Ангулярный хейлит: лечение, фото ангулярного хейлита
Ангулярный хейлит: лечение, фото ангулярного хейлитаАнгулярный хейлит
Ангулярным хейлитом называется стоматологическое заболевание, характеризующееся постоянными заедами в уголках рта, которые провоцирует кандидозный грибок. Заболевание может быть самостоятельным или одним из проявлений псевдомембранозного кандидозного стоматита или хейлита – во втором случае поражаются не только уголки рта, но также слизистая внутри и участки кожи вокруг него.
Причинами ангулярной формы хейлита являются:
- Авитаминоз;
- Недостаточный иммунитет;
- Патологическая сухость слизистой;
- Инфекция в ротовой полости – от кариеса, воспаленных десен;
- Патологии прикуса;
- Вредные привычки – длительное жевание резинки, облизывание губ, сосание пальцев и т.д.
Симптомы
Узнать ангулярный хейлит можно по уголкам рта, которые испещрены трещинами, взялись корочкой, и покрыты сверху легким светлым налетом. Заеды очень болезненны – они затрудняют речь и сопровождают дискомфортом приемы пищи. Любое движение челюстями вызывает неприятные ощущения. Нередко хейлит переходит в хроническую форму, а также без должного лечения распространяется на участки кожи, окружающие рот. Проводя диагностику заболевания, важно различать его от стрептококковой заеды.
Лечение ангулярного хейлита
Эффективным средством от заед является применение противогрибковых и кортикостероидных препаратов. Во время лечения пациенту назначается диета, исключающая сладкое, кислое, острое. Акцент в это время нужно сделать на «живые» кисломолочные продукты с бифидобактериями. Также необходимо особое внимание уделять гигиене ротовой полости – в это время она должна быть особенно тщательной.
Получить консультацию
Задать вопрос
Самое популярное
Оптимальным решением для тех, кто не может медлить с решением зубного вопроса, является одномоментная имплантация – как возможность установить имплантат в лунку удаленного зуба и сразу «нагрузить» его коронкой. Так, удаление зуба останется тайной для всех, кроме вас и вашего имплантолога!
Специалист Дня
Восстановление зубов от 1 дня
Гарантия на
имплант — 25 лет
За последние 3 дня, клинику ROOT выбрали 371 человек из 11 городов
© 2015-2021
Портал ТопЗуб содержит информацию полезную для посетителей стоматологии. Здесь вы найдете всю необходимую информацию о лечении, стоматологиях и врачах.
Подбор клиники в вашем городе
1
Выберите вашу страну
БелоруссияКазахстанРоссияУкраина2
Выберете ваш город
АктюбинскАлма-АтаАлчевскАрхангельскАстанаБарановичиБарнаулБелая ЦерковьБелгородБелоруссияБердянскБизнес классБобруйскБорисовБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрестБрянскБюджетные клиникиВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинницаВитебскВладивостокВладимирВолгоградВоронежГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГомельГорловкаГродноДнепродзержинскДнепропетровскДонецкЕвпаторияЕкатеринбургЖитомирЖлобинЗапорожьеИвано-ФранковскИвановоИжевскИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИркутскКазаньКазахстанКалининградКалугаКаменец-ПодольскийКарагандаКерчьКиевКировКировоградКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКраматорскКраснодарКрасноярскКременчугКривой РогКурскЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛидаЛуганскЛуцкЛьвовМакеевкаМариупольМелитопольМогилёвМозырьМолодечноМоскваМурманскНижний НовгородНиколаевНикопольНовополоцкНовосибирскОдессаОмскОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОршаОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеПавлоградПавлодарПензаПермьПинскПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПолоцкПолтаваПремиальные клиникиПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРечицаРовноРоссияРостов на донуРязаньСамараСанкт-ПетербургСаратовСветлогорскСевастопольСеверодонецкСимферопольСолигорскСумыТаразТверьТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТернопольТольяттиТомскТулаТюменьУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУжгородУкраинаУльяновскУфаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаХабаровскХарьковХерсонХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХмельницкийЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелябинскЧеркассыЧерниговЧерновцыШымкентЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЯрославльНажмите на «Поиск»
Поиск
В нашей базе более 10 000 клиник по имплантации и зубному протзированию
Выберите ваш регион:
xБолезни губ — описание болезни хейлит, признаки и причины заболевания эксфолиативный хейлит, а также профилактика при осложнении и определение рецидива, диагноз и симптомы болезни метеорологический хейлит
Латинское название: Cheilitis
Синонимы: Хейлит, эксфолиативный хейлит, метеорологический хейлит, актинический хейлоз, эрозивный хейлит, гландулярный хейлит
Хейлит — это поражение красной каймы губ, которое может переходить на близлежащую область кожных покровов и слизистую оболочку. Хейлит – это собирательный термин, который включает в себя множество заболеваний с разной этиологией и различными клиническими проявлениями. Хейлит может развиться в результате авитаминозов, причем чаще всего причиной хейлита является авитаминоз витамина B2. Кроме того, хейлит может быть вызван метеорологическими условиями, аллергенами различной природы, патогенными микроорганизмами, грибками.
Хейлиты могут быть первичными (самостоятельными) и вторичными (симптоматическими), т.е. являться следствием каких-то заболеваний (атопический дерматит, экзема, эндокринные заболевания, гиповитаминозы, неврит лицевого нерва).
Первичные хейлиты:
Эксфолиативный хейлит — (сухой и экссудативный) хроническое поражение губ. Причина возникновения не ясна, однако у большинства больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита наблюдались расстройства психологического характера, такие как тревожно-депрессивный синдром или же тиреотоксикоз.
Метеорологический хейлит также является хроническим поражением губ, проявляется как следствие воздействия на губы неблагоприятный метеорологических факторов, таких как изменение влажности воздуха, ветер, солнечные лучи (актинический хейлит), холод.
Актинический хейлит (сухой и экссудативный) – аллергическая реакция замедленного типа на ультрафиолетовые лучи.
Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти — является предраковым заболеванием.
Аллергический хейлит является реакцией на химические раздражители, такие как помада, пластмасса зубных протезов, металлы, компоненты зубных паст и порошков.
Гландулярный хейлит является воспалением мелких слюнных желез, которые разрослись в область красной каймы губ.
Лечение стоматитов и хейлитов у детей | #09/02
Среди заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки рта у детей наиболее распространены афтозный стоматит и хейлит.
Стоматит в свою очередь подразделяется на острый, подострый и рецидивирующий. Патологический процесс может быть представлен эритематозной, везикуло-эрозивной, язвенной или некротической формами. Этиологические и патогенетические причины возникновения стоматита бывают самыми различными, в том числе могут иметь место механические повреждения слизистой оболочки полости рта.
Однако, как отмечают некоторые авторы, чаще встречается афтозный стоматит, имеющий инфекционно-аллергическую природу. Клинически он проявляется возникновением округлого (до 1 см в диаметре) воспалительного элемента в виде пятна с пузырьком на поверхности, который со временем вскрывается и образует эрозию с округлыми очертаниями, очень болезненную, серовато-белого или желтовато-серого цвета.
Эрозия окружена воспалительным венчиком, заживает она в течение 1-7 дней, не оставляя следов. При расположении инфильтрата вокруг слюнной железы афта представлена язвой с инфильтрированными краями и дном, заживает она в течение 2 месяцев, оставляет после себя рубцы. Рецидивы заболевания чаще возникают в весенне-осенний период. Тяжесть заболевания может со временем нарастать: увеличивается количество афт и длительность их заживления достигает 2-4 недель, учащаются рецидивы. У детей этот процесс часто сопровождается гингивитами и пародонтитами.
Хейлиты чаще встречаются у детей, страдающих атопическим дерматитом. В процесс вовлекается красная кайма губ и кожа периоральной области — это поражение носит название атопического хейлита. Сильнее всего поражается область углов рта, при этом процесс никогда не затрагивает слизистую полости рта. У больных вначале возникает зуд, появляется эритема с четкими границами и отечность красной каймы губ. На месте расчесов могут появляться корочки. Явления острого воспаления быстро стихают, уступая место лихенизации губ. Поверхность красной каймы губ шелушится мелкими чешуйками и прорезана тонкими радиальными бороздками; кожа в углах рта остается инфильтрированной более длительное время, что ведет к возникновению трещин.
Лечение данной патологии, особенно у детей, должно быть комплексным; особое внимание следует уделить санации очагов хронической инфекции в полости рта. Местная терапия должна включать обезболивающие, антисептические и эпителизирующие средства. Так как эффективность обычных средств, применяемых при лечении афтозного стоматита и атопического хейлита, недостаточно высока, мы попытались найти средство, повышающее эффективность терапии и разрешенное к применению у детей. Таблетированные формы метронидазола давно используются в комплексной терапии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в детской практике, а также при лечении амебной дизентерии, для стимуляции репаративных процессов. Эффективность этих средств объясняется возможностью воздействия на Helicobacter pylori и вызванный им гастрит [1].
О действенности метронидазола при лечении болезней периодонта сообщало большое количество авторов. Препарат оказался эффективен в терапии заболеваний, связанных с анаэробной флорой, простейшими и бактериями, кроме того, отмечалась нормализация облигатной флоры в полости рта [2, 3]. Хорошая переносимость при применении местной формы метронидазола в полости рта в сочетании с системными антибиотиками также была отмечена во многих исследованиях.
В состав геля метрогил дента входит метронидазол, обладающий вышеперечисленными свойствами, а также антисептик хлоргексидин, эффективный против грамотрицательной и грамположительной флоры, липофильных вирусов, дрожжей и дерматофитов [4]. Этим сочетанием объясняется высокая эффективность геля в терапии и профилактике инфекционных заболеваний полости рта. А так как одной из причин возникновения и рецидивирования афтозного стоматита является именно инфекция и, кроме того, длительность течения хейлита, как правило, зависит от присоединения вторичной инфекции, то выбор данного препарата при лечении этих заболеваний является наиболее оптимальным.
