию ремиссии допускается прием еще менее щадящей диеты — №4в.

При поносе рекомендуют использовать вяжущие и обволакивающие средства – висмута нитрат, карбонат кальция, квасцы, меди сульфат, настойки из трав, в состав которых входят дубильные вещества. Спазмолитические средства назначаются при спастической форме колита. При проктосигмоидите показаны микроклизмы на основе отвара ромашки, который действует как средство, устраняющее очаг воспаления. При проктите рекомендуют использовать вяжущие средства в свечах – цинка окись или ксероформ.

При выраженном вздутии живота назначается активированный уголь, белая глина, диметикон, настойка перечной мяты. При диарее различной этиологии применяют лоперамид. Одно из важных мест в комплексном лечении хронической формы колита занимает физиотерапия. Специалисты рекомендуют пройти курс электрофореза с применением антибиотиков, сульфата цинка или кальция. При гипомоторных колитах назначают диадинамические токи и амплипульстерапию. В период обострения заболевания лучше всего использовать согревающие компрессы или грелки, период ремиссии должен сопровождаться применением тепловых ванн, парафинотерапии или грязелечения.

Прогноз и профилактика

Профилактика хронического колита основываются на предупреждении развития острой формы заболевания; назначении лечения, направленного на устранение этиологических факторов, способствующих возникновению патологии; сбалансированном питании, соблюдении элементарных правил личной гигиены. Своевременное оказание помощи больным с острой стадией колита и часто обостряющейся хронической формой – это также один из этапов профилактики заболевания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов-проктологов период ремиссии сохраняется надолго.

www.krasotaimedicina.ru

Колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Что это такое?

Колит — это острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, который возникает по причине токсического, ишемического или инфекционного поражения органа. 

Причины и классификация колита

На сегодняшний день причины возникновения колита до конца не определены, однако ведется активное изучение этой патологии, проводятся множественные исследования, благодаря которым появились предположения относительно провоцирующих факторов.

В зависимости от предполагаемых факторов возникновения колит кишечника принято подразделять на:

1. Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
2. Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
3. Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
4. Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
5. Стрессы, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
6. Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
7. Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
8. Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
9. Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех вариантов колита кишечника наиболее тяжело поддающимся лечению консервативным путем и опасным считается неспецифический язвенный колит, при котором наблюдается различное по интенсивности деструктивно-язвенное воспаление слизистой толстой кишки. Это заболевание присуще в большинстве случаев жителям городов, которые живут в различных странах мира, при этом более подверженными являются жители северных регионов. Колит может появиться как в пожилом, так и в среднем возрасте (после 30 лет).

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов:

• По течению: хронический, острый.
• По происхождению: первичный, вторичный.
• Неспецифические колиты: ишемический, гранулематозный колит, неспецифический язвенный колит.
• По расположению: сегментарный (проктит, рекосигмоидит, сигмоидит, трансверзит, тифлит), тотальный (пантколит).
• Причинно-обусловленные колиты: мембранозный колит, который развивается при активизации клостридий, вследствие приема антибиотиков.
• Функциональные поражения толстой кишки: функциональная диарея, атонический запор, спастический запор, СРК.

Симптомы колита

Острая и хроническая фазы заболевания во многом отличаются по клиническим проявлениям.

Острый колит характеризуют такие симптомы:

• тенезмы – патологические позывы к дефекации;
• метеоризм и вздутие;
• нестабильный стул – запоры, диарея, примеси крови и слизистых зеленоватых прожилок в кале;
• боль или дискомфорт в нижней части живота, значительно усиливающийся при приеме пищи, резких движениях, тряске. Часто дискомфорт вызывает ишемический колит;
• тяжесть в животе;
• температура при колите кишечника обычно низкая, субфебрильная.

Язвенный колит отличается особой симптоматикой.

