Заболевания шейки матки: как диагностируют и лечат

Шейка матки одним концом выходит во влагалище, а другим — в саму полость матки. Внутренние стенки органа имеют очень тонкий слой эпителия, и это значит, что ткани легко повреждаются и становятся уязвимыми для бактерий и различных вирусов. При отсутствии соответствующего профилактического наблюдения можно пропустить важные симптомы развития болезней и в итоге не успеть предотвратить развитие онкологических проблем на шейке матки и других серьезных проблем.

Разновидности патологий

Все заболевания шейки матки имеют различные симптомы, и вызывают их самые разные вирусы или бактерии. Также есть некоторые патологии, провоцируемые травматизацией тканей. Среди наиболее распространенных диагнозов можно выделить следующее:

• Цервицит. Заключается в воспалительном процессе, который протекает бессимптомно или сопровождается гноем и слизистыми выделениями с болями в животе. Появляется на фоне вирусных инфекций, может развиваться под воздействием кишечной палочки или паразитов, а также может быть вызван попаданием в орган стрептококков и стафилококков
• Эрозия. Нарушение целостности слизистой на поверхности наружного зева шейки. Выглядит визуально как покрасневшее пятно. Возникает из-за воспалений и гормональных нарушений, может стать результатом травмы. Проявляется болезненными ощущениями во время секса, при менструации или при мочеиспусканиях, может провоцировать гнойные и непривычные выделения
• Эктопия (псевдоэрозия). Эпителий при этом получает яркий красный цвет, внешне пятна схожи с эрозийными. Врожденная и совершенно бессимптомная эктопия не требует лечения, нужно только наблюдаться у врача. Травматическая или инфекционная требует соответствующего лечения
• Киста (закрытая наботова киста). Возникает, если железы слизистой на шейке матки закупорены и становятся похожи на светлые небольшие шарики, содержащие слизь. Их удаляют радиоволнами, а также допустимо вскрывать и дренировать поврежденные участки, после чего можно прижечь ткани.
• Дисплазия. Клеточное строение на слизистой шейки матки нарушается, происходит патологическое изменение тканей. Причины проблемы — эрозия и эктопия, которые не были своевременно пролечены. Также может возникать на фоне лейкоплации или вируса папилломы человека. Не имеет симптомов вначале, но затем появляются тянущиеся боли в нижней части живота
• Лейкоплакия. Представляет собой ороговение слизистой на шейке матки, внешне похоже на белые пятна или пленку с молочным оттенком. Может сопровождаться сукровицей после секса или слабыми болями. Женщины с этим диагнозом не могут выносить беременность. Причины заболевания — гормональные сбои, травмирование слизистой или инфицирование
• Эктропион. Травмирование слизистой в процессе аборта или родов приводит иногда к вывороту слизистой во влагалище. Сопровождается болью в нижней части живота, а также нарушениями цикла менструаций у женщины
• Полипы. Доброкачественные небольшие опухоли образуются на слизистой зева шейки матки и отлично видны при осмотрах. Устранить полипы возможно выскабливанием (гистерорезектоскопия)
• Кондиломатоз. Появляется в виде разросшихся соединительных тканей на поверхностях слизистой шейки матки, что провоцирует возникновение рака в итоге. Причина проблемы — это вирус папилломы человека, которым можно заразиться половым путем. Сопровождается зудом и жжением, кровоточивостью, лечится системно

Заболевания шейки матки недопустимо самостоятельно лечить дома, и неверные подходы вызывают негативные последствия, провоцируя серьезные осложнения. Иногда патология шейки матки настолько сложна в диагностике, что врач даже после осмотра не может сделать соответствующие выводы о диагнозе без специальных анализов в условиях профессиональной лаборатории. Лечение в каждом случае индивидуально и назначается после проведения диагностики строго под контролем врачей.

Диагностика заболеваний шейки матки

Для того чтобы правильно определить, какая именно патология шейки матки имеется у пациентки, необходимо полноценно обследовать человека и провести следующие исследования:

• Цитологическое исследование. Оно включает в себя соскоб эпителия, позволяющий определить развитие раковых или даже предраковых заболеваний
• Мазки на наличие инфекций и флору. Материалы для исследования собирают со слизистой, после чего во время лабораторного исследования ткани окрашивают специальными средствами. Это позволяет определить наличие грибковых инфекций и бактерий в организме
• Кольпоскопия. Подробный осмотр при помощи кольпоскопа, похожего на бинокуляр, в который встроено освещение. Это позволяет подробно рассмотреть и увеличить обследуемые участки, и двадцатикратное увеличение обеспечивает соответствующий результат. Кольпоскопы могут быть как цифровые, так и оптические или видеокольпоскопы
• Биопсия. При этом производят забор некоторых тканей для того, чтобы потом изучить отдельно. Это один из наиболее точных и правильных методов диагностики заболеваний и патологий шейки матки. Биопсия позволяет изучить шейку матки, чтобы обнаружить на ранних стадиях рак или предраковые клетки
• Цервикоскопия. Осмотр проводится при помощи специального прибора — цервикоскопа. Это дает возможность визуализировать эпителий и оценить состояние всех участков поврежденной слизистой. Также это позволяет точно определить пораженные участки и сделать точный и правильный забор материала
• УЗИ органов малого таза. Стандартное ультразвуковое исследование, которое можно проводить через живот и влагалище, а также через прямую кишку. Это требует специальной подготовки: нужно исключить газированные напитки и жирную пищу за 2 суток до исследования, а также отказаться в этот период от соленого и острого, сырых овощей и фруктов, а также молокопродуктов

В нашей клинике в Мытищах работают профессиональные акушеры-гинекологи, которые проведут грамотное обследование на современном оборудовании. Это позволит правильно поставить диагноз и далее назначить соответствующее лечение патологии шейки матки. Если своевременно назначить лечение, то можно быстро избавиться от проблемы и не иметь в дальнейшем серьезных осложнений.

Записаться онлайн

Киста шейки матки (наботовы кисты): причины появления, лечение

Шейка матки представляет собой небольшой орган в виде конуса, соединяющий матку и влагалище. Открывающаяся в полость матки часть канала (цервикальный канал) покрыта цилиндрическим эпителием — это слой клеток, выстилающий слизистую оболочку матки. В цилиндрическом эпителии находится большое количество крошечных желез, выделяющих специальный секрет, защищающий полость матки от попадания инфекций. Железы носят название Наботовых желез. Если протоки железы закупориваются, она начинает увеличиваться в размерах и образует кисту.

Наботовы кисты — это образования округлой формы на поверхности шейки матки, которые явно отличаются по цвету от основной ткани — имеют бело-желтый оттенок.

Симптомы и диагностика кист шейки матки

Наличие наботовых кист чаще всего не сопровождается внешними симптомами. Изредка может наблюдаться болезненность при половом акте, межменструальные кровотечения. Исключение составляют запущенные случаи заболевания, когда кисты настолько большие, что начинают влиять на работу соседних органов.

В большинстве случаев кисты шейки матки выявляются только при гинекологическом осмотре, а также при УЗИ-диагностике органов малого таза. Более детально кисты исследуют при помощи кольпоскопа — оптического прибора, который вводится через влагалище.

Лечение наботовых кист

Лечение кисты шейки матки хирургическое. Проводится вскрытие кисты с целью удаления вязкого секрета (содержимого кисты) и последующее прижигание тканей кисты. Под общим термином «прижигание» могут подразумеваться различные методы. Это и непосредственно термическое прижигание, и коагуляция электрическим током, лазером, «выпаривание» жидкого содержимого клеток при сверхнизких температурах с помощью жидкого азота.

Процедура проводится амбулаторно, не требует анестезии. В шейке матки нет болевых рецепторов, поэтому все манипуляции безболезненны для пациентки. В первые два-три дня после операции могут наблюдаться кровянистые выделения. Некоторое время придется воздержаться от половых контактов, посещения бассейна, сауны. Но, в общем, реабилитационный период краток и необременителен.

Кисты не проявляют повышенного роста в период беременности, поэтому их удаление в этот период не производится. Операцию откладывают на более поздний срок — когда организм женщины восстановится после родов.

Осложнения

Заболевание не несет прямой угрозы здоровью женщины, но нужно понимать, что наботовы кисты никогда не рассасываются самостоятельно. Со временем киста будет только расти. При больших размерах она значительно сужает цервикальный канал — это чревато тяжелыми последствиями во время родов.

Если помимо кисты шейки матки у женщины наблюдается эрозия или эндометриоз — повышается риск воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки.

Самое опасное последствие кисты шейки матки — перерождение новообразования в злокачественное. Именно поэтому при диагностике большое внимание уделяют не самой кисте, а участкам тканей, потенциально способным перейти в злокачественные новообразования. Именно на границе цервикального канала шейки матки, где цилиндрический эпителий переходит в многослойный эпителий влагалища, повышена вероятность предраковых состояний. Кисты, эрозии и прочие патологии выстилающих тканей повышают риск поражения раком.

