Герпетическая ангина у детей: особенности заболевания и лечения
Что такое герпетическая ангина у ребенка? Это распространенное детское заболевание, вызываемое вирусом. Его также называют герпесной ангиной, герпангиной или энтеровирусным везикулярным фарингитом. Для него характерны небольшие язвы, похожие на пузырьки, в верхней части ротовой полости и на задней стенке глотки. Инфекция может также вызвать внезапное повышение температуры, боль в горле и шее, головную боль.
Эта болезнь похожа на синдром «руки-ноги-рот», еще один тип вирусной инфекции, которая обычно поражает детей. Оба состояния вызываются энтеровирусами. Вирусы этой группы чаще поражают желудочно-кишечный тракт, но иногда распространяются и на другие части тела. Обычно иммунная система организма через некоторое время вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией.
У младенцев и детей младшего возраста выработка антител затруднена, потому что организм еще не сталкивался с подобными инфекциями. Это делает малышей более восприимчивыми к энтеровирусам.
Читайте также: Какие последствия перенесенных острых вирусных заболеваний ожидают ребенка в будущем
Симптомы герпетической ангины у младенцев иногда трудно определить. У некоторых детей при этой болезни симптомы отсутствуют.
У малышей иногда могут возникнуть серьезные осложнения: поражения головного мозга (менингит, энцефалит) и сердца (миокардит)
Герпетическая ангина: симптомыСимптомы герпангины обычно проявляются через 2-5 дней после контакта с вирусом. Проявления варьируются и могут включать в себя:
- Внезапное повышение температуры. Головную боль.
- Боль в горле. Затрудненное глотание. Потерю аппетита.
- Опухшие лимфатические узлы. Боль в шее.
- Слюноотделение (у детей).
- Мелкие язвы в задней стенке горла, которые начинают появляться через 2 дня после начала заболевания. Они, как правило, светло-серые и часто имеют красную окантовку. Язвы обычно заживают в течение 7-10 дней.
- Язвы могут также появиться на миндалинах или на мягком небе.
- Боль в животе или тошноту. Рвоту (у младенцев).
- Чрезмерную возбудимость или, наоборот, сонливость (у маленьких детей).
- У грудничков на фоне высокой температуры могут быть судороги.
Герпетическую (энтеровирусную) ангину следует отличать от герпетической инфекции (герпетического гингвостоматита и фаринготонзиллита), вызываемого вирусом простого герпеса 1-2 типа. Симптомы этих заболеваний очень похожи, но для гингвостоматита и фаринготонзиллита, кроме общих симптомов, характерны высыпания пузырьков не только на небе, но и на щеках, губах, деснах и языке. Поскольку энтеровирусные инфекции чаще распространяются среди детей, чем простой герпес, герпангина в таких случаях более вероятна.
Что интересно, этот вид ангины никак не связан с вирусом герпеса, поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит, фарингит. Заболевание обычно вызывается вирусом Коксаки группы А. Но возбудителями могут быть также вирусы Коксаки группы В, энтеровирусы 71 и эховирусы. Инфекции, вызванные этими вирусами, очень заразны.
Возбудители могут легко передаваться от одного ребенка к другому. Они чаще всего распространяются воздушно-капельным путем, а также через контакт с фекалиями. Тщательное мытье рук может помочь снизить риск инфицирования.
Читайте также: «Рука-нога-рот» или вирус Коксаки: симптомы и лечение
После того, как ребенок переболел герпангиной, у него развивается естественный иммунитет к вирусу, который его вызвал. Но другие вирусные штаммы способны вызвать подобное заболевание.
Заболевание может поражать любого, но чаще всего оно наблюдается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Герпетическая ангина часто распространяется среди детей, которые посещают школу, дошкольные учреждения или лагеря. Риск заражения значительно выше летом и осенью.
Как диагностируется герпетическая ангина? Врач может определить это состояние по внешнему виду и расположению язв. Специальные диагностические тесты чаще всего не требуются.
У взрослых также может развиться герпангина. Однако они менее склонны к заболеванию, потому что большинство людей в детстве получают естественный иммунитет к подобным вирусам. Вирус и симптомы исчезают через 7-10 дней, как и у детей. Осложнения возникают редко. Обезвоживание является наиболее распространенным осложнением заболевания у взрослых.
Беременные женщины имеют повышенный риск осложнений при заболевании герпетической ангиной. Родившийся ребенок может с большой вероятностью иметь недостаточный вес, возможны преждевременные роды.
Как лечится герпетическая ангинаОсновной целью терапии является уменьшение и устранение симптомов, особенно боли. Конкретный план лечения зависит от множества факторов, например, возраста, симптомов и переносимости определенных лекарств. Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также противовирусные препараты прямого действия. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту. Не рекомендуется использовать аспирин для лечения симптомов вирусной инфекции у детей или подростков. Это может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, приводящее к внезапному отеку и воспалению в печени и мозге. При лечении симптомы должны исчезнуть в течение 7-10 дней. Если они сохраняются дольше или состояние ухудшается, необходимо снова обратиться к врачу.
В дополнение к безрецептурным обезболивающим и местным анестетикам могут помочь ослабить симптомы заболевания:
- Жидкости для полоскания рта.
- Теплая вода с солью.
- Обильное питье. Во время восстановления полезны холодное молоко и вода. Мороженое в умеренных количествах также может помочь при болях в горле. Следует избегать цитрусовых и горячих напитков, так как они могут усугубить симптомы.
- Мягкая диета. Острая, хрустящая, жареная, соленая или кислая еда может усилить боль и дискомфорт. Вместо этого следует употреблять мягкую пищу, пока язвы не заживут.
- Тщательное мытье рук. Это жизненно важно для предотвращения распространения вируса.
- Дезинфекция поверхностей общего пользования. Это дверные ручки, пульты дистанционного управления, выдвижные ящики, дверные ручки холодильника и т. д. Вирус может жить на поверхностях и объектах, таких как столешницы и игрушки, в течение нескольких дней.
Соблюдение правил гигиены – лучший способ профилактики. Необходимо всегда тщательно мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета. Также важно прикрывать рот и нос при чихании или кашле, чтобы предотвратить распространение вирусов. Необходимо учить детей этому.
При уходе за ребенком с герпангиной следует часто мыть руки, особенно после контакта с грязными подгузниками или слизью. Надо очищать различные поверхности, игрушки и другие предметы дезинфицирующим средством, чтобы убить вирусы.
Соблюдение простых гигиенических мер поможет избежать заболевания. Это позволит обезопасить ребенка и других членов семьи от вероятных осложнений герпетической ангины.
Лариса Кузнецова, доктор медицинских наук, профессор,
заведующая кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии НМАПО им П.Л. Шупика
Читайте также: Садики заработали. Как уберечь ребенка от инфекций и укрепить организм
Герпесная ангина у детей: лечение, симптомы, диагностика
Одним из самых опасных инфекционных недугов, провоцирующим множество неприятных симптомов и вызывающим болезненные ощущения, является герпетическая ангина у детей.
Риску заражения наиболее подвержены младенцы, дошкольники и ученики младших классов. В качестве источника может выступать человек-носитель, а передача инфекции осуществляется двумя путями – оральным и воздушно капельным.
При условии своевременной постановки диагноза и соблюдения приема препаратов, герпесная ангина у детей лечится быстро и не вызывает осложнений.
Причины и последствия
- вирус Коксаки;
- ОРВИ и аденовирусная инфекция;
- энтеровирусы ЕСНО и пр.
Особая опасность заключается в том, что далеко не у каждого человека, подвергшегося воздействию, возникают симптомы. Иными словами, совершенно здоровая, на первый взгляд, девочка, не знающая заразна ли она, может являться переносчиком, но сама не испытывать недомогания, поэтому очень часто герпес ангина у детей возникает после походов в школу или на массовые мероприятия.
Воздействие заболевания на организм колоссально, поэтому очень важно своевременно получить заключение врача и оперативно приступить к лечению. В противном случае, могут возникнуть осложнения, которые спровоцируют развитие менингита, энцефалита, тяжелого миокардита, геморрагического конъюнктивита и других, не менее опасных болезней. При любых подозрения на болезнь следует обратитесь к врачу.
Запишитесь на приём
Симптомы
Из-за того, что многие неопытные родители не знают, как выглядит герпесная ангина у детей, ее часто путают с ОРВИ или гриппом. Среди схожих симптомов можно выделить сильную головную боль и слабость, высокую температуру, кашель, воспаление миндалин и насморк.
Однако существуют и нетипичные проявления болезни – мелкая ярко-красная сыпь при герпесной ангине, боли в животе, спине и мышцах, а также тошнота, диарея и рвота.
Диагностика
Помимо анализа внешних признаков заболевания, доктор, проводящий обследование ребенка, может использовать дополнительные методики диагностирования. Определить, как и чем лечить малыша, помогают такие процедуры, как анализ мазков из носоглотки, проверка серологических реакций и флюоресценция (позволяет выявить тип вируса, спровоцировавшего развитие недуга) и пр.
Для того чтобы врач мог эффективно выполнить свою работу, необходимо подробно описать ход протекания недуга – расскажите, сколько держится температура при герпесной ангине, чем ребенок заражался в последние несколько месяцев, какие препараты принимает и страдает ли от хронических патологий.
Запишитесь на приём
Лечение
Многие родители, узнав, чем опасна герпетическая ангина у детей, идут вопреки советам доктора и самостоятельно «назначают» ребенку мощные препараты. И в этом заключается их главная ошибка. Все потому, что антибиотики при герпесной ангине у детей противопоказаны – с данным недугом нужно бороться иными методами.
Комплексный процесс лечения включает в себя:
- постельный режим;
- прием противоаллергенных и жаропонижающих средств для снятия отека и температуры;
- обильное питье;
- использование лекарств для горла.
Антибиотики назначаются доктором только в случае, если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, без уничтожения которой невозможно обеспечить быстрое выздоровление пациента.
Доверять заботу о здоровье ребенка можно только профессионалу. Найти подходящего лор-врача и записаться на прием вам поможет наш сервис. Достаточно изучить анкеты докторов на сайте или созвониться с сотрудником справочной службы, готовым оказать помощь в процессе поиска кандидата.
Профилактика
Узнав на собственном опыте, сколько длится герпесная ангина у детей, а также ознакомившись с перечнем возможных побочных эффектов, родители пытаются найти способы борьбы с заболеванием. В настоящее время, не существует вакцины, позволяющей «спрятаться» от инфекции, поэтому лучшими инструментами противостояния недугу являются: прием витаминов, соблюдение личной гигиены, ограничение контактов с зараженными, а также правильное питание.
Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
фото, причины, симптомы и терапия
Существует большое количество заболеваний ротовой полости. Одним из них является герпесная ангина. Этот недуг имеет еще несколько названий: афтозный фарингит, герпангина, герпетический тонзиллит. Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые при благоприятных для них условиях активно размножаются на слизистой глотки и рта.
