причины, симптомы, диагностика, виды, лечение, диета и профилактика

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы — это воспалительные поражения тканей, которые выражаются повреждением, разрушением, перерождением клеток щитовидки.

Причины аутоиммунных заболеваний

В основе патологического механизма аутоиммунной реакции лежит восприятие иммунной системой собственных клеток как антигенов и выработки к ним антител. В результате Т-лимфоциты атакуют здоровые ткани, что становится причиной воспалительных процессов.

Этиология аутоиммунной болезни щитовидки до конца не изучена, но достоверно установлено, что большую роль в развитии заболевания играет наследственность и генетическая предрасположенность. Поскольку этим заболеванием чаще страдают женщины, предполагается, что генетический дефект связан с дисбалансом эстрогенов.

Наследственная предрасположенность устанавливается при выявлении в организме высокого уровня антител к тироцитам (АТ-ТПО).

Предрасположенность не означает, что человек обязательно заболеет. Для запуска патологического процесса необходимо наличие провоцирующих факторов, изменяющих на активность лимфоцитов:

• ОРВИ;
• хроническая инфекция горла;
• плохая экология, избыточное употребление йода, хлоридов и фторидов;
• бесконтрольное лечение гормональными препаратами;
• радиационное облучение, пребывание под солнцем;
• стрессы, психологические травмы.

Спровоцировать заболевания щитовидки аутоиммунного характера могут механические травмы.

Симптомы

Болезнь развивается поэтапно. На первом этапе протекает бессимптомно. В большинстве случаев железа не увеличивается и функционирует нормально.

При уменьшении количества нормально функционирующих клеток щитовидная железа увеличивается в размерах. Больной может жаловаться на чувство сдавленности в горле, общую слабость, ломоту в суставах, быструю утомляемость, раздражительность.

Аутоиммунный тиреоидит хронического типа в первые годы проявляется тиреотоксикозом. Дальнейшее прогрессирование заболевания завершается фазой гипотиреоза.

Клиника послеродового тиреоидита появляется через 3 месяца после родов в виде легкого тиреотоксикоза. Для такого состояния характерны такие признаки:

• тахикардия, аритмия;
• ощущение жара;
• повышенная потливость, непереносимость солнца;
• потеря веса при хорошем аппетите;
• тремор конечностей;
• раздражительность, эмоциональная лабильность;
• бессонница.

К 19 неделе заболевание приобретает форму гипотиреоза и усугубляет течение послеродовой депрессии.

Другие формы аутоиммунных заболеваний щитовидки не имеют яркой симптоматики и не приводят к тяжелым гормональным нарушениям.

Кальцитонин: норма у женщин (таблица)
В чем функция паращитовидной железы?
Какие симптомы заболеваний щитовидной железы? Подробнее>>

Диагностика

Диагноз устанавливается по совокупности клинического обследования больного, симптоматики, наличия аутоиммунного заболевания у членов семьи.

Базовые лабораторные исследования:

1. 1. Анализ крови на уровень лимфоцитов.
   2. Иммунограмма. В ней определяют наличие антител к тиреоглобулину, тиреогормонам, тиреопероксидазе.
   3. Определение уровня гормонов щитовидной железы, ТТГ. Высокий ТТГ при нормальном Т4 — это субклиническая форма. Высокий ТТГ и низкий Т4 — это гипотиреоз.
   4. УЗИ щитовидки.

1. Тонкоигольная биопсия. Помогает определить лимфоциты и злокачественные клетки.

Диагноз устанавливается при наличии таких условий:

• высокие антитела к тироцитам;
• пониженная эхогенность щитовидки при УЗИ;
• клинические признаки пониженной функции железы.

Лечение назначается в гипотиреоидной фазе аутоиммунного поражения щитовидной железы.

Виды

Заболевания щитовидки аутоиммунного генеза называются тиреоидитом и включают группу болезней:

1. Хронический аутоиммунный тиреоидит генетического происхождения. К этой группе болезней относятся лимфоматозный тиреоидит и зоб Хасимото (лимфоцитарный тиреоидит). Заболевание развивается вследствие инфильтрации щитовидки Т-лимфоцитами в ткани паренхимы железы.
2. Безболевой тиреоидит. Связанный с другими факторами, дестабилизирующими иммунную систему;
3. Цитокин-индуцированный тиреоидит. Развивается вследствие длительного приема интерферонов у больных гепатитом С.
4. Послеродовой тиреоидит. В основе механизма развития заболевания лежит резкий всплеск активности иммунитета после угнетения во время вынашивания плода.

Последние 3 вида аутоиммунного заболевания щитовидки заканчиваются полным восстановлением функции.

Аутоиммунный тиреоидит всегда имеет несколько фаз:

1. Эутиреоидная фаза. Эта фаза заболевания может продолжаться месяцы или всю жизнь. При этом нарушений в работе железы нет.
2. Субклиническая фаза. Т-лимфоциты разрушают клетки щитовидной железы, и выработка тиреоидных гормонов снижается. Гипофиз усиливает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ), и за счет повышенной стимуляции клеток щитовидки уровень Т4 остается в норме.
3. Тиреотоксическая фаза. Массовая гибель клеток щитовидки приводит к выбросу в кровь их содержимого и повышению тиреоидных гормонов. Фрагменты разрушенных фолликул провоцируют усиление выработки антител к ним и Т-лимфоцитов, что приводит к ускорению процесса деструкции.
4. Гипотиреоидная фаза. Заболевание переходит в данную фазу в тот момент, когда количество функционирующих тироцитов становится ниже критически необходимого уровня, и щитовидка не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормонов.

Аутоиммунный тиреоидит бывает монофазным, протекая только в виде токсического зоба или гипотиреоза.

В соответствии с фазами аутоиммунного заболевания выделяют отдельные клинические формы тиреоидита:

1. Латентная, без выраженных клинических проявлений. Диагностируется только иммунологическими исследованиями или проявляется незначительным гипотиреозом или гипертиреозом (тиреотоксикозом).
2. Гипертрофическая. Проявляется увеличением размеров щитовидки (зоб). Начальная стадия проявляется тиреотоксикозом (токсический зоб), затем функция железы нормализуется или снижается.
3. Атрофическая. Щитовидная железа имеет нормальные и уменьшенные размеры. Симптоматика соответствует гипотиреозу.

Лечение аутоиммунного заболевания

Для лечения аутоиммунного тиреоидита специальное лечение не разработано. Заболевание развивается до фазы гипотиреоза, и тогда больному назначают гормонзамещающую терапию (левотироксин). Лечение проводится при постоянном мониторинге уровня ТТГ.

В фазе тиреотоксикоза назначение тиростатиков не рекомендуется, поскольку нет гиперфункции тироцитов. На данном этапе лечение направлено на купирование вторичных симптомов со стороны нервной, сердечнососудистой системы (бета-адреноблокаторы).

Преднизолон назначают, когда аутоиммунному заболеванию сопутствует инфекционное воспаление щитовидки.

Для снижения уровня антител назначают нестероидные противовоспалительные препараты (кетопрофен, индометацин, диклофенак).

Коррекцию иммунной системы осуществляют при помощи адаптогенов, поливитаминных препаратов.

Выраженная гипертрофия щитовидки, причиняющая сдавливание горла, лечится с помощью операции.

Диета

Для разных фаз аутоиммунного заболевания щитовидки необходимо придерживаться разной диеты. В состав гормонов Т3 и Т4 входит йод. На этапе тиреотоксикоза ограничивают поступление йода в организм, а на стадии гипотиреоза пища должна быть богата этим элементом.

При гипофункции щитовидки в рацион включают продукты, богатые йодидами:

• морская рыба;
• ламинария;
• моллюски.

При тиреотоксикозе обмен веществ в организме ускоряется, поэтому в этот период пища должна быть калорийной. Исключаются стимулирующие напитки (кофе).

При гипотиреозе калорийность питания должна быть низкой. Примеры питания — диета №8. Из рациона исключают сахар, сдобу, жирные и копченые продукты. Предпочтение следует отдавать белковой диете (отварное мясо, яйца), кашам.

На щитовидку положительно влияет селен, медь, кобальт.

В рацион обязательно включают овощи и фрукты, которые являются природным источником этих элементов (крыжовник, малина, чеснок, капуста, тыква, редька).

Профилактика

Пациенты с обнаруженным аутоиммунным заболеванием щитовидки без нарушения ее функций ставятся на учет у эндокринолога и постоянно наблюдаются для своевременного выявления гипотиреоза.

В группу риска возникновения аутоиммунных процессов в щитовидной железе во время беременности включают женщин, у которых функции щитовидки в пределах нормы, но выявлены антитела к тиреоидной пероксидазе. У таких пациенток проводится мониторинг функционирования щитовидной железы на всех этапах вынашивания ребенка и в послеродовой период.

proshhitovidku.ru

Аутоиммунные Заболевания Щитовидной Железы: Характерные Симптомы

Что такое АЗЩЖ? Это аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Происходят из-за сбоя в иммунной системе организма.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы – группа недугов, которые возникли в результате сбоев в иммунной системе, в частности при чрезмерной выработке гормонов. То есть иммунитет «путается» и начинает атаковать собственные клетки, стараясь все больше и больше выработать антител.

Таким образом, родные же ткани принимаются за чужеродные, из-за чего постепенно начинают развиваться воспаления. Такая ситуация в медицине называется тиреодитом.

Если поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит – что делать:

• Во-первых, выслушать, что скажет врач. Специалист расскажет про методы лечения, профилактику и дальнейший образ жизни.
• Во-вторых, вполне возможно, что придется пройти повторное обследование, чтобы уточнить диагноз. Но в любом случае паниковать не стоит, а нужно правильно и взвешено действовать.

Почему возникают аутоиммунные заболевания?

АЗЩЖ имеет свою классификацию, которая основана на причинах возникновения, течении болезни и прочих моментах. Проблема аутоиммунного тиреодита заключается в избыточной или малой продуцируемости гормонов.

При таких нарушениях страдать начинают метаболические процессы, нервная система и все органы в целом. При отсутствии адекватных мер, АТ щитовидной железы может привести не просто к осложнениям, но и к летальному исходу.

Аутоиммунный тиреотоксикоз щитовидной железы – это грозное заболевание, которое, при неправильном лечении, может привести к летальному исходу.

Такие проблемы никогда не возникают на ровном месте. Для них нужен спусковой механизм. Стартом для развития такой проблемы служит сбой в синтезе биологически активных веществ и отклонения в иммунной регуляции. Но что означает аутоиммунный тиреодит? Такой диагноз ставят в том случае, если иммунитет собственные клетки начинает воспринимать, как «вражеские» и ведет с ними активную борьбу.

Данное заболевание имеет две формы:

гипертрофическая	повышенное продуцирование гормонов
атрофическая	концентрация гормонов положенного уровня

Зачастую такая ситуация складывается на фоне наследственной предрасположенности. Генетический дефект приводит к морфологическим изменениям в клетках, из-за чего иммунитет распознает, как патологические ткани. Но бывает и так, что АЗЩЖ являются приобретенными, например, при дефиците йода, радиоактивного излучения или после операции.

К сожалению, данный недуг имеет в большинстве случаев хронический характер, поэтому образ жизни при аутоиммунном тиреодите имеет свою специфику, которую больному предстоит соблюдать постоянно. В зависимости от того, что спровоцировало проблему, лечащий врач назначает тот или иной метод лечения и поддерживающую терапию.

Симптоматика

Зачастую, люди своими руками провоцируют проблемы со здоровьем. Причем, многие могут даже не догадываться об имеющихся проблемах. И ведь это касается не только заболеваний щитовидной железы.

То же самое курение или алкоголь могут сильно усугубить начальные проявления при любой болезни, особенно, если к заболеванию есть предрасположенность.

Курение и алкоголь способствуют развитию многих заболеваний, в том числе и щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреотоксикоз симптомы имеет такие:

• вес начинает увеличиваться, причем это происходит достаточно быстро;
• память и интеллектуальная деятельность ухудшаются;
• зачастую сердце увеличивается в размерах, но такая проблема может коснуться и других органов;
• черты лица грубеют;
• возникают проблемы с ЖКТ;
• частота пульса приобретает скачкообразный характер;
• кожные покровы становятся бледными и сухими;
• больного кидает, то в жар, то в холод;
• человек становится раздражительным, наблюдается беспричинная агрессия, бессонница;
• сама щитовидка увеличивается в размерах, что визуально становится заметно;
• у женщин возникают проблемы с месячными и зачатием;
• может меняться тембр голоса, так как голосовые связки сдавливаются.

Когда хоть в одном пункте из выше приведенного списка можно поставить галочку, то это тревожный звоночек о том, что не мешало бы пройти обследование.

Если больной впервые обратился к врачу, то его обязательно отправят сдать анализы крови. Результаты подтвердят или опровергнут аутоиммунный тиреоидит – норма гормонов (Т-лимфоцитов) будет превышена или занижена.

Также потребуется пройти УЗИ. Если у специалиста возникнут хоть какие-то сомнения, то дополнительно направляют на пункцию и гистологическое исследование. Последний метод позволяет выявить раковые клетки.

УЗИ – как метод диагностики при заболеваниях ЩЖ.

Виды, фазы и форма

АТ имеет свою классификацию – по виду и форме. Кроме того, заболевание проходит определеннее стадии, на которых могут проявляться те или иные симптомы. Об этих моментах стоит знать.

Если говорить о группах, то их четыре:

• Первая называется хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимито). Начало имеет генетическое и развивается постепенно.
• Второй тип возникает после родов, так как после такого процесса иммунная система активизируется. В группу риска входят женщины с предрасположенностью к такому заболеванию.
• Третья форма – безболевая. К сожалению, до сих пор медики так и не выяснили точные причины появления такого тиреоидита.
• И последний вид – цитокин-индуцированный тиреоид. Он развивается на фоне лечения гепатита С или другого вида заболевания крови, когда принимались лекарства с интерфероном.

На фото тиреоидит Хашимито. Имеет наследственный характер, развивается постепенно.

АЗЩЖ проходит несколько стадий развития.

Они таковы:

• на первом этапе щитовидная железа не теряет своих функций и не изменяется в размерах;
• далее идет разрушение клеток, из-за чего выработка и концентрация тиреодного гормона идет на спад;
• дальше происходит разрушение щитовидки, из которой в кровь попадает Т-гормон, что приводит к тиреотоксикозу;
• в конце концентрация резко падает, из-за чего развивается гипотериоз.

Последствия такого процесса достаточно опасны, что наглядно демонстрирует видео в этой статье.

Также в медицине есть еще одна классификация такого заболевания. Ее относят конкретно к тиреоидиту Хашимото – скрытая, гипертрофическая, атрофическая.

Первый тип опасен тем, что не имеет яркой симптоматики, из-за чего болезнь выявляется случайно или когда больной сдаст анализ по какой-либо другой причине. Второй случай проявляется в увеличенных размерах органа.

При этом, в зависимости от того, какое именно изменение имеет место, могут выделять еще подтипы – диффузный (равномерное увеличение), узловой (появляются узловые образования) или диффузно-узловая. Что касается атрофической формы, то она зачастую встречается у стариков.

Не последнюю роль играет и наличие других заболеваний. Например, аутоиммунный тиреоидит и сахарный диабет очень тесно взаимосвязаны, при этом не редко сам диабет становится стартом для развития другой болезни.

В таких случаях, главная задача – контролировать основной и второстепенный недуг. Не редко терапия может быть направлена на подавление симптомов. Ведь тот же сахарный диабет окончательно не излечивается, поэтому больному предстоит всю жизни соблюдать определенные правила.

Медицинская помощь

По типу аутоиммунного тиреоидита, который определила диагностика, подбирают направление в терапии. Если больной обратился своевременно за помощью, то вполне возможно, что все обойдется консервативным лечением. Такой подход направлен на восстановление гормонального баланса и активизации синтеза.

Если ситуация уже зашла слишком далеко, то могут назначить операцию – тиреодэктомию. Во время хирургического вмешательства, специалист может частично или полностью удалить железу. Но такая процедура достаточно опасна, так есть вероятность повреждения гортанного нерва, что чревато вторичным гипопаратиреозом.

Кроме того, больному еще предстоит длительная реабилитация, которая включает в себя прием гормонов, противовоспалительных препаратов, а может даже и антибиотиков. Часто назначаются витамины при аутоиммунном тиреоидите, так как они помогают поддержать или восстановить силы больного (до и после операции).

Если стадия заболевания достаточно сложная и не поддается консервативной терапии, то назначают оперативное вмешательство на ЩЖ.

Терапия может включать в себя препараты, которые подавляют защитную силу иммунитета. Но! Каждое средство назначается индивидуально, ведь не стоит забывать, что лекарства имеют свои противопоказания и список побочных действий.

Кроме того, инструкция имеет перечень заболевания, при которых можно или нельзя принимать конкретный препарат. Поэтому лечение должно проводиться под бдительным наблюдением специалиста, который назначит курс и длительность терапии.

Отдельного внимания заслуживает народная медицина. Многие рекомендуют принимать отвар овса при аутоиммунном тиреоидите. Но для того, чтобы утверждать про эффективность данного средства нужно разобраться с тем, что именно происходит с щитовидной железой.

Такое лекарство лучше принимать в целях профилактики. На самом деле, современные врачи не имеют ничего против применения народных рецептов. Их ингредиенты натуральны и могут послужить хорошей альтернативой лекарствам, ведь порой их цена слишком высока.

Однако, любое средство нужно оговаривать со своим лечащим специалистом. Иначе есть риск усугубить свое состояние. Врач, ориентируясь на результаты анализов, подберет максимально эффективные рецепты. И это уже не говоря о потенциальной аллергической реакции, которая будет у склонных к аллергии пациентов.

На самом деле, не последнюю роль играет профилактика. Следует помнить, что ряд соматических заболеваний, например, аутоиммунный тиреоидит и диабет взаимосвязаны, поэтому надо вовремя лечить сопутствующие болезни.

Также рекомендуется контролировать свой рацион, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, то и волноваться о свое здоровье не понадобится. Особенно это касается питания, ведь йодсодержащие продукты крайне полезны для щитовидной железы.

А при малейших тревожных признаках сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Ведь, с любой болезнью легче справиться в самом начале, нежели устранять еще и ее последствия!

schitovidka.su

Что такое аутоиммунные заболевания щитовидной железы?

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы – это состояния, при которых иммунитет убивает клетки щитовидной железы. Происходит это из-за сбоя защитной функции.

Состояние очень опасно для организма и может привести к необратимым последствиям. Чтобы предотвратить осложнения АИТ (аббревиатура аутоиммунных заболеваний щитовидки), следует своевременно начать терапию.

Причины развития АИТ

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы происходят на фоне сбоев в иммунной системе. Таким сбоям больше подвержены пациенты с генетической предрасположенностью, а также люди со слабым или нарушенным иммунитетом.

Предпосылкой к развитию АИТ может служить:

• появление опухолей, как в железе, так и в других органах;
• избыток йода в организме;
• хирургические вмешательства;
• травмы шеи;
• воспалительные процессы в области шеи.

Все, что приводит к регенерации клеток или к борьбе с инфекциями и вирусами, способно привести к АИТ. Чем чаще пациент сталкивается с провоцирующими факторами, тем выше риск развития болезни.

Симптоматика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

АИТ, или тиреоидит, проявляется в виде комплекса различных симптомах. Они могут быть как местные, так и общие.

Пациент может долгое время не понимать, что он болен, так как на ранних стадиях заболевание характеризуется общими симптомами:

• повышенная утомляемость;
• сонливость, постоянная усталость;
• снижение скорости мышления;
• повышенная потливость;
• набор веса или быстрое похудение.

Часто у пациента начинаются нарушения в области кожи. Она может становиться неестественного оттенка, истончаться, шелушиться.

Затем развиваются уже специфические симптомы заболевания:

• боли в области шеи;
• нарушения большинства функций организма;
• интоксикация организма;
• недостаточная выработка гормонов;
• увеличение или другое прощупываемое изменение области щитовидной железы.

На фоне АИТ могут часто возникать инфекции или вирусные заболевания, так как иммунитет работает неправильно и борется не с внешними угрозами, а с неправильно вычисленной опасностью внутри.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Диагностика заболевания

На ранних стадиях болезни АИТ практически не проявляется. При пальпации нельзя обнаружить увеличение органа, уплотнение или иное изменение. Пациент еще не жалуется на усталость либо списывает ее на физические и эмоциональные перегрузки.

С развитием болезни развивается и выраженность симптоматики. Врач уже может поставить предварительный диагноз на основе сбора анамнеза и пальпации.

Однако точная постановка диагноза невозможна без дополнительных обследований. В первую очередь пациента отправляют на сдачу анализа крови. При АИТ показатели антител против щитовидной железы в 5-6 раз превосходят норму. Чтобы убедиться в наличии заболевания, проводят ультразвуковое обследование.

На последних стадиях анализ крови может показать содержание большого количества токсинов, которые образуются в результате распада клеток железы.

Способы лечения

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы требует срочного лечения. Однако назначать терапию следует только после тщательного обследования пациента. Необходимо узнать причину, по которой возникло отклонение, и устранить ее. Это избавит больного от рецидивов.

Для поддержания функций эндокринной системы при тиреоидите железы назначаются медикаменты. Они содержат искусственные заменители жизненно важных гормонов.

При помощи искусственного введения гормональных препаратов функции организма поддерживается на прежнем уровне, однако процесс распада щитовидной железы не прекращается.

Более того, сами препараты оказываются губительное воздействие на важные органы. Нарушается работа сердца, вероятно также развитие отклонений в функционировании нервной системы.

Другой вариант терапии – это хирургическое вмешательство. Специалисты могут удалить часть щитовидной железы или даже весь ее объем. Однако это не более гуманный и эффективный способ, чем медикаментозная терапия, напротив.

После удаления железы недостаток выработки гормонов становится постоянным, пациенту грозят множественные осложнения и повышенный риск рака.

Удаление железы – это крайняя мера, которая применяется, если аутоиммунное поражение щитовидной железы зашло слишком далеко. При сильном разрушении в кровь выделяется такое количество токсинов, которое способно привести к летальному исходу.

В таком случается и назначается операция. После нее пациент постоянно будет жить на поддерживающих препаратах.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, следует вовремя пройти специальный курс процедур. Наиболее современным, действенным и гуманным методом терапии является рефлексотерапия.

Она проводится при помощи специальной аппаратуры в клинических условиях. Чаще всего для ее прохождения приходится посещать частные клиники.

Рефлексотерапия способна приостановить и даже полностью устранить аутоиммунный процесс в щитовидной железе без пагубных последствий для организма.

Профилактика АИТ

Чтобы предотвратить развитие тиреоидита, следует постоянно следить за состоянием собственного здоровья. При появлении болей в области шеи, разбухании щитовидной железы нельзя пренебрегать консультацией со специалистом.

Даже людям, у которых нет жалоб на нарушения гормональной системы, следует регулярно проверяться у специалиста (1 раз в год). При особой склонности к нарушениям работы иммунитета или щитовидной железы профилактические осмотры следует проходить чаще.

Следующим пациентам необходимо посещать врача минимум раз в полгода:

• людям, в анамнезе которых есть другие аутоиммунные заболевания;
• пациентам с частыми респираторными недугами;
• людям, чьи родственники страдали от поражений щитовидной железы;
• пациентам с гормональными сбоями в анамнезе.

Регулярный осмотр поможет вовремя выявить нарушение и вылечить его. Чтобы снизить риск разрушения железы, следует вести правильный образ жизни, питаться здоровой пищей, а главное – следить за состоянием иммунитета.

    

proshchitovidku.ru

Аутоиммунные заболевания щитовидки | Справочник Садовской

Подобные заболевания возникают из-за того, что иммунная система начинает усиленно защищаться от своих же собственных клеток. Система, ошибочно считая их чужими, начинает их разрушать, при этом вырабатывая антитела.

Сама щитовидка имеет довольно маленькие размеры, а вот функцию, которые она выполняет, играют довольно важную роль и состоит в выработке гормонов. Одним самых важнейших процессов происходящих в организме – это синтез тироксина, притом он важен, не зависимо от того, сколько лет пациенту.

На трахеи располагается щитовидная железа

В детском возрасте нехватка этого компонента может привести к задержке в развитии. Взрослым нехватка грозит снижением памяти, а в некоторых случаях понижением интеллектуальных способностей. А запущенный вид этого процесса может стать серьезной патологией.

Классификация аутоиммунных заболеваний

Из всех аутоиммунных заболеваний (АЗЩЖ) можно выделить два основных: это гипертиреоз, более известный как Базедова болезнь и аутоиммунный тиреоидит.

Несмотря на то, что аутоиммунные заболевания имеют множество подвидов, специалисты обычно различают только две группы – это недостаточная и избыточная концентрация. Также все разновидности аутоиммунных заболеваний разделяют по определенной форме:

1. При латентной форме отсутствуют какие-либо клинические симптомы, щитовидная железа имеет нормальный размер и не имеет ни каких уплотнений. Все функции работают в нормальном режиме.
2. Гипертрофическая форма имеет другие признаки. Бабочкообразный орган заметно увеличен, образуются узлы, и у больного быстро ухудшается общее состояние.
3. Атрофическая форма, при такой форме тироциты массово разрушаются и масса железа уменьшается.

Причины появления аутоиммунных заболеваний

Причины, по которым возникает АЗЩЖ, имеют разный характер. Частые стрессовые ситуации, конфликты могут стать причиной возникновения подобного заболевания.

Также причиной может стать повышенный уровень солнечной активности, радиации. Немаловажную роль имеет наследственный фактор, а также генетическая предрасположенность к нехватке в организме йода.

Важно! Природу проявления некоторых аутоиммунных заболеваний определить достаточно трудно. У каждого отдельного заболевшего болезнь проходит по-разному, с разной скоростью прогрессирования и симптоматика у каждого больного проходит в абсолютно разном порядке.

Симптомы

Несмотря на это основные жалобы пациентов на начальных стадиях следующие:

• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• потеря массы тела;
• сбои в менструальном цикле;
• нарушение потенции;
• болезненные ощущения при глотании;
• хрипоту;
• невозможности сконцентрироваться;
• отечность конечностей, лица;
• сухость во рту;
• непрекращающаяся жажда.

Если АЗЩЖ имеет запущенный вид, то симптомы носят совершенно другой характер. В основном больные чувствуют болевые ощущения в области шеи, также отмечают боли в суставах.

Боль в щитовидной железе

При длительном прогрессировании болезни больной:

• набирает лишний вес;
• его преследуют частые депрессии;
• ухудшается память, слух.
• очень часто возникают запоры и обмороки.

Процесс разрушения щитовидной железы при АЗЩЖ проходит довольно медленно, может пройти десять лет, прежде чем человек узнает о своем заболевании. Так как самостоятельно выяснить и диагностировать болезнь совершенно нельзя.

Нужно проходить специализированное обследование в обязательном порядке. А в случае наличия данного диагноза встать на учет к специалистам.

Методы диагностики заболевания

Диагностику АЗЩЖ проводят несколькими способами. Сначала доктор проводит визуальный осмотр и обследование методом пальпации, но не каждую разновидность данного заболевания можно выявить таким образом.

Если у близких родственников диагностировано подобное заболевание, то в качестве профилактических действиях стоит периодически обследоваться. К диагностическим методам относятся:

1. Для полного подтверждения диагноза назначают лабораторные тесты, которые с большой вероятностью выявляют патологию.
2. Назначают общий анализ крови, при котором можно подсчитать точное количество лимфоцитов, какой уровень гормонов содержится в крови.
3. Для диагностики может быть использовано ультразвуковое исследование.
4. Еще одним из способов является биопсия. При биопсии извлекают клетки ткани щитовидной железы и впоследствии их изучают.

Существует более простой и быстрый способ диагностики — использование специальных маркеров аутоиммунных заболеваний.

Простой анализ крови на специальные маркеры даст точный ответ, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы. Лишь в этом случае можно вовремя выявить и вылечить АЗЩЖ.

Как нужно лечить аутоиммунные заболевания

Нужно правильно подходить к лечению инфекционных заболеваний, оберегать переднюю область шеи и избегать в этой области различных травм — это главные рекомендации эндокринолога. Лечить аутоиммунные заболевания можно медикаментами, консервативной терапией. Существует определенные препараты для лечения Базедовой болезни.

Суть терапии в подавлении воспалительного процесса в органе, также гормональная коррекция. Вылечить щитовидку можно путем полного устранения всех негативных симптомов, которые происходят со стороны сердечно-сосудистой системы и вегето-сосудистой системы.

Важно! Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомию) проводят только в очень крайних случаях, если орган не подлежит восстановлению с помощью консервативной терапии.

Соблюдение диеты

Очень часто больным назначают диеты, они способны обогатить организм нужными витаминами и минералами. Все питание должно быть исключительно дробным, продукты должны содержать йод, жиры, углеводы. Исключить любое голодание и наоборот увеличить количество приемов пищи в день.

У каждого заболевания свои рекомендации к лечебному меню. Вот что можно есть при гипертиреозе щитовидной железы: в ежедневный рацион необходимо включить нежирное мясо, а также свежие фрукты, овощи. Яйца, также должны употребляться каждый день, причем их можно есть как в сыром виде, так и вареном, в качестве омлета.

Молочная продукция в любом виде. Углеводы должны присутствовать в обязательном порядке, это могут быть любые злаковые культуры. Правильное и обогащенное витаминами питание может ускорить процесс выздоровления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

medicina.top

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Что такое аутоиммунные заболевания щитовидной железы? – это болезни, при которых клетки иммунной системы распознают свои клетки как чужеродные.  В норме в организме существует специальный гематотиреоидный барьер. Это специальная структура, которая «выпускает» гормоны, синтезированные в щитовидной железе, в кровь. Однако, барьер не пропускает иммунные клетки крови в щитовидную железу.  При нарушении барьера клетки крови проникают в коллоидную структуру щитовидки и атакуют ее клетки.

Воспринимая как чужеродные, клетки иммунной системы стараются уничтожить ткань щитовидной железы. При этом изменяется количество гормонов, которые синтезируются.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунная патология развивается по описанному выше механизму. При этом в щитовидной железе наблюдается хронический воспалительный процесс и снижение ее функции – формирование гипотиреоза – поврежденные клетки щитовидки не в состоянии синтезировать достаточное количество гормонов и организм начинает испытывать недостаток в них.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) также известен как аутоиммунный зоб или болезнь Хашимото.  В какой-то момент здоровые, неповрежденные клетки щитовидной железы становятся не в состоянии синтезировать такое количество тиреотропных гормонов, которое необходимо организму. Происходит компенсаторная гиперплазия клеток и всей ткани – увеличение в размере. В результате чего щитовидная железа постепенно увеличивается в размерах. Вначале она слегка видна, затем выступает над трахеей, а в конечной стадии заболевания она может занимать весь объем шеи.

Характерные симптомы аутоиммунного тиреоидита:

1. Появление «уплотнения» в области шеи. Человек может испытывать затруднения во время акта глотания, дыхания.
2. Появление дискомфорта, либо болей в области щитовидной железы.
3. Нарушение ритма сердца – формирование брадиаритмии.
4. Набор лишнего веса, который очень трудно сбросить.
5. Отсутствие аппетита.
6. Постоянно холодные конечности.
7. Снижение температуры тела.

Базедова болезнь

Если при аутоиммунном тиреоидите организм человека испытывает нехватку в гормонах щитовидной железы, то при Базедовой болезни, данные структуры наоборот в излишке.

Базедова болезнь также известна как диффузный токсический зоб, болезнь  Грейвса, Перри, Флаяни. Это еще одно аутоиммунное заболевание щитовидной железы, для которого характерен избыточный синтез гормонов щитовидной железы, что приводит к тиреотоксикозу.

Единой теории развития диффузного токсического зоба до сих пор не существует. Однако, есть информации о значимости генетической составляющей – люди, у которых в семье были или есть родственники, страдающие данным заболеванием, более подвержены его развитию.

К основным симптомам Базедовой болезни относят:

• Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – тахиаритмия, фибрилляция предсердий, мерцательная аритмия, появление наджелудочковой экстрасистолии, возникновение артериальной гипертензии по систолическому типу. Выраженные периферические отеки – вплоть до формирования анасарки (отеки жировой клетчатки во всем организме).
• Расстройства эндокринной системы – изменения менструаций у женщин, вхождение в предклимактерический период. Значительное похудение в течение небольшого количество времени при сохраняющемся стабильном аппетите. Особенностью диффузного токсического зоба является необходимость постоянно есть. А увеличение промежутков между приемами пищи становится практически невыносимым — человек испытывает чувство голода. Повышение температуры тела. Постоянная потливость даже в холодное время года – особенно выражено на ладошках и стопах. Чувство жара, вне зависимости от температуры окружающей среды.
• Дерматологические изменения – появление специфических изменений ногтей, которые известны, как тиреоидная акропахия, разрушения структуры ногтя, возникновение эритемы на коже (покраснения). Выраженные отеки на нижних конечностях – характерно вовлечение стоп, до начала голени.
• Неврологические – возникновения тремора, который  усиливается при вытягивании верхних конечностей перед собой. Появление чувства слабости, периодической сонливости. Частые приступы головной боли. Формирование проксимальной миопатии – затруднения при выполнении таких простых движений. Как подъем с низкого стула или с корточек. Нарастание чувства беспокойства, тревоги. Появление бессонницы и нетерпеливости. Гиперактивность, которая особенно заметна у людей пожилого возраста, если ее никогда ранее не было.
• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта – развитие диареи. Возможно присоединение тошноты или рвоты, не связанных с патологией органов ЖКТ и неврологическими расстройствами.
• Со стороны зрительного аппарата – опущение нижнего века и подъем верхнее. Отсутствие полного смыкания век при закрывании глаз. Экзофтальм — выпучивание глазных яблок. Формирование отека тканей вокруг глазного яблока.  Также возможно появление сухости в глазах, уменьшение выделения слезной жидкости и развитие конъюнктивита.

К сожалению, щитовидная железа, как и все органы, имеет свой «срок» работы. Клетки не могут все время работать в усиленном режиме без отдыха. Поэтому в какой-то момент, количество работоспособных клеток начинает уменьшаться, как и выработанных ими гормонов. Тиреотоксикоз сменяется эутиреозом – нормальным количеством тиреоидных гормонов в организме. Заподозрить заболевание на данной стадии очень сложно – ведь все показатели будут находиться в пределах нормы. Однако, на самом деле внутри щитовидки в этот период происходит истощение клеточных структур. И уже через время эутиреоз сменится гипотиреозом, когда организм будет испытывать нехватку тиреотропных гормонов.

Что делать при подозрении на аутоиммунные заболевания

При появлении любых симптомов аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Не всегда заболевание будет проявляться в виде всех симптомов. Поэтому при подозрении на патологию щитовидной железы необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, так как лечебный поиск непрост.

К диагностическому алгоритму постановки диагноза относятся следующие методы исследования.

1. Тщательный сбор анамнеза, в том числе и семейного.
2. Проведение ультразвуковой диагностики тканей щитовидной железы.
3. Лабораторная диагностика уровня тиреоидных гормонов в крови.
4. МРТ головного мозга для исключения нарушений центрального генеза – в гипофизе либо гипоталамусе.
5. Тонкоигольная биопсия ткани щитовидной железы для исключения онкологической патологии и подтверждения аутоиммунной природы заболевания.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы распространены во всем мире. Их число ежегодно увеличивается из-за плохой экологии, неправильного образа жизни. Дефицита или избытка микроэлементов в организме. Однако, каждый человек должен помнить, что за свое здоровье он отвечает самостоятельно. Плановая консультация эндокринолога позволит исключить аутоиммунную патологию. А если она все-таки подтвердится – начать своевременное лечение аутоиммунного заболевания щитовидной железы и улучшить качество жизни.

medjeleza.ru

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: нарушение правильного функционирования

Щитовидная железа — не самый большой орган человеческого организма, при этом она является наиболее важной частью всей эндокринной системы, основная цель которой синтез жизненно важных для организма гормонов, позволяющих органам осуществлять физиологические функции. Сбой работы этого важнейшего органа вызывает аутоиммунные заболевания щитовидной железы, симптомы которой, дают о себе знать с самого начала. И лечение в данном случае просто необходимо. Различаются два вида гормонов, которые вырабатываются щитовидкой: тироксин и трийодтиронин. Тироксин играет более важную роль, поскольку именно он влияет на метаболический процесс и участвует в работе мышечной системы, сердечнососудистой и оказывает влияние на нормальное функционирование головного мозга.

Аутоиммунными именуются болезни, связанные с последствиями процесса чрезмерной активности иммунной системы человека, приводящей к тому, что клетки организма начинают бороться со своими же клетками, считая их враждебными. В случае наступления подобного сценария, организм начинает бороться с собственными тканями, что приводит к возникновению аутоиммунного воспаления, известного также как тиреоидит.

Аутоиммунные заболевания щитовидки могут характеризоваться появлением зоба

Современная медицина выделяет два характерных вида аутоиммунных болезней щитовидки. В первом случае заболевание сопровождается гипертиреозом или избыточным количеством гормона. Результатом подобного становится развитие базедовой болезни. Второй характерный вид недуга снижает процесс синтеза гормонов. Ярким примером подобной ситуации является хронический тиреоидит Хашимото.

Базедова болезнь: симптомы

Это заболевание, причиной которого является повышенное содержание тироксина, сопровождают видимые симптомы в виде пучеглазия, что происходит вследствие патологического роста клетчатки, располагающейся позади глазного яблока. Также болезнь в числе характерных симптомов имеет резкую потерю веса, тремор конечностей, учащенное сердцебиение и беспричинное раздражение.

Явным признаком базедовой болезни является пучеглазие, лечение которого должно проводится незамедлительно

Болезнь Хашимото, возникающую как следствие недостаточного синтеза необходимых гормонов, сопровождают такие симптомы: чувство вялости, чрезмерная сухость кожных покровов и процесс отмираний нервных окончаний конечностей, что приводит к чувству постоянного холода. В группе риска находятся женщины в возрасте от 30 до 50 лет, при этом наличие в роду членов семьи, перенесших заболевание, повышает вероятность его развития.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: причины развития

Причиной, приводящей к развитию подобных недугов, является неспособность иммунной системы верно идентифицировать клетки организма человека. В нормальном состоянии иммунная система является главным «стражем» человеческого здоровья, моментально поражая проникающие в организм инфекции или болезнетворные бактерий, что помогает быстрее и легче переносить болезни. В процессе своего функционирования иммунная система способствует синтезу специального вида белков, называющихся антителами. При определенных патологических ситуациях антитела к щитовидной железе начинают разрушать клетки собственного организма, именно поэтому их называют аутоантителами. Эта разновидность антител способна воздействовать на большинство органов, что является причиной нарушений их нормального функционирования и исполнения своего прямого предназначения. Результатом подобной разрушительной деятельности становится аутоиммунное заболевание.

Наиболее частым аутоиммунным заболеванием, поражающих щитовидную железу является аутоиммунный тиреоидит, который возникает вследствие недостаточного содержания в организме Т-лимфоцитов, что приводит в лимфоидной инфильтрации тканей или, другими словами, в клетках ткани начинает скапливаться биологическая жидкость, в данном случае лимфа, приводящая к увеличению объемов пораженного органа и повышению его плотности., при этом лечение усложняется.

Причинами возникновения данного заболевания принято считать генетическое нарушение, приводящее к появлению дефекта в иммунитете человека, становящегося причинами морфологических преобразований разной степени тяжести в клетках щитовидной железы и прочих желез эндокринной системы. Полностью процесс возникновения недуга не известен. Единственное, что достоверно известно, это увеличение риска заболевания в случае наличия подобного недуга у родственников. Также причинами, ускоряющими процесс развития болезни, являются различные повреждения железы, такие как травмы передней части шеи или ранения.

Основными симптомами аутоиммунного тиреоидита являются огрубевшие черты лица, повышение веса тела, появление проблем с памятью, в которой начинаются провалы, затрудненность речи и изменение голоса, одышка при физической активности и снижение сердечного ритма. У представительниц слабого пола, ставших жертвами недуга, появляются дополнительные симптомы: бесплодие и нарушение менструальных циклов. Поскольку болезнь имеет большое количество симптомов, многие из которых нельзя назвать уникальными, то правильная диагностика заболевания бывает затруднена.

Диагностика, симптомы и лечение аутоиммунных заболеваний щитовидки

Наиболее частым методом диагностики тиреоидита является простая пальпация, поскольку процесс развития болезни приводит к увеличению щитовидки и образует так называемый «узловой зоб». При запущенных случаях болезни, это новообразование определяется визуально. Также в числе диагностических методов находятся анализ на гормоны щитовидки, половых желез, гипофиза и надпочечников, проведение ультразвуковой диагностики и определение наличия аутоантител в крови человека.

Изменение состояния щитовидной железы возможно определить методом пальпации (визуальные симптомы)

Лечение при гипотиреозе щитовидной железы чаще всего носит консервативный характер и заключается в подавлении очагов воспаления, грамотной коррекции изменении гормонального фона, и локальное устранение (лечение) отдельных проявлений недуга, таких как повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма, чувство беспричинной тревоги. При осложнениях проводится процесс хирургического вмешательства, который называется тиреоидэктомия и такое лечение менее безопасное.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Каждому человеку следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении симптомов, которые могут указывать на процесс в щитовидной железе аутоиммунного воспаления, незамедлительно обращаться к специалисту. Правильно диагностировать аутоиммунное заболевание возможно при назначении полного спектра диагностических процедур, при вовремя поставленном диагнозе можно подобрать оптимальное и действенное лечение. Также следует помнить, что профилактика болезни принесет больший эффект, чем ее лечение.

vashaschitovidka.com

что делать, если это аутоиммунное

В Украине почти треть от общего количества заболеваний щитовидной железы составляет аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Эта болезнь обычно проявляется у людей в возрасте 40–50 лет, причем чаще ей подвержены женщины. В последние годы проблема «помолодела», и АИТ все чаще диагностируется у молодежи и даже у детей.

С причинами, симптомами и способами лечения АИТ «Обозревателю» помогает разобраться Оксана Николаевна Логачева, врач-эндокринолог «Медицинского центра Агапит».

Хронический аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, при котором иммунная система организма по каким-то причинам начинает уничтожать клетки щитовидной железы, вследствие чего они гибнут.

5 основных причин АИТ

Генный фактор. Многие называют аутоиммунный тиреоидит наследственным заболеванием, однако по этому поводу у современных ученых нет единого мнения. Гены — это только один из ряда факторов, которые могут вызвать АИТ. Тем не менее, при наличии у кого-либо в семье тиреоидита в анамнезе, его близким следует обратить особое внимание на щитовидку.

? Гормональный фактор. Поскольку АИТ встречается у женщин в 5-7 раз чаще, чем у мужчин, ученые предполагают, что половые гормоны играют существенную роль в возникновении заболевания. Общеизвестный факт, что проблемы со щитовидкой у женщин очень часто начинаются во время беременности или в первый год после родов (послеродовой тиреоидит). Хотя у большинства молодых мам эти нарушения быстро проходят, тем не менее, у 20% таких женщин через несколько лет после родов АИТ все-таки развивается.

Избыток йода. Ученые считают, что хотя повышенное потребление йодосодержащих препаратов не является основной причиной АИТ, избыток йода вполне способен стать «спусковым крючком», который в совокупности с другими факторами может привести к заболеванию.

Радиационное облучение. К сожалению, предрасполагающий к АИТ фактор, — это не только облучение от атомного взрыва или ядерного реактора, но и радиационно-лучевая терапия при лечении различных онкологических заболеваний.

 Заместительная гормональная терапия, применяемая при лечении гинекологических заболеваний и при процедурах ЭКО, довольно часто провоцирует развитие аутоиммунного тиреоидита, ускоряет развитие гипотиреоза, усугубляет гормональный сбой.

Симптомы АИТ

Как правило, заболевание начинается бессимптомно или с маловыраженными нарушениями функций щитовидки. Бывает, что проходят годы, прежде чем появляются серьезные нарушения.

Очень часто первым признаком болезни является увеличенный шейный зоб. Иногда увеличенный зоб приводит не только к косметическому дискомфорту, но и к проблемам с проглатыванием пищи.

Обычно АИТ приводит к гипотиреозу – состоянию, при котором щитовидка не вырабатывает достаточного количества гормонов, которые необходимы, прежде всего, для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и метаболизма (обмена веществ в организме). Но в некоторых случаях на фоне АИТ возможно и временное повышение гормонального уровня щитовидки – гипертиреоз или тиреотоксикоз. Частой причиной резких изменений гормонального фона щитовидной железы становится беременность.

К сожалению, иногда гормональные изменения приводят к спонтанным абортам или выкидышам, порокам развития ребенка.Ановуляция и бесплодие — симптомы этого заболевания у женщин. Даже если женщина забеременеет (или сделает ЭКО), выносить такую беременность очень трудно. Поэтому так важно обследовать щитовидную железу на ранних сроках беременности.

Большинство симптомов АИТ связано с недостаточной выработкой гормонов щитовидки – гипотиреозом:

• Набор веса (ожирение)

• Одутловатое припухшее лицо и шея

• Мышечные боли

• Запоры

• Нарушение терморегуляции (часто зябкость, низкая температура тела)

• Трудности с зачатием

• Проблемы со слизистыми оболочками. На фоне гормонального дисбаланса при АИТ происходят изменения строения слезной пленки (быстрее испаряется, нет достаточного увлажнения роговицы), чем и обусловлены ощущения песка в глазу.

• Потеря волос, ломкость ногтей

• Нерегулярность и другие неполадки с менструальным циклом: нарушение синтеза половых гормонов вследствие гормонального сбоя, что способствует формированию кист и узлов в молочных железах, яичниках и матке, развитию бесплодия и раннего климакса

• Депрессия

•  Замедленный сердечный ритм

В случае развития послеродового тиреоидита обычно нарушения выработки гормонов щитовидной железы проявляются примерно на 14 неделе после родов. Симптоматика такого тиреоидита проявляется через утомляемость, резкую слабость и потерю веса. Иногда нарушение работы щитовидной железы (тиреоксикоз) проявляется как тахикардия, чувство жара, избыточная потливость, подрагивание конечностей, неустойчивость настроения и бессонница. Резкое нарушение работы железы наступает обычно на 19-й неделе и может сопровождаться послеродовой депрессией.

Если вы нашли подобные проявления в своем самочувствии, нужно обратиться к врачу-эндокринологу.

Диагноз аутоиммунный тиреоидит устанавливается на основании клинических признаков, результатов УЗИ щитовидной железы и лабораторных исследований на гормоны и уровень титров антител.

Лечение

Вылечить аутоиммунный тиреоидит, как и диабет – нельзя. Но современные лекарства позволяют практически в течение всей жизни поддерживать оптимальный для организма гормональный уровень, обеспечивающий нормальную сердечную деятельность и обменные процессы. В случае резкого увеличения размеров щитовидной железы рекомендуется оперативное лечение.

При выявлении аутоиммунного тиреоидита без выраженных нарушений функции щитовидной железы, пациент нуждается в постоянном врачебном контроле с целью своевременного диагностирования и немедленного начала лечения проявлений гипотиреоза.

Прогноз

Нормальное самочувствие и работоспособность у больных может иногда сохраняться до 15 лет и более, несмотря на кратковременные обострения болезни.

Аутоиммунный тиреоидит и повышенное содержание антител могут рассматриваться как фактор повышенного риска возникновения в будущем гипотиреоза, то есть уменьшения количества вырабатываемых железой гормонов.

В случае послеродового тиреоидита риск его рецидива после повторной беременности составляет 70%. Однако около 25–30% женщин в дальнейшем имеют хронический аутоиммунный тиреоидит с переходом в стойкий гипотиреоз.

Напомним, ранее «Обозреватель» публиковал топ-10 признаков того, что вам не хватает железа.

Ты еще не подписан на наш Telegram? Быстро жми!

www.obozrevatel.com