Киста бартолиновой железы лечение – Заболевание киста бартолиновых желез: причины, симптомы, лечение — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

причины, симптомы, рассасывается ли, удалять ли, если лопнула, вскрылась, болит, большая, последствия, народные средств и лечение в домашних условиях

Бартолиновая железа – это двусторонние образования не более 1-2-х см в поперечнике, которые расположены внизу больших половых губ. В норме они не пальпируются, а основная их функция – продукция секрета, который должен увлажнять вход во влагалище. Секрет выходит по небольшим протокам-канальцам, которые имеют свое выводное устье у входа в вагину.

Если при механическом барьере изнутри или снаружи отхождение жидкости нарушается, секрет начинает накапливаться, что приводит к появлению кисты вследствие раздувания протоков. Как правило, разрастания формируются на фоне частого бартолинита (инфицирования железы), могут быть разных размеров – от 1-2-х сантиметров до 10-ти и более.

Маленькие не беспокоят, если не осложняются. Образования могут формироваться с одной или с обеих сторон одновременно или поочередно, это всегда доброкачественные образования.

Формирование бартолиновых кист не связано с наследственностью и гормональным фоном женщины. Вне обострения никак не влияют на течение вынашивания или зачатие.

Причинами инфицирования кистозных разрастаний может быть неспецифическая флора ̶ кишечная палочка, стрепто- и стафилококки, а также специфическая ̶ хламидии, мико- и уреаплазмы (вызывается половыми инфекциями).

Только у 10-ти из 100 случается воспаление железы и у 5-ти из 100 формируются кисты. Факторы-провокаторы:

При снижении иммунитета, например, после осложненных ОРВИ, гриппа, на фоне переохлаждения.
При неправильной личной гигиене и ношении синтетического и обтягивающего белья.

При частом применении лубрикантов во время секса, которые могут закупоривать протоки.
При нелеченых инфекциях гениталий и беспорядочных половых контактах.
При различных эндокринных заболеваниях, чаще при сахарном диабете, гипотиреозе.

Симптомы абсцесса железы

Если образование небольших размеров и находится вне обострения, женщина может не знать о его существовании. Часто киста обнаруживается врачом или во время подмываний гениталий как подвижный, неболезненный шарик. Если образование имеет значимые размеры, это может приводить к деформации наружных половых органов и затруднять интимные отношения.

При проникновении инфекции в кистозные образования симптомы следующие:

резкие боли у входа в вагину, при этом часто даже трудно ходить;
под кожей определяется болезненный шарик, он может пульсировать;
часто состояние сопровождается отеком половых губ и даже промежности, вход во влагалище резко суживается, половая жизнь невозможна;
при касании определяется локальное повышение температуры;
отмечается общая слабость, лихорадка с ознобами.

При усугублении состояния все симптомы усиливаются, что чревато формированием ложного или истинного абсцесса. В первом случае воспаляется только киста, во втором и сама железа.

Причины для хирургического удаления кисты:

если киста болит на фоне лечения, а состояние ухудшается;
часто рецидивирующие кисты;
образования более 3-х см (большие), особенно если они мешают женщине при ходьбе, физических упражнениях, половых контактах;
при планировании беременности, чтобы избежать воспаления в период вынашивания;
если кистозные разрастания обнаруживаются на фоне злокачественных опухолей наружных половых органов.

Как показывает практика, самостоятельно подобные образования не рассасываются. Такое возможно только в начале ее формирования при крайне малых размерах. Чаще отмечается уменьшение на фоне лечения, а также после того, как уходит воспаление.

Если женщина утверждает, что у нее все-таки была киста, а потом исчезла, скорее всего, это было что-то другое. В таблице представлена характеристика схожих образований:

Болезнь или состояния	Как проявляется
Вне обострения можно спутать со следующим
Варикоз вен вульвы	Возникает чаще во время вынашивания в конце второго и третьем триместрах; бугристости не болят, синего цвета; нет отчетливых границ и ощущения шарообразной опухоли; часто проходят после родов самостоятельно
Рак	Образование плотное, не имеет четких границ, находится у основания больших половых губ; оно как бы «припаяно» к коже, малоподвижно
При воспалении нужно отличить от следующего
Острый бартолинит	Проявления очень похожи на воспаление кисты, для уточнения необходимо тщательно собирать жалобы и предыдущие эпизоды
Воспаление луковицы волосяного фолликула	Есть боль, но температура и слабость не такие выраженные; может локализоваться в любом месте на гениталиях, чаще в области нахождения волосяных фолликулов; нет такого яркого отека тканей

Воспаление кисты на фоне консервативного лечения или без него может закончиться тем, что она вскрывается самостоятельно. Симптомы: отходит гнойное содержимое, уменьшается боль и даже уходит лихорадка. На фоне грамотной антибактериальной терапии весь процесс может затухнуть на некоторое время, полностью или частично. Но это не выздоровление.

