Поддесневой скейлинг: Пародонтальный скейлинг (глубокая чистка) зубов – цены в Санкт-Петербурге

Содержание

Пародонтальный скейлинг (глубокая чистка) зубов – цены в Санкт-Петербурге

Скейлинг зубов (от англ. scaling) представляет собой удаление твердых зубных отложений с поверхности коронки зуба или поддесневой части (шейки, корня). Отложения образуются в результате скопления налета: мягкие отложения со временем подвергаются минеральной пропитке, т. е. насыщаются солями фосфора, железа, кальция и становятся плотными. В связи с этим удалить зубной камень самостоятельно невозможно, особенно если речь идет о поддесневых отложениях, — с такой задачей не справятся ни зубная щетка, ни абразивные частицы зубной пасты.

Показания к скейлингу

Основным показанием к скейлингу является наличие зубных камней. Обычно они формируются у края десны, с внутренней стороны зубов. Более подвержены образованию камней участки эмали, которые плохо самоочищаются от налета в процессе жевания.

Однако скейлинг может быть и способом подготовки, первым этапом перед выполнением тех или иных стоматологических манипуляций. К таковым относят следующие:

  • шинирование зубов при пародонтозе или использование других методов лечения;
  • протезирование зубов;
  • установка ортодонтических конструкций;
  • профессиональное отбеливание;
  • имплантация.

Кровоточивость десен и изменение их цвета (побеление или, напротив, краснота), отечность, неприятный запах изо рта являются симптомами развития пародонтоза. Они могут быть связаны с образованием пародонтальных карманов — отслоением десны от зубов, появлением поддесневых зубных камней. В этом случае скейлинг показан вне зависимости от того, какой метод лечения заболевания будет выбран врачом в дальнейшем.

Виды процедуры

Наддесневой скейлинг в стоматологии применяется при отсутствии поддесневых твердых отложений. Он рекомендован в случаях, когда зубной камень образуется на коронковой части зубов. Процедура включает в себя несколько этапов: удаление отложений, полирование эмали и реминерализирующая терапия в качестве завершения.

Глубокий скейлинг требуется при наличии не только поверхностных отложений, но и поддесневого камня. Это более сложная манипуляция, требующая погружения стоматологического инструмента в пародонтальный карман. Однако в этом случае чаще всего удается ликвидировать отложения и уменьшить рецессию десны (убыль тканей), она лучше приживляется к поверхности зуба.

В зависимости от используемых инструментов выделяют ручной (механический) и ультразвуковой скейлинг. В первом случае используют специальные приспособления, а очищение поверхности эмали и удаление поддесневых отложений проводится вручную. В настоящий момент этот метод используется все реже, поскольку считается более травматичным. Второй метод предусматривает использование специального прибора — УЗ-скалера. Такой метод безопаснее и не доставляет пациенту болезненных ощущений.

Преимущества скейлинга

Польза и вред скейлинга зубов — уже не предмет для дискуссий, очевидно, что это единственный способ избавиться от твердых отложений. Процедура позволяет подготовить поверхность эмали к другим стоматологическим манипуляциям, снизить риск развития кариеса и пародонтита. В случае уже диагностированных заболеваний пародонта, с помощью скейлинга удается достичь улучшения, остановить развитие патологии.

Уточнить стоимость пародонтального скейлинга и записаться на процедуру вы можете по телефону колл-центра клиник «СТОМА». Мы используем современное ультразвуковое оборудование и предлагаем нашим пациентам безопасные и эффективные стоматологические услуги.

Стоимость процедуры

Снятие зубных отложений и сглаживание поверхности корня (скейлинг)

сегмент (4-6 зубов)

Поддесневой скейлинг зубов как метод профессиональной чистки зубов в Киеве

Многие заболевания десен и околозубных тканей, например, гингивит, пародонтит или пародонтоз легче предупредить, чем лечить. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проводить поддесневой скейлинг зубов

.

Эта процедура заключается в удалении твердых и мягких зубных отложений, сглаживании поверхности корня, его детоксикации, а также снятии инфицированных тканей вокруг корня зуба. Она проводится быстро и безболезненно, не разрушает зубную эмаль, пломбы и реставрационные материалы, а также не элиминирует фтор из зубов, поэтому безопасна как для взрослых, так и для детей. Ее результатом станет красивая, белоснежная улыбка.


Почему необходим скейлинг?

Ежедневное поддержание гигиены полости рта с помощью щетки, зубной нити, межзубной щеточки (ершика), ополаскивателей существенно уменьшает шансы возникновения заболеваний полости рта. Однако в домашних условиях невозможно полностью удалить налет.

Скапливаясь в узких межзубных промежутках поддесневой части и превращаясь в источник токсинов, они постепенно разрушают связки, которые удерживают зуб, делают десны рыхлыми. В результате этого образуются пародонтальные карманы, в которых скапливаются бактерии.

Без медицинского вмешательства карманы могут увеличиваться, и тогда можно потерять здоровый зуб. К тому же не удаленный вовремя налет отвердевает, и образовывается зубной камень. Он запускает развитие пародонтита и других заболеваний, лечащихся хирургическим путем.

Чтобы не допустить сложных операций, необходимо проводить профессиональную чистку зубов один раз в полгода.


Показания для поддесневого скейлинга

Процедура «поддесневой скейлинг зубов» назначается строго врачом, при наличии камня или налета под деснами.

Симптомы, которые присутствуют при заболевании:

  • кровоточивость и припухлость десен;
  • болезненные ощущения;
  • неприятный запах изо рта;
  • подвижность или смещение зубов.

Поддесневой скейлинг проводится под анестезией с помощью аппаратной методики (ультразвуковой скейлер со специальными поддесневыми насадками) или ручной с применением профессиональных инструментов – кюретов.

Чтобы достичь идеального результата специалисты рекомендуют комбинировать оба способа.


Профессиональная чистка зубов в Киеве

Если вы задаетесь вопросом, где получить качественные и недорогие услуги стоматолога, ответом станет «

Дантист&Ko». Наша клиника оснащена всем необходимым современным оборудованием для проведения поддесневого скейлинга зубов, цена и качество которого порадует вас. Более детальную информацию о стоимости всех услуг можно посмотреть в соответствующем разделе.

В центре стоматологии и эстетики работают ведущие стоматологи-терапевты, ортопеды и ортодонты, поэтому у нас вы можете пройти комплексное лечение и решить любые эстетические проблемы полости рта. Мы принимаем самых маленьких пациентов, поэтому к нам обращаются целыми семьями.

Иметь здоровые зубы и красивую улыбку – модно. Будьте в тренде, приходите к нам, и мы обеспечим идеальный результат.

Скейлинг | Стоматология Ⓜ️ Митино

Скейлинг — одна из самых эффективных процедур в стоматологической практике. К сожалению, ежедневная чистка зубов полностью не защищает от появления проблем с зубами и пародонтом. Даже минимальные остатки пищевых продуктов, накапливающиеся в промежутках зубов, могут привести к негативным последствиям, так как не всегда зубная щетка может проникнуть в труднодоступные участки (межзубные промежутки, заднюю поверхность зубов).

Современное ультразвуковое оборудование и опыт докторов нашей клиники позволят вам избавиться от зубного камня, не повредив при этом эмаль и слизистую оболочку десен.

Показания для проведения скейлинга

Скейлинг – профессиональная чистка зубов, которая включает в себя удаление твердых зубных отложений. Процедура проходит в несколько этапов и проводится квалифицированным врачом стоматологом-гигиенистом. Вовремя удаленные наддесневые и поддесневые отложения становятся залогом здоровых зубов и пародонта в целом. Наиболее актуально провести скейлинг перед имплантацией, протезированием зубов и при лечении заболеваний пародонта.

 Методы проведения скейлинга

Существует несколько способов проведения процедуры скейлинга:

 ● Ультразвуковой скейлинг. Низкотравматический способ профессиональной чистки, который имеет высокую эффективность. Проводится посредством удаления зубного налета с видимой части зуба при условии здорового состояния десен. 

● Механический скейлинг. Проводится в случаях, если пациенту противопоказано ультразвуковое воздействие. Также скейлинг делится на виды в зависимости от места воздействия: 

● Наддесневой скейлинг. 

● Поддесневой скейлинг. Проводится при проникновении зубного налета между коронковой частью зуба и десной. 

Этапы проведения скейлинга

Скейлинг проводится в данной последовательности: 
  1. Для начала с помощью ультразвука удаляется зубной камень c внешних и поддесневых участков зубов. Отложения, которые находятся под десной, являются наибольшей угрозой для возникновения кариеса и заболеваний пародонта. 
  2. Далее остатки налета удаляются при помощи пескоструйного аппарата, воздействие которого придает идеальную гладкость зубной поверхности. 

Завершающим этапом является полировка всех зубов полости рта при помощи профессиональной фторированной полировочной пасты.

Скейлинг или удаление зубного камня

Скейлинг – это стоматологическая процедура, целью которой является удаление зубного камня или минерализованного зубного налёта. Эта процедура занимает важное место в профилактике кариеса, воспаления дёсен и пародонтоза.

