Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Серозный менингит

Серозный менингит— группа инфекционных заболеваний нервной системы, характеризующихся острым развитием общемозгового, менингеального синдромов и воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости серозного характера.

Пути передачи – воздушно-капельный и контактный. Чаще всего можно заразиться в местах, где много людей, через грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, при купании в загрязненных водоемах и речках. Это говорит о том, что серозный менингит – сезонное заболевание, пик активности которого приходится на летнее время года. Наиболее восприимчивы к серозному менингиту дети от трех до шести лет, с возрастом восприимчивость организма к возбудителям снижается и соответственно взрослые серозным менингитом болеют значительно реже. Дети до 6 месяцев не болеют совсем, т.к. они находятся под защитой врожденного иммунитета, полученного от матери

Серозный менингит бывает двух типов: первичный и вторичный. Первичный менингит возникает тогда, когда ему не предшествуют никакие инфекционные заболевания. Возбудителем его выступают энтеровирусы. Вторичный менингит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. Возбудителем в этом случае бывают вирусы различных инфекций:полиомиелита, паротита,кори,ветрянкии пр.

Есть несколько возможных видов заболевания. Каждый из них протекает по-своему и имеет свои последствия.

• Форма Моляре. Начинается болезнь очень быстро. Причем первым делом проявляются симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что характерный для менингита синдром развивается, температура остается в норме. Буквально через 2 дня больной выздоравливает, но возможно появление рецидивов.
• Острый тип сопровождается очень высокой температурой, которая достигает 41 градуса. Зачастую даже поражаются некоторые мозговые нервы.
• Серозный менингит может быть и острой гипертензионной формы. В этом случае присутствует синдром заболевания, который характеризуется резким поднятием температуры. Головная боль при этом очень сильная, рвота наступает без причины.
• Самой тяжелой формой серозного менингита является менингоэнцефаломиелитический вариант заболевания. Моментально появляются рефлексы патологического характера. Возникают даже параличи.
• Существуют серозные менингиты, которые вызваны вирусами полиомиелитоподобного вида. Это заболевание возникает исключительно летом или осенью. Поражает оно детей, а взрослых – очень редко. Кишечные расстройства и высокая температура сопровождают больного постоянно.
• Существует еще и паротитный вид. Развивается он на фоне увеличения в размерах слюнных желез.
• Во время эпидемий гриппа врачи отмечают, что появляется гриппозный серозный менингит. Он развивается либо на пике болезни, либо уже по ее завершении.
• Наконец, очень часто встречаются вторичные формы. Они развиваются в качестве осложнений таких заболеваний, как насморк, ангина, пневмония, даже конъюнктивит.

Симптомы серозного менингита

Серозные менингиты у детей, обычно начинаются с резкого повышения температуры, и появления сильной головной боли, после чего, возможно появление и других признаков этой болезни. Вирус, крайне устойчив во внешней среде, и может спокойно просуществовать, к примеру, в водопроводной воде, до нескольких недель, и даже выдерживает, недолгое кипячение. Чаще всего, этим видом менингита, болеют дети дошкольного и школьного возраста. Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели. У многих детей, признаки менингита, выражены не ярко, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Но несмотря на это, прогнозы, касающиеся последствий заболевания и выздоровления, при серозном менингите у детей, более благоприятны.

Существует ряд признаков менингита у детей, их называют менингеальный синдром. Случаи, когда признаки менингита у детей проявляются все сразу, в особенности это касается малышей, встречаются не очень часто.

Основные признаки менингита у детей

• Сильная головная боль. (Может усиливаться при воздействии света и звука)
• Рвота
• Вялость. Практически во всех случаях, ребенок, просто лежит «пластом»
• Высокая температура. (Практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами)
• Ригидность мышц. Попытайтесь, лежащему на спине ребенку, прижать подбородок к груди. В случае, если наблюдается ригидности мышц, сделать это, очень трудно, а чаще всего, просто невозможно.
• Больные дети, стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад.
• У малышей до года возможно набухание родничка.

Все перечисленные признаки менингита у детей, являются косвенными, и служат, только для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз, а соответственно и лечение, определяют только по результатам спинномозговой пункции. К сожалению, эта далеко неприятная процедура, является единственным точным методом диагностирования этого заболевания. При возникновении серозного менингита у детей врачи обычно дают благоприятный прогноз, за исключением особых случаев. Ребенок помещается для лечения в стационар, где проводит под наблюдением врачей 2-3 недели. Впоследствии ребенок, перенесший серозный менингит, ставится на учет у невропатолога. Важнейшим условием для правильного, полноценного лечения с последующим выздоровлением является правильный и своевременно поставленный диагноз.

При заборе спинномозговой пункции, у ребенка больного менингитом, спинномозговая жидкость молочно цвета, вытекает под давлением. Но, несмотря на то, что процедура является несколько болезненной, после нее, ребенку сразу становится лучше, головная боль практически проходит, температура постепенно нормализуется.

Менингит заболевание опасное своими последствиями. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью последствиями серозного менингита могут быть:

• Потеря слуха (частично или полностью)
• Потеря зрения
• Нарушения речевого аппарата
• У детей возможна задержка развития психики.

В особо тяжелых случаях кома или смертельный исход

Диагностика менингита

К основным методам диагностики менингита относятся:

• Исследование цереброспинальной жидкости. Цереброспинальную жидкость получают с помощью поясничной пункции. При диагностике менингита определяют различные характеристики жидкости (прозрачность и цвет, количество и состав клеток, количества белка, глюкозы, а также наличие микрофлоры), которые позволяют выявить изменения характерные для менингита.
• Рентгенография черепа.
• Осмотр глазного дна.
• Компьютерная и ядерно-магнитно резонансная томография.
• Электроэнцефалография.

Диагноз менингита устанавливается на основании сочетания 3 признаков:

• Наличие симптомов менингита.
• Признаки инфекции.
• Наличие характерных изменений в цереброспинальной жидкости.

Лечение серозного менингита

Серозный менингит хорошо поддается лечению и при своевременном обращении за медицинской помощью велика вероятность положительного прогноза. Стационарное лечение длится 3-4 недели. Лечение происходит только в условиях стационара и определяется после подтверждения диагноза и определения возбудителя болезни. При остром течении болезни лечение нужно начинать как можно быстрее. В лечебный курс входят:

• Антибактериальные препараты
• Терапия по снятию интоксикации (раствор Рингера, плазма крови)
• Витамины для поддержания организма (В2,В6, аскорбиновая кислота и пр.)
• Мочегонные препараты для снижениявнутричерепного давленияи для предупреждения отека мозга
• В некоторых случаях назначают оксигенотерапия – кислородные ингаляции.

После лечения маленькие пациенты находятся на диспансерном учете у невропатолога. В дальнейшем менингит будет еще долго напоминать о себе головными болями, повышенной усталостью, проблемами с запоминанием.

Профилактика серозного менингита

Как уберечь себя и своих близких от заражения серозным менингитом?

• Купаться только в строго разрешенных местах, особенно детям. Поскольку открытые водоемы могут быть источником инфицирования.
• Пить только очищенную и кипяченую воду
• Тщательно мыть руки, соблюдать правила личной гигиены.
• Тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты.
• Закалять свой организм и вести здоровый образ жизни.
• Старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом. Некоторые типы менингита передаются воздушно-капельным путем, например, при поцелуях, кашле, чиханье, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца. Если в вашей семье есть больные менингитом, постарайтесь изолировать их от остальных членов семьи;
• после близкого контакта с больным менингитом обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания;
• будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому старайтесь держаться от них как можно дальше, и не забывайте пользоваться средством против насекомых.
• организм как ребенка, так и взрослого, от возможных тяжелых последствий в виде менингита.

Соблюдать календарь профилактических прививок, например, тривакцина КПК (корь, паротит,краснуха) Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту. Чаще всего прививки против менингита делают детям в раннем возрасте.

Комментарии специалистов КГМУ: Как распознать у ребенка менингит

По данным Управления Роспотребнадзора по РТ, в 2018 году менингитом заболели 19 детей, в прошлом году — 22 ребенка. Случаев заболеваний менингитом с летальным исходом в 2018 — 2019 годах среди детей не зарегистрировано.

Как родителям распознать у ребенка менингит? Как проявляется это грозное заболевание? Какой вид менингита наиболее опасен? И какова профилактика заболевания? Корреспондент «КВ» поговорила об этом с главным детским инфекционистом Минздрава РТ, врачом высшей категории, профессором, д.м.н., завкафедрой детских инфекций КГМУ, членом правления Национального научного общества инфекционистов России Владимиром Анохиным.

— Владимир Алексеевич, как проявляется менингит у детей?

— Внешне он проявляется, в основном, тремя симптомами — головной болью, рвотой и высокой температурой. Трех этих симптомов уже достаточно для того, чтобы заподозрить у ребенка менингит. Иногда начало болезни может сопровождаться угнетением сознания, ребенок может беспокоиться, постоянно плакать, вести себя неадекватно.

— Это вирусное заболевание?

— Менингит могут вызывать самые разные микроорганизмы: как вирусы, так и бактерии. Если говорить о бактериях, то чаще всего его вызывают менингококк и пневмококк. То есть те возбудители, которые живут на слизистой носоглотки. Что же касается вирусов, то самая частая причина менингита — энтеровирусы и вирусы семейства герпеса.

Существуют факторы, предрасполагающие к этому заболеванию. Если речь идет о бактериальном менингите, то обычно ему предшествует вирусное заболевание, которое каким-то образом способствует развитию воспалительного процесса в носоглотке. Оттуда далее возбудитель через придаточные пазухи носа, нервы в полости черепа и кровь проникает в оболочки головного мозга.

— Как менингит передается?

— В основном, капельным и контактным путями.

— Правда, что если ребенок в холодную погоду ходит без шапки, то он может заболеть менингитом?

— Прямой связи нет. Однако в этом случае ребенок может простудиться. А простуда — это дополнительный фактор, который может оказать влияние на развитие менингита.

— Какие могут быть осложнения у этого заболевания?

— Так как в процесс вовлекаются оболочки головного мозга, достаточно высока вероятность остаточных явлений. Это ухудшение слуха, зрения. Ухудшение ликвородинамики (то есть динамики жидкости, находящейся в полости черепа), которое может способствовать развитию гидроцефалии. Так называется избыток жидкости в полости черепа, который приводит к сдавливанию вещества мозга и ухудшению его работы. Периодические головные боли — нередкое остаточное явление этого заболевания. Возможны также изменения, связанные с психическим развитием ребенка. В некоторых случаях воспалительный процесс при менингите может перейти на другие участки черепного пространства с формированием абсцессов. Это достаточно серьезная проблема. В моей практике было несколько таких случаев, но в целом они встречаются достаточно редко.

— Какие виды менингита наиболее опасны для детей?

— Любой менингит опасен. Если вести речь о том, какие его виды чаще всего приводят к летальному исходу, то это бактериальные — менингококковые и пневмококковые.

— Дети какого возраста заболевают чаще?

— Болеют дети всех возрастов. Но чаще всего — раннего возраста, первых трех лет жизни.

— Каковы первые признаки менингита? Могут ли его симптомы быть стертыми и что в таком случае может указывать на наличие заболевания?

— Те три симптома, о которых я говорил вначале (головная боль, тошнота и рвота), типичны для детей постарше. У детей грудного возраста менингит часто проявляется не так явно. У таких пациентов иногда только детальное обследование и выявление воспалительного процесса, который трудно бывает объяснить, являются поводом к проведению диагностики менингита. Ее основной метод, так называемый референс-тест (тест, подтверждающий диагноз), — люмбальная пункция. Мы берем у ребенка ликвор — жидкость, которая омывает головной мозг. И если в ней присутствуют лейкоциты, то есть имеются признаки воспаления, это говорит о менингите. У детей заболевание может протекать стерто, не всегда мы сразу можем обнаружить его. Поэтому приходится проводить детальное обследование.

— Каков прогресс медицины в лечении этого заболевания?

— Сейчас реже встречаются летальные исходы. Существуют определенные схемы и методики ведения больных. Есть достаточно мощные антибактериальные и противовоспалительные препараты, способствующие успешному лечению менингита. Тем не менее и на сегодняшний день это достаточно грозная болезнь, от которой умирают чаще, чем от других инфекционных заболеваний.

— Сколько времени требуется для выздоровления?

— Лечение менингита всегда проходит в условиях стационара. А то, сколько оно займет времени, зависит от того, насколько быстро ликвор освобождается от возбудителя, воспалительного процесса. Чаще всего на это уходит от 10 до 20 дней.

— Какова профилактика этого заболевания?

— Если вести речь о бактериальных менингитах, то для их профилактики есть вакцина против трех главных возбудителей заболевания — менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций. Вакцинирование против двух последних инфекций проводится бесплатно. Прививка от менингококка платная, для нее используется зарубежная вакцина.

источник https://kazved.ru/news/

Осторожно: менингит! | Медицинский центр «Сердолик»

О стоимости и наличии вакцин можно узнать по тел:

+7 (383) 373-48-49

Эта очень серьезная болезнь начинается, как обычная простуда. Узнайте, как не проглядеть опасность и как уберечь от неё кроху.

Теплая шапка не убережет кроху от этой болезни

Наверняка, многие из вас помнят, как мама говорила вам в детстве: «Надень шапку, а то дурачком останешься!» Так она хотела защитить своего ребенка от менингита – очень опасного заболевания. Но на самом деле менингит вызывают бактерии и вирусы, а не холод, поэтому шапка тут, к сожалению, не поможет. А вот умственные способности и слух при менингите действительно могут пострадать, и в этом ваша мама абсолютно права.

Источники заражения

Менингит ‒ это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Одной из самых распространенных форм бактериального менингита является менингококковый менингит. Бактерии, которые его вызывают, живут в горле и дыхательных путях человека. При этом многие люди годами носят в себе эти бактерии и не болеют. Но в то же время они могут быть заразными для окружающих.

Передается менингит воздушно-капельным путем при чихании и кашле, поэтому чаще всего появляется он в коллективах, где тесный контакт неизбежен: в детских садах, кружках, секциях и т.д. К слову сказать, дети болеют менингитом в четыре раза чаще, чем взрослые, и 83% заболевших – малыши первых пяти лет жизни. Объясняется это тем, что у маленьких детей иммунитет еще не до конца сформирован. Менингококковый менингит – достаточно редкое, но коварное заболевание. В России из ста тысяч детей в возрасте до 3-4 лет ежегодно заболевает лишь трое, однако даже при правильной диагностике и лечении 16% случаев заканчиваются летальным исходом в первые сутки после появления симптомов. Опасен менингит и своими осложнениями.

Тревожные симптомы

Коварство менингита заключается еще и в том, что начинается он как привычный нам грипп или ОРВИ.У ребенка резко поднимается температура (до 38-40°С), он может жаловаться на озноб, боль во всем теле, а также на сильную головную боль. И именно головная боль должна вас насторожить, ведь в обычной жизни у детей она бывает редко. Ребенку также неприятен свет и прикосновения к коже. Он становится вялым и много спит или, наоборот, начинает плакать и капризничать.

У малыша также может появиться рвота, судороги и сыпь в виде розовых пятнышек. Обычно сыпь проявляется на ножках, потом переходит в подмышки и на руки. Со временем она приобретает темно- красный (вплоть до черного) оттенок и становится похожей на звездочки неправильной формы.

Как уберечь малыша

Конечно, было бы очень хорошо, если бы от менингита ребёнка защищала теплая шапка. Но, к сожалению, она в этом случае бессильна. А чтобы снизить риск заболевания, можно сделать малышу прививку. Прививка от менингита не входит в Национальный календарь прививок нашей страны, однако такие вакцины существуют и подходят детям в возрасте от 2 лет. До недавнего времени в России были представлены только полисахаридные вакцины против менингококкового менингита. Они обычно применяются во время вспышек заболевания и дают детям кратковременный (до 2-3 лет) иммунитет против менингококковой инфекции. Но в прошлом году в нашей стране была зарегистрирована первая в мире четырёхвалентная конъюгированная менингококковая вакцина, которая формирует у детей высокий и длительный иммунитет против четырёх разновидностей менингококков. По мнению российских специалистов по инфекционным болезням у детей, новая менингококковая вакцина имеет важное преимущество перед другими вакцинами, применяемыми в настоящее время в нашей стране, так как она способна обеспечить долгосрочную иммунную память (и тем самым длительную защиту) против основных менингококков у детей младшего возраста, то есть наиболее уязви- мой возрастной группы.

Правильное лечение

Помните, что народных методов лечения менингита не существует! Для лечения бактериального менингита используют антибиотики. Поставить точный диагноз и вылечить менингит можно только в больнице. Поэтому если у вашего малыша резко поднялась температура, появилась светобоязнь, рвота или судороги, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и срочно вызывайте скорую помощь! Обычно ребенок проводит в стационаре около двух-трех недель, а затем еще два года находится под наблюдением у невропатолога.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ НА ТЕМУ «ОСТОРОЖНО, МЕНИНГИТ»

Но если будет произнесено слово «менингит», пусть даже не категорично — «У Вас менингит!», а с сомнением — «похоже на менингит» — можно с уверенностью заявить: ни о каком лечении дома нормальный человек даже не заикнется. Такое отношение к менингиту в целом понятно — с того времени, как появились возможности его (менингит) лечить, не прошло и 50-ти лет. Но, если смертность от большинства детских болезней уменьшилась за это время в 10-20 и более раз, то при менингите — лишь в 2 раза. Прежде всего, следует отметить, что менингит болезнь инфекционная. Т.е. непосредственной причиной заболевания являются определенные микробы. Большинство человеческих инфекций позволяет установить четкую взаимосвязь между названием болезни и именем конкретного ее возбудителя. Сифилис — бледная спирохета, скарлатина — стрептококк,
сальмонеллез — сальмонелла, туберкулез — палочка Коха, СПИД — вирус иммунодефицита и т.п. В то же время конкретной связи «менингит — возбудитель менингита» нет. Под самим словом «менингит» подразумевается воспаление оболочек головного мозга, а причиной этого воспаления может быть огромное число микроорганизмов — бактерий, вирусов,грибков. Инфекционисты не без уверенности заявляют, что при определенных условиях любой микроорганизм может вызвать менингит у человека любого возраста. Отсюда понятно, что менингиты бывают разными — разными и по быстроте развития, и по тяжести состояния, и по частоте возникновения, и, что особенно важно, по способам лечения. Объединяет все менингиты одно — реальная угроза жизни и высокая вероятность осложнений. Для развития менингита конкретный возбудитель должен попасть в полость черепа и вызвать воспаление оболочек головного мозга. Иногда это происходит при возникновении очагов инфекции в непосредственной близости от оболочек мозга — при гнойном отите, например, или при гайморитах. Нередко, причиной менингита является черепно-мозговая травма. Но чаще всего в полость черепа микробы попадают с током крови. Очевидно, что сам факт попадания микроба в кровь, сама возможность его «заноса» и последующего размножения на мозговых оболочках обусловлены состоянием иммунитета.  Следует заметить, что имеется целый ряд, как правило, врожденных дефектов иммунной системы, предрасполагающий к заболеванию менингитом. Неудивительно, что в некоторых семьях все дети болеют менингитом, — хотя болезнь эта не такая уж и частая, в сравнении, например, с ангиной, коклюшем, ветрянкой или краснухой. Но если роль иммунитета в целом понятна, то до настоящего времени не удается найти убедительного объяснения тому факту, чтомальчики болеют менингитом в 2-4 раза чаще, чем девочки. В зависимости от вида возбудителя менингиты бывают вирусными, бактериальными, грибковыми. Некоторые простейшие (например, амеба и токсоплазма) тоже могут вызвать менингит.Развитие вирусного менингита может сопровождать течение широко известных инфекций — ветряной оспы, кори, краснухи, эпидемического паротита, поражение мозговых оболочек встречается при гриппе, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса. У ослабленных больных, у стариков, у младенцев встречаются менингиты, вызванные грибками (понятно, что в этих ситуациях именно недостаточность иммунитета играет ведущую роль в возникновении болезни).  Особое значение имеют менингиты бактериальные. Любой гнойный очаг в организме — пневмония, инфицированный ожог, ангина, разнообразные абсцессы и т.п. — может стать причиной менингита, при условии, что возбудитель попадет в кровь и с током крови достигнет мозговых оболочек. Понятно, что всем известные возбудители гнойных процессов (стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки и т.д.) и будут в этом случае возбудителем менингита. Одним из самых страшных являются менингит туберкулезный, почти забытый, он сейчас встречается все чаще и чаще. В то же время существует микроорганизм, вызывающий менингиты наиболее часто (60-70% всех бактериальных менингитов). Неудивительно, что он так и называется — менингококк. Заражение происходит воздушно-капельным путем, менингококк оседает на слизистых оболочках носоглотки и может вызвать состояние очень сходное с обычной респираторной вирусной инфекцией — небольшой насморк, покраснение горла — менингококковый назофарингит. Я не зря употребил словосочетание «может вызвать» — дело в том, что попадание менингококка в организм довольно редко приводит к возникновению болезни — ведущая роль здесь принадлежит совершенно особым индивидуальным сдвигам в иммунитете. Легко объяснимы, в этой связи, два факта: первый — опасность развития менингита при контактах, например, в детских учреждениях составляет 1/1000 и второй — частое обнаружение менингококка в носоглотке у совершенно здоровых лиц (от 2 до 5% детей являются здоровыми носителями).  Неспособность организма к тому, чтобы локализовать микроб в носоглотке, сопровождается проникновением менингококка через слизистую оболочку в кровь. С током крови он попадает в мозговые оболочки, глаза, уши, суставы, легкие, надпочечники и в каждом из этих органов может возникнуть очень опасный воспалительный процесс. Очевидно, что поражение мозговых оболочек сопровождается развитием менингококкового менингита.  Иногда, менингококк попадает в кровь быстро и в огромных количествах. Возникает менингококковый сепсис или менингококкемия — самая, пожалуй, страшная из всех детских инфекционных болезней. Микроб выделяет токсины, под их воздействием происходит множественная закупорка мелких сосудов, нарушается свертываемость крови, на теле появляются множественные кровоизлияния. Иногда уже через несколько часов после начала болезни происходит кровоизлияние в надпочечники, резко падает артериальное давление и человек погибает.  Существует удивительная по своему драматизму закономерность в возникновении менингококкемии, которая состоит в следующем. Дело в том, что при проникновении микроба в кровь он начинает реагировать с определенными антителами, пытающимися менингококк уничтожить. Доказано, что существует перекрестная активность ряда антител, — т.е. если в большом количестве имеются антитела, например, к стрептококку, пневмококку, стафилококку —  то эти антитела способны оказывать тормозящее воздействие на менингококк. Вот и получается, что дети болезненные, имеющие хронические очаги инфекций, перенесшие воспаление легких и множество других болячек, менингококкемией не болеют почти никогда.  Страшностьменингококкемии как раз и состоит в том, что в течение 10-12 часов может погибнуть абсолютно здоровый и никогда ранее не болевший ребенок!  Вся приведенная выше информация не имеет своей целью запугивание читателей.  Менингиты лечатся. Но результаты (продолжительность и тяжесть болезни, вероятность осложнений) теснейшим образом связаны со временем, которое будет потеряно до начала адекватной терапии.  Очевидно, что вышеупомянутые «сроки начала адекватной терапии» зависят от того, когда люди обратятся за медицинской помощью. Отсюда настоятельная необходимость конкретных знаний, чтобы потом «не было мучительно больно»… Воспалению мозговых оболочек присущ целый ряд симптомов, но многие из них не являются специфичными, — т.е. их (симптомов)  возникновение возможно и при других болезнях, значительно менее опасных. Чаще всего так онои случается, но малейшее подозрение на развитие менингита не позволяет рисковать, требует немедленной госпитализации и тщательного врачебного наблюдения.

Рассмотрим теперь наиболее типичные ситуации, каждая из которых не позволяет исключить развития менингита.
1. Если на фоне любой инфекционной болезни — ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи,  «лихорадки» на губах и т.п. — возможно не в начале заболевания (даже чаще именно не в начале) появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует больше,  чем все остальные симптомы, если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
2. Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы.
3. Сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота.
4. Судороги любой интенсивности и любой продолжительности.
5. У детей первого года жизни — лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка.
6. Любая (!!!) сыпь на фоне повышенной температуры.
Помимо вышеописанных симптомов совершенно определенным образом меняются некоторые рефлексы, и это обнаружить может только врач.  Еще раз повторяю: важно помнить и понимать, что такие нередкие симптомы как рвота,  тошнота и головная боль в обязательном порядке требуют врачебного осмотра — береженного Бог бережет.
Любая сыпь на фоне повышенной температуры может оказаться менингококкемией. Вы (или Ваши умные соседи) можете пребывать в уверенности, что это краснуха, корь или «диатез». Но врач должен сыпь увидеть и чем быстрее, тем лучше. Если же элементы сыпи имеют вид кровоизлияний, если новые высыпания появляются быстро, если это сопровождается рвотой и высокой температурой — следует использовать любой шанс для того, чтобы больной немедленно оказался в больнице, желательно сразу в инфекционной. Помните, — при менингококкемии счет идет не на часы, а на минуты.  Следует отметить, что врач даже самой высочайшей квалификации может диагностировать менингит с абсолютной уверенностью только в одном случае, — когда симптомы раздражения мозговых оболочек сочетаются с типичной сыпью, которая описана выше. Во всех остальных случаях диагноз можно лишь заподозрить с разной степенью вероятности.  Единственным способом подтверждения или исключения менингита является спинномозговая (поясничная) пункция. Дело в том, что в головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость — ликвор. При любом воспалении мозга и (или) его оболочек в ликворе накапливаются воспалительные клетки, вид ликвора (в норме бесцветный и прозрачный)  часто меняется — он становит мутным. Исследование ликвора позволяет не только установить диагноз менингита, но и ответить на вопрос о том, какой это менингит — бактериальный (гнойный)  или вирусный, что имеет решающее значение в выборе варианта лечения.  К сожалению, на чисто обывательском уровне очень распространено мнение об огромных опасностях, которые таит в себе спинномозговая пункция. На самом деле эти страхи абсолютно не обоснованы — прокол спинномозгового канала проводится между поясничными позвонками на том уровне, где от спинного мозга уже не отходят никакие нервные стволы, поэтому никаких мифических параличей после этой манипуляции не бывает. С юридической точки зрения врач обязан провести спинномозговую пункцию при реальном подозрении на менингит. Следует отметить, что пункция имеет не только диагностическую, но и лечебную целесообразность. При любом менингите, как правило, имеет место повышение внутричерепного давления, следствием последнего и является сильнейшая головная боль. Взятие небольшого количества ликвора позволяет снизить давление и существенно облегчает состояние больного. Во время пункции в спинномозговой канал нередко вводят антибиотики. Так, например, при туберкулезном менингите единственный шанс спасти больного — частые (нередко ежедневные) пункции, во время которых в спинномозговой канал вводится особый вариант стрептомицина.
С учетом приведенной выше информации становится понятным, что лечение менингита зависит от вида возбудителя. Главное в терапии бактериальных менингитов — использование антибиотиков. Выбор конкретного лекарства зависит от чувствительности конкретной бактерии иот того, способен ли антибиотик проникать в спинномозговую жидкость. При своевременном использовании антибактериальных препаратов шансы на успех очень велики.  С вирусными менингитами ситуация принципиально иная — противовирусных препаратов практически нет, исключение — ацикловир, но используется он лишь при герпетической инфекции (напомню, что ветряная оспа — один из вариантов герпеса). К счастью вирусные менингиты имеют более благоприятное течение, в сравнении с бактериальными.  Но помощь больному не ограничивается лишь воздействием на возбудителя. Врач имеет возможность нормализовать внутричерепное давление, устранить токсикоз, улучшить работу нервных клеток и сосудов головного мозга, применить мощные противовоспалительные средства.  Своевременно начатое лечение менингита в течение двух-трех дней приводит к значительному улучшению состояния, а в дальнейшем почти всегда к полному излечению без каких-либо последствий.

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Менингит – что это такое и чем он опасен

Менингит является опасным инфекционным заболеванием, при котором происходит воспаление мозговых оболочек. Возбудителями его выступают как вирусы, так и бактерии. Без своевременного лечения менингит может закончиться летальным исходом.

Какие есть разновидности менингита

Различают следующие виды заболевания:

• Менингококковый. В течение нескольких суток у больного появляются такие симптомы, как лихорадка и сыпь. Если не начать лечение, летальность достигает 50%.
• Пневмококковый. Чаще служит осложнением синусита и пневмонии. Симптоматика патологии возникает немного позднее. Даже при своевременной терапии болезнь быстро прогрессирует и приводит к смерти в 10-25% случаев.
• Гемофильный. Встречается преимущественно у младенцев. Симптомами служат рвота, частое срыгивание и высокая температура.
• Туберкулезный. Начинает проявляться лихорадкой. Через 2-3 суток начинают беспокоить выраженная головная боль и рвота. Через 2 недели происходит поражение мозга. Летальность от этого заболевания – до 25%.
• Вирусный. Первые проявления можно спутать с симптомами простуды. Появляется недомогание, головная боль. Позднее присоединяются более серьезные симптомы, например, потеря сознания.

Симптоматика и терапия в детском возрасте

Основная группа риска заболевания – дети до 5 лет. В этот период патология представляет наибольшую опасность.

Ребенка беспокоит следующая симптоматика:

• выраженная головная боль – ребенок может сильно кричать;
• сыпь – появляются мелкие крапинки или синяки;
• спутанность сознания;
• повышенная чувствительность к свету, звуку, прикосновениям.

Лечение проводится в условиях стационара. Ребенок отправляется в инфекционное отделение. В острый период патологии показаны покой, постельный режим, диета. В зависимости от вида патологии врач назначает антибактериальные средства на период до 2 недель. В случае вирусного заболевания применяются противовирусные препараты.

После перенесения менингита больной еще должен наблюдаться у невролога.

Симптоматика и терапия у взрослых

Взрослые переносят заболевание легче. В 90% случаев человек является только носителем инфекции. Выраженная симптоматика проявляется очень редко.

Симптомы у взрослого такие же, как и у ребенка.

Лечение также происходит в условиях стационара. Назначаются антибактериальные или противовирусные средства. Лекарства обычно вводятся в канал спинного мозга или в/в. Также показана дезинтоксикационная терапия.

Получить консультацию
врача-невролога

Менингит: симптомы, причины, лечение и осложнения

Менингитом могут заболеть и дети, и взрослые. Хотя есть много общего, есть также различия между взрослыми и детьми, страдающими менингитом. Основные различия заключаются в симптомах, которые необходимо искать, и в возможных причинах менингита.

Симптомы

Менингит у детей может быть страшным, потому что не всегда легко определить, когда ребенок или ребенок болен. У детей старшего возраста симптомы очень похожи на симптомы у взрослых.Однако симптомы могут отличаться у младенцев и детей младшего возраста.

Симптомы у младенцев могут включать:

• Выпуклый родничок (мягкое пятно) или выгибание спины

• Плохое кормление или рвота

• Лихорадка с пятнистой сыпью или без нее

• Неутешительный плач или очень пронзительный крик

• Раздражительность, изменение темперамента или сон больше обычного

Симптомы у детей ясельного и раннего возраста:

• Изменения сознания или судороги

• Спутанность сознания, раздражительность или чрезмерная сонливость

• Лихорадка с пятнистой сыпью или без нее

• Тошнота и рвота или отказ от еды

• Скованность в шее или жалобы на чувствительность глаз к свету

Общие причины

Как и у взрослых, наиболее частые причины Менингита у детей бывают бактериальные и вирусные инфекции.Эти инфекции обычно начинаются в дыхательных путях в виде простуды, инфекции носовых пазух или уха. Из дыхательных путей возбудитель, вызывающий инфекцию, может попасть в кровоток и центральную нервную систему, вызывая менингит.

Вирусный менингит у детей встречается чаще, чем бактериальный менингит. Кроме того, он обычно менее серьезен, чем бактериальный менингит. Неинфекционный менингит у детей встречается реже, поскольку основные причины, включая волчанку, операции на головном мозге и травмы головы, менее распространены в этой возрастной группе.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит — наиболее серьезная и потенциально смертельная форма болезни. Младенцы относятся к группе высокого риска заражения бактериальным менингитом. Наиболее распространенные бактерии, вызывающие менингит, могут варьироваться в зависимости от возрастной группы. Согласно CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний), детские причины бактериального менингита:

• Новорожденные: Группа B Streptococcus, S. pneumoniae, L. monocytogenes, E.coli

• Младенцы и дети: S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae тип b (Hib), группа B Streptococcus

Вирусный менингит

Дети младше 5 лет являются одной из возрастных групп высокого риска вирусного менингита. Младенцы младше 1 месяца подвержены высокому риску тяжелых случаев вирусного менингита. Энтеровирусы — наиболее частая причина вирусного менингита. Другие вирусы, которые могут вызывать менингит, включают:

• Арбовирусы, такие как вирус Западного Нила

• Вирусы герпеса, такие как вирус Эпштейна-Барра, вирусы простого герпеса и ветряная оспа

Как провести тест на менингит у детей

Тестирование на менингит у младенцев и детей такое же, как и у взрослых.После осмотра вашего ребенка врач может назначить следующие анализы на менингит:

• Посев крови , чтобы узнать, есть ли в крови микроорганизмы и какого они типа

• Спинальная пункция (люмбальная пункция) для поиска признаки инфекции в спинномозговой жидкости и определить, бактериальная это или вирусная инфекция. Это единственный способ подтвердить диагноз менингита и его наиболее вероятную причину.

Лечение менингита у детей

Лечение менингита у детей такое же, как и у взрослых.Большинство детей выздоравливают от вирусного менингита самостоятельно в течение 7-10 дней. Ваш врач может порекомендовать для лечения симптомов ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Вашему ребенку также потребуется много отдыха и жидкости.

Для лечения бактериального менингита вашему ребенку потребуется лечение в больнице. Бактериальный менингит — самая серьезная форма заболевания, которая может быстро стать опасной для жизни. В больнице вашему ребенку будут вводить внутривенные антибиотики и жидкость. Детям также понадобится внутривенное введение кортикостероидов, чтобы уменьшить отек и давление на мозг.Это может помочь снизить риск потери слуха и повреждения головного мозга.

Долгосрочные последствия менингита в детстве

Дети обычно выздоравливают от вирусного менингита без каких-либо долгосрочных проблем. Однако бактериальный менингит может привести к серьезным и тяжелым осложнениям, включая хронические неврологические проблемы. Это включает повреждение головного мозга, судороги, потерю слуха, проблемы со зрением и неспособность к обучению. Некоторые формы бактериального менингита также могут поражать такие органы, как сердце и почки.Однако большинство детей полностью выздоравливают, если им поставят своевременный диагноз и своевременное лечение. Возможность осложнений подчеркивает важность немедленного обращения за медицинской помощью, если вы подозреваете проблему.

Бактериальный менингит — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Бактериальный менингит является наиболее распространенным типом менингита. Три типа бактерий ответственны за 80% всех бактериальных менингитов. Это: 1) Hemophilus influenzae (тип B), 2) Streptococcus pneumoniae (пневмококк) и 3) Neisseria meningitidis (менингококк).(Для получения дополнительной информации о менингококковом менингите выберите «менингококковый» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний). Все три типа чаще всего встречаются зимой.

Грамотрицательные бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella-Entero или Pseudomonas, часто вызывают бактериальный менингит у новорожденных. Другие типы бактерий, которые могут вызывать заболевание, — это стрептококки, стафилококки (Staphylococcus aureus) или listeria monocytogenes.

Бактериальный менингит, вызванный бактериями гемофильного гриппа типа B, чаще всего встречается у младенцев старше 1 месяца и детей раннего возраста.Обычно это не происходит у взрослых, кроме как в связи с другим заболеванием, таким как травма головы или нарушение иммунитета. Бактериальный менингит, вызванный пневмококком, чаще всего встречается у взрослых, особенно с алкоголизмом, хроническим отитом (воспаление уха), синуситом (воспаление слизистых оболочек, выстилающих пазухи, которые открываются в нос), мастоидитом (инфекция кости, расположенной позади него). ухо), закрытая травма головы, рецидивирующий менингит, пневмококковая пневмония или серповидно-клеточная анемия.(Для получения дополнительной информации выберите «менингит» или «серп» в качестве условий поиска в базе данных редких заболеваний).

Бактериальный менингит, вызванный грамотрицательными микроорганизмами, такими как Escherichia coli и Klebsiella-Enterobacter, называется грамотрицательным менингитом и часто возникает после травмы центральной нервной системы, хирургического вмешательства или заражения крови. Новорожденные или люди с ослабленным иммунитетом также могут заразиться.

Стафилококковый менингит (вызванный бактериями Staphylococcus), другая форма бактериального менингита, возникает после заражения крови (напр.g., от эндокардита, который представляет собой воспаление внутренней оболочки сердца), открытой травмы головы или нейрохирургии.

Листериозный менингит — это еще одна форма менингита, которая возникает у новорожденных, у пациентов с хронической почечной (почечной) недостаточностью или у взрослых, принимающих иммунодепрессанты (например, пациенты с трансплантацией органов). (Для получения дополнительной информации о Listeria выберите «Listeria» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний).

Внутривенное употребление наркотиков через нестерилизованные иглы может вызвать заражение крови, которое может привести к бактериальному менингиту.

Из всех бактерий, вызывающих бактериальный менингит, Hemophilus influenza типа B является наиболее распространенным и составляет почти половину всех случаев бактериального менингита. Менингококковый менингит составляет около 27 процентов, а пневмококковый менингит — около 11 процентов.

Считается, что бактерии, вызывающие бактериальный менингит, переносятся через горло примерно десятью процентами населения. Непонятно, почему только очень небольшой процент людей заболевает этим заболеванием.

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Менингиту у взрослых и детей часто предшествуют респираторные заболевания или боль в горле. В острой форме заболевание характеризуется лихорадкой, головной болью, ригидностью шеи и рвотой. Взрослые могут серьезно заболеть в течение 24 часов. У детей течение инфекции может быть еще короче. Симптомы у детей старшего возраста и взрослых могут прогрессировать от раздражительности до спутанности сознания, сонливости и ступора, что может привести к коме.Часто происходит обезвоживание, и коллапс кровеносных сосудов может привести к шоку (синдром Уотерхауса-Фридериксена), особенно если менингит вызван бактериями менингококка, которые распространяются в кровь (сепсис). Паралич одной стороны тела (гемипарез) редко встречается в начале течения менингита, но может возникнуть позже в результате отмирания тканей головного мозга (инфаркт мозга). Менингит может рецидивировать даже после лечения антибиотиками.

Инфантильный менингит: у младенцев в возрасте от 3 месяцев до 2 лет течение заболевания менее предсказуемо.Обычно возникают лихорадка, рвота, раздражительность и судороги. Также может возникнуть пронзительный крик и выпуклое или плотное мягкое пятно (родничок) на макушке головы (где соединяются части еще не затвердевших костей). Поскольку заболеваемость менингитом наиболее высока среди этой возрастной группы, необходимо внимательно следить за любой необъяснимой лихорадкой. Церебральная жидкость может накапливаться внутри плотной внешней мембраны, покрывающей мозг (субдуральные выпоты), через несколько дней. Типичные признаки менингита включают судороги, стойкую лихорадку и увеличение размера головы.Также может возникнуть абсцесс головного мозга или скопление субдурального гноя. Накопление воды в головном мозге (гидроцефалия), глухота и замедленное умственное и физическое развитие — возможные последствия менингита для центральной нервной системы.

Неонатальный менингит: Менингит у новорожденных может начаться в течение первых 4 недель жизни. Это может быть вызвано инфекциями других частей тела, кроме головного мозга или позвоночника. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения при рождении. Расстройство характеризуется тонкими и неспецифическими признаками, такими как нервозность, прерывистое дыхание (апноэ), рвота, диарея и желтоватый цвет кожи (желтуха).Обычно также присутствуют признаки инфекции в других частях тела (например, инфекция среднего уха). Для постановки точного диагноза можно исследовать спинномозговую жидкость.

Менингит, вызванный бактериями пневмококка группы B, может присутствовать в первые 10 дней жизни, когда он часто сопровождает заболевание легких. Однако обычно эта форма менингита возникает после 10-дневного возраста как изолированное заболевание. Неонатальный менингит также характеризуется такими симптомами, как жар, сонливость и судороги.

Подострый и хронический менингит — заболевания головного и спинного мозга и нервов

Подострый или хронический менингит обычно вызывается инфекцией. Многие микроорганизмы могут вызывать подострый или хронический менингит. Среди наиболее важных микроорганизмов

• Бактерии, вызывающие туберкулез ( Mycobacterium tuberculosis )

• Грибы, включая Cryptococcus neoformans , Cryptococcus gattii , Coccidioides immitis , Histoplasma capsulatum и Blastomyces

Бактерии, вызывающие туберкулез, вызывают быстро прогрессирующую форму хронического менингита (так называемый туберкулезный менингит).При первом заражении может развиться менингит. Или бактерии могут оставаться в организме в неактивном состоянии, а позже реактивироваться и вызывать менингит. Бактерии могут реактивироваться при лечении лекарствами, подавляющими иммунную систему (такими как ингибиторы фактора некроза опухоли, включая инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб и этанерцепт).

До 8% детей и некоторых взрослых, страдающих болезнью Лайма, заболевают менингитом. Менингит, вызванный болезнью Лайма, может быть острым или хроническим.Обычно он начинается медленнее, чем острый вирусный менингит.

Самая частая причина хронического менингита в Западном полушарии —

Эти грибы чаще вызывают менингит у людей с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или СПИДом, или у людей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему. Симптомы менингита, вызванного Cryptococcus neoformans , начинаются постепенно и незаметно, могут появляться и исчезать.

Реже хронический менингит вызывается следующими причинами:

• Другие бактерии (например, вызывающие сифилис)

• Паразиты, такие как простейшие Toxoplasmosis gondii (вызывающие токсоплазмоз), обычно у людей с ВИЧ-инфекцией или СПИДом

• Вирусы, такие как ВИЧ и энтеровирусы

Хронический менингит распространен среди людей, инфицированных ВИЧ.Менингит может быть следствием ВИЧ-инфекции. Но многие другие организмы (включая Cryptococcus neoformans , Mycobacterium tuberculosis и некоторые грибы) также могут вызывать хронический менингит у людей с ВИЧ-инфекцией.

Заболевания, не относящиеся к инфекциям, также могут вызывать хронический менингит. В их числе

У некоторых людей развился хронический грибковый менингит после того, как им ввели метилпреднизолон (кортикостероид) в виде инъекции в пространство вокруг спинного мозга (так называемая эпидуральная инъекция) в нижней части спины (например, для облегчения ишиаса).Во всех случаях препарат не был приготовлен стерильными методами. Симптомы включают головную боль, спутанность сознания, тошноту и / или жар. У большинства людей также жесткая шея, но примерно у трети этого не происходит. Симптомы могут проявиться через 6 месяцев после инъекции. Если у людей появляются какие-либо из этих симптомов в течение недель или месяцев после инъекции кортикостероидов в спину, им следует позвонить своему врачу.

Иногда хронический менингит сохраняется в течение месяцев или даже лет, но никакие организмы не выявляются, и смерть не наступает.Этот вид менингита называется хроническим идиопатическим менингитом. Лечение противогрибковыми препаратами или кортикостероидами не помогает. Однако некоторые люди с хроническим идиопатическим менингитом в конечном итоге выздоравливают без лечения.

Бактериальный менингит | Сидарс-Синай

Что такое бактериальный менингит?

Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), которые защищают спинной и головной мозг.Когда оболочки инфицированы, они набухают и давят на спинной или головной мозг. Это может вызвать опасные для жизни проблемы. Симптомы менингита возникают внезапно и быстро ухудшаются.

Что вызывает бактериальный менингит?

Бактерии или вирус могут вызывать менингит. Вирусный менингит встречается чаще, но бактериальный менингит часто бывает более серьезным. Это может привести к повреждению головного мозга, судорогам, паралич или инсульт.В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Менингит может вызывать множество различных видов бактерий . Доступны вакцины, нацеленные на многие из этих бактерий. По этой причине важно знать, что вызывает менингит. Несмотря на то, что все типы влияют на одну и ту же область тела, они могут иметь разные результаты и нуждаться в разном лечении.

Кто подвержен риску бактериального менингит?

Специалисты не всегда знают, почему возникает менингит.Некоторые люди заболевают, когда их иммунная система ослаблена или они недавно заболели. Травма головы также может увеличить риск.

Бактериальный менингит чаще встречается у детей младше 1 года и людей возраст от 16 до 21 года. Студенты колледжей, живущие в общежитиях или других близлежащих помещениях, имеют повышенный риск. Также в группе риска взрослые с определенными проблемами со здоровьем, в том числе без селезенка.

Каковы симптомы бактериального менингита?

Наиболее частыми симптомами бактериального менингита являются:

• Болезненная скованность в шее с ограниченным диапазоном движений
• Головные боли
• Высокая температура
• Чувство смущения или сонливости
• Легко появляются синяки по всему телу
• Сыпь на коже
• Чувствительность к свету

Это симптомы, которые следует искать у детей:

• Раздражительность
• Рвота от высокой температуры
• Частый плач
• Отек головы
• Отсутствие аппетита
• Судороги (иногда также наблюдаются у взрослых, если менингит запущен)

Симптомы обычно появляются быстро, всего через пару часов или до одного-двух дней.Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка может быть менингит, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как диагностируется бактериальный менингит?

Чтобы диагностировать это состояние, врач сделает спинномозговую пункцию (также называемую люмбальной пункцией), чтобы взять образец жидкости вокруг спинного мозга. Затем жидкость проверяется на наличие бактерий. Врач также спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр.

Другие тесты могут включать:

• Мозг визуализация, такая как компьютерная томография или МРТ
• Анализ крови и мочи
• Мазок жидкости из носа или горла

Как лечится бактериальный менингит?

Своевременное лечение бактериального менингита имеет решающее значение.Это может спасти тебе жизнь. Антибиотики которые могут лечить широкий спектр бактерий, выдаются сразу. Антибиотики могут быть изменяется после обнаружения конкретных бактерий.

Антибиотики вводятся через иглу, вводимую в вену (обычно в руку или кисть). Их также можно назначать вместе с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление и отек. Лечение также включает в себя обильное питье для предотвращения обезвоживания.

Какие возможные осложнения бактериальный менингит?

При быстром лечении многие люди с бактериальным менингитом не имеют постоянных проблем.Однако даже при своевременном лечении некоторые могут бороться с судорогами, повреждениями головного мозга, потерей слуха и инвалидностью на всю оставшуюся жизнь. Менингит может привести к летальному исходу, и некоторые люди с этой инфекцией умрут.

Что я могу сделать для предотвращения бактериального менингит?

Вакцины помогают предотвратить определенные формы бактериального менингита. Дети теперь обычно делайте прививку от менингита в возрасте от 11 до 12 лет.Бустерный выстрел дается в Возраст 16. Спросите своего лечащего врача, следует ли делать прививки вам или вашим детям.

Бактериальный менингит заразен. Если вы были рядом с кем-то, у кого это было, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, как не заболеть.

Основные сведения о бактериальном менингите

• Если вы чувствуете, что у вас грипп с необычной жесткостью в шее, это может быть менингит.
• Как можно скорее проверьте все симптомы и займитесь лечением, чтобы предотвратить осложнения.
• Спросите своего лечащего врача о вакцинах, которые могут защитить вас от бактериального менингита.
• Если вы были рядом с больным бактериальным менингитом, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, как не заболеть.

Следующие шаги

подсказок чтобы помочь вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знать причина вашего визита и то, что вы хотите.
• Раньше во время вашего визита запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Привести кто-то с вами, чтобы помочь вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, если ваше состояние можно лечить другими способами.
• Знать почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знать чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вы назначьте повторную встречу, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.

Что такое менингит? Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

У разных типов менингита разные причины.

В Соединенных Штатах вирусный менингит обычно вызывается энтеровирусами — группой вирусов, которые, по данным клиники Майо, наиболее распространены в конце лета и в начале осени.(2) Однако у немногих людей, инфицированных энтеровирусами, на самом деле развивается менингит. (3)

Другие вирусы, включая вирус простого герпеса, ВИЧ, эпидемический паротит и вирус Западного Нила, также могут вызывать вирусный менингит. (2)

Согласно данным CDC, бактериальный менингит может вызывать различные типы бактерий. (4) В США основными причинами бактериального менингита являются:

• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus группы B
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae
• Lamborghini 9002 микробы, вызывающие бактериальный менингит, обычно передаются от человека к человеку, но некоторые микробы, такие как Listeria monocytogenes , обычно передаются через зараженную пищу.

  Бактериальный менингит — очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Хотя большинство людей выздоравливает, необратимые осложнения могут включать повреждение головного мозга, потерю слуха и нарушение обучаемости. Если у вас есть симптомы менингита, обязательно сразу же обратитесь к врачу, так как быстрое лечение имеет решающее значение.

  Причины грибкового менингита

  Согласно данным CDC, грибковый менингит может возникнуть после того, как грибок распространяется из части тела в головной или спинной мозг. (5)

  Некоторые причины грибкового менингита включают:

  • Cryptococcu s, который живет в почве, на гниющей древесине и в птичьем помете
  • Histoplasma , который живет в среде с большим количеством птиц или летучих мышей. помет
  • Blastomyces , который живет во влажной почве и гниющей древесине и оставляет
  • Coccidioides , который живет в почве на юго-западе США и в районах Центральной и Южной Америки
  • Candida , который обычно живет внутри тела и на коже, не вызывая никаких проблем, но может вызвать инфекцию у людей с высоким риском.

  Грибковый менингит не распространяется между людьми, поэтому он не заразен и редко встречается в Соединенных Штатах.Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску, например, те, у кого есть ВИЧ и рак, или те, кто принимает определенные лекарства. Недоношенные дети с очень низкой массой тела при рождении также имеют больший риск заражения инфекцией кровотока Candida .

  Причины паразитарного менингита

  Определенные паразиты могут вызывать редкий тип менингита, называемый эозинофильным менингитом, эозинофильным менингоэнцефалитом или EM, согласно CDC. (6)

  Три основных паразита, которые могут вызвать ЭМ:

  • Angiostrongylus cantonensis
  • Baylisascaris procyonis
  • Gnathostoma spinigerum

  Когда люди заражаются менингитами, они обычно заражаются паразитами. мы глотали зараженных животных или зараженную пищу.Примеры включают сырых или недоваренных улиток или слизней, зараженные продукты, яйца паразитов, обнаруженные в фекалиях или грязи енотов, или сырую или недоваренную пресноводную рыбу или угрей, лягушек, птицу или змей.

  Причины амебного менингита

  Первичный амебный менингоэнцефалит (ПАМ), редкая инфекция головного мозга, которая в большинстве случаев является смертельной, вызывается амебой Naegleria fowleri , согласно CDC. (7)

  Naegleria fowleri можно найти в:

  • Теплая пресная вода, например, озера и реки
  • Геотермальная (естественно горячая) вода, например горячие источники
  • Сброс теплой воды с промышленных предприятий
  • Необработанная источники геотермальной питьевой воды
  • Плавательные бассейны в плохом состоянии
  • Водонагреватели
  • Почва

  Очень редко инфекции Naegleria могут быть вызваны попаданием зараженной воды в нос.Например, это может произойти, когда люди погружают голову в воду, очищают носы во время религиозных обрядов или промывают носовые пазухи загрязненной водопроводной водой. Но большинство случаев в Соединенных Штатах связано с плаванием в южных штатах, таких как Флорида и Техас.

  Причины неинфекционного менингита

  По данным CDC, причины неинфекционного менингита (менингита, не вызванного микроорганизмами) включают: (8)

  • Рак
  • Волчанка
  • Некоторые лекарства
  • Травма головы
  • Хирургия головного мозга
  Факторы риска

  Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск заражения менингитом.По данным клиники Майо, к ним относятся: (2)

  • Пропуск прививок
  • Быть молодым. Вирусный менингит обычно встречается у детей младше 5 лет. Бактериальный менингит часто встречается у людей младше 20 лет.
  • Проживание в общественных местах, таких как общежитие колледжа, военная база или школа-интернат
  • Беременность. Менингит может быть вызван листериозом, инфекцией, вызываемой бактериями Listeria , а беременность увеличивает риск листериоза.
  • Наличие ослабленной иммунной системы, которая может быть вызвана такими факторами, как СПИД, алкоголизм, диабет и прием иммунодепрессантов
  • Удаление селезенки

  Менингит: причины, симптомы и лечение

  Менингит — это инфекция защитных оболочек, покрывающих головной мозг , и спинной мозг, которые называются мозговыми оболочками.

  Заболевание обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В редких случаях грибок, паразит или амеба также могут вызывать менингит.Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , существуют и неинфекционные причины менингита, такие как некоторые виды рака, волчанка, травмы головы или операции на головном мозге.

  Люди любого возраста могут заболеть менингитом, и у них обычно бывает жар и сильная головная боль. По словам доктора Пола Сакса, специалиста по инфекционным заболеваниям в Бригамской и женской больнице в Бостоне, поскольку слизистая оболочка головного и спинного мозга воспаляется, шея опухает, вызывая ригидность шеи.

  Связано: 9 самых смертоносных вирусов на Земле

  Симптомы менингита могут довольно сильно различаться по степени тяжести, сказал Сакс. По его словам, почти все люди говорят, что они устали, плохо себя чувствуют и не могут правильно мыслить, а некоторые виды менингита могут вызывать красную сыпь на теле.

  Наиболее распространенной формой заболевания в США является вирусный менингит, который обычно менее серьезен, чем менингит, вызываемый бактериями .Бактериальный менингит очень серьезен и может быть смертельным, но довольно редко встречается в США, сказал Сакс Live Science, и чаще встречается в регионе, известном как «пояс менингита » в Африке к югу от Сахары .

  По данным Boston Children’s Hospital , около 3000 человек в США ежегодно заболевают бактериальным менингитом, и большинство из них — младенцы, дети, студенты колледжей и пожилые люди. От 10% до 15% заболевших бактериальным менингитом умирают от этой инфекции.

  Причины и факторы риска

  Бактериальный менингит может передаваться при контакте с выделениями из дыхательных путей или горла инфицированного человека при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании пищи, напитков и столовых приборов.

  Подростки и молодые люди, например студенты в общежитиях колледжей или военных казармах, могут подвергаться более высокому риску бактериального менингита из-за своего социального взаимодействия и тесного контакта друг с другом.

  Четыре наиболее распространенных вида бактерий, вызывающих менингит, включают:

  • Neisseria meningitidis , особый тип бактерий, обычно обнаруживаемых в носу и горле людей.В редких случаях эти бактерии могут попадать в кровоток и перемещаться в жидкости, окружающие головной и спинной мозг, вызывая болезнь, известную как менингококковая инфекция. Этот тип очень заразен и может быстро распространяться в больших группах, например в университетских городках.
  • Streptococcus pneumoniae бактерии могут вызывать пневмококковый менингит, который является наиболее серьезной формой бактериального менингита.
  • Haemophilus influenzae Бактерии типа b (Hib) обычно поражают детей в возрасте до 5 лет.Когда-то он был основной причиной менингита у детей младшего возраста в США, но был почти ликвидирован после того, как в 1989 году была рекомендована вакцинация младенцев против Hib.
  • Listeria monocytogenes — это тип бактерий, который стал более частой причиной менингита. у новорожденных, беременных женщин, взрослых старше 60 лет и людей со слабой иммунной системой в последние несколько десятилетий, согласно данным Massachusetts General Hospital .

  Наиболее частая причина вирусного менингита в U.По данным CDC, S. не относится к полиомиелитным энтеровирусам. Другие вирусы , такие как те, которые вызывают паротит , герпес и ветряную оспу , корь , арбовирусы, передаваемые гриппом и комарами (например, вирус Западного Нила ), также могут вызывать инфекцию.

  Эти вирусы обнаруживаются в глотке и кале инфицированных людей. Люди могут передавать вирусный менингит другим при кашле или чихании или при контакте с фекалиями, например, когда человек меняет подгузник или грязную простыню.

  У людей может развиться грибковый менингит, который редко встречается в США, когда они вдыхают споры грибов, которые живут в почве или на гниющей древесине, или споры, обнаруженные в птичьем помете или помете летучих мышей. Болезнь почти всегда наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ или трансплантации органов, сказал Сакс.

  Симптомы менингита

  Некоторые из ранних признаков менингита могут проявиться внезапно и напоминать грипп. Симптомы бактериального менингита обычно проявляются через три-семь дней после контакта человека с инфекцией, согласно CDC .

  Симптомы бактериального менингита могут включать:

  • Внезапная высокая температура
  • Сильная головная боль
  • Сонливость
  • Скованность в шее
  • Глаза более чувствительны к свету
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Путаница
  • Путаница
  • энергии
  • Раздражительность
  • Судороги

  По мере прогрессирования заболевания при менингококковом менингите может появиться красная или пурпурная кожная сыпь.

  Признаки бактериального менингита у младенцев могут включать:

  • Лихорадка
  • Постоянный плач
  • Чрезмерная сонливость или раздражительность
  • Плохое кормление
  • Отсутствие активности или вялость
  • Выпуклость в мягком месте на голове ребенка (родничок)
  • Скованность в теле или шее ребенка

  Другие формы менингита имеют симптомы, аналогичные перечисленным выше.

  Диагностика и лечение

  Ключевым диагностическим тестом для оценки менингита является спинномозговая пункция (люмбальная пункция), сказал Сакс.Этот тест извлекает образец жидкости, окружающей спинной мозг, чтобы определить, является ли причина менингита бактериальной, вирусной или грибковой. По его словам, диагностические тесты значительно улучшились с годами — они лучше определяют причину менингита и могут дать результаты всего за несколько часов.

  Визуализирующие обследования мозга, такие как КТ или МРТ , также могут помочь врачам определить, есть ли воспаление головного мозга.

  Бактериальный менингит — серьезное заболевание, требующее госпитализации, и его симптомы могут быстро стать опасными для жизни без своевременного лечения антибиотиками, по данным клиники Майо.

  К счастью, есть антибиотики, которые очень активны против бактериального менингита, сказал Сакс. Когда у человека подозревают менингит, этому человеку назначают антибиотик широкого спектра действия, который может воздействовать на многие виды бактерий, и когда точная причина инфекции определена, лечение меняется на более узкий и более специфический антибиотик.

  Большинство людей выздоравливают от бактериального менингита, но у некоторых могут развиться необратимые осложнения, такие как повреждение мозга, потеря слуха, нарушение обучаемости и проблемы с памятью в результате инфекции, согласно CDC .

  Не существует специального лечения вирусного менингита, кроме покоя, жидкости и безрецептурных болеутоляющих. По данным CDC, большинство людей с легкой формой вирусной инфекции выздоравливают в течение семи-десяти дней.

  Грибковый менингит лечат высокими дозами противогрибковых препаратов, которые часто вводятся внутривенно.

  Профилактика

  Есть очень хорошие вакцины , которые могут предотвратить некоторые из наиболее распространенных причин бактериального менингита, сказал Сакс.По его словам, одним из больших достижений детской медицины стала разработка вакцины H. influenzae типа b (Hib), которая почти полностью устранила эту форму бактериального менингита у детей в США.

  По данным Бостонской детской больницы, следующие вакцины могут помочь предотвратить бактериальный менингит:

  • Вакцина против H. influenzae типа b (Hib), которая обычно вводится в виде трех- или четырехэтапной серии обычных детских прививок. начиная с 2-х месячного возраста.
  • Пневмококковая конъюгированная вакцина, рекомендованная для всех детей младше 2 лет и вводимая младенцам в виде серии вакцинаций, состоящей из четырех частей.

    No related posts.