• посторонние примеси в стуле. Кровь, зеленоватая слизь, ленты гноя. Выделение крови варьируется от незначительного (обнаруживается только на туалетной бумаге) до обильного, видного невооруженным глазом в кале.
• частые ложные позывы к дефекации. В начале процесса — скудные поносы (до 15-20 раз в день), невозможность удержать стул. Симптом наблюдается более чем у половины больных (55-60%).
• проявления интоксикации организма. Проявления схожи с ОРВИ. При тяжелых поражениях наблюдается усиленное сердцебиение (тахикардия), общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, рвота, пониженный аппетит. Поносы также могут привести к обезвоживанию организма.
• внезапные запоры, свидетельствующие о воспалении отделов тонкого кишечника. Встречается, примерно, у четверти пациентов.
• в некоторых случаях могут развиваться симптомы, не связанные с поражениями желудочно-кишечного тракта. Нарушения зрения, кожная сыпь, зуд слизистых, образование тромбов, боли в суставах. Кроме того, могут страдать печень и желчный пузырь.

К проявлениям хронической формы заболевания относятся такие признаки:

• метеоризм;
• спастические запоры;
• головная боль и тошнота;
• слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Стоит отдельно упомянуть, как проявляется боль при колите кишечника. Пациент жалуется на тупой или ноющий характер ощущений. Наиболее распространены схваткообразные боли, разлитые по всей поверхности передней брюшной стенки. Для колита характерна иррадиация в крестцовую область, левую часть спины и груди.

Облегчение боли наступает после дефекации, отхождения газов из кишечника, наложения грелки на низ живота, применения анальгезирующих препаратов. Симптомы колита кишечника у женщин и симптомы заболевания у мужчин практически не различаются. 

Диагностика

Симптомы и лечение колита кишечника могут отличаться в каждом отдельном случае, но перед этим должна быть проведена диагностика, которая подтвердит, что причина именно в этом заболевании. Лечением колитов занимается гастроэнтеролог. Иногда может быть нужен колопроктолог.

Врачи назначат вам необходимые обследования:

1. Колоноскопия – обследование, дающее возможность осмотреть до метра кишечника и более детально изучить оболочку. Также при этой процедуре могут браться кусочки слизистой с целью гистологического анализа.
2. Общий анализ крови помогает удостовериться в наличии в организме очага воспаления либо опровергнуть данный факт.
3. Анализ кала либо копрограмма помогает определить неполадки в работе кишечника, наличие дисбактериоза и бактериальной инфекции.
4. Ректороманоскопия дает возможность исследования части кишечника примерно 30 см длиной. Благодаря этому методу можно адекватно оценить то, в каком состоянии находится слизистая оболочка кишечника.
5. Ирригоскопия кишечника – это рентген кишечной стенки вместе с применением контрастного вещества.

С целью уточнения диагноза может быть показано УЗИ брюшной полости, так как существует масса других заболеваний со схожими симптомами. В отдельных случаях возможно назначение дополнительных обследований.

Лечение колита кишечника у взрослых

Терапия предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

1. Антибиотики.
2. Противогельминтные средства.
3. Анальгетики. Помогают снять болевой синдром. Применять их нужно с большой осторожностью.
4. Противовоспалительные фармацевтические средства. Необходимы для снятия воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
5. Спазмолитические препараты. Снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. Дюспаталин, Но-шпа и др.

Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.

Таким образом, лечение колита кишечника у взрослых должно быть комплексным.

Народные средства

На ранних стадиях воспаления кишечника можно запросто обойтись без фармацевтики. Справиться с заболеванием в зародыше помогут народные лекарства. Если у вас имеются причины остерегаться этого недуга, запишите для себя некоторые бабушкины рецепты:

1. Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
2. Микроклизмы. При помощи небольшой спринцовки или простого медицинского шприца через задний проход введите 55-65 мл масла облепихи или шиповника. Проследите за тем, чтобы лекарство не вытекло наружу. Лягте на левый бок и попытайтесь уснуть до утра. За ночь обострение кишечного колита заметно облегчится.
3. При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
4. Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
5. Мумиё. Поместите в небольшую металлическую емкость (например, в турку для кофе) 1 грамм этого средства и добавьте 250 мл воды. Один раз в день выпивайте по 40-45 мл получившегося раствора. Для повышения эффективности лечения кишечного колита используйте ректальные свечи с мумиё. Максимальная суточная доза этого средства составляет 0,2 грамма. Помните об этом, чтобы не навредить своему кишечнику.
6. Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.
7. При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.