 

Почему нужно удалять зубной камень?

Зубной камень возникает в результате минерализации зубного налёта или отложения, появляющегося на зубах. Это кальцинированная смесь слюны, клеток эпителия, остатков пищи и бактерий (а также продуктов их метаболизма), которую не удается удалить чисткой зубов или зубной нитью. Камень не только влияет на внешний вид зубов, вызывая их потемнение или изменение цвета, а также серьёзно затрудняет проведение гигиенических процедур. В пространстве возле зубного камня собираются бактерии, которые могут вызвать кариес, а также пародонтит, ведущий к выпадению зубов.

 

Начинается с камня, а заканчивается…

Чрезмерное развитие бактерий, вызывающих воспаление в полости рта, может привести к осложнениям в виде различных воспалительных состояний всего организма, например, к эндокардиту. Беременные женщины обязаны учитывать возможность попадания бактерий к плоду, что в самом худшем случае может привести к аборту.

 

Как избавиться от зубного камня?

Чтобы не допустить появления зубного камня, нужно регулярно чистить зубы, используя зубную пасту, рекомендованную стоматологом. Благодаря этому удаляются остатки пищи и бактерии, образующие осадок на поверхности зубов. Дополнением процедур, выполняемых дома, должны стать гигиенические процедуры в стоматологических кабинетах: пескоструйная чистка зубов и скейлинг. Пескоструйная чистка позволяет удалить образующийся осадок и остатки камня после скейлинга, который нужно выполнять незамедлительно, как только появится зубной камень.

 

Виды скейлинга

Существует много методов скейлинга, которые делятся на наддёсенные и поддёсенные. Во время наддёсенного скейлинга удаляется зубной камень, образованный на венчике зуба. Поддёсенный скейлинг состоит в разбивании камня, расположенного под поверхностью дёсен. Наиболее распространённые методы скейлинга:

  • Традиционные методы

Размельчение камня может выполняться с помощью ручных скейлеров (простых стоматологических инструментов: пилочек, резцов и т.д.) или механических скейлеров (электрических свёрл и фрез).

  • Ультразвуковой метод

Благодаря специальной головке на камень воздействует ультразвук – камень крошится колебаниями высокой частоты. Ультразвуковой скейлинг противопоказан лицам с кардиостимуляторами и беременным женщинам.

  • Лазерный метод

При этом методе используется импульсный лазер, работающий с частотой от 1 до 10 импульсов в секунду.

  • Химическое удаление

Химический метод состоит в полоскании зубов 30-процентным раствором пергидроля. В связи с тем, что пергидроль является едким веществом и потенциально опасен, процедура должна выполняться под контролем медицинского персонала.

 

Пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка – это процедура, основанная на очищении зубов от осадка при помощи струи воды, содержащей чистящие частицы. Обычно такая чистка зубов выполняется для удаления осадка и возвращения зубам белизны. В случае выполнения скейлинга, чистка является дополнительной процедурой, благодаря которой удаляются остатки разбитого камня.

Пародонтология — пародонтит, гингивит, воспаление десен / Цена в Киеве

Основные заболевания в пародонтологии

Если Вы столкнулись с пародонтологией, то скорее всего речь идёт о таких заболеваниях, как гингивит и пародонтит. Главное – не волнуйтесь, в стоматологической клинике DENT Вам помогут с этим разобраться. Но из этой статьи Вы можете заранее узнать чуть больше о том, что это за болезни и что они с собой несут.

Гингивит

Это поверхностное воспаление десны. Оно проявляется четырьмя разными видами, в зависимости от степени тяжести или особенностей протекания заболевания. Катаральный гингивит выражается в покраснении десны, отёком слизистой оболочки и кровоточивости. Если десна увеличена в размерах (гипертрофирована), то это уже гипертрофический гингивит. Ну, а язвенный гингивит, как следует из названия, проявляется в виде язв на некоторых участках дёсен и их некрозе. И есть ещё десквамативный гингивит – выражается в обильном слущивании эпителия десны, отслаивающимися участками.

Гингивит может быть вызван не только недобросовестной гигиеной полости рта, но и различными другими факторами. Это и некачественные стоматологические услуги, дешёвые ортопедические конструкции, брекеты с острыми краями, разрушение пломб, недоработки со сколами на зубах, стороннее вмешательство, но не редко гингивит сопутствует ещё и эндокринным заболеваниям, ослабленной иммунной системе, различным аллергическим реакциям, вредным привычкам и многим другим индивидуальным факторам.

По мимо комплексного лечения и усиленной гигиены полости рта, Ваш терапевт может порекомендовать Вам при гингивите отказаться от вредных привычек и дать индивидуальные рекомендации по питанию.

Пародонтит

Это самое распространённое заболевание в стоматологии на сегодняшний день. Так что, если Вы услышали такой диагноз, главное – не паникуйте, возможно, он есть у большей части Вашего окружения. Вопрос лишь в том, как быстро Вы начнёте правильное лечение и избавитесь от неприятных последствий пародонтита.

Сам по себе пародонтит – это воспаление окружающих тканей зуба. Но при распространении это заболевание может привести к потере не только одного зуба, но и соседних, здоровых зубов тоже. Поэтому важно не допустить распространения пародонтита на окружающую кость зуба, а для этого нужно не пропускать регулярное обследование у своего стоматолога.

При лёгкой степени пародонтита уже чётко различим неприятный запах изо рта, к которому может добавиться зуд в дёснах и щелевидные пространства между зубом и десной (карманы). Средняя тяжесть пародонтита уже сопряжена с сильными болями, а если дотянуть до тяжёлой стадии, то зубы начнут расшатываться и выпадать.

Возникает пародонтит чаще всего из-за неправильной гигиены полости рта, в результате неправильного прикуса или некачественного протезирования зубов. Причиной его появления также может стать зубной камень и ещё множество факторов влияния из вне. Главное – вовремя застать подступающий пародонтит и оказать правильное, своевременное лечение. Так что при первых проявлениях пародонтита поспешите записаться на приём. Напоминаем, что это может быть запах изо рта, кровоточивость или припухлость дёсен, или тёмный налёт.

В клинике DENT подберут наиболее подходящее лечение, соответствующее той стадии пародонтита, с которой Вы обратились. И чем раньше Вы это сделали, тем проще может быть лечение – от профессиональной чистки зубов и медикаментозной помощи до хирургического вмешательства.

Цены на Лечение Пародонтоза в Киеве. Микрохирургия

Пародонтит – самое распространённое стоматологическое заболевание, которое встречается у каждого четвёртого человека. Проявляется оголением шеек зубов и образованием в дёснах пародонтальных карманов. Представляет собой воспалительный процесс, сопровождающийся уменьшением объёма десны, разрушением костной ткани, ведущий к выпадению зубов. Чаще всего наблюдается у мужчин и женщин старше 35 лет.

В острой форме заболевания отмечается кровоточивость и воспаление дёсен (гингивит), шаткость и смещение зубов. Снижение местного иммунитета и присоединение инфекционного процесса приводит к появлению гнойных выделений.

Домашнее самотестирование на наличие пародонтита

Поскольку воспалительный процесс в тканях пародонта склонен протекать хронически и без болевых ощущений, то ранняя симптоматика пародонтита не отличается специфическими проявлениями. Однако Вы можете распознать у себя пародонтит, ответив на следующие вопросы:

1. Кровоточит ли десна при жевании жёсткой и твёрдой пищи, от прикосновения, во время чистки зубов?

2. Десна приобрела повышенную чувствительность или опухла.

3. Десна стала казаться короче.

4. Зубы стали казаться длиннее.

5. Зубы стали подвижными или сместились.

6. Верхние и нижние зубы начали по-другому соприкасаться. Между зубами возникли промежутки.

7. Появились гнойные выделения из зубодесневых карманов.

8. Появился неприятный запах изо рта, не проходящий после чистки зубов и сохраняющийся длительное время.

Если Вы ответили хотя бы на один вопрос утвердительно, рекомендуем Вам посетить стоматолога и проверить состояние полости рта. В нашей клинике готовы внимательно отнестись к Вашим жалобам и в случае необходимости предложить терапию.

Терапия пародонтита

Начальным этапом лечебного процесса становится профессиональная чистка зубов. Нередко после этой процедуры воспаление дёсен проходит, а неглубокие пародонтальные карманы закрываются.

Затем следует кюретаж пародонтальных карманов методом Deep Scaling (поддесневой скейлинг зубов). Он подразумевает тщательную санацию поддесневых карманов и корней зубов. Поддесневой скейлинг проводится под местной анестезией при помощи ультразвука и ручных кюрет.

Аппаратное лечение пародонтоза в нашей клинике также выполняется с помощью неодимового лазера. Лазерная терапия пародонтита не травматична и безболезненна, отличается высоким обеззараживающим и биостимулирующим результатом.

