Фотодерматит симптомы лечение фото: Аллергия на солнце: лечение и симптомы фотодерматита — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Аллергия на солнце – фотодерматит (фотодерматоз) и его профилактика

Солнечные лучи не только согревают нас своим теплом в весенне-летний период и радуют зимой, но ещё и помогают укрепить иммунитет. Но, к сожалению, у некоторых людей пребывание на открытом солнце может вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это совсем не редкое явление. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

Аллергия на солнце в виде экзогенного фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (эритема, везикулы, буллы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.

Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов.

Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.
Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.
Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.
Аллергия на солнце в виде эндогенного фотодерматита
К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.

Как правило, эти реакции могут протекать по двум механизмам: 1) фототоксическая реакция и 2) фотоаллергическая реакция. Фототоксические реакции встречаются гораздо чаще, чем фотоаллергические.
Как обычно проявляется аллергия на солнце или фотодерматит?
Основные симптомы фотодерматоза:
покраснение и воспаление кожи,
шелушения кожи,

часто сопровождающиеся интенсивным зудом и жжением,
высыпания могут быть в виде фолликулитов (гнойничков) или папул.
Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.
Повышенный риск развития аллергии на солнце:
у людей со светлой от природы кожей;
у беременных женщин;
у маленьких детей;
ряд лекарств могут сделать ожог кожи быстрее — это в том числе антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и др.;
у кого есть родственники с солнечной аллергией. Есть большая вероятность иметь аллергию на солнце, если у вас есть брат, сестра или родитель с аллергией на солнце;
также наличие атопического дерматита или другого типа дерматита увеличивает риск развития аллергии на солнце;
некоторые симптомы аллергии на коже срабатывают, когда ваша кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечного света. Некоторые обычные веществ, ответственных за этот тип реакции, включают ароматизаторы, дезинфицирующие средства, хлорка и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных средствах;

те, кто злоупотребляет соляриями;
кроме этого, аллергическая реакция от пребывания на солнце может развиться и у тех, кто накануне совершал косметические процедуры с применением солей кадмия (татуаж, химический пилинг).
Фотосенсибилизаторы — причина аллергии на солнце
Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых.
Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов. И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма.
Профилактика аллергии на солнце (фотодерматита и фотодерматоза)
К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.
Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00). Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа. Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей (SPF) и UVA лучей (PPD)— именно они влияют на возникновение фотодерматоза.
Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное.

Рекомендации по профилактике фотоаллергии на пляже:
Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами. В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог.
Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе.

Если нет возможности обратиться к врачу, как снять острые проявления аллергии на солнце?
Никак. Только врач сможет понять: проявления на коже относятся к фототоксическим реакциям или же это проявление иного заболевания. Зачастую «народные» методы лишь усугубляют течение токсических и аллергических реакций.
Аллергия на солнце или фотодерматит
Что такое фотодерматит (фотодерматоз или аллергия на солнце)?
Фотодерматит или аллергия на солнце – это реакция кожи воспалительного характера, которая вызывается солнечными лучами и протекает как аллергическая реакция. Данная форма аллергического дерматита проявляется только при воздействии солнечного света на кожу, в результате чего образуется кожная сыпь, экзема, крапивница или другие элементы сыпи на коже.

Причины фотодерматита
Некоторые люди имеют наследственный тип солнечной аллергии. У других признаки и симптомы развиваются после приема некоторых лекарств, физическом контакте с растениями такими, как дикий пастернак или липа, при использовании косметических средств. Люди со светлой кожей и светлыми глазами более склонны к «солнечной аллергии».
Под воздействием экзогенных и эндогенных факторов образовываются вещества, фотосенсибилизаторы, которые увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
Факторы риска возникновения аллергической реакции на солнечный свет включают:
Раса. У любого человека может быть аллергия на солнце, но она чаще всего встречаются у людей определенного расового происхождения. Например, наиболее распространенный тип солнечной аллергии (полиморфная сыпь) встречается в основном у кавказцев. Менее распространена солнечная аллергия, но имеет более тяжелое течение, у коренных американцев.

Воздействие химических веществ. Симптомы аллергии на солнце могут возникать, когда кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечному свету. Вот некоторые общеизвестные вещества, ответственные за этот тип реакции:
ароматизаторы,
духи,
эфирные масла бергамота, сандала, розы,
дезинфицирующие средства,
фурокумарины – вещества, которые выделяются некоторыми луговыми травами, оседая на кожу, могут вызвать «луговой фотодерматит»,
и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах.
Некоторые лекарственные препараты. Ряд лекарственных препаратов может вызывать фототоксические реакции на коже при сочетании с солнечными лучами, например, антибиотики-тетрациклины, препараты на основе сульфатов и обезболивающие средства, такие как кетопрофен, гормональные препараты, оральные контрацептивы.
Дерматиты, которые сопровождаются нарушением целостности эпидермального кожного барьера. Наличие дерматита и других патологических состояний кожи, например, пруриго, атопический дерматит увеличивает риск возникновения солнечной аллергии.
Наличие родственников с солнечной аллергией. Часто фотодерматиты являются генетически детерминированным состоянием.
Метаболические нарушения и заболевания, ферментопатии. Состояния, при которых метаболическая система человека не может эффективно функционировать. Наиболее распространенной из них является порфирия: накопление порфиринов в коже.
Генетические заболевания. Очень редкие состояния, когда фоточувствительность вызвана генетическими нарушениями, которые включают синдром Блума, пигментная ксеродерма, синдром Ротмунда-Томсона и другие.
Аутоимунные заболевания и заболевания соединительной ткани. Состояния, связанные с различными нарушениями аутоиммунной системы и соединительной ткани, включая псориаз, болезнь Дарье, волчанку, розацеа и другие.
Симптомы «солнечной аллергии» или фотодерматита:
Сыпь на открытых участках кожи
Зуд, боль или жжение в месте высыпаний
Шелушение
Покраснение
Образование волдырей с серозной жидкостью
Признаки и симптомы обычно возникают только на коже, которая была подвергнута воздействию солнца и обычно развивается в течение нескольких минут до нескольких часов после воздействия солнца.
Назначается ли аллергообследование при аллергии на солнце?
Аллергологическое обследование проводится при подозрении аллергической природы фотодерматита. Это может быть луговой фотодерматит или другой, в развитии которого ключевую роль играют аллергены (пыльца трав и деревьев, лекарственные препараты).
Виды аллергопроб при фотодерматите:
кожные прик-тесты с пыльцой растений, декарственными препаратами (антибиотиками) и др.
анализы на аллергены (молекулярная аллергодиагностика).
Что делать, если есть аллергия на солнце?
Если у Вас есть аллергия на солнце или повышенная чувствительность к солнцу, Вы можете предотвратить реакцию, предприняв следующие шаги:
Ограничьте время пребывания на солнце. Не находитесь под прямыми солнечными лучами между 10 и 16 часами, когда солнце самое активное.
Ограничить использование парфюмерии и косметики во время нахождения на солнце.
Не проводить косметические процедуры по глубокой очистке кожи перед солнечным сезоном (пилинги).
Исключить медицинские препараты, провоцирующие фотосенсибилизацию.
Избегайте резкого воздействия большого количества солнечного света. Постепенно увеличивайте количество времени, которое Вы проводите на солнце, чтобы кожа успела адаптироваться к солнечному свету.
Носите солнцезащитные очки и защитную одежду. Рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы могут защитить кожу от воздействия солнца. Избегайте тонких рыхлых тканей в сеточку или дырочку – через них могут проходить ультрафиолетовые лучи. Вы можете подумать о ношении одежды, специально разработанной для удерживания ультрафиолетовых лучей, – ее можно найти в магазинах спортивных товаров.
Часто наносите солнцезащитный крем. Используйте качественный солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не меньше 50. Наносите солнцезащитный крем толстым слоем и повторно каждые два часа или чаще, после каждого купания в море или бассейне. Некоторые виды солнцезащитных кремов содержат химические вещества, которые могут вызвать фотосенсибилизацию. Выбирайте качественный солнцезащитный крем. Конечно не исключены варианты индивидуальной непереносимости компонентов солнцезащитных кремов.
Обратитесь на консультацию к врачу-аллергологу для своевременного оказания помощи и предотвращения развития осложнений от фотодерматита.
что делать, если случился фотодерматит
Расслабиться под ласковыми лучами солнца могут не все. Знаете ли вы, что фотодерматит встречается у каждого пятидесятого жителя планеты.
Это заболевание чаще всего проявляется в теплое время года, когда большая часть тела не закрыта одеждой и кожа не защищена от воздействия ультрафиолетовых лучей. И если не лечить, заболевание может перейти в хроническую форму.
Чаще всего фотодерматит проявляется появлением ярко-красной зудящей сыпи на шее, под коленями, между молочными железами, на животе, а также на лице, руках, плечах и спине. Высыпания могут появиться даже в тех местах, которые не подвергались воздействию солнца. На улице зуд может усиливаться, иногда внутри высыпаний может появиться жидкость. В местах, которые не были защищены одеждой от солнца, может начать шелушиться кожа. Иногда может подниматься температура.
Причины дерматита
На самом деле в солнечных лучах нет никаких аллергенов. Такую реакцию кожи может вызывать взаимодействие ультрафиолета с косметикой и другими веществами на коже или в коже человека.
К дерматиту может привести прием определенных лекарств — антибиотиков, барбитуратов, средства от аллергии, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных и оральных контрацептивов. Кроме того, причиной может стать нарушения в работе иммунной системы и эндокринологические заболевания. Бытовая химия и косметические средства также повышают риск возникновения аллергии на солнце.
Как лечить аллергию на солнце
Если у вас появились симптомы фотодерматита, обратитесь к врачу. Скорее всего он назначит вам цитостатики, антигистаминные и противовоспалительные средства. Легкая форма лечится мазями с преднизолоном в составе. Использование натуральных масел может вызвать тяжелое течение болезни.
В это время стоит сократить время пребывания на солнце, старайтесь выходить на улицу в часы низкой солнечной активности, защищайте кожу от ультрафиолетовых лучей при помощи одежды из натуральных тканей..
Чтобы не допустить повторного приступа фотодерматита всегда используйте солнцезащитный крем, если выходите на улицу. Лучше выбирать средства без натуральных и синтетических масел на водорастворимой основе с высоким фактором защиты. Пейте не меньше двух литров воды в день. Следите за состоянием печени и сократите до минимума употребление алкоголя. И, самое главное, не загорайте.
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Врачи предупредили о неожиданной опасности солнца — Российская газета
Установилась жара: «богатые» на солнце выходные дни многие проведут на пляжах, в парках, на природе. Чем полезны и опасны солнечные лучи для нашей кожи? Об этом площадках марафона «Московское здоровое лето» рассказывает врач-дерматовенеролог МНПЦ дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы Екатерина Гауф.
По словам специалиста, открытые солнечные лучи для человека не вредны, если соблюдать меру. Провести 15 — 20 минут в день на солнце — полезно для здоровья. Это позволяет предотвратить множество проблем и способствует синтезу витамина D. Однако длительные «солнечные ванны» могут спровоцировать фотодерматит.
Такая реакция на солнце особенно часто проявляется летом даже в средней полосе. А южные морские курорты иногда становятся просто опасными для здоровья. При остром фотодерматите симптомы наблюдаются почти сразу. Обычно проходит не более 20 минут после того, как человек попадает на солнце.
— Фотодерматит — аллергическая реакция организма на ультрафиолетовое излучение, — рассказывает Екатерина Гауф. — Наиболее подвержены этому заболеванию люди с тонкой кожей и светлыми волосами, беременные женщины и дети. В большинстве случаев фотодерматит имеет наследственный характер.
Однако случается, что у людей, которые ранее активно загорали и не имели проблем с кожей, развивается данное состояние. Не нужно думать, что аллергеном, вызывающим воспаление, являются сами солнечные лучи. Механизм возникновения заболевания несколько сложнее. Повышенная восприимчивость к ультрафиолету обуславливается наличием в организме больного чувствительных к солнцу веществ — фотосенсибилизаторов. Взаимодействие их радикалов с кожным белком и приводит к воспалению.
Симптомы фотодерматита — различные высыпания, которые могут сопровождаться отечностью, зудом и шелушением кожи. Чаще всего сыпь поражает лицо, руки, область декольте. Плюс — может быть общая слабость, температура и даже заложенность носа.
Как лечить такую аллергию? Сначала нужно выяснить причины реакции и поставить точный диагноз. То есть — обратиться к дерматологу или аллергологу. При легких формах фотодерматита специалисты начинают лечение со средств наружного действия, снимающих воспаление и ускоряющих процессы заживления.
Есть ли профилактика? Лучший способ уменьшить риски — внимательно относиться к подбору медикаментов, следить за питанием и заботиться о здоровье печени и почек. Людям, склонным к аллергии на солнце, нужно отказаться на отдыхе от жареной пищи, яиц, цитрусовых, шоколада и орехов.
Екатерина Гауф советует: «Летом рекомендуется воздерживаться от кислотного пилинга, лазерной обработки кожи, применения скрабов. Защитить лицо от ультрафиолетового излучения помогают шляпы с широкими полями, тело — одежда из натуральных тканей свободного кроя. Солнцезащитные средства необходимо наносить и перед купанием в водоемах. Солнечная радиация способна проникать в толщу воды на глубину до 2 м, после преломления лучей негативное влияние ультрафиолета усиливается. В воде нужно находиться не дольше 15 минут, после выхода на берег вытирать тело насухо».
Кстати
Теперь прогулку в парках Москвы можно совместить с пользой для здоровья. В одиннадцати парках столицы проходит марафон «Московское здоровое лето», организованный Департаментом здравоохранения города Москвы. Кроме обследований общего состояния здоровья по основным показателям, можно проконсультироваться у врачей различных специальностей.
4-5 августа лекции и консультации врачей-дерматологов пройдут в парке культуры и отдыха «Северное Тушино», а 11 и 12 августа свои вопросы о здоровье кожи можно будет задать специалистам в Лианозовском парке. Подробное расписание марафона «Московское здоровое лето» можно посмотреть на сайте Департамента здравоохранения города Москвы.
Виды дерматита, причины возникновения и общие симптомы
Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.
Современный ритм жизни у большинства людей очень насыщенный и рано или поздно все мы сталкиваемся с проблемой возникновения всевозможных аллергий − это ряд воспалительных процессов проявляющихся на коже, и в подкожных покровах.
Основные раздражители:

физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;

химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.

Разновидности дерматологического заболевания
В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.
Сухой дерматит
Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.
Контактный дерматит
Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.
Атопический дерматит
Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.
Токсидермия
Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.
Способы заражения
Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:
медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;

пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;

профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;

аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Экзема
Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.
Лечение дерматита
Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.
Аллергия на солнце у ребенка: симптомы, лечение и профилактика
Все мы с нетерпением ждем лета. Однако, несмотря на все плюсы теплых дней, и даже при условии хорошей защиты, могут возникнуть нештатные ситуации, например, аллергия на солнце у ребенка. Как выглядит аллергия на солнце, и существует ли вообще такой диагноз, мы спросили у аллерголога-иммунолога Елены Тимошиной.
Что такое «аллергия на солнце»
«Диагноза «аллергия на солнце» в медицине нет. Есть группа заболеваний «фотодерматиты или фотодерматозы», которые появляются при участии солнечного света. При попадании ультрафиолета на кожу в дерме излучение вступает в контакт с определенными белками клеток, и образуется антиген или аллерген. В ответ возникают сыпи, а также другие симптомы», — рассказывает Елена. По сути это аллергия, но не «на солнце», а на продукты взаимодействия УФ-лучей с различными веществами в коже.
В среднем, фотодерматиты бывают у 20% людей. Сыпь может маркировать аутоиммунное заболевание, иметь наследственную природу или появиться как ответ на питание или косметику. Конечно, для выяснения природы сыпи или других «солнечных неприятностей» лучше всего обратится к дерматологу или аллергологу. Но понять, имеете ли вы дело с аллергией можно попробовать и самим. Если вы стали жертвой комплекса симптомов, связанных с солнечной погодой: сыпи (например солнечная крапивница), ринита и отеков, то это похоже на аллергию. Если же у вас возникла реакция на солнце, но через два дня при такой же инсоляции ее нет — возможно, это просто кожный маркер красной волчанки. Но такое гадание для здоровья не полезно. Лучше сдать анализы.
Фотодерматит часто путают с фототравматическими реакциями. Солнечные ожоги, большие красные пятна из-за инсоляции или облучения, эластоз, когда кожа становится грубой, морщинистой, нарастает и обвисает, — это также последствия чрезмерного контакта с УФ, но они имеют природу травмы, а не аллергии.
Солнечный пигмент и фотодерматит
Принесет ли встреча с солнцем загар, ожоги и сыпь или же никак не отразится на вас, зависит во многом от выработки меланина. Этот пигмент бывает трех видов: эумеланины, феомеланины — это «красящие» пигменты и нейромеланины. Сфера влияния этого пигмента достаточно широка — «черный» меланин нужен сетчатке для четкого зрения, а нейромеланин необходим цитоплазме мозга для защиты от радиации. В вопросах фотодерматита главную роль играют красящие пигменты.
Когда мы попадаем под УФ-излучение, то меланин препятствует разрушению клеток свободными радикалами, создавая природный барьер — загар. В коже млекопитающих есть клетки — меланоциты, в них накапливаются меланины, а затем по ветвистым отросткам распространяются по всему эпидермису, а также внешнему слою волос и в радужку глаза.

Согласно исследованиям, рак кожи статистически реже встречается у людей смуглых и совсем темных. Поэтому бум меланомы происходит в «белых колониях» — Австралии, Новой Зеландии, а также в Европе. Тогда как Африка может похвастаться низкими показателями этого недуга.

Раньше ученые считали, что чем темнее кожа, тем больше меланина в коже человека. Но последние исследования доказали, что оттенок кожи зависит от локализации этого пигмента. А число меланоцитов у всех примерно одинаковое. У людей с темной и черной кожей (коренных африканцев, например) меланин базируется в верхнем слое эпидермиса. Кроме того доказано, что чем темнее кожа, тем безболезненнее происходит общение с солнцем. В дерматологии есть понятие «фототип». Так вот люди с 6-м фототипом кожи: с черными глазами, волосами и кожей никогда не обгорают и могут вместо крема от солнца пользоваться увлажняющим.
Дети «на солнце»
Младенцы болеют фотодерматитами крайне редко. Чаще всего это врожденные дефекты, например, альбинизм, когда в организме вообще не происходит выработка меланина. Вместе с тем врачи все равно рекомендуют защиту от солнца для детей 50SPF и не бывать под прямыми лучами с 10:00 до 17:00.
У детей старше года симптомы аллергической реакции на солнце это:
опухание губ,

заложенность носа,

зудящие высыпания на открытых участках кожи.

У взрослых можно встретить больше проявлений аллергии на солнце. Симптомы, например, могут включать коньюктивит, нарушение работы внутренних органов, гипертрихоз (несвойственный данному участку тела активный рост волос) и гиперкератоз (утолщение рогового слоя), фотофобии и даже неврологию. Проявляется, как правило, аллергия на солнце на лице, а также всей верхней половине туловища.
Фотодерматит и женские гормоны
В группе риска — подростки во время пубертата. Из-за гормонального бума, когда происходит активная выработка эстрогена, прогестерона и кортизола, у девочек опасность возникновения фотодерматитов возрастает. Им необходимо применять крема с высоким индексом защиты. Также в этом возрасте на пляже необходимо начинать закрывать молочные железы.
Что касается голых детей на море и в других ситуациях — это вопрос психологический, говорит Елена. Гениталии, как и все тело, мальчикам и девочкам облучать УФ можно, конечно, умеренно и с использованием солнцезащитных средств.
Особенно о себе позаботиться надо и мамам: женщинам за несколько дней до менструации и во время необходим высокий уровень солнцезащиты.
Беременность и аллергия на солнце
Женщины в положении крайне подвержены риску аллергии на солнце. Меры, как и у младенцев: крем 50SPF, одежда с длинным рукавом и солнцезащитный режим. Опасность реакции возникает из-за гормональной перестройки у будущей мамы.
У беременных повышается уровень прогестерона, эстрогена и меланоцита (который в свою очередь стимулирует гормон меланотропин, что отвечает за рост матки, выработку меланина и обменные процессы). Как следствие — появление гиперпигментации на лице и теле, которая усиливается на солнце. Если не применять защиту, то пятна будут сохраняться длительное время. Облучение УФ сверх меры может отразиться на здоровье ребенка.
Отчего возникает фотодерматит
Аллергия на солнце на коже появляется по разным причинам. Далеко не всегда виновата повышенная или незащищенная инсоляция. Помимо наследственных и скрытых заболеваний, сыпь могут провоцировать вещества в косметике и продуктах. Среди частых причин:
Лекарства — не только мази, но и системные препараты, а главное — фотосенсибилизаторы (это большая группа средств, например, тетрациклины, сульфаниламиды, ретиноиды, барбитураты, нейролептики, оральные контрацептивны и другие). Если у вас или ребенка уже были случаи фотодерматитов, то при приеме препаратов летом лучше посоветоваться с врачом. Кроме того, всегда изучайте инструкцию, — советует Елена.

На кожу попала нефть, вы соприкоснулись с некоторыми растениями (опасны зонтичные, больше всего борщевик). Еще провокаторами выступают бергамотовое, розовое и сандаловое масла, сок петрушки и укропа.

Усиливают реакцию кожи на солнце и продукты: морковь, сельдерей и петрушка.

Добавляют шансов на фотодерматит хронические поражения печени и почек.

Гистамин и аллергия
Одной из частых причин отсроченного фотодерматита, например, высыпаний через несколько часов или день после инсоляции, выступает непереносимость гистамина. Под воздействием УФ-лучей возникает солнечная крапивница, затем воздействие аллергена проходит. Уровень гистамина и его концентрация в крови снижаются. А восприимчивость организма к этому веществу остается высока. Как следствие могут продолжаться симптомы крапивницы даже без воздействия солнечного света. Такая ситуация требует вмешательства специалиста.
С гистамином связана и гипоаллергенная диета, рекомендованная при фотодерматите и во время лечения. Есть продукты — гистаминолибераторы. Например, цитрусовые, шоколад, кофе, специи, алкоголь — они усиливают выброс гистамина из клеток и как следствие утяжеляют течение любого дерматита. Поэтому врач порекомендует вам их избегать на время лечения и активного солнца.
Профилактика аллергии на солнце
Если вы или ребенок столкнулись с фотодерматитами, врач может назначить, помимо мер защиты от солнца и режима, медикаментозное лечение. Интересный способ борьбы — это «солнечное закаливание» (его не стоит проводить самим). Это дозированное УФ-излучение, для создания устойчивости к солнечной инсоляции.
Среди мер профилактики, прежде всего, предупреждение излишней инсоляции. Например, не стоит бросаться загорать на первом весеннем солнце. Несмотря на прохладу, солнечные лучи уже достаточно активны, а кожа за холодное время «отвыкла» от УФ. И даже банальная на первый взгляд солнечная крапивница лечение может подразумевать медикаментозное, поэтому рисковать не стоит.
А еще врач может посоветовать:
Подарите провоцирующие у вас высыпание косметику и духи, а новые средства подбирайте вместе с дерматологом.

Используйте крем с фактором защиты 50, шляпы, зонты, темные очки и светлую натуральную одежду с длинными рукавами. При этом следите, чтобы не было нехватки витамина Д, лучше всего продолжать профилактический прием даже летом.

Отмените агрессивные косметические процедуры перед попаданием на солнце.

Не посещайте солярий.

Татуировки перед летом и «морским» отпуском — это плохая идея.

Работать в саду, на участке и косить траву лучше полностью закрывая тело и слизистые. Некоторые растения, в том числе луговые травы, выделяют фурокумарины, они оседают на коже и попадают на слизистые, вызывая «луговой фотодерматит».

Надо к врачу
Несмотря на кажущуюся простоту лечения фотодерматита, с ним стоит идти к врачу. Потому что фотодерматит — это не просто заболевание, существенно снижающие качество жизни, как и любая аллергия. Это болезнь, которая, если ее не лечить, провоцирует массу осложнений. Это кожные дефекты, нарушение работы внутренних органов, тромбозы и новообразования кожи.
— поделитесь с друзьями!
Эксперты: Елена Владимировна Тимошина
Читать дальше
симптомы и лечение.
Краткий обзор.
Большинство светлокожих людей любят понежиться на солнышке в летний период и получить красивый, естественный загар. Но, солнце помогает не только получить загар, но и является мощным дозатором витамина D, благодаря которому кости человека остаются под защитой от рахита и остеосклероза. Но, что делать, когда находиться на солнце не то чтобы тяжело, но и невозможно, из-за проявления аллергической реакции на ультрафиолетовые лучи? Солнце как таковое не является аллергеном. Вещества, присутствующие на коже или в кожном покрове при контакте с солнечными лучами – вот настоящие аллергены, которые не дают открыто побыть в солнечном пространстве. В народе распространено понятие «аллергия на солнце«, однако правильнее именовать эту проблему — фотодерматит, а ещё грамотнее с медицинской точки зрения фотодерматоз.
Содержание статьи
Экзогенный фотодерматоз
Экзогенный фотодерматоз — это аллергическая реакция не на солнце, а на продукты взаимодействия солнечных лучей с реагентами, находящимися на кожном покрове.
Что подразумевает под собой экзогенный фотодерматоз? Ярким примером является крем, либо же парфюмерная продукция. Вещества, которые содержатся в составе мазей, кремов, духов, контактируют с солнечными лучами, и вся эта реакция является аллергеном для организма. Наиболее распространенное вещество, которое ярко взаимодействует с солнечными лучами, является эозин. Он содержится в губных помадах. Борная кислота, защитные мази от укусов комаров, ароматические масла, фенол также являются мощными реагентами для вступления в реакцию.
В период цветения пыльца растений имеет свойство оседать на коже. При взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами, кожа начинает раздражаться, и образуются пузырьки, которые сопровождаются зудом. После того, как аллергия проходит, на коже могут оставаться следы воспалений.
В основном экзогенным фотодерматозом страдает светлокожее население планеты и дети, у которых иммунитет не такой сильный, как у взрослого человека.
Эндогенный фотодерматоз
Эндогенный фотодерматоз — это результат взаимодействия солнечных лучей с веществами, находящимися в коже. Редкий вид фотодерматоза. Встречается при заболеваниях печени, надпочечников, порфирии и тп. Причиной являются серьёзные сбои в иммунной системе, и метаболические нарушения, в том числе, заболевания ЖКТ.
Подробнее о кожных проявления аллергии Вы можете ознакомиться в статье об аллергическом дерматите.
Симптомы фотодерматита
Покраснение и шелушение кожи. Как только произошёл контакт с солнечными лучами, у человека наблюдаются значительные раздражения кожного покрова. Чаще всего, аллергии поддаются лицо и грудь. Сыпь в виде маленьких точек, сопровождающаяся зудом. Если своевременно не принять лечение, то могут образоваться экземы. Высыпания в виде гнойничков и фолликулов. Аллергическая реакция может возникнуть как в течение часа, так и протекать медленно, вплоть до 72-х часов с момента реакции.
Причины фотодерматита
Некоторые медицинские препараты и продукты питания могут вызвать повышенную чувствительность к солнечным лучам. Сюда относятся:
Цитрусовые
Морковь
Рис
Антибиотики
Антидепрессанты
Аспирин
Прежде чем пойти на пляж, постарайтесь не принимать вышесказанные продукты питания или медицинские препараты, дабы избежать повышенной чувствительности к солнцу.
Профилактика и лечение фотодерматита
Люди, страдающие аллергией на солнце, знают, что первое правило – это как можно меньше контакта с ультрафиолетовыми лучами. Но, от этого никуда не деться, и поэтому есть несколько правил, чтобы не воспламенить огонь аллергии в организме.
Не стоит пребывать на улице в период солнечной активности, с одиннадцати до четырёх часов дня.
Защищать кожу одеждой, преимущественно из хлопка и льна.
Использовать солнцезащитные кремы проверенных марок. Каждые два часа наносить на кожу.
Избегать географических мест, где солнце наиболее активно.
Как можно меньше пользоваться парфюмерной продукцией, кремами, мазями. Особенно в тех местах, где кожа открыта для взаимодействия с солнечными лучами.
При первых симптомах аллергии, не следует заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, потребуются антигистаминные средства. Если мучает сильный зуд, то в этом случае хорошим средством является огуречный сок или сырой картофель. Компресс поможет снять зуд в течение получаса.
Интересен факт, что от аллергии на солнце не спастись в холодных странах, так как зачастую у больных встречается одновременно и обратная аллергия — аллергия на холод.
Фотодерматоз возможно вылечить в течение недели. Но, это в том случае, если будет прописано правильное лечение. Если аллергия запущена, то назначаются гормональные мази и стероиды. Не стоит затягивать с посещением доктора. Будьте здоровы!
А вам можно загорать? Не появляется ли зудящая сыпь? Пишите в комментарии.
Автор: doctor
Вы можете посодействовать развитию проекта, предлагая к публикации свои статьи на медицинскую тематику, которые будут промодерированы врачами и опубликованы. Почта: [email protected]
Лекарственная светочувствительность | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2006 г.
Что такое светочувствительность, вызванная лекарствами?
Лекарственная светочувствительность возникает, когда некоторые фотосенсибилизирующие лекарства вызывают неожиданный солнечный ожог или дерматит (сухая, неровная или волдырейная сыпь) на подверженной солнечному воздействию коже (лицо, шея, руки, тыльная сторона рук и часто голени и ступни). Сыпь может быть зудящей, а может и не быть.
Лекарственная светочувствительность
Лекарства также могут вызывать онихолизис (отрыв ногтевой пластины от ногтевого ложа).Это известно как фотоонихолизис.
Фотоонихолиз, вызванный доксициклином
Что вызывает лекарственную светочувствительность?
Фоточувствительность, вызванная лекарственными или химическими веществами, возникает, когда лекарственное средство или химический агент в сочетании с УФ-излучением вызывает фототоксическую или фотоаллергическую реакцию. Эти агенты называются фотосенсибилизаторами и могут быть агентами местного действия или лекарствами, принимаемыми перорально. В следующей таблице перечислены наиболее распространенные лекарства и средства местного действия, вызывающие светочувствительность.
Обычные фотосенсибилизирующие препараты
Антибиотики
Тетрациклины
Фторхинолоны (например, ципрофлоксацин)
Сульфаниламиды
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Ибупрофен
Напроксен
Кетопрофен
Целекоксиб
Диуретики
Фрусемид
Буметанид
Гидрохлоротиазид
Ретиноиды
Гипогликемия
Сульфонилмочевины (например, глипизид, глибурид)
Нейролептики
Фенотиазины (например, хлорпромазин, флуфеназин)
Тиоксантены (например, хлорпротиксен)
Таргетная терапия
Другие препараты
Фотосенсибилизирующие свойства некоторых лекарств иногда используются в терапевтических целях в фотодинамической терапии (ФДТ) и фотохимиотерапии (ПУВА).
Фотосенсибилизаторы PDT
Фотосенсибилизаторы PUVA
Метоксален (8-метоксипсорален)
5-метоксипсорален
Триоксален
Обычные фотосенсибилизирующие местные агенты
Солнцезащитные кремы
Ароматизаторы
Разное
Каковы клинические признаки лекарственной светочувствительности?
Клинические признаки светочувствительности, вызванной лекарственными средствами, различаются в зависимости от задействованного фотосенсибилизирующего агента и типа реакции, которую он вызывает на коже. Реакция может быть фототоксической и / или фотоаллергической.
Фототоксические реакции возникают в результате прямого повреждения тканей, вызванного световой активацией фотосенсибилизирующего агента, тогда как фотоаллергические реакции представляют собой клеточно-опосредованный иммунный ответ, в котором антиген является активируемым светом фотосенсибилизирующим агентом.
Фотоаллергические реакции возникают реже, чем фототоксические реакции, и в основном вызываются фотосенсибилизирующими местными агентами. Хотя некоторые пероральные фотосенсибилизирующие препараты могут вызывать фотоаллергические реакции, большинство из них вызывают фототоксические реакции.Горстка лекарств может вызвать как фототоксические, так и фотоаллергические реакции.
Клинические признаки фототоксических и фотоаллергических реакций различаются.
Фототоксические реакции
Кожная реакция происходит от нескольких минут до часов после воздействия агента и света
Проявляется как усиленная реакция на солнечный ожог (покраснение и припухлость)
Везикулы, волдыри и пузыри могут возникать при тяжелых реакциях (псевдопорфирия)
Может зудеть, а может и нет
Реже кожа может изменить цвет, например, сине-зеленая пигментация связана с амиодароном
Реакция ограничивается солнечными лучами
Фотоонихолиз (отделение дистальной части ногтевой пластины от ногтевого ложа) может возникать при приеме многих пероральных фотосенсибилизирующих препаратов и может быть единственным признаком фототоксичности у темнокожих людей
Фотоаллергические реакции
Экзематозная реакция зудящего типа возникает через 24-72 часа после воздействия агента и света
Может распространяться на участки, не подвергавшиеся воздействию солнечных лучей
Гиперпигментация не возникает
Как лечить лекарственную светочувствительность?
Основная цель лечения — выявить фотосенсибилизирующий агент и, по возможности, избежать его. В случаях, когда лекарства принимаются для лечения существующего состояния и не могут быть отменены, пациентам следует рекомендовать соблюдать строгие стратегии защиты от солнца, включая ношение солнцезащитной одежды и использование солнцезащитного крема широкого спектра действия с высоким фактором защиты.
Предпосылки, Патофизиология, Этиология фитофотодермита
Автор
Уильям П. Боуг, доктор медицины Ассистент клинического профессора дерматологии, Западный университет медицинских наук; Медицинский директор отделения дерматологии полного спектра; Персонал-консультант, Отделение дерматологии, Медицинский центр Сент-Джуд
Уильям П. Боуг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского общества лазерной медицины и хирургии, Христианских медицинских и стоматологических ассоциаций
Раскрытие информации: ничего раскрывать.
Соавтор (ы)
Cynthia L Chen, DO, DO Intern, Pacific Hospital of Long Beach, California
Cynthia L Chen, DO, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской остеопатической ассоциации, Калифорнийской медицинской ассоциации, Американского остеопатического колледжа дерматологии , Медицинская ассоциация округа Лос-Анджелес
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Walter D Kucaba, DO Private Family Practice, Simpsonville, South Carolina
Walter D Kucaba, DO является членом следующих медицинских обществ: Aerospace Medical Association, American Medical Association, American Osteopathic Association, Undersea and Hyperbaric Medical Society
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дэвид Барнетт, младший, доктор медицины Добровольный доцент клинической школы Калифорнийского университета в Сан-Диего Школа медицины
Дэвид Барнетт, младший, доктор медицинских наук является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американское общество дерматопатологов
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Натали Ана Бо Калифорнийский государственный университет, Лонг-Бич
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Специальная редакционная коллегия
Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA
Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество
Раскрытие: нечего раскрывать.
Джеффри Дж. Миллер, доктор медицины Доцент дерматологии Медицинского колледжа Государственного университета Пенсильвании; Штатный дерматолог, Государственный медицинский центр Милтона С. Херши, штат Пенсильвания,
Джеффри Дж. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Общество исследовательской дерматологии, Ассоциация профессоров дерматологии, Североамериканские исследования волос. Общество
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.
Дополнительные участники
Craig A Elmets, MD Профессор и заведующий кафедрой дерматологии, директор, директор программы химиопрофилактики, Центр комплексных онкологических заболеваний, UAB Центр исследования кожных заболеваний, Университет Алабамы в Медицинской школе Бирмингема
Craig A Elmets, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская ассоциация иммунологов, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника , консультант или попечитель: Университета Алабамы в Бирмингеме; Фонд здравоохранения Университета Алабамы
Выступать (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Ferndale Laboratories
Получил исследовательский грант от: NIH, Управление по делам ветеранов, Калифорния Grape Assn
Получен плата за консультационные услуги от Астеллас за членство в экспертной комиссии; Получал зарплату от Медицинского общества Массачусетса за работу; Получал зарплату от UpToDate за трудоустройство. по: Astellas.
расстройств светочувствительности | Ассоциация дерматологов Oakbrook Terrace
Что такое светочувствительность?
Фоточувствительность, иногда называемая солнечной аллергией, — это реакция иммунной системы, которая запускается солнечным светом. Реакции светочувствительности обычно характеризуются зудящей сыпью на участках кожи, подвергшейся воздействию солнца. Люди могут унаследовать склонность к развитию этих реакций. Некоторые заболевания также могут вызывать более серьезные кожные реакции на солнечный свет.
Эти реакции обычно проходят без лечения, но посещение дерматолога может помочь определить триггеры, вызывающие светочувствительность.
Типы нарушений светочувствительности
Солнечная крапивница
Крапивница, которая появляется после нескольких минут пребывания на солнце, называется солнечной крапивницей. Ульи обычно длятся минуты или часы. Это заболевание трудно поддается лечению, но врачи могут назначить следующие лекарства:
Блокаторы гистамина (Hl)
Противомалярийные препараты
Кортикостероиды
Солнцезащитные кремы
Ультрафиолетовая (УФ) терапия
Люди с широко пораженными участками иногда испытывают такие симптомы, как головные боли и хрипы, головокружение, слабость и тошноту.
Химическая светочувствительность
Известно, что более 100 веществ, проглоченных или нанесенных на кожу, вызывают солнечные реакции на коже. Лечение часто включает нанесение кортикостероидов на кожу и устранение вещества, вызывающего реакцию. Существует два типа химической светочувствительности: фототоксичность и фотоаллергия.
Люди с фототоксичностью испытывают следующее:
Боль и покраснение
Воспаление
Коричневое или сине-серое изменение цвета на участках кожи, которые кратковременно подвергались воздействию солнечного света
Реакция обычно развивается в течение нескольких часов после пребывания на солнце
Эти симптомы обычно возникают после проглатывания определенных лекарств или химических соединений или после их нанесения на кожу (например, духов или каменноугольной смолы). У людей с фитофотодерматитом некоторые растения (в том числе лайм, сельдерей и петрушка) делают кожу более чувствительной к воздействию ультрафиолета.
Люди с фотоаллергией испытывают следующее:
Аллергическая реакция, вызывающая покраснение
Чешуйки, зуд, а иногда и волдыри и пятна, напоминающие крапивницу
Фотоаллергия возникнет только после того, как человек подвергнется как воздействию вещества, так и солнечного света, и может затронуть участки кожи, не подверженные воздействию солнца.Симптомы обычно развиваются через 24–72 часа после пребывания на солнце.
Полиморфное световое извержение
Это извержение является реакцией на солнечный свет (в основном УФА), которая до конца не изучена. Это одна из наиболее распространенных проблем кожи, связанных с солнцем, и наиболее распространена среди женщин и людей из северного климата, которые не подвергаются регулярному воздействию солнца.
Высыпания проявляются в виде множественных красных шишек и неровных красных бляшек и, реже, в виде волдырей на коже, подвергшейся воздействию солнца.Бляшки обычно появляются от 30 минут до нескольких часов после пребывания на солнце, а новые пятна появляются через несколько дней. Сыпь обычно проходит в течение нескольких дней или недель.
Обычно люди с этим заболеванием, которые продолжают выходить на солнце, постепенно становятся менее чувствительными к воздействию солнечного света.
Диагностика
Специфических тестов на реакции светочувствительности не существует. Врач подозревает реакцию светочувствительности, когда сыпь появляется только на участках, подверженных воздействию солнечных лучей.Тщательный анализ истории болезни человека, кожных симптомов, любых заболеваний, лекарств, принимаемых внутрь, или веществ, наносимых на кожу (например, лекарств или косметики), может помочь врачу определить причину реакции светочувствительности. Врачи могут провести тесты, чтобы исключить заболевания, которые, как известно, вызывают у некоторых людей предрасположенность к таким реакциям (например, системная красная волчанка).
Когда сыпь появляется на участке кожи, подвергающемся воздействию солнца, и диагноз неясен, врачи могут провести тесты на кожные пластыри и тесты на воспроизведение реакции, которые включают воздействие ультрафиолетового света (фототест), когда человек не употребляет любые препараты, вызывающие реакции светочувствительности.Эти тесты могут помочь выяснить, какой тип реакции светочувствительности может быть причиной.
Есть лечение?
Людям с полиморфной световой сыпью или светочувствительностью, вызванной системной красной волчанкой, следует обратиться к дерматологу для лечения симптомов. Лечение высыпаний и обострений обычно включает нанесение кортикостероидов на кожу или прием гидроксихлорохина или кортикостероидов внутрь. Иногда людей с этой проблемой можно снизить чувствительность к воздействию солнечного света, постепенно увеличивая воздействие ультрафиолета.
Как предотвратить светочувствительность
Всем людям следует избегать чрезмерного пребывания на солнце, но люди, чувствительные к свету, должны быть особенно осторожны и делать следующее:
По возможности избегайте солнечного света
Регулярно пользуйтесь солнцезащитным кремом
Носить защитную одежду
По возможности, следует прекратить прием любых лекарств или химикатов, которые могут вызвать светочувствительность, после консультации с врачом.
Что нужно знать
Учетные записи
Светочувствительность
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое светочувствительность?
Светочувствительность или чувствительность к солнечному свету — это реакция кожи на солнечный свет. Это может быть вызвано одним солнечным светом или солнечным светом и химическими веществами. Эти химические вещества содержатся в парфюмерии, косметике, кремах, лосьонах, продуктах питания или лекарствах.
Что увеличивает мой риск светочувствительности?
Светлая кожа, светлые волосы и голубые глаза
Работа на улице
Лекарства, такие как антибиотики, противозачаточные таблетки, диуретики или противовоспалительные средства
Семейный анамнез светочувствительности
Аутоиммунное заболевание, например волчанка
Каковы признаки и симптомы светочувствительности?
Ваши признаки и симптомы обычно проявляются в течение 2–3 часов после пребывания на солнце.Обычно они проходят в течение 24 часов после пребывания на солнце. Ваши признаки и симптомы могут длиться до недели и более. У вас может быть любое из следующего:
Зудящая красная сыпь на коже, подверженной воздействию солнечных лучей
Ульи
Блистеры
Как диагностируется светочувствительность?
Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах и осмотрит вашу кожу. Расскажите ему о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, какие кремы, лосьоны или духи вы используете.Вам может понадобиться любое из следующего:
Фототестирование, или фотопатч, тестирование — это процедуры, при которых небольшой участок кожи подвергается воздействию искусственного света. Этот тест может показать, были ли ваши симптомы вызваны только светом или светом и химическим веществом.
Биопсия кожи может потребоваться для проверки заболеваний, которые могут вызывать ваши симптомы.
Как лечится светочувствительность?
Стероиды могут уменьшить зуд и воспаление.Это лекарство может быть кремом, уколом или таблеткой.
НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
Антигистаминные препараты могут уменьшить зуд.
Фототерапия — это процедура, при которой кожа медленно подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Это может помочь вашей коже приспособиться к солнечному свету.
Как я могу управлять своими симптомами?
Приложите прохладную влажную ткань к области высыпания или смочите ее прохладной водой. Защитите свою кожу от солнца любым из следующих средств:
Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не ниже 30, даже в пасмурные или прохладные дни.Повторно наносите солнцезащитный крем каждые 2 часа.
Избегайте попадания прямых солнечных лучей с 10:00 до 15:00. Вместо этого сядьте в тени.
Не использовать солярии.
Носите длинные рукава, брюки или длинные юбки, когда находитесь на солнце.
Носите шляпу с широкими полями по всему периметру, чтобы закрашивать лицо, уши и шею.
Носить солнцезащитные очки.
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
У вас жар.
Сыпь распространяется и покрывает большие части тела.
Сыпь начинает превращаться в волдыри.
Ваша сыпь не проходит или ухудшается даже после лечения.
У вас сыпь на щеках и носу, похожая на бабочку.
На вашей коже легко появляются синяки.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Подробнее о светочувствительности
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Medicine.com Guides (External)
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
% PDF-1.4 % 156 0 obj> эндобдж xref 156 88 0000000016 00000 н. 0000002782 00000 н. 0000002880 00000 н. 0000002923 00000 н. 0000003113 00000 п. 0000003625 00000 н. 0000004099 00000 н. 0000004199 00000 п. 0000004895 00000 н. 0000005295 00000 н. 0000005397 00000 н. 0000005741 00000 н. 0000006242 00000 н. 0000006469 00000 н. 0000007484 00000 н. 0000007732 00000 н. 0000007855 00000 п. 0000008140 00000 н. 0000008241 00000 н. 0000008631 00000 н. 0000008882 00000 н. 0000009822 00000 н. 0000010060 00000 п. 0000010509 00000 п. 0000011262 00000 п. 0000011822 00000 п. 0000012036 00000 п. 0000012411 00000 п. 0000012659 00000 п. 0000013554 00000 п. 0000013736 00000 п. 0000013967 00000 п. 0000014066 00000 п. 0000014990 00000 н. 0000015351 00000 п. 0000016166 00000 п. 0000016630 00000 п. 0000016735 00000 п. 0000017244 00000 п. 0000017349 00000 п. 0000017635 00000 п. 0000017671 00000 п. 0000018053 00000 п. 0000019073 00000 п. 0000020249 00000 п. 0000021347 00000 п. 0000022510 00000 п. 0000023315 00000 п. 0000023995 00000 п. 0000027320 00000 н. 0000029649 00000 п. 0000030120 00000 п. 0000030214 00000 п. 0000030409 00000 п. 0000030690 00000 п. 0000030876 00000 п. 0000031566 00000 п. 0000032063 00000 п. 0000034880 00000 п. 0000040481 00000 п. 0000078138 00000 п. 0000118926 00000 н. 0000120946 00000 н. 0000123615 00000 н. 0000124812 00000 н. 0000125071 00000 н. 0000125594 00000 н. 0000125720 00000 н. 0000126230 00000 н. 0000126351 00000 п. 0000126837 00000 н. 0000126947 00000 н. 0000127436 00000 н. 0000127546 00000 н. 0000128026 00000 н. 0000128134 00000 н. 0000128623 00000 н. 0000128736 00000 н. 0000129225 00000 н. 0000129338 00000 н. 0000129824 00000 н. 0000129934 00000 н. 0000130445 00000 н. 0000130564 00000 н. 0000131075 00000 н. 0000131194 00000 н. 0000131668 00000 н. 0000002056 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 243 0 obj> поток xb«e`b`g`gd @
Фотодерматит, вызванный чувствительностью к солнцу
Воздействие солнца в жаркие летние месяцы может вызвать проблемы не только для вас, но и для вашей лошади.Многие лошади, особенно с белыми отметинами на голове, могут стать жертвами солнечных ожогов. Легкий солнечный ожог не является поводом для беспокойства, но может потребовать применения солнцезащитного крема и / или маски от мух, и наступит ночь. Лошади также могут быть поражены фотодерматитом — кожной реакцией, возникающей в результате воздействия ультрафиолета.
Есть два состояния, которые вызывают повышенную чувствительность кожи лошади к солнечному свету (светочувствительность). Первичная светочувствительность возникает, когда лошадь подвергается воздействию химического вещества, которое делает кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению.Это может произойти в результате контакта с химическими веществами (спреи от мух, кондиционеры для шерсти и т. Д.) Или лекарствами (некоторые антибиотики и транквилизаторы). Проглатывание некоторых растений также может вызвать светочувствительность. Клевер, зверобой, рожь и другие сорняки и травы перевариваются лошадью с образованием веществ, которые достигают кожи и вызывают чувствительность к солнечному свету.
Вторичная светочувствительность возникает, когда лошадь страдает заболеванием печени, которое позволяет светочувствительным пигментам накапливаться в организме.Заболевание печени может быть вызвано инфекцией, токсинами или раком. Признаки заболевания печени неспецифичны и могут включать в себя вялость, снижение аппетита, потерю веса и желтый цвет глаз и десен (желтуху).
Фотодерматит обычно возникает на непигментированных участках кожи, особенно там, где у вашей лошади белые отметины на морде и голенях. Лошади с светочувствительностью будут проявлять покраснение, припухлость, корки и корки. Владельцы могут видеть, как их лошади чешут пораженные участки.В более тяжелых случаях могут быть открытые дренирующие язвы и шелушение кожи.
Ваш ветеринар захочет получить полную историю ухода за вашей лошадью и провести полный медицинский осмотр. Сено и пастбище следует проверять на наличие признаков растений, которые могут вызывать светочувствительность. Заболевших лошадей следует убрать с солнечного света. Пораженные участки кожи следует очищать антисептическим мылом ежедневно, а при необходимости можно нанести крем, такой как Desitin, для смягчения струпов и успокоения кожи.В тяжелых случаях можно назначить стероиды, чтобы уменьшить отек и раздражение. При наличии вторичной кожной инфекции (дерматита) могут потребоваться антибиотики. Если ваш ветеринар подозревает заболевание печени, следует провести анализ крови, чтобы оценить функцию печени. Если поражена печень, необходимо дальнейшее лечение.
Если вы считаете, что ваша лошадь может страдать светочувствительностью, позвоните в наш офис, чтобы проконсультироваться с врачом и записаться на прием.
Фотодерматозы — AMBOSS
Последнее обновление: 9 сентября 2020 г.
Резюме
Фотодерматозы представляют собой различные кожные заболевания, которые развиваются в результате воздействия ультрафиолетового излучения (УФР) или видимого света.Наиболее распространенным фотодерматозом в США является солнечный ожог (солнечный дерматит), воспалительная реакция, которая возникает после чрезмерного воздействия ультрафиолета. Другие формы фотодерматозов включают полиморфную световую сыпь (PLE) и фототоксические реакции. Полиморфная световая сыпь (PLE) — это замедленное нарушение светочувствительности, включающее зудящую сыпь, вызванную воздействием ультрафиолетового излучения A (UVA) в летние месяцы. Поражения могут варьироваться от пациента к пациенту; однако спонтанное разрешение (при прекращении пребывания на солнце) часто объединяет.Фототоксические реакции представляют собой узоры, воспаленные высыпания эритемы и пузырьков, вызванные контактом с фотосенсибилизирующими агентами (такими как псорален) и последующим пребыванием на солнце. Диагноз этих состояний обычно устанавливается на основании тщательного анамнеза и полного обследования кожи. Кроме того, часто используются фототестирование и / или фотопатч. Такие меры, как избегание солнца, солнцезащитная одежда и солнцезащитный крем, являются основой терапии. В зависимости от тяжести симптомов может быть назначено дополнительное симптоматическое лечение холодными компрессами, смягчающими средствами и пероральными анальгетиками.
Загар
Определение: острая воспалительная реакция кожи на УФИ, ограниченная зоной воздействия. Солнечный ожог (или солнечный дерматит) часто классифицируется как ожог 1 ^{-й степени} или 2 ^{-й степени}.
Эпидемиология: особенно светлокожие.
Этиология: чрезмерное воздействие УФ-В излучения.
Патогенез: УФ-излучение → мутации ДНК → апоптоз кератиноцитов в эпидермисе и высвобождение воспалительных маркеров (включая хемокины, простагландины) → воспаление дермы через несколько часов после воздействия
Клинические особенности
В первую очередь ограничиваются открытыми участками кожи
Начинается через несколько часов после воздействия, а пик симптомов наступает через 12–24 часа; обычно проходит в течение недели
Сначала зуд и боль, затем покраснение и припухлость
Волдыри могут появиться в тяжелых случаях солнечных ожогов; если поражены более крупные участки, общие симптомы (например,г. , лихорадка).
Лечение
Общие: влажные компрессы, охлаждающие мази и увлажняющие кремы ^[1]
Сильный солнечный ожог или большой участок поражения
Прогноз
Предупреждение:
Избегайте пребывания на солнце
Защитная одежда
Солнцезащитный крем с адекватным SPF (измерение степени защиты, обеспечиваемой солнцезащитным кремом; значения SPF показывают долю ультрафиолетовых лучей, в частности UVB, которые поглощаются солнцезащитным кремом)
Наносится не менее чем за 30 минут до выхода на солнце
Наносить повторно через 2–3 часа при воздействии воды (плавание) и / или потоотделении.
Наиболее эффективные активные ингредиенты блокируют УФ-А и УФ-В излучение
Оксид цинка эффективно поглощает как UVA, так и UVB (также является активным ингредиентом защитных кремов)
Салицилат троламина, парааминобензойная кислота и витамин E поглощают только УФB-излучение.
Сильный солнечный ожог с образованием волдырей (соответствующий ожогу второй степени), поражающий более 10% поверхности тела взрослого (или более 5% у детей), может привести к утечке капилляров и в конечном итоге привести к гиповолемическому шоку.
Чтобы вспомнить эффекты различных типов УФ-излучения, подумайте: «УФ-А портит кожу, а УФ-В сжигает ее».
Каталожные номера: ^[1] ^[2] ^[3] ^[4] ^[5] ^[6]
Полиморфное световое извержение
Определение: приобретенный фотодерматоз; характеризуется патологической реакцией на воздействие ультрафиолета (также известной как аллергия на солнце)
Эпидемиология: наиболее часто встречающийся идиопатический фотодерматоз
Патогенез
Клинические особенности
Симптомы обычно проявляются через несколько часов или дней после первого воздействия УФ-излучения высокой интенсивности весной или летом.
Сыпь
Без постоянного пребывания на солнце: проходит в течение недели
Часто пораженные участки: участки, подвергшиеся воздействию солнца
Симптомы обычно повторяются ежегодно (всегда на одних и тех же анатомических участках и после первого пребывания на солнце).
Диагностика
Обычно клинический диагноз
Провокационное фототестирование: возникновение высыпаний провоцируется селективным УФ-излучением
Биопсия кожи
Лечение
Ссылки: ^[7] ^[8]
Фототоксические реакции
Краткое описание: неаллергическая реакция светочувствительности, вызванная определенными метаболитами лекарственного средства.
Патофизиология: метаболиты лекарств взаимодействуют с УФ-светом (обычно вызываемым УФ-А) → высвобождение свободных радикалов → прямое повреждение тканей или клеток → сильная сыпь
Этиология: тетрациклины (особенно доксициклин), тиазиды, сульфаниламиды, амиодарон, фторхинолоны, ретиноиды, псоралены, НПВП, гризеофульвин, гразопревир.
Клинические признаки:
Сильная сыпь, похожая на солнечные ожоги, возможно, с пузырьками или пузырями
Возникает в течение нескольких минут или часов после пребывания на солнце
Локализация: участки кожи, подвергшиеся воздействию солнечного света
Диагноз: история воздействия лекарств, фототестирование и / или фотопатч, биопсия кожи.
Лечение: отмена препарата, вызывающего нарушение (если возможно), фотозащитные меры, симптоматическое лечение (см. Солнечный ожог).
Краткое описание: реакция светочувствительности на продукты растительного происхождения.
Эпидемиология: чаще встречается с начала лета до осени
Патофизиология: контакт кожи с фотосенсибилизирующими агентами (псораленом) растений → фототоксическая реакция при воздействии УФА
Клинические особенности
Локализация: солнечные участки кожи (чаще всего конечностей).
Сыпь
Полосатая или сетчатая сыпь; обычно соответствует форме растения или образует узор кисти, напоминающий отпечатки ладоней или пальцев.
Через 24–48 часов после контакта: покраснение и волдыри; самый тяжелый через три дня
Разрешение через 2–4 недели с гиперпигментацией, которая может быть видна в течение нескольких месяцев.
Зуд, жгучая боль
Диагностика: тестирование пластыря или фотопатча, биопсия кожи или провокационное фототестирование
Лечение: фотозащитные меры, пероральные кортикостероиды и, в некоторых случаях, иммунодепрессанты (азатиоприн)
Дерматит Берлока
Возникает при слабом освещении и применении ароматизаторов (включая масло бергамота)
Прямой переход к гиперпигментации без предшествующих воспалительных процессов фаза
Каталожные номера: ^[9] ^[10] ^[11]
Список литературы
Faurschou A, Wulf HC.Местные кортикостероиды в лечении острого солнечного ожога: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Дерматол Арки . 2008; 144 (5): с.620-624. DOI: 10.1001 / archderm.144.5.620. | Открыть в режиме чтения QxMD
Янг А.Р., Тевари А. Загар. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/sunburn . Последнее обновление: 9 мая 2016 г. Дата обращения: 22 июня 2017 г.
Лопес Д.М., МакМахон С.Б.Ультрафиолетовое излучение на коже: болезненный опыт ?. CNS Neurosci Ther . 2016; 22 (2): с.118-126. DOI: 10.1111 / cns.12444. | Открыть в режиме чтения QxMD
Гис П. Фотозащита одеждой. Фотодерматол Фотоиммунол Photomed . 2007; 23 (6): с.264-274. DOI: 10.1111 / j.1600-0781.2007.00309.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
Фарина Дж. А. Младший, Розик MJ, Розик Р. Снижение воспаления у ожоговых больных. Инт Дж. Инфлам . 2013 . DOI: 10.1155 / 2013/715645. | Открыть в режиме чтения QxMD
Шеридан Р.Л. Первичная оценка и ведение ожогового пациента. В: Geibel J, Первоначальная оценка и ведение ожогового пациента . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/435402 . Обновлено: 3 декабря 2015 г. Дата обращения: 22 июня 2017 г.
Elmets CA. Полиморфная световая сыпь. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления .Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/polymorphous-light-eruption . Последнее обновление: 21 сентября 2015 г. Дата обращения: 22 июня 2017 г.
Гуаррера М. Полиморфное световое извержение . Springer International Publishing ; 2017 г. : п. 61-70
Elmets CA. Расстройства светочувствительности (фотодерматозы): клинические проявления, диагностика и лечение. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/photosensitivity-disorders-photodermatoses-clinical-manifestations-diagnosis-and-treatment . Последнее обновление: 2 декабря 2015 г. Дата обращения: 15 мая 2017 г.
Zeichner JA. Угревые высыпания в дерматологии: дифференциальный диагноз . Springer Science + Business Media ; 2014 г.
Фитофотодермит. https://dermnetnz.org/topics/phytophotodermatitis/ .Обновлено: 14 сентября 2014 г. Доступ: 9 сентября 2020 г.
Распространенность солнечных ожогов среди взрослых — США, 1999, 2003 и 2004 гг.
No related posts.