Диета

Лечение колита, в отличие от лечения многих других заболеваний характеризуется тем, что диета является неотъемлемым элементом терапии. Поскольку слизистая толстой (а возможно и тонкой) кишки раздражена, ни в коем случае не следует раздражать её ещё больше. Поэтому цель диеты — сократить до минимума нагрузку на кишечник, сохраняя при этом оптимальный режим питания, богатого всем необходимым.

Из рациона временно исключаются продукты, богатые клетчаткой:

• Семена подсолнуха, тыквы;
• Арахи;
• Сырые фрукты и овощи;
• Отруби;
• Маринад и копчености;
• Все соленые, кислые и сладкие продукты питания.

Пища должна быть мягкой, поэтому при термической обработке предпочтение отдается тушению на пару, варке.

Питание должно быть дробное, 4-6 раз в день, чтобы избежать лишней нагрузки на ЖКТ. Продукты, улучшающие перистальтику кишечника и обладающие послабляющим эффектом также употреблять в пищу не стоит. Это касается чернослива, молока, тыквы, капусты и т.д. Лучше всего есть протертую пищу. 

Как лечить язвенный колит?

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая. Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб). В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Если причина заболевания в аутоимунном заболевании или аллергической реакции назначаются имуннодепрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат). Также при хроническом колите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Верным способом предотвратить появление колита представляется сбалансированная и здоровая диета, а также смысл имеют ежегодное посещение врача и соблюдение правил техники безопасности при работе с ядовитыми составами. Людям, пролечившим описываемое заболевание, рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок, стрессов и нарушений режима питания.

Вместе с тем необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни, выбрав регулярные прогулки, посещение бассейна и прочие лёгкие нагрузки.

medsimptom.org

симптомы и лечение у взрослых, как лечить воспаление у женщин

Колит – это воспаление толстого кишечника. Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) патология занимает лидирующие позиции по распространённости. Кишечный колит считается полиэтиологическим заболеванием, то есть к его развитию может привести большое количество причин. Воспаление вызывает дистрофические изменения кишечной стенки.

Заболевание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание имеет склонность к хронизации процесса при отсутствии своевременной помощи. Бактериальная инфекция после попадания на слизистую оболочку органа оказывает повреждающее воздействие. Это вызывает отек кишки и нарушение ее функциональной активности.

Колит может привести к развитию опасных осложнений, вот почему крайне важно вовремя обнаружить болезнь. Что приводит к возникновению недуга, как он проявляется и как правильно с ним бороться? Обо всем этом и многом другом поговорим в этой статье.

Причины

Причины кишечного колита делятся на экзогенные и эндогенные. Для начала поговорим о первой группе провоцирующих факторов:

• паразиты;
• инфекционные агенты: вирусы, микобактерии туберкулеза, шигеллы, грибки;
• сальмонеллез, дизентерия;
• погрешности в питании. Сюда включается употребление пищи всухомятку, пристрастие к алкоголю, острой, жирной, соленой пище;
• воздействие ртути, мышьяка, свинца, солей тяжелых металлов;
• дисбактериоз;
• радиационное облучение;
• сидячий образ жизни;
• механическое повреждение кишечника;
• хронический стресс;
• бесконтрольный прием антибиотиков или слабительных средств.

Внимание! Специалисты отмечают связь между вспышками симптомов кишечного колита и психологическим перенапряжением.

К эндогенным причинам можно отнести следующее:

• генетические факторы;
• аллергическая реакция;
• гепатит, цирроз печени, язва, панкреатит;
• особенности анатомического строения сосудов кишки;
• ослабленный иммунитет;
• аутоиммунные процессы;
• нарушение кровоснабжения кишечника;
• хронические заболевания печени и почек;
• интоксикация.

Симптомы

Колит у взрослых проявляется в виде общих и местных симптомов. Общая симптоматика включает в себя признаки интоксикации организма:

• головная боль;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• повышение температуры;
• озноб;
• слабость, утомляемость.

Характерным симптомом кишечного колита являются боли в животе

Также может наблюдаться снижение массы тела, гиповитаминоз. К местным проявлениям можно отнести боли в животе. Болевая вспышка часто носит тупой ноющий характер и локализуется в нижней и боковых частях брюшной полости. Характерным признаком является усиление болевых ощущений после приема пищи и ослабление после акта дефекации.

Больные жалуются на вздутие, тяжесть в животе, урчание. В зависимости от причины и вида воспалительного процесса, пациенты страдают поносом или запором. Боль в животе при кишечном колите может усиливаться после очистительной клизмы, при приеме пищи, а также при ходьбе и тряске во время езды. Признаки колита напрямую зависят от типа заболевания. Проявления острой и хронической формы имеют ряд отличий.

Острый процесс характеризуется появлением таких симптомов:

• дискомфортные ощущения в животе;
• диарея. В каловых массах присутствуют прожилки крови и зеленоватые прожилки;
• ложные позывы к дефекации в дневное время суток. При прогрессировании патологии этот симптом появляется в ночное время, сопровождается мучительными ощущениями и заканчивается выделением небольшого количества твердого кала;
• вздутие в животе;
• метеоризм;
• тяжесть в животе.

Хронический колит вызывает повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов питания. Заболевание проявляется в виде тяжело протекающих спастических запоров. Примерно через час после приема пищи наблюдается громкое урчание в животе.

Важно! Застой кала в кишечнике при хроническом колите вызывает токсическое отравление организма. Это провоцирует появление сыпи на кожных покровах.

Для хронического процесса характерен меняющийся стул, когда диарея чередуется с запором. Больные жалуются на чувство переполненности, тяжесть в животе, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, горечь во рту. Воспаление толстой кишки протекает в три основных стадии:

• Начальная. Присутствуют незначительные отклонения от нормы. Появляется жажда, кожная сыпь, сухость во рту, нарушения регулярности стула.
• Средняя. Наблюдается нарастание клинической симптоматики. Возникает общее недомогание, повышается температура тела. Больные жалуются на схваткообразные боли в животе.
• Тяжелая. Протекает с высокой температурой. К сильным болям в животе добавляется учащенное сердцебиение, рваное дыхание, бледность кожных покровов.

Симптомы колита кишечника у женщин и мужчин могут отличаться в зависимости от формы и причины

Классификация

Специалисты выделяют две основные формы колита:

• острая. Характеризуется прогрессивным и интенсивным болевым синдромом. Определенные симптомы не стихают даже после принятия спазмолитического средства. Часто сопровождается воспалительными процессами в других органах ЖКТ;
• хроническая. Обычно развивается в случаях, когда не были предприняты своевременные действия по нейтрализации острого воспаления. Развивается на протяжении длительного времени, может развиваться без отчетливых клинических симптомов. Наряду с этим, происходит постепенное разрушение слизистой оболочки. Хронический колит протекает с частыми рецидивами.

Язвенный

Язвенный колит – это хроническое воспаление толстой кишки, для которого характерно образование язв и кровоизлияний на слизистой оболочке. Причины недуга до конца не изучены. Существует несколько гипотез в отношении возникновения заболевания: наследственная предрасположенность, инфекционная природа, аутоиммунный процесс.

Провоцирующими факторами в развитии недуга выступают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, дисбактериоз кишечника, малоподвижный образ жизни. Немаловажную роль играет и рацион питание. К образованию язвенного колита склонны люди, в рационе которых присутствует большое количество углеводов и недостаточное содержание пищевых волокон.

При легкой и средней степени тяжести у больных появляется общее недомогание, слабость, схваткообразные боли в животе, повышается температура до отметки 38 ⁰C. Стул учащается до пяти раз в сутки, в кале присутствуют примеси крови. При развитии тяжелой стадии появляются более серьезные симптомы:

• тахикардия;
• лихорадка;
• учащенный пульс;
• бледность кожи;
• головокружение, слабость;
• потеря веса;
• диарея больше шести раз в день;
• выделение большого количества крови вместе с калом. Иногда появляются целые сгустки;
• перед стулом появляется интенсивный болевой синдром.

