симптомы, лечение (таблетки, антибиотики) и народные средства в домашних условиях
Диарея, то есть учащенный, разжиженный стул до нескольких раз в сутки, может возникнуть практически у каждого взрослого человека. Понос это не заболевание, а лишь один из симптомов каких-либо изменений в работе внутренних органов. Для того чтобы нормализовать акт дефекации необходимо точно установить причину диспепсического расстройства.
Диарея (понос) – это однократная или частая дефекация, каловые массы приобретают разжиженную либо водянистую консистенцию. Сам по себе возникший понос является симптомом того, что в кишечнике под влиянием определенной причины нарушено всасывание.
Появление разжиженного стула — определенная защитная реакция организма. Обусловлена эта реакция негативным воздействием на кишечник различных бактерий и других инфекционных возбудителей, а также токсинов. При помощи жидких каловых масс и усиления перистальтики организм старается самостоятельно избавиться от микробов и их токсинов. Поэтому часто при хорошем состоянии иммунной системы диарея является единственным симптомом заболевания и все приходит в норму, как только кишечник освобождается от патогенной микрофлоры.
Не стоит при однократном-двукратном поносе сразу прибегать к помощи лекарственных препаратов. Естественно это касается тех взрослых людей, у которых нет признаков других заболеваний.
Причины
Причин возникновения резкого поноса у взрослого человека достаточно много и их всегда необходимо точно устанавливать, это помогает верно выбрать тактику максимально эффективного курса терапии. Разжиженный стул возникает при следующих провоцирующих факторах:
- Под влиянием инфекционного возбудителя. Диспепсические расстройства всегда наблюдаются при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллёзе.
- Под влиянием алиментарных факторов. В этом случае причиной диареи становятся погрешности в диете или развивающаяся аллергия на некоторые пищевые продукты.
- Понос нередко возникает у людей, страдающих разными хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
- При интоксикации организма. Диспепсические нарушения являются одним из признаков отравления ртутью, мышьяком.
- Спровоцировать появление разжиженного стула может и определенная группа медикаментов. Это чаще всего антибиотики, вызывающие дисбактериоз или неконтролируемый прием препаратов со слабительным эффектом.
У некоторых взрослых людей разжиженный стул возникает на фоне психоэмоциональных переживаний, обычно самочувствие восстанавливается в короткие сроки. Выделяют также диарею путешественников, возникает она при смене климатического пояса и при употреблении новой, непривычной еды. В этом случае все нормализуется после адаптации.
Жидкий стул иногда бывает при остром аппендиците, это заболевание требует немедленного лечения в хирургии.
Симптомы
Диарея может быть единственным признаком определенных неполадок в организме. Появление других признаков часто указывает и на возможную причину разжиженного стула, поэтому врачи обязаны подробно собрать весь анамнез заболевания.
При отравлении пищей помимо этих признаков больного беспокоит выраженная слабость, может быть рвота, холодный липкий пот, полное отсутствие аппетита, лихорадка.
Подобными признаками сопровождается и кишечная инфекция.
Частый разжиженный стул опасен из-за возможного обезвоживания организма. Усиленная потеря жидкости приводит и к потере необходимых организму микроэлементов, а это негативно отражается на функционировании сердца, дыхательной системы.
Тревожными симптомами считаются:
- Появление выраженной сухости всех слизистых оболочек и кожи.
- Потрескавшаяся красная кайма губ.
- Сильная жажда, редкое мочеиспускание и выделение темной, концентрированной мочи.
- Падение АД и тахикардия, мышечные судороги.
Фиксирование таких признаков свидетельствует о тяжелом состоянии, больной доложен быть немедленно госпитализирован в стационар.
Диагностика
Постановка диагноза происходит следующим образом:
- Для установления точной причины врач проводит внешний осмотр, собирает жалобы.
- Больной сдает анализы кала на копрограмму, анализы крови и мочи.
- Также экстренно по показаниям проводится эндоскопическое обследование или назначается УЗИ.
