Аденомиоз матки: симптомы и лечение

Аденомиоз матки – это частный случай эндометриоза, который представляет собой системное доброкачественное заболевание, сопровождающееся размножением клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки полости матки.

Миоматозная ткань, расположенная в увеличенной матке, не имея собственной капсулы и особых ограничений, проникает в ткань маточной стенки. При макроскопическом исследовании можно обнаружить мелкие и очень мелкие полости, заполненные в некоторых случаях прозрачным секретом.

Данная опухоль представляет собой новообразование, которое состоит из соединительной и мышечной ткани, а также включает железистые образования, выстланные аналогичным железистому эпителию эндометрия цилиндрическим эпителием. Аденомиоз матки имеет второе название – генитальный эндометриоз.

Разновидности

Различают три формы внутреннего эндометриоза матки: аденомиоз диффузный, узловой и смешанный (диффузно-узловой).

Диффузный аденомиоз матки характеризуется наличием в эндометрии слепых карманов, которые проникают из полости матки в ее слои на разную глубину.

Узловой аденомиоз матки представляет собой образование разных по величине множественных узлов, заполненных жидкостью шоколадного цвета или кровью, вследствие проникновения в мышечный слой матки железистого эпителия. Так как вокруг эндометриозных узлов происходит разрастание соединительной ткани, они имеют плотную консистенцию.

Смешанный аденомиоз матки характеризуется наличием элементов как узловатой, так и диффузной формы аденомиоза.

Глубина проиникновения эндометрия в мышечный слой позволяет выделить 4 стадии аденомиоза матки:

• прорастание до границы миометрия;
• проникновение до середины миометрия;
• поражение оболочки до серозного покрова;
• поражение париетальной брюшины.

Причины

Современная медицина не имеет однозначного и точного ответа на вопрос о причине возникновения аденомиоза матки. Но существуют неопровержимые доказательства непосредственной зависимости болезни от состояния иммунной системы и гормонов.

Среди самых распространенных причин аденомиоза матки выделяют следующие:

• заброс крови в брюшную полость через маточные трубы, что приводит к образованию очагов эндометрия;
• очаги эндометриоза формируются из остатков эмбриональной ткани, которая в ходе формирования тканей не претерпевает регресс;
• очаги эндометриоза развиваются в результате воздействия различных неблагоприятных факторов.

К факторам риска, которые могут стать причиной развития аденомиоза матки, относят:

• слишком раннее или очень позднее начало менструаций;
• генетическая предрасположенность к эндометриозу;
• осложненные или поздние роды;
• позднее начало половой жизни;
• использование внутриматочной спирали;
• аборты, выскабливания и другие хирургические операции на матке;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сниженный иммунитет;
• малоподвижный образ жизни.

К причинам аденомиоза матки также относят злоупотребление грязевыми и солнечными ваннами, а также соляриями. Чаще всего аденомиоз матки появляется у женщин детородного возраста.

Симптомы

В большинстве случаев аденомиоз матки протекает без симптомов. Но существуют некоторые отклонения, на которые необходимо обратить внимание. К числу симптомов аденомиоза матки относят продолжительные, обильные и болезненные менструации, часто со сгустками. Нередко наблюдаются кровяные выделения между месячными, болевые ощущения во время полового акта, длительные мажущие выделения коричневого цвета. Аденомиозу матки характерны очень сильные боли, которые плохо поддаются обезболиванию. С возрастом во время менструаций болевые ощущения достаточно часто становятся сильнее.

Длительные и обильные менструальные кровотечения могут спровоцировать формирование вторичной железодефицитной анемии, которая характеризуется следующими симптомами:

• общая слабость, головокружение и сонливость;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• предрасположенность к инфекционным заболеваниям;
• возникновение одышки при незначительных физических нагрузках;
• потеря трудоспособности, неадекватная оценка текущего состояния.

Аденомиоз матки не совместим с беременностью. В период менопаузы развитие заболевания встречается крайне редко.

Диагностика

Диагностика данного заболевания базируется на результатах выполнения следующих процедур:

• гинекологический осмотр с применением зеркал;
• исследование состояния шейки матки путем кольпоскопии;
• лапароскопия и гистероскопия;
• анализ микрофлоры влагалища посредством взятия мазков;
• УЗИ органов малого таза;
• общее обследование организма.

Лечение аденомиоза матки

В зависимости от формы заболевания и степени его тяжести определяют методы лечения внутреннего эндометриоза. Они могут быть консервативными (гормональными) и хирургическими.

Применение гормональных препаратов

Суть гормонального лечения заключается в том, чтобы спровоцировать обратное развитие эндометрия или же вызвать медикаментозный климакс, что одно и то же. При лечении аденомиоза матки используют препарат Дюфастон, который является аналогом прогестерона (женского гормона). Его назначают в течение 9 месяцев по разным схемам. Так как искусственным путем подавляется овуляция, на этапе данного лечения беременность не наступает. Несмотря на ряд побочных эффектов и осложнений, с которыми сопряжена гормональная терапия, грамотно подобранный препарат позволяет повысить шансы женщины к воспроизведению. Поскольку лечение гормонами может привести к серьезным нарушениям гормонального фона, самостоятельное их применение недопустимо.

Лечение жанином

В последнее время при лечении аденомиоза матки начали активно применять жанин. В состав этого гормонального препарата входят эстрадиол и диеногест. Курс лечения эндометриоза жанином должен быть непрерывным в течение 60-80 дней. Прием данного препарата не приводит к полному излечению, а только уменьшает болевые ощущения и снижает проявления самого заболевания, а также приостанавливает его течение. Одним из основных преимуществ жанина является отсутствие выраженных побочных эффектов.

Помимо гормонов консервативные методы лечения включают фитотерапию, общеукрепляющие средства, витаминотерапию. Наблюдается положительная динамика в лечении аденомиоза пиявками. Однако, необходимо помнить, что данную процедуру лучше проводить под наблюдением специалиста.

Если терапевтическое лечение не приносит ожидаемого результата, применяют хирургический метод лечения, который предполагает удаление очагов эндометриоза и восстановление нормального строения матки.

Хирургическое лечение

Электрокоагуляция. Предполагает удаление новообразований с использованием электрического тока. Процедура проводится под местной или общей анестезией.

Эмболизация. Данная процедура предполагает перекрытие кровеносных сосудов, снабжающих новообразования кровью. Во влагалище вставляют тонкую трубку, через которую вводят частицы, перекрывающие сосуды.

Абляция. Данная процедура способствует разрушению внутренней оболочки матки.

Полностью избавиться от симптомов аденомиоза матки можно только после проведения операции с полным удалением матки.

Лечение народными средствами

При хирургическом методе лечения аденомиоза матки существует вероятность распространения воспалительного процесса на другие органы. Но, к счастью, лечение данного заболевания можно осуществлять и альтернативным методом – народными средствами, который заключается в применении специальных настоев трав, глины, пиявок и прочих народнымсредств в домашних условиях.

Травяной сбор для спринцеваний при лечении аденомиоза матки

Спринцевание травяными настоями считается одним из наиболее эффективных методов лечения заболевания. Для этого необходимо приготовить сбор из коры дуба, крапивы, сушеницы, омелы, чистотела, пиона, тысячелистника и календулы. Смешав в равных частях эти травы, нужно залить все кипятком и дать настояться. Процеженный настой применяют для лечебных спринцеваний.

Лечение аденомиоза матки боровой маткой и сабельником

Готовить нужно не смесь, а два самостоятельных отвара: один из боровой матки, и второй из сабельника. Чтобы приготовить отвар из боровой матки нужно залить водой столовую ложку травы и кипятить в течение 15 минут. Данный отвар принимают за час до еды. Приготовление отвара из сабельника осуществляют аналогичным способом. Однако принимают его через 15 минут после приема пищи. Примерно через две недели после начала лечения становится очевидным лечебный эффект: улучшения налицо. Но не стоит прекращать лечение на данном этапе. Курс приема отваров должен продолжаться вплоть до полного выздоровления. Процесс выздоровления может быть ускорен, если параллельно с приемом внутрь применять отвары боровой матки и сабельника для спринцеваний.

Лечение аденомиоза матки глиной

Быстро побороть аденомиоз матки помогает лечение глиной. Для этой цели используют белую, зеленую, голубую глину, но более полезной считается глина из Мертвого моря и Сакских озер. Необходимо приготовить примерно 0,5 литра жидкой глины. Для этого порошок разводят до сметанообразного состояния, и полученную смесь нагревают на слабом огне до температуры не выше 70 градусов. Кусок теплой глины следует завернуть в марлевую салфетку, и такой компресс необходимо прикладывать к нижней части живота. Для сохранения тепла на протяжении как можно большего промежутка времени, сверху живот накрывают махровым полотенцем. Компресс убирают после полного остывания. Данную процедуру проводят ежедневно на протяжении трех недель.

Лечение аденомиоза матки пиявками

Данный метод считается наиболее эффективным. Пиявок прикладывают к биологически активным точкам для непосредственного воздействия на них. Слюна пиявки, обладая противовоспалительными свойствами, при этом попадает в кровь человека. Это улучшает кровообращение и способствует стабилизации гормонального фона.

