Хейлит манганотти лечение: Лечение абразивного преканцерозного хейлита манганотти — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозныи хейлит Манганотти поражает преимущественно мужчин пожилого возраста. Этиология и патогенез его не выяснены.

Клиника. На красной кайме губы определяется эрозия овальной формы диаметром до 1 см, с гладким красноватым дном, с эпителиальным валиком вокруг. Нередко поверхность эрозии покрыта корками, удаление которых сопровождается кровоточивостью. Характерным симптомом является рецидивирующее воспаление. Возможна эпителизация и повторное эрозирование. Лимфатические узлы обычно не изменены. Кровотечений и болевого синдрома не наблюдается.

Характерными признаками малигнизации являются уплотнение губы, кровоточивость.

Патанатомия. Определяется дефект эпителия, с островками дистрофически измененных клеток сосочкового слоя. По краям эрозии располагается эпителий с явлениями акантоза и дискомплексации, наблюдается врастание эпителиальных тяжей в подлежащую ткань. Обнаруживается выраженный паракератоз, в глубине стромы располагаются очаговые инфильтраты лейкоцитов.

Лечение консервативное – стимуляция эпителизации эрозии, хирургическое (предпочтительно) — иссечение эрозии с последующим гистологическим исследованием.

Бородавчатый (узелковый) предрак красной каймы губ

Локализуется в основном на красной кайме нижней губы ближе к углу рта, на кожу не распространяется.

Клиника. Бородавчатый предрак имеет вид резко ограниченного образования плотной консистенции, серо-розового цвета с небольшим количеством плотно сидящих белесоватых чешуек с диаметром от 0,4 до 1см. Наблюдается выступание над красной каймой до 0,5см, эпителий вокруг образования не изменен,

пальпация безболезнена.

Признак озлокачествления проявляются довольно и быстро появление уплотнения у основания новообразования, болезненность, увеличение размеров и возникновение кровоточивости.

Патанатомия. Определяется резко ограниченная пролиферация плоского покровного эпителия (за счет клеток шиповатого слоя) в виде сосочковых образований. Наблюдается выраженный гиперкератоз, в сочетании с паракератозом.

Лечение — иссечение узла в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

Хроническая язва слизистой оболочки полости рта.

К предопухолевому процессу относят хронически язвы с явлениями очаговой пролиферацией, и атипической регенерацией без склонности к эпителизации, как правило такие язвы после устранения возможных причин не заживают. Данное патологическое состояние нужно расценивать как начальную форму эндофитного рака

Клиника. Язва имеет вид овального или круглого дефекта слизистой оболочки или красной каймы губ. Края инфильтрированы, дно язвы мягкое и покрыто фибриновым налетом или серовато-желтой корочкой. Иногда язва окружена гиперемированным ободком. Признаком малигнизации служит появление уплотнения у основания язвы, валикообразное возвышение ее краев и кровоточивость.

Патанатомия. Определяется гиперплазия эпителия по краям язвы, базальный слой и базальная мембрана хорошо выражены. В строме обнаруживают полиморфную инфильтрацию с наличием плазматических клеток, возодилятация.

Лечение. Тотальная биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти (cheilitis abrasiva praecancrosa Manganotti). Описан в 1933 г. итальянским дерматологом Манганотти. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 50 лет.

В возникновении хейлита Манганотти важное значение имеют возрастные трофические изменения тканей, особенно нижней губы. В связи с этим, у некоторых людей в ответ на действие различных раздражителей, наблюдаются вялотекущие деструктивные процессы. В патогенезе заболевания следует учитывать нарушения обмена веществ, функции желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз А.

Клиника. Характерно наличие на красной кайме губы одной, реже двух и более эрозий округлой, овальной или неправильной формы, располагающихся сбоку, ближе к средине красной каймы. Поверхность эрозии гладкая, ярко-красная. У некоторых больных она покрыта гонким слоем эпитслия или на ней образуются корки. Уплотнения тканей в основе, вокруг эрозии, не наблюдается. Эрозии существуют длительное время, иногда эпитслизируются, а потом снова появляются на том же или другом месте.

При патогистологическом исследовании обнаруживают дефект эпителия. По краям эрозии эпителий в состоянии пролиферации, иногда с обособлением эпителиальных островков. В зоне пролиферации в нижних рядах шиповатого и базального слоев явления дискомлексации клеток. В подлежащей соединительной ткани массивная воспалительная инфильтраиия лимфоидными и плазматическими клетками.

Дифференциальная диагностика. Хейлит Манганотти дифференцируют от эрозивной фермы красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии, пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы и герпетической эрозии, первичной сифиломы.

Лечение. Необходимо прежде всего устранение местных раздражающих факторов, а также выявление и лечение сопутствующих заболеваний других органов и систем. Если при цитологическом исследовании признаки малигнизации хейлита Манганотти не выявлены, то перед радикальным хирургическим вмешательством проводят общее и местное лечение. Эффективно употребление концентрата витамина А, никотиновой кислоты, неробола.

Местно назначают аппликации концентрата витамина А, метилурациловую, кортико-стероидные мази, содкосерил. Если консервативное лечение в течение 1 месяца не приводит к эгтителизации эрозии, показано хирургическое удаление очага поражения.

К проблеме предрака в стоматологии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

К ПРОБЛЕМЕ ПРЕДРАКА В СТОМАТОЛОГИИ

Нэлли Фёдоровна Усова, Лев Акимович Усов (Иркутский государственный медицинский университет, ректор — д.м.н., проф. И.В.Малов, кафедра терапевтической стоматологии, зав. — д.м.н., проф. В.Д. Молоков, кафедра фармакологии, зав. — к.ф.н., доц. А.И. Левента)

Резюме. Рассмотрен вопрос о предопухолевых заболеваниях красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта, о возможности лечения абразивного преканцерозного хейлита Манганотти новыми терапевтическими приёмами, о необходимости разработки алгоритмов местного применения цитостатиков, поставлена под сомнение правомерность традиционного использования при этой патологии препаратов витамина роста — ретинола.

Ключевые слова: хейлит, эрозия, узелок, гиперкератоз, красная кайма губ, противоопухолевые средства.

A PROBLEM OF PRECANCER IN STOMATOLOGY

N.F. Usova, L.A. Usov,

(Irkutsk State Medical University, Russia)

Summary. The problem of pretumor diseases of the red border of the lips and mucous membranes of the mouth, the possibility of treatment of abrasive precarcinomatous cheilitis of Manganotti with new therapeutic techniques, the necessity to develop algorithms for topical cytostatics have been considered. The validity of the traditional use of vitamin growth — retinol in this pathology is questioned.

Key words: cheilitis, erosion, nodule, hyperkeratosis, red border of lips, antitumoral agents.

Основные проблемы онкологических страданий в стоматологии ясно обозначались в личной истории болезни великого российского хирурга Николая Ивановича Пирогова: он погибает как пациент, который годами не чувствовал смертельной опасности, исходившей от острого края коронки зуба, а достойной гигиены и дельного дантиста, способного заметить признаки этой беды, не случилось. Возникающая в подобной ситуации травматизация, всё менее ощущаемые пациентом симптомы — вот причина хронического воспаления, приводящего при достаточной его длительности к исчерпанию возможностей нормальной регенерации. Это либо благополучно завершается апоптозом, либо сменяется безудержным новообразованием недифференцированных «вечно-молодых» — агрессоров. Они теряют нормальные контакты с соседними клетками, легко отделяются, прорывают барьер базальной мембраны и тогда cancer in situ обращается в агрессивную раковую опухоль, способную рассылать свои грозные послания — метастазы.

В известной мере в стоматологии нередко можно заметить ранний период появления признаков малиг-низации и принять защитные меры. Этот период заболевания получил название предрака. Таковым признан абразивный преканцерозный хейлит (cheilitis abrasiva praecancerosa Manganotti), описанный Манганотти в 1933 году. В дальнейшем об этом заболевании писали Б.М. Пашков (1963), А.Л. Машкилейсон (1967, 1970) и др. При этом все авторы подчёркивают высокую потенциальную злокачественность хейлита Манганотти. Это облигатное предраковое состояние нижней губы. Встречается обычно у пожилых мужчин (старше 50 лет). В развитии этого заболевания важную роль играют различные травмирующие факторы (механические, химические, физические). Флогогенные симптомы этого страдания таковы: заболевание начинается появлением на красной кайме нижней губы одной, реже нескольких эрозий.

Обычно эрозия располагается на боковых участках губы, реже в центре. Эрозия имеет овальную или неправильную форму с гладкой, как бы полированной поверхностью, насыщенно-красного цвета, воспалительный инфильтрат выражен слабо. Она располагается поверхностно, иногда покрыта плотно сидящей кровянистой или серозной коркой, удаляющейся с трудом. При этом возникает небольшая кровоточивость. Эрозии, не покрытые корками, склонности к

кровоточивости не имеют. Уплотнения тканей в основании и вокруг эрозии обычно нет. Эрозии при хейлите Манганотти обычно безболезненны или малоболезненны. Иногда они возникают на фоне лёгкого воспаления. Хейлит Манганотти отличается вялым и упорным течением, плохо поддается лекарственной терапии. Эрозии могут существовать длительное время, иногда спонтанно эпителизироваться, но спустя некоторое время возникают вновь по соседству. Сроки эпителизации эрозий при хейлите Манганотти могут тянуться от 3 месяцев до 2 лет, а затем довольно быстро рецидивируют. Длительность перехода абразивного преканцерозного хейлита Манганотти в рак индивидуальна. Иногда может наступить быстрое озлокачествление процесса — через 4-6 месяцев. У иных больных оно наступает через 5-7 лет после начала заболевания. При этом нельзя сбрасывать со счётов клинические признаки, указывающие на возможное начало трансформации в рак: появление уплотнения в основании и вокруг эрозии, сосочковые разрастания на ее поверхности, кровоточивость после легкой травматизации и особенно гиперкератоз вокруг эрозии.

При гистологическом исследовании определяется ограниченная пролиферация эпителия с дефектом в центральной его части. Эпителий по краям эрозии обычно находится в состоянии акантоза, широкие эпителиальные выросты глубоко внедряются в подлежащую строму. Клетки шиповатого слоя находятся в состоянии различной степени диском плексации и атипии. В подлежащей строме имеется диффузный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазматических клеток, гистиоцитов.

Диагностика абразивного преканцерозного хейли-та Манганотти: цитологическое исследование может выявить явления дискариоза клеток эпителия, хотя чаще обнаруживаются только элементы воспаления. Дифференциальную диагностику хейлита Манганотти следует проводить: с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая и красной волчанки губ, эрозивной формой лекоплакии, пузырчаткой, актиническим хейлитом, герпетической эрозией, сформировавшимся раком губы.

Лечение при хейлите Манганотти заключается в первую очередь в устранении местных травмирующих факторов. Проводят санацию полости рта, включая рациональное протезирование, категорической отмене курения, отказе от раздражающей пищи, уменьшении

инсоляции. Необходимо одновременное обследование для выявления и лечения сопутствующих общесоматических заболеваний. Если при гистологическом исследовании даже и не обнаружено признаков озлока-чествления хейлита Манганотти, то следует сохранять онкологическую настороженность при обследовании больных. Независимо от жалоб, с которыми обратился больной, необходим самый тщательный осмотр полости рта и красной каймы губ. Любое отклонение от нормы в полости рта должно привлечь пристальное внимание врача. Ранние признаки предракового состояния или признаки трансформации в рак, как правило, незаметны для больного, поскольку протекают безболезненно. Поэтому долг врача — своевременная их диагностика. Понятие «онкологическая настороженность» прежде всего включает сумму конкретных знаний онкологии, позволяет врачу провести раннюю и своевременную диагностику рака. В это понятие входит также знание предраковых заболеваний и признаков малигнизации, их диагностика и лечение. В постановке диагноза и выявлении морфологических признаков озлокачествле-ния первостепенную роль играет цитологический метод исследования, позволяющий поставить правильный диагноз в 90-95% случаев. Материал для цитологического исследования берут методом соскоба или пункции. У больных облигатными и факультативными формами предрака с большей потенцией к озлокачествлению необходимо проведение гистологического исследования. Вопрос о предраковом характере окончательно решается на основании комплекса клинических и морфологических признаков. Больные предраком слизистой оболочки полости рта и губ, особенно облигатными его формами, должны находиться под активным наблюдением и стоматолога и онколога. Врач — стоматолог должен иметь чёткое представление об организации первичной онкологической помощи для того, чтобы при необходимости быстро направить больного к онкологу. В трудных случаях диагностики нужно помнить о возможности быстрого роста и ставить диагноз в максимально короткий срок. Лечение без диагноза не должно проводиться более 7 дней.

Однако при малой динамичности процесса может быть проведено общее и местное консервативное лечение продолжительностью не более 1-2 месяцев. Традиционно внутрь назначают витамин «А» (3,44% раствор ретинола ацетата в масле или 5,5% раствор ретинола пальмитата в масле) по 10 капель 3 раза в день и местно проводят аппликации масляным раствором витамина «А» 3 раза в сутки, при наличии фоновых воспалительных явлений используют аппликации гормональных мазей, а также 5% метилурациловой, солкосериловой мазей.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение — удаление очага в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

В профилактике хейлита Манганотти и других предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ большое значение принадлежит устранению хронических, травмирующих факторов (острые края зубов, протезов, отложения зубного камня, разрушенные коронки зубов, явления гальванизма), борьбе с курением, предохранению от чрезмерной инсоляции и высушивания, рациональное протезирование. Важным звеном профилактики предрака красной каймы губ является своевременное лечение системных заболеваний и хронических воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта и губ — хронических трещин губ, гландулярного хейлита, частых герпетических поражений и др.

Большую роль в профилактике предрака и рака слизистой оболочки рта и красной каймы губ играет массовая санитарно-просветительная работа среди здорового контингента людей, а также среди больных, обращающихся за помощью к стоматологу. В беседах с больны-

ми следует обращать внимание на вред приёма горячей, обжигающей рот и чрезмерно острой пищи, а также на опасность употребления алкоголя, курения. Большое значение имеет соблюдение гигиены полости рта.

К рассмотренному выше хейлиту Манганотти по природе своей примыкают ниже приводимые заболевания, относящиеся к облигатным предракам красной каймы губ: бородавчатый предрак, описанный в 1965 году А.Л. Машкилейсоном как самостоятельная клиническая форма, обладающая высокой потенциальной злокачественностью. Он возникает преимущественно на нижней губе, в основном у мужчин в возрасте свыше 40 лет. Удельный вес бородавчатого предрака среди всех предраковых заболеваний губ составляет примерно 7%. Клинически поражение имеет резко ограниченный характер. Строго на красной кайме располагается элемент диаметром от 4 мм до 1 см, обычно полушаро-видной формы. Он выступает над окружающей красной каймой на 3-5 мм и имеет плотноватую консистенцию. Окраска такого узелка — от цвета нормальной красной каймы до застойно-красного. Однако у многих больных поверхность узелка бывает покрыта плотно сидящими тонкими чешуйками. В этом случае поражение весьма напоминает бородавку или ороговевающую папиллому. Пальпация узелка безболезненная. Бородавчатый пред-рак располагается на внешне неизменённой красной кайме.

Гистологически бородавчатый предрак представляет собой резко ограниченную пролиферацию плоского покровного эпителия как вверх, иногда в виде широких сосочковых образований, так и глубоко вниз за обычный уровень эпителия. Пролиферация происходит за счёт расширения шиповатого слоя. Небольшой гиперкератоз часто перемежается с зонами паракератоза, наблюдается дискомлентация и полиморфизм шиповатых клеток. В соединительно-тканном слое — круглоклеточная инфильтрация с большим количеством лимфоцитов, плазматических клеток и лаброцитов. Эластические волокна местами гомогенезированы.

Течение бородавчатого предрака довольно быстрое, озлокачествление может произойти спустя 1-2 мес. после начала заболевания. Клинически установить начало озлокачествления почти невозможно. Следует обращать внимание на внезапное увеличение размеров поражения, усиление ороговения, появление уплотнения в основании, эрозирование или изъязвление элемента. Диагностика основана на клинической картине, подтверждённой результатами гистологического исследования.

Лечение: полное хирургическое удаление участка поражения в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ как самостоятельное предраковое заболевание описан в 1965 году А.Л. Машкилейсоном. Его удельный вес среди всех предраковых заболеваний губ составляет примерно 8%. Среди больных преобладают мужчины в возрасте старше 30 лет. Обычно процесс локализуется на нижней губе, строго на красной кайме, чаще сбоку от центра.

Клиническая картина поражения имеет вид резко ограниченного участка, часто полигональной формы, размером от 0,2х0,5 до 2,0х1,5 см. Поверхность очага покрыта тонкими плотно сидящими чешуйками и имеет серовато-белый цвет. У большинства пациентов очаг слегка западает. Однако при скоплении на поверхности очага плотно сидящих чешуек он может слегка возвышаться над окружающей красной каймой. Очаг ограниченного гиперкератоза имеет плоскую поверхность и редко развивается на фоне воспалительных явлений.

Гистологическая картина при ограниченном гиперкератозе характеризуется ограниченной пролиферацией эпителия вглубь тканей, часто сопровождающейся дискомплектацией шиповатых клеток с мощным гиперкератозом на поверхности.

Течение ограниченного гиперкератоза не столь быстрое, как бородавчатого предрака, однако его озлока-чествление может произойти спустя 6 месяцев после начала заболевания. Клиническими признаками озло-качествления являются усиление ороговения и появление уплотнения в основании элемента. Однако эти признаки появляются обычно много времени спустя после начала озлокачествления. Единственный надёжный способ диагностики озлакочествления — биопсия, которую следует производить как можно раньше.

Лечение ограниченного гиперкератоза заключается в хирургическом удалении очага поражения в пределах здоровых тканей с обязательным проведением гистологического исследования.

К облигатным предраковым заболеваниям слизистой оболочки полости рта относится болезнь Боуэна (эритроплакия, эритроплазия). Болеют чаще мужчины в возрасте от 40 до 70 лет. Локализация, как правило, мягкое нёбо, язычок, язык. Клиническая картина: элементом поражения является ограниченное пятно, медленно увеличивающееся в размерах белого цвета (по типу лейкоплакии) или застойно-красного цвета (чаще) с бархатистой, велюровой, замшевой поверхностью, иногда с мелкими сосочковыми разрастаниями; возможны вкрапления гиперкератоза в виде мелких очагов, что делает область поражения похожей на красный плоский лишай. Размеры очага от 1 см в диаметре и более.

Гистологическая картина: очаг резко ограниченной пролиферации эпителия с явлениями дискератоза, выраженным полиморфизмом и атипичными митозами. Гистологически соответствует картине внутриэпители-ального рака (cancer in situ). Диагностика основывается на данных гистологического исследования.

Лечение: хирургическое удаление участка поражения в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием или лучевая терапия. Прогноз неблагоприятный.

К предопухолевым процессам на слизистой оболочке полости рта с малой частотой озлокачествления (факультативные предраки) относятся: лейкоплакия веррукозная и эрозивная; папилломатоз; эрозивно-яз-

венная и гиперкератотическая формы красного плоского лишая и красной волчанки.

К факультативным предракам красной каймы губ — лекоплакия; кератоакантома; кожный рог; папиллома с ороговением; эрозивно-язвенная и гиперкератотиче-ская формы красной волчанки и красного плоского лишая; постлучевой хейлит.

Их объединяет необъяснимый сбой генетической программы не ороговевающего эпителия, который в ответ на некие раздражающие факторы в порядке защиты включает механизм синтеза кератина. Это оказывается возможным в условиях интенсификации деления клеток, что дорого обходится пулу усиленно пролифили-рующих клеток — они достигают рубежа, описанного Л. Хайфликом (1961), когда клетка завершает 50-ое очередное деление (в среднем). При этом естественно укорочение ДНК при каждом новом делении делает невозможным нормальное считывание наследственной информации. Возможно, проявлением апоптоза является быстрый распад опухоли в её центре.

Если приводимые рассуждения имеют под собой реальные основания, то в лечении предраковых и раковых заболеваний необходимы новые терапевтические приёмы. Очевидно, необходимо применение неких средств, способных затормозить ненормально высокий ритм деления клеток. Это, впрочем, справедливо и для онкологии в целом. Одно из соединений этого плана — гормон шишковидной железы — регулятор деления клеток, согласующие этот процесс с биоритмами день — ночь.

Второе — следует усомниться в правомерности использования препаратов витамина роста — ретинола в лечении предрака.

И третий постулат — необходимо найти алгоритм локального применения противоопухолевых препаратов, предполагающий минимизацию общерезорбтив-ного воздействия на прочие быстроделящиеся клетки (кроветворения, половые, слизистой желудочно-кишечного тракта и пр.).

Вариантом может быть применение композиций с диметилсульфоксидом и препаратами кариокластиче-ского действия (омоиновая мазь).

ЛИТЕРАТУРА

1. Стоматология: учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов / Под ред. В. А. Козлова. — 2-е изд., испр. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2011. — 487 с.

2. Боровский Е.В., Иванов В.С., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. — М.: МИА, 2009. — 840 с.

3. Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 912 с.

4. Терапевтическая стоматология в 3-х частях: Часть 3: Заболевания слизистой оболочки рта: учебник / Под ред. Г.М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 256 c.

5. Лангле Р.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 224 с.

6. Хельвиг Э., Климек И., Аттин Т. Терапевтическая стоматология. — Пер. с нем. — Львов: ГалДент, 1999. — 409 с.

7. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология: рук. к практ. занятиям. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 432 с.

8. Барер Г.М., Зорян Е.В. Рациональная фармакотерапия в стоматологии: Рук-во для практикующих врачей. — М.: Лит-терра, 2006. — 568 с.

9. Клиническая фармакология: Учебное пособие. — М.: Медицина, 2011. — 448 с.

10. Хайфлик Л. Пределы жизни, или почему стареет все живое. // Химия и жизнь. — 1973. — №4. — С. 42-49.

11. Хайфлик Л. Райт В. // Exsperimental Cell Research. — 1975. — Vol. 96. — P. 113.

Информация об авторах: Усова Нэлли Фёдоровна — ассистент кафедры, к.м.н.;

Усов Лев Акимович — профессор кафедры, д.м.н., 664003, Иркутск, Красного Восстания, 1, ИГМУ

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это одна из разновидностей хейлита, которая является предвестником раковой опухоли. Полное название этого заболевания – абразивный преканцерозный хейлит Манганотти. Этот хейлит встречается чаще всего у людей пожилого возраста. Для него характерно появление на губах небольших по размеру округлых эрозий, которые достаточно долго не заживают.

Симптомы хейлита Манганотти

Появление на красной кайме нижней губы нескольких некрупных эрозий, имеющих овальную, округлую и неправильную форму;
У эрозий обычно гладкая поверхность, имеющая желто-красный или ярко-красный цвет;
В некоторых случаях на поверхностях эрозий может появиться кровянистая или серозная корка. Если снять ее, то открывшаяся ранка немного кровоточит;
Для данного заболевания не характерна сильная боль, более того, обычно эрозии абсолютно безболезненны даже при прикосновении;
После появления эрозии обычно не заживают несколько недель, а иногда и месяцев. После из исчезновения на их месте или рядом достаточно скоро появляются новые эрозии;
Болезнь протекает хронически и длится годами, до тех пор, пока не перетечет в раковую опухоль. Определить, что начался злокачественный процесс, довольно легко – основания эрозий уплотняются, и при малейшем их повреждении выделяется кровь.

Причины возникновения хейлита Манганотти

Главная причина развития хейлита Манганотти – это старость. В пожилом возрасте иммунитет человека значительно ослабевает, в организме начинают образовываться различные патологические процессы, обмен веществ сбивается, а работа внутренних органов становится нестабильной. Все эти изменения затрагивают и внешнюю защиту, в том числе эпителиальный слой кожи.

Кроме того, нередко в старости у человека остается очень мало здоровых зубов, и большая их часть заменяется протезами. Так как многие пожилые люди недостаточно обеспечены, они вынуждены ставить дешевые протезы, которые постоянно травмируют ткани, ослабляя губы езе больше.

В таких условиях достаточно даже незначительной травмы для развития хейлита Манганотти.

Лечение хейлита Манганотти

Хейлит Манганотти очень плохо поддается лечению в запущенной стадии, однако если его обнаружить на начальной стадии, то прогноз для пациента более чем благоприятен. Именно поэтому очень важно при обнаружении у себя первых симптомов данного хейлита сразу же посетить стоматолога. Этот врач, при необходимости, отправит вас к другим специалистам для уточнения диагноза, а также к челюстно-лицевому хирургу – чтобы устранить факторы, травмирующие губы.

Первым делом для лечения хейлита Манганотти нужно произвести тщательную санацию полости рта. Параллельно с санацией назначается щадящая диета – нужно употреблять в пищу только слабосоленые пресные продукты с большим количеством минералов и витаминов. Также при хейлите Манганотти категорически противопоказано курить или долго находиться на открытом солнце.

После санации пациенту назначают поливитамины, метилурацил, теонико и масляный раствор витамина А. Весь курс лечения обычно длится всего лишь месяц. Губы в это время рекомендуется все время мазать облепиховым маслом или ретинол ацетатом.

Если хейлит Манганотти перешел уже на более серьезную стадию, то назначаются кортикостероидные мази, а иногда даже хирургическое лечение очагов воспаления. Также хирургическое вмешательство необходимо, если в биопробе будут обнаружены раковые клетки, чтобы предотвратить рост опухоли.

Профилактика хейлита Манганотти

Не реже, чем раз в полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра. В этот пункт также входит своевременное удаление зубного камня, ремонт разрушенных зубных коронок и устранение острых краев зубов, травмирующих губу;
Носите протезы только из качественных материалов и изготовленные индивидуально под ваш челюстной аппарат;
Откажитесь от курения;
Старайтесь долго не находится на солнце, а также пользоваться защитной масляной гигиенической помадой;
Уделите внимание лечению эндокринной системы, хронических болезней ЖКТ и внутренних органов;
Старайтесь не употреблять много соленых, пряных, кислых и острых блюд, а также слишком горячие напитки и пищу.
Особо пристальное внимание на эти рекомендации стоит обратить лицам преклонного возраста.

В случае, если Вы обнаружили у себе подобные симптомы обращайтесь к Вашему терапевту/семейному врачу на консультацию.

Врач – стоматолог Замиховская Н.И.

Реферат на тему Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Содержание:

Причины абразивного преканцерозного хейлита Манганотти
Симптомы абразивного преканцерозного хейлита Манганотти
Диагностика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти
Лечение абразивного преканцерозного хейлита Манганотти
Профилактика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти
Заключение

Предмет:	Медицина
Тип работы:	Реферат
Язык:	Русский
Дата добавления:	13. 05.2019

Данный тип работы не является научным трудом, не является готовой выпускной квалификационной работой!
Данный тип работы представляет собой готовый результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала для самостоятельной подготовки учебной работы.

Если вам тяжело разобраться в данной теме напишите мне в whatsapp разберём вашу тему, согласуем сроки и я вам помогу!

По этой ссылке вы сможете найти много готовых тем рефератов по медицине:

Посмотрите похожие темы возможно они вам могут быть полезны:

Введение:

Абразивный предраковый хейлит Манганотти (cheilitis abrasiva praecancerosa Manganotti) является абсолютным предраковым состоянием нижней губы. Это обычно происходит у пожилых мужчин. Различные травматические факторы (механические, химические, физические) играют важную роль в развитии этого заболевания.

У многих пациентов с предраковой стадией развиваются симптомы и сопутствующие заболевания, которые предсказывают возникновение рака. Manganotti cheilitis является одним из таких заболеваний.

Причины абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Основной причиной развития этого заболевания является старость. Именно в пожилом возрасте иммунная защита ослабевает, начинают формироваться патологические процессы в организме, нарушается работа внутренних органов и нарушается обмен веществ. Эти изменения также снижают внешнюю защиту и ослабляют эпителиальный слой.

В пожилом возрасте у человека мало здоровых зубов, многие из них необходимо удалить, и неизбежно необходимо носить зубные протезы. И поскольку большинство пожилых людей в нашей стране недостаточно обеспечены для лечения в платных клиниках, нам необходимо подать заявку на изготовление протезов в штатах, которые оказывают существенное влияние на качество сырья и конечных продуктов.

В результате комплексными влияющими факторами являются недоедание кожи губ, дефицит витаминов, постоянные травматические последствия протезов низкого качества, а также естественные факторы и травмы, которые приводят к образованию эрозий на губах.

Заболевание локализуется на красном краю губ, проявляется в виде дефектов кожи и почти всегда превращается в рак губы. Нижняя губа поражается чаще. Абразивный предраковый хейлит чаще всего поражается у мужчин старше 60 лет.

Симптомы абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Особенностью заболевания является то, что оно появляется реже на красном краю одной нижней губы. Обычно эрозии происходят по бокам губ, но не сильно в середине или в углах рта. Эрозия имеет эллиптическую или неправильную форму и насыщенный красный цвет, как гладкая полированная поверхность. Он поверхностный и иногда покрыт плотной, кровавой или серозной коркой. Эрозии, не покрытые коркой, не склонны к кровотечению. Уплотнения тканей у основания и вокруг эрозии обычно не имеют место. Эрозия Manganotti cheilitis обычно безболезненна или слегка болезненна. Изредка это происходит на фоне небольшого воспаления, характеризующегося нестабильностью. Cheilit Manganotti характеризуется упрямым и упрямым течением с плохой реакцией на лекарственную терапию. Эрозия длится долго и иногда самопроизвольно становится эпителиальной, но через некоторое время она вновь появляется в том же месте или в другом месте. Время эпителизации эрозии манганотти варьируется от трех месяцев до двух лет.

Продолжительность абразивного предракового хейлита Манганотти до перехода к раку индивидуальна. Быстрая злокачественная опухоль процесса может возникнуть (через 4-6 месяцев). У некоторых пациентов это происходит через 5-7 лет после начала заболевания.

Клинические признаки, указывающие на возможное начало превращения в рак: появление уплотнения у основания и вокруг эрозии, папиллярный рост на его поверхности, кровоизлияние после незначительной травмы, гиперкератоз вокруг эрозии.

Гистологическое исследование определяет ограниченную пролиферацию эпителия с дефектной центральной частью.

Эпителий на краю эрозии обычно находится в гиперплазии эпидермиса, с широкими эпителиальными разрастаниями, глубоко проникающими в нижележащий матрикс. Клетки колючего слоя в разной степени обусловлены комплексообразованием и атипичными дисками. Строма представляет собой диффузный инфильтрат лимфоцитов, плазматических клеток и гистиоцитов.

Диагностика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Диагноз Манганотти о предраковом хейлите обычно основывается на внешнем осмотре пораженного участка и вопросах пациента о характере течения заболевания. Если симптомы этого типа хейлита и сходства с другими заболеваниями эрозивно-язвенного типа (герпес, лейкоплакия, красная волчанка, красный плоский лишай) могут вызвать затруднения, участки поражения губ. Анализ соскабливания с поверхности полезен. Кроме того, гистологическое исследование позволит своевременно распознавать образование раковых клеток.

Абразивный предраковый хейлит манганотти следует отличать от следующего:

Эрозивная лейкоплакия.
Эрозивно-язвенные формы плоского лишая.
Эрозивно-язвенная красная волчанка.
Пузырчатка.
Актинический хейлит.
Герпетическая эрозия.
Рак губ.

Лечение абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

При хейлите Манганотти лечение в основном заключается в устранении местных травматических факторов. Будет осуществляться гигиена полости рта, включая рациональные протезы. Предотвращение курения, употребления нежелательной пищи и воздействия солнечного света строго запрещено. Тесты необходимы для выявления и лечения сопутствующих соматических расстройств. Если при гистологическом исследовании нет признаков злокачественности хейлита Манганотти, общее и местное консервативное лечение может быть назначено в течение 1-2 месяцев. Внутрь назначают витамин А (3,44% раствор ацетата ретинола в масле или 5,5% раствор пальмитата ретинола в масле) по 10 капель 3 раза в день, метилурацил, теникол, поливитамины. При наличии фоновых воспалительных явлений местно наносят масляный раствор витамина А и используют такие мази, как кортикостероиды, метилурацил и солкосерил.

Если консервативное лечение неэффективно, проводится хирургическое лечение — удаление поражений в здоровой ткани с последующим гистологическим исследованием.

Профилактика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Устранение хронических травматических факторов слизистой (острые края зубов, зубные протезы, отложения на камне, повреждение короны, гальванические явления) является наиболее важным для предотвращения предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной губы губ. Борьба с курением и предотвращение чрезмерного солнечного излучения и сухости. Важным звеном в профилактике предраковых заболеваний красной губы губ является своевременное лечение системных заболеваний и хронических воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта, хронической расщелины губы, железистого хейлита, хронического герпетического поражения.

Играя важную роль в профилактике предраковых заболеваний и рака слизистой оболочки полости рта и красной границы губ, является коллективное санитарное просвещение между здоровыми подчиненными и пациентами, обращающимися за помощью к стоматологу. При беседах с пациентом следует обращать внимание на жаркие и горячие рты, опасность употребления острой пищи, употребления алкоголя и курения.

Следует обратить внимание на гигиену полости рта, одно из звеньев в предотвращении предраковых изменений слизистой оболочки полости рта. Необходимо очень серьезно обсудить эту тему с пациентами, уже страдающими предраковыми заболеваниями. Несоблюдение требований врача (прекращение курения, стимулирование приема пищи, регулярный уход за полостью рта) должно предупредить пациентов о возможности возникновения рака.

Заключение

Стоматологи, как и другие профильные врачи, должны быть онкологически внимательны при обследовании пациентов. Тщательный осмотр всего рта и красной губы губ является законом врача, независимо от жалобы пациента. Отклонения от внутриротовых стандартов должны привлечь внимание врача. Ранние симптомы предракового заболевания и признаки изменения рака в принципе невидимы для пациента. Поскольку боли нет, обязанностью врача является своевременный диагноз. Понятие «внимание к опухоли» в основном включает в себя определенное количество знаний о опухоли, так что врачи могут сделать раннюю и своевременную диагностику рака. Эта концепция включает в себя знание признаков, диагностики и лечения предраковых и злокачественных опухолей. Цитологические методы играют решающую роль в диагностике злокачественных новообразований и выявлении морфологических признаков, что позволяет поставить правильный диагноз в 90-95% случаев. Материалы для цитологических исследований собирают путем соскабливания или прокалывания. Гистологическое исследование необходимо для пациентов с необходимыми и предраковыми заболеваниями, которые с большей вероятностью являются злокачественными. Проблема предраковых поражений определяется на основе сочетания клинических и морфологических признаков.

Пациенты с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки рта и губ, особенно в абсолютной форме, должны находиться под активным контролем стоматолога или онколога.

Стоматологи должны иметь четкое представление об организации лечебного учреждения, которое является организацией лечебного учреждения, чтобы быстро направить пациента к месту назначения. Если диагноз затруднен, необходимо поставить диагноз как можно скорее, признавая потенциал для быстрого роста злокачественной опухоли. Не лечить без диагноза более 7 дней.

Местные раздражители должны быть удалены, и препараты, которые способствуют росту опухоли (ожог, физиотерапия) не должны использоваться. В сложных случаях врачи обязаны привлекать опытных специалистов для консультации с пациентом.

При небольшом подозрении о злокачественности предракового процесса необходимо срочно удалить пораженные участки в здоровой ткани и выполнить последующее гистологическое исследование. Только тогда можно определить дальнейшую тактику лечения. Пациенты должны активно контролироваться после лечения рака или предракового заболевания.

Криолечение предраковых заболеваний полости рта

Лечение предраковых заболеваний полости рта методами криотерапии в клинике «Медкрионика»

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак (ргаесапсег verrucosus). Описал А. Л. Машкиллейсон в 1965 году.

Возникает почти исключительно на красной кайме нижней губы. Имеет вид узла полушаровидной формы диаметром 4-10 мм, который возвышается на 4-5 мм. Сверху узел покрыт плотно сидящими серыми чешуйками.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти (cheilitis abrasiva praecancrosa Manganotti). Описан в 1933 году итальянским дерматологом Манганотти. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 50 лет. В возникновении хейлита Манганотти важное значение имеют возрастные трофические изменения тканей, особенно нижней губы. В связи с этим, у некоторых людей в ответ на действие различных раздражителей, наблюдаются вялотекущие деструктивные процессы.

Кожный рог.

Кожный рог (cornu cutaneum) — ограниченная гиперплазия эпителия с резко выраженным гиперкератозом, который по виду и плотности напоминает рог. Возникает на красной кайме губы, чаще нижней, у людей в возрасте старше 60 лет. Кожный рог может существовать годами, но в любое время может наступить малигнизация. О ней судят по появлению воспаления и уплотнения вокруг основы рога, усилению интенсивности ороговения.

Кератоакантома.

Кератоакантома (ceratoacantoma) — доброкачественная эпидермальная опухоль, которая чаще всего локализуется на красной кайме нижней губы, реже — на языке.

Папиллома.

Папиллома (papilloma) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из плоского эпителия, относится к новообразованиям, которые наиболее часто встречаются на СОПР во всех возрастных группах.

Фиброма.

Фиброма (fibroma) — доброкачественная опухоль, образованная зрелыми элементами соединительной ткани.

Гемангиома.

Гемангиома (hemangioma) — доброкачественное образование из кровеносных сосудов.

Различают простую, ил и капиллярную, и кавернозную (пещеристую) гемангиомы.

Методика криолечения предраковых заболеваний полости рта

Лечение проводится контактным способом при помощи специального криоаппликатора, охлажденного до сверхнизкой температуры -196°С. В положении сидя, под местной анестезией — слизистая рта орошается 10% р-ром лидокаина. Криоаппликатор накладывается на пораженную ткань слизистой рта, криовоздействие производится 1,5-2 мин.

При криодеструкции вызывается разрушение, гибель и отторжение патологической ткани с последующей быстрой регенерацией обработанного участка. Криолечение не нарушает общего состояния больного, проходит безболезненно, в послеоперационном периоде болевые ощущения в полости рта незначительные. Эстетический эффект после лечения жидким азотом более впечатляющий, чем при хирургическом удалении новообразований, а также удаления лазером или электрокоагуляцией.

После процедуры практически не остается следов, а процесс заживления протекает значительно быстрее.

Лечение проводится амбулаторно. Длительность осмотра и процедуры: до 30 минут.

Клиника лечения холодом «Медкрионика» приглашает Вас записаться на на прием по вопросам «Криолечение предраковых заболеваний полости рта«. Сделать это можно, позвонив по телефону (044) 229-87-97, (044) 229-83-90, (068) 84-594-84 или через форму записи он-лайн.

Записаться на прием Криолечение цена

Также воспользуйтесь нашей контактной информацией.

11.11.5. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Манганотти-хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хейлит Манганотти — Облигатный предраковый красный край губ. Заболевание протекает в виде одной или нескольких безболезненных эрозий неправильной формы с неровными краями. Эрозивная поверхность покрывается кровянистыми корками, при попытке их удаления возникает кровотечение. Диагностика хейлита манганотти основывается на жалобах пациента, анамнезе, результатах физикального обследования и лабораторных исследованиях. При выявлении предрака облигатного показания реабилитации и коррекции гигиенического состояния полости рта.Местно назначена кератопластика, при отсутствии положительной динамики патологического очага подлежит хирургическое иссечение.

Причины хейлита Манганотти

Симптомы хейлита Манганотти

Диагностика хейлита Манганотти

Лечение хейлита Манганотти

Манганотти Хейлит — Лечение

Хейлит Манганотти

, в честь которого дерматолог получил название Манганотти. Хейлит манганотти выявляется в основном у людей старше возрастной категории.Основную группу пациентов составляют курящие мужчины старше 50 лет, большинство из которых связано с заболеванием и топографией с рецидивирующими язвами Herpes labialis, травмой (укусом) пораженного участка. При Хейли Манганотти эрозия часто локализуется на боковой части нижней губы. Необходимость дополнительного обследования для подтверждения диагноза возникает у 53% пациентов. Среди общего числа заболеваний RBCU распространенность хейлита Manganotti составляет 0,6%, тогда как показатель предраковой диагностики облигатного красного кайма у рабочих цветных металлов, контактирующих с химическими веществами, достигает 16%.

герпетическая инфекция. Факторами, способствующими развитию хейлита Манганотти, являются трофические возрастные изменения тканей нижней губы, курение, несанированная ротовая полость, нарушение работы органов пищеварительной системы, авитаминоз.

Микроскопически у Hale Manganotti на красной кайме губ выявляют деструкцию суши с отсутствием эпителия в центре и сохранением эпителиального слоя на периферии. Эпителий на границе с окружающими тканями определяет признаки акантоза.Строма разрастается в длинные тяжи, состоящие из слоя шиповатых клеток. Также в более глубоких слоях (базальном и шиповидном) по периферии пораженного участка наблюдается дискомплексация клеток. При Хейли Манганотти в подлежащей соединительной ткани обнаруживаются воспалительные инфильтраты — скопления лимфоцитов, макрофагов и плазматических клеток. В окружающих тканях наблюдаются признаки паракератоза.

гистологическое исследование. Как правило, пациенты Хейла Манганотти жалуются на первоначальное или периодическое появление на губе хотя бы нескольких безболезненных эрозий.При осмотре стоматолог обнаруживает у красной каймы губ поражение, расположенное внутри эпителия. Камин красный, неправильной формы, рваные края диаметром 1 см. Дно покрыто серозными или кровянистыми корками, эрозия в отделении кровоточит. Регионарный лимфаденит при Хейли Манганотти не диагностирован. Цитологическое исследование мазка проводится с целью исключения возможного злокачественного образования эрозивной поверхности. Обнаружение раковых клеток подтверждает злокачественность хейлита манганотти.

Ключевое значение в диагностике имеют результаты гистологии.При исследовании материала, полученного во время операции, при Хейле Манганотти выявляют признаки акантоза эпителия по периферии эрозии, дефекта эпителия в области сердца. В подлежащей строме обнаруживают скопления лимфоцитов, плазматических клеток. В окружающей ткани присутствуют явления паракератоза. Дифференцируют хейлит Манганотти с пузырчаткой, многоформной экссудативной эритемой, деструктивными формами лейкоплакии и красного плоского лишая, герпетической инфекцией. Обследование проводил терапевт-стоматолог.При неэффективности консервативной терапии пациента направляют на консультацию к хирургу-стоматологу для последующего иссечения очага поражения.

удаление зубного налета, лечение кариеса и его осложнений. Витамины группы А назначают внутрь, а также в виде аппликаций на пораженный участок. Для повышения иммунного статуса, ускорения процесса восстановления показаны поливитаминные комплексы, в состав которых входят тиамин, рибофлавин, ниацин.

Во время лечения больных хейлитом Манганотти запрещают пребывание на солнце, курение, употребление острой, острой, горячей пищи.В случае инфицирования поверхности язвы в стоматологии мази на основе противомикробных препаратов. При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии хейлита Манганотти очаг поражения в пределах здоровой ткани был удален хирургическим путем. Оперативный метод лечения заболевания наиболее эффективен. При раннем лечении больных хейлитом Манганотти прогноз благоприятный. Поздняя диагностика заболевания приводит к эрозивной злокачественности поверхности.

Хейлит (боль на губе). Как лечить хейлит?

Хейлит (язвочка на губе) — это воспаление слизистой оболочки губы или ее красной каймы.Хейлит может быть вызван рядом различных факторов. Поэтому лечение тоже индивидуальное. Хотя хейлит — это отдельное заболевание, каждая его причина требует своего особого лечения.

Аллергический хейлит, пожалуй, самый распространенный вид заболевания. При аллергическом хейлите губы становятся более чувствительными к некоторым веществам. Они могут содержаться в зубных протезах, зубных пастах или помадах. Симптомами аллергического хейлита являются отек губ, жгучая боль и везикулярная сыпь.Симптомы довольно неприятные и болезненные. Для лечения этого вида хейлита в первую очередь необходимо предотвратить контакт с аллергеном, принять антигистаминные препараты и нанести на больное место кортикостероидные мази. Однако становится все труднее лечить аллергический хейлит, если аллерген не содержится в зубной пасте или помаде, поскольку их можно легко заменить.

У некоторых людей может быть аллергия на материалы, используемые для изготовления зубных протезов. Заменить протез или даже его часть, чтобы остановить аллергическую реакцию, довольно проблематично.Поэтому перед изготовлением протеза рекомендуется обсудить с стоматологом-ортопедом материалы, из которых будет изготовлен ваш будущий зубной протез. Таким образом вы сможете предотвратить возможные аллергические реакции.

Есть еще два похожих вида хейлита. Это актинический и метеорологический хейлит. Актинический хейлит может быть вызван чрезмерным воздействием прямых солнечных лучей, в то время как метеорологический хейлит зависит от других климатических факторов (ветер, мороз). Симптомы — покраснение губ, сухость, легкое жжение.В некоторых случаях наблюдается шелушение и растрескивание губ. Обычно достаточно использовать кортикостероидные мази и защитные кремы, чтобы предотвратить такие неприятные симптомы. Если эти меры не помогают, рекомендуется принимать антигистаминные препараты.

Железистый хейлит вызывается гипертрофией слюнных желез. Железистый хейлит — хроническое заболевание, и медикаментозное лечение в этом случае не подействует. Железистый хейлит лечится с помощью оперативных вмешательств (электрокоагуляция или иссечение гипертрофированных устьев слюнных желез).

Хейлит эксфолиативный проявляется в виде желтых корок с гноем или сероватых чешуек. Эти две формы могут даже появляться вместе. Еще одна неприятная особенность эксфолиативного хейлита: губы болезненны и постоянно слипаются, поэтому пациенту приходится держать рот приоткрытым. Точная причина эксфолиативного хейлита не ясна. Однако многие ученые считают, что эксфолиативный хейлит может быть вызван некоторыми психогенными и наследственными наследственными факторами.Бывают случаи, когда хейлит вообще не требует лечения и язвочка проходит сама. Однако в большинстве случаев необходимо медикаментозное лечение хейлита.

Самая опасная форма заболевания называется хейлит манганотти. Все дело в том, что этот вид хейлита относится к группе предраковых состояний. Его симптомы — бородавчатые наросты и эрозия губ. В большинстве случаев медикаментозное лечение этого вида хейлита оказывается бесполезным. Затем врачи порекомендуют процедуру криодеструкции.В противном случае им придется удалить все инфицированные ткани губ.

Несмотря на то, что хейлит кажется обычным безобидным заболеванием, с ним следует быть осторожным. Во-первых, язвочки на губе не сделают вас привлекательнее. Кроме того, хейлит проявляется во многих различных формах, и некоторые из них могут быть опасными. Даже если вы уверены, что ваш тип хейлита безвреден, все же лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.

Абразивное предварительное отверждение хейлита Манганотти — Блог о здоровье и потере волос

Что такое абразивный прекрозальный хейлит Manganotti?

Патология получила свое название потому, что впервые была подробно описана в 1933 году дерматологом Манганотти. Этот врач отметил, что у таких пациентов хейлит проявляется в основном появлением кожных дефектов на красной кайме губ, в результате чего со временем процесс почти всегда трансформируется в рак губы. В основном поражается нижняя губа. Как и все злокачественные новообразования, абразивный преданкрозный хейлит чаще всего развивается в более старшем возрасте — около 60 лет. Болеют в основном самцы.

Причины абразивного предракового хейлита Манганотти

В основе патологических процессов, развивающихся при заболевании, лежит нарушение обменных процессов в коже и слизистой оболочке губ.В результате развивается атрофия. Предрасполагающим фактором является потеря зубов у пожилых людей при ношении протезов. Но эти факторы только предрасполагают к развитию патологии, так как возникновение непосредственно патологических изменений требует наличия другого вида факторов, так называемого триггера. К ним относятся прямые солнечные лучи, разовые или необратимые травмы кожи губ. Второстепенную роль в развитии болезни может сыграть дефицит в организме витамина А, нарушения работы пищеварительной системы.

Симптомы абразивного хейлита Манганотти до появления язвы

Проявления хейлита Манганотти довольно разнообразны. В типичных случаях поражения имеют вид сначала небольших дефектов в области красной каймы губ, которые имеют округлую или овальную форму, иногда неправильную форму. Их поверхность гладкая, гладкая, будто отполированная. Имеет ярко-красный цвет. У некоторых пациентов на поверхности дефектов остаются тонкие слои сохранившихся клеток кожи в виде тонких пленок.

Часто поражение может быть покрыто коркой.Если удалить их шпателем, может появиться кровотечение. Интересно, что при травмировании дефектов, на которых нет корочек, никогда не бывает кровотечения. Дефекты располагаются на практически неизмененной коже, припухлости и уплотнения на ней практически не обнаруживаются. Иногда эти очаги возникают на фоне покраснений кожи, которые являются проявлениями воспалительных реакций. При этом сам участок покраснения выходит за пределы дефекта на дальнейший радиус. Иногда воспалительные реакции очень выражены, в этих случаях вся красная кайма пораженной губы приобретает ярко-красный цвет.Наблюдается плотная припухлость. Характерной особенностью данной патологии является то, что воспалительные процессы часто довольно нестабильны, они могут появиться, а затем быстро исчезнуть. Этого не наблюдается практически при любом воспалительном заболевании кожи. Количество самих очагов обычно невелико и колеблется от 2 до 3. Большинство из них встречаются крайне редко. Дефекты, возникающие на красной кайме губ, быстро заживают и покрываются нормальной кожей. Однако они снова появляются там же или где-то еще. Реже они могут долго не заживать.

По мере болезни появляются и исчезают новые очаги. В будущем при отсутствии адекватного лечения может произойти трансформация образований в рак губы.

Диагностика абразивного хейлита Манганотти до появления язвы

Поставить правильный диагноз достаточно просто, основываясь только на данных внешнего осмотра пациента. В сомнительных случаях необходимо взять мазки и соскобы с области патологического высыпания на губе и провести их исследование под микроскопом.Эрозивные формы системной красной волчанки, красный плоский лишай и лейкоплакия, пузырчатка, многоформная эритема, герпетические поражения кожи могут быть заболеваниями, напоминающими внешние проявления абразивной предраковой формы хейлита.

Лечение абразивного хейлита Манганотти до образования канавок

Для местного лечения используются различные лекарственные препараты местного действия. Если есть патология со стороны пищеварительной системы, сопутствующий железистый хейлит или метеорологический вид хейлита, то основным условием является их терапия.Если в полости рта есть очаги хронического воспаления, их необходимо устранить. Это необходимо при выпадении зубов правильно и своевременно устанавливать зубные протезы.

Единственное лечение хейлита Манганотти, которое способствует почти стопроцентному выздоровлению, — это хирургическое вмешательство. Однако он показан только в тех случаях, когда на месте патологического процесса еще не произошло развитие раковой опухоли. Это предварительно устанавливается при исследовании материала пациента под микроскопом.Хирургическое лечение не является экстренной мерой; перед ее проведением чаще всего в течение 2-3 месяцев пациенту проводят медикаментозную терапию, которая по мере ее подготовки подготавливает патологический очаг. Применяют концентрированный раствор витамина А, витамина Р. Также назначаются препараты, способствующие улучшению кровотока в мелких сосудах.

Растворы витамина А в форме аппликаций применяются местно. Используются мази с препаратами гормонов надпочечников, цитотоксическими препаратами, препаратами, способствующими заживлению кожных покровов.

Если при микроскопическом исследовании соскоба из патологического очага обнаружены раковые клетки, то операция является мерой неотложной помощи и должна быть проведена как можно скорее. Оперативно удаляются не только сами патологические образования, но и определенное количество окружающих тканей, что является мерой предосторожности против распространения опухоли.

Прогноз

Благоприятно, но только в тех случаях, когда лечение было проведено своевременно и развитие злокачественной опухоли еще не произошло.

Профилактика абразивного предракового хейлита Манганотти

Таким пациентам следует очень тщательно оберегать больную губу от любой, даже малейшей травмы. Также следует меньше времени проводить на солнце. Большую роль играет правильное протезирование зубов. Все эти меры касаются не только больных, но и пожилых людей с предрасполагающими факторами.

Хейлит на губах — лечение, причины, симптомы, фото

Халилит — воспалительное заболевание красной каймы губ, которое отличается длительным течением и часто сочетается с дискератозом и стоматитом.Заболевание одинаково часто встречается у представителей обоих полов, есть данные о заболеваемости детей. И каждый человек на определенном этапе своей жизни ощутил влияние симптомов хейлита. Проявляется после длительного нахождения на улице с ветреной погодой, на морозе, имеет место у больных с дистопией слюнных желез.

Необходимость лечения связана с тем, что хейлит на губах не является косметическим дефектом. Это воспалительный процесс, охватывающий красную кайму губ.Воспаление — сильный повреждающий фактор, заставляющий клетки эпителиальной ткани более активно размножаться. Это значительно увеличивает риск развития злокачественной эпидермальной опухоли губы. В случае эксфолиативного и экссудативного хейлита, вызванного дискератозом a, риск считается очень высоким. При других формах заболевания он значительно ниже. Поэтому во избежание сложных последствий хейлит нужно лечить как можно быстрее.

Причинные причины

При таком воспалительном заболевании, как хейлит, причины его развития многочисленны.Также они зависят от конкретной формы, среди которых можно выделить следующие: катаральный, кандидозный, эксфолиативный, экзематозный, железистый хейлит.

Катаралит, вызывающий причины развития

Основной причиной развития катарального хейлита являются механические повреждения, ссадины, царапины, инфицированные бактериями. Облизывание губ также провоцирует хейлит, хотя это связано с смачиванием красной каймы слюной. Воздействие холодного влажного или горячего и сухого воздуха также приводит к катаральному хейлиту.Одним из частых факторов его развития является гиповитаминоз витамина В2, который активирует процессы роста клеток и деления эпителия.

Химические факторы, в том числе продукты питания, также могут вызывать катаральный хейлит на губах. Наиболее опасными химическими агентами являются газы, присутствующие в воздухе промышленных предприятий. Эти агрессивные вещества повреждают эпидермальную оболочку эпителия красной каймы губ, что приводит к воспалительной реакции. Агрессивные жидкости вызывают хейлит при попадании на поверхность губ.Твердые химические вещества редко вызывают хейлит, поскольку практически не контактируют с губами человека.

Причины развития кандидозного хейлита

При таком заболевании, как кандидозный хейлит, причины развития связаны с заселением ротовой полости дрожжевым грибком Candida (Candida albicans). Это означает, что как изолированное заболевание кандидозный хейлит не существует. Это лишь одна из составляющих синдрома кандидозного стоматита.В процессе своего развития грибки Candida попадают в небольшие высыпания на красной кайме губ. Они вызывают экссудативное воспаление, а позже появляются классические симптомы, характеризующие хейлит.

Эксфолиативный хейлит вызывает развитие

Одной из основных причин развития эксфолиативного хейлита является гиповитаминоз В2. И если в развитии катаральной формы болезни этот фактор практически не играет роли, эксфолиативный хейлит провоцируется именно из-за его отсутствия.Причем наличие эксфолиативного хейлита на губах свидетельствует не только о дефиците В2, но и об общем гиповитаминозе или авитаминозе.

Наряду с катаральной формой эксфолиативный хейлит может быть вызван вредными привычками. Курение сигарет, трубки, кальяна и прикусывание губ неизбежно приводят к их смачиванию слюнной жидкостью. Из-за наличия ферментов и питательных веществ это может привести к повреждению эпидермиса губ.

Смачивание губ в ветреную или морозную погоду приводит к травмам и трещинам эпидермиса.В дальнейшем этот процесс на месте поврежденного участка эпителия усиливает процессы размножения клеток. Из-за этого нарушается их ороговение, что приводит к дискератозу. Именно это явление приводит к обострению течения эксфолиативного хейлита и способно спровоцировать рак губ.

Причины развития экзематозного хейлита

В результате местного аллергического воспаления развивается экзематозный хейлит. Провоцирующим фактором является использование женщинами аллергенной косметики и наличие аллергии на определенные продукты.Недостаток витамина В2 также играет важную роль в развитии экзематозного хейлита.

Причины развития железистого хейлита

При таком заболевании, как железистый хейлит, причины развития связаны с воспалением слюнных желез, расположенных в преддверии ротовой полости на внутренней поверхности губ. Заболевание может развиться из-за стоматита, кариеса, дисбактериоза в полости рта.

Также железистый хейлит на губах развивается в результате постоянного смачивания губ слюной, продуцируемой дистопическими экзокринными железами.В норме они располагаются на внутренней поверхности эпителия слизистой оболочки по всей полости рта, но вблизи красной каймы губ их нет. В связи с нарушением развития организма у границы слизистой оболочки и эпидермиса могут появиться небольшие слюнные железы. Эпителий ротовой полости секреторный, то есть выделяет слюну. Эпидермис красной каймы губ этой функции не выполняет. Но под действием слюны в ней активируются процессы ороговения.Это приводит к хейлиту и факультативному предраку.

Понятие о метеорологическом хейлите

Часто самым главным провоцирующим фактором, приводящим к развитию хейлита, является погода. Влажность воздуха и его температура, скорость движения воздушных масс и атмосферных осадков — все это может вызвать повреждение эпителия губ. Это приводит к последующему воспалению. Причем хейлит может развиться и под воздействием солнечных лучей: ультрафиолетовые лучи поражают чувствительный эпителий, приводя к дискаратозу.

Халит, вызванный погодными явлениями, называется метеорологическим. Он может проявляться в разных порах года, хотя чаще всего поражения возникают зимой, весной, а также поздней осенью. Также метеорологический хейлит на губах развивается вследствие недостатка витаминов. Особенно остро это проявляется поздней осенью и весной.

По характеру морфологических изменений хейлит, вызванный метеорологическими факторами, носит катаральный характер. По мере развития он может стать отшелушивающим.В этом случае переход хейлита одной формы в другую опосредуется выраженным дефицитом витаминов В2 и РР. Восполнение их дефицита и грамотная местная терапия должны лечь в основу лечения.

Хейлит Манганотти — облигатное предраковое состояние и одновременно комплекс симптомов, характеризующих предраковое воспаление нижней губы. Основная причина этого хейлита — нарушение питания эпителия красной каймы губ.Это связано с механическими травмами губ и участков лица, повреждением ветвей лицевого нерва, химическими раздражителями, в том числе пищевыми. Особую роль в развитии хейлита манганотти играет нехватка витамина А. Наряду с ним наблюдается дефицит витаминов B, C и PP.

Халилит Симптомы

Симптоматика хейлита различается в зависимости от конкретной формы заболевания. У каждого человека разные приметы проявляются в разной степени.Также интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести заболевания и степени поражения эпителия губ. Также при такой патологии, как хейлит, симптомы зависят от использования косметических средств, рациона питания, места работы и режима работы. По этой причине симптомы хейлита можно долго не замечать или игнорировать, хотя воспаление на губах будет продолжаться.

Катаральные симптомы

Катаральный хейлит проявляется утолщением губ и увеличением их размера из-за отека.Гиперемия сосудов приводит к тому, что внешне воспаленные губы выглядят ярко-красными, а иногда имеют малиновый оттенок. Особенно это выражено у пациентов с широкими «мясистыми» губами. На поверхности губ при катаралите появляются мелкие чешуйки, которые не покрывают всю площадь красной каймы. Они сильно отслаиваются от губы, оставляя после себя кровоточащие повреждения.

Катаральный хейлит часто приводит к кровоточащим трещинам губ. Также пациенты с катаральным хейлитом жалуются на ощущение жжения в губах, ощущение пульсации, шероховатость поверхности красной каймы губ.Эти симптомы связаны с нарушением эпителия роговицы и ускорением размножения клеток эпидермиса. Также типичным симптомом катарального (и эксфолиативного) хейлита являются изъязвления в уголках рта (судороги).

Этот симптом называется ангулярным стоматитом. Здесь повреждается эпидермис красной каймы губ и переходная часть губы. А в уголках рта выраженность дискератоза самая высокая: роговые чешуйки эпидермиса самые крупные.Их можно увидеть сразу после сна: они беловатые или желтовато-серые, отделяются безболезненно, не оставляя после себя кровотечения.

эксфолиативный хейлит фото

Симптомы эксфолиативного хейлита

Симптоматика эксфолиативного хейлита практически идентична признакам катарального воспаления красной каймы. На поверхности губ появляются роговые чешуйки сероватого или серовато-желтого цвета. Они крупные и иногда имеют вид хлопьев, покрывающих почти всю поверхность красной каймы.

Эксфолиативный хейлит, симптомы которого становятся более заметными после сна, также развивается из-за недостатка витамина В2 и поэтому проявляется в виде судорог. В медицинской практике принято считать, что эксфолиативный хейлит является продолжением катаральной формы. Прогрессирование хейлита приводит к обострению дискератоза и углублению воспалительной реакции. Это означает, что в эксфолиативной форме он достигает глубоких участков эпидермиса.

Также эксфолиативный хейлит характеризуется припухлостью губ, их яркой окраской.В случае, когда роговые чешуйки оторвутся, на поверхности губ появятся геморрагические корочки. Кроме того, эксфолиативный хейлит также характеризуется склонностью губ к растрескиванию и нагрубанию. Они шершавые, рельефные, на их поверхности часто появляются кровоточащие трещинки. Также пациенты часто ощущают жжение в губах, пульсацию мелких сосудов и повышение местной температуры из-за расширения сосудов.

Часто бывает, что в трещинах губ поселяются микробы, способные вызвать бактериальное воспаление.Затем на месте отслоившихся чешуек или повреждения эпидермиса красной каймы губ развивается септическая воспалительная реакция. Иногда из гноя может появиться гной, причем его края становятся более плотными и огрубевшими. Сами чешуйки возле инфицированной раны приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Симптомы экзематозного хейлита

Экзематозный или аллергический хейлит проявляется аналогичными симптомами. Их можно заметить после нанесения аллергенной косметики или контакта химических веществ с поверхностью губ.Важным моментом в диагностике экзематозного хейлита является то, что аллергены, вызывающие воспалительную реакцию на поверхности губ, действуют и на другие участки кожи. Любые моющие средства, попадающие на кожу и вызывающие контактный дерматит, также вызывают экзематозный хейлит на губах.

Экзематозный хейлит имеет следующие симптомы: появление отека губ и яркого цвета красной каймы, увеличение в размерах губ, особенно нижней.Через несколько часов после развития воспаления на красной кайме губ начинают появляться белесые или сероватые чешуйки, которые с трудом отрываются от поверхности эпидермиса. После самостоятельного разрыва на губах остается кровоточащая трещина. Если такие чешуйки отпадают сами по себе, рана не образуется.

Симптомы железистого хейлита

Железистый хейлит — одна из самых редких форм воспалительных заболеваний губ. Развивается из-за постоянного контакта слюны с губ слюнных желез, расположенных возле красной каймы.И поверхность губ воспаляется, на ней появляются чешуйки сероватого или беловатого цвета. Также воспаляются сами слюнные железы, в которые часто попадают микробы. Тогда, помимо отека губ, их гиперемии и шелушения, пациент будет жаловаться на незначительное выделение гноя из желез, расположенных на внутренней поверхности губ. Также пациента будет беспокоить неприятный запах во рту, появление обильного налета у корня языка.

Симптомы кандидоза и хейлита

При кандидозном хейлите основными симптомами являются те признаки, которые вызваны повреждением слизистой оболочки полости рта. Пациенты ощущают жжение во рту из-за повреждения слизистых оболочек и поверхности сосочков языка. В трещинах слизистой оболочки и на ссадинах кандидат активно реплицируется, что можно увидеть в виде беловато-серого налета на внутренней поверхности щек и губ, на небной дуге, на языке, а иногда и на языке. задняя стенка глотки.

Питье жидкости или прием пищи вызывает повреждение слизистых оболочек, на которых находится кандидоз. Часто места его роста кровоточат после механического повреждения пищи. На губах кандидозное воспаление возникает несоизмеримо реже, а потому белесых налетов на красной кайме не видно. Есть только признаки неспецифического воспаления: припухлость и увеличение губ в размерах, яркое окрашивание губ из-за полноты сосудов, ощущение жжения и постоянного увлажнения губ.

Также присутствует кислый запах изо рта, который может отсутствовать, если пациент чистит зубы несколько раз в день или пользуется жевательной резинкой. Чешуйки на губах и трещинки при кандидозном хейлите практически не появляются.

Фотографии cheilitus mangantotti

Симптомы Haileit Manganotti

Этот хейлит проявляется у пожилых людей, в основном у мужчин старше 50 лет. На красной кайме губ появляются эрозии и язвы, которые воспаляются, иногда кровоточат.Чаще всего симптомы проявляются в виде значительного отека красной каймы губ, появляется болезненность в области эрозий и язв, ощущается пульсация сосудов. В губах возникает ощущение жжения при приеме пищи, питье воды или напитков.

Heilit Manganotti отличается отсутствием шелушения в уголках рта. Если эксфолиативная форма развивается вместе с хейлитом Манганотти, может проявиться угловой хейлит.В остальных случаях об этом не может быть и речи.

Чейлит Дифференциальная диагностика

Заподозрить, диагностировать хейлит и вылечить его (за исключением экзематозной и железистой форм) пациент может самостоятельно, не обращаясь к врачу. А для этого важно знать самые главные отличия форм хейлита, которые потребуют разного лечения. Важнейшим критерием оценки хейлита является выяснение обстоятельств начала воспалительной реакции.

Если губы стали опухать и воспаляться после воздействия ветра или мороза, то хейлит будет катаральным. Эта форма наиболее доброкачественная: чешуйки здесь мелкие, закрывают узкие участки красной каймы губ. Срывать их не рекомендуется, так как это сопровождается сильной болезненностью и оставляет трещину с кровоточащей раной. Впоследствии катаральный хейлит без лечения или с использованием неэффективных методик может перейти в эксфолиативный.

От катарального отличается наличием большого количества плотных чешуек на поверхности губ.Они снимаются намного легче, чем простудные. Также при эксфолиативной форме гораздо более выражен рельеф поврежденных губ. Кроме того, при эксфолиативном хейлите наблюдается инфицирование губ, особенно выраженное в уголках рта и в трещинах в области чешуйчатых слез. Затем губы приобретают бледный оттенок из-за утолщения эпидермиса. На некоторых участках хлопья из-за микробного воспаления приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Если в процессе жизнедеятельности произошел контакт с аллергеном, то пациента беспокоит экзематозный хейлит.Эта форма чаще всего встречается у женщин, пользующихся разными видами косметики. Если можно установить тип аллергена, исключение его из повседневного использования навсегда устранит симптомы экзематозного хейлита.

Если у пациента имеются признаки стоматита кандидозной этиологии, то возникающие симптомы хейлита следует связывать с инфицированием губ дрожжевым грибком. Этот хейлит наиболее характерен, и его сложно спутать с другими формами.Поставить такой диагноз очень просто. Разобраться в железистом хейлите гораздо сложнее: поставить его может только врач стоматологического кабинета. Лечение железистого хейлита также входит в круг обязанностей стоматолога.

хейлит у ребенка фото

Халит у детей

Такое заболевание, как хейлит, у детей встречается не чаще, чем у взрослых. Частота зарегистрированных случаев у ребенка практически полностью совпадает с заболеваемостью взрослых.А у детей разного возраста появляются и преобладают хейлиты своего типа. В частности, у новорожденных чаще всего встречается катаральный хейлит и эксфолиативный. Причина его появления — длительное нахождение посторонних предметов между губами. Новорожденным часто дают пустышки-пустышки, на поверхности которых у ребенка постоянно скапливается определенное количество слюны. Он действует как раздражающий фактор на эпидермис.

У новорожденных катаральный хейлит проявляется в виде неактивного медленного воспаления.Самый простой метод коррекции — нанесение вазелина на поверхность губ. Жирный состав вазелина предотвращает действие водянистой слюны на эпидермис красной каймы. В результате поверхностный слой губ эффективно защищается, продолжая восстанавливаться в нормальных условиях.

Если катаральный хейлит новорожденных не лечить, то это состояние часто переходит в эксфолиативный хейлит. При этом чешуйки ребенок не чешется самостоятельно: они отваливаются самостоятельно.Родителям запрещено отрывать их силой, так как на поверхности губ может образоваться кровоточащая трещина. Тогда ребенок не будет брать сосок за грудь, возникнут затруднения при кормлении.

Также хейлит у детей может развиться в результате сосания груди матери. При каждом новом кормлении повреждает сосок: на его поверхности появляются трещины, которые могут заполняться болезнетворными микробами. Еще до развития женского папиллита может вызвать хейлит у ребенка.

В возрасте 1 года хейлит развивается и протекает аналогично. Также появляются те же формы хейлита, что и в неонатальном периоде. Однако после того, как ребенок перестает давать пустышки и происходит отлучение от груди, катаральный хейлит развивается реже. Тогда на первый план выходят причины механических, метеорологических или бытовых повреждений. Ребенок часто берет в рот игрушки, ручки, карандаши, может постоянно кусать губы.

Heilith лечение

При такой патологии, как хейлит, лечение назначают и проводят разные специалисты.Главный из них — стоматолог: в его обязанности входит лечение хейлитов различной этиологии, кроме хейлита Манганотти и атопической формы заболевания. Атопический хейлит (другими словами, экзематозный) лечит врач-аллерголог, дерматовенеролог или терапевт. Хейлит Манганотти лечится в отделении дерматовенерологии или онкологии.

Все методы лечения хейлита различаются по трем категориям: это консервативная местная и общая терапия, радикальное местное лечение.Консервативная терапия связана с необходимостью применения местных или системных препаратов, влияющих на этиологические или патогенетические механизмы развития хейлита. Радикальное местное лечение происходит только в случае хейлита Манганотти и при железистой форме заболевания.

Консервативная терапия хейлита

Консервативное лечение, связанное с необходимостью использования местных и системных препаратов, применяется при простудном, эксфолиативном, кандидозном и атопическом хейлите.

Катаралит требует только местного лечения.Все сводится к нанесению на губы жирных антибактериальных мазей. Для этого подойдет любая противомикробная мазь, например, Эритромицин, Тетрациклин, Оксолиновая. Под влиянием их хейлит постепенно проходит.

Лечение катарального хейлита

Процедуру повторяют 2-3 раза в день после гигиенического мытья губ и лица. В этом случае появившиеся в результате лечения корочки нельзя отрывать самостоятельно: лучше дождаться их самостоятельного отторжения.Также на период лечения рекомендуется отказаться от использования косметики и прогулок в ветреную или морозную погоду. Примерная продолжительность лечения 3-7 дней.

Часто катаральный хейлит лечится не столько самим антибиотиком, сколько вазелином. Он входит в состав любой мази и способен увлажнять губы и улучшать их питание, защищать их от воздействия метеорологических факторов. Чтобы эффективно вылечить катаральный хейлит, следует отказаться от игры на духовых инструментах, нужно перестать жевать карандаши, курить, кусать губы.Эти привычки необходимо устранить, так как они вызывают и обостряют хейлит.

Лечение эксфолиативного хейлита

Эксфолиативный хейлит лечится по той же схеме, что и катаральный. Применяются местные лекарства в виде мазей на основе вазелина. Однако в этом случае в них должен быть антибиотик. Обычно в состав таких мазей входят антибиотики широкого спектра действия. Потому что принципиальной разницы в форме мази нет. Все они одинаково эффективны и должны применяться 2-3 раза в день после гигиенического мытья лица и губ.Важно помнить, что эксфолиативный и катаральный хейлит требует комплексной витаминотерапии.

Лечение экзематозного хейлита

Если катаральный и эксфолиативный хейлит лечится с помощью местных средств, то при экзематозном следует применять и системные средства. Основная цель лечения — прекращение развития аллергической реакции и нормализация местного состояния красной каймы губ. Это необходимо для купирования воспаления в губах и устранения признаков: болезненности, покраснения, отека, функции губ.

В качестве местных лекарственных средств используются глюкокортикостероидные мази: Мазь Преднизолон, Фторокорт, Флуцинар. Эти препараты устраняют признаки воспаления, подавляют аллергическую реакцию на местном уровне. Эти признаки являются основными симптомами, характеризующими хейлит.

Второй компонент лечения — системная терапия. В качестве их используют антигистаминные препараты. Пациенту следует принимать таблетированные формы таких препаратов, как: Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие. Дозировку должен подбирать врач, ведь атопический хейлит у детей и экзематозный хейлит у взрослых следует наблюдать у аллерголога.

Лечение особых видов хейлита

Кандидозный и железистый хейлит, а также хейлит Манганотти относятся к особым видам хейлита, лечение которых имеет много различий. Кандидозный хейлит лечится вместе с кандидозным стоматитом и характеризуется применением системных противогрибковых средств. В качестве их используют Леворин, Гризеофульвин, Амфотерицин В и Тербинафин. Конкретные дозировки препаратов должен назначать врач, так как лечением таких пациентов занимается он.А еще чаще стоматит и хейлит лечит стоматолог.

Второй момент в лечении кандидозного хейлита и стоматита — необходимость поддержания реактивности иммунитета. С этой целью врач должен назначить иммуномодуляторы и стимуляторы. Конкретный препарат подбирается после определения причины приобретенного иммунодефицита. Часто это онкологическое заболевание, СПИД, генетический дефект.

Гландулярный хейлит, как и кандидозный хейлит, лечат в поликлинике.С этой целью проводится лазерная абляция слюнных желез, расположенных на внутренней поверхности губ. Иногда дистопические слюнные железы могут быть выделены и удалены хирургическим путем.

Хейлит Манганотти лечится у онколога, который наблюдает за развитием болезни в динамике. Основная цель терапии — контролировать дискератоз и предотвращать развитие плоскоклеточного рака на поверхности губ. Для этого используется весь спектр препаратов, улучшающих заживление и стимулирующих регенеративные процессы.Наряду с этим используются инструментальные методы: облучение УФ-лучами для уничтожения болезнетворных бактерий.

Cheilitis glandularis nhs. Эксфолиативный хейлит

DermNet предоставляет Google Translate, бесплатную службу машинного перевода. Обратите внимание, что это может не обеспечивать точный перевод на все языки. Фактический хейлит может проявляться как эксфолиативный хейлит, когда он возникает из-за стремления к вниманию или фиктивного поведения или навязчиво-компульсивной тенденции отшелушивать губы или растрескивать их.

Об эксфолиативном хейлите сообщается редко, но, по-видимому, он одинаково поражает оба пола и в основном поражает молодых людей в возрасте до 30 лет. Некоторые пациенты с диагнозом эксфолиативный хейлит на самом деле имеют локализованную форму псориаза.

Фактический хейлит может быть вызван стрессовым событием, приводящим к элементу самоповреждающего поведения. Сообщалось также о плохой гигиене полости рта в связи с эксфолиативным хейлитом, что считается возможным предрасполагающим фактором.

Следите за здоровьем своего сообщества здесь

Одна из форм заболевания связана с ВИЧ-инфекцией. Какой бы ни была причина, чрезмерное образование кератина приводит к ненормальному шелушению. Эксфолиативный хейлит проявляется постоянным шелушением каймовой внешней части губ. Это может повлиять только на одну губу, обычно на нижнюю.

Губа может выглядеть нормальной или красной до образования утолщенного поверхностного слоя. Пилинг кажется циклическим и протекает с разной скоростью на разных участках, поэтому всегда есть какая-то часть шелушения губ в любое время.

Может быть сопутствующее кровотечение, приводящее к образованию геморрагической корки. Когда задействованы обе губы, нижняя губа обычно поражается сильнее, чем верхняя. Эксфолиативный хейлит Эксфолиативный хейлит. Состояние может быть болезненным, вызывать затруднения при приеме пищи и разговоре. Сообщается также о других симптомах, включая ощущение: Могут возникнуть изъязвления или трещины.

Депрессия и расстройства личности часто связаны с фактическим эксфолиативным хейлитом.

Однако сам хейлит может иметь настолько неприятный вид, что пациент избегает социальных ситуаций, способствуя нарушению настроения.

Filmyzilla, голливудские фильмы на хинди, дублированные, 2020

Типичное течение эксфолиативного хейлита является хроническим в течение нескольких лет. Он может колебаться, усугубляясь при дальнейшем стрессе. Сообщалось о спонтанном улучшении, но оно часто повторяется.

Поскольку эксфолиативный хейлит может выглядеть аналогично другим состояниям, необходимы тесты для исключения этих других состояний и вторичной инфекции.Эксфолиативный хейлит — это диагноз исключения, и для него не существует специального диагностического теста.

Тщательное психиатрическое обследование может быть особенно полезным, поскольку, как сообщается, лечение связанного с ним расстройства настроения или тревожного расстройства также улучшает фактический эксфолиативный хейлит. Инфекцию, если она присутствует, следует лечить местно или системно. Если не удается выявить и лечить предрасполагающее или связанное состояние, эксфолиативный хейлит обычно не поддается лечению. Описано безуспешное использование кератолитических бальзамов для губ, солнцезащитных, противогрибковых кремов, стопорных стероидов, системных стероидов, антибиотиков, аналогов витамина D, кальципотриола и криотерапии.

Сообщалось, что лечение связанного с ним расстройства настроения или тревожного расстройства улучшает фактический хейлит. Обсессивно-компульсивные расстройства лучше всего реагируют на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу. DermNet NZ не предоставляет услуги онлайн-консультаций.

Если у вас есть какие-либо проблемы с кожей или ее лечением, обратитесь к дерматологу за советом. Эксфолиативный хейлит — коды и концепции открыты. Иногда ходить с очищенными губами может быть сложно с эстетической точки зрения.Мальчики могут смириться с таким заболеванием, но, конечно, не девочки. Помимо волос, еще одним природным даром, которым девушки так дорожат, является их губа. Таким образом, когда губы отслаиваются, это может легко снизить самооценку женщин и отвлечь их от общественных функций.

Хотя шелушение губ, иначе называемое эксфолиативным хейлитом, немного сложно поддается лечению, есть много домашних средств, которые вы можете применить, чтобы облегчить симптомы и улучшить свой внешний вид.

В этом посте мы рассмотрим, что такое эксфолиативный хейлит, как он выглядит, симптомы, причины, лечение, домашние средства, профилактику, хирургическое вмешательство и диету. Хейлит — это состояние, при котором губы отслаиваются или воспаляются.

Эксфолиативный хейлит — это кожное заболевание, сопровождающееся хроническим шелушением и растрескиванием губ. Он оставляет обнаженной огрубевшую губу, что может вызвать сильную боль и дискомфорт. Губы также ощущаются зудом и иногда ощущением жжения.Известно, что это состояние постоянно повторяется в течение длительного периода времени.

Это делает повторяющуюся ситуацию очень болезненной и неловкой. Эксфолиативный хейлит встречается в основном у взрослых в возрасте до 30 лет, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще встречается у девочек. Состояние может возникать само по себе или быть результатом других основных состояний организма. Когда это происходит, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы разработать эффективный план лечения.

У человека с эксфолиативным хейлитом сухие потрескавшиеся губы, которые постоянно шелушатся.Это состояние может поражать одну или обе губы, но чаще всего поражает нижнюю губу. В общем, похоже, что на губах теряется кожа. Кожа под пилингом ярко-розовая и очень чувствительная. Иногда бывает небольшое кровотечение, так как остаются открытые раны там, где шелушатся губы.

Врачи не смогли установить четкую причину этого состояния. Однако несколько факторов считаются основными триггерами эксфолиативного хейлита. Они включают:. Возможно, не существует однозначного лекарства от этого конкретного состояния кожи, но есть несколько вещей, которые можно предпринять, чтобы уменьшить его побочные эффекты.

Эксфолиативный хейлит оказался устойчивым к лечению.

Что вызывает трещины в углах рта и как избавиться от углового хейлита? — cgroup2memorable.pw

Если это не результат других заболеваний организма, единственный способ вылечить его — минимизировать его последствия. Изменения, связанные с актиническим хейлитом, со временем развиваются медленно. Это результат хронического пребывания на солнце. Люди часто жалуются на сильно сухие, шелушащиеся губы. Это связано с грубой текстурой, потерей объема губ с образованием морщин, изменением белого или красного цвета и возможным ощущением жжения.

При физикальном осмотре можно определить следующие признаки: чешуйчатые эритематозные пятна, локализованные или диффузная атрофия, отек или отек, изменение белого или серого цвета, участки бледности, язвы или эрозии, грубая текстура, притупление разделения между слизистой оболочкой и кожной губой , потеря белого валика и усиление вертикальных трещин и морщин Рисунок 1, Рисунок 2.

Угловой хейлит

Эти изменения чаще наблюдаются на кайме нижней губы.Биопсия — это предпочтительное диагностическое исследование. Гистопатологические признаки, связанные с актиническим хейлитом, включают: солнечный эластоз, гиперкератоз, гипергранулез, акантоз или эпидермальную атрофию и эпителиальную дисплазию. Дисплазия эпителия определяется степенью следующих факторов: гиперплазия базального клеточного слоя, созревание эпителия, скученность, митотическая активность, плейоморфизм и гиперхроматические ядра.

Степень дисплазии может варьироваться от легкой до тяжелой. Тяжелая часть спектра должна быть тщательно обследована, чтобы оценить возможное развитие инвазивной плоскоклеточной карциномы.Изменения, обнаруженные на гистологии, позволяют исключить другие клинически похожие объекты.

Острая эритема и шелушение могут быть вторичными по отношению к аллергическому контактному или раздражающему контактному дерматиту.

65 г воды на мл

Привычное облизывание губ также приводит к появлению чешуйчатых эритематозных пятен, но это чаще случается у молодых пациентов, затрагивает верхнюю и нижнюю губу и не сглаживает красную кайму. Улучшение и разрешение этих изменений будет происходить за счет того, что область будет свободна от раздражающих веществ и будет использоваться местный стероид с низкой активностью.При таком режиме лечения симптомы актинического хейлита не исчезнут.

Железистый хейлит — это воспалительное заболевание, которое вызывает выворот нижней губы и может препятствовать разделению слизистой оболочки и кожной губы. На слизистой оболочке обнаруживаются расширенные протоковые отверстия, через которые может выделяться вязкая жидкость. Хотя железистый хейлит является отдельным субъектом и не должен показывать атипию при гистологическом исследовании, часто эти два проявления частично совпадают. Вероятно, что выворот нижней губы, наблюдаемый при железистом хейлите, допускает повышенное воздействие ультрафиолета и увеличивает вероятность развития актинического хейлита.

Светлокожие люди с типом кожи I и II наиболее подвержены риску развития актинического хейлита. Это наиболее часто встречается у мужчин европеоидной расы старше возраста. Те, кто работает на открытом воздухе или проводит много времени на улице, подвергаются повышенному риску.

Считается, что женщины подвержены меньшему риску, потому что они с большей вероятностью будут носить защитный барьер, например, помаду или солнцезащитный крем. Хроническое воздействие ультрафиолета приводит к диспластическим изменениям эпидермиса. Воздействие ультрафиолета вызывает повреждение ДНК в эпителиальных клетках губы.Также было обнаружено, что воздействие ультрафиолетового света может подавлять антигенпрезентирующие клетки и ослаблять усилия иммунной системы по наблюдению за клеточными повреждениями и мутациями ДНК.

Предыдущие исследования показали увеличение экспрессии p53 и снижение bcl-2 у пациентов с актиническим хейлитом по сравнению с неповрежденным эпителием губ. Хейлит — это воспаление губ, обычно вызывающее шелушение, растрескивание и болезненность.

Угловой хейлит — это воспаление в уголках рта.Многие состояния и факторы могут спровоцировать преходящий или хронический хейлит, включая чрезмерное пребывание на солнце, дефицит питательных веществ, аллергию, лекарства, обезвоживание, диету и некоторые системные заболевания.

Преходящий хейлит обычно не требует медицинского вмешательства. Лечение хронического хейлита зависит от основной причины. Американская академия дерматологии объясняет, что отсутствие сальных желез на губах делает кожу уязвимой для кратковременных эпизодов высыхания и воспаления 1.

Бальзам для губ защищает губы от высушивающего воздействия ветра, сухого воздуха, соленой пищи, дыхания через рот и привычного облизывания губ. Бальзам для губ с солнцезащитным кремом обеспечивает дополнительное преимущество защиты губ от чрезмерного воздействия солнечных лучей. Однако бальзам для губ не излечит хронические формы хейлита. Ангулярный хейлит может развиться как осложнение железодефицитной анемии, отмечает Новозеландское дерматологическое общество 2.

У пациентов с этим заболеванием добавка железа корректирует основную анемию, что приводит к разрешению связанного с ней углового хейлита.Загрязнение грибков кожных трещин в уголках рта может способствовать стойкому угловому хейлиту. В статье, опубликованной в «Журнале семейной практики», доктор

Надин Скиннер и ее коллеги сообщают, что противогрибковые мази, отпускаемые по рецепту, могут помочь в разрешении углового хейлита 3. Хроническое пребывание на солнце, такое как у людей, работающих на открытом воздухе, может привести к воспалительным изменениям нижней губы, известным как актинический или солнечный хейлит. Новозеландское дерматологическое общество на DermNet NZ 4.Актинический хейлит — это предраковое состояние, которое при отсутствии лечения может привести к плоскоклеточной карциноме. Врачи часто используют лазерную терапию для уничтожения предраковых поражений кожи актинического хейлита.

Фонд рака кожи отмечает, что люди, принимающие препараты для разжижения крови, получают преимущество от отсутствия кровотечения, связанного с лазерным лечением, по сравнению с хирургическим вмешательством. 5. Защита губ от дополнительного солнечного воздействия с помощью бальзама для губ, содержащего солнцезащитный крем, или шляпы для затенения лица помогает предотвратить повторение актинический хейлит.

5-фторурацил для местного применения — это химиотерапевтический препарат, наносимый на губы для лечения актинического хейлита. В письме редактору, опубликованном в «American Family Physician», доктор Джордж Лариос и его коллеги сообщают, что местный 5-флуроурацил остается предпочтительным вариантом лечения для пациентов с несколькими тонкими поражениями, связанными с актиническим хейлитом.

Эта форма лечения позволяет избежать потенциального обезображивания, которое может возникнуть в результате более агрессивных видов терапии.

Тина М.Джон владеет и управляет консультационной фирмой по вопросам здравоохранения. Хейлит glandularis CG — необычное заболевание, которое обычно поражает нижнюю губу у взрослых. Он характеризуется увеличением и выворотом губы в сочетании с расширением выводного протока.

Параметры выбора формы Drupal 8

Наличие малой гиперплазии слюнных желез является спорным вопросом. В литературе описаны три типа КГ; классификация основана на общих клинических и гистопатологических данных, то есть простая, поверхностная и глубокая.

Этот отчет представляет собой необычный случай CG simplex, для которого первоначальным гистологическим диагнозом была папиллярная цистаденома, неопластический процесс.

Поражение было полностью иссечено, и окончательная микроскопия большего образца выявила хронический склерозирующий сиаладенит, расширенные секреторные протоки слюны с онкоцитарными изменениями и перидуктальным воспалением, а также очаги аденоматозной гиперплазии, состоящие из увеличенных протоков с плоской эпителиальной метаплазией и гиперплазией.

Последняя пролиферативная картина — необычная находка для того, что иначе клинически диагностируется как ХГ.

Ultra4 на продажу

Abstract Cheilitis glandularis CG — необычное заболевание, которое обычно поражает нижнюю губу у взрослых. Типы публикаций Отчеты о случаях. Аллергический хейлит, вероятно, является наиболее распространенным типом заболевания. При аллергическом хейлите губы становятся более чувствительными к некоторым веществам. Они могут содержаться в зубных протезах, зубных пастах или помадах. Симптомами аллергического хейлита являются отек губ, жгучая боль и везикулярная сыпь.

Симптомы довольно неприятные и болезненные. Для лечения этого вида хейлита в первую очередь необходимо предотвратить контакт с аллергеном, принять антигистаминные препараты и нанести на больное место кортикостероидные мази. Однако становится все труднее лечить аллергический хейлит, если аллерген не содержится в зубной пасте или помаде, поскольку их можно легко заменить.

Есть еще два похожих вида хейлита. Это актинический и метеорологический хейлит.Актинический хейлит может быть вызван чрезмерным воздействием прямых солнечных лучей, в то время как метеорологический хейлит зависит от других климатических факторов, ветра, мороза. Симптомы — покраснение губ, сухость, легкое жжение. В некоторых случаях наблюдается шелушение и растрескивание губ. Обычно достаточно использовать кортикостероидные мази и защитные кремы, чтобы предотвратить такие неприятные симптомы.

Если эти меры не помогают, рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Железистый хейлит вызывается гипертрофией слюнных желез.Железистый хейлит — хроническое заболевание, и медикаментозное лечение в этом случае не подействует. Железистый хейлит лечится с помощью оперативных вмешательств электрокоагуляцией или иссечением гипертрофированных устьев слюнных желез.

Cheilitis exfoliativa появляется в виде желтых корок с гноем или сероватых чешуек. Эти две формы могут даже появляться вместе.

Есть еще одна неприятная особенность эксфолиативного хейлита. Губы болезненны и постоянно слипаются, поэтому пациенту приходится держать рот приоткрытым.Точная причина эксфолиативного хейлита не ясна. Однако многие ученые считают, что эксфолиативный хейлит может быть вызван некоторыми психогенными и наследственными наследственными факторами.

Бывают случаи, когда хейлит вообще не требует лечения и язвочка проходит сама. Однако в большинстве случаев необходимо медикаментозное лечение хейлита. Самая опасная форма заболевания называется хейлит манганотти. Все дело в том, что этот вид хейлита относится к группе предраковых состояний.Его симптомы — бородавчатые наросты и эрозия губ. В большинстве случаев медикаментозное лечение этого вида хейлита оказывается бесполезным.

Затем врачи порекомендуют процедуру криодеструкции. В противном случае им придется удалить все инфицированные ткани губ. Несмотря на то, что хейлит кажется обычным безобидным заболеванием, с ним следует быть осторожным. Во-первых, язвочки на губе не сделают вас привлекательнее. Кроме того, хейлит проявляется во многих различных формах, и некоторые из них могут быть опасными.Даже если вы уверены, что ваш тип хейлита безвреден, все же лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.

Переключить навигацию на главную. Хейлит на губе. Как лечить хейлит? Copyright — »www. Хейлитная язва на губе — это воспаление слизистой оболочки губы или ее красной каймы.

Хейлит может быть вызван рядом различных факторов. Угловой хейлит AC — это воспаление одного или обоих углов рта.

Угловой хейлит может быть вызван инфекционным раздражением или аллергией.Лечение углового хейлита обычно основано на основных причинах и использовании защитного крема. Угловой хейлит — это довольно неспецифический термин, который описывает наличие воспалительного поражения в определенном анатомическом участке, т.е.

Поскольку существуют разные возможные причины и способствующие факторы от одного человека к другому, внешний вид поражения несколько различается. Поражения чаще располагаются симметрично на обеих сторонах рта [4], но иногда может быть поражена только одна сторона.

В некоторых случаях поражение может ограничиваться слизистой оболочкой губ, а в других случаях поражение может выходить за пределы каймовой границы края, где подкладка на губах становится кожей лица на кожу лица. Вначале в углах рта появляется серо-белое утолщение и прилегающая к нему покраснение.

В редких случаях дерматит, напоминающий экзему, может распространяться от угла рта до кожи щеки или подбородка.

Иногда можно легко увидеть способствующие факторы, такие как потеря высоты нижней части лица из-за плохо изготовленных или изношенных протезов, что приводит к чрезмерному закрытию нижней челюсти «схлопыванию челюстей».У людей с угловым хейлитом, которые носят зубные протезы, часто может быть эритематозная слизистая под протезом, обычно внешний вид верхнего протеза соответствует стоматиту, связанному с зубными протезами. Угловой хейлит считается многофакторным заболеванием инфекционного происхождения [10] со многими местными и системными предрасполагающими факторами.

Некоторые исследования связывают первоначальное начало углового хейлита с недостаточностью питательных веществ, особенно витаминов B B2-рибофлавина и железа, что вызывает железодефицитную анемию [12], что, в свою очередь, может свидетельствовать о недостаточности питания или мальабсорбции.

Платье Делла Риз в гарлемских ночах

Угловой хейлит может быть проявлением контактного дерматита [13], который делится на две группы; раздражающий и аллергический. Некоторые рекомендуют препарат гидроксида калия, чтобы помочь различить безвредные и патогенные формы и тем самым выявить, какие случаи углового хейлита действительно вызваны Candida.

Поражение, вызванное рецидивом латентной инфекции простого герпеса, может произойти в углу рта.Это герпес на губах, герпес, иногда его называют «простой угловой герпес». Вместо использования противогрибковых кремов, простой герпес с угловой формой лечат так же, как герпес, с помощью местных противовирусных препаратов, таких как ацикловир. Уменьшение вертикального размера нижней части лица или опоры для лица обычно вызвано отсутствием зубов или износом изношенных зубных протезов или протезов, не имеющих оптимальной конструкции.

Это приводит к чрезмерному закрытию нижней челюсти челюстей [9], что разглаживает угловатые кожные складки в углах рта [14], фактически создавая интертригинозную кожную складку.Склонность слюны к скоплению в этих областях увеличивается, постоянно смачивая эти участки [10], что может вызвать мацерацию тканей и способствовать развитию дрожжевой инфекции. Привычки или условия, при которых уголки рта остаются влажными, могут включать хроническое облизывание губ, сосание большого пальца или сосание других предметов, таких как ручки, трубки, чистка зубов на палочке на палочке. E.

Почему трескаются уголки рта — и как это исправить?

Люди могут облизывать губы, пытаясь обеспечить временное облегчение, но только ухудшают их состояние.Солнцезащитный крем в некоторых типах бальзамов для губ со временем превращается в раздражитель. Использование бальзама для губ с истекшим сроком годности может вызвать легкий угловой хейлит, а когда человек наносит больше бальзама для губ, чтобы уменьшить растрескивание, это только усугубляет его. Из-за отсроченного начала контактного дерматита и периода выздоровления, продолжающегося от нескольких дней до недель, люди обычно не связывают возбудителя с симптомами.

Несколько различных состояний дефицита витаминов или минералов в питании были связаны с AC.Не совсем понятно, как дефицит железа вызывает AC, но известно, что он вызывает некоторую степень иммунодефицита, снижение эффективности иммунной системы, что, в свою очередь, может привести к оппортунистической инфекции Candida.

В целом, эти нарушения питания могут быть вызваны недоеданием, например, при алкоголизме или плохо продуманной диете, или мальабсорбцией, вторичной по отношению к желудочно-кишечным расстройствам. E.

Целиакия, хронический панкреатит или желудочно-кишечные операции e.

Абразивный преканкрозный хейлит

В комплекте:

Описание
Причины абразивного преканкрозного хейлита
Симптомы абразивного преканкрозного хейлита
Диагностика
Лечение абразивного преканкрозного хейлита
Профилактика
a href = «javascript: if (confirm (% 27medicalmeds.eu / consult_new.php? src_razd = bolezn & src_id = 6190 & vc_spec = 20 \ n \ nЭтот файл не был получен Teleport Pro, поскольку он адресован по пути, исключенному параметрами исключения робота \% 27s сайта. (Соответствие Teleport Pro \% 27s этой системе необязательно; см. Свойства проекта, страницу сетевого этикета.) \ N \ nВы хотите открыть его с сервера?% 27)) window.location =% 27medicalmeds.eu / consult_new. php? src_razd = bolezn & src_id = 6190 & vc_spec = 20% 27 «tppabs =» medicalmeds.eu/consult_new.php?src_razd=bolezn&src_id=6190&vc_spec=20 «>

Описание:

Патология получила свое название потому, что впервые очень подробно была описана в 1933 году дерматологом Манганотти.Этот врач заметил, что у таких пациентов хейлит проявляется в основном в виде появления дефектов кожи на красной кайме губ, поэтому со временем процесс почти всегда трансформируется в рак губы. В основном поражается нижняя губа. Как и все опухолевые злокачественные заболевания, абразивный преканкрозный хейлит чаще всего развивается в пожилом возрасте — около 60 лет. Болеют в основном самцы.

Причины абразивного преканкрозного хейлита:

Нарушения обменных процессов в коже и слизистой оболочке губ лежат в основе патологических процессов, развивающихся при заболевании.В результате развивается атрофия. В кайочестве способствующим фактором является выпадение зубов у пожилых людей, носящих протезы. Но эти факторы только способствуют развитию патологии, для возникновения непосредственно патологических изменений необходимо наличие других факторов, так называемых пусковых. К ним относят прямые солнечные лучи, одёномоментную или сплошную травмирующую кожу губ. Поддерживающую роль в развитии заболевания может сыграть недостаток в организме витамина А, нарушение со стороны системы пищеварения.

Симптомы абразивного преканкрозного хейлита:

Проявления хейлита Манганотти отличаются довольно широким разнообразием. В типичных случаях очаги поражения имеют вид небольших сначала дефектов в области красной каймы губ, которые имеют округлую или овальную форму, иногда неправильную. Поверхность их ровная, гладкая, будто полированная. Имеет ярко-красный цвет. У части больных на поверхности дефектов имеются тонкие слои из оставшихся клеток кожи в виде тонких пленочек.

Часто центр покрывается корками. Если удалить их шпателем, возможно кровотечение. Интересно, что при травмировании дефектов, на которых отсутствуют корочки, кровотечения никогда не бывает. Дефекты располагаются на почти неизмененной коже, отек и уплотнение его практически никогда не выявляется. Иногда указанные очаги возникают на фоне пятен покраснения кожи, которые являются проявлением воспалительных реакций. При этом участок покраснения выходит за пределы дефекта на некоторый радиус.Иногда воспалительные реакции выражены очень значительно, в этих случаях вся красная кайма пораженной губы принимает ярко-красную окраску. Имеется плотный отек. Признаком рассматриваемой патологии является то, что воспалительные процессы чаще всего достаточно нестабильны, они могут появиться, а затем быстро исчезнуть. Практически не наблюдается при аденомах заболевании кожи воспалительного характера. Количество очагов поражения чаще всего небольшое и колеблется от 2 до 3.Большее их количество встречается крайне редко. Возникающие на красной кайме губ дефекты быстро заживают и покрываются нормальной кожей. Однако они возникают снова там же или в другом месте. Они реже долго не заживают.

Во время болезни появляются и исчезают все новые очаги. В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения может произойти трансформация образований в рак губы.

Абразивный преканкрозный хейлит Manganotti

Диагноз:

Поставить правильный диагноз довольно просто, основываясь только на данных внешнего осмотра пациента.В сомнительных случаях следует взять мазки и соскобы из области патологических очагов на губе и произвести их исследование под микроскопом. Эрозивными формами системной красной волчанки могут быть заболевания, напоминающие по своим внешним проявлениям абразивный преканкрозный вид хейлита, красный плоский лишай также лейкоплакии, пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического поражения кожи.

Лечение абразивного преканкрозного хейлита:

Накожно локально использует различные лекариственные препараты, которые способствуют процессам зажиёвления кожи.Если есть патология со стороны пищевойотельной системы, сопутствующий гландулярный хейлит или метеорологическая разновидность хейлита, то главным услоевием является их терапия. Если в полости рта есть очаги хронического воспаления, то их непременно нужно устранить. Это необходимо при выпадении зубов правильно и своевременно устанавливать зубные протезы.

Единственным, способствующим практически полному выздоровлению методом лечения хейлита Манганотти, является операция.Однако это проявляется только тогда, когда на месте патологического процесса еще не было развития раковой опухоли. Устанавливается предварительно с помощью исследования полуоченного от пациента материала под микроскопом. Оперативное лечение — это не экстренная мера; перед ее проведением чаще всего больной в течение 2-3 месяцев получает медикаментозёную терапию, которая как бы подготавливает патологический очаг. Применяют крепкий раствор витамина А, витамина Р. Также назначаются препараты, способствующие улучшению кровотока в мелких сосудах.

Накожно применяется местно растворами витамина А в виде аппликаций. Используются мази с препаратами гормонов коёоры надпочечников, цитостатики, препараты, способствующие заживлению кожи.

Если при микроскопическом исследовании соскоба из патологического очага обнаружены раковые клетки, то операция является мерой неотложной помощи и должна быть выополнена в более короткие сроки. Не только патологические очаги, но и некоторое количество окружающей ткани удаляется быстро, что является мерой предосторожности в отношении распространения опухоли.

Прогноз.

Благоприятно, но только тогда, когда лечение было своеовременно проведено и еще не было развития злокачественной опухоли.

Профилактика:

Такие пациенты должны очень тщательно оберегать больную губу от любого, даже самого незначиотельного травмирования. Также необходимо меньше времени проводить под солнечными лучами. Большую роль играет правильное протезирование. Все указанные меры отёносятся не только пациентам, но и лицам пожилой возрастности, имеющим предрасполагающие факторы.

лицевых имплантатов | ДокторЭми С. Беканич

Естественное улучшение лица

Вы знаете, что красивы, но если слабая или утопленная черта лица подрывает вашу уверенность, есть варианты. Когда объект не такой сильный, как хотелось бы, ваше лицо может казаться упавшим. Увеличивая определенные черты лица, такие как подбородок или щеки, ваше лицо и профиль могут улучшить пропорции, баланс и гармонию, что приведет к более приятному внешнему виду.

Доктор Беканич предлагает процедуры увеличения как подбородка, так и щек, чтобы улучшить контуры вашего лица и подчеркнуть ваши лучшие черты. Во время вашей индивидуальной консультации она будет работать с вами, чтобы понять ваши проблемы и разработать план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим целям.

Операция по увеличению подбородка

Знаете ли вы, что подбородок и линия подбородка играют важную роль в уравновешивании вашего лица и создании пропорционального внешнего вида? Если у вас слабый или утопленный подбородок, это может отвлекать от ваших черт и создавать впечатление тяжелой шеи.Установка индивидуального имплантата подбородка может изменить линию челюсти, чтобы создать привлекательный контур между головой и шеей и вернуть ваши черты в равновесие.

До и после

Галерея См. Некоторые Кривые Kickin ‘

Во время операции по увеличению подбородка доктор Беканич сделает небольшой разрез под подбородком в максимально незаметном месте или через рот.Через разрез она сможет разместить и прикрепить индивидуально подобранный имплант вокруг вашей естественной подбородочной кости для достижения естественного результата. Ваш разрез будет закрыт и перевязан.

После операции вам нужно будет несколько дней расслабиться. Вы сможете вернуться к работе в течение недели, но вам следует продолжать избегать физических нагрузок, пока вы полностью не выздоровеете.

Имплантаты щеки

Если вы хотите, чтобы ваши щеки были полнее или выше, имплантаты в щеки могут придать вам желаемый вид.Размещая твердый имплант над скулой, доктор Беканич может создать улучшенный контур щеки, который может улучшить пропорции всей структуры вашего лица.

Во время консультации доктор Беканич обсудит с вами варианты имплантата и даст рекомендации, основанные на вашей естественной анатомии и желаемых результатах. Щечные имплантаты бывают трех форм:

Имплантаты Malar устанавливаются прямо на скулу и являются наиболее распространенным вариантом имплантации щек.
No related posts.

Хейлит Манганотти

Бородавчатый (узелковый) предрак красной каймы губ

Хроническая язва слизистой оболочки полости рта.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.

К проблеме предрака в стоматологии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Хейлит Манганотти

Реферат на тему Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Причины абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Симптомы абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Диагностика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Лечение абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Профилактика абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Заключение

Криолечение предраковых заболеваний полости рта

Лечение предраковых заболеваний полости рта методами криотерапии в клинике «Медкрионика»

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Кожный рог.

Кератоакантома.

Папиллома.

Фиброма.

Гемангиома.

Методика криолечения предраковых заболеваний полости рта

11.11.5. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Читайте также

Гландулярный хейлит

Актинический хейлит

Метеорологический хейлит

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти

11.10. ХЕЙЛИТ

11.10.1. Эксфолиативный хейлит

11.10.2. Гландулярный хейлит

11.10.4. Контактный аллергический хейлит

11.10.5. Атопический хейлит

11.10.6. Экзематозный хейлит

ХЕЙЛИТ

Хейлит

Хейлит, воспаление губы

Манганотти-хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хейлит Манганотти

Хейлит (боль на губе). Как лечить хейлит?

Абразивное предварительное отверждение хейлита Манганотти — Блог о здоровье и потере волос

Что такое абразивный прекрозальный хейлит Manganotti?

Причины абразивного предракового хейлита Манганотти

Симптомы абразивного хейлита Манганотти до появления язвы

Диагностика абразивного хейлита Манганотти до появления язвы

Лечение абразивного хейлита Манганотти до образования канавок

Профилактика абразивного предракового хейлита Манганотти

Хейлит на губах — лечение, причины, симптомы, фото

Причинные причины

Халилит Симптомы

Чейлит Дифференциальная диагностика

Халит у детей

Heilith лечение

Cheilitis glandularis nhs. Эксфолиативный хейлит

Следите за здоровьем своего сообщества здесь

Угловой хейлит

Почему трескаются уголки рта — и как это исправить?

Абразивный преканкрозный хейлит

Описание:

Причины абразивного преканкрозного хейлита:

Симптомы абразивного преканкрозного хейлита:

Диагноз:

Лечение абразивного преканкрозного хейлита:

Профилактика:

лицевых имплантатов | ДокторЭми С. Беканич

Естественное улучшение лица

Операция по увеличению подбородка

До и после

Имплантаты щеки

Добавить комментарий Отменить ответ