- При хроническом поносе назначается всестороннее обследование.
Лечение (препараты, антибиотики, таблетки)
Жидкий стул до 5-6 раз в день, протекающий без другой выраженной симптоматики ухудшения самочувствия, можно перенести без приема лекарственных препаратов. Главное восполнять выходящую жидкость.
При диарее, сопровождающейся выраженными симптомами интоксикации и признаками других заболеваний, лекарства подбираются исходя из причины возникшего нарушения.
Общая методика медикаментозного лечения разжиженного стула в основном состоит из следующих этапов:
- Необходимо восполнять жидкость. После каждого посещения туалета необходимо обязательно пить и лучше всего взрослому человеку употреблять такие средства как Регидрон, Гастролит. При их отсутствии полезен рисовый отвар, жидкий кисель, компот из сушеной черемухи.
- Использования энтеросорбентов. Эти препараты собирают на себя токсины и выводят их из кишечника. Назначают Полисорб, Смекту, уголь активированный.
- Используют препараты, восстанавливающие моторику кишечника. К этой группе относится Иммодиум.
- При выраженном поносе можно принять такое лекарство, как Лоперамид. Оно обладает выраженным закрепляющим эффектом.
- Также необходимо добиться нормализации микрофлоры, поэтому врачи советуют принимать препараты с бифидобактериями.
При единичном поносе нет необходимости сразу использовать медикаменты. Лучше всего больше пить жидкости и провести несколько дней на диете.
Если понос вызван хроническим заболеванием органов пищеварения, то используется дополнительная схема терапии.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Народная медицина имеет большой опыт лечения диареи. Несколько десятков лет назад никому и в голову не приходило применять лекарства для лечения поноса. Самые действенные средства от поноса:
- Кора дуба. Является очень сильным средством, дающим моментальный эффект. Для лечения применяются отвары и настои. Можно применять только отвар коры дуба, а можно смешивать с конским щавелем, тысячелистником, жимолостью или шишками ольхи. На 0,5 л воды берут 2-2,5 ложки сырья. Принимают по 50-70 гр. 3 раза в сутки. При отсутствии стула более 10 часов лечение прекратить.
- Ягоды черемухи. Для лечения диареи можно использовать сухие или свежие ягоды. Варится компот, на стакан воды берут 2 ложки ягод, кипятят 10 минут. Остужают до температуры 50 градусов и добавляют 20 капель прополиса. Принимают по 100 гр. 3 раза в день.
- Груша. Известна своими вяжущими свойствами. Для лечения диареи готовят отвар из свежей или сушеной груши с добавлением овсяной муки. На 400 мл воды берут по 3 ложки резаных груш и муки. Отваривают 5 минут и настаивают не менее часа. Очень важно не класть сахар. Употребляют по 0,5 стакана 2 раза в день. Корки граната. Быстро справляются с сильной диареей. На 200 мл кипятка берут 1 ложку корок, отваривают и настаивают до окрашивания воды. Отвар делят на 2 приема.
- Марганцовка. Обладает сильным антисептическим действием. Для лечения диареи разводят слабый раствор марганца и пьют 3 раза в сутки по 100 гр.
- Раствор соли – народное средство от диареи Чтобы приготовить раствор из соли, Вам следует: взять 100 миллилитров теплой воды растворить в ней 10 граммов соли полученный раствор употребляйте маленькими порциями, буквально по два глотка каждые 1-2 часа.
- Крахмал. Как только Вы обнаружили у себя диарею, воспользуйтесь следующим способом лечения: одну столовую ложку крахмала растворите в 100 миллилитрах воды и выпейте полученную смесь.
Народные средства для лечения диареи эффективны, безопасны и проверены временем.
Диета и принципы питания
Во время диареи важно соблюдать диетическое питание. Из употребления необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, это сладости, растительная пища, жирные блюда.
Питаться лучше всего приготовленными на пару блюдами, слизистыми супами и кашами, хорошо обволакивает слизистую оболочку кишечника негустой кисель.