Язвенный колит может привести летальному исходу

Осторожно! Язвенный колит может привести к кровотечению, перитониту, сепсису и в конечном случае, к летальному исходу.

При неспецифическом язвенном колите диарея может появляться до двадцати раз в сутки. У больных отсутствует аппетит, снижается вес. Иногда заболевание сопровождается запорами и болями в левой подвздошной области. При этом температура тела повышается незначительно, поэтому пациенты часто не придают этому значение. По мере прогрессирования патологического процесса развивается ректальное кровотечение с примесями гнойного секрета.

У больных с неспецифическим язвенным колитом могут возникать и внекишечные симптомы:

• стоматит;
• гингивит;
• конъюнктивит;
• снижение остроты зрения;
• тромбофлебит;
• тромбоэмболия;
• заболевания кожи.

Лечение обычно включает в себя применение препаратов для коррекции диареи и нормализации процессов пищеварения. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Эрозивный

Чаще всего заболевание развивается у людей до сорока лет. До сих пор ученые не установлены причины, которые стопроцентно приводят к развитию колита. Все же они выявили взаимосвязь между воспалением толстого кишечника и некоторыми факторами:

• кишечные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• дисбактериоз;
• нерациональное питание;
• сидячий образ жизни;
• вредные привычки;
• эмоциональные перегрузки.

Читайте также:

Ослабление местного иммунитета приводит к ослаблению барьерной функции слизистой оболочки кишечника. В результате развивается отек и появляются эрозивные дефекты, через которые проникают бактерии и аллергены. Это способствует дальнейшему развитию процесса.

Эрозивный колит проявляется в виде появления крови в каловых массах. Чем тяжелее протекает недуг, тем чаще будут появляться эпизоды диареи. Ложные позывы к дефекации сопровождаются болезненными ощущениями. Часто пациенты жалуются на возникновение тошноты, рвоты, головных болей.

Внимание! Длительное время эрозивный колит может не оказывать влияние на качество жизни человека. Однако развитие недуга напрямую связано с образом жизни и рационом питания.

Лечебные мероприятия направлены на купирование острой фазы, снятие клинических симптомов, а также предупреждение рецидивов в будущем. В терапии применяются антибактериальные, противовоспалительные, ферментативные препараты, а также поливитамины.

Энтероколит

Для острой формы энтероколита характерно бурное течение. На начальных стадиях патологические изменения носят обратимый характер и полностью исчезают после проведенной терапии. Но чем дольше тянется процесс, тем глубже распространяется воспаление. Поэтому в запущенных случаях слизистая оболочка кишечника полностью теряет свои морфологические свойства и перестает выполнять барьерную и пищеварительную функцию.

В итоге пища не может нормально перевариваться, питательные вещества плохо всасываются, а токсины, напротив, проникают в кровеносное русло, вызывая интоксикацию организма. Энтероколит может вызвать повреждение кровеносных сосудов, что чревато развитием скрытого кишечного кровотечения. Воспалительный процесс развивается на фоне повреждения слизистой оболочки кишечника.

Это приводит к тому, что стенка органа отекает, нарушается перистальтика, а также выработка слизи. Все это провоцирует возникновение боли в животе и дискомфорта во время дефекации. Часто развивается диарея с примесями крови и слизи. Вследствие выделения инфекционными агентами токсических веществ происходит повышение температуры тела.

Правильно подобранное питание помогает восстановить пищеварительную и моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Из рациона исключаются трудноперевариваемые продукты, которые длительное время задерживаются в желудке. Ориентиром для коррекции лечебного питания является характер стула.

Интоксикация организма вызывает нарушение общего самочувствия

Если, несмотря на лечение и диету, воспаление не устраняется и не нормализуется стул, больным могут быть назначены антибактериальные препараты. Параллельно с антибиотиками приписывают пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Спастический

Спастический колит называют синдромом раздраженного кишечника. Заболевание чаще встречается у женщин от 20 до 60 лет. Оно вызывает спастические боли в животе и повышенное газообразование. Патология чаще всего является следствием неправильного питания, хронических запоров, кишечных инфекций, неврогенных факторов, аллергических реакций.

Заболевание может проявляться запорами, диареей или чередованием этих симптомов. Больные жалуются на болезненные спазмы в животе без четкой локализации. Чаще всего дискомфорт появляется по утрам и после приема пищи. Тактика лечения определяется в зависимости от причинных факторов и индивидуальных особенностей пациента.

Комплексная терапия может включать в себя снятие нервного перенапряжения, восстановление двигательной активности кишечника и улучшение процессов пищеварения. С целью купирования воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные и антибактериальные средства. Для снятия болезненных спазмов применяются спазмолитики.

Ишемический

Патология развивается на фоне нарушения кровоснабжения толстого кишечника. Больше всего подвержены заболевания лица после шестидесяти лет. Каловые массы у больных с ишемическим колитом приобретают характерный бордовый или алый цвет. Одним из наиболее опасных осложнений заболевание является развитие внутреннего кровотечения.

Оно начинается внезапно и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Лечение заболевание проводится с использованием сосудорасширяющих и антиагрегантных препаратов. В тяжелых запущенных случаях при развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Если человек не обращайтесь за квалифицированной помощью специалиста и пускает заболевание на самотек, оно может привести к развитию опасных последствий, среди которых можно выделить:

• анемию;
• интоксикацию;
• обезвоживание;
• дисбактериоз;
• перфорацию стенки кишечника;
• перитонит;
• кровотечение;
• кишечную непроходимость;
• рак.

Лечение

Лечение колита кишечника включает в себя не только использование медикаментозных средств, но и соблюдение строгой диеты, которую назначит индивидуально гастроэнтеролог. Вспомогательную помощь оказывают народные средства, которые хорошо борются с клиническими проявлениями колита.

Если причиной воспаления стал инфекционный процесс, больным назначаются антибиотики. При выявлении паразитов не обойтись без антигельминтных препаратов. Часто врачи назначают обезболивающие средства при интенсивном болевом синдроме. Колит сопровождается нарушением стула, поэтому в комплекс лечения средства для нормализации стула. При диарее применяются вяжущие лекарства.

Скрепляющим свойством обладает отвар коры дуба, танальбин, белая глина. При запорах показаны слабительные средства, а также очищающая глина. Для нормализации кишечной микрофлоры применяются пробиотики. Они заселяют организм полезными бактериями, которые борются с патогенами. Это помогает восстановить естественный качественный и количественный баланс флоры.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание. При поносе и вздутии живота из рациона следует исключить продукты, которые усиливают газообразование:

• овощи и фрукты в сыром виде;
• кислое, острое, копченое, соленое, жареное, консервированное;
• сладости;
• горох, фасоль;
• ржаной хлеб.

Важно! Пища при кишечном колите должна быть хорошо измельчена и термически обработана. Больным запрещено употреблять алкоголь, специи, специи, крепкий чай и кофе.

К разрешенным продуктам относятся:

• белый хлеб;
• яйца;
• груши, яблоки, персики в виде пюре;
• картофель;
• нежирное мясо и рыба;
• каши и супы на воде;
• сухофрукты;
• отварная куриная печень.

Пациентам с колитом назначают строгую диету

Лечить кишечный колит можно и народными средствами, особенно это касается тех случаев, когда заболевание появилось во время беременности. В этот период многие медикаментозные средства запрещены, поэтому на помощь приходят безопасные рецепты народной медицины. Народники рекомендуют пить отвар семян льна перед едой. Это средство защищает стенки кишечника и желудка от раздражения и повреждения. Отвар обладает вяжущими свойствами.

Ускорить выздоровление поможет средство на основе аптечной ромашки. Три столовых ложки сухих цветков необходимо залить литром горячей воды. Емкость с жидкостью укутывают полотенцем и оставляют настаиваться несколько часов. В процеженный раствор необходимо добавить сто грамм меда. Принимать средство следует на протяжении дня в три–четыре приема. Лечение длится в течение месяца, после чего делается двухнедельный перерыв.

