Гепатит B — симптомы, вакцинация, лечение в СПб

directions

Гепатит В – высокоустойчивое инфекционное заболевание. Практически каждый человек может подвергнуться болезни, так как вирусный гепатит имеет широкое распространение. Большая часть всего человечества проживает в регионах, которые характеризуются высоким уровнем заболеваемости, и именно поэтому проходить все обследования следует своевременно. Сдать анализ на вирус гепатита В Вы можете в нашем медицинском центре.

Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Медицинская сестра процедурной

Анализ на коронавирус методом ПЦР. Результат в течение 3-х дней

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

После попадания вируса в кровь начинается инкубационный период. Он длится от 12 недель до 6-ти месяцев. Когда достигается определённая концентрация вирусных частиц в печени, развивается острая фаза. В некоторых случаях она проходит практически незаметно, в других проявляется в виде желтухи. Несмотря на это, больной гепатитом является потенциально заразным. Далее развитие острого гепатита может происходить в нескольких вариантах:

1. Выздоровление больного с установлением иммунитета: происходит восстановление функции печени в течение нескольких месяцев, однако могут иметь место остаточные явления.
2. Переход в хронический гепатит. Проявляется периодическими обострениями. Как следствие возникают такие заболевания как фиброз, цирроз и рак. Если в хронической форме к вирусу гепатита В присоединяется ещё и вирус гепатита D, риск развития цирроза многократно увеличивается.

Пути передачи и симптомы заболевания

Передача гепатита B происходит:

• при контакте с заражённой кровью;
• половым путём;
• от матери ребёнку во время родов;
• через повреждения кожи и слизистых;
• в общественных местах: парикмахерских, салонах татуировок и пирсинга, у стоматолога и даже в поликлиниках;
• при пользовании одними предметами гигиены (бритва).

Гепатит имеет следующие клинические проявления:

• желтушность кожи и склер;
• посветлевший кал и тёмная моча;
• постоянное чувство усталости;
• озноб, высокая температура;
• общая слабость, боли в суставах;
• проблемы с потенцией и эрекцией у мужчин, а женщин – нарушение менструального цикла;
• боли в животе, тошнота;
• рвота, отсутствие аппетита;
• отёчность ног, рук и лица;
• перепады настроения, тревожность;
• бессонница, депрессия;
• сухость и зуд кожи, синяки.

Больше всего заболеваемость гепатитом В встречается у взрослых людей, возраст которых составляет от 20 до 49 лет. В группу риска входят люди, у которых есть много половых партнёров, или инфицированный половой партнёр; употребляющие наркотические вещества; члены семьи больного; работники здравоохранения; дети, родившиеся у матерей больных гепатитом В. Снижение уровня заболеваемости достигается в результате проведения регулярной вакцинации.

Прививка проводится в три этапа. Вакцина вводится внутримышечно, через месяц после первой и спустя 5 месяцев после второй. Серьёзных побочных реакций не наблюдается, их возникновение отмечается в 2-5% случаев.

Анализ на гепатит В

Для диагностики вируса гепатита В Вы должны сдать анализ крови. Для исследования рано утром и натощак сдаётся кровь. Он определит антитела вируса, а так же антигены. При отрицательном результате проводится вакцинация.

Анти-HBs находят в том случае, когда человек уже защищён от вируса гепатита. Если же обнаруживается антиген HBsAg — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Члены семьи заболевшего гепатитом должны обязательно пройти обследование и получить прививку. У беременных заражение острым гепатитом может привести к потере плода.

Для исследования рано утром и натощак сдаётся кровь.

Лечение

Лечение гепатита зависит от формы и сложности заболевания. Если оно протекает в лёгкой форме, то большинство пациентов выздоравливает самостоятельно.

Хронический гепатит требует противовирусной терапии, позволяющей снизить активность размножения вирусов. Однако она не требуется, если функции печени сохранены. Полное выздоровление достигается только в 10-15% случаев. На лечение может быть затрачено как 2 месяца, так и несколько лет. Будьте внимательны и следуйте всем рекомендациям врача, остерегайтесь сомнительных методов лечения.

Побочные эффекты при противовирусном лечении возникают в зависимости от назначаемого препарата:

1. Интерфероны
   обязательно вызывают побочные реакции организма. После инъекций поднимается температура и наблюдается синдром, напоминающий грипп. Через месяц организм привыкает к лекарству, но слабость и утомляемость сохраняются. Происходит снижение тромбоцитов и лейкоцитов в крови. За этим обязательно должен следить врач, и при необходимости дозы снижаются или препараты отменяются на некоторое время. Реже на фоне интерферона наблюдается депрессия, снижение веса и выпадение волос.
2. Ламивудин вызывает побочные эффекты очень редко. Иногда отмечается головная боль, диспепсия.

Помимо применения лекарственных препаратов рекомендуется соблюдать особую диету.

Перед приёмом других лекарств Вы обязательно должны проконсультироваться с лечащим врачом.

860,817,1299,1312,1285,735

Локотош Сергей Владимирович 06.01.2021 22:19
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность Вашей клинике и доктору Герасименок Григорию Александровичу. Первый раз записался в Вашу клинику и не пожалел о своём выборе. Доктор был мне назначен Герасименок Г.А -выслушал, осмотрел внимательно, быстро установил диагноз,назначил правильное лечение. А сотрудники клиники по телефону интересовались состоянием здоровья (впервые встречаю такое отношение к пациентам). Большое спасибо сотрудникам клиники и особенно доктору Герасименок Григорию Александровичу.

Иванова Ольга Сергеевна 18.12.2020 23:15
medi-center.ru

Огромная благодарность Шаговой Любови Сергеевне! Три недели не могла решить свою проблему со здоровьем, но тут, по совету знакомой, записалась к Любовь Сергеевне, и это любовь с первого взгляда! И все лечение очень помогло, и сама врач очень помогла. Очень приветливая и вежливая доктор!

Кириличев Кирилл Александрович 03.12.2020 10:44
medi-center.ru

Хочу поблагодарить терапевта Дерешовского Александра Сергеевича, за профессионализм и внимательность к пациенту. Именно этими качествами должен обладать настоящий Врач. Доктор всегда был на связи, проявлял интерес к самочувствию и готов был ответить на любой поставленный мной вопрос. Побольше бы таких специалистов в такое непростое для всех время.

Была 21.06.20 у Гареевой Регины Гумеровны.Хочу поблагодарить ее за проффесионализм,хорошее отношение к пациентам и за здравое рассуждение!Она все подробно объяснила,не пугала и не делала поспешных выводов,как некоторые,а ,наоборот,подбадривала.На вид добрая и спокойная.Всем советую????????

Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.

Здравствуйте! Обратилась сегодня в травмпункт на Поликарпова с непонятной болью в ноге. Начиная с работы администратора и заканчивая работой врача-все на высшем уровне: персонал вежливый,внимательный и с хорошим чувством юмора. Доктор подробно расспросил,провел диагностику и в деталях рассказал,какая у меня проблема и что делать дальше. Назначили лечение.никакого высокомерия и мрачности(как это обычно бывает в других больницах). Обратилась к незнакомым людям,а расстались добрыми друзьями. Спасибо Медицентр! Теперь только к вам!

Гепатит — диагностика и лечение | Многопрофильная частная клиника «Оберіг»

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»

• Специализированный Гастроцентр клиники «Оберіг» – комплексный индивидуализированный подход в диагностике и лечении распространенных заболеваний печени
• Опытные специалисты Гастроцентра руководствуются принципами доказательной медицины, Стандартами и Рекомендациями Европейской ассоциации по изучении печени (EASL) и Американской ассоциации по изучении заболеваний печени (AASLD)
• Квалифицированная команда специалистов, в которую входят гастроэнтерологи, инфекционист, специалисты УЗ-диагностики, хирурги-эндоскописты, радиологи, а также собственная патогистологическая лаборатория, позволяют достоверно установить диагноз и назначить эффективное лечение
• Применяются современные методы лабораторной диагностики для дифференциальной диагностики заболеваний печени и оценки степени поражения клеток печени
• Интервенционный радиолог с большим практическим опытом (28 лет медицинского стажа), который проводит биопсию печени под контролем УЗИ.
• Доступны неинвазивные методы определения степени повреждения печени, такие как ФИБРОТЕСТ (определяет степень фиброза печени) и ФИБРОМАКС(определяет степень фиброза, активность некро-воспалительного процесса в печени, степень жировой инфильтрации печени и активность неалкогольного стеатогепатита, алкогольного поражения печени), для выполнения которых не требуется биопсия печени.
• Лабораторная диагностика маркеров аутоимунного гепатита, вирусных гепатитов, определение генотипа вируса и вирусной нагрузки методом количественной ПЦР, что необходимо для правильного назначения лечения.
• Возможность квалифицированно поставить точный диагноз позволяет наличие специалистов, современного оборудования и собственного патогистологического центра для проведения тонкоигольной аспирационной пунктирной БИОПСИИ ПЕЧЕНИ и исследования образцов тканей печени, взятых во время биопсии.
• Возможность при помощи УЗИ и радиологических методов диагностики (МРТ, МСКТ, МРХПГ) оценить состояние печени и желчевыводящей системы, вовремя установить развитие осложнений хронических заболеваний печени, оценить кровообращение печени и селезенки.
• Наличие аппарата экспертного класса УЗИ с использованием Shеar Wave эластографии позволяет количественно определить жесткость и упругость паренхимы печени, что коррелирует со шкалой Metavir для определения фиброза печени.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое сопровождается повреждением клеток печени (гепатоцитов). Бывает острым или хроническим. Причинами развития гепатитов могут быть различные факторы, среди которых наиболее распространены: вирусы гепатитов, аутоиммунные заболевания, злоупотребление алкоголем, нарушение углеводного и липидного обмена – метаболического генеза, прием некоторых гепатотоксичных медикаментов, воздействие других токсических веществ. Гепатит также может быть связан с некоторыми наследственными заболеваниями или сопровождать течение различных инфекционных заболеваний.

Поэтому для постановки правильного диагноза нужно обращаться к квалифицированным специалистам и комплексно обследоваться. Очень часто гепатиты протекают бессимптомно, но представляют в большинстве случаев серьезную опасность, поскольку ведут к развитию фиброза и цирроза печени (с осложнениями в виде печеночной недостаточности, портальной гипертензии).

Выделяют 5 основных типов вирусов гепатита – A, B, C, D и E. Гепатит А и Е вызывают острую форму и в большинстве случаев при своевременном адекватном лечении имеют благоприятный прогноз.  Вирусы гепатитов B и C чаще имеют хроническое течение и при длительной персистенции вируса в организме ведут к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Гепатиты B и C передаются через биологические жидкости организма: кровь, при половом акте, при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными приборами, при недостаточной обработке медицинского, стоматологического инструментария при наличии микротравмы кожи или слизистых оболочек. Острая инфекция вирусного гепатита В может вызывать такие симптомы гепатита, как пожелтение кожи и глаз (желтуха), повышение температуры тела, потемнение мочи, боли в животе, боль и дискомфорт в правом подреберье, слабость, тошнота, рвота.

Коварство хронических гепатитов В и С состоит в том, что они в большинстве случаев протекают бессимптомно. Иногда первые признаки гепатита напоминают простуду. Вскоре они проходят, и человек забывает о своем недомогании. Он может годами не знать о том, что инфицирован. А в это время вирус постепенно разрушает печень. Гепатит часто обнаруживают случайно – например, при попытке донорства крови, выявлении повышения уровня трансаминаз во время медицинского осмотра.

ГЕПАТИТ B

Вирус гепатита B в основном вызывает острое заболевание. Но иногда развивается хронический гепатит В, который постепенно повреждает печень. Хроническая форма заболевания чаще возникает у детей. Человек может не испытывать никаких симптомов хронического гепатита В. При этом он способен заражать других людей.

Вирус гепатита В передается через кровь и другие биологические жидкости организма. Он очень устойчив и может сохраняться в течение нескольких недель даже в засохшем пятне крови.

Инфицироваться можно при занятии сексом без презерватива, инъекциях общими шприцами с носителем вируса, выполнении татуировок и пирсинга нестерильными инструментами, а также при использовании чужих вещей, на которых может быть кровь, например, бритв, маникюрных ножниц или зубных щеток.

Мать может заразить своего ребенка во время родов. Поэтому врачи рекомендуют всем беременным женщинам провериться на гепатит В. При этом нельзя инфицироваться при бытовых контактах, таких как объятия, поцелуи, кашель и чихание, совместное употребление пищи.

Инкубационный период (от заражения до появления первых симптомов) длится в среднем 3 месяца. Признаки гепатита В напоминают грипп. Симптомы могут включать усталость, небольшое повышение температуры, головную боль, отсутствие аппетита, тошноту и боль в животе. Но в большинстве случаев, хронический гепатит В протекает бессимптомно.

Диагностика хронического гепатита В основывается на лабораторных анализах крови, которые определяют наличие антигенов вируса и антител к нему. Антитела используются иммунной системой для обнаружения и нейтрализации вируса. Антигены – это молекулы вируса гепатита, с которыми связываются антитела. Также проводится анализ, который выявляет генетический материал вируса, его ДНК.

Острая форма заболевания обычно не требует лечения и проходит сама собой. Для облегчения симптомов пациенту необходим отдых, достаточное употребление жидкости, отказ от алкоголя, правильное питание.

Лечение хронического гепатита В является довольно сложной задачей. Оно состоит из длительных курсов терапии аналогами нуклеозидов и интерферонами. Эти препараты уменьшают концентрацию вируса вплоть до неопределяемого уровня, однако после отмены лечения заболевание часто возвращается. Антивирусная терапия снижает риск развития цирроза и рака печени.

Не все пациенты нуждаются в незамедлительной терапии. Это зависит от степени повреждения печени, прогрессирования инфекции. Большинство людей с хроническим гепатитом В могут вести активный образ жизни, если отказываются от алкоголя, заботятся о себе и проходят регулярные осмотры у врача.

Лучший способ профилактики гепатита В – вакцинация. Курс состоит из 3-4 уколов. Вакцинация необходима всем детям, а также взрослым, желающим защититься от инфекции. Прививка от гепатита рекомендована, в том числе, медикам, которые имеют повышенный риск инфицирования.

ГЕПАТИТ С

Гепатит С чаще протекает в хронической форме, которая способствует развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Вследствие отсутствия симптомов, носитель вируса часто не догадывается о своем статусе, до тех пор, пока не будет признаков недостаточности печени, проявлений цирроза и рака печени. Именно поэтому его называют «Ласковый убийца». Могут пройти десятилетия, прежде чем пациент узнает о своем диагнозе «гепатит С». Единственными симптомами хронического гепатита С могут быть слабость и депрессия.

Вирус передается через кровь. Так же как и гепатитом В, гепатитом С можно заразиться во время использования шприцов, нестерильных инструментов для пирсинга и татуировок, медицинских манипуляций. Вирус может выживать на окружающих поверхностях при комнатной температуре, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней.

В редких случаях гепатит С может передать мать своему ребенку во время родов. Риск инфицирования во время полового контакта довольно мал. Дополнительно обезопасить себя можно, используя презервативы.

Через поцелуи, объятия, прикосновения вирус гепатита C не передается. Инфицированный человек не опасен для окружающих и не должен подвергаться социальной изоляции. Профилактика гепатита С состоит в избегании контактов с кровью. Вакцины от вируса, к сожалению, не существует.

Инкубационный период длится 1,5-2 месяца. Первые признаки гепатита С легко спутать с гриппом, так же, как и в случае гепатита В. Они быстро проходят, и заболевание может перейти в хроническую форму. Это происходит с  85% инфицированных людей.

Вирус гепатита С обладает способностью перевоплощаться. Он быстро распространяется и воспроизводится, при этом постоянно меняя свойства своей оболочки. Это «сбивает с толку» иммунную систему, которая не успевает реагировать на перевоплощения вируса. Поэтому хронический гепатит С развивается настолько часто, а самоизлечение – невозможно.

Диагностика гепатита С включает анализы на антитела к вирусу (анти-HCV). Если они обнаружены, это свидетельствует о том, что организм сталкивался с вирусом на каком-то этапе. В этом случае назначается следующий анализ, который определяет наличие генетического материала вируса (РНК) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). При положительном результате анализ необходимо повторить еще раз – в другой лаборатории. Методом ПЦР гепатит С может быть выявлен через 1-2 недели после инфицирования.

Если вирус присутствует в организме, определяется его количество (вирусная нагрузка)  и генотип. Существует шесть генотипов вируса. Некоторые генотипы вируса гепатита С вылечить проще, некоторые – сложнее.

Также врач назначает дополнительные анализы и исследования, которые помогают оценить состояние печени и потребность в антивирусной терапии. Они включают определение уровня АЛТ, альбумина, билирубина (в частности прямого), протромбинового времени.

Решение о лечении хронического гепатита С принимается для каждого пациента индивидуально. Для борьбы с вирусом используется комбинированная терапия пегилированным интерфероном и рибавирином. Эффективность лечения зависит от количества и типа вируса, степени повреждения печени.

Серьезные проблемы с печенью развиваются у четверти пациентов, которые болеют более 20 лет. Употребление алкоголя значительно ускоряет развитие цирроза и рака печени. Поэтому алкоголь должен быть под строгим запретом.

Антивирусная терапия достаточно эффективна (до 60% у пациентов, инфицированных наиболее часто встречающимся 1 генотипом, и до 95% у пациентов, инфицированных генотипами 2 и 3). Но она длится 24-48 недель и имеет серьезные побочные эффекты. Препараты и протоколы лечения гепатита С постоянно совершенствуется, и их эффективность растет.

С 2011 года в мире наступил новый этап в лечении гепатита С – безинтерфероновые препараты прямого противовирусного действия. Курс лечения этими препаратами длится короче (до 8-24 недель). Стойкий вирусологический ответ достигает 95-100%. В отличие от  терапии пегиллированными интерферонами, которые нужно колоть, безинтерфероновые препараты применяются в виде таблеток и не вызывают ряд побочных эффектов, которыми обладает интерфероновое лечение.

ДИАГНОСТИКА СТЕПЕНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ

Золотым стандартом в диагностике заболеваний печени является биопсия печени – при помощи высококвалифицированного специалиста под контролем УЗ-исследования осуществляется забор небольшого количества ткани печени с последующим тщательным изучением патогистологом. Но этот метод имеет свои недостатки и ограничения.

Современная медицина располагает диагностическими методами, которые позволяют оценить состояние печени и стадию фиброза без хирургического вмешательства. В Универсальной клинике «Оберіг» проводятся лабораторные тесты – Фибромакс и Фибротест, основанные на сложных расчетах, учитывающих биомаркеры фиброза в крови пациента, а также его возраст, пол, рост, массу тела.

Также в нашей клинике имеется аппарат экспертного класса УЗИ с использованием современной методики – Shеar Wave эластографии, что позволяет количественно определить жесткость и упругость паренхимы печени, которая коррелирует со шкалой Metavir для определения степени фиброза печени.

Хронические гепатиты В и С – это серьезные заболевания, которые приводят к циррозу и раку печени. Они являются одной из распространенных причин трансплантаций печени, которая становится единственным выходом при серьезном повреждении органа. Поэтому нужно обязательно консультироваться у опытных специалистов для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения.

Обращайтесь в Гастроцентр Универсальной клиники «Оберіг», записавшись на консультацию по телефону:

(044) 521 30 03

У нас вы сможете пройти качественную лабораторную, инструментальную диагностику гепатита и получить лечение согласно мировым стандартам.

Гепатит А: лечение вирусного гепатита А в Санкт-Петербурге

Гепатит А — это тяжелое заболевание печени, которое возникает при инфицировании вирусом гепатита А. Его также называют «болезнь грязных рук». Грязная вода, плохо мытые продукты становятся причиной болезни миллионов людей во всем мире. Заболевание также известно, как болезнь Боткина.

Признаки гепатита А

Первые клинические признаки гепатита А отмечаются в среднем через 30 дней. Симптомы будут зависеть от возраста больного, индивидуальных особенностей организма.

Часто симптомы в начале прогрессирования гепатита А напоминают всем знакомые признаки гриппа: головная боль, лихорадка, озноб. Возможна слабость, кожные высыпания. Некоторые пациенты отмечают боль в суставах.

Гепатит А ослабляет функционирование желудочно-кишечного тракта. Главным подтверждением этому становится тотальное снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи. Наблюдаются также рвота, диарея.

Наиболее важным диагностическим признаком гепатита А является темная моча, по цвету схожая с пивом и обесцвеченный кал.

Вопреки существующему мнению, желтуха характерна не при всех формах гепатита, но при гепатите А проявляется практически всегда. Желтуха — это патологическое состояние, при котором желчь, вырабатываемая печенью, попадает в кровь, окрашивая кожу и белки глаз в желтоватый оттенок.

При появлении признаков гепатита А, необходимо срочно изолировать больного от окружающих, выделить ему отдельную посуду, постельное белье, предметы личной гигиены.

Стоит уделить особое внимание детям дошкольного возраста, поскольку у них вообще не наблюдаются стандартные признаки гепатита А.

Лечение

Не существует универсального способа лечения гепатита А. Однако практикуются методики лечения гепатита, включающие в себя дезинтоксикационную и симптоматическую терапии. Первая снижает интоксикацию, сопровождающую повреждения печени. Такая терапия включает в себя растворы, которые разбавят кровь, содержащую токсины, выводя их из организма.

Симптоматическая терапия улучшит общее состояние пациента, страдающего болезнью Боткина, устранит симптомы гепатита А. Кроме того, в гепатологической практике используют раствор глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени).

Также лечение включает в себя обязательную диету. Врачи обычно выбирают 5-й стол по Певзнеру. Его используют в период обострения заболевания.

В Санкт-Петербурге можно получить высококвалифицированную консультацию и лечение гепатита, обратившись в «СМ-Клиника». Прием в клинике ведут опытные гепатологи, которые проводят широкий спектр исследований, используя новейшее оборудование и пользуясь современными методиками.

Запишитесь на прием, и опытные специалисты «СМ-Клиника» помогут вам.

 

Приём гепатолога в наших клиниках

Гепатит В

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени, сопровождающимися гибелью печеночных клеток. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев).

Для лечения острого гепатита В обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов и предотвращение развития осложнений. В большинстве случаев наступает выздоровление.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

В отсутствие лечения хронический гепатит В может приводить к циррозу печени (замещению печеночных тканей на соединительную ткань, неспособную выполнять функции печени), печеночной недостаточности, в редких случаях – к раку печени.

Для лечения хронического гепатита В и профилактики развития осложнений проводится специфическая  противовирусная терапия. Несмотря на то, что данное заболевание с трудом поддается лечению, в последние годы удалось достичь некоторого прогресса в лечении гепатита В.

Следует помнить, что человек, больной гепатитом В в острой или хронической форме, заразен для окружающих. Несмотря на то, что для заражения необходимо попадание вируса в кровь, минимальный  контакт (попадание жидкости, содержащий вирус в  ссадину или царапину на коже) может привести к развитию заболевания.

Для профилактики развития гепатита В возможно проведение вакцинации (прививки), обеспечивающей защиту от заражения вирусом гепатита В на протяжении 5-10 лет.

 

Симптомы

В течении острого гепатита В выделяют три периода:

• Инкубационный
• Преджелтушный (продромальный)
• Желтушный

 

Инкубационный период – это период времени с момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов. Длительность инкубационного периода составляет от одного до пяти месяцев после заражения.

Длительность преджелтушного периода в среднем составляет 4-10 дней. Он характеризуется появлением следующих симптомов:

• повышенная утомляемость
• эпизодические подъемы температуры тела  (обычно не выше 38,0 С⁰)
• потеря аппетита
• периодические боли в мышцах и суставах

Эти симптомы не являются специфичными для гепатита В, то есть могут наблюдаться и при других заболеваниях.

 

Желтушный период длится в среднем от двух до шести недель. Основным симптомами являются:

• желтуха – пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, белков глаз
• потемнение мочи
• кал светлого цвета
• тошнота и рвота
• острые боли в животе (в области печени, в области желудка)
• кожный зуд

Следует заметить, что существует так называемая безжелтушная форма острого гепатита В, что затрудняет диагностику заболевания.

 

Симптомы хронического гепатита В неспецифичны:

• слабость
• повышенная утомляемость
• потеря аппетита
• дискомфорт в области печени, желудка
• нарушение сна
• тошнота
• желтуха, потемнение мочи – редко.

По мере развития заболевания могут возникнуть симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности.

Обострение хронического гепатита В будет характеризоваться усилением выраженности вышеперечисленных симптомов.

 

 

Кто в группе риска?

 

• Лица, имеющие большое количество  половых партнеров
• Лица, имеющие полового партнера с установленным гепатитом B
• Гомосексуалисты
• Лица, употребляющие инъекционные наркотики
• Родственники больного с хроническим гепатитом В
• Дети, родившиеся от матерей с гепатитом В
• Врачи, медицинские работники, контактирующие с кровью, в том числе зараженной, или с больными гепатитом В
• Лица, в течение длительного времени находившиеся на гемодиализе или получавшие частые переливания крови

 

 

Общая информация

 

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь. Источником вируса является больной острым или хроническим гепатитом В.

Вирус гепатита В состоит из молекулы ДНК и группы белков, образующих так называемое ядро вируса и его оболочки.

 Для организма белки вируса являются чужеродными молекулами – антигенами.

Известны три антигена гепатита В:

 

HВsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) — это белок, участвующий в образовании оболочки вируса. Он выявляется в крови больного человека со второй половины  инкубационного периода и до окончания заболевания.

HВcAg и HВeAg. (ядерные антигены) – белки, составляющие ядро вируса. Их появление в анализах указывает на проникновение вируса в ткани печени. Обнаружение HВeAg в крови пациента будет указывать на то, что вирус заразил клетки печени и начал процесс размножения. HBcAg в крови не определяется, а выявляется только при исследовании самих тканей печени.

Даже при отсутствии симптомов заболевания, выявление в анализах HВsAg указывает на наличие у пациента гепатита В в острой или хронической форме, а выявление HВeAg – на высокое содержание вируса в крови больного и, соответственно, большую опасность такого пациента для окружающих.

 

В ответ на заражение вирусом организм начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины) – специальные белковые молекулы, функцией которых является распознание антигенов и запуск иммунного ответа – защитной реакции организма, направленной на борьбу с заболеванием. Образующиеся антитела можно разделить на иммуноглобулины М и G.

Иммуноглобулин M (IgM) начинает образовываться сразу после контакта иммунной системы с антигеном, и его обнаружение является признаком наличия заболевания в данный момент.

Иммуноглобулин G (IgG) образовывается несколько позже. Его выявление – признак перенесенного заболевания в прошлом или же наличия хронической инфекции.

Образующиеся антитела (иммуноглобулины IgM, 

и IgG) являются специфическими, то есть направленными против конкретного антигена. К антигенам HBsAg образуются антитела anti-HBs, к антигенам HBcAg – антитела antiHBc(в отличие от «своего» антигена, выявляемые в крови инфицированного больного), к антигенам HBeAg – антитела antiHBe.

Следует заметить, что к разрушению клеток печени приводит не сам вирус, а действия иммунной системы, целью которых является уничтожение заражённых вирусом клеток.

 

Действия иммунной системы, направленные на уничтожение зараженных вирусом клеток, приводит к следующим симптомам:

• повышение температуры тела
• развитие повышенной утомляемости
• возникновение болей в суставах и мышцах
• потеря аппетита

При гепатите В нарушается и детоксикационная функция печени, заключающаяся в захвате и переработке вредных для организма веществ, что приводит к усилению выраженности общих симптомов заболевания.

Пожелтение кожных покровов и слизистых, а также изменение цвета мочи и кала объясняется нарушением обмена  билирубина – одного из пигментов желчи. При распаде эритроцитов выделяется так называемый свободный или непрямой билирубин – ядовитое вещество, подлежащее переработке в печени. Свободный билирубин из крови захватывается клетками печени, где после ряда химических реакций превращается в связанный или прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется клетками печени вместе с желчью и после ряда химических реакций выводится с калом.  

Гибель клеток печени приводит к выделению из них избыточного количества связанного билирубина. Также нарушаются механизмы транспорта образовавшего билирубина от клеток печени в желчевыводячщие пути. Прямой билирубин начинает поступать в кровь. Повышенное содержание прямого билирубина в крови приводит к окрашиванию кожных покровов и слизистых оболочек в жёлтый цвет. Частично функцию выведения билирубина из организма принимают на себя почки – отсюда потемнение мочи. Уменьшение выделения билирубина с желчью в желудочно-кишечный тракт приводит к изменению окраски кала.

Болевые ощущения в области печени и желудка связаны с увеличением печени за счёт воспаления и отёка. Это приводит к растяжению печёночной капсулы – соединительнотканной оболочки печени, содержащей  большое количество болевых рецепторов.

 

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев) и заканчивается выздоровлением.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

При хроническом гепатите постепенное разрушение тканей печени и замещение погибших клеток печени на соединительную ткань (цирроз) приводит к постепенному прогрессированию симптомов заболевания и, на поздних стадиях, к нарушению всех функций печени. Начинают развиваться симптомы цирроза и печёночной недостаточности:

• сосудистые «звездочки» на коже
• стойкое покраснение кожи ладоней
• кровотечения из носа, беспричинные синяки
• отёки ног
• выраженное увеличение живота (за счёт скопления большого количества жидкости в брюшной полости) – асцит
• кровавая рвота
• стул с кровью
• нарушение пищеварения
• психические расстройства

 

В некоторых случаях на месте клеток печени может образоваться опухолевая ткань —  развивается рак печени.

 

Лица с обнаруженными антигенами гепатита В (HBsAg, HBeAg) заразны и подлежат (в случае острого гепатита В) обязательной госпитализации. Лица с хроническим гепатитом В подлежат постановке на учёт у врача-инфекциониста с проведением периодических обследований больного. В случае острого гепатита В на учёт ставятся также члены семьи больного на срок до 6 месяцев.

Лицам с положительными антигенами гепатита В запрещена сдача крови, любая работа, связанная с контактом с кровью.

 

Сочетание гепатита В с другими гепатитами и ВИЧ-инфекцией осложняет течение гепатита В. Следует также отметить гепатит D, не существующий в виде отдельной болезни и развивающийся только  у людей, больных гепатитом В.

Наличие у больного комбинации гепатитов В и D значительно ухудшает прогноз.

 

Диагностика

 

Диагноз гепатита В ставится на основании результатов следующих анализов:

 

•  HBsAg, HBeAg антигены. Данные анализы показывают наличие в крови антигенов – белков вируса гепатита В, а также помогают определить активность заболевания и дальнейший прогноз.
• HBsAg. Указывает на то, что пациент болен гепатитом В и может быть заразен для окружающих.
• HBeAg. Указывает на высокий уровень содержания в крови вируса гепатита В, его наличие в клетках печени. В этом случае больной крайне заразен для окружающих. Данные об уровне HBeAg позволяют также контролировать эффективность лечения.

 

• Антитела к гепатиту В. Данные анализы указывают на наличие в крови антител, что позволяет сделать выводы о наличии заболевания (в настоящий момент или в прошлом), степени выраженности защитной реакции организма, степени выраженности патологического процесса.
• anti-HBc. Указывает на наличие гепатита В в прошлом или в настоящее время.
• IgManti-HBc. Указывает на недавнее заражение вирусом, обнаруживается до 6 месяцев после начала заболевания
• anti-HBs. Указывает на то, что пациент перенёс гепатит В, либо проходил вакцинацию.
• anti-HBe. Указывает на наличие хронического гепатита В

 

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) вирусного ДНК гепатита В. Позволяет определить наличие в крови вирусного ДНК гепатита В. Положительный результат будет указывать на наличие у пациента вируса гепатита В. Также существуют тесты, определяющие концентрацию ДНК в крови, что необходимо для более точной диагностики и правильного подбора терапии.

 

Для определения состояния печени выполняются следующие исследования:

• Ферменты печени:
• аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
• щелочная фосфатаза (ЩФ)

АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ – печёночные ферменты, в норме находящиеся внутри гепатоцитов. Разрушение клеток печени приводит к выходу печёночных ферментов из них в кровь, что приводит к резкому повышению содержания данных ферментов в крови.

• Билирубин. Повышение уровня билирубина в крови будет указывать на нарушение его обмена, что может быть связано с разрушением клеток печени.
• Протромбиновый индекс. Данный анализ характеризует состояние свёртывающей системы крови, в образовании белков которой принимает участие печень. Пониженный протромбиновый индекс свидетельствует о повышенном риске развития кровотечений. В случае хронического гепатита это является показателем тяжести течения заболевания.

 

Для исключения наличия других заболеваний печени можно выполнить следующие исследования:

 

• УЗИ печени. Данный метод позволяет визуально определить состояние печени, исключить наличие других заболеваний, которые могли привести к нарушению функций печени.
• Биопсия печени. Процедура, заключающаяся в заборе острой иглой микроскопического фрагмента печени и дальнейшем исследовании полученного материала. Применяется в диагностически сложных случаях для постановки точного диагноза.

 

 

Лечение

 

Больные с острым гепатитом В нуждаются в обязательной госпитализации.

В большинстве случаев острого гепатита В организм пациента способен сам справиться с заболеванием. Применяемое лечение будет направлено на снятие симптомов и избежание осложнений, из которых наиболее опасным является острая печёночная недостаточность – состояние, способное за минимальное время привести к летальному исходу.

В случае перехода гепатита В в хроническую форму применяется специальная противовирусная терапия. Она  заключается  в применении   альфа-интерферона – белка, вырабатываемого иммунной системой для защиты от вируса, и специальных противовирусных препаратов, действие которых направленно на подавление процессов деления вируса в клетках печени.

Показателем эффективности проводимой терапии является  отсутствие в крови антигенов вируса гепатита В (HBeAg) и ДНК вируса гепатита В (HВV, ДНК) в течение 6-12 месяцев после окончания лечения.

Противовирусная терапия проводится также для профилактики развития осложнений гепатита В (цирроза печени, печёночной недостаточности, рака печени).

Необходим полный отказ от алкоголя и лекарств, которые могут привести к повреждению печени.

 

При тяжёлом течении гепатита возможна пересадка больному донорской печени.

 

 

Профилактика

Для профилактики заражения гепатитом В осуществляется вакцинация.

 Вакцина содержит антиген HBsAg. Попадание антигена  в организм человека приводит к тому, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к гепатиту В. При этом заражения вирусом и развития самого заболевания не происходит. Вакцинирование обеспечивает надёжную защиту человека от вируса гепатита В в течение 5-10 лет.

Вакцинирование рекомендуется проводить всем лицам, относящимся к группе риска, а также всем детям после рождения.

                                        

В течение 24 часов после заражения можно выполнить инъекцию антител (иммуноглобулинов) к гепатиту В, что даст возможность предотвратить развитие заболевания.

 

Для уменьшения риска заражения гепатитом В необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Пользоваться презервативами при половом акте
• Перед поездкой в регионы с высокой встречаемостью гепатита В проходить вакцинацию
• Соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие зубные щётки, бритвы, маникюрные ножницы и т.д.
• При нанесении татуировок, выполнении пирсинга пользоваться только одноразовыми стерилизованными инструментами

 

 

Рекомендуемые анализы

 

•          anti-HBc, антитела
•          anti-HBs, антитела
•          anti-HBc, IgM
•          anti-HBe, антитела
•          HBeAg
•          HBsAg, сверхчувствительно
•          HВV, ДНК (реал-тайм ПЦР)
•          HВV, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)
•          Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
•          Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
•          Лактатдегидрогеназа  общая (ЛДГ)
•          Щелочная фосфатаза (ЩФ)
•          Билирубин общий, прямой, непрямой.
•          Коагулограмма №1 (протромбиновый индекс (ПИ), МНО)

 

 

 

Используемые источники

http://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-b/DS00398/DSECTION=prevention

http://emedicine.medscape.com/article/177632-treatment#aw2aab6b6b5

http://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBVfaq.htm#general

http://hepatitis.emedtv.com/hepatitis-b/hepatitis-b-treatment.html

 

Неинфекционный гепатит: симптомы и лечение

Неинфекционный гепатит — это заболевание воспалительной природы, которое протекает в паренихме печени. Чаще всего гепатит диагностируется у лиц, злоупотребляющих алкоголем или при медикаментозном отравлении. Невирусный гепатит схож с вирусным по большинству симптомов, но не является заразным.

Причины неинфекционного гепатита

Врачи выделяют 8 основных видов неинфекционных гепатитов:

1. Алкогольный.
2. Токсический.
3. Лекарственный.
4. Первичный биллиарный.
5. Аутоиммунный.
6. Аллергический.
7. Метаболический.
8. Реактивный.

Также выделяют несертифицированный гепатит. Так, заболевание называют, когда причину, повлекшую его возникновение, установить не удается. Чаще всего такая форма гепатита перерастает в цирроз или рак.

Чаще всего развитие болезни провоцирует длительное употребление алкоголя или сильное медикаментозное отравление, которое происходит на фоне приема гепатотоксичных препаратов. Также болезнь может быть диагностирована при аутоиммунных патологиях и расстройствах метаболизма. Реже встречается гепатит, вызванный воздействием на организм ядов или аллергенов.

К группе риска относятся люди:

• Злоупотребляющие спиртным.
• Страдающие от ожирения.
• Проводящие терапию гепатотоксичными веществами.

Чаще всего заболевание печени диагностируется в хронической форме. Поражение имеет воспалительно-дистрофический характер и сопровождается умеренно выраженным фиброзом, для которого характерно замещение печеночной ткани фиброзной с сохранением структуры органа.

Симптомы невирусного гепатита практически неотличимы от инфекционного вида. Для того чтобы выяснить природу поражения врач направляет больного на анализ крови. К основным симптомам неинфекционного гепатита относят:

• Приступы тошноты.
• Рвотные позывы.
• Изменение окраски мочи и кала.

Кроме того, больно перестает испытывать чувство голода, что может привести к развитию анорексии.

Лечение неинфекционного гепатита

Симптомы неинфекционного гепатита и лечение схоже с методиками, применяющимися при терапии вирусных форм. Лечение также подразумевает комплексный подход и сочетает в себе применение:

• Медикаментов.
• Диетотерапии.
• Народных методов.

Оптимальным считается соблюдение диеты №5. Из рациона исключаются жаренные, копченные и острые блюда. Кроме того, больные должны отказаться от употребления алкоголя и газировки. Рекомендуется придерживаться дробного питания и отменить прием препаратов, негативно влияющих на печень.

Для нормализации работы органа врачи назначают больному ряд гепатопротекторов. А для уменьшения выраженности воспалительного процесса врачи могут назначить прием кортикостероидов.

Наряду с традиционными методами лечения применяются и средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали отвары бессмертника, ромашки, фенхеля, календулы, которые снижают активность воспалительного процесса и способствуют восстановлению печени.

Читайте также по теме:
Хронический гепатит
Гепатит а
Токсический гепатит
Алкогольный гепатит

Лечение вирусного гепатита у кошек, собак: симптомы, причины

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев. ..

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Лечение гепатита печени в Самаре, признаки и симптомы гепатита

Гепатит – это общее наименование хронических и острых форм заболеваний печени, которые носят диффузный характер, т.е. измененияраспространяются на весь орган.

Симптомы и признаки гепатита

Основным симптомом гепатита является желтоватый оттенок кожи, который возникает по причине попадания в кровь не переработанного билирубина, но бывают случаи заболеваний и без данных симптомов. В большинстве встречающихся случаев, раннюю стадию вирусного гепатита сопровождают ломота в теле и повышенная температура. Боли, сопровождающие гепатит, появляются вследствие увеличения печени и деформации ее оболочки.

Выделяют острую и хроническую форму гепатита

Острая формаможет сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием. Могут наблюдаться четкие очертания интоксикации и нарушения работы печени. Острый гепатит может быть вылечен полностью, но в некоторых случаях,если отсутствует должное лечение,может переходить в хроническую форму.

Хроническая форма опасна тем, что длительное время данное заболевание печени может протекать без каких-либо ощутимых симптомов, или сопровождаться лишь незначительной болью вверху правого бока. Необходимо отметить, что при данной форме гепатита на месте здоровых клеток печени образуется соединительная ткань и, при отсутствии должного лечения, хронический гепатит приводит к циррозу.

Лечение гепатита

К сожалению, иногда симптомы не носят резкий характер, что заставляет откладывать посещение специалиста, однако врачи рекомендуют при первых же признаках гепатита, обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение сохранит здоровье Вам и вашим близким.

Записаться на прием к гепатологу в нашей клинике, Вы можете по телефону 78463004077 .

Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов. 

 

Гепатит B: причины, симптомы и лечение

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это может быть острым и разрешиться без лечения. Однако некоторые формы могут быть хроническими, что может привести к циррозу и раку печени.

ВГВ — серьезная проблема глобального здравоохранения. Фактически, в 2015 году заболевание печени, связанное с ВГВ, стало причиной около 887 000 смертей во всем мире.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2016 год 862 000 человек в США живут с хронической инфекцией ВГВ.

Для большинства взрослых ВГВ представляет собой краткосрочное заболевание, не вызывающее необратимых повреждений. Однако у 2–6% взрослых с HBV развивается хроническая инфекция, которая потенциально может привести к раку печени.

Около 90% младенцев, инфицированных этим вирусом, заболевают хронической инфекцией.

Из этой статьи вы узнаете больше о HBV, включая передачу, ранние симптомы и лечение.

HBV может вызывать инфекцию и воспаление печени. Человек может заразиться ВГВ и передать вирус другим, не зная, что он у них есть.