Овощи отваривают или запекают. Рыбу варят, мясо употребляют в виде паровых котлет, свежий хлеб заменяют на сухарики.
После нормализации стула питание расширяют постепенно.
Прогноз
Легкая диарея без выраженных изменений в самочувствии обычно проходит за несколько дней.
Если понос сопровождается температурой, появлением крови в кале, симптомами шока и обезвоживания, то прогноз может быть неблагоприятным в случае не оказания своевременной помощи.
Поэтому необходимо понимать, что понос больше 10 раз за день, сопровождающаяся серьезными ухудшениями в самочувствии, должен лечиться под контролем врача.
Профилактика
Профилактика такого явления как диарея предельно проста. Вам необходимо употреблять в пищу побольше молочных продуктов: кефир творог простоквашу сыр.
Инфекционная диарея возникает редко, если постоянно соблюдать правила гигиены. Алиментарный понос не возникнет, если не переедать и есть только доброкачественные продукты.
Разжиженный стул при хронических заболеваниях предотвращают путем своевременного выявления и лечения первопричины.
Интересные факты о таком заболевании как «Диарея путешественника» и подробнее о его профилактике нам расскажет Елена Малышева.
www.gastromap.ru
Диарея у взрослых: причины, особенности, лечение
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Диарея является синдромом, при котором у больного происходит увеличение частоты дефекаций, стул становится жидким и частым, иногда сопровождается кровянистыми выделениями. У здоровых людей частота стула составляет 1-2 раза в день или один раз в два дня. Объем кала при этом составляет около 300-400 грамм в сутки.
При сохранении симптомов диареи до 14 дней, она называется острой диареей. А при наличии диареи более двух недель, говорят уже о развитии хронической диареи.
Причины
Можно выделить следующие наиболее частые причины развития диареи:
Острые кишечные инфекции
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- холера.
Острые вирусные заболевания
- ротавирусная инфекция;
- энтеровирусная инфекция;
- аденовирусная инфекция.
Заболевания кишечника
- язвенный колит;
- синдром раздраженного кишечника;
- онкологические заболевания кишечника;
- болезнь Крона.
Нарушение процессов пищеварения при
- панкреатите;
- целиакии;
- непереносимости лактозы.
Эндокринные заболевания
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз.
Паразитарные заболевания
- лямблиоз;
- амебиаз.
Диарея после длительного приема лекарственных препаратов:
- антибиотиков;
- слабительных;
- препаратов, понижающих кислотность в желудке, содержащих магний;
- нестероидных противовоспалительных препаратов.
Диарея путешественников – развивается при резкой смене климата, пищевого рациона, при изменении качества воды.
Конечно, главным симптомом, объединяющим все эти заболевания, является диарея. Но при каждом заболевании есть свои характерные особенности развития и дополнительные симптомы. Далее рассмотрим поближе наиболее часто встречающиеся из них.
Особенности диареи при различных заболеваниях
Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера)
Развиваются при употреблении загрязненных продуктов или воды. Дизентерия и сальмонеллез развиваются быстро с нарастанием симптоматики.
Жидкий стул может достигать 20-30 дефекаций за сутки. При этом у больного появляются боли схваткообразные в животе. Развиваются признаки интоксикации организма. Повышается температура тела до фебрильных цифр (39-40 градусов), нарастает общая слабость.
После опорожнения кишечника возникают ложные позывы к дефекации сопровождающиеся болью в области прямой кишки – тенезмы. При нарастании частоты стула развивается обезвоживание организма. Это проявляется в сухости кожных покровов и слизистой ротовой полости, учащением сердцебиения (тахикардия), снижением артериального давления. Появляется выраженная общая слабость.
Самой тяжелой кишечной инфекцией является холера. Холера входит в число особо опасных инфекций. При ее появлении заболевает огромное число людей, развиваются пандемии.
Для заболевания характерно острое внезапное начало. У больного появляется неукротимая рвота, обильный жидкий, водянистый стул. При дефекации и после нет болей в животе. Из-за выраженности диареи и рвоты развивается в скором времени обезвоживание организма, что сопровождается появлением тахикардии, гипотонии (понижение артериального давления), судорожным синдромом. Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Больному требуется экстренная медицинская помощь и изоляция.
Острые респираторные заболевания
Синдром диареи развивается при аденовирусной, ротавирусной и энтеровирусной инфекциях. При всех данных инфекциях развиваются симптомы, характерные для поражения респираторного тракта: у больного появляется насморк, боль в горле, кашель. Появляются симптомы интоксикации – повышение температуры до 38.5 градусов, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле.
Также происходит развитие поражения желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита — может быть рвота, тошнота, боли в животе, жидкий стул. Симптомы гастроэнтерита у больного проходят самостоятельно и на первое место выступают симптомы поражения верхних дыхательных путей.
Заболевания кишечника
При заболеваниях кишечника – язвенном колите, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке, возникают эрозии и язвы на слизистой. Это приводит к выходу в просвет кишечника жидкости, электролитов, белков.
Появляются постоянные боли в животе, может быть повышение температуры тела до 37.5-38.0 градусов. Каловые массы жидкие с примесью крови, также отмечается появление примесей гноя. Вследствие хронической кровопотери у больного развивается анемия (снижение гемоглобина). При исследовании кишечника можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки (гиперемия, отечность).
При синдроме раздраженного кишечника нет признаков органического поражения кишечника. Развивается увеличение двигательной активности кишечной стенки, усиливается моторика. Пища проходит по кишечнику с большей скоростью и жидкость не успевает всосаться в стенки кишечника. Этот диагноз – диагноз исключения, то есть, он ставится тогда, когда не обнаруживаются другие заболевания. Часто оно возникает в молодом возрасте, провоцируется стрессом. Кроме диареи может быть метеоризм (вздутие живота), небольшие боли в животе.
Нарушение процессов пищеварения
При обострениях хронического панкреатита нарушается процесс пищеварения вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. У больного появляются признаки, характерные для панкреатита — боли в околопупочной области или боли опоясывающего характера, которые могут быть крайне выраженными. Сопровождаются такие боли рвотой, которая не приносит облегчения больному. Появляется жидкий, обильный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза, за счет повышенного содержания жира в кале (стеаторея). При хроническом панкреатите диарея носит так же хронический характер. Усиление симптомов вызывает несоблюдение диеты при панкреатите, употребление в пищу жирного, копченого, острого, алкоголесодержащих напитков. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются признаки воспаления поджелудочной железы, в анализе крови можно выявить повышение амилазы, фермента ответственного за воспаление железы.
Целиакия развивается при отсутствии фермента, отвечающего за расщепление злаков. Диарея также носит хронический характер.
При непереносимости лактозы отсутствует фермент лактаза, которая отвечает за переваривание белков коровьего молока. После употребления молочных продуктов появляется диарея.
Эндокринологические заболевания
При эндокринологических заболеваниях нарушается всасывание жидкости и моторика кишечника. Происходит увеличение скорости прохождения пищи по кишечнику и жидкость не успевает всосаться в слизистую оболочку кишечника.
Паразитарные заболевания
При паразитарных заболеваниях происходит медленное развитие заболевания, при прогрессировании процесса может появиться кровь в кале и боли в животе.
Диарея путешественников
Развивается при смене рациона питания, воды у лиц, путешествующих в другие климатические пояса. Частота стула может достигать десяти раз в течение дня, могут появляться умеренные боли в животе. Чаще всего проходит в течение 5-7 дней.
Диарея после употребления лекарственных средств
Отличается тем, что при отмене препаратов, вызывающих диарею, симптомы проходят самостоятельно. Может понадобится прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Лечение диареи
Медикаментозное лечение диареи проводится совместно с соблюдением диеты (см. ниже).
При появлении симптомов диареи рекомендуется обратиться к врачу терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу для назначения необходимого лечения.
Назначаются препараты-сорбенты – они способствуют скорейшему выведению вредных веществ из организма.
*Первая помощь при диарее — «Энтеросгель», препарат в форме мягкой пасты с нейтральным вкусом. Деликатная структура данного средства не травмирует внутренние покровы желудка и кишечника. Пористый энтеросорбент, как губка, впитывает и надежно удерживает бактерии и частицы вредных веществ, обеспечивая их вывод из организма естественным путём. Нативный микробиом ЖКТ при этом не страдает, поскольку не адсорбируется данным препаратом.
При обезвоживании:
- регидрон – содержимое пакета развести в 1 литре кипяченой воды, употреблять 1 литр в сутки до полного устранения симптомов.
При усилении моторики кишечника применяются антидиарейные препараты:
- имодиум,
- лоперамид.
Препараты антибактериального действия (нормакс, энтерофурил) применяются строго по назначению врача.
Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется прием:
- бифиформ,
- линекс,
- бифидумбактерин.
Лечение диареи при беременности
При диарее во время беременности лечение нужно начинать с соблюдения диеты и принимать адсорбенты (смекта, энтеросгель) в обычных дозировках.
Можно при наличии частого жидкого стула и рвоты начать прием регидрона, для избегания развития обезвоживания. Рекомендуется прием препаратов восста
www.diagnos.ru
Что такое диарея? — причины, виды, диагностика и способы лечения
Диарея (понос) – это разжижение каловых масс до водянистого состояния. Опорожнение кишечника при этом может быть разовым или многократным явлением. Диарея не является самостоятельным диагнозом. Жидкий стул у взрослого человека связан с массой причин и является симптомом различных патологий.
Содержание воды в кале резко увеличивается, т. к. организм избавляется от элементов, раздражающих желудочно-кишечный тракт. Чтобы вылечить диарею, нужно установить её причину. Если понос продолжается более 3 дней и сопровождается слабостью, температурой, необходимо обратиться к врачу.
Причины
В норме кишечник опорожняется раз в сутки. У некоторых людей периодичность стула 2–3 суток. Если такой режим не доставляет дискомфорта, специалисты связывают задержку опорожнения с индивидуальными особенностями организма.
Понос может быть связан с заболеваниями кишечника. Нарушение перистальтики проявляется частым опорожнением, но стул при этом не разжижается. Суточный объем каловых масс не превышает 100–300 гр. Нарушение всасываемости пищи стенками кишечника проявляется хроническим поносом с частицами неусвоенной еды.
Основные причины диареи:
- употребление продуктов с истекшим сроком годности, нарушением условий хранения и транспортировки;
- переедание;
- недостаточная выработка ферментов для переваривания определённых компонентов – лактозы, яичного белка, глютена и т. д.;
- аллергическая реакция;
- приём медикаментов – слабительных средств, антацидов, антибиотиков;
- стресс;
- алкогольная интоксикация;
- смена климата и привычного рациона.
Стул в этих случаях восстанавливается в течение 2–3 дней. Обычно человек без труда находит причину поноса. Употребление некачественной пищи чаще всего случается летом и связано с замедлением пищеварения на жаре и быстрой порчей продуктов.
Причины поноса у взрослых и детей, связанные с болезнетворными вирусами и бактериями:
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- кишечный грипп.
При попадании в кишечник микроорганизмы выделяют большое количество токсинов. В результате перистальтика усиливается, организм освобождается от вредных соединений. Сильная диарея, вызванная инфекцией, сопровождается повышением температуры тела до 38–39 градусов.
У взрослого причиной поноса может быть хроническая патология:
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гастрит;
- сбои в работе жёлчного пузыря;
- аутоиммунные заболевания – всасывание пищи замедляется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, энтерите;
- нервно-психические нарушения;
- гепатит;
- ишемический колит;
- сахарный диабет;
- расстройства эндокринной системы;
- цирроз печени;
- дисбактериоз;
- раковая опухоль.
В этих случаях диарея носит затяжной характер.
Причиной поноса у женщин может быть наступившая беременность. Расстройство стула рассматривают как один из симптомов раннего токсикоза. Консистенция кала может измениться через несколько дней после зачатия. Разжижение стула сопровождается утренней тошнотой, слабостью, незначительным повышением температуры тела. Такая разновидность диареи связана с гормональной перестройкой организма.
Однако понос на раннем сроке беременности может быть вызван кишечной инфекцией, употреблением некачественных продуктов.
Разновидности и клинические признаки диареи
По характеру течения разжижение стула бывает острым и хроническим явлением. Виды диареи:
- инфекционная;
- алиментарная;
- моторная;
- медикаментозная;
- нейрогенная;
- экссудативная.
Каждый тип имеет характерные особенности.
Диагноз «хроническая диарея» ставят, если расстройство стула сохраняется более 3 недель.
Инфекционный понос
Интенсивность испражнений зависит от возбудителя кишечного расстройства. Безудержные позывы сопровождаются обильным водянистым калом с вкраплениями зелёной слизи. Инфекция легко передаётся при контакте с больным человеком. Перед позывами к дефекации ощущается общая слабость и внезапное недомогание. Язык обложен белым или жёлтым налётом.
Алиментарная диарея
Эта разновидность расстройства стула связана с пищевым отравлением. Лёгкая степень интоксикации проявляется жёлтым кашицеобразным калом. При этом часть необходимых элементов всасывается в кровоток. Частота стула обычно не превышает 5 раз в сутки.
Тяжёлое отравление сопровождается выраженной интоксикацией: значительной потерей жидкости, слабостью, повышенной температурой тела, болями в желудке и кишечнике. Без проведения анализа кала трудно определить достоверную причину поноса, т. к. алиментарная диарея имеет похожие симптомы с расстройством, вызванным инфекцией.
Моторная диарея
Характеризуется нарушением перистальтики органов ЖКТ. Расстройство стула происходит из-за регуляторного влияния гормонов, вырабатываемых слизистой оболочкой желудка и тонкой кишки. Моторная диарея может быть связана со снижением тонуса кишечной стенки. Такой вид нарушения происходит при нарушении белкового обмена, поражении малых кровеносных сосудов.
Медикаментозная диарея
Изменение осмолярности (концентрации растворенных веществ) в кишечнике происходит на фоне приёма солевых слабительных средств. Некоторые лекарства содержат большое количество дисахаридов, пептонов и других компонентов, для расщепления которых в тонкой кишке недостаточно ферментов. В результате стул становится водянистым и объёмным.
Диарея может быть побочным действием некоторых лекарств. После отмены препаратов стул восстанавливается.
После приёма антибиотиков нарушается баланс микрофлоры в кишечнике. Активные компоненты убивают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии. Понос – частое явление после лечения антибактериальными препаратами. Стул восстанавливается в течение 5–7 дней. В этот период баланс кишечной микрофлоры приходит в норму.
Нейрогенная диарея
Расстройство нервной регуляции, вызванное сильными эмоциями, переживаниями приводит к нарушению моторики ЖКТ. Частые позывы к дефекации происходят, как правило, на фоне стресса, волнения. Такое расстройство называют синдромом раздражённого кишечника. Каловые массы имеют полуоформленную консистенцию, выходят небольшими порциями.
Экссудативная форма
Понос вызван поражением и последующим изъязвлением стенок толстой кишки. Экссудат – это жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении. Изъязвление слизистой оболочки кишечника происходит на фоне язвенного колита, болезни Крона, паразитарных инфекций, туберкулёза.
Экссудативная диарея характеризуется выделением в просвет крови, гноя, частичек слизи, белковой жидкости. Стул жидкий, объем каловых масс не превышает суточной нормы.
Болезнь Крона – это воспалительное заболевание органов пищеварения с образованием гранулём (узелков) на слизистых оболочках. Чаще всего патология поражает ткани толстой кишки. Понос при болезни Крона часто сопровождается вздутием и сильными болями, симулирующими острый аппендицит.
Острое нарушение стула
Общие признаки диареи, характерные для острого течения:
- боль – локализуется внизу живота, с левой стороны;
- высокая температура;
- тошнота, рвота;
- слабость;
- снижение артериального давления;
- болезненные позывы к опорожнению;
- недержание кала, вызванное усиление перистальтики ЖКТ;
- метеоризм – повышенное образование газов происходит из-за брожения, недостатка пищеварительных ферментов.
Понос с примесями крови
Наличие крови в жидких каловых массах у взрослого человека указывает на тяжёлую инфекцию, сопровождающуюся активным кровотечением. Кал при этом имеет темно-вишнёвый цвет и кашицеобразную консистенцию. Активное кровотечение наблюдается также при распаде раковой опухоли.
Алая кровь в кале – признак геморроя, анальный трещин, дивертикулита. Она присутствует в виде сгустков. Поскольку очаг кровотечения располагается близко к анальному отверстию, кровь не успевает свернуться и её цвет не меняется.
Симптомы диареи, вызванной желудочным кровотечением: неоформленный дегтеобразный стул чёрного цвета. Эти признаки указывают на обострение язвенно-эрозивного гастрита.
Диагностика
Помощь специалиста при поносе необходима в случаях:
- повышение температуры тела до 37,50 и выше;
- слизь, кровь или гной в кале;
- режущие боли в животе;
- сухость слизистых оболочек;
- отсутствие мочеиспускания;
- интенсивность диареи не уменьшилась за 2 дня.
Диагностика включает лабораторные анализы кала, крови. При необходимости назначают инструментальное обследование толстого кишечника, ФДГС.
Наиболее информативным методом диагностики считают посев кала на агрессивные микроорганизмы. Лечение диареи проводят после установления основного заболевания.
Первая помощь
Диарея и рвота – это защитные реакции организма от внешних и внутренних раздражителей. Организм с помощью эвакуаторной функции освобождается от токсинов и болезнетворных микробов. Приём средств от поноса при первых признаках интоксикации может привести к ухудшению состояния.
Первая помощь при поносе включает приём достаточного количества жидкости и солевого раствора. Воду нужно пить часто, небольшими порциями. Жидкость чередуют с солевыми растворами – Регидроном, Оралитом. Если этих средств нет под рукой, их заменяют подсоленной водой, отваром ромашки, физиологическим раствором, минералкой без газа.
Приём пищи ограничивают на 4–6 часов. После перерыва придерживаются специальной диеты.
Улучшить состояние и вывести вредные вещества из организма помогут сорбенты. Лечение поноса начинают со средств: Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они помогают избавиться от диареи без вреда для здоровья.
Непрерывный понос и рвота более 10 раз в день – повод обратиться к врачу. Особенно, если симптомы диареи сопровождаются выраженной болью в животе, судорогами и высокой температурой.
Медикаментозное лечение
В зависимости от разновидности поноса специалист может назначить препараты следующих групп.
Адсорбирующие средства
Остановить понос и вывести продукты жизнедеятельности микробов при вирусных инфекциях и пищевых отравлениях помогут медикаменты: Полифепан, Диосмектит, Коапектат. Они связывают вредные вещества и выводят их из организма естественным путём. Лечить понос адсорбентами можно в качестве самостоятельной терапии или в комбинации с противовирусными препаратами – Арбидолом, Ремантадином.
Противовоспалительные средства
Если причина кишечного расстройства воспаление слизистой оболочки органов пищеварения, понос у взрослого помогут остановить Диклофенак, Индометацин, Сульфасалозин. Эти препараты снижают выработку кишечной слизи. Их назначают с первого дня острой инфекционной диареи. Препараты для снятия воспаления применяют также при поносе, вызванном хроническим колитом.
Ферменты
Средства этой группы помогают наладить пищеварение. К группе ферментов относятся Креон, Мезим, Фестал. Эти таблетки дают при поносе, связанном с обострением панкреатита, гастрита с пониженной кислотностью, нарушении всасывания кишечника.
Растительные отвары
Перистальтику кишечника снижают натуральные средства с закрепляющим эффектом. Избавиться от поноса поможет настой из корня лапчатки, дубовой коры, ольховых шишек, ромашки. Заваренные травы и растения пьют до прекращения симптомов.
Средства для снижения кишечной моторики
Избавиться от поноса можно при помощи препаратов на основе диетасубсалицилат висмута, дифеноксилата, лоперамида. Эти лекарства не рекомендуется применять при вирусных инфекциях, поскольку часть микробов останется в кишечнике и выздоровление затянется.
Наибольшей популярностью в борьбе с диареей как симптомом пользуются средства на основе лоперамида: Имодиум, Лопедиум, Лоперакап. Эти лекарства снижают частоту актов дефекации, повышают тонус анального отверстия. Они помогают быстро восстановить перистальтику кишечника и избавиться от поноса при синдроме раздражённого кишечника, болезни Крона.
Лоперамид нельзя применять если присутствует кровь в каловых массах.
Антибиотики
Средства используют для комплексного лечения диареи при бактериальной инфекции.
Кишечные антисептики
Сильный понос, вызванный деятельностью патогенных микроорганизмов, останавливают с помощью антимикробных препаратов. К группе антисептиков относится Энтерофурил, Интетрикс. Эти лекарства борются со стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой, шигеллой, грибками.
Пробиотики
Схема лечения любого вида поноса включает комбинированные препараты с широким спектром действия. Пробиотики помогают остановить диарею, т. к. подавляют активность возбудителя инфекции. При сильном поносе нарушается баланс кишечной микрофлоры. Нормализовать рост полезных бактерий помогают препараты: Хилак форте, Линекс, Аципол. Эти препараты назначают, чтобы остановить понос после приёма антибиотиков. Для лечения дисбактериоза применяют также Бификол, Энтерол, Ламинолакт.
Иммуномодуляторы
Хронический понос у взрослого человека и ребёнка вызывает нехватку витаминов и минералов. Иммуномоделирующие препараты (Галавит, Тамерит) выписывают для улучшения общего состояния, снятия признаков интоксикации при инфекционной диарее.
Спазмолитики
При сильных болях, сопровождающих частую дефекацию, принимают Но-Шпу, Дротаверин, Тримедат.
Антидепрессанты
Если хроническая диарея связана со сбоем в работе нервных рецепторов, применяют успокаивающие средства. К ним относятся трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Клорипрамин, Тразодон. Эти средства назначают для лечения синдрома раздражённого кишечника.
Диета
Помощь при диарее направлена на лечение симптомов, устранение причины кишечного расстройства. Большую роль в улучшении состояния играет щадящая диета. Особого режима питания рекомендуется придерживаться от 3 до 5 дней. Список продуктов, способствующих восстановлению стула и выведению токсинов:
- рис;
- черничный кисель;
- крепкий чёрный чай;
- сухари;
- сыворотка.
После обнаружения жидкого стула желательно соблюдать постельный режим. Приём пищи начинают со слизистой рисовой каши. Далее в рацион вводят супы на крупяном, овощном бульоне. Из напитков пьют отвар шиповника, ромашки. Постепенно в меню вводят овощное пюре, паровые котлеты. Лечебная диета предполагает отказ от жирных, солёных, копчёных, жареных, острых блюд. Овощи и фрукты едят в отварном, запечённом виде.
Осложнения
Опасные последствия поноса:
- обезвоживание;
- нарушение водно-солевого баланса;
- анемия;
- почечная недостаточность;
- геморрой.
Своевременно поставленный диагноз, соблюдение питьевого режима, приём растворов солевых регидрантов значительно сокращают риск осложнений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru