Антитела к тиреопероксидазе повышены, лечение и профилактика

Современный человек все чаще страдает от заболеваний щитовидной железы, уровень заболеваемости по мнению специалистов зависит от многих факторов, в том числе от повышенного радиационного фона, питания, с недостаточный вместимостью йода, наследственным фактором. Как-бы то ни было, но среди женщин, возраст которых превышает 60 лет, такое заболевание как аутоиммунный тиреоидит обнаруживается практически у каждой десятой пациентки. Естественно, такое непонятное название вызывает беспокойство и становится поводом для проведения дополнительных обследований, назначенных эндокринологом. Следует успокоить больных с этим диагнозом — если прислушиваться к рекомендациям доктора и выполнять его предписания, то заболевание останется в статусе доброкачественного, не представляющего угрозы для жизни.

Содержание:

1. Немного о том, что представляет собой аутоиммунный тиреоидит
2. Рассмотрим нормы анализов на антитела к тиреопероксидазе
3. Кому рекомендуется обязательно сдать анализы на антитела к тиреопероксидазе
4. Причины, по которым может возникнуть заболевание
5. Какими симптомами характеризуется
6. Какие осложнения могут возникнуть при аутоиммунном тиреоидите
7. Можно ли использовать средства народной медицины
8. Прогноз

Немного о том, что представляет собой аутоиммунный тиреоидит

В медицине под этим не совсем милозвучным названием подразумевают хронический недуг, приводящий к деструктивному разрушению фолликулов щитовидки. В большинстве случаев от этого заболевания страдают взрослые женщины, но в последнее время отмечается омоложение пациентов, зачастую анализ на антитела к тиреопероксидазе сдают подростки и дети.

Описано данное заболевание не так давно. Медики настоятельно рекомендуют периодически показывать детей эндокринологу, которому совсем не сложно будет определить ранние стадии заболевания у ребенка.

Естественно, в таком случае лечение будет более простым и результативным, идеальный вариант — проведение профилактического лечения.

Результаты анализов на антитела к тиреопероксидазе, лечения потребуют от людей, на первый взгляд совершенно здоровых.

Т.е. следует помнить, что болезнь зачастую протекает бессимптомно, не привлекая к себе внимание пациента.

Рассмотрим нормы анализов на антитела к тиреопероксидазе

Сдать кровь на проведение такого анализа может каждый желающий. Результ может считаться нормой в том случае, если показатель антител к тиреопероксидазе составляет 35 МЕ/мл. Нормальными считаются более низкие, чем норма показатели, более высокие чем норма — предполагают, что пациенту следует обратить внимание на свое здоровье, хотя вовсе не означают о том, что имеется серьезное заболевание щитовидки.

Статистика исследований антител к ТПО показывает, что заниженные показатели имеют порядка 1-% от всех обследованных, чаще всего такие показатели имеют люди, страдающие от ревматических заболеваний.

Подробнее об анализе крови на антитела смотрим на видео:

Кому рекомендуется обязательно сдать анализы на антитела к тиреопероксидазе

Следует заметить, что проведение одного анализа не может стать поводом для установки точного диагноза — потребуется подтвердить наличие заболевание ультразвуковым исследованием, а также наличием гипотиреоза.  При не обнаружении одного из факторов можно утверждать, что диагноз аутоиммунный тиреоидит ошибочен.

Сдавать анализ на антитела к ТПО следует:

• тем, у кого выявлен  гипотиреоз,
• при увеличенной щитовидной железе,
• тем, кто принимает литий содержащие препараты, интерферон, амиодарон,
• женщины, ожидающие ребенка, в частности тем, у кого уровень ТТГ превышает 2,5 Мед/л.

При получении результата, превышающего норму пациентам назначают дополнительное терапевтическое лечение.

Причины, по которым может возникнуть заболевание

В качестве основного виновника заболевания врачи называют наследственную предрасположенность. Склонность к заболеванию передается от ближайших родственников, к примеру — мамы или бабушки. Возникновение заболевания обычно напрямую связано с перенесенным стрессом, полом и возрастом, перенесенными вирусными или бактериальными заболеваниями.

На страже здоровья каждого человеческого организма стоит иммунная система, она выявляет чужеродных агентов и изолирует их, не допуская проникновение о организм и дальнейшее развитие. Сбои иммунной системы приводят к тому, что она перестает распознавать своих и чужих агентов, начинает организовывать атаки на своих.

Группа заболеваний, спровоцированная таким поведением иммунной системы достаточно обширна, объединяет их общее название — аутоиммунные. В случае со щитовидкой происходит следующее:

• клетками иммунной системы провоцируется  выработка антител, направленных против щитовидной железы, т.е. антитиреоидных аутоантител,
• воздействуя разрушительно на клетки щитовидки они приводят к развитию гипотиреоза, т.е. снижают ее функциональность.

Какими симптомами характеризуется

Симптомы заболевания следует знать каждому человеку — их возникновение должно послужить поводом для обращения к эндокринологу. Особенностью заболевания является слабая выраженность симптомов или вообще их отсутствие. Выявляют заболевание как правило при обследовании щитовидки. Если на фоне заболевания функциональность щитовидной железы остается нормальной, то есть количество вырабатываемых гормонов в норме — лечение не потребуется. Но больному эутиреозом желательно наблюдаться у эндокринолога.

Снижение функциональности щитовидной железы вызывает гипотиреоз, а выработка количества гормонов значительно превышающих норму — тиреотоксикозом. Симптоматика этих заболеваний различная.

При гипотиреозе больной страдает от:

• апатии, депрессивных состояний, слабости,
• снижения памяти и ухудшения настроения,
• бледности и сухости кожи, огрубения ее на местах сгибов,
• отечности лица и тела, ожирения,
• замедления речи и ухудшении потоотделения,
• нервозности, болей в суставах, нарушений месячных,
• непереносимостью холода.

Зачастую эти симптомы люди испытывают при других заболеваниях, не связанных с работой щитовидки. Но при наличии нескольких симптомов из этого перечня следует анализы на гормоны щитовидной железы.

Тиреотоксикоз характеризуется:

• резким похуданием, перепадами настроения и высокой раздражительностью,
• ощущением сбоев сердечной деятельности, учащенными сердцебиениями,
• повышением давления, выпадением волос, уменьшением полового влечения,
• нарушением месячных, повышением ломкости костей,
• слабостью, диареей, непереносимостью жары.

Какие осложнения могут возникнуть при аутоиммунном тиреоидите

Если заболевание сопровождается выработкой достаточного количества гормонов, то оно носит достаточно безобидный характер.

При не леченном тиреотоксикозе могут возникать:

• аритмии,
• сердечная недостаточность,
• инфаркт.

Не леченный гипотиреоз вызывает слабоумие, атеросклероз, другие не менее опасные болезни.

Медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита в первую очередь нацелено на поддержание состояния эутериоза, т.е. выработки нормального количества гормонов щитовидки. В таком случае какие-либо препараты не назначаются, больному рекомендуется раз в полгода посещать доктора и сдавать анализы на ТТГ=контроль.

При гипотиреозе доктор может назначить прием гормона щитовидки. Препарат позволяет восполнить недостающее количество гормонов и обеспечить нормальную деятельность организма. Дозировку определяет доктор, опираясь на результаты анализов. Сначала назначается минимальная, затем под наблюдением доктора доводится до необходимой для полноценной обеспеченности организма гормонами. Такая дозировка препарата затем рекомендуется к применению пожизненно.

Можно ли использовать средства народной медицины

Сразу же следует сообщить, что заниматься самолечением в случае обнаружения проблем со щитовидной железой крайне опасно. Любые лечебные меры следует принимать только после согласования с лечащим доктором, причем в период приема назначенных средств потребуется периодически сдавать анализы на гормоны.

От приема препаратов обладающих иммуномодулирующим и иммуностимулирующим воздействием, даже в том случае если они имеют природное происхождение следует отказаться. Приветствуется стремление к здоровому образу жизни и рациональному питанию, в диету должно входить побольше фруктов и овощей.

Больному следует избегать возникновения стрессовых ситуаций, свести к минимуму риск заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. В случае повышенных эмоциональных  физических нагрузок следует пить витамины, к примеру — Супрадин или Витрум.

На увеличение количества антител к клеткам щитовидки может оказать влияние поступление слишком большого количества йода, содержащегося в продуктах, лекарственных препаратах или даже в ваннах с морской водой.

Прогноз

Поспешим успокоить пациентов эндокринолога — прогноз гипотиреоза в подавляющем большинстве случаев — благоприятный. Если болезнь носит устойчивый характер, то больному будет рекомендовано пожизненный прием Левотироксина. При этом частота сдачи анализов на гормональные показатели будет составлять 1 раз на период от полугода до года.

При обнаружении на щитовидке узелковых образований понадобится дополнительная консультация с эндокринологом. Если будет отмечаться увеличение размеров узлов и их количества, что может быть выявлено при прохождении УЗИ, то потребуется произвести пункционную биопсию, на предмет исключения развития злокачественных образований. Проходить УЗИ рекомендуется раз в полгода.

Если обнаруженные узелки имеют диаметр меньший 1 см, то для наблюдения за их ростом потребуется проходить ультразвуковое обследование как минимум раз в год.

vekzhivu.com

Чем опасно повышение антител к пероксидазе щитовидной железы и какова норма?

Пациенты эндокринологов рано или поздно сталкиваются с анализами крови на содержание АТ. Аббревиатура в результатах анализов выглядит как АТ-ТПО, полное же название показателя – антитела к тиреоидной пероксидазе.

Функции антител

Тиреопероксидаза – фермент, катализирующий окислительные процессы, в результате которых связываются йодированные тирозины. Иными словами, фермент отвечает за образование Т4 и Т3 – основных гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой.

Антитела к тиреопероксидазе– основные антигены щитовидной железы. В следствие различных нарушений, тиреоиднаяпероксидаза попадает в кровь, что вызывает мгновенную реакцию организма и активную выработку аутоантител – АТ-ТПО.

Причины и последствия

Превышение нормы антител обычно вызвано повреждениями щитовидной железы. В свою очередь, нарушения являются следствием вирусной инфекции, травмы самой железы, радиоактивного облучения, проблем с регуляцией количества йода – его избытка или недостатка.

Когда организм воспринимает тиреопероксидазу, как инородное соединение, начинается отторжение организмом и выработка антител. Это и приводит к появлению показаний анализа выше нормы.

Если антитела вырабатываются в большом количестве, они могут привести к разрушению клеток железы. В первую очередь разрушаются клетки, вырабатывающие Т3 и Т4. В итоге, уровни гормонов резко повышены в крови и развивается тиреотоксикоз.

Когда АТ-ТПО полностью утилизируют гормоны, их уровень снижается. Но вследствие того, что заменить гормон железа больше не может, развивается обратное первичному заболевание – гипотиреоз. Тот же результат проявляется и при умеренном увеличении АТ-ТПО, разрушение клеток щитовидной железы просто будет проходить медленнее. Гипотериоз – дефицит гормонов щитовидки в организме. В совокупности с этим процессом снижается метаболизм всего организма.

Группа риска

Чаще всего антитела к тиреопероксидазе повышены в случае аутоимунных заболеваний. К таким относят тиреоидит и его форму – тиреоидит Хашимото. Кроме того, зоб Грейвса, а также воспалительные заболевания щитовидки приводят к повышению этого показателя в крови. Послеродовое состояние женщины также может сопровождаться повышением количества антител вследствие развития тиреоидита.

В отдельных случаях повышенная выработка АТ возникает в следствие генетических предрасположенностей и сочетается с другими заболеваниями, например, артритом или ревматизмом.

Когда определяют антитела?

Эндокринолог направляет на анализ крови в случае подозрений на тиреоидит или гипотиреоз, также при первичном выявлении зоба. Если ранее не проявлялись такие заболевания как зоб, неоднородность структуры щитовидной железы, тиреотоксикоз – необходимо прохождение анализа на АТ.

Симптомы повышения уровня АТ

Если повышение АТ к тиреопероксидазе вызвано нарушениями в работе щитовидной железы, у пациентов прослеживаются следующие симптомы:

• повышенное потоотделение, жар,
• аритмия, тахикардия,
• отсутствие концентрации зрения и внимания,
• высокая раздражительность, возбудимость,
• учащение позывов к мочеиспусканию.

Данные симптомы характеры не только для заболеваний эндокринной системы, но и для ряда других патологий, связанных с работой прочих систем организма, потому необходимо обеспечить максимально обширную диагностику, прежде чем уверенно констатировать заболевание железы.

Нормы и расшифровки

В зависимости от метода анализа и типа тест-системы, которые используются лабораторией, нормы могут различаться. Если норма в данной лаборатории отличается от общепринятой, её границы указываются в бланке с результатами анализов.

Стандартом принято считать диапазон 0,0-35,0 Ед/л у людей младше 50-ти лет и 0,0-100,0 Ед/л – старше 50 лет. Анализ нередко назначают беременным женщинам, так как более половины беременностей протекают с повышенными показателями АТ в крови. Повышенное АТ в значительной степени снижает количество Т4 и Т3, поэтому волноваться о том, что сразу два показателя не соответствуют нормам, не стоит. Самостоятельно проводить расшифровку анализа не рекомендуется, лучше доверить эту процедуру специалисту.

Чем опасно?

Если антитела к пероксидазе выше нормы, паниковать сразу не стоит. Такое явление может встречаться и без каких-либо нарушений со стороны эндокринной системы и обменных процессов организма. В некоторых случаях, антитела повышаются без видимой причины даже у молодых людей младше двадцати лет.

При выявлении завышенного показателя, назначают дополнительное обследование, чтобы исключить наличие аутоиммунного тиреоидита. Дополнительная информация получается путем ультразвуковых исследований самой щитовидки, анализа на уровень Т3 и Т4 в крови и сбора жалоб пациента.

Если обнаруженный показатель выше нормы, то, вероятнее всего, таким он и останется на протяжении всей жизни. При исключении заболеваний, связанных с подобным симптомом, никаких мер для изменения уровня антител принимать не стоит. Это связано с тем, что гипотиреоз, вызываемый избытком АТ, излечивается достаточно эффективно и дешево. А вот попытки самостоятельного регулирования иммунной системы организма обходятся достаточно дорого, имеют множество побочных эффектов и практически никогда не дают максимального результата.

Заключение

Антитела к пероксидазе – это защитные маячки в организме. Если показатель при анализе выше нормы, не стоит приписывать себе серьезные эндокринные заболевания. Их проявление было бы замечено гораздо раньше, еще до сдачи анализа, так как нарушения в гормональной системе непременно отражаются на внешнем виде, состоянии и настроении. Во многих случаях данные показатели не имеют серьезных причин, а их последствия легко излечиваются.

Похожие записи

gormonoff.com

Антитела к тиреопероксидазе что это такое? Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены у женщин, в чем может быть причина? Проверить антитела к тиреоидной пероксидазе можно, обратившись за помощью в нашу клинику. С расценками можно ознакомиться на сайте.

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствительный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомальной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявить их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО используется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможность выявить состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрить такие отклонения можно на основании результатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностью развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быть частью исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначаться пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Результаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровень анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе — это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В большинстве случаев антитела к ТПО значительно повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На начальной стадии может проявляться апатия, наблюдаться сухие кожные покровы и повышенная нервозность. Эти симптомы в большинстве случаев списываются на усталость либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быть следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии. 

Такие изменения проявляются в следующих случаях: 

•  Тиреодит,
•  Токсическое зобе диффузного характера, 
•  Идиопатический гипотиреоз,
•  Заболевание Грейвса, 
•  Рак щитовидной железы. 

АТ ТПО

Показатель АТ ТПО повышен может проявляться и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасить себя и понять, почему АТ ТПО сильно повышен у женщин, лучше всего обратиться за помощью в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышать 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варьироваться только по возрастной категории и выглядит следующим образом: 

• Моложе 50 лет – меньше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – меньше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, чье действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружить в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровень ТТГ.

Если анализ окажется положительным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезнь Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не больные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдать анализ на определение антител к ТПО:

• если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
• при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
• если во время беременности у женщины определили высокий уровень ТТГ;
• если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметить, что те люди, чьи анализы на антитела к ТПО были положительными, могут на самом деле не иметь аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серьезном риске заболеть ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормально, тогда стоит периодически осматривать ее у врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

АТ ТПО сильно повышен у женщин: значение

Есть целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

• тиреодит аутоиммунного типа;
• Базедова болезнь;
• первичный гипотиреоз;
• аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
• зрелый возраст у женщин;
• беременность.

Чтобы точно выяснить причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратиться к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнительной диагностики. Вы можете сдать анализ на определение антител к ТПО отдельно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышать 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лишь исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показатель не должен превышать 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтесь к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимально комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрать для вас подходящий метод медицинской терапии.

laboratory.mobil-med.org

Повышены антитела к ТПО у мужчины

Маргарита

596 просмотров

28 октября 2019

Доброго времени суток. 33 года. Мужчина .Недавно пришлось сдавать общий анализ крови по направлению терапевта , в связи с непроходящим больше месяца кашлем и решил попутно впервые в жизни сдать гормоны щитовидной железы(так как есть по этой теме наследственность не очень хорошая) В итоге получил общий анализ все показатели в пределах нормы а вот с гормонами не совсем понятно:
Тиреотропный гормон (ТТГ)(ИХЛА) 0,97 μlU/mL
норма: 0,4-4,0
Трийодтиронин свободный (Т3свободный) (ИХЛА) 6,04 pmol/L
норма: 2,3-6,9
Тироксин свободный (Т4 св.)(ИХЛА) 20,70 pmol/L
норма:10,3 — 22,7
Антитела к тиреопероксидазе(anti-ТПО) (ИФА) 144,6 IU/mL
норма: менее 30
Вот теперь думаю что с этим делать и делать ли вообще или просто пересдать через какое-то время, опять же вопрос- через какое? (могло ли повлиять МСКТ грудной клетки,которое я делал по назначению терапевта неделю назад). Или надо бежать к эндокринологу сломя голову? Или для начала сделать УЗИ щитовидки на всякий случай( у моей мамы узлы в щитовидке при нормальных гормонах, а ее бабушка умерла от злокачественного зоба вроде как)
Буду весьма признателен за комментарии по поводу гормонов и надо ли с этим что-то делать. Спасибо

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит

Вопрос закрыт

sprosivracha.com

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ. В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95  % больных с тиреоидитом Хашимото и 85  % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода. Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего используется исследование?

• Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
  • тиреоидита Хашимото,
  • диффузного токсического зоба,
  • послеродового тиреоидита,
  • аутоиммунного тиреоидита,
  • гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
• Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целью удостовериться при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
• Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

• При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
• Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
• Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
• Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
• При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
• Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
• При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
• Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

helix.ru