Диета при гастрите и бульбите, лечение питанием
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
medside.ru
причина формирования заболеваний и их лечение
Заболевания ЖКТ диагностируют у каждого второго обратившегося пациента. Особенно распространен гастрит – воспалительный процесс в желудке. Болезнь имеет несколько разновидностей. Часто сопровождается бульбитом – поражением луковицы двенадцатиперстной кишки. Патологии нуждаются в медикаментозном лечении и соблюдении режима питания. Гастрит не всегда распространяется на двенадцатиперстную кишку. Для этого должны присутствовать определенные факторы. Бульбит может возникать до гастрита и предшествовать ему. Во всех случаях требуется консультация специалиста.
Гастрит может развиваться вместе либо на фоне поражения луковицы двенадцатиперстной кишки
Причины появления патологии
Бульбит и гастрит – распространенные болезни. Они имеют схожую симптоматику и причину возникновения. Бульбит сопровождает хронический воспалительный процесс в желудке. Патология ухудшает состояние больного, а лечение затруднено. Поражение луковицы ДПК может сформироваться до гастрита. При отсутствии терапии со 100% вероятностью в скором времени будет вовлечен и желудок.
Болезни появляются вне зависимости от возраста. Основная причина их возникновения – хеликобактерная инфекция. Развитие микроорганизмов обусловлено благоприятной средой для их жизни, особенно после употребления некачественных пищевых продуктов.
Бульбит на фоне гастрита развивается из-за попадания в двенадцатиперстную кишку большого количества соляной кислоты. Возникает поверхностная форма патологии. Постепенно гастрит становится эрозивным. Болезни могут быть спровоцированы присутствием:
- гельминтоза;
- заболеванием Крона.
Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки восприимчива к различным посторонним факторам. Она крайне чувствительна.
Гастрит с бульбитом могут развиться из-за болезни Крона
Развитие болезней может быть обусловлено:
- травмой желудка;
- употреблением грубых и просроченных продуктов;
- прием алкоголя;
- курением;
- отсутствием режима питания.
Высокий риск появления патологий отмечается у людей, которые имеют большой перерыв между приемами пищи или неправильно питаются. Болезни почти всегда наблюдаются у злоупотребляющих алкоголем и курильщиков. Весомое влияние на организм оказывает гельминтоз – гастрит с бульбитом способны спровоцировать лямблии.
Болезни могут проявиться после длительного употребления лекарственных средств или сильной интоксикации. Развитие патологии нередко обусловлено попаданием в организм инородного тела, которое травмирует стенки желудка.
Возникновение отклонений проявляется после употребления химических веществ. К провокаторам патологий относят кислоты и щелочи. У детей в большинстве случаев заболевания обусловлены гельминтозом или неправильным вводом прикорма.
Вредные привычки являются провокаторами заболеваний
Симптоматика патологий
Заболевания провоцируют появление целого ряда отрицательных признаков. Клиника болезней схожа. К первым симптомам нарушения относят:
- боль в области эпигастрия – она отдает в левое подреберье;
- рвотный рефлекс;
- вздутие желудка;
- неприятный железный привкус в ротовой полости;
- дискомфортное ощущение в голове;
- беспричинная слабость;
- жидкий стул, иногда может чередоваться с запорами.
Болезненное ощущение в желудке проявляется спустя 2-3 часа после приема пищи. Беспокоят они и ночью. Избавиться от дискомфорта возможно посредством перекуса.
Появление болей со вздутием характерно гастриту с бульбитом
Пациенты жалуются на постоянное урчание в желудке. В утреннее время суток присутствует резкий и неприятный запах из ротовой полости. Боли в желудке могут смещаться в область пупка.
Гастрит, сопровождающийся бульбитом, легко спутать с язвенной болезнью. Самостоятельная диагностика невозможна.
При нарушениях пациент находится в предобморочном состоянии и жалуется на головокружение. Появляется тахикардия. Присутствует выраженная лихорадка. Обострение сопровождается ухудшением самочувствия. Симптоматика становится более яркой. Могут проявляться дополнительные признаки. У пациента повышается температура тела. Заболевшего бросает в пот.
При хронической форме болезней симптоматика менее показательна. Проявляется изредка, отмечается мышечная слабость, пациент быстро утомляется, аппетит снижается. Присутствует кислая отрыжка, наблюдается изжога. На поздних стадиях желание перекусить у пациента усиливается.
Диагностика болезней
Гастрит и бульбит нуждаются в высококвалифицированной консультации. Игнорировать появившиеся, даже незначительные признаки болезней, нельзя. При патологиях ЖКТ разрушается на клеточном уровне двенадцатиперстная кишка и желудок. Появляются серьезные осложнения.
При постановке диагноза проводятся анализы крови
Пациент должен посетить терапевта. Доктор осмотрит заболевшего и даст направление к гастроэнтерологу. Больному потребуется сдать целый ряд анализов. Его направляют на:
- рентген;
- гастроскопию;
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование испражнений.
С помощью анализа крови обнаруживается ускоренная скорость оседания эритроцитов. При подозрении на развитие отклонений на фоне заболевания Крона обращают внимание на:
- периодичность присутствия жидкого стула;
- выраженность болезненного ощущения в желудке;
- стремительность снижения массы тела.
