Аллергический вульвит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический вульвит — это заболевание, при котором происходит воспаление, поражающее наружную часть половых органов женщины, возникающее в результате раздражающего воздействия аллергенов.

Наиболее часто аллергическая реакция у женщин возникает на синтетические ткани нижнего белья, порошки, средства для интимной гигиены и продукты питания.

Так как организм ребенка еще плохо сопротивляется различным раздражениям, то наиболее часто аллергический вульвит диагностируется именно у маленьких девочек. Кроме того, слизистая половых органов у ребенка очень тонкая, поэтому она легко повреждается. В результате этого повышаются шансы, что у ребенка возникнет вульвит. Лечение пациентов младшего возраста должно быть предельно осторожным, так как неправильные действия могут привести к тому, что воспаление и инфекция распространятся на внутреннюю часть половых органов. В некоторых случаях вульвит может приводить к сращиванию половых губ.

Содержание:

Причины

Как правило, аллергический вульвит у женщин возникает в результате попадания аллергенов на слизистые оболочки половых органов.

К самым распространенным причинам, способным вызвать вульвит, можно отнести:

• ношение белья из искусственных материалов. Синтетические волокна ткани и красители, попадая на наружную часть половых органов, могут вызывать сильнейшее раздражение и воспаление;
• неправильно подободранные средства личной гигиены, тампоны, прокладки и т. д.;
• контакт слизистой с лубрикантами — веществами для смазывания презервативов;
• реакция на медицинские препараты, в особенности на свечи, кремы, мази, спреи и спермициды, которые контактируют непосредственно с половыми органами;
• агрессивные моющие средства, частые спринцевания и активное подмывание могут смыть гидролипидную пленку, в результате чего половые органы станут излишне чувствительными к раздражениям;
• укусы насекомых.

У детей вульвит аллергический может быть следствием использования некачественных памперсов или наличия остриц. Вульвит также часто развивается из-за некоторых заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

Симптомы

Аллергический вульвит у женщин может протекать практически незаметно, а может и очень бурно. Он может развиваться как постепенно, так и очень быстро. Все это зависит от состояния иммунной системы женщины, типа раздражителя и индивидуальных особенностей организма.

Как правило, аллергический вульвит проявляет себя следующими симптомами:

• отечность и припухлость малых и больших половых губ, области в преддверии влагалища, их покраснение;
• образование красных пятен или сыпи на наружной части половых органов;
• выделение гноя из половых путей;
• образование налетов и бляшек на гениталиях;
• при пальпации могут ощущаться увеличенные лимфоузлы в паху;
• зуд и жжение наружных половых органов;
• наличие болевых ощущений в области половых органов, которые усиливаются во время мочеиспускания, полового акта, занятий спортом или просто ходьбы;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• расстройства сна и повышенная нервная возбудимость;
• апатия, упадок сил.

Диагностика

Диагностика аллергического вульвита у женщин включает в себя, в первую очередь, беседу с пациенткой. После этого врач осматривает наружную часть половых органов, проводит двуручное обследование и осмотр в зеркалах. Так, раздражение, которое проявляется в области больших половых губ, говорит о том, что причиной аллергии, скорее всего, стало синтетическое белье или порошок, используемый для стирки белья. Воспаление, располагающееся в области малых половых губ и преддверия влагалища, как правило, указывает на аллергию, вызванную вагинальными свечами, растворами для спринцевания и т. д.

При необходимости может назначаться кольпоскопия.

После этого специалист берет мазок выделений из шейки матки. Это нужно для того, чтобы узнать, перешел ли воспалительный процесс из наружной части половых органов во внутреннюю или нет. Если наличие воспаления будет подтверждено, возможно, понадобится проведение УЗИ.

Кроме этого, гинеколог назначает микроскопическое исследование мазка. Это необходимо для того, чтобы узнать, не имеется ли сочетания аллергического вульвита у женщины с вагинитом, нарушением микрофлоры и т. д.

Так как большинство вагинитов имеют похожую симптоматику, то для того чтобы убедиться, что вульвит был вызван именно аллергической реакцией больной, придется сдать анализы крови. Так, повышение числа лейкоцитов в общем анализе может свидетельствовать об аллергии. Благодаря определению количества IgE врач сможет точно убедиться в наличии аллергической природы вульвита. С помощью анализа крови на иммуноглобулины специалист сможет также определить вещество, на которое у человека имеется аллергическая реакция. В ходе процедуры кровь больной смешивается с различными аллергенами. Если после этого начинают вырабатываться антитела, значит, у нее могла возникнуть аллергия на данное вещество. Так как аллергенов существуют тысячи, то вначале специалисты проверяют наиболее вероятные из них.

Лечение

Лечение аллергического вульвита очень похоже на лечение других разновидностей болезни, однако имеет некоторые особенности.

В идеале вульвит у женщин нужно лечить в двух направлениях. Вначале врач должен определить аллерген и максимально оградить от него пациентку. Для этого женщина должна пересмотреть все порошки, гели и пенки, купленные в недавнем времени и по возможности перейти на средства личной гигиены, которыми она благополучно пользовалась раньше.

Помимо этого, рекомендуется сменить нижнее белье из синтетических тканей на натуральное. Стирать такое белье нужно детским порошком, мылом или хозяйственным мылом. Это объясняется тем, что обычные порошки очень часто становятся причиной аллергических реакций. При этом стирать белье рекомендуется в горячей воде для дезинфекции.

Во время лечения аллергического тяжелого вульвита женщина должна придерживаться диеты, которая подразумевает отказ от жирного, острого, алкоголя и цитрусовых. В процессе лечения патологии очень важно, чтобы женщина употребляла как можно больше фруктов, овощей и кисломолочных продуктов.

Второй этап терапии включает в себя медикаментозное лечение. Так как аллергический вульвит часто сочетается с грибковой формой вульвита, врачи нередко назначают женщинам противомикозные препараты.

Лечение аллергического вульвита обязательно должно включать в себя прием антигистаминных лекарств. Выбор препаратов этого ряда должен проводить врач исходя из результатов анализов, а также индивидуальных особенностей организма. Стоит отметить, что некоторые антигистаминные лекарства могут негативно воздействовать на нервную систему. Поэтому на время, пока больная лечит ими вульвит, возможно, ей придется избегать работы, в которой требуется быстрая реакция (например, вождение автомобиля). Однако многие современные антигистаминные лекарства не обладают таким действием. Поэтому иногда врачи советуют подобные препараты принимать 2 раза в сутки. Утром лекарства, не вызывающие сонливости, а вечером — обладающие легким седативным эффектом. Таким образом, пациентка сможет расслабиться и нормально уснуть.

Для быстрого устранения зуда специалист может назначить противозудный крем или гель.

Если у женщины аллергический запущенный вульвит, специалист может назначить ей стероидные препараты. Они выпускаются как в виде мазей, так и в таблетированной форме.

Помимо этого, для устранения воспаления больным рекомендуется обмывать наружную часть половых органов отваром календулы, шалфея, ромашки, раствором борой кислоты, марганцовкой.

Для того чтобы устранить отек, можно делать холодные компрессы с раствором фурацилина.

Хороший результат дает лечение аллергического вульвита с помощью противовоспалительных свечей. Это особенно важно в случаях, если воспаление начало распространяться на внутреннюю часть половых органов. С этой же целью можно проводить промывание влагалища антисептическими средствами, делать сидячие ванночки из отваров растений, обладающих противовоспалительными свойствами.

В течение всего периода лечения после проведения гигиенических процедур половые органы нужно слегка промакивать стерильным полотенцем и наносить после этого на пораженный участок стрептоцидовую пудру.

Кроме этого, во время лечения женщине рекомендуется принимать витамины, заниматься укреплением иммунитета и использовать препараты, способствующие нормализации микрофлоры влагалища.

Последствия вульвита

Последствия вульвита, как правило, возникают, если пациентка на протяжении длительного времени не лечила заболевание или если она занималась самодиагностикой и пыталась проводить лечение самостоятельно.

Аллергический вульвит может привести к деформации половых органов и их сращиванию, возникновению язв и эрозий, которые впоследствии оставят на теле рубцы. Кроме того, воспаление в любой момент может перейти с вульвы на внутреннюю часть половых органов и вызвать тем самым другие гинекологические патологии.

Если лечение вульвита было начато вовремя и проводилось правильно, то прогноз заболевания очень благоприятный.

Профилактика

Вульвит, скорее всего, не разовьется у женщины, которая укрепляет иммунитет и сводит к минимуму контакты с аллергенами.

Средства для интимной гигиены, пенки для ванн и лубриканты следует выбирать с минимальным количеством красителей и отдушек. Нижнее белье рекомендуется покупать исключительно из натуральных тканей.

Если аллергический вульвит возник как реакция на лекарственный препарат, то об этом следует говорить врачам каждый раз, когда они будут назначать какие-либо лекарства.

При возникновении подозрительных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Заниматься терапией вульвитов (особенно лечением аллергического запущенного вульвита) должен только гинеколог.

www.ginekology.ru

Аллергический вульвит у девочек и женщин: симптомы и лечение

Вульвит это достаточно распространённое воспалительное заболевание наружных половых органов, т.е. вульвы. Данное заболевание достаточно распространено в современном мире, как среди женщин, так и девочек. Существует несколько его разновидностей, одна из них это аллергический вульвит.

Болеют одинаково часто, как в молодом, так и в зрелом возрасте. Но манифестирует заболевание обычно ещё в детском или подростковом возрасте. Особенно если аллерген не специфичный.

Частота случаев заболевания увеличилась за последние десятилетия. Это может быть связано с увеличением количества аллергенов, с которыми приходится сталкиваться человеку.

Этиология

Поскольку заболевание является проявлением аллергической реакции организма на действие раздражителя, то быть их может достаточно много:

• В первую очередь это аллергическая реакция организма на факторы среды. Особенно это актуально для людей, имеющих в анамнезе подобную реакцию, но только со стороны других органов и систем.
• Тесное и синтетическое белье, постоянная опрелость.
• Средства личной гигиены с различными раздражителями. Это может быть ароматизированные или имеющее красители мыло, гель для душа и т.д.
• Используемые средства личной гигиены. Это подгузники или прокладки, особенно если они содержат в своём составе различные добавки и ароматизаторы. Так же к этой группе следует отнести и тампоны.
• Употребление лекарственных препаратов, особенно местного действия. Так же приём гормональных препаратов или противозачаточных средств в виде вагинальных таблеток или мазней.

При первичном контакте аллергена с организмом может не быть выраженной реакции, но при накоплении в организме сформировавшихся иммунных комплексов появляются яркие симптомы.

Иногда способствовать возникновению данного заболевания может снижение защитных сил организма, это могут частые воспалительные заболевания, простуды, соматические заболевания. У детей, чаще всего к предрасполагающим факторам можно отнести яйца глист.Также спровоцировать данную картину может недостаточная гигиена наружных половых органов.

Симптомы

Обычно данное заболевание начинается остро. При несвоевременном лечении и выявлении аллергена переходит в рецидивирующее течение. При этом признаки заболевания могут появляться достаточно часто:

• В первую очередь, женщин или девочек начинает беспокоить покраснение наружных половых органов, оно может проявляться незначительной гиперемией или же обильной, имеющей темно-красный цвет. В случае если оттенок гиперемии незначительно выражен поражённая ткань не отличается от обычной. Но если видимо сильное воспаление, то можно увидеть усиление сосудистого рисунка, возвышение очага над поверхностью кожи и т.д.
• Также, наряду с гиперемией появляется и отек тканей. В некоторых случаях, он бывает очень сильным, что затрудняет нормальный отток мочи и тем самым усугубляете ситуацию, потому что возрастает раздражение окружающих тканей при постоянной влажности или вытираниях.
• Появляются высыпания различного характера. Они могут проявляться по типу крапивницы, либо обильной полиморфной сыпью. Можно заметить появление папул и везикул, содержимое обычно прозрачное с небольшим желтоватым оттенком. При присоединении вторичной инфекции на вскрывшиеся пузырьки, отмечают их нагноение.
• Данные симптомы почти всегда сопровождаются сильным зудом, иногда он может быть невыносимым. Тем самым изменяя качество жизни пациента. Особенно данный зуд беспокоит детей. Маленькие дети начинают капризничать, нарушается их сон, увеличивается нервозность.Ребёнок капризничает, не проявляет интереса к игрушкам или развлечениям.
• У взрослых женщин также изменяется настроение. Наблюдается упадок сил при тяжелом поражении.
• Могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием, его учащение и рези.
• Еще одним характерным признаком вульвита являются бели. Как правило, при аллергическом воспалении они имеют белый или полупрозрачный цвет, консистенция водянистая, неприятного запаха не отмечается. Но в некоторых случаях может присоединиться инфекция, которая изменяет их характер и они могут стать другого оттенка и т.д.

Диагностика

Обычно она не вызывает затруднений. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. Основывается постановка диагноза на внешнем осмотре. При диагностике он также берет мазок на флору, для исключения другого заболевания.

Лечение

Ни в коем случае не стоит самостоятельно лечить данное заболевание. Тем более, при аллергической причине заболевания могут лишь стихнуть симптомы, но в следующий контакт с возбудителем все вновь повторится.

Режим обычно назначается в зависимости от тяжести процесса и самочувствия. Если женщина или девочка чувствуют себя удовлетворительно, то режим выбирают полу постельный, если изменяется общее самочувствие, то в таком случае предпочтителен постельный.

В первую очередь, необходимо исключить любой контакт с предполагаемым аллергеном. А также с продуктами и средствами, которые могут вызывать аллергическую реакцию у предрасположенных лиц.

Кроме того, первоначально назначаются средства, которые помогут уменьшить зуд, жжение, а также снять появившийся отек. Обычно это антигистаминные средства, такие как супрастин.

Имеются и средства для наружного применения. Хорошо себя зарекомендовал при аллергической природе поражения гель Фенистил. Наносится он на пораженные участки в небольшом количестве. Но сложность состоит в том, что наносят его после каждого подмывания.

Используют и средства, обладающие бактерицидным действием, для этого достаточно подмываться приготовленным раствором фурацилина.

Можно также использовать и подмывание народными средствами. Среди них эффективными являются ромашка, календула и череда. Они не только способны снять зуд, но и обладают отличным противовоспалительным действием.

В редких случаях взрослым разрешается использовать и раствор марганцовки, но разводить его нужно очень аккуратно, для получения слегка розового раствора. Т.к. концентрированный может сжечь слизистую.

Одним из основных профилактических мероприятий является исключение контакта с аллергеном, только для этого необходимо определить его.

Другие материалы:

• Аллергический кашель у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение
• Аллергический ларинготрахеит: причины, симптомы и лечение
• Аллергический гастрит: причины, симптомы и лечение
• Аллергическая пневмония: основные причины, симптомы и лечение
• Аллергический блефарит — симптомы, причины и как лечить
• Буллезный дерматит: симптомы, причины, формы, лечение
• Аллергический риносинусит: причины появления, симптомы и лечение
• Тепловая крапивница: симптомы, виды, лечение, фото

allergiyas.ru

Аллергический вульвит: лечение

Аллергический вульвит у девочек – воспаление слизистой оболочки наружных половых органов. В отличие от бактериальной инфекции, такая форма заболевания развивается из-за специфической реакции иммунной системы организма. Часто симптомы патологии появляются при непосредственном контакте кожи промежности с раздражителем (в медицинской литературе его называют аллергеном), реже – как следствие пищевой аллергии. Врачи отмечают, что подобная разновидность вульвита в большей степени характерна для ребенка, так как у взрослых женщин слизистая оболочка менее чувствительна.

Аллергический вульвит

Принципы терапии заболевания

Для лечения любой аллергии, вне зависимости от ее этиологии, назначают антигистаминные препараты. В ответ на попадание в организм раздражителя иммунная система человека начинает усиленно выделять специфические соединения (они именуются медиаторами аллергии). В результате их влияния на клетки появляются симптомы. Это:

• зуд;
• покраснение кожи или слизистой;
• отечность;
• сыпь в виде пузырьков;
• жжение;
• небольшие язвочки.

Из-за незрелости иммунной системы у ребенка такие признаки носят более выраженный характер. Причиной аллергического вульвита обычно является ткань, из которой изготовлены трусики, пижама или постельное белье. Воспаление может быть результатом контакта с остатками стирального порошка или ополаскивателя, мыла, используемого для подмывания ребенка, наполнитель подгузников. Также покраснение слизистой оболочки наружных половых органов появляется после потребления в пищу таких продуктов, как шоколад, цитрусовые, орехи, клубника и др. Поэтому в первую очередь лечение аллергического вульвита начинается с исключения контакта промежности ребенка с раздражителем.

Интересные статьи

В качестве симптоматической терапии назначают антигистаминные препараты. Они блокируют воздействие медиаторов аллергии на клетки и облегчают проявления реакции организма на аллерген. Для ребенка подобные лекарства применяют в виде сиропов, для взрослых женщин больше подходят таблетки. Кроме того, показаны мази со стероидными гормонами. Они всасываются в кровь в недостаточной концентрации для развития системного эффекта, но устраняют симптомы аллергического вульвита.

Постоянный зуд вызывает у ребенка желание почесать промежность. Частый контакт с немытыми руками, царапины являются источником инфекции. Это приводит к бактериальным осложнениям. Врачи предупреждают, что в таком случае требуется лечение антимикробными мазями или антибиотиками.

Средства для местного использования

Для терапии аллергического вульвита применяют гель Фенистил. Это антигистаминный препарат, который рекомендуют наносить непосредственно на слизистую оболочку и кожу промежности. Мазать гелем кожу и слизистую промежности следует от двух до четырех раз в сутки после подмывания. Фенистил практически не имеет противопоказаний. Его можно использовать при беременности, у маленьких девочек (с одного месяца), но крем не прописывают при повышенной чувствительности к входящим в состав компонентам.

Еще одним препаратом для лечения аллергического вульвита у девочек и женщин является 1% гидрокортизоновая мазь. Это средство оказывает выраженное противовоспалительное действие, подавляет реакцию иммунной системы на аллерген. Однако применение этого средства ограничено при беременности. В раннем возрасте при нанесении гидрокортизоновой мази необходимо соблюдать определенные правила.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

На обрабатываемые участки слизистой нельзя накладывать согревающие повязки – это может увеличить всасывание активного стероидного компонента в кровь. Продолжительность лечения составляет от шести дней до двух недель. При упорном течении аллергического вульвита курс терапии может быть продлен до 21 дня.

Для профилактики бактериальных осложнений противомикробных мазей или кремов обычно не требуется. Достаточно делать сидячие ванночки с отваром ромашки, раствором марганцовки. Иногда рекомендуют подмываться антисептическим средством Цитеал. При вульвите у девочек его необходимо предварительно развести в концентрации 1:10. После нанесения препарат смывают большим количеством проточной воды.

Таблетки для терапии воспаления слизистой промежности

При выраженной аллергической реакции нанесения мазей недостаточно. В дополнение к местному лечению прописывают антигистаминные сиропы или капсулы. Ассортимент таких препаратов достаточно широк. Подобные лекарства разделяют на несколько поколений. Основным их отличием является выраженность побочных эффектов. Так, медикаменты первого поколения обладают седативным действием, что накладывает определенные ограничения на образ жизни женщин (например, запрет на вождение автомобилем).

У лекарств, разработанных в последние годы, такое действие практически незаметно. Тем не менее девочкам их рекомендуют давать ближе к вечеру. Правила применения достаточно простые: лекарство пьют один раз в день. Ребенку до 5 – 7 лет препарат назначают в виде сиропа, детям постарше и женщинам можно принимать и таблетки. Доктора рекомендуют одно из таких средств:

• Эриус (дезлоратадин) выпускается в виде сиропа и таблеток. Эффективное лекарство американского производства. Девочкам от года до 5 лет дозировка составляет 2,5 мл, от 5 до 11 лет – по 5 мл в сутки. Взрослым лекарство следует принимать по 1 капсуле в день.
• Кларитин, Ломилан (лоратадин). Это средство также можно приобрести в виде таблеток или сиропа. Дозировка несколько выше. Ребенку с 2 до 5 лет показано 5 мл в сутки, от 5 до 11 лет – 10 мл. Количество для взрослых остается прежним – 1 пилюля в день.
• Зиртек, Зодак (цетиризин) выпускается в форме раствора для приема внутрь и таблеток. Девочкам до 11 лет назначают по 5 – 10 капель один раз в сутки.

С осторожностью эти средства следует принимать при беременности. Также врачи отмечают, что определенное количество препарата проникает в молоко, поэтому на время лечения рекомендуют приостановить грудное вскармливание. Симптомы аллергического вульвита (зуд, жжение) постоянно беспокоят ребенка, что приводит к нарушению сна, раздражительности, плаксивости. Поэтому прописывают легкие седативные препараты (Глицин, Персен). Женщинам можно пить лекарства на основе магния, валерианы и пустырника.

Общие рекомендации

При появлении первых симптомов вульвита необходимо соблюдать определенные правила (диагностировать воспаление не составит труда, кроме того, фото пораженной промежности есть в интернете). Это поможет сократить продолжительность лечения у женщин и девочек и предотвратить развитие бактериальных осложнений. Прежде всего, речь идет об интимной гигиене. Как бы это ни парадоксально звучало, но слишком частое подмывание с мылом только усугубит воспаление. Достаточно максимум двух раз в день.

Дл мытья девочек предпочтение стоит отдавать гипоаллергенным средствам для детей первого года жизни. Женщинам можно применять специальное мыло (с уровнем рН в соответствии с возрастом). Очень строгие требования предъявляются к белью. Оно должно быть изготовлено из неокрашенного хлопка, плотно не облегать тело.

Из рациона у девочек и женщин следует исключить все аллергенные продукты, соленые, острые и пряные блюда. Врачи строго запрещают самостоятельно прекращать курс лечения, даже если симптомы вульвита прошли. При соблюдении всех рекомендаций доктора болезнь проходит без каких-либо осложнений за 5 – 10 дней. Для лучшего результата девочкам и женщинам назначают параллельно антигистаминные таблетки и мази для местного применения.

kakiebolezni.ru

лечение, симптомы, причины, острый, аллергический

Вульвит у девочек является распространенной гинекологической патологией. Заболевание характеризуется выраженными признаками на начальных стадиях, но со временем клиническая картина становится смазанной. При остром течении болезни проявления сильно беспокоят ребенка, поэтому обычно не остаются без внимания. Для проведения терапии требуется обратиться к детскому гинекологу. Врач выполнит осмотр и назначит анализы, результаты которых точно покажут причины вульвита.

Симптомы вульвита доставляют сильный дискомфорт

Общая характеристика патологии

Воспаление наружных половых органов у девочек, не достигших пубертатного периода, встречается достаточно часто. Предрасполагающим фактором является отсутствие естественной микрофлоры влагалища, которая в норме устанавливается после полового созревания. Случаям острого воспаления половых органов отводят первое месте среди всех заболеваний интимной сферы. В процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, затрагивается клитор, а эпицентр патологии локализуется в области входа во влагалище.

Нередко при вульвите у девочек определяется сопутствующее воспаление влагалища. В этом случае врачи говорят о вульвовагините.

Многие родители безразлично относятся к воспалениям наружных интимных органов у их дочерей, поскольку полагают, что отсутствие половой жизни является гарантией того, что заболевание не приведет к осложнениям. В действительности лечение вульвита должно выполняться обязательно. При отсутствии терапии патология переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями. В будущем воспалительный процесс может стать причиной нарушения менструальной, репродуктивной и эндокринной функции.

Профилактические осмотры у гинеколога проводятся для девочек при поступлении в дошкольное и школьное учебное учреждение даже в том случае, если отсутствуют жалобы. Это позволяет провести профилактику заболеваний половых органов.

Классификация

Как выглядит вульвит визуально, зависит от того, что спровоцировало воспалительный процесс и в какой стадии он находится.

По характеру течения выделяют три типа воспаления:

• острое – характеризуется стремительным развитием и выраженной клинической картиной, длится 4 недели;
• подострое – сопровождается ослаблением силы клинических проявлений, в среднем протекает 3 месяца;
• хроническое – имеет слабо выраженные симптомы, может протекать длительно.

В соответствии с видом возбудителя заболевание делят на:

• инфекционное специфическое – спровоцировано микроорганизмами, которые в норме не должны присутствовать у человека;
• инфекционное неспецифическое – возникает под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, стимулирующих рост числа условно-патогенных микроорганизмов;
• неинфекционное – спровоцировано аллергенами, инородными частицами, травмами.

Для назначения адекватной терапии необходимо точно определить, что стало провокатором заболевания и в какой стадии находится воспалительный процесс.

Причиной вульвита может стать грязный подгузник

Причины

Воспалительный процесс в половых органах у девочек до момента полового созревания возникает из-за увеличения колоний специфических и неспецифических микроорганизмов. В норме новорожденныая девочка имеет стерильное влагалище. Примерно через неделю в половых путях появляются условно-патогенные микроорганизмы, обычно не доставляющие никакого беспокойства. В первые годы жизни у детей женского пола практически отсутствует влагалищный секрет, а флора имеет нейтральную или слабощелочную реакцию.

Ближе к 10 годам, а у некоторых в 7–8 лет, происходит заселение влагалища лактобациллами. Этому способствует изменение гормонального фона. К моменту полового созревания во влагалище создается кислая среда, которая сдерживает рост условно-патогенных микроорганизмов.

Чаще всего острый вульвит развивается в результате распространения условно-патогенной микрофлоры, которую создают грибки, вирусы, бактерии и простейшие. Реже воспалительный процесс вызван специфическими микроорганизмами, в число которых входят хламидии, гонококки и различные палочки. Причиной инфицирования становится:

• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• нарушение безопасной техники подмывания;
• длительное пребывание в грязном подгузнике;
• проникновение инородного тела в половые пути – пыли, грязи, травинок.

Вторичный воспалительный процесс является результатом эндокринных нарушений, аутоиммунных заболеваний, инфекции мочевыделительной и пищеварительной системы. Также у детей возникает аллергический вульвит, который может быть спровоцирован синтетическим нижним бельем, мылом, стиральным порошком. У девушек перед менструациями воспаление аллергического характера возникает при использовании прокладок из некачественного материала или средств интимной гигиены с отдушками. Детский организм довольно ранимый, и половые органы не исключение. Слизистая интимной области нежная и может легко травмироваться. Поэтому вызвать аллергическое или инфекционное воспаление могут даже частые подмывания и чрезмерное вытирание наружных половых органов полотенцем.

Анатомические особенности строения половых органов у девочек предрасполагают к развитию воспалительного процесса: преддверие влагалища близко расположено к анальному отверстию и уретре.

Признаки заболевания

Выраженность симптомов воспаления зависит от того, в какой стадии оно находится. Заболевание начинается с яркой клинической картины:

• повышение температуры тела;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• ощущение зуда в области половых органов;
• жжение и дискомфорт во время мочеиспускания или при подмывании;
• отечность половых губ и клитора;
• появление небольших язв и трещин на половых органах.

По мере развития воспалительного процесса происходит ослабление симптомов. Если инфекция поражает влагалище, появляются характерные выделения. При грибковом воспалении они творожисто-белые. При росте колоний специфических возбудителей становятся зеленовато-желтыми и приобретают неприятный запах. При атопическом вульвовагините выделения прозрачные и обильные.

Если патология возникает у детей младшего возраста, они часто не могут правильно выразить свои жалобы. Мамам девочек необходимо знать, как выглядят характерные признаки воспаления интимной зоны. Поведение детей меняется следующим образом:

• повышается плаксивость;
• увеличиваются случаи беспричинной раздражительности;
• ухудшается сон;
• возникает боязнь проведения гигиенических процедур и походов в туалет;
• возникает резкий плач во время мочеиспускания;
• ребенок часто трогает половые органы или пытается их почесать.

Подострый и хронический воспалительный процесс протекает с менее выраженной клинической картиной. Однако при всех формах заболевания происходит визуальное изменение слизистой половых органов.

Вульвит у девочек занимает более 70% всех заболеваний интимной сферы

Диагностический минимум

Если мама замечает у дочери характерные признаки воспаления вульвы, лечение в домашних условиях проводить нельзя. Симптоматическая помощь и различные манипуляции могут заглушить признаки заболевания, в результате чего оно перейдет в хроническую форму. Перед тем как назначить терапию, врачи определяют, что спровоцировало патологию. Для этого назначается:

• визуальный осмотр наружных половых органов;
• соскоб со слизистых;
• вагиноскопия и вульвоскопия;
• бактериологическое исследование влагалищной микрофлоры;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• аллергопробы.

На основании полученных результатов составляется индивидуальный план лечения и дальнейшей профилактики.

Методы решения проблемы

Схему терапии назначает детский гинеколог на основании провоцирующих факторов.

1. При обнаружении роста колоний бактерий выполняется тест на чувствительность. Выписываются эффективные антибиотики широкого спектра действия. При назначении дозировки важно учитывать возраст девочки.
2. Если в результате диагностики выявлена атопическая форма, назначаются антигистаминные средства. Также в терапии используются гормональные препараты для местного применения.
3. Вирусные формы требуют лечения иммуномодуляторами с противовирусным действием. Препараты применяются перорально, местно и ректально.
4. Если развитие подострого воспаления связано с грибковой инфекцией, требуется курс терапии антимикотическими препаратами.

Помимо традиционных методов, девочкам назначаются ванночки из отваров противовоспалительных трав. Рекомендуются смягчающие и регенерирующие мази. При необходимости выполняется санация влагалища. Атопический вульвит требует соблюдения диеты.

Кроме этого, надо уделить особое внимание нижнему белью, которое должно быть изготовлено из натуральных материалов. Во время терапии и после нее важно соблюдать интимную гигиену.

Неосложненные случаи вульвита позволяют использовать методики лечения в домашних условиях. Если заболевание осложняется, терапия проводится в стационаре.

Вывод

Основой профилактики вульвита у детей младшего возраста является ответственный подход к половому воспитанию. У женщин риск возникновения воспаления выше, поскольку они уже ведут половую жизнь. Мамы девочек должны рассказывать своим дочкам о правилах интимной гигиены, обеспечить их индивидуальными банными принадлежностями. Если появляются первые симптомы вульвита, необходимо показать ребенка педиатру или детскому гинекологу. Чем быстрее купировать очаг воспаления, тем меньше рисков для девочки в будущем.

Читайте далее: вульвовагинит у девочек

www.baby.ru

Вульвит у девочек и женщин

Вульвит – это воспаление наружного отдела половых путей (вульвы) неспецифического характера. В зависимости от причины воспаления, вульвиты могут быть неспецифическими и специфическими. Специфические вульвиты являются вторичными и развиваются на фоне общего патогенного процесса в половых органах. Нередко встречающийся аллергический вульвит развивается вследствие аллергических заболеваний у женщин с ослабленным иммунитетом.

Вульву образуют структуры, находящиеся между лобком и девственной плевой: половые губы (малые и большие), клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала. Ткани наружных половых органов хорошо снабжаются кровеносными сосудами и нервами, отчего легко травмируются и реагируют на любое повреждение и/или воспаление яркими клиническими симптомами.

Вульва обладает высокой чувствительностью к гормональным изменениям в женском организме, поэтому чаще всего изолированные, неспецифические вульвиты диагностируются в детском и пожилом возрасте вследствие нестабильного гормонального фона.

Первичные вульвиты представляют собой изолированное воспаление только наружных половых органов, встречаются сравнительно редко, преимущественно в пожилом и детском возрасте.

Первичный вульвит у детей вызывается самыми разными причинами, однако обычно детский вульвит связан с нарушениями правил личной гигиены или контактом с грязными предметами и руками.

У пожилых женщин первичный атрофический вульвит развивается на фоне затухания гормональной функции.

Самую большую группу воспалений вульвы составляют вторичные вульвиты, возникающие вследствие распространения воспалительного процесса нисходящим путем из влагалища.

Клинически вульвит может протекать в острой и хронической форме. Вульвит в хронической форме лечится тяжелее и чаще рецидивирует. Как правило, хронический вульвит имеет стертую клинику и плохо поддается лечению.

Нередко вульвит диагностируется во время беременности. Спровоцировать вульвит при беременности могут естественное изменение гормонального фона и снижение иммунной защиты.

Терапия вульвита подразумевает применение общих лекарственных средств и местное лечение. Правильно выбранная терапевтическая тактика вульвита обеспечивает полное излечение.

Причины вульвита

Воспаление наружных половых органов диагностируется чаще всего у пациенток с неблагоприятным фоновым процессом. Так, например, вульвит нередко возникает на фоне гормональных и эндокринных расстройств: диабета, ожирения, дисфункции щитовидной железы и т.д.

К провоцирующим факторам развития воспаления наружных половых путей относятся заболевания желудочно-кишечного тракта и иммунные нарушения.

Механические повреждения вульвы также создают комфортные условия для развития местного воспаления. Так как вульва хорошо снабжается кровеносными сосудами, попавшая в поврежденные ткани инфекция быстро вызывает воспалительную реакцию.

Нередко аллергический вульвит возникает у женщин с хроническими аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая экзема, поллиноз, дерматиты и так далее).

Физиологическими причинами вульвита является пожилой возраст, беременность и менструация: первичный атрофический вульвит у пожилых женщин развивается на фоне снижения эстрогенного влияния на ткани половых органов; в организме беременных изменяются гормональный фон и местный иммунитет, а во время менструации происходит длительный контакт «грубой» прокладки с нежной кожей вульвы.

Специфичность воспаления при вульвите определяется видом возбудителя. К специфической группе относится воспаление, спровоцированное хламидиями, гонококками, трихомонадами или вирусами. Специфический вульвит чаще всего развивается вторично на фоне общих воспалительных заболеваний, передающихся при половых контактах от партнера.

Неспецифическое воспаление вызывают условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы. Эти микробы присутствуют в составе нормальной микрофлоры половых путей в незначительных количествах, но при неблагоприятных условиях начинают бесконтрольно размножаться и провоцируют воспаление.

Прием антибиотиков на фоне ослабленного иммунитета нередко приводит к развитию грибкового (кандидозного) вульвита.

Бесконтрольный прием гормональных средств (особенно контрацептивов) приводит к развитию вульвита.

Причинами вторичного вульвита являются воспалительные заболевания вышележащей области (влагалища и шейки матки) – кольпиты, цервициты и т.д. Вместе с влагалищными выделениями, содержащими большое количество возбудителя, инфекция нисходящим способом распространяется на вульву.

В область вульвы выходит наружное отверстие мочеиспускательного канала. Вторичный вульвит может быть следствием воспалительных процессов в мочевой системе, например, цистита, когда инфекция из мочевого пузыря и/или уретры нисходя

vlanamed.com