Удобство применения геля у детей связано также с тем, что вспомогательными веществами, входящими в его состав, являются ментол и сахарин натрия, придающие гелю приятный сладковатый ментоловый вкус, в связи с чем нанесение геля не вызывает у детей отрицательных эмоций.
Мы применяем гель метрогил дента в лечении афтозного стоматита у детей. Под нашим наблюдением находились 19 детей с рецидивирующим афтозным стоматитом в возрасте от 5 до 16 лет. Препарат назначался 3 раза в день на афты. После нанесения геля пациентам не рекомендовалось полоскать рот и принимать пищу в течение 30 минут. Эффект отмечался на вторые сутки и выражался в уменьшении болевых ощущений и воспалительных явлений. Эпителизация наблюдалась в течение 3-5 дней. Как правило, процесс протекал на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и полости рта, чаще всего речь шла о дискинезии желчевыводящих путей и гингивите. Благодаря назначению геля метрогил дента в течение 10 дней 1 раз на ночь на десны у 11 детей не наблюдалось рецидивов заболевания в течение 6 месяцев. У 5 пациентов препарат применялся при первичном афтозном стоматите на фоне пиодермии кожи, эффект наблюдался на 3-4-е сутки.
При хейлитах препарат назначался у 15 детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Препарат наносился на очаги воспаления 2 раза в день, эпителизация трещин наступала на 4-5-е сутки, после чего препарат принимали 1 раз в день в сочетании с цералином в течение 2 недель. Данное сочетание препаратов позволило достаточно быстро купировать острые проявления хейлита, уменьшить зуд и инфильтрацию в углах рта, что позволило избежать повторного появления трещин.
У всех пациентов отмечалась хорошая переносимость препарата, не наблюдалось никаких побочных эффектов, у детей младшей группы нанесение препарата не вызывало никаких отрицательных эмоций.
На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что применение геля метрогил дента в терапии афтозного стоматита и атопического хейлита у детей позволяет быстро и эффективно справиться с острыми проявлениями данной патологии, избежать частого рецидивирования и присоединения вторичной инфекции. В связи с этим можно рекомендовать препарат для применения в детской практике как высокоэффективное средство для лечения стоматитов и хейлитов.
Литература
- Руководство: диагностика и лечение внутренних болезней. Медицина, 1999, т. 3, с. 88.
- Ainamo J., Lie T., Ellingsen B. H. et al. Clinical responses to subgigival application of metronidazol 25% gel compared to the effect of subgigival scaling in adult periodontitis // J. of Clinical Periodontology. 1992. 19P12/: 723-9.
- Pedrazzoli V., Killian M., Karring T. Comparative clinical and microbiological effect of topical subgigival application of metronidazol 25% dental gel and scaling in the treatment of adolt periodontitis // J. of Clinical Periodontology. 1992. 19/9P12/: 715-9.
- Baby N., Al Jasser N. Subgingival irrigation effect of chlorhexidine or sunguinarine jn gingivitis in orthodontic patients // J. of Clinical Pediatric Dentistry. 1996 Spring. 20 (3): 225-8.
Наиболее распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта
Информация о наиболее распространенных заболеваниях слизистой оболочки полости рта
Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта
Симптомы стоматита различны по происхождению, но схожие, по сути – это воспаление и крайне не приятные ощущения в ротовой полости, такие как жжение, сухость. Иногда заболевание сопровождается температурой .
Лечение стоматита это процесс, к которому нужно подходить очень ответственно. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, т.е. определить причину возникновения стоматита и начать её устранять. Определить причину, по которой возник стоматит, поможет врач- терапевт. Часто заболевание пытаются лечить самостоятельно, применяя народные средства. Помните, что лечение стоматита народными средствами, такими, как полоскание с содой несколько раз в день поможет лишь снять симптомы, но не избавит Вас от заболевания, и стоматит появится вновь.
Помните, что такое заболевание как стоматит не проходит само собой, стоматит является следствием болезни, которую обязательно нужно вылечить.
Голоссит
Воспаление слизистой оболочки языка. Глоссит чаще бывает поверхностным, т. е. воспаляется только слизистая оболочка языка. Но при глубоких травмах языка (например рыбной костью) в толще мышц может развиваться гнойное воспаление с отеком языка, нарушением глотания, с высокой температурой тела; иногда образуется абсцесс. Воспаление слизистой оболочки языка часто провоцирует развитие многих заболеваний. Чаще глоссит протекает в катаральной форме: язык слегка отечный, слизистая оболочка красная, ощущаются саднение и болезненность. Часто необходимо общее обследование больного для выявления заболевания внутренних органов, вызвавших воспаление слизистой оболочки языка. Поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу, выполнять все его назначения. Самостоятельное лечение чревато осложнениями.
По показаниям проводится симптоматическое лечение у стоматолога и физиотерапевта. Назначаются консультации и лечение у соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога и т.п.
Гингивит
Гингивит — это воспаление десны, сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью. Гингивит — довольно распространенное заболевание; различают острую, хроническую и рецидивирующую форму болезни.
Причины гингивита
Наиболее частой причиной гингивита является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубной камень (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба). Также в возникновении гингивита играют роль такие факторы, как патология прикуса, зубной камень (кальцифицированная зубная бляшка), остатки пищи, неправильно наложенные или устаревшие пломбы, ротовое дыхание.
Гингивит часто встречается у подростков и беременных. У этих категорий больных болезнь обычно протекает тяжелее в связи с гормональными изменениями в организме.
Также гингивит может быть признаком системного заболевания (например, герпеса, аллергии, авитаминоза, лейкопении, истощающего заболевания, сахарного диабета).
Длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне. Тяжелые металлы (свинец, висмут) также иногда способны провоцировать гингивит.
Симптомы гингивита
При гингивите десна воспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. За счет отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникают следующие симптомы: покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, десна становится чувствительной и болезненной, наблюдаются трудности при жевании и глотании.
Лечение гингивитов
Должно проводиться только врачом-стоматологом. Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов.
В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Врач снабдит Вас необходимыми рекомендациями.
Помимо этого часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.
Иногда требуется значительное врачебное вмешательство: тщательное удаление зубного камня (механическим способом или с помощью ультразвука), замена и шлифовка нависающих на десну или плохо подогнанных пломб.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж).
Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма. Поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда наиболее оправданно применение иммунокорректоров. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта. Действуя через систему иммунологических механизмов, они способствуют усилению фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличению содержания в слюне особого фермента — лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.
Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:
- Регулярно проходите обследование у стоматолога
- Ежедневно удаляйте зубные бляшки с помощью зубной пасты и флоса.
- Производите профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев.
Хейлит — воспаление красной каймы слизистой оболочки или кожи губ. Может развиться при травме и трещинах губ, вследствие ожога, при длительном пребывании на солнце, морозе — обычно в ветреную погоду.
Хейлит грибковый
сочетается с грибковым поражением слизистой оболочки рта, но может возникать и изолированно на красной кайме губ, обычно у пожилых. При длительном существовании грибковой заеды на коже губ могут развиваться диффузная краснота, шелушение, небольшая отечность, мелкие трещинки. Картина напоминает обычную экзему.
Хейлит катаральный
Воспаление красной каймы губы, возникающее под действием биологических, механических, химических, физических раздражителей, иногда из-за повреждения во время врачебных манипуляций.
Клиническая картина. Появляются очаги гиперемии с последующими деструктивными нарушениями в виде эрозии, язв. Характерны отек, слущивание эпителия.
Лечение хейлита
Задача лечения хейлита у стоматолога состоит в нормализации стереотипа смыкания губ. Внешним признаком физиологической архитектоники является равенство ширины собственно красной каймы верхней и нижней губы, т.е. смыкание — по линии, разграничивающей слизистую оболочку и красную кайму.
Комплекс терапии хейлита включает в себя: а) нормализацию носового дыхания путем устранения привычки дышать через рот или путем лечения заболеваний носоглотки; б) исправление аномалий прикуса; в) миотерапию для восстановления нормального тонуса круговой мышцы рта.
Врач-стоматолог Боровикова А.Н.
Заеды в уголках рта — прчины, лечение, профилактика
Оглавление
Заеды на губах, или угловой хейлит, — заболевание, сопровождающееся образованием участков воспаления в уголках рта. Такое состояние может быть одно- или двухсторонним. В тяжелых случаях оно вызывает сильные боли и эстетический дефект.Как проявляются заеды?
Заеды в уголках рта — результат отека, воспаления и трещин на коже, которые возникают при ее нарушенном питании. В результате могут появляться кожные эрозии и язвочки.
Хотя это заболевание по внешним проявлениям напоминает герпес, оно не заразно. Воспаление также не распространяется на другие участки тела. Однако односторонние заеды со временем часто поражают оба угла рта.
Причины появления заеды в уголках рта
Хейлит возникает, если уголки рта постоянно увлажнены, и при этом имеется нарушение местной иммунной защиты кожи. Наиболее частые причины заед в уголках рта – грибковая или бактериальная инфекция, вызывающие ангулит при наличии таких факторов риска:
- брекеты на зубах;
- неправильно подобранные зубные протезы;
- привычка постоянно облизывать губы;
- слюнотечение;
- неправильный прикус;
- отсутствие части зубов, например, у пожилых людей;
- снижение эластичности кожи вокруг рта в результате быстрого снижения веса или старения;
- курение;
- дефицит витаминов группы В, цинка и/или железа в организме;
- недоедание;
- сопутствующий атопический дерматит и другие аллергические заболевания.
Причиной возникновения заеды у ребенка бывает привычка сосать палец.
Ангулярный хейлит чаще развивается у больных с анемией, лейкозом, синдромом Дауна, ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, а также у лиц с сахарным диабетом. Грибки рода Кандида – непосредственная причина воспаления – хорошо размножаются при высоком уровне глюкозы в крови. Кроме того, диабет ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.
Заеды нередко возникают у людей, страдающих от анорексии или булимии. Они также входят в комплекс признаков синдрома Пламмера-Винсона (поражение пищевода, железодефицитная анемия, глоссит и хейлит). Наконец, этот симптом появляется при гипервитаминозе А, который может развиться при его избыточном содержании в продуктах питания (например, в печени трески) или в принимаемых пищевых добавках.
Симптомы патологии
При незначительном воспалении отмечается шелушение в уголке рта и дискомфорт при его широком открывании. Позднее в месте поражения возникает припухлость и покраснение, появляются мелкие трещинки, болезненность усиливается.
При значительно выраженных заедах отмечаются:
- боль во время еды или разговора;
- ранки и корочки в углах рта;
- незаживающие трещины.
Заеды в уголках рта – причины и лечение – требуют обращения к стоматологу и дерматологу. Самостоятельные попытки справиться с этой патологией редко бывают успешными. Пациенты долгое время страдают не только от боли. У них могут возникать проблемы при общении с членами семьи, коллегами, клиентами на работе, ведь при тяжелом ангулите внешние проявления болезни ярко выражены и неприятны для окружающих.
Диагностика ангулита
Чтобы диагностировать угловой хейлит, врач проведет тщательный осмотр губ и слизистой оболочки полости рта, обращая внимание на трещины, покраснение, отек или пузырьки на коже. Также он выяснит возможные причины заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение заед.
Для диагностики похожих внешне состояний, таких как лабиальный герпес и эрозивный красный плоский лишай, специалист может взять мазок с поврежденной поверхности и отправить материал на анализ.
Лечение заед в уголках рта
Чтобы определить, чем лечить заеды, иногда приходится консультироваться у специалистов разного профиля, в том числе эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гематолога. Лучше, если пациентом сможет заниматься команда врачей в одной клинике.
Как избавиться от заед навсегда? Для этого необходимо устранить инфекцию и повышенную влажность пораженной области. Обычно назначается противогрибковая мазь от заед, а при наличии вторичной инфекции – антибактериальные препараты. В некоторых случаях дерматолог может назначить крем с глюкокортикоидами, но самолечение такими средствами категорически не рекомендуется. Для детей подбираются специальные безопасные мази и другие медикаменты.
Чем лечить заеды в уголках губ, если они не вызваны инфекционным процессом? В таком случае необходимо уточнить их причину (дефицит витаминов, анемия, диабет и так далее) и по возможности устранить ее. Сами повреждения кожи при этом обрабатываются нейтральным средством, например, вазелином. Важно отказаться от курения и организовать правильное, богатое белками и витаминами, питание.
Многие пациенты ищут эффективное домашнее средство от заед. В этом случае врач предлагаются такие способы:
- протирание кожи ломтиками свежего огурца;
- обработка уголков рта соком алоэ;
- смазывание трещин маслом чайного дерева, которое можно приобрести в аптеке и смешать с медом или несколькими каплями жидкого витамина Е;
- обильное питье;
- употребление в пищу листовой зелени, помидоров, моркови, фруктов, богатых витаминами.
Лекарство от заед необходимо использовать достаточно долго, до полного заживления трещин и исчезновения признаков воспаления.
Помощь в клинике «Мама Папа Я»
Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» приглашает пациентов, которых беспокоит ангулит, получить консультацию врача и узнать, как вылечить заеды наиболее быстро и эффективно.
Мы предлагаем:
- консультации врачей разного профиля (стоматолог, дерматолог, эндокринолог и другие) в одном медицинском центре;
- тщательную диагностику причин заболевания и их устранение;
- доступные цены на медицинские услуги;
- лечение пациентов любого возраста.
Запишитесь на консультацию к дерматологу по телефону или через форму на нашем сайте.
Описание:
Заеды – воспаление и трещины в уголках рта, обычно вызванные грибковой инфекцией на фоне повышенной влажности кожи, дефицита питательных веществ и снижения иммунитета.
Отзывы
Марина Петровна
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Роах Ефим Борисович
Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.
Лузина Софья Хамитовна
Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.
Евгения
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Ольга
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Анонимный пользователь
Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.
Анонимный пользователь
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Иратьев В.В.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Белова Е.М.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И. А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Анонимный пользователь
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Кристина
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Анна
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Рекомендовано к прочтению:
Новости о лечении онкологических заболеваний
Рак губы – это онкологическое заболевание, при котором злокачественное образование образуется в месте, где слизистая переходит в кожу губ. Эта зона называется красной каймой. В этой области много просвечивающих кровеносных сосудов и нервных окончаний, из-за чего она очень чувствительна. Рак нижней губы диагностируют гораздо чаще. Онкология верхней губы составляет всего 2-5% от всех случаев подобного заболевания.
Причины развития рака губы
Почему развивается рак губы, как и другие виды онкологии, до сих пор точно не известно. В большинстве случаев этому предшествует тот или иной хронический процесс. Группу риска составляют мужчины в возрасте старше 40 лет. Рак нижней губы у женщин встречается в 3-8% от всего количества заболевших.
К факторам риска подобного заболевания относятся:
- постоянные механические травмы губы из-за неправильных зубных протезов, острого края кариозного зуба, нарушенного прикуса;
- регулярно повторяющаяся или хроническая инфекция на губе, например, хейлит вирусной или бактериальной природы;
- курение, злоупотребление слишком горячей пищей или алкоголем. Это приводит к постоянным повреждениям кожи, которые служат фактором риска онкологии;
- постоянный контакт с вредными факторами: мышьяком, тяжелыми металлами, парами кислот или щелочей;
- определенные условия климата – постоянное переохлаждение или перегревание.
Поскольку рак верхней губы встречается очень редко, при подозрении на такую онкологию диагноз в большинстве случаев не подтверждается, но исключать ее полностью тоже нельзя. Не менее значим наследственный фактор – если у близких было подобное заболевание, то у человека повышен риск его развития.
Предраковые заболевания губ
Рак губы часто развивается на фоне хронических заболеваний, которые относят к предраковым патологиям. В таком состоянии в организме еще нет онкологического процесса, но уже есть все предпосылки к его формированию. Другими словами, это начальная стадия рака губы, когда высок риск, что имеющееся хроническое заболевание приведет к появлению злокачественной опухоли.
К предраковым заболеваниям относятся:
- болезнь Боуэна;
- бородавчатый или узелковый предрак;
- ограниченный предраковый гиперкератоз;
- хейлит Манганотти;
- плоские лейкоплакии;
- папиллома и папилломатоз неба;
- кератоакантома;
- лучевой стоматит;
- эрозивно-язвенный красный плоский лишай или красная волчанка.
При таких заболеваниях еще не появляются первые признаки рака губы и отсутствует сама опухоль, но при воздействии негативных патогенных факторов она может начать развиваться.
Симптомы онкологии губы
Рак губы – это злокачественный процесс наружной локализации, поэтому опухоль трудно не заметить. Именно этот фактор имеет определяющую роль в успешном излечении от подобного заболевания – его легко выявить на ранней стадии.
Но важно понимать, что рак нижней губы на ранней стадии протекает достаточно скрытно, практически без симптомов. Весь процесс развития можно описать следующим образом:
- происходит уплотнение тканей губы;
- оно прогрессивно увеличивается, в центре опухоли появляется изъязвление;
- сверху оно покрывается коркой, по краям язвы образуются приподнятые валики.
Именно такие внешние симптомы рака губы появляются в начале и дают повод заподозрить злокачественное развитие. В большинстве случаев уплотнение локализуется в стороне от центра и уголков рта – в этих местах опухоль возникает редко.
Рак верхней губы развивается по той же схеме. Кроме внешних признаков, у больного появляются симптомы общего ухудшения состояния:
- постоянная слабость;
- незначительная потеря в массе тела;
- снижение аппетита;
- частая головная боль;
- температура до 37,8°C в течение длительного времени.
Стоит отметить, что общие симптомы могут быть единственным проявлением болезни на начальной стадии. Внешне опухоль пока может никак себя не выдавать. И только с прогрессированием болезни появляются наружные признаки. К ним присоединяются и другие симптомы:
- болезненность в области поражения;
- сильное ощущение зуда кожи;
- дискомфорт и боль при употреблении пищи.
Стадии рака губы
В зависимости от того, как далеко зашел рак губы, врач-онколог определяет стадию заболевания. Это важно для назначения эффективной схемы лечения. Стадию болезни обязательно указывают в диагнозе. Пример – плоскоклеточный рак нижней губы III стадии (T2N1M0). Каждый знак в обозначении имеет свою роль. Буквы TNM определяют характеристики злокачественной опухоли и стадии рака губы:
- T – Tumor, что означает размер опухоли: T1 – не более 2 см, T2 – 2-4 см, T3 – более 4 см, T4 – опухоль проросла в окружающие органы;
- N – Nodus. Указывает на степень поражения лимфоузлов: N0 – лимфатические узлы не поражены, N1 – увеличение близлежащих лимфоузлов до 3 см, N2 – маленькие очаги в нескольких узлах или большой очаг в одном, N3 – увеличение более 6 см нескольких лимфоузлов;
- M – Metastasis. Показывает, вызвал ли рак губы распространение метастазов на другие органы: M0 – метастазов нет, M – есть.
Когда следует обратиться к врачу
Если пациент заметил у себя симптомы рака губы или прочие изменения в состоянии, вызывающие тревожность, необходимо сразу обратиться к врачу – онкологу-дерматологу. В нашем онкоцентре на 2-м Тверской-Ямской пер. работают специалисты высшей квалификации, которые занимаются лечением и профилактикой различных новообразований в области кожи. Они смогут точно определить, есть ли рак губы, и назначить правильное лечение.
Диагностика рака губы в онкоцентре
Если у специалиста есть подозрение на рак губы, пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных обследований. Опухоль видна невооруженным глазом, поэтому специалист может поставить предварительный диагноз еще на консультации.
Но видеть симптомы рака губы недостаточно – нужно подтвердить их результатами обследований. Еще они необходимы для определения степени распространения опухоли. С помощью диагностики удается выявить стадии рака губы, что важно для назначения адекватного лечения. Также врачу необходимо узнать о наличии метастазов и поражении лимфоузлов.
Определить, есть ли рак губы, помогают следующие методы диагностики:
- цитология образца клеток из подозрительной области;
- анализ крови на онкомаркеры;
- МРТ и КТ области шеи и лица;
- рентгенологическое исследование нижней челюсти;
- флуоресцентная диагностика
Лечение рака губы
В зависимости от стадии рака губы, выявленной в процессе диагностики, врач назначает определенное лечение. Если не наблюдаются метастазы и поражение лимфоузлов, врачи ограничиваются местным лечением. В противном случае приходится прибегать к химио- и лучевой терапии. Местно рак губы лечат при помощи ультрафиолета, радиации или холода. Опухолевые клетки неустойчивы к ним, а поэтому разрушаются под их воздействием.
Химиотерапия
Если начальная стадия рака губы успешно лечится с помощью хирургического метода, то при распространении опухоли по организму более эффективна химиотерапия. Она используется в качестве временного способа приостановить прогрессирование рака. Химиотерапия помогает, когда поражены лимфоузлы и есть метастазы в другие органы. Она заключается во внутривенном ведении специальных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на раковые клетки.
Хирургический метод
С помощью криохирургического метода можно значительно улучшить прогноз выздоровления и минимизировать риск появления симптомов рака губы в будущем. Метод заключается в охлаждении тканей и последующем их иссечении скальпелем. Далее их сразу коагулируют электрическим, аргоно-плазменным или другим видом скальпеля. Эффективность холода состоит в том, что он создает границу между патологическими и здоровыми клетками, что позволяет врачу с высокой точностью удалить пораженные участки.
Лучевая терапия
Даже если у пациента начальная стадия рака губы, это не дает гарантии, что опухоль не начнет распространяться по организму. По этой причине хирургическое лечение часто сочетают с лучевой терапией. Она позволяет уничтожить клетки, которые могли остаться после проведенной операции.
Лучевая терапия окончательно разрушает патологические очаги, не затрагивая при этом здоровые ткани. Такого эффекта удается добиться за счет использования прицельного радиоактивного излучения.
Прогнозы
Рак губы – заболевание с неплохим прогнозом выздоровления. Вплоть до третьей стадии у пациента есть хорошие шансы на полное излечение. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет 90%. Риск рецидива опухоли – 30-34%. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.
Менее благоприятный прогноз на четвертой стадии. Здесь по организму уже распространились метастазы, которые полностью устранить очень проблематично. Из-за этого вероятность ремиссии составляет 20-30%. Остальным пациентам оказывается паллиативная помощь для улучшения качества жизни.
Как записаться к специалисту в онкоцентре
Не откладывайте визит к специалисту – чем раньше будет обнаружено заболевание, тем выше шансы на полное выздоровление. Онкоцентр «София» работает в выходные и праздничные дни, поэтому вы можете записаться на консультацию в любое время. Для этого воспользуйтесь наиболее удобным для вас способом:
- позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 995-00-33.
- или воспользуйтесь онлайн-формой на сайте.
Мы находимся по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10, недалеко от станций метро Белорусская, Новослободская, Маяковская, Менделеевская и Чеховская.
виды, причины, лечение и фото, симптомы, разновидности
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Не все знают про существование такого заболевания, как хейлит, но оно встречается в течение жизни практически у каждого.
Чтобы своевременно оказать меры по лечению, необходимо выяснить причины и симптомы разных видов воспалительного процесса на губах.
Что за напасть такая?
Хейлит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.
Использование косметических средств и неправильная гигиена также могут стать причиной развития заболевания, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины, зафиксированы случаи возникновения симптомов болезни у детей.
Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более серьезного. Но в любом случае к его лечению следует подходить серьезно, так как частое повреждение эпителия губ может спровоцировать развитие опухолевых клеток, в том числе и злокачественного характера.
Существует большое количество различных форм заболевания, рассмотрим основные из них.
Контактный аллергический — присмотритесь к вашим губам
Возникновение контактного аллергического хейлита на губах связано с воздействием химических веществ на поверхность губ.
Наиболее частыми реагентами являются зубная паста, губная помада, материал, из которого изготовлен зубной протез. Наибольшее распространение болезни замечено у женщин старше 20 лет.
Симптомы заболевания локализуются в месте соприкосновения аллергена с губами, покраснение может появиться не только на красной кайме, но также на коже вокруг губ или на слизистой оболочке. Эта форма хейлита проявляется эритемой, появлением мелких водянистых пузырьков. При отсутствии лечения кожа сушится, появляются мелкие бороздки и трещинки.
В ходе лечения бывает непросто выявить источник аллергической реакции. Для устранения симптомов назначают курс антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Супрастин, Фенкарол.
Для местного воздействия прописывают кортикостероиды в форме мази, например, Лоринден. Его наносят на красную кайму губ не чаще 6 раз в день.
Метеорологический — все в имени моем
Причинами возникновения метеорологического хейлита на губах являются погодные условия. Чем более выраженные условия окружающей среды, тем выше риск появления симптомов этой формы болезни.
К негативным факторам относят: слишком низкую или высокую температуру, повышенную или пониженную влажность воздуха, солнечную радиацию, ветер, запыленность воздуха.
Этой форме болезни подвержены все люди, проводящие много времени на свежем воздухе, но страдают от нее чаще мужчины, так как женщины, используя губную помаду, защищают губы от воздействия климатических условий.
Первыми признаками метеорологического хейлита является выраженная сухость нижней губы, чувство стягивания кожи. Нижняя губа становится насыщенно красного цвета, видна заметная разница по сравнению с верхней, появляется отечность.
После этого кожа постепенно отмирает, образуются чешуйки, которые легко снимаются.
Заболевание носит хронический характер, поэтому время от времени симптомы повторяются.
Метеорологический хейлит нередко путают с другими формами заболевания, поэтому перед постановкой диагноза врач проводит тщательный опрос. Для лечения необходимо, насколько возможно, сократить влияние природных условий.
Перед выходом на улицу обязательно использовать гигиеническую помаду. При затяжной форме назначают гормональные мази Элоком, Адвантан и комплекс витаминов.
Атопический хейлит
На фото атопический хейлит у ребенка
Возникает в случае атопического дерматита или нейродермита, часто заболевание является единственным симптомом упомянутых болезней.
Часто причиной является наличие атонической аллергии, вызываемой реакцией на продукты питания, косметические средства, пыль, лекарства, микроорганизмы. Воспалительному процессу такого типа подвержены дети в возрасте от 7 до 17 лет независимо от пола с генетической предрасположенностью.
Симптомами заболевания является слабовыраженная отечность каймы губ, жжение и зуд в этой области, повышенная сухость.
Впоследствии губы и прилегающая часть кожи начинают шелушиться, появляются чешуйки ороговевшей кожи. Данный вид хейлита характеризуется интенсивным поражением в районе уголков губ, а также повышенной сухостью лица. Болезнь лечится долго, симптомы ярко выражены осенью и зимой.
Пациентам назначают антигистаминные препараты, например, Эриус, Тавегил, Кларитин и витамины группы В. Допускается введение кортикостероидных препаратов в случае затяжной формы заболевания, но курс лечения ими не должен превышать трех недель. Для местного лечения могут прописать мази Флуцинар, Лоринден.
Обязательным условием является соблюдение диеты, в соответствии с которой необходимо исключить выраженные аллергены, такие как кофе, шоколад, цитрусовые, клубнику.
Рекомендуется отказаться от сильно соленой, острой, сладкой и кислой пищи, сократить потребление углеводов.
Гландулярный чаще бьет по мужчинам
Причиной воспаления преимущественно нижней губы при грандулярном хейлите является гиперплазия, гиперфункция или гетеротопия мелких слюнных желез.
Различают первичную и вторичную формы заболевания, первая связана с генетической патологией слюнных желез, а вторая развивается на почве других заболеваний, например, при красной волчанке, лейкоплакии, красном плоском лишае.
Болезни подвержены люди старше 50 лет, у мужчин он встречается гораздо чаще, чем у женщин.
Симптомы заболевания проявляются в области расположения мелких слюнных желез, при переходе красной каймы губы в слизистую оболочку. На слюнных железах образуются капельки, которые смачивают преимущественно нижнюю губу. Из-за чрезмерного слюноотделения она начинает сохнуть, могут образоваться трещинки и эрозии.
В некоторых случаях в слюнные железы может попасть инфекция, в результате чего внутри будет скапливаться гной. На губах появится желто-коричневая корка, лечение будет затяжным. Длительное протекание грандулярного хейлита может привести к предраковой форме.
Если заболевание вызвано генетической предрасположенностью, то при лечении применяют противовоспалительные мази: Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Гипертрофированные слюнные железы подвергают иссечению или электрокоагуляции. Вторичную форму нарушения возможно вылечить в комплексной терапии основного заболевания.
Эксфолиативный — где искать его причины?
Эксфолиативный хейлит пока не изучен в полной мере, поэтому врачи только предполагают то, что причины появления симптомов кроются в нейрогенных факторах.
Больные этой формой нарушения характеризуются наличием психических расстройств. Существует две разновидности заболевания: сухая и экссудативная.
При первой — больным свойственны депрессии, при второй – повышенная тревожность. Ученые отмечают, что риск патологии увеличивается у людей с генетической предрасположенностью и заболеваниями щитовидной железы.
Процесс локализован, симптомы проявляются только на красной кайме губ, при этом не переходят на кожу и слизистую оболочку. При сухой форме нарушается кровоснабжение поверхности губ, в результате чего образуются сухие чешуйки серого цвета, которые напоминают слюду.
В центре они прикреплены к коже губ, а по краям немного отстают.Чешуйки легко снять с поверхности, на их месте останется покраснение, но уже через неделю появятся новые.
На фото сухая форма эксфолиативного хейлита на губах
Гораздо более болезненно протекает экссудативная форма. Область каймы губ отекает, воспаляется, чешуйкам свойственен желто-коричневый цвет. Корочка настолько выраженная, что кажется будто она распространена по всей красной части губ. Когда корочки отваливаются, становится видно насыщенную красноту, связанную с гиперемией губ, но при этом кожный покров не подвергается эрозии.
Больные жалуются на сильные боли и жжения, в результате чего сложно кушать и разговаривать. Часто при этой форме рот оставляют приоткрытым.
При лечении эксфолиативного хейлита необходимо сначала устранить причину заболевания. Больным назначаются транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты в зависимости от формы заболевания.
Для местного лечения используют гигиенические губные помады, ультразвуковое введение гормональных препаратов, лучевую терапию. В комплексной терапии назначают Пирогенал, витамины С и группы В, иммуностимуляторы, аутогемотерапию.
Воспаление губ, вызванное ультрафиолетом
Актинический хейлит – это воспалительное заболевание губ, вызванное повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Это одно из проявлений аллергической реакции. Чаще всего заболевание проявляется у детей из-за длительного нахождения на солнце в весенне-летний период.
Также эта форма встречается у мужчин 30-60 лет. Заболевание имеет выраженный сезонный характер, весной и летом обостряется, а в осенне-зимний период симптомы исчезают.
Встречается в двух формах:
- Сухая форма напоминает по симптомам сухой эксфолиативный хейлит, только проявляется заболевание на нижней губе.
- При экссудативной форме наблюдается отечность красной каймы нижней губы, некоторые участки становятся выражено красными. В особых случаях на губах появляются пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются сухой коркой. В ходе лечения эпителий восстанавливается, и корочка отпадает.
В особо запущенных случаях губы сильно сохнут, появляются глубокие трещинки, которые могут перерасти в язвочки или бородавки. Такая форма опасна с точки зрения риска развития рака нижней губы.
Люди, подверженные влиянию ультрафиолета, должны избегать прямого попадания солнечных лучей и пользоваться гигиеническими помадами с высоким уровнем защиты от УФ. Курс лечения включает комплекс витаминов и противовоспалительные мази Афлодерм, Синодерм. В период ремиссии рекомендуется использовать защитные крема и бальзамы в профилактических целях.
Кандидоз на губах
Вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. Чаще всего этой формой хейлита страдают дети, пожилые люди, женщины детородного возраста.
Наибольшее распространение заболеваемости зафиксировано в местах с теплым климатом и высокой влажностью, например, вблизи с морским побережьем.
Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни.
Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.
Поверхность губ сильно сохнет, образуются трещинки, из-за стянутости кожи рот больно открывать, в уголках губ образуются заеды. При несвоевременном лечении заболевание осложняется кандидозным стоматитом.
При лечении грибка на губах назначают противогрибковые мази на основе нистатина или клотрималоза. Обязательно полоскание полости рта содой или слабым раствором марганцовки.
Если местное лечение в домашних условиях не оказывает эффекта, врач назначает противогрибковые препараты (Дифлюкан) для приема внутрь. Обязательно стоит принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.
Подробнее о разных видах заболевания расскажет врач-дерматолог:
Ангулярный хейлит
Форма ангулярного хейлита поражает кожу в уголках губ. Воспалительный процесс вызывается грибками рода Candida или стрептококками. Причин болезни выделяют несколько, среди них:
- частое облизывание и прикусывание губ и их уголков;
- сосание пальцев;
- антибиотикотерапия;
- неправильный прикус;
- сухость во рту;
- инфекция в ротовой полости;
- нехватка витаминов.
На начальной стадии заболевания уголки рта еле заметно воспаляются, чувствуется жжение при открывании рта, в процессе разговора, образуются трещинки.
Впоследствии на месте поражения кожи можно увидеть белый налет, который легко снимается, оголяя воспаленную поверхность. Эта форма болезни может перерасти в хроническую. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения признаки заболевания распространятся на губы и слизистую оболочку.
Лечение проводят в домашних условиях, используя противогрибковые препараты (Флуконазол, Кандид) или антибактериальные мази (Фузидерм). Не разрешается употреблять раздражающую пищу, рекомендуется тщательно следить за гигиеной.
Болезнь Манганотти
Считается предраковым состоянием, поэтому при его лечении необходимо тщательно отслеживать динамику и постоянно проводить анализы за наличие злокачественных клеток. Чаще всего страдает при этом заболевании нижняя губа.
Максимальному риску подвержены мужчины после 55 лет. Хейлит Манганотти развивается при атрофии и нарушении обменных процессов внутри слизистой губы.
Спровоцировать процесс могут многочисленные факторы: травмы, солнечное воздействие, химические и температурные раздражители, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Эта форма болезни проявляется возникновением эрозии красного цвета, которая окружена воспалением. Спустя некоторое время поражение покроется гладкой полированной корочкой, после удаления которой откроется кровотечение. Заболевание хроническое, поэтому при появлении первых симптомов необходимо принять соответствующие меры.
При лечении устраняют причину его появления, проводят санацию полости рта. Для заживления эрозий используют: Метилурациловую мазь, Солкосерил и витамин A.
Для снятия воспаления назначают кортикостероидные средства. Если положительной динамики не наблюдается или обнаруживают злокачественные клетки, назначают хирургическое вмешательство. Оперативным методом удаляется вся поврежденная часть до здорового эпителия.
Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.
Угловой хейлит — это не герпес в уголке рта
- У вас красная болезненная язвочка в углу рта? Это может быть угловой хейлит
- Угловой хейлит часто ошибочно принимают за герпес или потрескавшиеся губы, но обычно это вызвано грибком
- Чрезмерное облизывание может способствовать развитию углового хейлита
, потрескавшиеся губы и растирание гигиенической помадой не помогают, тогда, возможно, виноваты потрескавшиеся губы.У вас может быть кожное заболевание, о котором большинство людей даже не подозревает: угловой хейлит.
«Угловой хейлит — это кожное заболевание, которое вызывает болезненное воспаление в одном или обоих уголках рта», — говорит доктор Соня Батра, дерматолог и соведущая телешоу « Доктора». По оценкам Batra, угловой хейлит поражает около 0,7% населения, поэтому, хотя это не совсем обычное явление, но и не редкость.
Что вызывает угловой хейлит?
Обычно угловой хейлит возникает из-за скопления слюны в уголках губ, из-за чего они становятся сухими и растрескиваются.«Когда слюна разлагается и воспаляется кожа в углах рта, воспаленные участки могут стать колонизированными бактериями или дрожжами, которые обычно находятся во рту», - говорит Батра.
Воспаление и трещины в уголках рта могут привести к болезненным язвам. «В результате из-за этого может быть трудно широко открыть рот, а у некоторых может возникнуть чувство жжения на губах или во рту», - говорит Батра. В более тяжелых случаях у некоторых людей может возникнуть неприятный привкус во рту или трудности с приемом пищи, особенно если раздражение перерастает в открытые кровоточащие волдыри.
Часто люди могут облизывать губы, чтобы попытаться облегчить боль, но на самом деле это может только усугубить ситуацию. «Это вызывает большее накопление слюны, что создает идеальную среду для роста бактерий или грибков, таких как дрожжи», — говорит она.
Угловой хейлит часто ошибочно принимают за герпес, но есть основная разница, — говорит Батра: «Визуально угловой хейлит проявляется в уголках рта в виде потрескавшейся чешуйчатой кожи, а герпес может образоваться в любом месте вокруг рта.Обычно это похоже на скопление маленьких волдырей, которые покрываются коркой в течение нескольких дней », — говорит она.
«Кроме того, у герпеса есть жизненный цикл, поэтому вы часто будете чувствовать жжение или зуд в определенной области губы до того, как образуется волдырь. Угловой хейлит не имеет предупреждающих знаков, пока не появится язва ».
Кто подвергается риску?
Ну, все, но некоторые люди более восприимчивы к угловому хейлиту, чем другие. Например, если у вас есть глубокие морщинки по углам во рту (также известный как «морщинки марионетки»), слюна с большей вероятностью скапливается в этих глубоких щелях, повышая риск воспаления.
Угловой хейлит также чаще встречается у людей с рецидивирующим оральным молочником (пушистые белые пятна на языке или внутренней поверхности щек) из-за дисбаланса грибка Candida, который может быть вызван иммунодефицитом или частым применением корцитостероидов или антибиотиков. — говорит Батра.
Курильщики, люди с подтяжками и люди с чувствительной кожей также более уязвимы к грибковым инфекциям. Он также особенно распространен среди пожилых людей: «пожилые люди часто имеют избыток слюны из-за зубных протезов, потери зубов и дефицита витаминов, что увеличивает их риск», — говорит Батра.
Определенные заболевания, такие как анемия, диабет, иммунные нарушения и некоторые виды рака, повышают риск углового хейлита.
Заразен ли угловой хейлит?
В отличие от герпеса, угловой хейлит не заразен согласно стоматологической практике Fallbrook Smiles. Заболевание может распространиться на другую сторону вашего рта, однако маловероятно, что оно распространится на другие части вашего тела.
Как лечить угловой хейлит
«Если у вас развивается угловой хейлит, держите воспаленную область чистой и сухой, чтобы предотвратить обострение инфекции», — говорит Батра.«Ваш врач может также прописать местный стероидный крем для ускорения заживления». В более серьезных случаях ваш врач может прописать антибиотики или противогрибковые препараты.
Если рана относительно небольшая, вы также можете вылечить ее с помощью нескольких домашних приемов По словам Батры, в том числе нанесение бальзама для губ, вазелина или кокосового масла для успокоения и увлажнения раздраженных участков. Но будьте осторожны: если не лечить, инфекция может обостриться и распространиться на окружающую кожу или вызвать молочницу во рту. По словам Батры, не допускайте возникновения углового хейлита, сохраняйте водный баланс, держите губы сухими, регулярно наносите гигиеническую помаду и соблюдайте правила гигиены полости рта.Кроме того, перестаньте облизывать губы, потому что они не только распространяют слюну, но и выглядят невероятно грубо.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Эксфолиативный хейлит и повреждение губ
В мире, заботящемся о внешнем виде, пациенты сегодня все больше беспокоятся о своей внешности.Различные средства массовой информации повышают осведомленность общественности о внешности, заставляя пациентов хорошо осознавать любые отклонения от того, что считается «нормальным». Рот и губы настолько выделяются, что при аномалиях пациенты нуждаются в нашей помощи — как для исправления их внешнего вида, так и для решения проблем, связанных с раком и другими аномальными заболеваниями. Вот почему хроническое шелушение губ, шелушение губ и язвенные поражения губ заставляют пациентов искать ответы в стоматологической практике.
Аномалии губ
Аномалии губ и их различные причины включают следующее:
• травмы губ
• эксфолиативный хейлит
• базальноклеточный и плоскоклеточный рак
• угловой хейлит
• хейлокандидоз
• парафункциональный причины, такие как причмокивание губ, прикусывание губ и хроническое облизывание губ
• околоротовой дерматит
• хронические потрескавшиеся губы
• дыхание через рот, приводящее к трещинам на губах
• реакции аллергического типа на продукты для губ, зубную пасту и стоматологические продукты
• реакции аллергии на металлы
• пищевая чувствительность
• повреждение от воздействия солнца
• контактный дерматит и кожные заболевания, такие как красный плоский лишай, склеродермия и пузырчатка / пемфигоид
Аномальный внешний вид губ обычно требует установления этиологии для пациента.Гигиенисты могут начать с того, что зададут вопросы, чтобы сузить вероятность появления проблемного продукта или болезненного состояния.
Рисунок 1: Эксфолиативный хейлит
Фотография любезно предоставлена доктором Натаниэлем С. Трейстером.
Эксфолиативный хейлит
Эксфолиативный хейлит, или ЭК, возникает из-за чрезмерного производства кератина тканями губ (рис. 1). Растрескивание красной каймы с сухостью и шелушением — клинические признаки эксфолиативного хейлита. Производство кератина может быть следствием травмы губы / рта, хронической искусственной травмы или травмы, такой как сосание губ.Эксфолиативный хейлит может развиться, когда с течением времени возникают хронические парафункциональные привычки, такие как чмокание губами (рис. 2).
Рис. 2: Сильное раздражение тканей губ из-за постоянного сосания и облизывания тканей губ
Фото любезно предоставлено доктором Еленой Барбериа
Невилл и др. сообщили, что со временем кайма может стать толстой, желтоватой, гиперкератозной, которая может покрыться коркой, трещинами и быть геморрагической.1 Neville et al. также заявил, что идиопатическая форма эксфолиативного хейлита представляет собой наиболее проблемную ситуацию для пациента и врача.1 Иногда постановка диагноза может быть длительным процессом и вызывать беспокойство у пациента и разочарование у клинициста.
Когда вызвано травмой, используется термин искусственный хейлит . Могут быть задействованы и другие факторы, такие как расстройства личности и психологические проблемы. Это заболевание обычно встречается у лиц моложе 30 лет. У детей роли родителей играют чрезвычайно важную роль в процессе ограничения и устранения парафункциональных привычек (дополнительную информацию см. В боковой панели).
Almazrooa et al. провели ретроспективное исследование 15 пациентов с эксфолиативным хейлитом [2]. Авторы охарактеризовали клинические особенности, лечение и исходы у пациентов, имеющих как минимум двухмесячный анамнез этого состояния. Средний возраст пациентов составлял 59 лет, и соотношение женщин и мужчин составляло 2: 1. Результаты включали пациентов, которые выполняли парафункциональную привычку облизывать губы (53%). У сорока процентов группы были диагностированы психические расстройства. Клинические особенности, о которых сообщили участники, включали шелушение, образование корок, шелушение и эритему.Ингибиторы кальциневрина и увлажняющие агенты были частым методом лечения.
В связи с отсутствием исследований и клинических данных, касающихся эксфолиативного хейлита, Almazrooa et al. заявили, что убедительных клинических данных недостаточно для полного руководства клиницистами в выборе метода лечения, и что по-прежнему необходимы дальнейшие исследования с последующим наблюдением пациентов.
Как всегда, слушайте своих пациентов и продолжайте задавать хорошие вопросы!
Дополнительная литература
Barbería E, Lucavechi T, Cardenas D, Maroto M.Атипичное поражение языка в результате нездоровой привычки сосать нижнюю губу: клинический случай. J Clin Pediatr Dent. 2006; 30 (4): 280-282.
Burkhart NW. Morsicatio buccarum, labiorum и linguarum. РДХ . 2011; 31 (12): 78-79,95.
Ссылки
1. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Чи А.С. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 4-е издание. 2016. Elsevier, Сент-Луис, Миссури.
2. Almazrooa SA, Sook-Bin Woo, Mawardi H, Treister N. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol .2013; 116: e485-e489.
3. Burkhart NW. Повреждение губ ребенка из-за сосания тканей. РДХ . 2012; 32 (11): 82-83.
Руководство по оказанию помощи клиницистам в диагностике и устранении поведения, связанного с сосанием губ3
Сосание губ происходит в основном среди детей, хотя им может быть любой возраст. Следующие ниже рекомендации сосредоточены на советах по решению проблемы с детьми и их родителями.
• Объясните ребенку и родителям причину травмы и проинформируйте их о важности отказа от любой привычки.
• Необходимо тщательно обследовать всех пациентов в отношении окклюзии, речи, моделей глотания и любых отклонений от нормы. Текущие или будущие оральные привычки могут быть выявлены и исправлены.
• Если ребенок старше, объясните, какое эстетическое значение будет иметь для него / нее прекращение поведения. Подростки и дети старшего возраста особенно озабочены своей внешностью, и этот подход может быть всем, что нужно. Ребенок должен хотеть изменить свое поведение и быть в возрасте, когда он / она может понять эту концепцию.Кроме того, необходимо установить доверительные отношения с врачом.
• Определите, когда эта привычка обычно реализуется, и научите методам самоуправления, которые работают на человека. Например, происходит ли это ночью, днем или во время повседневной стрессовой деятельности?
• Маленькому ребенку (до 8 лет) очень сложно понять важность искоренения привычки. Родительское участие очень важно, но врач должен знать семью. Если требуется участие родителей, будет ли это полезно? Или это может на самом деле ухудшить ситуацию для ребенка (например,г., навлечь суровое наказание)?
• В некоторых случаях привычка является бессознательным механизмом ребенка, чтобы привлечь внимание родителей. Если родители обращают внимание на эту привычку, ребенок чаще повторяет занятия, и это укрепляет привычку. Проблема может усугубиться, и родители должны понимать эту концепцию, если они вовлечены.
• Если проблема незначительная, лучше всего подойдет подход «понаблюдай и увидь», поскольку привлечение внимания к проблеме может фактически усилить поведение. Требуется тщательная документация и последующие действия.
• В некоторых случаях может потребоваться психологическая поддержка, в зависимости от индивидуальных обстоятельств и серьезности проблемы.
• В любом возрасте наносите кремы или средства для ухода за повреждениями кожи, чтобы предотвратить инфицирование и истирание тканей.
• Внеротовые изображения приветствуются, поскольку прогресс с течением времени может быть задокументирован, оценен и фактически уменьшит беспокойство родителей, обеспокоенных прогрессом.
Хейлит Glandularis: история болезни, патофизиология, этиология
Автор
Эллен Айзенберг, доктор медицинских наук Профессор и заведующий отделением отделения патологии полости рта и челюстно-лицевой патологии отделения стоматологической и челюстно-лицевой диагностики отделения стоматологического здоровья и диагностических наук Школы стоматологической медицины Университета Коннектикута; Доцент отделения анатомической патологии отделения патологии и лабораторной медицины Медицинского факультета Университета Коннектикута Центр здоровья Университета Коннектикута
Эллен Эйзенберг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии патологии полости рта и челюстно-лицевой области, Американская ассоциация университетских профессоров, Американская ассоциация стоматологического образования, Общество челюстно-лицевых хирургов Коннектикута, Общество патологов Коннектикута, Восточное общество преподавателей патологии полости рта, Международная академия патологии полости рта и челюстно-лицевой области
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Специальная редакционная коллегия
Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, FAAD Дерматологический хирург / хирург Мооса, Хирургический центр в Plano Dermatology
Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, FAAD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, American Medical Ассоциация, Техасская медицинская ассоциация
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Drore Eisen, MD, DDS Консультант, дерматология юго-запада Огайо
Drore Eisen, MD, DDS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская академия оральной медицины, Американская стоматологическая ассоциация
Раскрытие информации : Ничего не раскрывать.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.
Дополнительные участники
Марк У. Кобб, MD Консультант, WNC Dermatological Associates
Марк У. Кобб, доктор медицины является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматопатологов
Раскрытие: Ничего не разглашать .
Проблемы со ртом, без травм | Michigan Medicine
У вас проблемы со ртом?
Проблема рта может затрагивать губы, язык, десны, зубы или любую ткань внутри рта.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 до 11 месяцев
От 3 до 11 месяцев
От 1 до 11 лет
От 1 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас есть травма рта или зубов?
Да
Травма рта или зубов
Нет
Травма рта или зубов
У вас болит зуб или проблемы с деснами?
Да
Зубная боль или проблема с деснами
Нет
Зубная боль или проблема с деснами
Является ли боль или болезненные ощущения в задней части рта и горла вашей основной проблемой?
Да
Боль или болезненные ощущения в задней части рта и горле — основная проблема
Нет
Боль или болезненность в задней части рта и горла — основная проблема
Вы не пьете достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости? ?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Невозможно поддерживать потребление жидкости
Нет
Способно поддерживать потребление жидкости
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?Это более вероятно, если у вас в прошлом на что-то была плохая реакция.
Да
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.
Да
Симптомы сердечного приступа
Нет
Симптомы сердечного приступа
У вас проблемы с едой или глотанием?
Да
Затруднения при еде или глотании
Нет
Затруднения при еде или глотании
Есть ли у вас проблемы с движением языка, жеванием или глотанием?
Да
Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием
Нет
Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием
Проблемы с жеванием и глотанием начались внезапно?
Да
Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно
Нет
Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно
Можно ли вообще глотать пищу или жидкости?
Да
Способен глотать пищу или жидкости
Нет
Невозможно проглотить пищу или жидкости
Продолжалась ли боль более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
Нет
Боль более 2 дней
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, ведущие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет или ослабленная иммунная система?
То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.Да
Диабет или проблема с иммунитетом
Нет
Диабет или проблема с иммунитетом
Есть ли у вас язвы во рту или вокруг него?
Да
Язвы во рту и вокруг него
Нет
Язвы во рту или вокруг него
Есть ли у вашего ребенка язвы во рту, похожие на волдыри?
Да
У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри
Нет
У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри
Вы обеспокоены тем, что новая язва могла быть вызвана половым контактом?
Да
Новая язва может быть связана с половым контактом
Нет
Новая язва может быть связана с половым контактом
Как вы думаете, у вас может подняться температура?
Часто ли возникают язвы во рту?
Да
Часто появляются язвочки во рту
Есть ли твердые выделения медового цвета из язвы?
Да
Жидкие выделения медового цвета из язв вокруг рта
Нет
Жидкие выделения медового цвета из язв вокруг рта
На вашем языке есть черный или коричневый налет?
Да
Черный или коричневый налет на языке
Нет
Черный или коричневый налет на языке
Пробовали ли вы домашнее лечение черного налета на языке?Да
Попытка домашнего лечения черного налета на языке
Нет
Попытка домашнего лечения черного налета на языке
Есть ли белые пятна во рту?
Да
Белые пятна во рту
Вы лечитесь от молочницы?
Молочница — это грибковая инфекция полости рта и языка.
Да
Лечится от молочницы
Нет
Лечится от молочницы
Есть симптомы молочницы:
Стало хуже?
Симптомы молочницы ухудшились
Остались прежними (не лучше и не хуже)?
Симптомы молочницы не изменились
Начали поправляться?
Симптомы молочницы улучшаются
Вы начали лечение молочницы более 4 дней назад?
Да
Лечение молочницы более 4 дней
Нет
Лечение молочницы более 4 дней
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы во рту?Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать проблемы во рту
Нет
Лекарство может вызывать проблемы во рту
Жжение, покалывание или онемение ваших губ или внутренней части рта?
Да
Жжение, покалывание или онемение во рту или губах
Нет
Жжение, покалывание или онемение во рту или губах
У вас все время есть жжение, покалывание или онемение?
Да
Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах
Нет
Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах
Продолжительность жжения, покалывания или онемения губ более 3 дней ?
Да
Жжение, покалывание или онемение более 3 дней
Нет
Жжение, покалывание или онемение более 3 дней
Имеет ли ваше дыхание фруктовый запах?
Есть ли металлический привкус во рту более 3 дней?
Да
Металлический привкус более 3 дней
Нет
Металлический привкус более 3 дней
Вызывают ли зубные протезы или какой-либо другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт?
Да
Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений
Нет
Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений
Зубные протезы или другие зубные приспособления сломаны?
Да
Сломанные зубные протезы или стоматологические приспособления
Нет
Сломанные зубные протезы или стоматологические приспособления
Считаете ли вы, что ваши проблемы со ртом могут быть вызваны скрежетом зубами?
Да
Проблема из-за стачивания зубов
Нет
Проблема из-за стачивания зубов
Были ли у вас проблемы со ртом более 2 недель?
Да
Проблемы со ртом более 2 недель
Нет
Проблемы со ртом более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и нервозность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
- Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
- Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
- Вы можете потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
- Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
- У вас может кружиться голова, когда вы стоите или садитесь.
Легкое обезвоживание означает:
- Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут отсутствовать мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (слезы меньше, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом. Вот несколько примеров:
- Антибиотики.
- Некоторые изымают лекарства.
- Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
- Стероидные препараты.
- Лекарства, применяемые после трансплантации органов.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Чтобы дышать, нужно очень много работать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- Тяжело дышать активностью.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
- Кажется, ребенок утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Симптомы инсульта могут включать:
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное затруднение при разговоре.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулак или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Для проведения домашнего лечения черного или налетного языка :
- Ежедневно чистите язык зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой или раствором из 1 части перекиси водорода на 2 части воды.
- Поскребите язык краем ложки, чтобы удалить пушистый налет.
- Не употребляйте табак.
Продукты висмута, такие как пепто-бисмол, могут сделать ваш язык черным.Черный цвет исчезнет после того, как вы перестанете принимать лекарство.
Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части глотки, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути.Из-за этого очень трудно дышать.
Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.
Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:
- Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
- Быстрый отек горла, рта или языка.
- Проблемы с дыханием.
- Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.
Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнетесь с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина .Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Боль в горле и другие проблемы с горлом
Травмы рта и зубов
Проблемы с зубной болью и деснами
Как избавиться от этих угловых порезов хейлита в углу рта
Кто-нибудь еще был благословлен этими ужасными порезами вокруг рта? Знаете, те, которые кажутся порезанными бумагой по обе стороны от рта?
Хотя они могут выглядеть как простая боль во рту или потрескавшиеся губы, у этих болезненных пятен в углу рта на самом деле есть название.Это состояние называется угловым хейлитом (произносится «кей-лит»), и в основном это воспаление вокруг углов рта, которое вызывает покраснение и отек.
Врач-косметолог д-р Фиби Джонс из компании Concept Cosmetic Medicine в Сиднее говорит: «Это воспалительное состояние или дерматит кожи в уголках рта. Она может просто казаться красной, сухой или шелушащейся, или, что еще более важно, кожа может потрескаться и болезненной и стать предрасположенной к инфекции ».
Одна из распространенных инфекций вызывается кандидой или дрожжевым грибком и может вызвать зуд или ожог.Также могут возникать общие инфекции, такие как стафилококк или стрептококк.
Хорошие новости? На самом деле это очень распространенное состояние (особенно в зимние месяцы), так что не волнуйтесь! И поверьте нам, понимание того, что это за трещины и как правильно за ними ухаживать, сделает все это немного менее болезненным / страшным.
Что вызывает угловой хейлит?
Раскрытие информации: любой может получить это. Хотя зима, безусловно, не помогает (сухие потрескавшиеся губы облегчают проникновение бактерий и вирусов в губы), есть и другие факторы, способствующие развитию углового хейлита.Однако д-р Джонс отмечает, что нет одной конкретной причины: «Существуют определенные состояния, которые больше предрасполагают людей к этому, например, больные экземой, пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом. Все, что ослабляет иммунную систему, может привести к заболеванию. Например, больные астмой, которые используют стероидные ингаляторы, склонны к этому состоянию ». По-видимому, причиной этого также являются антибиотики.
Доктор Джонс объясняет, что анатомия вашего рта также играет большую роль в возникновении углового хейлита.«Более склонны к этому люди, у которых верхняя губа значительно выступает над нижней, а также люди с глубокими морщинками марионеток. Также способствует чрезмерное скопление слюны в уголках губ ».
Д-р Джонс говорит: «Важно попытаться выяснить, что вызывает это заболевание, чтобы вылечить его. От потрескавшихся губ они отличаются тем, что ограничиваются спайками ротовой полости ».
Как лучше всего лечить?
К счастью, это не так сложно, как бороться.Как говорит доктор Джонс, вам просто нужно знать, что вызывает это: «Постарайтесь определить причину и, если возможно, устранить любые способствующие факторы».
«Прекратите принимать ненужные лекарства или кремы для местного применения, которые могут раздражать кожу», — добавляет она. Вместо этого Джонс предлагает часто наносить мазь без отдушек, например, лечебную мазь CeraVe или вазелин, чтобы помочь заживить пораженный участок. Плюс: «Осторожно очищайте эту область два раза в день с помощью средства для душа без отдушек, например, Cetaphil для чувствительной кожи. Следите за заражением.”
Прогноз актинического хейлита и рак ротовой полости
Джеяшри Сундарам (MBA)
Актинический хейлит (АК) — это заболевание, поражающее красную кайму нижней губы из-за пребывания на солнце. Оно характеризуется сухостью и утолщением губ. Полное излечение от АК может быть достигнуто только в том случае, если вовремя замечать проявления, а также принимать надлежащие лекарства и лечение.
Актинический хейлит
Актинический хейлит после лечения
Хирургические методы лечения, такие как криохирургия, вермилионэктомия и лазерная абляция, вызывают рубцы и раны на губах.Заживление шрамов может занять некоторое время. Раны, полученные в результате криохирургии и лазерной терапии, заживают в течение 7–14 дней, а раны, вызванные вермилионэктомией, — от двух до четырех месяцев. После процесса заживления у многих пациентов наблюдаются хорошие косметические результаты.
У 3% пациентов, перенесших хирургическое лечение, были выявлены рецидивы поражений с кровотечением, изъязвлением, сухостью и пальпируемым утолщением губ, что свидетельствует о злокачественном новообразовании нижней губы. Это могло произойти по одной из следующих причин:
- отсутствие ранней клинической диагностики у пациентов с хроническим ОХ;
- трудности в получении точного гистопатологического диагноза.
Однако при использовании нехирургических методов около 10% поражений у пациентов с AC претерпевают злокачественную трансформацию. Итак, мониторинг поражений имеет важное значение.
Снимки актинического хейлита Играть
Прогноз нелеченного актинического хейлита — рака рта
Рак полости рта (ротовой полости) включает рак, связанный с губами и ротовой полостью. AC — это предраковое состояние, но если вовремя не провести надлежащее лечение, это может привести к раку, например,
.- внутриэпидермальная карцинома (IEC) и
- инвазивный плоскоклеточный рак (SCC)
Первоначально AC предрасполагает к IEC, которая также известна как болезнь Боуэна или SCC in situ (внешний слой кожи).IEC считается ранней стадией инвазивного SCC. Для него характерно медленное развитие красных чешуйчатых высыпаний на эпидермальном слое губ. Для роста этого типа рака требуется несколько лет, поскольку он медленно распространяется «на месте». Однако, как только раковые клетки проникают в более глубокие слои, IEC трансформируется в инвазивный SCC.
Инвазивный ПКР нижней губы — это заболевание, при котором раковые клетки более агрессивно поражают плоскоклеточные клетки слизистой оболочки губ. Это широко известно как рак губы.Метастазирование (раковые клетки, способные распространяться на другие части тела) SCC полости рта в 14 раз выше, чем SCC кожи.
90% случаев рака ротовой полости происходят из-за SCC. Большинство случаев рака ротовой полости было обнаружено у пациентов в возрасте от 50 до 70 лет, поскольку этот тип рака медленно развивается с возрастом.
Рак губы обычно прогрессирует следующим образом:
- Незаживающая язвочка на губе
- утолщение нижней губы с лейкоплакией (белыми или красными пятнами) на подкладке губы
- кровотечение, изъязвление, боль и онемение рецидивирующего поражения губ у пациентов с AC
Как правило, SCC губ более подвержен метастазам.Например, раковые клетки нижней губы способны распространяться на соседние области, такие как щечная область и лимфатические узлы шеи. Но в некоторых исследованиях сообщалось, что при злокачественных новообразованиях губ, связанных с AC, метастазирование встречается реже. Это указывает на то, что злокачественные новообразования губ, вызванные АК, имеют лучший прогноз.
Развитие актинического хейлита до SCC полости рта
Регуляторные белки клеточной пролиферации в дополнение к генам-супрессорам опухоли играют жизненно важную роль в прогрессировании AC в SCC.
Под воздействием солнечного света нуклеиновые кислоты нижней губы поглощают ультрафиолетовое (УФ) излучение. Это предотвращает репликацию ДНК, вызывая снижение фотозащитной способности нижних губ. Кроме того, УФ-излучение изменяет естественные иммунологические функции, которые помогают реагировать на опухолевые клетки.
Нарушение индукции апоптоза (запрограммированной гибели клеток) является самой ранней стадией развития SCC, поскольку оно позволяет раковым клеткам выжить и дает им возможность размножаться.Исследователи обнаружили, что как в предраковых, так и в злокачественных поражениях большинство регуляторных путей апоптоза мутированы.
С помощью иммуногистохимических методов было сообщено, что эпителиальная экспрессия p53 и мышиных регуляторных генов двойной минуты (mdm2) увеличена у пациентов с AC. Изменение пути экспрессии таких генов, как p53, mdm2 и p21, является общей характеристикой орального SCC.
Следующие факторы предсказывают прогрессирование AC в SCC губ:
- Уровни p53 и mdm2
- Нарушение связи между пролиферацией клеток
Источники
- Актинический хейлит и плоскоклеточный рак губы: клинические, гистопатологические и иммуногенетические аспекты, https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22481658
- Иммуногистохимическая экспрессия матриксной металлопротеиназы-1, матриксной металлопротеиназы-2 и матриксной металлопротеиназы-9, миофибробластов и Ki-67 при актиническом хейлите и плоскоклеточной карциноме губы, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles / PMC4693555 /
- Предраковые поражения слизистой оболочки полости рта, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4266835/
- Плоскоклеточный рак губы, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3685181
- Случай метастатической плоскоклеточной карциномы, вызванной актиническим хейлитом, https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3119986/
- Национальный институт рака, https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/lip-mouth-treatment-pdq
- UTHealth, https://med.uth.edu/orl/newsletter/lip-cancer/
Дополнительная информация
(PDF) Дифференциальная диагностика хейлита — как классифицировать хейлит?
Либория Лугович-Михич и др. Дифференциальная диагностика хейлита
Acta Clin Croat, Vol. 57, No. 2, 2018 345
сухость, шелушение, эритема или шелушение, чаще —
л. На коже, чем на слизистой оболочке (рис.2) 2,13,14. тип
хейлит обычно присутствует у больных атопическим дерматитом
15. Некоторые авторы используют термин cheilitis venenata,
, который конкретно указывает на контактную реакцию, чаще всего
аллергического типа.
ere — это широкий спектр продуктов, содержащих
mon раздражителей и аллергенов, связанных с этим типом sub-
. Контактные реакции на губную помаду, резину, предметы из кожи, вещества для лака для ногтей (напр.g., формальдегид), мет-
als (никель, кобальт, золото) и антибиотики для местного применения
являются одними из наиболее частых этиологических факторов
7,12. Также возможны реакции на соединения в лекарствах для местного применения и медицинских продуктах, таких как местные антибиотики, виростатики
, дезинфицирующие средства, местные анестетики и солнцезащитные кремы
. Фактический хейлит выделяется
как отдельный подтип контактного хейлита, обычно
вызванного стрессовым событием (возможное самоповреждающее поведение
).
Использование пластыря-теста важно для определения
этих хейлитов, вызывающих аллергены, и для идентификации этиологического аллергена
7. Патч-тестирование обычно начинается с европейской базовой серии
и обзора личных косметических и актуальных продуктов пациента, результаты повторного тестирования которых в основном выявляют контактные аллергены3. Ac-
в соответствии с недавними результатами патч-тестов у пациентов с
неактиническим хейлитом, о которых сообщили О’Горман и
Торгерсон, наиболее значительными аллергенами были смеси фракций
, смола мироксилон перейра, додецилгаллат. ,
октилгаллат и бензойная кислота 13.Согласно этим результатам
, релевантными аллергенами у этих пациентов были фракции
, антиоксиданты, консерванты и металлы (никель
и золото).
Дифференциальная диагностика контактного / экзематозного хейлита
Лит включает простой хейлит, эксфолиативный хейлит,
и другие виды хейлита. При лечении наиболее важным является исключение этиологических факторов. Терапия в
включает в себя в основном местные кортикостероиды от низкой до средней активности
и смягчающие средства, которые можно комбинировать.
Эксфолиативный хейлит указывает на воспаление губ, сопровождающееся постоянным шелушением, чаще всего на одной губе, обычно нижней.
форма встречается немного реже, чем другие, и
распространена среди молодых людей, которые часто увлажняют губы, за которыми следуют люди с дефицитом витамина B12 или железа
, кандидоз полости рта, пациенты с аллергия
(например, на бальзам Перу) или пациенты с ВИЧ, у которых
часто ассоциируется с кандидозной инфекцией16-18.Exfo-
лиативный хейлит проявляется постоянным шелушением красной каймы
(края губ). Первоначально губы обычно могут выглядеть
нормальными или красными, после чего появляется утолщенный поверхностный слой
, который приводит к шелушению, которое может быть циклическим,
и продолжающимся с разной скоростью и на разных участках.
Иногда возникает кровотечение, за которым следует
образование геморрагической корки. Заболевание может прогрессировать из-за нескольких факторов, например.g., открытое дыхание —
, облизывание губ, сосание, ковыряние или кусание, бактериальная
(Staphylococcus aureus) или дрожжевой (Candida albicans) инфекция, плохая гигиена полости рта и т. д. Некоторые используют термин
эксфолиативный хейлит как эквивалент потрескавшимся губам,
, что увеличивает путаницу вокруг номенклатуры.
Дифференциальная диагностика включает контактный хейлит,
простой хейлит и т.д., а в некоторых случаях психотерапия1,18.
Иногда поражения спонтанно разрешаются.
Лекарственный хейлит относится к поражениям, вызванным приемом лекарств
, в основном ретиноидов (например, изотретиноин, ацитретин) или
других лекарств (антибиотики местного действия, виростатики,
средства по уходу за губами, дезинфицирующие средства, местные анестетики,
кремы с факторами защиты и др.) 19. Также возможны лекарственные реакции на коже и губах
в виде хеноидных реакций, фиксированных высыпаний на лекарства или изменений, напоминающих многоформную эритему2,19.Смягчающие вещества имеют решающее значение в лечении и прекращении приема антибактериального средства, когда это возможно.
Необратимый хейлит
Группа содержит ряд хронических хейлитов
, для проверки которых обычно требуется биопсия и
гистология (таблица 3).
Актинический (солнечный) хейлит (актинический хейлоз, матросская губа)
(рис. 3) — это повреждение нижней губы и считается
потенциально злокачественным заболеванием.Это вызвано, в первую очередь,
воздействием ультрафиолетового излучения, поэтому оно часто встречается у определенных групп рабочих (моряков, сельскохозяйственных рабочих, строителей, пляжных рабочих,
и т. Д.) 20-24 . Когда эрозии являются преобладающим симптомом
состояния, тогда используется термин cheilitis abrasiva prae-
Cancerosa.