Для диагностирования заболей потребуется сделать рентген
На начальных этапах болезни жидкий стул беспокоит до 3 раз в неделю. Дискомфортное ощущение невыраженное и непостоянное. Аппетит не снижается. Масса тела остается прежней.
При первом посещении врача проводится пальпация. Доктор обращает внимание на выраженность болезненного ощущения и его локализацию. При появлении первых признаков гастрита и бульбита – обратитесь за помощью в медицинское учреждение.
Лечебные меры
Болезни желудка нуждаются в специальном медикаментозном лечении. Лекарственные средства назначаются только после установления основного диагноза. Традиционные препараты комбинируют с фитотерапией. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Это допустимо, если причина воспалительного процесса – попадание инородного тела.
Назначение препаратов происходит с учетом индивидуальных особенностей и первопричины нарушения.
Медикаменты — основа лечения гастрита с бульбитом
При заболеваниях, обусловленных хеликобактерной инфекцией, пациенту рекомендуют 2-3 антибактериальных лекарства. Курс лечения длительный. При первопричине – гельминтоз, назначается противопаразитарная терапия. Обязательно проводится прием:
- антацидов;
- средств для нормализации секреции соляной кислоты;
- медикаментов для восстановления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка на клеточном уровне;
- препаратов, восстанавливающих моторику ЖКТ.
После полного выздоровления терапия направляется на восстановление организма. Рекомендовано фитолечение и соблюдение профилактических мер. Перед началом курса пациент должен на 2 дня отказаться от употребления пищи. Лечебное голодание подразумевает только питье минеральных вод и некрепкого чая. Отказ от еды способствует очищению ЖКТ. Пациенту также назначают:
- обезболивающие;
- обволакивающие;
- холинолитики.
Помимо препаратов можно проводить лечение посредством целебных трав
Препараты используются только после консультации с врачом. Самолечение опасно для здоровья. Народные методы применяются параллельно также с разрешения доктора.
Питание и профилактические меры
Лечение будет успешным только при соблюдении диеты. Пациент должен радикально изменить свой рацион. В первую очередь, нужно полностью отказаться от спиртных напитков. Употребление пищи должно происходить не менее 4 раз в сутки. Важно соблюдать режим питания. Блюда должны иметь комнатную температуру. Не допускаются холодные или горячие продукты. Из рациона исключают:
- кофе;
- крепко заваренный чай;
- острое;
- копченое;
- жирное.
Допустимое количество соли – до 5 грамм в сутки. Рекомендуется употребление минеральной воды. Можно пить травяные отвары. Пища должны быть в жидком или измельченном виде. Нельзя употреблять газированные сладкие напитки. Желательно, чтобы вся пища была приготовлена в домашних условиях.
Людям с гастритом и бульбитом следует отказаться от кофе
До еды дважды в сутки рекомендовано пить по столовой ложке оливкового масла. Это способствует восстановлению работы ЖКТ. Компонент используется только при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Меню составляет врач, учитывая все особенности пациента. Для профилактики гастрита и бульбита рекомендовано соблюдать режим питания. Хотя бы один раз в сутки нужно употреблять супы. Необходимо отказаться от вредных привычек.
Порции должны быть маленькими, но частыми. Для предотвращения патологий нужно правильно питаться и оградить себя от стрессовых ситуаций. Рекомендуется раз в год посещать гастроэнтеролога. Требуется отказаться от всех вредных продуктов, которые могут провоцировать болезни желудка.
Дополнительно о гастрите будет рассказано в видео:
peptic.ru
симптомы, способы лечения и профилактика
Поверхностный бульбит — это такое заболевание, при котором происходит воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Характеристики его схожи с другими болезнями желудочно-кишечного тракта, поэтому важно знать, как проявляются симптомы поверхностного бульбита двенадцатиперстной кишки и как правильно его лечить.
Причины заболевания
Образоваться поверхностный бульбит может на фоне таких заболеваний, как язва или гастрит. При отсутствии должного лечения он может перерасти в обостренную форму или хроническое воспаление.
Причины возникновения бульбита:
- попадание в организм бактерий Helicobacter pylori, формирующих очаг заболевания;
- нарушение по каким-либо причинам двигательной активности двенадцатиперстной кишки, что приводит к задержанию в луковице пищи и выработке соляной кислоты, которая способна повредить слизистую оболочку органа;
- отсутствие правильного питания, употребление жирных, острых, вредных продуктов, фастфуда;
- наличие вредных привычек, злоупотребление алкоголем и сигаретами;
- частое пребывание в состоянии стресса, нервного срыва, это может способствовать тому, что циркуляция кровотока в стенках кишечника будет нарушена;
- наличие в организме паразитирующих инвазий, например, глистов или аскарид;
- травмирование кишечника;
- также бульбит может образоваться из-за низкой иммунной системы и частых болезней пищеварительной системы.
Симптомы поверхностного бульбита
Симптомы поверхностного бульбита, как и гастрита, можно распознать вскоре после возникновения болезни, проявляются они открыто, и обнаружить их не составляет труда:
- главным признаком наличия проблем с кишечником является болезненное ощущение примерно через час после приема пищи, почувствовать его можно в области живота, немного выше пупка, иногда боль отдает в спину и правое подреберье;
- больной может ощущать частое чувство голода, сопровождаемое урчанием в животе;
- появляются запоры;
- также появляется сильная отрыжка, которая имеет горький привкус и сопровождается неприятным запахом;
- на языке может образоваться белый налет;
- после приема пищи может наблюдаться появление тошноты;
- если тошнота закончилась рвотой, то в рвотных массах можно наблюдать присутствие желчи или слизи;
- кроме этого, отмечается общее ухудшение состояния самочувствия, сонливое состояние, упадок сил, пребывание в нервном напряжении и головные боли.
При обнаружении хотя бы одного из нескольких симптомов необходимо обратиться в больницу для осмотра.
Диагностика болезни
Диагностика заболевания для опытного врача не составит труда, для этого существует несколько методов:
- непосредственная беседа с пациентом, выяснение у него жалоб и симптомов;
- изучение живота при помощи метода пальпации, что помогает обнаружить у пациента болезненные зоны или наличие уплотнений в органе;
- эзофагогастродуоденоскопия — способ визуального изучения состояния кишечника, при котором через рот пациенту вводится специальный аппарат в виде трубки, что позволяет изучить орган изнутри;
- распространенным методом также является рентгенография области желудка и двенадцатиперстной кишки;
- импедансометрия желудочно-кишечного тракта, которая помогает изучить состояние пищеварительного тракта при помощи введения электродов зонда и получения между ними сопротивления;
- антродуоденальная манометрия — метод, при котором изучается давление внутри органов;
- также изучается состояние среды внутри желудка, кишечника, путем исследования кислотности внутри органов;
- собираются анализы крови для изучения изменения состояния организма после появления заболевания.
Лечение поверхностного бульбита
Для того чтобы приступить к самому лечению бульбита, необходимо устранить причину, по которой он образовался. К примеру, если в организме человека присутствуют паразитирующие инвазии, в первую очередь необходимо избавиться от них, а если пациент много курит и злоупотребляет алкоголем, то нужно немедленно отказаться от пагубных привычек.
Как только причина болезни будет устранена, можно переходить к самому лечению, которое обычно состоит из трех этапов:
- соблюдение диеты;
- медикаментозное лечение;
- помощь в лечении народными средствами.
Вылечить начальные формы поверхностного бульбита можно самостоятельно дома, госпитализация требуется только при острых формах болезни.
Соблюдение диеты при поверхностном бульбите
Формирование правильного питания является самым первым и важным шагом для лечения любых заболеваний пищеварительной системы. Какую индивидуальную систему питания нужно составить, рекомендует врач, исходя из вынесенного диагноза и степени осложнения бульбита желудка. Но есть общие рекомендации по питанию, которые нужно соблюдать в любом случае:
- обязательно необходимо отказаться от жареного, соленого, острого, копченного, шоколада, газированных напитков и продуктов быстрого приготовления;
- мясо и рыбу нужно брать нежирные, готовить только при помощи запекания, варки или на пару;
- разрешаются все каши, и на молоке, и на воде, кроме перловой и пшенной;
- из овощей нельзя употреблять капусту, огурцы, репу;
- запрещено употреблять грибы ни в каком виде;
- что касается мучных изделий, то их можно кушать в небольшом количестве и только из муки высшего сорта;
- разрешается употреблять сливочное масло, а от растительного нужно обязательно отказаться;
- блюда лучше не солить совсем, так как многие продукты уже имеют в своем составе соль.
Принимать пищу необходимо небольшими порциями, до 5 раз в день. Еду нужно тщательно пережевывать, чтобы она хорошо пропиталась слюной, глотать большими кусками вредно для организма. Температура блюд должна быть средней, нехолодной и не очень горячей.
Примерный план питания на день может выглядеть так:
- Завтрак: сваренная на молоке каша, компот из свежих или сухих фруктов.
- Перекус: фруктовое пюре или йогурт.
- Обед: легкий суп, бульон с сухариками или овощной крем-суп.
- Перекус: сухофрукты, кефир или йогурт.
- Ужин: мясо или рыба на пару, салат из овощей.
Медикаментозное лечение
Параллельно с соблюдением диеты обязательно выписываются препараты, которые направлены на успокоение и восстановление двенадцатиперстной кишки. Могут быть назначены:
- антибиотики, способные побороть вредные бактерии в организме, например, Тетрациклин или Амоксициллин;
- ингибиторы для понижения уровня кислотности — Эзомепразол, Омепразол;
- антациды для устранения соляной кислоты — Гастал, Альмагель;
- спазмолитики, которые способны снять болезненные ощущения, — Но-Шпа, Папаверин;
- для снятия нервного напряжения можно принимать пустырник или настойку валерианы;
- для восстановления поверхности слизистой могут помочь такие препараты, как Ликвиритон и Биогастрон.
Народные средства
Также себя зарекомендовали некоторые средства народной медицины:
- сбор из трав ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника необходимо залить кипятком и настаивать на протяжении 4 часов, после чего в течение 10 дней раствор необходимо выпивать по половине стакана перед каждым приемом пищи;
- также помогает настой из коры дуба, которую в количестве 2 ложек нужно залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 2 часа, употреблять по 2 столовые ложки перед приемом пищи;
- в аптеке можно приобрести такие минеральные воды, как Ессентуки 4 или 17, или Боржоми, которые нужно пить по стакану на голодный желудок утром и перед сном;
- также можно ежедневно выпивать по стакану сока свежего картофеля, который можно разделить на два приема.
Профилактика бульбита
Для того чтобы избежать появления болезни или обезопасить себя от ее возвращения, необходимо соблюдать правила профилактики:
- своевременно лечить все болезни, связанные со здоровьем пищеварительной системы, своевременно обращаться в больницу для обследования;
- отказаться от злоупотребления вредными привычками, если это невозможно, то постараться свести их к минимуму;
- наладить рацион питания, исключить все вредные продукты;
- следить за поддержанием иммунитета, заниматься спортом, обеспечить себе здоровый сон и стараться не пребывать в состоянии стресса.
Здоровье человека зависит от него самого, от того, насколько тщательно он следит за своим организмом и как быстро обеспечивает себе оказание медицинской помощи. Главное — помнить, что на первых стадиях можно справиться с любым заболеванием без причинения ущерба своему здоровью.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru
Бульбит желудка — виды, понятие, лечение
Довольно часто за проявления болезни ЖКТ ошибочно принимают болезни других органов. Это связано с тем, что заболевания желудочно-кишечного тракта обычно дают о себе знать настолько явно, что не представляется возможным назвать что-то иное, когда появляются, например, боли в животе. Однако существует патология, которая до определенного момента не дает о себе знать, маскируясь под яркие признаки сопутствующего гастрита.
Что такое бульбит?
Бульбит желудка – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.
Причиной, позволяющей использовать эту фразу, стало распространение и частая встречаемость случаев нахождения бульбита двенадцатиперстной кишки в комплексе с гастритом желудка. Две данные нозологические формы объединены одинаковым патогенезом и чаще всего являются причинными друг друга, усугубляя тяжесть течения процессов. Симптоматика также схожая, поэтому долгое время бульбит может протекать скрытно, скрываясь за приступами обострения гастрита. Гастрит и бульбит идут рука об руку, отравляя жизнь больному человеку.
Этиология болезни
Чаще всего бульбит является следствием хронического гастрита с повышенной или пониженной кислотностью.
Слабо щелочная среда в двенадцатиперстной кишке создается в основном секретирующими бикарбонатами. Они постоянно нейтрализуют кислый пищевой комок, спускающийся из желудка непосредственно в кишку. При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) пищевой комок имеет слишком низкий pH (сдвинут в более кислую сторону), а, значит, щелочная среда больше не справляется с нагрузкой, и нежный, слабо защищенный эпителий кишечника повреждается и воспаляется.
В случае гипоацидного гастрита (с пониженной кислотностью) пищевой комок плохо переваривается в желудке, а соляная кислота, выступающая в роли естественного барьера для инфекций, перестает быть агрессивной для микроорганизмов. Инфекции, в норме останавливаемые в желудке, устремляются вниз по ЖКТ и вызывают различные воспаления, в том числе и бульбит.
Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки провоцирует рефлекторный спазм вышележащего привратника желудка, что создает условия для еще большей задержке пищи в желудке. Создается порочный круг, с каждым пищеварительным циклом усугубляющий клиническую картину.
Причины развития бульбита
Традиционно считается, что главнейшим этиологическим фактором для развития воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте является бактериальное инфицирование Helicobacter Pylori. Однако, доказанный факт в том, что этот организм обнаруживается в желудке и двенадцатиперстной кишке при воспалениях и язвах. По поводу того, является ли H.Pylori причиной или лишь сопроводителем болезней ЖКТ, до сих пор ведутся споры.
Вредная тяжелая еда (фастфуд, жирное и острое), нерегулярные приемы пищи, переедания, злоупотребление алкоголем и сигаретами (особенно на голодный желудок) – все это нарушения пищевого поведения. Они приводят к изменению кислотно-основного состояния в ЖКТ и, как следствие, к хроническим (если такой ритм жизни пациент придерживает постоянно) или острым воспалительным процессам.
У лиц, ведущих маргинальный, асоциальный образ жизни, а также у детей при обнаружении бульбита, следует заподозрить глистную инвазию или лямблиоз.
Более достоверной, но довольно редкой причиной развития заболевания может послужить гранулематозный энтерит или болезнь Крона. У таких больных совершенно четко можно проследить генетическую предрасположенность и нарушения в иммунной системе. Так как заболевание чаще всего носит системный характер (а не локализованный в луковице двенадцатиперстной кишки), бульбит будет не единственным проявлением, а одним из множества синдромов и симптомов болезни Крона.
Вредные условия производства и, что парадоксально, некоторые медикаментозные препараты способны вызывать бульбит желудка.
Симптомы
Так как зачастую бульбит имеет долгое бессимптомное носительство и маскируется под имеющиеся симптомы гастрита, выдвинуть предположение о развивающемся процессе в луковице, бывает довольно трудно. Наиболее характерным признаком бульбита будет появление «голодных» болей, появляющихся в течение полутора или двух часов после еды и в ночное время.
Еще одним препятствием для раннего распознавания бульбита является то, что симптоматика гастрита и бульбита чрезвычайно похожа друг на друга. Поэтому при появлении характерных для гастрита симптомов, лучше провериться и на бульбит тоже. Предположить бульбит можно, если гастрит не был диагностирован, но есть следующие симптомы:
- спазм в левом боку;
- режущие боли в животе, иррадиирущие к пупку;
- неприятный запах изо рта по утрам;
- диспепсия, тошнота и рвота.
В случаях, индуцированных гиперацидным гастритом с гастроэзофагеальным рефлюксом, к вышеперечисленным симптомам присоединяется чувство изжоги и тяжести около грудины, отрыжка кислым содержимым. После приема антацидных препаратов симптомы обычно стихают, а состояние пациента приходит в норму.
Надо заметить, что данные симптомы знакомы каждому, и не каждый раз стоит записываться к врачу, но при рецидивирующих болях, спазмах и диспептических явлениях прием гастроэнтеролога необходим.
Разновидности заболевания
Бульбит, как и любое иное воспаление, может:
- находиться в острой или в хронической формах;
- затрагивать стенку кишки целиком (диффузно) или занимать конкретный очаг;
- делится на катаральную, язвенную и фолликулярную формы.
Последнее деление особенно важно, так как имеет решающее значение в выборе тактики лечения бульбита желудка. Стоит отметить, что особенно заметной разницы между тремя типами заболевания невозможно выявить, эти формы можно дифференцировать лишь при эндоскопическом исследовании.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »Катаральная форма
Катаральный бульбит.
Катаральный бульбит – это поверхностное воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки с преобладанием отека стенки кишки и десквамацией эпителия. Катаральный бульбит может быть серозным, слизистым или гнойным в зависимости от характера выпота или же постепенно сменять экссудат в процессе развития заболевания. Но чаще всего катаральный бульбит встречается без гноя и в острой форме. Считается, что катаральный бульбит имеет наиболее легкое течение и обычно не оставляет после себя никаких остаточных явлений.
Язвенно-эрозивная форма
Язвенный бульбит (или язвенно-эрозивный) характеризуется возникновением на слизистой оболочки
Эрозивный бульбит
кишки эрозированных участков или отдельных язв. Заболевание требует повышенного внимания и лечения, так как данное состояние может вызывать вторичную язвенную болезнь, кишечные кровотечения (при перфорации стенки), перитонит. Одинаково часто встречается и в острой, и в хронической формах. Для пациента язвенный бульбит воспринимается гораздо тяжелее, и лечить его значительно тяжелее.
Фолликулярная форма
В этом делении обособленно стоит фолликулярная форма воспаления двенадцатиперстной кишки. Она развивается как иммунная реакция на проникновение инфекции или на агрессивных агентов. Лимфоидные фолликулы в стенки кишки увеличиваются и воспаляются, давая клиническую картину, подобную катаральному бульбиту.
Как диагностируется заболевание?
Чаще всего бульбит обнаруживается случайно на плановом обследовании, так его симптоматика довольно похожа на обычный гастрит. Пока бульбит не достиг тяжелой язвенной формы, общий анализ крови ничего не дает (СОЕ повышается незначительно). Рентгенограмма также малоинформативна. Таким образом, до изобретения и внедрения эндоскопического исследования диагностировать бульбит было практически невозможно.
Золотым стандартом для диагностики заболеваний ЖКТ, в частности бульбита желудка, является эндоскопическое исследование. Его рекомендуется проводить в совокупности с эзофагогастроскопией (ЭГС), что дает наиболее полную картину состояния слизистой на протяжении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование показывает отечность, воспаленные участки, эрозии, язвы и даже кровотечения. С помощью гибкого фиброскопа можно не только визуально оценить, но и начать лечение поврежденного отдела.
Вместе с этим можно провести суточную pH-метрию, чтобы выявить возможный причинный фактор для развития бульбита и гастрита, а также для оценки общего кислотно-основного состояния в ЖКТ.
Такие исследования, как электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия, тоже могут помочь верифицировать диагноз бульбита, но использовать их лучше только в случае невозможности проведения эндоскопического исследования. Это самый точный и надежный источник для постановки диагноза.
Тактика лечения
Медикаментозная терапия
К медикаментозной терапии следует прибегать только после консультации гастроэнтеролога и установления причины и морфологической формы заболевания.
Свою эффективность в симптоматическом лечении доказали антациды – препараты, снижающие кислотность (алмагель, гастал) и, соответственно, уменьшающие раздражающее действие на воспаленную слизистую. Агрессивность желудочного содержимого для слизистой снижают также антисекреторные препараты (ранитидин, омепразол).
В случае выявления причины, вызвавшей данное состояние, лечение следует направить именно на ее устранение. Например, если бульбит был вызван глистной инвазией, будут назначены антигельминтные (глистогонные) препараты: левамизол, сурамин. Если воспалительная реакция произошла в ответ на ослабление солянокислого барьера и инфицирование бактериями, то назначаются антибактериальные препараты в зависимости от результатов лабораторного и микробиологического исследования.
Стрессорное воздействие при неврастеническом синдроме помогают снизить легкие седативные препараты, можно назначать, к примеру, настойки пустырника или валерианы.
Народная медицина
Большой эффективности добилась народная медицина в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Так как нетрадиционная медицина использует только натуральные, природные компоненты, то ее почти всегда можно комбинировать с назначениями от лечащего врача, не опасаясь непредвиденной реакции или осложнений.
Фитосборы, состоящие из цветков календулы, ромашки, зверобоя обладают противовоспалительным и антимикробным действиями, что особенно важно при бактериальной инфекции луковицы двенадцатиперстной кишки. Хорошее влияние показывает свежеприготовленный морковный сок. Его следует пить за полчаса до приема пищи.
Несмотря на практически абсолютную безопасность народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом относительно взаимного влияния медикаментов, и в любом случае не стоит увлекаться самолечением.
Диета
Диета является залогом эффективности лечения и отсутствия рецидивов у больного, поэтому к питанию нужно отнестись особенно внимательно. В тяжелых запущенных случаях и в острую стадию лучше полностью исключить прием пищи на некоторое время, пока не уменьшится боль, отек и воспаление, после чего постепенно прибавлять каши на нежирном молоке и воде.
В неострую стадию питание при бульбите включает в себя кисломолочные продукты, овощные бульоны, сухари из белого хлеба. Все продукты должны быть отварены или приготовлены на пару. Благотворное влияние натуральных киселей и обволакивающих коктейлей. Из сладкого для таких пациентов отлично подойдет овсяное печенье.
Навсегда стоит отказаться от газированных напитков, острой и жареной пищи, копченостей. Пациенту, имеющему предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, ни в коем случае нельзя прекращать правильное питание.
zheludok24.ru
Эрозивный бульбит причины, симптомы, диагностика и лечение
Острый эрозивный бульбит (гатстродуоденит) – язвенное воспаление верхней части двенадцатипёрстной кишки (луковицы). Является обострением основного заболевания. Луковица расположена сразу за привратником и принимает участие в ощелачивании кислого химуса (пищевых масс) и в его дальнейшем продвижении в кишечник. По этиологии и патогенезу пептического (пищеварительного) процесса эрозии слизистой луковицы не отличаются от язвы желудка.
Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.
Причины возникновения болезни
В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.
Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.
Причины местного возникновения заболевания:
- нарушение кровообращения, тромбоз стенки слизистой;
- глистные инвазии;
- употребление алкоголя, курение;
- отравление химическими веществами;
- перенесённые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).
Эрозивный бульбит – не местная болезнь, а своеобразный диатез. В его происхождении конституция и наследственность играют значительную роль. Наблюдаются семьи, где большинство членов болеет гастродуоденитом.
Гастроэнтерологи уверенны, что большая часть пациентов, это лица с особой невропатической конституцией, у которых можно обнаружить отклонения в телосложении и положении внутренних органов, а главное, нарушения функций вегетативной нервной системы.
У них имеется явно выраженная наклонность к спазмам мускулатуры желудка и двенадцатипёрстной кишки, что зависит от рефлексов, возникающих в различных частях брюшной полости, в органах ЖКТ (аппендициты, холециститы).
Это интересно! По мнению современных учёных одной из причин образования эрозий на слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки – поражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая сосуществует с человеком многие тысячелетия и только при возникновении благоприятных условий увеличивается в количествах, превращаясь в патогенный микроорганизм.
Симптомы и осложнения заболевания
Эрозивный бульбит может протекать бессимптомно и при этом больные не теряют аппетита, а наоборот, он у них повышен. При хроническом эрозивном бульбите возникает тошнота, и боли между приёмами пищи, которые прекращаются после еды — это так называемые голодные боли.
Многие больные знают это и кладут на ночь возле постели кусочек хлеба, сухарик или чашку молока – даже небольшое количество еды успокаивает ночные болевые приступы. Боль локализуется в подложечной части и обычно «отдаёт» в спину, позвоночник.
Рвота является вторым основным симптомом и бывает двух видов:
- возникающая в результате раздражения — необильная, повторяется несколько раз в день и приносит некоторое облегчение больному;
- механическая – наступает редко, обычно во второй половине дня, большими массами.
Кровотечение – третий большой симптом эрозивного бульбита, который требует незамедлительного лечения. Возникает в виде кровавой рвоты или кровавого стула. Это основной признак эрозивного геморрагического бульбита. Признаком язвенного кровотечения является его периодичность, в отличие от ракового, при котором кровь сочится постоянно.
У пациентов нередко возникает вопрос, бывает ли температура, при эрозивном бульбите? Повышение температуры тела происходит, на фоне пищевой интоксикации – в результате застоя пищи.
Диагностика заболевания
Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).
При осмотре и пальпации живота отмечают втянутость брюшных мышц(перфорация) живот твёрдый, как дерево. Общее состояние больного и качество пульса меняется после возникновения перфорации. Пульс начинает прогрессивно учащаться и слабеть. Пациента мучает икота, отрыжка и рвота.
Врач проводит следующие исследования для постановки точного диагноза:
- исследование желудочного сока – подтверждает повышенную секрецию;
- эндоскопический осмотр слизистой с помощью зонда – позволяет увидеть эрозивное поражение и деформацию луковицы;
- эндоскопическая биопсия – забор ткани слизистой, для морфологического исследования на наличие инфекции, бактерий и изменение тканей.
Важно, чтобы специалист не перепутал и не поставил обычную диспепсию, колит и холецистит, как диагноз эрозивного бульбита. Дифференциальный диагноз между холециститом, язвенной болезнью желудка и эрозивного бульбита не всегда лёгок. При каменных холециститах бывают болевые колики с наличием желтухи.
Присутствие крови в рвотных массах и стуле пациента, подтверждает наличие эрозий. Рентгеновское исследование эрозивного бульбита показывает изменения формы луковицы двенадцатипёрстной кишки в виде ниши.
Лечение заболевания
Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.
В него входят:
- Постельный режим.
- Специальная диета.
- Применение тепла на подложечную область.
- Медикаментозное лечение.
При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:
- не возбуждать секреторную деятельность желудка;
- уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
- устранять спазмы пищеварительной системе;
- обеспечить потребность витаминов.
Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.
При эрозивном бульбите двенадцатипёрстной кишки важное место в диете занимают жиры и углеводы – продукты, не повышающие секреторную деятельность. При хронической форме, а также в период обострения заболеваний желудка и двенадцатипёрстной кишки на неделю назначают специальное меню:
Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.
Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.
Это интересно! Диета для лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, которую применяют сегодня, была разработана ещё в шестидесятые годы институтом питания АМН СССР.
Терапия народными методами
Лечение народными средствами – эффективное дополнение к традиционной терапии эрозивного бульбита. Но прежде чем применять природные средства, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты, входящих в состав рецептов.
При приготовлении отваров и настоек для лечения эрозивного бульбита важно с точностью соблюдать схему количества и дозировки ингредиентов. В период ремиссий терапию природными способами важно продолжать в целях профилактики заболевания.
Существует немало способов лечения эрозивного бульбита:
- прополис – 50 гр прополиса настаивают в 200 гр спирта в течение недели, перед применением чайную ложку настойки разводят в 100 граммах тёплой кипячёной воды и принимают за 30 минут до приёма пищи;
- морковный сок – непосредственно перед едой выпивают по 3–4 столовые ложки свежего морковного сока;
- мёд и сок подорожника – один из лучших вспомогательных рецептов при лечении эрозивного бульбита. Одну чайную ложку мёда смешивают со 1 столовой ложкой сока подорожника (можно приобрести в аптеке) и принимают смесь по 1 столовой ложке за 15 минут до приёма пищи;
- настой травы зверобоя – успокаивающее средство, усиливает действие при приёме противовоспалительных препаратов. Две столовые ложки сухой травы зверобоя заливают 1 стаканом кипячёной воды и настаивают до полного остывания. Принимают по 50 мл за 15 минут до приёма пищи;
- отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, антисептическое народное средство от эрозивного бульбита. Чайную ложку коры дуба заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания и принимают по полстакана за полчаса до приёма пищи.
Течение заболевания разнообразно. В некоторых случаях при своевременной диагностике и лечении уже после первого курса наступает полное выздоровление. Иногда процесс затягивается на многие годы, то обостряясь, то периодически затухая. Более тяжёлые течения, частые осложнения и рецидивы наблюдаются в тех случаях, когда пациенты не соблюдают диеты и общего режима, а также под действием инфекций и психических травм.
При несложной эрозивной форме заболевания прогноз можно считать благоприятным. В значительной степени все зависит от того, как больной будет соблюдать предписанные ему рекомендации во время ремиссии или после выздоровления.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru
причины, симптомы и методы лечения
Очаговый бульбит – это такое поражение желудка или двенадцатиперстной кишки, проявляющееся воспалением отдельных зон начального отдела двенадцатиперстной кишки. Этот отдел носит название луковица. Воспаление затрагивает слизистую оболочку. Опасность очагового бульбита связана с анатомией этого отдела двенадцатиперстной кишки: к нему подходят протоки из жёлчного пузыря, поджелудочной железы.
Этот фактор и близость к желудку создают риски тотального поражения желудочно-кишечного тракта. Симптомы при этом похожи на симптомы язвенных поражений двенадцатиперстной кишки.
Классификация заболевания
В зависимости от развития бульбита, он делится на:
В зависимости от тяжести заболевания выделяют:
От этого заболевания никто не застрахован: болезнь поражает людей любой возрастной группы, пола. Однако тяжелее её переносят молодые женщины, особенно с проблемами эндокринной, нервной системы.
Причины заболевания
Очаговый бульбит в зависимости от происхождения классифицируется на наследственный и приобретённый.
Последний тип возникает по нескольким причинам:
- поражение двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter pylori. Эта инфекция является источником большинства патологий ЖКТ. Возбудитель передаётся бытовым путём, через медицинские манипуляции. Как правило, очаговому бульбиту предшествует хеликобактериальный гастрит;
- заражение паразитами – лямблиями и гельминтами. К бульбиту приводят не сами паразиты, а их появление на фоне падения иммунитета, некачественного питания;
- превышение нормального количества соляной кислоты в желудке;
- очаговый бульбит возникает как осложнение болезни Крона;
- проблемы с перистальтикой, вследствие чего возникает застой пищи. Отсюда агрессивное воздействие на кишечник соляной кислоты. Чаще всего, нарушение правильной моторики связано с наследственным искривлением двенадцатиперстной кишки;
- в результате алкогольного, медикаментозного, пищевого отравления. Длительный приём отдельных медикаментозных препаратов, например, аспирина и преднизолона;
- неуравновешенная нервная система также играет роль усугубляющего фактора. Под воздействием стресса происходит спазм сосудов, приводящий к ухудшению кровоснабжения органов;
- в результате механического повреждения желудочно-кишечного тракта.
Симптомы очагового бульбита
Как уже было сказано выше, симптоматика этого заболевания такая же, как при гастрите и язве желудка. Это представляет определённую сложность для самодиагностики. У человека возникают болезненные неприятные ощущения как при других заболеваниях ЖКТ. Пациент жалуется на ноющие боли в желудке, отдающие в левое или правое подреберье. Часто такие ощущения нарастают через пару часов после еды, ночью.
Облегчение приносит приём антацидов. Постепенно болезненные ощущения усиливаются, к ним присоединяется тошнота, вздутие, отрыжка, изжога, нерегулярный стул. Пациенты замечают горьковатый запах изо рта. В некоторых случаях происходит желудочное кровотечение.
Хроническая стадия проявляется общими симптомами интоксикации: головные боли, утомляемость, снижение работоспособности, потливость. Иногда боль сосредотачивается в одном месте: в области пупка или в подреберье, там, где протекает воспалительный процесс.
Причины обострения заболевания
Для этого заболевания характерны периоды относительного затишья и обострения гастродуоденита, возникающего под воздействием следующих факторов:
- алкогольные интоксикации;
- несбалансированное питание, чрезмерно большое количество жирной пищи;
- влияние лекарственных препаратов;
- снижение иммунитета;
- дефицит витаминов, особенно в осенний, зимний периоды.
Диагностика
Для постановки диагноза очаговый бульбит проводят следующие исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- рентген желудка и двенадцатиперстной кишки;
- фиброгастроскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- тест на наличие в выдыхаемом воздухе следов возбудителя Helicobacter pylori, возможно применения методов исследования ПЦР, ИФА;
- дуоденальное зондирование.
- исследование желудочного сока.
Эндоскопическое исследование позволяет обнаружить очаг воспаления на слизистом слое с участками гиперемии.
Лечение очагового бульбита
Лечение очагового бульбита требует комплексного подхода, времени, изменения образа жизни и привычек, нормализации эмоционального фона.
Под запрет попадает курение, алкоголь. Важно избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок.
Питание
Однако залог успеха в лечении — в диетическом питании, отказе от неподходящих продуктов. Нужно быть готовым к тому, что рацион изменится навсегда.
Из рациона исключается все острое, маринованное, солёное, копчение. Шоколадные изделия, крепкий чай, газированные напитки не должны употребляться. Врачи рекомендуют дробное питание с перерывами не более пяти часов. Слишком горячая или холодная пища нежелательна, поскольку имеет раздражающий эффект. Важно то, каким способом приготовлено блюдо. Лучше еду запекать, тушить, готовить в пароварке или просто отваривать.
Лекарственные средства
Без медицинских препаратов при таком заболевании не обойтись. В зависимости от причины воспаления назначается лекарственная терапия.
- Если очаговый бульбит вызван хеликобактерией – применяются антибиотики.
- Если причина болезни двенадцатиперстной кишки — заражение гельминтами и лямблиями – противопаразитарные препараты.
- Врач назначает также противоязвенные средства, обволакивающие, снижающие кислотность желудочного сока, антацидные медикаменты, ферменты. Назначаются препараты висмута: Альмагель, Фосфолюгель.
- При нервных расстройствах — седативные препараты.
Очаговый бульбит желудка лечится и народными методиками с применением лекарственных трав: чистотела, алоэ, ромашки, боярышника.
Рекомендовано вылечить имеющиеся очаги инфекций, помимо бульбита желудка, например, хронический тонзиллит, гайморит, пролечить зубы.
Какова профилактика очагового бульбита?
К профилактическим мероприятиям относятся:
- Прохождение диспансеризации;
- Лечение прочих воспалительных процессов в организме;
- Отказ от вредных привычек;
- Правильное питание, отказ от переедания, чрезмерно жирной пищи;
- Соблюдение правил гигиены.
Проведя терапию антибиотиками и препаратами, соблюдение диеты, определённых правил в образе жизни позволяет надеяться на полное выздоровление.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru