причины, симптомы, диагностика, лечение (у мужчин, женщин, детей)

Интеркуррентный цистит является диагнозом исключения. Его подозревают при наличии характерной симптоматики, но одновременном отсутствии патогенов в мочевом пузыре и других раздражающих факторов. Причины развития заболевания достоверно не установлены, поэтому схема лечения часто подбирается эмпирически.

Интеркуррентный цистит является диагнозом исключения.

Особенности

Интерстициальный цистит характеризуется невозможностью выявить точную причину воспаления. В результате болезнь часто приобретает хроническую форму. Даже при своевременном адекватном лечении существует шанс выраженного ухудшения качества жизни пациента. Это происходит из-за сохранения части симптомов: регулярных позывов, недержания и т. д.

У взрослых

У мужчин интеркуррентный цистит обнаруживается относительно редко. Это связано с особенностями психики. Симптомы заболевания схожи с проявлениями хронического простатита, что необходимо учитывать при диагностике. Если подозревается поражение предстательной железы, важно обследовать мочевой пузырь.

У женщин цистит возникает чаще. Традиционно он сопровождает нейрогенные расстройства работы мочевого пузыря. У девушек заболевание нередко переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

[morkovin_vg video=”OfO2GpI1jFs;zhJYdEiCebU”]

У детей

Интеркуррентный цистит у детей возникает редко. Чаще всего его обнаруживают на фоне других первичных заболеваний. Наличие патологии свидетельствует об ослабленной иммунной системе. Иногда цистит возникает в результате отсутствия распорядка дня, плохого сна, переохлаждения, после аллергических реакций и перенапряжения.

Специфика хронического

Хронический интеркуррентный цистит обостряется при иммунодефицитных состояниях. В период ремиссии заболевание может никак не проявляться или сопровождаться учащением позывов, недержанием и слабой болью в зависимости от состояния мочевого пузыря.

Позднее из-за повышенной чувствительности слизистых оболочек, отеков и нарушения работы сфинктеров наблюдается возникновение расстройств мочеиспускания. Струя может неожиданно прерываться и возобновляться, в том числе при изменении положения тела. В некоторых случаях пациент не испытывает позывы даже при чрезмерном наполнении пузыря.

Хронический интеркуррентный цистит обостряется при иммунодефицитных состояниях.

Причины появления

Причины появления интеркуррентного цистита не выявлены, однако среди факторов риска урологи выделяют следующие:

1. Нарушение обмена веществ. В результате ухудшения метаболизма происходит повышение проницаемости слизистых оболочек. Содержащиеся в урине кислоты и токсины проникают в ткани глубже, чем должны. Это приводит к повреждению стенок органа, усиленному притоку крови и возникновению воспаления.
2. Механическое травмирование слизистых оболочек. Может произойти после операции, получения травмы и некоторых медицинских исследований. Воспаление возникает из-за нарушения целостности стенок и проникновения токсинов в ткани. При нарушении местного кровообращения и работы иммунной системы восстановление не происходит, из-за чего заболевание прогрессирует.
3. Неправильное питание и прием химических препаратов. Вредные продукты и ряд средств повышают концентрацию токсинов в моче, из-за чего слизистые оболочки могут не справляться с защитой органа.
4. Нарушение работы иммунной системы. В некоторых случаях организм начинает атаковать собственные клетки. Подобный синдром чаще наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. Воспаление может возникать при аллергических реакциях и исчезать или уменьшаться после вывода раздражителя.
5. Заболевания ЦНС и нейрогенные расстройства работы. При гиперактивности происходит уменьшение объема пузыря. В результате орган реагирует даже на небольшие порции урины. Воспаление может не сопровождаться раздражением слизистых оболочек, однако в ряде случаев оно возникает из-за регулярного механического воздействия. Иногда наблюдается обратное состояние, при котором нарушается передача нервных импульсов. Пациент не ощущает позывы. Растягивание слизистых оболочек усугубляет ситуацию, т. к. при переполнении происходит отмирание нервных окончаний.
6. Другие заболевания, сопровождающиеся воспалением периферийных тканей и органов. Возникновение синдрома связано с усиленным притоком крови к области малого таза и ослаблением местного иммунитета. Интеркуррентный цистит может возникнуть при заболеваниях предстательной железы, кишечника и т. д.
7. Неблагоприятный психоэмоциональный фон. Способствует ослаблению местного иммунитета и возникновению нарушений обмена веществ. При стрессовых состояниях происходят хаотичные мышечные спазмы. Повышается риск развития нейрогенных патологий.

Симптомы

В зависимости от характера заболевания могут наблюдаться следующие проявления:

1. Боль. Традиционно ощущения имеют низкую или среднюю степень интенсивности. Дискомфорт возникает в области живота, усиливается при любом воздействии: во время спортивных тренировок, при половых актах, мочеиспускании и т. д. Боль может иррадиировать в поясницу. Иногда заболевание сопровождается жжением и зудом в области мочеиспускательного канала. Может отмечаться покраснение внешних половых органов.
2. Нарушения мочеиспускания. В зависимости от причин заболевания могут быть различными. Наблюдается учащение позывов или их отсутствие, случайное прерывание и возобновление струи, частичная или полная непроходимость и т. д.
3. Изменение свойств мочи. В большинстве случаев возникает неприятный химический запах. При обострениях может наблюдаться выпадение осадка. Появление примесей крови свидетельствует о глубоком поражении тканей и развитии осложнений. Наиболее тревожным симптомом является возникновение гноя в урине. Это происходит при инфицировании тканей.

В зависимости от характера заболевания может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

При интеркуррентном цистите существует вероятность присоединения бактериального заражения. В таких случаях возникает симптоматика инфекционной формы. На поздних стадиях наблюдаются признаки интоксикации.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов сначала следует обратиться к специалисту общего профиля – терапевту. После осмотра, беседы и получения первичных данных он выдаст направление к другому врачу. Лечением цистита занимается уролог. В ряде случаев пациента обследуют другие специалисты: нефролог, иммунолог, психотерапевт, венеролог и т. д. Необходимость дополнительных консультаций зависит от причин заболевания.

При подозрении на цистит необходимо сдать анализы мочи (общий и бактериологический), а также получить результаты УЗИ. Посев помогает исключить инфекционную природу происхождения патологии. Общий анализ и УЗИ подтверждают наличие воспаления в пузыре. При хроническом цистите может быть применена проба по Нечипоренко. После обработки образца на центрифуге удается выявить даже незначительные отклонения и обнаружить повышенную концентрацию лейкоцитов и эритроцитов.

При наличии сомнений могут быть проведены такие процедуры, как цистоскопия и биопсия тканей. Они являются травматичными, но помогают получить полную картину.

Лечение

Схема лечения корректируется в зависимости от причины и симптомов. В большинстве случаев из-за отсутствия достоверных данных проводится корректирующая терапия, направленная на поддержание удовлетворительного состояния.

Иногда для восстановления функций органа обращаются к хирургическим методам, однако часто они оказываются неэффективными. Для устранения ложных позывов может быть заменена часть внутренних оболочек. Операция применяется редко из-за шанса развития осложнений. Эффект может дать введение ботулотоксина. Препарат помогает расслабить мышцы.

Дополнительно проводится поведенческая терапия. Она включает в себя укрепление мышц и тренировку мочевого пузыря.

Постепенное увеличение промежутков времени между посещениями туалета помогает улучшить качество жизни пациента. Для укрепления мышц проводится массаж. Могут быть использованы физические упражнения (программа Кегеля). Корректная работа окружающих мышц помогает улучшить состояние больного и уменьшить шанс возникновения расстройств мочеиспускания.

Медикаменты

В полость пузыря могут вводиться препараты, вызывающие разрушение клеток. Они помогают растворить коллагеновые спайки и фибриновые сгустки. Это способствует уменьшению воспаления и снятию мышечных спазмов. Препараты обладают обезболивающим эффектом. Стандартный курс состоит из 10 процедур. Позднее в полость вводят иммуномодуляторы (Гепон) и медикаменты для восстановления слизистых оболочек (Актовегин).

Дополнительно врач может назначить следующие препараты:

1. Лекарства, умеренно усиливающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).
2. Противовоспалительные медикаменты (Диклофенак).
3. Средства для восстановления свойств соединительной ткани (Лонгидаза).
4. Лекарства для улучшения работы нервной системы (витамины группы B).
5. Спазмолитики (Спазмекс, Дриптан).
6. Блокаторы гистаминовых рецепторов (Циметидин, Лоратадин, Супрастин).
7. Антидепрессанты (Амитриптилин).
8. Иммуномодуляторы (Виферон, Ликопид).

В качестве вспомогательных медикаментов может быть назначен фитосредство Цистон.

Решение о применении антигистаминных препаратов или иммуномодуляторов должно приниматься только врачом, т. к. неправильное использование данных лекарств может привести к усилению симптомов и возникновению сопутствующих нарушений. В качестве вспомогательных медикаментов могут быть назначены фитосредства (Роватинекс, Канефрон, Цистон).

Народные средства

На ранних стадиях народные средства помогают стабилизировать состояние больного. Препараты должны использоваться только после разрешения врача. При лечении цистита применяются следующие растения:

• подорожник;
• полевой хвощ;
• корень лапчатки.

Травы завариваются по инструкции. Дозировку и схему приема определяет уролог.

На ранних стадиях народные средства помогают стабилизировать состояние больного.

Диета

При интеркуррентном цистите следует исключить из рациона продукты, которые раздражают внутренние оболочки. К ним относятся алкоголь, острые специи и соусы, газированные напитки и т. д. Диета подразумевает резкий отказ от продуктов, содержащих калий и различные кислоты. Затем их постепенно возвращают в меню.

Осложнения и последствия

При интеркуррентном цистите существует риск инфицирования. При отсутствии адекватной терапии происходит повреждение слизистых оболочек. Это может привести к возникновению спаек или некрозу. Соединительная ткань может препятствовать току жидкости и вызвать непроходимость. При некрозе полость заполняется гнойным экссудатом, в дальнейшем происходит разрыв органа. Развивается перитонит. Заражение крови может привести к летальному исходу.

В запущенных случаях объем пузыря сильно сокращается, развивается микроцист. Для улучшения качества жизни проводится операция, в ходе которой происходит формирование искусственного органа.

В запущенных случаях объем пузыря сильно сокращается, развивается микроцист. Для улучшения качества жизни проводится операция.

Профилактика

Профилактика цистита подразумевает исключение иммунодефицитных состояний, соблюдение правил гигиены и своевременное лечение возникающих патологий. Дополнительно рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Необходимо создать благоприятный психоэмоциональный фон для предотвращения возникновения стресса и ухудшения иммунитета. Правильное питание помогает избежать появления аллергических реакций и повреждения внутренних оболочек.

zavorota.ru

симптомы и лечение народными средствами 2019

Среди всех видов воспаления мочевого пузыря особое значение занимает интерстициальный цистит. Об этой уникальной форме заболевания знают далеко не все пациенты. Почему иногда ее называют загадочной, и кто может оказаться в группе риска?

Содержание статьи

Что такое интерстициальный цистит?

Классическое воспаление мочевого пузыря вызывается патогеном – бактерией, вирусом или грибком, которые попадают внутрь органа и начинают проводить разрушительные действия. Неинфекционный цистит случается при механическом сдавливании мочевого пузыря, в результате чего целостность его стенок нарушается. Так обычно случается при беременности.

При интерстициальном же цистите пациент не находится в состоянии ожидания малыша, у него не обнаруживают ни один тип бактерий при сдаче посева мочи, но симптоматика воспаления мочевого пузыря в полной мере присутствует.

Именно поэтому интерстицию в данном случае можно понимать как самостоятельный диагноз, так и клинический синдром, поскольку как такового заболевания у пациента не имеется.

Симптомы и лечение этого заболевания даже для врача иногда становятся исключительными в его практике. Этот вид цистита относится к хроническому, то есть постоянному, непрерывному. Болезнь диагностируется и лечится очень долго.

Причины интерстициального цистита

Официальные причины до сих пор точно не установлены, но есть некоторые наблюдения, благодаря которым можно глубже понять этимологию болезни. Итак, интерстициальный цистит может возникнуть из-за следующих причин:

1. Состав мочи. По каким-то причинам ее состав является раздражающим фактором для стенок мочевого пузыря, отчего и появляются болезненные симптомы.
2. Наличие проблем с тканями оболочки мочевого пузыря. По невыясненным причинам тканевой состав не способен защищать стенки мочевого пузыря от составляющих мочу компонентов.
3. Собственный иммунитет пациента начинает атаковать мочевой пузырь. Причины такого аутоиммунного состояния также неизвестны.
4. В организме имеется другое воспаление, в результате чего вырабатываются химические вещества, которые и являются провоцирующим фактором для развития интерстициального цистита.
5. У человека имеются проблемы нервной системы, и именно они позволяют пациенту ощущать симптомы цистита, тогда как самого воспаления нет.

Кто находится в группе риска

По статистике, такой диагноз ставится женщинам, примерно в 90% всех случаях. Подобные проблемы у людей увеличиваются с возрастом, перешагнув порог в 40 лет, пациент может быть отнесен к группе риска.

Симптомы интерстициального цистита

Они почти такие же, как и при классическом случае воспаления мочевого пузыря, но небольшие отличия все же есть. Симптоматика у разных пациентов разнится – у одних она выражена сильнее, у других – слабее. Болевые ощущения могут быть непрерывными и постоянными в течение нескольких месяцев и даже лет, так и заглушаться и потом опять появляться. На начало появления симптомов почти ничто не влияет, то есть боль появляется, равно как исчезает, сама по себе, даже без терапии.

Итак, симптомы интерстициального цистита следующие:

• боль, которая может локализоваться в разных органах – нижней части живота, мочеиспускательном канале или во всем малом тазу;
• давление в мочевом пузыре, которое особенно сильно усиливается при его наполнении;
• срочные позывы к мочеиспусканию даже сразу после посещения туалета;
• частые позывы в туалет;
• у женщин – болевые ощущения в области вульвы, в области влагалища;
• у мужчин – боль в яичках, пенисе, мошонке или области за ней;
• при половых контактах – боль непосредственно во время секса (у женщин) или во время оргазма (у мужчин).

По наблюдениям врачей, около 10% пациентов, которым поставлен диагноз «интерстициальный цистит», имеют изменения клеточного состава на стенках мочевого пузыря в виде язв.

Провоцирующие факторы

Поскольку основная часть пациентов – женщины, то и провоцирующие факторы касаются женского организма. Итак, наиболее часто усиление симптоматики наблюдается за пару дней до менструального цикла. Следующий провоцирующий фактор – стресс, а также значительная физическая нагрузка, нехарактерная для пациента в обычной жизни.

Активность половой жизни также влияет на частоту возникновения симптомов интерстициального цистита. Наконец, некоторые продукты и напитки (у разных пациентов они разные) также вызывают усиление симптоматики.

Диагностика

Прежде чем приобрести такой диагноз, пациент проходит сложный путь исследований, сдачи анализов, консультаций с несколькими специалистами. Нередко проходится пропить антибактериальные препараты, причем не один курс, «на всякий случай», ведь конкретного патогена выявлено не было. И только спустя некоторое время уролог решается наконец-то поставить диагноз «интерстициальный цистит». По сути, это диагноз-исключение, то есть до его постановки необходимо исключить все остальные заболевания, которые так или иначе могут присутствовать у пациента.

Какие заболевания входят в обязательный список, необходимых для исключения при постановке диагноза этой формы цистита? Это все инфекции мочевого пузыря, рак данного органа, а также заболевания, передающиеся половым путем. Диагностика заболевания – крайне сложна, и до записи в карточке «интерстициальный цистит» может пройти не один месяц, а порой – и несколько лет. Иных способов диагностировать эту форму цистита нет.

Лечение интерстициального цистита

Обычно врачи рассматривают пять терапевтических путей. К каждому последующему подходят только после того, как предыдущий не дал результатов. Это своеобразная терапевтическая «лесенка», которая в конечном итоге должна привести к выздоровлению.

Первая линия лечения

Лечение проходит в домашних условиях. По сути, терапия начинается с выяснения провоцирующих факторов. На это порой уходит несколько месяцев, но такие знания дают огромные возможности для предотвращения обострения. К слову, лечением здесь являются просто рекомендации по правильному питанию с учетом выявленных факторов, провоцирующих симптомы цистита у конкретного пациента. На этой стадии останавливается половина всех больных, и при соблюдении режима они вновь чувствуют себя здоровыми и полными сил.

К общим советам здесь также относят:

• изменение рациона в сторону правильного питания;
• избавление себя от стрессовых ситуаций, или контроль за своими эмоциями в подобных случаях;
• ношение свободной одежды из натуральных материалов.

К дополнительным рекомендациям можно отнести тренировку мочевого пузыря. Если периодичность похода в туалет у пациента полчаса, нужно постараться постепенно увеличивать разрыв. При слабой симптоматике будут полезны и физические упражнения.

Вторая линия лечения

Здесь доктор может прописать препараты, улучшающие функционирование мочевого пузыря:

• Амитриптилин – с его помощью пациент вновь начинает чувствовать контроль за мышечными спазмами мочевого пузыря;
• Гидроксизин – данный препарат от аллергии помогает пациент с интерстициальным циститом избавиться от ночных походов в туалет;
• Элмирон – известно его регенеративное действие на клеточную структуру оболочки мочевого пузыря.

Все это можно совмещать с физиотерапевтическими процедурами, которые расслабляют мышцы органов малого таза и уменьшают болевые ощущения.

Третья линия лечения

Здесь терапия проводится при помощи воздействия на мочевой пузырь препаратами и малоинвазивными процедурами:

1. При наличии язв на стенках мочевого пузыря врач может постараться улучшить структуру оболочки при помощи применения стероидов. Иногда эти язвы прижигают.
2. Растяжение мочевого пузыря происходит за счет медленного введения и наполнения органа жидкостью. Это уменьшает симптоматику болезни, но эффект обычно длится не более полугода, после чего процедуру можно повторить.
3. Введение в мочевой пузырь специального препарата – Диметилсульфоксида – позволяет блокировать боль и тем самым снять отечность в органе и уменьшить воспаление. Делается это при помощи специального катетера. Эта процедура не считается абсолютно безопасной, а потому повторять ее часто нельзя.

Четвертая линия лечения

Здесь применяются всего два метода. Первый – нейростимуляция. При этом врач воздействует на органы мочеполовой системы при помощи силы тока, заставляя их изменить работоспособность. Второй способ снятия симптоматики – инъекции ботулотоксина. Доказано, что эта процедура эффективно снимает мышечные спазмы, а точнее – полностью блокирует и парализует работы мышц на какое-то время, и пациент перестает чувствовать привычную боль.

Пятая линия лечения

Наконец, врач может порекомендовать пациенту принимать препараты, снижающие его иммунитет. Это действительно может помочь, если подобные непрекращающиеся болевые ощущения – индивидуальная аутоиммунная реакция организма. К таким препаратам можно отнести Циклоспорин.

В редких случаях не обойтись и без хирургического вмешательства, которое включает в себя отвод выделяемой пациентом мочи от мочевого пузыря. Если этот орган получает раздражение от собственной урины пациента, такое решение действительно может оказаться верным.

Неправильное лечение при интерстициальном цистите

Оно полностью опровергает основы терапии при остальных формах воспаления. Речь идет об антибактериальных препаратах, которые здесь абсолютно бессильны, а потому в список назначений таким пациентам не входят. Это касается противовоспалительных и антибиотиков любых групп без исключения. Лечение народными средствами также не поможет, а иногда и оказывается вредным. Так, рекомендуемая при классическом воспалении мочевого пузыря клюква тоже для больного интерстициальным циститом находится под запретом.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

konstantinsmirnov.ru

Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

Быстрый переход:

Интерстициальный цистит – клинический синдром, характеризующийся воспалением мочевого пузыря не связанным с инфекцией или любым другим этиологическим фактором с известным механизмом повреждения. У большинства больных, при отсутствии характерной для этого заболевания ганнеровской язвы, интерстициальный цистит – диагноз исключения (устанавливается при отсутствии данных за наличие других заболеваний мочевого пузыря).

После появления жалоб, пациент зачастую «проходит» длинный путь безрезультатного лечения антибактериальными препаратами и лишь спустя определенный промежуток времени после исключения возможных заболеваний мочевого пузыря и органов малого таза устанавливается диагноз интерстициальный цистит.

ИЦ чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и крайне редко он развивается у детей и пожилых людей.

Причины развития

На сегодняшний день этиология данного заболевания неизвестна, однако существует множество теорий возникновения:

• Недостаточность защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря.
• Инфекционная теория (заболевания развивается на фоне инфекционного поражения мочевого пузыря: вирусное поражение, бактериальный процесс, при условии высокой требовательности возбудителя к питательной среде).
• Лимфатическая конгестия (застой).
• Нейропатия.
• Нарушение обмена окиси азота.
• Психологические нарушения.
• Иммунологическая теория.
• Воздействие токсических продуктов содержащихся в моче.

Ни одна из этих теорий не доказана, и на сегодняшний день принято считать, что основной причиной возникновения интерстициального цистита является недостаток гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевого пузыря, в результате чего токсичные компоненты, содержащиеся в нормальной моче способны проникать в глубокие слои стенки мочевого пузыря, вызывая воспаление.

Факторы риска:

• Оперативные вмешательства в хирургии, гинекологии, акушерстве.
• Спастический колит.
• Синдром раздраженной толстой кишки.
• Ревматоидный артрит.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические реакции на медикаменты.
• Аутоиммунные заболевания.

Симптомы

Основными симптомами интерстициального цистита являются:

Болевой синдром при интерстициальном цистите часто купируется после опорожнения мочевого пузыря и нарастает при его наполнении. Также для интерстициального цистита характерным является тот факт, что на начальных этапах заболевания болевая симптоматика слабо выражена, но со временем она значительно нарастает и может приобретать главенствующий характер.

Течение заболевания может носить циклический характер и при этом очень часто имеет прогрессирующий характер. Обострение интерстициального цистита могут вызывать такие факторы как:

• Изменение гормонального фона (часто ИЦ обостряется перед месячными).
• Высокая сексуальная активность.
• Употребление кофе, шоколада, алкоголя, острых продуктов.

У некоторых пациенток отмечается болевая симптоматика во время полового акта (диспареуния). Как следствие может развиваться нарушение оргазма и нарушение либидо.

Диагностика

Как уже говорилось, диагноз ИЦ (при отсутствии гуннеровской язвы мочевого пузыря) ставиться при исключении других заболеваний мочевого пузыря и малого таза, способных вызывать подобную симптоматику. В связи с этим Ассоциацией интерстициального цистита приняты критерии исключения данного симптомокомплекса:

Диагностика включает:

• Опрос.
• Осмотр (пальпация уретры и бимануальное влагалищное исследование у женщин и трансректальное исследование простаты у мужчин).
• Дневник мочеиспусканий.
• УЗИ органов малого таза.
• Общий анализ мочи, посев мочи.
• Посев секрета простаты или эякулята у мужчин.
• Посев содержимого уретры и влагалища у женщин.
• ПЦР диагностика инфекций передающихся половым путем (ИППП, ЗППП).
• ИФА диагностика (герпес, сифилис, туберкулез).
• Калиевый тест (применяется редко, так как не является достаточно специфичным).
• КУДИ (комплексное уродинамическое исследование). Следует учитывать, что данное исследование не позволяет дифференцировать интерстициальный цистит и гиперактивный мочевой пузырь (ГМП).
• Цистоскопия (проводится с целью выявления язвы Ганнера, гломеруляций и исключения новообразований).
  • Гломеруляции – подслизистые геморрагические образования, имеющие округлую форму.
  • Язвы Ганнера (Ханнера) – дефект слизистой оболочки мочевого пузыря, оранжево-розового цвета. Исходя из наличия или отсутствия язвы Ханнера выделяют:
    • Язвенный ИЦ.
    • Неязвенный ИЦ.
• Биопсия и гистологическое исследование используется для исключения злокачественных новообразований мочевого пузыря.

Дифференциальная диагностика

Заболевания, которые необходимо исключить при подозрении на наличие интерстициального цистита:

Лечение интерстициального цистита

Общие принципы лечения:

• Консервативная терапия.
• Диета (ограничение потребления калия, кислот, острых продуктов).
• Тренировка мышц тазового дна.
• Тренировка мочевого пузыря.
• Оперативное лечение (при наличии язвы Ганнера или значительном уменьшении объема мочевого пузыря).

Консервативное лечение ИЦ:

• Препараты прямо или косвенно изменяющие нервную функцию: наркотические или ненаркотические анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные, противовоспалительные, антихолинергические средства, спазмолитики.
• Цитодеструктивные методы, разрушающие зонтичные клетки мочевого пузыря и приводящие к ремиссии после их регенерации (восстановления): гидробужирование мочевого пузыря, инстилляции диметилсульфоксида, нитрата серебра.
• Цитопротективные методы, защищающие и восстанавливающие слой муцина в мочевом пузыре. К этим препаратам относят полисахариды: гепарин натрия, пентозана полисульфат натрия и гиалуроновую кислоту.

Некоторые лекарственные препараты, применяемые при лечении интерстициального цистита:

Гидроксизин – антагонист трициклического пиперазин-гистаминового-1-рецептора. Была замечена эффективность этого препарата в дозировке 25-75 мг в день.

Циметидин – блокатор гистаминовых Н2 рецепторов, применяемый в дозировке по 400 мг 2 раза в сутки. Следует отметить, что при проведении биопсии до и после лечения антигистаминными препаратами изменений слизистой оболочки мочевого пузыря обнаружено не было, поэтому механизм действия этих препаратов остается неясным.

Амитриптилин – трициклический антидепрессант, обладающий антигистаминным, седативным эффектом и ингибирующий обратный захват серотонина и норадреналина. Безопасность и эффективность применения препарата в течение 4 месяцев в дозе 25-100 мг доказана в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом проспективном исследовании. Средняя дозировка амитриптилина, применяемая при лечении интерстициального цистита (75 мг) ниже дозы используемой при депрессиях (150-300 мг).

Пентозана полисульфат натрия – синтетический мукополисахарид, выпускаемый для приема внутрь. Его действие заключается в коррекции дефектов гликозаминогликанового слоя. Применяется в дозировке 150- 200 мг 2 раза в день. Назначение данного препарата целесообразно при неязвенной форме ИЦ. Следует избегать назначение пентозана полисульфата натрия женщинам с высоким риском развития рака молочной железы, так как данный препарат усиливает пролиферацию клеток рака молочной железы.

Гепарин натрия применяют в качестве аналога мукополисахаридного слоя. Кроме того он обладает противовоспалительным эффектом, угнетает ангиогенез, а также пролиферацию фибробластов и гладкой мускулатуры. Гепарин натрия применяют по 10 тыс. МЕ 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. Считается, что гепарин натрия лучше использовать после курса внутрипузырного введения диметилсульфоксида. Также хорошие результаты достигаются при внутрипузырном введении гепарина натрия с гидрокортизоном, в сочетании с оксибутинином и толтеродином.

Гиалуроновая кислота – компонент гликозаминогликанового слоя, содержащийся в высокой концентрации в субэпителиальном слое стенки мочевого пузыря и предназначенный для защиты его стенки от раздражающих компонентов мочи. Кроме того, гиалуроновая кислота связывает свободные радикалы и выступает в качестве иммуномодулятора. Гиалуроновая кислота применяется (внутрипузырно) в дозировке 40 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель.

Диметилсульфоксид – повышает проницаемость мембран, обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Кроме того он способствует диссолюции коллагена, расслаблению мышечной стенки, выбросу гистамина тучными клетками.

Считается, что комбинация следующих препаратов приводит к значительному улучшению качества жизни у большинства пациентов:

• Пентозана полисульфат натрия (внутрь) – по 300-900 мг/сут., или гепарин натрия (внутрипузырно) по 40 тыс. МЕ в 8 мл. 1% лидокаина и 3 мл изотонического раствора хлорида натрия.
• Гидроксизин по 25 мг на ночь (по 50-100 мг весной и осенью).
• Амитриптилин по 25 мг на ночь (по 50 мг через 4-8 недель), или флуоксетин по 10-20 мг в сутки.

Оперативное лечение интерстициального цистита

Лечение язвенной формы интерстициального цистита заключается в проведении эндоскопических манипуляций: ТУР (трансуретральная резекция), коагуляция, трансуретральная лазерная резекция. При выраженном снижении объема мочевого пузыря прибегают к пластическим оперативным вмешательствам.

Интересные статьи:

www.urolog-site.ru

Интерстициальный цистит!

1.Что такое цистит?

Цистит, или воспаление мочевого пузыря – заболевание, которое вызывает неприятные и порой болезненные ощущения. У женщин, как правило, цистит возникает чаще, чем у мужчин. И вероятность появления этой проблемы увеличивается с возрастом. Частый цистит при отсутствии правильного лечения может привести к почечной инфекции или другим проблемам с почками.

Цистит – довольно распространенная проблема. Речь в данном случае идет об интерстициальном цистите, или хроническом заболеваний мочевого пузыря. В среднем здоровый взрослый человек мочится не более семи раз в день и редко встает ночью в туалет. В случаях с серьезным интерстициальным циститом возможно мочеиспускание чаще, чем 60 раз за 24 часа, в том числе неоднократно – по ночам.

Интерстициальный цистит, который иногда называют синдромом болезненного мочевого пузыря, может вызвать дискомфорт, похожий на тот, который возникает при инфекции мочевыводящих путей (хотя в российской медицинской практике эти заболевания разделяются не всегда и многие врачи называют циститом и инфекции мочевыводящих путей). Но в отличие от этих инфекций, причиной которых является бактерии, интерстициальный цистит не поддается лечению антибиотиками. Это не означает, что цистит вообще нельзя вылечить. Хотя нет специального лечения цистита, есть ряд мер, которые могут облегчить состояние больного.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Что такое интерстициальный цистит?

Цистит представляет собой хроническое воспаление мочевого пузыря, которое вызывает боли и дискомфорт. Симптомы цистита часто включают в себя чувство необходимости в срочном опорожнении мочевого пузыря и увеличение частоты мочеиспускания.

Мочевой пузырь представляет собой полый внутренний орган, имеющий форму шара. Его роль – собирать мочу, поступающую от почек, и удерживать ее до момента мочеиспускания. Стенки мочевого пузыря состоят, в основном, из мышц, которые расслабляются при наполнении мочевого пузыря и сжимаются, чтобы освободить его. Внутренние стенки мочевого пузыря покрыты специальным слоем клеток, которые защищают мышцы от контакта с мочой.

Воспаление при цистите оказывает влияние на способность мочевого пузыря расширяться. Также примерно в 90% случаев цистита появляются кровотечения в слизистой оболочке, а в 5-10% случае – язвы.

Цистит вызывает умеренную или сильную боль в мочевом пузыре и тазовой области. У женщин боль часто усиливается во время менструаций. Кроме того, они могут испытывать боль при половом акте из-за цистита. У мужчин при цистите возможны болезненные эякуляции и эректильная дисфункция.

Примерно в половине случаев интерстициального цистита симптомы могут исчезать внезапно. Но почти всегда они появляются снова в среднем в течение восьми месяцев.

У кого может быть интерстициальный цистит?

Цистит может появиться у мужчин и женщин любого возраста. Но проблема эта чаще встречается у женщин. Обычно цистит развивается в среднем возрасте, и у многих людей, страдающих от цистита, диагностируются и другие заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгии.

Посетите нашу страницу
Урология

3.Причины и симптомы заболевания

Причины цистита

Точные причины цистита не известны. Но есть разные предположения, почему может появляться эта проблема:

• Дефекты в защитной оболочке мочевого пузыря, которые позволяют вредным веществам, содержащимся в моче, вступить в контакт с мышечной стенкой мочевого пузыря;
• Избыток гистамина и других потенциально вредных химических веществ, выработанных так называемыми тучными клетками, которые обычно защищают организм от аллергических реакций;
• Изменения в нервах, находящихся внутри мочевого пузыря;
• Аутоимунная проблема, во время которой организм атакует собственный органы и ткани.

Моча людей с интерстициальным циститом содержит вещество APF, которое может блокировать развитие клеток внутренней защитной оболочки мочевого пузыря. Поэтому есть мнение, что некоторые люди предрасположены к циститу из-за повреждений мочевого пузыря после перенесенной инфекции.

Симптомы цистита

Симптомы цистита могут различаться по своей интенсивности. И любой из нижеперечисленных признаков может свидетельствовать о наличии цистита:

• Боль от умеренной до интенсивной в мочевом пузыре и области таза и промежности;
• Чувство, что срочно нужно помочиться, даже если в мочевом пузыре есть только небольшое количество мочи;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Болезненный половой акт у женщин;
• Усиление боли во время менструации у женщин;
• Боль или дискомфорт в области мошонки или полового члена у мужчин.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Диагностика и лечение

Диагностика цистита

Специфических тестов для диагностики цистита не существует. Поскольку другие проблемы могут вызвать те же симптомы, что и цистит, диагноз, в том числе, ставится после исключения возможных заболеваний, таких как:

• Рак мочевого пузыря;
• Хронический простатит у мужчин;
• Эндометриоз;
• Камни в почках;
• Венерические болезни;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Вагинальные инфекции.

Для диагностики может назначаться:

• Анализ мочи. Красные и белые клетки крови и бактерии в моче указывают на инфекцию. Если моча стерильна, а симптомы сохраняются, есть основания полагать наличичие интерстициального цистита.
• Цистоскопия с растяжением мочевого пузыря. С помощью этого теста врач может осмотреть внутреннюю сторону мочевого пузыря с использованием цистоскопа.
• Биопсия. Во время цистоскопии может быть взят небольшой образец ткани, а затем выполнено его исследование в целях исключения рака мочевого пузыря.

Лечение цистита

Поскольку лечения интерстициального цистита не существует, целью терапии является облегчение симптомов болезни. При этом разным людям могут помогать различные методы – все очень индивидуально. Врач может рекомендовать:

• Растяжение мочевого пузыря. Не известно, почему так происходит, но многие пациенты отмечают улучшение состояния после процедуры цистоскопии с растяжением мочевого пузыря. Состояние обычно улучшается через две-четыре недели, хотя в течение первых двух дней возможно ухудшение симптомов цистита.
• Промывание мочевого пузыря. При помощи катетера мочевой пузырь заполняется раствором препарата диметилсульфоксида. Через 10-15 минут мочевой пузырь опорожняется. Процедура повторяется раз в одну-две недели в течение шести-восьми недель. Улучшение обычно наступает через три-четыре недели после первых процедур.
• Прием лекарств. Есть препараты, которые помогают облегчить симптомы цистита. Но они обычно помогают медленно – за два-четыре месяца приема. Кроме того, врач может рекомендовать обычные обезболивающие таблетки, антигистаминные препараты.
• Электрическая стимуляция нерва. Слабые электрические импульсы могут использоваться для стимуляции нервов в мочевом пузыре. Это помогает увеличить приток крови к мочевому пузырю, укрепить мышцы и снизить болевые ощущения.
• Хирургическое лечение цистита. Обычно метод хирургического лечения интерстициального цистита используется для лечения пациентов с язвами на мочевом пузыре. И этот метод применяется, когда другое лечение не дало результатов.

Важно знать, что ни один из методов лечения цистита (интерстициального цистита) не дает результата сразу же. Прежде чем признаки цистита пропадут, может пройти несколько недель или даже месяцев. А так как интерстициальный цистит является хроническим заболеванием, регулярная терапия необходима, чтобы избежать возвращения симптомов цистита.

medintercom.ru

Интерстициальный цистит: симптомы, лечение, причины

Интерстициальный цистит – разновидность воспалительного заболевания, возникающего не по причине проникновения инфекций и их последующих пагубных действий.

Такая патология в большинстве случаев возникает по причине ослабленного иммунитета. При интерстициальном цистите серьезно повреждается слизистая органа.

К сожалению, иногда интерстициальный цистит развивается в скрытом режиме или «выдает» себя за другие заболевания.

В медицинской практике часто случается, что такую патологию удается выявить только после продолжительного лечения антибактериальными средствами, которое совершенно не приносит результата.

Интерстициальный цистит провоцирует приступы обострения, но они случаются настолько редко, что многие пациенты готовы мириться с таким заболеванием, игнорируя рекомендации врачей.

Причины

Невзирая на то, что интерстициальный цистит не является заболеванием «молодым», его «возраст» приравнивается к 150 годам, все равно врачи не могут с абсолютной уверенностью перечислить точные причины его возникновения.

Урологи готовы сориентировать пациентов только на факторы, которые возможно благоприятствуют возникновению интерстициального воспаления.

Цистит

Хотя даже относительно таких факторов не утихают споры в медицинской научной среде.

Повлиять на возникновение интерстициального цистита могут заболевания аутоиммунного характера, вследствие которых организм запускает процесс борьбы, направленный на уничтожение собственных клеток.

Спровоцировать воспалительный процесс в стенках мочевого органа могут особые клетки. В медицине их принято именовать тучными. Их отличительной особенностью является выработка гистамина.

Также повлиять на этот процесс могут такие неблагоприятные обстоятельства, при которых токсины, содержащиеся в моче, выводимые из организма, проникают в стенки органа.

Это случается, когда эпителий мочевого пузыря чрезмерно ослаблен, поэтому его барьерные функции неспособны успешно защищать орган от токсичного удара.

Также спровоцировать устранение барьерной функции эпителиального слоя и, соответственно, благоприятствовать проникновению токсинов в стенки могут и некоторые разновидности инфекций.

Если наблюдается патология, связанная с синтезом мукополисахаридов, особых клеток эпителия, напоминающих слизь, которая защищает мышцы, спустя определенный промежуток времени у пациента может возникнуть цистит интерстициальный.

Интерстициальный цистит

Спровоцировать патологический процесс могут нарушения сосудистой системы. В частности, сбой кровообращения мочевого органа, а также другие нервно-сосудистые расстройства способны послужить основой для возникновения столь необычной формы цистита.

У женщин цистит интерстициальный часто диагностируют после наступления менопаузы, когда количество эстрогенов чрезмерно снижается.

Может случиться и так, что в качестве провокатора может выступать не один неблагоприятный фактор, а сразу несколько взаимосвязанных между собой.

Клинические проявления

Цистит интерстициальный поражает пациентов, невзирая на их половую принадлежность. Однако количество пациентов женского пола среди них гораздо большее.

При этом медики акцентируют внимание, что у мужчин цистит интерстициальный диагностируют в девять раз реже.

Утечка мочи

При возникновении интерстициального цистита симптомы могут быть разными. Прежде всего, усиливается мочеиспускательный процесс. Количество позывов к опорожнению мочевого пузыря чрезмерно увеличивается.

В частности, даже в течение часа их может быть достаточно много. К сожалению, среди таких позывов отмечаются те, которые контролировать пациент просто не может. На фоне этого возникают неконтролируемые процессы выведения мочи.

При заполнении мочевого пузыря мочой больной ощущает достаточно неприятные болевые симптомы.

Особенно с ними приходится сталкиваться в ночное время, поэтому восстановить физический запас сил, хорошо отдохнуть ночью таким больным просто не удается.

В процессе мочеиспускания пациенты испытывают тоже не просто неприятные, а крайне ужасные ощущения. Сильнейшее жжение и ужасные рези способствуют тому, что в дальнейшем у больных формируется страх перед очередным опорожнением мочевого пузыря.

Это приводит к тому, что пациенты импульсивно стараются оттянуть процесс мочевыделения, что еще больше усугубляет положение, приводит к ухудшению здоровья.

Кровь в моче

Заявить о возникновении цистита  интерстициального могут кровяные следы в выделяемой моче. Помимо этого, больные активно жалуются на сопровождающие их интенсивные боли, локализующиеся в тазовой области.

Цистит интерстициальный может выступать в качестве виновника нарушения половых отношений. К сожалению, именно он провоцирует боли различной интенсивности, возникающие при половом контакте.

Учитывая такую специфическую симптоматику, урологи акцентируют внимание, что у больных, у которых выявлен цистит интерстициальный, наблюдается потеря полноценного ночного отдыха, работоспособности и нормальной социальной активности.

Диагностика

Если своевременно выявить такую специфическую патологию, уролог сможет назначить успешное лечение интерстициального цистита.

К сожалению, диагностика такой патологии не является легкой, поскольку очень сложно дифференцировать такую разновидность воспаления мочевого пузыря от иных форм проявления.

Инструментальная диагностика

Урологи заявляют, что заподозрить цистит интерстициальный можно, если в процессе инструментальной диагностики будут обнаружены язвы, локализующиеся на стенках органа.

В остальных случаях утвердиться в диагнозе позволяет метод исключения. Он предполагает исключение признаков, которые точно никогда не наблюдаются при выявлении цистита интерстициального.

Если объем мочевого пузыря не менее трехсот пятидесяти миллилитров, можно смело отвергнуть цистит интерстициальный.

При проведении цистометрии врачи наблюдают за изменениями, происходящими при постепенно заполняющемся мочевом пузыре.

Если в нем имеется общее количество жидкости, составляющее не менее 150 мл, а позывы при этом отсутствуют, значит, цистит интерстициальный исключается.

Непродолжительное время с момента выявления первых симптомов также является исключением такого заболевания.

Если пациент ощутил дискомфорт и сразу обратился в клинику, врачи отвергают такое заболевание, в том числе, если с момента возникновения первых признаков прошло не более девяти месяцев.

Редкие позывы к мочеиспусканию в ночное время также указывают на иную разновидность воспаления мочевого пузыря.

В течение дня количество мочеиспускательных позывов должно быть тоже немаленьким при интерстициальном цистите. Если количество менее восьми, такая патология исключается.

Поскольку цистит интерстициальный не поддается традиционному лечению при помощи антибактериальных препаратов, уросептиков, спазмолитических средств, урологи наблюдают за динамикой состояния здоровья больного при осуществлении медикаментозного лечения.

Воспаление мочевого пузыря

При возникновении положительной динамики в лечении также вопрос о цистите интерстициальном не рассматривается.

Данная патология затрагивает только пациентов в пожилом возрасте, поскольку она нуждается в продолжительном сроке развития, иногда достигающем пятнадцати лет.

По этой причине при возникновении признаков воспаления мочевого пузыря у лиц, не достигших восемнадцати лет, цистит интерстициальный исключается.

Врачебная помощь

Поскольку традиционное применение лекарственных препаратов не сопровождается результативностью, урологи проводят альтернативную терапию.

Такое лечение направлено на введение лекарственных препаратов непосредственно в сам мочевой пузырь. Хорошим дополнением к этому являются физиотерапевтические процедуры.

Гиалуроновая кислота

В полость мочевого органа вводят специальные препараты, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса, устранение мышечных спазмов.

Такие лекарства  благоприятствуют рассасыванию коллагеновых спаек.

Спустя небольшой промежуток времени с начала лечения урологи начинают вводить препараты, стимулирующие синтез мукополисахаридов. Это позволяет восстановить природную защиту мышц и мышечного слоя, предотвратить их поражение.

Также такие средства для лечения благоприятствуют улучшению кровообращения, регенеративному процессу. Иногда медики рассматривают вопрос рациональности применения гиалуроновой кислоты, которая достаточно успешно восстанавливает слизистую оболочку органа.

Современная медицина готова предложить больным, у которых подтверждено присутствие цистита интерстициального, высокоэффективные физиотерапевтические процедуры, к которым относятся лазерная и магнитная терапия.

Благодаря применению физиотерапевтических процедур восстанавливается и заметно улучшается кровообращение, повышается иммунитет, устраняется отечность, снимается воспаление.

Пациент должен настроиться не на кратковременное лечение. Иногда первый курс лечения сопровождается лишь минимальным результатом.

По этой причине делается небольшой перерыв, после чего врачи проводят второй курс лечения, при необходимости и третий.

К сожалению, иногда  цистит интерстициальный находится на достаточно запущенной стадии, вследствие этого первые курсы медикаментозного и физиотерапевтического лечения оказываются безуспешными.

Магнитотерапия

Мочевой пузырь уменьшается в размерах, атрофируется, провоцируя микроцист. В этом случае патология уже не подлежит медикаментозному лечению, медики прибегают к проведению хирургического вмешательства.

При проведении операции поврежденный мочевой орган, который не способен осуществлять успешное функционирование, удаляют, а вместо него формируют искусственный мочевой пузырь.

Итак, цистит интерстициальный – редкое, сложное для диагностирования заболевание, лечение которого также не может быть легким.

Очень важно исключить самолечение, вовремя обратиться за помощью к врачам. Только в этом случае можно рассчитывать на высокую результативность лечения.

mkb03.ru

Интерстициальный цистит | Симптомы и лечение заболеваний в домашних условиях

 

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит представляет собой неинфекционное заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь, что способствует развитию боли, учащению мочеиспускания и безотлагательности с недержанием. Основа диагноза заключается в анамнезе и в исключении иных нарушений. При лечении у многих пациентов наблюдаются улучшения, но полностью болезнь излечивается очень редко. При процедуре лечения используют различные диеты, тренируют мочевой пузырь, а также принимают анальгетики, пентосан и используют внутрипузырные способы лечения.

Точная частоту появления интерстициального цистита не установлена, но нарушение, как показывает практика, наиболее распространено, чем полагается считать, и способно быть основой иных клинических синдромов. Наиболее чувствительными являются белые, в 90% случаев встречается данное заболевание у женщин.

Причины не выявлены, но возможно, что они включают потерю уротелиального защитного муцина, при которой в стенку мочевого пузыря попадают ионы калия мочи и другие вещества, а также они включают повреждение гладких мышц и усиленному проявлению сенсорных нервов. Также опосредовать процесс могут тучные клетки, но их значение до конца неясно.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита могут появляется и пропадать с течением времени, так как происходит повреждение стенки мочевого пузыря. Больной начинает чувствовать тяжесть либо боль выше лона и в тазу, зачастую в совокупности с ургентным учащением мочеиспускания. Иногда ухудшение симптомов происходит при овуляции, в период менструации, а также сезонных аллергий, эмоционального, физического напряжения, либо полового акта. Пищевые продукты, в которые содержат много К способны вызывать обострения. По мере наличия и активного проявления хронического интерстициального цистита происходит фиброзное изменение ЛЩ стенки мочевого пузыря, что провоцирует снижение податливости и емкости мочевого пузыря и прогрессированию ургентности.
При определении диагноза исходят оснований проявлений интерстициального цистита, и ставят его после исключения более распространенными нарушениями с похожей симптоматикой диагностических исследований. Иногда при помощи цистоскопия у мочевого пузыря можно выявить доброкачественные язвы. Следует отметить, что для исключения рака необходимо проводить биопсию слизистой. Оценивание симптомов по особенной шкале и внутрипу-зырное введение КС1 способны положительно сказаться на диагностике.

Лечение

Диагностика

Лечение интерстициального цистита способствует улучшению у 90% больных, но редко окончательно избавляет от заболевания. Чтобы правильно начать процесс лечение, необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, продуктов, содержащих много калия, а также от пряных продуктов и начать тренировку мочевого пузыря, а также употребление препаратов, использование внутрипузырных способов лечения, при необходимости обратиться к хирургии. Также пойдут на пользу стрессовые ограничения и биологическая обратная связь. Не установлено, какой вид лечения эффективней, но совмещение более двух консервативных способов рекомендовано до рассмотрения лечения интерстициального цистита хирургическим путем.

Очень часто начинают употребление пентосана, гепарина натрия, подобного уротелиальному гликозаминогликану; применяют по 100 мг внутрь 2 раза в день способна оказать воздействие на восстановление защитного поверхностного покрова мочевого пузыря. Улучшения могут наблюдаться до 2-4 мес от первых этапов лечения. Инстилляция внутрипузырная: 15 мл раствора, который содержит 100 мг пентосана либо 40 000 Ед гепарина натрия с лидокаином (80мг) и гидрокарбонатом натрия (3мл), может стать эффективной при резистентности к терапии таблетированными формами. Нестероидные противовоспалительные пркпараты и трициклические антидепрессанты способствуют уменьшению боли. Антигистамины непосредственно притесняют тучные клетки и прекращают действие аллергических триггерных механизмов.
Если в мочевой пузырь ввести через катетер и оставить на 15 мин. диметилсульфоксид, то возникнет исчерпание запасов в субстанции Р и произойдет грануляция тучных клеток. Использование данного препарата по 50 мл каждые 1 -2 недели в период 6-8 недель (при необходимости повторяют) позволяет «притормозить» процесс развития у 1/2 пациентов.

Для излечения рака мочевого пузыря использование внутрипузырной инстилляции вакцины, БЦЖ и гиалуроновой кислоты пока рассматривается.
Некоторым пациентам производят гидрорастяжение мочевого пузыря, цистоскопическую резекцию язв Ханнера и стимуляцию корешков, что им иногда помогает.
Хирургическое вмешательство для лечения данного заболевания используют только в крайних случаях: если пациент ощущает невыносимую боль, устойчивую к иным видам лечения. Предсказать результат невозможно; у некоторых больных симптомы интерстициального цистита персистируют.

Видео врача который рассказывает о интерстициальном цистите

simptomlecheniye.ru

No related posts.