Гипоплазия матки 1, 2 и 3 степени – симптомы, лечение
Гипоплазия матки – патологическое состояние, характеризующееся несоответствием органа возрастным и физиологическим нормам. Спровоцировать патологию могут гормональные изменения, врожденные аномалии или некоторые заболевания. Диагностируется у девушек в период полового созревания в результате длительного отсутствия первой менструации. Опасность патологии в том, что она порой вызывает сложности в зачатии и вынашивании ребенка, а также полное бесплодие.
Причины
Главная причина патологического состояния – нарушение гормонального фона, недостаток гормонов, которые отвечают за формирование репродуктивной системы.
Врожденная форма гипоплазии обусловлена наследственной предрасположенностью, аномалиями развития плода и воздействием негативных факторов на ребенка в период вынашивания. Это может быть прием беременной медикаментозных препаратов, наличие вредных привычек или перенесенные тяжелые заболевания, в том числе внутриутробные инфекции.
Провоцирующие факторы развития заболевания.
- Нарушение работы эндокринной системы (щитовидной железы, гипофиза и надпочечников), в том числе опухолевые заболевания этих органов. Также развитию патологии способствуют сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз и др.
- Перенесенные инфекционные болезни (тонзиллит, тяжелая форма ОРВИ, грипп) и хронические заболевания (к примеру, пороки сердца, почечная недостаточность).
- Хроническая интоксикация организма в результате приема алкоголя, наркотиков или при частом контакте с химическими веществами.
- Оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы.
- Чрезмерные физические, умственные и психологические нагрузки, которые не соответствуют возрасту и развитию девушки.
- Неполноценное питание, недостаток витаминов, анорексия и дефицит веса.
- Повреждения центральной нервной системы, травмы головного мозга, поражающие гипоталамус, токсическое или инфекционное воздействие на головной мозг. Причиной болезни может выступать эпилепсия.
Симптомы
Главный признак патологии – задержка полового развития у девочки. Менструация начинается в 15 лет и позже, цикл нерегулярный и сопровождается дискомфортом, болезненными ощущениями. Выделения могут быть очень обильными или скудными. Наблюдается недоразвитость не только матки, но и других половых органов – влагалища и яичников.
Клиническая картина характеризуется и внешними признаками, что обусловлено задержкой общего физического развития. Женщины с такой патологией имеют небольшой рост, узкую грудную клетку и таз, а также недоразвитые молочные железы. После полового созревания наблюдается сниженное либидо и аноргазмия (отсутствие оргазма).
Гипоплазия матки 1 степени
Заболевание имеет три стадии развития. Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая) диагностируется очень редко и является врожденной патологией (матка изначально была сформирована неправильно, что не позволяет ей полноценно развиваться в будущем). Размеры матки меньше 3 см, при этом половину ее длины составляет шейка.
У женщин с такой патологией наблюдаются аменорея (полное отсутствие менструации) и бесплодие. При такой степени патологии восстановление репродуктивной функции невозможно.
Гипоплазия матки 2 и 3 степени
Гипоплазия матки 2 степени характеризуется размером органа в 3–5 см, высоким расположением яичников и удлиненными и извилистыми маточными трубами. У девушки поздно начинается менструация, цикл часто нарушен, а выделения чересчур обильные или скудные. Критические дни сопровождаются ухудшением самочувствия, появляются головокружение, тошнота и сильные боли внизу живота.
Патология 3 степени наиболее простая и хорошо поддается лечению, а в некоторых случаях проходит самостоятельно после начала половой жизни или беременности. Размер органа достигает 7 см, а соотношение матки и шейки составляет 3:1, что является физиологической нормой. При своевременно начатой терапии прогноз вполне благоприятный: матка развивается до нормальных размеров, налаживается менструальный цикл и восстанавливается репродуктивная функция.
Диагностика
Для диагностики патологии требуется консультация гинеколога. Врач проводит визуальный осмотр, во время которого настораживающими признаками выступают недоразвитость половых губ, молочных желез и отсутствие волос на лобке. При гинекологическом осмотре выявляется чрезмерно короткий вход во влагалище и удлинение шейки матки.
Чтобы подтвердить диагноз, проводится УЗИ органов малого таза. Эта диагностика позволяет установить и степень развития болезни. Для определения точных размеров матки проводится ультразвуковая гистеросальпингоскопия. В некоторых случаях выполняются зондирование полости, МРТ головного мозга и рентгенография.
Обязательны классические лабораторные тесты: анализ крови – общий и биохимический; анализ мочи; микроскопическое исследование мазка. Для оценки гормонального фона выполняется анализ на гормоны. Обязательно исследуется пролактин, а также ТТГ, ФСГ, ЛГ, Т4, прогестерон, тестостерон, эстрадиол и др.
Лечение
Лечение гипоплазии матки должен назначать исключительно врач после проведения полного обследования женщины. Применяется гормонотерапия, которая регулирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл. Длительность лечения гипоплазии матки составляет несколько месяцев и зависит от степени болезни. При необходимости курс повторяется спустя некоторое время. Дополнительно женщине назначается прием витаминно-минеральных комплексов.
Для достижения положительного эффекта применяются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, грязевое лечение, лазеротерапия, электростимуляция, парафинотерапия и др. Могут использоваться лечебная физкультура и специальный гинекологический массаж. Женщинам рекомендуется посещение специализированных санаториев, где есть возможность купаться в морской воде, лечения солью и грязью.
Прогноз и возможные осложнения
При отсутствии должного и своевременного лечения возможно развитие осложнений. Чаще всего это непроходимость маточных труб, бесплодие, внематочная беременность, слабая родовая деятельность и обильные кровотечения в послеродовом периоде. Наблюдаются сложности с зачатием и вынашиванием ребенка, существует большой риск выкидыша. Кроме того, беременность протекает очень тяжело: будущую маму мучают ранний токсикоз и гестоз, постоянная слабость и головокружение. Женщины с гипоплазией в большей степени подвержены гинекологическим заболеваниям, в том числе инфекционным.
Гипоплазия матки и беременность
Гипоплазия неблагоприятно сказывается на возможности забеременеть и благополучно выносить ребенка. При 1 степени патологии наблюдается полное бесплодие и невозможность забеременеть естественным путем. При гипоплазии органа 2 и 3 степени возможно зачатие, однако могут возникнуть трудности во время вынашивания плода и в период родовой деятельности.
Профилактика
Обеспечить нормальное физиологическое развитие девочки поможет соблюдение простых правил. Ребенок должен сбалансированно и правильно питаться. Основу меню должны составлять продукты, богатые витаминами и минералами. Важно исключить чрезмерные физические нагрузки, сильные эмоциональные переживания и стрессы. Следует правильно организовать распорядок дня, отвести время на полноценный отдых и здоровый сон.
Врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные процессы в организме, избегать интоксикации и следить за физическим развитием. Чтобы избежать формирование врожденной патологии, необходимо вести правильный образ жизни во время вынашивания ребенка.
dolgojit.net
Как гипоплазия матки 1, 2, 3, 4 степени влияет на беременность
Патологии матки, которые могут быть как возрастными, так и врожденными, нередко становятся причиной невынашивания беременности или бесплодия.
Нередко обнаружение патологии матки наблюдается во время УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Если имеется нарушение, то размеры матки гораздо меньше нормы. Если данного вида изменения возникают в комбинации с извитыми и длинными трубками матки, то женщина никогда не сможет иметь детей. При наличии данной патологии беременность возможна, однако развитие плода будет проходить за пределами матки, в результате чего может возникнуть внематочная беременность или выкидыш. Нередко данная патология может развиваться на фоне паликистоза яичников.
Симптомы и степени гипоплазии
Матка может перестать развиваться в любом возрасте, при этом чем раньше это произойдет, тем более серьезными окажутся последствия и меньше шансов на зачатие ребенка. На сегодняшний день врачи отмечают три стадии развития гипоплазии:
- Первая стадия гипоплазии матки, фетальная (зародышевая) матка, при которой полость органа не превышает трех сантиметров. По сути, размер формируется только шейкой матки, сама же ее полость остается совершенно не развитой.
- Вторая степень заболевания матки или (инфантильная) детская, имеет размер полости от 3 до 6 см, в этом варианте соотношение полости органа к ее шейке составляет 1:3.
- Третья степень гипоплазии либо матка подросткового типа, при которой размер органа составляет от 5 до 7 см.
В некоторых случаях течение патологии не сопровождается яркими симптомами, но все же имеются главные признаки, при наличии которых женщине необходимо срочно показаться гинекологу для обследования:
- Месячные начались поздно, по достижению 16-летнего возраста. При установлении цикла менструации нерегулярные и болезненные, кровотечения быстро заканчиваются, при этом выделения не являются обильными, в некоторых случаях просто мажутся. Также, если менструации чрезмерно обильные, такое явление нельзя считать нормой и следует обратиться к врачу;
- Отставание в развитии, причем не только половом, но и общем физическом. Такие пациентки обычно страдают от равномерно зауженного таза, не высокого роста, узкой грудной клетки, недоразвитости молочных желез, а еще отсутствия или плохо выраженных вторичных половых признаков;
- Наличие низкого полового влечения;
- Не способность к зачатию ребенка;
- Отсутствие оргазма;
- Возникновение регулярных внематочных беременностей;
- Наличие более двух невынашиваний беременности;
- При развитии беременности наблюдается сильный токсикоз;
- Родовая деятельность отличается слабой активностью;
- После родов наблюдается атоническое кровотечение;
- Во время родов недостаточное открытие маточного зева;
- Возникновение регулярных заболеваний воспалительного характера (цервицита, эндометрита).
Первая и вторая степень гипоплазии матки является неизлечимой, при данных формах заболевания невозможно забеременеть и выносить малыша. В этом случае единственные варианты: проведение ЭКО либо услуги суррогатного материнства. Если у женщины третья степень гипоплазии матки, то есть вероятность вынашивания малыша, в этом случае также лучше использовать ЭКО, после которого эмбрион начинает свое развитие в полости матки. При наличии у женщины подростковой матки, ей необходимо пройти тщательное обследование.
Перед зачатием ребенка должно быть проведено лечение гипоплазии матки. По данным статистики, большинство представительниц слабого пола могут успешно беременеть при наличии гипоплазии матки, вынашивать малыша и успешно его родить, причем некоторым женщинам даже не был известен этот диагноз. Но в это же время имеется большая вероятность прерывания беременности и осложнений во время родов, поэтому рекомендуется обязательно пройти консультацию у врача.1-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки
Первая степень гипоплазии матки является крайним паталогическим состоянием, когда происходит очень большое по своим размерам недоразвитие матки. При таком положении очень часто наблюдает аменорея, женщина не может забеременеть. 1-я степень гипоплазии матки характеризуется размером органа на уровне 3см, когда практически половину всего органа составляет шейка матки. Яичники и другие придатки матки находятся под воздействием паталогических изменений. Шейка матки при 1-й степени гипоплазии обычно искривлена, а в яичниках не происходит процесс созревания яйцеклеток.
2-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки патологии
Если врачи ставят диагноз 2-я степень гипоплазии матки, то это означает, что отклонения недоразвитость матки носит умеренный характер. При 2-й степении гипоплазии размеры матки составляют от 3 и до 5.5 см, шейка матки при такой 2 степени развития гипоплазии может иметь форму в рамках нормы, а вот маточные трубы обычно подвергаются паталогическим процессам, а яичники чаще всего не в полной мере функционируют, но чаще всего, хоть и не полностью, выполняют свои функции. При такой степени недоразвитости матки лечение бывает очень редко эффективным, но возможно.
3-я степень гипоплазии (недоразвитости) матки
Размеры матки при 3 степени гипоплазии обычно находятся в пределах от 5.5см до 7см.Отношение тела матки к шейке матки находиться в приближенных к нормам границах, наблюдается практически нормальное развитие маточной полости, то же относиться и к маточным трубам. Что же касается яичников, то они в таком случае могут быть развиты полноценно или же немного недобирать по приближенным к нормам размерам. Часто яичники не достигают внутренней зрелости, из-за чего у женщины могут быть проблемы с циклом менструации.
Как определить и лечить гипоплазию матки
Говоря о диагностики, то она заключается в следующих мероприятиях:
- Осмотр гинеколога. Во время осмотра можно выявить признаки недоразвития женских половых органов – инфантилизм гениталий. Головка клитора может выходить за пределы вульвы, недоразвитость половых губ, недостаточное оволосение лобка. У женщины наблюдается короткое и суженное влагалище, выраженные плохо его своды, удлиненная шейка матки с конической формой, можно увидеть уменьшение тела матки и его утолщение. Расположение матки является неправильным, между телом и шейкой матки возникает сильный загиб;
- Для того чтобы выявить степень патологии определяются эхопризнаки гипоплазии органа. Также, чтобы определить размеры матки, степень развития яичников и загибы маточных труб назначается УЗИ;
- Определение в крови числа половых гормонов. Нередко на фоне гипоплазии наблюдаются проблемы с гормонами, поэтому проведение данного исследование имеет большую роль. В некоторых случаях это позволяет выявить вероятность беременности и успешных родов. Также проводится выявление уровня гормона, стимулирующего фолликулы, тестостерона, эстрогена, пролактина, лютеинизирующего гормона и прогестерона. Нередко назначается анализ для определения уровня гормона щитовидной железы;
- Проведение ряда дополнительных исследований: рентгенологическое обследование, зондирование полости матки, выявление костного возраста девушки, МРТ мозга головы.
Какая методика эффективна при лечении данного заболевания матки? В данном случае все зависит напрямую от степени болезни. Обычно лечение заключается в физиопроцедурах и гормональной терапии. Прикладываются все усилия, чтобы полость матки выросла в размерах и гормональные процессы в женском организме пришли в норму.
В результате физиотерапии наблюдается улучшение кровообращения в данном органе. Также рекомендуется проводить гинекологический массаж, принимать витамины, проводить лечебную физкультуру. В некоторых случаях такое лечение позволяет добиться хороших результатов, матка увеличивается в размерах, наблюдается нормализация менструального цикла.
В данном случае обычно не обойтись без лечения в стационаре.Какие еще могут быть патологии, если диагноз гипоплазия (недоразвитость) матки?
Часто, вместе в диагнозом, гипоплазия матки, врачи наблюдают определенные гормональные нарушения в женском организме. Нередко недоразвитость матки у женщины сопровождается и другими проблемами со здоровьем, такими гинекологическим заболеванием, как непроходимость маточных труб, другие нарушения развития репродуктивных органов женщины, заболевания связанные с дисфункцией яичников.
Если женщина ставит своему гинекологу вопрос о том, может ли у меня быть беременность при таком диагнозе. Врач обычно отталкивается от того, какие еще проблемы со здоровьем или заболевания имеются помимо гипоплазии матки. Важно отметить тот факт, что если у женщины небольшая степень недоразвитости матки, гипоплазии, то при такой проблеме беременность и успешное вынашивание ребенка возможно. Но вот если имеется фетальный тип гипоплазии, то в таком случае беременность невозможна.
При такой проблеме люди часто обращаются за помощью к использованию суррогатной матери.Источник: womanchoise.ru
Похожие статьи
- Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины
Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…
- Лейомиома матки, причины, симптомы, лечение
Лейомиома напоминает такое заболевание, как миофибромиома, фибролейомиома, мима либо фибромиома. В современном мире такая патология встречается у многих женщин, при этом, отсутствие серьезных симптомов затрудняет поставить своевременный диагноз. Именно поэтому столь важно регулярно…
- Кисты эндоцервикса на шейке матки, причины, симптомы и лечение
В большинстве случаев болезни половых органов имеют выраженные симптомы, однако подобное явление встречается не во всех случаях. Многие заболевание не проявляются симптомами до момента достижения ими определенной стадии. К такой категории болезней причисляется…
vpahu.com
Можно ли забеременеть при гипоплазии матки 1 степени
Полное содержание
Содержание
Причины гипоплазии
Многие предполагают, что гипоплазия матки может быть исключительно врожденной патологией, но это далеко не так. Данное отклонение можно приобрести и в процессе жизни.
Гипоплазия матки — заболевание, которое характеризуется недостаточным развитием матки
Основными причинами, приводящими к гипоплазии матки, в женском организме являются:
- внутриутробные инфекции;
- генетические отклонения;
- дефицит в организме микроэлементов и витаминов;
- умственные перенапряжения;
- работа беременной женщины на вредном производстве;
- частые ОРВИ;
- тяжелые физические нагрузки;
- прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка;
- прием наркотических средств, алкогольных напитков или курение;
- депрессия;
- анорексия;
- плацентарная недостаточность, приводящая к отставанию развития плода;
- нерациональное питание и постоянное диетическое питание;
- аутоиммунные патологии;
- задержка в развитии яичников;
- опухоли гипофиза;
- сахарный диабет;
- дисфункция щитовидной железы;
- различные инфекционные заболевания;
- хронические болезни печени, легких, почек или печени.
Симптомы
Выявить такое патологическое отклонение в организме женщины достаточно проблематично, так как проявления, свидетельствующие о нем, носят неспецифический характер. Очень часто единственной жалобой пациенток является невозможность пары зачать или выносить ребенка.
В любой ситуации к данному процессу следует подходить исключительно с профессиональной стороны и изучать весь процесс досконально. Заниматься самостоятельно лечением такого отклонения совершенно бесполезно. Только доктор высококвалифицированный доктор сможет ответить на вопрос как лечить гипоплазию матки, и возможна ли беременность женщины, которая приведет к рождению ребенка в таком случае.
Для того чтобы заподозрить гипоплазию матки необходимо тщательно изучить не только общие, но и местные признаки, к которым относится:
- изменения в строении наружных половых органах, которые в основном проявляются недостаточном развитии больших половых губ, деформацией влагалища или удлиненной шейкой матки;
- особенности телосложения девушки, которые можно классифицировать как инфантильные и проявляющиеся в чрезмерной хрупкости, небольшом росте и недостаточной массой тела, скудным волосяным покровом на лобке, небольшими молочными железами;
- нарушение менструального цикла, которое проявляется в болезненных и очень скудных выделениях;
- невозможность зачатия – этот признак считается одним из наиболее характерных;
- невозможность вынашивания ребенка, которое проявляется ранними выкидышами.
Невозможность зачатия — один из основных признаков
При появлении признаков гипоплазии матки определить дальнейшую тактику лечения можно только после проведения тщательной диагностики и постановки верного и точного диагноза. Для этого требуется тщательный осмотр гинеколога, гормональное обследование и проведение УЗИ.
Возможно, ли забеременеть при гипоплазии матки
Формирование и рост матки в женском организме происходит приблизительно до пятнадцати лет. Это объясняется, прежде всего, тем, что именно до этого периода в организме происходят значительные изменения, и он готовится к началу менструального цикла. Этот период считается очень ответственным, так как в это время даже малейшие отклонения могут спровоцировать непоправимые изменения в человеческом организме, поэтому требуется обеспечить будущей женщине сбалансированное питание, полное отсутствие стрессовых ситуаций и различного рода перенапряжений, а также адекватные физические нагрузки.
Именно здоровый образ жизни способен обеспечить нормальное формирование всего организма и в том числе матки. Если не соблюдать все перечисленные рекомендации, то у девушки может начать развиваться такое заболевание как гипоплазия.
В большинстве случаев гипоплазия является врожденным заболеванием, которое провоцирует серьезные трудности с зачатием и вынашиванием ребенка. Но как показывает практика ответить на вопрос по поводу деторождения при гипоплазии может только лечащий врач, в зависимости от того в какой степени отставания в развитии находится матка.
Зачастую заболевание является врожденным и создает серьезные проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка
Что касается гипоплазии матки 1 степени, то это состояние характеризуется тем, что длина органа достигает всего трех сантиметров, когда у здоровой женщины нормой является длина в семь сантиметров, такое отклонение приводит к тому, что забеременеть можно только с ЭКО или в случае суррогатного материнства.
При гипоплазии матки 2 степени длина органа находится в пределах от трех пяти сантиметров, медицинские работники утверждают, что такое отклонение не является, приводит к бесплодию, женщина может забеременеть, но это очень часто заканчивается самопроизвольным абортом.
3 степень гипоплазии матки характеризуется тем, что орган вырастает от пяти до семи сантиметров. С таким диагнозом прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный. Помимо всего прочего при профессиональном лечении с помощью гормональных препаратов состояние и размеры органа можно привести в норму.
С 3 степенью гипоплазии прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный
Обратите внимание! В медицинской практике очень часто наблюдаются случаи, когда гипоплазия матки 3 степени устранялась самопроизвольно с началом половой близости или с первой беременностью.
Что касается врожденной гипоплазии, то даже при таком диагнозе некоторым женщинам несмотря ни на что удавалось не только забеременеть, но и родить естественным путем здорового ребенка, а некоторые из них даже представления не имели о таком патологическом отклонении в своем организме. Но, к сожалению, это, скорее всего исключение из правил, нежели закономерность.
В процесс длительного изучения и наблюдения за таким патологическим процессом в организме женщины, как гипоплазия матки, ученые пришли к выводу, что такое отклонение и беременность возможна только в том случае, если болезнь находится в легкой степени, то есть в третьей. При второй степени зачатие также возможно, но существует вероятность того, что в процессе вынашивания ребенка будут возникать различные осложнения, которые в итоге могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Даже если у женщины гипоплазия матки диагностируется в третьей степени, всю беременность она должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога и даже при малейших отклонениях немедленно госпитализироваться в стационар. Только таким образом можно сохранить беременность и родить здорового ребенка.
Осложнения и прогноз
Если своевременно не начать лечение гипоплазии матки, то достаточно часто такое патологическое отклонение приводит к возникновению следующих осложнений:
- первичного или вторичного бесплодия;
- раннего послеродового кровотечения;
- преждевременным родам;
- не вынашиванию ребенка;
- непроходимости маточных труб;
- трубной беременности;
- ранним токсикозам в тяжелой степени;
- воспалительных процессов матки и шейки;
- слабой родовой деятельности.
При гипоплазии возможен выкидыш и прочие осложнения
Очень важно при выявлении таких изменений в организме женщины не стараться избавиться от болезни самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.
Прогноз на выздоровление зависит полностью от того в какой степени диагностируется заболевание, профессионализма доктора, назначающего лечение, а также насколько женщина будет выполнять все рекомендации своего лечащего врача. При постановке такого диагноза первым вопросом является, возможна ли беременность. Ответ может быть положительным только тогда, когда отклонение в организме женщины находится во второй или третьей степени.
Что касается третьей степени гипоплазии, то при таком диагнозе существует огромная вероятность полностью избавиться от патологических изменений, даже без применения лекарственных препаратов. При второй степени пациентке необходимо пройти длительный терапевтический курс, но, к сожалению, не всегда такое лечение заканчивается положительным результатом, поэтому пациентке требуется быть готовой и к такому исходу событий. В основном избавление от такого отклонения происходит не только на основе применения гормональных лекарственных препаратов, а также следующих физиопроцедур:
- озокеритотерапии;
- электрорефлексотерапии;
- эндоназального электрофореза;
- электростимуляции рецепторов экзоцервикса;
- лазеротерапии;
- магнитотерапии;
- абдоминальной декомпрессии;
- индуктотермии.
Помимо всего прочего женщине настоятельно рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также бальнеотерапия, которая включает в себя лечение грязями, морские купания и прием ванн с морской солью. Также назначается лечебная физкультура и гинекологический массаж. Последние две процедуры рекомендованы только женщинам, а подросткам категорически запрещены.
Если же у женщины диагностируется рудиментарная матка, то беременность совершенно невозможна и никакое лечение не изменит положение. Это объясняется, прежде всего, тем, что при таком патологическом отклонении матка имеет анатомические изменения, которые имеют, необратимы характер, исправить который нет возможности даже в процессе хирургического вмешательства.
gynecolg.ru
Гипоплазия матки — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией. Диагностируется с помощью влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. Лечение гипоплазии матки требует проведения гормонотерапии, физиотерапии, ЛФК. Прогноз на возможность и успешность беременности определяется степенью гипоплазии матки.
Общие сведения
Гипоплазия матки имеет синонимы инфантилизм или детская матка. Недостаточная выработка женских половых стероидов приводит к недоразвитию матки, которая остается гипопластической – с длинной конической шейкой, малым телом и гиперантефлексией. Гипоплазии матки сопутствует наличие длинных извитых труб, что может сопровождаться бесплодием. В случае наступления зачатия, нередко развивается внематочная беременность, поскольку прохождение зиготы по измененным маточным трубам затрудняется. При гипоплазии матки также часто недоразвиты другие органы репродуктивной системы – половые губы, влагалище, яичники. Нередко гипоплазии матки сопутствует поликистоз яичников.
Гипоплазия матки
Причины и степени гипоплазии матки
Врожденная гипоплазия матки служит проявлением генитального или общего инфантилизма вследствие повреждающего влияния на эмбрион в антенатальном периоде или наследственных факторов. Чаще причины гипоплазии матки кроются в нарушениях системы регуляции «гипоталамус-матка» или яичниковой недостаточности при повышенной гонадотропной активности гипофиза. Такие регуляторные сбои возникают у девочек в детстве или периоде полового созревания и могут развиться при гиповитаминозах, интоксикациях (наркотической, никотиновой), нервных расстройствах, повышенных учебных и спортивных нагрузках на детский организм, анорексии, частых инфекциях (тонзиллите, ОРВИ, гриппе) и т. д. При этом наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.
Основной характеристикой гипоплазии матки служит уменьшение ее размеров. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших — 8 см, длина шейки составляет 2,5 см. В зависимости от времени остановки развития гинекология выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно; инфантильную и подростковую, сформированные после рождения. Зародышевая (фетальная) матка характеризуется длиной до 3 см, полость практически не сформирована, весь размер приходится на шейку. Инфантильная (детская) матка имеет длину от 3 см до 5,5 см с соотношением длины шейки матки к ее полости 3:1. Подростковая матка при гипоплазии обладает длиной от 5,5 см до 7 см, с менее выраженным преобладанием шейки — 1:3.
Симптомы гипоплазии матки
Для гипоплазии матки характерно позднее (после 16 лет) начало менструаций. После становления менструальной функции месячные обычно протекают болезненно (в форме альгодисменореи), нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. При гипоплазии матки возможно отставание девушки в общефизическом и половом развитии: подросток небольшого роста, с равномерно суженным тазом, узкой грудной клеткой, гипопластичными молочными железами, отсутствующими или невыраженными вторичными половыми признаками.
В дальнейшем у половозрелых женщин с гипоплазией матки отмечается сниженное половое чувство, аноргазмия. Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут включать бесплодие, внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, выраженные токсикозы, слабую родовую деятельность, недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические послеродовые кровотечения. У женщин с гипоплазией матки часто развиваются цервициты, эндометриты в связи со слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Указанные симптомы должны заставить женщину обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Диагностика гипоплазии матки
При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией матки выявляются признаки генитального инфантилизма: недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании определяется короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия. В ходе УЗИ малого таза исследуются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени гипоплазии матки.
Рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингоскопия подтверждает уменьшенные размеры матки, извитость маточных труб, гипоплазию яичников. При подозрении на гипоплазию матки проводится лабораторное исследование уровня половых гормонов (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к зондированию полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.
Лечение гипоплазии матки
Характер лечения определяется степенью гипоплазии матки и причинами ее недоразвития. Основу лечения гипоплазии матки составляет заместительная или стимулирующая гормональная терапия, при адекватности которой гинекологу удается достичь увеличения размеров матки до нормальных и восстановления нормального менструального цикла.
Использование физиотерапевтических методов при гипоплазии матки (магнитотерапии, лазеротерапии, диатермии, индуктотермии, УВЧ-терапии, грязелечения, озокеритолечения, парафинолечения) позволяет нормализовать кровообращение в органе. Хороший эффект может отмечаться от эндоназальной гальванизации, под действием которой стимулируется работа гипоталамо-гипофизарной области, увеличивается синтез гормонов ЛГ и ФСГ. Пациентке с гипоплазией матки назначается витаминотерапия, ЛФК, гинекологический массаж, курортотерапия (морские купанья и ванны).
Прогноз и профилактика гипоплазии матки
При фетальном типе гипоплазии матки беременность исключается, материнство возможно только при помощи ВРТ. При невозможности наступления самостоятельной беременности, но сохранности функции яичников, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки пациентки. При синдроме невынашивания беременности искусственное оплодотворение (ИМСИ, ИКСИ, ПИКСИ) проводят в рамках суррогатного материнства. При небольшой степени гипоплазии матки и нормальной структуре и функции яичников шансы на беременность благоприятные. Течение и ведение беременности у пациенток с гипоплазией матки сопряжено с рисками самопроизвольного аборта, осложненных родов.
Для нормального формирования и развития репродуктивной системы женщины требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте. Для профилактики гипоплазии матки девочкам необходимо полноценное питание, отказ от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременное предупреждение и лечение инфекций.
www.krasotaimedicina.ru
Гипоплазия матки: симптомы и лечение
Гипоплазия – это термин, который в медицине означает недостаточность развития органа или ткани. Гипоплазия матки – это заболевание, при котором матка не развивается нормально. Размеры этого органа меньше общепринятых физиологических норм. Выделяют три степени заболевания. Забеременеть при этой патологии в большинстве случаев невозможно, так как недоразвитая матка не способна нормально функционировать. Еще одной опасностью этой патологии можно назвать высокую вероятность возникновения внематочной беременности. Кроме того, это состояние часто сопряжено с гипоплазией яичников и наружных половых органов. Гипоплазия часто приводит к развитию воспалительных процессов полости и шейки матки. Заболевание может быть врожденным или развиться в процессе роста и полового созревания под воздействием неблагоприятных условий. Причины приобретенной патологии: неполноценное питание, изнурительные диеты, в частности, монодиеты, голодание, употребление наркотиков, алкоголя, табака, постоянные интоксикации, сильные физические и психические нагрузки. Признаки заболевания: позднее наступление месячных, замедленное физическое развитие, сниженное либидо.- Курение, употребление наркотиков, алкоголя во время беременности;
- Медикаментозная терапия во время беременности, которая влияет на развитие плода;
- Перенесение вирусных инфекций во время беременности.
Таким образом, можно сказать, что врожденная гипоплазия матки у девушки возникает, если были негативные факторы, которые влияли на развитие плода. Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в течение первого триместра беременности, когда происходит формирование всех систем органов будущего ребенка.
Чаще гипоплазия развивается в постнатальный период в период роста и полового созревания девушки под воздействием ряда неблагоприятных факторов.
Причины приобретенной гипоплазии:
- Неправильное питание, жесткие диеты, гиповитаминоз, голодание.
- Нарушение гормонального баланса организма.
- Чрезмерные и регулярные физические нагрузки.
- Нервное напряжение, частые стрессы, хроническая усталость.
- Частые вирусные инфекции.
- Хронические бактериальные инфекции.
- Регулярное употребление наркотиков и/или алкоголя, курение.
- Постоянная интоксикация организма вредными веществами.
Степени гипоплазии
Размеры недоразвитой матки и этап, на котором остановилось развитии, определяют степень заболевания. Выделяют 3 степени гипоплазии:
I степень или фетальная матка. Орган находится в зародышевом состоянии. Размеры полости матки не больше 3 см. Если патология носит врожденный характер, то в большинстве случаев возникает сразу гипоплазия матки 1 степени.
II степень или детская или инфантильная матка. Размеры полости матки составляют от 3 до 5,5 см. Меняется соотношение длины тела к длине шейки. Оно составляет 1:3.
III степень или подростковая матка. Размеры матки немного меньше физиологической нормы, соотношение тела и шейки матки составляет нормальное значение 3:1. Длина полости составляет от 5,5 см до 7 см.
Симптомы заболевания
Признаки заболевания можно разделить на 3 группы:- Менструальный цикл. Один из главных симптомов гипоплазии – месячные у девушки начинаются позже физиологической нормы, обычно после 16 лет. Кровотечение при этом может быт обильным или незначительным, а сами месячные – болезненны. Менструация при этом нерегулярная.
- Физическое развитие. Другие признаки заболевания – это отставание молодой девушки в физическом развитии:
- невысокий рост;
- узкий таз и грудная клетка;
- слабо развитые молочные железы.
- Сексуальность. У женщин с этой патологией часто отмечают снижение либидо и неспособность испытывать оргазм.
Диагностика заболевания
Диагностика болезни происходит во время гинекологического исследования. Точный диагноз ставится на основе ультразвукового исследования. При этом у женщины выявляют следующие признаки:
- влагалище более узкое, укороченное;
- шейка матки удлиненная, имеет коническую форму;
- тело матки уплощенное, его размеры небольшие.
Чтобы оценить функционирование яичников и общее состояние организма, проводят исследование крови больной на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
На основании этих исследований определяют степень гиперплазии матки, то, влияет ли это состояние на функционирование яичников. Обследование дает возможность сделать прогноз о том, сможет ли женщина забеременеть и выносить ребенка.
В чем опасность гипоплазии?
Гипоплазия матки не является опасным для жизни заболеванием. Главная проблема женщин с гипоплазией – это невозможность забеременеть из-за сопутствующей патологии яичников или выносить ребенка.Гипоплазия часто сопряжена с рядом заболеваний или неприятных состояний:
- Возникает гипоплазия яичников, что приводит к нарушению гормонального баланса организма;
- Маточные трубы в большинстве случаев становятся более длинными и извилистыми, что повышает угрозу развития внематочной беременности;
- Частой патологией является поликистоз яичников;
- Возникают инфекции шейки и полости матки;
- Недоразвитыми часто остаются и наружные половые органы. Это приводит к снижению сексуальности, аноргазмии.
Гипоплазия матки и беременность
Вероятность забеременеть зависит от степени заболевания.
При гиперплазии 1 степени беременность в большинстве случаев невозможна.
При заболевании 2 степени у женщины часто возникает самопроизвольный аборт.
При 3 степени заболевания (если размеры матки уменьшены незначительно, и у больной параллельно нет гипоплазии яичников) есть вероятность, что она сможет забеременеть и выносить ребенка.
Таким образом, беременность может наступить только на фоне нормального функционирования яичников. Если женщине и удалось забеременеть с недоразвитой маткой, беременность может быть тяжелой. Такие женщины подвержены высокому риску выкидыша. Во время вынашивания ребенка женщина страдает от сильного токсикоза.
Можно ожидать проблем и при родах. Недоразвитая матка сокращается слабо. Очень часто во время родов возникают внутриматочные кровотечения.
Еще одной опасностью гипоплазии можно назвать высокий риск внематочной беременности. Это опасное для жизни состояние, которое, если его не выявить своевременно, может вызвать сильное кровотечение и смерть женщины.
Как лечить гипоплазию матки?
Лечение заболевания зависит от степени гипоплазии, функционирования желез внутренней секреции, в частности, яичников, индивидуальных особенностей женщины, ее возраста. Традиционная медицина назначает прием гормональных препаратов для терапии заболевания.
Кроме того, лечение заболевания предусматривает нормальное сбалансированное питание, проведение лечебной гимнастики и массажа. Остановить развитие гипоплазии в подростковом возрасте можно, если девушка будет полноценно питаться, не голодать и не прибегать к монодиетам с целью похудения.
Лечение заболевания будет эффективным, если пациентка избегает стрессов, переутомления, поскольку психологическое здоровье человека оказывает прямое влияние на работу всего организма.
Также для того чтобы лечение было эффективным, важно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, чаще гулять и регулярно заниматься спортом.
Лечение средствами народной медицины
Заболевание трудно поддается терапии как традиционными препаратами, так и народными средствами. Важно понимать, что терапия будет длительной, а эффективность терапии зависит от степени недоразвития матки. Лечение направлено на восстановление репродуктивной функции женщины. Если этого добиться не удается, важно хотя бы восстановить ее гормональный баланс и нормализовать менструальный цикл. То, насколько успешным будет лечение, зависит от степени развития заболевания и персональных особенностей больной.
Снадобья народной медицины используются для восстановления гормонального баланса, улучшения кровоснабжения и стимуляции увеличения размеров матки. Прием народных снадобий будет эффективным при незначительном недоразвитии органа. Такая терапия является альтернативой традиционной гормональной терапии.Лечение патологии будет более эффективным, если улучшить состояние нервной системы. Для этих целей подойдут успокаивающие сборы на основе мяты, мелиссы, корня валерианы. Кроме того, народные снадобья способствуют общему оздоровлению и укреплению организма, являются источником витаминов, микроэлементов, антиоксидантов и других необходимых веществ.
Народные рецепты
- Глина. Популярным методом лечения гипоплазии является компресс из глины. Натуральную глину без камней разводят в прохладной воде до консистенции сметаны. Этот раствор наносят на низ живота, сверху накрывают целлофаном. Выдерживать такой компресс необходимо не менее двух часов. Процедуру проводят ежедневно.
- Шелуха лука. На 1 стакан воды берут 1 ч. л. измельченной луковой шелухи, кипятят 5 минут, затем остужают и процеживают. Отвар пьют по 1 ст. л. 3 раза в день ежедневно. Лечение длится около полугода.
- Боровая матка. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. измельченного растительного материала, кипятят на медленном огне в течение 5 минут, настаивают 4 часа, затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. трижды в день ежедневно. Лечение длится до полугода.
Профилактика заболевания
Чтобы у девушки не развилась приобретенная гипоплазия, важно следить за ее питанием и образом жизни в детстве и в период полового созревания. Девочка должна полноценно питаться и не придерживаться диет. Также важно избегать стрессов, сильного физического или психического напряжения. Родителям важно следить, чтобы девочка-подросток не начала курить, употреблять алкоголь и наркотические вещества. Также важно своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму.
nmed.org
что это такое, причины, возможна ли беременность, лечение и прогноз
Практически каждая женщина мечтает стать матерью. Но не каждая может выносить и родить малыша из-за некоторых особенностей своего организма. Гипоплазия матки является одной из патологий, которая мешает нормальной работе репродуктивной системы. С данной аномалией сталкиваются 5 % особей женского пола. В данной статье речь пойдет о гипоплазии женского органа и о том, возможно ли забеременеть и выносить малыша, имея маленькую матку.
Описание и характеристика
Гипоплазией называется недоразвитие матки, которое может быть вызвано разными причинами или иметь врожденный характер. Данное заболевание медики еще называют «инфантилизм» или «детская матка».
Характеризуется рассматриваемая патология тем, что матка перестает развиваться на какой-то стадии формирования. В итоге она не соответствует принятым нормам ни в возрастном, ни в физиологическом плане.Маленькая матка часто совмещается с удлиненными извивающимися трубами — это становится причиной бесплодия. При этом шейка матки продолговатая и имеет форму конуса — это значит, что даже забеременев, вероятность выносить ребеночка приравнивается к нулю.
Часто гипоплазия женского органа сопровождается недоразвитостью влагалища, половых губ, придатков.
Знаете ли вы? Матка — удивительный женский орган. За время беременности объем ее полости увеличивается в 500 раз, а через некоторое время после родов она возвращается к своим прежним размерам.Степени болезни
В гинекологии выделяются 3 степени данной патологии.
Первая
Гипоплазия матки 1 степени еще называется зародышевой, фетальной или рудиментарной. Размеры женского органа не превышают 3 см и его большую часть составляет шейка. У девушки с данной проблемой отсутствует менструация и забеременеть она вряд ли сможет.
Но если придатки функционируют нормально, то можно прибегнуть к ЭКО и дальнейшему вынашиванию ребеночка суррогатной матерью.
Вторая
2 степень гинекологи ставят, когда длина матки составляет от 3 до 5,5 см. Данную патологию называют детской или инфантильной. У девушек с такой проблемой менструация начинается поздно, проходит болезненно, а цикл длинный.
Третья
Данная степень заболевания считается легкой. Длина матки составляет 5-7 см. Такая патология может исчезать с возрастом или легко вылечиваться. После этого женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка.
Причины появления
Причины врожденной аномалии:
- генетика;
- употребление алкоголя и табака будущей матерью;
- прием медикаментов, которые запрещены при беременности;
- внутриутробные инфекции;
- плацентарная недостаточность, заторможенное развитие плода.
Причины приобретенного заболевания:
- различные поражения центральной нервной системы;
- стрессовые ситуации;
- опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку половых гормонов;
- эпилепсия, диабет, порок сердца, почечная недостаточность;
- детские заболевания, такие как корь, свинка;
- образования на яичниках;
- жесткие диеты, плохое питание;
- употребление алкоголя, наркотиков, курение;
- хирургическое вмешательство на яичниках в детстве;
- тяжелые физические нагрузки в детстве;
- наследственность;
- хронические инфекционные болезни;
- частые ОРВИ;
- нехватка витаминов и микроэлементов.
Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?
При гипоплазии матки 1 степени о зачатии ребеночка и его вынашивании не может идти и речи. Такое заболевание лечению не поддается.
Единственное, что может утешить женщину с данной проблемой — это процедура ЭКО, если придатки функционируют нормально.А выносить малыша поможет суррогатная мама. Женщины, имеющие вторую степень патологии, могут зачать ребенка. Но в этом случае беременность часто заканчивается выкидышами.
Важно! Женщина, которая забеременела при гипоплазии, должна постоянно находиться под контролем гинеколога.
Если правильно лечиться, то шанс стать матерью все-таки есть. Третью степень заболевания можно легко вылечить, и когда размеры матки придут в норму, женщина сможет ощутить радость материнства.Как обнаружить: первые признаки и симптомы
О патологии можно догадаться еще в подростковом возрасте, если проявляются такие симптомы:
- отсутствие месячных;
- болезненные ощущения при менструации;
- месячные начинаются поздно, после 15 лет;
- физическое недоразвитие — небольшой рост, узкий таз, грудь не формируется, худоба.
О гипоплазии во взрослом возрасте свидетельствуют такие признаки:
- если было больше 2 выкидышей;
- частые цервициты, эндометриты;
- отсутствие оргазма;
- снижение либидо.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти такие обследования:
- Осмотр. Гинеколог может визуально определить инфантилизм, если отсутствуют лобковые волосы, половые губы недоразвиты, головка клитора сильно выступает. Исследуя влагалище, доктор обращает внимание на форму шейки матки — при патологии она продолговатая и имеет форму конуса.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает маленькие размеры матки, определяет состояние маточных труб и степень гипоплазии.
- Гормональные исследования. Необходимо сдать кровь, анализ которой покажет уровень прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ, ЛГ.
- Дополнительно зондируют полость матки, определяют костный возраст, делают рентген турецкого седла.
Правильное лечение
Цели лечения:
- нормализовать менструальный цикл;
- увеличить размер матки;
- повысить вероятность зачатия;
- восстановить чувствительность рецепторов матки к эстрогенам.
Лечение проводится гормональными средствами, витаминами, физиотерапией, лечебной физкультурой:
- Витамины и диета. Доктор может назначить витамин Е, который выступает как антиоксидант, нормализует цикл, устраняет бесплодие. Также необходимо принимать витамин Д — он помогает усваиваться кальцию. Витамин С предупреждает кровотечения и делает крепче стенки сосудов. Врач посоветует сбалансировать рацион, включая в него крупы, овощи, молочную продукцию, рыбу, красное мясо.
- Гормональные препараты. Доктор чаще всего назначает «Эстрофем», ускоряющий рост матки, регулирующий цикл. Также он может прописать «Микрофоллин» вместе с «Дуфастоном», которые помогают образовываться яйцеклеткам. Гормональное лечение включает в себя свечи «Овестин», содержащие эстрогены и обеспечивающие нужный приток крови к малому тазу. Чтобы вырастить гипопластичный орган и обеспечить необходимый приток крови к половым органам, гинеколог рекомендует «Фемостон». Гормональная терапия длится 3-4 месяца.
- Физиотерапия. Этот метод является вспомогательным и применяется вместе с гормональным лечением. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, магнитотерапия, воротник Щербака, лазерная терапия, парафинотерапия, индуктотермия, вакуумное воздействие, озокеритотерапия.
Знаете ли вы? В писаниях Гиппократа, еще в 400-е гг. до нашей эры, гинекология была хорошо развита, а гинекологические обследования проходили методом пальпации, устанавливая таким образом диагнозы.
Прогноз и профилактика
Прогноз данной патологии зависит от степени болезни и правильного лечения. Беременность может наступить только при 3 и 2 степени гипоплазии матки. 1 степень заболевания не лечится.
Ощутить радость материнства можно только с помощью процедуры ЭКО, и в дальнейшем воспользовавшись услугами суррогатной мамы, если яичники нормально работают и продуцируют полноценные яйцеклетки.
Прогноз для 3 степени болезни очень благоприятный — если лечение проводится правильно, то размеры репродуктивного органа вскоре придут в норму и женщина сможет зачать малыша.
2 степень патологии лечится сложнее — терапия очень длительная, а стопроцентную гарантию на беременность и ее нормальное протекание никто дать не может. Чтобы репродуктивная женская система правильно формировалась и нормально развивалась, необходимо устранить все неблагоприятные факторы воздействия, особенно это касается девушек-подростков.
Для профилактики гипоплазии им нужно питаться полноценно, отказываться от жестких диет, исключать стрессовые ситуации, избегать вредных привычек.
Важно! Девушкам-подросткам необходимо посещать гинеколога каждый год, начиная с 14 лет, чтобы была возможность своевременно предупреждать и лечить различные заболевания и инфекции.
Для женщин, которые хотят родить ребеночка, диагноз «гипоплазия» не совсем утешительный. Но если пациентка терпелива, полностью доверяет врачу и соблюдает его рекомендации, то благополучный исход дела все-таки возможен. Данная патология (не считая 1 степени) лечится и может обещать девушке очень радужные прогнозы.agu.life
Гипоплазия матки: 1 степени, лечение, симптомы
Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией.
1. Симптомы
2. Причины
3. Лечение
4. Народными средствами
5. Можно ли забеременеть
6. Степени
7. 1 степени
8. 2 степени
9. 3 степени
Симптомы
Врожденное недоразвитие матки относится к порокам развития половых органов и диагностируется в раннем детстве. Как правило, такие дети обследуются и лечатся совместно с эндокринологами, педиатрами и генетиками.
Гораздо чаще гинекологам приходится сталкиваться с неврожденной формой гипоплазии матки. Самыми частыми причинами обращения к гинекологу являются:
- Если у девушки ни разу не пришла менструация до 16–ти лет или началась гораздо позже этого возраста;
- Нарушения менструального цикла. Менструации нерегулярные, иногда болезненные, количество теряемой крови у одних очень незначительно, а у других, наоборот, обильно;
- Первичное бесплодие, преждевременное прерывание беременности на разных сроках (от выкидыша до преждевременных родов).
Недоразвитие матки и влагалища является частным проявлением общего инфантилизма. Инфантильные девочки, как правило, небольшого роста, тонкокостные, с узким тазом и плоскими ягодицами, плохо развитыми молочными железами и скудным оволосением под мышками и на лобке.
Во время беседы можно выявить наличие предрасполагающих факторов и неблагоприятных воздействий на организм в детстве.
Результат гинекологического осмотра зависит от конкретной клинической ситуации. Если гипоплазия матки выражена незначительно, врач может только заподозрить ее наличие на основании следующих признаков – небольшие размеры матки и чрезмерное ее отклонение кпереди (гиперантефлексия) с образованием острого угла между телом и шейкой.
У девочек с общим инфантилизмом выявляются признаки генитального инфантилизма: скудное оволосение на лобке, маленькая вульва и недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище с плохо развитыми сводами и небольшой складчатостью, ненормальное соотношение размеров матки и шейки матки.
Гормональное обследование проводится всем пациенткам с гипоплазией матки с целью установить нарушения выработки половых стероидов различного характера. У женщин с бесплодием выявляется ановуляция. Дополнительно обследуется гормональная функция щитовидной железы.
Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов малого таза предоставляет гораздо больше информации об изменениях матки и придатков, нежели гинекологический осмотр и назначается всем больным с подозрением на аномалии развития гениталий. Прямые эхопризнаки гипоплазии матки имеют решающее значение при постановке окончательного диагноза. Достоверные эхопризнаки гипоплазии матки выглядят следующим образом: размеры матки не соответствуют возрастной норме (меньше), нарушено соотношение шейки и тела матки, чрезмерный «загиб» матки кпереди. Наряду с перечисленными изменениями могут быть выявлены недоразвитые яичники и извитые маточные трубы.
При обследовании пациентов с гипоплазией матки иногда проводят рентгенологическое обследование – гистеросальпингографию. Оно позволяет провести дифференциальную диагностику между инфантильной маткой и гипоплазией матки.
Консультация смежных специалистов проводится в случае сочетания гипоплазии матки с негинекологическими заболеваниями.
Причины
Гипоплазия матки – это недоразвитие матки. Матка у женщины детородного возраста при этом имеет меньшие размеры, чем положено. Причиной этого состояния является нарушение деятельности эндокринной системы. Созревание женских половых органов происходит под воздействием женских половых гормонов эстрогенов, которые продуцируют яичники. В свою очередь деятельность яичников регулируется гипоталамусом и гипофизом, расположенными в головном мозге. Гипофиз – это главная железа внутренней секреции, она регулирует функцию всех желез, которые в свою очередь оказывают на гипофиз обратное воздействие.
Гипоплазия матки может развиваться при поражении любого звена в этой цепи: яичников, гипофиза, гипоталамуса или других желез внутренней секреции (особенно, щитовидной железы). Поэтому для того, чтобы выявить причину заболевания, женщину необходимо всесторонне обследовать.
Гипоплазия матки может быть разной степени. Крайняя степень гипоплазии – зародышевая матка. Длина такой матки достигает не более 3 см при норме у взрослой нерожавшей женщины – 7 см. Это врожденная патология, которую невозможно восстановить. Инфантильная или детская матка имеет длину от 3 до 5,5 см, подростковая – от 5,5 до 7 см.
Даже при нормальной длине (7 см) матка при гипоплазии имеет ряд изменений, которые будут препятствовать зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Так, тело матки имеет меньшую по сравнению с нормой, а шейка большую длину, тело матки имеет наклон кпереди (это характерно для детского возраста), а маточные трубы становятся длинными и извилистыми.
Гипоплазия матки может развиваться у часто и длительно болеющих детей, при употреблении в подростковом возрасте токсических веществ (алкоголя, наркотиков, курении), использовании жестких диет с целью похудения, частых стрессов, высоких физических и интеллектуальных нагрузок и так далее.
Лечение
Гипоплазия матки лечение:
- Гипоплазия матки 1 степени лечение невозможно, так как патология относится к аномалиям развития.
- Патология 2 степени устраняется с помощью длительных курсов терапии.
- Патология 3 степени может исчезнуть самостоятельно с началом половой жизни или наступлением беременности.
Основные принципы терапии заключаются в повышении чувствительности половых органов к гормональному воздействию и устранении причины задержки полового развития. После этого подбирается заместительная терапия. Иногда проблема исчезает после изменения режима питания, назначения курса витаминов. Для этих же целей назначается массаж, специальная гимнастика и физиотерапия.
Народными средствами
К счастью, возможности современной медицины зачастую предлагают эффективное лечение гипоплазии. Как уже говорилось выше, успехи лечения по большому счёту зависят от того, какая у тебя степень гипоплазии.
Помимо гормонотерапии и показанных при гипоплазии всяческих физиопроцедур есть ещё и народные методы лечения детской матки. Конечно, гипоплазия матки быстрое лечение не сулит, но ведь главное – достижение желанного результата.
Существуют сведения, что излечиться от этого недуга удавалось при помощи глины. Необходимо взять обыкновенную природную глину, предварительно вытащив из неё камни, затем развести её прохладной водой. После этого весь низ твоего живота облепляется этой глиной, а поверх неё надо наложить целлофан (своеобразное обёртывание). Держать этот компресс следует не менее двух часов. Затем всё смываешь и выбрасываешь. На завтра из новой глины накладывается следующий компресс. Глину развести нужно до консистенции густой сметаны.
Некоторые вместо воды рекомендуют брать настойку боровой матки (можно другую «женскую» травку). Но лучше всего сочетать такую самодельную биологически активную добавку с препаратами, выписанными доктором.
Лечение гипоплазии матки проводится ещё одним народным методом – употреблением настоя луковой шелухи. Для его приготовления 1ч. л. шелухи залей стаканом холодной воды и прокипяти около пяти минут. После охлаждения настой можно пить по столовой ложке каждые три часа. Весь курс подобного лечения занимает от трёх до шести месяцев.
Некоторым женщинам не может помочь изнурительная гормональная терапия, сочетающаяся с физиотерапией. А бывает, для того, чтобы состояние нормализовалось, иногда бывает достаточно просто пропить курс определённых витаминов и придерживаться правильного образа жизни. Так что следи за собой и своим здоровьем – это ещё никому не приносило вреда!
Можно ли забеременеть
Нарушения в строении половых органов может негативно сказаться не только на зачатии ребенка, но и на вынашивании беременности. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гипоплазии матки, решается не так уж легко. Иногда это становится большой проблемой как для пациентки, так и для врача. Многое зависит от степени заболевания, а иногда установить точные границы между ними бывает довольно сложно.
Для того чтобы забеременеть женщине порой приходится лечиться продолжительное время, что не очень благоприятным образом отражается и на психике пациентки. Нередко бывают случаи, когда женщина может услышать от врача неблагоприятный прогноз, который будет означать потребность в будущем лечить женское бесплодие. Это может быть при «зародышевой» матке. Однако не стоит отчаиваться. На помощь женщине могут прийти экстракорпоральное оплодотворение или суррогатное материнство. Таким образом, маленькая матка и беременность естественным путем – понятия вполне совместимы, если речь идет о 1 и 2 степени болезни.
Степени
В гинекологической практике степени гипоплазии матки определяются по этапу формирования остановки ее развития:
- Внутриутробно формируется 1 степень гипоплазии матки. Эта степень гипоплазии иначе называется фетальной, зародышевой маткой. Обычно полость самой матки практически не сформирована и не больше 3 см, а весь размер приходится на ее шейку.
- Детской маткой или инфантильной называют 2 степень гипоплазии матки. При этом длина маточной полости составляет всего 3 – 5,5 см, а соотношение ее длины к шейке примерно 1:3.
- Подростковая матка или 3 степень гипоплазии матки не сильно отличается от нормального развития и соотношение тела матки к шейке примерно 3:1. Длина самой полости в этом случае колеблется от 5,5 до 7 см.
1 степени
Гипоплазия матки 1 степени означает то, что матка не соответствует возрастным размерам. То есть величина органа меньше, чем должна быть в норме. При этом выполнение основной функции матки затруднено.
Заподозрить гипоплазию матки первой степени поможет обычный гинекологический осмотр. Также часто проявляются характерные признаки недостаточности женских гормонов (недоразвитие вторичных половых признаков). Диагностировать данное состояние помогает УЗИ внутренних половых органов. К эхографическим признакам гипоплазии матки относятся:
- длина матки составляет до 3 см;
- практически отсутствует маточная полость;
- практически весь размер образует шейка матки.
Лечение при гипоплазии матки 1 степени должно быть своевременным. Ведь в дальнейшем возникают проблемы с вынашиванием беременности. При выявлении гипоплазии матки необходима гормональная терапия, которая будет стимулировать рост размеров матки. степени гипоплазии маткиДополнительно показано лечение, направленное на улучшение кровообращения в матке. Таким эффектом обладают нижеперечисленные физиотерапевтические процедуры:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- эндоназальная гальванизация;
- различные ванны;
- массаж и лечебная физкультура.
2 степени
Гипоплазия матки 2 степени. Инфантильная матка превышает размеры рудиментарной (более 3 см), но соотношение ее тела и шейки остается таким же. В некоторых устаревших медицинских источниках такую матку называли «английской трубкой» из-за соотношения шейки матки и тела (3:1), как у девочки – подростка. Менструальная функция представлена нерегулярными, скудными и болезненными менструациями. Во время осмотра выявляются признаки полового и/или общего инфантилизма. Прогноз относительно благоприятный: в некоторых случаях длительная коррекция гормональных и обменных нарушений может восстановить репродуктивную функцию.
3 степени
Гипоплазия матки 3 степени. Гипопластическая матка в длину не превышает 7 – 8 см, а соотношение шейки и тела (3:1) соответствует анатомической норме. Причиной обращения к врачу может стать позднее начало менструаций или проблемы с зачатием. Данная степень гипоплазии поддается терапии. Иногда гипоплазия этой степени проходит самостоятельно. Это можно объяснить тем, что в процессе обследования пациенток с подозрением на недоразвитие матки может случиться гипердиагностика, особенно это касается гипопластической матки. Доктор переоценивает степень недоразвития матки, принимая минимально допустимые размеры матки (или незначительные отклонения от нижней допустимой границы) за нарушения развития.
women-up.ru