Лечение аденомиоза матки гомеопатией

Лечение заболевания правильно подобранными гомеопатическими препаратами позволяет, прежде всего, восстановить иммунную систему организма и гормональный баланс, а также избавить от аденомиоза за несколько месяцев. Преимущество гомеопатии заключается в отсутствии побочных эффектов и совместимости со всеми продуктами питания и лекарственными препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам, предупреждающим развитие данного заболевания, относят:

• ограничение физической активности;
• уменьшение психоэмоциональной нагрузки;
• избегание прямого попадания на тело ультрафиолетовых лучей;
• приведение в норму общего состояния организма;
• регулярное наблюдение у гинеколога.

zabolevanija.net

что это такое, симптомы и признаки, как проводится лечение препаратами и народными средствами + другие аспекты заболевания.

Половина женщин, достигших тридцатилетнего возраста, могут услышать от гинеколога малопонятный диагноз: аденомиоз матки. Врачи не вдаются в подробности и не объясняют суть этого заболевания, чем вызывают лишнюю панику у пациенток. Что такое аденомиоз и насколько он опасен?

Аденомиоз матки: что это такое

Внутреннюю поверхность матки покрывает слой клеточной ткани, которая называется эндометрием. В начале менструального цикла он не занимает много места и состоит только из ростковой оболочки. Отсюда эндометрий начинает развитие и рост. На протяжении месяца клеточная ткань созревает и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Если этого не происходит, разросшийся эндометрий отторгается и выходит из матки. Это явление и называют менструацией.

При нормальном функционировании женского организма процесс повторяется ежемесячно в течение репродуктивного возраста.

При аденомиозе меняется структура и толщина мышечной ткани. Местами матка становится более плотной, увеличивается в размере

При аденомиозе наблюдается иная картина. Эндометрий и мышечная ткань матки разделены специальной прослойкой. При нормальном течении цикла клетки эндометрия растут только внутрь полости матки. Если в этом месяце беременность не наступила, функциональный слой удаляется, оставляя после себя ростковую оболочку. При аденомиозе эндометрий проникает через разделительную ткань матки и прорастает в мышечную. Причём происходит это не равномерно, а в нескольких точках. В тех местах, где в мышечные волокна вторглись клетки другого слоя, матка отвечает утолщением мышечной ткани. Этот процесс вызывает деформацию репродуктивного органа. Менструальный цикл сбивается, что в итоге влияет на способность зачать ребёнка.

Если сравнить эндометрий с растением, можно провести интересную параллель. Корни кустарника, которые разрослись и занимают много места в горшке, пробивают стенки ёмкости в поиске свободного пространства. Так же ведёт себя эндометрий при аденомиозе матки.

Типы и формы: узловая, диффузная, очаговая и другие

Вся неприятность заболевания состоит в том, что рост и развитие функциональных клеток происходит в замкнутом пространстве. Новообразование не выводится из организма и остаётся в теле мышцы постоянно, вызывая боли и нарушения репродуктивной функции женского организма.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна: https://medvoice.ru/chto-takoe-vnematochnaya-beremennost-i-chem-ona/

Форму аденомиоза определяют в зависимости от характера прорастания эндометрия:

• Если эндометрий проник в мышечную ткань матки и разрастается в длину, вызывая появление каналов различного размера, будет диагностирована диффузная форма аденомиоза. При такой разновидности болезни в процесс вовлекается вся поверхность матки. Иногда клетки эндометрия разрастаются так, что пронизывают насквозь мышечные волокна, выходя на противоположную стенку. Рост клеток может быть направлен сквозь матку в сторону других органов.
• Когда эндометрий формирует в пространстве мышечной ткани узлы различной формы и размера, развивается аденомиоз узлового типа. Вокруг проросших клеток скапливается соединительная ткань, которая уплотняет стенки образовавшегося «кармана». Ежемесячно он заполняется кровью или тёмной жидкостью, которая образуется при отторжении верхнего слоя эндометрия. Не имея выхода, она вызывает длительные отеки и набухание мышцы, кровоизлияние.
• Очаговый аденомиоз устанавливают в том случае, когда эндометрий прорастает в мышцу матки не одиночно, а целой колонией, образуя очаг заболевания. В отличие от диффузной разновидности болезни, при очаговой форме зона поражения имеет чётко выраженные границы. При тяжёлой форме заболевания очаг разрастается настолько, что образует свищ в полость малого таза.
• Бывают случаи, когда структура разросшегося эндометрия содержит узлы и ветви, что указывает на проявления смешанной формы заболевания. Если врач видит, что врастающие в мышцу клетки образуют ходы и уплотнения, женщине диагностируют диффузно-узловую форму заболевания.

• Аденомиоз, развивающийся только в пределах матки или маточных труб, называют внутренним.
• Если клетки эндометрия затрагивают соседние органы и проникают в мочеточники, мочевой пузырь, почки или кишечник, аденомиоз считается наружным.

Симптомы и признаки

Женщины, у которых на протяжении всей жизни менструация протекает болезненно, часто не замечают проявлений аденомиоза матки. Это объясняется тем, что симптомы заболевания схожи с другими недугами, на которые редко обращают внимание.

• Первый симптом, который отмечают все больные аденомиозом матки – обильное кровотечение во время менструаций. Выделения не только интенсивные, но и длительные. Женщины замечают, что кровотечение начинается за 3–4 дня до предполагаемой даты менструации и продолжается 3–5 дней после её окончания. При этом до и после месячных выделения периодические, мажущие и по цвету отличаются от красной менструальной жидкости.
• Для больных аденомиозом характерно появление болей в области поясницы, крестца и нижних отделов живота до и после менструации. Такие же ощущения появляются во время полового акта.
• В отдельных случаях наблюдается слабость, сонливость, головокружение и предрасположенность к инфекционным заболеваниям.
• С жалобой на бесплодие и невынашивание беременности к гинекологу обращаются женщины, у которых впоследствии диагностируют аденомиоз.

Симптомы и лечения эрозии шейки матки: https://medvoice.ru/eroziya-shejki-matki-prichiny-lechenie/

У половины женщин, имеющих аденомиоз матки, заболевание протекает бессимптомно и может регрессировать с наступлением климакса.

Нередко причиной бесплодия считают аденомиоз

Мощность, с которой проявляются те или иные симптомы болезни, связана со степенью тяжести аденомиоза. Всего различают четыре стадии, которые меняются в зависимости от распространения эндометрия:

1. Разрастание клеток ограничивается внутренним пространством матки и не выходит за пределы её оболочки.
2. Эндометрий прорастает в тело матки на ½ глубины мышечного слоя.
3. Разрастающиеся клетки затрагивают всю матку от внутренней до наружной поверхности.
4. Эндометрий выходит за пределы матки и, разрастаясь, вовлекает в патологический процесс соседние органы.

Чем выше стадия заболевания, тем ярче выражены болевые ощущения и сбои в менструальном цикле.

Причины

До сих пор исследователи не выявили однозначных причин, по которым возникает аденомиоз. Считается, что поводом для развития заболевания становятся операционные вмешательства или отклонения, связанные с нарушением целостности тканей матки.

К ним можно отнести:

• операции, подобные кесареву сечению, выскабливанию, удалению миомы и так далее;
• аборты;
• роды.

Аденомиоз матки может диагностироваться у молодых женщин, которые ещё ни разу не переживали подобных манипуляций. У этой группы пациентов заболевание развивается из-за врождённых патологий или при недостаточном раскрытии шейки во время менструации.

Возникновению аденомиоза способствуют те же факторы, что вызывают прочие воспалительные процессы. Врачам удалось выделить группы пациенток, которые наиболее подвержены этому заболеванию.

• Женщины, испытывающие частые стрессы, перенапряжения, психологические нагрузки.
• Бизнес-леди, работающие в режиме постоянных перегрузок. Женщины, совмещающие работу и домашнее хозяйство, активный спорт и воспитание детей.
• Дамы, генетически предрасположенные к заболеваниям репродуктивных органов.
• Женщины, чрезмерно увлекающиеся посещением соляриев и пляжей.

Диагностика: эхопризнаки на УЗИ, гистероскопия и прочие

При первом обращении к гинекологу, в карту пациентки вносится информация о факторах риска и неблагоприятных обстоятельствах, которые могут повлиять на развитие заболевания. Записываются жалобы и проводится первичный осмотр на гинекологическом кресле. Аденомиоз матки максимально заметен накануне менструации. В результате физиологического обследования врач сможет отметить, что матка увеличена и имеет шарообразную форму.

Подтвердить диагноз помогает вагинальное или акушерское ультразвуковое обследование. Если аденомиоз действительно имеет место, УЗИ покажет местные утолщения мышечной ткани матки, её неоднородность, кистозные полости. Между составляющими слоями не будет чёткой границы. Иначе эти показатели называются эхопризнаками аденомиоза.

Так выглядит аденомиоз I стадии на снимке УЗИ

Чтобы определить степень заболевания и возможные осложнения, гинеколог может назначить дополнительное обследование. В качестве вспомогательных мер назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), гистеросальпингография или гистероскопия.

МРТ позволяет не просто обнаружить аденомиоз, но и охарактеризовать его тип. На резонансном снимке будет видно, насколько эндометрий пророс в мышечную ткань матки и сопровождается ли этот процесс появлением узлов или очагов.

Гистеросальпингография представляет собой рентгеновский снимок, который можно сделать при предварительном введении в полость матки специальных контрастных жидкостей. Цель проведения этого обследования та же – определить способ распространения эндометрия и характер его проникновения в ткани матки.

Гистероскопия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата под местным наркозом. Не всех женщин можно обследовать этим методом, так как он имеет ряд противопоказаний. Во время исследования врач видит внутреннюю стенку матки и маточных труб, может оценить равномерность и структуру тканей, толщину внутреннего слоя. Если аденомиоз поражает матку в нескольких точках, структура органа будет похожа на пчелиные соты.

Видео: Гинеколог о ходе заболевания и способах диагностирования

Опасно ли сочетание аденомиоза и миомы матки

Механизмы появления миомы и аденомиоза очень похожи, поэтому эти две патологии часто обнаруживают одновременно. Более того, при обследовании несложно перепутать одно заболевание с другим, так как выглядят они практически одинаково. Разница состоит в том, что при диффузном аденомиозе матка приходит в первоначальный вид после менструации, а при миоме – нет. Лечению поддаются оба заболевания, но чаще всего оно заключается в оперативном вмешательстве.

Нередко аденомиоз сопровождает и более серьёзоне заболевание – миома матки

Возможные последствия

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением болезни, со временем может развиться бесплодие. Иногда неконтролируемый рост эндометрия приводит к образованию злокачественных опухолей.

Можно ли забеременеть с таким недугом

Аденомиоз матки — заболевание, при котором зачатие и вынашивание ребёнка возможно. Более того, врачи отмечают регрессию роста клеток во время беременности у молодых женщин. Длительное отсутствие месячных приводит к тому, что рост эндометрия затормаживается или прекращается.

Основная проблема, с которой придётся столкнуться как пациентке, так и лечащему врачу – неспособность зародыша закрепиться на повреждённой стенке матки. Из-за недостатка гормонов мышцы матки сокращаются и отторгают яйцеклетку. Для сохранения беременности гинеколог назначит курс гормональных препаратов.

Если женщина следит за своим здоровьем и регулярно проходит медицинское обследование, аденомиоз возможно диагностировать на ранней стадии. В этом случае зачатие и вынашивание ребёнка вполне реально. При обнаружении более запущенных форм заболевания необходимо длительное лечение.

Лучшие результаты лечения достигаются в случаях, когда период бесплодия составляет менее 3 лет.

Способы лечения

Лечение аденомиоза назначается врачом с учётом всех воздействующих на заболевание факторов – выраженность и распространение болей, наследственность, выявленная форма болезни и осложнения, состояние соседних органов и так далее.

Терапия может происходить с использованием медикаментов или с помощью хирургического вмешательства.

Консервативные средства и препараты

Для излечения ранних проявлений заболевания используют гормональные препараты. Они хорошо помогают при диффузном аденомиозе, выявленном у молодых женщин. При очаговой форме заболевания, когда обнаружен единственный очаг, также используют консервативный метод лечения. Врач прописывает курс контрацептивов или гестагенов, рассчитанный на несколько месяцев.

Если поражено несколько участков матки, гинеколог будет решать вопрос о хирургическом вмешательстве. В зависимости от распространения эндометрия врач может назначить один из следующих видов операций:

• Перекрытие кровеносных сосудов, питающих новообразования. Отсутствие кровоснабжения вызывает остановку роста клеток и их отмирание.
• Удаление новообразований с помощью токов низкой частоты.
• Разрушение внутреннего слоя матки. Такой метод допустим в том случае, когда клетки эндометрия не проникли в мышечную ткань матки слишком глубоко.

Как лечить с помощью народной медицины

Использование рецептов нетрадиционной медицины может привести к непредсказуемым последствиям. Аденомиоз матки относится к рецидивирующему типу заболеваний. Предугадать, как повлияет тот или иной продукт на развитие болезни, достаточно сложно. Поэтому применение народных рецептов лучше обсудить с гинекологом.

Боровая матка – самое популярное народное средство для борьбы с аденомиозом и эндометриозом

Наряду с медикаментозным лечением многие пациентки используют гирудотерапию. Пиявки, присасываясь в области возникновения аденомиоза, выделяют слюну, которая оказывает противовоспалительное действие. При этом происходит раздражение лимфоузлов, отвечающих за рост защитных клеток организма. Кровообращение органов малого таза восстанавливается, стабилизируется гормональный фон. Гирудотерапия успешно применяется вместе с медикаментозным лечением.

Существуют рецепты травяных настоев и отваров, которые нормализуют репродуктивную функцию матки. Их применение может быть полезным для пациенток, страдающих аденомиозом лёгкой и средней степени тяжести.

1. В равных долях берутся листья крапивы, календулы, чистотела, коры дуба, сушеницы, корня бадана, тысячелистника, подмаренника, омелы, пиона и эвкалипта. Полученная смесь заливается кипятком и настаивается на водяной бане в течение 10 минут. После этого отвар сливается в стеклянную посуду и остужается. Процеженный настой этих трав используется для спринцевания. Курс применения зависит от тяжести заболевания.
2. Сбор из равных частей подорожника, чистотела, пижмового цвета, плодов можжевельника, почек берёзы и тополя заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Жидкость процеживается и употребляется по три глотка после еды трижды в день. Пить настой нужно во время созревания яйцеклетки. Курс лечения произвольный, до облегчения состояния.
3. Отвар боровой матки готовят из 10 г травы и стакана кипятка. Смесь настаивается в течение 15 минут, после чего жмых отделяется, а настой пьют по столовой ложке за час до еды. Курс лечения составляет 4 недели. Он может повторяться с промежутком в 1 месяц.

Некоторые женщины предпочитают лечение боровой маткой. В совмещении с медикаментозной терапией этот способ может приостановить рост эндометрия. Но полагаться только на его чудодейственные свойства не стоит, особенно если у женщины диагностирована тяжёлая форма заболевания.

Что такое Гидросальпинкс: https://medvoice.ru/gidrosalpinks-sleva-chto-eto-takoe/

В качестве дополнительных мер врач может посоветовать гомеопатические препараты. В основном подобная рекомендация даётся женщинам, которым по каким-либо причинам нельзя употреблять гормональные средства.

Отзывы о применении боровой матки и прочих трав

Недавно мне тоже ставили признаки. Я крепко взялась за дело. Много чего перечитала и консультировалась у гинекологов. А помогли мне в итоге 2 отвара, пьются вместе. Из боровой матки и сабельника. 1 ст.л. боровой матки залить водой, кипятить 15 минут. Употреблять за 1 час до еды. Второй отвар тот же способ, но применять через 15 минут после еды. Примерно через полмесяца улучшения будут видны невооруженным взглядом. Но останавливаться нельзя. Я добилась желаемого.

Надежда
http://climaxhelp.ru/opinions/view/625/#ixzz414HiEuUD

У моей тети стоит такой диагноз. Долгое время она тянула с визитом ко врачу, мучаясь постоянными болями. Потом все же сходила на прием, сделали узи и обнаружили такую болячку. Лечение назначено гормональными средствами, но она лечится еще и травами, в частности боровой маткой и сабельником. Главное, не останавливаться на полпути и результаты не заставят себя ждать.

Виктория
http://nmedicine.net/adenomioz-prichinu-simptomu-lechenie-narodnue-sredstva/

Основы питания и диета

Специальной диеты, рекомендованной врачами при лечении аденомиоза матки, не существует. Правильное питание в известной степени влияет на защитные функции организма и здоровье человека. Поэтому лучшей диетой будет исключение из рациона жирной и острой пищи, чрезмерного количества сладкого и выпечки. Лучше заменить эти продукты на свежие овощи и фрукты, орехи.

Откажитесь от жирной и острой пищи в угоду здоровью

Прогнозы развития заболевания и его профилактика

Аденомиоз матки – заболевание, которое может развиться внезапно и настолько же неожиданно остановиться. Женщине, у которой обнаружили аденомиоз, необходимо раз в полгода появляться на приёме у гинеколога и контролировать развитие болезни. В ряде случаев процесс удаётся остановить или локализовать.

Профилактикой заболевания является снижение физических и психологических нагрузок, отказ от посещения солярия и проведение восстанавливающих процедур (плавание, массаж, йога).

Так же как и большинство других болезней, аденомиоз матки провоцируется частыми стрессами, непосильными физическими нагрузками и сниженным иммунитетом. Чуткое наблюдение за состоянием своего здоровья, рациональное питание и регулярное посещение гинеколога может не только предотвратить развитие тяжёлых форм аденомиоза. Своевременное обнаружение и лечение поможет в будущем зачать и выносить здорового малыша.

medvoice.ru

лечение. Аденомиоз матки: лечение народными средствами :: SYL.ru

Эндометриоз — одно из самых распространенных заболеваний, которое довольно часто встречается в современной гинекологической практике. И одной из его разновидностей является аденомиоз матки. Лечение подобной болезни проходит намного легче, если терапия была начата на ранних стадиях. Именно поэтому сегодня все больше женщин интересуются вопросами о том, что же представляет собой данный недуг. Каковы причины его возникновения? Как распознать первые признаки болезни? В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу? Существуют ли эффективные методы лечения? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое аденомиоз? Краткие сведения о заболевании

Болезни матки — обычное дело в современной гинекологии. И одним из наиболее распространенных недугов является эндометриоз. Что он представляет собой? Ни для кого не секрет, что полость матки покрыта эндометрием. Именно этот слой отвечает за имплантацию и поддержку жизнедеятельности яйцеклетки. Если же оплодотворение не наступило, эндометрий отслаивается и выходит наружу во время менструации.

В некоторых случаях клетки эндометрия по тем или иным причинам попадают в другие участки репродуктивной системы, включая внутренние слои матки, яичники, фаллопиевы трубы и т. д. Здесь эти структуры развиваются и изменяются в зависимости от фазы менструального цикла.

Аденомиоз матки — это частный случай эндометриоза. При подобной форме заболевания клетки эндометрия по той или иной причине оказываются в мышечном слое. Во время определенного этапа менструального цикла клетки начинают увеличиваться в размерах. Но, к сожалению, они не могут выйти наружу во время месячных. Именно это приводит к нарушению кровообращения, сдавливанию нервных окончаний и хроническому воспалительному процессу.

Отчего появляется проблема?

Сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, почему у них развивается аденомиоз матки. Причины появления недуга, к сожалению, до конца еще не изучены. Тем не менее, за многие годы исследователям и врачам удалось выделить основные факторы, под воздействием которых риск появления заболевания увеличивается.

Доказано, что в данном случае значение имеет наследственность. Если в роду прослеживаются случаи эндометриоза, а также образование доброкачественных или злокачественных опухолей репродуктивной системы, то вероятность развития подобного заболевания у женщины гораздо выше.

Естественно, имеет значение и гормональный баланс. Это объясняется тем, что аденомиоз — болезнь, развитие которой напрямую связано с активностью гормонов. К дисбалансу этих элементов может привести прием оральных контрацептивов, выкидыши, аборты, выскабливания. К факторам риска также нередко относят использование внутриматочной спирали, а также различные диагностические гинекологические процедуры.

С другой стороны, аденомиоз может быть связан с хроническими или острыми воспалительными заболеваниями половой системы. Естественно, факторов риска намного больше. Например, внутренний эндометриоз чаще диагностируют у женщин, перенесших позднюю беременность или сложные роды. Имеет значение питание, экологические условия проживания, ожирение. Тяжелый физический труд и постоянные стрессы также влияют на состояние эндокринной системы.

Некоторые доктора связывают болезнь со слабостью или нестабильностью иммунной системы, поэтому к факторам риска также можно отнести иммунодефициты различного происхождения, а также аллергические реакции.

В любом случае, для того чтобы сказать, как лечить аденомиоз матки, врачу крайне важно определить основные причины. Кстати, в большинстве случаев заболевание является результатом воздействия сразу нескольких факторов.

Классификация

Болезнь может развиваться по-разному в зависимости от того, каким именно образом клетки эндометрия проникают в мышечный слой. Вот основные ее формы:

• Диффузный аденомиоз матки сопровождается образованием так называемых слепых карманов эндометрия, которые проникают в более глубокие слои маточной стенки, включая мышечный. В наиболее тяжелых случаях болезнь ведет к образованию свищей в малом тазу.
• Узловой аденомиоз матки характеризуется проникновением в мышечный слой клеток железистого эпителия. В местах проникновения образуются узлы разной величины. Внутри эти структуры наполнены либо кровью, либо жидкостью коричневого цвета, которая представляет собой продукты жизнедеятельности клеток эндометрия. Довольно часто вокруг узлов начинается разрастание соединительной ткани, в результате чего образуются довольно плотные капсулы.
• Кроме того, возможно развитие смешанной диффузно-узловой формы болезни, которая сочетает симптомы обоих вышеописанных типов.

В современной медицине также принято выделять несколько степеней развития заболевания, которые зависят от глубины распространения процесса:

• На первой стадии железистый эпителий разрастается примерно на треть толщины мышечного слоя.
• Если процесс охватывает половину толщины миометрия, то речь идет о второй степени аденомиоза.
• Третья стадия заболевания сопровождается сильным разрастанием эндометрия — процесс охватывает всю толщину мышечного слоя вплоть до серозной оболочки.
• На четвертой стадии развития недуга участки разрастания железистого эпителия наблюдаются не только в толще миометрия — процесс захватывает также серозный слой, а при отсутствии лечения также может распространиться на соседние органы.

Аденомиоз матки: фото и симптомы заболевания

К сожалению, на начальных этапах развития болезнь может и вовсе не проявляться. В большинстве случаев у женщин наблюдается увеличение объема выделений во время менструации, на которые чаще всего попросту не обращают внимания. Подобные небольшие кровотечения со временем приводят к развитию вторичной железодефицитной анемии.

В свою очередь, малокровие сопровождается такими симптомами, как постоянная сонливость, усталость и слабость, а также частые головокружения, снижение работоспособности. Нередко можно наблюдать бледность кожи и слизистых оболочек.

С другой стороны, кровотечения могут быть и более интенсивными — в некоторых случаях пациенткам требуется неотложная медицинская помощь. Естественно, имеются и другие признаки аденомиоза матки. В частности, многие пациентки жалуются на боль, локализация и интенсивность которой зависят от формы и степени эндометриоза.

Довольно часто сильная боль возникает за несколько дней до начала менструаций и исчезает спустя 2-3 дня после их окончания. Кроме того, локализация в данном случае зависит от места разрастания эндометрия. Например, аденомиоз шейки матки сопровождается довольно сильными болями, которые отдают в область влагалища и примой кишки — при этом пациентки нередко жалуются на дискомфорт и болезненность во время полового акта. Если же поражен угол матки, то боль отдает в область паха.

Кстати, в большинстве случаев в гинекологической практике встречается комплекс двух заболеваний — это миома матки с аденомиозом. Что такое миома? Данная структура представляет собой доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Кстати, клиническая картина в данном случае схожа — женщины жалуются на болезненность, кровотечения и нехарактерные влагалищные выделения.

Только ультразвуковое исследование поможет установить, действительно ли у пациентки есть аденомиоз матки. Фото полученных результатов демонстрируют значительное увеличение размеров этого органа, а также помогают определить места локализации эндометрия.

Чем опасна болезнь?

Безусловно, сегодня многие женщины сталкиваются с проблемой под названием «аденомиоз». Лечение в данном случае крайне важно, так как при отсутствии правильной и своевременной терапии возможны некоторые осложнения.

Для начала стоит отметить, что внутренний эндометриоз — процесс доброкачественный, который может развиваться годами. Безусловно, всегда существует риск злокачественного перерождения клеток, но это случается крайне редко.

Тем не менее, опасность все-таки существует. Из-за разрастания эндометрия многие женщины страдают от регулярных кровотечений, что нередко приводит к развитию хронической анемии. В некоторых случаях потеря крови столь обильная, что несет угрозу жизни пациентки.

Более того, клетки железистого эпителия могут распространяться на органы малого таза и даже брюшной полости, что, опять же, ведет к тем или иным осложнениям. Например, попадание клеток эндометрия в плевральную полость чревато гемотораксом. Если же эндометрий попадает в органы желудочно-кишечного тракта, то возможно развитие кишечной непроходимости.

Именно поэтому столь важно вовремя диагностировать аденомиоз матки. Лечение поможет избавиться от массы трудностей и осложнений в будущем.

Аденомиоз и беременность

Как уже упоминалось, бесплодие — одно из осложнений, к которому ведет аденомиоз матки. Лечение, естественно, может помочь забеременеть, но женщина должна пройти полный курс терапии. Согласно статистическим исследованиям, 60-80% пациенток с подобным диагнозом испытывают трудности с оплодотворением.

На сегодняшний день выделяют несколько причин, приводящих к бесплодию. Аденомиоз приводит к спаечному процессу в маточных трубах, в результате чего созревшая яйцеклетка попросту не может попасть в полость матки. С другой стороны, любая форма эндометриоза ведет к значительным колебаниям гормонального фона, что сказывается на процессах созревания яйцеклетки, ее оплодотворении и имплантации. Например, нередко аденомиоз сопровождается ановуляторным циклом, при котором фолликулы в яичниках попросту не созревают.

Кроме того, аденомиоз может привести к появлению аутоиммунных реакций, в результате чего происходит дезактивация сперматозоидов. И даже если оплодотворение и имплантация яйцеклетки все-таки состоялись, крайне высок риск прерывания беременности на ранних сроках, что вызвано патологической сократимостью мышечного слоя матки.

Кстати, в большинстве случаев бесплодие связано сразу с несколькими из вышеперечисленных факторов. Тем не менее, некоторым женщинам с подобным заболеванием все-таки удается забеременеть. Такие пациентки, как правило, пребывают под контролем врача, а при риске выкидыша проходят соответствующую терапию. В большинстве случаев роды проходят благополучно, естественным путем. Но стоит отметить, что у женщин с аденомиозом довольно часто наблюдается серьезное послеродовое кровотечение, поэтому врачам нужно оставаться бдительными.

Современные методы диагностики

Сегодня у пациенток гинекологических консультаций нередко диагностируется аденомиоз. Лечение в данном случае зависит от того, насколько быстро и правильно будет поставлен верный диагноз. Так как выглядит процесс диагностики?

Сначала врач тщательно собирает все данные. В частности, специалист должен ознакомиться с имеющимися симптомами, после чего собрать полный анамнез пациентки и определить, входит ли она в группу риска. После этого проводится стандартный гинекологический осмотр. Во время процедуры можно заметить, что матка женщины увеличена — ее размеры соответствуют 6-8 неделям беременности. Кстати, лучше всего проводить осмотр непосредственно перед началом менструации, так как в этот период симптомы более выражены.

На основании этих данных ставится предварительный диагноз. Аденомиоз точно определяется в процессе ультразвукового исследования — именно эта процедура на сегодняшний день является общепризнанным стандартом. Данная методика позволяет точно определить места локализации процесса, а также степень его распространенности.

В дальнейшем проводятся и другие обследования. Например, пациентки должны сдать мазок на анализ микрофлоры влагалища, а также образцы крови и мочи, пройти осмотр у эндокринолога и проверить уровень гормонов. В некоторых случаях проводится лапаро- и гистероскопия. Все эти исследования направлены на то, чтобы определить наличие тех или иных осложнений, а также выяснить, есть ли противопоказания к тому или иному типу лечения.

Консервативные методы

Безусловно, сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, как выглядит аденомиоз матки, лечение, отзывы женщин, прошедших терапию, и т. д. Сразу же стоит отметить, что внутренний эндометриоз — хронический процесс, в который вовлекается не только репродуктивная система, но и весь организм человека.

Лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным. Схема терапии подбирается индивидуально, так как зависит от многих факторов. Например, во внимание берут локализацию и степени распространения процесса, а также длительность протекания заболевания. Кроме того, выбранные методы лечения напрямую зависят от возраста женщины, от общего состояния ее организма и имеющихся симптомов.

В большинстве случаев на начальных этапах пациенткам предлагают консервативную терапию. Схема лечения в данном случае обязательно включает гормональные препараты. Кроме того, в некоторых случаях необходим прием противовоспалительных лекарств (в данном случае используются негормональные средства). Поскольку аденомиоз в большинстве случаев сопряжен с анемией, пациенткам назначают витаминные комплексы, железосодержащие препараты и соответствующую диету — это помогает восстановить уровень содержания железа в организме.

Довольно часто курс терапии включает прием иммуномодуляторов, так как нередко болезнь сопряжена с теми или иными расстройствами в работе иммунной системы. Некоторым пациенткам необходимы препараты для поддержания работы печени. Учитывая то, что гормональный фон во многом зависит от эмоционального состояния женщины, врачи могут назначить седативные лекарства и релаксирующие процедуры. Курс лечения также может включать некоторые физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение аденомиоза

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно использование методов консервативной медицины. Нередко аденомиоз является показанием к хирургическому вмешательству. Операции, как правило, назначают пациенткам, гормональное лечение у которых не дало никакого результата. Кроме того, показаниями к хирургическому лечению являются следующие: нагноение участков эндометриоза, а также массивные кровотечения, наличие кисты больших размеров в яичнике, спаечный процесс в маточных трубах и т. д.

Чаще всего в современной хирургии для лечения используются органосохраняющие методы, в частности лапароскопия. Во время процедуры врач удаляет участки разрастания эпителия. В более тяжелых случаях (особенно если существует реальная угроза для жизни пациентки) проводится радикальная операция — удаление яичников и матки.

Аденомиоз матки: лечение народными средствами

Конечно же, многие пациентки интересуются альтернативными способами борьбы с внутренним аденомиозом. На сегодняшний день существует множество рецептов, помогающих устранить или хотя бы замедлить развитие данного заболевания.

Так что же используют для того, чтобы вылечить аденомиоз матки? Лечение народными средствами в первую очередь включает спринцевание отварами лекарственных трав. Положительно на состоянии здоровья скажутся экстракты ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба, крапивы. Популярностью также пользуются теплые компрессы из глины. А еще для лечения внутреннего эндометриоза нередко применяются пиявки, которые помогают восстановить нормальное кровообращение в органах малого таза.

С другой стороны, стоит понимать, что аденомиоз — процесс хронический и постоянно прогрессирующий. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Диагностика и назначенная врачом терапия здесь попросту обязательны. В любом случае, какой бы альтернативный метод лечения вы ни выбрали, перед началом обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Прогнозы

Многие пациентки интересуются вопросами о том, можно ли навсегда устранить аденомиоз матки. Лечение, безусловно, помогает приостановить процесс. Тем не менее, эндометриоз — заболевание хроническое, поэтому в большинстве случаев даже после удачно проведенной терапии риск рецидива все-таки остается.

Например, у большинства женщин (74%), прошедших гормональную терапию, в течение последующих пяти лет наблюдается хотя бы один рецидив. Наиболее оптимальным вариантом в данном случае является комбинированное лечение, которое сочетает в себе как прием гормональных средств, так и органосохраняющую операцию — процент случаев возвращения недуга при подобной терапии значительно ниже. А вот у женщин, перенесших радикальную операцию (например, удаление матки), новые вспышки болезни не наблюдаются. С другой стороны, подобное лечение подходит далеко не каждой пациентке, так как лишает ее возможности иметь ребенка в будущем.

www.syl.ru

что это такое и чем лечить эхопризнаки и степени

Полость матки состоит из внутреннего (эндометрия), среднего и мышечного слоев. При попадании клеток внутреннего слоя в мышечную ткань развивается аденомиоз. В зависимости от степени внедрения клеток эндометрия в мышечную область медики выделяют разные степени патологии.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Особенности заболевания

Чтобы не путать данную болезнь с похожими проблемами, необходимо разобраться в понятиях – эндометриоз и аденомиоз матки – что это такое, отчего возникают, как лечатся.

Основное их отличие заключается в локализации патологии: первый поражается только внутренний слой, а второй больше похож на миому и затрагивает более глубокий мышечную ткань.

Клетки эндометрия прорастают через соединительную ткань и проникают в мышцы.

В норме такого быть не должно, эндометрий просто утолщается перед менструацией, то есть растет в маточную полость. Если беременность не наступает, то слой отторгается, а цикл повторяется снова.

Мышечный слой местами уплотняется, чтобы воспрепятствовать дальнейшему внедрению, создавая капсулу вокруг клеток эндометрия. При этом образуются узлы или полости, окруженные мышцами и соединительной тканью, которые растут и причиняют беспокойство женщине.

Различают узловой, смешанный и диффузный аденомиоз матки. Аденомиома внешне схожа с доброкачественными миоматозными узлами, поэтому для точной диагностики это создает трудности.

Причины возникновения

Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но есть научные предположения и факторы, которые могут служить механизмом, который запускает патологические процессы.

Считается, что при повреждении внутреннего слоя матки при абортах, после родов и гинекологических обследований клетки проникают глубже и остаются, чем вызывают узлы. Но при этом остается необъяснимым тот факт, что патология возникает у молодых девушек, которые не ведут половую жизнь и ни разу не беременели. Такие случаи иногда встречаются.

Вторая возможная причина – это плохо раскрывающаяся шейка при месячных. Данная особенность организма создает повышенное давление в полости. При этом происходит заброс менструальной крови через трубы в брюшную полость или в мышечный слой.

При сборе анамнеза следует учесть такие факторы:

• тяжелые физические нагрузки, истощающие организм;
• наличие подобных заболеваний по материнской линии;
• нарушения иммунитета;
• осложненные роды;
• плохое питание;
• длительное использование противозачаточных средств;
• гормональный фон;
• наличие внутриматочной спирали;
• частые аборты;
• диагностические выскабливания в прошлом.

В каждом отдельном случае врач анализирует данные со слов пациентки, имеющиеся симптомы, и лечение назначается индивидуально.

Важно! Причины аденомиоза могут заключаться в сочетании нескольких факторов. Поэтому необходимо рассказывать врачу-гинекологу все имеющиеся данные о своем здоровье.

Основные проявления

Клетки эндометрия имеют тенденцию расселяться по всему организму. Очаги можно обнаружить в брюшной полости, глазных яблоках (этим ученые объясняют эффект кровавых слез).

Длительные и болезненные менструации – один из признаков аденомиоза. Кровотечения могут привести к малокровию и анемии, что в свою очередь истощает организм.

Если между менструациями имеются коричневые мажущие выделения, то это является поводом для обращения к врачу.

При наличии кровотечений в середине цикла необходимо срочно посетить гинеколога и установить причину. В большинстве случаев такой симптом говорит о наличии патологии.

Сильные боли перед началом месячных свидетельствует о спаечном процессе по причине болезни или дегенеративных изменениях в перешейке. Такая патология вызывает боли при половом акте, особенно незадолго до менструации. Боль также может отдавать в прямую кишку. При посещении гинеколога следует подробно описать болевые ощущения, чтобы легче было диагностировать заболевание.

Аденомиома способствует увеличению матки перед месячными. Диффузный аденомиоз матки констатируют на основании шаровидной формы органа. Узловая форма аденомиоза диагностируется методом пальпации и на УЗИ.

Степени аденомиоза различают по распространенности процесса:

• первая степень выявляется при случайном обследовании и часто не имеет симптоматики, поражается внутренний подслизистый слой;
• вторая – процесс распространился на мышечную ткань на 30%;
• третья – маточные мышцы поражены на 70 – 80%;
• четвертая – клетки эндометрия проникли через весь мышечный слой и распространились в брюшную полость.

Первые две стадии могут не давать о себе знать, иногда проявляясь мажущими выделениями, на которые женщина может не обратить внимания.

Важно! Степени аденомиоза не всегда совпадают с имеющимися симптомами. При запущенном процессе внешних признаков может не наблюдаться.

Сочетание миомы и аденомиоза – частое явление в гинекологии. Частота заболеваний – около 85%. Это объясняется схожестью причин возникновения данных заболеваний.

При наличии обеих патологий матка увеличена постоянно, то есть после месячных она не возвращается к своему обычному размеру. Кровотечения могут присутствовать при обеих формах.

Патологию нередко диагностируют вместе с эндометриозом яичников. Болевой синдром в таком случае меняется, боль присутствует постоянно в районе придатков, отдает в поясницу или крестец.

Тяжело проходит предменструальный синдром, велика вероятность развития спаечного процесса, который влияет на работу кишечника и мочевого пузыря. Яичники при пальпации болезненны и увеличены, что говорит о наличии кист, требующих оперативного лечения. Диагностика проводится теми же методами, что и очаговое поражение.

Диагностика

Диагноз ставится на основании УЗИ, МРТ и гистероскопического обследования. Диффузно протекающий процесс необходимо отличить от узловой формы. Миоматозные узлы надо отличить, потому что это важно для правильного лечения.

Гистероскопия позволяет видеть внутреннюю полость матки и ходы, по которым эндометрий проникает в мышечный слой. Они выглядят как красные точки. Далее следует узи-диагностика, предпочтительнее трансвагинальный метод. При помощи УЗИ определяется эхогенность матки.

Эхопризнаки аденомиоза:

• стенки матки имеют неодинаковую толщину;
• орган увеличен в объеме;
• круглая форма матки.

При диффузной форме, которая распространяется на всю слизистую оболочку, присутствуют изменения цвета – он неоднородный.

Если обследование проводится перед началом менструации, врач может обнаружить небольшие кисты, размером до 5 мм.

Эхопризнаки аденомиоза позволяют установить диагноз с точностью до 90%. Труднее отличить узловую форму от миомы, поэтому для этих целей используют аппарат МРТ.

Магнитно-резонансная томография является более точным инструментом диагностики, позволяет определить толщину стенок. Если она превышает 12 мм, то требуется дополнительное подтверждение диагноза.

Важно! Разница в толщине миометрия и утолщенных зонах не должна превышать 40%. Минимальная толщина и увеличенный участок не должны различаться более чем на 5 мм.

Степень заболевания легче диагностировать при помощи МРТ, так как при этом хорошо видно глубину поражения. Если при УЗИ-диагностике не удается установить различия, то с помощью МРТ это можно установить точно.

Виды

Различают три вида заболевания:

• диффузный, равномерно распределенный по всей полости матки процесс;
• узловой (очаговый), при котором присутствуют заполненные кровью или коричневой жидкостью закрытые капсулы;
• смешанный, при наличии элементов узлового и диффузного.

Наиболее проблемной для лечения является диффузная форма, так как очаги очень маленькие и равномерно расположены в толще матки, что представляет трудность для хирургического вмешательства.

Чем опасен аденомиоз матки для женщины можно определить, исходя из имеющихся наблюдений и статистики:

• велика вероятность распространения клеток эндометрия по всему телу;
• треть случаев осложняется длительными кровотечениями, что приводит к ослаблению и истощению организма;
• имеются случаи кишечной непроходимости, которые требуют срочной операции;
• болезнь легко может закончиться смертью в случае заполнения кровью плевры;
• процесс может переродиться в злокачественный;
• бесплодие или выкидыши – частое явление из-за плохого состояния слизистой матки.

Точной цифры случаев заболевания назвать нельзя, так как обследуются не больше половины женщин, еще меньшему количеству ставится точный диагноз. На основании имеющихся данных, заболели или подвержены патологии от 25 до 90% женщин.

Методы лечения

Консервативным методом патологию вылечить трудно, особенно диффузную форму.

Чтобы уменьшить симптоматику и остановить процесс, врачи используют следующие препараты:

• иммуномодулирующие – для укрепления организма;
• гормональные – для нормализации эндокринной функции;
• препараты для лечения анемии;
• противовоспалительные средства;
• витамины и минеральные комплексы;
• физиотерапия.

Лечение подбирается в зависимости от возраста женщины.

При планировании беременности нельзя использовать радикальные методы – удаление яичников или матки, поэтому чаще всего врачи применяют комплексное лечение, основанное на частичном удалении пораженных тканей и приеме гормонов.

Чем лечить аденомиоз в каждом конкретном случае решает врач, при этом пациентка должна согласиться с мнением специалиста.

Полностью вылечить заболевание невозможно. Рецидивы могут повторяться, хотя и с меньшей частотой. Наблюдение у гинеколога должно быть постоянным, чтобы не допустить перерождения тканей.

Видео: симптомы и лечение аденомиоза

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Аденомиоз матки — что это такое?

АДЕНОМИОЗ МАТКИ – ЭТО ЧАСТНЫЙ ВАРИАНТ ЭНДОМЕТРИОЗА, ПРИ КОТОРОМ КЛЕТКИ ЭНДОМЕТРИЯ ВРАСТАЮТ В МЫШЕЧНУЮ СТЕНКУ МАТКИ, ВЫЗЫВАЯ В НЕЙ ВОСПАЛЕНИЕ.

Содержание:

Причины, по которым эндометрий приобретает способность прорастать стенку матки остаются неизвестными. Большое значение отдается генетическому фактору. Чаще аденомиозом матки страдают женщины с историей абортов, выскабливаний и различных операций, таких как кесарево сечение или удаление фиброматозных узлов.

В норме граница между эндометрием и миометрием достаточно четкая. При выскабливании полости матки доктор с помощью специального оборудования снимает верхний слой слизистой. Конечно, все делается в слепую и обеспечить равномерный соскоб невозможно. Где-то соскоб проходит поверхностно, а где-то глубоко с повреждением миометрия. Так как эндометрий — это достаточно активная ткань, способная быстро восстанавливаться, группы клеток, погруженные в миометрий быстро растут и формируют железистые островки, замурованные в машцах.

Аденомиозом страдает по меньшей мере 10% женщин, чаще диагностируется в возрасте от 40 до 50 лет.

Очаги аденомиоза, как и нормальный эндометрий, подвергаются циклическим изменениям – отторжению и регенерации, однако будучи заключенными в стенке матки не имеют выхода. Вокруг таких очагов развивается реактивная гиперплазия мышечных волокон с формированием узлов, подобных лейомиоме, но без четкой капсулы. При этом матка резко увеличивается в размерах, стенка утолщается вплоть до 4-6 см.

Симптомы

У небольшой части женщин аденомиоз протекает бессимптомно и обнаруживается только при исследовании матки, удаленной по другим причинам. Большинство же женщин имеет выраженный болевой синдром перед и на протяжении менструаций. Часто женщины жалуются на болезненный половой акт, обильные менструации, бесплодие и невынашивание беременности. Нередки кровомазания вне цикла. С течением времени развиваются хронические тазовые боли.

Симптомы аденомиоза:

Обильные месячные

Боли во время секса

Кровотечение вне менструации

Усиление спазмов при менструации

Увеличенная и чувствительная матка при физикальном осмотре

Тянущая боль в области таза

Ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку

Частые позывы к мочеиспусканию

Отдаленные боли в животе, особенно при движении кишечника

Классификация: формы и степени аденомиоза

По распространенности аденомиоз может быть диффузным, очаговым и узловым. Однако выраженность болевого синдрома больше коррелирует с глубиной поражения, нежели с его распространенностью. При диффузной форме аденомиоза поражается равномерно вся толщина стенки матки, тогда как узловая форма представляет собой очаговое резкое утолщение стенки матки, чаще всего задней (фото). Симптомы узлового аденомиоза схожи с симптомами фибромиомы матки. Зачастую диагнозы практически неразличимы клинически и уточнить природу заболевания можно только после гистологического исследования матки.

Степени тяжести аденомиоза по глубине поражения:
Аденомиоз 1 степени	Поражаются поверхностные отделы миометрия. Имеет скудную клиническую симптоматику и часто диагностируется только лишь при гистологическом исследовании матки, удаленной по другим поводам (миоматозные узлы, рак)
Аденомиоз 2 степени	Поражаются глубокие отделы миометрия. Стенка матки резко утолщается. Клиническая симптоматика выраженная
Аденомиоз 3 степени	Поражение миометрия на всю толщину с вовлечением брюшины. Клиническая симптоматика выраженная, сопровождается тяжелыми психическими и физическими страданиями. Часты маточные кровотечения с развитием анемии.

С наступлением менопаузы интенсивность болей обычно снижается, что связано с инволюцией патологических очагов в миометрии.

Лечение аденомиоза матки

Если женщина приближается к менопаузе, когда симптоматика резко снижается, лечение обычно не назначают. В других случаях существует много доступных вариантов облегчения состояния и радикального лечения.

Принципы лечения аденомиоза матки
Симптоматическая терапия	Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) уменьшают дискомфорт и боли. Они обычно используются по необходимости и кратковременно. Такое лечение никак не воздействует на очаги аденомиоза, а только лишь избавляют женщину от болевого синдрома.
Гормональные препараты	Считается, что беременность замедляет прогрессирование заболевания, однако после родов часты случаи рецидива. На создании ложной беременности основана медикаментозная терапия. При этом достигается искусственная менопауза с помощью гормональных препаратов. Некоторые гормональные методы лечения, такие как оральные контрацептивы, внутриматочные спирали с ЛНГ и даназолом, инъекции Depo-Provera, могут значительно уменьшить симптомы.
Эмболизация артерий	Процедура предполагает избирательную закупорку кровеносных сосудов матки и блокирование кровотока, что позволяет затормозить прогрессирование аденомиоза.
Гистерэктомия	Единственным радикальным лечением аденомиоза является полное удаление матки. Патологический процесс плохо отграничен от здоровой ткани, поэтому локальное иссечение бессмысленно. Микроскопические очаги удалить вообще не представляется возможным. Такое радикальное лечение, как гистерэктомия, должно предлагаться женщинам с выраженными тазовыми болями и если беременность не является приоритетом.
Лечение народными средствами	Нет достаточных доказательств, чтобы считать лечение народными методами обоснованным. По отзывам, некоторые женщины получают облегчение от

Выбор тактики лечения всегда индивидуален, определяется возрастом, симптоматикой и планами на деторождение.

Беременность и роды

Зачатие при аденомиозе возможно, однако у части женщин с тяжелым течением заболевания часто невынашивание плода. По статистическим данным бесплодными становятся до 20-30% женщин, страдающими аденомиозом, с возрастом вероятность зачатия резко снижается.

Влияние беременности на течение аденомиоза достаточно противоречивы. Часть женщин испытывают облегчение, в то время как у других симптомы возвращаются в течение нескольких лет после родов.

Диагностика

Диагностика аденомиоза достаточна сложна. Этот диагноз рассматривается только тогда, когда исключены все другие возможные причины тазовых болей. Так же необходимо учитывать частую ассоциацию аденомиоза с множественной миомой матки. Диагностика аденомиоза начинается с посещения врача. Собирается анамнез и проводится физикальный осмотр. При подозрении на аденомиоз матки, врач может использовать дополнительные методы.

1. Ультразвуковое исследование. Признаки аденомиоза матки на УЗИ неспецифичны — это, в первую очередь, утолщение стенок матки с диффузными кистозными изменениями типа “швейцарского сыра”.

2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) более чувствительна – при расширении переходной зоны эндометрий-миометрий более 12 мм необходимо предполагать наличие аденомиоза.

3. Биопсия эндометрия. Обычно проводится выскабливание полости матки для исследования эндометрия. Хотя это и не поможет в диагностике аденомиоза, но позволит исключить другую патологию со схожими симптомами.

Аденомиоз и эндометриоз

Аденомиоз очень схож с эндометриозом, но есть и различия.

При эндометриозе патологические очаги развиваются вне матки и часто поражают маточные трубы, яичники и брюшину, реже вовлекаются органы верхнего этажа брюшной полости и послеоперационные рубцы. Эндометриоз встречается чаще у женщин в возрасте 30-40 лет, в то время как женщины в возрасте от 40 до 50 лет имеют тенденцию к развитию аденомиоза. Симптомы как аденомиоза, так и эндометриоза обычно исчезают после менопаузы.

Прогноз

Аденомиоз — это не опасное для жизни состояние, но симптомы могут вызывать серьезный дискомфорт. Риск выкидыша или других акушерских осложнений при аденомиозе не доказан. Заболевание регрессирует, как только женщина достигает менопаузы.

Читайте также:

gynpath.ru

что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки, фото

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
      • Диазолин (от аллергии)
      • Лоратадин (при аллергии)
      • Овесол (для печени)
      • Эссенциале форте Н (для печени)
      • Полидекса (ЛОР-заболевания)
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
• Грудное вскармливание
  • Питание при ГВ
  • Кормление грудью
  • Таблетки при ГВ
  • Болезни при ГВ
  • Прикорм грудничка
  • Вопросы и рекомендации
• Калькуляторы
  • Калькулятор ХГЧ
  • Спермограмма: расшифровка результата
  • Календарь овуляции для зачатия
  • Срок беременности по неделям и дням
  • Дата родов по месячным, дате зачатия
  • Календарь беременности по неделям
  • Рассчитать пол ребенка
  • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Э
• 0-9

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитроми

zdorrov.com

что это такое, симптомы, причины появления, лечение

Другие болезни матки

Аденомиоз (внутренний эндометриоз) — доброкачественное гормонозависимое заболевание матки, которое характеризуется прорастанием клеток эндометрия в мышечный слой на различную глубину с развитием воспалительного процесса. Это состояние возникает вследствие гормонального или иммунного нарушения. Аденомиоз занимает третье место среди гинекологических патологий. Встречается у 12-24% женщин детородного возраста. Благодаря диагностическим исследованиям можно выявить патологический процесс на ранней стадии и повысить эффективность проводимого лечения.

1

Формы и стадии заболевания

Существует несколько форм и видов аденомиоза матки у женщин, которые позволяют описать патологию. При отсутствии лечения каждая из них переходит в последующую. В зависимости от глубины поражения, аденомиоз классифицируется по стадиям, представленным в таблице:

Стадия	Описание
1-я стадия	Очаги эндометрия доходят до подслизистого слоя матки
2-я стадия	Патологический процесс достигает середины мышечного слоя
3-я стадия	Поражается почти вся стенка матки вплоть до серозной оболочки
4-я стадия	Необратимая степень. Поражается весь мышечный слой с распространением эндометриоза в брюшную полость

Аденомиоз матки

В зависимости от места поражения и формы различают следующие виды аденомиоза:

Вид	Описание
Узловой	Эндометрий прорастает в мышечный слой матки и образует узлы. Они имеют плотную консистенцию, заполнены менструальной кровью или коричневой жидкостью. Узловой аденомиоз похож на миому матки, поэтому часто ставится неправильный диагноз. Единственным отличием является то, что узлы эндометрия состоят из железистой ткани, а миома — из мышечной. Такая форма патологии характерна для молодых девушек
Очаговый	Это локальное прорастание эндометрия в мышечный слой. Чаще всего встречается у женщин в предклиматический период (после 40 лет) и в начале менопаузы (45-50 лет). Очаговый аденомиоз не поддается консервативному лечению. Он продолжается долго, и часто возникают рецидивы, образуются свищи
Диффузный	Врастание эндометрия происходит диффузно по всей площади матки. Диффузная форма является самой сложной. Это связано с расположением очагов и большой площадью поражения. В этом случае удалению подлежит большая часть матки. Это может вызвать обильное кровотечение. Но чаще всего приходится удалять весь орган. Основная сложность состоит в том, что заболевание поражает молодых девушек детородного возраста. Это становится причиной бесплодия
Диффузно-узловой	Это сочетание двух видов патологии. Диффузно-узловая форма характеризуется появлением узлов и диффузных образований одновременно. Такой тип аденомиоза встречается чаще остальных.

Виды аденомиоза матки

Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки

2

Причины аденомиоза

Установить конкретную причину появления заболевания удается не всегда. Аденомиоз поражает молодых нерожавших девушек и женщин старшего возраста. Возможные факторы возникновения аденомиоза описаны в таблице:

Причина	Описание
Наследственность	У женщин, ближайшие родственницы которых страдали аденомиозом, риск возникновения гинекологической патологии существенно возрастает. Поэтому при наличии отягощенной наследственности рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога
Гормональный сбой	Аденомиоз — гормонозависимая патология. Поэтому любое нарушение гормонального равновесия может стать причиной образования патологического процесса в матке. К гормональным отклонениям приводит раннее/позднее половое созревание, раннее/позднее начало половой жизни, прием различных гормонсодержащих препаратов
Травмы матки	Повреждение слизистой матки способствует попаданию клеток эндометрия в мышечный слой, что приводит к развитию заболевания. Травматизация матки происходит при различных хирургических вмешательствах — удаление полипов, миом, аборт, выскабливание матки, установка внутриматочной спирали
Роды	Это достаточно травматический процесс. Длительные, поздние или множественные роды могут повредить матку и нарушить гормональный фон
Сопутствующие заболевания	Воспаление во внутренних половых органах (яичниках или шейке матки) вызывает нарушение в структуре матки (рубцы или спайки). Патологии эндокринной системы вызывают гормональный дисбаланс. Заболевания ЖКТ, ожирение, аллергия снижают защитные силы организма, что негативно сказывается на его возможности уничтожать патологические клетки
Внешние факторы	Стресс, переохлаждение, нарушение режима сна, чрезмерные нагрузки, смена климата негативно влияют на организм в целом. Это вызывает нарушение гормонального баланса, снижение иммунной системы, возникновение воспалительных процессов

Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

3

Симптомы аденомиоза

Заболевание может протекать без симптомов или иметь неярко выраженные признаки почти в 30% случаев. В других случаях симптомы сильно выражены, что ухудшает качество жизни.

Симптом	Описание
Болевой синдром	Возникают боли внизу живота, которые отдают в пах, прямую кишку и влагалище. Боль носит острый и спастический характер. Менструации также проходят болезненно. Неприятные ощущения усиливаются за 2-3 дня до начала менструальных выделений, а после в первые дни менструации уменьшаются. Боль также возникает при половом контакте, мочеиспускании и дефекации. Интенсивность болевых ощущений связана с глубиной распространения аденомиоза. Например, диффузный или узловой аденомиоз 2-3-й стадии всегда сопровождается постоянными сильными болями
Нарушение менструального цикла	Месячные становятся нерегулярными. Возникают боль, слабость, тошнота, обмороки. Возможно появление коричневых выделений за 1-2 дня до начала менструации и после нее
Нарушение репродуктивной функции	Планируемая беременность не наступает в течение 2 лет. Возможно невынашивание беременности или слабость родовой деятельности
Анемия	Чаще всего выявляется случайно при сдаче анализа крови. При легкой степени малокровия наблюдается слабость и недомогание, снижение концентрации внимания, трещины в уголках рта. Выраженная анемия проявляется одышкой при физической нагрузке, учащенным сердцебиением, шумом в ушах
Интоксикация	В этом случае появляются слабость, озноб, рвота, повышение температуры тела, головокружение
Эхопризнаки при ультразвуковом исследовании	На УЗИ определяются асимметрия толщины стенок матки, увеличение ее размеров, увеличение размеров передней и задней стенки матки.

Выраженность симптомов зависит от стадии аденомиоза.

Сальпингоофорит у женщин: причины, симптомы, лечение

4

Лечение аденомиоза

Методы терапии делятся на консервативные и хирургические. Консервативный способ включает в себя:

• прием различных препаратов;
• малоинвазивные методы лечения;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение народными средствами.

4.1

Медикаментозное лечение

Данный метод является основой лечения патологии. Основными целями медикаментозной терапии становятся:

• уменьшение воспаления;
• устранение болевых ощущений;
• восстановление уровня гемоглобина;
• нормализация гормонального фона;
• имитация менопаузы.

Основные группы применяемых препаратов представлены в таблице:

Группа препаратов	Название	Показания	Лечебный эффект
Гестагены (стероидные женские половые гормоны)	Утрожестан	Профилактика аденомиоза, бесплодие на фоне данного заболевания, восстановление менструального цикла перед ЭКО	Это прогестерон растительного происхождения, который стимулирует формирование нормального эндометрия во вторую фазу цикла, что важно для имплантации оплодотворенной яйцеклетки
	Клиновир, Провера	Аденомиоз, предупреждение патологического изменения миометрия на фоне терапии эстрогенами в период менопаузы	Уменьшают болевые ощущения, приводят к атрофии эндометрия, подавляют овуляцию
	Дюфастон	Аденомиоз, нейтрализация разрастания ткани вследствие повышенного деления клеток при заместительной гормональной терапии	Препятствует патологическому разрастанию эндометрия, при этом не подавляет овуляцию и не нарушает менструацию
	Норколут	Аденомиоз, бесплодие, проблемы с вынашиванием беременности	Тормозит процесс разрастания клеток эндометрия
	Визанна	Аденомиоз	Вызывает атрофию очагов аденомиоза и повышает иммунитет
Андрогены	Даназол	Аденомиоз и сопутствующее бесплодие	Подавляет выработку женских гормонов, уменьшает очаги аденомиоза, подавляет овуляцию и менструальный цикл
Оральные контрацептивы последнего поколения	Ярина; Новинет; Клайра; Хлое; Джес; Регулон; Мирена; Силуэт	Контрацепция, аденомиоз, уменьшение боли до и после менструации	Подавляют выработку эстрадиола и предотвращают распространение очагов аденомиоза, снижают риск развития рака
Селективный модулятор прогестероновых рецепторов	Эсмия	Лечение аденомиоза в сочетании с миомой	Уменьшает разрастание эндометрия
Негормональные препараты растительного происхождения	Циклодинон; Тазалок	Нарушение менструального цикла, комплексное лечение аденомиоза	Восстанавливает гормональный баланс. Оказывает спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие
НПВС	Диклофенак; Индометацин; Нимесил	Болезненные месячные, воспалительный процесс при аденомиозе, боль внизу живота	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, менструальное кровотечение становится менее обильным
БАДы	Гинеколь; Индинол	Вспомогательные препараты при лечении аденомиоза, профилактика рецидива после операции	Препятствует развитию воспаления при гинекологических заболеваниях, ускоряют регенерацию тканей, избирательно уничтожают клетки с аномально высоким делением.

Прием лекарственных средств осуществляется по назначению врача.

4.2

Малоинвазивные методы

Это лечение, которое не подразумевает повреждение целостности кожи и слизистой.

Метод	Описание
Абляция эндометрия	Это удаление внутренней оболочки матки под воздействием тока, высокой или низкой температуры. Процедура проводится под наркозом (общим или местным). Данный метод позволяет снизить интенсивность маточного кровотечения
ФУЗ-абляция	Этот метод подразумевает разрушение очагов аденомиоза с помощью фокусированного ультразвука. Ультразвуковые волны не повреждают ткани, но при фокусировании импульса в течение 10-40 секунд позволяют вызвать термический некроз клеток. Эту процедуру выполняют без анестезии под контролем МРТ. Данная методика показана при наличии миомы, узловой или очаговой формы заболевания
Эмболизация маточных артерий	Это безболезненная процедура, которая заключается в закупорке просвета артерии матки с помощью специального вещества. В результате снижается поступление крови к пораженному участку, что приводит к гибели новообразования. Симптомы уменьшаются сразу после проведения процедуры. При этом сохраняется репродуктивная функция, и восстановление после ЭМА происходит гораздо быстрее.

4.3

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на устранение симптомов и причин аденомиоза. Они подбираются индивидуально.

Метод	Описание
Импульсные токи низкой частоты	Они оказывают противовоспалительный, обезболивающий и регенерирующий эффект, не стимулируя выработку эстрогенов
Электрофорез	Данный метод позволяет вводить лекарство в небольшой дозе через кожу и слизистые. При аденомиозе применяется йод. Он способствует снижению отека, стимулирует процесс регенерации, нормализует гормональный фон
Магнитотерапия	Это локальное воздействие электромагнитным полем. Оказывает противовоспалительное, обезболивающие, противоотечное и защитное действие
Гидротерапия	В этом случае применяются хвойные и бишофитовые ванны. Их действие основано на химическом и физическом раздражении кожи. Ванны помогают устранить спазм, боль.

Преимуществами физиолечения являются:

• минимальное число противопоказаний;
• воздействие естественных факторов;
• отсутствие побочных эффектов;
• безболезненность;
• совместимость с другими методами лечения;
• низкая стоимость.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

• аденомиоз, требующий хирургического вмешательства;
• тяжелое психоэмоциональное состояние женщины.

4.4

Лечение народными средствами

Вылечить аденомиоз только с помощью трав не получится. Однако фитотерапия будет весьма эффективна в комплексном подходе. Народные средства укрепляют организм, способствует уменьшению воспаления. Такой метод лечения показан при аденомиозе, не требующем оперативного вмешательства. Лекарственные травы можно применять в форме отваров, настоек, использовать для тампонов или спринцевания.

Ингредиенты	Полезное воздействие	Способ применения
Дягиль	В этом растении содержатся фитогормоны — эстроген и прогестерон. Дягиль способствует снижению скорости роста патологических очагов, уменьшает болевые ощущения и кровопотерю во время менструации, расслабляет мышцы матки. Средство нельзя принимать во время беременности, лактации	15 г корневища прокипятить в 400 мл воды 10 минут. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день
Боровая матка	В ней содержатся уникальные вещества — флавоноиды. Они оказывают противоопухолевый, противоотечный и кровоостанавливающий эффект	1 ст. л. сушеной травы залить кипятком и настаивать 10 минут. Отвар пить за час до еды. Курс лечения длительный — до полного исчезновения симптомов
Красная щетка	Фитогормоны помогают восстановить гормональный фон, уменьшить кровотечение, препятствуют образованию опухолей. Красную щетку не рекомендуется принимать при высоком АД и сердечной недостаточности	Сушеный корень красной щетки (1 ст. л.) залить 300 мл воды и прокипятить 15 минут на небольшом огне. Настоять и принимать по 100 мл 3 раза в день. Для приготовления настойки 50 г корня залить 5 л водки и настаивать в стеклянной бутылке месяц. Принимать по 50 мл 1 раз в день
Крапива, пастушья сумка, корень лапчатки, корень змеевика, спорыш	Данный состав снижает боль, оказывает противовоспалительное действие	Смешать сухие травы в равном количестве и 2 ст. л. сырья залить 400 мл горячей воды. Настоять и принимать по 100 мл 3 раза в день
Календула и эвкалипт	Масляный раствор данных растений оказывает выраженный противовоспалительный эффект	20 листов календулы и 100 г листьев эвкалипта залить теплым оливковым маслом и оставить на 20 дней. Тампон смачивать в полученном составе и вводить глубоко во влагалище на всю ночь.

4.5

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится после проведенного медикаментозного и физиолечения.

Общими показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• неэффективность гормональной терапии в течение 6 месяцев и более;
• наличие спаечного процесса;
• сочетание с миомой матки;
• сильные кровотечения, которые не лечатся с помощью медикаментов;
• наличие других патологий, при которых противопоказан прием гормональных препаратов;
• высокий риск развития онкологии.

Перед операцией женщина проходит обследование — сдает общий анализ крови и мочи, коагулограмму, УЗИ.

Хирургическое лечение можно разделить на две группы:

1. 1. С сохранением органов. В этом случае происходит иссечение или прижигание очагов с сохранением матки. Операция проводится лапароскопическим способом. Полностью избавиться от патологии не удастся, но сохранится детородная функция. Такой тип вмешательства предпочтителен для женщин до 40 лет, желающих иметь детей.
2. 2. Радикальное вмешательство. В этом случае удаляются матка и яичники. Данная операция позволяет полностью устранить аденомиоз и предотвртить его распространение за пределы матки. Но она является крайним методом лечения.

Чтобы определить необходимый тип операции, специалист учитывает:

• возраст пациентки;
• степень поражения;
• желание забеременеть;
• наличие других гинекологических патологий;
• выраженность симптомов.

5

Последствия аденомиоза

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к различным последствиям, представленным в таблице.

Последствия	Описание
Развитие анемии	При регулярных обильных кровотечениях в период менструации теряется гемоглобин. Страдает мозг, сердце и другие органы
Бесплодие	Одной из причин является нарушение гормонального фона. При повышенном уровне эстрогенов нарушается процесс овуляции или не происходит имплантации плодного яйца в матку
Распространение в соседние органы	Очаги аденомиоза могут распространяться в кишечник, мочевой пузырь. Клетки эндометрия могут переноситься по всему организму с кровью или лимфой, что приводит к поражению любого органа.

Аденомиоз — хроническая болезнь. С помощью консервативных методов лечения полностью избавиться от нее не получится, но можно уменьшить выраженность проявления симптомов. Улучшение состояния наблюдается при наступлении менопаузы, поскольку снижается уровень эстрогенов в организме. Единственным методом полного излечения является удаление матки.

fraumed.net

No related posts.