Большую пользу при колите принесет яблочный сок. Литр напитка следует смешать со 150 г меда. В течение месяца полученную смесь пьют три раза в день. Такой рецепт народники рекомендуют использовать при хроническом процессе. В лечении также можно использовать травы. Смешайте в равных пропорциях полынь и шалфей. Столовую ложку сухого сырья необходимо залить стаканом кипятка. Емкость с отваром необходимо укутать и настаивать в течение часа. Процеженную жидкость выпивают по столовой ложке каждые два часа.

Итак, колит кишечника – это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника. Своевременная лечебная терапия поможет полностью восстановить функционирование органа и сгладить возникшие патологические изменения.

Характерным проявлением заболевания является появление сильной боли в животе, которое сопровождается при позывах к дефекации. В каловых массах появляется кровь и слизь. Нелеченое заболевание способно вызвать осложнения, представляющие угрозу для жизни пациента.

vrbiz.ru

симптомы и лечение у взрослых

Причины колита

Какие же факторы могут вызывать воспаление слизистой оболочки толстой кишки?

• Инфекции.
• Аутоагрессия (атака на собственный организм) иммунной системы.
• Недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.
• Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта.
• Длительное или однократное мощное воздействие радиационного излучения.
• Отравление солями тяжелых металлов.
• Гельминтозы и другие паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз).

Каким бывает колит кишечника?

Течение процесса бывает острым и хроническим. В обследование обязательно включают колоноскопию – осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних отделов тонкой кишки посредством введения в задний проход небольшой видеокамеры с хорошей подсветкой и увеличительной мощностью. Эта неприятная, но необходимая процедура позволит воочию увидеть, что это такое – колит. По изменениям на слизистой оболочке выделяют несколько форм:

• катаральный колит – ткани гиперемированы (красные от избыточного кровенаполнения), отечны, покрыты избытком слизи;
• фибринозный – появляются участки некроза (омертвения) слизистой оболочки, покрытые особой разновидностью соединительной ткани – налетом фибрина;
• язвенный (эрозивный) – там, где был некроз, ткани истончились, и образовался дефект – эрозии или язвы;
• геморрагический – на слизистой оболочке видны множественные кровоизлияния;
• атрофический – на фоне длительного недостаточного кровоснабжения слизистая оболочка изменяет свое строение на более упрощенное и теряет способность выполнять свои функции.

Симптомы колита

Признаки заболевания могут быть выражены в разной степени. Иногда их интенсивность заставляет обращаться за экстренной медицинской помощью, а у некоторых пациентов они настолько смазаны и редки, что больной с трудом припоминает их при беседе с врачом.

• Боли в животе. В связи с тем, что в брюшной полости нет такого обилия нервных окончаний, как, например, на кончиках пальцев или лице, трудно точно определить место болезненности. При просьбе показать «где болит» пациент обычно поглаживает весь живот вокруг пупка и затрудняется конкретизировать симптом.
• Метеоризм – избыточное газообразование, сопровождающееся видимым увеличением объема живота, чувством распирания и урчащими звуками.
• Нарушения стула. Чаще всего при колитах наблюдается диарея – разжиженный стул чаще 2 раз в сутки, но встречаются и запоры или их чередование.
• Патологические примеси в каловых массах – появление в стуле крови, слизи или гноя.
• Тенезмы – болезненные ложные позывы на дефекацию при отсутствии каловых масс, готовых покинуть организм.
• Потеря массы тела – особенно характерный симптом для хронического течения заболевания. Во-первых, длительное воспаление лишает слизистую оболочку возможности всасывать питательные вещества, и наступает голодание даже при должном рационе. Во-вторых, пациенты связывают появление болей в животе с приемом пищи и подсознательно стараются кушать реже или меньшими порциями.

Синдром колита встречается как у взрослых, так и у детей. В любом случае его нельзя игнорировать – нужно обратиться за помощью к педиатру или терапевту, а иногда – к гастроэнтерологу и хирургу.

При каких заболеваниях встречается синдром колита?

В зависимости от причины и выраженности расстройства здоровья врач может прийти к совершенно разным заключениям по результатам обследования.

