Инфекционный артрит – воспалительное заболевание суставов бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой этиологии. Инфекционный артрит может поражать различные суставы и, кроме местных проявлений (опухания, гиперемии, болезненности, ограничения движения в суставе), сопровождается ярко выраженной общей симптоматикой (лихорадкой, ознобами, интоксикационным синдромом). Диагностика инфекционного артрита основана на данных рентгенографии, УЗИ, артроцентеза, исследования синовиальной жидкости, бакпосева крови. Лечение инфекционного артрита включает иммобилизацию и лаваж сустава, системное и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – выполнение артроскопической санации или артротомии.
Общие сведения
Согласно этиологическому принципу, инфекционные артриты делятся на бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные. С учетом нозологической принадлежности различают септический (пиогенный, гнойный), гонорейный, туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и другие виды артритов. Ввиду особенностей возникновения в отдельную группу выделяются посттравматические артриты.
При попадании инфекции в суставные ткани извне говорят о первичном артрите. В случае распространения инфекционного процесса на сустав из окружающих тканей или отдаленных гнойных очагов развивается вторичный артрит. Течение инфекционных артритов может быть острым, подострым и хроническим. Поражение суставов может происходить по типу моно-, олиго- или полиартрита.
Инфекционный артрит
Причины
«>
Чаще всего при инфекционных артритах имеет место метастатический путь поражения суставов, т. е. проникновение инфекции в полость сустава гематогенным или лимфогенным путем, в результате чего возбудитель заболевания может быть обнаружен в синовиальной жидкости. Также возможен прямой путь инфицирования, например, при открытых ранениях и травмах сустава, а также диссеминации микроорганизмов из близко расположенных очагов остеомиелита.
У новорожденных и детей младшего возраста бактериальные артриты чаще вызываются стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой. У взрослых пациентов, наряду с аэробами, частыми возбудителями инфекционного артрита являются анаэробные микроорганизмы: пептострептококки, фузобактерии, клостридии, бактероиды. Острые бактериальные артриты могут возникнуть на фоне ангины, синусита, пневмонии, фурункулеза, пиелонефрита, инфекционного эндокардита, сепсиса. Кроме этого, встречаются специфические инфекционные артриты, обусловленные туберкулезом, сифилисом, гонореей и др.
Грибковые артриты, как правило, ассоциированы с актиномикозом, аспергиллезом, бластомикозом, кандидозом. Паразитарные артриты обычно связаны с глистными и протозойными инвазиями. Вирусные артриты встречаются при краснухе, эпидемическом паротите, вирусном гепатите В и С, инфекционном мононуклеозе и др. Посттравматические инфекционные артриты в большинстве случаев развиваются вследствие перенесенных проникающих травм суставов. Не исключается ятрогенное инфицирование при проведении лечебно-диагностической пункции сустава, внутрисуставных инъекций, артроскопии или эндопротезирования.
К категории лиц, имеющих повышенный риск развития инфекционного артрита, относятся пациенты, страдающие ревматоидным артритом, остеоартрозом, ИППП, алкогольной или наркотической зависимостью, иммунодефицитными состояниями, сахарным диабетом, ожирением, авитаминозами; испытывающие значительные физические (в т. ч. спортивные) нагрузки и пр.
Симптомы инфекционного артрита
Инфекционные артриты, вызванные неспецифической микрофлорой (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и др.), имеют острое начало с выраженными локальными и общими проявлениями. Местные признаки гнойного артрита включают резкую боль в покое, при пальпации, активных и пассивных движениях; нарастающую припухлость, изменение контуров сустава; местное покраснение и повышение температуры кожи. Следствием гнойно-воспалительной реакции служит нарушение функции конечности, которая принимает вынужденное положение. В большинстве случаев при остром инфекционном артрите развивается общая симптоматика – лихорадка, озноб, миалгия, потливость, слабость; у детей – тошнота и рвота.
Септический артрит обычно протекает в форме моноартрита коленного, тазобедренного или голеностопного сустава. Полиартриты обычно развиваются у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию или страдающих суставной патологией. У наркозависимых пациентов часто отмечается поражение суставов осевого скелета, главным образом, сакроилеит. Инфекционный артрит, вызванный золотистым стафилококком, может привести к разрушению суставных хрящей буквально за 1-2 дня. При тяжелом течении гнойного артрита возможно развитие остеоартрита, септического шока и летальный исход.
Для инфекционного артрита гонококковой этиологии характерен кожно-суставной синдром (периартрит-дерматит), характеризующийся множественными высыпаниями на коже и слизистых (петехиями, папулами, пустулами, геморрагическими везикулами и др.), мигрирующими артралгиями, теносиновитами. При этом симптомы первичной урогенитальной инфекции (уретрита, цервицита) могут быть стертыми или вовсе отсутствовать. При гонорейном артрите чаще поражаются суставы кистей рук, локтевой, голеностопный, коленный суставы. Характерными осложнениями служат плоскостопие, деформирующий остеоартроз. Сифилитический артрит протекает с развитием синовита коленных суставов, сифилитического остеохондрита и дактилита (артрита пальцев рук).
Туберкулезный артрит имеет хроническое деструктивное течение с поражением крупных (тазобедренного, коленного, голеностопного, лучезапястного) суставов. Изменения суставных тканей развиваются в течение нескольких месяцев. Течение заболевания связано с местным синовитом и общей туберкулезной интоксикацией. Подвижность пораженного сустава ограничена болезненностью и мышечными контрактурами. При вовлечении в воспалительный процесс периартикулярных тканей могут возникать «холодные» абсцессы.
Артрит, ассоциированный с бруцеллезом, протекает на фоне симптомов общего инфекционного заболевания: волнообразной лихорадки, ознобов, проливных потов, лимфаденита, гепато- и спленомегалии. Характерны кратковременные миалгии и артралгии, развитие спондилита и сакроилеита.
Вирусные артриты обычно отличаются кратковременным течением и полной обратимостью происходящих изменений, без остаточных явлений. Отмечаются мигрирующие артралгии, припухлость суставов, болезненность движений. Длительность течения вирусного артрита может составлять от 2—3 недель до нескольких месяцев. Грибковый артрит часто сочетается с микотическим поражением кости. Заболевание характеризуется длительным течением, образованием свищей. В исходе инфекционного артрита грибковой этиологии может развиваться деформирующий остеоартроз или костный анкилоз сустава.
Диагностика
В зависимости от этиологии инфекционного артрита, пациенты могут нуждаться в консультации и наблюдении хирурга, травматолога, ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, венеролога. В числе первоочередных мероприятий для установления диагноза выполняется УЗИ и рентгенография пораженных суставов. Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота. На ранних стадиях, когда рентгенографические признаки инфекционного артрита еще не обнаруживаются, могут использоваться более чувствительные методы – КТ сустава, МРТ, сцинтиграфия.
Важное значение для верификации этиологического фактора имеют данные диагностической пункции сустава, исследование синовиальной жидкости (микроскопия, цитология, посев на среды). Большую диагностическую ценность в определенных случаях представляют иммуноферментный анализ, бактериологическое исследование крови и отделяемого уретры, обзорное исследование мазков из половых путей. Установлению диагноза туберкулезного артрита способствует биопсия синовиальной оболочки сустава, обнаружение в организме других туберкулезных очагов, положительные туберкулиновые пробы. Инфекционный артрит дифференцируют с ревматоидным, подагрическим артритом, гнойным бурситом, остеомиелитом.
Лечение инфекционного артрита
В острой стадии лечение инфекционного артрита проводится стационарно. Осуществляется иммобилизация конечности на короткий срок с последующим постепенным расширением двигательного режима сначала за счет пассивных, затем – активных движений в суставе. В том случае, если произошло инфицирование протезированного сустава, проводится удаление эндопротеза. При гнойном артрите выполняется ежедневный артроцентез, лаваж сустава, по показаниям – артроскопическая санация сустава или артротомия с проточно-аспирационным промыванием.
Лекарственная терапия инфекционного артрита включает парентеральное назначение антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя (цефалоспорины, синтетические пенициллины, аминогликозиды), дезинтоксикационные мероприятия. При вирусных артритах назначаются НВПС, при грибковой инфекции — антимикотические препараты, при туберкулезном артрите – специфические химиопрепараты. После купирования острых воспалительных явлений для восстановления функции сустава проводится комплекс ЛФК и физиотерапевтического лечения, бальнеотерапии, массажа.
Прогноз и профилактика
У трети больных, перенесших инфекционный артрит, отмечаются остаточные явления в виде ограничения подвижности суставов, контрактур, анкилозов. Септические артриты представляют серьезную угрозу: несмотря на возможности терапевтического и хирургического лечения, летальность при осложненном течении достигает 5-15%. К числу неблагоприятных прогностических факторов относятся ревматоидный артрит, септицемия, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. Профилактика артрита включает своевременную терапию общих инфекционных заболеваний, адекватные физические нагрузки, предупреждение травм суставов, защиту от ИППП, соблюдение требований асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций.
Несколько поколений людей на планете выросло с твёрдой уверенностью, что неандертальцы – это «тупиковая ветвь развития», а сгорбленная спина, полусогнутые колени и кривая шея являются общевидовыми признаками этих существ, не имеющих ничего общего с homo sapiens. Только во второй половине XX века появились убедительные доказательства того, что такие представления далеки от реальности. Неандертальцы, как и предки человека, имели прямую осанку. Просто их представитель, на основании изучения останков которого было составлено описание целого вида,
О воспалительных заболеваниях суставов (артрит – от греч. arthron – сустав, а часть слова – ит указывает на воспалительное заболевание органа) не понаслышке знали и древнеегипетские фараоны.
Причины инфекционного артрита. Возбудители артрита
Впервые инфекционный артрит суставов был описан в 1916 году немецким специалистом по инфекционным болезням и социальной гигиене Гансом Рейтером. Медик обратил внимание, что воспаление сочленений костей развилось у одного из его пациентов после того, как тот перенёс дизентерию. Позже было установлено, что
С током крови или лимфы возбудители артрита попадают в синовиальную жидкость полости суставов (вещество, необходимое для смазки суставных поверхностей, питания хрящей и амортизации) и начинают свою разрушительную работу. Другой путь для проникновения инфекции – открытые раны, укусы насекомых, травмы суставов, медицинские манипуляции (пункция сустава, внутрисуставные инъекции), наркомания, хирургические вмешательства (артроскопия, замена сустава на искусственный аналог). И, наконец, микроорганизмы могут добраться до сустава из близкорасположенных очагов гнойных поражений костной ткани. Инфекция либо сразу даёт о себе знать (например, золотистый стафилококк разрушает хрящевую ткань в течение 1-2 дней), либо занимает выжидательную позицию и активизируется после простудного заболевания, стресса и прочих ситуаций, связанных с общим ослаблением организма, при возникновении сбоев в работе иммунной системы.
Откуда берутся инфекции в организме? Здесь всё просто. Источником
Инфекционный артрит: классификация
Существует несколько
- В зависимости от причины возникновения заболевания артриты делят на бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные.
- В зависимости от основного заболевания выделяют бруцеллёзный, боррелиозный или клещевой (артрит Лайма), иерсиниозный, септический (пиогенный, гнойный), сифилитический, гонорейный, хламидийный и туберкулёзный артриты.
- В зависимости от пути попадания инфекции в сустав различают первичный артрит (инфекция попадает в сустав напрямую через рану) и вторичный артрит (микроорганизмы проникают в сустав из других органов с кровью или лимфой).
- В зависимости от того, сколько суставов поражено болезнью, инфекционные воспаления суставов классифицируют на моноартриты (заболевание затронуло один сустав), олигоартриты (поражены 2-4 сустава), полиартриты (пострадало множество суставов).
- В зависимости от характера течения болезни инфекционный артрит суставов может быть острым (болезнь начинается внезапно, развивается стремительно, за несколько часов или дней), подострым (затяжным, переходная стадия между острым и хроническим артритами) и хроническим (характеризуется вялым течением).
- В зависимости от основы воспаления выделяют собственно инфекционные (в полости сустава обнаруживаются активно размножающиеся возбудители), постинфекционные (в полости сустава находят неактивных, неразмножающихся возбудителей болезни и скопления иммунных клеток, которые и становятся причиной воспаления) и реактивные (развитие заболевания связано с инфекцией, но ни сам возбудитель, ни продукты его жизнедеятельности в полости сустава не определяются) артриты. Последние два вида артрита называют ещё инфекционно-аллергическими, так как их развитие связано с нарушением работы иммунной системы
. Иммунные комплексы, представляющие собой сочетание чужеродного вещества и направленных на него иммуноглобулинов, не выводятся из организма, а накапливаются в синовиальной оболочке суставов, вызывая воспаление. - В зависимости от локализации очага инфекции заболевание может быть стерильным (очаг инфекции – вне сустава, реакция иммунитета направлена на соединительную ткань организма) и нестерильным или гнойным (очаг инфекции – в суставе, действие иммунных тел направлено на возбудителей).
Отдельную группу составляют посттравматические артриты.
Симптомы инфекционного артрита
Гнойный артрит
Распознать гнойный артрит можно по острым болевым ощущениям. Они беспокоят человека как во время покоя, так и при движении, а также при прикосновении к воспалённому суставу. Боль сопровождается характерной нарастающей припухлостью, изменением контуров суставов, покраснением кожных покровов и местным повышением температуры кожи. Поражённая конечность не может в полном объёме выполнять свои функции и принимает несвойственное ей положение. В особо тяжёлых случаях может наблюдаться деформация суставов из-за разрушения отдельных его частей, снижается способность тканей пропускать жидкость, нарушается доставка кислорода и питательных веществ к внутренним органам, последние частично перестают выполнять свои функции. В медицине это состояние называют септическим шоком. Оно часто становится причиной смерти пациента.
Гонорейный артрит
При гонорейном артрите на поверхности кожи и слизистых оболочек появляются многочисленные высыпания. Это могут быть мелкие плоские точечные тёмно-красные пятнышки, прыщевидные образования, гнойные пузырики, водянистые полости, заполненные кровянистой жидкостью. Пациенты жалуются на блуждающую боль в суставах. Воспаляются сухожилия. При этом характерных для гонореи симптомов в области половых органов и мочеиспускательного канала может и не быть.
Сифилитический артрит
Сифилитический артрит сопровождается воспалением внутренней оболочки коленного сустава, хряща и прилегающего к нему участка кости, фаланг пальцев рук.
Туберкулезный артрит
Разрушительные процессы при туберкулёзном артрите развиваются в течение нескольких месяцев. При движении в поражённом суставе возникает боль. Повышается тонус мышц, окружающих воспалённое сочленение, они теряют свою эластичность, растяжимость. Если воспалительный процесс затрагивает ткани, расположенные рядом с суставом, в них скапливается гной, под кожей образуются опухоли, удалить которые можно только хирургическим путём.
Бруцеллезный артрит
Симптомы бруцеллёзного артрита схожи с общим инфекционным заболеванием. Температура тела постепенно в течение нескольких дней повышается до высоких показателей, затем так же постепенно снижается и снова начинает расти. Больного беспокоят ознобы, обильное потоотделение, кратковременные сильные мышечные и суставные боли. Воспаляются лимфатические узлы, суставы межпозвоночного столба и крестцово-повздошные сочленения, увеличиваются в размерах печень и селезёнка.
Хламидийный артрит
При хламидийном артрите инфекция не проникает в полость сустава, анализы не обнаруживают хламидий в синовиальной жидкости. Поэтому заболевание относят к стерильным артритам. Однако рецепторы оболочек хламидий и суставных поверхностей очень схожи. Иммунная система путает их и начинает атаковать хрящевые ткани сустава. Это становится причиной артрита. Симптомы хламидийного артрита проявляются не ранее, чем через 2 месяца от момента заражения инфекцией. Это боль, скованность в суставах, припухлость и покраснение кожи в поражённой области. Могут наблюдаться признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов: озноб, повышение температуры, слабость и другие.
Рецепторы на оболочке хламидий и на суставных поверхностях костей очень схожи.
Вирусный артрит
Вирусный артрит длится от пары недель до нескольких месяцев. При своевременном обращении к врачу болезнь можно излечить полностью. Для этого вида инфекционных воспалений суставов характерны блуждающие суставные боли, припухлости поражённых сочленений и болевые ощущения, возникающие при движении.
Грибковый артрит
В отличие от предыдущего вида, грибковый артрит доставляет страдания человеку в течение длительного времени, часто сопровождается грибковыми поражениями костей и образованием глубоких ран с отверстиями (фистул) в теле. При отсутствии своевременного лечения суставы деформируются, суставные концы костей сращиваются, конечность теряет подвижность.
Паразитарный артрит
Если же причиной возникновения заболевания суставов стали паразиты (паразитарный артрит), к основным симптомам (боль, отёки, покраснение кожи) добавятся кожные аллергические высыпания, зуд в области поражения сустава, слабость, головокружение, тошнота, боль в области живота или его вздутие, изжога, диарея, запоры.
Диагностика инфекционного артрита
Для диагностики инфекционного артрита используются разнообразные методики.
- Ультразвуковая диагностика. Позволяет выявить чрезмерную выработку и скопление внутри сустава синовиальной жидкости, патологические изменения в тканях, окружающих больной сустав.
- Рентгенографическое исследование. Эффективно только через 10-14 дней после возникновения симптомов. Определяет наличие или отсутствие поражения головок костей, принимающих участие в формировании сустава; уменьшения расстояния между костями, которые соединяет сустав; сращения суставных концов этих костей; разрушения костей.
- Компьютерная томография. Помогает обнаружить поражения головок костей, принимающих участие в формировании сустава, уменьшение расстояния между костями, которые соединяет сустав и прочее.
- Магниторезонансная томография используется для определения дегенеративных поражений суставов, застарелых травм, наличия опухолей, степени поражения околосуставных мягких тканей.
- Остеосцинтиграфия. Применяется для выявления патологических очагов в суставах.
- Пункция (артроцентез), исследование синовиальной жидкости. Помогает установить причины заболевания сустава, определить его характер (воспалительный, невоспалительный), выделить и идентифицировать возбудителя инфекции, определить его чувствительность к антибиотикам.
- Эхокардиограмма почек или других внутренних органов.
- Биопсия синовиальной оболочки сустава. Необходима для исключения опухолей, специфических хронических инфекций и наследственных болезней «накопления», вызывающих отложение различных веществ в хрящевых внутриклеточных структурах и пространствах между ними.
- Туберкулиновые пробы. Позволяют определить чувствительность организма к возбудителям туберкулёза.
Анализы
- Иммуноферментный анализ. Направлен на выявление в крови иммуноглобулинов к чужеродным веществам возбудителей различных инфекционных заболеваний. Помогает выявить текущую или перенесённую в прошлом инфекцию.
- Бактериологическое исследование крови. Позволяет установить наличие патогенных микроорганизмов в крови пациента.
- Бактериологическое исследование мазков из мочеиспускательного канала и половых путей. Помогает выявить возбудителей инфекционных заболеваний.
- Анализ кала на выявление сальмонелл, шигелл.
- Общий анализ крови. Определяют скорость оседания эритроцитов на дно пробирки (СОЭ) для того, чтобы понять, есть ли в организме воспаление (у здорового человека – 10-15 мм/ч). Смотрят, присутствует ли нормохромная анемия (количество эритроцитов в единице объёма крови снижено, а цвет крови при этом не изменился), которая может свидетельствовать о наличии артрита. Выявляют количество лейкоцитов в единице объёма крови. Если оно повышено, это также указывает на воспалительный процесс.
- Анализ крови на ревматоидный фактор. Помогает определить наличие в плазме крови иммуноглобулины, атакующие собственные ткани организма. В норме этот показатель – 0-14 МЕ/мл. Если же он повышен, возможно наличие хламидий или другой инфекции, передающейся половым путём. Ревматоидный фактор положительный у носителей антигенов HLA – B27 и DR Это генетическая патология, нарушающая работу иммунной системы. По разным данным, она в 40-90 раз увеличивает риск человека заболеть инфекционно-аллергическим артритом.
- Анализ крови на СПИД. У пациентов с таким диагнозом вероятна возможность поражения суставов мультимикробными (множество разных возбудителей), анаэробными (им для жизни и развития не нужен кислород) инфекциями.
- Общий анализ мочи. Заболевания суставов негативно сказываются на работе почек. Такой анализ поможет выявить их поражение.
Лечение инфекционного артрита
Целью лечения инфекционного артрита является избавление от болевого синдрома, борьба с возбудителем заболевания, сохранение целостности и работоспособности сустава и восстановление повреждённых тканей.
Лечение инфекционного воспаления суставов зависит от степени поражения, от вида возбудителя, характера течения болезни и может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение инфекционного артрита включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.
Медикаментозные методы лечения
- Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение антибиотиков широкого спектра действия с учётом чувствительности выделенного возбудителя. Показано при бактериальных артритах.
- Назначение противовирусных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Показано при вирусных артритах.
- Применение антипаразитарных средств. Показано при паразитарном артрите.
- Назначение антимикотических средств. Показано при грибковом артрите.
- Использование специфических химиопрепаратов. Показано при туберкулёзном артрите.
- Приём болеутоляющих средств.
- Приём противоаллергических препаратов.
- Использование иммуномодуляторов для укрепления защитных сил организма и усиления его реактивности.
- Применение хондропротекторов для восстановления разрушенных хрящевых тканей.
Немедикаментозные методы лечения
После снятия острых воспалительных явлений в суставе для восстановления его работоспособности используются немедикаментозные методы лечения.
- Физиотерапия: амплипульс, магнитотерапия, ультразвук, лазер, электрофорез, наложение парафина или озокерита.
- Комплекс лечебной физкультуры для постепенного, осторожного восстановления подвижности сустава. Болевых ощущений при выполнении упражнений быть не должно.
- Массаж.
- Санаторно-курортное лечение. Лечение минеральными водами.
- Иммобилизация (обездвиживание) сустава путём наложения на несколько дней специальной шины или повязки на повреждённую конечность с постепенным расширением двигательного режима. Необходима для предохранения больного сустава от случайных движений.
- Компрессы на поражённый сустав для сужения сосудов и замедления процессов питания клеток и тканей.
Оперативное лечение
Тяжёлые поражения хрящевых и костных тканей требуют применения методов оперативного лечения.
- Дренирование сустава (удаление гноя из сустава) с помощью иглы и трубки. Показано в случаях, когда пациент невосприимчив к антибиотикам, при инфекционных артритах, вызванных разнообразными ранениями, или поразивших труднодоступный для пункции сустав.
- Артроскопия. С помощью тонкой трубки и встроенной в ней видеокамеры врач проникает в поражённый сустав, изучает его и при необходимости иссекает повреждённые ткани, костные наросты.
- Эндопротезирование. Это замена разрушенного сустава на искусственный имплант. Операция возможна только после полного устранения инфекции.
- Резекция сочленения. Метод представляет собой удаление поражённых участков хряща для того, чтобы инфекция не распространилась в кровь и окружающие ткани.
- Артропластика. Это пластическая операция по восстановлению функциональности повреждённого сустава.
- Артротомия. Представляет собой вскрытие или обнажение сустава. Может сопровождаться промыванием сустава антисептическим раствором.
- Артролиз. Полость поражённого сустава вскрывается и удаляются фиброзные спайки, препятствующие движению сочленения.
- Синовэктомия. Это полное или частичное удаление синовиальной оболочки сустава.
- Остеотомия. В ходе искусственного перелома восстанавливается анатомически правильное положение кости.
- Артродез. Операция, восстанавливающая опорную функцию конечностей. Сустав при этом искусственно обездвиживается.
- Лаваж. Промывание сустава несколькими литрами физраствора.
Вероятность выздоровления
Если инфекционный артрит удалось выявить на ранних стадиях, и было проведено адекватное лечение вероятность выздоровления и возвращения к полноценной жизни весьма высока. Около 70% больных удаётся избежать необратимого разрушения суставов. Но у многих развивается деформация сочленений. У трети пациентов суставы частично или полностью теряют подвижность.
Если же болезнь запущена, последствия артрита инфекционной природы могут быть весьма печальными. Это и развитие гнойно-некротических процессов в кости, костном мозге и окружающих мягких тканях, и воспалительное поражение позвоночного столба с разрушением позвонков, и возникновение дыхательной недостаточности, септического шока. При таком развитии событий вероятность летального исхода весьма велика.
При паразитарном артрите рекомендуется использовать такие биодобавки как «Мези-Вит плюс» и «Девясил П». Эти препараты не только помогают против гельминтов, но устраняют неприятные симптомы: вздутие живота, изжогу, метеоризм. Они стимулируют секреторную функцию желудка и кишечника, улучшают обмен веществ, что важно при инфекционном артрите. Отметим, что «Мези- Вит плюс» обогащен витамином С, который поможет укрепить иммунную систему.
Продукция компании «Парафарм»: здоровье костей и суставов на долгие годы
Природа подарила человеку немало средств растительного и животного происхождения для поддержания и восстановления здоровья костей и суставов. Одно из них – гомогенат трутневый (трутневое молочко). Этот уникальный продукт пчеловодства, изготовленный из личинок трутней, насыщен витаминами группы B, A, E, D, заменимыми и незаменимыми аминокислотами, микроэлементами, легкоусваиваемым белком, жирами и углеводами. Витамина D в нём больше, чем в рыбьем жире, а гормонов (прогестерон, тестостероиды и эстрадиолы) больше, чем в маточном молочке. Благодаря своему богатому составу, трутневое молочко на протяжении столетий используется в лечебных целях в ряде восточных стран, таких как Китай и Япония.
В чём польза этого апипродукта для костей и суставов?
В том, что, не являясь гормонозаменителем, он стимулирует выработку организмом собственных гормонов, в том числе тестостерона. Доказано, что именно тестостерон активизирует биосинтетические процессы в хрящевых и костных тканях, от которых зависит восстановление этих тканей, влияет на количество синовиальной жидкости. Но вот беда: гомогенат трутневый — весьма скоропортящийся продукт. Хранить его можно только в морозильной камере, да и то не более 1 месяца. А где взять лечебный апипродукт дальше? Решить эту сложную задачу удалось команде российских учёных из Пензы во главе с Виллорием Ивановичем Струковым.
Используя трутневое молочко и усилив его свойства витамином D и цитратом кальция, ученые создали серию биодобавок «Остеомед», «Остеомед Форте» и «Остео-Вит». Исследования, проведённые на базе Пензенского института усовершенствования врачей, показали, что использование названных средств положительно воздействует на иммунную систему, позволяет остановить развитие артрита, избавиться от изматывающей боли, улучшить подвижность суставов, восстановить хрящевые и костные ткани. При этом биодобавки практически не имеют побочных эффектов. Их приём противопоказан только лицам с индивидуальной непереносимостью апипродуктов из-за возможного развития аллергических реакций.
Ещё одним эффективным природным средством, способным помочь при болезнях суставов, является одуванчик. Растение восстанавливает хрящевую ткань, препятствует дальнейшему её разрушению, способствует омоложению клеток суставов, избавляет от боли, улучшает обмен веществ в хрящах. На основе растения компания «Парафарм» создала пищевую добавку «Одуванчик П». Надолго сохранить все полезные вещества растения позволила технология криогенной сушки. «Одуванчик П» — это лекарственное растение в удобной для приёма форме. Больше нет нужды заниматься его сбором, сушкой, заготовкой и надеяться на сохранение лечебных свойств травы.
Инфекционный артрит — причины, симптомы и лечение
Инфекционный артрит – воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. Может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Чаще всего патологический процесс затрагивает коленные, тазобедренные и плечевые суставы.
В 20% случаев инфекционный артрит поражает сразу несколько участков. Распознать его проявления можно по сильнейшему болевому синдрому. Человек сталкивается с повышением температуры тела и отечностью поврежденных тканей. При появлении первых признаков подобного отклонения необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медикаментозной помощью.
Причины
Механизм развития инфекционного артрита запускается после попадания патогенных бактерий или вирусов в полость сустава. Это может произойти при мощном воспалительном процессе в организме, после медицинских манипуляций или хирургического вмешательства. Если инфекционный артрит возникает у новорожденных детей, это говорит о внутриутробном инфицировании.
Всегда данная патология обостряется на фоне ослабления иммунных способностей.
В большинстве случаев развитию инфекционного процесса способствуют:
- Сальмонеллы и гонококк;
- Золотистый стафилококк и гемофильная палочка;
- Пиогенный стрептококк и псевдомонады;
- Зеленящий стрептококк и эпидермальный стафилококк;
- Гепатит В и ВИЧ;
- Вирус краснухи.
После проникновения патогенного микроорганизма в суставную сумку у человека начинают активизироваться защитные механизмы. На фоне этого формируется мощный воспалительный процесс. Со временем сустав заполняется лейкоцитами и патогенными вирусами или бактериями. Из-за этого синовиальная жидкость приобретает белый цвет, внешне может напоминать гнойные выделения.
Спровоцировать развития инфекционного артрита также может влияние аллергена на организм. При проникновении раздражающего компонента в организме развивается воспалительный процесс, формируются специфические иммунные клетки. При повторном заражении они набрасываются на инородные тела, из-за чего возникает мощная аллергическая реакция. Она затрагивает суставные полости, вызывает их воспаление. Достаточно часто инфекционный артрит возникает после перенесенной инфекции.
При изучении внутрисуставной жидкости определить возбудителя невозможно
Группы риска
Инфекционный артрит – серьезное воспалительное заболевание, возникнуть которое может у человека в любом возрасте. Оно может проявиться как у ребенка, так и у пожилого человека. Специалисты выделяют отдельную группу людей, у которых риск возникновения инфекционного артрита значительно выше. К ним относят:
- Людей с иммунодефицитом или недостаточными иммунными способностями;
- Людей, которые часто употребляют алкоголь или наркотические вещества;
- Недоношенных детей;
- Пожилых людей;
- Лиц, страдающих от аутоиммунных заболеваний;
- Людей с онкологическими образованиями;
- Больных системными инфекциями;
- Пациентов, принимающих кортикостероиды и иммунодепрессанты;
- Людей, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставах или инъекции в них.
Общие проявления
Диагностировать инфекционный артрит достаточно просто – на него указывают специфические признаки. При этом отдельные симптомы могут отличаться в зависимости от инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Определить инфекционный артрит можно по следующим проявлениям:
- Признакам общего отравления организма: повышенной температуре тела, частым головным и мышечным болям, тошноте и рвоте, повышенному артериальному давлению;
- Внезапному и стремительному развитию, все симптомы усугубляются очень быстро;
- Сильнейшим болевым ощущениям при небольшом прикосновении к уставу;
- Ярко выраженной отечности сустава;
- Покраснению кожного покрова в месте поражения, его нагреванию;
- Ограниченной подвижности сустава, человек не может двигать конечностью из-за сильной боли;
- Распространению болезненных ощущений на близлежащие костные структуры и суставы.
Виды инфекционного артрита
Инфекционный артрит – заболевание, которое может быть вызвано рядом патологических агентов. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса, могут изменяться отличительные черты заболевания. К наиболее распространенным видам относят:
- Инфекционный артрит, вызванный вирусами, — проявления патологии схожи с ревматоидным артритом. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс затрагивает близлежащие суставы.
- Артрит, вызванный гонококками, — обычно возникает на фоне течения гонорее. В большинстве случае поражается 1 или 2 сустава, чаще всего локтевой, голеностопный, коленный или лучезапястный. Патология отличается стремительным возникновением болезненных ощущений. Спустя несколько часов человек сталкивается с мышечной атрофией, деструктивными изменениями в хрящевых тканях.
- Дизентерийный или сальмонеллезный артрит – вид воспалительного процесса, который возникает как осложнение подобных заражений. Обычно проявляется спустя несколько недель после обострения основного заболевания. Характеризуется одновременным поражением сразу нескольких суставов, если долгое время игнорировать течение недуга, человек сталкивается с воспалением всего крестцово-подвздошного отдела.
Очень важно, чтобы лечащий специалист смог точно определить причину возникновения инфекционного артрита.
Только так удастся назначить эффективное и максимально быстрое лечение. Учитывайте, что назначать лекарственные препараты при таком заболевании может исключительно лечащий врач.
Диагностика
Чтобы диагностировать инфекционный артрит, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту. Он в первую очередь соберет подробный анамнез: узнает, когда начались боли, что им предшествовало, болел ли пациент несколько месяцев назад. После этого он изучит хронические заболевания, проведет визуальный осмотр. Ему необходимо оценить клинические проявления инфекционного артрита, пальпация пораженной области невозможна из-за сильных болезненных ощущений.
После этого терапевт направит вас на консультацию к ревматологу или ортопеду. Эти врачи помогут подтвердить правильность диагноза. Чтобы окончательно удостовериться, что это именно инфекционный артрит, больного отправляют на расширенное диагностическое обследование. Обычно оно включает:
- ОАК и ОАМ;
- Бактериальный посев мочи и крови;
- Биопсия суставной жидкости;
- Суставная пункция.
Лечение
Важно, чтобы лечение инфекционного артрита было комплексным и полноценным. Только так пациенту удастся избавиться от болезненных ощущений, а также купировать дегенеративные процессы. На начальных стадиях назначаются медикаментозные препараты. Если они не принесли никакого результата, пациент отправляется на хирургическое вмешательство. Для закрепления положительного эффекта больному назначается лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Чтобы снизить вероятность осложнений, при появлении первых признаков патологии обездвижьте конечность.
Купирование болезненных ощущений
Чтобы избавиться от острого дискомфорта, пациенту прописываются медикаментозные препараты. Чаще всего назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам;
- Гормональные препараты – Кеналог, Преднизолон, Детралекс;
- Анальгетики – Ибупрофен, Анальгин, Капсаицин.
Для повышения эффективности эти средства можно вводить в виде инъекций непосредственно в суставную оболочку. Так обеспечивается более быстрый терапевтический эффект. Если в суставе образуется гной, его необходимо удалить при помощи дренирования. Сделать это можно в поликлинике. Чтобы остановить бактериальный процесс, назначаются антибиотики. Чаще всего прописываются следующие препараты:
- Хлорамфеникол;
- Цефтриаксон;
- Клиндамицин;
- Ванкомицин;
- Гентамицин;
- Цепорин;
- Нафциллин.
Выбор того либо иного лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, вида воспалительного процесса и степени поражения.
Учитывайте, что назначать антибиотики может исключительно лечащий врач.
Неправильно подобранная терапия может привести к развитию серьезных осложнений в виде подавления естественной микрофлоры и ослабления иммунитета.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта либо же заболевание запущено до серьезных стадий, необходимо проводить хирургическое вмешательство. При инфекционном артрите показаны следующие операции:
- Суставная резекция;
- Артродез;
- Артроскопическая операция;
- Синовэктомия;
- Эндопротезирование;
- Артропластическая операция.
После подобного вмешательства пациенту необходимо пройти длительный восстановительный процесс. Ему придется регулярно проходить диагностические мероприятия для определения динамки.
Народные методы лечения
Избавиться от начальных стадий инфекционного артрита, а также облегчить течение этого заболевания помогут методы народной медицины. Перед тем, как вы начнете подобную терапию, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это поможет снизить риск возникновения побочных эффектов. Наиболее популярными нетрадиционными средствами от инфекционного артрита являются:
- Брусничный отвар – возьмите 2 столовые ложки этой ягоды, залейте их стаканом чистой воды и оставьте настаиваться на 20 минут. После этого поставьте средство на огонь и томите в течение 15 минут. После охлаждения принимайте его небольшими глотками как можно чаще.
- Обертывание капустой – снизить болезненность суставов поможет компресс из капустных листьев. Небольшое количество меда нанесите на заранее прогреты капустный лист, после чего расположите его на пораженном суставе около 20 минут. Повторяйте процедуру каждый день в течение 2 недель.
- Ванны с отрубями и морской солью – метод, позволяющий в короткий срок избавиться от болезненных ощущений. Вы можете добавлять немного хвойного концентрата для повышения эффективности.
Прогноз
Течение инфекционного артрита полностью зависит от того, когда он будет диагностирован и начнется лечение. При комплексном и своевременном воздействии пациентам удается снизить риск дегенеративных процессов. После выздоровления 70% больных отмечают, что их не мучают болезненные ощущения или дискомфорт в тканях.
Наибольшую опасность инфекционный артрит представляет для детей.
У них он может спровоцировать развитие деформации суставов и костной ткани, артроз тазобедренного сустава. Наибольшую опасность представляет поражение зоны роста на кости, из-за чего кости ребенка не могут полноценно расти. Наиболее опасными последствиями инфекционного артрита являются септический шок на фоне заражения крови и дыхательная недостаточность.
Возможные осложнения
Инфекционный артрит – опасное заболевание, которое требует комплексного и своевременного лечения. Если вы будете игнорировать проявления этого недуга или недостаточно серьезно отнесетесь к его терапии, существует риск развития серьезных осложнений. Наибольшую опасность представляет дегенеративный процесс в суставных, хрящевых и костных тканях. Буквально за несколько дней воспалительный процесс может привести к их разрушению.
Среди наиболее опасных осложнений инфекционного артрита выделяют:
- Распространение инфекционного процесса на костные ткани;
- Сепсис мягких тканей;
- Обширное заражение крови;
- Гнойно-некротический процесс в костном и мозговом веществе;
- Формирование внутренних гнойничков, которые могут самостоятельно вскрываться;
- Перерождение инфекционного артрита в полиартритную форму, из-за чего происходит поражение всех суставов в организме.
Из-за возникающих воспалительных процессов значительно повышается вероятность вывихов, переломов, суставных сращиваний. Это приводит к потере двигательной активности сустава, из-за чего человек сталкивается с инвалидизацией.
Инфекционный артрит коленного сустава.
Инфекционный артрит коленного сустава — воспалительная патология, спровоцированная проникновением микроорганизмов. Заболевание возникает при внедрении в полость сочленения бактерий, вирусов, грибков, простейших. Для инфекционных артритов характерны выраженные и многочисленные клинические проявления. Помимо гиперемии, отечности и болезных ощущений в суставе, возникают симптомы общей интоксикации организма. У заболевших людей наблюдаются резкие подъемы температура тела, озноб, отсутствие аппетита из-за приступов тошноты.
Для выявления инфекционного артрита коленного сустава проводятся рентгенография, УЗИ. Видовая принадлежность микробов и вирусов устанавливается с помощью биохимических исследований синовиальной жидкости и крови. Лечение обычно консервативное — иммобилизация колена, прием фармакологических препаратов. При необходимости выполняется артроскопическая санация, или артротомия. При своевременном диагностировании артрита и грамотной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
При определении тактики лечения врачи учитывают нозологическую принадлежность инфекционного артрита. Патология бывает септической (пиогенной, гнойной), гонорейной, туберкулезной, бруцеллезной. Посттравматический артрит из-за особенностей развития и методов лечения выделен в отдельную группу.
Если инфекционные агенты проникли в полость колена с поверхности кожи (эпидермальные, золотистые стафилококки), то у пациента диагностируется первичное заболевание. О вторичном артрите говорят при воспалении сустава на фоне имеющихся в организме патологий. Возбудители инфекции проникают в синовиальную сумку различными путями.
Путь проникновения инфекционных агентов в полость коленного сустава | Особенности инфицирования |
Гематогенный | Болезнетворные бактерии или вирусы переносятся потоком крови в полость коленного сустава из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечном тракте |
Лимфогенный | Инфекционные агенты проникают в ткани из расположенных поблизости очагов патологии (например, при остеомиелите) |
Прямой | Бактерии, грибки, простейшие внедряются в полость сустава при прямом повреждении эпидермиса. Наиболее часто инфицирование происходит при глубоких порезах, проколах (в том числе при проведении медицинских манипуляций), обширных ожогах, травмах |
Септический артрит коленного сустава обычно бывает спровоцирован болезнетворными бактериями или вирусами. После их проникновения в синовиальную оболочку иммунной системой формируется ответ. Начинают вырабатываться биоактивные вещества для уничтожения чужеродных организму белков. Циклооксигеназой стимулируется продуцирование медиаторов боли, воспаления, лихорадки простогландинов, брадикининов, лейкотриенов. Именно повышение их количества в организме приводит к появлению суставных симптомов инфекционного артрита.
Одновременно вырабатываются фагоциты — клетки иммунной системы, которые защищают организм путем поглощения вредных чужеродных частиц (бактерий, вирусов). При их аутолизе (самопереваривании) образуются протеиназы, тормозящие синтез хрящевых тканей. Поэтому при отсутствии лечения инфекционного артрита спустя несколько лет развивается тяжелая патология — гонартроз, или артроз коленного сустава.
Причины и провоцирующие факторы
Инфекционный артрит обнаруживается у пациентов любых возрастных групп. Коленные суставы новорожденных и маленьких детей поражаются стафилококками, гемолитическими стрептококками, кишечной палочкой. Возбудителями патологии у взрослых также становятся аэробы, но спровоцировать воспаление синовиальных оболочек могут и анаэробные микроорганизмы. Нередко происходит инфицирование пептострептококками, клостридиями, грамотрицательными анаэробными палочковидными бактериями семейства Bacteroidaceae.
Микробы и вирусы проникают в суставные полости при ангине, синусите, пневмонии. Причиной развития артрита становятся острые или хронические заболевания мочеполовой системы, например, пиелонефрит или цистит. Развитие специфического инфекционного артрита происходит на фоне таких патологий:
Актиномикоз, аспергиллез, кандидоз, бластомикоз — инфекционные заболевания из группы микозов, одним из частых осложнений которых становится грибковый артрит. Паразитарное поражение коленей наблюдается при глистных и протозойных инвазиях. Вирусный артрит провоцируют краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, гепатиты В и С.
Наличие в организме инфекционных агентов респираторных, кишечных или урогенитальных заболеваний не означает, что ими будут поражены коленные суставы. К развитию артрита предрасполагают следующие факторы:
- системные патологии суставов — ревматоидный или реактивный артрит;
- гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание колена;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- иммунодефицитные состояния;
- алкоголизм, наркотическая зависимость;
- избыточные физические нагрузки;
- эндокринные расстройства.
Септический артрит провоцирует инфекция в организме.
Вероятность инфицирования повышается у людей, которым регулярно вводятся инъекционные растворы. Внедрение бактерий в сустав может быть спровоцировано нарушением асептики при осуществлении артроскопии, лекарственной блокады, диагностической или терапевтической пункции.
Клиническая картина
Инфекционный артрит, развитие которого спровоцировали стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, манифестирует о себе остро выраженными суставными и внесуставными симптомами. Колено отекает, его контуры изменяются. Кожа над суставом краснеет, разглаживается, становится горячей на ощупь. Боль возникает даже в состоянии покоя, а при сгибании или разгибании колена ее интенсивность существенно возрастает.
Отек, покраснение, боль в суставе при сгибании — признаки инфекционного артрита.
Движения в суставе ограничены из-за формирования обширного воспалительного отека. При накоплении в полости сустава гнойного экссудата функции ноги нарушаются, поэтому она постоянно находится в вынужденном положении.
В процессе жизнедеятельности патогенные микробы и вирусы выделяют токсичные вещества. Они проникают в системный кровоток, а затем и во внутренние органы, провоцируя развитие общей симптоматики:
- повышение температуры тела, озноб, избыточное потоотделение, холодная испарина, лихорадочное состояние;
- мышечные боли;
- головные боли, головокружения.
Септический артрит коленного сустава опасен своими осложнениями.
У ослабленных больных и маленьких детей возникают приступы рвоты, тошнота, отсутствует аппетит.
В большинстве случаев септический артрит поражает только один коленный сустав. Инфицирование двух сочленений обычно происходит у пациентов с крайне низким иммунитетом, в том числе получающим иммуносупрессивное лечение, или страдающих аутоиммунными патологиями (ревматоидный артрит, системная волчанка, склеродермия).
Терапевтические меры
Лечение инфекционного артрита коленного сустава занимаются обычно ортопеды. Но так как причиной его развития могут стать другие заболевания или травмы (вывиха, перелома и др.), то в проведении терапии участвуют врачи других узких специализаций — хирурги, травматологи, ревматологи, фтизиатры, инфекционисты, венерологи. К лечению практикуется комплексный подход, направленный на одновременное уничтожение инфекционных агентов, улучшение самочувствия больного и профилактику осложнений. При необходимости пациент госпитализируется в стационар.
При развитии артрита инфекционной природы без медицинской помощи не обойтись.
Купировать тяжелое течение артрита позволяет санация полости колена. С помощью пункции из нее извлекается патологический экссудат, а затем проводится промывание растворами с антисептической и антибактериальной активностью.
Для фиксации сустава показано ношение мягких эластичных наколенников или жестких ортезов.
Наколенник для фиксации сустава.
В терапевтические схемы пациентов включатся препараты следующих клинико-фармакологических групп:
- антибиотики. Применяются антибактериальные средства широкого спектра бактерицидного действия — цефалоспорины 3 поколения, макролиды, полусинтетические пенициллины. Перед назначением ортопед изучает результаты исследований, приводящихся для определения резистентности микробов. Для лечения хламидийного артрита обычно используется комбинация Азитромицина с Доксициклином;
- витамины, в том числе группы B. Для укрепления иммунитета, улучшения иннервации назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов: Пентовит, Мильгамма, Комбилипен;
- жаропонижающие. Используются для снижения температуры, устранения озноба и лихорадки. Наиболее безопасны препараты с парацетамолом, ибупрофеном.
При отсутствии врачебного вмешательства развиваются тяжелейшие осложнения. Если артрит спровоцирован золотистыми стафилококками, то в течение двух дней суставные хрящи колена необратимо повреждаются. Тяжелое течение гнойной патологии приводит к остеоартриту, септическому шоку, а иногда может закончиться летальным исходом. Поэтому первое же клиническое проявление инфекционного артрита должно стать причиной для немедленного обращения в больничное учреждение.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Инфекционный артрит суставов – это тяжелое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в сочленении, из-за попадания в него микроорганизмов. Такой вид артрита называют гнойным или септическим, так как в суставе наблюдается образование гноя.
СодержаниеСвернуть
Инфекционный артрит сопровождается яркой симптоматикой, ухудшением общего состояния и быстро осложняется. При отсутствии лечения гнойный артрит может стать причиной смерти пациента, или серьезных проблем со здоровьем. Каждому пациенту рекомендуется ознакомиться с признаками заболевания, а при их появлении немедленно обратиться в больницу.
Причины инфекционного артрита
Инфекционные полиартриты и артриты возникают в том случае, если в полость сустава попадают бактерии, грибки, паразиты или вирусы, чаще всего возбудителем заболевания являются стрептококки, гонококки, гемофильная инфекция. В пожилом возрасте причиной инфекционного артрита нередко становится сальмонелла и синегнойная палочка. Примерно 3% пациентов с гонореей страдают от инфекционного артрита, а мать с таким заболеванием может заразить своего ребенка, тогда наблюдается артрит у новорожденного.
Инфекционный артрит бывает первичным и вторичным, в зависимости от того, каким способом произошло заражение суставов. При первичной форме заболевания возбудители проникают снаружи через ссадину или рану, заражение может произойти и вовремя проведения внутрисуставной инъекции. При вторичном инфекционном артрите заражение сустава происходит непосредственно через кровеносную систему.
Далеко не всегда заражение ведет к формированию воспалительного процесса в суставе, чаще всего возникновение патологии связано с воздействием на организм одного или нескольких негативных факторов:
- хронические патологии суставов и наличие протезов;
- патологии иммунной системы;
- эндокринные нарушения;
- онкологические заболевания;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Провокаторами инфекционного артрита становятся следующие заболевания:
- ангина;
- тонзиллит;
- скарлатина;
- фурункулез;
- отиты;
- инфекции ротовой полости;
- воспаление оболочки сердца;
- воспаление легких;
- гонорея.
Инфекционный ревматоидный артрит связан с системными нарушениями в организме аутоиммунного характера. В этом случае организм реагирует на возбудителя и пытается его уничтожить, разрушая при этом хрящевую ткань.
Инфекционно-аллергический артрит
Такая форма инфекционного артрита связана с особенной реакцией иммунитета на некоторых возбудителей. Обычно поражение суставов проявляется через неделю после заражения, патогенные микробы в таком случае являются аллергенами, поэтому заболевание и называют инфекционно-аллергическим артритом. В роли аллергенов чаще всего выступают стафилококки и стрептококки, которые первоначально провоцируют респираторное заболевание.
Симптомы инфекционного и инфекционно-аллергического артрита различаются. При инфекционном артрите болезнь проходит в острой стадии, суставы сильно болят, повышается температура. Для инфекционно-аллергической формы характерно более мягкое течение, пациенты жалуются на ноющие боли, зуд в пораженной области. При такой патологии поражаться может один сустав, или сразу несколько, тогда заболевание называют полиартритом.
Смазанная симптоматика связана с тем, что заболевание возникает не сразу после заражения. Как правило, к моменту поражения сочленения человек уже принимает противовоспалительные препараты от ранее выявленной патологии, которые успешно подавляют воспалительный процесс, но не избавляют от аллергической реакции.
При инфекционно-аллергическом артрите лечение проводится такое же, как и при инфекционном, но с некоторыми корректировками. Обычно пациенты продолжают принимать противовоспалительные препараты и антибиотики, а при признаках аллергической реакции врач назначает антигистаминные средства.
Инфекционно-аллергический артрит у детей
Инфекционно-аллергический артрит встречается в детском возрасте чаще, чем во взрослом. Это связано с тем, что малыши регулярно болеют простудными заболеваниями и более склонны к аллергическим реакциям. Причиной тому — недоразвитость и слабость детского организма, иммунитет ребенка еще не настолько крепок, чтобы справиться с огромным количеством возбудителей, окружающих нас.
Маленький пациент не может адекватно объяснить, что именно у него болит, поэтому родителям рекомендуется обратить внимание на следующие признаки:
- малыш становится вялым, капризным;
- ребенок отказывается от еды;
- если поражены суставы ног, то малыш хромает при движении, на прогулке постоянно просится в коляску или на руки, что для него обычно не свойственно;
- если поражены суставы рук, малыш не берет игрушки, отказывается есть самостоятельно и капризничает при этом;
- при обострении заболевания температура тела повышается, малыш много спит, может появляться сыпь и небольшой отек вокруг пораженных суставов.
Не всегда такие симптомы говорят о наличии артрита, но родителям нужно обязательно показать ребенка педиатру, если он стал капризным, вялым, начал отказываться от еды.
Инфекционно-аллергический артрит опасен для детей, так как он часто дает осложнения на дыхательную систему и сердце. Отказ от лечения может привести и к разрушению сустава, в таком случае сочленение перестанет нормально функционировать, и ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.
Инфекционный артрит: симптомы и лечение
Выявить симптомы инфекционного артрита и лечение назначить может только врач. Грамотный специалист сможет сразу обнаружить патологию благодаря ярко выраженным симптомам. Пациенты жалуются не только на боль в суставах, как при других видах артрита, но и на общее ухудшение самочувствия.
Общие симптомы инфекционного артрита:
- пораженный сустав болит постоянно, со временем неприятные ощущения усиливаются;
- больное место опухает, увеличивается в размерах;
- кожа вокруг воспаленного сустава краснеет, становится горячей на ощупь;
- из-за общей интоксикации повышается температура тела, пациенты жалуются на озноб;
- общее состояние больного ухудшается, возникают головокружения, головные боли, слабость, тошнота;
- нередко заболевание сопровождается возникновением дерматита.
Инфекционный артрит прогрессирует быстро. У детей болезнь чаще всего возникает после недавно перенесенной ЛОР инфекции, поэтому очень важно на приеме у врача сообщить ему, если пациент недавно переболел любым инфекционным заболеванием.
Для уточнения диагноза врач обязательно направляет пациента сдать анализы крови, пройти рентгенографию, такие мероприятия помогут выявить тип возбудителя, который спровоцировал воспаление, а также оценить состояние самого сочленения.
Медикаментозное лечение инфекционного артрита
Лечение инфекционного артрита комплексное, но прием медикаментов стоит обычно на первом месте, так как необходимо срочно избавиться от возбудителя и облегчить боль. Лечение назначают индивидуально после сдачи анализов, так как врач должен знать, какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.
При инфекционном артрите выписывают следующие типы препаратов:
- антибиотики при инфекционном артрите показаны в том случае, если воспаление было спровоцировано бактериями;
- если патология возникла из-за грибков, то назначают противогрибковые препараты;
- при некоторых видах заболевания назначают противопаразитарные средства;
- если болезнь спровоцирована вирусом, то врачи назначают противовирусные препараты;
- для снятия боли, жара и воспаления показан прием нестероидных противовоспалительных средств;
- против боли назначают анальгетики;
- при выраженном воспалении может понадобиться прием стероидных гормонов;
- если хрящевая ткань начала разрушаться, то специалист назначает принимать хондропротекторы для регенерации хрящей.
Лечение инфекционного артрита антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Специалист подбирает комбинацию препаратов, в зависимости от типа возбудителя. Если назначенные лекарства не дают желаемого эффекта, то врач назначает другие антибиотики, к которым чувствительны найденные в организме пациента бактерии.
Эффективны при инфекционном артрите и наружные средства, поэтому специалисты часто назначают в период обострения использовать мази с нестероидным противовоспалительным препаратом. Но стоит помнить, что нельзя применять согревающие мази и компрессы при инфекции, это может стать причиной осложнений.
Терапевтическое лечение инфекционного артрита
Как лечить инфекционный артрит – это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Лучше всего проводить терапию комплексно, то есть не стоит ограничивать приемом назначенных препаратов. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, разгрузить больные суставы и больше отдыхать.
Как только симптомы заболевания стихнут, необходимо особое внимание уделить восстановлению суставов. Для этого пациенту рекомендуют проходить физиотерапевтическое лечение, заниматься лечебной гимнастикой и посетить курс массажа. На физиопроцедуры обычно направляет лечащий врач. При артритах эффективны такие процедуры, как магнитотерапия, УВЧ, лечение электрическим током и другие методы.
Заниматься лечебной физкультурой можно только после снятия воспаления, иначе хрящевая ткань начнет разрушаться из-за нагрузок. Гимнастика помогает разработать сочленения, укрепить мышцы и улучшить кровообращения в тканях. Выполняя упражнения, пациент быстро вернется к нормальной жизни и укрепит свое тело.
Также в период восстановления показан массаж, лучше всего, если процедуру будет проводить специалист. Если у пациента нет возможности посетить несколько сеансов массажа, он может разминать больные суставы и дома. Но очень важно не травмировать сочленение, а лишь разогреть его и улучшить приток крови.
Операция при инфекционном артрите
Хирургическое вмешательство при такой патологии проводится в тяжелых случаях, когда сустав сильно разрушается и перестает выполнять свою функцию. Существует несколько методов хирургического лечения, например, удаление и замена сустава, удаление синовиальной оболочки или части кости. Операция помогает восстановить нормальную функцию сочленения, избавить пациента от боли. Но такое лечение опасно осложнениями и требует длительной реабилитации.
Хирургическое лечение может применяться и в том случае, если антибиотики не эффективны, а также не удается очистить сустав от гноя при помощи пункции, чаще всего такая проблема возникает с тазобедренными суставами. В таком случае врач вручную оголяет сочленение, очищает его от гноя, промывает антисептиками и обрабатывает антибиотиками. Благодаря таким действиям выздоровление наступает быстрее.
Как лечить инфекционный артрит в домашних условиях
Лечение инфекционного артрита народными средствами и дома может проводиться только с разрешения специалиста. При такой патологии ни о каком самолечении не должно быть и речи, так как инфекция быстро распространяется и может стать причиной смерти пациента.
Рецепты народной медицины могут использоваться в комплексной терапии для снятия боли и воспаления, но стоит помнить, что прогревать больное место запрещено. Тепловые компрессы ускорят размножение бактерий, и состояние пациента сильно ухудшится. Не стоит забывать и об аллергических реакциях, перед применением любого средства необходимо убедиться, что отсутствует непереносимость его компонентов.
При болях в суставах рекомендуется использовать следующие народные средства:
- Народные целители рекомендуют при артритах фитотерапию. С отварами лечебных трав можно делать компрессы, ванночки, настойки.
- Снять воспаление и боль у взрослых и детей можно при помощи обычного капустного листа. Лист нужно помыть, помять скалкой и приложить к больному месту, сверху его можно закрепить бинтом или чистой тканью.
- Вместо черного чая и кофе в период лечения рекомендуется пить ромашковый чай, отвар шиповника, отвар из вишневых косточек. Эти напитки насытят организм полезными веществами и ускорят восстановление.
- Для укрепления иммунитета рекомендуется также проводить лечение свежевыжатыми соками: овощными и фруктовыми.
- Для укрепления суставов рекомендуется делать солевые ванночки, но при инфекционном артрите вода не должна быть слишком горячей.
Профилактика инфекционного артрита
Чтобы предупредить развитие инфекционного артрита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- своевременно проходить обследование и лечить любые инфекционные заболевания под контролем врача, регулярно выполнять санацию полости рта;
- беременным рекомендуется наблюдаться в женской консультации, и сдавать все назначенные анализы, проходить лечение при необходимости;
- детям и взрослым нужно укреплять иммунитет, закаляться, сбалансировано питаться, заниматься спортом;
- нельзя самостоятельно проводить внутрисуставные инъекции, уколы должен делать специалист, соблюдая все правила антисептики.
При своевременной терапии прогноз при инфекционных артритах благоприятный. Чтобы избежать осложнений, связанных с заболеванием, врачи не рекомендуют заниматься самолечением.
Инфекционный артрит симптомы и лечение, необходимо знать, чтобы вовремя принять правильные меры. Как проявляет себя инфекционный артрит? Будем учиться вовремя распознавать и грамотно лечить.
Привет, дорогие мои подписчики и читатели блога. С вами Светлана Морозова. Сегодня поговорим с вами про инфекционный артрит: близится время пикников, вылазок на природу с палаткой. Вот будет разгулье-то для клещей, вирусов и прочей заразы.
А артрит – одно из наиболее частых осложнений всех этих прелестей. Разберем подробно.
Инфекционный артрит симптомы и лечение сурового невидимки
Как проявляет себя инфекционный артрит? Смотрим общие симптомы:
- Артрит, возникший из-за инфекции, похож на ревматоидный, но отличие в быстром начале. Очень резко начинается и быстро развивается.
- Чаще всего поражается один сустав (в 90% случаев), обычно это самый крупный – коленный.
- Есть очаг инфекции – гнойное воспаление, которое находится не в суставе.
- Температура. Общая может подниматься до 38 градусов. Местно температура проявляется так: чем горячее пораженный сустав, тем ближе к поверхности основная область воспаления.
- Болезненность сустава. Сначала сустав начинает болезненно реагировать на прикосновения, потом появляется боль при движении. Развивается тугоподвижность – трудно сгибать-разгибать сустав.
- Кожа над суставом краснеет и отекает, появляется небольшая припухлость. Может развиться дерматит – язвочки и гнойничковые высыпания.
- В самом суставе скапливается жидкость из сосудов (выпот). Она добавляется к синовиальной жидкости, которая наполняет наш сустав и защищает от трения, служит в своем роде амортизатором. Поэтому в синовиальных оболочках излишне много жидкости. Иногда, если уже начинается гнойный процесс, в синовиальной жидкости при пункциях находят примеси гноя. Чем это опасно, думаю, все понимают: с тем же током лимфы, с которым инфекцию сюда и попала, гной попадёт в кровь, разовьется сепсис – заражение крови.
Появляются признаки интоксикации:
- Слабость, вялость
- Недомогание, ломота в мышцах
- Озноб
- Повышение потливости
- Жажда, сухость во рту
- Тошнота и рвота, особенно у детей. Поэтому их лечат в условиях больницы – очень опасно осложнениями.
Цель найдена — инфекционный артрит симптомы и лечение
Как определить, какой сустав поразил инфекционный артрит? Выделяют следующие виды:
- Коленный. Сильная, буквально непереносимая боль коленного сустава не даёт человеку не то что ходить, даже опираться на ногу, разгибать в колене. Поэтому больной вынужден держать ногу согнутой. Как врачи определяют избыток жидкости в суставе: ощупывают и слегка постукивают: надколенник будет немного колебаться.
- Голеностопный. Ходить тоже невозможно. Вынужденное положение называется так: тыльное сгибание стопы. То есть, если говорить проще, стопа подтянута пальцами вверх.
- Тазобедренный. Особенность боли здесь в том, что не просто болит сустав, а еще бедро, ягодица, поясница, живот, пах, даже колено. Поэтому бывает сложно определить, что дело в суставе. В области ягодиц довольно сильный отёк. Постукивание по ноге в любом участке, даже по пятке, отзывается болезненно. Ни стоять, ни ходить невозможно. Сидя тоже больно, поэтому человек лежит на спине, согнув ногу в тазобедренном суставе и слегка отведя в сторону. Если кто знает, почти положение «лягушка».
- Крестцово-подвздошный (сакроилеит). Здесь симптомы, похожие на тазобедренный, но боль более выражена в пояснице и области крестца. Положение, при котором становится легче: лёжа на спине с полусогнутой ногой, немного отведённой в сторону.
- Позвоночный. Если повреждены верхние отделы позвоночника, то боль отдаёт в плечи, шею, затылок; если нижние – в крестец, бедро, колено. Опять же, из-за этого сложно определить. Позвоночник искривляется, мышцы спины сильно напряжены, кожа покрасневшая. Легче всего лежать на спине. Двигать больно и ногами, и руками, и шеей.
- Плечевой. Руку поднять больно, плечо опухает, онемевает, онемение затрагивает шею, руку до локтя и частично грудь. Иногда бывает не ограничение подвижности, а, наоборот, рукой можно крутить во всех направлениях, даже неестественных. Спасает повязка, при которой рука сгибается в локте и фиксируется к телу.
- Лучезапястный и локтевой. Симптомы схожи с коленным. Если шевелить пальцами и запястьем, отдаёт в больной сустав.
- Плюсневый и предплюсневый. Поражение суставов между костями ладони и стопы или в области запястья. Конечности отекают, пальцами шевелить невозможно.
- Акромиально-ключичный и грудино-ключичный. Первое – в месте, где соединяется лопатка с ключицей. Второе – ключица с грудиной. Эти виды встречаются довольно редко. Болит при этом область плеча, груди и верхней части спины. Руками двигать больно, глубоко дышать тоже.
- Артрит пальцев кистей или стоп (смотрите фото). Инфекция поражает крупные суставы реже и чаще всего, это случается, если уже поражен крупный сустав конечности – локтевой, коленный.
Восстановлению подлежит
Итак, инфекционный артрит симптомы и лечение.
Главная цель – уничтожить возбудителя, снять боль, провести дезинтоксикационную терапию (убрать симптомы отравления).
Как это делаем:
- Антибиотики. Противогрибковые, противовирусные, если вирусный возбудитель или даже противопаразитарные – это всё назначает врач после исследования и анализов. Обычно их назначается сразу несколько, в комплексе. Первое время антибиотиками лечат внутривенно и в сам сустав.
- Обезболивающие. Во-первых, лекарственное. Анальгетики могут назначаться самые разные, включая НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
- Во-вторых, для снятия боли сустав обездвиживают (накладывают повязку, шину), накладывают сверху компрессы. Если вы не обучались этому специально, лучше оставьте это дело врачу – неправильная повязка только ускорит разрушение сустава и усилит боль.
- Операция — если сильно поражен сустав, его заменяют. Или, если суставная ткань сильно разрушена, ставят протез.
- Дезинтоксикация. Капельницы с физрастворами, дисолью, при сильной рвоте – с раствором глюкозы. Наблюдают за диурезом – объемом выделяемой мочи, чтобы убедиться, что нет почечной недостаточности. Если начался сепсис, может потребоваться гемодиализ, введение донорской плазмы. И плюс обильное питьё.
- Восстановление. Воспаление снимается гормональными средствами (стероидами). Восстанавливают ткань сустава хондопротекторами.
- Питание. При артрите назначается всё тот же стол номер 10, наша знакомая средиземноморская диета. Нам важно восстановить иммунитет, даже скорее подстегнуть его, плюс снизить нагрузку на весь организм. Поэтому еда не горячая, а тёплая, стараемся не солить, жидкости пьём до 1,2 л. Ничего жареного, жирного, сладкого, сдобного. Животные жиры заменяем растительными, вместо мяса едим рыбу. Вот основная суть, подробнее можете прочитать в моей статье.
- Гимнастика. Когда острый период пройдет, нужно будет выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить в суставе кровообращение, восстановить их способность к движению (они же были зафиксированы на время острой стадии, стали тугие). В основном, это упражнения на растяжку, плавное отведение и вращение суставов. И первое время обязательно под руководством тренера.
Почему возникает инфекционный артрит?
Причины делят на 2 группы:
- Инфекция проникает в сустав извне, через рану, прокол, при операции, ранении.
- Инфекция переносится в сустав с кровью. Какие болезни провоцируют:
- Мочеполовые, венерические, особенно гонорея.
- Инфекции органов дыхания: пневмония, ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина, скарлатина.
- Кариес
- Отит
- Анемия
- Эндокардит
- Сахарный диабет
- Иммунодефициты (провоцируют аллергический артрит)
- Онкология
Поэтому какая лучшая профилактика, друзья? Вовремя вылеченные заболевания – самый верный способ
Вот и всё, наверное, что нужно знать про инфекционный артрит симптомы и лечение.
Предлагайте в комментариях интересующие темы, задавайте вопросы.
Подписывайтесь на обновления, рекомендуйте мой б
Артритов насчитывается множество видов, и каждый из них имеет характерные симптомы, особое течение, индивидуальное происхождение и, соответственно, лечится по-разному. В этой статье мы поговорим об инфекционном артрите, довольно тяжелом и опасном заболевании. Инфекционный артрит опасен для всех возрастных групп: и для пожилых, и для младенцев, и для людей в расцвете сил. Этот вид артрита отличается от остальных тем, что его развитие провоцирует грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, по разным причинам поселившаяся в суставной сумке. Подведем итог: инфекционный или, как его еще называют, септический артрит – инфекционное поражение суставов, костей, суставной жидкости, сопровождающееся воспалением. Давайте подробно разберем способы заражения, узнаем, кто в зоне риска, поговорим о прогнозе заболевания и, главное, рассмотрим, как лечить инфекционный артрит.
Виды инфекционного артрита и течение болезни
Инфекционный артрит бывает двух видов: острый и хронический инфекционный артрит. Острый артрит развивается за несколько часов или дней, все симптомы проявляются быстро, болезнь стремительно прогрессирует.
Хронический же имеет достаточно вялое течение: воспаление и местная температура нарастают постепенно, проявления смазаны и нет стремительного развития заболевания. Этот вид артрита встречается всего в 5% случаев инфекционного артрита. Заболевают им обычно люди, предварительно ослабленные каким-либо другим заболеванием.
Как происходит заражение?
Инфекционным артритом можно заразить при прямом занесении инфекции в полость сустава, например, во время пункций, операций или травм, другими словами, причина – первичный возбудитель.
Вторичный инфекционный артрит – это артрит, при котором инфекция перешла из другого очага на суставы самостоятельно, то есть прямого занесения не было. Первопричиной может быть ангина, фурункулез, пневмония, флегмона или абсцесс.
Инфекционный артрит коленного сустава — один из самых распространенных по месту локализации, другие «излюбленные» места заболевания – кисти, плечевые и тазобедренные суставы. Обычно у взрослых инфекционный артрит поражает только один сустав, но в одном случае из пяти развивается полиартрит, воспаление нескольких суставов последовательно или одновременно.
Кто в зоне риска?
Больше остальных вероятность заболеть имеют люди с ослабленным иммунитетом, болеющие другими хроническими заболеваниями, асоциальные личности или люди, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставе. В зоне риска:
- Болеющие ревматоидным артритом
- Диабетики, особенно, если диабет дал осложнение на ноги (диабетическую стопу)
- Онкобольные
- ВИЧ-инфицированные
- Больные с хроническими инфекциями
- Люди с гомосексуальной ориентацией (из-за повышенного риска заразиться гонореей или ВИЧ)
- Получавшие внутрисуставные уколы в недавнем времени
- Перенесшие суставные операции
- Злоупотребляющие алкоголем
- Принимающие наркотические препараты
Инфекционный артрит: Симптомы
Как уже говорилось раньше, при остром инфекционном артрите симптомы проявляются быстро, проигнорировать болезнь тяжело. При хроническом — будут наблюдаться все те же проявления, но развиваться они будут несколько недель.
- Резкая боль в суставе, при ходьбе усиливается. Если поражен тазобедренный сустав – боль чувствуется в паховой мышце.
- Сустав опухший, со временем отекает все больше, меняются его контуры.
- При прикосновении боль становится интенсивнее.
- Кожа над суставом красная и горячая.
- Повышенная температура тела до 38 градусов.
- Озноб, головная боль.
- Больного время от времени кидает в пот.
У людей пожилого возраста основные симптомы могут быть смазанными.
Какие сдавать анализы при инфекционном артрите?
Основная диагностика при инфекционном артрите – исследование внутрисуставной жидкости. Изучив ее, можно понять, каким возбудителем вызван артрит. Кроме того, врач берет анализ крови (на повышенное содержание лейкоцитов), мочи и мокроты (чтобы выявить, где локализуется возбудитель).
Инфекционный артрит: Лечение и прогноз
Лечение инфекционного артрита проходит в стационаре под контролем врачей. Если инфекционный артрит обнаружен на поздней стадии – сразу же вводят внутривенные антибиотики, а после выявления возбудителя корректируют на адекватные или оставляют прежние, если инфекция к ним чувствительна.
При вовремя выявленном заболевании сначала идентифицируют возбудителя, а потом назначают курс лечения. Как правило, он состоит из все тех же внутривенных антибиотиков (до двух недель), по окончании курса которых выписывают оральные антибиотиков (до трех месяцев). К этой терапии добавляют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Больному могут наложить на пораженный сустав шину, чтобы уберечь его от резких движений.
Инфекционный артрит – заболевание достаточно тяжелое, но если начать лечение во время, не затягивая до осложнений в виде сепсиса, флегмоны или остеомиелита, то от него можно избавиться, не получив деформации и разрушения суставов.
90000 Causes, symptoms, treatment, and risks 90001 90002 Infectious arthritis, also called septic arthritis, is an infection in a joint that causes arthritis-like symptoms. It is a type of inflammatory arthritis but much more severe. 90003 90002 Infectious arthritis occurs when bacteria or a virus enters the joint and multiplies, causing painful symptoms in and around the joint. 90003 90002 It is essential to diagnose and treat infectious arthritis quickly to prevent joint damage and the spread of infection.90003 90002 Infectious arthritis usually affects just one joint, but it can also spread to other joints. 90003 90002 Despite its name, infectious arthritis is not contagious. 90003 90002 In this article, we look at the symptoms, causes, treatment, and recovery of infectious arthritis, and how this condition differs from another form of arthritis called reactive arthritis. 90003 90002 Infectious arthritis is a type of arthritis that occurs when bacteria or viruses, or other organisms get into the fluid between joints and multiply.90003 90002 People are exposed to bacteria all the time, but the immune system usually removes them from the body. However, if the bacteria enter closed areas, such as the joint, they can easily multiply, causing a severe infection with inflammation and swelling. 90003 90002 This inflammation can break down tissues in the joint, causing permanent damage of the cartilage and bone. 90003 90002 A bacteria called 90021 Staphylococci 90022 usually causes infectious arthritis. This strain of bacteria also causes many other skin conditions.90003 90002 Other strains of bacteria that may cause infectious arthritis include: 90003 90026 90027 90021 Streptococcus 90022, which cause strep infections 90030 90027 90021 Gonococcus 90022, which cause gonorrhea 90030 90035 90002 The bacteria typically reach the joint through the bloodstream. 90003 90002 A bacterial infection usually causes infectious arthritis, but a virus or fungus can also be responsible. 90003 90002 Like other forms of arthritis, the primary symptoms of infectious arthritis are swelling, pain, and stiffness in the affected joints.Other symptoms of infectious arthritis can include: 90003 90026 90027 pain that is more significant than in non-infectious inflammatory arthritis 90030 90027 a limited range of motion in the affected joint 90030 90027 redness, or erythema 90030 90027 fever, which may be higher than in inflammatory arthritis 90030 90027 fatigue 90030 90027 weakness 90030 90027 changes in appetite 90030 90027 increased irritability 90030 90027 skin rashes 90030 90035 90002 The joints most commonly affected by chronic infectious arthritis include the: 90003 90026 90027 knee 90030 90027 shoulder 90030 90027 wrist 90030 90027 hip 90030 90027 elbow 90030 90035 90002 Symptoms can appear and become severe very soon after a person has contracted the infection, sometimes within a few hours.People may also experience other symptoms, depending on the organism causing the infection. 90003 90002 In most cases, symptoms will start to improve after a 1-2 full days of treatment. A full recovery can take several weeks, but the infection should disappear entirely. 90003 90002 The best treatment for infectious arthritis depends on the cause. 90003 90082 Antibiotics 90083 90002 If bacteria are responsible for the infection, doctors will usually prescribe antibiotics. People should take antibiotics as early as possible to reduce the risk of permanent damage.90003 90002 People can take antibiotics as an oral treatment over several weeks. A full course of treatment can take up to 6-8 weeks to complete. 90003 90002 Some people may need to spend some time in the hospital to allow continuous administration of antibiotics and to drain fluids through an IV. This treatment can last a few days or weeks, depending on the severity of the condition. Sometimes, doctors can arrange for people to have IV antibiotics at home. 90003 90002 Doctors may give high doses of antibiotics and may inject them to increase the speed at which they can start to take effect in the joint.90003 90082 Anti-fungal medication 90083 90002 If a fungus causes the infection, doctors will treat it with an antifungal medication instead of antibiotics. 90003 90082 Anti-viral medication 90083 90002 Infections caused by a virus do not respond to most treatments, usually clearing up themselves. However, doctors may use anti-viral medication in some cases, such as for infections caused by hepatitis B. 90003 90082 Draining the joint 90083 90002 In some cases, doctors may need to drain fluid from the joint as it contains harmful microbes.They can do this with a syringe or by a procedure called arthroscopy. This is where a doctor inserts a small tube into the affected joint, through a small incision. 90003 90082 Exercises 90083 90002 People with infectious arthritis can also take other measures to help reduce symptoms and prevent long-term damage. People can try physical therapy or wearing a splint from time to time to support the affected joint. 90003 90002 However, it is essential that a person puts their joint through range-of-motion exercises to prevent the muscles or joints from shortening.This means they should not wear splints continuously. 90003 90002 If people do not receive treatment early enough or a sufficient dosage, there is a risk that infectious arthritis can cause permanent damage to the tissues and bones in the joint. 90003 90002 Without any treatment, it can also cause a severe blood infection blood called sepsis, which can be fatal. 90003 90002 It can also lead to an infection in the bone, called osteomyelitis. 90003 90002 How this damage impacts a person’s life depends on which joints have been affected.For example, damage to a knee joint can affect a person’s ability to stand or walk. However, surgery can usually treat this type of damage. 90003 Share on PinterestExcessive alcohol use may increase the risk of contracting infectious arthritis. 90002 Anyone can contract infectious arthritis, but certain factors increase the risk of developing the condition, including: 90003 90026 90027 existing joint problems, such as other forms of arthritis 90030 90027 an open wound 90030 90027 intravenous drug use 90030 90027 diabetes 90030 90027 excessive alcohol use as alcohol suppresses the immune system 90030 90027 a weakened immune system 90030 90027 contact with non-sterilized needles 90030 90027 an infection elsewhere in the body 90030 90035 90002 To diagnose infectious arthritis, a doctor will carry out a physical examination, look at the symptoms , and discuss the person’s medical history.If a doctor suspects infectious arthritis, they will recommend further tests. 90003 90002 Tests may include a blood test and taking a sample of fluid from the affected joint. Lab technicians will analyze the samples for signs of infection and inflammation and will culture the blood to make sure the infection has not spread further through the body. 90003 90002 The presence of harmful microbes in the fluid or unusually high levels of white blood cells in the blood can point to infectious arthritis.Sometimes, these tests show standard results, but infectious arthritis is still present. This is why doctors often take several sets of blood cultures. 90003 90002 Doctors may also recommend imaging tests such as X-rays or MRI scans to assess the extent of the damage already caused by the infection. 90003 90002 Early diagnosis is essential to prevent permanent damage to the joint. 90003 90002 Infectious arthritis is sometimes mistaken for a different form of arthritis called reactive arthritis.90003 90002 Reactive arthritis shares the same symptoms as infectious arthritis. However, infectious arthritis is caused by an active infection within the joint, while reactive arthritis usually develops as a result of an infection in another part of the body. 90003 90002 Some people develop reactive arthritis following a sexually transmitted infection (STI) or an infection of the gastrointestinal tract from food poisoning. 90003 90002 However, reactive arthritis does not usually result from the infectious organism spreading to another joint.Instead, it occurs when the body’s immune system overreacts to the infection, often causing joint inflammation elsewhere in the body. 90003 90002 Sometimes, an infection in a joint that has cleared up some time ago can trigger the autoimmune process and lead to reactive arthritis elsewhere in the body. 90003 90002 Infectious arthritis is a severe condition. It may cause permanent damage to the bones and tissue surrounding the affected joint. 90003 90002 Early and aggressive treatment can significantly improve a person’s outlook.90003 90002 In most cases, people make a full recovery without any lasting damage. 90003.90000 Arthritis: Causes, Signs, and Diagnosis 90001 90002 Arthritis is an inflammation of the joints. It can affect one joint or multiple joints. There are more than 100 different types of arthritis, with different causes and treatment methods. Two of the most common types are osteoarthritis (OA) and rheumatoid arthritis (RA). 90003 90002 The symptoms of arthritis usually develop over time, but they may also appear suddenly. Arthritis is most commonly seen in adults over the age of 65, but it can also develop in children, teens, and younger adults.Arthritis is more common in women than men and in people who are overweight. 90003 90002 Joint pain, stiffness, and swelling are the most common symptoms of arthritis. Your range of motion may also decrease, and you may experience redness of the skin around the joint. Many people with arthritis notice their symptoms are worse in the morning. 90003 90002 In the case of RA, you may feel tired or experience a loss of appetite due to the inflammation the immune system’s activity causes. You may also become anemic — meaning your red blood cell count decreases — or have a slight fever.Severe RA can cause joint deformity if left untreated. 90003 90002 Cartilage is a firm but flexible connective tissue in your joints. It protects the joints by absorbing the pressure and shock created when you move and put stress on them. A reduction in the normal amount of this cartilage tissue cause some forms of arthritis. 90003 90002 Normal wear and tear causes OA, one of the most common forms of arthritis. An infection or injury to the joints can exacerbate this natural breakdown of cartilage tissue.Your risk of developing OA may be higher if you have a family history of the disease. 90003 90002 Another common form of arthritis, RA, is an autoimmune disorder. It occurs when your body’s immune system attacks the tissues of the body. These attacks affect the synovium, a soft tissue in your joints that produces a fluid that nourishes the cartilage and lubricates the joints. 90003 90002 RA is a disease of the synovium that will invade and destroy a joint. It can eventually lead to the destruction of both bone and cartilage inside the joint.90003 90002 The exact cause of the immune system’s attacks is unknown. But scientists have discovered genetic markers that increase your risk of developing RA fivefold. 90003 90002 Seeing your primary care physician is a good first step if you’re unsure who to see for an arthritis diagnosis. They will perform a physical exam to check for fluid around the joints, warm or red joints, and limited range of motion in the joints. Your doctor can refer you to a specialist if needed. 90003 90002 If you’re experiencing severe symptoms, you may choose to schedule an appointment with a rheumatologist first.This may lead to a faster diagnosis and treatment. 90003 90002 Extracting and analyzing inflammation levels in your blood and joint fluids can help your doctor determine what kind of arthritis you have. Blood tests that check for specific types of antibodies like anti-CCP (anti-cyclic citrullinated peptide), RF (rheumatoid factor), and ANA (antinuclear antibody) are also common diagnostic tests. 90003 90002 Doctors commonly use imaging scans such as X-ray, MRI, and CT scans to produce an image of your bones and cartilage.This is so they can rule out other causes of your symptoms, such as bone spurs. 90003 90002 The main goal of treatment is to reduce the amount of pain you’re experiencing and prevent additional damage to the joints. You’ll learn what works best for you in terms of controlling pain. Some people find heating pads and ice packs to be soothing. Others use mobility assistance devices, like canes or walkers, to help take pressure off sore joints. 90003 90002 Improving your joint function is also important.Your doctor may prescribe you a combination of treatment methods to achieve the best results. 90003 90002 Shop heating pads for pain relief. 90003 90034 Medication 90035 90002 A number of different types of medication treat arthritis: 90003 90038 90039 90040 Analgesics 90041, such as hydrocodone (Vicodin) or acetaminophen (Tylenol), are effective for pain management, but do not help decrease inflammation. 90042 90039 90040 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 90041, such as ibuprofen (Advil) and salicylates, help control pain and inflammation.Salicylates can thin the blood, so they should be used very cautiously with additional blood thinning medications. 90042 90039 90040 Menthol or 90041 90040 capsaicin 90041 90040 creams 90041 block the transmission of pain signals from your joints. 90042 90039 90040 Immunosuppressants 90041 like prednisone or cortisone help reduce inflammation. 90042 90059 90002 If you have RA, your doctor may put you on corticosteroids or disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs), which suppress your immune system.There are also many medications to treat OA available over the counter or by prescription. 90003 90002 Shop capsaicin creams for pain relief. 90003 90034 Surgery 90035 90002 Surgery to replace your joint with an artificial one may be an option. This form of surgery is most commonly performed to replace hips and knees. 90003 90002 If your arthritis is most severe in your fingers or wrists, your doctor may perform a joint fusion. In this procedure, the ends of your bones are locked together until they heal and become one.90003 90034 Physical therapy 90071 90035 90002 Physical therapy involving exercises that help strengthen the muscles around the affected joint is a core component of arthritis treatment. 90003 90002 Weight loss and maintaining a healthy weight reduce the risk of developing OA and can reduce symptoms if you already have it. 90003 90002 Eating a healthy diet is important for weight loss. Choosing a diet with lots of antioxidants, such as fresh fruits, vegetables, and herbs, can help reduce inflammation.Other inflammation-reducing foods include fish and nuts. 90003 90002 Foods to minimize or avoid if you have arthritis include fried foods, processed foods, dairy products, and high intakes of meat. 90003 90002 Some research also suggests that gluten antibodies may be present in people with RA. A gluten-free diet may improve symptoms and disease progression. A 2015 study also recommends a gluten-free diet for all people who receive a diagnosis of undifferentiated connective tissue disease. 90003 90002 Regular exercise will keep your joints flexible.Swimming is often a good form of exercise for people with arthritis because it does not put pressure on your joints the way running and walking do. Staying active is important, but you should also be sure to rest when you need to and avoid overexerting yourself. 90003 90002 At-home exercises you can try include: 90003 90002 While there’s no cure for arthritis, the right treatment can greatly reduce your symptoms. 90003 90002 In addition to the treatments your doctor recommends, you can make a number of lifestyle changes that may help you manage your arthritis.90003.90000 Septic arthritis — Symptoms and causes 90001 90002 Overview 90003 90004 Septic arthritis is a painful infection in a joint. The infection can come from germs that travel through your bloodstream from another part of your body. Septic arthritis can also occur when a penetrating injury delivers germs directly into the joint. 90005 90004 Infants and older adults are most likely to develop septic arthritis. Knees are most commonly affected, but septic arthritis also can affect hips, shoulders and other joints.The infection can quickly and severely damage the cartilage and bone within the joint, so prompt treatment is crucial. 90005 90004 Treatment involves draining the joint with a needle or surgically. Antibiotics also are usually needed to treat the infection. 90005 90002 Symptoms 90003 90004 Septic arthritis typically causes extreme discomfort and difficulty using the affected joint. The joint could be swollen, red and warm, and you might have a fever.90005 90014 When to see a doctor 90015 90004 See your doctor if you have sudden onset of severe pain in a joint. Prompt treatment can help minimize joint damage. 90005 90002 Causes 90003 90004 Septic arthritis can be caused by bacterial, viral or fungal infections. Bacterial infection with Staphylococcus aureus (staph) is the most common cause. Staph commonly lives on even healthy skin.90005 90004 Septic arthritis can develop when an infection, such as a skin infection or urinary tract infection, spreads through your bloodstream to a joint. Less commonly, a puncture wound, drug injection, or surgery in or near a joint can give the germs entry into the joint space. 90005 90004 The lining of your joints (synovium) has little ability to protect itself from infection. Your body’s reaction to the infection — including inflammation that can increase pressure and reduce blood flow within the joint — contributes to the damage.90005 90002 Risk factors 90003 90004 Risk factors for septic arthritis include: 90005 90030 90031 90032 Existing joint problems. 90033 Chronic diseases and conditions that affect your joints — such as osteoarthritis, gout, rheumatoid arthritis or lupus — can increase your risk of septic arthritis, as can an artificial joint, previous joint surgery and joint injury. 90034 90031 90032 Taking medications for rheumatoid arthritis. 90033 People with rheumatoid arthritis have a further increase in risk because of medications they take that can suppress the immune system, making infections more likely to occur.Diagnosing septic arthritis in people with rheumatoid arthritis is difficult because many of the signs and symptoms are similar. 90034 90031 90032 Skin fragility. 90033 Skin that breaks easily and heals poorly can give bacteria access to your body. Skin conditions such as psoriasis and eczema increase your risk of septic arthritis, as do infected skin wounds. People who regularly inject drugs also have a higher risk of infection at the site of injection. 90034 90031 90032 Weak immune system.90033 People with a weak immune system are at greater risk of septic arthritis. This includes people with diabetes, kidney and liver problems, and those taking drugs that suppress their immune systems. 90034 90031 90032 Joint trauma. 90033 Animal bites, puncture wounds or cuts over a joint can put you at risk of septic arthritis. 90034 90051 90004 Having a combination of risk factors puts you at greater risk than having just one risk factor does. 90005 90002 Complications 90003 90004 If treatment is delayed, septic arthritis can lead to joint degeneration and permanent damage.90005 90058 90004 Dec. 01, 2018 90005.90000 Causes, Symptoms and Treatment Options 90001 90002 Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Apr 6, 2020. 90003 90004 What is Infectious Arthritis? 90005 90006 90002 Infectious arthritis is joint pain, soreness, stiffness, and swelling caused by an infectious agent such as bacteria, viruses or fungi. 90003 90002 These infections can enter a joint various ways: 90003 90011 90012 After spreading through the bloodstream from another part of the body, such as the lungs during pneumonia 90013 90012 Through a nearby wound 90013 90012 After surgery, an injection or trauma 90013 90018 90002 Once the infection reaches the joint, it can cause symptoms of joint inflammation that is often accompanied by fever and chills.Depending on the type of infection, one or more joints may be affected. 90003 90002 The most common joint affected by bacterial infection is the knee. Small joints, such as those in fingers and toes, are more likely to become infected after a viral infection or after direct injury, such as a bite. In people who use intravenous drugs, joints in the spine or breastbone (sternum) may be involved. People who already have rheumatoid arthritis or another joint disease are more likely to develop infectious arthritis.90003 90002 Certain bacteria can cause a form of infectious arthritis called reactive arthritis, which appears to be caused by the immune system reacting to bacteria, rather than by the infection itself. In reactive arthritis, joint inflammation develops weeks or months after the infection. Reactive arthritis happens most commonly after infections of the genital and gastrointestinal tracts. 90003 90004 Symptoms 90005 90002 Symptoms of infectious arthritis include: 90003 90011 90012 Joint pain and stiffness, typically in the knee, shoulder, ankle, finger, wrist or hip 90013 90012 Warmth and redness around the joint 90013 90012 Fever and shaking chills 90013 90012 Skin rash 90013 90018 90002 Other symptoms vary, depending on the cause.Some more common causes of infectious arthritis include: 90003 90002 90042 Lyme Disease 90043 90003 Lyme disease is caused by bacteria that live in deer ticks and are transmitted through a tick bite into a person’s bloodstream. 90002 Because the tick bite often goes unnoticed and the rash may be overlooked, Lyme disease is not always diagnosed immediately. When the infection is not treated, further symptoms may develop, including joint inflammation (most commonly in the knee). Arthritis typically develops in the later stages of Lyme disease.90003 90002 90042 Gonorrhea 90043 90003 Gonorrhea is a sexually transmitted bacterial infection that can cause pain in one or more joints or tendons and sometimes a rash and fever. About one-third of people with gonorrhea report joint pain. 90002 90042 Staphylococcus 90043 90042 Infection 90043 90003 Staphylococcus bacteria are common bacteria that can cause infections through cuts or other breaks in the skin, or through contaminated food. The bacteria can be released in the bloodstream and spread to the knee or other joints, causing intense and sudden pain, swelling and immobility of the joint.This is a serious condition because joint damage can develop within days if the infection is not found and treated quickly. 90002 90042 Tuberculosis 90043 90003 Tuberculosis is an infection caused by the Mycobacterium tuberculosis bacterium. It usually affects the lungs, but it can affect other parts of the body, including the gastrointestinal tract, nerves, lymph system and skin, as well as bones and joints. Arthritis caused by tuberculosis usually affects either the spine or large joints, such as the hips or knees.The joint inflammation caused by tuberculosis tends to be less dramatic than inflammation caused by some other bacterial infections, and it develops slowly. 90002 90042 Viruses 90043 90003 Arthritis can be caused from infection by many viruses, including those that cause colds, upper respiratory infections, human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis, parvovirus, rubella and mumps. Many joints can be affected at the same time, and the symptoms of viral infectious arthritis can be similar to the symptoms of rheumatoid arthritis.However, viral arthritis symptoms usually disappear within days or weeks if the disease causing the problem goes away. HIV and some forms of viral hepatitis may cause chronic (long-lasting) infection and longer-lasting joint symptoms. 90004 Diagnosis 90005 90002 If your doctor suspects that your joint symptoms are related to a bacterial infection, he or she probably will remove fluid from the affected joint with a needle and will have it analyzed in a lab. You may have blood and urine tests. If your doctor thinks a sexually transmitted disease may be causing the problem, he or she will do a pelvic examination and urine testing if you are a woman and a swab of the penis and a urine test if you are a man.The urine and swabbed material are sent to be tested in a laboratory. Tests are not available to diagnose most viral diseases. However, some of the more common viral causes of arthritis, such as parvovirus, hepatitis B, hepatitis C and HIV, can usually be diagnosed with blood tests. 90003 90004 Expected Duration 90005 90002 How long symptoms last depends on the cause and how soon treatment is started. Symptoms can improve as soon as 24 hours after treatment starts. However, they may continue for weeks or months when related to Lyme disease, many bacterial strains or tuberculosis.If infection damages joints, symptoms may last a lifetime. 90003 90004 Prevention 90005 90002 The best way to prevent infectious arthritis varies depending on the type of infection: 90003 90011 90012 90042 Staphylococcal arthritis 90043 — If you have a staphylococcal infection, antibiotics can be used to prevent this type of arthritis (for example, prior to surgery). However, for many people, joint pain and swelling are the first signs of the infection. 90013 90012 90042 Gonococcal arthritis 90043 — You can prevent this type of arthritis by preventing gonorrhea.Practice safe sex or do not have sex. 90013 90012 90042 Lyme disease arthritis 90043 — The best way to prevent arthritis from a Lyme infection is to avoid Lyme disease. Wear long pants and long-sleeved shirts, use tick repellent, and avoid woods, brush and other areas where ticks live. If you live in an area where Lyme disease is common, you can prevent Lyme infection by taking antibiotics soon after finding an attached or engorged deer tick. Similarly, you can prevent Lyme arthritis by taking antibiotics when the rash of Lyme disease is first observed.90013 90012 90042 Tuberculosis-related arthritis 90043 — A tuberculosis vaccine may help to prevent tuberculosis and any associated arthritis. However, vaccination for tuberculosis is not routine in many parts of the world, including the United States, and the vaccine is only moderately effective. If you have tuberculosis, antibiotics may prevent joint infection and arthritis. If a skin test shows recent exposure to tuberculosis or if a chest X-ray suggests active tuberculosis, antibiotics may stop the infection from spreading into joints.90013 90012 90042 Viral arthritis 90043 — The best way to avoid arthritis caused by a viral infection is to avoid getting the infection. Wash your hands after you have been around sick children or other people with a viral infection. Ways to prevent hepatitis B, hepatitis C and HIV include avoiding use of injected drugs, not sharing needles and not having unprotected sex with a person who may be infected. 90013 90018 90004 Treatment 90005 90002 Because many bacterial infections can permanently destroy cartilage around joints, a joint infected with bacteria needs to be treated immediately with antibiotics.90003 90002 Viral infections do not respond to antibiotics and most will go away on their own. However, antiviral therapies are available for some viral infections, such as hepatitis C and HIV. Aspirin or ibuprofen (Advil, Motrin and other brand names) can be taken to alleviate pain and swelling during the time it takes for the infection to go away. Viral infections usually do not cause joint damage. 90003 90002 If you have a bacterial infection, you probably will be hospitalized so the infected joint can be drained, you can receive antibiotics intravenously (into a vein) and you can rest the joint.90003 90002 In some cases, surgery may be necessary to remove damaged tissue from the joint. If serious damage already has occurred, surgery may be needed to reconstruct the joint. Surgery is rarely necessary for arthritis associated with gonorrhea or viral infection. 90003 90002 Reactive arthritis may be treated with other medicines, but only after the infection has been cured. These medicines include nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), corticosteroids, methotrexate (Folex, Methotrexate LPF, Rheumatrex) and sulfasalazine (Azulfidine).90003 90002 While the joint is recovering from the infection, it may need to be immobilized briefly with a brace or splint. As soon as possible, however, exercise and physical therapy are recommended to restore strength and mobility. 90003 90004 When To Call a Professional 90005 90002 If you experience any of the symptoms of infectious arthritis for more than a few days, contact your doctor. 90003 90004 Prognosis 90005 90002 If infectious arthritis is detected and treated promptly, joint damage is unlikely.However, joint damage is possible with many types of infections, especially when a bacterial infection is not diagnosed and treated promptly. 90003 90121 External resources 90122 90002 American College of Rheumatology 90124 https://www.rheumatology.org/ 90003 90002 Arthritis Foundation 90124 https://www.arthritis.org/ 90003 90124 90004 Further information 90005 90002 Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.90003 90002 Medical Disclaimer 90003.