Лечение кист шейки матки в Самаре

Киста шейки матки (или «Наботова» киста) встречается у 10% женщин! Это закупорка или разрастание желез, в которых скапливается жидкость.

Симптомы кисты шейки матки:

• кровотечения в середине цикла
• боли внизу живота
• боли при половом контакте
• слизь

Если Вы заметили данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу. При подтверждении диагноза будет назначено лечение. Чаще всего такую кисту рекомендуют удалять.

Сами кисты обычно не представляют угрозу для здоровья, но они могут стать средой для развития инфекций. А зачем подвергать свое здоровье лишней опасности, правда?

Лечение кисты шейки матки

Женщины всегда очень боятся операций по гинекологии — особенно те, кто еще планирует родить малышей. Они наслышаны об их последствиях — особенно о методе прижигания.
Сегодня есть масса других способов, которые позволяют женщине вылечиться без последствий.

Наши врачи предпочитают наиболее безопасный, безболезненный метод лечения — радиоволновую хирургию. Делается прокол, удаляется содержимое кисты, а затем с помощью радиоволн место обрабатывается, как бы запаиваясь.

Эта операция бескровная, гарантирует быстрое заживление и восстановление — почти сразу после 10-минутной операции женщина может идти домой.
Плюс радиоволн (очень важно для деторождения) — они не оставляют серьезных рубцов, поэтому использовать такое лечение можно даже нерожавшим женщинам.

Как записаться на удаление кисты шейки матки в Самаре?

• Запишитесь к гинекологу, расскажите о жалобах.
• В случае необходимости сдайте назначенные доктором анализы, пройдите исследования. Чаще всего берется мазок для выявления инфекций — в случае их обнаружения операция откладывается.
• Если врач назначит операцию, он обязательно поможет Вам выбрать удобное время.

Телефон для записи 8 (846) 300-40-72

Лечение кисты шейки матки в Москве. Центр репродукции и генетики «Fertimed»

Новый метод лечения кисты шейки матки с помощью ультразвука.

---

Киста шейки матки представляет собой неопухолевое или опухолевое новообразование в виде полости с серозным или салообразным содержимым. В большинстве случаев патология характеризуется бессимптомным течением. Некоторых женщин беспокоят слизистые выделения из влагалища, контактные кровотечения, сбоим менструального цикла. Диагноз ставится на основе данных анамнеза, результатах гинекологического осмотра, использования аппаратных и лабораторных методов. 

Лечение кисты шейки матки может быть консервативным или хирургическим. . В Центре Репродукции и Генетики Fertimed используются самые современные и передовые методики борьбы с таким распространенным гинекологическим заболеванием. Инновационный безоперационный способ терапии кисты шейки матки, практикуемый врачами-гинекологами нашего центра – лечение на аппарате HIFU. 

Методика неинвазивная, безопасная, безболезненная, высокоэффективная, позволяет достичь положительных результатов и устранить патологическую симптоматику уже после первого сеанса терапии. Пациентам, обратившимся в Центр Репродукции и Генетики «Фертимед», гарантирован индивидуальный подход и профессиональная медицинская помощь.

---

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

* — обязательные поля для заполнения

Что такое киста шейки матки

Киста шейки матки представляет собой полое образование, локализованное в области цервикального канала или поверхности влагалищной (видимой) порции шейки матки. Обычно заполнена слизистым, серозным, кровянистым содержимым.

Размеры кисты — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Цвет зависит от происхождения новообразования и может быть розовым, желтоватым и даже коричневым (если содержимое – свернувшаяся кровь):

Кисты шейки матки встречаются преимущественно у пациенток репродуктивного возраста. Отсутствие лечения некоторых видов кист может стать причиной деформации ШМ, невынашивании беременности, и даже бесплодия. Крупные кисты могут стать причиной инфекций, в т.ч. хронических.

Периодически воспаляющиеся кисты способствуют развитию эктопии («выползания») цилиндрического эпителия из цервикального канала на поверхность влагалищной порции шейки, в результате чего возрастает риск онкологии. Сами по себе кисты не склонны к злокачественному перерождению, однако причины, спровоцировавшие их образование, повышают риски развития рака.

Причины возникновения

Неопухолевые кисты образуются вследствие нарушения оттока жидкости из шеечных желез. Наиболее распространенные причины такой патологии:

• Травмы шейки матки. Зачастую травмирование происходит в процессе родов, абортов, иных лечебно-диагностических манипуляций.
• Эндокринные нарушения. В некоторых случаях имеющаяся гиперэстрогения создает благоприятные условия для развития эктопиии с образованием кист.
• Иммунная дисфункция. Кисты ШМ нередко развиваются на фоне местного (влагалищного) иммунодефицита и изменения влагалищной микрофлоры. Иммунодефицит обычно вызывается неконтролируемым применением антибиотиков, используемых для санации половых путей.
• Воспалительные процессы. Болезни инфекционно-воспалительной природы, поражающие слизистую влагалища и цервикального канала, являются одной из основных причин дисбаланса влагалищной микрофлоры. Вагинальный дисбактериоз приводит к развитию шеечной эктопии, эндометриоза, на фоне которых формируются кисты шейки.

Классификация

С учетом этиологии различают такие виды кист ШМ:

•       Наботовы кисты – образуются в результате закупорки шеечных желез, выделяющих необходимую слизь. Обнаруживаются у 15-20% женщин детородного возраста. Наботова киста представляет из себя пузырек, выдающийся над поверхностью шейки, заполненный желтоватым содержимым.

•       Эндометриоидные. Формируются на фоне цервикального эндометриоза. Эндометриоз – заболевание, при котором клетки полости матки (эндометрий) перемещаются в другое место; в данном случае – в шейки матки. В непривычном месте клетки продолжают вести себя как обычно: вызывают кровотечение во время менструации, и образуют заполненные кровью полости – кисты.

•       Эмбриональные. Редкая форма патологии, относящаяся к т.н. истинным кистам. Эмбриональные кисты могут формироваться в период внутриутробного развития и являются остатками эмбриональных образований с серозным содержимым.

Кисты могут быть единичными и множественными; их разделяют по локализации: парацервикальные (на влагалищной порции ш/м) и эндоцервикальные (внутри цервикального канала)

Симптомы кисты шейки матки

Зачастую патология протекает бессимптомно. Нередко кисты обнаруживаются во время планового гинекологического осмотра. Клинические проявления кисты шейки матки обусловлены быстрым ростом и/или присоединением воспалительного процесса. Чаще всего пациентки жалуются на:

•       мажущие кровотечения, не связанные с месячными;

•       увеличение объема менструальных или слизистых выделений;

•       боль в нижней части живота;

•       дискомфорт во время полового акта;

Нужно отметить, что все эти симптомы не являются характерными именно для кисты шейки и могут свидтельствовать о других проблемах.

Диагностика

Кистозные образования, сформировавшиеся на вагинальной части ШМ обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра с применением зеркал. Кисты, локализованные в шейке, обнаруживают при кольпоскопии, цервикоскопии, сонографии (УЗИ с введением физраствора в шеечный канал. В любом слуае, не обойтись без биопсии – взятия и гистологического исследования подозрительных участков ткани.

Итак, обследование включает в себя:

•       Кольпоскопия;

•       ПЦР-анализ на инфекции;

•       УЗИ;

•       анализ крови на уровень гормонов;

•       Дополнительные исследования: иммунограмма и пр.

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

* — обязательные поля для заполнения

Методы безоперационного лечение кисты шейки матки

Если болезнь протекает бессимптомно и любые осложнения в виде воспаления, предраковых изменений, деформации ШМ отсутствуют, за пациенткой ведется динамическое наблюдение, лечение не требуется.

Осложненные и рецидивирующие кисты требуют комплексной, грамотно подобранной терапии. Главная задача консервативной терапии – купирование воспаления, коррекция функциональных расстройств, устранение патологической симптоматики, профилактика осложнений. Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом причины патологии, вида, характера течения.

•       Лечение инфекций. Кольпиты и цервициты эффективно лечатся с использованием антибактериальных, противогрибковых, антисептических средств. Препараты подбираются после идентификации возбудителя.

•       Коррекция гормонального фона. Для этих целей используются индивидуально подобранные гормоносодержащие препараты, с помощью которых удастся восстановить менструальную функцию, сбалансировать уровень гормонов.

•       Иммунотерапия. Позволяет восстановить защитные функции, нормализовать влагалищную микрофлору, повысить сопротивляемость организма к негативному воздействию болезнетворных микроорганизмов.

В рутинной практике кисты, не поддающиеся медикаментозному лечению «прижигают». Используются разнообразные методики:

•       диатермокоагуляция;

•       химическое прижигание;

•       лазерная абляция;

•       радиоволновое воздействие;

•       криодеструкция.

Перечисленные методики, при довольно высокой эффективности, не дают возможности исключить рубцы на шейке и, конечно, рецидивы.

Лечение на аппарате HIFU

---

В Центре Репродукции и Генетики ФертиМед лечение кисты шейки матки проводится с помощью современной инновационной технологии HIFU — High-Intensity Focused Ultrasound. Суть методики заключается в применении высокочастотных и высокоэнергетичных УЗ-лучей, с помощью которых проводится деструкция и разрушение патологических тканей. Термическая абляция воздействует прицельно только на измененные ткани, при этом здоровые структуры остаются неповрежденными.

Лечение на аппарате HIFU не требует госпитализации, для обезболивания применяется местная анестезия. Ход процедуры:

1.   Специальный УЗ-прибор помещается в непосредственной близости от зоны воздействия, при этом никаких проколов и разрезов не требуется.

2.   С помощью специальной оптической системы производится трехмерная визуализация новообразования. Прибор сканирует кистозную опухоль, после чего оказывает направленное воздействие на нее.

3.   Пораженные участки «выжигаются» высокочастотным ультразвуком, при этом отмершие ткани реабсорбируются (рассасываются) окружающими здоровыми тканями. При этом исключено образование рубцов и, что особенно важно, улучшается кровообращение как в пораженном участке, так и в окружающих тканях.

---

Наши преимущества

ребенка родилось благодаря нашим специалистам

Реабилитация

После любой безоперационной процедуры, предполагающей разрушение патологических тканей, требуется реабилитация, которая может занимать около месяца.

Во время реабилитации, на время, указанное лечащим врачом, необходимо соблюдать такие правила:

•       полностью исключить половые контакты;

•       отказаться от тепловых процедур: горячая ванна, сауна, баня и пр. ;

•       не купаться в бассейнах, природных водоемах;

•       отказаться от спринцеваний, вагинальных суппозиторием, тампонов;

•       свести к минимуму физические нагрузки;

•       следить за личной гигиеной.

Стоимость лечения

Если вас интересует стоимость лечения и цена на процедуру удаление кисты шейки матки в центре «Фертимед», позвоните по номеру +7 (495) 249-88-08 или +7 (495) 504-15-26 либо заполните форму обратной связи. Наши администраторы сразу перезвонят вам и ответят на все возникшие вопросы.

Удаление кисты шейки матки

Удаление кисты шейки матки: лечение без боли

Как часто у женщин самого, что ни на есть, репродуктивного возраста возникают сугубо «женские болячки», на подобии кисты шейки матки. Они вроде и протекают не особо болезненно, и проблем на первый взгляд особых не создают. Поэтому кажется, что нет причин идти к врачу и заниматься лечением. Но так ли это на самом деле? В последние годы выявлено, что онкологические заболевания внутренних половых органов у женщин являются в мире основной причиной их смертей. Значит, удаление кисты шейки матки, которая выявлена на ранней стадии, сможет сделать женщину здоровой и счастливой.

Что же такое киста или, как ее еще называют, «наботова киста»? Это чаще всего белое образование круглой формы на шейке матки, содержащее слизистый секрет. Ее размеры могут измеряться как несколькими миллиметрами, так и достигать двух сантиметров и более. Существует несколько причин возникновения такого образования: не вылеченная до конца эрозия, травма или инфекция, занесенная во время родов, абортов или гистероскопии. Воспалительный процесс во влагалище или нарушение гормонального равновесия тоже могут вызвать подобное заболевание.

Обычно, киста одна не бывает. Они располагаются целыми группами и никогда сами не рассасываются. Вследствие своего разрастания, кисты деформируют шейку матки и считаются основной причиной бесплодия. Их обнаруживают обычно при посещении гинеколога. И, если визиты к врачу происходят регулярно, то данное заболевание можно установить на ранней стадии и устранить его пока еще не поздно.

У нас в стране удаление кисты шейки матки проводится с помощью химического прижигания, лазерной деструкции, электроокуляции, радиоволнового метода или криотерапии.

Сегодня врачи отдают предпочтение наиболее безопасному и безболезненному радиоволновому методу. Удаление кисты шейки матки таким способом заключается в том, что делается прокол образования и удаляется вязкая слизь. С помощью радиоволновой высокочастотной обработки обрабатывается так называемое «ложе кисты», приостанавливается кровотечение и обеззараживается пораженная поверхность. Такое вмешательство гарантирует быстрое заживление, и женщина буквально сразу после операции может отправляться домой. После удаления образования радиоволновым методом не образуются рубцы, почти не ощущается боль и не бывает осложнений, если пациенткой соблюдаются все рекомендации врача. Данный способ применяется даже для лечения нерожавших женщин.

Если удаление кисты шейки матки происходит с помощью прижигания (а такой способ, кстати, известен довольно давно), то в качестве основных компонентов используются специальные лекарства. Известно химическое и термическое прижигание.

Еще один метод лечения – криотерапия. Подобное вмешательство практически безболезненно, ведь удаление производится жидким азотом. При этом под воздействием низкой температуры разрушаются нервные окончания в поврежденных мягких тканях.

При лечении заболевания с помощью лазерной терапии измененная ткань выпаривается на определенную глубину.

Тот, кто целиком и полностью «доверяет» народной медицине, может попробовать и такой способ лечения. Но надо помнить, что народное удаление кисты шейки матки не заменяет и не отменяет визит к врачу. А так как предупредить заболевание гораздо легче, чем его вылечить, то систематическое наблюдение у гинеколога и забор самых обычных анализов помогут распознать болезнь в самом ее зародыше и не дать ей причинить женщине вреда.

Лечение заболеваний шейки матки

Здоровье женщины — залог ее красоты и благополучия в разных сферах жизни. Особенно внимательно представительницам прекрасного пола следует относиться к профилактике и лечению «женских» болезней. Регулярное посещение гинеколога позволяет вовремя диагностировать заболевания и избежать многих негативных последствий.

Нередко поводом для визита к врачу-гинекологу у женщин становятся заболевания шейки матки. Успех лечения зачастую зависит от своевременного обращения к медикам. Многие болезни женской репродуктивной системы протекают бессимптомно, поэтому, если вы заботитесь о своем здоровье, не поленитесь хотя бы раз в год посетить гинеколога, даже если у вас ничего не болит.

Заболевания шейки матки подразделяют на фоновые, воспалительные, предраковые и злокачественные.

Наиболее распространенные гинекологические заболевания

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — одна из тех болезней, которые никак не дают о себе знать. Обнаружить ее может только врач-гинеколог во время осмотра. Чаще всего эрозией называют заболевание, которое в научной среде обозначается термином «псевдоэрозия» — это не зажившая эрозия. Она представляет собой нарушение слизистой оболочки матки в виде небольшой ранки. Ее причиной являются воспаления, механические повреждения или гормональные нарушения. Если долго не лечить эрозию шейки матки, последствия могут быть печальными: есть риск ее перерождения в опухоль. На сегодняшний день существуют различные методы лечения эрозии шейки матки. К ним относятся радиоволновое прижигание, криодеструкция (прижигание с использованием жидкого азота), диатермокоагуляция (прижигание током), химическая коагуляция, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям. Это не означает, что заболевание обязательно разовьется в онкологию. Но вероятность этого развития событий у женщин с дисплазией в несколько раз выше, чем у здоровых женщин. В зависимости от степени выраженности нарушений и глубины проникновения патологического процесса различают три степени дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая. Причинами ее возникновения могут быть венерические заболевания, гормональные нарушения, снижение иммунитета. Велика вероятность развития заболевания у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека. Лечение дисплазии шейки матки происходит аналогично лечению эрозии (радиоволновая, лазерная и другие виды коагуляции).

Киста шейки матки

Киста шейки матки (наботовы кисты) — заболевание, которое чаще всего протекает без симптомов и обнаружить его может только гинеколог. Нередко киста является последствием эрозии шейки матки. Также среди причин заболевания — воспалительные процессы и гормональные сбои. На невылеченных кистах могут развиться воспаление и нагноение, поэтому запускать болезнь не следует. Медикаментами она не лечится: пациенткам назначают процедуру удаления кисты на шейке матки. Способ удаления зависит от конкретного случая.

Полип шейки матки

Полип шейки матки — это доброкачественный патологический процесс. Причиной его возникновения являются травмы шейки матки и эндокринные нарушения. Протекает чаще всего бессимптомно. Образование полипов может негативно сказаться на репродуктивных функциях женщины и создать благоприятные условия для развития онкологии, поэтому запускать болезнь ни в коем случае нельзя. Чтобы вылечить заболевание, специалисты производят удаление полипов шейки матки — радиоволновым, лазерным или хирургическим методом.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки представляет собой ороговение эпителия. Болезнь никак себя не проявляет и может быть обнаружена при осмотре гинеколога или после проведения специальных исследований. Различают лейкоплакию с атипией и без нее. Первый случай является предраковым состоянием. Однозначные причины болезни назвать сложно, но чаще всего к ним относят хронические воспаления, вирус папилломы человека и хламидии, нарушения иммунной и эндокринной систем. Заболевание лечится хирургическим путем.

Методы лечения заболеваний шейки матки

В медицинском центре «ЮгМедТранс» для успешного лечения заболеваний шейки матки часто применяется криогенный метод. Его внедрение позволило существенно повысить эффективность лечения и снизить риски развития осложнений, которые проявлялись при других способах устранения подобных заболеваний (медикаментозный, хирургический, лазерный и т.д.).