Острый инфекционный колит – проявление кишечной инфекции. Например, слизистая оболочка толстой кишки поражается при дизентерии. Заболевание возникает в связи с попаданием в пищу дизентерийной бактерии (шигеллы) и протекает с высоким подъемом температуры, резкими спастическими болями в левых нижних отделах живота, жидким стулом до 20 раз в сутки с примесями слизи и крови, тенезмами. Кишечная инфекция может угрожать тяжелым обезвоживанием. Сходным образом протекает и острый амебиаз. Отличить их друг от друга и подобрать корректное лечение поможет врач-инфекционист. Обычно это требует госпитализации в стационар инфекционного профиля.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – заболевания, при которых иммунная система атакует собственную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом разрушаются ворсинки, обычно выстилающие кишечник и способствующие всасыванию воды и солей, а на их месте образуются язвы, иногда достаточно глубокие, вплоть до формирования отверстия в стенке кишки. Причины такой извращенной работы иммунной системы до сих пор не установлены. Большая роль отводится наследственным факторам и гормональной нестабильности, что объясняет, почему эти проблемы чаще встречаются у женщин.

Псевдомембранозный кишечный колит возникает на фоне приема курса антибиотиков или после его окончания. Во время лечения антибактериальными препаратами микробы гибнут не только в очаге инфекции, но и в составе нормальной микрофлоры толстой кишки. На их месте активируется особая бактерия – Clostridium difficile. Она живет в кишечнике у всех людей, но не причиняет вреда, когда на страже стоит здоровая иммунная система, бифидо- и лактобактерии.

Ишемический колит поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом. При несоблюдении диеты или отказе от приема препаратов, снижающих уровень холестерина, атеросклеротические бляшки появляются и в сосудах брюшной полости, перекрывая доступ крови (а вместе с ней – кислорода и питательных веществ) к кишечнику.

Наиболее чувствительна к такому голоданию слизистая оболочка толстой кишки. Без должного питания ее ткани медленно угасают, а затем и вовсе гибнут. Несмотря на то, что процесс этот не одномоментный, больные зачастую поздно обращаются за помощью. Пожилые люди хуже чувствуют боли и оттягивают обращение к врачу. В результате на момент диагностики может обнаружиться обширный некроз протяженного фрагмента кишечника.

Как лечить колит?

Очевидно, что подходы к лечению будут коренным образом отличаться в связи с причиной заболевания.

Острый колит, вызванный болезнетворными микроорганизмами, требует установления конкретного возбудителя и назначения подходящего антибактериального препарата. При этом должна быть возмещена утраченная жидкость посредством достаточного питья и внутривенного введения. Особо обращается внимание на гигиенические меры профилактики заражения членов семьи. По окончании лечения назначается курс биопрепаратов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Аутоиммунные колиты подавляются специальными препаратами – негормональными противовоспалительными средствами, а при их неэффективности – глюкокортикоидами. В последнее десятилетие активно применяется новый класс лекарственных средств – моноклональные антитела. Они блокируют гиперактивную иммунную систему, не позволяя ей атаковать собственный организм. В редких случаях прибегают к хирургическому удалению части кишечника.

Псевдомеберанозный колит диагностируется методом посева кала на предмет установления возбудителя. Назначается специальный антибиотик, подавляющий клостридию, а затем – курс биопрепаратов для восстановления популяции лакто- и бифидобактерий в толстой кишке.

Лечение колита ишемического происхождения проводится в хирургическом стационаре и зависит от обширности поражения кишечника. Если ткани толстой кишки еще жизнеспособны, их стараются спасти – назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и подбирают усиленную терапию против атеросклероза и сопутствующей сердечной недостаточности. Если при обследовании обнаруживается некроз (слизистая оболочка черная, нет движения и пульсации артерий на пораженном участке), хирург вынужден удалить мертвые ткани, чтобы не допустить перитонита.

При любом варианте колита врачи стараются избежать хирургического лечения, так как его последствия тяжело переживаются пациентами. Защититься от необходимости операции позволит только своевременное обращение за медицинской помощью.

mojkishechnik.ru