Рама окклюдатора это: Окклюдаторы и артикуляторы презентация, доклад

0

Содержание

Артикулятор для стоматологии

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической, хирургической стоматологии, ортодонтии, и может быть использовано при протезировании зубов, а также при планировании челюстно-лицевых операций и ортодонтического лечения. Артикулятор для стоматологии содержит верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами. Нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфуртской горизонтали. Другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый и левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси шаровых опор.

В артикулятор введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости. Технический результат — увеличение точности и моделирования за счет обеспечения надежной фиксации моделей верхней и нижней челюсти в режиме окклюдатора, а также за счет уменьшения экспансии монтажного гипса. 3 з.п.ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической, хирургической стоматологии, ортодонтии, и может быть использовано при протезировании зубов, а также при планировании челюстно-лицевых операций и ортодонтического лечения.

Известны артикуляторы, например, защищенные патентами РФ 2032386, 2139011, МКИ7 А 61 С 11/00, предназначенные для конструирования зубов в соответствии с движениями нижней челюсти относительно верхней челюсти конкретного пациента. Недостатками известных артикуляторов являются недостаточно жесткая фиксация положения верхней рамы артикулятора относительного оси открывания (т.е. в режиме окклюдатора), а также невозможность переноса положения модели верхней челюсти в межрамочное пространство артикулятора при помощи лицевой дуги, что приводит к неточностям моделирования окклюзионной поверхности протеза. Наиболее близким по конструкции (прототипом) предлагаемого артикулятора является артикулятор по патенту Германии 3922078, МКИ
7 А 61 С 11/08, в котором имеются верхняя и нижняя рамы, на которых установлены монтажные платы. Нижняя рама жестко закреплена на перекладине между двумя стойками, а верхняя — к поперечной траверсе, к которой с двух сторон на полуосях с возможностью вращения закреплены суставные узлы, опирающиеся на шаровые опоры, установленные на концах стоек. При этом в каждом суставном узле выполнен вкладыш с внутренним глухим пазом, поверхность которого воспроизводит поверхность движения сустава и скользит по шарику шаровой опоры суставного узла, реализуя при этом режим артикулятора. При необходимости реализации режима окклюдатора выдвигаются стопорные штифты с полусферической поверхностью на торцах, которые взаимодействуют с шариками шаровых опор и блокируют все движения верхней рамы кроме ее шарнирного вращения вокруг стопорных штифтов. Верхняя рама относительно поперечной траверсы закреплена с помощью винта, проходящего через траверсу и входящего в раму, при этом часть винта, проходящая через траверсу, лежит во втулке с зазором относительно ее внутренних стенок и этот зазор заливается самоотверждающей пластмассой и тем самым фиксирует положение винта после требуемой регулировки положения верхней рамы относительно нижней. Нижняя рама оснащена резцовой площадкой, на которую опирается резцовый штифт, закрепленный с возможностью перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении. На резцовом штифте установлен резцовый мезингер, острие которого указывает на вершину треугольника Бонвиля. Недостатком прототипа является неудобство в работе, связанное с плохой фиксацией верхней и нижней рам в режиме артикулятора, приводящей к самопроизвольному демонтажу верхней рамы относительно нижней. Кроме того, наклон гипсовых моделей в межрамочном пространстве прибора при их переносе при помощи лицевой дуги составляет в среднем 12 градусов от горизонтали, вследствие чего при расположении монтажных плат горизонтально, толщина монтажного гипса, соединяющего гипсовую модель с монтажной платой, будет неравномерной. Соответственно экспансия гипса также будет неравномерной на верхней и нижней рамах одновременно, что снижает точность воспроизведения окклюзивных контактов. Задачей изобретения является увеличение точности моделирования за счет обеспечения надежной фиксации моделей верхней и нижней челюсти в режиме окклюдатора, а также за счет уменьшения экспансии монтажного гипса. Кроме того, повышается эргономичность устройства за счет увеличения обзорности. Данная задача решается тем, что в артикуляторе для стоматологии, содержащем верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами, в котором нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфуртской горизонтали, при этом другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый и левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси шаровых опор. В прибор введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости. В упомянутом артикуляторе замок выполнен в виде цилиндрического стакана с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности, при этом стакан введен вовнутрь суставного узла, одет на полуось шаровой опоры с возможностью поворота относительно нее и снабжен фиксатором его положения относительно суставного узла, причем в дне стакана выполнено отверстие под упомянутую полуось, переходящее в фигурным глухой паз, повторяющий форму паза суставного вкладыша. В дне и боковой поверхности стакана замка выполнен сквозной радиальный паз для демонтажа артикулятора. Нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтали и снабжены опорными винтами. Предложенное изобретение изображено на чертежах: фиг.1 — артикулятор, вид спереди; фиг.2 — артикулятор, вид справа; фиг.3 — артикулятор, вид сверху; фиг.4 — суставной узел; фиг.5 — положение замка в режиме артикулятора; фиг.6 — положение замка в режиме окклюдатора; фиг.7 — положение замка для демонтажа; где 1 — нижняя рама; 2 — верхняя рама;
3 — нижняя монтажная плата;
4 — верхняя монтажная плата;
5 — правая стойка;
6 — левая стойка;
7 — перекладина;
8 — резцовый штифт;
9 — резцовая площадка;
10 — резцовый мезингер;
11 — держатель резцового штифта;
12 — цанговый зажим с накидной гайкой;
13 — крепежные винты;
14 — градуировочная шкала;
15 — указатель Франкфуртской горизонтали;
16 — траверса;
17 — суставные узлы;
18 — полуоси вращения;
19 — шарики полуосей;
20 — суставной вкладыш;
21 — паз суставного вкладыша с криволинейной поверхностью;
22 — винт угла Биннетта;
23 — стакан замка;
24 — фигурный паз;
25 — радиальный сквозной паз;
26 — фиксатор положения стакана замка;
27 — индикатор протрузии;
28 — фиксатор положения суставного узла относительно полуоси;
29 — опорные винты. Артикулятор содержит нижнюю 1 и верхнюю 2 рамы с соответственно нижней 3 и верхней 4 монтажными платами, установленными с помощью крепежных винтов 13. Нижняя рама 1 жестко закреплена на перекладине 7, соединяющей правую 5 и левую 6 стойки. На свободном конце нижней рамы 1 установлена резцовая площадка 9, на которую опирается резцовый штифт 8 с резцовым мезингером 10, другой конец штифта 8 с помощью держателя 11 закреплен на верхней раме 2. При этом держатель 11 может быть выполнен, например, в виде оси, пропущенной в верхней раме 2 и заканчивающейся цанговым зажимом с накидной гайкой 12, в котором зажимается резцовый штифт 8. Резцовый штифт 8, скользя по резцовой площадке 9, воспроизводит резцовый путь, характерный для данного пациента. На свободном конце держателя 11 может быть выполнена градуировочная шкала 14, при этом держатель 11 совмещает в себе три функции — держателя, градуировочной шкалы и третьей ножки для установки артикулятора на столе в перевернутом положении. На нижней раме 1 роль такой третьей ножки играет крепежный винт 13. На верхней раме 2 крепится указатель Франкфуртской горизонтали 15, которая позволяет точно сориентировать лицевую дугу в соответствии с краниометрическими ориентирами пациента. Концы стоек 5 и 6 служат соответственно первой и второй ножкой артикулятора в прямом и перевернутом положениях. При этом нижние концы стоек выполнены под углом к горизонтальной плоскости. Стойки 5 и 6 имеют опорные винты 29, на которые стойки опираются при наклонном положении прибора. Верхняя рама 2 крепится жестко к траверсе 16, с которой взаимодействуют справа и слева суставные узлы 17, которые имеют возможность изменять свое положение относительно траверсы 16 и фиксируются в нужном положении фиксаторами 28. Суставные узлы 17 установлены на полуосях вращения 18 на стойках 5 и 6 соответственно. Каждая полуось заканчивается шариком 19. Внутри каждого суставного узла 17 установлен суставной вкладыш 20, внутри которого выполнен паз с криволинейной поверхностью 21, взаимодействующей с шариком 19 полуоси 18. Заданное угловое положение суставного вкладыша 20 относительно вертикальной оси фиксируется винтом 22 угла Биннетта. На каждой полуоси 18 надет замок, состоящий из цилиндрического стакана 23 с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности. При этом стакан 23 введен вовнутрь суставного узла 17 с возможностью поворота его относительно полуоси 18 и фиксации его положения относительно суставного узла 17 с помощью, например, винта 26. В дне стакана 23 выполнено отверстие под полуось 18, переходящее в фигурный глухой паз 24, повторяющий форму паза 21. Кроме того, в стакане 23 (в его дне и боковой поверхности) выполнен сквозной радиальный паз 25. На суставных узлах 17 установлены индикаторы протрузии 27. Предложенный артикулятор функционирует следующим образом. Гипсовые модели нижней и верхней челюстей устанавливаются с помощью гипса соответственно на нижней 3 и верхней 2 монтажных платах соответственно. При гипсовке необходимо использовать прикусной регистрат, позволяющий сориентировать положение нижней челюсти относительно верхней. Далее артикулятор переводится в режим окклюдатора, для чего стакан 23 замка поворачивается относительно полуоси 18 фигурным пазом 24 вверх, как это показано на фиг.6, при этом артикулятор жестко фиксируется в режиме шарнирного окклюдатора (т.е. может работать только на открытие или закрытие). В этом положении моделируется протез. После того как протез смоделирован, прибор переводится в режим артикулятора, для чего стакан замка 23 поворачивают фигурным пазом вперед к резцовому штифту, как это показано на фиг.5. В этом режиме выверяются окклюзионные контакты моделируемого протеза с антагонирующими зубами, для чего симулируется движение нижней челюсти вправо путем смещения верхней рамы 2 влево, при этом криволинейная поверхность 21 суставных вкладышей 20 суставных узлов 17 перемещается по шарикам 19. Аналогично симулируется смещение нижней челюсти влево, при этом верхняя рама 2 смещается вправо. Смещение нижней челюсти вперед симулируется в артикуляторе путем смещения верхней рамы 2 назад, при этом криволинейные поверхности 21 обоих суставных вкладышей 20 скользят одновременно по шарикам 19 назад. Во время работы с артикулятором возникает необходимость демонтажа верхней рамы 2, тогда стакан 23 замка поворачивают сквозной радиальной прорезью 25 вниз, а верхнюю раму 2 поднимают вверх (фиг.7). При работе в режимах окклюдатора и артикулятора благодаря введению замка исключаются люфты и самопроизвольный демонтаж, что повышает точность моделирования. Артикулятор имеет три рабочих положения: горизонтальное — стойками вниз; вертикальное — стойками вверх; наклонное — под углом к столу. Последнее положение обеспечивается исполнением нижних концов стоек наклонными, что повышает обзорность моделируемого протеза и, кроме того, возможность избежать неравномерность слоев гипса при монтаже моделей и соответственно повысить точность моделирования протеза благодаря уменьшению экспансии монтажного гипса.


Формула изобретения

1. Артикулятор для стоматологии, содержащий верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами, причем нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлениях, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфурсткой горизонтали, при этом другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый им левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси соответствующей шаровой опоры, отличающийся тем, что в него введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости. 2. Артикулятор по п. 1, отличающийся тем, что замок выполнен в виде цилиндрического стакана с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности, при этом стакан введен во внутрь суставного узла, надет на полуось шаровой опоры с возможностью поворота относительно нее и снабжен фиксатором его положения относительно суставного узла, причем в дне стакана выполнено отверстие под упомянутую полуось, переходящее в фигурный глухой паз, повторяющий форму паза суставного вкладыша. 3. Артикулятор по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что в дне и боковой поверхности стакана замка выполнен сквозной радиальный паз для демонтажа артикулятора. 4. Артикулятор по п. 1, отличающийся тем, что нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтали и снабжены опорными винтами.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7

Тестовые задания по дисциплине «Техника изготовления съемных протезов» Нейтральная зона это



Скачать 55,6 Kb.
страница1/19
Дата05.06.2020
Размер55,6 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   …   19
    Навигация по данной странице:
  • Торус — это костные разрастания в области костного шва
  • Причина балансировки протеза на верхней челюсти торус
  • Мягкая поверхность двухслойного базиса внутренняя
  • Расстояния сошлифовывания от края излома при починки протеза 3 мм с каждой части протеза

Тестовые задания

по дисциплине «Техника изготовления съемных протезов»


  1. Нейтральная зона — это

    1. место перехода подвижной слизистой и альвеолярного отростка

    2. место перехода неподвижной слизистой в подвижную по переходной складке

    3. переходная складка

    4. альвеолярный отросток

    5. дефект зубного ряда

  2. Торус — это

    1. костные разрастания в области костного шва

    2. твердое небо

    3. протезное ложе

    4. костные разрастания в области моляров

    5. костные разрастания в области клыков

  3. Причина балансировки протеза на верхней челюсти

    1. торус

    2. экзостозы

    3. глубокая уздечка

    4. альвеолярный гребень

    5. щечные тяжи

  4. Мягкая поверхность двухслойного базиса

    1. внутренняя

    2. наружная

    3. оба слоя

    4. средний слой

    5. края базиса

  5. Расстояния сошлифовывания от края излома при починки протеза

    1. 3 мм с каждой части протеза

    2. 5 мм с одной части протеза

    3. 1 мм с каждой части протеза

    4. от 5 мм до 8 мм

    5. 2 мм с одной части протеза

  6. Поделитесь с Вашими друзьями:

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   …   19
База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации
     Главная страница
АвторефератАнализАнкетаБизнес-планБиографияБюллетеньВикторинаВыпускная работаГлаваДипломДипломная работа

GRAND» — Окклюдаторы (большие, средние, малые) от 50 штук

Главная > Окклюдаторы (большие, средние, малые) от 50 штук
array(3) {
  [281]=>
  object(stdClass)#172 (10) {
    ["id"]=>
    string(3) "281"
    ["product_id"]=>
    string(3) "265"
    ["price"]=>
    string(4) "7.02"
    ["compare_price"]=>
    NULL
    ["sku"]=>
    string(0) ""
    ["stock"]=>
    string(2) "50"
    ["infinity"]=>
    string(1) "1"
    ["name"]=>
    string(14) "Большие"
    ["attachment"]=>
    string(0) ""
    ["position"]=>
    string(3) "281"
  }
  [461]=>
  object(stdClass)#173 (10) {
    ["id"]=>
    string(3) "461"
    ["product_id"]=>
    string(3) "265"
    ["price"]=>
    string(4) "7.02"
    ["compare_price"]=>
    NULL
    ["sku"]=>
    string(0) ""
    ["stock"]=>
    string(2) "50"
    ["infinity"]=>
    string(1) "1"
    ["name"]=>
    string(14) "Средние"
    ["attachment"]=>
    string(0) ""
    ["position"]=>
    string(3) "461"
  }
  [462]=>
  object(stdClass)#174 (10) {
    ["id"]=>
    string(3) "462"
    ["product_id"]=>
    string(3) "265"
    ["price"]=>
    string(4) "7.02"
    ["compare_price"]=>
    NULL
    ["sku"]=>
    string(0) ""
    ["stock"]=>
    string(2) "50"
    ["infinity"]=>
    string(1) "1"
    ["name"]=>
    string(10) "Малые"
    ["attachment"]=>
    string(0) ""
    ["position"]=>
    string(3) "462"
  }
}

Окклюдаторы применяются для качественного конструирования зубных протезов. Это аппарат, воспроизводящий из всех видов движений челюсти только открывание и закрывание.

Окклюдаторы бывают провочные и литые. Нижняя рама имеет изгиб под углом 100—110°, а верхняя рама плоская. Соединение этих рам производится с помощью шарнира. Изготовленные при помощи окклюдатора зубные протезы не имеют четкого отображения форм окклюзионных поверхностей зубов и зубных дуг, для создания индивидуальной особенности зубного ряда в протезе эти протезы накладываются на челюсти для проверки и уточнения.

Собираясь купить окклюдатор, необходимо знать, что все зубные протезы, которые изготавливаются в окклюдаторе, в точности методики изготовления уступают протезам, изготовленным в артикуляторах.

Технология изготовления штампованных коронок

№

этапа

Этапы

Возможные ошибки

Последствия и методы устранения

1

Отливка модели
  1. Отлом или скол отпрепарированных зубов, соседних зубов или антагонистов.
  2. Поры в отпрепарированных зубах, соседних зубах или антагонистах.

1. Если отломанные куски сопоставляются, то их можно приклеить быстросохнущим клеем. Если нет, то нужно получить новый оттиск и заново отлить модель. Сколы чаще бывает, когда альгинатная масса очень плотная, например, Айпин. Необходимо использовать другую альгинатную массу или оттиск разрещать снимать кусками

2. Если поры не на жевательной поверхности антагонистов, на апроксимальных стенках соседних зубов, обращённых к дефекту и не на шейке отпрепарированных зубов, то можно их заполнить моделировочным воском. В противном случае заново отлить модель по новому оттиску.

2

Загипсовка моделей

в окклюдатор.
  1. Не точно зафиксировн ключ прикуса.
  2. Не зафиксированы рамы окклюдатора перед гипсовкой, имеющимся на них болтами.

1.Изменится соотношение зубов – необходимо заново провести загипсовку

2. Не зафиксированные рамы не удерживают модели в определенном соотношении, а фиксация их после загипсовки, не гарантирует точное их положение – необходимо провести загипсовку заново в окклюдаторе с зафиксированными рамами.

3

Гравировка и

очерчивание шейки

зуба
  1. Гравировка шейки произведена очень глубоко.

 

  1. Гравировка шейки делалась не параллельно

 

  1. Гравировка шейки не проводилась

 

  1. Шейку не очертили перед моделированием.

1. Увеличится длина клинической коронки и соответствен коронка будет длинной. Эта ошибка может быть устранена врачом в клинике при условии параллельности краёв коронки на протяжени 2-3мм.

2. Создаётся поднутрение или наоборот широкое основание. Коронка будет узкой или широкой.

3.Коронка будет короткой и не доходить до десны.

3. После вырезания штампика ориентир шейки будет утрачен и невозможно будет определение длины коронки, она может получиться короткой или наоборот длинной.

4

Моделирование

формы коронки зуба
  1. Линия шейки залита воском
  2. Первая порция воска была не доведена до кипения или воск нанесен на влажную модель.
  3. Коронка смоделирована без учета толщины металла
  4. 4. Форма коронки не соответствует анатомической форме данного зуба, плохо выражен экватор зуба.

1.Готовая коронка будет широка по шейке – аккуратно очистить зуб на миллиметр от линии шейки.

2. Воск может отслоиться от модели – высушить модель на плите или в микроволновой печи, залить кипящем воском.

3. Готовая коронка будет мешать по прикусу иди не доходить до антагонистов – уменьшить или увеличить высоту коронковой части по прикусу оставив пространство равное толщине металла.

4. Нарушится эстетика зубного ряда и функция, которую должен выполнять данный зуб, а отсутствие экваторной зоны, приведет к травме десневого края зуба – восстановить анатомическую форму зуба и экваторную линию.

5

Выделение из

модели фрагмента
  1. При вырезании штампика возможно отклеивание или деформация воска.

1. Грубая, неаккуратная работа, модель была влажной – работу переделать устранив ошибки.

6

Оформление

гипсового штампа
  1. Ось штампа не соответствует оси клинической корони.
  2. Поверхность штампика негладкая, есть изъяны, выпуклости или вогнутости.
  3. Удлиненная линия шейки не параллельная.

1. При предварительной штамповки коронки могут возникнуть неудобства и смещение гильзы – восстановить соосность штампа воском.

2. Возможность появления замков и сложность извлечения штампа из блока – сделать стенки параллельными и гладкими.

3. Если линия удлинения шейки заужена, то коронка в области шейки зуба будет узкой – восстановить диаметр воском. Если расширена, то готовая коронка будет широкой в области шейки – сделать линию удлинения параллельной шейке.

7

Загипсовка штампа

в гипсовый блок
  1. Штампы перед загипсовкой не были опущены в мыльный раствор.
  2. Штамп погружён не по центру блока.
  3. Штамп погружен не перпендикулярно поверхности стола

1. Гипсовые штампы не возможно будет отделить от блока – блок переделать при возможности сохранности штампов.

2. При расколе блока возможно повреждение как штампа, так и блока – погрузить штамп по центру.

3. При расколе блока возможно повреждение как штампа, так и блока – погрузить штамп по центру.

 

8

Раскол блока,

извлечение штампов,

проверка качества

блока.
  1. При раскрытии блока произошло повреждение штампа или внутренней поверхности блока.
  2. При выемки штампы раскололись

 

1.Блок переделать

2.Не возможна припасовка готовой коронки на штамп, точная припасовка по линии шейки – по возможности склеить штамп и провести припасовку. Если это невозможно, то обрезать коронку по линии ниже линии удлинения и сообщить врачу, что окончательную припасовку производить по зубу в полости рта.

9

Получение штампов из легкоплавкого сплава

по форме в блоке.
  1. Большое количество облоя
  2. Металлический штамп в порах

 

1.Половинки блока соединены неправильно, если при соединении остаётся щель, необходимо блоки переделать. Если щели не остаются, то заново отлить штампики.

2. Блоки влажные, а металл перегрет, поэтому влага испаряясь приводит к образованию пористости. Высушить блоки, металл не перегревать.

 

 

10

Обработка метал.

штампов
  1. При обработке штампа напильником, повредили форму штампа или линию шейки.
  2. При снятии металла по шву на жевательной поверхности повредили рельеф жевательной или режущей поверхности.

1.Форма штампа не буде соответствовать оригиналу — сделать новый металлический штамп.

2. Форма штампа не буде соответствовать оригиналу — сделать новый металлический штамп.

 

 

11

Подбор и калибровка

гильз, отжиг
  1. Внутренняя поверхность гильзы шире диаметра экватора зуба
  2. Внутренняя поверхность гильзы уже диаметра экватора зуба

1. Образуются складки при окончательной штамповке в аппарате – протянуть гильзу в аппарате Самсона.

2. Разбить края гильзы. Расширив края мы увеличим диаметр, сделав его больше экватора. Таким образом гильза растянувшись оденется на металлический штамп.

 

12

Отжиг гильзы
  1. Металл перегрет, выгорел или оплавился
  2. Температура отжига недостаточная

1.В гильзе появляется отверстие, гильзу утончается, что приводит к сокращению срока службы – использовать правильный температурный режим отжига (температура плавления — 50°С).

2.Поверхность гильзы остаётся блестящей, соответственно металл жёсткий и неподатливый. Будет затруднён процесс обрезания и ковки + штамповки — заново отжечь гильзу использовав правильный температурный режим отжига (температура плавления — 50°С).

13

Ковка гильзы
  1. При ковке образовались складки.
  2. При ковке треснула гильза

1.Плохо отожгли гильзу, недостаточная пластичность у металла, неправильно штамповали. Если возможно устранить складки, то их устраняют, если нет, то берётся новая гильза.

2. Плохо отожгли гильзу, неправильное направление ковки. – Взять новую гильзу, правильно ковать.

 

14

Отжиг гильзы по

мере необходимости
  1. Образовался наклёп.

1.При штамповке гильзы, возможно образование наклёпа, особенно если отжиг производился при низкой температуре. Наклёп затрудняет дальнейшую ковку и штамповку – повторный отжиг использовав правильный температурный режим отжига (температура плавления — 50°С).

15

Предварительная штамповка коронки
  1. Лопнула гильза
  2. Срезана часть штампика
  3. Большой зазор между гильзой и штампом в области шейки

 

1.Недостаточная температура отжига, штамп намного шире шейки – Заново отжечь, если трещина не доходит до шейки на 2мм, обрезать зону трещины, сделать диаметр основания штампа равным диаметру шейки.

2.Диаметр гильзы уже экватора, отштампованная коронка будет уже в области экватора и не будет касаться антагонистов – разбить края гильзы, сделав их равным диаметру гильзы.

3.Коронка получиться шире, чем должна быть или же образуются складки. Необходимо заново протянуть гильщу в аппарате Самсона, если это возможно. Если нет, то взять новую гильзу.

 

16

Выплавление штампа из готовой коронки
  1. После выплавления остались кусочки легкоплавкого сплава в гильзе.

1. Если их не убрать, то они займут пространство между гильзой и вторым штампиком, тем самым изменив рельеф последнего. Готовая коронка уже не будет соответствовать правильной анатомической зуба – тщательно очистить гильзу от легкоплавкого сплава.

17

Окончательная штамповка коронки

 в аппарате
  1. Образовались складки на гильзе
  2. Гильза плотно не обтянула штамп, остались зазоры между гильзой и штампом
  3. Образовались складки в области шейки

 

1.Основая причина образования складок это недостаточное погружение штампа в гильзу – вбить второй штамп в свинцовую подушку, одеть гильзу на второй штамп, поместить их в вмятину в свинцовой подушке, и вбить штамп до упора.

2. Недостаточное давление в аппарате окончательной штамповки (например, Пакерсона). Коронка получится шире, чем должна быть. Второй причиной может быть маленькая вязкость контрштампа и он проникает между гильзой и штампом – заменить контрштамп, обмотать зону перехода гильзы в штамп лейкопластырем.

3.Гильза в области шейки широкая, есть зазоры – протянуть гильзу в аппарате Самсона если это возможно. Если нет, то взять новую гильзу.

 

18

Припасовка готовой

коронки на гипсовый

штамп по линии

удлинения коронки
  1. Линия края коронки на гипсовом штампе ниже линии удлинения.
  2. Линия края коронки на гипсовом штампе выше линии удлинения.
  3. Линия края коронки на гипсовом штампе выше линии шейки коронки.

 

1. Край коронки глубоко войдет в поддесневую зону и травмирует её – укоротить край коронки.

2.Край коронки не достаточно глубоко (менее 0,5 мм) заходит в десневой карман, это, при функции жевания, приведет к попаданию пищи под край коронки и инфицированию – коронку переделать.

3. Край коронки выше линии шейки, пришеечная часть зуба открыта, это недопустимо, т.к. возникает чувствительность обточенного зуба, попадание пищи под край коронки, инфицирование тканей зуба и десневого кармана и расцементировка коронки – коронку переделать.

19

Отбеливание коронки,

(сдача на примерку на

гипсовом штампе)
  1. Не достаточно выдержано время отбеливания коронки.
  2. Время отбеливания резко увеличено.

1.Окалина на коронке не растворится – закончить отбеливание по времени, указанном на упаковке отбела.

2. Толщина металла коронки истончится, она станет мягкой, или могут образоваться дыры – коронку переделать

20

Полировка готовой

коронки, очистка после полировки.
  1. Образование перфорации при шлифовке
  2. Отсутствие зеркального блеска у коронки.
  3. Деформация коронки
  4. Коронка грязная

1. При шлифовке на эластичном круге, техник, неоправданно долго, держали коронку. Неравномерность шлифовки, в одном месте держали долго, в другом нет. Металл коронки истончается, и образуются перфорации – коронку переделать.

2. При полировке использовалась полировочная паста не для нержавеющей стали. Паста может не обладать достаточной жёсткостью и соответственно не полирует сталь – заменить пасту для полировки.

На поверхности плохо отполированной коронке будет образовываться зубной налет – отполировать коронку до зеркального блеска.

3.При полировке не использовались специальные деревянные палочки, на которые надеваются коронки – использовать деревянные палочки.

4. Неочищенную коронку запрещено сдавать в кабинет врача – очистить коронку, одеть на гипсовый штамп и сдать на примерку.

21

Припасовка на

учебную модель. Оценка. Сдача работы.

Анализ ошибок.

Эта часть работы проводится только в условиях обучения, т.к. коронки устанавливаются в полости рта пациента.

Для этого необходимо на новой модели произвести гравировку шеек данных зубов так, как проходит линия удлинения и одеть коронки. Оценить их положение на зубе и в прикусе.

Окклюдатор зуботехнический-Stomtools.com

  Россия познакомилась со стоматологией благодаря Петру I, который впервые привёз из-за границы различные приспособления для лечения зубов. Первая школа, которая занималась подготовкой зубных врачей, открылась в 1881 г. в Санкт-Петербурге и уже к 1883 году из школы было выпущено более 450 дантистов.

 

В начале XX века уже было собрано много знаний в этой области и выпущено много научных работ. Стали использоваться более современные инструменты для лечения зубов, появились новые пломбировочные материалы, применялись различные лекарственные вещества. Сначала стоматологами могли работать только мужчины, но с 1875 г., с развитием истории стоматологии, такое право получили и женщины.[1]

 

После Великой Отечественной войны стоматология развивалась особенно высокими темпами, стали открываться новые стоматологические институты, проводились различные исследования, выпускались новые бормашины и стоматологические установки.

 Россия познакомилась со стоматологией благодаря Петру I, который впервые привёз из-за границы различные приспособления для лечения зубов. Первая школа, которая занималась подготовкой зубных врачей, открылась в 1881 г. в Санкт-Петербурге и уже к 1883 году из школы было выпущено более 450 дантистов.

 

В начале XX века уже было собрано много знаний в этой области и выпущено много научных работ. Стали использоваться более современные инструменты для лечения зубов, появились новые пломбировочные материалы, применялись различные лекарственные вещества. Сначала стоматологами могли работать только мужчины, но с 1875 г., с развитием истории стоматологии, такое право получили и женщины.[1]

 

После Великой Отечественной войны стоматология развивалась особенно высокими темпами, стали открываться новые стоматологические институты, проводились различные исследования, выпускались новые бормашины и стоматологические установки.

 

Окклюдатор — это простейшее устройство, позволяющее с загипсованными в них моделями челюстей воспроизвести вертикальные движения челюстей (открывание и закрывание рта).

  Окклюдатор зуботехнический состоит из двух литых или проволочных рам: нижние рамы, изогнутой под углом 100-110º,верхней — плоской и штифта или другого приспособления для удержания нужной высоты прикуса. Обе рамы соединяются шарнирным креплением.

 

Преимущества окклюдатора:

— используются при изготовлении любых ортопедических конструкций.

— имеются широкое распространение из-за низкой стоимости и простоты работы с ним.

Недостатки окклюдатора:

— не отображаются формы окклюзионных поверхностей зубов и зубных дуг, соответствующего индивидуальному биомеханическому строению жевательного аппарата.

gengrish — ЖЖ


Статья Юрия Шевелева «Москва, Маросейка» написана в 1954 году, в Бостоне. В СССР в это время помпезно праздновали 300-летие воссоединения Украины с Россией. Шевелев не сомневался, что празднование Переяславской Рады неизбежно когда-то закончатся. По выводам его материаала, для Украины отнюдь не все было потеряно. Нужно только знать своих главных врагов. И он их назвал: Москва — Кочубеевщина — провинциализм.

Изменилось ли что-то с тех пор?

Владимир ПАНЧЕНКО

Здесь, на этой московской улице, среди квартала, заселенного «блинниками», мастерами приготовления московских блинов, во второй половине XVII века соседствовали два «подворья» — Гетманское и Малороссийское. Здесь останавливались вновь прибывшие из Украины, и само название улицы — искаженное слово «Малоросейка». (Теперь Маросейка — улица Богдана Хмельницкого.) Здесь произошло немало человеческих драм, и через эту улицу пришли те влияния, которые достаточно глубоко изменили русскую культуру в XVII веке. Это был тот мостовой переход, с которого после Переяслава началось наступление украинской культуры на московскую.

Широкий и размашистый план культурного завоевания разлогой и военной сильной Москвы был задуман украинской интеллигенцией еще с конца XVI века. Не без влияния этого плана было остановлено движение литературного языка в направлении приближения его к народному и были восстановлены церковнославянские основы литературного языка трудами Лаврентия Зизания, Памвы Беринды, а прежде всего Мелетия Смотрицкого. Ради этого плана киевская интеллигенция создала миф двух Россий — Малой и Великой — миф, созданный, прежде всего, в Украине, — и поддерживала теорию государственно-политической преемственности между старым Киевом и тогдашней Москвой. Именно поэтому победитель Москвы гетман Сагайдачный в 1620 году предложил ей союз, Лаврентий Зизаний привез в Москву рукопись своего «Катехизиса» (1626 г.), Кирилл Транквилион-Ставровецкий — рукопись своего «Учительного евангелия» (1627 г.), а митрополит Петр Могила прислал в 1640 году Игнатия Старушича с предложением учредить в Москве школу — первую школу — силами украинского духовенства.

Настоящее поле для деятельности открылось после Переяслава. Переяслав явился предпосылкой распространения украинского культурного влияния. Харлампович подсчитал, что во второй половине XVII века в одной только Москве было семь монастырей, полностью заселенных украинцами и белорусами, а один из них даже был передан в связи с этим Малорусскому приказу. Украинцы имели достаточно сильное влияние на культуру тогдашней Москвы. Они многое в ней изменили решительным образом, существенно ее обогатили. Знаменитая реформа патриарха Никона, основательно изменившая русскую церковь, была фактически проведена с участием украинцев, выходцев из Киевской академии. Основанная в 1685 году Московская академия, позже известная под названием Славяно-греко-латинской, после короткого периода, когда ею руководили греки братья Лихуды, а затем она осталась без местного руководства, с 1700 года фактически перешла в украинские руки. В течение последующих 64 лет в ней сменилось 19 ректоров, из них один был грек, двое — русских, а остальные 16 — украинцы, воспитанники Киевского коллегиума. Такой был и преподавательский состав.

После смерти последнего русского патриарха Адриана во главе русской церкви стал украинец Стефан Яворский. С 1700-го по 1762 год, по подсчетам того же Харламповича, в России, на исконно русских землях, было 70 епископов-украинцев. Были времена, когда русская церковь всецело находилась в украинских руках. Не следует забывать, что в XVII веке понятия церкви и культуры были не то что неотделимыми друг от друга, а тождественными. Новое, до тех пор неслыханное вливалось в консервативную Москву через Малороссийское подворье на Маросейке.

Без особой радости шла украинская интеллигенция в Москву. Она хорошо знала, что такое Москва. «Катехизис» Лаврентия Зизания был издан, но из-за страха перед возможными ересями — без титульной страницы. «Учительное евангелие» Кирилла Ставровецкого осудили за ереси и сожгли. Еще была свежа память о первых десятилетиях XVII века, когда украинских священников и монахов считали некрещеными и силой крестили во второй раз, по своему обычаю. Еще в 1632 году по случаю прибытия группы украинских монахов был выдан приказ: «А в церковь их не пущать, а пения слушать в трапезе или на паперти, а святыни им никакие не давать и крестом воздвизательным не благословлять и ко образом не прикладываться». В 1652 году, за два года до Переяславской Рады, чужестранцев выселели из Москвы в Немецкую слободу, а малороссиянин — для тогдашней Москвы было то же, что литвин, что поляк, что иностранец вообще.

Современник писал в 1666 году: «Малороссам и смерть не так страшна, как отсылка в Москву». Дмитрию Туптало вызов в Москву стоил нервной болезни. Стефан Яворский, назначенный рязанским епископом, совершал побег из Донского монастыря в Москве, где его потом держали под надзором. И дальше люди чувствовали себя чужими в чужом московском мире, чужими до самой смерти. Даже Феофан Прокопович, близкий соратник Петра І, главный идеолог нарождающейся Российской империи, даже он в предсмертные дни подытоживал свою жизнь:

«Ні з каких сторон світа
не видно,
Все ненастьє,
Ніт і надежди, о многобідно
Моє щастьє».

Богатое бедами счастье — можно ли более метко оценить успех человека, который достиг наивысших вершин общественной лестницы, которому завидуют, — но он чувствует себя в конечном итоге абсолютно чужим…

Было бы неверно понимать это движение как путь к карьерному росту. Это было также идеологическое движение. Что такое Москва — знали, и все-таки Переяславская Рада состоялась, и все-таки отправились в Москву. Отправились, наверное, потому, что представляли, насколько ниже был там культурный и бытовой уровень. И это было — или по крайней мере так казалось — предпосылкой возможности завоевать Москву. Переяслав в перспективе трех столетий представляется нам началом большой трагедии. Так и есть. Но в условиях 1654 года не было окончательно заложено развитие именно в этом направлении. Напротив, современникам Переяслав казался исходным пунктом для широкой экспансии. Ничего почти не потеряв политически — ведь Украина сохраняла полную внутреннюю независимость и почти полную независимость внешних отношений, — условия обязывали ее только принять московского воеводу и гарнизон в Киеве и сообщать в Москву о посольствах в Польшу или Турцию и о выборах гетманов, — Украина, казалось, получала военную помощь, а главное — ей открывался путь к культурному завоеванию опасного соседа.

Это было такое время — XVII век, — когда формировались национальные государства на Западе, но в идеологии господствовали универсалистические концепции. Киев, возрожденный центр Украины, выглядел в глазах тогдашнего украинца вторым Иерусалимом. Он был центром духовно-религиозной жизни, а значит и центром культуры. Оттуда должен пролиться свет на весь христианский мир. Врагом были турки, которые владели греками и христианским Ближним Востоком. Орудием, я повторяю, орудием защиты второго Иерусалима — Киева — должна была стать Москва. Ее военная мощь должна была осуществлять программу украинской интеллигенции. Постоянные призывы к борьбе против турков и татар в проповедях Галятовского, Барановича и всех украинских проповедников XVII века, да даже и самого Стефана Яворского, — не шаблонные призывы, как может теперь показаться, и не результат татарских набегов на Украину, а прежде всего проявления этой универсальной христианской идеологии.

Если не говорить об этой субъективной, идеологической составляющей, дело имело объективную, историческую сторону. Я сказал: XVII век был в идеологии временем универсализма, фактически то было время становления национальных государств. Новое государство возникает только в победе над своими соседями. Вспомним становление Германии уже в XIX веке. Для объединения немецких земель были нужны войны на юге, севере и западе. «И на четыре стороны сабли». Украина Богдана Хмельницкого могла победить по меньшей мере Польшу, Турцию и Москву. И она это делала. Военные действия осуществлялись относительно Польши и Турции. Актом государственного разума была попытка покорить Москву другими методами. Когда мы говорим о нашей современности, нам известно, что войны ведутся разными методами, что они бывают горячие и холодные, что они продолжаются и когда подписан мир, и когда мир подписать нельзя. Почему же мы не хотим понять этого для XVII века?

Даже военный Переяслав не был концом борьбы. После него Украина разгромила Москву под Конотопом в июле 1659 года и была разбита на полтавских холмах в июле 1709 года. Тем более длительная борьба в культуре.

Если и там Украина потерпела поражение, то это произошло не в результате переяславских соглашений, а в первую очередь из-за причин, заложенных в самой украинской жизни того времени. Переяслав стал началом поражения — в политике и боях, — потому что разные украинские круги вовлекали Москву в Украину, стремясь использовать ее против своих внутренних врагов. Полное понимание этого приписывается еще Мазепе. Или же вспомним об обращении Иннокентия Гизеля, Лазаря Барановича, да и многих других — прислать московских стрелков в Украину. Или о том, что когда Демьян Многогрешный отвернулся от Москвы, его арестовала не Москва, а не кто иной, как группа киевской старшины, которая дошла даже до того, что просила дать на гетмана «боярина из великороссийских людей». Комплекс Кочубеевщины, и только он, сделал возможным для Москвы завоевывать все больше позиций в Украине. Усиление этого комплекса вынудило Мазепу к строгой конспирации, что не позволило ему основательно подготовиться к бою под Полтавой. Бой под Полтавой выиграл для России не Петр І, а украинские Кочубеи. Разумеется, Петр и Россия верно использовали это, как использовали все подобные случаи, а было их достаточно много. О причинах самого комплекса Кочубеевщины пусть говорят историки и психологи. Он существует до сих пор.

В культурном отношении Переяслав послужил началом поражения по более глубоким причинам. Культурное завоевание побежденной нацией нации-победителя в принципе возможно. Еще в античную эпоху покоренная римскими легионами Греция завоевала культурно Рим. Германцы в Италии, Франции, Испании были культурно завоеваны Римом, в результате чего возникли современные романские народы. Предпосылкой для культурного завоевания нации-победителя является, однако, культурное преимущество побежденной нации над всем полем боя, то есть во всей культуре. Этого условия недоставало украинской культуре XVII века.

Время барокко — один из золотых периодов нашей культуры. Архитектурные сооружения Мазепы, проповеди того времени, истоки театра, резьба и занятие живописью, старинные гравюры — все это осталось в памяти веков, они и в наше время влияют на украинское искусство. Однако и оно было по-своему ограничено. Украинская культура эпохи барокко была сугубо церковной. Культура была при церкви, и церковь означала культуру.

Пока так было и в России, украинская культура была в наступлении. Мы видели, что она завоевала церковь, языко-богословское образование и науку, связанные с религией искусства. Но этого было уже недостаточно для XVIII века — времени секуляризации науки, искусства, культуры в целом. Европа уже не жила церковной культурой, Петр І еще использовал Яворского и Прокоповича как деятелей церкви. Но он уже смотрел на Запад, чтобы активно позаимствовать оттуда нужные ему элементы новой технической культуры. И он тайком отправляется, переодетый плотником, чтобы овладеть секретами техники. В наше время эти функции выполняют люди низших рангов, но суть осталась та же: использовать техническую культуру Запада для укрепления варварских основ своего государства. Среди «птиц гнезда Петрова» мы найдем немало немцев, немало россиян, но не украинцев. Бой под Полтавой Петру выиграли украинские Кочубеи. Но Петр действительно выиграл бой на культурном фронте благодаря тому, что отгородил Украину от Запада. Связь с Европой осуществлялась через новооткрытое окно, вернее, пролаз — Санкт-Петербург, а не Киев. В Киеве между тем Академия оставалась почти в том же виде, какой она была. Она не представляла опасности. Кто не идет вперед, тот отстает. Отрицать отставание было невозможно. В то время как русская культура свою церковную сторону дополняла новой, прогрессивной и светской, украинская не двигалась вперед. Так она становилась старомодной. Старомодная — значит, смешная. А это малосовместимо с культурой.

Одной из выдающихся личностей этой самобытной культуры был в 1760-х годах Арсений Мациевич, епископ Ростовский. Он с удивительным упрямством защищает проигранное дело — независимость церкви от государства. Для него мир ограничен рамками церковной жизни. Смешной, настойчивый энтузиаст — он по принуждению Екатерины ІІ предстает перед судом епископов, его приговаривают к заключению в монастыре, но он не угомонился и там, и в 1767 году его переводят в таллиннскую крепость, где он доживает, лишенный даже собственного имени. По приказу Екатерины узника именуют Андрей Враль. До такого, кажется, не додумалось даже МВД. Дата заключения Мациевича совпадает неслучайно с датой отмены Гетманщины. Это была одновременная ликвидация начатого в Переяславе украинского наступления — политически в Украине, культурно — в России.

Отзвуки переяславской концепции украинского культурного наступления на Россию звучат и гораздо позже. Разве что — трагедия Гоголя, который отправился завоевывать Россию для украинского морального кодекса, для украинского понимания искусства, чье моралите о мертвых душах было плоско воспринято разными Белинскими как обличительная литература и «Избранные места из переписки с друзьями», куда Гоголь вложил всю свою душу, были высмеяны и неприняты? И потому — закономерный результат трагического недоразумения — сжигание Гоголем его рукописи и почти самосожжение произошло так близко от Маросейки, в Москве на Никитском бульваре, и так близко к 200-летию Переяслава — в феврале 1852 года.

Или в начале революции попытка украинских коммунистов «влиться» в русскую по сути коммунистическую партию, чтобы «разлиться и залить» ее? Всегда то же — концепция универсализма, надежда на свои силы, на свое преимущество, ограниченность этого преимущества тем провинциальным состоянием, в котором находится или в котором держат Украину, — а затем поражение и трагедия.

Но в пропасти самого тяжелого поражения, когда Украина потеряла остатки политической независимости, когда литературным языком Украины стал русский, на котором писали, например, Капнист и автор «Истории Русов», что на этом же языке пытался писать Сковорода, — тогда начинается пересмотр переяславской концепции. Капнист начинает его протестом против российского государства во имя украинского человека:

Под игом тяжкия державы
потоками льют пот кровавый
и зляе смерти жизнь ведут.

«История Русов» возрождает элементы украинской государственности. Приходит Шевченко, который синтезирует эти элементы, связывает их с новым универсализмом: кирилло-мефодиевский панславизм с центром в Киеве — всякое передовое движение стремится приобрести черты универсализма, вопрос только в том, чтобы ради этого не жертвовать своим собственным. Дальнейшую историю уже знают читатели, она пишется каждый день.

Три страшных врага украинского возрождения — Москва, украинская провинциальность и комплекс Кочубеевщины — живут и сегодня. Ожесточенная ненависть Михаила Драгоманова не уничтожила украинской провинциальности. Ожесточенная ненависть Дмитрия Донцова не уничтожила Москву. Ожесточенная ненависть Вячеслава Липинского не уничтожила комплекс Кочубеевщины. Сегодня они господствуют и торжественно празднуют юбилей Переяслава.

Москва подчеркивает «русско-украинские культурные связи». Не будем их отрицать. Они были и есть. Разве солдаты по обе линии фронта не связаны между собой? Они связаны на жизнь и смерть. История культурных связей между Украиной и Россией — это история большой и еще не законченной войны. Как всякая война, она знает наступления и отступления, знает перебежчиков и пленных. Историю этой войны нужно изучать. Почему бы не издать солидный сборник трудов об украинско-русских культурных связях — какими они были, а не как их представляет Москва или наша собственная провинциальность?

У нас нет оснований праздновать Переяславскую Раду. Она явилась началом общей трагедии народа и множества отдельных трагедий разных людей. Но у нас нет оснований и стыдиться того исторического события. Оно должно было произойти, выявить наши недостатки, но оно показало также и нашу жизнеспособность.

Сегодня годовщину Переяславской Рады празднуют враги Украины. Припоминаю: в 1913 году вся Россия торжественно отмечала 300-летие дома Романовых. Громко и широко. Что случилось с домом Романовых четыре года спустя — всем известно.

Бостон, 1954

Методы установки моделей челюстей в межрамочное пространство артикулятора.

Конспект по теме №2. Бесценной Галины Валерьевны 161-С

 

1.Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти

Аппараты, с помощью которых можно воспроизвести только вертикальные движения нижней челюсти ,называются окклюдаторами .

Окклюдаторы состоят из двух проволочных или литых рам, соединенных между собой шарнирно. Нижняя рама изогнута под углом 100-110° и имитирует угол и ветвь нижней челюсти. В заднем отделе рамы имеется площадка для упора штифта, удерживающего межальвеолярную высоту. Верхняя рама расположена в горизонтальной плоскости и имеет вертикальный штифт, упирающийся в площадку на нижней раме.

Аппараты, позволяющие воспроизвести всевозможные движения нижней, называются артикуляторами, которые подразделяются на две группы: упрощенные со средней установкой наклона суставных и резцовых путей и универсальные с индивидуальной установкой наклона суставных и резцовых путей. Они могут быть суставными и бессуставными.

Упрощенные артикуляторы. В основу их конструкции положены средние арифметические величины углов перемещения нижней челюсти, наиболее часто встречающиеся. В упрощенном артикуляторе величина угла сагиттального суставного пути равна 33°, бокового суставного пути — 15-17°, сагиттального резцового пути — 40° и бокового резцового пути — 120°.

 

2.Виды артикуляторов.

Различают несколько видов артикуляторов в зависимости от выполняемых действий:

1.простые шарнирные – можно выполнить только шарнирное движения, а любые боковые движения исключены, используются только в качестве наглядного пособия для студентов;

2.средние анатомические, или линейно-плоскостные – хорошо подходят для изготовления полных съемных протезов или одиночных искусственных коронок. Можно изменять взаимоотношения резцов, но нет возможности регулировать боковые смещения. Среднеанатомическийартикулятор фирмы Girrbach имеет фиксированный угол Бенета — 20*, установленный угол сагитального суставного пути — 35*.

3.полурегулируемые – более усовершенствованные по сравнению со средними анатомическими, так как позволяют воспроизводить движения суставов, позволяют регулировать угол Беннетта и угол сагитального суставного пути. Межмыщелковое расстояние обычно составляет 110 мм. Содержат механизмы воспроизводящие суставные и резцовые пути, которые можно настроить по усредненным данным, а также по индивидуальным углам этих путей, полученных у пациентов. Полурегулируемыеартикуляторы системы Artex позволяют устанавливать индивидуальные параметры сагитального и трансверзального суставного пути. В полурегулируемыхартикуляторах системы ArtexNon-Arcon фирмы Girrbachсагитальный суставной путь можно регулировать от 15* до 60*, угол Бенета от 0* до 20*. В полурегулируемыхартикуляторах системы ArtexArcon фирмы Girrbachсагитальный суставной путь можно регулировать от -20* до 60*, угол Бенета от -5* до 30*.

4.полностью регулируемые, или универсальные – являются самым лучшим из всех видов артикуляторов за счет того, что могут настраиваться по индивидуальным положениям челюстей, данные о которых переносятся из лицевой дуги..

Методы установки моделей челюстей в межрамочное пространство артикулятора.

Установка моделей в пространстве между рамками артикулятора может быть проведена двумя способами: с помощью специальных балансира и с помощью лицевой дуги. Пространственное размещение модели челюстей происходит при помощи лицевой дуги. При этом определяются относительно, какой плоскости, камперовской или франкфуртской, будут работать с лицевой дугой. Самое точное расположение отмечают тогда, когда оба конца лицевой дуги совпадают с выбранной плоскостью.

При установке с помощью балансира устанавливают в артикулятор вначале модель нижней челюсти, а при использовании лицевой дуги – модель верхней челюсти.

Последовательность фиксации моделей челюстей в артикуляторе:

— Проверка надежности соединения моделей челюстей восковыми шаблонами или специальными массами для регистрации окклюзионных взаимоотношений;

— Ориентация основания цоколя модели нижней челюсти на нижней раме артикулятора;

— Укрепление модели нижней челюсти, для чего в холмик свежеприготовленного гипса, расположенного на поверхности стола, утапливается нижняя рама артикулятора и на нее устанавливается модель нижней челюсти, излишки гипса удаляется;

— Укрепление модели верхней челюсти на верхней раме гипсом;

— Установка штифта межальвеолярной высоты.

Всовременныхартикуляторах имеются в наличии специальных артикуляционных цоколей (с магнитными фиксаторами, с ретенционными направляющими пазами и другие). Цоколы обеспечивают возможность снятия модели с рамы артикулятора, установка ее в параллелометр и повторную фиксацию в артикулятор без изменения фиксированного ранее центрального соотношения челюстей. Установка проводится с помощью лицевой дуги и регистрационных межчелюстных вкладышей, полученных врачом. При этом на шкалах артикулятора фиксируются показатели биомеханики нижней челюсти конкретного пациента (угол трансверзальных и сагиттальных резцового и суставного путей).

Настройка артикулятора на рабочей стороне. Осторожно сдвигают артикулятор в направлении уменьшения величины угла сдвига с кондиляром и фиксируют это положение. Осторожно сдвигают артикулятор в направлении уменьшения углового параметра ретрузии вплоть до соприкосновения с кондиляром и фиксируют это положение с помощью специального винта. Основные параметры заносятся в протокол регистрации.

Настройка артикулятора на балансирующей стороне. Опускают корпус блока для крепления кондиляра вплоть до соприкосновения с его поверхностью. Основные параметры этой позиции фиксируют с помощью соответствующих регулирующих устройств. Таким образом, определяется угол наклона траектории движения кондиляра при мезиотрузии. Аналогичные мероприятия осуществляются и в латеротрузии. Регулируют величину угла Беннета. Основные параметры записываются в протокол регистрации.

После осуществления всех мероприятий получаем набор данных, необходимых для настройки артикулятора в соответствии с индивидуальными особенностями анатомического строения зубочелюстной системы пациента, а также особенностей его статистической и динамической окклюзии. Особенности статистической окклюзии определяются при помощи двух слепков, изготовленных в центральном положении суставных отростков нижней челюсти, динамической окклюзии – с помощью слепков протрузии и латеротрузии. После чего приступают к проведению функционального анализа рабочих моделей.

Hilco | Hilco Vision | Множественный окклюдер Lorgnette с точечным отверстием эконом-класса

Мы используем файлы cookie, небольшие текстовые файлы, которые загружаются на ваши конечные устройства, чтобы сделать ваше взаимодействие с нашими веб-сайтами как можно более информативным, актуальным и удобным для пользователя. Мы делим файлы cookie на три категории: «основные файлы cookie», необходимые для работы веб-сайта, а также «функциональные» и «маркетинговые файлы cookie», которые помогают нам улучшать веб-сайт и удобство использования.

Нажимая «принять все», вы соглашаетесь использовать все файлы cookie. Чтобы разрешить использование только определенных файлов cookie, нажмите «настроить параметры».


Принять все Настроить параметры

Klaviyo

Klaviyo — это клиентская CRM-платформа и платформа для электронного маркетинга, которая позволяет Hilco Vision собирать данные о продажах и клиентах для предоставления соответствующих маркетинговых материалов и транзакционного взаимодействия.


laravel_session

Функциональность по умолчанию для веб-сайта, на котором есть сеансы входа в систему. Он связывает браузер пользователя с его сеансом входа в систему на сервере, чтобы сервер знал, каким пользователем они являются.


XSRF_TOKEN

XSRF_TOKEN или токен подделки межсайтовых запросов используется для создания безопасного взаимодействия с пользователем и предотвращения злонамеренных атак на веб-соединения.


AWS Cloudfront

AWS Cloudfront — это сеть быстрой доставки, которая позволяет быстро отображать изображения.

Штанга

Rollbar — это служба, которая позволяет разработчикам веб-сайтов выявлять и отслеживать ошибки, которые могут возникать на различных веб-платформах.

Диспетчер тегов Google

Google Tag Manager — это система управления тегами (TMS), которая позволяет быстро и легко обновлять коды измерений и связанные фрагменты кода, известные как теги на вашем веб-сайте или в мобильном приложении.После того, как небольшой сегмент кода Диспетчера тегов был добавлен в ваш проект, вы можете безопасно и легко развернуть аналитические и измерительные конфигурации тегов из пользовательского веб-интерфейса.


Гугл Аналитика

Google Analytics — это аналитический инструмент Google, который помогает владельцам веб-сайтов и приложений понять, как их посетители взаимодействуют с их ресурсами.Он может использовать набор файлов cookie для сбора информации и составления отчетов о статистике использования сайта без личной идентификации отдельных посетителей Google. Основным файлом cookie, используемым Google Analytics, является файл cookie _ga. Помимо отчетов о статистике использования сайта, данные, собранные на ресурсах Google с помощью Google Analytics, также могут использоваться вместе с некоторыми из рекламных файлов cookie, описанных выше, чтобы помочь показывать более релевантную рекламу на ресурсах Google (например, в поиске Google), а также в Интернете и для измерения взаимодействия с показываемой нами рекламой.

Принимать Для продолжения необходимо выбрать все необходимые файлы cookie.

Множественный окклюдер Lorgnette с точечным отверстием эконом-класса

Универсальный инструмент для офтальмологических и оптометрических исследований

Множественный окклюдер Lorgnette с точечным отверстием эконом-класса

Универсальный инструмент для офтальмологических и оптометрических исследований

UPC:

Номер детали

1073597

Наследие #

EX-3784

Множественный окклюдер Lorgnette с точечным отверстием, используемый для закрытия любого глаза пациента во время офтальмологического или оптометрического обследования, обеспечивает множество функций, включая вид на 17 отверстий в удобном раскрывающемся приспособлении.Конструкция из АБС-пластика обеспечивает прочную конструкцию и долговечность.

  • Прочные черные пластиковые очки в оперном стиле
  • Размер: 6 дюймов x 7 1/4 дюйма

Связанные

Вам также может понравиться


Верх

Установка временных призм (старые)

Процесс установки временных призм прост и определен в ходе клинических испытаний.Пока у вас нет опыта установки призм, не отличается от процесса, описанного ниже . Отклонение от стандартного процесса резко снижает вероятность успеха. Концепция периферийных призм довольно проста, но изменение фитинга может иметь неожиданные последствия. Если у вас нетрадиционный случай, который, по вашему мнению, требует изменения стандартного протокола настройки, свяжитесь с нами, чтобы обсудить возможные варианты.

ФИТИНГ

НЕОБХОДИМЫЕ ДЕТАЛИ ДЛЯ УСТАНОВКИ

1.Подготовка к установке

Приветствуя пациента, наблюдайте за нормальной позой головы и позой при ходьбе.

2. Размещение шаблона

Очистите очки пациента. Надеть на пациента очки и нанести шаблон на переднюю сторону линзы со стороны кромки. Расположите красную точку шаблона над зрачком пациента. Если черные пятна на шаблоне перекрывают край рамки, повторно отрегулируйте рамку и повторно примените шаблон, чтобы уменьшить или устранить перекрытие. Если вы подумываете о рамке для постоянных призм, обратите внимание на красные линии ЗАЗОРА РАМЫ по внешней стороне шаблона.Они должны находиться внутри обода оправы, если вы заказываете постоянный объектив Peli Lens ™

.
Призмы монокулярно устанавливаются на стороне гемианопсии:
• Правая сторона для правого Hemi

• Левая сторона для левого Hemi

3. Установка окклюдера

Добавьте окклюдер к другой линзе. При необходимости используйте небольшие язычки из скотча, чтобы временно закрепить шаблон на линзах.

4. Шаблон позиционирования

Попросите пациента естественно ходить вперед и назад перед вами.
Наблюдайте за положением головы по сравнению с предыдущими наблюдениями за стойкой и положением. Спросите пациента, мешают ли черные части шаблона видимости сверху или снизу. При необходимости отрегулируйте шаблон
и повторите наблюдение, внося корректировки по мере необходимости.

5. Размещение призм

• На заднюю поверхность линзы поместите одну чистую прижимную призму Пели заостренным концом к височной области непосредственно над одной из черных частей шаблона.
• Повторите то же самое со вторым надавливанием Peli и плотно прижмите их к месту.Проверьте расстояние 12 мм и направление основания (наружу)
• Если призмы перекрывают край рамки, излишки должны быть обрезаны.

6. Проверка размещения

Наденьте очки на пациента, чтобы еще раз проверить их расположение. Удалите окклюдер, шаблон и маркировку, оставив призмы на месте.

ОБУЧЕНИЕ

Обучение необходимо для успеха с линзой Peli Lens. В дополнение к базовому тренингу, описанному ниже, сеансы офтальмологической терапии зрения повышают способность пациента различать, что находится в призме, а что нет.Настоятельно рекомендуется включить терапию зрения в примерку линз Peli Lens.

Обзор использования призм
Попросите пациента , а не , смотреть в призмы. Призмы Пели расширяют периферическое зрение, что позволяет пациенту обнаруживать объекты в слепом поле. Пациента следует объяснить, что взгляд в призмы вызывает двоение в глазах. Они всегда должны смотреть через центральную часть линзы без призмы.

Демонстрация расширения поля
Продемонстрируйте эффект призмы, проведя поле конфронтации.После второго введения продемонстрируйте пациенту расширение, попросив его посмотреть на положение руки через центр линзы, используя движения головы и глаз. Продемонстрируйте пациенту двоение в глазах, возникающее при взгляде в призму. Попросите пациента избегать двоения в глазах и не смотреть прямо в призмы.

Тренировка досягаемости и касания:
Пока пациент фиксируется на вашем носу, протяните руку к пациенту, не видя его, и попросите пациента схватить вас за руку, когда он обнаружит это через призму (призмы).Может потребоваться 3 попытки, прежде чем он / она добьются успеха. Эту «игру» нужно практиковать дома.

Training Walk:
Это похоже на адаптацию пациента к ношению бифокальных очков в первый раз. Опять же, понаблюдайте за положением головы пациента, чтобы определить возможную необходимость регулировки оправ или размещения призмы. Ведите пациента из незагроможденных мест, таких как коридор, в все более загроможденные места, такие как зал ожидания, заполненный стульями в качестве потенциальных препятствий. Постоянно просите пациента сообщить о своих наблюдениях.

Отправка пациента домой:
Запишите окончательные положения подгонки (пациенты любят экспериментировать и могут их перемещать) и убедитесь, что призмы надежно прикреплены к задней части линзы. Для наилучшего прилегания призмы следуйте инструкциям по нанесению призмы 3M Press-On ™. Попросите пациента носить только в знакомых условиях или при прогулке с напарником в незнакомых условиях в течение одного месяца пробного периода. Предоставьте инструкции по чистке и уходу.

Запишитесь на прием по окончании испытательного периода, чтобы обеспечить адаптацию и определить, следует ли заменить накладные детали на постоянные линзы Peli Lens ™.

Сосудистый окклюдер с перекрещивающимися элементами каркаса

Это приложение претендует на приоритет в соответствии с 35 USC. §119 (а) к заявке на патент Великобритании № 1318306.6, поданной 16 октября 2013 г., которая полностью включена сюда посредством ссылки.

Настоящее изобретение относится к устройству для окклюзии сосудов для использования в венах или артериях.

Есть несколько медицинских показаний, при которых окклюзия сосудов является подходящим лечением, включая, например, перенаправление крови к другой части тела пациента, уменьшение или прекращение подачи крови к опухоли или другому разрастанию, для уменьшения притока крови. крови в орган или область тела пациента перед медицинской процедурой или лечением, для снижения давления на свищевой, ослабленный или протекающий кровеносный сосуд и т. д.

Обычно окклюзию сосудов производили путем хирургического закрытия или лигирования кровеносного сосуда, что требовало открытой хирургической процедуры с присущими ей рисками и осложнениями. Совсем недавно окклюзия сосудов была осуществлена ​​путем внутрипросветной имплантации пациенту одного или нескольких имплантируемых медицинских устройств. Хорошо известное устройство представляет собой проволочную катушку, которая может быть имплантирована в сосудистую сеть пациента и которая вызывает окклюзию, способствуя эмболизации крови, обычно с помощью волокон, прикрепленных по длине проволочной катушки.Обычно несколько таких спиралей имплантируются одна рядом с другой в сосуд, пока врач не убедится, что адекватная окклюзия была достигнута. Для достижения адекватной окклюзии такой процедуре может потребоваться время. Кроме того, длина окклюзионного барьера, создаваемого имплантированными катушками, будет варьироваться в зависимости от количества имплантированных катушек и размера сосуда. Однако это не всегда возможно.

Также известно влияние окклюзии путем введения пациенту тромбогенного агента, например, путем инъекции такого агента между двумя расположенными на расстоянии друг от друга баллонами, которые надуваются в сосуде пациента.Тромбогенный агент способствует образованию кровяного сгустка между надутыми баллонами, который затем можно удалить, чтобы не оставить в теле пациента никаких посторонних предметов. Воздушные шары могут также обеспечивать закрывающий барьер заданной длины, подходящий для мест с ограниченным сосудистым пространством.

Наряду с проблемами длины окклюзионного барьера, который может быть необходим, и, таким образом, аккомодации в сосудистой сети пациента, окклюзия также может быть подвержена реканализации, то есть утечке через окклюзионный барьер и возможному повторному открытию сосуда.Такие недостатки могут возникать с описанными выше устройствами и методами.

Сосудистые окклюдеры могут также страдать от миграции внутри сосуда, вызванной давлением крови на окклюдер, а также из-за изменений размера и формы сосуда с течением времени и во время нормального функционирования организма. Миграция может привести к потере окклюзионного уплотнения и, как следствие, утечке крови через окклюдер, закупорке нежелательных сосудов, включая боковые ветви, и так далее.

Настоящее изобретение направлено на создание улучшенного окклюдера сосудов.

В соответствии с аспектом настоящего изобретения предлагается устройство для окклюзии сосудов для использования при закупорке сосуда тела, при этом устройство имеет первый и второй концы и стороны и включает в себя: первый и второй элементы каркаса, изготовленные из упругого материала, первый и второй элементы рамы соединены друг с другом в перекрестном отношении; первый и второй каркасные элементы, продолжающиеся до ближнего и дальнего концов и сторон устройства; и крышки проксимального и дистального концов, проходящие через проксимальный и дистальный концы устройства.

Пересечение первого и второго элементов рамы и их ориентация в устройстве вместе с обеспечением торцевых крышек обеспечивают, как подробно объясняется ниже, конструкцию, которая может надежно расширяться в емкости и которая создает открывающую силу, когда подвергается давлению жидкости. Это улучшает посадку устройства в сосуде, усиливает прилегание устройства к стенкам сосуда и снижает вероятность перемещения устройства. Конструкция также находится в рабочем состоянии во всем диапазоне диаметров отверстий, что делает устройство пригодным для использования в различных размерах сосудов.

В предпочтительном варианте осуществления устройство имеет продольный размер, проходящий между проксимальным и дистальным концами устройства, и, по меньшей мере, проксимальная крышка простирается по существу ортогонально к этому продольному размеру. При такой ориентации верхняя крышка будет перпендикулярна потоку жидкости и, следовательно, будет поглощать всю силу этого потока. Это будет иметь эффект создания силы на каркасах, стремящейся заставить их сплющиваться или расширяться в радиальном направлении наружу, тем самым давя дальше на стенки сосуда и, таким образом, улучшая посадку и уплотнение.

Преимущественно как проксимальная, так и дальняя крышки проходят, по существу, перпендикулярно продольному размеру. Таким образом, устройство можно было использовать в любой ориентации в судне, облегчая его установку в сборку доставки и облегчая развертывание.

Первый и второй элементы рамы предпочтительно расположены под углом не менее 30 градусов друг к другу, более предпочтительно под углом не менее 45 градусов друг к другу, наиболее предпочтительно под углом менее 90 градусов друг к другу. .Наличие угла менее 90 градусов гарантирует, что устройство сохраняет длину, превышающую его ширину, что полезно для обеспечения правильной ориентации устройства в сосуде.

Первый и второй элементы рамы предпочтительно имеют форму кольца перед любым изгибом или растяжением устройства, что придает им форму, которая естественно соответствует форме сосуда.

Предпочтительно, чтобы первый и второй элементы рамы пересекались в их средних точках.

В предпочтительных вариантах осуществления первый и второй элементы рамы прикреплены друг к другу в этом перекрестном отношении.Первый и второй элементы каркаса могут быть выполнены за одно целое с другим, например, образовываться как единая структура или быть сплетенными, плетеными или связанными друг с другом, хотя также могут быть соединены или сварены друг с другом.

В варианте осуществления по меньшей мере одна из крышек ближнего и дальнего концов является пористой. В другом варианте по меньшей мере одна из крышек проксимального и дальнего концов изготовлена ​​из непроницаемого материала.

Предпочтительно, чтобы первый и второй элементы каркаса были выполнены из материала пружины и материала с памятью формы.

Преимущественно устройство включает опоры крышки, поддерживающие крышки проксимального и дистального концов. Опоры крышки могут быть выполнены в виде опорных колец, соединенных с первым и вторым элементами рамы.

В предпочтительном варианте осуществления устройство включает в себя элемент крышки рамы, проходящий через каждый из первого и второго элементов рамы. Наличие дополнительных закрывающих элементов создает ряд камер внутри устройства, в которых кровь может застаиваться и со временем свертываться, образуя дополнительные барьеры или пробки для закупорки.

Предпочтительно, первый и второй элементы рамы и связанные с ними закрывающие элементы обеспечивают сужающиеся камеры от ближнего и дальнего концов устройства к центру устройства.

Устройство предпочтительно включает в себя втулку, проходящую вокруг устройства и вдоль его продольного размера. Гильза может быть изготовлена ​​из пористого или непроницаемого материала. Предпочтительно втулка изготовлена ​​из поддающегося растяжению материала или структуры, позволяющей ее расширение в радиальном направлении.

В предпочтительном варианте осуществления устройство обычно имеет цилиндрическую форму.

В данном документе также описан способ окклюзии сосуда тела с помощью устройства, имеющего первый и второй концы и стороны и включающего:

    • первый и второй элементы каркаса, изготовленные из упругого материала, первый и второй каркас. элементы соединяются друг с другом в перекрестном отношении; первый и второй каркасные элементы, продолжающиеся до ближнего и дальнего концов и сторон устройства; и
    • крышки проксимального и дистального концов, проходящие через проксимальный и дистальный концы устройства;
      • ,
    • , способ, включающий в себя этапы:
      • развертывания устройства внутри люминесценции в сосуде из радиально сжатой конфигурации;
      • , позволяя устройству расширяться в радиальном направлении, так что первый и второй концы устройства располагаются вдоль сосуда, при этом артериальное давление в сосуде давит на первые песчаные вторые элементы рамы, смещая их в сторону расширения, тем самым смещая устройство в сторону увеличенного диаметра.

Другие особенности устройства и способа, раскрытые в данном документе, станут очевидными из следующего конкретного описания предпочтительных вариантов осуществления.

Варианты осуществления настоящего изобретения описаны ниже только в качестве примера со ссылкой на прилагаемые чертежи, на которых:

Фиг. 1 показывает пересекающуюся рамку предпочтительного варианта окклюдера;

РИС. 2 показывает пересекающуюся рамку фиг. 1, к которому прикреплены концевые опоры;

РИС.3 показывает структуру фиг. 2 с крышками на поперечных рамах и концевых опорах;

РИС. 4 показывает конструкции фиг. 1–3 также снабжены цилиндрической втулкой; и

ФИГ. 5 показано устройство по фиг. 4 размещены на судне.

Ниже описаны различные варианты осуществления окклюдера в соответствии с изложенными здесь идеями. Следует понимать, что чертежи являются только схематическими и не в масштабе. Они показывают основные элементы устройства, включая его структуру и компоненты, образующие структуру, а также его предполагаемое применение в сосуде пациента, хотя не раскрывают обычные элементы, такие как фиксирующие зазубрины, рентгеноконтрастные маркеры и тому подобное.Квалифицированный специалист поймет, что относительные размеры различных элементов устройства будут зависеть от выбора и размера емкости, в которой устройство будет использоваться, а также от конкретных материалов, выбранных для различных элементов устройства. устройство. Квалифицированный специалист поймет, что чертежи действительно раскрывают структурные особенности и составляют неотъемлемую часть раскрытия этого описания патента.

РИС. Можно сказать, что с 1 по 3 показаны различные части окклюдера в его наиболее полной форме, хотя на этих фигурах также показаны более упрощенные версии устройства по сравнению с предпочтительным вариантом, показанным на фиг.4 и 5.

Сначала обратимся к фиг. 1 показана базовая рамка 10 окклюдера. Это включает в себя первый и второй элементы рамы , 12, , , 14, , каждый из которых в этом варианте выполнения имеет форму кольца из упругого материала. Рамочные элементы , 12, , , 14, могут быть изготовлены из пружинного материала, например из нержавеющей стали, или из материала с памятью формы, такого как сплав с памятью формы, предпочтительно нитинол. Элементы каркаса , 12, , , 14, соединены друг с другом в диаметрально противоположных точках 16 , 18 , так что они расположены друг относительно друга под углом α.В предпочтительном варианте осуществления элементы каркаса , 12, , , 14, прикреплены друг к другу в точках 16, , 18, , например, путем ткания, вязания или плетения друг в друга. В других вариантах осуществления они могут быть соединены или сварены вместе, или могут быть сформированы как единое целое в виде единой конструкции.

В некоторых вариантах осуществления элементы рамы , 12, , , 14, , не прикреплены друг к другу, но сохраняют ориентацию, показанную на фиг. 1 с помощью других структурных элементов, образующих окклюдер, что можно увидеть, например, в вариантах осуществления, показанных на следующих чертежах.Это могут быть, например, концевые опоры, показанные в вариантах осуществления на фиг. 2 и 3, а также или в качестве альтернативы закрывающая цилиндрическая втулка, показанная в вариантах осуществления на фиг. 4 и 5.

Элементы рамы , 12, , , 14, предпочтительно раскрываются под углом α по меньшей мере 30 ° друг к другу на том, что может быть описано как передняя поверхность рамы 10 , как станет видно ниже. В другом варианте осуществления элементы рамы , 12, , , 14, могут быть расположены под углом α по меньшей мере 45 ° друг к другу и предпочтительно менее примерно 90 °.Наличие угла менее 90 градусов гарантирует, что конструкция 10 остается длиннее, чем шире, тем самым гарантируя, что устройство развернуто и остается в правильной ориентации в судне.

Каждый из элементов рамы , 12, , , 14, предпочтительно является по существу круглым, если смотреть в плане, так что рама 10 , если смотреть с его передней стороны, имеет по существу круглый периметр.

Передняя поверхность рамы 10 , как и во всех вариантах осуществления устройства, раскрытых в данном документе, обращена к потоку крови внутри сосуда.

Как видно на ФИГ. 1, каждый элемент рамы включает в себя оконечные части или концы с 20, по 26, , которые на практике расположены на концах окклюдера. В связи с этим концы 20 , 24 рамок 12 , 14 расположены на первом или проксимальном конце рамки 10 и на практике на передней поверхности устройства. Концы , 22, , , 26, расположены на втором или дальнем конце рамы 10, , а на практике — на дальнем конце устройства.

Рама 10 образует базовую структуру рамы вариантов осуществления окклюдера, показанных на следующих чертежах.

Теперь обратимся к фиг. 2 показан вариант осуществления полной структуры кадра 30 , которая содержит кадр 10 на фиг. 1, с перекрещивающимися элементами рамы 12 , 14 . Каркасная конструкция , 30, также включает в себя опорные элементы , 32, , , 34, , которые поддерживают крышки проксимального и дистального концов окклюдера, которые описаны ниже и показаны на следующих чертежах.Опорные элементы , 32, , , 34, предпочтительно имеют форму кольцевых колец, которые, если смотреть сверху, являются по существу круглыми. Они изготовлены из упругого материала, такого как пружинный материал или материал с памятью формы, и предпочтительно из того же материала, что и элементы рамы 12 , 14 . Однако не исключено, что опорные элементы 32 , 34 могут быть выполнены из материала, отличного от материала элементов каркаса 12 , 14 .Например, они могут быть изготовлены из пружинной стали, тогда как элементы каркаса , 12, , , 14, могут быть выполнены из материала с памятью формы, или наоборот.

В одном варианте осуществления опорные элементы , 32, , , 34, могут иметь форму колец стента, например, в виде синусоидальных или зигзагообразных кольцевых структур.

Опорные элементы 32 , 34 предпочтительно закреплены на своих соответствующих концах 20 , 24 или 22 , 26 рамных элементов 12 и 14 соответственно, например, для образуют единую конструкцию с элементами каркаса 12 и 14 .Опорные элементы , 32, и , 34, , могут быть прикреплены к каркасным элементам , 12, и , 14, путем наматывания, плетения или плетения, но в равной степени могут быть сшиты вместе ниткой. В других вариантах они могут быть соединены или сварены вместе.

Как и в варианте на фиг. 1 каркасные элементы , 12, , , 14, расположены под углом α друг к другу, а опорные элементы , 32, и , 34, , предпочтительно, параллельны друг другу.Элемент рамки , 32, , в этом варианте осуществления образует переднюю поверхность , 36, рамки , 30, , а на практике — окклюдера.

Рамочные элементы 12 и 14 предпочтительно имеют одинаковую форму и размер. Аналогично, опорные элементы , 32, и , 34, также предпочтительно имеют одинаковый размер. Однако не исключено, что опорные элементы 32 и 34 , и, следовательно, элементы рамы 12 и 14 , могут быть разных размеров, чтобы рама 30 имела сужение. форма, полезная, например, при развертывании в сужающемся сосуде.Однако предпочтительно, чтобы рама , 30, была полностью симметричной относительно ее центральной точки.

Также предпочтительно, чтобы опорные элементы 32 , 34 имели диаметр, равный диаметру элементов рамы 12 , 14 , так что точка наибольшего диаметра поперек опорных элементов 32 , 34 , по существу, такое же, как расстояние между диаметрами противоположных точек 16 и 18 элементов рамы 12 , 14 .

Теперь обратимся к фиг. 3 показан вариант осуществления устройства окклюзии , 50, , который включает в себя рамную структуру 30 , показанную на фиг. 2, то есть пересекающиеся элементы рамы , 12, и , 14, , соединенные с проксимальным и дальним опорными элементами 32 и 34 .

Каркасная конструкция 30 снабжена проксимальной крышкой 52 , которая проходит поперек и поддерживается проксимальным опорным элементом 32 .Аналогичным образом, дистальный опорный элемент , 34, поддерживает дистальную крышку , 54, , которая также прикреплена к дистальному элементу рамы , 34, и поддерживается им. В этом варианте осуществления устройство , 50, включает в себя дополнительный набор крышек, первую крышку , 56, , проходящую поперек и поддерживаемую первым элементом рамы , 12, , и вторую крышку , 58, , проходящую поперек и поддерживаемую вторым элементом. элемент каркаса 14 .

Крышки 52 — 58 могут быть прикреплены к их соответствующим опорным элементам 12 , 14 , 32 или 34 путем соединения, пришивания к ним, обертывания вокруг кольцевой структуры опорные элементы или любым другим способом. Каждый из них предпочтительно образует сплошное покрытие по площади, ограниченной соответствующим опорным элементом, таким образом, не оставляя отверстий или зазоров.

Крышки 52 — 58 предпочтительно изготовлены из того же материала, что и друг друга, но не исключено, что они могут быть изготовлены из разных материалов, например, все из непроницаемого материала или с крышками 52 , 54 выполнены из проницаемого материала, а крышки 56 и 58 выполнены из непроницаемого материала.

Покрытия могут быть из сетки или тканого материала, синтетического материала или натурального материала, такого как SIS. Покрытия также могут быть выполнены из проницаемых пластин или листов, например, из плетеной проволоки.

Крышки 52 — 58 должны, по крайней мере, существенно замедлять, предпочтительно останавливать, поток крови через окклюдер 50 , тем самым создавая состояние крови внутри сосуда. Застойная или почти застоявшаяся кровь в конечном итоге свертывается и, таким образом, создает барьер для окклюзии в виде тромбовидной пробки.Из фиг. 3 видно, что конструкция окклюдера 50 и, в частности, элементов каркаса 12 , 14 , 32 и 34 , создает множество камер в объеме окклюдера 50 . В конкретном примере на фиг. 3 имеется четыре камеры, каждая из которых ограничена крышками 52 — 58 , а также, на практике, стенкой емкости. Таким образом, окклюдер обеспечивает множество объемов или камер, внутри которых может свертываться кровь, тем самым обеспечивая множество барьеров для закупорки.

В конкретном варианте осуществления крышки 52 — 58 могут быть мелкопористыми, с порами, образованными путем плетения или плетения волокнистого материала, или с помощью мелких пор или отверстий в листовом материале. Такие поры или отверстия позволяют проходить крови во внутренний объем окклюдера 50 , но при существенно сниженном кровотоке, который практически статичен, что способствует образованию тромба. В этом отношении предпочтительно, чтобы все покрытия 52 — 58 были мелкопористыми, чтобы весь объем окклюдера 50 в конечном итоге был заполнен кровью.

Теперь обратимся к фиг. 4 показан вариант осуществления окклюдера 60 , который очень похож на вариант осуществления окклюдера 50 на фиг. 3 и которая включает, помимо каркасной конструкции 30 и покрытий 52 — 58 , цилиндрическую втулку 62 , которая проходит по длине окклюдера 60 от проксимального опорного элемента 32 до дистальный опорный элемент 34 . Втулка 62 предпочтительно прикреплена к опорным элементам 32 и 34 аналогично крышкам 52 — 58 .

Гильза 62 предпочтительно изготовлена ​​из эластомерного материала или другого растяжимого материала, способного расширяться при радиальном расширении каркасной конструкции 30 окклюдера 60 . Никель-титановый сплав, такой как нитинол, является предпочтительным материалом. Втулка 62 может быть изготовлена ​​из пористого или непроницаемого материала. В некоторых вариантах осуществления втулка 62 также может быть прикреплена к элементам каркаса , 12, , , 14, , например, посредством склеивания или термической сварки, но это не существенно.

В некоторых вариантах реализации гильза , 62, может представлять собой конструкцию стента, имеющую в целом трубчатую форму и единую конструкцию, и в этом случае пересекающаяся рамка 10 будет находиться внутри трубчатой ​​конструкции стента и быть прикреплена к внутренней части просвета. конструкции. В этом случае опоры , 32, , , 34, могут включать мембрану или проницаемые пластины, удобно расположенные на концах трубчатой ​​конструкции стента.

В других вариантах осуществления рукав 62 может представлять собой тканую, вязаную или плетеную структуру, имеющую функцию, эквивалентную варианту осуществления трубчатого стента.

Основное назначение гильзы 62 — обеспечить поддержку конструкции 60 , в частности, во время ее развертывания в сосудистой сети пациента. В частности, когда он выполнен в виде стента, гильза , 62, может оказывать необходимое открывающее усилие на устройство, чтобы оно плотно прижималось к стенке сосуда. Гильза , 62, также может обеспечивать закрытые поверхности камер внутри окклюдера 60 независимо от воздействия стенок сосуда.

Использование растягивающегося материала или радиально расширяемого компонента для рукава 62 также гарантирует, что рукав 62 сохраняет по существу цилиндрическую форму при различных диаметрах отверстия окклюдера 60 .

Теперь обратимся к фиг. 5 показан вариант осуществления окклюдера 60 по фиг. 4, развернутый в сосуде 70 пациента, и так, как это будет использоваться на практике. Со ссылкой на фиг. 5, в частности, проксимальная / дистальная или передняя / задняя симметрия окклюдера , 60, означает, что он может быть развернут в сосуде пациента в любой ориентации, то есть лицом вперед или назад вперед.На практике нет никакой разницы между передней и задней частью окклюдера , 60, (или любого другого варианта осуществления окклюдера, описанного в данном документе).

Как видно на ФИГ. 5, окклюдер 60 развертывается в сосуде таким образом, что кольцевые опорные элементы 32 , 34 расширяются до ширины сосуда 70 и упираются в стенку сосуда, чтобы удерживать окклюдер 60 на месте. Опорные элементы , 32, , , 34, предпочтительно имеют диаметр в расслабленном состоянии, который больше диаметра сосуда , 70, , чтобы прикладывать постоянное открывающее или расширяющее усилие к стенкам сосуда, тем самым удерживая окклюдер 60 на месте.

При развертывании в сосуде 70 кровоток 72 будет давить на проксимальную крышку окклюдера 52 , что на практике смещает крышку 52 назад в направлении давления жидкости. Однако наличие противоположной кольцевой опоры 34 и перекрестных элементов рамы 12 , 14 , соединенных с опорами 32 , 34 , приведет к каркасной конструкции 30 окклюдера 60 имеют тенденцию сокращаться в продольном направлении и расширяться в радиальном направлении.Эта радиальная сила расширения (вызванная сжатием вместе пересекающихся элементов каркаса , 12, , , 14, ) увеличивает давление, прикладываемое рамной конструкцией 30 окклюдера 60 к стенкам сосуда, и тем самым улучшает фиксацию. окклюдера 60 внутри сосуда и минимизировать риск миграции окклюдера 70 .

Кроме того, конструкция обеспечивает хорошее прилегание кромок окклюдера 60 к стенкам сосуда 70 , причем уплотнение усиливается, когда окклюдер 60 подвергается давлению со стороны кровотока 72 .Это также оптимизируется благодаря тому факту, что рама , 30, , в сочетании также с растягивающейся втулкой 62 в вариантах реализации, где она предусмотрена, может расширяться до диапазона диаметров в результате гибкости структура рамы 30 , тем самым гарантируя, что кольцевые опорные элементы 32 , 34 , а также пересекающиеся элементы рамы 12 , 14 , плавно расширяются, чтобы обеспечить хорошее краевое уплотнение окклюдера 60 в сосуды, имеющие самые разные диаметры.

Устройство, описанное в данном документе, может быть сжато для доставки через интродьюсер известной формы за счет радиального сжатия рамной конструкции 30 , возможно, при условии, что элементы рамы 12 , 14 , 32 , 34 являются изготовлены из упругого материала, такого как пружинная сталь, или материала с памятью формы, такого как нитинол. По крайней мере, в некоторых вариантах реализации структура рамы 30, также может быть сжата в радиальном направлении за счет сжатия элементов рамы 12 , 14 в сторону замкнутой конфигурации, минимизируя угол α (альфа) между двумя элементами 12 , 14 , а затем сжать точки пересечения рамы ближе друг к другу.Это будет иметь эффект радиального сжатия рамной конструкции , 30, для доставки через интродьюсер или катетер, а также удлинит рамочную конструкцию , 30, , как это происходит со многими эндолюминесцентными медицинскими устройствами. Квалифицированный специалист поймет, каким образом устройство можно сжать для доставки.

Также будет принято во внимание, как описано выше, что окклюдер может быть сформирован без всех крышек, показанных в вариантах осуществления на фиг.3-5, поскольку одна или несколько из этих крышек могут быть исключены, но при этом сохраняются функции окклюдера устройства.

Хотя опорные элементы , 32, , , 34, показаны как кольцевые кольца, они могут иметь форму зигзагообразных стент-колец, как объяснено выше, которые способны сжиматься радиально внутрь и расширяться радиально наружу за счет смещения друг друга и раздвижение стоек зигзагообразного кольца стента. Опорные элементы , 32, , , 34, в равной степени могут быть выполнены из любой другой радиально расширяемой конструкции, включая разрезные кольца и так далее.

Все необязательные и предпочтительные особенности и модификации описанных вариантов осуществления и зависимых пунктов формулы изобретения могут использоваться во всех аспектах изобретения, изложенных в данном документе. Кроме того, отдельные признаки зависимых пунктов формулы изобретения, а также все необязательные и предпочтительные признаки и модификации описанных вариантов осуществления могут быть объединены и взаимозаменяемы друг с другом.

Перелом нитиноловой проволочной сетки и травматический тромб левого предсердия у пациента с дефектом межпредсердной перегородки.

Отчеты о случаях

DOI: 10.1111 / j.1540-8191.2010.01104.x. Epub 2010 27 августа.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

  • 1 Отделение медицинской кардиологии, Центр сердечно-сосудистых исследований Альзахра, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран[email protected]

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях

Голам Реза Резаян и др. J Card Surg. 2011 Янв.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

DOI: 10.1111 / j.1540-8191.2010.01104.x. Epub 2010 27 августа.

Принадлежность

  • 1 Отделение медицинской кардиологии, Центр сердечно-сосудистых исследований Альзахра, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран. grezaian @ gmail.com

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Хотя при некоторых типах окклюдеров дефекта межпредсердной перегородки сообщалось о переломах каркаса проволочного устройства, связанном с образованием тромба, у пациентов с устройствами Amplatzer он не был обнаружен.Здесь мы описываем необычный случай перелома нитиноловой проволочной сетки, связанный с повреждением эндокарда левого предсердия и образованием тромба у взрослого с окклюдером перегородки Amplatzer.

© 2010 Wiley Periodicals, Inc.

Похожие статьи

  • Тяжелая недостаточность митрального клапана после транскатетерного закрытия дефекта межпредсердной перегородки с помощью окклюдера перегородки амплатцера: осложнение, связанное с устройством.

    Ли В, Хан В, Ю Ц, Чжан Ц, Ту З, Ву С., Хубер Ч., Ма Л. Ли В. и др. J Card Surg. 2009 ноябрь-декабрь; 24 (6): 672-4. DOI: 10.1111 / j.1540-8191.2009.00871.x. J Card Surg. 2009 г. PMID: 20078713

  • Тромб шара правого предсердия, связанный с устройством окклюдера межпредсердной перегородки: позднее осложнение транскатетерного закрытия дефекта межпредсердной перегородки.

    Калайджы Б, Калайджы С.Kalaycı B, et al. Анатолий Дж. Кардиол. 2017 Ноябрь; 18 (5): E9. DOI: 10.14744 / AnatolJCardiol.2017.8012. Анатолий Дж. Кардиол. 2017 г. PMID: 29145231 Бесплатная статья PMC. Рефератов нет.

  • Оперативное лечение смещения окклюдера межпредсердной перегородки.

    Улас М.М., Лафчи Г., Тасоглу И., Коджабейоглу С., Узун А., Озатик М.А. Улас М.М. и др. J Card Surg. 2010 июл; 25 (4): 382-4.DOI: 10.1111 / j.1540-8191.2010.01028.x. Epub 2010 14 апреля. J Card Surg. 2010 г. PMID: 20412354

  • Тромбоз после установки устройства для закрытия перегородки: обзор современной литературы.

    Шерман Дж. М., Хаглер Д. Д., Цетта Ф. Шерман Дж. М. и др. Катетер Cardiovasc Interv. 2004 декабрь; 63 (4): 486-9. DOI: 10.1002 / ccd.20220. Катетер Cardiovasc Interv. 2004 г. PMID: 15558771 Рассмотрение.

  • Эрозии, эрозии и эрозии! Аппаратное закрытие дефектов межпредсердной перегородки: насколько безопасно?

    Диаб К., Кенни Д., Хиджази З.М. Диаб К. и др. Катетер Cardiovasc Interv. 2012 1 августа; 80 (2): 168-74. DOI: 10.1002 / ccd.24517. Катетер Cardiovasc Interv. 2012 г. PMID: 22718680 Рассмотрение. Рефератов нет.

Процитировано

3 статей
  • Извлечение эмболизированного устройства для окклюзии овального отверстия Amplatzer с патентом: проблемы, связанные с поздним распознаванием.

    Дэвис А.Дж., Коллинз Н., Орган Н. Дэвис А.Дж. и др. Case Rep Cardiol. 2017; 2017: 9894215. DOI: 10.1155 / 2017/9894215. Epub 2017 16 апреля. Case Rep Cardiol. 2017 г. PMID: 28567311 Бесплатная статья PMC.

  • Устройство для закрытия дефекта межпредсердной перегородки при работающем сердце с точки зрения исследователя искусственных органов.

    Томидзава Ю.Томидзава Ю. J Artif Organs. 2012 декабрь; 15 (4): 311-24. DOI: 10.1007 / s10047-012-0651-7. Epub 2012 23 июня. J Artif Organs. 2012 г. PMID: 22729293 Рассмотрение.

  • Закрытие межпредсердных дефектов патчем немедленного высвобождения.

    Зейнало А., Занджани К.С., Расткар Б., Хаджизейнали А., Сохраби Б., Самади М., Сидерис Е.Б. Zeinaloo A, et al. Pediatr Cardiol. 2012 декабрь; 33 (8): 1253-8.DOI: 10.1007 / s00246-012-0284-х. Epub 2012 28 марта. Pediatr Cardiol. 2012 г. PMID: 22453838

Условия MeSH

  • Аспирин / способ применения и дозировка
  • Дефекты сердечной перегородки, предсердия / хирургия
  • Устройство для окклюзии перегородки / побочные эффекты *
  • Тромбоз / профилактика и контроль
Полнотекстовые ссылки [Икс] Wiley [Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Очки визуальной окклюзии PLATO «Translucent Technologies

Очки для визуальной окклюзии PLATO

PLATO означает «Портативный жидкокристаллический аппарат для тахистоскопической окклюзии», устанавливаемое на очки устройство для визуальной окклюзии, которое позволяет экспериментатору точно контролировать время из , когда испытуемому предоставляется визуальная информация .

Использование PLATO охватывает широкий спектр тем в исследованиях зрительного восприятия и психомоторного поведения, а также в тестировании и оценке эргономики.

Описание и принципы работы

Линзы PLATO сконструированы со специально разработанными жидкокристаллическими ячейками, которые способны быстро переходить от прозрачного («затвор открыт») к светорассеивающему («затвор закрыт»). В открытом состоянии смотреть через линзы как через прозрачное стекло.В закрытом (закрывающем) состоянии очковые линзы рассеивают свет и, таким образом, приобретают полупрозрачную молочную текстуру, которая не позволяет субъекту воспринимать визуальную информацию с другой стороны. Тем не менее, глаз объекта остается освещенным, и ему не нужно повторно адаптироваться к свету при повторном открытии.

Линзы PLATO управляются нашей специально разработанной схемой PLATO Driving Circuit (см. Фото), которая позволяет управлять линзами для каждого глаза независимо, с временем отклика примерно 4 мс на открытие и 3 мс на закрытие (с компенсируемая задержка ~ 4 мс).Для получения подробной информации о физических и оптических характеристиках линз PLATO щелкните здесь.

Схема управления питается либо от батареи 9 В, либо от внешнего адаптера переменного тока. Его можно поместить в карман рубашки или пристегнуть к поясу.

Очки PLATO были разработаны по необходимости с целью «универсальный размер». Как показано на прилагаемой фотографии, оправа PLATO достаточно велика, чтобы человек мог носить свои собственные очки под ней.

Приложения

Очки PLATO превосходно подходят для широкого спектра применений, охватывающих как исследования, так и практическое тестирование интерфейсов, которые требуют точного быстрого контроля того, когда визуальная информация предоставляется одному или обоим глазам объекта, с минимальными потерями света. Сюда входят исследования зрительного восприятия, чтения, восприятия движений, неврологических расстройств, психомоторной координации, моторного обучения, спортивной психологии, тренировок, тестирования на заметность, распознавания продуктов и т. Д.Очки PLATO также часто используются для оценки умственной нагрузки автомобильных интерфейсов в соответствии с рекомендациями NHTSA и SAE. Очки также могут использоваться в качестве устройства просмотра для дисплеев с чередованием полей в таких приложениях, как стереоскопические дисплеи, где необходимо разделить ввод для каждого глаза испытуемого.

Благодаря чрезвычайно высокому коэффициенту светопропускания, очки остаются эффективными для всех упомянутых применений, даже в условиях очень низкой освещенности.Кроме того, очки изготовлены без металлических винтов, что делает их эффективными для использования в условиях МРТ.

Посетите наши страницы Приложения / Публикации , чтобы ознакомиться с обширным (и постоянно пополняющимся) списком того, как и где использовались наши очки PLATO .
Свяжитесь с нами для получения информации о покупке

Технические характеристики

  • 4 мс от светорассеяния до прозрачности
  • 3 мс от прозрачного до светорассеивающего
  • Передача до 80% в открытом состоянии

Пробные кадры

Необычно сложная «простая» пробная рамка
с двойной ячейкой и встроенной шкалой зрачкового расстояния
(производитель и дата
неизвестны) — Нажмите, чтобы увеличить

В настоящее время в музее BOA имеется более сотни различных типов пробных рамок — не только «простые», но также «Accurist», «Арманьяк», «Бьерке», «Финк, Фриман, Мурфилдс, Мосвил, широко используемый Oculus,» Совершенство »или характерный на вид Skeoch, STOCO, Swann-Cole, Tosswill или« Универсал », но некоторые из них еще предстоит идентифицировать.

Стремясь сделать их как можно более легкими, дизайнеры, тем не менее, добавили множество функций, которые могут выполнять эти инструменты.

До того, как появились пробные оправы, вам нужно было иметь такие вещи, как пробные линзы, но они не стали стандартизованными до принятия диоптра в качестве единицы измерения в 1875 году. До этого можно было использовать измеритель линз в качестве средства измерения. опробовать объективы с разным фокусным расстоянием.

Устройство для проверки линз состояло из ряда индивидуально установленных линз, которые складывались в их ручку-футляр для переноски, сделанный из рога или панциря черепахи.Подобные «пробные боксы» были впервые использованы в Англии оптиком Джорджем Коксом в 1838 году и вскоре выросли в размерах с восьми линз до шестидесяти, но не все они были закреплены на одной ручке. Лицо, проводящее обследование (не обязательно лицо с профессиональной квалификацией), может быстро и удобно переключаться между линзами, но полученный рецепт может быть ограничен в зависимости от силы линз, имеющихся в коробке. Линзовые пробники (от глагола «пробовать») продолжали использоваться до конца викторианской эпохи, а затем и в некоторых отдаленных регионах и в Британских имперских владениях.

Даже когда пробники линз были на пике своей популярности, некоторые практикующие считали их неадекватными. В 1863 году ученик хирурга-офтальмолога Уильяма Боумена с пренебрежением писал, что « ошибок рефракции были настолько малопонятны, что небольшой футляр из панциря черепахи, который можно было легко носить в кармане брюк, содержал полдюжины выпуклых и вогнутых частей тела. сферические линзы составляли достаточный запас для каждого испытания ‘.

Первые пробные оправы были просто аксессуаром в пробном чемодане офтальмологических оптиков с пробными линзами.Некоторые пробные линзы поставлялись в металлических ободах с ручкой, на которой также могла быть выгравирована сила линзы и знак + или — для обозначения набора линз, к которому они принадлежали. Логичным шагом было снабдить некоторые комплекты длинной ручкой с зажимом на конце, чтобы удерживать только одну линзу. Затем эта идея была развита с помощью хитроумного устройства типа лорнет, которое просуществовало недолго, в носимую оправу с боковыми поверхностями для очков и двумя передними углублениями с пазами и раздвоенным или пружинным зажимом для удержания пробных линз на месте.

Пробный кадр с несколькими ячейками

Простая капельная ячейка была проще в использовании. Линзы сами попадали в канавки, и практикующему не нужно было прикасаться к оправе. К настоящему времени на полумесяце из слоновой кости (обычно пластиковом) присутствовала шкала в половину шкалы, позволяющая проводить визуальные отсчеты по оси. Этот тип испытательной рамы оставался популярным в течение долгого времени и будет таким же типичным как для 1900 года, так и для 1930 года.

Пробная рама Сатклиффа 1906 года состояла из двух круглых глаз, зависящих от регулируемого цилиндрического стержня.Теперь есть двойные линзы и шкалы с гравировкой.

Рамка справа предназначена не только для мгновенного использования и представляет другое значение термина «пробная рамка». Разработанный для удержания призматических линз, пациент должен был испытать (то есть опробовать) линзы, которые считались подходящими в течение определенного периода времени, и, следовательно, линзы были ввинчены в оправу, и не было необходимости в каких-либо весах. Пробная рама этого типа была разработана Крузиусом в 1914 году, но конструкция изображенного здесь предмета слишком проста, чтобы ее можно было идентифицировать с известным производителем.

Офтальмолог-оптик Дж. Х. Сатклифф также изобрел «саморегулирующуюся пружинную пробную оправу» в сотрудничестве с К. В. Дикси и сыновьями, используя телескопическую пружинную штангу, знакомую коллекционерам астигматического пенсне. Это было показано на Оксфордском офтальмологическом конгрессе 1915 года, где было высказано предположение, что его простая конструкция означала, что пациенту можно было предложить самому надеть оправу, а ее банановые таблички устраняли все колебания.

Эта испытательная рама с полным ободом типична для тех, что использовались в середине двух четвертей двадцатого века.Этот блестящий белый металл может опровергнуть свой возраст. Такой же рисунок передней части, по-видимому, был доступен с широким спектром боковых дизайнов, и его также можно было получить в качестве модели оголовья.

Пробный калибр рамы

Епископа Хармана, изготовленный и поставленный Theodore Hamblin Ltd, был альтернативой раме с собственными весами. Чешуйки можно было опустить в свободные ячейки, как и сами линзы. Этот конкретный пример использовался в Глазной больнице Глазго.

Большая пробная рама Bjerke
, около 1920-х гг.

На важность инструмента слева указывает тщательно сконструированный жесткий футляр, в котором он был поставлен.Он включает в себя две миллиметровые шкалы с фрезерованным колесом, перпендикулярные суставам, для измерения расстояния плоскости обода наглазника от вершины роговицы. Бока можно было немного приподнять или опустить в тех случаях, когда уши пациента были слишком высокими или низкими. К. Бьерке выступил с докладом на немецком языке на Международном офтальмологическом конгрессе в Санкт-Петербурге в 1914 году.

Эта деталь из другой пробной рамы Zeiss примерно 1925 года (или, может быть, немного раньше) показывает регулируемую настройку высоты носа.Он сделан из алюминия и включает носовую подушечку черепахового цвета.

Между тем, показанная ниже рама середины 20-го века регулируется как для p.d. и по высоте носа. Он рассчитан на шесть пробных линз (две линзы перед глазами и одна сзади). Он также включает откидные окклюдеры по бокам, чтобы убедиться, что пациент читает буквенную таблицу правильным глазом!

Для того, чтобы опробовать цилиндрические линзы, было удобнее, чтобы хотя бы один из держателей линз был поворотным.Приведенная ниже пробная оправа типична для первой половины 20-го века, первоначально она была запатентована 30 апреля 1895 года. Она также рассчитана на шесть линз, хотя удерживающий механизм больше похож на зажимы, которые мы отмечали ранее. Перед глазами есть двойная клипса для линз, а сзади — одинарная. Передние зажимы вращаются и идеально подходят для удержания объектива для проверки необходимого количества бифокального дополнения. Он также имеет скользящие завитки регулируемой длины.

Предмет, показанный рядом, не является пробной оправой, но имеет отчетливое семейное сходство! Технология пробных рам вкратце привела к появлению других инноваций, и были произведены устройства для измерения лица, которые очень напоминали их.Первым было Универсальное измерительное устройство Явала 1880 года, изготовленное по его поручению компанией Rodenstock. Это оказалось слишком дорого. Многие оптометристы в начале двадцатого века по-прежнему предпочитали использовать обычную линейку.

В 1930-е годы производились специальные детские оправы. Они были меньшего размера и сохранялись как можно более простыми. Хотя держатель линзы для каждого глаза представлял собой простую капельницу, ободок глаза часто заканчивался в виде полного круга, чтобы сделать предмет более прочным и, возможно, более знакомым для владельца.В этом американском примере этого не произошло, но крошечные круглые линзы, тем не менее, имеют толстую металлическую оправу.

Современные пробные оправы очень плотно прилегают к корпусу и, вероятно, сделаны из легкого пластика, однако в значительной степени вопрос выбора, будет ли оптометрист использовать рефракторную головку или рефракторную головку. При этом первые рефракторы были не более чем прославленной испытательной рамой на инструментальной консоли.

MacGill | Окклюдеры — Проверка зрения — Проверка зрения и слуха

  • Номер позиции: 18174

    21 доллар.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 527

    18 долларов.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 14225

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 18053

    1 доллар.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 31030

    24 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 65001

    3 доллара.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 19283

    20 долларов.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 19282

    20 долларов.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 10652

    19 долларов.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 651

    16 долларов.00

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 14226

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 46429

    6 долларов.99

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 19017

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 46103

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 46102

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 46101

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 46104

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 18231

    16 долларов.50

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 13257

    16 долларов.50

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 44620

    6 долларов.99

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 15641

    23 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 14224

    34 доллара.95

    Добавить в корзину

  • Номер позиции: 77500

    45 долларов.77

    Добавить в корзину

.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *