Киста в почках симптомы и лечение: Киста почек: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Киста почки — симптомы и лечение

Киста почки — довольно распространенное заболевание, а с широким введением в практику профилактического ультразвукового исследования число больных, у которых выявлена киста почки на ранних стадиях значительно выросло.

Это заболевание поражает почечную паренхиму чаще всего в возрасте 40-50 лет и старше, и представляет из себя шаровидную полость, заполненную жидкостью, являясь в большинстве случаев доброкачественной опухолью. Киста почки, как многие новообразования, выявленные на ранней стадии, успешно поддается лечению, без хирургического вмешательства. Появление кисты почки может происходить еще во внутриутробном периоде или стать следствием внешних факторов образа жизни человека. Так к причинам возникновения кисты почки можно отнести:

  • Курение
  • Алкоголь
  • Инфекции
  • Радиоактивное воздействие
  • Травмы поясничной области
  • Гормональные изменения
  • Нарушенное кровообращение

Как проявляет себя киста почки

  • Постоянная или периодическая боль в поясничной области заставляет человека обратиться к врачу. После проведения диагностических процедур у таких пациентов чаще всего выявляется киста почки.
  • Артериальная гипертензия, то есть повышенное давление в полых органах или кровеносных сосудах, часто является предвестником появления кисты почки. Симптомами этого заболевания могут быть сильные головные боли в затылочной части головы, бессонница, сниженная работоспособность, нервозность и раздражительность, ухудшение зрения.
  • Еще один признак, сопровождающий наличие кисты почки – кровь в моче
    , которая может быть видна как невооруженным взглядом, так и при проведении анализа крови, когда внешне цвет мочи не изменен, но выявляется повышенное содержание эритроцитов.

Диагностика кисты почек

Для постановки диагноза почечной кисты необходимо проведение таких анализов:

  • Общий анализ крови (для определения кол-ва эритроцитов)
  • Определение концентрацию глюкозы, креатина, мочевины и белка в крови
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастированием
  • Исследование функции почек

Не все исследования необходимы при первичном обнаружении кисты почек и на ранней стадии, но будут необходимы для исключения онкологии или при поступлении пациента в стационар для хирургического вмешательства: специалистам необходимо учесть и предусмотреть все риски до и после проведения операции.

Операции при почечной кисте

Необходимость хирургического вмешательства в клинике «Семейная» определяется специалистами высокого уровня. Чаще всего при кисте диаметром менее 5 см, не проявляющей себя клинически, то есть не вызывающей нарушений в кровообращении почки и оттока крови, не рекомендуют проведение операций. Такие кисты требуют наблюдения с применением УЗИ. Самым распространенным методом лечения в таких случаях считается

пункция под контролем УЗИ. В стационаре клиники «Семейная» успешно проводят такие операции, но, к сожалению, не все виды почечных кист можно пунктировать, а кроме того после проведения этой операции остается вероятность рецидива заболевания.

Лапароскопические методы хирургии при кисте почек

В стационаре клиники «Семейная» операцию при кисте почек делают по высоким технологиям, успешно применяя лапароскопическую хирургию, гарантирующую успешное проведение операций при любых размерах и локализации новообразования. Это радикальная операция, предполагающая иссечение кисты

с гистологическим исследованием, предполагает сохранение малоинвазивности, то есть на брюшной полости остается 3 размера по 5 мм. При проведении лапароскопической операции хирург видит на мониторе тонкие анатомические образования, что делает хирургическое вмешательство безопасным и деликатным. Кроме того, в клинике «Семейная» применяются современное хирургическое оборудование и методики, в том числе ультразвуковые хирургические ножницы, позволяющие проводить бескровные операции. Для профилактики рецидивов может применяться аргон-усиленная плазма (производства США), при близком расположении сосудов используются современные гемостатические средства передовых Европейских производителей. С целью профилактики спаечной болезни и тромбозов применяются синтетические рассасывающиеся шовные материалы, современные противоспаечные барьеры и также компрессионный трикотаж.

После проведения лапараскопических операций на почке пациенты в первый же день могут самостоятельно вставать с постели и пить, на второй день принимать пищу, а на 3-й день пациента могут выписать из стационара. К работе можно приступать через 10-14 дней. В дальнейшем необходимо регулярное наблюдение уролога и проведение УЗИ и КТ по назначению лечащего врача.

Консультация хирурга-уролога при кисте почек

В клинике «Семейная» в Рязани по вопросам кисты почек прием ведут хирурги-урологи с большим опытом работы, которые помогут разобраться с каждым конкретным случаем. При назначении лечения важно знать все сопутствующие заболевания и состояние кисты почек в данный момент. Многим пациентам требуется правильно подобранное нехирургическое лечение, а кому-то срочно нужна операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимается на консилиуме, включающем врачей всех смежных специализаций. Для детального изучения Вашего случая запишитесь на консультацию по тел.

8 (4912) 50-60-20. По вопросам возможности бесплатного хирургического лечения в рамках Программы оказания высоко-технологической помощи запишитесь на консультацию к главному врачу Кондрашову Владимиру Ивановичу.

Киста почки — Клиника 29

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

КИСТЫ ПОЧЕК: КЛАССИФИКАЦИЯ

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

1.     Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

2.     Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.

3.     Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья).

Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

4.     Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.

5.     Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.

6.     Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Приобретенные

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕЧНЫХ КИСТ

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

Кисты почек

Киста почки — доброкачественное, тонкостенное, объёмное образование, полость которого заполнена жидкостью.

Киста почки — достаточно распространенная почечная патология, занимает первое место среди всех новообразований почечной ткани. Чаще всего диагностируются одиночные кисты диаметром до 3 см. В процессе роста киста способна увеличиваться в размерах и в ряде случаев может достигать в диаметре 10−15 см.

Кисты почек бывают приобретенными или врожденными. Приобретенная киста — результат процессов, развившихся вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, туберкулеза, опухоли или инфаркта
 почки.

В 70% случаев заболевание протекает бессимптомно, человек не замечает никаких признаков болезни. Какие-либо симптомы кисты появляются тогда, когда новообразование достигает размеров, способных сдавливать близлежащие органы. Наиболее характерны в таких случаях повышение артериального давления, возникновение тупых, ноющих болей в пояснице, как правило, усиливающихся после физической нагрузки. Возможно появление крови в моче. Если происходит инфицирование кисты, то на первое место выходят симптомы общей интоксикации организма такие, как повышение температуры тела, боли и ломота в мышцах, головная боль, слабость и недомогание.

В основном, кисты почек являются случайной находкой при выполнении УЗИ почек и мочевого пузыря.

При подозрении на кисту почки необходимо выполнить, наряду с ультразвуковым исследованием почек, внутривенную экскреторную пиелографию и радиоизотопную сцинтиграфию почек.

Как правило, если заболевание не имеет клинической картины, то лечение не требуется. В случаях, если кисты нарушают пассаж мочи или являются причиной артериальной гипертензии — выполняется чрескожная пункция и аспирация содержимого либо открытое иссечение кисты.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Васильков Александр Юрьевич

заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

Орлов Вадим Анатольевич

врач-уролог высшей квалификационной категории

Коренев Иван Викторович

врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

Решетов Сергей Петрович

врач-уролог высшей квалификационной категории

Милютин Алексей Александрович

врач-уролог высшей квалификационной категории

симптомы, причины и лечение в Мытищах|МЦ»Апельсин»

Киста почки – это полостное образование, представляющее собой капсулу из соединительной ткани, внутри которой находится жидкое содержимое. Она имеет овальную или круглую форму и чаще всего образуется с одной стороны. На ранних стадиях развития имеет небольшие размеры и протекает почти бессимптомно. Без лечения сильно разрастается, достигая в диаметре более 10 см. Несмотря на то, что новообразование является доброкачественным, единственным эффективным лечением является удаление кисты почки.

Симптомы

Четкой симптоматики развитие кистозного образования не имеет, и долгое время оно развивается, никак не проявляя себя. Нередко его обнаруживают случайно, во время УЗИ, назначенного по другим причинам. Так как любую болезнь проще и эффективнее лечить на ранних стадиях, мы рекомендуем регулярно проходить профилактический осмотр. Записаться на прием уролога в медицинском центре «Апельсин» можно по телефону +7 (495) 646-80-03.

Первые симптомы появляются после того, как новообразование сильно разрастется и начнет давить на соседние органы. Больные обращаются к врачу с жалобами на боль в области поясницы.

При подозрении на кисту врач назначит лабораторные исследования мочи и крови, ультразвуковое исследование. Множественные кисты (поликистоз) обнаруживаются при пальпации, так как поверхность органа становится бугристой.

Внимание! Киста опасна, так как по мере разрастания она начинает сдавливать соседние органы, ткани, кровеносные сосуды. Могут развиваться осложнения – почечная недостаточность, ишемия и атрофия тканей.

Дианостика и лечение

Основным диагностическим методом является УЗИ. Он позволяет не только обнаружить новообразование, но и определить его размеры, локализацию, влияние на соседние органы. Дополнительные методы диагностики, например, КТ, применяются в том случае, если есть подозрение на осложнения или развитие опухолевого процесса.  

Кисты, размер которых не превышает 5 см, сначала наблюдают. Для облегчения состояния больного может назначаться симптоматическая терапия.

Оперативное лечение кисты почки показано в следующих случаях:

  • Новообразование имеет большие размеры или быстро разрастается, сдавливая соседние органы.
  • Пациента мучают сильные боли.
  • Наблюдается нарушение оттока мочи, кровотечение.
  • Киста инфицирована и в ней развивается воспалительный процесс.

Срочно оперировать кисту на почке нужно при высоком риске разрыва оболочек и подозрении на раковый процесс внутри капсулы. 

Операция проводится лапароскопическим методом. Так как лапароскопия является одним из самых щадящих методов, снижается риск возможных осложнений, при этом патологическое образование полностью удаляется. После операции проводится антибактериальная терапия и назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Это необходимо для предупреждения развития осложнений.

В медицинском центре «Апельсин» есть собственное диагностическое отделение и лаборатория, отделение урологии. Мы проводим все виды диагностических урологических исследований. При подозрении на кисту уролог назначит вам необходимые исследования, а в том случае, если диагноз подтвердится, даст направление в профильную клинику, где проводят операции по удалению кисты.  

Цены на все необходимые диагностические и лечебные процедуры вам также назовет ваш лечащий врач. Не экономьте на своем здоровье.

Запишитесь на прием в клинику по телефону +7 (495) 646-80-03.

причины, симптомы, диагностика и лечение — Клиника «Доктор рядом»

Нефрологический термин «киста почки» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося развитием в структурах органа новообразования доброкачественной природы. Сама по себе киста представляет собой полость с жидкостью, располагающую капсулой из соединительной ткани. Она является частым явлением в нефрологии: её диагностируют в 25% случаев, как правило — у пациентов старше сорока пяти лет. В группу риска попадают мужчины с избыточной массой тела, повышенным АД, болезнями МВС инфекционной природы.

Причины и лечение кисты почек взаимосвязаны, поскольку первые (наряду с целым рядом других параметров) определяют выбор методик коррекции состояния. Правильный выбор играет важную роль, поскольку обуславливает результаты лечебных мероприятий.

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Этиология кисты почек

Инициирующие факторы кисты левой/правой почки могут быть разными. Они обуславливают нарушения развития соединительной ткани и эпителия, которые формируют кисты. К ним относят:

Инициирующий фактор

Чем проявлен?

Поражение почечных тканей вследствие заболеваний

  • воспалительные процессы почечных клубочков, лоханок, чашечек и паренхимы;

  • туберкулёз;

  • новообразования, стимулирующие сбои в развитии эпителия.

Старение организма

После сорока пяти лет нагрузка на мочевыделительную систему возрастает. Помимо этого, срабатывает комплекс несущественных, но многочисленных нарушений в организме, которые усиливают воздействие друг друга.

Врождённый

Кисты обеих почек или одной из них могут быть результатом сбоев в период внутриутробного развития. Они возникают во время развития зачатков почек из-за генных мутаций, а их диагностика происходит в детском возрасте.

Классификация кист почек

Систематизация новообразований осуществляется с учётом разных параметров: местонахождения, структуры, содержимого.

Вид новообразования

Характерные особенности

Исходя из расположения

Синусные кисты почек

Локализуются в области почечных ворот или лоханок, бывают двух видов:

  • парапельвикальная киста почки — развивается в функционально-активных эпителиальных клетках и выпячиваются в синус;

  • перипельвикальная киста — развивается в синусе и отличается лимфогенной этиологией.

Субкапсулярные

Располагаются под капсулой почки.

Интрапаренхиматозная киста почки

Обнаруживается в тканях почечной капсулы или в области синусов.

В соответствии со структурными особенностями

Солитарный

Полость с одной камерой, наполненная жидкостью, диаметром от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Очень распространена, выявляют почти в 80% случаев.

Поликистоз

Множественные кисты разной формы и диаметра, нередко — формирующиеся в тканях обеих почек. Инициирующий фактор нередко кроется во врождённых аномалиях МВС, поэтому обнаруживают новообразования уже в детском возрасте.

Мультилокулярный

Внутри полость располагает разделительными перегородками. Передаётся по наследству.

Признаки кисты почки

Чаще всего заболевание протекает без клинических проявлений, поскольку развитие новообразования происходит медленно, за счёт чего почечные ткани успевают адаптироваться к нему, исключая существенную утрату функциональности.

Однако, по мере роста новообразование обуславливает компрессионный эффект на сосуды и стимулирует такую структуру, как околоклубочковый комплекс, что приводит к повышению АД и его нестабильности. Пациент начинает жаловаться на головные боли и учащенное сердцебиение. Помимо этого, он страдает от болевой симптоматики, вызванной компрессионным эффектом и декомпенсацией почечной функции.

Кисты больших размеров провоцируют развитие следующих клинических проявлений:

  • уменьшение объёма выделяемой урины;
  • частые позывы к опорожнению МП;
  • кровяная примесь в урине;
  • болевая симптоматика, иррадиирущая в паховую область;
  • интоксикация организма из-за задержки урины в нём;
  • быстрая утомляемость и отёки.

Развитие почечной недостаточности проявляется запахом аммиака из ротовой полости больного (и характерно при поражении обеих почек) или в случае, если у него имеется лишь одна почка.

Диагностика кисты почки

Своевременное выявление новообразования серьёзно затруднено из-за отсутствия симптомов. Если его и диагностируют на ранних стадиях, то случайно, во время профилактических исследований или диагностики по другому поводу. Признаки, на которые обязан обратить внимание лечащий врач, заключаются в изменениях показателей урины и подъёме АД по неустановленным причинам. Диагностические исследования заключаются в следующем:

  • УЗ-сканирование, в том числе допплерография сосудов — позволяют визуализировать новообразование и определить, какое влияние оно оказывает на обеспечение кровью почек;
  • Компьютерная томография — даёт возможность отличить кистозные формирования от новообразований злокачественной природы;
  • Исследования функции почек — позволяют определить активность МВС, сбои в её работе и предусматривают проведение урографии и динамической сцинтиграфии;
  • Лабораторные тесты — при больших формированиях выявляют уменьшение суточного объёма мочи, примесь в ней крови и белка.

Лечение кисты почки

Тактика лечения новообразований определяется лечащим врачом с учётом их размеров, клинических проявлений и индивидуальных показаний пациента. Солитарные или субкапсулярные кисты, диаметр которых не превышает 50-ти мм, не лечат. Пациенту нужно регулярно проходить профилактические осмотры для того, чтобы в случае прогрессирования заболевания и появления симптоматики своевременно начать лечение.

Мультилокулярные кисты склонны к малигнизации, поэтому их лечение просто необходимо. Удаление кисты почки может проводиться с применением разных методик.

Методика удаления

Характерные особенности, показания

Пункционная аспирация

Однокамерные кисты диаметром до 60-ти мм удаляют путём введения иглы в их полость и аспирации содержимого. Такой подход позволяет минимизировать объём новообразования и добиться эффекта его склерозирования, но процент рецидивов в данном случае достаточно высок.

Лапароскопия кисты почки

Позволяет иссечь новообразование и провести его гистологию, а также сохраняет принцип малой инвазивности, поскольку проводится через минимальный разрез, не превышающий 5-ти мм. Методика универсальна, поскольку позволяет удалять кисты любого диаметра и локализации, минимально травмируя пациента и существенно сокращая восстановительный период.

Склеротерапия

Показана при однокамерных кистах диаметром не более 50-ти мм. Предусматривает пункцию в области поясницы, при которой введение иглы осуществляется под контролем КТ или УЗИ. Сначала удаляют содержимое кистозной полости, а потом вводят в неё склерозирующее средство. Таким образом существенно снижают количество рецидивов.

Хирургическая операция по удалению кисты почки

Радикальное иссечение проводится традиционным способом и предусматривает удаление опухоли и ушивание здоровой почечной ткани. Показаниями к применению являются крупные или многокамерные новообразования, их разрывы и тяжёлые нагноения. Может, также, проводиться с применением эндоскопического оборудования.

Нефрэктомия

Операция направлена на удаление поражённой почки в случае, если она серьёзно повреждена, а вторая почка функциональна и здорова.

Пройти диагностику и лечение кисты почки можно в сети клиник «Доктор рядом». Записывайтесь на приём к нашим специалистам, позвонив на номер круглосуточной линии: +7 (495) 153-01-80.

причины, симптомы, диагностика и лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1.

Поликистоз почек — врожденное наследственное двустороннее заболевание почек. При поликистозе большая часть почечной ткани замещаете кистами различной величины. Болезнь в течение жизни прогрессирует, чаще всего проявляется и диагностируется в возрасте 20-40 лет, но иногда обнаруживается и у детей, и в пожилом возрасте.

Патогенез обусловлен пороком эмбрионального развития канальцев, часть которых трансформируется в кисты. Почки у большинства больных увеличены, содержат множество кист различных размеров, между которыми расположены участки сохранившейся паренхимы, местами замещенной соединительной тканью. Чашечки и лоханки сдавлены и деформированы. Кисты могут нагнаиваться.

Симптомы

Состояние пациента зависит от его возраста, размеров и количества кист, степени разрушения паренхимы почек. Обычно заболевание в течение многих лет протекает бессимптомно. Поликистоз может быть обнаружен случайно при обследовании, на операции или даже на вскрытии. Это объясняется малой характерностью симптомов на ранних стадиях заболевания. Когда масса функционирующей паренхимы значительно уменьшается, нарушается концентрационная способность почек, больные отмечают полиурию и жажду, а затем ухудшение аппетита, снижение трудоспособности, появляются тупые боли и чувство тяжести в поясничной области, головная боль. Эти наиболее частые субъективные признаки поликистоза почек дополняются объективными данными.

Поликистоз наиболее опасен своими осложнениями, которые возникают по мере развития заболевания: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, туберкулез, нефрогенная артериальная гипертензия.

Лечение

Пациенты с поликистозом почек должны находиться под контролем нефрологов и урологов. Необходимо регулярно проводить контроль размеров кист, функции почек, артериального давления. Обследование также необходимо для раннего выявления и предотвращения осложнений (инфекции, камней и пр.). При появлении последних необходима госпитализация в нефрологическое отделение, где проводиться комплексная консервативная терапия. Возможности консервативного лечения поликистоза почек ограничены. Оно направлено на ликвидацию инфекции в мочевых путях, борьбу с анемией и повышенным артериальным давлением. При выраженных болях, обнаружении больших кист, нагноении кист в урологическом отделении проводят оперативную декомпрессию поликистозной почки. Кисты пунктируют и удаляют содержимое кист. Эта операция называется игнипунктура. Сейчас проводят чрезкожную пункцию кист, не выполняя открытой операции на почке. При быстром прогрессировании симптомов почечной недостаточности прогноз неблагоприятный, больной постоянно нуждается в гемодиализе. Часто необходима трансплантация почки.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно).

Медицинский центр Аксон

Аномалия структуры почки, которая представляет собой округлое образование, ограниченное тонкой соединительнотканной капсулой. Проявляется болями, повышением артериального давления. Осложняется инфицированием, кровоизлиянием или её разрывом. Простая киста почки сходна по симптоматике с раком почки.

Специфические признаки кисты почки отсутствуют. Может наблюдаются боль тянущего характера в поясничной области, примесь крови в моче, повышение артериального давления; редко пальпируется опухолевидное образование. Чаще простая киста почки проявляется своими осложнениями (нагноение, разрыв, опухоль в кисте, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Различают врожденные, наследственные, приобретенные кисты почек, кисты связанные с наличием системных заболеваний. Опасность состоит в том, что кисты почек в зависимости от размеров и расположения могут приводить к болевым ощущениям, нарушать нормальный отток мочи из почки – приводить к гидронефрозу (расширению полостной системы почки), вызывать обострения и развитие воспалительных заболеваний почек. В некоторых случаях в кисту может произойти кровоизлияние или присоединиться инфекция. Примерно в 10% случаев наличие кисты почки может быть причиной почечной недостаточности – грозного и опасного состояния, значительно ухудшающего нормальное функционирование почки и всего организма. Причина образования кисты почки не выяснена. Большое значение имеют врожденные и воспалительные факторы. Генетическая предрасположенность, полученная травма, реже – инфекционно-паразитарные заболевания – также могут привести к развитию кисты.

Диагностика кисты почек

Простые кисты почек крайне редко достигают больших размеров, позволяющих выявить их при очном осмотре или пальпации почек.
Основными методами диагностики являются:
1. УЗИ почек.
2. Обзорная и внутривенная урография. Позволяет определить наличие или отсутствие нарушения оттока мочи из почки.
3. Компьютерная томография почек. Является методом выбора для решения вопроса о возможном онкологическом процессе, оценки кровоснабжении образования, определения размеров, контуров, распространении образования внутри и вне почки.

Лечение кисты почек

Медикаментозное лечение применяется при наличии осложнений кист почек, таких как повышенное артериальное давление, наличие и развитие воспалительного процесса в почке, болевой симптом.

Выбор хирургического метода лечения зависит от размера и расположения кисты. Показаниями к хирургическому лечению являются не уменьшаемые медикаментозно осложнения заболевания – нарушение оттока мочи, присоединение инфекции, болевые ощущения.

К хирургическим методам лечения относятся:

1. Чрезкожная пункция кисты почки под контролем УЗИ.
2. Открытая резекция (удаление) кисты почки – метод применяется при расположении кисты у сосудов, питающих почку, значительно нарушающей отток мочи из почки, когда требуется максимальный контроль располагающихся рядом структурами.
3. Лапароскопическая (введение инструментов через небольшие разрезы на передней брюшной стенке) или люмбоскопическая (введение инструментов без проникновения в брюшную полость) резекция кисты почки – методы применяются в тех же случаях, что и открытая резекция. Оперативное вмешательство выполняется под общей анестезией. Длительность пребывания пациента в клинике составляет 3-4 дня. Длительность реабилитации после оперативного лечения не превышает 5-7 дней. Плюсами этих методов является более короткий послеоперационный период.

Кисты почек — Диагностика и лечение

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики простых кист почек, включают:

  • Визуальные тесты. Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), часто используются для исследования простых кист почек. Визуализирующие обследования могут помочь вашему врачу определить, является ли новообразование почки кистой или опухолью.
  • Функциональные пробы почек. Анализ образца крови может выявить, нарушает ли киста почки функцию почек.

Лечение

Лечение может не потребоваться

Если ваша простая киста почки не вызывает никаких признаков или симптомов и не влияет на функцию почек, вам может не потребоваться лечение. Вместо этого ваш врач может порекомендовать вам периодически проходить визуализацию, например УЗИ, чтобы проверять, увеличилась ли киста почки.Если киста почки изменяется и вызывает признаки и симптомы, вы можете выбрать лечение в это время. Иногда простая киста почки проходит сама по себе.

Лечение кист, вызывающих признаки и симптомы

Если ваша простая киста почки вызывает признаки и симптомы, ваш врач может порекомендовать лечение. Варианты включают:

  • Пункция и дренирование кисты с последующим заполнением ее спиртом. В редких случаях, чтобы уменьшить кисту, врач вводит длинную тонкую иглу через кожу и стенку кисты почки.Затем из кисты сливают жидкость. Ваш врач может заполнить кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее преобразование.
  • Операция по удалению кисты. Большая или симптоматическая киста может потребовать хирургического вмешательства для ее дренирования и удаления. Чтобы получить доступ к кисте, хирург делает несколько небольших разрезов на коже и вставляет специальные инструменты и небольшую видеокамеру. Наблюдая за видеомонитором в операционной, хирург направляет инструменты к почке и использует их для слива жидкости из кисты.Затем стенки кисты вырезаются или выжигаются.

В зависимости от типа процедуры, рекомендованной вашим врачом, для лечения кисты почки может потребоваться кратковременное пребывание в больнице.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Простая киста почки, обнаруженная во время визуализации другого заболевания или состояния, может вас беспокоить.Поговорите со своим врачом о том, что простая киста почки означает для вашего здоровья. Сбор информации поможет вам расслабиться и лучше контролировать ситуацию.

Что вы можете сделать

Перед встречей с врачом подготовьте список вопросов, которые нужно задать, например:

  • Насколько велика киста почки?
  • Киста почки новая или была видна на других снимках?
  • Возможно ли разрастание кисты почки?
  • Может ли киста почек повредить мою почку?
  • У меня необъяснимые симптомы. Могут ли они быть вызваны кистой почки?
  • Нужно ли удалять кисту почки?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Каковы потенциальные риски каждого варианта лечения?
  • Какие признаки или симптомы могут указывать на рост кисты почки?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Есть ли у вас какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Потребуется ли мне повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Есть ли у вас симптомы?
  • Если да, то как долго вы испытываете симптомы?
  • Ваши симптомы со временем ухудшились?
  • Есть ли кровь в моче?
  • Были ли у вас боли в спине или боках?
  • Были ли у вас жар или озноб?
  • Есть ли у вас другие заболевания?
  • Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?

28 июля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Bennett WM, et al.Простые и сложные кисты почек у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 июня 2018 г.
  2. Wein AJ, et al., Eds. Доброкачественные опухоли почек. Урология Кэмпбелла-Уолша. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2012. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2015 г.
  3. Простые кисты почек. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/simple-kidney-cysts. По состоянию на 5 июня 2018 г.
  4. Bas O, et al.Лечение кист почек. Журнал Общества лапароэндоскопических хирургов. 2015; 19: e2014.00097.
  5. AskMayoExpert. Кисты почек (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  6. Простые кисты почек. Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/Simple-Kidney-Cysts. По состоянию на 5 июня 2018 г.
  7. ЖК Олбрайт (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 мая 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Киста почки: симптомы, боль и лечение

Что такое киста почки?

Существуют разные виды кист почек.Простая киста почки — это круглый мешок из гладкой тонкостенной ткани или закрытый карман, обычно заполненный жидкостью. Один или несколько может образоваться в почках. Простые кисты являются наиболее распространенным типом кист почек и чаще всего не причиняют вреда.

Простые кисты почек не связаны с поликистозом почек (PKD). PKD передается по наследству и вызывает рост большого количества кист в почках. Это увеличивает размеры почек и повреждает их ткани.

Со временем из-за PKD ваши почки перестают работать, и болезнь может привести к почечной недостаточности.Иногда PKD может вызвать образование кист в вашей печени или в других частях вашего тела.

Приобретенная кистозная болезнь почек (ACKD) — еще одно заболевание, вызывающее рост кист в почках. Это не происходит в таких семьях, как PKD, но встречается у взрослых и детей с хронической почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности. ACKD не вызывает увеличения почек и не приводит к образованию кист в других частях тела. Обычно это не вызывает симптомов и не требует лечения.

Симптомы кисты почек

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов.В большинстве случаев врач обнаруживает их во время УЗИ или компьютерной томографии (КТ), сделанных по другой причине. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в боку, спине или верхней части живота, если они увеличиваются и давят на другие органы
  • Лихорадка, озноб или другие признаки инфекции
  • Кровь в моче
  • Блокировка кровотока или мочи через почки (редко)
  • Нарушение функции почек (редко)

Простые кисты почек связаны с повышенным кровяным давлением, но неясно, какая связь между ними.

PKD может вызывать следующие симптомы:

  • Высокое кровяное давление
  • Боль в спине или боку
  • Кровь в моче
  • Головные боли
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Камни в почках

Причины кисты почки

Врачи не полностью понять причину простых кист почек, но они не передаются по наследству. Мужчины чаще получают их, чем женщины. И почти у половины всех людей в возрасте 50 лет и старше есть одна или несколько простых кист в почках.Размер этих кист также может увеличиваться с возрастом и может удвоиться за 10 лет.

PKD вызывается аномальными изменениями генов, называемыми мутациями.

Врачи не уверены, что вызывает ACKD.

Диагностика кисты почек

Помимо медицинского осмотра и семейного медицинского анамнеза, ваш врач может использовать несколько тестов, чтобы помочь ему диагностировать кисты почек. К ним относятся:

  • Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ)
  • Анализы крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки

Лечение кисты почки

Если киста не обнаружена не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

Продолжение

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, вводимой через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты.Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Осложнения кисты почки

Если киста не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

Продолжение

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, вводимой через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты. Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое кисты почек?

Киста — это закрытый мешок или мешочек, заполненный воздухом или жидкостью. Почки — это бобовидные органы, расположенные в нижней части спины, которые помогают контролировать количество соли и воды в организме.Они также удаляют продукты жизнедеятельности, фильтруя кровь и производя мочу.

Внутри почек находятся небольшие рабочие части, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из фильтра и трубки. По мере того как кровь проходит через почки для фильтрации, нефроны удаляют лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые покидают организм в виде мочи.

Простые кисты почек — это обычно маленькие круглые мешочки с тонкими стенками, заполненные водянистой жидкостью. По мере взросления кисты могут образовываться на поверхности или в нефронах почек.Они могут быть размером от горошины до грейпфрута. Кисты также могут со временем разрастаться.

У кого возникают простые кисты почек?

Простые кисты почек очень часто встречаются у людей с возрастом; до половины всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют по крайней мере 1 кисту почки. У большинства людей киста возникает только в одной почке, но с возрастом количество кист и риск получения кист во второй почке увеличивается.

Опасны ли простые кисты почек?

Простые кисты почек почти всегда безвредны.Их называют «простыми», потому что очень мало шансов, что они разовьются во что-то более серьезное. Однако некоторые кисты имеют утолщенные стенки, могут выглядеть нерегулярно на рентгеновских снимках и могут быть связаны с раком почек.

Симптомы и причины

Что вызывает простые кисты почек?

Кисты почек возникают, когда трубка нефрона начинает увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью.Исследователи не знают, что вызывает это, но они знают, что простые кисты не передаются по наследству. Считается, что травма или микроскопические закупорки канальцев могут привести к развитию некоторых простых кист почек.

Каковы симптомы простой кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают никаких симптомов. Фактически, большинство людей, у которых они есть, не знают, что они у них есть. Кисты становятся проблемой, если они разрываются (разрываются) и начинают кровоточить, заражаются или разрастаются настолько, что давят на другие органы в брюшной полости.

Когда простые кисты почек действительно вызывают симптомы, они могут включать:

В зависимости от того, где расположена киста, это может повлиять на работу почек. Это также может привести к высокому кровяному давлению, если киста мешает почкам фильтровать лишнюю жидкость из крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируются простые кисты почек?

Простые кисты почек часто обнаруживаются, когда пациент обращается к врачу по поводу другого заболевания.Наиболее распространенные тесты, используемые для диагностики простых кист почек, включают:

  • Ультразвук : Высокочастотные звуковые волны и эхо создают изображения внутренней части тела.
  • Компьютерная томография (КТ) : Рентгеновские лучи и компьютеры создают изображения поперечного сечения тела · Для сканирования требуется инъекция йодированного контраста, чтобы отличить кисты, заполненные только жидкостью, от твердых образований.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Магниты, радиоволны и компьютер создают изображения внутри тела.Их также можно использовать, чтобы отличить кисты, заполненные жидкостью, от твердых масс. Поскольку для них не требуется йодсодержащий контраст, МРТ используются для пациентов с аллергией на йод.

Ведение и лечение

Как лечат простые кисты почек?

В большинстве случаев простые кисты почек не нуждаются в лечении.Однако, если киста оказывает слишком большое давление на другой орган или влияет на работу почки, возможно, потребуется уменьшить кисту или удалить ее. Для лечения простых кист почек чаще всего используются 2 процедуры:

  • Аспирация и склеротерапия : Врач вводит длинную иглу под кожу, чтобы проколоть кисту и слить жидкость. Затем в кисту вводят крепкий раствор, чтобы уменьшить ее. При необходимости эту процедуру можно повторить.
  • Хирургия : Операция по удалению кисты обычно выполняется лапароскопически с использованием тонких инструментов, вводимых через небольшие отверстия в брюшной полости. Во время операции врач сначала дренирует кисту, а затем вырезает или сжигает саму кисту.

Профилактика

Можно ли предотвратить простую кисту почек?

Простые кисты почек невозможно предотвратить.Вы можете снизить риск, выпив много воды и убедившись, что вы употребляете менее 2300 мг натрия в день (менее 1500 мг, если вы старше 51 года, афроамериканец, у вас высокое кровяное давление или длительное заболевание почек. ).

Нужно ли наблюдать за простой кистой почки в течение долгого времени?

Очень важно, чтобы специалист оценил тип и расположение кист почек. Часто существуют характеристики, такие как толщина стенки, кальцификаты, плотность жидкости и неровные границы кисты, которые могут с большей вероятностью связать ее с раком почки.Урологи используют систему оценки кист, называемую системой оценки Бозняка (названной в честь врача, который первым описал ее). Более высокие оценки Бозняка связаны с большей вероятностью рака почки. Кисты Бозняка 1 степени практически всегда доброкачественные (не рак).

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациента с простыми кистами почек?

Поскольку простые кисты почек почти всегда безвредны, прогноз отличный.При необходимости лечение очень эффективно и имеет мало осложнений.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу кист почек?

Вам следует позвонить своему врачу, если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов (боль в боку между ребрами и бедром, в животе или спине; лихорадка; частое мочеиспускание; кровь в моче или темная моча). Это может означать, что у вас лопнувшая или инфицированная киста почки.

Кисты почек (почечные кисты) — Диагностика, оценка и лечение

Кисты почек — это мешочки с жидкостью, которые образуются в почках. Их обычно называют «простыми» кистами, то есть они имеют тонкую стенку и содержат похожую на воду жидкость. Кисты почек становятся довольно распространенным явлением с возрастом и обычно не вызывают симптомов или вреда.

Поскольку они редко вызывают симптомы, почечные кисты чаще всего обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, выполняемых по другим причинам. Некоторые почечные кисты могут выглядеть более сложными и иметь более толстые стенки или содержать твердый материал вместо жидкости. Ваш врач, скорее всего, проведет дополнительные визуализационные тесты, чтобы контролировать сложные кисты почек и отличить доброкачественные кисты от рака. Эти тесты могут включать УЗИ брюшной полости или таза, КТ брюшной полости и таза или МРТ тела. Почечные кисты обычно остаются в покое и не требуют лечения, если только они не вызывают симптомы или не нарушают функцию почек.Если требуется лечение, ваш врач может использовать склеротерапию или операцию для дренирования кисты и принять меры для предотвращения ее рецидива.

Что такое кисты почек?

Кисты почек — это мешочки с жидкостью, которые образуются в почках. В большинстве случаев это простые кисты почек, то есть у них тонкие стенки и внутри только жидкость, похожая на воду. Они довольно часто встречаются у пожилых людей и обычно не вызывают никаких симптомов или вреда.

В редких случаях кисты почек могут потребовать лечения из-за инфекции, кровотечения или увеличения.При возникновении таких осложнений кисты почек симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Боль или болезненность между ребрами и тазом
  • Боль в верхней части живота
  • Изменения в мочеиспускании
  • Кровь в моче ( Гематурия )

Причина возникновения кист почек неизвестна, хотя возраст является основным фактором риска. По оценкам, одна треть людей старше 70 лет имеет по крайней мере одну простую кисту почек. Наличие более одной простой кисты в каждой почке может быть нормальным явлением, особенно с возрастом.

Наличие нескольких простых кист почек отличается от наличия множества кист в почках из-за поликистозной болезни почек (PKD). PKD — это генетическое заболевание, характеризующееся скоплением кист, которое может нарушать функцию почек.

вверх страницы

Как диагностируются и оцениваются кисты почек?

Поскольку они редко вызывают симптомы, почечные кисты чаще всего обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, выполняемых по другим причинам. В таких случаях без каких-либо симптомов простые кисты почек обычно остаются в покое и не нуждаются в дополнительных исследованиях.Однако некоторые почечные кисты выглядят сложнее, чем обычная простая почечная киста. Эти сложные кисты почек могут иметь более толстую стенку или твердый материал внутри, а не просто жидкость. После обнаружения сложных кист почек могут быть выполнены дополнительные визуализирующие исследования, чтобы контролировать их и отличать доброкачественные кисты от рака.

Некоторые типы визуализационных тестов, которые может назначить ваш врач, включают:

УЗИ брюшной полости и УЗИ органов малого таза : Эти исследования выполняются для получения изображений почек и подтверждения наличия жидкости внутри почечных кист.Ваш врач может использовать ультразвуковое исследование, чтобы контролировать кисты почек на предмет любых изменений с течением времени.

Для получения дополнительной информации об УЗИ, проводимом у детей, посетите страницу Детское УЗИ брюшной полости.

Abdominal and Pelvic CT : Эта процедура, которую часто используют в качестве дополнения к ультразвуку при исследовании сложных кист почек, помогает отличить доброкачественные кисты от опухолей почек. КТ может включать инъекцию контрастного вещества. См. Страницу «Доза излучения» для получения дополнительной информации о процедурах КТ.

Для получения дополнительной информации о компьютерной томографии, выполняемой детям, посетите страницу «Детская компьютерная томография».

Магнитно-резонансная томография тела (МРТ) : В этом тесте визуализации используются магнитное поле и радиочастотные импульсы для получения подробных изображений почек. МРТ может включать инъекцию контрастного вещества. См. Страницу безопасности МРТ для получения дополнительной информации о процедурах МРТ.

вверх страницы

Как лечат кисты почек?

Почечные кисты обычно не требуют лечения, если только они не вызывают симптомы или не нарушают функцию почек. Варианты лечения включают:

  • Склеротерапия : Склеротерапия, также известная как чрескожная алкогольная абляция, включает введение длинной иглы через кожу в кисту под контролем ультразвука. Врач осушает кисту и заполняет ее раствором на спиртовой основе, который заставляет ткань затвердеть и сморщиться, уменьшая вероятность рецидива.Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.
  • Хирургия: При больших кистах хирург делает небольшой разрез и доступ к кисте осуществляется лапароскопом. Затем хирург дренирует кисту и сожжет или срежет ее внешний слой. Лапароскопическая операция требует общей анестезии.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 20 февраля 2019 г.

Простые кисты почек | NIDDK

Что такое простые кисты почек?

Простые кисты почек — это мешочки, заполненные жидкостью, или кисты, которые могут образовываться в одной или обеих почках.У вас может быть только одна киста, а может быть много. Простые кисты почек обычно имеют округлую или овальную форму. Они могут быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Простые кисты почек обычно безвредны. Простые кисты почек не увеличивают почки, не заменяют их нормальную структуру и не вызывают снижение функции почек, как кисты у людей с поликистозной болезнью почек (PKD). PKD — это генетическое заболевание, которое может вызывать хроническое заболевание почек.

У простых кист почек есть другое название?

Медицинские работники иногда называют их простыми кистами почек.

Простые кисты почек — это аномальные мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

Насколько распространены простые кисты почек

В одном крупном исследовании примерно у 1 из 10 человек были простые кисты почек. У людей в возрасте 50 лет и старше почти каждый пятый человек имел простые кисты почек. 1

У кого выше вероятность развития простых кист почек?

Простые кисты почек чаще встречаются у пожилых людей, и у мужчин вероятность развития простых кист почек выше, чем у женщин. 2 В одном исследовании мужчины в два раза чаще болели простыми кистами почек. 1

Каковы симптомы и осложнения простой кисты почек?

С возрастом простые кисты почек имеют тенденцию увеличиваться в размерах и увеличиваться в количестве. Однако простые кисты почек обычно не вызывают симптомов или дополнительных проблем со здоровьем.

В редких случаях простые кисты почек могут становиться достаточно большими до

.
  • давить на кости или другие органы, вызывая боль или дискомфорт
  • блокирует кровоток или мочу по почкам или мочеточникам
  • заражаются, вызывая жар, боль и болезненность
  • взрыв, вызывающий боль или кровь в моче, также называемую гематурией
  • вызывает высокое кровяное давление

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Медицинские работники могут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы или другие проблемы со здоровьем.

Что вызывает простые кисты почек?

Эксперты не до конца понимают причину возникновения простых кист почек, но они чаще встречаются с возрастом.

Как медицинские работники диагностируют простые кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов, поэтому медицинские работники часто обнаруживают простые кисты почек, когда проводят визуализацию по другой причине.Медицинские работники могут использовать визуализационные тесты и лабораторные тесты, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы, включая некоторые виды рака почек. Если у вас диагностирована простая киста почки, вам обычно не требуется дальнейшее обследование или лечение.

Визуальные тесты

Специально обученный техник выполняет визуализационные тесты в офисе медицинского работника, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог или нефролог просматривает изображения. Медицинский работник может использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ему или ей нужна дополнительная информация для подтверждения вашего диагноза.

Для этих тестов анестезия не требуется, но медицинский работник может дать вам легкую седацию, если вы боитесь маленьких пространств и вам нужна МРТ.

Ультразвук. УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить простые кисты почек, создав изображения почек. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать изображение или картину их структуры.

КТ. КТ может показать кисты и опухоли в почках.Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей. Хотя компьютерная томография без контрастного вещества является наиболее распространенным способом осмотра мочевыводящих путей, медицинский работник может сделать вам инъекцию контрастного вещества. Контрастная среда — это краситель или другое вещество, которое делает структуры внутри вашего тела более заметными при визуализации. Для компьютерной томографии вы будете лежать на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое принимает рентгеновские лучи.

МРТ. Как и компьютерная томография, МРТ может показать кисты и опухоли, но дает более подробные изображения. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений ваших органов и мягких тканей без рентгеновских лучей.

Лабораторные испытания

Медицинский работник может использовать анализы мочи и крови для проверки функции почек.

Если вы подвержены риску возникновения проблем с почками, вам могут потребоваться дополнительные анализы мочи и крови.

Как медицинские работники лечат осложнения простой кисты почек?

Медицинские работники обычно не лечат простые кисты почек, не вызывающие симптомов.Однако вас могут попросить регулярно проходить УЗИ, чтобы следить за простыми кистами почек на предмет изменений или проблем.

Специалисты в области здравоохранения будут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы, такие как боль, или которые блокируют отток крови или мочи. Некоторые исследования показывают, что дренирование или удаление кист может помочь при высоком кровяном давлении, связанном с простыми кистами почек. 3 Исследователи не совсем уверены, как и почему это работает.

Склеротерапия. Склеротерапия используется для дренирования кист.Используя ультразвук в качестве ориентира, медицинский работник вводит длинную иглу через вашу кожу в кисту. Медицинский работник осушает кисту и вводит спиртовой раствор. Раствор затвердевает внутри кисты, поэтому вероятность ее повторного заполнения меньше. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Хирургия. Если киста большого размера, вам может потребоваться лапароскопическая операция. Хирург дренирует кисту, а затем удаляет или сжигает ее внешнюю ткань.Для этой процедуры вам может потребоваться общая анестезия в больнице. Возможно, вам придется остаться в больнице на 1-2 дня.

Можно ли предотвратить простые кисты почек?

Нет. Простые кисты почек не предотвратить.

Клинические испытания простых кист почек

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Терада Н., Араи Й, Кинукава Н., Йошимура К., Тераи А.Факторы риска кисты почек. BJU International . 2004. 93 (9): 1300–1302.

[2] Правило AD, Сасивимонпхан К., Лиске Дж. К., Кеддис М. Т., Торрес В. Е., Вртиска Т. Дж. Характеристики кистозных и солидных поражений почек на основе компьютерной томографии с контрастным усилением потенциальных доноров почек. Американский журнал болезней почек . 2012. 59 (5): 611–618.

[3] Зерем Э., Имамович Г. и Омерович С. Простые кисты почек и артериальная гипертензия: снижает ли их эвакуация артериальное давление? Журнал гипертонии .2009. 27 (10): 2074–2078.

Простые кисты почек | Национальный фонд почек

У людей с простыми кистами почек в почках есть мешочки, заполненные жидкостью. Возможно наличие одной или нескольких кист в одной или обеих почках. Точная причина простых кист почек неизвестна, но они чаще встречаются с возрастом. Простые кисты почек редко вызывают проблемы и отличаются от поликистозной болезни почек, которая, как правило, передается в семье и может быть более серьезной.

В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают симптомов и обычно не требуют лечения. Однако в некоторых случаях простые кисты почек могут вырасти достаточно большими и вызвать тупую боль в спине, боку или верхней части живота. Эти кисты также могут инфицироваться, вызывая боль, жар и болезненность. Они могут лопнуть, причинив боль. Простые кисты почек редко повреждают почки или нарушают их функцию.

Визуализирующие тесты, которые используются для диагностики простых кист почек, включают УЗИ, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).Также можно сделать анализы крови и мочи, чтобы определить, влияют ли простые кисты почек на функцию почек. Если они не вызывают никаких проблем или симптомов, ваш врач может просто периодически наблюдать за ними. Если простые кисты почек вызывают проблемы, может потребоваться операция.

Простые кисты почек, вызывающие симптомы или блокирующие нормальный поток крови или мочи через почки, могут нуждаться в лечении с помощью процедуры, называемой склеротерапией, при которой киста прокалывается длинной иглой под контролем ультразвука.Затем кисту дренируют и заполняют спиртосодержащим раствором для ее затвердевания. Склеротерапия обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Если у вас есть эта процедура, вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь.

Если киста достаточно велика, может потребоваться операция, известная как лапароскопия. Эти операции выполняются с помощью лапароскопа, который представляет собой трубку с небольшой видеокамерой с подсветкой на одном конце. Эта процедура проводится хирургом и требует общей анестезии.Во время этой процедуры киста дренируется и либо удаляется, либо сжигается, чтобы предотвратить ее повторное появление. Если у вас есть эта процедура, возможно, вам придется остаться в больнице на один или два дня.

Кисты почек: симптомы, диагностика и лечение

Почки — это два бобовидных органа, расположенные позади органов брюшной полости и непосредственно под грудной клеткой.

Почки фильтруют отходы из крови, прежде чем они выйдут из организма в виде мочи. Они также жизненно важны для регулирования артериального давления и управления многими другими важными функциями организма.

Обнаружение кисты на почке может показаться серьезным, но не стоит беспокоиться о простых кистах почки, которые являются обычным явлением. Кисты почек — довольно распространенная проблема со здоровьем, и во многих случаях простые кисты не вызывают никаких осложнений.

Кисты почек — это круглые мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают осложнений и никоим образом не влияют на функцию почек. Однако они могут вызвать боль, заразиться или вызвать другие симптомы, если станут слишком большими.

Простые кисты почек отличаются от кист, образующихся при поликистозе почек.

Поликистоз почек — это генетическое заболевание, которое может вызывать многочисленные кисты, увеличивать почки и влиять на функцию почек.

В случае приобретенной кистозной болезни почек кисты в почках образуются в результате длительного повреждения почек или диализа.

Приобретенная кистозная болезнь почек отличается от поликистозной болезни почек, потому что она не является генетической, а возникает в результате других заболеваний почек.

Кисты, вызванные приобретенным кистозным заболеванием почек, могут не нуждаться в лечении, но необходимо лечение первопричины.

Поделиться на Pinterest В некоторых случаях кисты почек могут быть вызваны существующими заболеваниями почек или длительным лечением диализом.

Врачи не знают, почему образуются простые кисты почек. Помимо старения, реальных факторов риска развития простых кист почек нет. Интересно, что факторы диеты и образа жизни не влияют на риск развития этих кист.

Однако простые кисты почек довольно распространены с возрастом.Фактически, до 25 процентов взрослых старше 40 лет и у половины людей старше 50 в какой-то момент развиваются простые кисты почек.

Кроме того, у мужчин вероятность развития простых кист почек несколько выше, чем у женщин.

Большинство простых кист почек протекает бессимптомно, то есть не вызывает никаких симптомов. Однако, если киста почки становится достаточно большой, это может вызвать симптомы, которые становятся заметными.

Эти симптомы могут включать:

  • тупую боль в спине или боку
  • боль в верхней части живота или бедер
  • лихорадку при инфицировании кисты
  • кровь в моче
  • потребность в частом мочеиспускании

Симптомы может усилиться при возникновении осложнения, например инфекции или разрыва.

Большинство простых кист почек не вызывают осложнений или проблем, хотя они могут возникать в редких случаях.

К осложнениям простых кист почек относятся:

  • разорванные кисты
  • инфицированные кисты
  • опухшие почки, вызванные непроходимостью мочеиспускания

При возникновении осложнений симптомы могут усилиться, и человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Большинство осложнений, включая разрыв кисты, можно лечить консервативно.Однако они могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Поделиться на PinterestДля получения точных изображений почек может потребоваться УЗИ. Это может помочь диагностировать кисты почек.

В большинстве случаев простые кисты почек обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, проводимых по другим причинам.

При обнаружении кисты почки могут быть назначены другие диагностические тесты, чтобы узнать больше о ее росте. Эти тесты могут включать:

  • КТ : компьютерная визуализация, которая создает трехмерное изображение почек, чтобы показать опухоли или кисты.
  • МРТ : визуализация с использованием радиоволн и магнитов для отображения изображений мягких тканей и органов тела, включая почки.
  • Ультразвук : Визуализация с использованием звуковых волн для создания изображения почек.
  • Тест функции почек : простой анализ крови, который проверяет, насколько хорошо работают почки.
  • Общий анализ мочи : процедура измерения содержания мочи в образце мочи.

Все это можно выполнить в амбулаторных условиях.В большинстве случаев предварительная подготовка не требуется, хотя человек всегда должен следовать инструкциям врача до прохождения теста.

Большинство простых кист почек не нуждаются ни в каком лечении, кроме периодического наблюдения.

Кисты почек, вызывающие симптомы, могут потребовать лечения, особенно если они блокируют отток мочи или крови через почки. В этих случаях врач может порекомендовать дренировать кисту с помощью процедуры, называемой склеротерапией.

Во время склеротерапии врач направляет иглу к кисте с помощью ультразвука.Затем мешок с жидкостью прокалывают иглой и дренируют.

Затем врач вводит физиологический раствор в область, чтобы укрепить окружающую ткань и предотвратить образование новой кисты. Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

В редких случаях очень большой кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления новообразования. Обычно это делается с помощью небольшого инструмента с лампой и камерой на одном конце, что позволяет хирургу сохранить небольшой разрез.

Удаление кисты почки обычно проводится в больнице под общим наркозом.

В случае инфицированной кисты антибиотикотерапия может быть начата до любого другого лечения.

Outlook

Простые кисты почек обычно безвредны и не требуют лечения.

В случаях, когда лечение необходимо из-за закупорки крови или мочи в почках, очень вероятно полное выздоровление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *