Гипоплазия матки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией. Диагностируется с помощью влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. Лечение гипоплазии матки требует проведения гормонотерапии, физиотерапии, ЛФК. Прогноз на возможность и успешность беременности определяется степенью гипоплазии матки.

Общие сведения

Гипоплазия матки имеет синонимы инфантилизм или детская матка. Недостаточная выработка женских половых стероидов приводит к недоразвитию матки, которая остается гипопластической – с длинной конической шейкой, малым телом и гиперантефлексией. Гипоплазии матки сопутствует наличие длинных извитых труб, что может сопровождаться бесплодием. В случае наступления зачатия, нередко развивается внематочная беременность, поскольку прохождение зиготы по измененным маточным трубам затрудняется. При гипоплазии матки также часто недоразвиты другие органы репродуктивной системы – половые губы, влагалище, яичники. Нередко гипоплазии матки сопутствует поликистоз яичников.

Гипоплазия матки

Причины и степени гипоплазии матки

Врожденная гипоплазия матки служит проявлением генитального или общего инфантилизма вследствие повреждающего влияния на эмбрион в антенатальном периоде или наследственных факторов. Чаще причины гипоплазии матки кроются в нарушениях системы регуляции «гипоталамус-матка» или яичниковой недостаточности при повышенной гонадотропной активности гипофиза. Такие регуляторные сбои возникают у девочек в детстве или периоде полового созревания и могут развиться при гиповитаминозах, интоксикациях (наркотической, никотиновой), нервных расстройствах, повышенных учебных и спортивных нагрузках на детский организм, анорексии, частых инфекциях (тонзиллите, ОРВИ, гриппе) и т. д. При этом наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.

Основной характеристикой гипоплазии матки служит уменьшение ее размеров. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших — 8 см, длина шейки составляет 2,5 см. В зависимости от времени остановки развития гинекология выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно; инфантильную и подростковую, сформированные после рождения. Зародышевая (фетальная) матка характеризуется длиной до 3 см, полость практически не сформирована, весь размер приходится на шейку. Инфантильная (детская) матка имеет длину от 3 см до 5,5 см с соотношением длины шейки матки к ее полости 3:1. Подростковая матка при гипоплазии обладает длиной от 5,5 см до 7 см, с менее выраженным преобладанием шейки — 1:3.

Симптомы гипоплазии матки

Для гипоплазии матки характерно позднее (после 16 лет) начало менструаций. После становления менструальной функции месячные обычно протекают болезненно (в форме альгодисменореи), нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. При гипоплазии матки возможно отставание девушки в общефизическом и половом развитии: подросток небольшого роста, с равномерно суженным тазом, узкой грудной клеткой, гипопластичными молочными железами, отсутствующими или невыраженными вторичными половыми признаками.

В дальнейшем у половозрелых женщин с гипоплазией матки отмечается сниженное половое чувство, аноргазмия. Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут включать бесплодие, внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, выраженные токсикозы, слабую родовую деятельность, недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические послеродовые кровотечения. У женщин с гипоплазией матки часто развиваются цервициты, эндометриты в связи со слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Указанные симптомы должны заставить женщину обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Диагностика гипоплазии матки

При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией матки выявляются признаки генитального инфантилизма: недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании определяется короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия. В ходе УЗИ малого таза исследуются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени гипоплазии матки.

Рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингоскопия подтверждает уменьшенные размеры матки, извитость маточных труб, гипоплазию яичников. При подозрении на гипоплазию матки проводится лабораторное исследование уровня половых гормонов (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к зондированию полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.

Лечение гипоплазии матки

Характер лечения определяется степенью гипоплазии матки и причинами ее недоразвития. Основу лечения гипоплазии матки составляет заместительная или стимулирующая гормональная терапия, при адекватности которой гинекологу удается достичь увеличения размеров матки до нормальных и восстановления нормального менструального цикла.

Использование физиотерапевтических методов при гипоплазии матки (магнитотерапии, лазеротерапии, диатермии, индуктотермии, УВЧ-терапии, грязелечения, озокеритолечения, парафинолечения) позволяет нормализовать кровообращение в органе. Хороший эффект может отмечаться от эндоназальной гальванизации, под действием которой стимулируется работа гипоталамо-гипофизарной области, увеличивается синтез гормонов ЛГ и ФСГ. Пациентке с гипоплазией матки назначается витаминотерапия, ЛФК, гинекологический массаж, курортотерапия (морские купанья и ванны).

Прогноз и профилактика гипоплазии матки

При фетальном типе гипоплазии матки беременность исключается, материнство возможно только при помощи ВРТ. При невозможности наступления самостоятельной беременности, но сохранности функции яичников, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки пациентки. При синдроме невынашивания беременности искусственное оплодотворение (ИМСИ, ИКСИ, ПИКСИ) проводят в рамках суррогатного материнства. При небольшой степени гипоплазии матки и нормальной структуре и функции яичников шансы на беременность благоприятные. Течение и ведение беременности у пациенток с гипоплазией матки сопряжено с рисками самопроизвольного аборта, осложненных родов.

Для нормального формирования и развития репродуктивной системы женщины требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте. Для профилактики гипоплазии матки девочкам необходимо полноценное питание, отказ от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременное предупреждение и лечение инфекций.

www.krasotaimedicina.ru

Гипоплазия матки: симптомы и лечение

Гипоплазия – это термин, который в медицине означает недостаточность развития органа или ткани. Гипоплазия матки – это заболевание, при котором матка не развивается нормально. Размеры этого органа меньше общепринятых физиологических норм. Выделяют три степени заболевания. Забеременеть при этой патологии в большинстве случаев невозможно, так как недоразвитая матка не способна нормально функционировать. Еще одной опасностью этой патологии можно назвать высокую вероятность возникновения внематочной беременности. Кроме того, это состояние часто сопряжено с гипоплазией яичников и наружных половых органов. Гипоплазия часто приводит к развитию воспалительных процессов полости и шейки матки. Заболевание может быть врожденным или развиться в процессе роста и полового созревания под воздействием неблагоприятных условий. Причины приобретенной патологии: неполноценное питание, изнурительные диеты, в частности, монодиеты, голодание, употребление наркотиков, алкоголя, табака, постоянные интоксикации, сильные физические и психические нагрузки. Признаки заболевания: позднее наступление месячных, замедленное физическое развитие, сниженное либидо.

Причины заболевания

Степени гипоплазии

Симптомы заболевания

Диагностика заболевания

В чем опасность гипоплазии?

Гипоплазия матки и беременность

Как лечить гипоплазию матки?

1. Курение, употребление наркотиков, алкоголя во время беременности;
2. Медикаментозная терапия во время беременности, которая влияет на развитие плода;
3. Перенесение вирусных инфекций во время беременности.

Таким образом, можно сказать, что врожденная гипоплазия матки у девушки возникает, если были негативные факторы, которые влияли на развитие плода. Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в течение первого триместра беременности, когда происходит формирование всех систем органов будущего ребенка.
Чаще гипоплазия развивается в постнатальный период в период роста и полового созревания девушки под воздействием ряда неблагоприятных факторов.

Причины приобретенной гипоплазии:

1. Неправильное питание, жесткие диеты, гиповитаминоз, голодание.
2. Нарушение гормонального баланса организма.
3. Чрезмерные и регулярные физические нагрузки.
4. Нервное напряжение, частые стрессы, хроническая усталость.
5. Частые вирусные инфекции.
6. Хронические бактериальные инфекции.
7. Регулярное употребление наркотиков и/или алкоголя, курение.
8. Постоянная интоксикация организма вредными веществами.

Степени гипоплазии

Размеры недоразвитой матки и этап, на котором остановилось развитии, определяют степень заболевания. Выделяют 3 степени гипоплазии:

I степень или фетальная матка. Орган находится в зародышевом состоянии. Размеры полости матки не больше 3 см. Если патология носит врожденный характер, то в большинстве случаев возникает сразу гипоплазия матки 1 степени.

II степень или детская или инфантильная матка. Размеры полости матки составляют от 3 до 5,5 см. Меняется соотношение длины тела к длине шейки. Оно составляет 1:3.

III степень или подростковая матка. Размеры матки немного меньше физиологической нормы, соотношение тела и шейки матки составляет нормальное значение 3:1. Длина полости составляет от 5,5 см до 7 см.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания можно разделить на 3 группы:

1. Менструальный цикл. Один из главных симптомов гипоплазии – месячные у девушки начинаются позже физиологической нормы, обычно после 16 лет. Кровотечение при этом может быт обильным или незначительным, а сами месячные – болезненны. Менструация при этом нерегулярная.
2. Физическое развитие. Другие признаки заболевания – это отставание молодой девушки в физическом развитии:

• невысокий рост;
• узкий таз и грудная клетка;
• слабо развитые молочные железы.

1. Сексуальность. У женщин с этой патологией часто отмечают снижение либидо и неспособность испытывать оргазм.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни происходит во время гинекологического исследования. Точный диагноз ставится на основе ультразвукового исследования. При этом у женщины выявляют следующие признаки:

• влагалище более узкое, укороченное;
• шейка матки удлиненная, имеет коническую форму;
• тело матки уплощенное, его размеры небольшие.

Чтобы оценить функционирование яичников и общее состояние организма, проводят исследование крови больной на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

На основании этих исследований определяют степень гиперплазии матки, то, влияет ли это состояние на функционирование яичников. Обследование дает возможность сделать прогноз о том, сможет ли женщина забеременеть и выносить ребенка.

В чем опасность гипоплазии?

Гипоплазия матки не является опасным для жизни заболеванием. Главная проблема женщин с гипоплазией – это невозможность забеременеть из-за сопутствующей патологии яичников или выносить ребенка.
Гипоплазия часто сопряжена с рядом заболеваний или неприятных состояний:

1. Возникает гипоплазия яичников, что приводит к нарушению гормонального баланса организма;
2. Маточные трубы в большинстве случаев становятся более длинными и извилистыми, что повышает угрозу развития внематочной беременности;
3. Частой патологией является поликистоз яичников;
4. Возникают инфекции шейки и полости матки;
5. Недоразвитыми часто остаются и наружные половые органы. Это приводит к снижению сексуальности, аноргазмии.

Гипоплазия матки и беременность

Вероятность забеременеть зависит от степени заболевания.
При гиперплазии 1 степени беременность в большинстве случаев невозможна.
При заболевании 2 степени у женщины часто возникает самопроизвольный аборт.
При 3 степени заболевания (если размеры матки уменьшены незначительно, и у больной параллельно нет гипоплазии яичников) есть вероятность, что она сможет забеременеть и выносить ребенка.

Таким образом, беременность может наступить только на фоне нормального функционирования яичников. Если женщине и удалось забеременеть с недоразвитой маткой, беременность может быть тяжелой. Такие женщины подвержены высокому риску выкидыша. Во время вынашивания ребенка женщина страдает от сильного токсикоза.
Можно ожидать проблем и при родах. Недоразвитая матка сокращается слабо. Очень часто во время родов возникают внутриматочные кровотечения.

Если у женщины развилась гипоплазия матки, но при этом нет недостаточности работы яичников, то при этом происходит нормальное созревание яйцеклетки, но женщина не в состоянии выносить плод. В этом случае можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Еще одной опасностью гипоплазии можно назвать высокий риск внематочной беременности. Это опасное для жизни состояние, которое, если его не выявить своевременно, может вызвать сильное кровотечение и смерть женщины.

Как лечить гипоплазию матки?

Лечение заболевания зависит от степени гипоплазии, функционирования желез внутренней секреции, в частности, яичников, индивидуальных особенностей женщины, ее возраста. Традиционная медицина назначает прием гормональных препаратов для терапии заболевания.

Кроме того, лечение заболевания предусматривает нормальное сбалансированное питание, проведение лечебной гимнастики и массажа. Остановить развитие гипоплазии в подростковом возрасте можно, если девушка будет полноценно питаться, не голодать и не прибегать к монодиетам с целью похудения.

Лечение заболевания будет эффективным, если пациентка избегает стрессов, переутомления, поскольку психологическое здоровье человека оказывает прямое влияние на работу всего организма.

Также для того чтобы лечение было эффективным, важно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, чаще гулять и регулярно заниматься спортом.

Лечение средствами народной медицины

Заболевание трудно поддается терапии как традиционными препаратами, так и народными средствами. Важно понимать, что терапия будет длительной, а эффективность терапии зависит от степени недоразвития матки. Лечение направлено на восстановление репродуктивной функции женщины. Если этого добиться не удается, важно хотя бы восстановить ее гормональный баланс и нормализовать менструальный цикл. То, насколько успешным будет лечение, зависит от степени развития заболевания и персональных особенностей больной.

Снадобья народной медицины используются для восстановления гормонального баланса, улучшения кровоснабжения и стимуляции увеличения размеров матки. Прием народных снадобий будет эффективным при незначительном недоразвитии органа. Такая терапия является альтернативой традиционной гормональной терапии.

Лечение патологии будет более эффективным, если улучшить состояние нервной системы. Для этих целей подойдут успокаивающие сборы на основе мяты, мелиссы, корня валерианы. Кроме того, народные снадобья способствуют общему оздоровлению и укреплению организма, являются источником витаминов, микроэлементов, антиоксидантов и других необходимых веществ.

Народные рецепты

1. Глина. Популярным методом лечения гипоплазии является компресс из глины. Натуральную глину без камней разводят в прохладной воде до консистенции сметаны. Этот раствор наносят на низ живота, сверху накрывают целлофаном. Выдерживать такой компресс необходимо не менее двух часов. Процедуру проводят ежедневно.
2. Шелуха лука. На 1 стакан воды берут 1 ч. л. измельченной луковой шелухи, кипятят 5 минут, затем остужают и процеживают. Отвар пьют по 1 ст. л. 3 раза в день ежедневно. Лечение длится около полугода.
3. Боровая матка. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. измельченного растительного материала, кипятят на медленном огне в течение 5 минут, настаивают 4 часа, затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. трижды в день ежедневно. Лечение длится до полугода.

Профилактика заболевания

Чтобы у девушки не развилась приобретенная гипоплазия, важно следить за ее питанием и образом жизни в детстве и в период полового созревания. Девочка должна полноценно питаться и не придерживаться диет. Также важно избегать стрессов, сильного физического или психического напряжения. Родителям важно следить, чтобы девочка-подросток не начала курить, употреблять алкоголь и наркотические вещества. Также важно своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму.

nmed.org

Гипоплазия матки как лечить. Лечение гипоплазии матки

При этом неизбежно нарушаются физиология их работы, что сказывается на какой-либо функции организма. Подобные нарушения редко приводят к фатальным последствиям, поэтому больной человек может длительно жить с имеющейся аномалией.

К этой группе заболеваний относится и недоразвитие матки, при котором орган и его придатки не вырастают до нормальных размеров. Причём до момента полового созревания болезнь может ничем не проявляться, имея скрытое течение. Проблемы обычно возникают, когда девушка решается первый раз забеременеть. Для гипоплазии матки характерна невозможность зачатия или длительного вынашивания ребёнка – первичное бесплодие.

Именно с этой проблемой женщина и обращается к врачу, пытаясь выяснить причины возникнувших у неё проблем. Когда же заболевание всё же диагностируется, то сразу же появляется закономерный вопрос – излечима ли патология? Так как болезнь является врождённой, то крайне редко удаётся радикально решить имеющиеся отклонения. Поэтому большинству больных могут помочь только вспомогательные репродуктивные технологии, но только при условии нормального развития яичников.

Причины

Почему возникает подобное заболевание? Оно ни в коем случае не может быть приобретённым, так как относится к группе аномалий развития. Поэтому основные причины его формирования – это различные патологические факторы, действие которых произошло ещё во внутриутробном периоде.

Основную массу среди всей группы занимает синдром задержки внутриутробного развития плода. Этот акушерский диагноз является достаточно широким, констатируя на деле лишь факт отставания длины и массы от стандартных норм. А вот к нему приводят уже самые разнообразные причины:

1. Лидирующие позиции неизменно занимает эндокринная патология, неизбежно влияющая на течение беременности. Риск возможного развития гипоплазии матки у ребёнка повышают болезни щитовидной железы у матери, функциональные нарушения менструального цикла, и даже сахарный диабет (в том числе гестационный).
2. Ожирение у матери сейчас также считается неблагоприятным фактором – само по

papeleta.ru

что это такое, причины, возможна ли беременность, лечение и прогноз

Практически каждая женщина мечтает стать матерью. Но не каждая может выносить и родить малыша из-за некоторых особенностей своего организма. Гипоплазия матки является одной из патологий, которая мешает нормальной работе репродуктивной системы. С данной аномалией сталкиваются 5 % особей женского пола. В данной статье речь пойдет о гипоплазии женского органа и о том, возможно ли забеременеть и выносить малыша, имея маленькую матку.

Описание и характеристика

Гипоплазией называется недоразвитие матки, которое может быть вызвано разными причинами или иметь врожденный характер. Данное заболевание медики еще называют «инфантилизм» или «детская матка».

Характеризуется рассматриваемая патология тем, что матка перестает развиваться на какой-то стадии формирования. В итоге она не соответствует принятым нормам ни в возрастном, ни в физиологическом плане.

Маленькая матка часто совмещается с удлиненными извивающимися трубами — это становится причиной бесплодия. При этом шейка матки продолговатая и имеет форму конуса — это значит, что даже забеременев, вероятность выносить ребеночка приравнивается к нулю.

Часто гипоплазия женского органа сопровождается недоразвитостью влагалища, половых губ, придатков.

Знаете ли вы? Матка — удивительный женский орган. За время беременности объем ее полости увеличивается в 500 раз, а через некоторое время после родов она возвращается к своим прежним размерам.

Степени болезни

В гинекологии выделяются 3 степени данной патологии.

Первая

Гипоплазия матки 1 степени еще называется зародышевой, фетальной или рудиментарной. Размеры женского органа не превышают 3 см и его большую часть составляет шейка. У девушки с данной проблемой отсутствует менструация и забеременеть она вряд ли сможет.

Но если придатки функционируют нормально, то можно прибегнуть к ЭКО и дальнейшему вынашиванию ребеночка суррогатной матерью.

Вторая

2 степень гинекологи ставят, когда длина матки составляет от 3 до 5,5 см. Данную патологию называют детской или инфантильной. У девушек с такой проблемой менструация начинается поздно, проходит болезненно, а цикл длинный.

Третья

Данная степень заболевания считается легкой. Длина матки составляет 5-7 см. Такая патология может исчезать с возрастом или легко вылечиваться. После этого женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка.

Причины появления

Причины врожденной аномалии:

• генетика;
• употребление алкоголя и табака будущей матерью;
• прием медикаментов, которые запрещены при беременности;
• внутриутробные инфекции;
• плацентарная недостаточность, заторможенное развитие плода.

Причины приобретенного заболевания:

• различные поражения центральной нервной системы;
• стрессовые ситуации;
• опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку половых гормонов;
• эпилепсия, диабет, порок сердца, почечная недостаточность;
• детские заболевания, такие как корь, свинка;
• образования на яичниках;
• жесткие диеты, плохое питание;
• употребление алкоголя, наркотиков, курение;
• хирургическое вмешательство на яичниках в детстве;
• тяжелые физические нагрузки в детстве;
• наследственность;
• хронические инфекционные болезни;
• частые ОРВИ;
• нехватка витаминов и микроэлементов.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

При гипоплазии матки 1 степени о зачатии ребеночка и его вынашивании не может идти и речи. Такое заболевание лечению не поддается.

Единственное, что может утешить женщину с данной проблемой — это процедура ЭКО, если придатки функционируют нормально.

А выносить малыша поможет суррогатная мама. Женщины, имеющие вторую степень патологии, могут зачать ребенка. Но в этом случае беременность часто заканчивается выкидышами.

Важно!

Женщина, которая забеременела при гипоплазии, должна постоянно находиться под контролем гинеколога.

Если правильно лечиться, то шанс стать матерью все-таки есть. Третью степень заболевания можно легко вылечить, и когда размеры матки придут в норму, женщина сможет ощутить радость материнства.

Как обнаружить: первые признаки и симптомы

О патологии можно догадаться еще в подростковом возрасте, если проявляются такие симптомы:

• отсутствие месячных;
• болезненные ощущения при менструации;
• месячные начинаются поздно, после 15 лет;
• физическое недоразвитие — небольшой рост, узкий таз, грудь не формируется, худоба.

О гипоплазии во взрослом возрасте свидетельствуют такие признаки:

• если было больше 2 выкидышей;
• частые цервициты, эндометриты;
• отсутствие оргазма;
• снижение либидо.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти такие обследования:

1. Осмотр. Гинеколог может визуально определить инфантилизм, если отсутствуют лобковые волосы, половые губы недоразвиты, головка клитора сильно выступает. Исследуя влагалище, доктор обращает внимание на форму шейки матки — при патологии она продолговатая и имеет форму конуса.
2. УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает маленькие размеры матки, определяет состояние маточных труб и степень гипоплазии.
3. Гормональные исследования. Необходимо сдать кровь, анализ которой покажет уровень прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ, ЛГ.
4. Дополнительно зондируют полость матки, определяют костный возраст, делают рентген турецкого седла.

После полного обследования устанавливается диагноз, степень болезни, обговаривается прогноз и назначается лечение.

Правильное лечение

Цели лечения:

• нормализовать менструальный цикл;
• увеличить размер матки;
• повысить вероятность зачатия;
• восстановить чувствительность рецепторов матки к эстрогенам.

Лечение проводится гормональными средствами, витаминами, физиотерапией, лечебной физкультурой:

1. Витамины и диета. Доктор может назначить витамин Е, который выступает как антиоксидант, нормализует цикл, устраняет бесплодие. Также необходимо принимать витамин Д — он помогает усваиваться кальцию. Витамин С предупреждает кровотечения и делает крепче стенки сосудов. Врач посоветует сбалансировать рацион, включая в него крупы, овощи, молочную продукцию, рыбу, красное мясо.
2. Гормональные препараты. Доктор чаще всего назначает «Эстрофем», ускоряющий рост матки, регулирующий цикл. Также он может прописать «Микрофоллин» вместе с «Дуфастоном», которые помогают образовываться яйцеклеткам. Гормональное лечение включает в себя свечи «Овестин», содержащие эстрогены и обеспечивающие нужный приток крови к малому тазу. Чтобы вырастить гипопластичный орган и обеспечить необходимый приток крови к половым органам, гинеколог рекомендует «Фемостон». Гормональная терапия длится 3-4 месяца.
3. Физиотерапия. Этот метод является вспомогательным и применяется вместе с гормональным лечением. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, магнитотерапия, воротник Щербака, лазерная терапия, парафинотерапия, индуктотермия, вакуумное воздействие, озокеритотерапия.

Знаете ли вы? В писаниях Гиппократа, еще в 400-е гг. до нашей эры, гинекология была хорошо развита, а гинекологические обследования проходили методом пальпации, устанавливая таким образом диагнозы.

Прогноз и профилактика

Прогноз данной патологии зависит от степени болезни и правильного лечения. Беременность может наступить только при 3 и 2 степени гипоплазии матки. 1 степень заболевания не лечится.

Ощутить радость материнства можно только с помощью процедуры ЭКО, и в дальнейшем воспользовавшись услугами суррогатной мамы, если яичники нормально работают и продуцируют полноценные яйцеклетки.

Прогноз для 3 степени болезни очень благоприятный — если лечение проводится правильно, то размеры репродуктивного органа вскоре придут в норму и женщина сможет зачать малыша.

2 степень патологии лечится сложнее — терапия очень длительная, а стопроцентную гарантию на беременность и ее нормальное протекание никто дать не может. Чтобы репродуктивная женская система правильно формировалась и нормально развивалась, необходимо устранить все неблагоприятные факторы воздействия, особенно это касается девушек-подростков.

Для профилактики гипоплазии им нужно питаться полноценно, отказываться от жестких диет, исключать стрессовые ситуации, избегать вредных привычек.

Важно! Девушкам-подросткам необходимо посещать гинеколога каждый год, начиная с 14 лет, чтобы была возможность своевременно предупреждать и лечить различные заболевания и инфекции.

Для женщин, которые хотят родить ребеночка, диагноз «гипоплазия» не совсем утешительный. Но если пациентка терпелива, полностью доверяет врачу и соблюдает его рекомендации, то благополучный исход дела все-таки возможен. Данная патология (не считая 1 степени) лечится и может обещать девушке очень радужные прогнозы.

agu.life

Как гипоплазия матки 1, 2, 3, 4 степени влияет на беременность

Патологии матки, которые могут быть как возрастными, так и врожденными, нередко становятся причиной невынашивания беременности или бесплодия.

Недоразвитие матки называют гиперплазией, заболевание характеризуется снижением в размерах органа в сравнении с общими и возрастными нормами. Необходимо отметить, что патология бывает двух типов – приобретенная и врожденная. При этом разные факторы способны оказать воздействие на развитие патологии. Еще в возрасте до 16 лет могут наблюдаться признаки наличия гиперплазии, правда в некоторых случаях, их может вообще не быть.

Нередко обнаружение патологии матки наблюдается во время УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Если имеется нарушение, то размеры матки гораздо меньше нормы. Если данного вида изменения возникают в комбинации с извитыми и длинными трубками матки, то женщина никогда не сможет иметь детей. При наличии данной патологии беременность возможна, однако развитие плода будет проходить за пределами матки, в результате чего может возникнуть внематочная беременность или выкидыш. Нередко данная патология может развиваться на фоне паликистоза яичников.

Симптомы и степени гипоплазии

Матка может перестать развиваться в любом возрасте, при этом чем раньше это произойдет, тем более серьезными окажутся последствия и меньше шансов на зачатие ребенка. На сегодняшний день врачи отмечают три стадии развития гипоплазии:

1. Первая стадия гипоплазии матки, фетальная (зародышевая) матка, при которой полость органа не превышает трех сантиметров. По сути, размер формируется только шейкой матки, сама же ее полость остается совершенно не развитой.
2. Вторая степень заболевания матки или (инфантильная) детская, имеет размер полости от 3 до 6 см, в этом варианте соотношение полости органа к ее шейке составляет 1:3.
3. Третья степень гипоплазии либо матка подросткового типа, при которой размер органа составляет от 5 до 7 см.

В некоторых случаях течение патологии не сопровождается яркими симптомами, но все же имеются главные признаки, при наличии которых женщине необходимо срочно показаться гинекологу для обследования:

1. Месячные начались поздно, по достижению 16-летнего возраста. При установлении цикла менструации нерегулярные и болезненные, кровотечения быстро заканчиваются, при этом выделения не являются обильными, в некоторых случаях просто мажутся. Также, если менструации чрезмерно обильные, такое явление нельзя считать нормой и следует обратиться к врачу;
2. Отставание в развитии, причем не только половом, но и общем физическом. Такие пациентки обычно страдают от равномерно зауженного таза, не высокого роста, узкой грудной клетки, недоразвитости молочных желез, а еще отсутствия или плохо выраженных вторичных половых признаков;
3. Наличие низкого полового влечения;
4. Не способность к зачатию ребенка;
5. Отсутствие оргазма;
6. Возникновение регулярных внематочных беременностей;
7. Наличие более двух невынашиваний беременности;
8. При развитии беременности наблюдается сильный токсикоз;
9. Родовая деятельность отличается слабой активностью;
10. После родов наблюдается атоническое кровотечение;
11. Во время родов недостаточное открытие маточного зева;
12. Возникновение регулярных заболеваний воспалительного характера (цервицита, эндометрита).

Первая и вторая степень гипоплазии матки является неизлечимой, при данных формах заболевания невозможно забеременеть и выносить малыша. В этом случае единственные варианты: проведение ЭКО либо услуги суррогатного материнства. Если у женщины третья степень гипоплазии матки, то есть вероятность вынашивания малыша, в этом случае также лучше использовать ЭКО, после которого эмбрион начинает свое развитие в полости матки. При наличии у женщины подростковой матки, ей необходимо пройти тщательное обследование.

Перед зачатием ребенка должно быть проведено лечение гипоплазии матки. По данным статистики, большинство представительниц слабого пола могут успешно беременеть при наличии гипоплазии матки, вынашивать малыша и успешно его родить, причем некоторым женщинам даже не был известен этот диагноз. Но в это же время имеется большая вероятность прерывания беременности и осложнений во время родов, поэтому рекомендуется обязательно пройти консультацию у врача.

1-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки

Первая степень гипоплазии матки является крайним паталогическим состоянием, когда происходит очень большое по своим размерам недоразвитие матки. При таком положении очень часто наблюдает аменорея, женщина не может забеременеть. 1-я степень гипоплазии матки характеризуется размером органа на уровне 3см, когда практически половину всего органа составляет шейка матки. Яичники и другие придатки матки находятся под воздействием паталогических изменений. Шейка матки при 1-й степени гипоплазии обычно искривлена, а в яичниках не происходит процесс созревания яйцеклеток.

2-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки патологии

Если врачи ставят диагноз 2-я степень гипоплазии матки, то это означает, что отклонения недоразвитость матки носит умеренный характер. При 2-й степении гипоплазии размеры матки составляют от 3 и до 5.5 см, шейка матки при такой 2 степени развития гипоплазии может иметь форму в рамках нормы, а вот маточные трубы обычно подвергаются паталогическим процессам, а яичники чаще всего не в полной мере функционируют, но чаще всего, хоть и не полностью, выполняют свои функции. При такой степени недоразвитости матки лечение бывает очень редко эффективным, но возможно.

3-я степень гипоплазии (недоразвитости) матки

Размеры матки при 3 степени гипоплазии обычно находятся в пределах от 5.5см до 7см.Отношение тела матки к шейке матки находиться в приближенных к нормам границах, наблюдается практически нормальное развитие маточной полости, то же относиться и к маточным трубам. Что же касается яичников, то они в таком случае могут быть развиты полноценно или же немного недобирать по приближенным к нормам размерам. Часто яичники не достигают внутренней зрелости, из-за чего у женщины могут быть проблемы с циклом менструации.

Как определить и лечить гипоплазию матки

Говоря о диагностики, то она заключается в следующих мероприятиях:

1. Осмотр гинеколога. Во время осмотра можно выявить признаки недоразвития женских половых органов – инфантилизм гениталий. Головка клитора может выходить за пределы вульвы, недоразвитость половых губ, недостаточное оволосение лобка. У женщины наблюдается короткое и суженное влагалище, выраженные плохо его своды, удлиненная шейка матки с конической формой, можно увидеть уменьшение тела матки и его утолщение. Расположение матки является неправильным, между телом и шейкой матки возникает сильный загиб;
2. Для того чтобы выявить степень патологии определяются эхопризнаки гипоплазии органа. Также, чтобы определить размеры матки, степень развития яичников и загибы маточных труб назначается УЗИ;
3. Определение в крови числа половых гормонов. Нередко на фоне гипоплазии наблюдаются проблемы с гормонами, поэтому проведение данного исследование имеет большую роль. В некоторых случаях это позволяет выявить вероятность беременности и успешных родов. Также проводится выявление уровня гормона, стимулирующего фолликулы, тестостерона, эстрогена, пролактина, лютеинизирующего гормона и прогестерона. Нередко назначается анализ для определения уровня гормона щитовидной железы;
4. Проведение ряда дополнительных исследований: рентгенологическое обследование, зондирование полости матки, выявление костного возраста девушки, МРТ мозга головы.

Какая методика эффективна при лечении данного заболевания матки? В данном случае все зависит напрямую от степени болезни. Обычно лечение заключается в физиопроцедурах и гормональной терапии. Прикладываются все усилия, чтобы полость матки выросла в размерах и гормональные процессы в женском организме пришли в норму.

В результате физиотерапии наблюдается улучшение кровообращения в данном органе. Также рекомендуется проводить гинекологический массаж, принимать витамины, проводить лечебную физкультуру. В некоторых случаях такое лечение позволяет добиться хороших результатов, матка увеличивается в размерах, наблюдается нормализация менструального цикла.

В данном случае обычно не обойтись без лечения в стационаре.

Какие еще могут быть патологии, если диагноз гипоплазия (недоразвитость) матки?

Часто, вместе в диагнозом, гипоплазия матки, врачи наблюдают определенные гормональные нарушения в женском организме. Нередко недоразвитость матки у женщины сопровождается и другими проблемами со здоровьем, такими гинекологическим заболеванием, как непроходимость маточных труб, другие нарушения развития репродуктивных органов женщины, заболевания связанные с дисфункцией яичников.

Если женщина ставит своему гинекологу вопрос о том, может ли у меня быть беременность при таком диагнозе. Врач обычно отталкивается от того, какие еще проблемы со здоровьем или заболевания имеются помимо гипоплазии матки. Важно отметить тот факт, что если у женщины небольшая степень недоразвитости матки, гипоплазии, то при такой проблеме беременность и успешное вынашивание ребенка возможно. Но вот если имеется фетальный тип гипоплазии, то в таком случае беременность невозможна.

При такой проблеме люди часто обращаются за помощью к использованию суррогатной матери.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

• Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

  Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…

• Лейомиома матки, причины, симптомы, лечение

  Лейомиома напоминает такое заболевание, как миофибромиома, фибролейомиома, мима либо фибромиома. В современном мире такая патология встречается у многих женщин, при этом, отсутствие серьезных симптомов затрудняет поставить своевременный диагноз. Именно поэтому столь важно регулярно…

• Кисты эндоцервикса на шейке матки, причины, симптомы и лечение

  В большинстве случаев болезни половых органов имеют выраженные симптомы, однако подобное явление встречается не во всех случаях. Многие заболевание не проявляются симптомами до момента достижения ими определенной стадии. К такой категории болезней причисляется…

vpahu.com

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой врожденное недоразвитие матки, обусловленное уменьшением ее размеров в сравнении с возрастной и физиологической нормой.

Причины

Врожденная гипоплазия матки является проявлением генитального или общего инфантилизма, обусловленного негативным воздействием на эмбрион на этапе гестации. В большинстве случаев развитие гипоплазии матки связывают с нарушением системы регуляции связки гипоталамус-матка или яичниковой дисфункции при усиленной гонадотропной активности гипофиза. Развитие таких регуляторных сбоев у девочек в детстве либо в пубертатном возрасте может возникнуть при гиповитаминозах, интоксикациях, нервно-психических расстройствах, высоких учебных и спортивных нагрузках на организм, анорексии, частых инфекциях. Во всех этих случаях наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.

Главным симптомом гипоплазии матки является уменьшение ее размеров. В норме у нерожавших половозрелых женщин длинна матка не меньше 7 см, у рожавших – 8 см, длина шейки – 2,5 см. С учетом времени остановки развития матки специалисты выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно, инфантильную и подростковую, сформированные после рождения.

Симптомы

Гипоплазии матки обусловлена поздним, после 16 лет, началом менструаций. После становления менструальной функции у таких девушек месячные обычно протекают болезненно, по типу альгодисменореи, возникают нерегулярно и имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. Иногда у таких девушек отмечается отставание в общефизическом и половом развитии: такие девочки имеют в подростковом возрасте небольшой рост, равномерно суженный таз, узкую грудную клетку, гипопластичные молочные железы. У них отсутствуют или невыраженны вторичные половые признаки.

Примерно у половины половозрелых женщин, страдающих гипоплазией матки, отмечается сниженное половое влечение и аноргазмия. Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут проявляться бесплодием, внематочной беременностью, самопроизвольным прерыванием беременности, выраженными токсикозами, недостаточной родовой деятельностью, недостаточным раскрытием маточного зева в родах, развитием атонических послеродовых кровотечений. У женщин с такой патологией часто возникают цервициты и эндометриты, что обусловлено слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Если у женщины отмечаются частые инфекционные поражения репродуктивных органов, то это веский повод для обращения на консультацию к гинекологу-эндокринологу.

Диагностика

Во время гинекологического осмотра женщин, страдающих гипоплазией матки, могут выявляются признаки генитального инфантилизма, такие как недостаточное оволосение, недоразвитые половых губ, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании обнаруживается короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза определяются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени выраженности гипоплазии матки.

Помимо этого, для подтверждения диагноза женщине может потребоваться проведение рентгенографии матки, лабораторное исследование уровня половых и тиреоидных гормонов, а также проведение зондирования полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, магниторезонансная томография головного мозга.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от степени выраженности гипоплазии матки и причин ее недоразвития. Лечение гипоплазии матки основывается на назначении заместительной или стимулирующей гормональной терапии, при адекватности которой удается достичь увеличения размеров матки до нормальных, а также восстановления нормального менструального цикла.

Профилактика

Для предупреждения развития гипоплазии матки требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте, основанных на организации полноценного питания, отказе от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременном предупреждении и лечении инфекционных заболеваний.

www.obozrevatel.com

Гипоплазии матки — лечение, симптомы, причины

Матка — это полый орган, в котором происходит зачатие и развитие плода. Ее различные заболевания могут быть причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Врожденное или приобретенное недоразвитие матки — редкая патология, которая встречается не более чем у 5% женщин. Но из-за плохой экологии, раннего начала половой жизни, злоупотребления алкоголем в подростковом возрасте все чаще такой диагноз устанавливается молодым нерожавшим девушкам.

Что такое гипоплазия матки

При рождении у девочки длина матки не больше 3 см. Постепенно она увеличивается в размере, и к концу полового созревания должна достичь 7 см. Длина самой узкой части — шейки матки, составляет в норме 2,5 см. Более низкие показатели характерны для патологического состояния — гипоплазии. Из-за недостаточного или слабого развития такую матку также называют детской.

Репродуктивный орган женщины имеет тело, шейку, придатки (яичники и маточные трубы) и перешеек. Любой из этих отделов может начать отставать в развитии, поэтому различают несколько видов гипоплазии.

Важно! При таком диагнозе выявляется только несоответствие размеров матки физиологической норме по возрасту. Сам орган развит правильно, без дефектов.

Данное заболевание может быть самостоятельным диагнозом, а может выступать как проявление других болезней в организме.

Отчего возникает патология

Главными причинами приобретенной гипоплазии являются гормональные нарушения. В выработке половых гормонов участвует гипофиз, яичники и гипоталамус. Любые сбои в их работе способны привести к остановке или замедлению полового созревания девочки.

Все факторы, которые могут вызвать привести к гормональным сбоям, можно разделить на 2 большие группы:

Внешние:

1. хирургические манипуляции на половых органах в детском или подростковом возрасте;
2. нарушения работы ЦНС в результате травмы или заболевания;
3. тяжелые физические нагрузки, например профессиональный спорт;
4. неполноценное питание, диеты в период полового созревания;
5. вредные привычки, особенно опасен подростковый алкоголизм.

Внутренние:

1. заболевания эндокринной системы;
2. злокачественные образования;
3. врожденные пороки печени, сердца;
4. почечная недостаточность;
5. аутоиммунные болезни;
6. недостаточность яичников;
7. неблагоприятная наследственность.

Также возможно возникновение врожденной патологии. В этом случае это связано с влиянием неблагоприятных факторов на организм беременной женщины. Половые признаки у плода начинают формироваться уже спустя несколько недель после зачатия. В этот период женщина еще может не знать о беременности. Поэтому курение, алкоголь, прием лекарств или инфекционные заболевания могут стать провоцирующими негативными факторами, которые способны вызвать нарушения в процессе формирования половой принадлежности плода.

Сильные эмоциональные потрясения также способны нанести вред гормональной системе, и вызвать сбои.

Недоразвитая матки со временем может деформироваться. У нее развивается перегиб верхней части, а шейка приобретает вид конуса.

Симптомы гипоплазии матки

Заподозрить это заболевание можно только с наступлением полового созревания. Одним из важных проявлений является отсутствие у девушки менструации до 15-16 лет, а также слабое формирование вторичных половых признаков.

Обычно при таком диагнозе наблюдается и физическое отставание в развитии. Диагностируется рост и вес значительно ниже возрастной нормы, чрезмерно узкие тазовые кости, астеническое телосложение и слабо развитые молочные железы.

К другим симптомам недоразвития матки относятся:

• Нерегулярные болезненные менструации со слабыми выделениями.
• Отсутствие либидо.
• Проблемы с зачатием ребенка.
• Отсутствие волосяного покрова или слабое оволосение в зоне лобка.
• Частые воспалительные заболевания половых органов.
• Невынашивание беременности. Выкидыши всегда происходят на ранних сроках.
• Слабая родовая активность матки.
• Возникновение более 2 раз подряд внематочной беременности.
• Аноргазмия.

Проявления зависят от степени недоразвития репродуктивного органа. Наиболее тяжелой является 1 степень. Здесь менструация полностью отсутствует. Либо выделения скудные и возникают с большими временными промежутками.

Основные степени болезни и их характеристика

Тяжесть заболевания и успешность лечения зависят от размера матки. Различают следующие степени развития патологии.

I степень или рудиментарная стадия развития — чаще всего врожденная патология. Размер органа как у новорожденной девочки и составляет 3 см. На этой стадии полость и придатки матки отсутствуют, что исключает возможность возникновения менструации. Следовательно, беременность и вынашивание ребенка при такой матке исключены. Консервативная терапия неэффективна.

II степень или инфантильная (детская) матка — наиболее распространенный вид. Орган остановился в развитии на 4-5 см. При этом он имеет физиологически правильное строение и полость. Лечение длительное. Шанс на возникновение беременности небольшой.

III степень или подростковая стадия — имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении. Для этой степени размер матки составляет 5-7 см. Практически на границе нормальных значений. При небольших отклонениях патология может пройти самостоятельно при первой беременности, так как размер матки после родов немного увеличивается.

Определить степень патологии может только гинеколог на осмотре. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность восстановления репродуктивной функции. Поэтому важно просвещать девочек об особенностях протекания полового развития. При любых отклонениях обязательно нужно обратиться на консультацию к детскому гинекологу.

Диагностика и лечение гипоплазии матки

При детской или подростковой матке нередко возникает недоразвитие внешних половых губ. Во время осмотра гинеколог фиксирует эти нарушения, а также изучает анамнез пациентки. Проводится измерение физических данных: рост, вес, объем бедер.

Точно определить размер матки и степень развития патологии можно только с помощью вагинального ультразвукового исследования. Обязательно назначается гормональные исседования, которые помогут точно установить уровень половых гормонов.

Также врач может назначить следующие виды диагностики:

• МРТ.
• Рентгенограмму кисти — для определения костного возраста.
• Зондирование полости матки.
• Кольпоскопию.

Для определения причины возникновения гипоплазии часто требуется консультация смежных специалистов — эндокринолога, невролога, уролога.

Консервативному лечению поддается только 2 и 3 степень недоразвития матки. Основа — гормональная стимулирующая терапия. Лекарства подбираются только врачом. При этом учитывается возраст пациентки, размер органа, а также нарушения менструальной и репродуктивной функций. Для уменьшения выраженного болевого синдрома или ПМС назначается симптоматическое лечение.

Параллельно используются физиотерапевтические методы лечения. Эффективны следующие процедуры:

• озонотерапия;
• магнитотерапия;
• лазерное воздействие;
• гальванизация;
• ультрафиолетовое излучение.

Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, уменьшают воспалительные процессы. Также может назначаться гинекологический массаж и лечебная физкультура. Только индивидуальное комплексное лечение способно привести к положительному результату.

Прогноз

При обнаружении 1 степени болезни никакое лечение не сможет привести к естественному зачатию. При функционировании яичников врач рекомендует проведение ЭКО. Но так как при рудиментарной матке полость не сформирована, то с вынашиванием плода возникнут проблемы. Здесь может помочь суррогатное материнство.

При 2 степени патологии шанс на зачатие и рождение ребенка есть, но небольшой. Даже при возникновении зачатия, беременность и роды могут протекать с осложнениями.

Благоприятный прогноз может быть только при 3 стадии, когда диагностируется минимальные отклонения в развитии матки. Но лечение должно проходить под контролем врача. Все требования должны соблюдаться.

Важно обнаружить патологию как можно раньше. В пубертатном периоде гипоплазию можно вылечить не прибегая к гормонотерапии. Правильное полноценное питание, курс витаминов и здоровый образ жизни способен восстановить нарушенный гормональный фон.

www.polyclin.ru