Если киста бартолиновой железы лопнула, скорее всего, там уже был сформирован абсцесс. До конца опорожниться самостоятельно она не сможет, в «карманах, пазухах останутся капли гноя, что приведет к быстрому рецидиву заболевания. Поэтому

важно даже в случае, если киста вскрывается самостоятельно и происходит улучшение общего самочувствия, обратиться к врачу. Если же такой возможности нет, необходимо принять комплекс мер:

Прикладывать мази для снятия воспаления – Вишневского, «Левомеколь» и подобные.
Дополнять лечение сидячими ванночками с цветками ромашки или календулы, марганцовки и других антисептических растворов.
Одновременно пить лекарства, действие которых направлено на уменьшение воспаления и угнетение роста и размножения патогенных бактерий.

До момента формирования абсцесса можно попробовать справится с недугом консервативно. Подразумевает прием препаратов:

Антибиотики. Назначаются лекарства с широким спектром действия, одно или сочетание нескольких («Метронидазол», «Цефазолин», «Азитромицин», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Ципрофолоксацин» и другие). Курс лечения – не менее 3-5-ти дней, до недели и более.
Лекарства для обезболивания и уменьшения выраженности воспаления («Ибупрофен», «Анальгин» и подобные им).
Противоотечные препараты, они помогают снять отек тканей, зуд, например, «Лоратадин».
Дополнительно нужно проводить местную санацию – прикладывать мазь Вишневского, ихтиоловую, левомеколевую на повязки на время ночного сна. Можно проводить обработку «Мирамистином», «Хлоргексидином». Полезен ультразвук и магнитное излучение.

При первых признаках воспаления можно воспользоваться народными рецептами:

Приготовить солевой раствор для сидячих ванночек: на литр кипятка добавить 30 г поваренной соли (можно морской), размешать до растворения и использовать.
Для ванночек или полосканий подойдут лечебные травы, например, цветки календулы и аптечной ромашки. Необходимо на стакан воды при 100 градусах добавить по 3 чайные ложки каждого ингредиента. Настоять около получаса. Использовать, предварительно разбавив концентрированный раствор теплой водой. Можно добавлять листья эвкалипта.

На литр кипятка взять по 2 чайные ложки сухих листьев крапивы, бузины и тысячелистника, выдержать не менее получаса. Перед применением развести теплой водой.

Для укрепления иммунитета и профилактики воспаления кисты подойдут такие рецепты:

На стакан свежего меда добавить 50-70 г измельченных грецких орехов, 2-3 столовые ложки укропных семян и пару зубчиков чеснока. Выдержать в темном месте 48-72 часа. Принимать внутрь по несколько чайных ложек перед едой.
Для приготовления настоя на вине нужно взять стакан хорошего сухого красного напитка и добавить пару листочков алоэ и еще стакан меда. Поставить смесь на водяную баню, пить по несколько чайных ложек перед едой.

Последствия неудачного лечения, в том числе самостоятельного, заключаются в частых рецидивах, воспаление образования может беспокоить достаточно часто, несколько раз в год.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как лечится киста бартолиновой железы без операции.

Читайте в этой статье

Причины формирования кисты бартолиновой железы

Данная железа представляет собой двусторонние образования не более 1 -2-х см в поперечнике, которые расположены внизу больших половых губ. В норме они не пальпируются, а основная их функция ̶ продукция секрета, который должен увлажнять вход во влагалище, в том числе при половом возбуждении. Данный секрета выходит по небольшим протокам-канальцам, которые имеют свое выводное устье у входа в вагину.

Если при каких-то обстоятельствах (механический барьер изнутри или снаружи) отхождение жидкости нарушается, секрет начинает накапливаться, что приводит к появлению кисты вследствие раздувания протоков. Как правило, кистозные разрастания формируются на фоне частого бартолинита (инфицирования железы).

Кистозные разрастания могут быть разных размеров ̶ от 1-2-х сантиметров до 10-ти и более. Маленькие не беспокоят представительниц прекрасного пола, если они не осложняются. Кистозные образования могут формироваться с одной или с двух сторон одновременно или поочередно, это всегда доброкачественные образования.

Формирование бартолиновых кист не связано с наследственностью и гормональным фоном женщины. Они могут возникать даже у девочек, еще не вступивших в интимные отношения, вне обострения никак не влияют на течение вынашивания или зачатие.

Причинами инфицирования кистозных разрастаний может быть неспецифическая флора (кишечная палочка, стрепто- и стафилококки), а также специфическая ̶ хламидии, мико- и уреаплазмы, которая вызывается половыми инфекциями.

Бартолиновые железы присутствуют у каждой женщины, однако только у 10-ти из 100 случается их воспаление и у 5-ти из 100 формируются кисты. Связано это, как правило, со следующими факторами:

При снижении иммунитета, например, после осложненных ОРВИ, гриппа, на фоне переохлаждения.
При неправильной личной гигиене и ношении синтетического и обтягивающего белья.
При часто применении лубрикантов во время секса, которые могут закупоривать протоки железы.
При нелеченных инфекциях гениталий и беспорядочных половых контактах.
При различных эндокринных заболеваниях, чаще при сахарном диабете, гипотиреозе.

Рекомендуем прочитать о лечении острого бартолинита. Из статьи вы узнаете о причинах развития острого бартолинита, симптомах и диагностике заболевания, консервативном и хирургическом лечении.

А здесь подробнее о признаках и лечении опухоли во влагалище.

Симптомы патологии

Если образование не имеет больших размеров и находится вне обострения, женщина может даже не знать о его существовании. Часто киста обнаруживается врачом или во время подмываний гениталий как подвижный, неболезненный шарик.

Если образование имеет значимые размеры, это может приводит к деформации наружных половых органов и даже затруднять интимные отношения. При этом вход в вагину может сужаться, а на внутренней стороне половых губ появляется холмообразное выпячивание.

При проникновении инфекции в кистозные образования симптомы нельзя не заметить. Женщина отмечает:

Резкие боли у входа в вагину, при этом часто даже трудно ходить.
Под кожей определяется болезненный шарик, который может пульсировать.
Часто состояние сопровождается отеком половых губ и даже промежности. Вход во влагалище резко сужается, половая жизнь невозможна.
При касании определяется локальное повышение температуры.
Отмечается общая слабость, лихорадка с ознобами.

При усугублении состояния все симптомы усиливаются, что чревато формированием ложного или истинного абсцесса. В первом случае воспаляется только киста, во втором ̶ сама железа.

Когда нужно удалять кисту

Долгие годы киста может абсолютно не беспокоить женщину, поэтому та не стремиться ее удалять. Однако присоединение воспаления может случиться в любом возрасте, в том числе после менопаузы, поэтому в некоторых случаях следует все-таки задуматься о хирургическом лечении.

Если болит

Наличие болезненности в области кисты свидетельствует о ее воспалении. Это может быть начальная стадия, когда эффективными могут оказаться консервативные мероприятия. Если киста бартолиновой железы болит на фоне проводимого лечения, а состояние ухудшается, скорее всего, придется удалить ее по причине формирования абсцесса.

Как правило, однократного воспаления кисты не бывает, с каждым последующим разом частота рецидивов увеличивается, поэтому рекомендуется более радикальное лечение ̶ хирургическое с удалением только образования или железы в комплексе.

Большая по размерам

Кисты до 2-3-х см можно только наблюдать, если они, конечно, никогда не воспалялись. Образования более 3-х см (большие) все-таки рекомендуется удалять, особенно если они мешают женщине при ходьбе, физических упражнениях, половых контактах.

Другие причины

Также рекомендуется хирургическое удаление образований при планировании беременности, чтобы избежать воспаления в период вынашивания. Сама по себе киста не влияет на малыша, но наличие инфекционного процесса рядом может провоцировать попадание болезнетворных агентов к ребенку.

Без операции не обойтись и в случае, если кистозные разрастания обнаруживаются на фоне злокачественных опухолей наружных половых органов.

Смотрите в этом видео о симптомах кисты бартолиновой железы:

Рассасывается ли сама

Как показывает практика, самостоятельно подобные образования не рассасываются. Такое возможно только в начале ее формирования при крайне малых размерах. Чаще отмечается уменьшение размеров на фоне проводимого консервативного лечения, а также после того, как уходит воспаление.

Если женщина утверждает, что у нее все-таки была киста, а потом исчезла, скорее всего это было что-то другое. В таблице представлена характеристика схожих образований:

Болезнь или состояния	Как проявляется
Вне обострения можно спутать со следующим
Варикоз вен вульвы	Возникает чаще во время вынашивания, в конце второго и третьем триместрах; бугристости не болят, синего цвета; нет отчетливых границ и ощущения шарообразной опухоли; часто проходят после родов самостоятельно
Рак	Образование плотное, не имеет четких границ, находится у основания больших половых губ; оно как бы «припаяно» к коже, малоподвижное
При воспалении нужно отличить от следующего
Острый бартолинит	Проявления очень похожи на воспаление кисты, для уточнения необходимо тщательно собирать жалобы и предыдущие эпизоды
Воспаление луковицы волосяного фолликула	Есть боль, но температура и слабость не такие выраженные; может локализоваться в любом месте на гениталиях, чаще в области нахождения волосяных фолликулов; нет такого яркого отека тканей

Что делать, если киста бартолиновой железы лопнула (вскрылась)

Воспаление кисты на фоне консервативного лечения или без него может закончиться тем, что она вскрывается самостоятельно. При этом женщина отмечает, что отходит гнойное содержимое, уменьшается боль и даже уходит лихорадка. На фоне грамотной антибактериальной терапии весь процесс может затухнуть на некоторое время полностью или частично. Однако это не приводит к выздоровлению.

Если киста бартолиновой железы лопнула, скорее всего, там уже был сформирован абсцесс. До конца опорожниться самостоятельно она не сможет однозначно, в «карманах», пазухах останутся капли гноя, что приведет к быстрому рецидиву заболевания. Поэтому важно даже в случае, если киста вскрывается самостоятельно и происходит улучшение общего самочувствия, обратиться к врачу для надлежащего лечения.

Если же такой возможности нет, необходимо принять хотя бы комплекс следующих мер:

Прикладывать мази, которые будут помогать снимать воспаление ̶ Вишневского, «Левомеколь» и подобные.
Дополнять лечение сидячими ванночками с цветками ромашки или календулы, марганцовки и других антисептических растворов.
Одновременно пить лекарства, действие которых направлено на уменьшение воспаления и угнетения роста и размножения патогенных бактерий.

Лечение без операции

Обычно о лечении подобных кист в области входа во влагалище женщина задумывается только при возникновении жалоб во время воспаления образования. До момента формирования абсцесса действительно можно попробовать справится с недугом консервативно, а уже в «холодный период» запланировать операцию. В этом случае лечение подразумевает прием следующих препаратов:

Антибиотики. Назначаются лекарства с широким спектром действия, одно или в сочетании нескольких. В большинстве случаев эффективно что-то из следующего: «Метронидазол», «Цефазолин», «Азитромицин», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Ципрофолоксацин» и другие. Курс лечения ̶ не менее 3-5-ти дней, может быть продлен до недели и более.
Лекарства для обезболивания и уменьшения выраженности воспаления. Используются «Ибупрофен», «Анальгин» и подобные им.
Противоотечные препараты помогают снять отек тканей, зуд, например, «Лоратадин».

Дополнительно нужно проводить местную санацию: прикладывать мазь Вишневского, ихтиоловую, левомеколевую на повязки на время ночного сна. Также можно проводить обработку «Мирамистином», «Хлоргексидином». Полезен ультразвук и воздействие магнитным излучением.

Народные методы в домашних условиях

На любом этапе заболевания для лечения кист в области входа во влагалище можно применять народные средства. Так, в домашних условиях можно несколько уменьшить боль, снять воспаление, однако необходимо адекватно оценивать ситуацию и не надеяться на мгновенный эффект от лечения.

При первых признаках воспаления можно воспользоваться следующими рецептами:

Полезно приготовить солевой раствор для сидячих ванночек. На литр воды при 100 градусах добавить 30 г обычной поваренной соли (можно морской), размешать до растворения и использовать.
Для ванночек или полосканий можно использовать лечебные травы, например, цветки календулы и аптечной ромашки. Необходимо на стакан воды при 100 градусах добавить по 3 чайные ложки каждого ингредиента. Дать постоять будущему раствору около получаса. Затем использовать, предварительно разбавив концентрированный раствор теплой водой. Можно добавлять листья эвкалипта.

На литр кипятка необходимо взять по 2 чайные ложки сухих листьев крапивы, бузины и тысячелистника, выдержать не менее получаса. Далее по обычной схеме перед применением развести теплой воды.

Для укрепления иммунитета и профилактики воспаления кисты можно использовать следующие рецепты:

На стакан свежего меда добавить 50-70 г измельченных грецких орехов, 2-3 столовые ложки укропных семян и пару зубчиков чеснока. Выдержать в темном месте 48-72 часа. Принимать внутрь по несколько чайных ложек перед едой.
Для приготовления настоя на вине нужно взять стакан хорошего сухого красного напитка и добавить пару листочков алоэ и еще стакан меда. Поставить смесь на водяную баню, пить по несколько чайных ложек перед едой.

Смесь для иммунитета

Последствия неудачного лечения

Киста бартолиновой железы ̶ это доброкачественное образование, без воспаления она не грозит здоровью женщины ничем, кроме косметического и эстетического недовольства. Последствия неудачного лечения, в том числе самостоятельного, заключаются в частых рецидивах. Воспаление образования может беспокоить женщину достаточно часто, несколько раз в год.

Рекомендуем прочитать о симптомах гормональной кисты яичника. Из статьи вы узнаете о причинах появления гормональной кисты яичника, возможных осложнениях без лечения, терапии.

А здесь подробнее о лечении кисты яичника без операции.

К лечению кисты бартолиновой железы следует отнестись разумно и при обострениях лучше отдать предпочтение хирургическому вмешательству, самостоятельно она не рассосется. Даже если образование вскрывается само или долгое время не беспокоит, без очередного рецидива не обойтись. Консервативное лечение и народные методы могут лишь на некоторое время избавить от неприятных симптомов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о причинах и лечении кисты бартолиновой железы:

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Киста бартолиновой железы – заболевание органов половой системы, для которого характерно появление патологического доброкачественного новообразования округлой формы. От других тканей образование отделено плотной соединительной капсулой. По причине закупорки выводного протока железы собственным секретом, полость кисты содержит жидкость.

Данная патология затрудняет естественный отток смазки преддверия влагалища, появляются неприятные болевые ощущения, сухость, дискомфорт во время полового акта. Заболевания бартолиновых желез – довольно распространенная патология в медицинской практике. В большинстве случаев кисту бартолиновых желез диагностируют у молодых женщин, в возрасте до 30-35 лет.

Что это такое?

Киста бартолиновой железы – это отграниченное округлое образование в области бартолиновой железы, заполненное ее секретом, которое образуется после закупорки выводного протока железы. Чаще кисты бартолиновой железы встречаются у молодых, ведущих активную сексуальную жизнь, пациенток.

Среди причин их появления лидируют специфические инфекции, особенно гонорея, а неспецифическое воспаление вызывают микробные ассоциации. С двух сторон кисты бартолиновых желез возникают редко.

Что такое бартолиновая железа?

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.

Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.

Причины возникновения

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
травматические гинекологические манипуляции;
урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).

Симптомы и фото

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

Диагностика

Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Хирургическое удаление кисты

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 — 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.

В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.

medsimptom.org

Киста бартолиновой железы — лечение, виды операций, причины

Увлажнение половых губ, особенно увеличивающееся во время полового возбуждения и в процессе полового акта, обеспечивается специальными железами, расположенными в толще больших половых губ. Железы впервые обнаружил и описал К. Бартолин, поэтому в его честь они и были названы.

Бартолиновы железы расположены в основании больших половых губ с обеих сторон. Имеют довольно длинные выводные протоки, которые имеют выход на слизистой оболочки малых губ с внутренней стороны. Железы продуцируют густой и вязкий секрет (смазку), который увлажняет вход во влагалище, позволяя женщине при половом акте не чувствовать дискомфорта.

Иногда, при посещении гинеколога, у женщин выявляется киста бартолиновой железы — патологическое образование, представляющее собой тонкостенную полость (мешочек), заполненный жидким содержимым.

Что это такое?

Киста бартолиновой железы – это округлое образование, возникшее в результате закупорки выводных протоков. Секрет по тем или иным причинам не может выделяться наружу, скапливается, растягивая стенки протока, и образует мешочек, заполненный густым содержимым.

Причины возникновения кисты бартолиновой железы

Непосредственная причина образования кист в бартолиновых железах – попадание инфекции и развитие воспаления. Это могут быть половые инфекции (гонорея, трихомонада, уреоплазма, хламидия), грибковая инфекция при частых молочницах у женщины, а также условно-патогенная микрофлора (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк).

Косвенными причинами, влияющими на образование кисты, являются:

Нерегулярное или некачественное мытье области половых органов. Туалет интимной зоны должен проводиться не реже 2 раз в день. Посещение душа должно осуществляться перед и после полового акта. Это касается и мужчин и женщин.
Нарушение техники подмывания. Женщинам подмывание половых органов проводить только под проточной водой движениями спереди назад для исключения инфицирования кишечной палочкой с области заднего прохода
Травматизация кожи при удалении волос в зоне бикини.
Занятие «жестким» сексом с повреждением нежной слизистой преддверия влагалища.
Сдавливание и натирание кожи в интимных местах при ношении слишком узкого белья или обтягивающих джинс.
Использование синтетических смазок при половых отношениях, которые могут «забивать» протоки бартолиновых желез.

Симптомы кисты бартолиновой железы

Появление симптомов данного заболевания напрямую связано с размером образовавшейся кисты, то есть со степенью тяжести процесса. Если киста имеет маленькие размеры, то никаких субъективных ощущений женщина, скорее всего, не почувствует.

Очень часто такие кисты выявляются гинекологом на профилактических осмотрах или при обращении девушки или женщины по другой причине. С ростом кисты появляются симптомы, которые начинают беспокоить и мешают вести привычный образ жизни.

Признаки наличия кисты в бартолиновой железе по мере нарастания симптомов:

Одна из больших половых губ (реже могут быть задействованы обе) увеличилась в размерах.
Опухолевидное образование в районе половых губ становится болезненным при половом акте.
Киста сильно увеличена, болезненность проявляется при ходьбе, физической нагрузке.
Половая губа сильно увеличена в размере, нащупывается крупное опухолевидное образование, которое резко болезненно при пальпации, на вид красного цвета, горячее. Температура тела женщины повышена, движения любого характера становятся невозможными из-за болей в области половых органов.
Самая последняя стадия – прорыв кисты. Киста вскрывается, из нее вытекает гнойное содержимое.

Диагностика кисты

При подозрении на образование кисты в области бартолиновых желез, необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика заболевания включает в себя тщательный осмотр пациентки в гинекологическом кресле и получение мазков.

Необходимо определить наличие заболеваний, которые могли спровоцировать образование кисты.

После того как возбудитель определен, доктор проводит тест на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективной терапии.

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Виды безоперационного лечения кисты бартолиновой железы:

Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
Лечение лекарственными средствами направлено на причину возникновения кист – половые инфекции, грибковое поражение, заражение кишечной палочкой и т. п. После выявления инфекционного агента, гинеколог назначит соответствующие препараты.
В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Операции при кисте бартолиновой железы — 7 методик

Необходимость в оперативном вмешательстве возникает в случаях, когда киста сильно увеличилась в размере, имеет выраженный болевой симптом, а также в случае перехода кисты в абсцесс бартолиновой железы (нагноение).

Удаление кисты проводится при частых рецидивах заболевания вне зависимости от размеров образования.

Операции при кисте бартолиновой железы могут выполняться в нескольких вариациях. Выбор метода зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и общего состояния пациентки.

1. Под марсупиализацией кисты бартолиновой железы подразумевается вскрытие кисты хирургом, очищение полости, а затем подшивание краев кисты к хирургическому разрезу. Таким образом, остается отверстие для оттока.

2. Наиболее щадящим и современным методом лечения является вапоризация кисты бартолиновой железы. Процедура проводится лазером. Не требует специальной подготовки пациентки, проводится амбулаторно. Процесс удаления кисты лазером занимает не более получаса по времени.

Лазерный луч разбивает густое содержимое кисты, как бы выпаривая его. Процедура безболезненная и бескровная. После вапоризации риск рецидива очень низок. Анатомическая целостность половых органов не нарушается.

3. Беременные женщины тоже не застрахованы от этого недуга. Киста бартолиновой железы может дать о себе знать во время беременности. Естественно, прием антибиотиков и оперативное вмешательство в этот период могут навредить ребенку. Оставлять без внимания патологию тоже нельзя.

Гинекологи практикуют аспирационную технику удаления содержимого кисты. Киста прокалывается иглой и производится аспирация жидкости, заполняющей образование. Конечно, метод является лишь временным облегчением состояния. Скорее всего, после родоразрешения, женщине необходимо будет обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

4. В некоторых случаях гинеколог может предложить установить word-катетер в полость кисты. Установка производится после вскрытия и очищения кисты. В полость кистозного образования вводится небольшая трубочка, имеющая на конце баллончик для закрепления.

Носить катетер рекомендуется примерно месяц. За это время на месте катетера образуется новый проток, через который будет выделяться смазки.

5. Еще один из методов образования искусственного протока – пирсинг на месте кисты. Принцип такой же, как при установке катетера, только устанавливаемая трубочка имеет вид кольца, а киста прокалывается насквозь в области своей вершины при помощи иглы для пирсинга.

Пирсинг позволяет создать сразу два канала, что снижает риск рецидива в два раза. Этот метод проводится под местным обезболиванием, практически безболезненный и не доставляет неприятных ощущений в жизни женщины.

6. Вылущивание кисты – хирургический метод, при котором киста должна быть отделена скальпелем от окружающих мягких тканей и удалена вместе с оболочкой. Метод позволяет исключить повторные образования кисты, но является очень травматичным. Проводится вылущивание под общим наркозом.

Во время операции высок риск потери большого количества крови. Восстановительный период болезненный и довольно длительный. Также есть риск образования рубцов, которые могут приносить неприятные ощущения и портить эстетический вид.

7. Радикальным методом лечения является экстирпация кисты вместе с железой. Удаление железы производится при слишком частых рецидивах заболевания, а также при неэффективности вышеперечисленных методах.

Излечение при экстирпации железы стопроцентное, но сама операция имеет большое количество недостатков, поэтому этот метод не пользуется особой популярностью. К тому же после удаления железы исчезнет и смазка. А это отразится на качестве половой жизни, что особенно важно для молодых женщин.

Профилактика образования кисты бартолиновой железы

Профилактика появления кисты сводится к соблюдению интимной гигиены, профилактике половых инфекций и укреплению иммунной системы организма.

Женщина должна тщательно следить за чистотой половых органов, носить удобное и качественное белье, избегать переохлаждений, иметь только защищенные половые акты и регулярно посещать гинеколога.

medknsltant.com

Рассосалась киста бартолиновой железы: нужно ли удалять

Киста бартолиновой железы представляет собой патологическую полость с округлыми формами, собственной стенкой и гнойным содержимым внутри. Появление такого образования в больших железах преддверия влагалища связано с попаданием инфекции и вызывает много вопросов у женщин, столкнувшихся с проблемой впервые. Например, гинекологам часто приходится отвечать на вопросы следующего характера:

стоит ли удалять кисту бартолиновой железы;
может ли киста бартолиновой железы рассосаться сама;
что нужно делать, когда прорывает кисту бартолиновой железы;
существуют ли варианты, при которых кисту в бартолиновой железе можно не удалять?

Ответы на них собраны в статье.

получить бесплатную консультацию

Нужно ли удалять кисту бартолиновой железы?

Кистозная опухоль в бартолиновой железе носит доброкачественный характер и не всегда представляет угрозу для здоровья и жизни пациентки. Если она не приводит к осложнениям, имеет маленький размер и не вызывает беспокойства у женщины, врачи не обращают на неё внимания. Некоторые пациентки на протяжении всей жизни ходят с маленькой кистой (до 2-х см в диаметре), не занимаясь её лечением или хирургическим удалением. Женщинам с небольшими кистозными опухолями рекомендуется время от времени проходить диагностику в гинекологическом кабинете. Осмотр врача позволит своевременно обнаружить рост образования, провести курс медикаментозного лечения, избежать операционного вмешательства.

Вероятность того, что при комплексном домашнем лечении (с применением народных лекарств) произойдёт спонтанное рассасывание кисты, существует. В медицине бывали случаи, когда у женщины рассосалась киста бартолиновой железы без применения радикальных терапевтических мер. Такие ситуации происходят у пациенток с хорошо сформированным, крепким иммунитетом, если киста имеет малый диаметр и не сопровождается сильным воспалением.

Однако существуют осложнения кисты бартолиновой железы, при которых образование лучше удалить. Вот они:

киста воспалилась, и в ней развился абсцесс;
доброкачественная опухоль воспаляется периодически, но патологический процесс проходит после применения антибактериальной и местной терапии;
опухоль доставляет дискомфорт из-за своего увеличения в размерах, провоцирует возникновение неудобств во время ходьбы, интимной жизни, занятий спортом;
пациентка лично настаивает на операции, потому что из-за кисты у неё появляется психологический дискомфорт;
одновременно с кистой бартолиновой железы у женщины диагностированы опухоли больших и малых половых губ (в этой ситуации хирург проводит комплексное иссечение тканей наружных половых органов).

Вышеперечисленные состояния приводят к более серьёзным осложнениям, нежели обычное воспаление бартолиновых желез. Если киста не будет удалена вовремя, в ней развивается абсцесс, который через время лопается. В результате этого формируются свищи, а болезнь становится хронической.

Удаление бартолиновой кисты рекомендуется и женщинам, планирующим беременность. Даже если кистозная опухоль имеет маленький размер, её лучше иссечь, потому что в период вынашивания плода возрастает риск её нагноения. Причиной этому становится сниженный иммунитет, на фоне которого инфекционным бациллам легче пробраться внутрь организма. Гнойный абсцесс в кистозной опухоли требует экстренного хирургического лечения с последующим применением антибиотиков. Такие лекарства не всегда безопасны и могут нанести вред плоду.

В каких случаях удаляют бартолиновую железу вместе с кистой?

Хронические формы воспаления больших преддверных желез характеризуются рецидивирующим течением патологии. Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется полностью удалять проблемный орган при постоянных рецидивах заболевания. Экстирпация больших желез в преддверии влагалища выполняется и в случаях, когда киста лопнула сама. Гнойное содержимое приводит к заражению железистой полости патогенными организмами. Во избежание рецидивов болезни хирург принимает решение о полном иссечении бартолиновой железы.

kista-bartolinovoy.ru

Киста бартолиновой железы — причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста бартолиновой железы – это ретенционное образование, которое формируется при закупорке, стенозе или заращении протока большой железы преддверия влагалища. При небольших размерах не вызывает неприятных ощущений. Крупные кисты могут обуславливать чувство тяжести при ходьбе, диспареунию. Присоединение инфекции провоцирует воспаление, появление болевого синдрома. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, УЗИ используется в качестве дополнительного метода для установления размера образования, наличия в нем перегородок. Лечение хирургическое – вскрытие, иссечение, марсупиализация, химическая деструкция.

Общие сведения

Кисты являются наиболее распространенной патологией бартолиниевых желез. В структуре общей гинекологической заболеваемости они диагностируются у 2-8% женщин, обратившихся за медицинской помощью. Киста большой железы распространена среди сексуально активных и рожавших женщин. Риск развития патологии увеличивается после родов, во время которых производили эпизиотомию, поэтому кистозное поражение железы преддверия чаще возникает справа. Маленькие кисты не требуют лечения, если не ухудшают качества жизни женщины и не создают дискомфорта во время секса.

Киста бартолиновой железы

Причины

Бартолинова железа – это парный орган, расположенный в толще основания больших половых губ. Она секретирует богатую белком слизь, которая увлажняет слизистую входа во влагалище, а во время сексуального возбуждения служит лубрикантом. Выводное устье бартолиновой железы длиной 1,5-2 см может стенозироваться, закупориваться или искривляться под действием различных факторов:

Инфекция. Вульвит или вагинит специфического и неспецифического характера может вызывать поражение тканей бартолиновой железы и развитие бартолинита. При хроническом течении в ответ на жизнедеятельность бактериальной флоры усиливаются процессы пролиферации и образования соединительной ткани, что ведет к скоплению секрета и расширению полости с формированием кисты.
Эпизиотомия. Во время родов при угрозе разрыва промежности производится разрез вправо на 8 часов – на участке, не содержащем крупных сосудов и нервных пучков. Иногда при этом повреждается проток железы. После заживления тканей формируется его стриктура или происходит полное заращение.
Травмы промежности. После механического повреждения тканей репаративные процессы способны привести к разрастанию соединительной ткани, формированию рубцов. При вовлечении протока бартолиновой железы он искривляется и сужается, образуется киста.
Несоблюдение гигиены. Закупорка выводного отверстия железы наблюдается у женщин, которые игнорируют гигиенические процедуры. Раздражение тканей промежности возникает при использовании тесного нижнего белья и ношении синтетики. Глубокая эпиляция в зоне бикини также способна стать причиной появления кисты.

Патогенез

Выводные протоки бартолиновой железы открываются между малой половой губой и девственной плевой или ее остатками. В покое вырабатывается небольшое количество слизистого секрета, увлажняющего вульву. В возбужденном состоянии секреция усиливается. При формировании сужения, закупорке протока слизистый секрет скапливается в бартолиновой железе, растягивает ее и формирует кисту. При увеличении кисты возникает отек окружающих тканей.

Смена полового партнера, заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может привести к проникновению возбудителей в кистозную полость. Развивается воспалительный процесс, содержимое железы нагнаивается. На месте кистозного образования формируется вторичный абсцесс, что сопровождается характерным изменением симптоматики.

Симптомы

Кистозное образование бартолиновой железы небольшого размера протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время гигиенических процедур. Женщина самостоятельно пальпирует в основании половой губы на одной стороне округлое плотное безболезненное образование. Киста большого размера создает ощущение дискомфорта и инородного предмета в промежности, которое усиливается при ходьбе, сидении.

Во время полового акта киста перегораживает вход во влагалище, поэтому секс сопровождается болезненными ощущениями. После инфицирования боль усиливается, появляется во время движения и в покое. Облегчение симптома возможно только в положении лежа на спине с согнутыми и немного разведенными ногами. Иногда воспаление кисты дополняется симптомами вагинита.

Осложнения

При несвоевременном обращении к гинекологу киста достигает размеров гусиного яйца. Проникновение инфекции – причина формирования вторичного абсцесса, сопровождающегося ухудшением общего состояния, появлениям симптомов интоксикации, повышением температуры тела. При отсутствии хирургического лечения возможен самопроизвольный прорыв гноя наружу или его распространение на клетчатку промежности.