Микрохирургия в целях тканевой и костной регенерации

Хирургическое лечение пародонтита актуально при тяжёлой степени заболевания с наличием глубоких десневых карманов и значительным дефицитом костной ткани. В нашей клинике мы работаем со следующими восстановительными методиками:

1. Увеличение зоны кератинизированной прикреплённой десны.

2. Направленная регенерация мягких тканей.

3. Направленная регенерация костной ткани.

4. Пародонтологическая пластика.

В Клинике эстетической стоматологии Вас обучат правилам эффективной гигиены полости рта, проведут раннюю диагностику пародонтита, подберут индивидуальную программу терапии и окажут квалифицированное сопровождение на весь период лечения.
 

Пародонтология — лечение заболеваний десен

Заболевание десен является одной из самых распространенных проблем полости рта. Многие пациенты жалуются на кровоточивость, повышенную чувствительность и воспаление. Поэтому этой статье мы решили вам подробно рассказать о всех методах лечения заболеваний пародонта.

Профессиональная гигиена полости рта

Не секрет, что наши зубы со временем темнеют, покрываясь налётом. Если вовремя не обратиться к врачу, то налёт минерализуется, превращаясь в «зубной камень», который со временем может стать причиной кровоточивости дёсен, воспаления тканей пародонта и в конечном итоге, потери зуба.

Зубной налёт от таких напитков как кофе, чай, красные вина, а также следы от табака, удаляется обычно методом Air Flow. Он основан на подаче под давлением воздушно-водяной смеси с мелкодисперсным содовым порошком. Зубы при этом на некоторое время осветляются на несколько тонов.

Данная процедура рекомендована всем не менее, чем одни раз в год.

Скейлинг зубов

Скейлинг — это удаление твердых зубных отложений с поверхности коронковой части зуба или её поддесневой части.

В домашних условиях человек не способен вычистить пищу, забившуюся под десну. Попав в поддесневое пространство, остатки пищи твердеют, превращаясь в камень и начинается процесс гниения. При этом наддесневого зубного камня или зубных отложений может не наблюдаться, что создает видимость благоприятной ситуации.

Процедура скейлинга обычно проводится как один из этапов профессиональной чистки зубов.

Обнаружить такую проблему сможет только врач. Рекомендуется раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж — методика лечения пародонтальных карманов десен, за счет механического вычищения десневых карманов открытым (с разрезом) и закрытым (без разреза) способами.

Закрытый кюретаж

Первоначально проводится анестезия. При помощи специальных инструментов удаляются наддесневые и поддесневые зубные отложения. Обработке подлежат все поверхности зуба, после чего они полируются. Растворами антисептиков проводится обработка оперируемого участка, закладываются медикаментозные препараты. Назначается домашнее лечение, даются рекомендации для быстрого заживления пародонта.

Манипуляция длится в течение получаса. При закрытом кюретаже пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Открытый кюретаж

Проводится по той же методике, только с отслаиванием десны, что позволяет максимально тщательно удалять инфицированные ткани, за счет хорошего визуального контроля. Данная манипуляция длится около 40 минут.

Лоскутная операция

Лоскутная операция – это современная методика, применяемая при лечении пародонтита. Данный вид хирургического вмешательства способствует:

  • стабилизации пародонта;
  • ликвидации пародонтальных карманов;
  • уменьшению атрофии костной ткани;
  • снижению подвижности зубов.

Суть операции заключается в надрезании хирургом лоскута (в районе больной десны), для получения доступа к корням зубов, проведении глубокой очистки пародонтальных карманов.

Снимок «До» и «После», на котором видно восстановившийся объем костной ткани.

Устранение рецессии десны

Серьезная проблема с эстетической и функциональной точки зрения – рецессия десны. Многие люди нередко сталкиваются с ней. Рецессия десны значительно снижает эстетику и лишает человека уверенности в себе, мешает красиво улыбаться.

С медицинской точки зрения, такая проблема связана с тем, что оголенные корни зубов, пораженные воспалительным процессом, могут быть крайне чувствительными к температурным раздражителям. В совокупности все эти моменты, на которые люди не обращают порой внимание, могут привести к потере зуба или зубов.

Но не нужно расстраиваться, мы это тоже лечим

Френулопластика

Френулопластика (пластика уздечки языка или верхней губы) — это иссечение неправильно прикрепленной уздечки, для того чтобы улучшить состояние полости и рта.

Операция иссечения уздечки губ и языка абсолютно безболезненна, проводится под местной анестезией и занимает не более 15-30 минут.

Вестибулопластика

Вестибулопластика – это пластика преддверия полости рта, направленная на увеличение количества прикрепленной десны. Таким образом, происходит увеличение преддверия полости рта, что значительно улучшает микроциркуляцию в данной области и позволяет избежать таких проблем как пародонтит, рецессия десны и др.

Пластика увеличения преддверия полости рта проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимают не более 15-ти – 20-ти минут.

Данная патология является очень серьезной и при наличии таковой, желательно незамедлительно проконсультироваться со стоматологом.

Мы всегда рады помочь вам и вашим детям обрести великолепную счастливую улыбку!

Стоматология на Щелковской «ИмплаДЕНТ»

Запись по тел: 8 (499) 290 02 04

Удаление зубного камня

Удаление поддесневого зубного камня включает удаление поддесневого камня. с поверхности зуба. Это может быть эмаль (коронка) или поверхность цемента корня, и в этом случае это называется выравниванием корня. Поддесневой кюретаж или выравнивание корня может быть закрытым или открытым. Если открытый, будет сделана какая-то форма лоскута для улучшения зрения и улучшения эффективность.

При недостаточном удалении остается очаг воспаления и болезненный процесс будет продолжаться. Продолжающаяся потеря привязанности вызовет дальнейшее углубление кармана.

Используйте соответствующий ультразвуковой насадки для скалера (глава РАБОЧЕЕ МЕСТО).

Для удаления поддесневого зубного камня ручными инструментами используйте поддесневой кюретка (например, кюретка Gracey SG 11/12 или 13/14).Поместите лезвие под углом 45 ° -90 ° к поверхности корня и плотно прижать ткань, чтобы удалить как можно больше мусора и хронически воспаленной ткани насколько возможно. Цемент корня может формироваться этими инструментами. а также с ультразвуковыми насадками. Стремитесь максимально сгладить корень по возможности — может потребоваться несколько перекрывающихся штрихов. Оценивать еще раз для плавности работы с зондом.

Использование тонких насадок в ультразвуковом скалере доказало свою эффективность. Намного более эффективен для наддесневого и поддесневого удаления зубного камня когда сопровождаются ручными инструментами. Наконечники FSI ™ Slimline ™ насадки и насадки TFI ™ (Dentsply) и Odontoson ™ все ультразвуковые инструменты, которые можно использовать под десневым краем, хотя и с осторожность, так как подача воды осуществляется наконечником.

Для насадок FSI и Slimline максимальное безопасное расстояние для поддесневой использование 6-7мм. Утверждается, что Одонтосон можно использовать как можно чаще. как 12 мм субгингивально.

Лечение пародонтита — систематический обзор и метаанализ, сравнивающий ультразвуковое и ручное поддесневое удаление зубных отложений при разной глубине зондирующего кармана | BMC Oral Health

  • 1.

    Chapple ILC, Van der Weijden F, Doerfer C., Herrera D, Shapira L, Polak D, Madianos P, Louropoulou A, Machtei E, Donos N, et al.Первичная профилактика пародонтита: лечение гингивита. J Clin Periodontol. 2015; 42 (Приложение 16): S71–6.

    PubMed Google ученый

  • 2.

    Кассебаум Нью-Джерси, Бернабе Э., Дахия М., Бхандари Б., Мюррей С.Дж., Марсен У. Глобальное бремя тяжелого пародонтита в 1990–2010 годах: систематический обзор и мета-регресс. J Dent Res. 2014; 93 (11): 1045–53.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Chapple ILC, Bouchard P, Cagetti MG, Campus G, Carra M-C, Cocco F, Nibali L, Hujoel P, Laine ML, Lingstrom P, et al. Взаимодействие образа жизни, поведения или системных заболеваний с кариесом зубов и заболеваниями пародонта: консенсусный отчет группы 2 совместного семинара EFP / ORCA о границах между кариесом и заболеваниями пародонта. J Clin Periodontol. 2017; 44 (Приложение 18): S39–51.

    PubMed Google ученый

  • 4.

    Тонетти М.С., Джепсен С., Джин Л., Отомо-Коргель Дж.Воздействие глобального бремени болезней пародонта на здоровье, питание и благополучие человечества: призыв к глобальным действиям. J Clin Periodontol. 2017; 44 (5): 456–62.

    PubMed Google ученый

  • 5.

    Бадерштен А., Нильвеус Р., Эгельберг Дж. Эффект нехирургической пародонтальной терапии I: пародонтит средней степени распространенности. J Clin Periodontol. 1981; 8 (1).

  • 6.

    Obeid PR, D’Hoore W., Bercy P. Сравнительные клинические ответы, связанные с использованием различных пародонтальных инструментов.J Clin Periodontol. 2004. 31 (3): 193–9.

    PubMed Google ученый

  • 7.

    Arabaci T, Ciçek Y, Canakçi CF. Звуковые и ультразвуковые скейлеры в лечении пародонта: обзор. Int J Dent Hyg. 2007. 5 (1): 2–12.

    PubMed Google ученый

  • 8.

    Heitz-Mayfield LJ, Lang NP. Хирургическая и нехирургическая терапия пародонта. Выученные и невыученные концепции. Пародонтология.2000; 62 (1): 218–31.

    Google ученый

  • 9.

    Suvan JE. Эффективность механической нехирургической карманной терапии. Пародонтология. 2000 ; 37: 48–71.

    Google ученый

  • 10.

    Beuchat M, Busslinger A, Schmidlin PR, Michel B, Lehmann B, Lutz F. Клиническое сравнение эффективности новых звуковых инструментов и кюрет для обработки пародонта через 2 месяца.J Clin Periodontol. 2001. 28 (12): 1145–50.

    PubMed Google ученый

  • 11.

    Хиггинс Дж. П.Т., Томас Дж., Чендлер Дж., Кампстон ​​М., Ли Т., Пейдж М.Дж., В.А. У. Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств, 2-е изд. Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons; 2019.

  • 12.

    Иоанну И., Димитриадис Н., Пападимитриу К., Сакеллари Д., Вурос И., Константинидис А. Ручные инструменты в сравнении с ультразвуковой обработкой раны в лечении хронического пародонтита: рандомизированное клиническое и микробиологическое исследование.J Clin Periodontol. 2009. 36 (2): 132–41.

    PubMed Google ученый

  • 13.

    Малали Э., Кадир Т., Ноян У. Er: YAG-лазеры по сравнению с ультразвуковыми и ручными инструментами в пародонтологической терапии: клинические параметры, количество внутричерепных микроорганизмов и лейкоцитов. Photomed Laser Surg. 2012; 30 (9): 543–50.

    PubMed Google ученый

  • 14.

    Веннстрём Дж. Л., Томази С., Бертель А., Делласега Э.Ультразвуковая обработка всего рта в сравнении с чисткой квадрантов и полированием корня как начальным подходом к лечению хронического пародонтита. J Clin Periodontol. 2005. 32 (8): 851–9.

    PubMed Google ученый

  • 15.

    Каргас К., Цаликис Л., Сакеллари Д., Менексес Дж., Константинидис А. Экспериментальное исследование клинического и микробиологического эффекта воздушной полировки поддесневого глицинового порошка с использованием канюлоподобной струи. Int J Dent Hyg. 2015; 13 (3): 161–9.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    D’Ercole S, Piccolomini R, Capaldo G, Catamo G, Perinetti G, Guida L. Эффективность ультразвуковых инструментов в терапии тяжелого периодонтита: сравнительная клинико-микробиологическая оценка с кюретками. New Microbiol. 2006. 29 (2): 101–10.

    PubMed Google ученый

  • 17.

    Christgau M, Männer T, Beuer S, Hiller KA, Schmalz G.Заживление пародонта после нехирургической терапии модифицированным ультразвуковым скейлером: контролируемое клиническое испытание. J Clin Periodontol. 2006. 33 (10): 749–58.

    PubMed Google ученый

  • 18.

    Sculean A, Schwarz F, Berakdar M, Romanos GE, Brecx M, Willershausen B, Becker J. Безоперационное лечение пародонта с помощью нового ультразвукового устройства (векторно-ультразвуковой системы) или ручных инструментов. J Clin Periodontol. 2004. 31 (6): 428–33.

    PubMed Google ученый

  • 19.

    Schwarz F, Bieling K, Venghaus S, Sculean A, Jepsen S, Becker J. Влияние излучения Er: YAG-лазера с контролируемой флуоресценцией, векторной системы и ручных инструментов на поверхности корней с заболеваниями пародонта in vivo. J Clin Periodontol. 2006. 33 (3): 200–8.

    PubMed Google ученый

  • 20.

    Юкна Р.А., Скотт Дж.Б., Айхельманн-Рейди М.Э., ЛеБлан Д.М., Майер Э.Т. Клиническая оценка скорости и эффективности удаления поддесневого камня на однокорневых зубах ультразвуковыми насадками с алмазным покрытием.J Periodontol. 1997. 68 (5): 436–42.

    PubMed Google ученый

  • 21.

    Геллин Р.Г., Миллер М.К., Джавед Т., Энглер В.О., Мишкин Д.Д. Эффективность ультразвукового скейлера titan-S по сравнению с кюретками при удалении поддесневого камня. Хирургическая оценка человека. J Periodontol. 1986. 57 (11): 672–80.

    PubMed Google ученый

  • 22.

    Папапану П.Н., Санс М., Будунели Н., Дитрих Т., Ферес М., Файн Д.Х., Флеммиг Т.Ф., Гарсия Р., Джаннобиле В.В., Грациани Ф. и др.Пародонтит: согласованный отчет рабочей группы 2 всемирного семинара 2017 г. по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантатов. J Periodontol. 2018; 89 (Приложение 1): S173 – s182.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Нидлман И., Гарсия Р., Гкраниас Н., Кирквуд К.Л., Кохер Т., Иорио А.Д., Морено Ф., Петри А. Среднее годовое прикрепление, уровень костной ткани и потеря зубов: систематический обзор. J Clin Periodontol. 2018; 45 (Приложение 20): S112 – s129.

    PubMed Google ученый

  • 24.

    Дибарт С., Капри Д., Касавеккья П., Нанн М., Скобе З. Сравнение эффективности масштабирования и строгания корня in vivo с использованием ручных и вращающихся инструментов. Int J Periodontics Восстановительная стоматология. 2004. 24 (4): 370–7.

    Google ученый

  • 25.

    Ван Дейк Л.Дж., Ли М.А., Ван ден Хеувель Е.Р., Ван дер Вейден Г.А. Пародонтит у взрослых, пролеченный с помощью нового устройства для поддесневого лаважа — рандомизированное контролируемое клиническое испытание с использованием конструкции с разделенным ртом.Int J Dent Hyg. 2018. 16 (4): 559–68.

    PubMed Google ученый

  • 26.

    Wang Y, Li W, Shi L, Zhang F, Zheng S. Сравнение клинических параметров, микробиологических эффектов и количества кальпротектинов в десневой десневой жидкости между лазером Er: YAG и традиционными методами лечения пародонта: разделение рта, простое слепое рандомизированное контролируемое исследование. Медицина. 2017; 96 (51): e9367.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Дукич В., Баго И., Аурер А., Рогулич М. Клиническая эффективность диодной лазерной терапии в качестве дополнения к нехирургическому лечению пародонта: рандомизированное клиническое исследование. J Periodontol. 2013. 84 (8): 1111–7.

    PubMed Google ученый

  • 28.

    Slot DE, Timmerman MF, Versteeg PA, van der Velden U, van der Weijden FA. Дополнительный клинический эффект Nd: YAG-лазера с водяным охлаждением в программе ухода за пародонтом: рандомизированное контролируемое исследование.J Clin Periodontol. 2012. 39 (12): 1159–65.

    PubMed Google ученый

  • 29.

    Biagini G, Checchi L, Miccoli MC, Vasi V, Castaldini C. Выскабливание корня и восстановление десен при пародонтите. J Periodontol. 1988. 59 (2): 124–9.

    PubMed Google ученый

  • 30.

    Оберхольцер Р., Ратейчак К.Х. Очистка корней или сглаживание корней. Исследование in vivo. J Clin Periodontol.1996. 23 (4): 326–30.

    PubMed Google ученый

  • 31.

    Slot DE, Kranendonk AA, Van der Reijden WA, Van Winkelhoff AJ, Rosema NAM, Schulein WH, Van der Velden U, Van der Weijden FA. Дополнительный эффект Nd: YAG-лазера с водяным охлаждением при лечении хронического пародонтита. J Clin Periodontol. 2011. 38 (5): 470–8.

    PubMed Google ученый

  • 32.

    Romeo U, Palaia G, Botti R, Leone V, Rocca JP, Polimeni A.Безоперационная пародонтальная терапия с помощью калий-титанилфосфатного лазера: пилотное исследование. Lasers Med Sci. 2010. 25 (6): 891–9.

    PubMed Google ученый

  • 33.

    Юкна Р.А., Карр Р.Л., Эванс Г.Х. Гистологическая оценка новой процедуры прикрепления с помощью лазера Nd: YAG у людей. Int J Periodontics Восстановительная стоматология. 2007. 27 (6): 577–87.

    Google ученый

  • 34.

    Feng XH, Lu RF, He L. Краткосрочная клиническая оценка лечения пародонта лазером Er: YAG для пациентов с хроническим пародонтитом: контролируемое исследование с разделением рта. Пекин Да Сюэ Сюэ Бао. 2011. 43 (6): 886–90.

    PubMed Google ученый

  • 35.

    Wu K-Y, Xu C-J, Chi Y-T, Sun X-J, Wang H-F. Обнаружение активности Dickkopf-1 и щелочной фосфатазы в десневой десневой жидкости от хронического пародонтита с помощью Er: YAG-лазера в качестве дополнительного лечения .Шанхай Коу Цян И Сюэ. 2017; 26 (3): 285–9.

    PubMed Google ученый

  • 36.

    Петелин М., Перкич К., Семе К., Гашпирц Б. Влияние повторной дополнительной антимикробной фотодинамической терапии на поддесневые патогены пародонта при лечении хронического пародонтита. Lasers Med Sci. 2015; 30 (6): 1647–56.

    PubMed Google ученый

  • 37.

    Миттал А., Ничани А.С., Венугопал Р., Раджани В.Влияние различных ультразвуковых и ручных инструментов на корневую поверхность однокорневых зубов человека: планиметрическое и профилометрическое исследование. J Ind Soc Periodontol. 2014; 18 (6): 710–7.

    Google ученый

  • 38.

    Кишида М., Сато С., Ито К. Сравнение влияния различных пародонтальных ротационных инструментов на поверхностные характеристики поверхности корня. J Oral Sci. 2004. 46 (1): 1–8.

    PubMed Google ученый

  • 39.

    Хосрави М., Бахрами З.С., Атабаки М.С., Шокргозар М.А., Шокри Ф. Сравнительная эффективность ручных и ультразвуковых инструментов при строгании поверхности корня in vitro. J Clin Periodontol. 2004. 31 (3): 160–5.

    PubMed Google ученый

  • 40.

    Gagnot G, Mora F, Poblete MG, Vachey E, Michel JF, Cathelineau G. Сравнительное исследование ручных и ультразвуковых инструментов для обработки поверхностей цемента: влияние бокового давления. Int J Periodontics Восстановительная стоматология.2004. 24 (2): 137–45.

    Google ученый

  • 41.

    Schwarz F, Aoki A, Sculean A, Georg T., Scherbaum W., Becker J. Влияние лазера Er: YAG, ультразвуковой системы, а также скейлинга и выравнивания корня на биосовместимость поверхностей корней, пораженных пародонтом, in vivo в культурах фибробластов PDL человека. Лазеры Surg Med. 2003. 33 (2): 140–7.

    PubMed Google ученый

  • 42.

    Крофт Л.К., Нанн М.Э., Кроуфорд Л.С., Холбрук Т.Э., Макгуайр М.К., Кергер М.М., Зачек Г.А. Пациенты предпочитают ультразвуковые или ручные инструменты при уходе за пародонтом. Int J Periodontics Восстановительная стоматология. 2003. 23 (6): 567–73.

    Google ученый

  • 43.

    Браун А., Краузе Ф., Нолден Р., Френтцен М. Субъективная интенсивность боли при лечении поражений пародонта с помощью векторной системы. J Periodontal Res. 2003. 38 (2): 135–40.

    PubMed Google ученый

  • 44.

    Кохер Т., Розин М., Лангенбек Н., Бернхардт О. Поддесневое полирование с помощью вставки для ультразвукового скалера с тефлоновым покрытием по сравнению с обычными инструментами при оценке на удаленных зубах (II). Поддесневые шероховатости. J Clin Periodontol. 2001: 28 (8).

  • 45.

    Кохер Т., Рюлинг А., Момсен Х., Плагманн Х.С. Эффективность поддесневого инструментария механическими инструментами в руках опытных и неопытных операторов. Этюд на манекенах. J Clin Periodontol.1997. 24 (7): 498–504.

    PubMed Google ученый

  • 46.

    Copulos TA, Low SB, Walker CB, Trebilcock YY, Hefti AF. Сравнительный анализ модифицированного ультразвукового наконечника и ручных инструментов на клинические параметры заболеваний пародонта. J Periodontol. 1993. 64 (8): 694–700.

    PubMed Google ученый

  • 47.

    Кэпич Т.Дж., О’Лири Т.Дж., Кафрави, АХ. Полное удаление зубного камня: достижимая цель? J Periodontol.1990; 61 (1): 16–20.

    PubMed Google ученый

  • 48.

    Гарник Дж., Дент Дж. Сканирующее электронно-микроскопическое исследование поверхности корней и поддесневых бактерий после ручных и ультразвуковых инструментов. J Periodontol. 1989. 60 (8): 441–7.

    PubMed Google ученый

  • 49.

    Брейнингер Д.Р., О’Лири Т.Дж., Блюменшайн Р.В. Сравнительная эффективность ультразвукового и ручного скейлинга для удаления поддесневого налета и зубного камня.J Periodontol. 1987. 58 (1): 9–18.

    PubMed Google ученый

  • 50.

    Хантер Р.К., О’Лири Т.Дж., Кафрави, АХ. Эффективность ручных инструментов по сравнению с ультразвуковыми инструментами при строгании корня с открытым лоскутом. J Periodontol. 1984. 55 (12): 697–703.

    PubMed Google ученый

  • 51.

    Thornton S, Garnick J. Сравнение ультразвуковых инструментов с ручными инструментами для удаления поддесневого налета.J Periodontol. 1982; 53 (1): 35–7.

    PubMed Google ученый

  • 52.

    Nishimine D, O’Leary TJ. Ручные инструменты по сравнению с ультразвуком в удалении эндотоксинов с поверхности корней. J Periodontol. 1979; 50 (7): 345–349.

    PubMed Google ученый

  • 53.

    Д’Сильва И.В., Наяк Р.П., Чериан К.М., Мулки М.Дж. Оценка топографии корня после пародонтального инструментария — сканирующее электронно-микроскопическое исследование.J Periodontol. 1979; 50 (6): 283–90.

    PubMed Google ученый

  • 54.

    Ewen SJ, Scopp IW, Witkin RT, Ortiz-Junceda M. Сравнительное исследование ультразвуковых генераторов и ручных инструментов. J Periodontol. 1976 г., 47 (2): 82–6.

    PubMed Google ученый

  • 55.

    Стюарт Дж. Л., Дриско Р. Р., Херлах А. Д.. Сравнение ультразвуковых и ручных инструментов для удаления зубного камня.J Am Dental Assoc. 1939; 75 (1): 153–7.

    Google ученый

  • 56.

    Gutknecht N, Van Betteray C, Ozturan S, Vanweersch L, Franzen R. Лазер поддержал уменьшение количества специфических микроорганизмов в пародонтальном кармане с помощью лазера Er, Cr: YSGG: пилотное исследование. Научный мир J. 2015; 2015: 450258.

    Google ученый

  • 57.

    Maritato M, Orazi L, Laurito D, Formisano G, Serra E, Lollobrigida M, Molinari A, De Biase A.Изменения поверхности корня после ручного и механического удаления зубного камня: сравнительное исследование. Int J Dent Hyg. 2018; 16 (4): 553–8.

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Фороутан Т., Амид Р., Карими М.Р. Сравнение ручных инструментов, ультразвукового лазера и лазера на иттрий-алюминиевом гранате (Er: YAG), легированного эрбием, на эффект хирургической обработки поверхности корня зубов, страдающих пародонтитом. J Lasers Med Sci. 2013. 4 (4): 199–205.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59.

    Geng SF, Xu L, Ying P, Cao CF. Клиническая оценка ручного и ультразвукового поддесневого удаления зубного камня с использованием анализа изображений. Шанхай Коу Цян Сюэ. 1992. 1 (2): 73–6.

    Google ученый

  • 60.

    Kahl M, Haase E, Kocher T., Rühling A. Клинические эффекты после поддесневой полировки неагрессивным ультразвуковым устройством в начальной терапии. J Clin Periodontol. 2007. 34 (4): 318–24.

    PubMed Google ученый

  • 61.

    Кохер Т., Плагманн Х.С. Обработка корней моляров с вовлечением фуркации с использованием вставок для ультразвукового скейлера с алмазным покрытием во время лоскутной хирургии — пилотное исследование. J Clin Periodontol. 1999. 26 (8): 525–30.

    PubMed Google ученый

  • 62.

    Бадерштен А., Нильвеус Р., Эгельберг Дж. Эффект нехирургической пародонтальной терапии II: тяжелый периодонтит. J Clin Periodontol. 1984; 11 (1).

  • 63.

    Остервал П.Дж., Мати Мичиган, Миккс Ф.Х., Ван’т Хоф М.А., Ренггли Х.Х.Влияние обработки поддесневой раны ручными и ультразвуковыми инструментами на поддесневую микрофлору. J Clin Periodontol. 1987. 14 (9): 528–33.

    PubMed Google ученый

  • Что такое глубокое масштабирование и зачем оно мне нужно?

    Мы часто думаем, что здоровье полости рта начинается и заканчивается зубами, но десны играют важную роль не только в здоровье полости рта, но и в общем благополучии. Заболевание пародонта или десен увеличивает вероятность сердечных заболеваний у людей на 20%.Поддержание здоровья пародонта может спасти жизнь. По показаниям мы в группе DDS используем глубокое удаление зубных отложений, также называемое поддесневым лечением, чтобы десны оставались здоровыми и свободными от болезней.

    Думайте о «глубокой очистке» как о глубокой очистке. Во время плановых стоматологических осмотров гигиенисты обычно чистят зубы до линии десен. В методе для глубокого удаления зубного камня дантист или гигиенист удаляет зубной налет и зубной камень на зубах ниже линии десен из области кармана между зубами и деснами, которая образуется при наличии воспаления.Ткань десны осторожно отодвигается. Затем стоматологи проводят процедуру под названием «Строгание корней », при которой обнаженные поверхности корней сглаживаются для удаления воспалительных агентов, таких как зубной камень, микроорганизмы и токсины, способствующие повторному прикреплению к деснам.

    Целью глубокого удаления зубного камня и выравнивания корня является лечение пародонтита или заболевания десен, в результате чего заболевание переходит в ремиссию. Исследования показывают, что глубокое удаление зубного камня и выравнивание корня являются чрезвычайно эффективными нехирургическими процедурами для лечения заболеваний десен.

    Глубокое удаление зубного камня проводится только при наличии заболевания десен. Обычно заболевание десен на ранней стадии лечится с помощью профессиональной чистки зубов. Когда болезнь прогрессирует, мы включаем в лечение глубокое удаление зубных отложений и строгание корня. На этой продвинутой стадии, если не лечить, десны начинают отделяться от зубов и образовывать карманы, в которых скапливается зубной налет. Лечение может предотвратить нежелательные последствия потери костей и зубов.

    Нервничать перед любой стоматологической процедурой — это естественно, но знание того, чего ожидать, может помочь вам расслабиться.Далее следует беглый взгляд на то, что происходит во время глубокого удаления зубного камня и корневого строгания, но, пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать наших сотрудников, чего вы можете ожидать от вашей конкретной процедуры.

    В начале процедуры мы применяем местный анестетик к обрабатываемым участкам. Это означает, что вы проснетесь для процедуры; вы можете почувствовать некоторое давление и легкий дискомфорт, но не почувствуете боли.

    Глубокая очистка состоит из двух частей. Во-первых, ваш дантист выполнит чистку зубов с помощью ручного инструмента, такого как пародонтальный инструмент для удаления зубного камня или кюретки, или ультразвукового инструмента.Это удаление зубного налета и зубного камня сверху и снизу линии десен. Затем ваш стоматолог выполнит строгание корня, чтобы десна вернулась к зубам.

    Как и при любой стоматологической процедуре, вы, вероятно, почувствуете некоторую чувствительность зубов и даже небольшую боль в течение нескольких дней после лечения. Из-за работы с деснами они тоже могут болеть. Небольшое кровотечение из десен не является необычным, но если кровотечение не останавливается или кажется чрезмерным, немедленно свяжитесь с нами.

    В зависимости от ваших обстоятельств мы можем порекомендовать полоскание соленой водой, чтобы успокоить воспаленные десны и предотвратить инфекцию, или антибактериальное полоскание. Иногда мы также можем вводить антибиотики прямо в очищенные карманы десен.

    Бывают случаи, когда заболевание десен прогрессирует до такой степени, что требуется два лечения. В любом случае, как только масштабирование будет завершено, вы вернетесь для последующего визита, чтобы мы могли проверить, как зажили ваши десны, и измерить ваши карманы, чтобы убедиться, что ткань десны успешно прикрепилась к выровненным корням.

    Помните, что забота о здоровье полости рта способствует вашему общему здоровью.

    Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию по поводу лечения глубокого скейлинга. Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

    46: Масштабирование и корневое планирование

    ТАБЛИЦА 46-1

    Сравнение зональных (Gracey) и универсальных кюрет

    Кюретка Грейси Универсальная кюретка
    Область применения Набор из множества кюреток, предназначенных для определенных областей и поверхностей. Одна кюретка для всех областей и поверхностей.
    Режущая кромка
    Использование Используется одна режущая кромка; работать только с внешним краем. Использованы обе режущие кромки; работать как с внешним, так и с внутренним краем.
    Кривизна Изогнутая в двух плоскостях; лезвие загибается вверх и в сторону. Изогнутая в одной плоскости; лезвие изгибается вверх, а не в сторону.
    Угол лезвия Лезвие офсетное; торец лезвия скошен под 60 градусов к хвостовику. Лезвие не смещено; торец лезвия скошен под 90 градусов к хвостовику.

    Изменено из Pattison G, Pattison A: Периодонтальный инструментарий , ed 2, Norwalk, CT, 1992, Appleton & Lange.

    Недавнее дополнение к набору кюрет Gracey — Gracey № 15-16 и 17-18. Gracey # 15-16 является модификацией стандарта # 11-12 и разработан для мезиальных поверхностей боковых зубов (рис. 46-22). Он состоит из лезвия Gracey № 11-12 в сочетании с более остроугольным хвостовиком № 13-14.Когда врач использует внутриротовой упор для пальцев, часто бывает трудно расположить нижнюю часть ножки Gracey # 11-12 так, чтобы она была параллельна мезиальным поверхностям задних зубов, особенно на молярах нижней челюсти. Новый угол наклона голени Gracey # 15-16 обеспечивает лучшую адаптацию к задней мезиальной поверхности из переднего положения с внутриротовыми опорами. Если используются альтернативные опоры, такие как внеротовые или противоположные дуги, Gracey # 11-12 работает хорошо, а новая # 15-16 не является обязательной.Модель Gracey № 17-18 является модификацией модели № 13-14. Он имеет удлиненную на 3 мм концевую ножку и более выраженный угол наклона ножки для обеспечения полного окклюзионного зазора и лучшего доступа ко всем задним дистальным поверхностям. Горизонтальное положение ручки минимизирует помехи от противоположных дуг и позволяет более расслабленно держать руку при масштабировании дистальных поверхностей. Кроме того, лезвие на 1 мм короче, что позволяет лучше адаптировать лезвие к дистальным поверхностям зубов.

    Масштабирование и корневое планирование — обзор

    37.1 Введение

    Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание, которое приводит к потере прикрепления пародонта и потере альвеолярной кости. Это может затронуть до 90% населения во всем мире. Пародонтит характеризуется прогрессирующей потерей поддерживающего зуб аппарата, включая десну, альвеолярную кость, пародонтальную связку (PDL) и корневой цемент; если его не лечить, это может привести к расшатыванию и последующей потере зубов. Он также тесно связан с некоторыми системными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и болезни легких [1].Поэтому стоматологам и исследователям необходимо искать более эффективные и предсказуемые клинические методы лечения пародонтита.

    Основными задачами пародонтального лечения являются восстановление пародонтального аппарата и предотвращение потери зубов [2]. За последние десятилетия был исследован ряд процедур, направленных на восстановление утраченных тканей при пародонтите. Противоинфекционное безоперационное лечение, направленное на контроль биопленки и других факторов риска, является краеугольным камнем пародонтальной терапии.Обычные методы лечения, такие как удаление зубного камня, выравнивание корня и обработка открытых лоскутов, приводят к уменьшению глубины зондирования и увеличению клинического прикрепления. Однако при заживлении тканей пародонта обычно преобладает формирование нестабильного длинного соединительного эпителия вместо регенерации пародонта [3].

    Костная пластика, включая костный трансплантат и биологически активные регенерирующие материалы, и управляемая регенерация тканей (GTR) — это два метода с гистологической документацией регенерации пародонта [4].GTR, достигаемый путем введения барьерной мембраны, является одним из методов лечения, наиболее широко используемых для регенерации пародонта. Пародонтологи также наилучшим образом используют аутотрансплантаты, беря кость из другого участка для лечения дефектов пародонта. Однако в целом результаты этих существующих терапевтических методов остаются непредсказуемыми. Желаемых результатов регенерации достичь не удалось, особенно при поздних дефектах пародонта.

    В последнее время стратегии регенерации тканей пародонта перешли от GTR и костной трансплантации к подходам к регенерации тканей на основе клеток.В здоровом PDL есть ниши стволовых клеток на протяжении всего взрослого возраста, которые играют ключевую роль в поддержании регенеративной способности пародонта. Однако из-за постоянного наличия воспалительных факторов в нишах стволовых клеток при пародонтите восстановление тканей не происходит из-за отсутствия надежных стволовых клеток [5,6]. Следовательно, ex vivo, увеличенные / обработанные стволовые клетки будут источником пополнения ниши клеток-хозяев и облегчения регенерации тканей [7].

    В доклинических исследованиях было продемонстрировано, что регенерация пародонта на основе клеток, вероятно, дает более надежные и эффективные результаты в лечении дефектов пародонта, и несколько клинических испытаний, включающих использование ex vivo стволовых клеток, увеличивших пациенты-люди уже начали или находятся в стадии подготовки [8].В таких терапевтических подходах стволовые клетки и / или клетки-предшественники , которыми манипулируют in vitro, вводят пациентам как живые и динамические биологические агенты [9]. Пересаженные клетки могут участвовать в репарации поврежденной или больной ткани, служить или производить строительные блоки или регулировать регенерацию посредством секреции трофических факторов вместо или в дополнение к непосредственному участию в регенерации ткани [10].

    В этой главе мы рассмотрим и обсудим стратегии тканевой инженерии, включая типы клеток для регенерации пародонта, выбор стратегии клеточной терапии для полной регенерации пародонта и генные методы лечения для предсказуемой регенерации пародонта.

    Оценка терапии с использованием пародонтального эндоскопа и без него

    по сравнению с одним SRP по клиническим параметрам и с

    сравните эффективность удаления камня при хирургической терапии, отличной от

    , с эндоскопической визуализацией, с ди-

    прямой визуализация при хирургическом доступе.

    ВЫВОДЫ

    Наблюдалось статистически значимое снижение на

    процентов остаточного камня на участках, обработанных

    SRP и дополнительном использовании пародонтального эндоскопа

    по сравнению с участками, обработанными только закрытым SRP.При

    в отношении PD на обработанных участках различия между

    SRP с эндоскопом и без него были значительными

    только на более глубоких участках (> 4 мм для буккальной / язычной поверхности

    лиц и> 6 мм для интерпроксимальных поверхностей) . Порядок лечения

    показал статистически значимое влияние на увеличение продолжительности лечения для субъектов

    , получавших пародонтальный эндоскоп, по сравнению с пациентами

    , получавшими только SRP.По мере увеличения опыта оператора

    , время лечения с использованием эндоскопа уменьшилось,

    уменьшилось при сохранении аналогичной эффективности удаления зубного камня

    .

    СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    1. Американская академия пародонтологии. Руководство по пародонтологической терапии

    (меморандум). JPeriodontol2001;

    72: 1624-1628.

    2. Страница RC, Schroeder HE. Патогенез воспалительного процесса

    пародонтоза. Краткое содержание текущей работы.Lab

    Invest 1976; 34: 235-249.

    3. Сокранский С.С., Хаффаджи А.Д. Современные представления о бактериальной этиологии. J. Periodontol 1992; 63: 322-331.

    4. Оффенбахер С., Коллинз Дж. Г., Арнольд Р. Р.. Новые клинические

    диагностические стратегии, основанные на патогенезе легкости заболевания. J Periodontal Res 1993; 28: 523-535.

    5. Аллен Д., Керр Д. Тканевая реакция морской свинки на

    стерильного и нестерильного камня. J Periodontol 1965;

    36: 121-126.

    6. Тан БТК, Мордан, штат Нью-Джерси, Эмблтон Дж., Праттен Дж., Галгут, штат Пенсильвания.

    Изучение жизнеспособности бактерий в зубном камне десны человека supra-

    . J. Periodontol 2004; 75: 23-29.

    7. Anerud A, Lo

    ¨e H, Boysen H. Естественная история и

    клиническое течение образования зубного камня у человека. J Clin

    Periodontol 1991; 18: 160-170.

    8. Алео Дж. Дж., Де Рензис Ф.А., Фарбер ПА. Наличие

    и

    биологической активности эндотоксина, связанного с цементом.

    J Periodontol 1974; 45: 672-675.

    9. Garrett JS. Строгание корней: перспектива. J. Periodontol

    1977; 48: 553-557.

    10. О’Лири Т.Дж. Влияние исследований на масштабирование и строгание корня

    . J. Periodontol 1986; 57: 69-75.

    11. Гринштейн Г. Реакция пародонта на механическую и

    безоперационную терапию: обзор. JPeriodontol1992; 63:

    118-130.

    12. Джонс В., О’Лири Т.Дж. Эффективность строгания корней in vivo

    в удалении бактериального эндотоксина из корней

    зубов, пораженных пародонтом.J Periodontol 1978;

    49: 337-342.

    13. Раббани Г. М., Эш М. М. мл., Каффесс РГ. Эффективность

    удаления поддесневого зубного камня и выравнивания корня в расчете на удаление

    луса. J. Periodontol 1981; 52: 119-123.

    14. Шерман П.Р., Хатченс Л.Х. мл., Джусон Л.Г. Эффективность поддесневого удаления зубного камня и выравнивания корня. II.

    Клинические реакции на исчисление. J. Periodontol 1990; 61:

    9-15.

    15. Брайер В.К., Меллониг Дж.Т., Данлэп Р.М., Маринак К.В.,

    Карсон РЭ.Эффективность масштабирования и строгания корней:

    Влияние доступа к поверхности корня и опыта оператора. J. Periodontol 1989; 60: 67-72.

    16. Caffesse RG, Sweeney PL, Smith BA. Удаление зубного камня и корня

    Строгание с хирургическим вмешательством на пародонтальной пластине и без нее.

    J. Clin Periodontol 1986; 13: 205-210.

    17. Итон К.А., Кайзер Дж.Б., Дэвис Р.М. Удаление корневых

    поверхностных отложений

    . J. Clin Periodontol 1985; 12: 141-152.

    18. Fleischer HC, Mellonig JT, Brayer WK, Gray JL,

    Barnett JD.Эффективность удаления зубного камня и строгания корня на

    многокорневых зубах. J. Periodontol 1989; 60: 402-409.

    19. Вилам Дж. М., Мили Б. Л., Миллс М. П., Уолдроп ТК, Москович

    округ Колумбия. Клиническая эффективность открытого и закрытого удаления зубного камня

    и строгания корня многокорневых зубов.

    JPeriodontol1993; 64: 1023-1028.

    20. Шерман П.Р., Хатченс Л.Х. младший, Джусон Л.Г., Мориарти

    Дж.М., Греко Г.В., Макфолл В.Т. Младший. Эффективность

    поддесневого удаления зубного камня и выравнивания корня.I. Клиническое обнаружение

    остаточного камня. J. Periodontol 1990; 61: 3-8.

    21. Карлс Ф.Р., фон Хохштеттер А., Макек М., Энгельке В.

    Диагностическая точность артроскопии ВНЧС в корреляции

    с гистологическими данными. J Craniomaxillofac Surg 1995;

    23: 75-80.

    22. Held SA, Kao YH, Wells DW. Эндоскоп — приложение для эндоскопии

    . Дж. Эндод 1996; 22: 327-329.

    23. Wiltfang J, Schultze-Mosgau S, Merten HA, Kessler P,

    Ludwig A, Engelke W.Эндоскопическая и ультразвуковая

    графическая оценка верхнечелюстной пазухи после увеличения дна пазухи с перевязкой и установки имплантата.

    Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod

    2000; 89: 288-291.

    24. Энгельке В., Шварцваллер В., Бенсен А., Якобс Х.Г.

    Субантроскопическое увеличение дна латеробазального синуса

    (SALSA): клиническое исследование продолжительностью до 5 лет. Int J Oral

    Maxillofac Implants 2003; 18: 135-143.

    25.Engelke WGH. Осмотр ложа имплантата на месте с помощью иммерсионной эндоскопии с опорой

    . Int J Oral Maxillofac

    Implants 2002; 17: 703-706.

    26. Bahcall JK, Barss JT. Использование оптоволоконного эндоскопа для внутриканальной визуализации

    . Дж. Эндод 2001; 27: 128-129.

    27. Стэмбо Р.В., Майерс Г.К., Ватанабе Дж., Ласс С.,

    Стэмбо К.А. Эндоскопический инструментарий поддесневой поверхности корня

    в пародонтологической терапии. J Dent

    Res 2000; 79: 489 (Abstr.2762).

    28. Аврадопулос В.А., Уайлдер Р.С., Чичестер С., Оффенбахер

    С. Клиническая и воспалительная оценка периоскопии

    пациентов с хроническим пародонтитом. JDentHyg2004;

    78: 30-38.

    29. Эшлер Б.М., Рэпли Дж. У. Механическая и химическая обработка корня

    in vitro: Эффективность удаления зубного налета и камня

    . J. Periodontol 1991; 62: 755-760.

    30. Национальные институты здравоохранения. ImageJ: Обработка изображений —

    и анализ на Java.Доступно на: http://rsb.info.

    nih.gov/ij/. По состоянию на 26 марта 2006 г.

    31. Corbet EF, Vaughan AJ, Kaiser JB. Периодонтально

    затрагивает поверхность корня. J Clin Periodontol 1993; 20:

    402-410.

    Для корреспонденции: Д-р Брайан Л. Мили, 15739 Даун Крест,

    Сан-Антонио, Техас 78248. Факс: 210 / 567-3761; электронная почта:

    [email protected].

    Принято к публикации 2 августа 2006 г.

    Масштабирование и планирование корня с пародонтальным эндоскопом и без него Объем 78 • Номер 1

    28

    Масштабирование и планирование корня (процедура, эффекты, стоимость и часто задаваемые вопросы)

    Что такое масштабирование и планирование корневого доступа?

    Удаление зубного камня и строгание корня (глубокая очистка) — это стоматологическая восстановительная процедура, включающая удаление зубного налета и зубного камня (зубного камня), застрявших над и под линией десен.

    Процедура необходима после повреждения десен, костей и окружающих тканей пациента из-за пародонтоза (пародонтита).

    Обзор: Что такое пародонтит (пародонтит)?

    Заболевание пародонта, также называемое пародонтитом, представляет собой тяжелое воспалительное заболевание, поражающее десны, кости и окружающие ткани в полости рта.

    Если вы не чистите зубы дважды в день или регулярно не чистите зубы, зубной налет на зубах и между ними не удаляется полностью.

    Со временем этот налет затвердевает, превращаясь в зубной камень, и бактерии распространяются на десны. Этот процесс приводит к гингивиту (раннему заболеванию десен) и, в конечном итоге, к пародонтиту.

    При раздражении десен они отделяются от зубов и образуются глубокие пространства. Эти пространства называются «пародонтальные карманы». Зубной камень обычно располагается под деснами (поддесневой), у основания зубов, между деснами и на корнях зубов.

    Сводка

    Удаление зубных отложений и выравнивание корней помогает восстановить здоровье полости рта.Удаляет зубной налет и зубной камень над и под линией десен.

    Факторы риска и симптомы заболеваний пародонта

    Наиболее распространенные факторов риска , связанных с пародонтитом, включают:

    • Плохие привычки чистки зубов и зубной нити, что приводит к образованию зубного налета и зубного камня
    • Курение или жевание табака в течение длительного времени
    • Плохое питание, например, частое употребление сладких продуктов и напитков
    • Некоторое артериальное давление, болезни сердца, сердечно-сосудистые заболевания, бактериальная пневмония , судороги или иммунодепрессанты
    • Кривые зубы, затрудняющие удаление зубного налета и камня
    • Семейный анамнез пародонтита
    • Длительный стресс, вызывающий воспаление

    Симптомы пародонтита варьируются от легких до крайних и может включать:

    • Красные и опухшие десны
    • Воспаление под деснами или вокруг них
    • Десны, кровоточащие при зондировании (например, при чистке зубной нитью)
    • Расшатанные зубы или десны, которые отделяются от зубов
    • Неприятный запах изо рта, даже после чистки зубов
    • Гной между ними зубы и десны
    • Внезапное смещение зубов или неправильный прикус

    Сводка

    Некоторые люди более предрасположены к развитию пародонтита, чем другие.Если вы начали замечать такие симптомы, как покраснение, опухание и воспаление десен или шатающиеся зубы, немедленно обратитесь к стоматологу.

    Процедура масштабирования и корневого планирования: пошаговые инструкции

    Удаление зубного камня и строгание корня включает удаление зубного налета, затвердевшего зубного камня (зубного камня) и пятен с зубов и корней зубов пациента. Стоимость удаления зубного камня и строгания корня (глубокая чистка) зависит от местоположения стоматолога и наличия у пациента страховки.

    Ваш стоматолог обычно разделяет процедуру на два приема.Во время первого приема они очищают верхний и нижний квадранты одной стороны рта. Затем во втором приеме очищаются два других квадранта.

    Этапы процедуры масштабирования и корневого строгания обычно включают:

    1. Местное управление анестезии

    Удаление зубного камня и выравнивание корня требует применения местной анестезии, также называемой препаратом, стабилизирующим мембрану, для облегчения боли и кровотечения. Местная анестезия — наиболее распространенный вид анестезии, применяемый во время малоинвазивных стоматологических процедур.

    Сначала стоматолог вводит лекарство в рот и обезболивает обработанный участок. Затем примерно через пять минут наступает временная потеря чувствительности. Вы будете бодрствовать и оставаться в сознании в течение всей процедуры, но не почувствуете боли. Вы можете почувствовать болезненность в месте инъекции во время и после лечения.

    2. Масштабирование

    Вторым этапом процедуры является поддесневое удаление зубного налета, когда стоматолог общего профиля, пародонтолог или стоматолог-гигиенист удаляет зубной налет и зубной камень под деснами, между деснами и на основании коронок зубов.

    Удаление зубного камня выполняется вручную или с помощью ультразвукового инструмента, такого как Calvitron. Оба метода ослабляют налет и удаляют затвердевший зубной камень.

    Чтобы удалить зубной налет и бактерии, скалер помещают в карман так, чтобы скос располагался под углом от 45 до 90 градусов к зубу. Затем поверхность зубов и корней соскабливается и очищается вертикальными, круговыми или горизонтальными движениями.

    3. Строгание корня

    Дентин, цемент, эмаль и пульпа зуба — четыре основных компонента зубов.Поскольку периодонтит сохраняется, болезнь обычно поражает цемент, дентин или и то, и другое. Строгание корней — это попытка сгладить шероховатые поверхности и удалить поддесневые бактерии.

    Во время процедуры стоматолог проводит чистку глубоко под деснами, чтобы удалить зубной налет и налет на корнях зубов, где кости поражены инфекцией. Строгание включает полное удаление цемента, который представляет собой кальцинированную пленку, покрывающую корень зуба.

    Процедура также может включать удаление небольшого поверхностного слоя дентина, который является вторым слоем зубов, который развивается под эмалью.

    4. Послеоперационный период

    После завершения процедуры стоматолог промывает пораженную область, чтобы удалить оставшиеся бактерии. Затем они оказывают давление, чтобы обеспечить нормальный рост тканей десен.

    Пациенты обычно испытывают незначительную боль после процедуры. Правильно зажившие десны выглядят как хорошо адаптированные, твердые ткани нормальной формы.

    Сводка

    Удаление зубного камня и чистка корня обычно требует двух посещений стоматолога. Это относительно безопасная и безболезненная процедура.Стоимость процедуры варьируется в зависимости от вашего местоположения и наличия страховки. Это стоит в среднем от 140 до 300 долларов за квадрант.

    Побочные эффекты масштабирования и выравнивания корней

    Следующие побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней:

    • Кровоточивость десен
    • Раздражение десен
    • Зубной дискомфорт, например чувствительность к горячим, холодным и сладким веществам
    • Отек и воспаление вокруг обработанной области
    • Аллергия на некоторые материалы, используемые во время процедуры
    • Легкая боль и пульсация

    Советы по уходу

    Соблюдение правил гигиены полости рта необходимо для предотвращения развития хронического пародонтита.Пародонтит — наиболее серьезная форма заболевания десен, которая приводит к необратимой потере костной массы, которая не может расти снова. Тяжелое заболевание пародонта также обычно требует инвазивной хирургии.

    Чтобы избежать хирургического вмешательства, очень важно правильно ухаживать за полостью рта в домашних условиях. Эти привычки включают чистку зубов зубной щеткой два раза в день, использование фтора, зубную нить и полоскание жидкостью для полоскания рта.

    Контрольные визиты также необходимы через несколько недель после лечения. Это когда стоматолог исследует заживающие десны и проверяет, уменьшились ли пародонтальные карманы.Если карманы глубже 3 мм, может потребоваться другая процедура.

    Как часто требуется масштабирование и планирование корневого доступа?

    Если у вас тяжелое заболевание пародонта, ваш стоматолог может порекомендовать лечение по удалению зубного камня и выравниванию корня не реже двух раз в год. Однако, если после первой процедуры ваши десны и зубы здоровы, вам нужно будет проходить стоматологические осмотры только два раза в год. Во время этих посещений вы будете регулярно проходить чистку зубов и осмотр.

    Сводка

    Масштабирование и строгание корня могут иметь незначительные побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней.Важно соблюдать правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить рецидив заболевания пародонта. Запланируйте последующие осмотры у стоматолога, чтобы он мог отслеживать процесс заживления. В зависимости от степени тяжести пародонтита вам может потребоваться удаление зубного камня и выравнивание корня не реже двух раз в год.

    Часто задаваемые вопросы о масштабировании и корневом планировании

    Может ли строгание корня ослабить зубы?

    Удаление зубного камня и выравнивание корня зубов не расшатывает зубы. Однако длительное накопление зубного налета и зубного камня ниже линии десен может вывести зубы из карманов десен.

    Сколько времени занимает удаление зубного камня?

    Удаление зубного камня занимает от одного до двух часов. Лечение проводится за одно посещение кабинета.

    Сколько времени нужно для заживления десен после удаления зубного камня?

    Ваши зубы и десны быстро заживут после глубокой чистки. Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт в течение нескольких дней после операции, а чувствительность зубов может возникнуть в течение шести недель после лечения. Это нормальная часть процесса заживления.

    Глубокая очистка — это то же самое, что удаление зубного камня и строгание корней?

    Удаление зубного камня и строгание корня также известно как глубокая очистка.

    Болезненно ли чистить корень?

    Нет, вы не почувствуете боли во время глубокой чистки, потому что перед ее началом будет введен местный анестетик. Незначительный дискомфорт после лечения — это совершенно нормально.

    Необходимо ли масштабирование и строгание корня?

    Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания пародонта (прогрессирующее заболевание десен), необходимо лечение зубного камня и выравнивания корня.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *