Дискинезия желчевыводящих путей — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 9 ноября 2014; проверки требуют 13 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 9 ноября 2014; проверки требуют 13 правок.

Дискинези́и желчевыводя́щих (в некоторых словарях: жёлчевыводя́щих) путе́й (ДЖВП) — это нарушение их моторики. Они могут быть функциональными или связанными с органическими причинами.

• Вегетативная дисфункция (наиболее частая причина функциональных холепатий).
• Патология жёлчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений).
• Патология других органов пищеварения (в связи с нарушениями нервной и/или гуморальной регуляции).

• гипокинетическая (гипомоторная)
• гиперкинетическая (гипермоторная)

Симптомы ДЖВП — боли в животе: в области правого подреберья и в эпигастральной области, тупые-острые, после еды-после нагрузки, типичная иррадиация — вверх, в правое плечо. Также могут быть тошнота, рвота, горечь во рту, признаки холестаза, увеличение печени, болезненность при пальпации, пузырные симптомы, часто наблюдается неприятный запах изо рта. А также часто наблюдается болезненность при пальпации в эпигастральной области и в зоне Шоффара-Риве (холедохопанкреатический треугольник, холедохопанкреатическая зона) — зона между серединной линией и правой верхней биссектрисой несколько выше пупка.

Инструментальные методы позволяют оценить моторику желчевыводящих путей и определить характер дискинезии. К ним относятся дуоденальное зондирование, рентгенологические методы (пероральная и внутривенная холецистографии), УЗИ, радиоизотопные методы (гепатобилиарная сцинтиграфия).

Лабораторные методы: для оценки состояния желчевыводящей системы используют биохимический анализ крови. Анализ крови на липидный спектр, или «липидограмма» показывает содержание липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также холестерина.

Нарушения моторики жёлчного пузыря всегда носят вторичный характер. В случае органических причин они обусловлены поражением самих жёлчных путей, а при функциональных холепатиях — нарушением регуляции со стороны нервной системы. В связи с этим коррекция начинается с установления причины и её устранения — лечение основного заболевания желудочно-кишечного тракта, коррекция вегетативного статуса и т. д.

Диетотерапия[править | править код]

При любых формах дискинезий показано частое дробное питание 5-6 раз в день, назначают стол 5 по Певзнеру (диета № 5). При гиперкинетической форме ограничивают продукты, стимулирующие желчеотделение (жирное мясо, рыбу, птицу, растительное масло, пряности, грибы, бульоны, копчёности, газированные продукты и т. д.). При гипокинетической форме в рацион включают овощи, фрукты, сливочное масло, сливки, сметану, яйца.

Лекарственная терапия[править | править код]

Из препаратов назначают желчегонные средства — холеретики растительного (цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца) или синтетического происхождения и холекинетики, а также холеспазмолитики. Также назначают ферментные препараты, нейротропные средства, физиотерапевтические методы лечения.

ru.wikipedia.org

Дискинезия желчных путей: симптомы лечение :: SYL.ru

Болезни органов желудочно-кишечного тракта выявляются как у детей, так и у взрослых. Виной всему — постоянный стресс, плохая экология, несбалансированное питание и многое другое. Очень часто врачи диагностируют такой недуг, как дискинезия желчных путей, у детей (даже у самых маленьких). Что представляет собой данное заболевание? Как оно проявляется? Каковы признаки дискинезии желчных путей? Возможно ли полное выздоровление от данного недуга? Как лечить дискинезию желчных путей: с помощью таблеток либо можно использовать народные средства? Давайте узнаем.

Но вначале узнаем, что это за недуг и как он проявляется.

Кратко о заболевании

Согласно Международной классификации болезней (МКБ), дискинезия желчных путей относится к уточненным заболеваниям желчного пузыря. По данной системе недугу присвоен код К82.8.0.

Дискинезия желчного пузыря и желчных путей чаще всего диагностируется у женской половины человечества. Болезнь характеризуется патологическими процессами, происходящими в системе, отвечающей за выделение желчи.

Почему развивается данный недуг? Чаще всего он обусловлен изменениями подвижности желчного пузыря. То есть орган начинает сокращаться или слишком медленно, или чрезвычайно быстро. И в том, и в другом случае отток желчи нарушается. Она уже не может поступать в двенадцатиперстную кишку в должном количестве, а значит нарушаются обмен веществ и другие важные процессы, происходящие в органах желудочно-кишечного тракта. Из-за этого возникают частые и продолжительные болевые ощущения, локализирующиеся в правом подреберье.

Однако прежде чем подробно обсудить симптомы дискинезии желчных путей, давайте узнаем, каковы причины возникновения недуга.

Провоцирующие факторы

Очень важно выяснить, что вызывает дискинезию желчных путей у детей и взрослых. Если определиться с причинами заболевания, то очень легко свести к их минимуму, тем самым предотвратив возникновения недуга как у себя, так и у своего ребенка.

Как самостоятельное заболевание, дискинезия желчно-выводящих путей проявляется на фоне продолжительных и, что самое важное, систематических нарушений режима правильного питания. Если человек переедает либо недоедает, нерегулярно питается, злоупотребляет перекусами, фастфудом, жирной, сладкой и острой пищей, алкоголем, то не удивительно, что в ближайшем будущем у него диагностируются какие-либо нарушения в функционировании печени.

Сидячий образ жизни и врожденная либо приобретенная слабость мышц и связок органов брюшной полости также могут спровоцировать развитие нежелательных патологий.

Еще одним провокатором проявления симптомов дискинезии желчно-выводящих путей является нервная система. Если человек живет в постоянном стрессе, часто нервничает либо страдает неврозами, то очень скоро печень (и желчный пузырь в том числе) напомнят о себе с помощью болезненных ощущений и других неприятных проявлений. Очень часто развивается дискинезия желчевыводящих путей после удаления желчного пузыря.

В большинстве случае недуг проявляет себя как вторичное заболевание, которому предшествуют патологические нарушения в органах желудочно-кишечного тракта либо других системах организма. Прежде всего болезнь может быть спровоцирована острым вирусным гепатитом, паразитарными инфекциями, наличием в анамнезе хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, холецистит, язва, дуоденит, камни в желчном и так далее) или разных воспалительных процессов, протекающих в брюшной полости (аппендицит, пиелонефрит, колит и тому подобные).

Поводом для развития патологии могут быть нарушения в строении желчного пузыря, например, перегибы шейки органа или его самого.

И, конечно же, нельзя забывать о гормональных нарушениях, которые также могут спровоцировать развитие синдрома дискинезии желчных путей. К подобным патологическим изменениям, влияющим на гормональный фон, можно отнести климакс, гипотиреоз, сбои менструального цикла и так далее.

Как же проявляется заболевание?

Классификация недуга

Примечательно, что от типа заболевания зависят симптомы, которые могут беспокоить пациента и причинять ему неудобства. Итак, различают два вида дискинезии желчно-выводящих путей:

1. Гипокинетический. Встречается чаще всего. Характеризуется расслаблением желчного пузыря, который плохо сокращается, зато отлично растягивается, что приводит к увеличению объема. Следствие этого желчь застаивается, изменяется ее привычный химический состав. А это, в свою очередь, приводит к образованию камней.
2. Гиперкинетический. Данный вид характеризуется повышенным тонусом желчного пузыря, вследствие чего орган резко и часто сокращается, что приводит к выбрасыванию желчи под сильным напором.

Понятно, что симптомы дискинезии желчных путей будут отличаться в зависимости от того, какой тип недуга наблюдается в анамнезе пациента. Ниже поговорим об особенностях проявления заболевания.

Эта разная симптоматика

Как уже упоминалось выше, проявления недуга зависят от его типа. Например, при гипокинетической форме заболевания человека беспокоят постоянные боли ноющего характера, при этом создается ощущение так называемого распирания в районе правого подреберья. Вследствие неприятных ощущений пациент часто испытывает тошноту и рвоту, пропадает аппетит. Примечательно, что данное заболевание может не сопровождаться явными изменениями в клинических показателях анализа крови. Температура тела остается привычной для пациента.

Если диагностируется гиперкинетическая форма, то боль отличается резким приступообразным характером. То есть она возникает периодически и длится достаточно короткое время, однако характеризуется очень острыми болевыми ощущениями, которые могут отдавать в плечо либо шею, реже – в челюсть. Зачастую приступы длятся на протяжении тридцати минут и возникают на фоне приема жирной пищи либо стрессовой ситуации. Дополнительным симптомом этой формы заболевания является горечь во рту, которая возникает чаще всего натощак по утрам.

Несмотря на разновидности недуга, существуют общие симптомы, сопровождающие его развитие. Прежде всего, это боль, локализирующаяся в правом подреберье.

Также следует обязательно упомянуть о нарушениях стула (запор может чередоваться с диареей), болезненных ощущениях при пальпации органа, отрыжках и так далее. Люди, страдающие дискинезией, часто страдают от сильных неврозов. Им присуще плаксивое либо раздражительное настроение. Они быстро устают, страдают от головных болей, приступов сердцебиения и потливости (особенно во время приступа), часто испытывают панический страх.

На фоне понижения физической активности и эмоциональной вялости возрастают сексуальные проблемы (нарушение потенции либо сбои менструального цикла).

Дополнительным нежелательным симптомом дискинезии является дерматит, который проявляется в шелушении кожного покрова, сухости эпидермиса, зуде пораженных участков. Также могут образовываться водянистые пузырьки, свидетельствующие о нарушении такого органа, как печень. Чаще всего такое состояние наблюдается при удаленном желчном пузыре.

Дискинезия желчевыводящих путей сказывается не только на внутренних органах, но и на внешнем виде пациента и его эмоциональном и даже психическом состоянии.

Как же диагностировать недуг, чтобы начать своевременное и эффективное лечение?

Каким образом определяется заболевание

Как диагностируется недуг? Самое главное – это не ставить диагноз самостоятельно, на основе прочитанного в интернете либо услышанного от подруг. Необходимо обратиться к врачу. Что же сделает специалист?

Прежде всего, доктор лично осмотрит больного. Здесь важным способом определение недуга является пальпация живота. Если человек страдает дискинезией, то при надавливании в момент вдоха боль в области желчного пузыря будет крайне сильна.

Далее необходимо будет выявить причину возникновения недуга. Для этого специалист направит больного для сдачи анализов на глисты и консультации невролога. Обязательными также являются общий анализ мочи и крови, печеночные пробы, гастродуоденоскопия или зондирование.

Но самым информативным методом определения недуга является ультразвуковое исследование. УЗИ проводится после употребления так называемого желчегонного завтрака. Обследование способно показать не только нарушения в желчевыводящих путях, но и в самом органе, а также в печени. То есть будет видна полная картина заболевания.

Общие принципы лечения

Как лечить дискинезию желчно-выводящих путей у детей и взрослых? Прежде всего следует настроиться на продолжительную терапию, которая будет включать в себя прием медикаментов, строгую диету, изменение образа жизни и так далее.

Также могут быть назначены физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение. Давайте обо всем этом поговорим подробнее.

Самое главное – диета

Понятно, что никакие, даже самые лучшие и дорогостоящие препараты, не помогут побороть недуг, если не изменить свой рацион питания. Что необходимо исправить?

Во-первых, питаться надо дробно, то есть часто, но небольшими порциями. Во-вторых, забудьте, что такое жареная пища. Продукты следует готовить только на пару либо запекать в духовке в кулинарном рукаве либо фольге. В-третьих, следует избегать слишком горячих и слишком холодных блюд. Продукты должны быть теплыми и нетвердыми (пюреобразными).

И самое главное – забудьте, что когда-то любили жирные и сладкие блюда, копчености и фастфуд. Продукты лучше не солить, не использовать специи, а на такие товары, как чипсы, сухарики и газировка нужно перестать даже смотреть.

Но это не значит, что, соблюдая диету при дискинезии желчных путей, вы потеряете радость жизни. Есть много вкусных полезных продуктов, которые не только не повредят вашей печени, но и наполнят организм витаминами, и порадуют желудок. Среди разрешенных блюд обязательно необходимо отметить правильно приготовленные фрикадельки, йогурты, запеченную рыбу, овощные пюре (можно даже из картофеля), компоты и даже зефир либо мармелад! Как видим, даже самым требовательным гурманам будет легко соблюдать такую сбалансированную полезную диету.

Физиопроцедуры

Очень часто для лечения дискинезии желчных путей пациентов направляют на санаторно-курортное оздоровление. На какие процедуры стоит обратить внимание?

Прежде всего это – аппликации из гальваногрязи или парафина, ультразвук или низкоимпульсный ток, электрофорез, УВЧ или СВЧ, а также сероводородные, жемчужные, хвойные, углекислые или радоновые ванны.

Дискинезия желчных путей после удаления желчного пузыря либо возникшая на фоне каких-либо других причин, нуждается в тщательном обследовании и комплексном лечении. Какие медикаменты могут быть назначены? Все зависит от типа недуга. Ниже подробно рассмотрим фармакологические препараты и народные рецепты, используемые для лечения заболевания.

Терапия гиперкинетической формы

Чаще всего для лечения данного вида недуга врачи назначают холеспазмолитики. К данной группе препаратов относят такие медикаментозные средства, как:

• “Атропина сульфат”. Обычно пациенту назначают 0,1 % раствор для применения внутрь по пять, а то и десять капель за один раз.
• “Беллалгин”. Медикамент включает в себя такие вещества, как анальгин и анестезин, а также экстракт красавки и натрия карбонат. Лечащий врач может рекомендовать принимать по одной либо половине таблетки два-три раза в сутки.
• “Бесалол”. Лекарственное средство состоит из экстракта красавки и фенилсалицилата. Принимается по одной таблетке дважды в день.
• “Метацин”. Чаще всего используется в форме раствора при сильных коликах. Инъекция вводится подкожно либо внутримышечно по одному миллилитру (0,1% раствора). Препарат выпускается и в форме таблеток. В таком случае доктор может рекомендовать прием одной пилюли дважды или трижды в день.
• “Платифиллин”. Таблетированное средство назначается по одной пилюле два или три раза в сутки до еды. продолжительность курса терапии может превышать три месяца. В форме двухпроцентного раствора препарат используют для подкожных инъекций по одному миллилитру один или даже три раза в день.
• “Эуфиллин”. В состав препарата входят теофиллин и этилендиамин. Рекомендуемая доза медикамента – одна таблетка единожды в день.
• “Но-Шпа”. Действующее вещество – гидрохлорид дротаверина. Назначается специалистом либо в форме таблеток (на протяжении двух недель по 0,04 грамма один или три раза в сутки), либо в форме двухпроцентного раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций (по два миллилитра один или два раза в сутки).
• “Папаверин”. Действующее вещество – гидрохлорид папаверина, также выпускается в двух видах. В виде таблеток может быть рекомендован трижды в сутки по 0,04 или 0,01 грамма. Инъекции двухпроцентного раствора вводятся внутримышечно или внутривенно по два миллилитра за один раз.

Также могут быть назначены комбинированные холеспазмолитики. Это, прежде всего, “Никошпан”. В его состав входят никотиновая кислота и дротаверина гидрохлорид. Рекомендуемая дозировка препарата – по двадцать миллиграмм один либо два раза в сутки. К комбинированным холеспазмолитическим средствам относят и “Папазол”. Его действующими веществами являются дибазол и папаверин гидрохлорид. Лечащий врач может назначить медикамент по одной таблетке дважды либо трижды в день. Данная группа препаратов имеет один недостаток – основные компоненты оказывают воздействие на всю гладкую мускулатуру организма (в том числе кровеносные сосуды и мочевыводящие пути). Прием данных лекарственных средств также может спровоцировать развитие гипокинетической дискинезии.

Очень часто врачи практикуют назначение такого препарата, как “Дюспаталин”. Его действующее вещество – мебеверин, относится к группе спазмолитиков миотропного действия, так как блокирует натриевые каналы, находящиеся в клеточной мембране миоцита. Из-за этого предотвращается возникновения спазма в мышцах и блокируется развитие болевого симптома. Так как препарат не воздействует на мускариновые рецепторы, то такие побочные эффекты, как сухость во рту и тахикардия, слабость, задержка мочи и нарушение зрения, уже не беспокоят пациента. Так как “Дюспаталин” относится к пролонгированным средствам, то его следует принимать довольно долго (от полумесяца до месяца) по двести миллиграмм один или два раза в сутки. Еще одним миотропным спазмолитиком считается “Дицетел” (действующее вещество — минавирин бромид), а также “Спазмалин” (основной компонент — отилония бромид). Препараты назначают по пятьдесят-сто миллиграмм трижды в день. Миотропные спазмолитики не только увеличивают приток желчи, но и улучшают процессы пищеварения, а также ускоряют перистальтику кишечника.

В данную группу препаратов входит и “Одестон”. Он обладает желчегонным действием, однако не оказывает отрицательного воздействия на гладкую мускулатуру организма. Зачастую специалисты назначают медикамент курсом в одну-три недели. Рекомендуемая дозировка – одна пилюля трижды в сутки.

Народное лечение

Рецепты народной медицины должны дополнять медикаментозное лечение и ни в коем случае не являться отдельной терапией недуга. Более того, приступать к их использованию следует только после консультации с лечащим врачом. Специалист порекомендует оптимальную дозировку и продолжительность курса лечения.

Чаще всего при дисфункции желчных путей могут применяться такие растительные компоненты, как цветы арники, корни девясила или валерианы, трава зверобоя или мелиссы, листья мяты или шалфея, цветы календулы, а также многие другие (бессмертник, душица, подорожник, черника, пижма, чистотел, полынь, шиповник, укроп, роза и так далее).

Терапия гипокинетической формы

Среди разнообразных фармакологических лекарственных средств для лечения этого типа недуга, назначают “Цизаприд” (по пять-десять миллиграмм трижды в сутки), “Домперидон” (от пяти до десяти миллиграмм два или три раза в день) и “Метоклопрамид” (пять либо десять миллиграмм в сутки).

Также специалистом могут быть рекомендованы средства на основе желчных кислот:

• “Лиобил” (на основе фракций бычьей крови). Таблетки с дозировкой в 0,2 грамма действующего вещества принимают по одной-две трижды в сутки на протяжении одного-двух месяцев. Желательно выпивать пилюли после еды.
• “Дехолин”. Действующее вещество – натриевая соль. Препарат представляет собой пяти- или двадцатипроцентный раствор для инъекций, вводится по пять либо десять миллилитров единожды в сутки.
• “Холецин” (комплекс из двух жирных кислот). Принимается перед употреблением пищи по одной-две таблетки трижды в день.
• “Хологон”. Лечащий врач может порекомендовать по одной-две таблетки один раз в сутки. Длительность терапии – не больше трех недель.

Народное лечение

В отношении рецептов из зеленой аптечки также стоит быть осторожными, чтобы не навредить себе еще больше. Перед применением тех или иных народных рецептов стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, после чего тот может порекомендовать оптимальную дозировку, график и курс приема.

Чаще всего используют отвары из таких растительных компонентов, как корневища аира, корни и листья барбариса, почки и листья березы, цветы бессмертника, плоды кориандра, рыльца кукурузы, шишки хмеля, а также трава цикория, полыни, золототысячника, володушки и так далее.

Экстракты этих растений, используемые для приготовления фитопрепаратов, обладают ярко выраженным холеретическим эффектом. Использование компонентов в виде отваров и настоек также способствует снятию болевых ощущений и улучшению работы желчного пузыря.

Другие медикаменты

В зависимости от того, какая причина поспособствовала развитие дисфункции желчного пузыря и его протоков, врач назначает дополнительные фармакологические препараты, воздействие которых обусловлено на устранение провоцирующих факторов.

Например, если дискинезия стала следствием глистной инвазии, то лечащий врач может рекомендовать антигельминтные средства. Если же болезнь была вызвана частыми стрессами или даже неврозами, то специалист может посчитать нужным назначение успокаивающих, седативных и, в некоторых случаях, даже психотропных медикаментов.

В случае, когда причиной дисфункции стали сопутствующие недуги желудочно-кишечного тракта, то доктор прежде всего выпишет лекарства для устранения этих заболеваний. Возможно, после такой терапии дискинезия желчевыводящих путей пройдет сама собой.

А что, если недуг спровоцировали бактерии или микробы, обитающие в организме? В таком случае может быть назначена антибактериальная терапия.

Чаще всего лечение дискинезии осуществляется комплексно, то есть используется сразу несколько медикаментозных средств разного спектра действия. Все зависит от причины, вызвавшей недуг, а также от самого заболевания (тип болезни, степень тяжести и самочувствие пациента).

Слепое зондирование

Вряд ли кто-то, страдающий дисфункцией желчно-выводящих путей, не слышал о данной методике лечения различных патологий печени. В чем суть данного метода?

Для улучшения проходимости желчи по протокам пациенту следует выпить на голодный желудок не больше двадцати миллилитров 33%-ного раствора сернокислой магнезии (жидкость должна быть разогрета до пятидесяти градусов по Цельсию). Если данного компонента у вас нет, то его можно свободно заменить двумя яичными желтками, теплым оливковым или кукурузным маслом, десятипроцентным раствором сорбита либо стаканом свежевыжатого сока свеклы.

Затем следует лечь на правый бок, подложив под себя теплую грелку (грелку необходимо разместить в области печени) и полежать таким образом несколько часов. Продолжительность процедуры должен назначить врач. Сколько раз следует делать слепое зондирование? Специалист может порекомендовать осуществлять манипуляции на протяжении месяца дважды либо трижды в неделю.

Профилактика недуга

Ни для кого не секрет, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Какие же профилактические меры можно предпринять, чтобы предупредить появление заболевания?

Прежде всего, необходимо следить за правильным питанием. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, но лучше всего не злоупотреблять такими продуктами, как копчености, сладости, острые приправы, жирное мясо и рыба, фастфуд и так далее.

Питаться следует крупами, овощами и фруктами, приготовленными на пару нежирными мясными блюдами. Однако правильное питание – это не всегда залог успеха.

Не забудьте о других составляющих здорового образа жизни. Пешие прогулки, умеренные гимнастические упражнения, полноценный сон (ночью необходимо спать не менее восьми часов), спокойное расположение духа – вот ключ здоровой печени и желчного пузыря. Не забывайте больше отдыхать и избегать психоэмоциональных нагрузок, и тогда ваш организм будет функционировать как нельзя лучше.

Несколько слов в заключение

Мы рассмотрели симптомы и лечение дискинезии желчных путей. Как видим, это довольно серьезное заболевание, являющееся следствием дисфункции желчного пузыря и его протоков. Чаще всего недуг развивается на фоне уже сложившихся патологий желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и лечение данного, впрочем, как и любого, заболевания взаимосвязаны. Существует множество препаратов, способных навсегда устранить недуг или хотя бы минимизировать его проявление. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту, который в индивидуальном порядке назначит вам наилучшее лечение.

www.syl.ru

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы и лечение

Выявить дискинезию желчевыводящих путей по симптомам нелегко, дабы было назначено верное лечение, важно провести диагностирование.

Проблема заболеваний органов пищеварительного тракта связана со снижением качества пищи, которая употребляется населением нашей планеты, а также тератогенным воздействием окружающей среды. Это только малая часть возможных причин, которые постепенно привели к большому проценту выявления патологии желчевыводящих путей, как у детей, так и у взрослых.

Среди всех возможных заболеваний, которые поражают жёлчный пузырь, самым интересным, в плане диагностики, и непонятным, в плане возникновения, является дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы и лечение этого заболевания очень разнообразны, поэтому каждый лечащий врач имеет своё мнение на счёт этой болезни.

В мире около 10-20% населения имеют признаки воспаления жёлчного пузыря, из них около 95% страдают хроническим воспалением и не могут питаться многими продуктами, так как при употреблении жирной и калорийной пищи возникает резкое ухудшение самочувствия из-за обострения воспалительного процесса.

Чаще всего в период беременности женщина узнает, что у неё дискинезия желчевыводящих путей.

Симптомы и лечение дискинезии у беременных отличаются от обычного течения болезни. Например, беременная будет жаловаться не на боли, а на тошноту, что может расцениваться как токсикоз.

Лечение при этом нужно применять с осторожностью, избегая запрещенных препаратов в период вынашивания ребенка.

При изучении патологии билиарной системы, учёные обозначили группу риска. Люди, которые соответствуют хотя бы одному признаку, имеют большой процент возникновения и проявления холецистита с различными формами его проявлениями.