У некоторых людей симптомы отсутствуют. У некоторых возникает только начальная инфекция, которая затем проходит. Для других состояние становится хроническим. В хронических случаях вирус продолжает атаковать печень с течением времени без обнаружения, что приводит к необратимому повреждению печени.

В 2017 году 3407 человек сообщили об инфекции HBV в CDC. Однако с учетом людей, которые не сообщают о том, что у них есть инфекция, число острых инфекций HBV могло быть ближе к 22 100.

Многие инфекции HBV возникают в младенчестве или детстве.Это потому, что мать может передать ВГВ своему ребенку во время родов. Однако врачи редко диагностируют ВГВ в детстве, поскольку он вызывает мало очевидных симптомов.

Симптомы новой инфекции HBV могут не проявляться у детей младше 5 лет или у взрослых с подавленной иммунной системой. Среди лиц в возрасте 5 лет и старше примерно у 30–50% проявляются начальные признаки и симптомы.

Острые симптомы появляются примерно через 60–150 дней после контакта с вирусом и могут длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

У человека с хронической инфекцией ВГВ могут быть постоянные эпизоды боли в животе, стойкой усталости и боли в суставах.

Ранние симптомы

Если HBV действительно вызывает симптомы на ранней стадии, они могут включать:

• лихорадка
• боль в суставах
• усталость
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• стул глинистого цвета
• желтуха или пожелтение кожи и белков глаз

ВГВ передается, когда кровь, сперма или другая биологическая жидкость человека с вирусом попадает в тело человека, у которого он отсутствует.

В частности, инфекция может произойти:

• , когда женщина с ВГВ рожает
• во время сексуальной активности
• в результате совместного использования игл, шприцев или других устройств для инъекций наркотиков
• в результате применения небезопасных татуировок
• путем совместного использования предметов личной гигиены, таких как бритвы и зубные щетки.

Медицинские работники могут подвергаться риску из-за небезопасных медицинских практик, таких как повторное использование медицинского оборудования, неиспользование средств индивидуальной защиты или неправильная утилизация острых предметов.

HBV не может передаваться через:

• пища или вода
• общая посуда
• кормление грудью
• объятия
• поцелуи
• держась за руки
• кашель
• чихание
• укусы насекомых

Вирус может выжить за пределами тело не менее 7 дней. В течение этого времени он еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не получившего против него вакцинацию.

В настоящее время нет лекарства от HBV, но вакцинация может предотвратить первоначальную инфекцию.

Противовирусные препараты могут лечить хронические инфекции. Если хронический HBV начинает вызывать необратимое повреждение печени, трансплантация печени может помочь улучшить долгосрочную выживаемость.

Однако получение эффективной вакцины и прием противовирусных препаратов означает, что меньшее количество людей может в конечном итоге нуждаться в трансплантации печени в результате хронического ВГВ.

Не существует специального лечения, лечения или лекарств от острой инфекции HBV. Поддерживающая терапия будет зависеть от симптомов.

Лечение при подозрении на заражение

Любой, у кого был потенциальный контакт с HBV, может пройти постконтактную «профилактику».

Сюда входят вакцинация против ВГВ и иммуноглобин против гепатита В (HBIG). Медицинские работники проводят профилактику после заражения и до того, как разовьется острая инфекция.

Этот протокол не вылечит уже развившуюся инфекцию. Однако это снижает скорость острой инфекции.

Лечение хронической инфекции HBV

Для лечения хронической инфекции HBV доступны противовирусные препараты.

Это не лекарство от хронического ВГВ. Однако он может остановить репликацию вируса и предотвратить его прогрессирование в серьезное заболевание печени.

У человека с хронической инфекцией ВГВ может быстро и без предупреждения развиться цирроз или рак печени. Если у человека нет доступа к адекватному лечению или средствам, рак печени может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.

Людям с хронической инфекцией ВГВ требуется постоянное медицинское обследование и УЗИ печени каждые 6–12 месяцев. Этот мониторинг может помочь врачам определить, прогрессирует ли повреждение печени или ухудшается ее состояние.

Причина HBV — вирус гепатита B, поражающий организм.

Вирус обнаруживается в крови и жидкостях организма. ВГВ передается через сперму, вагинальные жидкости и кровь. Он также может передаваться от матери к новорожденному ребенку во время родов. Совместное использование игл и секс без контрацепции увеличивают риск.

Люди также могут заразиться ВГВ, когда они посещают часть мира, в которой инфекция более распространена.

Человек может распространять вирус, не подозревая об этом, поскольку он может не вызывать никаких симптомов.

Скрининг доступен для людей с повышенным риском инфицирования HBV или осложнений из-за недиагностированной инфекции HBV.Если человек болен ВГВ, врач может проверить его печень на предмет повреждений.

Тест на гепатит B

Анализ крови может помочь врачу диагностировать острую и хроническую инфекцию HBV.

Если анализ подтверждает наличие ВГВ, врач может запросить последующие анализы крови, чтобы подтвердить:

• , находится ли инфекция ВГВ в острой или хронической стадии
• Риск поражения печени у человека
• независимо от того, проводится ли лечение необходимо

Врач порекомендует регулярное тестирование людям с хроническим ВГВ. Когда состояние переходит в хроническую стадию, со временем оно может измениться.

Гепатит бывает разных типов. HBV и вирус гепатита C (HCV) имеют как острую, так и хроническую формы.

Основное различие между HBV и HCV заключается в том, как они передаются от человека к человеку. Хотя ВГС передается половым путем, это случается редко. ВГС обычно распространяется, когда кровь, в которой переносится вирус, вступает в контакт с кровью, которая не распространяется.

Узнайте больше о различиях между HBV и HCV.

Если женщина с ВГВ забеременеет, она может передать вирус своему ребенку. Женщинам следует проинформировать врача, принимающего роды, о том, что у них ВГВ.

Младенец должен получить вакцину против HBV и HBIG через 12–24 часа после рождения. Это значительно снижает риск того, что у них разовьется HBV.

Вакцина против HBV безопасна для беременных.

К людям с высоким риском ВГВ относятся:

• младенцы от матерей с ВГВ
• сексуальные партнеры людей с ВГВ
• люди, вступающие в половую связь без противозачаточных средств, и те, у кого несколько половых партнеров
• мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами
• люди, употребляющие запрещенные наркотики
• те, кто живет в одной семье с человеком, который имеет хроническую инфекцию HBV
• работники здравоохранения и общественной безопасности, которые подвергаются риску профессионального контакта с кровью или зараженными биологическими жидкостями
• человека получают гемодиализ, который является видом лечения почек
• человек, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как химиотерапия от рака
• люди с ВИЧ
• те, кто приезжает из региона с высокой заболеваемостью HBV
• все женщины во время беременность

Люди могут предотвратить инфицирование ВГВ, если:

• носить соответствующую одежду. защитное оборудование при работе в медицинских учреждениях или при оказании неотложной медицинской помощи
• без использования общих игл
• соблюдение безопасных сексуальных практик
• очистка любых проливов или засохшей крови руками в перчатках с использованием 1:10 разведения одной части бытового отбеливателя на 10 частей воды

Вакцина против HBV доступна с 1982 года.

К людям, которые должны получить эту вакцину, относятся:

• все младенцы, дети и подростки без предыдущей вакцинации
• все медицинские работники
• те, кто мог иметь контакт с кровью и продуктами крови во время работы или лечения
• человек, проходящих лечение диализ и получатели трансплантации твердых органов
• жителей и персонал исправительных учреждений, домов для престарелых и общежитий
• тех, кто употребляет инъекционные наркотики
• человек, которые живут вместе или вступают в половую связь с кем-то, кто имеет хроническую инфекцию ВГВ
• тех, у кого несколько половых партнеров
• человек, путешествующих в страны, где распространен ВГВ

График

Вакцина против ВГВ имеет форму трех инъекций.Человек может получить первую инъекцию в любом возрасте, но младенцы должны получить первую инъекцию вскоре после рождения. Вторая инъекция должна быть произведена не позднее чем через 1 месяц после первой.

Взрослые могут получить третью дозу по крайней мере через 8 недель после второй дозы и через 16 недель после первой. Младенцы не должны получать третью дозу до достижения 24-недельного возраста.

Узнайте больше о преимуществах вакцины против гепатита В для новорожденных здесь.

Как долго это длится?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «полная серия вакцины индуцирует защитные уровни антител» более чем у 95% младенцев, детей и подростков, которые ее получают.

Иммунная память, индуцированная вакциной против HBV, у здоровых людей может сохраняться не менее 30 лет. Тем не менее, исследования продолжительности защиты, которую предлагает вакцина, продолжаются.

Побочные эффекты

Многие люди хорошо переносят вакцину против HBV.

По данным CDC, наиболее частыми побочными эффектами вакцины против HBV являются лихорадка и болезненность в месте инъекции. У человека также может наблюдаться отек, покраснение и твердость кожи в этой области.

Очень редко вакцинация против HBV может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Узнайте больше о возможных эффектах вакцины против HBV здесь.

Это живая?

Вакцина против HBV не содержит живых вирусов. Это делает его безопасным для женщин во время беременности и кормления грудью.

Инфекции HBV могут вызывать ряд опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Цирроз. Это вызывает рубцевание печени и подавляет функции печени. Это может привести к печеночной недостаточности.
• Печеночная недостаточность. Это заболевание, также известное как терминальная стадия заболевания печени, может прогрессировать как быстро, так и в течение длительного периода.Печень не может заменить поврежденные клетки или функционировать.
• Рак печени. Хронический ВПЧ увеличивает риск рака печени.

Хотя HBV представляет серьезную проблему для здоровья во всем мире, для большинства людей вакцина обеспечивает эффективную защиту от вируса.

Q:

Какой тип гепатита самый опасный?

A:

Существует пять типов вирусных гепатитов: от гепатита А до гепатита E. Все они опасны тем, что потенциально могут вызвать повреждение печени.

Некоторые типы, включая гепатиты A и E, вызывают преимущественно краткосрочные инфекции, которые иммунная система в конечном итоге излечит. Другие типы, такие как гепатит B, C и D, могут вызывать как острые, так и хронические инфекции.

При хроническом гепатите иммунная система не может избавиться от вируса, поэтому он может продолжать вызывать повреждение печени. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз, печеночная недостаточность и даже рак печени.

Чтобы предотвратить потенциально опасные заболевания или осложнения от любого типа гепатита, обязательно соблюдайте соответствующие профилактические меры и делайте прививки от гепатита, которые доступны для гепатита A и B.

Джилл Селади-Шульман, доктор философии Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Гепатит B: причины, симптомы и лечение

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это может быть острым и разрешиться без лечения. Однако некоторые формы могут быть хроническими, что может привести к циррозу и раку печени.

ВГВ — серьезная проблема глобального здравоохранения.Фактически, в 2015 году заболевание печени, связанное с ВГВ, стало причиной около 887 000 смертей во всем мире.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2016 год 862 000 человек в США живут с хронической инфекцией ВГВ.

Для большинства взрослых ВГВ представляет собой краткосрочное заболевание, не вызывающее необратимых повреждений. Однако у 2–6% взрослых с HBV развивается хроническая инфекция, которая потенциально может привести к раку печени.

Около 90% младенцев, инфицированных этим вирусом, заболевают хронической инфекцией.

Из этой статьи вы узнаете больше о HBV, включая передачу, ранние симптомы и лечение.

HBV может вызывать инфекцию и воспаление печени. Человек может заразиться ВГВ и передать вирус другим, не зная, что он у них есть.

У некоторых людей симптомы отсутствуют. У некоторых возникает только начальная инфекция, которая затем проходит. Для других состояние становится хроническим. В хронических случаях вирус продолжает атаковать печень с течением времени без обнаружения, что приводит к необратимому повреждению печени.

В 2017 году 3407 человек сообщили об инфекции HBV в CDC. Однако с учетом людей, которые не сообщают о том, что у них есть инфекция, число острых инфекций HBV могло быть ближе к 22 100.

Многие инфекции HBV возникают в младенчестве или детстве. Это потому, что мать может передать ВГВ своему ребенку во время родов. Однако врачи редко диагностируют ВГВ в детстве, поскольку он вызывает мало очевидных симптомов.

Симптомы новой инфекции HBV могут не проявляться у детей младше 5 лет или у взрослых с подавленной иммунной системой.Среди лиц в возрасте 5 лет и старше примерно у 30–50% проявляются начальные признаки и симптомы.

Острые симптомы появляются примерно через 60–150 дней после контакта с вирусом и могут длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

У человека с хронической инфекцией ВГВ могут быть постоянные эпизоды боли в животе, стойкой усталости и боли в суставах.

Ранние симптомы

Если HBV действительно вызывает симптомы на ранней стадии, они могут включать:

• лихорадка
• боль в суставах
• усталость
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• стул глинистого цвета
• желтуха или пожелтение кожи и белков глаз

ВГВ передается, когда кровь, сперма или другая биологическая жидкость человека с вирусом попадает в тело человека, у которого он отсутствует.

В частности, инфекция может произойти:

• , когда женщина с ВГВ рожает
• во время сексуальной активности
• в результате совместного использования игл, шприцев или других устройств для инъекций наркотиков
• в результате применения небезопасных татуировок
• путем совместного использования предметов личной гигиены, таких как бритвы и зубные щетки.

Медицинские работники могут подвергаться риску из-за небезопасных медицинских практик, таких как повторное использование медицинского оборудования, неиспользование средств индивидуальной защиты или неправильная утилизация острых предметов.

HBV не может передаваться через:

• пища или вода
• общая посуда
• кормление грудью
• объятия
• поцелуи
• держась за руки
• кашель
• чихание
• укусы насекомых

Вирус может выжить за пределами тело не менее 7 дней. В течение этого времени он еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не получившего против него вакцинацию.

В настоящее время нет лекарства от HBV, но вакцинация может предотвратить первоначальную инфекцию.

Противовирусные препараты могут лечить хронические инфекции. Если хронический HBV начинает вызывать необратимое повреждение печени, трансплантация печени может помочь улучшить долгосрочную выживаемость.

Однако получение эффективной вакцины и прием противовирусных препаратов означает, что меньшее количество людей может в конечном итоге нуждаться в трансплантации печени в результате хронического ВГВ.

Не существует специального лечения, лечения или лекарств от острой инфекции HBV. Поддерживающая терапия будет зависеть от симптомов.

Лечение при подозрении на заражение

Любой, у кого был потенциальный контакт с HBV, может пройти постконтактную «профилактику».

Сюда входят вакцинация против ВГВ и иммуноглобин против гепатита В (HBIG). Медицинские работники проводят профилактику после заражения и до того, как разовьется острая инфекция.

Этот протокол не вылечит уже развившуюся инфекцию. Однако это снижает скорость острой инфекции.

Лечение хронической инфекции HBV

Для лечения хронической инфекции HBV доступны противовирусные препараты.

Это не лекарство от хронического ВГВ. Однако он может остановить репликацию вируса и предотвратить его прогрессирование в серьезное заболевание печени.

У человека с хронической инфекцией ВГВ может быстро и без предупреждения развиться цирроз или рак печени. Если у человека нет доступа к адекватному лечению или средствам, рак печени может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.

Людям с хронической инфекцией ВГВ требуется постоянное медицинское обследование и УЗИ печени каждые 6–12 месяцев. Этот мониторинг может помочь врачам определить, прогрессирует ли повреждение печени или ухудшается ее состояние.

Причина HBV — вирус гепатита B, поражающий организм.

Вирус обнаруживается в крови и жидкостях организма. ВГВ передается через сперму, вагинальные жидкости и кровь. Он также может передаваться от матери к новорожденному ребенку во время родов. Совместное использование игл и секс без контрацепции увеличивают риск.

Люди также могут заразиться ВГВ, когда они посещают часть мира, в которой инфекция более распространена.

Человек может распространять вирус, не подозревая об этом, поскольку он может не вызывать никаких симптомов.

Скрининг доступен для людей с повышенным риском инфицирования HBV или осложнений из-за недиагностированной инфекции HBV.Если человек болен ВГВ, врач может проверить его печень на предмет повреждений.

Тест на гепатит B

Анализ крови может помочь врачу диагностировать острую и хроническую инфекцию HBV.

Если анализ подтверждает наличие ВГВ, врач может запросить последующие анализы крови, чтобы подтвердить:

• , находится ли инфекция ВГВ в острой или хронической стадии
• Риск поражения печени у человека
• независимо от того, проводится ли лечение необходимо

Врач порекомендует регулярное тестирование людям с хроническим ВГВ.Когда состояние переходит в хроническую стадию, со временем оно может измениться.

Гепатит бывает разных типов. HBV и вирус гепатита C (HCV) имеют как острую, так и хроническую формы.

Основное различие между HBV и HCV заключается в том, как они передаются от человека к человеку. Хотя ВГС передается половым путем, это случается редко. ВГС обычно распространяется, когда кровь, в которой переносится вирус, вступает в контакт с кровью, которая не распространяется.

Узнайте больше о различиях между HBV и HCV.

Если женщина с ВГВ забеременеет, она может передать вирус своему ребенку. Женщинам следует проинформировать врача, принимающего роды, о том, что у них ВГВ.

Младенец должен получить вакцину против HBV и HBIG через 12–24 часа после рождения. Это значительно снижает риск того, что у них разовьется HBV.

Вакцина против HBV безопасна для беременных.

К людям с высоким риском ВГВ относятся:

• младенцы от матерей с ВГВ
• сексуальные партнеры людей с ВГВ
• люди, вступающие в половую связь без противозачаточных средств, и те, у кого несколько половых партнеров
• мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами
• люди, употребляющие запрещенные наркотики
• те, кто живет в одной семье с человеком, который имеет хроническую инфекцию HBV
• работники здравоохранения и общественной безопасности, которые подвергаются риску профессионального контакта с кровью или зараженными биологическими жидкостями
• человека получают гемодиализ, который является видом лечения почек
• человек, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как химиотерапия от рака
• люди с ВИЧ
• те, кто приезжает из региона с высокой заболеваемостью HBV
• все женщины во время беременность

Люди могут предотвратить инфицирование ВГВ, если:

• носить соответствующую одежду. защитное оборудование при работе в медицинских учреждениях или при оказании неотложной медицинской помощи
• без использования общих игл
• соблюдение безопасных сексуальных практик
• очистка любых проливов или засохшей крови руками в перчатках с использованием 1:10 разведения одной части бытового отбеливателя на 10 частей воды

Вакцина против HBV доступна с 1982 года.

К людям, которые должны получить эту вакцину, относятся:

• все младенцы, дети и подростки без предыдущей вакцинации
• все медицинские работники
• те, кто мог иметь контакт с кровью и продуктами крови во время работы или лечения
• человек, проходящих лечение диализ и получатели трансплантации твердых органов
• жителей и персонал исправительных учреждений, домов для престарелых и общежитий
• тех, кто употребляет инъекционные наркотики
• человек, которые живут вместе или вступают в половую связь с кем-то, кто имеет хроническую инфекцию ВГВ
• тех, у кого несколько половых партнеров
• человек, путешествующих в страны, где распространен ВГВ

График

Вакцина против ВГВ имеет форму трех инъекций.Человек может получить первую инъекцию в любом возрасте, но младенцы должны получить первую инъекцию вскоре после рождения. Вторая инъекция должна быть произведена не позднее чем через 1 месяц после первой.

Взрослые могут получить третью дозу по крайней мере через 8 недель после второй дозы и через 16 недель после первой. Младенцы не должны получать третью дозу до достижения 24-недельного возраста.

Узнайте больше о преимуществах вакцины против гепатита В для новорожденных здесь.

Как долго это длится?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «полная серия вакцины индуцирует защитные уровни антител» более чем у 95% младенцев, детей и подростков, которые ее получают.

Иммунная память, индуцированная вакциной против HBV, у здоровых людей может сохраняться не менее 30 лет. Тем не менее, исследования продолжительности защиты, которую предлагает вакцина, продолжаются.

Побочные эффекты

Многие люди хорошо переносят вакцину против HBV.

По данным CDC, наиболее частыми побочными эффектами вакцины против HBV являются лихорадка и болезненность в месте инъекции. У человека также может наблюдаться отек, покраснение и твердость кожи в этой области.

Очень редко вакцинация против HBV может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Узнайте больше о возможных эффектах вакцины против HBV здесь.

Это живая?

Вакцина против HBV не содержит живых вирусов. Это делает его безопасным для женщин во время беременности и кормления грудью.

Инфекции HBV могут вызывать ряд опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Цирроз. Это вызывает рубцевание печени и подавляет функции печени. Это может привести к печеночной недостаточности.
• Печеночная недостаточность. Это заболевание, также известное как терминальная стадия заболевания печени, может прогрессировать как быстро, так и в течение длительного периода.Печень не может заменить поврежденные клетки или функционировать.
• Рак печени. Хронический ВПЧ увеличивает риск рака печени.

Хотя HBV представляет серьезную проблему для здоровья во всем мире, для большинства людей вакцина обеспечивает эффективную защиту от вируса.

Q:

Какой тип гепатита самый опасный?

A:

Существует пять типов вирусных гепатитов: от гепатита А до гепатита E. Все они опасны тем, что потенциально могут вызвать повреждение печени.

Некоторые типы, включая гепатиты A и E, вызывают преимущественно краткосрочные инфекции, которые иммунная система в конечном итоге излечит. Другие типы, такие как гепатит B, C и D, могут вызывать как острые, так и хронические инфекции.

При хроническом гепатите иммунная система не может избавиться от вируса, поэтому он может продолжать вызывать повреждение печени. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз, печеночная недостаточность и даже рак печени.

Чтобы предотвратить потенциально опасные заболевания или осложнения от любого типа гепатита, обязательно соблюдайте соответствующие профилактические меры и делайте прививки от гепатита, которые доступны для гепатита A и B.

Джилл Селади-Шульман, доктор философии Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Гепатит B: причины, симптомы и лечение

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это может быть острым и разрешиться без лечения. Однако некоторые формы могут быть хроническими, что может привести к циррозу и раку печени.

ВГВ — серьезная проблема глобального здравоохранения.Фактически, в 2015 году заболевание печени, связанное с ВГВ, стало причиной около 887 000 смертей во всем мире.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2016 год 862 000 человек в США живут с хронической инфекцией ВГВ.

Для большинства взрослых ВГВ представляет собой краткосрочное заболевание, не вызывающее необратимых повреждений. Однако у 2–6% взрослых с HBV развивается хроническая инфекция, которая потенциально может привести к раку печени.

Около 90% младенцев, инфицированных этим вирусом, заболевают хронической инфекцией.

Из этой статьи вы узнаете больше о HBV, включая передачу, ранние симптомы и лечение.

HBV может вызывать инфекцию и воспаление печени. Человек может заразиться ВГВ и передать вирус другим, не зная, что он у них есть.

У некоторых людей симптомы отсутствуют. У некоторых возникает только начальная инфекция, которая затем проходит. Для других состояние становится хроническим. В хронических случаях вирус продолжает атаковать печень с течением времени без обнаружения, что приводит к необратимому повреждению печени.

В 2017 году 3407 человек сообщили об инфекции HBV в CDC. Однако с учетом людей, которые не сообщают о том, что у них есть инфекция, число острых инфекций HBV могло быть ближе к 22 100.

Многие инфекции HBV возникают в младенчестве или детстве. Это потому, что мать может передать ВГВ своему ребенку во время родов. Однако врачи редко диагностируют ВГВ в детстве, поскольку он вызывает мало очевидных симптомов.

Симптомы новой инфекции HBV могут не проявляться у детей младше 5 лет или у взрослых с подавленной иммунной системой.Среди лиц в возрасте 5 лет и старше примерно у 30–50% проявляются начальные признаки и симптомы.

Острые симптомы появляются примерно через 60–150 дней после контакта с вирусом и могут длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

У человека с хронической инфекцией ВГВ могут быть постоянные эпизоды боли в животе, стойкой усталости и боли в суставах.

Ранние симптомы

Если HBV действительно вызывает симптомы на ранней стадии, они могут включать:

• лихорадка
• боль в суставах
• усталость
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• стул глинистого цвета
• желтуха или пожелтение кожи и белков глаз

ВГВ передается, когда кровь, сперма или другая биологическая жидкость человека с вирусом попадает в тело человека, у которого он отсутствует.

В частности, инфекция может произойти:

• , когда женщина с ВГВ рожает
• во время сексуальной активности
• в результате совместного использования игл, шприцев или других устройств для инъекций наркотиков
• в результате применения небезопасных татуировок
• путем совместного использования предметов личной гигиены, таких как бритвы и зубные щетки.

Медицинские работники могут подвергаться риску из-за небезопасных медицинских практик, таких как повторное использование медицинского оборудования, неиспользование средств индивидуальной защиты или неправильная утилизация острых предметов.

HBV не может передаваться через:

• пища или вода
• общая посуда
• кормление грудью
• объятия
• поцелуи
• держась за руки
• кашель
• чихание
• укусы насекомых

Вирус может выжить за пределами тело не менее 7 дней. В течение этого времени он еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не получившего против него вакцинацию.

В настоящее время нет лекарства от HBV, но вакцинация может предотвратить первоначальную инфекцию.

Противовирусные препараты могут лечить хронические инфекции. Если хронический HBV начинает вызывать необратимое повреждение печени, трансплантация печени может помочь улучшить долгосрочную выживаемость.

Однако получение эффективной вакцины и прием противовирусных препаратов означает, что меньшее количество людей может в конечном итоге нуждаться в трансплантации печени в результате хронического ВГВ.

Не существует специального лечения, лечения или лекарств от острой инфекции HBV. Поддерживающая терапия будет зависеть от симптомов.

Лечение при подозрении на заражение

Любой, у кого был потенциальный контакт с HBV, может пройти постконтактную «профилактику».

Сюда входят вакцинация против ВГВ и иммуноглобин против гепатита В (HBIG). Медицинские работники проводят профилактику после заражения и до того, как разовьется острая инфекция.

Этот протокол не вылечит уже развившуюся инфекцию. Однако это снижает скорость острой инфекции.

Лечение хронической инфекции HBV

Для лечения хронической инфекции HBV доступны противовирусные препараты.

Это не лекарство от хронического ВГВ. Однако он может остановить репликацию вируса и предотвратить его прогрессирование в серьезное заболевание печени.

У человека с хронической инфекцией ВГВ может быстро и без предупреждения развиться цирроз или рак печени. Если у человека нет доступа к адекватному лечению или средствам, рак печени может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.

Людям с хронической инфекцией ВГВ требуется постоянное медицинское обследование и УЗИ печени каждые 6–12 месяцев. Этот мониторинг может помочь врачам определить, прогрессирует ли повреждение печени или ухудшается ее состояние.

Причина HBV — вирус гепатита B, поражающий организм.

Вирус обнаруживается в крови и жидкостях организма. ВГВ передается через сперму, вагинальные жидкости и кровь. Он также может передаваться от матери к новорожденному ребенку во время родов. Совместное использование игл и секс без контрацепции увеличивают риск.

Люди также могут заразиться ВГВ, когда они посещают часть мира, в которой инфекция более распространена.

Человек может распространять вирус, не подозревая об этом, поскольку он может не вызывать никаких симптомов.

Скрининг доступен для людей с повышенным риском инфицирования HBV или осложнений из-за недиагностированной инфекции HBV.Если человек болен ВГВ, врач может проверить его печень на предмет повреждений.

Тест на гепатит B

Анализ крови может помочь врачу диагностировать острую и хроническую инфекцию HBV.

Если анализ подтверждает наличие ВГВ, врач может запросить последующие анализы крови, чтобы подтвердить:

• , находится ли инфекция ВГВ в острой или хронической стадии
• Риск поражения печени у человека
• независимо от того, проводится ли лечение необходимо

Врач порекомендует регулярное тестирование людям с хроническим ВГВ.Когда состояние переходит в хроническую стадию, со временем оно может измениться.

Гепатит бывает разных типов. HBV и вирус гепатита C (HCV) имеют как острую, так и хроническую формы.

Основное различие между HBV и HCV заключается в том, как они передаются от человека к человеку. Хотя ВГС передается половым путем, это случается редко. ВГС обычно распространяется, когда кровь, в которой переносится вирус, вступает в контакт с кровью, которая не распространяется.

Узнайте больше о различиях между HBV и HCV.

Если женщина с ВГВ забеременеет, она может передать вирус своему ребенку. Женщинам следует проинформировать врача, принимающего роды, о том, что у них ВГВ.

Младенец должен получить вакцину против HBV и HBIG через 12–24 часа после рождения. Это значительно снижает риск того, что у них разовьется HBV.

Вакцина против HBV безопасна для беременных.

К людям с высоким риском ВГВ относятся:

• младенцы от матерей с ВГВ
• сексуальные партнеры людей с ВГВ
• люди, вступающие в половую связь без противозачаточных средств, и те, у кого несколько половых партнеров
• мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами
• люди, употребляющие запрещенные наркотики
• те, кто живет в одной семье с человеком, который имеет хроническую инфекцию HBV
• работники здравоохранения и общественной безопасности, которые подвергаются риску профессионального контакта с кровью или зараженными биологическими жидкостями
• человека получают гемодиализ, который является видом лечения почек
• человек, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как химиотерапия от рака
• люди с ВИЧ
• те, кто приезжает из региона с высокой заболеваемостью HBV
• все женщины во время беременность

Люди могут предотвратить инфицирование ВГВ, если:

• носить соответствующую одежду. защитное оборудование при работе в медицинских учреждениях или при оказании неотложной медицинской помощи
• без использования общих игл
• соблюдение безопасных сексуальных практик
• очистка любых проливов или засохшей крови руками в перчатках с использованием 1:10 разведения одной части бытового отбеливателя на 10 частей воды

Вакцина против HBV доступна с 1982 года.

К людям, которые должны получить эту вакцину, относятся:

• все младенцы, дети и подростки без предыдущей вакцинации
• все медицинские работники
• те, кто мог иметь контакт с кровью и продуктами крови во время работы или лечения
• человек, проходящих лечение диализ и получатели трансплантации твердых органов
• жителей и персонал исправительных учреждений, домов для престарелых и общежитий
• тех, кто употребляет инъекционные наркотики
• человек, которые живут вместе или вступают в половую связь с кем-то, кто имеет хроническую инфекцию ВГВ
• тех, у кого несколько половых партнеров
• человек, путешествующих в страны, где распространен ВГВ

График

Вакцина против ВГВ имеет форму трех инъекций.Человек может получить первую инъекцию в любом возрасте, но младенцы должны получить первую инъекцию вскоре после рождения. Вторая инъекция должна быть произведена не позднее чем через 1 месяц после первой.

Взрослые могут получить третью дозу по крайней мере через 8 недель после второй дозы и через 16 недель после первой. Младенцы не должны получать третью дозу до достижения 24-недельного возраста.

Узнайте больше о преимуществах вакцины против гепатита В для новорожденных здесь.

Как долго это длится?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «полная серия вакцины индуцирует защитные уровни антител» более чем у 95% младенцев, детей и подростков, которые ее получают.

Иммунная память, индуцированная вакциной против HBV, у здоровых людей может сохраняться не менее 30 лет. Тем не менее, исследования продолжительности защиты, которую предлагает вакцина, продолжаются.

Побочные эффекты

Многие люди хорошо переносят вакцину против HBV.

По данным CDC, наиболее частыми побочными эффектами вакцины против HBV являются лихорадка и болезненность в месте инъекции. У человека также может наблюдаться отек, покраснение и твердость кожи в этой области.

Очень редко вакцинация против HBV может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Узнайте больше о возможных эффектах вакцины против HBV здесь.

Это живая?

Вакцина против HBV не содержит живых вирусов. Это делает его безопасным для женщин во время беременности и кормления грудью.

Инфекции HBV могут вызывать ряд опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Цирроз. Это вызывает рубцевание печени и подавляет функции печени. Это может привести к печеночной недостаточности.
• Печеночная недостаточность. Это заболевание, также известное как терминальная стадия заболевания печени, может прогрессировать как быстро, так и в течение длительного периода.Печень не может заменить поврежденные клетки или функционировать.
• Рак печени. Хронический ВПЧ увеличивает риск рака печени.

Хотя HBV представляет серьезную проблему для здоровья во всем мире, для большинства людей вакцина обеспечивает эффективную защиту от вируса.

Q:

Какой тип гепатита самый опасный?

A:

Существует пять типов вирусных гепатитов: от гепатита А до гепатита E. Все они опасны тем, что потенциально могут вызвать повреждение печени.

Некоторые типы, включая гепатиты A и E, вызывают преимущественно краткосрочные инфекции, которые иммунная система в конечном итоге излечит. Другие типы, такие как гепатит B, C и D, могут вызывать как острые, так и хронические инфекции.

При хроническом гепатите иммунная система не может избавиться от вируса, поэтому он может продолжать вызывать повреждение печени. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз, печеночная недостаточность и даже рак печени.

Чтобы предотвратить потенциально опасные заболевания или осложнения от любого типа гепатита, обязательно соблюдайте соответствующие профилактические меры и делайте прививки от гепатита, которые доступны для гепатита A и B.

Джилл Селади-Шульман, доктор философии Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Гепатит B: причины, симптомы и лечение

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это может быть острым и разрешиться без лечения. Однако некоторые формы могут быть хроническими, что может привести к циррозу и раку печени.

ВГВ — серьезная проблема глобального здравоохранения.Фактически, в 2015 году заболевание печени, связанное с ВГВ, стало причиной около 887 000 смертей во всем мире.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2016 год 862 000 человек в США живут с хронической инфекцией ВГВ.

Для большинства взрослых ВГВ представляет собой краткосрочное заболевание, не вызывающее необратимых повреждений. Однако у 2–6% взрослых с HBV развивается хроническая инфекция, которая потенциально может привести к раку печени.

Около 90% младенцев, инфицированных этим вирусом, заболевают хронической инфекцией.

Из этой статьи вы узнаете больше о HBV, включая передачу, ранние симптомы и лечение.

HBV может вызывать инфекцию и воспаление печени. Человек может заразиться ВГВ и передать вирус другим, не зная, что он у них есть.

У некоторых людей симптомы отсутствуют. У некоторых возникает только начальная инфекция, которая затем проходит. Для других состояние становится хроническим. В хронических случаях вирус продолжает атаковать печень с течением времени без обнаружения, что приводит к необратимому повреждению печени.

В 2017 году 3407 человек сообщили об инфекции HBV в CDC. Однако с учетом людей, которые не сообщают о том, что у них есть инфекция, число острых инфекций HBV могло быть ближе к 22 100.

Многие инфекции HBV возникают в младенчестве или детстве. Это потому, что мать может передать ВГВ своему ребенку во время родов. Однако врачи редко диагностируют ВГВ в детстве, поскольку он вызывает мало очевидных симптомов.

Симптомы новой инфекции HBV могут не проявляться у детей младше 5 лет или у взрослых с подавленной иммунной системой.Среди лиц в возрасте 5 лет и старше примерно у 30–50% проявляются начальные признаки и симптомы.

Острые симптомы появляются примерно через 60–150 дней после контакта с вирусом и могут длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

У человека с хронической инфекцией ВГВ могут быть постоянные эпизоды боли в животе, стойкой усталости и боли в суставах.

Ранние симптомы

Если HBV действительно вызывает симптомы на ранней стадии, они могут включать:

• лихорадка
• боль в суставах
• усталость
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• стул глинистого цвета
• желтуха или пожелтение кожи и белков глаз

ВГВ передается, когда кровь, сперма или другая биологическая жидкость человека с вирусом попадает в тело человека, у которого он отсутствует.

В частности, инфекция может произойти:

• , когда женщина с ВГВ рожает
• во время сексуальной активности
• в результате совместного использования игл, шприцев или других устройств для инъекций наркотиков
• в результате применения небезопасных татуировок
• путем совместного использования предметов личной гигиены, таких как бритвы и зубные щетки.

Медицинские работники могут подвергаться риску из-за небезопасных медицинских практик, таких как повторное использование медицинского оборудования, неиспользование средств индивидуальной защиты или неправильная утилизация острых предметов.

HBV не может передаваться через:

• пища или вода
• общая посуда
• кормление грудью
• объятия
• поцелуи
• держась за руки
• кашель
• чихание
• укусы насекомых

Вирус может выжить за пределами тело не менее 7 дней. В течение этого времени он еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не получившего против него вакцинацию.

В настоящее время нет лекарства от HBV, но вакцинация может предотвратить первоначальную инфекцию.

Противовирусные препараты могут лечить хронические инфекции. Если хронический HBV начинает вызывать необратимое повреждение печени, трансплантация печени может помочь улучшить долгосрочную выживаемость.

Однако получение эффективной вакцины и прием противовирусных препаратов означает, что меньшее количество людей может в конечном итоге нуждаться в трансплантации печени в результате хронического ВГВ.

Не существует специального лечения, лечения или лекарств от острой инфекции HBV. Поддерживающая терапия будет зависеть от симптомов.

Лечение при подозрении на заражение

Любой, у кого был потенциальный контакт с HBV, может пройти постконтактную «профилактику».

Сюда входят вакцинация против ВГВ и иммуноглобин против гепатита В (HBIG). Медицинские работники проводят профилактику после заражения и до того, как разовьется острая инфекция.

Этот протокол не вылечит уже развившуюся инфекцию. Однако это снижает скорость острой инфекции.

Лечение хронической инфекции HBV

Для лечения хронической инфекции HBV доступны противовирусные препараты.

Это не лекарство от хронического ВГВ. Однако он может остановить репликацию вируса и предотвратить его прогрессирование в серьезное заболевание печени.

У человека с хронической инфекцией ВГВ может быстро и без предупреждения развиться цирроз или рак печени. Если у человека нет доступа к адекватному лечению или средствам, рак печени может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.

Людям с хронической инфекцией ВГВ требуется постоянное медицинское обследование и УЗИ печени каждые 6–12 месяцев. Этот мониторинг может помочь врачам определить, прогрессирует ли повреждение печени или ухудшается ее состояние.

Причина HBV — вирус гепатита B, поражающий организм.

Вирус обнаруживается в крови и жидкостях организма. ВГВ передается через сперму, вагинальные жидкости и кровь. Он также может передаваться от матери к новорожденному ребенку во время родов. Совместное использование игл и секс без контрацепции увеличивают риск.

Люди также могут заразиться ВГВ, когда они посещают часть мира, в которой инфекция более распространена.

Человек может распространять вирус, не подозревая об этом, поскольку он может не вызывать никаких симптомов.

Скрининг доступен для людей с повышенным риском инфицирования HBV или осложнений из-за недиагностированной инфекции HBV.Если человек болен ВГВ, врач может проверить его печень на предмет повреждений.

Тест на гепатит B

Анализ крови может помочь врачу диагностировать острую и хроническую инфекцию HBV.

Если анализ подтверждает наличие ВГВ, врач может запросить последующие анализы крови, чтобы подтвердить:

• , находится ли инфекция ВГВ в острой или хронической стадии
• Риск поражения печени у человека
• независимо от того, проводится ли лечение необходимо

Врач порекомендует регулярное тестирование людям с хроническим ВГВ.Когда состояние переходит в хроническую стадию, со временем оно может измениться.

Гепатит бывает разных типов. HBV и вирус гепатита C (HCV) имеют как острую, так и хроническую формы.

Основное различие между HBV и HCV заключается в том, как они передаются от человека к человеку. Хотя ВГС передается половым путем, это случается редко. ВГС обычно распространяется, когда кровь, в которой переносится вирус, вступает в контакт с кровью, которая не распространяется.

Узнайте больше о различиях между HBV и HCV.

Если женщина с ВГВ забеременеет, она может передать вирус своему ребенку. Женщинам следует проинформировать врача, принимающего роды, о том, что у них ВГВ.

Младенец должен получить вакцину против HBV и HBIG через 12–24 часа после рождения. Это значительно снижает риск того, что у них разовьется HBV.

Вакцина против HBV безопасна для беременных.

К людям с высоким риском ВГВ относятся:

• младенцы от матерей с ВГВ
• сексуальные партнеры людей с ВГВ
• люди, вступающие в половую связь без противозачаточных средств, и те, у кого несколько половых партнеров
• мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами
• люди, употребляющие запрещенные наркотики
• те, кто живет в одной семье с человеком, который имеет хроническую инфекцию HBV
• работники здравоохранения и общественной безопасности, которые подвергаются риску профессионального контакта с кровью или зараженными биологическими жидкостями
• человека получают гемодиализ, который является видом лечения почек
• человек, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как химиотерапия от рака
• люди с ВИЧ
• те, кто приезжает из региона с высокой заболеваемостью HBV
• все женщины во время беременность

Люди могут предотвратить инфицирование ВГВ, если:

• носить соответствующую одежду. защитное оборудование при работе в медицинских учреждениях или при оказании неотложной медицинской помощи
• без использования общих игл
• соблюдение безопасных сексуальных практик
• очистка любых проливов или засохшей крови руками в перчатках с использованием 1:10 разведения одной части бытового отбеливателя на 10 частей воды

Вакцина против HBV доступна с 1982 года.

К людям, которые должны получить эту вакцину, относятся:

• все младенцы, дети и подростки без предыдущей вакцинации
• все медицинские работники
• те, кто мог иметь контакт с кровью и продуктами крови во время работы или лечения
• человек, проходящих лечение диализ и получатели трансплантации твердых органов
• жителей и персонал исправительных учреждений, домов для престарелых и общежитий
• тех, кто употребляет инъекционные наркотики
• человек, которые живут вместе или вступают в половую связь с кем-то, кто имеет хроническую инфекцию ВГВ
• тех, у кого несколько половых партнеров
• человек, путешествующих в страны, где распространен ВГВ

График

Вакцина против ВГВ имеет форму трех инъекций.Человек может получить первую инъекцию в любом возрасте, но младенцы должны получить первую инъекцию вскоре после рождения. Вторая инъекция должна быть произведена не позднее чем через 1 месяц после первой.

Взрослые могут получить третью дозу по крайней мере через 8 недель после второй дозы и через 16 недель после первой. Младенцы не должны получать третью дозу до достижения 24-недельного возраста.

Узнайте больше о преимуществах вакцины против гепатита В для новорожденных здесь.

Как долго это длится?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «полная серия вакцины индуцирует защитные уровни антител» более чем у 95% младенцев, детей и подростков, которые ее получают.

Иммунная память, индуцированная вакциной против HBV, у здоровых людей может сохраняться не менее 30 лет. Тем не менее, исследования продолжительности защиты, которую предлагает вакцина, продолжаются.

Побочные эффекты

Многие люди хорошо переносят вакцину против HBV.

По данным CDC, наиболее частыми побочными эффектами вакцины против HBV являются лихорадка и болезненность в месте инъекции. У человека также может наблюдаться отек, покраснение и твердость кожи в этой области.

Очень редко вакцинация против HBV может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Узнайте больше о возможных эффектах вакцины против HBV здесь.

Это живая?

Вакцина против HBV не содержит живых вирусов. Это делает его безопасным для женщин во время беременности и кормления грудью.

Инфекции HBV могут вызывать ряд опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Цирроз. Это вызывает рубцевание печени и подавляет функции печени. Это может привести к печеночной недостаточности.
• Печеночная недостаточность. Это заболевание, также известное как терминальная стадия заболевания печени, может прогрессировать как быстро, так и в течение длительного периода.Печень не может заменить поврежденные клетки или функционировать.
• Рак печени. Хронический ВПЧ увеличивает риск рака печени.

Хотя HBV представляет серьезную проблему для здоровья во всем мире, для большинства людей вакцина обеспечивает эффективную защиту от вируса.

Q:

Какой тип гепатита самый опасный?

A:

Существует пять типов вирусных гепатитов: от гепатита А до гепатита E. Все они опасны тем, что потенциально могут вызвать повреждение печени.

Некоторые типы, включая гепатиты A и E, вызывают преимущественно краткосрочные инфекции, которые иммунная система в конечном итоге излечит. Другие типы, такие как гепатит B, C и D, могут вызывать как острые, так и хронические инфекции.

При хроническом гепатите иммунная система не может избавиться от вируса, поэтому он может продолжать вызывать повреждение печени. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз, печеночная недостаточность и даже рак печени.

Чтобы предотвратить потенциально опасные заболевания или осложнения от любого типа гепатита, обязательно соблюдайте соответствующие профилактические меры и делайте прививки от гепатита, которые доступны для гепатита A и B.

Джилл Селади-Шульман, доктор философии Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Симптомы и лечение гепатита B

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Гепатит B — это вирус, обнаруженный в инфицированной крови, сперме (сперме) и вагинальных жидкостях.
• Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может передаваться при незащищенном половом контакте. Вы также можете получить его из зараженных игл и шприцев.Он также часто передается от матери к ребенку во время родов.
• Существует вакцина для предотвращения гепатита В, которую обычно предлагают младенцам, а также группам риска.
• Вы можете предотвратить гепатит B, практикуя более безопасный секс, никогда не делясь иглами и шприцами и избегая нелицензированных тату-салонов и специалистов по иглоукалыванию.
• Большинство людей не нуждаются в лечении острого гепатита B. Если инфекция переходит в хроническую форму, лекарства неизлечимо, но с ней можно справиться с помощью лечения.

Что такое гепатит В?

Гепатит B (также известный как гепатит B или HBV) является частью группы вирусов гепатита, поражающих печень. Он может передаваться через незащищенный секс (секс без презерватива или зубной прокладки), через зараженные иглы и от беременной женщины к ее ребенку во время родов.

Вы можете подвергнуться большему риску заражения гепатитом В, если вы употребляете инъекционные наркотики, являетесь секс-работником, мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, часто меняя партнеров, близко контактируя с кем-то, у кого хронический гепатит В, или ваша профессия раскрывает вы к вирусу, например, медсестра.

Вакцины против гепатита B обычно предлагаются младенцам. Взрослым с повышенным риском заражения гепатитом В также может быть предложена вакцина.

Гепатит B не всегда вызывает симптомы и может пройти через несколько месяцев без лечения (острая инфекция). Люди также могут иметь пожизненную инфекцию (хроническую), и без соответствующего лечения и ухода она может стать более серьезной и привести к повреждению печени или смерти.

Как можно заразиться и предотвратить гепатит В?

Заражение гепатитом B может произойти, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в чужой организм.Это действительно заразно и может длиться вне тела до семи дней.

Секс

Гепатит B может передаваться при незащищенном половом акте, включая вагинальный, анальный и оральный секс и другие сексуальные действия, с кем-то, кто болеет гепатитом B, даже если у него нет симптомов.

Некоторые виды сексуальной активности более опасны, чем другие, например анальный секс или любой вид секса, в котором может присутствовать кровь.

Вы можете предотвратить гепатит В по:

• Знание статуса любого сексуального партнера.
• Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.
• Использование новой зубной прокладки или латексных перчаток для облицовки и аппликатуры (исследование ануса партнера пальцами, ртом или языком) или использование латексных перчаток для фистинга.
• Накрыть секс-игрушки новым презервативом и промыть их после использования.
• Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

Помимо презервативов, доконтактная профилактика (ДКП) ВИЧ и контрацепция не защищает вас от гепатита B и других ИППП.Если вам нужен совет, проконсультируйтесь с врачом.

Иглы загрязненные

Гепатит B может передаваться через совместное использование зараженных игл и шприцев во время употребления наркотиков. Вы также можете получить его от нестерилизованного тату, пирсинга или медицинского / стоматологического оборудования. В очень редких случаях вы можете получить его от совместного использования полотенца, бритвенных лезвий или зубной щетки, если на них есть инфицированная кровь.

Вы можете защитить себя:

• Никогда не используйте совместно иглы и шприцы или другие предметы, которые могут быть загрязнены кровью, такие как бритвы, зубные щетки и маникюрные инструменты (даже старая или засохшая кровь может содержать вирус).
• Делайте татуировки, пирсинг или иглоукалывание только в профессиональной среде и убедитесь, что используются новые стерильные иглы.
• Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

От матери ребенку

Беременная женщина с гепатитом B может передать вирус своему еще не родившемуся ребенку, поэтому женщины обычно проходят тестирование на гепатит B в рамках дородового ухода. Практически во всех случаях инфекцию можно предотвратить, если ребенок вовремя получит рекомендованные прививки.

У младенцев, инфицированных при рождении, выше вероятность развития хронического гепатита B и дальнейших осложнений со стороны печени, поэтому важно поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы, и следовать любым советам, которые они дадут.

Каковы симптомы гепатита В?

Многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов. Если у вас появятся симптомы, вы можете не заметить их в течение двух-трех месяцев после заражения, и они могут длиться до трех месяцев. Есть два типа инфекции — острая и хроническая.

Острые (или краткосрочные) симптомы включают:

• гриппоподобные симптомы, включая усталость, жар, ломоту и боли
• чувство и / или тошнота
• потеря веса / аппетита
• понос
• Боль в животе (животе)
• желтуха, означающая, что ваша кожа и белки глаз становятся желтыми
• темная моча (моча)
• бледных фекалий (какашек).

Люди, которые не могут бороться с острой инфекцией через шесть месяцев, например младенцы, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, могут развить хронический гепатит B.Это когда люди подвержены более высокому риску печеночной недостаточности, заболеваний печени и рака печени.

Как пройти тест на гепатит В?

Простой анализ крови, проведенный медицинским работником, покажет, есть ли у вас вирус. Вам также могут назначить дополнительные анализы, чтобы определить, не повреждена ли ваша печень.

Если вы заболели гепатитом В, вам следует пройти обследование на другие ИППП. Важно, чтобы вы сообщили своему недавнему сексуальному партнеру (-ам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Многие люди, больные гепатитом B, не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса.Это также может предотвратить повторное заражение.

Как лечится гепатит В?

Острый гепатит В

Специфического лечения острого гепатита B не существует, и большинство людей выздоравливают в течение одного-двух месяцев. Обычно при необходимости можно справиться с симптомами дома с помощью обезболивающих. Ваш лечащий врач должен посоветовать вам регулярно сдавать анализы крови и проходить медицинские осмотры. Большинство людей полностью выздоравливают от острого гепатита B.

Хронический гепатит В

Если у вас развивается хронический гепатит B, вам будет назначено лечение, чтобы снизить риск необратимого поражения печени и рака печени.Лечение не излечивает хронический гепатит В, и большинству людей, которые начинают лечение, необходимо продолжать его на всю жизнь.

Без лечения хронический гепатит B может вызвать рубцевание печени (цирроз), что может привести к нарушению нормальной работы печени.

У небольшого числа людей с циррозом печени развивается рак печени, и эти осложнения могут привести к смерти. Кроме трансплантации печени, нет лекарства от цирроза. Однако лечение может помочь облегчить некоторые симптомы.

Гепатит В и ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ или подвержены риску заражения ВИЧ — например, если вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, продаете секс или употребляете наркотики, — вам следует спросить у медицинского работника о вакцинации против гепатита В. .Это потому, что люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью разовьются хроническим гепатитом, если они заразятся. У них также с большей вероятностью разовьются осложнения со стороны печени, если хронический гепатит не лечить.

Наличие гепатита В не ухудшит вашу ВИЧ-инфекцию. Тем не менее, по-прежнему важно сообщить своему врачу, если у вас положительный результат теста на гепатит B, чтобы они могли более внимательно следить за вашей печенью. Принятие назначенного вам антиретровирусного лечения — лучший способ оставаться здоровым с коинфекцией ВИЧ и гепатита B.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / sarathsasidharan

Гепатит B — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Что такое гепатит B?

Гепатит B — это инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV).Естественное течение болезни гепатита В у разных людей разное.

• Первая фаза заболевания, в течение первых 6 месяцев после заражения человека, называется острой инфекцией гепатита В. На этом этапе у многих людей симптомы отсутствуют. Среди тех, у кого есть симптомы, болезнь обычно протекает в легкой форме, и большинство людей не осознают, что у них есть заболевание печени.
• У 90% людей, инфицированных гепатитом B во взрослом возрасте, иммунная система успешно борется с инфекцией в острой фазе — вирус выводится из организма в течение 6 месяцев, печень полностью заживает, и человек становится невосприимчивым к заражение гепатитом В на всю оставшуюся жизнь.В остальных 10% иммунная система не может избавиться от вируса, и инфекция гепатита B сохраняется в течение последних 6 месяцев, как правило, всю оставшуюся жизнь человека. Это устойчивое состояние известно как хроническая инфекция гепатита B .
• Когда младенцы заражаются при рождении или в младенчестве, процентное соотношение меняется на противоположное — только 10% излечивают инфекцию. У остальных 90% развивается хроническая инфекция гепатита B.
• При хронической инфекции гепатита В печень воспаляется и покрывается рубцами в течение многих лет.Однако скорость возникновения воспаления и рубцевания у разных людей разная. У некоторых развивается тяжелое рубцевание печени (цирроз) в течение 20 лет. У других заболевание печени прогрессирует медленно и не становится серьезной проблемой в течение жизни.
• Еще одна проблема — возможность рака печени. Инфекция гепатита B — самая важная причина гепатоцеллюлярного рака (печени).

Лечение противовирусными препаратами помогает некоторым людям с ВГВ, у которых начинает развиваться поражение печени.Будет ли лечение успешным, зависит от многих факторов, и их лучше всего обсудить с врачом, специализирующимся на заболеваниях печени. При успешном лечении уменьшается рубцевание печени и вероятность рака печени.

Как люди заражаются вирусом HBV?

Вирус гепатита B обнаружен в крови людей, инфицированных HBV. Он попадает в организм через контакт крови с кровью.

Надежные анализы крови на ВГВ были разработаны много лет назад. Поскольку доноры крови и продукты крови проверяются на ВГВ, это уже не типичный способ заражения.

Во многих частях мира вирусом гепатита В заражено более 8% населения. Женщины, инфицированные ВГВ, передают инфекцию своим детям во время родов. Люди также могут заразиться гепатитом В при совместном использовании игл для инъекций наркотиков, половом контакте с инфицированным человеком, случайном уколе иглой зараженной иглой или при использовании неправильно стерилизованного медицинского оборудования, оборудования для иглоукалывания, пирсинга или татуировки.

Кто подвержен риску заражения?

• Лица, родившиеся в местах, где распространена инфекция гепатита В (особенно в Китае, Юго-Восточной Азии, на островах Тихого океана, в Африке к югу от Сахары и в бассейне Амазонки в Южной Америке).
• Дети родителей, родившихся в тех местах.
• Потребители инъекционных наркотиков
• Больных, находящихся на гемодиализе
• Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью
• Люди, имеющие половые контакты с партнером, инфицированным ВГВ
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Лица, проживающие в одном домохозяйстве с человеком, инфицированным ВГВ
• Путешественники в места, где широко распространена инфекция гепатита В, которые будут иметь расширенный, тесный контакт с местным населением.

Как предотвратить гепатит В?

Тестирование и вакцинация

• Вакцина против гепатита B предлагает отличную защиту от HBV. Вакцина безопасна и очень эффективна. Вакцинация состоит из 3 доз вакцины (прививки) в течение 6 месяцев. Защита длится от 20 лет до жизни.
• Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети получали вакцину против гепатита B с момента рождения. (Политика AAP).
• CDC рекомендует вакцину против гепатита В лицам, путешествующим в страны, где ВГВ является распространенным явлением (Желтая книга).
• Если у вас есть один или несколько факторов риска заражения гепатитом В, вам следует пройти простой анализ крови на ВГВ. Анализ крови определит, являетесь ли вы:
  • иммунитет к гепатиту B; или
  • восприимчивы к гепатиту В и нуждаются в вакцинации; или
  • инфицировано гепатитом B и требует дальнейшего обследования у врача
• Основной тест на острую инфекцию HBV называется «тест на антитела к ядру гепатита B IgM».«У людей с острым гепатитом В этот тест показывает положительные антитела IgM.
• Узнайте, где пройти тестирование и вакцинацию против гепатита В в Сан-Франциско

Перинатальный гепатит

• Закон Калифорнии требует тестирования всех беременных женщин на инфекцию гепатита В
• Если мать инфицирована ВГВ, она передаст инфекцию ребенку в процессе родов, если ребенок не будет вакцинирован в течение нескольких часов после рождения
• Немедленное введение ребенку вакцины против HBIG (иммуноглобулин гепатита B) и вакцины против HBV надежно предотвратит инфицирование ребенка
• Другим членам семьи также лучше всего пройти тестирование на гепатит В и сделать вакцину, если они еще не инфицированы или не имеют иммунитета

Здоровые привычки

Лучший способ предотвратить гепатит B — это вакцинация.Другие способы снизить риск заражения гепатитом B, гепатитом C и ВИЧ:

• Не употребляйте инъекционные наркотики. Если вы употребляете инъекционные наркотики, прекратите и начните курс лечения. Если вы не можете остановиться, никогда не делитесь иглами, шприцами, водой или «работами»
• Не передавайте предметы личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки)
• Если вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности, соблюдайте универсальные меры предосторожности в отношении крови / биологических жидкостей и безопасно обращайтесь с иглами и другими острыми предметами
• Учитывайте риски, если вы думаете о татуировке, пирсинге или иглоукалывании — правильно ли стерилизованы инструменты?
• Если вы занимаетесь сексом более чем с одним постоянным партнером, используйте латексные презервативы каждый раз правильно и каждый раз, чтобы предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем, включая вирусный гепатит и ВИЧ.

После контакта с гепатитом B

• Инфекцию гепатита B можно предотвратить путем вакцинации и HBIG (иммуноглобулин гепатита B) вскоре после контакта с вирусом.
• Лица, недавно подвергшиеся воздействию HBV, должны получить HBIG и вакцину как можно скорее и предпочтительно в течение 24 часов, но не более чем через 2 недели после контакта.
• Если вы недавно заразились гепатитом B, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить в отдел контроля за инфекционными заболеваниями по телефону (415) 554-2830.

Каковы симптомы гепатита В?

После того, как вирус попадает в организм, проходит инкубационный период от 1,5 до 6 месяцев (в среднем 4 месяца) до начала болезни. Во время острой фазы (первые 6 месяцев после заражения) у большинства людей симптомы отсутствуют или болезнь может протекать в легкой форме. Симптомы острой инфекции HBV, если они присутствуют, могут включать:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Моча темного цвета, стул светлого цвета
• Усталость
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Диарея
• лихорадка

Во время хронической фазы (> 6 месяцев после заражения) гепатит B обычно прогрессирует незаметно, без каких-либо симптомов в течение первых 10-20 лет.Признаки тяжелого рубцевания печени (цирроза) могут включать:

• Асцит (скопление жидкости и отек брюшной полости)
• Звездообразный рисунок вен, развивающийся на вздутом животе
• Желтуха
• Зуд
• Легкие синяки и кровотечения

Хроническая инфекция HBV может привести к серьезным заболеваниям печени, рубцеванию печени (циррозу) и гепатоцеллюлярному (печеночному) раку.

Поскольку симптомы гепатита B обычно отсутствуют, люди с риском заражения HBV должны пройти обследование.Если вы подозреваете, что у вас гепатит B или вы подвержены риску заболевания гепатитом B, вам следует обратиться к врачу.

Дополнительная информация

Гепатит В — симптомы, лечение, вакцинация

Гепатит B — вирусная инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит).

Многие люди, инфицированные вирусом гепатита В, не заболевают, поскольку организм успешно борется с вирусом. Эти люди становятся невосприимчивыми к вирусу и не могут снова заразиться гепатитом В.

Если болезнь действительно возникает, она бывает острой (краткосрочной) или хронической (долгосрочной). Острый гепатит В — обычно легкое заболевание, от которого люди полностью выздоравливают. Хроническая форма гепатита B более серьезна и может привести к таким осложнениям, как фиброз или цирроз печени (рубцевание печени), печеночная недостаточность и рак печени.

Введение всеобщей вакцинации младенцев в 1988 г. привело к резкому снижению числа новых случаев гепатита В в Новой Зеландии.Люди, уже инфицированные вирусом, могут принять определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

Причины

Гепатит B вызывается передачей вируса гепатита B от человека к человеку с кровью или биологическими жидкостями. Вирус очень заразен, и передача происходит различными способами, в том числе:

• Зараженная кровь или другие биологические жидкости попадают в порезы и царапины
• Сексуальный контакт
• Совместное использование личных вещей, таких как зубные щетки и бритвы
• Совместное использование игл и шприцев лицами, вводящими наркотики внутривенно
• Татуировка, иглоукалывание и пирсинг, если оборудование не стерилизовано
• От матери ее будущему ребенку.

Известно также, что гепатит B передается при переливании крови. Однако вся кровь, сдаваемая в Новой Зеландии, с 1992 года проходит скрининг на гепатит.

Симптомы

Симптомы острого гепатита В

Хотя острый гепатит B обычно протекает в легкой форме, тип и тяжесть симптомов у разных людей различаются и зависят от таких факторов, как их возраст и общее состояние здоровья.

Признаки и симптомы включают:

• Усталость
• лихорадка
• Головные боли
• Желтуха (желтоватая кожа и глаза)
• Похудание
• Пониженный аппетит
  
• Тошнота и рвота
• Неприятный запах изо рта и горечь во рту
• Темно-коричневая моча
• Бледные испражнения
• Боль в правой части живота, чуть ниже ребер.

Острый гепатит В имеет длительный инкубационный период (время от заражения до момента возникновения заболевания) — в среднем от двух до трех месяцев. Самый заразный период длится от нескольких недель до появления симптомов до нескольких недель или месяцев спустя.

Большинство людей с легкой формой заболевания полностью выздоравливают в течение четырех-восьми недель, но в более тяжелых случаях выздоровление может занять несколько месяцев. В редких случаях острый гепатит В может вызвать серьезное повреждение печени, а в очень редких случаях может быть смертельным.После выздоровления от острого гепатита В человек становится невосприимчивым и не может передавать вирус другим людям.

Симптомы хронического гепатита В

У некоторых людей, инфицированных вирусом гепатита B, разовьется хронический гепатит B, и они станут носителями вируса. Большинство людей, являющихся носителями гепатита В, заразились вирусом в младенчестве или раннем детстве. Взрослые редко становятся хроническими носителями.

Люди с хроническим гепатитом B не заболевают во время заражения вирусом гепатита B и, скорее всего, никогда не испытают каких-либо негативных последствий.Однако до 40% носителей гепатита B в более позднем возрасте развивают повреждение печени. В течение многих лет это повреждение печени может вызвать цирроз, серьезное заболевание печени, которое ухудшает способность печени функционировать и создает дополнительный риск рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома), который почти всегда заканчивается смертельным исходом. Даже если они не заболеют и могут даже не знать, что у них есть вирус, хронические носители могут передать вирус другим людям.

По оценкам, в Новой Зеландии почти 94 000 человек с хроническим гепатитом В, что составляет примерно 2% от общей численности населения.В Новой Зеландии маори, пасифика и люди азиатского происхождения имеют более высокие показатели хронического гепатита B, чем люди европейского происхождения.

Диагностика

Диагноз гепатита В подтверждается анализами крови. Обнаружение вируса гепатита В или антител к вирусу в анализах крови указывает на инфицирование гепатитом В. На ранних стадиях острого гепатита B анализы крови могут показать значительные изменения в здоровье печени.

Если вирус гепатита В присутствует в крови дольше шести месяцев, но у человека не развилось острое заболевание, диагностируется хронический гепатит В.

Фиброскан, разновидность ультразвукового устройства, может использоваться для определения степени повреждения печени. Во многих случаях FibroScan позволяет избежать биопсии печени. Биопсия — это хирургическая процедура, при которой берется небольшой образец ткани печени для лабораторного анализа.

Лечение

Лечение острого гепатита В

Хотя нет лекарства от острого гепатита B, лечение от него можно проводить в течение от 24 часов до одной недели после контакта с вирусом.Могут быть сделаны инъекции иммуноглобулина, специфичного для гепатита B (концентрированный белок крови), чтобы помочь организму вырабатывать антитела, которые борются с вирусом гепатита B. Хотя это не может остановить развитие болезни в целом, но увеличивает способность организма бороться с вирусом.

Если симптомы развиваются, важной частью лечения является отдых. Также рекомендуется питательная диета и поддержание достаточного количества жидкости. Важно избегать употребления алкоголя и лекарств, отпускаемых без рецепта, поскольку они обрабатываются печенью и увеличивают объем работы, которую она должна выполнять.Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете предписанные лекарства.

Лечение хронического гепатита В

Целью лечения пациентов с гепатитом B является предотвращение прогрессирования цирроза печени, печеночной недостаточности и рака печени; и предотвратить передачу болезни другим людям. Людям с хроническим гепатитом В следует придерживаться здорового питания и избегать употребления алкоголя и ненужных лекарств.

Рекомендуются регулярные анализы крови для контроля здоровья печени.Также может быть рекомендована биопсия печени, чтобы контролировать серьезность любого повреждения печени с течением времени.

Серьезные осложнения хронического гепатита В со стороны печени можно предотвратить, если болезнь обнаружена и лечится на ранних стадиях. Хронический гепатит B лечится противовирусными препаратами, которые снижают вирусную нагрузку на организм и позволяют иммунной системе контролировать инфекцию.

Основными лекарствами, применяемыми при лечении хронического гепатита В, являются:

• Интерферон — синтетическая версия одного из естественных иммунных белков организма, интерферона.Он работает, помогая иммунной системе организма блокировать размножение вируса гепатита В. Он вводится в виде еженедельных инъекций продолжительностью до 48 недель. Побочные эффекты могут включать симптомы гриппа, такие как мышечные боли, усталость и общее недомогание.
• Противовирусные препараты — принимать в таблетированной форме каждый день. Они снижают вирусную нагрузку в крови до неопределяемого уровня и улучшают здоровье печени у многих людей с хроническим гепатитом B. Однако вирус все еще присутствует в крови, и большинству людей требуется лечение на всю оставшуюся жизнь.Противовирусные препараты обычно хорошо переносятся с небольшими побочными эффектами.

Трансплантация печени может быть вариантом лечения некоторых пациентов с раком печени или печеночной недостаточностью. Иммуноглобулин, специфичный для гепатита B, и противовирусные препараты обычно используются до и после процедуры трансплантации для предотвращения рецидива вируса гепатита B.

Вакцинация и другие меры профилактики

Вакцинация — безопасный и эффективный способ предотвращения распространения гепатита В.С 1985 года вакцина против гепатита В является частью национального календаря иммунизации. В 1988 г. Новая Зеландия была одной из первых стран, которая ввела всеобщую иммунизацию младенцев против гепатита В.

Вакцину вводят младенцам в возрасте шести недель, трех месяцев и пяти месяцев. Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом В, получают дополнительную дозу вакцины при рождении, а также дозу специфичного для гепатита В иммуноглобулина.

Детям и подросткам, не получавшим вакцину против гепатита В в первый год жизни, рекомендуется полный трехдозовый курс.

Иммунизация против гепатита B рекомендуется и финансируется государством для всех младенцев и детей до 18-летнего возраста, домашних и сексуальных контактов людей с острым или хроническим гепатитом B, а также некоторых других групп высокого риска.

Меры, которые могут помочь предотвратить распространение вируса гепатита B, включают:

• Учить детей не прикасаться к чужой крови и ран
• Покрытие порезов, царапин и ссадин
• Запрещение совместного использования личных вещей, таких как бритвы и зубные щетки
• Никогда не пользуйтесь общими иглами или шприцами, если вы употребляете внутривенные наркотики
• Практика безопасного секса, включая использование презервативов
• Получите подтверждение, что иглы и оборудование для пирсинга и татуажа стерильны.

Дополнительная поддержка и информация

Фонд гепатита может предложить поддержку и информацию о гепатите B.

Фонд борьбы с гепатитом Новой Зеландии
Бесплатный телефон: 0800 33 20 10
Веб-сайт: www.hepfoundation.org.nz

Для получения информации о вакцинации против гепатита B обратитесь к врачу или позвоните в:
Консультационный центр иммунизации
Бесплатный телефон: 0800 466 863
Веб-сайт: www.immune.org.nz

Список литературы

Фонд Новой Зеландии по борьбе с гепатитом (Дата не указана).Гепатит B (веб-страница). Факатане: Фонд борьбы с гепатитом Новой Зеландии. https://www.hepatitisfoundation.org.nz/hepatitis/hepatitis-b [дата обращения: 20.06.20]
Министерство здравоохранения (2020 г.). Гепатит B (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/hepatitis-b [дата обращения: 20.06.20]
HealthEd (2016). Гепатит B и C (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https: // www.healthed.govt.nz/resource/hepatitis-b-and-c-0 [Доступ: 10.06.20]
Хорсфолл Э., Гейн Эд, Анвар А. и др. (2020). Хроническая инфекция гепатита B — неудовлетворенная медицинская потребность Новой Зеландии через 35 лет после всеобщей вакцинации новорожденных. N Z Med J. 2020; 133 (1519): 70–80.
Министерство здравоохранения (2020 г.). Справочник по иммунизации 2020 — гепатит B (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/publication/immunisation-handbook-2020
Фонд здоровья пищеварительной системы (2010 г.).Рекомендации Австралии и Новой Зеландии по хроническому гепатиту В (ХГВ). Мельбурн, Виктория: Гастроэнтерологическое общество Австралии. https://www.gesa.org.au/public/13/files/Clinical%20Updates%20and%20Guidelines/CHB.pdf
Pyrsopoulaos, N.T. (2018). Гепатит B (веб-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Web MD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/177632-overview [Дата обращения: 10.