Пути передачи и причины
Недуг передается разными путями. Иногда наблюдается массовое заражение. Чаще всего это происходит в детских учреждениях, где не осуществляется строгих контроль за контактами здоровых детей с больными, которых родители не оставили дома. Встречаются случаи передачи заболевания человеку от животного. Существуют следующие пути передачи болезни:
- Воздушно-капельный.
- Контактно-бытовой.
- Фекально-оральный.
- Через животных.
Особенно активно вирус передается весной и летом. Способствует появлению заболевания ослабленный иммунитет. Дополнительно к факторам, вызывающим заболевание у взрослых, следует отнести:
- Стрессы и переживания.
- Респираторные заболевания, грипп.
- Аденовирусную инфекцию.
- Хронические недуги.
Сначала вирус попадает в лимфатические узлы кишечника. Там он начинает размножаться. Если вирус проник в кровь, то специалисты ведут разговор о вирусемии (попадание бактерий в кровоток и распространение их по всему организму). У человека, переболевшего герпесной ангиной, вырабатывается стойкий иммунитет к болезни. Если в следующий раз недуг появится из-за других штаммов, то имеющийся иммунитет не спасет.
Симптомы
Инкубационный период болезни – от одной до двух недель. Иногда недуг протекает бессимптомно, но чаще всего со следующими признаками:
- Боли в горле.
- Воспаление полости рта и десен.
Острое течение герпесной ангины сопровождается такими симптомами:
- Температура тела 39–40 градусов.
- Лихорадка длится около шести суток.
- Набухшие миндалины.
- Раздражительность и слабость.
- Потеря аппетита.
- Слюнотечение и насморк.
К местным признакам заболевания относятся:
- Водянистые пузыри во рту и носу, на небе, миндалинах.
- Через некоторое время волдыри лопаются и появляется прозрачная жидкость.
- На месте волдырей появляются язвочки, которые иногда сливаются друг с другом. Это еще один симптом герпесной ангины. Фото, размещенное ниже, наглядно его демонстрирует. Язвочки заживают через неделю после их появления.
У детей заболевание протекает более остро. Температура держится около трех дней. Жаропонижающие средства не помогают. Рассмотрим более подробно, как протекает заболевание у этой категории пациентов.
Герпесная ангина у детей
У малышей этот недуг встречается довольно часто. Обычно его вызывают опасные вирусы Коксаки, энтеровирусы ECHO, вирус герпеса 1 или 2 типа.
Основная группа риска – это дошкольники и младшие школьники. Заболевание может наблюдаться у новорожденных и грудничков. Причина герпесной ангины у детей такого возраста — заражение вирусом в утробе матери. Это имеет место, если беременная столкнулась в герпесной инфекцией, которую лечила недостаточно старательно или вообще не обращалась к врачу. Герпесная ангина у детей до года протекает особенно остро. Она может привести к серьезным последствиям, если лечение будет отсутствовать.
Пик заболевания приходится на лето–осень, потому что именно в это время наиболее активны вирусы, его вызывающие.
Примерно через неделю после заражения появляются первые симптомы:
- Температура тела повышается.
- Появляются болевые ощущения в горле.
- Иногда ребенок страдает от головных болей, диареи, тошноты.
- Наблюдаются озноб, лихорадка.
- Насморк.
- Слабость, разбитость
У младенцев появляются судороги.
Воспаление и сыпь в ротовой полости является характерным признаком герпесной ангины у детей. Фото, размещенное ниже, наглядно демонстрирует данный симптом.
На поверхности слизистой появляются небольшие пузырьки. Они окружены плотным кольцом. Эти воспаления очень болезненны. Ребенку трудно не только кушать, но и пить.
Острый период заболевания длится около недели. После этого состояние малыша нормализуется, но он еще семь дней остается активным носителем вируса.
Диагностика и лечение болезни у детей
Чаще всего диагноз ставится на основании внешних симптомов. Для более точных результатов используются сложные и дорогостоящие вирусологические или серологические методы:
- Культуральный.
- Реакция связывания комплемента.
- Определение повышенного лейкоцитоза.
В чем заключается избавление от недуга у детей? При герпесной ангине симптомы и лечение зависят от тяжести заболевания. Специальная противовирусная терапия не проводится.
Симптоматическое лечение:
- Применение жаропонижающих препаратов («Панадол», «Эффералган», «Нурофен»).
- Использование противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимесулид»).
- Снятие отеков, которые мешают дышать и глотать («Супрастин», «Диазолин»).
- Снятие болевого синдрома (жидкость Кастеллани и отвар шалфея).
- Антисептические средства для обработки ранок.
Следует немного поговорить о рационе. Отварные каши, пюре, бульоны и супы должны быть охлажденными.
Во время болезни ребенок должен получать витамины. Для этих целей подойдут отвар шиповника, лимон, чай с медом и вареньем.
Запрещено прогревать горло, укутывать его, ставить компрессы, делать ингаляции теплыми и горячими растворами. В тепле активность вируса увеличивается, поэтому болезнь затягивается.
Медикаментозное лечение заболевания у взрослых
Герпесная ангина у взрослых лечится по похожей схеме. Пациентам назначаются:
- Противовирусные препараты.
- Иммуностимуляторы.
- Витамины.
Антибиотики обычно не назначаются. Они повышают риск развития осложнений, так как убивают полезные бактерии.
Во время избавления от недуга особое внимание уделяется препаратам местного действия:
- Для полоскания и обработки воспаленных участков горла используются растворы антисептиков. Хорошо прижигает язвочки «Люголь». также этот препарат противостоит присоединению вторичной бактериальной инфекции.
- Спреи и аэрозоли, содержащие антисептики.
- Таблетки для горла, которые нужно рассасывать. Они уменьшают отек и снимают болевой синдром.
Лечение герпесной ангины у взрослых состоит из нескольких этапов:
- Прием антигистаминных лекарств («Диазолин», «Супрастин»). Они помогут справиться с отеками.
- Антисептики – исключают повторное заражение.
- Противовоспалительные – «Ибупрофен», «Нимесулид».
Весь период лечения пациент должен соблюдать постельный режим. Больного следует изолировать от здоровых людей. Ему необходимо пить много жидкости. Для этого подходят чай с лимоном, шиповником.
С антибиотиками следует быть осторожными. Заболевание характеризуется как вирусная инфекция. Если лечение не помогает длительное время, а температура не уменьшается, только в этом случае можно прибегнуть к антибактериальным препаратам.
Физиотерапия
Данный вид лечения назначается в период выздоровления, когда происходит заживление ранок в горле.
Обработка этих участков ультрафиолетом является эффективным методом лечения герпесной ангины. Фото помогает понять, как эта процедура выполняется. Благодаря УФО происходит эпителизация очагов и подсушивание язвочек.
Также применяют такие методы:
- Лечение лазером. Луч оказывает воздействие на очаги патологии в горле. Эта процедура исключает риск появления вторичной бактериальной инфекции.
- Магнитотерапия. На слизистые слои глотки воздействует магнитное поле, имеющее определенную напряженность. Благодаря процедуре снижаются болевые ощущения и воспалительные процессы. Если имеются отеки, то они уменьшаются, а поврежденные участки быстрее заживают.
Диета
При симптомах герпесной ангины, больному назначается не только медикаментозное лечение, но также постельный режим и диета. Первые четыре дня важен покой. Помещение, где находится больной, следует хорошо проветривать. Должны выполняться все рекомендации врача. Дабы не заражать родных людей, у больного должна быть отдельная посуда и предметы обихода.
Следует исключить употребление таких продуктов :
- Алкоголь и копчености.
- Кофе.
- Специи, уксус и пряности.
- Орехи.
- Икра.
- Цитрусовые.
Так питаться необходимо для того, чтобы не раздражать воспаленную слизистую горла. Герпесная ангина вызывает болезненное состояние во время приема пищи. Поэтому еда должна быть теплой и жидкой. Кушать следует маленькими порциями. Если человек отказывается от еды, то давайте ему больше питья – минеральную воду без газа, компоты, чаи, отвар шиповника.
Заболевание у беременных
Для женщин, ожидающих ребенка, герпесная ангина является серьезной проблемой. Любые лекарства могут нанести вред малышу, но не лечить заболевание еще хуже, так как размножившиеся вирусы вызывают у женщины интоксикацию. Кроме того, как уже отмечалось выше, они способны проникать через плаценту.
Герпесная ангина у беременных может вызвать:
- Отслойку плаценты.
- Поражение мышц сердца.
- Выкидыш.
- Интоксикацию.
- Серозный менингит.
Лечение заболевания должно вестись под контролем врача. Некоторые специалисты назначают легкие антибиотики. Дополнительно будущая мама может полоскать горло, орошать его отварами из трав. Хорошо подходят – ромашка, календула, кора дуба. Для заживления язвочек применяется облепиховое, пихтовое, касторовое масло.
Поможет справиться с недугом раствор «Люголя».
От «Ацикловира», «Герпевира», «Зовиракса» следует отказаться.
После окончания лечения беременная проходит курс иммуноглобулина. Будущая мама принимает витамины, эхинацею, женьшень, придерживается специальной диеты.
Народная медицина
Избавиться от герпесной ангины у детей и взрослых помогут народные средства.
- Мед. Использовать это вкусное лекарство можно только в том случае, если нет аллергии на пчелиную продукцию. Этот продукт обладает болеутоляющим, отхаркивающим, антибактериальным действиями. Употребляя каждый день небольшое количество этого средства, можно снять воспаление горла, улучшить кровоток в капиллярах, ускорить обменные процессы. Мед добавляется в теплый чай. Из него можно готовить растворы для полоскания.
- Прополис. После приема пищи кусочек данного вещества достаточно разжевать. Можно горло полоскать раствором настойки прополиса. Готовится она следующим образом: взять 500 мл медицинского спирта (70%), добавить к нему 100 г измельченного прополиса и оставить в комнате, пока жидкость не станет однородной. Чтобы прополис быстрее растворился, спирт можно чуть-чуть подогреть. Для полоскания берут ст. ложку настойки на стакан воды.
- Лечение герпесной ангины при помощи свеклы. Овощ – поможет снять отек слизистой горла, воспаление миндалин, избежать осложнений. Сок этого растения готовится так: корнеплод очищается, измельчается в блендере. В полученный фреш, добавляется одна столовая ложка шести процентного уксуса. Средство нужно разводить в воде (1:2) и полоскать горло.
- Сода. В стакане воды растворяется половинка чайной ложки соды. Используется этот раствор для полоскания.
- Чеснок. Зубчик чеснока измельчается. К нему добавляется винный или яблочный уксус, мед. Несколько раз в день смесь принимается внутрь. Постарайтесь несколько минут средство держать во рту.
Осложнения
Если заболевание протекает тяжело или нет должного лечения, то возможно появление осложнений. Вирусы начинают поражать другие органы, вызывая следующие заболевания:
- Пиелонефрит.
- Энцефалит.
- Серозный менингит.
- Воспаление глаз с кровоизлиянием.
- Инфекционная болезнь сердца (миокардит).
Если герпесная ангина сопровождается менингитом, то появляются новые симптомы – тонический спазм жевательных мышц и повышенный тонус мышц затылка.
При диагностировании миокардита прогноз не очень благоприятный. Можно получить хроническую форму болезни сердца. При грамотном и своевременном лечении от проблемы можно избавиться за несколько недель.
Заболевание может давать осложнение на печень. Вирусы Коксаки хорошо обосновывается в этом органе. Если герпангина протекает очень тяжело, то может развиться печеночная недостаточность.
Профилактические мероприятия
Чтобы не заболеть герпесной ангиной, фото симптомов которой представлены в статье, следует выполнять профилактические мероприятия:
- Во время эпидемии не стоит находиться в общественных местах.
- Поддерживать на высоком уровне свой иммунитет.
- На протяжении всей болезни (а это около двух недель) больной должен находиться в помещении, которое часто проветривают. также он должен иметь отдельную посуду. Это делается для того, чтобы не заразить окружающих.
- Поскольку герпесная ангина может передаваться фекально-оральным способом, к профилактическим мероприятиям относится и соблюдение гигиены. Необходимо обязательно мыть руки после посещения туалета и перед едой, мыть все фрукты и овощи.
- Тщательно мыть соски, бутылочки и игрушки грудничка.
- Если у вашего малыша сопли или кашель, не отводите его в детский сад или в школу. Этим вы убережете от инфицирования других детей.
Лечение и диагностика ангины у детей в клинике ЕМС в Москве
Ангина – воспаление миндалин и лимфатических узлов глотки. Не надо путать ангину (тонзиллит) с воспалением гортани, когда повреждается не лимфоидная ткань, а слизистые оболочки гортани (фарингит).
Всех нас ежеминутно окружают микроорганизмы, среди них много болезнетворных бактерий, вирусов и грибов. Когда количество таких микроорганизмов становится слишком большим, на фоне ослабленного иммунитета может развиться ангина.
Факторами риска являются также хронические заболевания ЛОР-органов и кариес.
Классификация ангин
Ангина у детей делится на 2 вида: острую и хроническую.
Острая ангина развивается от 2 до 4 дней, при этом общая симптоматика яркая – боль в горле, высокая температура, изменение состояния миндалин, увеличение лимфатических узлов. При обострении хронической ангины нет ярких проявлений. Часто этот процесс путают с обычной вирусной инфекцией.
Ангина у детей делится по виду налетов и изменений на миндалинах: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс), язвенно-некротическая или гангренозная.
По типу возбудителей: герпетическая, грибковая, вирусная, бактериальная, смешанная.
Симптомы ангины
Признаки воспаления: боль в горле, в том числе при глотании, изменение состояния миндалин (краснота, налет, пузырьки, изъязвление), повышение температуры тела до 38⁰ и выше. Дополнительными признаками заболевания могут быть воспаление лимфатических узлов шеи и подчелюстной области, боль и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Часто дети жалуются на общее плохое самочувствие, головную боль, тошноту, отказываются от еды и питья. Особо опасный симптом — признаки нарушения дыхания из-за чрезмерного отека миндалин или небных дужек.
Осложнения ангины
Наиболее часто осложнения возникают при флегмонозной ангине, когда бактерии выделяют токсины, способные расплавить ткань миндалины с образованием гнойного абсцесса. Лечение гнойной ангины у детей надо начинать немедленно, до вскрытия гнойника, так как ее развитие проявляется не только в токсическом эффекте, но может сопровождаться нарушением глотания и/или дыхания ребенка. А самостоятельный прорыв абсцесса в окружающие ткани приведет к образованию гнойного затека.
Вовремя не снятые врачом налеты при язвенно-некротической ангине могут приводить к захвату патологическим процессом всей миндалины и выходу за ее пределы. В таких случаях неизбежно хирургическое лечение.
Самым опасным осложнением является развитие ревматических поражений, когда противострептококковые антитела, образуя агрессивный иммунный комплекс, могут фиксироваться в тканях сердечных клапанов и/или на суставных поверхностях, приводя к их разрушению. Вот почему так важно убедиться, что через 3 месяца от даты выздоровления в крови не циркулируют описанные иммунные комплексы в виде Антистрептолизина (АСЛО). Если они обнаруживаются необходимо провести дополнительные лабораторные тесты и профилактические противоревматические мероприятия.
Диагностика ангины
Для диагностики ангины в Детской клинике ЕМС берется мазок на патогенный стрептококк (Стрептест) и группу патогенных бактерий и вирусов. Стрептест является методом экспресс-диагностики, его результаты становятся известными уже через 15 минут.
Характер заболевания (бактериальное, вирусное) определяется с помощью клинического анализа крови и анализа на С-реактивный белок (СРБ). Исследования проводятся в клинике, результат лечащий врач получает уже через 20 минут.
Ангина у детей: лечение
Детская клиника ЕМС проводит лечение ангины как в амбулаторных условиях, так и в условиях комфортабельного стационара.
Если нет необходимости в хирургическом лечении, лечение ангины (в том числе лечение герпесной ангины) у детей проводится препаратами, которые подбираются индивидуально, с учетом переносимости, состояния желудочно-кишечного тракта, аллергологического анамнеза, а также с учетом возбудителя заболевания.
Дополнительно к противомикробным (противовирусным, противогрибковым) препаратам назначаются обезболивающие, жаропонижающие и противоаллергические средства.
Лечение ангины в Детской клинике осуществляют высококвалифицированные врачи-педиатры.
Современная медицина не приветствует местное лечение ангин полосканием, когда и так воспаленные дужки излишне напрягаются, а возбудители могут выноситься за пределы локуса воспаления, приводя к распространению процесса.
Преимущество отдается таким местным методам лечения, как орошение или обработка лекарственными препаратами миндалин и/или небных дужек.
И запомните – никаких согревающих процедур, грелок и компрессов. Это может только навредить ребенку!
» Герпетическая ангина у детей
Герпетическая детская ангина — это острое вирусное поражение ткани глотки, которое вызывается вирусами герпеса. Данное заболевание сопровождается болью в горле, увеличением температуры, наличием эрозии на миндалинах, везикулярных высыпаний и увеличением лимфоузлов. Лечение данного заболевания подразумевает прием противовирусных средств, а также местную обработку слизистой. Расскажем более подробно о данном заболевании у детей, способах его диагностики и лечения.
Детская герпетическая ангина
Герпетическая детская ангина — это серьёзное воспаление миндалин, вызванное вирусами простого герпеса. Достаточно часто это заболевание отмечается у детей возраста от 3 до 10 лет. Следует сказать, что наиболее тяжело данное заболевание протекает у самых маленьких детишек, иммунитет у которых еще не способен сражаться с различными вирусами. А вот у совсем маленьких новорождённых такая герпетическая ангина встречается крайне редко. Это можно объяснить тем, чтобы вместе с молоком матери малышу передаются антитела к этому заболеванию.
Причины герпетической ангины
Данное заболевание вызывается энтеровирусами с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Основным резервуаром возбудителя является вирусоноситель и в редких случаях отмечается передача заболевания через домашних животных. Установлено, что пик заболевания приходится на период с июня по сентябрь. Данное заболевание отличается повышенной заразностью, поэтому вспышки могут отмечаться как внутри семьи, так и в школах и детских садах.
Проникает в организм вирус быстро, локализуется в лимфатических узлах, активно размножается и проникает в кровь. Такие бактерии вместе с кровотоком могут фиксироваться в различных тканях и органах, вызывая некротические и воспалительные процессы. Именно поэтому необходимо не только локальное лечение миндалин и ротовой полости, но и общая терапия антибиотиками и противовирусными средствами. После излечения у ребенка возникает иммунитет к определённому штамбу вируса. Но следует сказать, что герпетическая ангина часто мутирует, поэтому полностью выработать устойчивость детского организма к данному заболеванию невозможно.
Симптоматика заболевания
На начальной стадии данное заболевание имеет симптомы, схожие с гриппом. Отмечается снижение аппетита, слабость, недомогание, скоро температура повышается, появляются боли в мышцах и ощущение воспаления в горле. При герпетической ангине быстро появляются местные изменения. На слизистой миндалин появляются различные мелкие высыпания и характерные язвочки бело-серого цвета. В скором времени такие язвочки сливаются и образуют крупные поверхностные дефекты — эрозии слизистой.
Лечение детской герпетической ангины
При диагностировании данного заболевания у ребенка необходимо его изолировать от других здоровых и больных детей. Ребенку прописан постельный режим, обильный прием жидкости, в пищу необходимо принимать только такие продукты, которые не вызывают раздражения слизистой. Выполняется комплексное лечение, которое подразумевает обработку различными спреями миндалин и всей носоглотки, а также прием различных легких антибиотиков. При начале лечения на ранних стадиях заболевания и грамотно выбранной терапии уже через три-четыре дня происходит заметное улучшение состояния ребенка. Полностью победить ангину и убрать возбудителя заболевания можно через неделю. Однако карантин при наличии у ребенка герпетической ангины устанавливается сроком на 14 дней.
симптомы, лечение народными средствами, фото
Первое знакомство организма с герпесом может происходить по-разному. Но особенно тяжело происходит контакт у детей. Герпесная ангина представляет собой острую вирусную инфекцию, затрагивающую миндалины, горло.
Герпесная ангина у детей
В детском возрасте это заболевание встречается чаще. Наибольшее количество заболевших среди дошколят и учеников младшей средней школы. У грудничков заболевание диагностируется редко, поскольку получают антитела вместе с молоком мамы.
Наиболее тяжелые формы в раннем дошкольном возрасте (1-3 года). После выздоровления к болезни развивается стойкий иммунитет, поэтому второй раз заболеть риск очень маленький.
Провоцирующие факторы
Заболевание вызывают энтеровирусы, являющиеся кишечными возбудителями. Обиходное название недуга связано с тем, что во рту появляются образования, похожие на герпес. Иногда причиной становятся эховирусы.Эти возбудители могут затронуть не только слизистую во рту, но и пищеварительный тракт, мозговые оболочки, сердце и почки.
Поэтому на фоне болезни могут появиться другие более серьезные проблемы начиная расстройством пищеварения и заканчивая сильной болью в сердце.
Причины заболевания
Источником заражения выступает больной человек или носитель вируса. Ребенок же остается заразным до 5 дня болезни. Передача вируса может происходить воздушно-капельным путем или контактно-бытовым. В первом случае клетки передаются при чихании, кашле и даже поцелуях. Во втором – при использовании общей посуды и игрушек.
Привести к заболеванию может:
- нехватка в организме витаминов,
- недостаточно сбалансированное питание,
- простудные заболевания,
- наличие хронических очагов инфекций.
При попадании в организм вирусы размножаются в лимфоузлах кишечника, попадая в кровь разносятся по всему организму. При этом инкубационный период длится 2-14 дня. Специальной вакцины, защищающей от болезни пока не существует.
Симптомы и признаки
Герпесная ангина начинается внезапно. Повышается температура тела, появляется боль при глотании и в животе. Лимфоузлы воспаляются в области ушей и шее. Боль может появиться в мышцах.У детей часто на фоне болезни открывается рвота, наблюдается практически постоянное подташнивание.
Происходит нарушение в работе пищеварительной системе. Часто на фоне недуга появляется конъюнктивит на одном глазу.
Глотка становится отечной. Поражаются миндалины и задняя стенка горла. На них без проблем увидите красные небольшие узелки диаметром 2-3 мм. Их количество доходит до 15 штук. В процессе развития болезни они превращаются в пузырьки, внутри которых содержится мутное вещество.
Через 3-4 дня они вскрываются, появляется эрозия на слизистой. Высыпания полностью исчезают на 7-10 день. В период появления образований малыш становится беспокойным, поскольку горло не только болит, но и сильно чешется.
Как отличить герпесную ангину, рассказывает доктор Комаровский:
Диагностика
Доктор может сразу отличить герпесную ангину от других заболеваний. Также вторичными признаками становятся бледные кожные покровы. Для выявления возбудителя врач назначает серологическое исследование содержимое пузырьков.
В лаборатории сдается анализ крови на выявление антител. Метода ИФА позволяет обнаружить в разгар болезни количество антител, увеличенное в 4 раза. Для уточнения диагноза может потребоваться консультация узких докторов:
- кардиолога,
- нефролога,
- невролога.
Лечение
Быстро вылечить эту форму ангины нельзя. Во время болезни нужно соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости. Это даст возможность сократить вероятность развития осложнений. Во время болезни ребенку нужно давать жидкую или протертую пищу, которая бы не травмировала слизистую оболочку.
Исключаются сырые, острые и кислые блюда. Питание при ангине должно быть дробным и частым. Если ребенок отказывается от еды по причине возникновения сильной боли, дайте ему жаропонижающее, которое одновременно может и снять боль.
Нельзя делать компрессы, пить горячие напитки и делать ингаляции. Все это приводит к усиленному кровообращению и размножению вируса. Повышается вероятность задеть другие органы.Как лечить герпесную ангину, общие рекомендации и обзор лекарственных средств в нашем видео:
Медикаментозно
Лекарства могут лишь уменьшить проявление признаков пока иммунитет ребенка не справится с недугом. Обязательно назначаются противовирусные препараты. По отзывам хорошо себя зарекомендовал Ацикловир. Он принимается в таблетизированной форме, но при очень тяжелом течении может быть назначен внутривенно. По показаниям назначается Виферон, Интерферон.
Поскольку герпесная ангина может привести к повышению температуры тела до отметки в 39-40 градусов, без жаропонижающих препаратов не обойтись. Эффективно снижают температуру Парацетамол или Ибупрофен. Если у ребенка есть склонность к судорогам, то сбивать нужно ее при повышении до отметки в 38 градусов.
Для поддержания иммунитета назначаются иммуностимулирующие препараты, например, Иммунал. Их назначают ив период выздоровления, поскольку на фоне болезни они могут привести к обострению заболевания. В качестве местного лечения используются противовирусные мази, назначается орошение и полоскание антисептиками или спреями. Есть препараты, которые способны сразу справиться с болью.
Народными средствами
Средства народной медицины используются при непереносимости противовирусных препаратов или в качестве дополнительного лечения. Если у ребенка нет аллергии на прополис, то его можно давать жевать вместо жевательной резинки.
Еще одним способом является лечение с помощью яблочного сока. Полоскать горло им стоит каждые 3 часа. Перед первой процедурой дайте соку несколько часов постоять в холодильнике.Для детей более старшего возраста можно использовать чеснок и мед. Первый ингредиент пропускается через давилку. Затем нужно его довести до кипения и варить около 20 минут. Если средство получается густым, добавьте небольшое количество чистой воды. Ребенку нужно давать по чайной ложке.
На фото набор средств для лечения герпесной ангины
Физиотерапия
При длительном течении болезни назначается лазер. Когда состояние нормализуется педиатр может назначить УФО носоглотки. При ультрафиолетовом облучении происходит укрепление местного иммунитета. Процедура обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
К самым серьезным последствиям относится менингит, миокардит и энцефалит. При появлении любого из этих осложнений дальнейшее лечение проводится в условиях больницы. В редких случаях возможно формирование хронической формы болезни, которая появляется чаще, чем раз в год.
Обычно это связано с хроническим течением герпеса. Его наличие в организме снижает иммунитет. Это приводит к повторному заражению энтеровирусами.
Чем опасна герпесная ангина, смотрите в нашем видео:
Профилактика и прогноз
Прогноз при болезни хороший. Но у детей до года может возникнуть ситуация, угрожающая жизни. Поэтому малыши должны сразу лечиться в стационаре. Избежать заражения можно, если уменьшить количество контактов с заболевшими детьми, постоянно укреплять иммунитет.
Если в доме есть больной, нужно регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и поддерживать параметры микроклимата. Врач может назначить и закапывание в нос препаратов, содержащих интерфероны.
Лечение ангины у детей | МЦ Гарант
Лечение ангины у детей – одна из самой распространенной процедуры врачебной практики. Ангина – общее острое инфекционное заболевания, при котором воспаляется ткань миндалин глотки, передается воздушно – капельным, контактным, алиментарным путями. У детей и подростков в возрасте от полугода до десяти лет заболевание протекает особенно болезненно, иммунная система не достаточно развита. Правильное и своевременное лечение вирусной ангины у детей оградит от возможных болезней, которые могут проявиться в зрелом возрасте.
Ангина у детей, симптомы и лечение:
Симптомы болезни проявляются внезапно: пациенты ощущают острую боль в горле, глотание затрудняется, беспокоят головные боли и повышение температуры, появляется озноб и вследствие этого слабость, у детей нередко расстраивается пищеварение.
Основная форма ангины среди детей и подростков герпетическая, также нередки случаи обращения с ее начальной стадией или более тяжелыми формами.
Катаральная ангина – поверхностная форма воспаления миндалин, поражает верхние слои слизистой, как правило, начальная стадия болезни.
Герпетическая ангина у детей (герпесная) – вид ангины, при котором воспаляются миндалины, сыпь на слизистой оболочке, схожая с сыпью при герпесных инфекциях.
Фолликулярная ангина – тяжелая форма гнойной ангины, при которой появляется большое количество гнойников на миндалинах.
Герпетическая ангина у детей лечится на протяжении 7-10 дней. Детям назначают принимать жаропонижающие, противовирусные средства, а также проводить физиотерапевтические процедуры.
Обратите внимание! Нельзя давать лекарственные препараты и проводить самостоятельно процедуры для лечения ангины без консультации врача. Записаться на прием к врачу клиники «Гарант» вы можете по адресу: Опалихинская, 42 или же позвонив по телефону +7 343 272-03-40
Оральный герпес
Оральный герпес Обзор
Оральный герпес — это инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса. Вирус вызывает болезненные язвы на губах, деснах, языке, нёбе и щеках. Это также может вызвать такие симптомы, как жар и мышечные боли.
- Вирус простого герпеса поражает только людей. Язвы во рту чаще всего возникают у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут поражать людей в любом возрасте и в любое время года.
- Люди заражаются герпесом при прикосновении к инфицированной слюне, слизистым оболочкам или коже.Поскольку вирус очень заразен, большинство людей были инфицированы по крайней мере 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.
- После того, как вирус герпеса заразит вас, он обладает довольно уникальной способностью перейти в 3 стадии.
- Первичная инфекция: вирус проникает в вашу кожу или слизистые оболочки и воспроизводится. На этой стадии могут развиться язвы в полости рта и другие симптомы, такие как лихорадка.
- Вирус может не вызывать никаких язв и симптомов. Вы можете не знать, что у вас это есть.Это называется бессимптомной инфекцией.
- Бессимптомная инфекция встречается в два раза чаще, чем болезнь с симптомами.
- Вирус может не вызывать никаких язв и симптомов. Вы можете не знать, что у вас это есть.Это называется бессимптомной инфекцией.
- Первичная инфекция: вирус проникает в вашу кожу или слизистые оболочки и воспроизводится. На этой стадии могут развиться язвы в полости рта и другие симптомы, такие как лихорадка.
- Латентность: из зараженного сайта вирус перемещается в массу нервной ткани в позвоночнике, называемую ганглием дорзального корня. Там вирус снова размножается и становится неактивным.
- Повторяемость: когда вы сталкиваетесь с определенными стрессами, эмоциональными или физическими, вирус может реактивироваться и вызывать новые язвы и симптомы.
- Латентность: из зараженного сайта вирус перемещается в массу нервной ткани в позвоночнике, называемую ганглием дорзального корня. Там вирус снова размножается и становится неактивным.
Причины орального герпеса
Простой герпес — это ДНК-вирус, который вызывает язвы во рту и вокруг него. Эти язвы могут быть вызваны двумя подтипами герпеса.
- Вирус простого герпеса 1-го типа или герпеса-1, вызывающий 80% случаев инфекции орального герпеса
- Вирус простого герпеса 2-го типа или герпеса-2, вызывающий остальные
Симптомы орального герпеса
Инкубация Период: для орального герпеса период времени между контактом с вирусом и появлением симптомов, инкубационный период, составляет 2-12 дней.Большинство людей в среднем около 4 дней.
- Продолжительность болезни: признаки и симптомы сохраняются 2–3 недели. Может возникнуть жар, усталость, мышечные боли и раздражительность.
- Боль, жжение, покалывание или зуд возникают в месте инфекции до того, как появляются язвы. Затем появляются скопления волдырей. Эти волдыри быстро разрушаются и при осмотре выглядят как крошечные неглубокие серые язвы на красном основании. Через несколько дней они покрываются коркой или коркой, становятся более сухими и желтыми.
- Язвы во рту: самая сильная боль, вызванная этими язвами, возникает в начале и затрудняет прием пищи и питья.
- Язвы могут возникать на губах, деснах, передней части языка, внутренней стороне щек, горле и нёбе.
- Они также могут доходить до подбородка и шеи.
- Десны могут слегка опухнуть, покраснеть и кровоточить.
- Шейные лимфатические узлы часто опухают и становятся болезненными.
- У людей в возрасте от 20 до 20 лет герпес может вызывать болезненные ощущения в горле с неглубокими язвами и сероватым налетом на миндалинах.
- Язвы могут возникать на губах, деснах, передней части языка, внутренней стороне щек, горле и нёбе.
- Боль, жжение, покалывание или зуд возникают в месте инфекции до того, как появляются язвы. Затем появляются скопления волдырей. Эти волдыри быстро разрушаются и при осмотре выглядят как крошечные неглубокие серые язвы на красном основании. Через несколько дней они покрываются коркой или коркой, становятся более сухими и желтыми.
Когда обращаться за медицинской помощью
Когда обращаться к врачу
- Поскольку язвы болезненны, у вас могут возникнуть трудности с едой или питьем. Чтобы предотвратить обезвоживание, позвоните своему врачу, как только вы не сможете есть или пить.
- Немедленно обратитесь к врачу при появлении любого из этих симптомов, указывающих на обезвоживание:
- Уменьшение мочеиспускания (меньше мокрых подгузников у младенцев)
- Сонливость
- Раздражительность
- Сухость во рту
- Если вы или ваши дети не уверены, что это за язвы, обратитесь к врачу.
- Если вашему ребенку меньше 8 недель, сообщите врачу, когда появятся язвы. Тяжелая инфекция или осложнения заболевания чаще возникают у младенцев. Например, вирус простого герпеса не только поражает ротовую полость, но и может попасть в мозг и вызвать повреждение.
- Людям с ослабленной иммунной системой также следует обращаться к врачу при появлении язв. Ваша иммунная система защищает вас от инфекции или борется с инфекцией. Если ваша система ослаблена, у вас больше шансов получить тяжелую инфекцию или осложнение болезни.
Когда обращаться в больницу
Признаки и симптомы обезвоживания могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи больницы.
Обследования и анализы
Врач поставит диагноз на основании предоставленной вами информации и результатов медицинского осмотра. Характерный вид герпетических язв не оставляет сомнений. Дальнейшее тестирование обычно не требуется.
Если вам требуется точный диагноз, например, если ваша инфекция поражает другие системы органов, врач может провести лабораторные исследования.
- Образец из язв для идентификации вируса
- Анализ культуры
- Тест окрашивания, называемый мазком Цанка
- Исследования антигенов и антител
- Забор крови для исследования антител
Лечение орального герпеса Самостоятельное лечение в домашних условиях
Лечение
Лечение включает лекарства от лихорадки и прием большого количества жидкости.
- Для облегчения боли может быть назначен местный анестетик, например вязкий лидокаин (дилокаин, нервокаин, ксилокаин, зилактин-L).
- Пероральные или внутривенные лекарства от герпеса существуют, но не рекомендуются людям с нормальной иммунной системой. Его используют только люди с ослабленной иммунной системой, младенцы младше 6 недель или люди с тяжелыми заболеваниями.
- Некоторым людям может потребоваться госпитализация:
- Люди с тяжелой местной инфекцией
- Люди, чья инфекция распространилась на другие системы органов
- Люди с ослабленной иммунной системой
- Люди с обезвоживанием, которым необходима внутривенная гидратация
- Младенцы младше 6 недель
Следующие шаги Последующие действия
- Пейте много жидкости.
- Используйте обезболивающие в соответствии с указаниями врача.
- Используйте лекарства для контроля температуры.
- Следите за признаками и симптомами обезвоживания.
Профилактика
Не прикасайтесь к слюне, коже или слизистым оболочкам, на которых есть язвы.
Внешний вид
Язвы и симптомы орального герпеса полностью проходят через 2-3 недели. Но язвочки могут появиться снова при определенных стрессовых ситуациях.
Мультимедиа
Медиа-файл 1: Оральный герпес.На губах, языке и во рту образуются скопления волдырей. Большинство людей были инфицированы как минимум 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.
Синонимы и ключевые слова
herpes labialis, герпес-гингивостоматит, герпетический фарингит, герпес, волдыри, вирус простого герпеса, вирус простого герпеса типа 1, герпес-1, вирус простого герпеса, тип 2 или герпес-2, герпес волдырь, волдырь в полости рта, герпес в полости рта
Снимки, лечение и аналогичные состояния
Герпес на губе может вызывать дискомфорт.Обычно он заживает в течение недели или двух.
В этой статье мы исследуем симптомы, стадии заживления и методы лечения герпеса на губе. Мы также рассмотрим другие проблемы, которые легко спутать с герпесом.
Герпес выглядит как волдырь. Обычно в течение нескольких дней волдырь раскрывается и из него вытекает жидкость. Затем он покрывается коркой и образует струп, прежде чем заживет и исчезнет.
Во время первой вспышки герпеса у человека могут возникнуть:
Кроме того, люди могут испытывать следующие симптомы на губе или вокруг нее за несколько дней до вспышки:
- жжение
- покалывание или онемение
- зуд
- ощущение покалывания или пульсации
Иногда люди испытывают эти симптомы, но не обнаруживают никаких болезненных ощущений.
Местные средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь излечить герпес и уменьшить симптомы. Это могут быть:
- противовирусные мази, такие как докозанол
- анестезирующие мази, такие как бензокаин (Orajel), лидокаин или тетракаин (Pontocaine)
Также может помочь:
- наложить холодный компресс или при первом появлении ощущения покалывания прикладывать лед к больной или общей области
- для облегчения дискомфорта использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен
- избегать продуктов, которые могут вызвать ощущение жжения, например кислых фруктов и острая или соленая пища
Если у людей наблюдаются более серьезные вспышки герпеса, им могут потребоваться рецептурные лекарства, такие как ацикловир (Зовиракс) или пенцикловир (Денавир).
Людям с повторяющимися частыми вспышками может потребоваться ежедневный прием противовирусных препаратов для предотвращения вспышек.
Узнайте больше о лечении герпеса здесь.
Герпес возникает в результате заражения вирусом простого герпеса, чаще всего вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ1).
HSV1 распространен, и люди могут легко передать его другим. У большинства людей инфекция развивается в детстве.
Люди с HSV1 могут передать вирус через:
- совместное использование продуктов питания, напитков и посуды
- совместного использования бальзамов для губ, бритв и аналогичных продуктов и предметов
- поцелуев
- кожного контакта
вирус может находиться в спящем состоянии, и у некоторых людей он никогда не проявляет симптомов.
Для других определенные факторы могут активировать вирус и вызвать вспышку герпеса. Триггеры могут включать:
- пребывание на солнце или солнечный ожог
- холодный ветер
- простуду, грипп или другое заболевание
- гормональные изменения
- стресс
- беспокойство
- физическое истощение
- ослабленная иммунная система
Примерно через 48 часов после появления первых симптомов язва раскрывается. Жидкость сочится из язвы, прежде чем она покроется коркой и образует струп.
Когда люди впервые вступают в контакт с вирусом герпеса, у них могут развиться симптомы, которые сохраняются в течение 1-2 недель. У некоторых людей для заживления первой вспышки требуется до 3 недель.
У большинства здоровых людей герпес заживает и проходит без рубцов за 5–15 дней. Если герпес длится более 15 дней, они могут захотеть обратиться к врачу, чтобы обсудить лечение.
Узнайте больше о стадиях герпеса с помощью этого наглядного руководства.
Люди могут предотвратить вспышки герпеса, используя:
- бальзам для губ с солнцезащитным фактором или SPF
- , много высыпаясь и качественно отдыхая
- регулярные упражнения для поддержки иммунной системы и общего состояния здоровья
- знает, что может спровоцировать вспышку, и по возможности избегать или минимизировать
- снижает стресс или тревогу
Любому, у кого частые вспышки, может быть полезно обсудить с врачом методы лечения, такие как противовирусные препараты.
Герпес заразен до появления корки. Любой человек с активной болезнью может помочь предотвратить распространение инфекции, избегая:
- контакта кожа к коже, например поцелуев, особенно с людьми с ослабленной иммунной системой и детьми, особенно с новорожденными
- , делясь какими-либо личными вещами, такими как как полотенца или зубные щетки
- совместное использование еды, напитков и посуды
- прикосновение к язвам, если возможно
Если прикосновение к язве неизбежно, важно после этого вымыть руки.
Герпес может выглядеть так же, как и другие проблемы с кожей, например прыщи, волдыри и язвы.
Прыщи
Прыщи могут появиться на любом участке тела, включая губу и окружающую кожу. Они образуются, когда избыток жира и омертвевшие клетки кожи блокируют поры, и бактерии также могут играть определенную роль.
Прыщи могут быть белыми, угрями или красными шишками внутри кожи или на ее поверхности. Некоторые прыщики содержат гной.
Узнайте больше о прыщах здесь.
Волдыри
Волдыри могут образовываться на губе из-за:
- укуса губы
- травмы
- контакта с очень горячей пищей или питьем
- инфекций, таких как опоясывающий лишай
- контактного дерматита
- лекарств, таких как налидиксы кислота или фуросемид (Lasix)
Волдыри имеют гладкий, пузырьковый вид и содержат прозрачную жидкость или кровь.
Узнайте больше о волдырях здесь.
Язвы язвы
Язвы язвы представляют собой круглые, выпуклые, желтые или белые бугорки с красным внешним краем.
Они образуются только во рту и могут развиваться на внутренних губах. Они не заразны.
Врачи не уверены, что вызывает язвы, но стресс и недостаток питания могут сыграть свою роль.
Узнайте больше о язве при язве здесь.
Если неясно, является ли шишка на губе герпесом, может помочь врач.
Они могут определить проблему визуально, приняв во внимание симптомы. Врач может подтвердить диагноз, взяв образец ткани с тампоном и отправив его на анализ.
Герпес на губе может вызывать дискомфорт, но обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Уход на дому и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь ускорить выздоровление.
Если герпес длится дольше 15 дней или если вспышки часты или серьезны, неплохо было бы обратиться к врачу.
Герпетический менингоэнцефалит | Johns Hopkins Medicine
Что такое герпетический менингоэнцефалит?
Мозговые оболочки — это слои тонкой ткани, покрывающие ваш мозг. Если эти ткани инфицированы, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или заражается, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы и мозговые оболочки, и мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .
Энцефалит, вызванный герпесом, требует неотложной медицинской помощи.Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.
Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?
Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибами или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и в этом могут быть виноваты многие виды вирусов.
Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес.Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса 2 типа (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.
Иногда менингоэнцефалит возникает во время первоначального заражения вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызван реактивацией вируса от более раннего заражения.
Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?
Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать жар, светочувствительность, головную боль и ригидность шеи. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит — проблема с нервной функцией, которая влияет на определенную область — это может указывать на то, что ваш мозг также поражен, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.
Это возможные симптомы менингоэнцефалита:
Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?
Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпетический менингоэнцефалит, он или она назначит различные тесты и обследования для подтверждения диагноза. Другие тесты могут включать:
Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование, чтобы выявить изменения двигательной и сенсорной функции, зрения, координации и баланса, психического статуса, а также настроения или поведения.
Люмбальная пункция. В ходе этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.
Изображения. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.
ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.
Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.
Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпетический энцефалит в результате инфицирования HSV2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.
Как лечится герпетический менингоэнцефалит?
Лечение причины вашей инфекции является основным лечением. Поскольку большинство случаев менингоэнцефалита вызывается вирусом герпеса, для его лечения используется противовирусный ацикловир. Возможно, вам потребуется принимать это лекарство внутривенно в течение 10–14 дней. Ваш лечащий врач также может дать вам лекарство для уменьшения отека мозга и для лечения или предотвращения судорог.
Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.
В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.
Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?
При лечении большинство людей с этим заболеванием начинают выздоравливать в течение дня или двух и имеют тенденцию к полному выздоровлению примерно через месяц. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Даже после лечения у некоторых людей с тяжелыми заболеваниями может быть длительное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем над своим телом, а также со слухом, зрением или речью.Им может потребоваться длительный прием лекарств, и им может потребоваться длительный уход.
Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?
В первую очередь, предотвращение инфекций, вызванных вирусом герпеса, может помочь предотвратить герпетический менингоэнцефалит. Способы избежать заражения вирусами герпеса включают:
Воздерживайтесь от секса или используйте только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.
Используйте презерватив из латекса, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.
Не целовать людей с волдырями от герпеса. Важно помнить, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к 20 годам. Если вы уже инфицированы, вирус остается в вашем организме в спящем состоянии, за исключением вспышек.
Некоторые беременные женщины, перенесшие вспышку генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Необходимо как можно скорее вылечить герпетический менингоэнцефалит. Если вы чувствуете скованность в шее, имеете какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения в сознании или сонливость), чувствительны к свету или у вас жар вместе с сильной головной болью, позвоните своему врачу и займитесь лечением. быстро.
Если у вас уже был диагностирован герпетический менингоэнцефалит и вы проходите лечение, очень важно сообщить вашим лечащим врачам, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или у вас появятся какие-либо новые симптомы, так как это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается. несмотря на лечение.
Ключевые моменты
Герпетический менингоэнцефалит — инфекция головного мозга и мозговых оболочек, вызываемая вирусом простого герпеса. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, чувствительность к свету, судороги и изменения настроения, личности или поведения.
Лечение проводится противовирусными препаратами, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды и препараты для предотвращения судорог.
Простой герпес | DermNet NZ
Что такое простой герпес?
Простой герпес — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся локализованным образованием волдырей. Это влияет на большинство людей один или несколько раз в течение жизни.
Простой герпес обычно называют герпесом или волдырями, так как рецидивы часто возникают из-за лихорадочного заболевания, например, простуды.
Что вызывает простой герпес?
Простой герпес вызывается одним из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ), членов семейства вирусов Herpesvirales с двухцепочечной ДНК.
- ВПГ типа 1 в основном связан с инфекциями полости рта и лица
- ВПГ 2 типа в основном связан с инфекциями половых органов и прямой кишки (аногенитальный герпес)
Однако любой вирус может поражать практически любой участок кожи или слизистой оболочки.
После первичного эпизода инфекции ВПГ находится в латентном состоянии в нервах спинного мозга спинного корешка, которые обеспечивают чувствительность кожи. Во время рецидива вирус следует по нервам на кожу или слизистые оболочки, где он размножается, вызывая клиническое поражение.После каждого приступа и на протяжении всей жизни переходит в состояние покоя.
Во время атаки вирус может быть привит на новые участки кожи, на которых могут образоваться волдыри, а также на исходном месте заражения.
Кто заболевает простым герпесом?
Первичные приступы инфекции ВПГ типа 1 возникают в основном у младенцев и детей младшего возраста. В густонаселенных и слаборазвитых регионах мира почти все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В менее людных местах заболеваемость ниже; например, в Великобритании инфицировано менее половины абитуриентов.Инфекции HSV 2 типа возникают в основном после полового созревания и часто передаются половым путем.
ВПГ передается при прямом или косвенном контакте с кем-либо с активным вирусом простого герпеса, который заразен в течение 7–12 дней. Бессимптомное выделение вируса со слюной или половым секретом также может привести к передаче ВПГ, но это случается нечасто, поскольку количество вируса, выделяемого из неактивных поражений, в 100–1000 раз меньше, чем в активном состоянии. Инкубационный период 2–12 дней.
Незначительная травма способствует заражению кожи HSV.Например:
- Человек-сосунок может передавать вирус изо рта в большой палец.
- У медицинского работника может развиться герпетический бугорок (паронихия)
- У регбиста может появиться скопление волдырей на одной щеке («оспа»).
Каковы клинические признаки простого герпеса?
Первичный простой герпес
Первичная инфекция HSV может быть легкой или субклинической, но симптоматическая инфекция имеет тенденцию быть более серьезной, чем рецидивы.ВПГ 2-го типа более симптоматичен, чем ВПГ 1-го типа.
Первичный ВПГ типа 1 чаще всего проявляется как гингивостоматит у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Симптомы включают лихорадку, которая может быть высокой, беспокойство и чрезмерное подтекание. Пить и есть больно, дыхание неприятное. Десны опухшие, красные и легко кровоточат. Беловатые пузырьки переходят в желтоватые язвы на языке, горле, нёбе и на внутренней стороне щёк. Локальные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
Лихорадка спадает через 3-5 дней, а выздоровление обычно проходит в течение 2 недель.
Первичный ВПГ 2 типа обычно проявляется как генитальный герпес после начала половой жизни. Болезненные пузырьки, язвы, покраснение и припухлость сохраняются в течение 2–3 недель при отсутствии лечения и часто сопровождаются лихорадкой и болезненной паховой лимфаденопатией.
У мужчин герпес чаще всего поражает головку, крайнюю плоть и стержень полового члена. Анальный герпес чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, чем с гетеросексуальными партнерами.
У женщин герпес чаще всего возникает на вульве и во влагалище.Часто мочеиспускание бывает болезненным или затрудненным. Инфекция шейки матки может прогрессировать до сильного изъязвления.
Рецидивирующий простой герпес
После первоначальной инфекции, будь то симптоматическая или нет, дальнейшие клинические проявления могут не проявляться на протяжении всей жизни. При недостаточном вирусном иммунитете часто возникают рецидивирующие инфекции, особенно генитальный герпес 2 типа.
Рецидивы могут быть вызваны:
- Незначительной травмой, операцией или процедурами в пораженной области
- Инфекции верхних дыхательных путей
- Солнце
- Гормональные факторы (у женщин нередки обострения перед менструацией)
- Эмоциональный стресс
Во многих случаях причина извержения не очевидна.
Пузырьки имеют тенденцию быть меньше и более тесно сгруппированы при рецидивирующем герпесе, чем при первичном герпесе. Обычно они возвращаются примерно в то же место, что и первичная инфекция.
- Рецидивирующий ВПГ типа 1 может возникать на любом участке, чаще всего на лице, особенно на губах (простой герпес на губах).
- Рецидивирующий ВПГ 2-го типа также может возникать на любом участке, но чаще всего поражает гениталии или ягодицы.
Зуд или жжение сменяются через час или два нерегулярным скоплением маленьких, тесно сгруппированных, часто пуповинных пузырьков на красном основании. Обычно они заживают без рубцов в течение 7–10 дней. Пострадавший может чувствовать себя хорошо или страдать от лихорадки, боли и увеличения локальных лимфатических узлов.
Герпетические пузырьки иногда расположены в линию, скорее как опоясывающий лишай, и, как говорят, имеют опоясывающий лишай, особенно при поражении нижней части грудной клетки или поясничной области.
Белые пятна или шрамы могут появиться на месте повторяющихся приступов ВПГ и более заметны у людей с цветной кожей.
Простой герпес
См. Другие изображения простого герпеса.
Как диагностируется простой герпес?
Если есть клинические сомнения, ВПГ можно подтвердить посевом или ПЦР вирусного мазка, взятого из свежих пузырьков. Серология на ВПГ не очень информативна, так как у большинства людей она положительна и, следовательно, не специфична для поражения, которое они представляют.
Каковы осложнения простого герпеса?
Инфекция глаз
Простой герпес может вызывать опухшие веки и конъюнктивит с помутнением и поверхностным изъязвлением роговицы (дендритная язва, лучше всего проявляющаяся после окрашивания роговицы флуоресцеином).
Инфекция горла
Инфекции горла могут быть очень болезненными и мешать глотанию.
Eczema herpeticum
У пациентов с атопическим дерматитом или болезнью Дарье в анамнезе ВПГ может привести к тяжелой и широко распространенной инфекции, известной как герпетическая экзема. Кожное заболевание может быть активным или историческим. На лице или в других местах появляются многочисленные волдыри, связанные с увеличением лимфатических узлов и лихорадкой.
Многоформная эритема
Единичный эпизод или рецидивирующая многоформная эритема — это необычная реакция на простой герпес.Сыпь мультиформной эритемы проявляется в виде симметричных бляшек на руках, предплечьях, ступнях и голенях. Для него характерны целевые очаги поражения, иногда с центральными волдырями. Могут наблюдаться поражения слизистой оболочки.
Нервная система
Черепные / лицевые нервы могут быть инфицированы ВПГ, вызывая временный паралич пораженных мышц. В редких случаях невралгическая боль может предшествовать каждому рецидиву герпеса на 1-2 дня (синдром Мориса). Менингит встречается редко.
Широко распространенная инфекция
Распространенная инфекция и / или стойкие язвы, вызванные ВПГ, могут быть серьезными для ослабленных пациентов или пациентов с иммунодефицитом, например, у людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Осложнения герпетической инфекции
Как лечить простой герпес?
Легкие неосложненные высыпания простого герпеса не требуют лечения. При желании волдыри можно закрыть, например, гидроколлоидным пластырем. Тяжелая инфекция может потребовать лечения противовирусным средством.
Противовирусные препараты, применяемые при простом герпесе, и их обычные дозы:
- Ацикловир — 200 мг 5 раз в день в течение пяти дней
- Валацикловир — по 1 г 3 раза в сутки в течение семи дней
- Фамцикловир — однократно 3 раза по 500 мг
В Новой Зеландии фамцикловир в настоящее время не финансируется PHARMAC (апрель 2019 г.).
Противовирусные препараты в более высоких дозах используются при герпетической экземе или диссеминированном герпесе.
Ацикловир или пенцикловир для местного применения могут сократить приступы рецидивирующего простого герпеса при условии, что прием крема начнется достаточно рано.
Можно ли предотвратить простой герпес?
Поскольку солнце часто вызывает простой герпес на лице, защита от солнца с использованием солнцезащитных кремов с высоким коэффициентом защиты и другие меры очень важны.
Противовирусные препараты остановят размножение ВПГ, как только он достигнет кожи или слизистых оболочек, но не смогут уничтожить вирус из стадии покоя в нервных клетках.Таким образом, они могут сокращать и предотвращать атаки, но единый курс не может предотвратить атаки в будущем. Могут быть назначены повторные курсы или лекарство может приниматься постоянно, чтобы предотвратить частые приступы.
Герпес глазная болезнь | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое герпес глаз?
Герпетическая болезнь глаз — это группа заболевания глаз, вызванные инфицированием вирусом простого герпеса (ВПГ).
Герпетическая болезнь глаз может поражать многих разные части вашего глаза. Это включает ваши веки. Иногда влияет на ясность слой, который покрывает переднюю часть глаза (роговицу). Это также может повлиять на тонкий слой покрывая внутреннюю часть век и белую часть глаза (конъюнктиву). Меньше часто вирус может повредить сетчатку. Это чувствительный слой, который выстилает внутренняя стенка в задней части глаза.Герпетическая болезнь глаз также может повлиять на белый часть вашего глаза (склера). Или это может повлиять на цветную часть вашего глаза (радужную оболочку). Это основная причина слепоты во всем мире.
Распространен вирус простого герпеса. Это обычно поражает большинство взрослых и немного меньший процент детей. Но у большинства людей, инфицированных вирусом, симптомы отсутствуют. Или у них могут быть незначительные симптомы. К ним относится то, что иногда возникает герпес вокруг рта.Если вирус размножается и становится активным, могут возникать симптомы герпеса глаз. К ним относятся глаза покраснение, слезотечение и даже потеря зрения. Эти пораженные участки могут быть повреждены.
Что вызывает герпес глаз?
В большинстве случаев заражение ВПГ типа 1 (ВПГ1) вызывает герпес глаз. ВПГ 2 типа редко вызывает глазные симптомы. Но это может вызвать инфекцию генитального герпеса.
Если у вас герпес глаз, ВПГ заразил вас в какой-то момент. Но у вас, вероятно, не было никаких симптомов, когда вы зараженный. Как только вирус герпеса попадает в ваше тело, он остается там на всю жизнь. Это часто не активен (бездействует). Но он может стать активным (повторно активироваться) в любой момент.
Иногда вирус реактивируется и начинают вызывать симптомы. Это часто влияет на определенный набор нервов. Нервы к ваш глаз может быть затронут.Тогда вероятны повреждения глаз и симптомы герпеса глаз. Большинство экспертов считают, что симптомы герпеса на глазах возникают из-за реактивации вируса в вашем организме. тело. Они не думают, что это вызвано прямым заражением или новым контактом с вирус герпеса.
Эксперты до сих пор не уверены, почему HSV1 Инфекция вызывает симптомы у одних людей, но не у других. Некоторые формы HSV1 могут вызывать герпес глаз у большего процента людей.Вариации в генах также могут играть роль. Проблемы с иммунной системой могут повысить риск заражения герпесом. болезнь глаз.
Каковы симптомы герпетической болезни глаз?
Некоторые возможные симптомы включают:
- Покраснение глаз
- Боль в глазах
- Разрыв
- Повышенная светочувствительность
- Головная боль
- Чувство, что что-то в глаз
- Сыпь с волдырями на веках
- Болезненная язва на веке или поверхности глаза
- Снижение зрения, связанное с болью в глазах или покраснение глаз
Повторные обострения герпеса на глазу болезнь может со временем повредить роговицу.Это рубцевание может быть пожизненным (постоянным). Этот может привести к потере зрения, а иногда и к слепоте.
У вас может быть только одно обострение вирус. Но иногда вирус реактивируется и снова начинает вызывать симптомы. Этот довольно часто. Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на вспышку вируса, например:
- Болезнь
- Лихорадка
- Физический или эмоциональный стресс
- Слишком много солнечного света
- Повреждение глаза
- Менструация
- Травма
- Реакция на еду или лекарства
Инфекция HSV1 также может вызывать другие симптомы за пределами вашего глаза.Это включает герпес на губах.
Как диагностируется герпес глаз?
Ваш офтальмолог (часто офтальмолог) ставит диагноз. Это делается с учетом истории болезни и пристального внимания. экзамен. Он или она может проверить ваш глаз с помощью микроскопа с щелевой лампой. Это увеличивает поверхность и внутри глаза. Ваш поставщик также, вероятно, нанесет краситель на поверхность вашего глаза.Это позволит ему или ей более внимательно изучить вашу роговицу.
Часто вам не понадобятся другие тестирование. В редких случаях ваш врач может отправить крошечный кусочек ткани глаза в лабораторию, чтобы посмотрите, есть ли там вирус.
Как лечится герпес глаз?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Возможные варианты лечения:
- Мазь противовирусная для вашего веки
- Мазь с антибиотиком для век (для предотвращения заражения бактериями)
- Капли противовирусные для глаз
- Противовирусные препараты, принимаемые рот
- Капли с антибиотиком для глаз (до предотвратить дальнейшее заражение бактериями)
- Стероидные капли для глаз (для уменьшения воспаление)
Большинство этих методов лечения справедливо временный.Вам также может потребоваться принимать противовирусные препараты внутрь (перорально) во время на долгосрочной основе. Это поможет предотвратить обострения в будущем.
Некоторые осложнения герпеса на глазу заболевание может нуждаться в собственном специфическом лечении.
Какие возможные осложнения герпетической болезни глаз?
Герпес глаз может вызывать серьезные осложнения. Вспышка может повысить вероятность того, что ваш глаз попадет в другой глаз инфекции.Вот почему ваш офтальмолог может лечить вас антибиотиками.
Иногда болезнь уходит стойкие рубцы на роговице. Роговица часто чистая. Но рубцы делают это больше мутный (непрозрачный). Это может вызвать потерю зрения. Если это серьезно, вам может понадобиться роговица. трансплантат (от умершего донора) для восстановления зрения.
Герпес глаз также может вызывать давление в глазу. Возможно, вам потребуются специальные глазные капли.В редких случаях он также может вызывают инфекцию вашего мозга и тканей вокруг вашего мозга. Дано противовирусное лекарство через капельницу (внутривенная линия) может потребоваться. Инфекция у новорожденных часто бывает опасно для жизни. Это может поражать мозг и другие органы.
Можно ли предотвратить герпес глаз?
Тут мало что можно сделать предотвратить заражение HSV1. Ваш офтальмолог может назначить вам лекарство, чтобы уменьшить ваш шанс на повторную активацию вируса.Держаться подальше от слишком большого количества солнечного света и стресс также может снизить ваши шансы на реактивацию.
Обратитесь к офтальмологу в первые признаки симптомов. Это поможет снизить вероятность возникновения проблем.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если вы думаете, что ваш герпес на глазах снова активен. Еще важнее позвонить сразу же, если у вас возникли внезапные и серьезные симптомы.К ним относятся сильная боль в глазах, помутнение зрения или выделения из глаз. Возможно, вам придется посетить своего офтальмолога. день.
Основные сведения о герпесе глаз
- Герпетическая болезнь глаз — это группа заболеваний глаз, вызванных: заражение вирусом простого герпеса (ВПГ).
- Инфекция HSV очень распространена. Но большинство людей, инфицированных ВПГ, не заболевают герпесом глаз.
- Это может повлиять на множество различных частей твой глаз.
- У вас может быть только одна серия симптомы. Или ваши симптомы могут возвращаться время от времени, когда вирус реактивируется.
- Возможно, вам потребуется принять противовирусные препараты и стероидные препараты для лечения вспышки заболевания.
- Иногда может вызывать серьезные проблемы. К ним относятся стойкое рубцевание роговицы и потеря зрения.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Язвы и боли во рту
Язвы во рту — это участки, которые могут выглядеть как небольшие порезы или язвы во рту (также известные как мукозит или стоматит). Это связано с тем, что некоторые виды лечения рака могут повредить клетки, выстилающие полость рта, горла и желудочно-кишечного тракта.Это вызывает образование язв или язв на пораженных участках. В некоторых случаях болезненность и язвы могут распространяться на горло и дальше в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), делая прием пищи и глотание болезненными. Язвы во рту могут появиться через 1-2 недели после начала лечения и могут появляться и исчезать, если лечение проводится циклами. Некоторые виды лечения чаще вызывают язвы во рту, чем другие.
Лечение и другие факторы, которые чаще всего вызывают язвы во рту, включают:
- Некоторые виды химиотерапии, таргетной терапии и некоторые иммунотерапевтические препараты
- Лучевая терапия в области головы и шеи
- Определенные инфекции
- Обезвоживание
- Плохой уход за полостью рта
- Кислородная терапия
- Употребление алкоголя или табака
- Недостаток некоторых витаминов или белков
После полного завершения лечения выздоровление может занять от 2 до 4 недель.Язвы во рту могут быть очень болезненными и приводить к обезвоживанию, плохому питанию и потере веса. Их лечение также может быть дорогостоящим, если они вызывают серьезные проблемы.
На что обратить внимание
- Язвы во рту, которые могут быть красными или с небольшими белыми пятнами посередине. Они могут кровоточить или заразиться.
- Отек десен, рта или горла
- Боль или дискомфорт при жевании или глотании. Это также может быть похоже на боль в горле.
- Небольшие язвы, кровотечения или язвы во рту, на деснах, на языке или под языком
- Белая или желтая пленка, пятна или гной во рту или на языке
- Увеличение слизи во рту
- Чувство сухости, легкого жжения или боли при употреблении горячей и холодной пищи
- Изжога или расстройство желудка
Лечение язв и болей во рту
Стоматологические осмотры перед лечением, особенно перед лучевой терапией головы и шеи, могут помочь предотвратить и свести к минимуму образование язв во рту.Стоматологи могут показать вам, как ухаживать за полостью рта, а также вылечить кариес или инфекции полости рта до начала лечения рака. Важно обсудить со своей командой специалистов по лечению рака, какое лечение лучше всего подходит для вашей ситуации. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы найти лучший план лечения язв во рту и боли, некоторые варианты могут включать в себя хороший уход за полостью рта и полоскание рта, снижение доз лечения, криотерапию или лазерную терапию.
Хороший уход за полостью рта и полоскания рта
Хороший уход за полостью рта — ключ к снижению риска или серьезности язв во рту.Использование мягкой зубной щетки или губчатого тампона может помочь сохранить полость рта в чистоте и снизить риск травмирования десен и слизистой оболочки рта. Если вы пользуетесь зубной нитью, спросите своего врача, следует ли вам прекратить или можно продолжать пользоваться зубной нитью.
Определенные виды полосканий помогают поддерживать чистоту рта и снимают дискомфорт. Спросите своего врача, какой тип полоскания лучше всего подходит для вашей ситуации. Например, можно порекомендовать пищевую соду, соленую воду или ополаскивание солевым раствором. В зависимости от степени тяжести язв во рту могут быть рекомендованы полоскания рта с применением антибиотиков или стероидов.
Бензидамин (противовоспалительный препарат) и дексаметазон (стероид) использовались отдельно для полоскания рта, чтобы помочь с очищением и избавиться от дискомфорта.
Ваш врач может порекомендовать другой тип полоскания рта, часто называемый «волшебным ополаскивателем для рта». Волшебная жидкость для полоскания рта — это жидкость для полоскания рта со смешанными лекарствами, в которую входят несколько различных лекарств. Но не существует единой комбинации, которую использовали бы все врачи, и некоторые эксперты не рекомендуют комбинацию. Некоторые общие ингредиенты волшебной жидкости для полоскания рта включают дифенгидрамин, вязкий лидокаин, гидроксид алюминия, нистатин и кортикостероиды.Спросите у своего лечащего врача, какие ингредиенты они рекомендуют и могут выписать.
Поскольку некоторые полоскания для рта и домашние средства могут быть вредными или усугублять язвы во рту, поговорите со своей бригадой по лечению рака, прежде чем использовать или делать какие-либо полоскания в домашних условиях, чтобы убедиться, что они подходят для вашей ситуации.
Лекарство
Некоторые витамины или пищевые добавки могут быть полезны при язвах во рту, но перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Выписываемые лекарства от язв во рту могут включать:
- Обезболивающие, используются при дискомфорте, но не помогают заживать язвы во рту
- Стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут помочь как в заживлении, так и при дискомфорте
- Палифермин, препарат фактора роста, который помогает стимулировать ткани ротовой полости, использовался у некоторых пациентов, получающих облучение в области головы и шеи, а также у некоторых, получающих высокие дозы химиотерапии или трансплантации стволовых клеток.
- Габапентин (нейронтин) может быть полезен в некоторых случаях язв во рту. Это помогает облегчить нервный дискомфорт и боль.
Криотерапия
При использовании криотерапии пациент сосет кусочки льда до, во время и после определенных процедур (химиотерапия, облучение, трансплантация стволовых клеток). Некоторые исследования показали, что это помогает предотвратить образование язв во рту и минимизировать дискомфорт за счет уменьшения кровотока в тканях и ограничения высокого химического или радиационного воздействия на лечение.
Низкоуровневая лазерная терапия
Исследования показали некоторую пользу использования низкоуровневой лазерной терапии (НИЛИ) у некоторых пациентов для предотвращения язв во рту, которые могут возникнуть в результате трансплантации стволовых клеток и облучения головы и шеи. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать низкоуровневую лазерную терапию в других видах лечения.
Что может делать пациент
Проверяйте свой рот дважды в день, используя небольшой фонарик, зеркало и мягкую палочку для мороженого.Если вы носите зубные протезы, снимите их, прежде чем проверять полость рта. Сообщите своему лечащему врачу, если ваш рот выглядит или ощущается по-другому, или если вы заметили изменения во вкусе.
Поговорите со своей бригадой по лечению рака о плане ухода за полостью рта, который подходит именно вам.
Например, ваша команда по лечению рака может порекомендовать ухаживать за полостью рта через 30 минут после еды и каждые 4 часа, пока вы бодрствуете, используя мягкую зубную щетку, неабразивную зубную пасту и определенный вид жидкости для полоскания рта без спирта или специального полоскания для рта.Спросите, следует ли вам пользоваться зубной нитью. Если у вас есть зубные протезы, вас могут попросить регулярно снимать и чистить зубные протезы между приемами пищи и хранить их в очищающем растворе.
Другие советы, которые могут помочь:
- Поддерживайте влажность губ с помощью вазелина, мягкого бальзама для губ или масла какао.
- Выпивать не менее 2–3 литров жидкости каждый день, если это одобрено вашей медицинской бригадой.
- Спросить о лекарстве, которое можно прополоскать за 15–20 минут до еды или нанести на болезненную рану ватным тампоном перед едой.
- Спрашивать о других лекарствах от боли.
- Употребление охлажденных продуктов и жидкостей (таких как фруктовое мороженое, ледяные чипсы, замороженный йогурт, шербет или мороженое).
- Употребление мягкой влажной пищи, которую легко проглотить.
- Используя соломинку.
- Ешьте небольшими порциями и частыми мягкими, влажными, не острыми продуктами. Избегайте сырых овощей и фруктов, а также других твердых, сухих или хрустящих продуктов, таких как чипсы или крендели.
- Избегайте газированных напитков, алкоголя и табака.
- Не есть очень соленую, острую или сладкую пищу.
- Избегайте кислых фруктов и соков, таких как томатный, апельсиновый, грейпфрутовый, лайм или лимон.
Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход
- Используйте фонарик, чтобы проверить во рту пациента красные или белые пятна, которые часто превращаются в язвы. Если у пациента есть зубные протезы, снимите их перед осмотром.
- Предлагайте жидкости с трубочкой, чтобы помочь избежать язв во рту.
- Предлагайте мягкую пищу.Разминайте продукты в пюре в блендере, чтобы их было легче есть.
- Попробуйте покрыть язвы во рту Anbesol ® или Orajel ® перед едой, чтобы обезболить их во время еды, если это разрешено врачами.
- Предлагайте обезболивающие за 30 минут до еды.
Позвоните в медицинскую бригаду, если пациент
- Покраснение или блеск во рту, которое длится более 48 часов
- Кровоточат десны
- Замечает любой тип «пореза» или язвы во рту
- Имеет температуру 100.5 ° F или выше при приеме внутрь
- Белые пятна на языке или во рту
- Принимал мало еды или жидкости в течение 2 дней
- Нельзя принимать лекарства из-за язв во рту
Глазная инфекция (простой герпес) | Симптомы и лечение
Вирус простого герпеса
Существует два типа вируса простого герпеса. Тип 1 — обычная причина герпеса вокруг рта и инфекции простого герпеса в глазу.Тип 2 — обычная причина генитального герпеса. Он редко вызывает герпес или глазные инфекции. Эта брошюра посвящена глазным инфекциям, вызываемым простым герпесом.
Как вирус простого герпеса влияет на мой глаз?
Обычно прозрачная передняя часть глаза (роговица) инфицируется. Заражение роговицы называется кератитом.
В большинстве случаев инфекция поражает только верхний (поверхностный) слой роговицы. Это называется эпителиальным кератитом. Иногда вовлекаются более глубокие слои роговицы.Это называется стромальным кератитом. Это более серьезно, так как с большей вероятностью может образоваться рубцевание роговицы.
Крупный план
Иногда поражаются другие части глаза. Часто одновременно с инфицированием роговицы может возникнуть незначительное временное воспаление с активной инфекцией:
- Тонкая подкладка века (конъюнктива), называемая конъюнктивитом.
- Веки, блефарит.
- Иногда более глубокие структуры, такие как сетчатка или радужная оболочка.Сетчатка — это слой глазного яблока, расположенный на его задней стенке. Радужка — это цветная часть глаза.
Кто заражается простым герпесом глаза?
- Люди, у которых ранее был герпес.
- Обычно поражает взрослых в возрасте от 30 до 40 лет.
- В целом им страдает примерно 1 из 500 человек в западном мире.
Каковы симптомы и признаки инфекции глаз, вызванной простым герпесом?
Dr Sarah Jarvis MBE
Большинство эпизодов активной инфекции происходит из-за реактивации вируса в какой-то момент, часто через годы после первичного заражения.Симптомы включают:
- Покраснение глаза — в основном вокруг прозрачной передней части глаза (роговицы).
- Боль или боль в глазу.
- Дискомфорт при открытии глаз при ярком свете.
- Слезотечение из глаз.
- Размытие зрения.
Вы также можете заметить пузырчатую кожную сыпь вокруг век (но не во всех случаях). Обычно поражается один глаз.
На этой фотографии изображен человек с инфекцией глаз, вызванной простым герпесом:
Простой герпес в области глаз
Powerfloh, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia CommonsBy Powerfloh, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons
Как диагностируется инфекция глаз, вызванная простым герпесом?
Ваш семейный врач обычно осматривает ваш глаз через лупу. Они также могут оставить пятно на передней части глаза. Это используется для выявления любых неровностей на прозрачной передней части глаза. При инфекции простого герпеса они часто видят небольшую царапину на роговице. Типичная развивающаяся язва называется дендритной язвой.Дендритный означает разветвление. Язва не круглая с гладким краем, а похожа на дерево с множеством пальцевидных ветвей, как показано ниже:
Дендритная язва глаза
Имранкабирхоссаин, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia CommonsИмранкабирхоссаин, CC BY-SA 4.0 , via Wikimedia Commons
Если ваш врач подозревает герпетическую инфекцию глаз, вас обычно срочно направляют к окулисту (офтальмологу). Специалист проведет подробное обследование глаза с увеличением.Это необходимо для подтверждения диагноза и определения того, находится ли инфекция в верхнем слое роговицы (эпителиальный кератит) или поражены более глубокие слои (стромальный кератит).
Как лечить глазную инфекцию, вызванную простым герпесом?
Лечение зависит от того, какая часть глаза поражена.
Перед тем, как вы начнете использовать какие-либо глазные капли или мазь, ваш глазной специалист (офтальмолог) может вызвать онемение вашего глаза, а затем аккуратно соскоблить некоторые инфицированные клетки.Эта процедура называется санацией раны.
Если поражен верхний (поверхностный) слой роговицы — эпителиальный кератит
Лечение проводится противовирусной глазной мазью или каплями (например, мазью ацикловир или ганцикловиром). Они не убивают вирус, но останавливают его дальнейшее размножение, пока инфекция не исчезнет. Вам следует пройти полный курс в соответствии с предписаниями. Часто это происходит несколько раз в день в течение двух недель. Цель — предотвратить повреждение прозрачной передней части глаза (роговицы).
Если поражен более глубокий слой роговицы — стромальный кератит
Лечение аналогично эпителиальному кератиту (см. Выше). В дополнение к противовирусной глазной мази или каплям ваш специалист может добавить несколько стероидных глазных капель. Это помогает уменьшить воспаление.
Примечание : стероидные глазные капли следует использовать только под тщательным наблюдением офтальмолога. Он или она назначит правильную дозу и дозу в сочетании с противовирусным лечением. Если вы неправильно используете стероидные глазные капли, они могут усугубить инфекцию простого герпеса!
В некоторых случаях можно использовать противовирусные таблетки.
Если поражены только веки или тонкая подкладка века (конъюнктива)
Эти инфекции обычно проходят сами по себе в течение 1-3 недель. Не рекомендуется никакого лечения. Скорее всего, вас будут держать под наблюдением, пока инфекция не исчезнет, чтобы убедиться, что роговица не инфицирована.
Примечание : если у вас инфекция глаз, вызванная простым герпесом, вы не должны носить контактные линзы в течение 24 часов после того, как симптомы исчезнут и инфекция полностью исчезнет.
Может ли рецидивировать инфекция глаз, вызванная простым герпесом?
У некоторых людей развиваются повторяющиеся (повторяющиеся) эпизоды активной инфекции. Как упоминалось выше, это происходит, если вирус время от времени реактивируется — подобно герпесу. Рецидив инфекции может произойти в любое время от нескольких недель до многих лет после первой активной инфекции.
По крайней мере, половина людей, у которых был один эпизод активной инфекции, будет иметь рецидив в течение 10 лет после первого. У одних людей рецидивы возникают чаще, чем у других.
Если рецидивы частые или тяжелые, ваш офтальмолог может посоветовать вам принимать противовирусные таблетки каждый день, чтобы предотвратить эпизоды активной инфекции. Исследования показали, что в среднем количество рецидивов снижается примерно вдвое у людей, которые регулярно принимают противовирусные таблетки.
Некоторые люди говорят, что приступы активной герпетической инфекции могут быть вызваны сильным солнечным светом. Таким образом, ношение солнцезащитных очков может также помочь предотвратить рецидивы. Также возможно, что активная инфекция может начаться, если вы истощены или нездоровы по другой причине.Однако доказательства этого ограничены. Некоторые женщины обнаруживают, что рецидивы возникают примерно во время менструации, но, опять же, есть ограниченные доказательства, подтверждающие это.
Если рецидив действительно происходит, каждый эпизод обрабатывается, как описано выше.
Каковы перспективы?
Основная проблема инфекции роговицы (кератита) заключается в том, что она может вызвать рубцевание прозрачной передней части глаза (роговицы). При рубцах обычно прозрачная роговица может стать похожей на матовое стекло.Иногда это может серьезно повлиять на зрение.
- Эпителиальный кератит обычно проходит и проходит в течение нескольких недель. Он имеет хороший внешний вид и часто почти не оставляет рубцов или не оставляет их.
- Стромальный кератит чаще приводит к рубцеванию роговицы и потере зрения.
- Повторяющиеся эпизоды активной инфекции могут усугубить существующие рубцы.
- Своевременное лечение противовирусной глазной мазью или каплями помогает минимизировать ущерб во время каждого эпизода активной инфекции.