Факторы, которые способствуют развитию патологии жёлчного пузыря:

1. Наличие лишнего веса.
2. Малоподвижный образ жизни (сидячая работа, крайне низкая физическая активность).
3. Наследственность.
4. Врождённые аномалии строения, чаще всего это патология выводящего протока.
5. Низкое количество клетчатки в рационе питания, с преобладанием белка животного происхождения.
6. Употребление алкоголя.
7. Протозойные и паразитарные поражения печени и жёлчного пузыря.
8. Нарушение глюкозо – инсулинового баланса в организме.
9. Неправильное питание при беременности.
10. Частые голодания.
11. Употребление комбинированных оральных контрацептивов.
12. Операции на брюшной полости (особенно в зоне эпигастрии).

Безусловно, говорить о точном возникновении дискинезии желчевыводящих путей при наличии некоторых вышеперечисленных признаков не стоит. Но при несоблюдении диеты возможность развития заболевания приравнивается к 100%.

Дискинезия желчевыводящих путей у взрослых и детей относится к группе функциональных нарушений билиарного тракта. Считается, что эта болезнь проявляется комплексом клинических признаков, развивающихся вследствие моторно-тонического нарушения работы желчного пузыря с или без сфинктерного аппарата путей, через которые выводится желчь.

Характерные симптомы этих функциональных расстройств очень многообразны, но всё же можно выделить главные из них:

1. Раздражительность и плаксивость без видимых причин.
2. Возникновение боли в области эпигастрии справа после перенесённого стресса и эмоционального перенапряжения.
3. Боль характеризуется непродолжительностью и волнообразным течением.
4. При пальпации подрёберной области слева отмечаются боли в период обострения воспалительных процессов, хотя при пальпаторном исследовании этой области живота без случаев болевых ощущений больше 14 дней, дискомфорта и боли не отмечается.
5. В период учащения болей не наблюдается повышения температуры тела, что говорит о малой вероятности возникновения хирургической, гинекологической, урологической или инфекционной патологии.
6. В крови редко возникает изменение в лейкоцитарной формуле и ускорение или замедление скорости оседания эритроцитов (эта патология говорит о воспалительном процессе в организме).
7. При подозрении на заболевание желчевыводящих путей иногда берётся анализ жёлчи. При симптомах дискинезии желчевыводящих путей воспалительных изменений (наличия большого количества лейкоцитов, слизи, клеток эпителия) в структуре желчи не будет.
8. Очень часто для дифференциальной диагностики выполняют УЗИ – исследование. При дискинезии признаков воспаления в области жёлчного пузыря не будет.

С 1999 года в Российской Федерации утверждена международная классификация болезней 10 пересмотра, согласно ей принято считать 2 возможных варианта этой патологии:

1. Дискинезии желчного пузыря и пузырного протока.
2. Спазм сфинктера Одди.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей — фото

Независимо от того, что является причиной патологического состояния в практической медицине принято выделять:

• Нарушение тонуса самого желчного пузыря, которое может быть с повышением и понижением тонуса.
• Дисфункцию сфинктера Одди.

Дискинезия желчевыводящих путей

– это нарушение оттока желчи через пути сфинктер Одди в двенадцатиперстную кишку функционального характера. Это состояние характеризуется затруднением продвижения желчи и секрета поджелудочной железы в просвет пищеварительного тракта, что значительно усложняет и нарушает процесс пищеварения. При этом заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы не наблюдаются.

Симптомы и лечение заболевания могут совпадать с панкреатитом, но на патогенетическом уровне они абсолютно отличаются.

По клинической картине, которая соответствует дискинезии желчного пузыря и у детей и взрослых, можно определить по какому типу развивается патология. От этого зависит лечение заболевания.

Гипомоторный тип дискинезии	Гипермоторный тип дискинезии
Боли не отличаются высокой интенсивностью	Боли резкие, с высокой интенсивностью
Боль характеризуется, как ноющая	Боль характеризуется, как острая, кинжальная
Боль постоянная	Боль периодическая, приступообразная
Боль сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье (из-за переполнения пузыря накопившейся в нём желчи)	Боль сопровождается чувством горечи во рту, изжоги, вздутия живота, нестабильной консистенции стула
Боль возникает после жирной еды, употребления алкоголя, большого количества специй	Помимо нарушения диеты боль возникает после эмоционального напряжения, физической нагрузки

Очень часто можно выявить совмещение других болезней ЖКТ с дискинезией желчевыводящих путей. Симптомы, лечение и отзывы в интернете обо всех заболеваниях пищеварительного тракта зачастую сходны, хотя существуют некоторые различия, особенно в диагностике и подтверждении диагнозов.

Диагностика патологии желчного пузыря у детей и взрослых

Очень важна правильная диагностика дискинезии желчевыводящих путей. Симптомы и лечение у взрослых различаются в зависимости от формы заболевания, его течения и возраста больного. Для правильной оценки мало уточнить симптомы.  Лечение не назначается сразу, ведь необходимо получить некоторые данные лабораторных анализов и инструментальных исследований:

1. Убедиться, что симптомы соответствуют диагнозу.
2. Получить и оценить биохимические анализы крови. В б/х анализе крови будут увеличена активность трансаминаз (АсАТ), и показатель щелочной фосфатаз будет несколько выше нормы. Это говорит о незначительном поражении печени и нарушению оттока желчи, что вызывает воспалительный процесс в печени.
3. Эзофагогастродуоденоскопия. В последнее время любая патологии желудочно – кишечного тракта не обходится без этого исследования, ведь благодаря ему можно не только посмотреть видимые изменения слизистой оболочки, которая выстилает больные органы, но и исключить множество заболеваний с похожей клинической картиной. Для исключения язвенной болезни, онкологического поражения органов ЖКТ необходимо обязательно делать ЭГДС при диагностике дискинезии желчевыводящий путей. Симптомы и лечение у детей чаще всего соответствуют именно этому исследованию. Такое правило основано на том, что дети не умеют правильно описать клинические симптомы. И лечение у детей младшего возраста из-за этого может только усугубить ситуацию.
4. УЗИ. При патологии жёлчного пузыря необходимо проводить это исследование с желчегонным завтраком (1-2 желтка).
5. Редко применяется дуоденальное зондирование, хотя благодаря ему можно подробно и качественно оценить работу пузыря.

Для подтверждения диагноза «Дискинезия» необходимо точное утверждение, что сам пузырь не имеет патологии. Это можно сказать на основании данных УЗИ:

• Толщина стенки пузыря не более 3 мм.
• Отсутствие осадка и конкрементов.
• Адекватный ответ пузыря на стимуляцию перистальтики (2-3 желтка на завтрак перед обследованием).

Этиотропное лечение назначается только после подтверждения диагноза дискинезии желчевыводящих путей. Чтобы избавиться от недомоганий, снизить симптомы,  лечение народными средствами имеет место быть.

Очень хорошо помогают цветки бессмертника. Эта настойка нормализует пищеварение, регулирует образование желчи в печени и восстанавливает правильный ритм функционирования желудочно-кишечного тракта.

Не желательно употреблять большое количество травяных сборов, ведь травы имеют большее влияние она организм, чем таблетки. Они действуют на различные системы организма по-разному, поэтому нужно помнить, что хорошо для сердца, не всегда хорошо для пищеварения.

Хорошим средством в период ремиссии является употребление большого количества воды «Моршин», «Трускавец», минеральных вод Кавказа, «Миргородская». Так как заболевание склоняет кислотно-основное равновесие в сторону окисления, необходимо ощелачивать организм, с чем отлично справляются вышеперечисленные минеральные воды.

Диета, как средство от дискинезии

Диетотерапия является основой лечения дискинезии желчевыводящих путей — симптомы и лечение диетой зависят от телосложения, причины заболевания и возраста.

В детском возрасте такое заболевание больше всего связано с употреблением пищи, не соответствующей возрасту и перееданием. Поэтому для детей, особенно младшего возраста, эффективным будет ограничение количества пищи до нужно объёма (по объёму желудка в разном возрасте), и переход на исключительно правильное детское питание. Зачастую только этот факт помогает избежать признаков болезни, и ребёнок чувствует себя здоровым уже через 10-20 дней.

Для взрослых с лишним весов диета заключается в увеличении частоты приёма пищи до 6-7 раз в сутки, снижении калорийности и объема употребляемой пищи. Такое питание снизит вес тела и облегчит работу не только пищеварительной системе, но и сердечно-сосудистой, и лёгочной.

Традиционное лечение патологии желчного пузыря

Совмещение традиционных схем лечения с методами народной терапии и диетой — залог успешной борьбы с дискинезией желчевыводящих путей — симптомы и лечение таблетками зависит от типа дискинезии.

При гипермоторной форме болезни назначаются:

• Спазмолитические препараты (но-шпа, спазмалгон)
• Холинолитики (галидор, папаверин)
• Агонисты допаминовых рецепторов (дромперидон, реглан)
• Нитраты (нитромок, нитролонг)
• Теплые физические процедуры (хвойные ванны)
• Рекомендованы занятия йогой.

При гипомоторной функции болезни применяются:

• Желчегонные (хофитол, холагол, желчные сборы)
• Тоизирующие препараты (цизаприд, координакс, перистил)
• Физиотерапевтические процедуры (гальванизация, физические упражнения в умеренном режиме)

Иногда симптомы дискинезии желчевыводящих путей не соответствуют типичному течению заболевания, отчего поздно выявляется диагноз. В таком случае необходимо назначить и традиционное лечение, и народные методы, как мощное дополнение.

При не своевременном выявлении симптомов  дискинезии желчевыводящих путей, лечение медикаментами может не помочь. В запущенных случаях назначают хирургическое вмешательство.

В случае гипермоторного течения проводится эндоскопическая сфинктеротомия. В случае гипотонического типа хирургическое вмешательство абсолютно противопоказано.

Только благодаря комплексному лечению можно избавиться от дискинезии желчевыводящих путей.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации по питанию, и употреблять необходимые для вашего типа дискинезии лекарственные средства, можно в течение 14-21 дня надолго избавится от симптомов функциональных нарушений билиарной системы.

prosimptomy.ru

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей: симптомы и лечение

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – это недуг, который характеризуется нехваткой желчи во время переработки еды. Развивается недуг оттого, что желчный пузырь вовремя не сократился и нужный компонент не попал в пищеварительный тракт. В результате такого нарушения пища нормально не переваривается, полезные компоненты плохо усваиваются, а значит, ухудшается и общая жизнедеятельность человека.

Довольно часто такая форма заболевания диагностируется именно у людей старшего возраста, после 40 лет, когда у человека часто случаются неврозы, и он поддаётся стрессам.

Причиной формирования недуга являются нарушение оттока желчи, её застой, ухудшение тонуса и моторики желчного и протоков. В группу риска людей, у которых может развиваться подобная патология, относятся личности:

• повышенной тревожности;
• нервозные;
• с вегетативными нарушениями – отмечаются головные боли, похолодание конечностей, частое биение сердца, нарушенный сон.

Также провоцирующим фактором могут послужить различные ранние заболевания ЖКТ, которые уже одолевали больного – гастрит, панкреатит, язва.

Ещё одной причиной, по мнению докторов, может быть неправильный образ жизни и питания. Прогрессировать патология может при перееданиях, частом нарушении рациона и излишнем количестве вредной пищи.

У некоторых пациентов диагностируется наследственный фактор, который провоцирует недуг на развитие ещё в детском возрасте.

Факторами быстрого развития патологии могут послужить различные бактерии и инфекции.

Возникать ДЖВП может ещё под воздействием таких причин:

• воспаление в брюшной полости и малом тазу;
• вегетососудистая дистония;
• эмоциональное, умственное или физическое перенапряжение;
• неактивный способ жизни;
• астеническое телосложение;
• слабость мышц;
• хронические аллергические болезни;
• остеохондроз.

Гипотоническая ДЖВП развивается в характерной симптоматике. Дискинезия разделяется на две формы, однако у каждого типа имеются специфические признаки, которые помогают доктору быстро определить заболевание. При гипокинетической патологии больной ощущает такие симптомы, которые провоцируются сильными эмоциональными всплесками или нарушением диеты:

• боли тупого, ноющего, неинтенсивного характера в правом подреберье;
• чувство тяжести и распирания зоны под ребром;
• неприятные ощущения не переходят на другие области тела;
• горький вкус в ротовой полости;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• нарушение стула;
• раздражительность;
• плаксивость;
• быстрое наступление усталости;
• обильное выделение пота;
• головные боли;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг развивается у мужчин, то ухудшается либидо, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Если же гипокинетическая форма дискинезии развилась до холестаза, а это последняя стадия застоя желчи в желчных протоках, то у пациента начинается более тяжёлая симптоматика:

• сильный зуд кожного покрова всего тела;
• жёлтый оттенок кожи и слизистых;
• потемнение мочи;
• осветление каловых масс до серого оттенка.

Признаки холестаза

При обнаружении вышеупомянутых клинических проявлений больному сразу нужно обратиться к доктору. С выявленными признаками пациенту поможет справиться гастроэнтеролог. Медик должен определить причину появления такой симптоматики, какие признаки были первыми, а также выявить факторы риска. Во время физикального осмотра и опроса больного, доктор устанавливает наличие желтушности кожного покрова и слизистых глаз, боли при пальпации в районе под правым ребром.

Лабораторные обследования нужно проводить для уточнения диагноза и в целях дифференциальной диагностики:

• анализ крови может показать медику на воспалительный процесс — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и увеличенный показатель СОЭ;
• в анализе мочи можно выявить желчные пигменты;
• больше информации может дать биохимический анализ крови, который помогает определить признаки синдрома холестаза;
• для исключения вирусов проводится проба на вирусные гепатиты.

Также обязательно проведение инструментальной диагностики:

• УЗИ брюшной полости – помогает проанализировать форму, размер желчного, выявить наличие или отсутствие конкрементов, аномалии. Рекомендуется проводить УЗ-исследование 2 раза – натощак и после лёгкого завтрака;
• дуоденальное зондирование – определяется работа и тонус органа, анализируется скорость сокращения органа и синхронность функционирования сфинктеров желчевыводящих протоков. Доктор может диагностировать лабильность пузырного рефлекса, ухудшенный ритм оттока желчи и излишнее выделение пузырной желчи;
• эзофагогастродуоденоскопия – проводится для выявления недугов желудка, тонкого кишечника;
• холецистографии – используется для точной визуализации желчного при помощи контрастного вещества. Анализируется его форма, размер, расположение и скорость сокращения;
• ЭРХПГ и гепатобилиарная сцинтиграфия – для исключения иных патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящих каналов.

Терапия заболевания по гипокинетическому типу заключается в трёх основных методах:

• устранение первопричины заболевания;
• лечение холестаза и его осложнений;
• восстановление нормальной работы желчного пузыря.

При любых проблемах с ЖКТ очень важна диетотерапия. При недуге желчевыводящей системы доктора также назначают пациентам определённые правила питания и соблюдения режима дня:

• количество принятий пищи должно быть не меньше 5 раз в сутки маленькими порциями;
• в меню не должно быть продуктов из жира животного происхождения;
• любые жареные, солёные, копчёные продукты запрещены;
• нужно исключать различные сладости, шоколадки, кофе, какао и газировку;
• нежелательно употреблять яйца и бобовые из-за повышенного уровня образования газов;
• уменьшить количество соли;
• пища должна быть приготовлена на паровой бане, в духовке или протушеная;
• соблюдать питьевой режим и выпивать в сутки норму жидкости.

В рационе у человека с подобным диагнозом должны быть такие продукты:

• сушенные хлебные изделия;
• кисломолочные продукты;
• постные мясные, рыбные изделия;
• овощи;
• варёная колбаса и сосиски;
• растительное и сливочное масло;
• мёд;
• сахар;
• карамель;
• пастила;
• соки из свежих овощей и фруктов;
• сладкие фрукты и ягоды;
• крупы;
• лёгкие бульоны.

Диета при гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей

Помимо диеты, больному ещё стоит соблюдать правильный режим дня, чтобы организм успевал отдыхать и восстанавливаться. Для этого пациентам рекомендован такой режим:

• ночью спать не меньше 8 часов;
• ложиться отдыхать не позже 23:00;
• гулять на свежем воздухе.

Чтобы терапия недуга была максимально эффективной, медики назначают больным прохождение различных физиотерапевтических процедур, а также употребление медикаментов. Доктора назначают таблетки, чтобы достигать таких целей:

• нормализации выделения желчи;
• устранения болевого синдрома;
• снятия спазмов в сфинктере;
• уменьшения симптомов;
• нормализации нервной системы.

Значительно улучшить состояние пациента можно с помощью употребления спазмолитиков, ферментных препаратов, желчегонных, седативных, успокоительных, тонизирующих лекарств и т. д.

По состоянию здоровья больного и по особенностям течения недуга назначается физиотерапия. Пациенту рекомендуется электрофорез, диадинамические токи, парафиновые аппликации, иглоукалывание, массажи.

Нередко в терапии заболевания доктора используют народные методы устранения недуга. Особенно такие способы лечения актуальны в момент ремиссии. Доктора советуют употреблять отвары из трав в рамках предотвращения рецидивов. А вот в моменты обострения использовать такую терапию нужно крайне аккуратно после назначения доктора. Отвары и настойки можно делать из таких растений:

• корень аира;
• барбарис;
• листья берёзы;
• бессмертник;
• золототысячник;
• кориандр;
• рыльца кукурузы;
• лопух;
• цветение пижмы;
• полынь;
• рябина;
• хмель;
• цикорий.

Смешивать в разной пропорции и по-разному комбинировать между собой эти травы можно, однако перед их использованием важно проконсультироваться со специалистом.

Как результат несвоевременного или неправильного лечения, у больного могут развиться разные осложнения – холецистит и желчекаменная болезнь. Довольно часто докторам удаётся полностью устранить недуг, поэтому организм не подвергается формированию иных патологий.

В профилактических целях доктора рекомендуют прибегать к общим советам, которые они дают в моменты обострения. Для предотвращения развития болезни, человеку желательно соблюдать такие правила:

• высыпаться;
• умеренно заниматься умственной и физической работой;
• гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться;
• уменьшить количество стрессов.

Эти требования можно соблюдать как здоровым людям, так и больным, которые хотят предотвратить рецидивы дискинезии.

okgastro.ru

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – патология, связанная с ухудшением моторной работы желчного пузыря и желчевыводящих протоков. В результате такого нарушения происходит затруднение выведения желчи в 12-перстную кишку для пищеварения.

Если проходит недостаточное сокращение желчевыводящего протока, то такой процесс называется гипокинезия, а при излишнем тонусе – гиперкинезия. Это заболевание относится к патологиям ЖКТ, поэтому при несвоевременном устранении недуга могут прогрессировать иные нарушения в пищеварительном тракте.

Клиницисты определили причины дискинезии желчевыводящих путей, которые заключаются в таких факторах:

• несбалансированное питание;
• болезни ЖКТ;
• нарушенный гормональный фон;
• климакс;
• глисты;
• аллергия на пищевые продукты;
• стрессы.

Благодаря тому, что провоцирующим фактором часто выступают климакс и нарушения гормонального фона, то недуг часто поражает женский пол. Группу риска составляют не только женщины, но и люди с избыточным весом, с инсулинорезистентностью, имеющие проблемы с печенью и желчевыводящими путями.

Спровоцировать появление такого недуга могут также и иные заболевания, к которым относится вирусный гепатит, гастрит, дуоденит, язва, воспалительные процессы в малом тазу, дисбактериоз.

Что же касается неправильного питания, то причины могут скрываться в частом употреблении жирных, тяжёлых, острых продуктов, также нерегулярный приём пищи, излишнее употребление спиртных напитков.

Дискинезия желчевыводящих путей при беременности частое явление, так как у женщины нарушается гормональный фон, и увеличивается матка. Эти факторы значительно влияют на органы ЖКТ.

Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание развивается в разных формах, которые непосредственно связаны с типом сокращения органа. От этого процесса и зависят разновидности недуга. Поэтому клиницисты определили две основные формы патологии:

• гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей – сокращения медленные, быстрота функционирования пузыря также снижена, чаще диагностируется у людей старше 40 лет с постоянным нарушением нервной системы;
• гипермоторная – работа органа очень быстрая и сокращения происходят очень часто, такая форма в большинстве случаев диагностируется у более молодого населения.

Также доктора разделяют недуг по этиологическому фактору:

• первичные – врождённые аномалии строения путей;
• вторичные – приобретённые болезни ЖКТ и желчевыводящих протоков.

По месторасположению очага воспаления болезнь может развиваться в таких типах:

• дисфункция желчного пузыря – по гипотоническому типу и по гипертоническому типу;
• дисфункция сфинктера Одди – спазмы сфинктера.

При прогрессировании дискинезии желчевыводящих путей, пациенты жалуются в основном на такие признаки:

• болевые приступы разного характера и интенсивности в области правого подреберья;
• горький вкус во рту;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• чувство тяжести в животе;
• нарушение стула;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• повышенное выделение пота;
• раздражительность.

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей характеризуется проявлением такой симптоматики – острые приступы боли периодического характера в районе под правым ребром, которые переходят в лопатку, плечо или на левую половину грудной клетки и на сердце. Появление сильных болевых приступов пациенты часто связывают с неправильным питанием, однако намного чаще такой симптом прогрессирует от нарушения психоэмоциональной стабильности. При этом они довольно быстро проходят и температура тела человека не повышается. Иногда пациент может отмечать ещё тошноту и рвоту.

Признаки дискинезии желчевыводящих путей

Также прогрессировать недуг такой формы может в вазомоторном и нейровегетативном синдромах, характеризующиеся такими признаками:

• обильное выделение пота;
• тахикардия;
• низкое артериальное давление;
• головные боли;
• общий упадок сил.

Проявления возникают резко и несколько раз в сутки.

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей также характеризуется болевым синдромом, но тупого и ноющего типа. Она располагается в правом подреберье и особо никуда не распространяется. Благодаря чрезмерной эмоциональности или употреблению неправильных продуктов симптом может обостряться и появляется ощущение тяжести. У больных с такой формой возникают и иные признаки:

• плохой аппетит;
• тошнота;
• горечь в ротовой полости;
• вздутие живота;
• запоры.

Кроме вышеперечисленных проявлений, у больного могут отмечаться косвенные признаки ДЖВП. К таковым относятся:

• депрессивное настроение;
• плаксивость;
• неустойчивость настроения;
• повышенная утомляемость и постоянное чувство слабости;
• необоснованное чувство страха;
• снижение полового влечения.

Для того чтобы установить точный диагноз, больному назначается проведение лабораторно-инструментальных обследований. Но сначала доктор должен собрать анамнез, проанализировать все клиническое проявления недуга и провести физикальный осмотр.

Во время осмотра доктор диагностирует нормальный оттенок кожи или немного пожелтевший цвет кожного покрова, ухудшенный или чрезмерный аппетит. Во время пальпации поражённой зоны пациент жалуется на сильные боли в подреберье, которые усиливаются при вдохе. При простукивании района желчного, печени и селезёнки медик определяет размеры этих органов. После первичного осмотра назначаются лабораторные обследования – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и копрограмма.

Процедура ЭРХПГ

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей заключается и в проведении инструментального обследования организма:

• УЗИ брюшной полости;
• дуоденальное зондирование;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия;
• внутривенная холецистография;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
• гепатобилиарная сцинтиграфия.

Благодаря этим исследованиям доктор может определить более точную причину проявления симптоматики заболевания. К примеру, при эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии медик может установить дисфункцию сфинктера Одди и нарушенную проходимость в дистальной части желчного канала. Свидетельствовать об этом может повышенный тонус сфинктера, который усиливается от задержки контраста в желчном протоке длительное время.

Решить вопрос, как лечить дискинезию желчевыводящих путей, поможет больному гастроэнтеролог. Доктора не советуют использовать какие-либо препараты без консультации. После диагностики и установления точного диагноза больному назначается терапия. Она заключается в комплексном использовании всех методов – медикаменты, диета, физиотерапия. Довольно часто лечение проходит в амбулаторном режиме.

Выбор медикаментов для терапии основывается на диагностированном типе заболевания. Таким образом, при гиперкинетической форме пациенту назначаются к употреблению такие препараты:

• спазмолитики;
• анальгетики;
• желчегонные;
• М-холинолитические средства;
• ксантины;
• холеспазмолитические лекарства.

Благодаря таким лекарствам у больного уменьшаются приступы боли, улучшается состояние, провоцируется отхождение желчи. Также пациентам рекомендовано употребление минеральной воды, которая улучшает двигательную функцию органа и стимулирует секрецию желчи печенью.

Из физиотерапевтических процедур больному назначаются такие мероприятия – электрофорез, аппликации озокерита.

При терапии гипокинетической формы болезни больному запрещены любые тёплые процедуры. Пациентам с таким диагнозом нужно употреблять холекинетические препараты и пить минеральную воду. Дискинезия желчевыводящих путей гипокинетического типа устраняется докторами с использованием физиотерапевтических методик лечения – УВЧ, СВЧ, парафин, массаж воротниковой зоны, электрофорез.

Проведение электрофореза

Помимо вышеупомянутых мер терапии, больным также назначается особенный режим дня и питание. Для быстрого восстановления организма пациентам рекомендован такой режим дня:

• спать по 8 часов в сутки;
• засыпать не позже 23:00;
• физическая активность чередуется с умственной деятельностью;
• гулять на свежем воздухе;
• рекомендуется ЛФК.

Также обязательно придерживаться диетотерапии по столу №5:

• питаться не меньше 5 раз за сутки;
• уменьшить количество острой, жирной, жареной, копчёной пищи;
• снизить количество добавляемой соли в пищу;
• употреблять минеральную воду;
• исключаются грибы, яйца, бульоны из жирного мяса и рыбы;
• увеличить количество овощей, растительного масла, отрубей и цельнозерновой продукции.

Ещё доктора могут назначать больному дополнительные процедуры: лечебная гимнастика, иглоукалывание, точечный массаж, терапия пиявками.

Во время лечения дискинезии доктора часто прибегают к народной медицине. Нетрадиционные средства одобрены официальной медициной, такими препаратами также возможно проведение профилактики. В создании лечебных отваров можно использовать такие ингредиенты:

• корень девясила;
• корень алея;
• календула;
• ромашка;
• подорожник;
• шалфей;
• шиповник.

При ухудшенном сокращении желчного пузыря пациент может прикладывать прохладный компресс на воспалённое место, где ощущаются сильные приступы боли, а при усиленном сокращении – тёплый. Также рекомендовано на протяжении месяца пить стакан молока с морковным соком. Для устранения боли при гипертонической форме заболевания можно делать клизму с кукурузным маслом.

Если не начать вовремя лечить патологию и не предотвратить развитие осложнений, то у пациента с ДЖВП могут развиться более серьёзные заболевания:

• холецистит хронического типа;
• формирование камней в желчном и его каналах;
• панкреатит;
• дуоденит и др.

Развитие осложнений особой опасности для больного не несёт, однако состояние пациента может ухудшаться, и как результат, человеку могут присвоить группу инвалидности.

Профилактика недуга заключается в том, чтобы эффективно и вовремя начинать терапию любых проявлений вегетативных расстройств, правильно питаться, заниматься физкультурой и избегать стрессов. Также важно высыпаться, следить за своим самочувствием и регулярно гулять. Если же у больного уже была диагностирована такая болезнь, то рекомендовано регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

okgastro.ru

Дискинезия желчевыводящих путей — причины, симптомы, лечение ДЖВП

Желчь – это густая желтоватая жидкость, которая вырабатывается печенью. Её основные функции — улучшить усвоение жиров, а также активизировать перемещение пищи по кишечнику.

Но, перед тем как желчь попадает в кишечник, она проходит сложный путь по желчепроводящим путям. Место впадения желчи в двенадцатиперстную кишку называется Фатеров сосочек. Он имеет собственную мышцу (сфинктер Одди), которая регулирует поступление желчи в кишечник.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание, при котором нарушается отток желчи в 12-перстную кишку. Появляются болевые ощущения в правом подреберье, дискомфорт, часто тошнота и рвота.

Очень важно своевременно понять причины возникновения заболевания и начать лечение. Дискинезия желчевыводящих путей может стать первым этапом развития таких заболеваний, как: аллергия, желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреотит и других.

В чём причины дискинезии желчевыводящих путей?

Причин, которые могут спровоцировать дискинезию желчных путей, очень много. Среди них мы выделим несколько наиболее распространённых:

1. Около 30% пациентов страдают от дискинезии желчных путей по причине наследственной предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (язвы, гастрита, колита, холецистита).
2. Причиной дискинезии желчевыводящих путей может стать неправильное питание. Обильное употребление жирной, жареной пищи; большие перерывы в еде. Также при частом употреблении очень острой пищи или консервированных продуктов есть риск возникновения дискинезии желчевыводящих путей.
3. Ещё одна причина развития заболевания – это пищевая аллергия.
4. Дискинезия желчных путей (ДЖВП) не редко образуется вследствие психических расстройств и личностных переживаний (стрессы, нервозы, депрессия). Дело в том, что психотравмирующие ситуации влияют на двигательную активность желчных путей. При частом негативном настроении выработка желчи снижается, и она начинает застаиваться в желчном пузыре.
5. У женщин причинами дискинезии желчевыводящих путей могут быть гормональные нарушения или климакс.

У детей дискинезия желчных путей может возникнуть из-за стрессовых факторов или по причине нарушений в развитии внутренних органов (патологические нарушения в развитии желчного пузыря).

У пожилых людей дискинезия желчных путей часто возникает по причине несбалансированного питания или нарушений в режиме приёма пищи.

Если вовремя не выявить дискинезию желчного пузыря и не начать лечение, возможно развитие таких болезней, как: холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь. Также, игнорирование симптомов заболевания желчных путей может привести к серьёзным проблемам с печенью.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей 

Дискинезию желчных путей различают двух форм: гипотоническую и гепертоническую.

При гипотонической дискинезии, желчный пузырь плохо сокращается, и желчь из него постоянно вытекает. Во второй форме (гипертонической) – пузырь сокращён и не выделяет желчи.

Если болезнь протекает в гипотонической форме, то наблюдаются такие симптомы как:

• ноющая боль в правом подребрье (с отдачей в спину). Обычно, после приёма пищи или желчегонных препаратов боль стихает;
• ощущение тяжести в животе;
• тошнота, рвота.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется в основном у молодых людей атлетического типа, преследующих неправильное питание.

Симптомы при гипертонической дискинезии:

• острые болевые ощущения (колики) в правом подребрье с отдачей в нижнюю челюсть, спину, шею. Боль длится в основном 30-40 минут после еды;
• тошнота, рвота с наличием желчи;
• снижение аппетита;
• слабость, головные боли.

Гипертоническая форма дискинезии проявляется в основном у женщин астенического телосложения с неустойчивой эмоциональной сферой.

При смешанной форме (совокупность проявлений гипотонической и гипертонической форм дискинезии желчных путей):

• тяжесть и болевые ощущения в правом подребрье;
• горечь во рту;
• тошнота;
• запоры или поносы.

Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, обязательно примите меры по лечению заболевания. Ведь всегда проще начать лечение и предотвратить развитие заболевания ещё на ранних стадиях, нежели потом пытаться справиться с серьёзными последствиями.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

При дискинезии желчевыводящих путей в первую очередь пересмотрите свой распорядок дня и режим питания. Необходимо соблюдать:

• Правильный режим питания (приём пищи 5-6 раз в сутки в одно и то же время).
• Диетотерапию (характер питания зависит от формы дискинезии желчного пузыря).
• Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, сеансы массажей.
• Советуем за пол часа – час до еды выпивать минеральную воду с высокой концентрацией минералов (2-3 раза в день).

Очень важно при дисфункции желчного пузыря – состояние психологического комфорта. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, избегать конфликтов. Постарайтесь настроиться на позитивный лад.

В наш санаторий регулярно приезжают пациенты с дисфункциями желчного пузыря. Потому что именно у нас, в атмосфере уюта и комфорта можно избавиться от этих проблем, полностью очистить организм от токсинов, шлаков и микробов, нормализовать функционирование всех органов тела, расслабиться, отдохнуть и набраться жизненных сил.

Наш санаторий «Красное озеро» находится в 90 км от Санкт-Петербурга в живописном уголке Карельского перешейка. У нас чистый, свежий воздух. Высококвалифицированные врачи, современная, уютная гостиница и полностью оборудованные процедурные кабинеты для полноценного лечения.

Наши специалисты в индивидуальном порядке заботятся о пациентах, восстанавливают здоровье, работоспособность и позитивный жизненный настрой.

Для наших посетителей разрабатывается специальная программа диетического (при этом очень вкусного) питания, которая поможет также избавиться от лишних килограмм.

У нас проводятся занятия по лечебной физкультуре, сеансы массажа, галлотерапия («соляная пещера») и грязелечение. А специальные очищающие процедуры (по очищению печени, почек, кишечника) позволят Вам полностью восстановить нормальное функционирование всех внутренних органов тела.

Все наши пациенты набираются жизненных сил и возвращаются домой полные энергией, здоровья и позитивных впечатлений.

В санатории «Красное озеро», в гармонии с природой, в атмосфере заботы и уюта
у Вас начнётся здоровая жизнь!

Перейти к программе «Детокс — классик» (7 дней)

Другие заболевания желудка:

www.kvm-krasnoeozero.ru

Дискинезия желчевыводящих путей, симптомы и лечение ДЖВП в Москве и Санкт-Петербурге

Дискинезия желчевыводящих путей означает недостаточное или избыточное поступление желчи для переваривания жиров. В первом случае это гипокинезия, во втором – гиперкинезия.

«Дискинезия» переводится как нарушение моторики. Это значит, что желчный пузырь или протоки работают неправильно. Это бывает связано с камнеобразованием, засорением протоков, анатомическими или нервными причинами. Таким образом, диагноз ДЖВП – не столько болезнь, сколько комплекс симптомов при разных заболеваниях.

Лечение ДЖВП

Чтобы вылечить дискинезию желчевыводящих путей, нужно устранить ее причину. В нашей клинике это делается с помощью тибетских фитопрепаратов и рефлексотерапии по биоактивным точкам тела.

Для фитотерапии применяются традиционные тибетские средства из лекарственных трав и других природных компонентов. Химические, фармацевтические препараты мы не используем из-за возможных побочных действий.

Тибетские фитопрепараты, Легшин, Гургум и другие, действуют более эффективно и безопасно. Они оказывают противовоспалительное действие, уменьшают размеры холестериновых камней при желчнокаменной болезни, очищают печень и желчные протоки, улучшают состав желчи.

При лечении ДЖВП мы применяем тибетские фитопрепараты, которые улучшают баланс нервной системы, приводят в равновесие симпатическую и парасимпатическую системы, нормализуют психо-эмоциональное состояние.

Это объясняется тем, что в развитии дискинезии желчных путей обычно участвует нервный фактор. Стрессы, психическое напряжение, тревожность вызывают спазмы протоков и желчного пузыря.

Наряду с фитотерапией мы применяем иглоукалывание, точечный массаж и другие методы рефлексотерапии. Для лечения используются биоактивные точки по индивидуальным схемам. Они расположены на меридианах печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Используются также точки нервной системы.

Благодаря комплексной терапии в большинстве случаев удается нормализовать выработку желчи, ее эвакуацию из желчного пузыря и поступление в 12-перстную кишку, где она принимает участие в переваривании жиров.

Одновременно удается устранить основное заболевание ставшее причиной ДЖВП, его осложнения и сопутствующие расстройства. Это реактивный панкреатит, холецистит, холецистопанкреатит, желчнокаменная болезнь, хронический гастродуоденит, дисбактериоз, а также атопический дерматит и другие аллергические кожные проявления.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей нормализует пищеварение, устраняет признаки дисбактериоза, авитаминоза.

Симптомы ДЖВП

Симптомы ДЖВП зависят от типа нарушения моторики желчного пузыря и каналов, по которым движется желчь.

Общие симптомы дискинезии жвп – боль справа под ребрами или в области живота, подташнивание, ощущение горечи во рту, несварение (диспепсия), а при обострениях – рвота, острые болевые приступы.

Сопутствующие нервные симптомы – расстройство сна, повышенное потоотделение (потливость), внезапные и резкие изменения настроения (эмоциональная лабильность), высокая утомляемость, раздражительность, вспыльчивость или плаксивость.

Недостаточное поступление желчи называется атонической дискинезией, или гипокинезией (гипокинетическая форма). Ее характерные симптомы – ноющие или тупые боли постоянного характера.

Избыточное поступление желчи называется гиперкинезний. Это спастическая форма, которая проявляется острыми болевыми коликами в правом подреберье. Боль обычно отдает в правое плечо и лопатку.

Лечение в нашей клинике устраняет весь комплекс симптомов при обеих формах дискинезии.

Причины возникновения ДЖВП

Тибетская медицина рассматривает ДЖВП как расстройство системы Желчь (Мхрис-па) или сочетанное расстройство Желчи и Ветра (Рлунг). Таким образом, в развитии дискинезии есть два основных фактора.

Первый – это неправильное питание. Злоупотребление жирной, жареной, острой или соленой пищей с большим количеством животных жиров, консервированными мясными или рыбными продуктами, копченостями, колбасами, крепкими алкогольными напитками – все это приводит к нарушению работы печени. Избыточная выработка желчи сопровождается ее усиленным выбросом с развитием спастической дискинезии. За ней следует истощение желчи и переход заболевания в атоническую форму.

Второй фактор – нервные стрессы, раздражительность, вспыльчивость, гневливость. Сценарий тот же. Сначала желчь усиленно поступает в 12-перстную кишку. Развивается спастическая дискинезия желчных путей, которая со временем переходит в атоническую.

Плохая эвакуация желчи приводит к ее застою. Это служит причиной образования камней (желчнокаменной болезни).

Вероятность развития ДЖВП существенно возрастает при:

• наследственной (генетической) предрасположенности,

• неврозах и других нервных расстройствах,

• вегетососудистой дистонии,

• сахарном диабете, гипертиреозе (тиреотоксикозе) и других эндокринных расстройствах,

• гепатите, воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта,

• наличии паразитов (паразитозе).

Дискинезия у детей

Дискинезия у детей часто проявляется атопическим дерматитом и симптомами дисбактериоза. Устранить их без учета ДЖВП обычно не удается. Тибетская медицина воздействует на причину заболеваний. Этим объясняется ее успешность в лечении дискинезии желчевыводящих путей и связанных с ней болезней.

Неправильное поступление желчи ухудшает переваривание жиров и усвоение витаминов, негативно влияет на кишечную микрофлору. У детей это бывает связано с негативными эмоциями, психическими травмами, стрессами.

Поэтому в лечении ДЖВП применяются тибетские фитопрепараты, успокаивающего действия. Они гармонизируют нервную систему, повышают устойчивость к стрессам и уменьшают их последствия, восстанавливают эмоциональный баланс. При повышенной возбудимости ребенка, синдроме гиперактивности эти фитопрепараты действуют мягко, без побочных эффектов, но в то же время эффективно. Они хорошо подходят для длительного приема и могут применяться как в лечебных, так и в профилактических целях.

Развитие таких осложнений как желчекаменная болезнь, холецистит и панкреатит для детей не характерно. Возможен гастродуоденит. В любом случае врач определит, какие фитопрепараты наиболее подходят для данного случая. Наряду с фитотерапией нервной системы, как правило, применяются средства для улучшения работы желчного пузыря и печени. 

Лечебное питание при ДЖВП

Как и все расстройства системы Желчь (Мхрис-па), дискинезия желчевыводящих путей требует коррекции питания. Она проводится индивидуально, но есть ряд общих правил.

Во-первых, это переход на дробное питание, то есть понемногу, пять-шесть раз в день. В зависимости от типа заболевания рекомендуются те или иные продукты. При спастической форме потребуется отказ от жирной, жареной, острой, пряной или очень соленой пищи, консервов и копченостей. Будут рекомендованы термически обработанные или сырые овощи, фрукты, соки, молочные продукты.

При атонической форме ДЖВП будут рекомендованы согревающие продукты. Это куриные или перепелиные яйца, подсолнечное масло, нежирное мясо птицы, рыба, нейтральные овощи. Многое зависит от конституциональной принадлежности пациента, особенностей обмена веществ, состояния нервной системы. Учесть эти факторы может только врач после проведения комплексной диагностики. Благодаря этому коррекция питания в «Тибете» в Москве и в Санкт-Петербурге значительно повышает эффективность процедур и фитотерапии, а в периоды уменьшения симптомов служит надежной профилактикой их обострения.

www.clinica-tibet.ru