Одно из главных преимуществ криогенного метода — отсутствие стенозов и рубцовых сужений, которые часто возникают после применения других видов деструкции тканей (лазерных и электрохирургических). Матка сохраняет свою эластичность, патологических сужений не происходит, и, как следствие, процесс раскрытия шейки матки во время последующих родов проходит нормально. Криодеструкция — один из самых перспективных методов лечения пациентов, патологический процесс у которых расположен в анатомически доступных областях. Эффективность лечения доброкачественных заболевания шейки матки методом криотерапии зависит от следующих факторов:

• правильно произведенное обследование;
• подбор оптимального криоаппликатора;
• выбор времени воздействия;
• соблюдение рекомендаций в послеоперационный период.

Криометод позволяет не только добиться полноценного восстановления функций тканей, но и достигнуть неплохого косметического эффекта.

Патология шейки матки

Тема этой статьи должна волновать многих женщин – ведь более половины пациенток гинекологов страдают тем или иным видом патологии шейки – нижнего сегмента матки, основного детородного органа женщины. Кроме того, онкологические заболевания шейки матки являются основными в структуре смертности женщин.

Патология шейки матки

У россиянок рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний после рака  молочной железы. Грустным является тот факт, что у большинства россиянок он выявляется уже в поздних стадиях, когда полное выздоровление практически невозможно. Рост частоты выявления запущенных форм онкологических заболеваний шейки матки связан, в основном, с тем, что в настоящее время диспансеризация женщин практически не проводится. А именно регулярное обследование у гинеколога с забором необходимых, самых простых анализов позволяет врачу выявить заболевания на начальной стадии, определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем – для того, чтобы его предотвратить. В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки можно отнести женщин, рано начавших половую жизнь и часто меняющих половых партнеров, а также много рожавших или многократно подвергавшихся внутриматочным вмешательствам.

В настоящее время все неонкологические заболевания шейки матки делят на фоновые и предраковые. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые по статистике редко бывают основой для возникновения онкологии, но всё таки требуют постоянного наблюдения. К ним относятся псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы. Предраковые заболевания шейки матки – это дисплазии нескольких степеней. Отдельно рассматривают воспалительные заболевания шейки матки, более относящиеся к половым инфекциям.

Чаще всего женщины на приеме слышат термин «эрозия шейки матки». Эрозия шейки матки в чистом виде характеризуется повреждением слизистой оболочки, обращенной в сторону влагалища – своего рода ранка на шейке матки, видимая невооруженным глазом. Чаще всего причиной образования эрозии является воспалительный процесс, различные химические или физические воздействия или гормональные нарушения. В дальнейшем, если причина устранена, эрозия полностью заживает. Если заживления не происходит, эрозия превращается в псевдоэрозию – не до конца или неполноценно зажившую эрозию шейки матки. То есть, заживление началось, но, так как причинный фактор не был устранен, процесс пошел неправильно. В результате такого «неправильного» заживления, в частности, на шейке матки образуются так называемые наботовы кисты – пузырьки, наполненные жидкостью, расположенные под слизистой оболочкой на поверхности шейки матки. При длительном течении эрозии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного слоя шейки, могут изменяться, приводя к развитию дисплазии.

Эрозия шейки матки может развиваться также после осложнённых родов, абортов и других внутриматочных вмешательств, когда на шейке матки образуются разрывы и шейка матки как бы выворачивается кнаружи с формированием эрозированного эктропиона.

Лейкоплакия может развиваться из эрозии и представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия может прогрессировать с развитием предраковых состояний шейки матки.

Эритроплакия представляет собой красное пятно на шейке матки, легко кровоточащее при дотрагивании.

Полипы шейки матки – это выросты на поверхности шейки или в ее канале различной структуры. Причиной развития полипов чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.

Плоские кондиломы представляют собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции (ВПЧ). На их фоне также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.

Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая – легкая, вторая – умеренная и третья – тяжелая степень дисплазии. Они различаются в зависимости от глубины поражения – чем глубже процесс, тем тяжелее дисплазия. Дисплазия не видна невооруженным взглядом и может определяться только при специальных исследованиях.

Как проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую очередь – при регулярных осмотрах гинекологом, которые рекомендуется проводить каждые полгода. Кроме того, не реже 1 раза в год необходимо делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам этого мазка определяется нуждаемость в более полном обследовании. Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия – процедура осмотра влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа – прибора со специальной оптической системой, позволяющей рассмотреть объект с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки может обрабатываться специальными растворами, что позволяет врачу лучше исследовать патологию. Эта процедура безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Иногда какой-то участок шейки может потребовать более внимательного изучения, и тогда врач предложит вам сделать биопсию. Биопсия шейки матки – это взятие маленького кусочка ткани для детального исследования. Диагноз, полученный на основании этого исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику Вашего дальнейшего лечения.

Специалисты нашей Клиники могут предложить Вам большой перечень методов лечения заболеваний шейки матки.

В первую очередь необходимо устранить причину появления заболевания. Для этого проводится либо лечение воспалительных процессов, либо коррекция гормональных нарушений, а возможно – и комплексная терапия. При вирусной этиологии заболевания назначается специфическое противовирусное лечение и проводится коррекция иммунологических нарушений. Иногда, особенно если процесс не имеет давней истории, этих мероприятий бывает достаточно. Но зачастую приходится на следующем этапе прибегать и к хирургическому лечению, но только тогда, когда удастся добиться хороших показателей мазка.

Хирургические методы лечения разнообразны. Это собственно хирургическое, а также диатермическое вмешательства, криодеструкция, радиоволновое и лазерное лечение. Хирургическое лечение включает как восстановительные операции, так и удаление шейки матки. Восстановительные операции используют при выраженной деформации шейки за счет разрывов и последующего рубцевания, при них восстанавливают форму шейки матки, препятствуя развитию эктропиона и других заболеваний. Различные варианты удаления шейки матки чаще всего применяют при онкологической патологии.

Диатермические методы широко распространены и доступны. Среди них различают диатермокоагуляцию («прижигание») и диатермоэксцизию, при которой часть тканей шейки матки удаляют электроножом. Этими методами успешно лечатся и эрозии шейки матки и наботовы кисты. Заживление обычно происходит в течение 2-3 месяцев. Операция производится накануне менструации, она малоболезненная и не требует общего обезболивания. Наблюдаться после лечения необходимо в течение 1 года, через каждые три месяца.

Кроме описанных выше методов, в Клинике «LeVita» успешно применяется лечение шейки матки препаратом солковагин, обладающим прижигающим действием. После нанесения препарата образуется корочка, отпадающая на 3-4 сутки. При необходимости проводится повторная обработка. Препарат не обладает побочными эффектами и особенно эффективен при лечении небольших поверхностных эрозий а также для удаления кондилом.

Конкретный метод Вашего лечения – максимально эффективный и безопасный для имеющейся патологии, должен рекомендовать лечащий врач. Если Вы по каким-то причинам не хотите в настоящее время серьёзно заниматься лечением имеющейся у Вас патологии шейки матки, то хотя бы достаточно регулярно посещайте гинеколога – чтобы не пропустить появления неблагоприятных последствий Вашего отношения к советам врача: онкологические заболевания гораздо проще предотвратить, чем лечить.

Злокачественная аденома шейки матки: отчет о четырех случаях | World Journal of Surgical Oncology

Случай 1

54-летняя женщина обратилась в нашу больницу с лейкореей и меноррагией в течение нескольких месяцев. При физикальном осмотре были выявлены нормальные наружные половые органы и большое количество прозрачной слизистой жидкости в заднем своде влагалища. Шейка матки выглядела совершенно нормально, за исключением обильных слизистых выделений. Матка была нормальной по размеру, форме и консистенции.Придаточных масс не пальпировали. Трансвагинальная сонография показала несколько небольших интрамуральных миом и кисты наботиана. Пациентке выполнены тотальная абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя аднексэктомия. Патологическое исследование образца показало AM шейки матки (рис. 1a, e и i) и небольшие интрамуральные миомы. При обследовании яичников выявлены фиброма и фолликулярная киста. Послеоперационное течение пациента протекало без осложнений, адъювантная терапия не проводилась. Спустя 14 лет после операции она все еще жива.

Рисунок 1

Микрофотографии больших кист, показывающих столбчатую эпителиальную выстилку. (a — d) Видны многочисленные муцинозные железы неправильной формы, которые инфильтрируют под поверхностью эндоцервикса (окрашивание H&E, × 40, случаи с 1 по 4). (e — h) Муцинозные железы с диффузной инфильтрацией и хорошо сформированные железы расположены неравномерно, неоднородно по размеру и форме. В железах наблюдаются легкие десмопластические стромальные реакции, связанные с лимфоцитарной инфильтрацией (окрашивание H&E, × 100, случаи с 1 по 4). (i — л) Дифференцировка желез так же хороша, как и нормальных эндоцервикальных желез (окрашивание H&E, × 400, случаи 1–4).

Случай 2

53-летняя женщина обратилась в нашу больницу с вагинальным кровотечением в течение нескольких недель, а также с низкими болями в животе и высокой температурой в течение одного дня. Год назад ей сделали субтотальную гистерэктомию из-за огромной миомы. Медицинский осмотр не выявил отклонений от нормы. Шейка матки была в целом нормальной. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила множественные кистозные поражения шейки матки с высоким Т2 и гладкой краевой массой вокруг мочевого пузыря с низкой интенсивностью изосигнала Т2 (рис. 2).Пациенту произведена резекция культи и иссечение образования мочевого пузыря. Патологическое исследование образца показало AM шейки матки (рис. 1b, f и j), а также эндоцервикальный полип и лейомиому. При обследовании яичников обнаружены ничем не примечательные признаки. Пациент прошел без осложнений послеоперационный период, не получал адъювантную терапию и через шесть лет после операции все еще жив.

Рисунок 2

Магнитно-резонансная томография для случая 2. (a , b) Т2-взвешенные сагиттальные и аксиальные изображения показывают множественные небольшие кистозные образования с высокой интенсивностью сигнала в увеличенной строме шейки матки (узкие стрелки). (c) Т1-взвешенное аксиальное изображение с усилением гадолиния показывает множественные кистозные образования разного размера. Аномально увеличенная область — это перегородка опухоли (толстая стрелка).

Случай 3

39-летняя женщина обратилась в нашу больницу с обильными выделениями из влагалища. При физическом осмотре наружные половые органы в норме. Шейка матки выглядела совершенно нормально, за исключением обильных слизистых выделений. Матка была нормальной по размеру, форме и консистенции. Чтобы оценить источник этих выделений, пациенту была сделана кольпоскопия.Результат биопсии соответствовал цервикальной интраэпителиальной неоплазии I. Трансвагинальная сонография не выявила никаких отклонений от нормы. Она прошла конизацию и патологическое исследование образца конизации показало множественные хорошо дифференцированные, но неправильной формы железы с инвазией края резекции (рис. 1c, g и k). Эти результаты согласуются с AM, и пациенту была выполнена гистерэктомия I типа с забором образцов тазовых лимфатических узлов. Дальнейшее обследование шейки матки по образцу гистерэктомии не выявило отклонений от нормы.Послеоперационное течение пациента протекало без осложнений, адъювантная терапия не проводилась. Через два года и девять месяцев после операции она все еще жива, рецидивов не было.

Случай 4

В нашу больницу обратилась 42-летняя женщина, страдающая обильными водянистыми выделениями из влагалища в течение трех лет и аменореей в течение шести месяцев. Шейка матки выглядела совершенно нормально, за исключением обильных слизистых выделений. Ее матка была немного увеличена. Компьютерная томография показала массоподобное увеличение шейки матки с множественными внутренними кистозными очагами.Ей была сделана полная лапароскопическая гистерэктомия. Грубо говоря, было несколько субсерозных миом на глазном дне и множественные маленькие наботиевые кисты в шейке матки. Патологическое исследование образца показало AM шейки матки (рис. 1d, h и l). Дополнительно пациенту была выполнена лапароскопическая диссекция тазовых лимфатических узлов и парааортальных лимфатических узлов. Патологическое исследование образца не выявило отклонений от нормы. Послеоперационное течение пациента прошло без осложнений, и через пять месяцев после операции он все еще жив без каких-либо рецидивов.

Обсуждение

После первого описания AM шейки матки Gusserow, McKelvey и Goodlin сообщили о пяти случаях AM [8]. В последнее время в литературе было зарегистрировано несколько случаев осложненного АМ.

Основными клиническими симптомами AM являются обильные слизистые выделения из влагалища и нерегулярные / контактные вагинальные кровотечения [5, 7]. Hirai и др. . [10] сообщили о обильных выделениях из влагалища во всех случаях, Gilks ​​ и др. . [9] сообщили об этом в 11 из 26 случаев, а Lim и др. .[5] сообщили об этом в 6 из 18 случаев. В наших четырех случаях у трех были обильные водянистые или слизистые выделения из влагалища, а у двух — нерегулярное вагинальное кровотечение. Когда у таких пациентов наблюдаются почти нормальные вагинальные и цервикальные признаки, наличие многоячеистых кистозных образований в шейке матки, которые можно обнаружить с помощью трансвагинальной сонографии, может помочь поставить клинический диагноз AM [5, 7]. Эхогенность солидных поражений имеет тенденцию быть гетерогенной, в отличие от лейомиом. Park и др. . [11] сообщили, что ультразвуковая визуализация с допплеровским исследованием более эффективна и точна при оценке мультилокулярных поражений шейки матки, а в их исследовании допплеровское исследование показало, что AM имеет повышенную внутриочаговую васкуляризацию.Недавно было показано, что магнитно-резонансная томография полезна для диагностики AM. Это изображение выявляет множественные кистозные образования неправильной формы, которые имитируют доброкачественные наботианские кисты. Однако для магнитно-резонансной томографии AM характерно наличие сигнала от средней до высокой на изображениях T1WI и заметно высокой интенсивности сигнала на изображениях T2WI [3, 6, 12].

Предоперационная гистологическая диагностика AM часто затруднена из-за особенностей AM. Скрининговый тест на рак шейки матки представляет собой цитологическую оценку с помощью теста Папаниколау [13].Поскольку поражение расположено глубоко в эндоцервиксе и демонстрирует эндофитный характер роста, трудно поставить точный цитологический диагноз [4]. Ishii и др. . [4] и Chang и др. . [7] сообщили о сходных цитологических особенностях AM: (1) частое появление больших слоев клеток с сотовым рисунком и палисадным расположением на периферии, ( 2) аномальные железистые клетки с обильной цитоплазмой, показывающей атипию и доброкачественные железистые клетки, и (3) слегка увеличенные слизистые клетки с яйцевидными ядрами.Гистологическое исследование выявляет хорошо расположенные, глубоко инвазивные ветвящиеся железы, выстланные однородными столбчатыми растянутыми муцином клетками и нечастыми очагами менее хорошо дифференцированных неопластических клеток [14]. Kaminski и др. . [15] сообщили о трех типах AM: эндометриоидном, муцинозном или светлоклеточном. В отличие от аденокарциномы, гистологические признаки AM редко имеют митотические фигуры, псевдостратификацию или атипию. Были сообщения о пролиферации муцинозных желез разного размера, формы и плотности, которая часто распространяется глубже, чем обычно, в ткань шейки матки [7, 14]. Иногда появляются внутрипросветные папиллярные проекции эпителия и отечная или десмопластическая стромальная реакция [16]. Часто бывает трудно поставить диагноз из-за хорошо дифференцированного внешнего вида. Важно дифференцировать AM от других поражений, таких как нормальная эндоцервикс, микрогландулярная гиперплазия, аденокарцинома in situ и хорошо дифференцированная эндоцервикальная аденокарцинома [7, 16]. Иммуногистохимические исследования были использованы для более точной диагностики.Ishii и др. . [4] сообщили, что муцинозные AM-клетки положительны в отношении HIK 1083. Urusagi и др. . [17] сообщили, что 90% пациентов с AM положительны в отношении этого антитела. Mercer и др. . [16] показали, что с помощью карциноэмбрионального антигена (CEA) AM можно отличить от хорошо дифференцированной аденокарциномы и других поражений [16].

В недавних сообщениях лечение AM было аналогично лечению эндоцервикальных аденокарцином, и хирургическое вмешательство является стандартным методом лечения для обоих [5, 7, 18, 19]. Типы операций варьируются от автора к автору. В отчете Lim и соавт. [5], пяти пациентам была выполнена гистерэктомия I типа без диссекции тазовых лимфатических узлов (PLND), пяти пациентам была выполнена гистерэктомия I типа с PLND, а восьми пациентам была выполнена радикальная гистерэктомия III типа (RH) с PLND. Ryuichi и др. . [18] сообщили о четырех случаях AM: одному была проведена PLND и внешнее облучение, одному — радикальная гистерэктомия и внешнее облучение, одному — радикальная гистерэктомия, оментэктомия и комбинированная химиотерапия, и последний пациент перенес радикальную гистерэктомию, внешнее облучение и комбинированное химиотерапия.В наших случаях двум пациентам была выполнена простая гистерэктомия и двусторонняя аднексэктомия (БА), одному — гистерэктомия I типа и забор образцов тазовых узлов, а одному пациенту — простая гистерэктомия и PLND (таблица 1).

Таблица 1 Первичное лечение и выживаемость

Предыдущий отчет показал, что случаи AM имеют неблагоприятный прогноз. Hirai и др. . [10] указали, что, поскольку большинство случаев AM выявляются на поздних стадиях и часто лечатся на основании клинических диагнозов, их прогнозы плохие.

Кисты яичников: причины, симптомы и лечение

Кисты яичников — это мешочки с жидкостью, которые могут расти на яичниках. Они очень распространены; По данным клиники Майо, большинство женщин получают их хотя бы раз в жизни. По большей части кисты яичников не опасны для жизни и даже не беспокоят. Некоторые женщины действительно переживают более запущенные случаи, требующие лечения.

Причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), у женщин, находящихся между периодом полового созревания и менопаузой, чаще всего развиваются кисты яичников.Есть несколько видов кист, которые могут образовываться на яичниках в это время жизни.

Чаще всего встречается функциональная киста. В яичниках вырастают структуры, называемые фолликулами, в которых развиваются незрелые яйца. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, он наполняется жидкостью и образует кисту. Это один из типов функциональной кисты, который называется фолликулярной кистой. Если киста образует после выхода яйца , это называется кистой желтого тела.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это когда организм не вырабатывает достаточно гормонов для фолликула, чтобы высвободить яйцеклетку, вызывая фолликулярные кисты.СПКЯ нарушает нормальную выработку гормонов, что может вызвать различные проблемы.

Другие кисты развиваются из тканей и клеток. Некоторые созданы из ткани яичника, наполненной водянистой жидкостью или слизистым материалом. Эти типы кист называются цистаденомами. Дермоидные кисты — это кисты яичников, которые могут содержать волосы, кожу или зубы. По данным клиники Майо, эти необычные добавки вызваны клетками, производящими человеческие яйца. Эндометриомы — это кисты, вызванные клетками эндометрия матки, растущими вне матки и прикрепляющимися к яичнику с образованием разрастания.

Иногда кисты могут быть вызваны внешними факторами. Например, препараты для лечения бесплодия могут вызвать множественные большие кисты на яичниках. Это состояние называется синдромом гиперстимуляции яичников.

Когда киста становится злокачественной, это называется раком яичников. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников, и около 14 240 женщин умрут от рака яичников в 2016 году.

Симптомы

Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов.Особенно это касается функциональных кист. Симптомы обычно возникают, когда что-то идет не так. Например, киста может увеличиваться в размерах, начать кровотечение, разорваться, перекрутить маточную трубу или нарушить кровоснабжение яичника, согласно NLM. Некоторые симптомы также возникают при ударе кисты во время полового акта.

Возможные симптомы могут включать ощущение переполнения таза из-за давления кисты на мочевой пузырь, болезненность таза или боль в правой или левой части нижней части живота, которая может распространяться на спину и вниз к ногам, боль при дефекации, болезненность груди, изменения в менструальном цикле, такие как кровянистые выделения или кровотечения в периоды, отличные от ожидаемых менструаций, и трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Женщины, страдающие кистами яичников, также могут иметь проблемы с приемом пищи. Согласно NLM, быстрое насыщение во время еды, потеря аппетита и потеря веса без попыток в большинстве дней в течение как минимум двух недель могут быть признаком кисты.

Важно знать о симптомах кисты яичников, потому что некоторые симптомы указывают на необходимость немедленной медицинской помощи. «Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе или тазу, тошноту или рвоту или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком более серьезной проблемы», -Ли Матлага, акушер-гинеколог в Медицинском центре MedStar Franklin Square.

Выявление и лечение

По данным NLM, большинство кист проходит самостоятельно без необходимости лечения в течение 8–12 недель. «Однако, — сказала доктор Антонелла Лавеланет, акушер из Бостонского медицинского центра, — кисты, размер которых превышает 5 сантиметров, подвержены большему риску перекрута (скручивания фаллопиевой трубы). Перекрут — это неотложная гинекологическая помощь. У женщин с перекрутом яичников внезапно возникают боли в животе, часто сопровождающиеся тошнотой и, возможно, рвотой и субфебрильной температурой.”

Ранний мониторинг — ключ к обнаружению кист яичников до того, как они станут проблемой. «Все женщины должны регулярно посещать своего гинеколога», — сказала Матлага. «Регулярные осмотры органов малого таза позволяют обнаружить кисты яичников или любые другие изменения в яичниках как можно раньше. Важно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всех изменениях в месячном цикле ».

Врачи часто проверяют наличие кист с помощью ультразвука, но также можно использовать другие устройства визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ.Анализы крови также могут быть выполнены для поиска изменений уровня гормонов, признаков беременности и возможного рака. После подтверждения наличия кисты более крупные, злокачественные или стойкие кисты могут быть удалены хирургическим путем. Если женщина близка к менопаузе, кисты также могут быть удалены.

Некоторые женщины более склонны к развитию кист. В этих случаях медицинский работник часто прописывает противозачаточные средства, содержащие эстроген, чтобы снизить риск развития определенных типов функциональных кист, возникающих после овуляции.

Женщин часто беспокоит, что кисты могут повлиять на их фертильность. В целом функциональные кисты не влияют на фертильность. «Однако, если кисты становятся слишком большими и их необходимо удалить хирургическим путем, всегда существует риск того, что ткань яичника будет повреждена или яичник будет удален полностью», — сказал Лавеланет. До тех пор, пока другой яичник не поврежден и функционирует должным образом, женщина обычно может иметь детей.

Дополнительные ресурсы

Кисты яичников: обзор и многое другое

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, похожие на волдыри, которые часто встречаются у женщин в репродуктивном возрасте. Эти кисты образуются на яичниках, органах размером с миндаль на каждой стороне матки. Большинство типов кист яичников безвредны и проходят без какого-либо лечения. Однако есть такие, которые могут указывать на другие проблемы со здоровьем или даже приводить к проблемам с фертильностью.

Типы кист яичников

Есть несколько различных типов кист яичников:

• Функциональные кисты. Эти кисты часто уменьшаются в размерах и исчезают в течение двух или трех менструальных циклов.Поскольку этот тип кисты образуется во время овуляции, он редко возникает у женщин в менопаузе, так как яйца больше не производятся.
• Дермоидные кисты. Эти кисты заполнены различными типами тканей, включая волосы и кожу.
• Кисты эндометриомы. Эти кисты также известны как «шоколадные кисты» эндометриоза, и они образуются, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, прикрепляется к яичникам.
• Цистаденома Кисты. Эти кисты развиваются из клеток на внешней поверхности яичников.
• Поликистоз яичников. Это заболевание, также известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), относится к кистам, которые образуются из скопления фолликулов. Они вызывают увеличение яичников и образование толстого внешнего покрытия, которое может предотвратить овуляцию. Они часто являются причиной проблем с фертильностью.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников часто протекают бессимптомно; однако при наличии симптомов вы можете заметить резкую или тупую боль, которая может приходить и уходить, или ощущение вздутия живота или давления в нижней части живота.Боль во время полового акта и в другое время также может указывать на наличие кист яичников.

Если киста разрывается, это может вызвать внезапную сильную боль. Боль также может быть вызвана перекручиванием кисты (так называемый перекрут), что может блокировать приток крови к яичнику.

Другие возможные симптомы кисты яичников включают отсроченные, нерегулярные или необычно болезненные менструации. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.

Причины

Нормальная функция яичников — производить яйцеклетку каждый месяц.В процессе овуляции внутри яичника образуется кистообразная структура, называемая фолликулом. Зрелый фолликул разрывается, когда яйцеклетка выходит во время овуляции. Из пустого фолликула образуется желтое тело, и, если беременность не наступает, желтое тело растворяется.

Однако иногда этот процесс не завершается должным образом, вызывая наиболее распространенный тип кисты яичника: функциональные кисты. Аномальные кисты яичников, такие как поликистоз яичников, также могут возникать в результате дисбаланса женских гормонов (эстрогена и прогестерона).Взаимодействие с другими людьми

Диагностика

Если симптомы отсутствуют, кисты яичников обычно диагностируются во время ежегодного обследования органов малого таза. Другие диагностические тесты, такие как ультразвук или тест на уровень гормонов, могут быть выполнены, если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения.

Лечение

Лечение кисты яичников зависит от нескольких факторов, включая размер и тип кисты, возраст и общее состояние здоровья женщины, ее планы на будущую беременность и конкретные симптомы.

Чем раньше обнаруживаются кисты яичников, тем менее инвазивно требуется лечение.

Часто молодым женщинам, у которых нет симптомов, рекомендуется подождать два или три месяца, чтобы увидеть, рассосутся ли кисты самостоятельно. В большинстве случаев функциональные кисты яичников растворяются без какого-либо медицинского вмешательства или лечения.

Иногда для уменьшения функциональных кист яичников назначают оральные контрацептивы или гормоны. Оральные контрацептивы не являются эффективным средством лечения других типов доброкачественных кист яичников, но они действительно обеспечивают некоторую защиту от злокачественных кист яичников.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения кисты яичников, не поддающейся гормональному лечению. Вам может потребоваться операция, если ваши кисты не исчезнут после нескольких менструальных циклов или если они очень большие.

Женщины в постменопаузе

У женщин, у которых после менопаузы появляются кисты яичников, чаще возникают злокачественные новообразования. Женщинам в постменопаузе, испытывающим кровотечение и боль, может потребоваться операция. Процедуры варьируются от простого удаления кисты до удаления всего яичника.В некоторых тяжелых случаях рекомендуется гистерэктомия (удаление матки).

Необходимая конкретная хирургическая процедура зависит от ряда факторов, но, как правило, чем раньше обнаруживаются кисты яичников, тем менее обширна процедура. Хотя ваш врач обсудит с вами запланированную процедуру, вы должны иметь в виду, что точный объем операции может быть неизвестен до тех пор, пока операция не начнется.

Слово от Verywell

Поскольку кисты яичников часто протекают бессимптомно, женщинам, у которых в прошлом были кисты, особенно важно проходить регулярные осмотры органов малого таза. У этих женщин повышен риск развития дополнительных кист. У женщин, страдающих эндометриозом, симптомы могут ухудшиться из-за наличия кист яичников, и повышается вероятность того, что им потребуется удаление яичников. В случае злокачественных кист яичников, которые тоже случаются редко, раннее лечение дает наилучшую надежду на выздоровление.

Функциональная киста яичника | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции.Он держит созревающее яйцо. Обычно мешочек уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпущено или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Есть два типа этих кист:

• Фолликулярная киста возникает, когда мешок яичника не выделяет яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
• Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность возникновения симптомов. Симптомы могут включать:

• Боль или ноющую боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
• Задержка начала менструального цикла.
• Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или ломаться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

• Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
• Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра. Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения.Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

• Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
• Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также является обычным явлением во время лечения бесплодия кломифеном (таким как кломид или серофен). Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:

• Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
• Боль в животе.
• Изменения менструального цикла.
• Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

• Внезапная, сильная боль в животе или тазу
• Тошнота и рвота
• Внезапное обморок, головокружение и слабость
• Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

What Happens

Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они уменьшатся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать в себя еще один тазовый осмотр, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда фолликул яйца наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

• История предыдущей функциональной кисты яичника.
• Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
• Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторые имплантаты, таблетки и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас:

• Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
• Сильное вагинальное кровотечение.
• Внезапное обморок или слабость.
• Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, если:

• Боль мешает вашей повседневной деятельности.
• Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
• Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые за последние 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
• У вас боль во время полового акта.

Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

К кому обратиться

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Обследования и анализы

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда состояний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя осмотр органов малого таза, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное УЗИ (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное ультразвуковое исследование может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или через 1-2 менструальных цикла.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

• Первоначальное ультразвуковое исследование не показывает четко, какая киста или новообразование присутствует, или если поражены оба яичника.
• У вас нет овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы очень маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
• У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
• Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
• У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшее тестирование

• Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
• Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами ультразвукового исследования, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

• Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
• Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первоначальное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (осторожное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе. Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

• Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
• Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников невозможно предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается после завершения менопаузы.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.

• Используйте тепло, например грелку, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
• Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алив) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
• Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
• Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится желание помочиться.
• Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их применение может предотвратить образование новых кист.

Что думать о

Не было доказано, что противозачаточные таблетки избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. ^{сноска 1}

Операция

Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, если возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих ситуациях:

• Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
• У вас сильная боль или кровотечение.
• Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
• Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

• Подтвердить диагноз кисты яичника.
• Исключить диагноз рака яичников.
• Удалите кисты, вызывающие боль.
• Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор операции

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может быть сделана через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, которые не имеют признаков риска рака, могут быть удалены во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.

Лапаротомия применяется при очень большой кисте яичника, подозрении на рак яичника или наличии других проблем с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно изучить всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать о

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск операции симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удаляются, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

1. Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология

Киста яичника | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста яичника?

Киста яичника заполнена жидкостью. мешок, который формируется на яичнике или внутри него.Яичники представляют собой пару маленьких, овальной формы. органы в нижней части живота женщины (брюшной полости). Примерно раз в месяц один из то яичники выпускают яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Существуют разные виды кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и могут потребоваться разные лечения.Киста может иметь размер от полдюйма до 4 дюймов, а иногда и быть четное намного больше.

Кисты яичников очень распространены при женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы. Молодые девушки могут также получить их, но это реже.

Что вызывает кисту яичника?

Различные типы кист яичников имеют разные причины. Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как функциональная киста . Функциональные кисты яичников случается только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но не прошел менопауза. Функциональные кисты бывают двух типов:

• Фолликулярная киста . Эта киста бывает когда яйцо не выпущено. Он продолжает расти внутри яичника.
• Киста желтого тела .Этот тип кисты возникает, когда мешочек вокруг яйцо не растворяется после выхода яйца.

Другие типы и причины кист включают:

• Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканями, которые напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что из темный цвет жидкости внутри них. Они могут случиться у женщин с эндометриоз.
• Дермоид. Эта киста развивается из клеток яичников и яиц. Они могут в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир. Эти кисты часто встречаются у женщин детородный возраст.

Кисты также могут быть вызваны:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевание, вызывающее множественные кисты на яичники
• Беременность
• Тяжелая инфекция органов малого таза, например хламидиоз.Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
• Доброкачественные новообразования
• Рак (редко)

Кто подвержен риску кисты яичника?

Определенные факторы могут повысить риск возникновения кисты яичника.

• Эндометриоз
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Беременность
• Использование лекарств от бесплодия, таких как кломифен

Каковы симптомы кисты яичника?

У многих женщин симптомы кисты отсутствуют.У женщин с симптомами наиболее Часто это боль или давление в нижней части живота со стороны кисты. Эта боль может быть тупой или резкий, он может приходить и уходить. Киста, которая разрывается (разрывы), может привести к к внезапная резкая боль.

Другие симптомы кисты яичника могут включать:

• Боль в пояснице или бедрах
• Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
• Боль во время секса
• Увеличение веса
• Боль во время менструации
• Болезнь груди
• Аномальное вагинальное кровотечение (редко)

Как диагностируется киста яичника?

Ваш основной лечащий врач, Врач акушерства и гинекологии (акушер-гинеколог) или дипломированная медсестра-акушерка может поставить диагноз: то условие. Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и симптомы. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра ваш лечащий врач может почувствовать опухоль на яичнике. В у женщин без симптомов это часто первый признак кисты.

Если ваш лечащий врач думает у вас может быть киста яичника, вам могут потребоваться анализы.Это может помочь вашему здоровью провайдер узнает тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, например как внематочная беременность. Тесты могут включать:

• Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для просмотра размера, формы и расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост твердым или заполненным жидкость.
• МРТ. Использует большие магниты и компьютер для создания детального изображение области.
• Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
• Анализы крови. Эти проверки на гормональные проблемы и рак. Они также проверьте, не кровоточит ли киста.
• Биопсия. Это тест, при котором берется крошечный кусочек яичника. Изделие исследуют в лаборатории на наличие раковых клеток. Это можно сделать, если на УЗИ показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсия яичника обычно не проводится. при подозрении на рак.

Как лечится киста яичника?

Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и общее здоровье. Большинству женщин лечение не требуется. Вас могут попросить посмотреть симптомы со временем. Киста яичника часто проходит без лечения в течение нескольких недели или месяцев.

В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это для проверки если ваша киста ушла или не растет. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если ваш УЗИ или анализы крови Если у вас есть признаки рака, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.Это сделано для удалите часть или весь яичник. Ваш лечащий врач также может посоветовать операцию. если:

• Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
• Кажется, ваша киста растет
• У вас очень большая киста
• У вас эндометриоз, и вы хотите, чтобы киста была удалена для улучшения фертильности

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас проблемы с гормонами, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать принимать противозачаточные таблетки. Это может помочь предотвратить кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции органов малого таза также может предотвратить образование кисты.

Какие возможные осложнения кисты яичника?

Киста яичника иногда может разорваться (разрыв). Это может не вызывать никаких симптомов. Или же это может вызвать внезапную острую боль внизу живота. Разорванная киста может вызвать многое из потеря крови и жидкости.Это может привести к понижению артериального давления. В некоторых случаях операция может быть нужный.

В редких случаях киста яичника также может вызывать перекручивание (перекрут) маточной трубы. Этот может блокировать нормальное кровоснабжение яичников. Это может привести к внезапной боли, а иногда и к тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.

Как лечить кисту яичника

Работайте со своим врачом найти план лечения, который вам подходит.Сохраните все свои последующие действия встречи. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас внезапно возникла боль в животе. или же другие тяжелые симптомы. Это может быть вызвано разрывом кисты яичника.

Основные сведения о кистах яичников

• Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или на одном из ваших яичников.
• Большинство кист яичников функциональны кисты.Это связано с овуляцией. Часто они проходят без лечения.
• Только небольшое количество кист яичников вызваны раком.
• СПКЯ, эндометриоз и тазовый инфекции — некоторые из других причин кисты яичников.
• Киста может вызывать такие симптомы, как: боль в животе. Или это может не вызывать никаких симптомов.
• Вам могут потребоваться тесты для диагностики ваша киста.Они могут включать ультразвуковое исследование и анализы крови.
• Возможно, вам не понадобится лечение киста. Или вам может потребоваться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

кист — лучший канал здоровья

Киста — это аномальный карман с жидкостью, похожий на волдырь, который может образовываться во многих различных областях тела, включая кожу, гениталии и внутренние органы. Киста может варьироваться по размеру от крошечного мешочка до тяжелого мешочка с литрами жидкости.Обычным симптомом является припухлость вокруг этой области, но киста может быть болезненной, а может и не быть. Иногда, в зависимости от причины и местоположения, киста содержит полутвердый или твердый материал.

Типичное лечение любой кисты — это удаление хирургическим путем и обычное обследование на рак, хотя большинство кист доброкачественные. Все необычные шишки должны быть обследованы квалифицированным медицинским работником.

Причины кисты

Большинство кист образуются без видимой причины. Некоторые из известных причин кисты включают:

• Заблокированные воздуховоды, вызывающие скопление жидкости
• Дефект в ячейках
• Ударная травма с разрывом кровеносного сосуда
• Паразит.

Различные кисты и лечение

Некоторые из различных типов кист включают:

• Арахноидальная киста — паутинная оболочка покрывает головной мозг. Ребенок может родиться с арахноидальной кистой. Это вызвано удвоением или расщеплением паутинной мембраны с образованием аномального кармана спинномозговой жидкости. При необходимости это можно вылечить хирургическим дренированием.
• Бартолиновая киста — бартолиновые железы расположены во влагалище.Киста возникает при закупорке протоков. Лечение включает хирургическое вмешательство и прием антибиотиков.
• Киста молочной железы — эти кисты обычно болезненны и требуют дренирования с помощью иглы. Есть некоторые свидетельства того, что кисты груди могут указывать на повышенный риск рака груди.
• Кистозная гигрома — иногда у ребенка рождается небольшая киста или бурса. Этот врожденный дефект можно исправить хирургическим путем.
• Эхинококкоз — небольшой ленточный червь образует кисты в печени или легких.Яйца ленточных червей распространяются при контакте с инфицированными собаками, их фекалиями (фекалиями) или чем-либо, загрязненным фекалиями, например, почвой. Лечение включает хирургическое вмешательство и лекарства.
• Киста яичника — большинство из них доброкачественные, но могут вырасти до таких размеров, что женщина выглядит беременной. Кисты размером менее 5 см — обычная часть нормального образования яиц в репродуктивном возрасте. Иногда в эти кисты происходит кровотечение (это называется геморрагической кистой). В некоторых случаях кисты злокачественные.Лечение включает хирургическое вмешательство.
• Пилонидальная болезнь — киста образуется на коже поясницы, иногда с вросшими волосами. Пилонидальные кисты могут разрастаться группами и иногда образовывать в коже отверстие или полость. Лечение включает дренирование кисты или хирургическое удаление.
• Киста сальной железы — кожа смазана сальной жидкостью. Эта жидкость может накапливаться внутри поры или волосяного фолликула и образовывать твердый комок, заполненный густой жирной массой.При сдавливании появляется небольшой куполообразный выступ (точка), представляющий отверстие кисты. Это может позволить материалу проявиться (выдавиться). Лечение включает в себя лекарства, дренирование кисты с помощью маленькой иглы или удаление хирургическим путем. Сальные кисты часто встречаются на лице, спине, волосистой части головы и мошонке.

Диагностика кисты

Все необычные шишки нужно исследовать. Некоторые кисты являются злокачественными, поэтому раннее лечение жизненно необходимо. Если не лечить доброкачественные кисты, они могут вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• Инфекция — киста заполняется бактериями и гноем и становится абсцессом.Если гнойник лопается внутри тела, есть риск заражения крови (сепсиса).
• Перитонит — при разрыве внутренней кисты существует риск перитонита, который представляет собой воспаление оболочки, выстилающей брюшную стенку.

Раковые кисты

Если киста злокачественная, лечение будет зависеть от ее размера и местоположения, а также от того, распространились ли раковые клетки на другие части тела. Киста будет удалена хирургическим путем вместе с окружающими тканями.Дальнейшее лечение может включать лучевую терапию (использование рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток) или химиотерапию (лекарства).

Куда обратиться за помощью

Что нужно помнить

• Кисты — это аномальные мешочки с жидкостью, которые могут образовываться в любом месте тела.
• Если не лечить доброкачественные кисты, они могут привести к ряду серьезных осложнений, включая заражение крови.
• Хирургическое удаление является наиболее распространенным методом лечения.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья — (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

признаков и симптомов кисты яичников, которые нельзя игнорировать

Кисты яичников часто встречаются у многих женщин, и, хотя большинство из них не вызывает серьезных проблем, важно знать о частых признаках и симптомах.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, рекомендуется записаться на прием к гинекологу, чтобы получить ответы на свои вопросы и обеспечить себе душевное спокойствие.

Что такое кисты яичников?

У женщин есть два яичника размером примерно с миндаль по обе стороны от матки. Кисты яичников — это заполненные жидкостью мешочки, которые находятся в яичнике или растут на его поверхности.

У многих женщин в какой-то момент жизни возникают кисты яичников.Большинство кист яичников безвредны и не вызывают боли или дискомфорта. Большинство кист яичников исчезают без необходимости лечения в течение нескольких месяцев.

Однако некоторые кисты яичников, особенно те, которые могли разорваться, могут вызывать серьезные симптомы и представлять опасность для здоровья. Убедитесь, что вы заботитесь о своем здоровье, посещая регулярные гинекологические осмотры и узнавая о симптомах, которые могут потребовать посещения вашего врача.

Хотя меньшие, менее опасные кисты не вызывают симптомов и, как правило, исчезают сами по себе, обратите внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на наличие более крупной кисты яичника:

• Болезненный половой акт
• Боль в пояснице / бедрах
• Болезненность груди
• Боль в области таза до или во время менструального цикла
• Тошнота и рвота

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, особенно если они мешают вашей повседневной жизни, самое время посетить гинеколога, который посоветует, что делать дальше.

Иногда могут возникнуть осложнения при кистах яичников. Обязательно обратитесь по номеру за неотложной медицинской помощью , если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных симптомов:

• Лихорадка
• Обморок / головокружение
• Острая тазовая боль
• Учащенное дыхание

Однако, прежде чем вы начнете беспокоиться о развитии опасной кисты яичника, неплохо было бы немного лучше понять их и почему они возникают.

Что вызывает кисту яичника?

В большинстве случаев кисты яичников развиваются из-за менструального цикла — они известны как функциональные кисты.

Функциональные кисты

Каждый месяц в яичниках вырастают кистообразные структуры, известные как фолликулы. Фолликулы отвечают за выработку гормонов эстрогена и прогестерона и за выпуск яйцеклетки во время овуляции.

Когда обычный ежемесячный фолликул продолжает расти, он известен как функциональная киста. Функциональные кисты бывают двух типов:

1. Фолликулярная киста

Фолликулярная киста развивается в середине менструального цикла, когда фолликул не разрывается и не выделяет яйцеклетку, а продолжает расти.

2. Киста желтого тела

Теперь известный как желтое тело, одновременно с высвобождением яйцеклетки фолликул начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для зачатия. Иногда из-за скопления жидкости внутри фолликула желтое тело превращается в кисту.

Следует помнить, что, хотя слово «киста» имеет целый ряд негативных коннотаций, функциональные кисты, как правило, безвредны, не вызывают боли и обычно исчезают через несколько месяцев самостоятельно без какого-либо вмешательства.

Другие виды кист

В отличие от обычных функциональных кист, такие кисты несут больший риск и с большей вероятностью вызывают боль и дискомфорт.

Цистаденомы: Цистаденомы кисты растут на поверхности яичника и иногда заполнены водянистой слизью.

Дермоидные кисты: Дермоидные кисты, иногда известные как тератомы, могут содержать тканевидную кожу, волосы или даже зубы. Они образуют эмбриональные клетки и, к счастью, редко бывают злокачественными.

Эндометриомы: Эндометриомы растут в результате состояния, когда клетки эндометрия матки растут за пределами матки (известное как эндометриоз). Эти ткани иногда прикрепляются к яичнику и образуют кистообразный рост.

Всегда полезно знать о других типах кист, которые могут развиваться и приводить к осложнениям, таким как цистаденомы и дермоидные кисты, которые могут стать большими и привести к смещению яичника.

Осложнения, связанные с кистой яичника

Хотя осложнения случаются редко, вы должны знать о некоторых нечастых осложнениях.

Разрыв

Разрыв кисты яичника может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Чем больше увеличивается киста, тем выше риск разрыва. Вагинальный половой акт и любые другие действия в области малого таза также могут увеличить риск разрыва кисты.

Перекрут яичника

Кисты яичников, увеличивающиеся в размерах, могут вызывать движение яичников. Это увеличивает риск перекручивания яичника, известного как перекрут яичника, который может уменьшить или остановить приток крови к яичнику.Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как сильная боль в области таза, тошнота и рвота, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Как предотвратить кисту яичника?

Несмотря на то, что кисты яичников предотвратить невозможно, вы можете убедиться, что вам поставят диагноз как можно скорее.

Будьте внимательны к любым изменениям в вашем месячном цикле, включая любые ненормальные менструальные симптомы, особенно если они сохраняются в течение нескольких циклов.