Питание при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Питание при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – выбухание желудка над диафрагмой – обычно легко выявляется при рентгенологическом исследовании. В последние годы установлено, что это заболевание встречается довольно часто, особенно в пожилом возрасте; у женщин – несколько чаще, чем у мужчин.

Жалобы могут отсутствовать. Однако возможны боли за грудиной или в подложечной области, ощущение жжения, срыгивание, усиленное слюноотделение, изжога, возникающие или усиливающиеся в горизонтальном положении больного, особенно после обильной еды. Если принять вертикальное положение, выраженность указанных симптомов уменьшается или они исчезают. При этом желудок возвращается на свое место – в брюшную полость. Выбуханию желудка в грудную клетку способствует повышение внутрибрюшного давления, часто сопутствующее метеоризму (скоплению газов в кишечнике) и запорам.

Диетические рекомендации: есть надо 5 – 6 раз в день, понемногу, не допуская переедания и переполнения желудка. После приема пищи рекомендуется немного постоять, походить, а не ложиться. Исключают из рациона продукты, способствующие метеоризму: молоко, ржаной хлеб, горох, капусту, газированные напитки, ограничивают жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, острые блюда с использованием специй, способствующие повышению желудочной секреции. Дело в том, что при грыже пищеводного отверстия возможен заброс в пищевод содержимого желудка и кислого желудочного сока, приводящий к жалобам на изжогу. При обострении симптомов показано соблюдение щадящей диеты № 1 (см. раздел «Питание при язвенной болезни») или диеты № 5 (см. раздел «Питание при хронических заболеваниях желчного пузыря и печени»).

Необходимо избегать запоров, добиваться регулярной работы кишечника.

Не рекомендуется физическая работа, связанная с поднятием тяжестей, наклонами, натуживанием.

Десять раз в день смейся и будь весел, чтобы ночью не беспокоил тебя желудок – этот отец скорби.

ФРИДРИХ НИЦШЕ (1844–1900), немецкий философ

Еще один совет: спать надо с приподнятым изголовьем или подкладывать вторую подушку. Перед сном полезно выпить 1/4 стакана щелочной минеральной воды или принять какую-либо щелочь, рекомендованную лечащим врачом.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — Клиника 29

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или диафрагмальная грыжа возникает, если через пищеводное отверстие диафрагмы (отверстие, через которое пищевод из грудной полости проникает в брюшную) брюшная часть пищевода, часть желудка или брюшная часть пищевода вместе с частью желудка смещается в грудную полость. Иногда через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость могут смещаться и другие органы, расположенные в полости живота.

Причиной диафрагмальной грыжи бывает повышенная эластичность тканей ограничивающих пищеводное отверстие диафрагмы, связки между диафрагмой и пищеводом, одной из ножек диафрагмы. Повышенная эластичность отверстия диафрагмы может быть врожденной. Иногда встречается аномалия развития — так называемый «короткий пищевод с грудным желудком», но чаще грыжа возникает в течение жизни пациента под воздействием условий, способствующих повышению внутрибрюшного давления. Это тяжелый физический труд, ожирение, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), эндокринные заболевания. Иногда к грыже пищеводного отверстия диафрагмы приводит беременность. Имеет значение ослабление и истончение связок и соединительной ткани с возрастом.

В начале заболевания смещение органов полости живота в грудную полость возникает периодически, под воздействием физических нагрузок, кашля, рвоты, переедания и т. д. Затем такое выпадение становится более частым или постоянным. 

Чаще всего встречается грыжа аксиальная или скользящая. При этом в пищеводное отверстие диафрагмы выпадает брюшная часть пищевода или конечный отдел пищевода с частью желудка.

Симптомы

Одной из самых распространенных жалоб является изжога (возникает в следствии рефлюкса желудочного содержимого в пищевод). При грыже ПОД изжога чаще возникает ночью или после еды. Так же изжога может возникнуть после физической нагрузки, при этом часто сопровождается болью.
Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы возникает у 40 – 50% пациентов. Боль бывает довольно интенсивной, ощущается загрудинно, имеет жгучий характер и, поэтому, нередко путается пациентами с болью при стенокардии. Боль при грыже пищевода чаще всего связана с наклонами, физической нагрузкой и усиливаются в положении лежа. Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы часто сопровождается с забросом пищи в пищевод и. При перемене положения тела боль часто стихает.

Следующим частым симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является отрыжка. Отрыжка — непроизвольное внезапное выделение газов через рот из желудка или пищевода, иногда с примесью содержимого желудка, встречается у 30 — 73% больных. Отрыгивание происходит желудочным содержимым или воздухом. Отрыжке, как правило, предшествует чувство распирания в подложечной области. Данное состояние возникает после еды или во время разговора. Прием спазмолитиков бывает неэффективным, облегчение приносит лишь отрыжка значительным количеством пищи.

Затруднение при прохождении пищи по пищеводу при грыже пищеводного отверстия диафрагмы носит перемежающийся характер. Часто провоцируется приемом очень холодной или наоборот очень горячей пищей, а также нервными перегрузками. Постоянный характер затруднений прохождения пищи по пищеводу должен насторожить в отношении осложнений.

Осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего бывает рефлюкс-эзофагит, но может развиться пептическая язва пищевода, при длительном течении которой в свою очередь может произойти рубцовый стеноз (сужение) пищевода.

Встречаются острое и хроническое кровотечение из пищевода, перфорация пищевода или ущемление грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы.

Диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы устанавливают при рентгеновском исследовании. Часто бывает достаточно обычной рентгеноскопии пищевода и желудка при помощи контрастирования барием. Для уточнения диагноза проводят эзофагогасроскопию.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Назначается диета с дробным питанием небольшими порциями, лечение запоров. Обязательно используется лечебная физкультура. Выполнение определенных упражнений позволяет избежать смещения желудка. Применяются препараты для уменьшения желудочной секреции и снижения кислотной агрессивности желудочного содержимого, нормализации дискинезий желудочно-кишечного тракта.

Возникновение осложнений грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является показанием для назначения оперативного лечения. 

Диета при грыже пищевода: пищеводного отверстия диафрагмы, желудка с повышенной кислотностью, скользящее меню, рецепты пп при гпод

Заболевания органов пищеварения имеют как врожденные, так и приобретенные причины возникновения. Огромную роль играет образ жизни система питания наличие вредных привычек. Так, диета при грыже пищевода помогает справиться не только с симптоматикой, но и устраняет патологические факторы. Следуя принципам сбалансированного питания, можно улучшить показатели здоровья, а также предупредить прогресс заболевания, риски развития осложнений.

Особенности заболевания

Диафрагма представляет собой перегородку, разделяющую брюшную часть от грудной полости. Имеет 3 крупных отверстия — аортальное, венозное, пищеводное. Последнее проходит через пищевод, отделяя его от желудка. При смещении желудка диагностируют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Причины:

1. Истончение тканей диафрагмы связано с естественными процессами старения. Поэтому часто диагностируют заболевание в зрелом возрасте.
2. Может являться следствием врожденной патологии из-за неразвитых мембранных структур.
3. Повышенное давление в брюшной полости возникает в период беременности, также свойственно людям с лишним весом. Нередко происходит и после резкого похудения вследствие снижения эластичности мышечных волокон.
4. К увеличению давления приводят физические нагрузки, систематический кашель, рвота, газообразование.
5. Патологии пищеварительной системы провоцируют анатомические изменения пищевода, образование грыжи. Эрозии, язвы, воспаления меняют структуру тканей, приводят к смещению органов.
6. Травмы живота, а также проводимые операции могут стать причиной возникновения патологических симптомов.
7. Ухудшение состояния наблюдается при наличии вредных привычек, курении, употреблении алкоголя.

Виды заболевания:

• скользящие грыжи диагностируются чаще остальных патологий, опасны перемещением органов пищеварения из брюшной полости в грудную;
• параэзофагеальная грыжа характеризуется проникновением дна желудка в грудную клетку.

Патологию сложно определить из-за отсутствия характерных симптомов, диагностика требует комплексного подхода:

• УЗИ;
• рентген;
• зонт.

Симптомы:

• длительная изжога;
• запах изо рта;
• дискомфорт в грудной клетке;
• неравномерный сердечный ритм;
• затруднение дыхания.

Цель диеты грыжи пищевода

Изменение структуры возникает вследствие высокого внутрибрюшного давления. Диета при грыже пищевода способствует его снижению. Своевременная диагностика и соблюдения лечебного рациона помогает предупредить хирургическое вмешательство. Также рекомендована диета при гпод в послеоперационный период для скорейшего восстановления функций диафрагмы. Соблюдение ряда правил питания помогает исключить дискомфортную симптоматику, избавиться от изжоги, облегчить дыхание.

Правила диеты при грыже пищеводного отверстия:

• при растягивании желудка увеличивается полостное давление — частой причины патологического состояния, стоит избегать переедания;
• исключаются продукты, провоцирующие брожение и, как следствие, газообразование;
• важно вылечить сопутствующие заболевания — панкреатит, холецистит, также под запретом копченые, жирные продукты, алкоголь, зачастую провоцирующие сбои работы печени, почек;
• необходимо обеспечить поступление питательных элементов, баланс нутриентов стимулирует процессы восстановления эластичности мышечных волокон;
• соблюдение режима питания позволит предупредить возникновение ощущения голода, а как следствие переедания и увеличения внутриполостного давления;
• уделить внимание измельчению и пережевыванию пищи, что способствует быстрому ее перевариванию, усвоению, снижаются риски возникновения брожения, газообразования.

Диета при грыже пищевода наиболее эффективна на начальной стадии. Назначается для коррекции на первом этапе. При появлении дискомфортных симптомов изменений пищевых привычек недостаточно, требуется медикаментозная коррекция. Запущенная параэзофагеальная и скользящая грыжи пищевода требуют провидения операции, в дальнейшем соблюдается диета во избежание повторного рецидива патологии.

Диета при гпод пищевода: режим питания

Выполнение основных правил поможет не только восстановить структуру диафрагмы, но и позволит снизить проявление дискомфортных симптомов. Эффективны следующие врачебные рекомендации:

• дробное питание, весь объем пищи нужно разделить 5-6 приемов, позволит избежать переедания;
• сам процесс должен быть медленным, размеренным, нужно тщательно пережевывать каждый кусочек, максимально измельчая пищу, если есть второпях, возникают риски возникновения болезненных симптомов;
• после еды не нужно сразу занимать горизонтальное положение, умеренная физическая активность поможет предупредить появление изжоги, отрыжки;
• но на протяжении часа после еды нельзя наклоняться, приседать, это также способствует попаданию пищи из желудка в пищевод, оптимальным видом нагрузки является размеренная ходьба;
• при ожирении нужно снизить вес, низкокалорийное меню поможет постепенно избавиться от лишних кило, как следствие, снизится давление на внутренние органы;
• нельзя пить после еды, в течение дня рекомендуется употреблять минеральную воду с повышенным содержанием щелочи, для предупреждения газообразования предварительно открывают и оставляют на сутки для выведения углекислого газа;
• объем воды рассчитывается индивидуально для каждого пациента исходя из его анамнеза, веса, состояния, большое количество стимулирует обратный отток пищевого комка в пищевод, недостаток — снижает процессы метаболизма;
• измельчение пищи до консистенции пюре, перетирание крупных частиц обеспечит свободное прохождение пищи;
• система питания основывается на длительной термической обработке, можно отваривать, тушить, запекать;
• диета при грыже базируется на продуктах с обволакивающими свойствами с минимальным содержанием клетчатки;
• оптимально употреблять еду в теплом виде, свести к минимуму количество соли, сахара, кислоты.

Список продуктов диеты при грыже желудка

Диета при грыже пищевода диафрагмы разных стадий основывается на продуктах вяжущего действия. Позволяют избежать проявления болезненных симптомов, предупреждают повышение внутриполостного давления.

Список рекомендуемых продуктов:

• каши, рис и манка при условии отсутствия запоров;
• макароны;
• мясные и рыбные вторые бульоны;
• овощи в отварном, тушеном, запеченном виде;
• если кислотность в норме, можно томаты и огурцы;
• курица, индейка без кожицы, телятина, кролик, говядина, иногда можно позволить «Докторскую» колбасу;
• нежирная рыба;
• молочные продукты с низким содержанием жира, кефир при отсутствии повышенной кислотности;
• яйца могут входить в рецепты запеканок, отварные — не более 1 шт. в день;
• сухари;
• галетные крекеры;
• бананы, яблоки, полезны печеные некислые плоды, также можно готовить муссы, пюре, кисель;
• сухофрукты;
• мармелад, мед, желе, желательно домашнего приготовления;
• напитки — ромашковый чай, отвар шиповника, узвары из кураги, изюма.

Диета при грыже пищевода требует исключения ряда продуктов:

• острые, соленые, пряные, копченые блюда;
• алкогольные напитки, газировка, лимонад;
• специи, пряности, соусы;
• сало, маргарин;
• крепкий чай, кофе, соки, морсы;
• жирные сорта мяса, рыбы, колбасы;
• молочная продукция — сливки, сметана, пряные сыры;
• при выявленной повышенной кислотности запрещены томаты, белокочанная капуста;
• хлебобулочные изделия, особенно на основе дрожжевого теста;
• шоколад, какао, кондитерские изделия;
• бобовые, орехи;
• чеснок, лук;
• цитрусовые, кислые ягоды.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы способствует нормализации процессов пищеварения. Для профилактики запоров, предупреждения метеоризма рекомендуется обогащать меню следующими продуктами:

• цельнозерновые каши;
• оливковое масло;
• фруктовые муссы;
• травы — укроп, фенхель, розмарин.

Диета при скользящей грыже пищевода

Цель изменения рациона — снижение кислотности. Исключаются высококалорийные продукты, недопустимы жареные, копченые блюда, маринады, соленья. Под запретом супы на первом бульоне, орехи, семечки. Овощи и фрукты нужно поддавать термической обработке, рацион базируется на кашах, фруктовых, овощных пюре, измельченных белковых продуктах.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью

Понедельник:

• завтрак — рисовая каша, ромашковый чай;
• перекус — яблочное пюре;
• обед — рыбный суп, морковные тефтели;
• перекус — кисель с галетным печеньем;
• ужин — куриное суфле, рагу из кабачков, сладкого перца.

Вторник:

• завтрак — овсяные хлопья с черносливом, чай;
• перекус — творожно-яблочная запеканка;
• обед — рыбный бульон, печеный картофель с отварной свеклой;
• перекус — спелые персики;
• ужин — тушеная телятина, тыквенное пюре.

Среда:

• завтрак — омлет, отвар шиповника с пастилой;
• перекус — бананы;
• обед — рисовый отвар, рулет из куриного филе, начиненный морковью;
• перекус — йогурт, галетное печенье;
• ужин — паровая рыба, печеные баклажаны с творогом.

Четверг:

• завтрак — гречневая каша с докторской колбасой;
• перекус — фруктовый кисель;
• обед — суп с куриными фрикадельками, отварная цветная капуста;
• перекус — ромашковый чай с духовыми сырниками;
• ужин — рыбная запеканка, пюре из кабачков.

Пятница:

• завтрак — пшеничная каша со сливочным маслом, курагой;
• перекус — мусс из абрикосов;
• обед — овощной суп, печеный картофель с оливковым маслом;
• перекус — сливовый кисель;
• ужин — тушеный кролик, пюре из тыквы и корня пастернака.

Суббота:

• завтрак — зеленая гречка, паштет из куриной печени;
• перекус — тушеные персики;
• обед — тефтели из индейки и риса, рагу из баклажанов, моркови, сладкого перца;
• перекус — йогурт с галетным крекером;
• ужин — паровая рыба, брокколи на пару.

Воскресение:

• завтрак — молочная вермишель, фруктовый мармелад;
• перекус — творожный мусс с черносливом;
• обед — рыбный суп, пюре из тыквы и картофеля;
• перекус — грушевый кисель;
• ужин — тушеная телятина, свекольно-морковное рагу.

Меню диеты при грыже пищевода

Параэзофагеальный вид патологии является более тяжелой формой патологии. Рекомендуемый набор продуктов идентичен для всех видов заболевания. Для снижения симптоматики и восстановления пищеварения диета при параэзофагеальной грыже пищевода базируется на жидких блюдах. Под запретом продукты, вызывающие сложности прохождения пищевого комка.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы меню на день:

• завтрак — жидкая гречневая каша, морковный сок с оливковым маслом;
• перекус — йогурт;
• обед — перетертый овощной суп, кнели из телятины;
• перекус — творожный мусс со сливами;
• ужин — картофельный суп с фенхелем, рубленое куриное филе на пару.

Меню диеты при грыже желудка — рецепты

Правила диеты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы требуют отказа от ряда продуктов. Трансформированное питание должно оставаться сбалансированным, охватывать основные нутриенты, способствующие восстановлению перегородки.

Овсяная каша

Компоненты:

• 30 гр. овсяной крупы;
• 10 гр. ассорти сухофруктов — изюма, чернослива, кураги;
• 5 гр. меда.

На ночь залить крупу водой и накрыть крышкой. Утром несколько раз промыть набухшую овсянку, поставить на медленный огонь. Через полчаса, когда каша сварится, добавить сухофрукты. Проварить еще 5 минут, затем снять с огня. В остывшую овсянку добавить мед.

Бананово-яблочное суфле

Компоненты:

• 2 банана;
• яблоко;
• 30 гр. творога;
• 10 гр. сахара;
• яйцо.

Бананы очистить, размять вилкой. Яблоки очистить от кожицы, измельчить на блендере. Творог перетереть с яйцом, соединить с фруктовой массой и сахаром. Застелить форму пергаментом, выложить массу. Разогреть духовку до 180⁰, поставить выпекать на полчаса.

Рыбные котлеты

Компоненты:

• 400 гр. фарша трески;
• 1 яйцо;
• 100 гр. овсяных хлопьев;
• 5 гр. сушеного укропа;
• щепотка соли.

Хлопья измельчить на кофемолке, смешать с фаршем, яйцом. После посолить, добавить укроп. Из готовой массы сформировать котлеты, рекомендуется периодически погружать руки в холодную воду для получения идеальной формы. Готовить на пару в течение 5–7 минут.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как правильно питаться при грыже пищевода

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы встречается часто.

Особенно, у людей преклонного возраста. Недуг не являться чем-то особенно опасным, но при его обнаружении следует тщательно взяться за свое здоров’я, информирует интернет-издание Хроника.инфо со ссылкой на medic.ua.

Не следует принимать пищу за три часа до сна. Во время сна организм человека замедляет процессы, в том числе и пищеварительные. Поэтому пища не успеет нормально усвоиться. Это будет способствовать изжоге и вздутию живота, что поднимет внутреннее давление. В свою очередь, этот процесс будет способствовать увеличению грыжи пищевода.
Питание при грыже пищеводного отверстия диафрагмы должно быть:
• дробным;
• порционным шесть раз в день;
• хорошо обработанным;
• включать легкую мягкую пищу;
• исключить некоторые продукты;

Нельзя допускать переедание. Оно способствует не только нарушению работы кишечника и пищевода, но и нарушает обмен веществ в организме, а это приводит к ожирению. Избыточная масса тела – это еже один нежелательный фактор при грыже пищевода.

Поэтому, если человек страдает ожирением, ему предписывается специальная диета, которая не только показана при вываливании пищевода в грудную полость, но и способствует снижению массы тела. При этом необходимо выполнять комплекс специальных упражнений. Это не просто физическая нагрузка, а гимнастика, показанная при вываливании пищеводного отверстия диафрагмы. Все инструкции и предписания можно получить, проконсультировавшись с врачом.

Диета подразумевает исключение всего жирного и острого. Эти продукты утяжеляют работу пищевода, а также раздражают его. Могут появиться болевые ощущения в районе диафрагмы. Очень часто эти боли могут спутать с болями в области сердца.
Выпячивание пищевода подразумевает придерживаться правильного рациона. То есть, необходима диета.
Каждый организм по-своему уникален, поэтому каждый человек сам должен для себя определить, каких продуктов лучше избежать. Индивидуальный организм по-разному реагирует на питание. Поэтому изжоги, вздутие, запоры и неправильная работа кишечника может возникать от разных вещей.

Как правило, врачи рекомендуют, когда соблюдается диета, полностью исключить:
• жирное;
• острые продукты;
• жареные блюда;
• копчености;
• сильно соленое;
• специи;
• сладости;
• кислые соки;
• спиртные напитки;
• сладкие газировки.

Читайте также: Медики подсказали, как правильно питаться после 50 лет

Под запрет попадает также кофе и крепкий чай. Такие продукты питания значительно повышают кислотность пищевода, а также увеличивают симптомы развития образования в пищеводном отверстии диафрагмы.

Грыжа пищеводного отврестия диафрагмы: причины, жалобы, лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД, грыжа пищевода, грыжа желудка) представляет собой расширение пищеводного отверстия диафрагмы через которое в норме проникает пищевод в брюшную полость, а при грыже, в грудную клетку проникает орган брюшной полости, чаще всего желудок. Иногда в грудную клетку при ГПОД проникают петли кишечника и крайне редко селезенка. Это заболевание достаточно распространено, оно обнаруживается в среднем у 40% населения земли. К счастью у большинства оно не вызывает никаких проблем, однако у 5 — 7% всех гастроэнтерологических больных, жалобы вызваны именно этим недугом (рис 1).

Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Чаще всего выяснить причину развития этого заболевания, у конкретного больного не представляется возможным. В целом ГПОД многофакторное заболевание и выделить одну единственную причину бывает сложно, если только нет четкой связи с травмой.

Выделяют следующие причины развития грыжи пищевода:

• Повышение внутрибрюшного давления, например вследствие переедания на ночь, или хронические запоры. Еще одной причиной повышения внутрибрюшного давления, а значит и развития ГПОД, является тяжелый физический труд.
• Врожденные дегенеративные изменения связочного аппарата и соединительной ткани.
• Возраст и связанная с этим дегенерация соединительной ткани. Поэтому у этих пациентов не редко встречается сочетание с паховой или вентральной грыжей.
• Тупая травма живота.
• Наличие хронических заболеваний нарушающих нормальную моторику желудочно кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит, желчнокаменная болезнь, заболевания толстого кишечника).
• Лишний вес. У людей с лишним весом повышается внутрибрюшное давление, что приводит к “выдавливанию” желудка в грудную клетку

Классификация грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В нашей стране, к сожалению, существует множество классификаций этого заболевания, но наиболее распространенная классификация предложенная Б.В. Петровским и Н.Н. Каншиным. Следуя ей различают следующие варианты ГПОД:

Аксиальные:

• фиксированные
• нефиксированные

Без укорочения пищевода

• кардиальная
• кардиофундальная
• субтотальная
• тотальная

С укорочением пищевода

1 степень кардия фиксирована на 4 см выше диафрагмы

2 степень кардия фиксирована более чем на 4 см в грудной клетке

Параэзофагеальные

1. фундальная
2. антральная
3. кишечная

Теперь давайте разбираться что есть что. Итак грыжа пищеводного отверстия диафрагмы называется аксиальной, если пищеводно желудочный переход находится выше диафрагмы. Кардиальной она называется если выше диафрагмы находится только кардия (верхняя часть желудка), кардиофундальной ГПОД называется если в средостение уходит и кардия и дно желудка, субтотальной грыжей называется если в средостение (выше пищеводного отверстия диафрагмы) уходит 2⁄3 желудка, ну и соответственно тотальная это когда весь желудок находиться в грудной клетке.

Параэзофагеальной грыжа называется ситуация когда пищеводно желудочный переход (кардиальный отдел желудка или просто кардия) находится в брюшной полости, а какая либо часть желудка или другой орган проникают через пищеводное отверстие диафрагмы в средостение (рис 2).

Жалобы при грыже пищевода

Наиболее частой жалобой при ГПОД является изжога. Подробнее о изжоге можно прочитать здесь. Изжога чаще возникает ночью или после еды в положении лежа, нередко она возникает после физической нагрузки особенно в наклонном положении. Иногда изжога сопровождается болью за грудинной. Чаще всего при этом состоянии, облегчение приносит прием антацидных препаратов,таких как рени, или препаратов снижающих продукцию соляной кислоты в желудке, таких как омепразол.

Следующим распространенным симптомом при данном заболевании, бывает боль. Она носит жгучий характер локализуется за грудинной, отдает в правое плечо. Усиливается боль чаще всего после еды или в положении лежа. Иногда она сопровождается нарушением сердечного ритма. Чаще всего, боль проходит после отрыжки, либо если больной встал и походил. Иногда боль у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы путают с болями в сердце, тем более что при ГПОД боль нередко сопровождается аритмией. Облегчают боль чаще всего спазмолитики, но-шпа и др.

Еще одной жалобой у больных, является отрыжка. Отрыжка бывает как с остатками пищи, так и воздухом. Иногда она бывает неконтролируемой и возникает без привязки к приему пищи. Зачастую, эта бесконтрольность и непредсказуемость возникновения последней, является главной причиной оперативного лечения пациентов с ГПОД.

Регургитация — заброс пищи в ротовую полость в положении лежа или при наклоне. Эта жалоба встречается относительно нечасто, возникает чаще при грыжах больших размеров.

Дисфагия — затруднение прохождения пищи по пищеводу, развивается на стадии осложнений ГПОД. Дисфагия вызвана либо воспалительным процессом в стенках пищевода, либо рубцовой стриктурой (сужение) пищевода. Дисфагия требует стационарного лечения

Также выделяют внепищеводные проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Наиболее часто из этой группы жалоб встречается кашель. Зачастую кашель сопровождает пациента годами. Возникает он чаще в положение лежа или при наклонах, после еды. Кашель сопровождается постоянным першением в горле.

Вторая по частоте внепищеводная жалоба, это аритмия. Чаще всего аритмия бывает при большой грыже пищевода, когда большая часть желудка находится в грудной клетке. В этом случае аритмия связана с приемом пищи или наклонами, или возникает в положении лежа. Обычно при обследовании таких пациентов кардиологи не находят патологии сердца. Еще одним проявлением ГПОД являются хронические заболевания ЛОР органов, фарингиты и ларингит. Подтвердить или опровергнуть связь ларингита или фарингита с ГПОД можно при помощи суточной рН метрии пищевода.

Кроме того следствием пищеводной грыжи может быть, поражение зубов, осиплость голоса, бронхит, бронхиальная астма.

Течение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

ГПОД очень распространенное заболевание.  Как я уже писал до 40 %  населения земли имеют это заболевание, однако большинство из них, даже не подозревают об этом. Проблемы начинаются тогда когда перестает работать сфинктер между пищеводом и желудком и содержимое последнего попадает в пищевод. Либо если грыжа ПОД достигает больших размеров и вызывает осложнения связанные с соседними органами (аритмии, воспаления легких и др. ). В большинстве случаев при правильном лечение течение заболевания благоприятное, и достаточно консервативной терапии. Терапия направлена на уменьшение рефлюкса желудочного содержимого в пищевод, снятие воспаления, нормализацию моторики ЖКТ. При не эффективности консервативной терапии приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Осложнения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Эрозии и язвы пищевода  встречаются в 7 — 9% случаев у больных с ГПОД. Это осложнение связано с агрессивным действием желудочного сока, который попадает на слизистую пищевода. Обычно наличие язв и эрозий сопровождается наиболее сильными жалобами пациентов. Опасность язвы заключается в том, что при неправильном лечение на месте язвы может образоваться рубец, что в свою очередь может привести к непроходимости пищевода. При наличии множественных эрозий, может развиться хроническая анемия. Наличие язвы в пищеводе, является показанием к хирургическому вмешательству.

Кровотечение и анемия при грыже пищеводного отверстия диафрагмы встречаются в 11 — 20% случаев. Кровотечение чаще всего возникает на фоне рвоты, например после отравления. Такие кровотечения бывают достаточно массивными и требуют экстренной госпитализации в клинику. Кровотечение может проявляться рвотой кровью, либо так называемой кофейной гущей, темное содержимое цвета кофе. Иногда кровотечение может проявляться черным дегтеобразным стулом. В случае повторяющихся эпизодов кровотечения, показано оперативное лечение.

Анемия встречается в двух случаях. Первое это хроническая незначительная кровопотеря на фоне наличия множественных эрозий слизистой пищевода. Такое кровотечение возникает периодически и остается незамеченным, и может продолжаться месяцами. Вторая причина это нарушение усвояемости железа на фоне воспалительных изменений в желудке. Такая анемия называется железодефицитной и развивается, когда большая часть желудка находится в грудной клетке. Анемия проявляется выраженной слабостью.

Рубцовая стриктура пищевода. При длительном воспалительном процессе в стенке пищевода на фоне ГПОД образуются рубцы, которые сужают просвет пищевода. Проявляется стриктура, нарушением прохождения пищи по пищеводу. Проявляется это осложнение не возможностью питаться, сначала плотной пищей, а при прогрессировании процесса, и жидкой

Ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Очень редкое осложнение, но крайне опасное, которое при отсутствии квалифицированной медицинской помощи приводит к летальному исходу. Проявляется это осложнением резким появлением сильных распирающих болей загрудинной, ощущение распирания. Пациенты постоянно пытаются вызывать отрыжку, которая либо невозможна, либо не приносит облегчения. При этом осложнении требуется экстренное оперативное вмешательство.

Подводя итог, хочу повториться, что при правильном лечение, осложнения ГПОД развиваются достаточно редко.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Основную роль в диагностике играют рентгенологическое исследование с барием и гастроскопия.

Рентгенографию выполняют натощак с использованием контрастного раствора бария. За прохождением контраста по пищеводу и желудку врач наблюдает на экране рентгенаппарата. Благодаря рентгенологическому исследованию удается выявить размер грыжи, наличие или отсутствие заброса желудочного содержимого в  пищевод, наличие или отсутствие нарушений прохождения контраста по пищеводу и желудку.

Гастроскопия позволяет оценить состояние слизистой пищевода, наличие или отсутствие воспаления, эрозий, язв, наличие сужения. В подавляющем большинстве случаев этих двух исследований достаточно для постановки правильного диагноза. В некоторых случаях выполняют компьютерную томографию, для оценки наличия или отсутствия грыжи пищевода и ее размера. При наличии вне пищеводных проявлений, неясной клинической картины, выполняют суточную рН метрию. В просвет пищевода устанавливается тонкий зонд на 24 часа, который регистрирует забросы желудочного содержимого в пищевод, благодаря чему можно выявить связь между жалобами и рефлюксом желудочного содержимого.

Лечение грыжи пищевода

В подавляющем большинстве случаев проводится консервативная терапия, которая по факту является симптоматической и направлена на улучшение самочувствия пациентов и предотвращение развития осложнений. Главная причина жалоб больных, это рефлюкс агрессивного желудочного содержимого в пищевод. Поэтому назначают ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, нексиум и др.). Это группа препаратов снижающая кислотность желудочного сока, тем самым минимизируя повреждающее действие на слизистую пищевода. Так  же применяют обволакивающие препараты в виде суспензий, такие как гевискон, маолокс, альмагель. Эти препараты эффективно снижают кислотность желудочного сока и обволакивая стенки пищевода защищают их от рефлюкса. И третья группа препаратов, это прокинетики (мотилиум, ганатон). Это лекарственные средства улучшающие и нормализующие моторику пищевода и желудка, тем самым снижают частоту рефлюкса.

Такая терапия приводит к улучшению самочувствия и качества жизни. К сожалению до 80% пациентов испытывают рецидив жалоб сразу после прекращения приема препаратов и поэтому вынуждены пить их постоянно. Полное избавление от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возможно только хирургическим путем. О хирургическом лечение грыжи пищеводного отверстия, можно прочитать здесь

Автор к.м.н. Сиюхов Р.Ш.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле, цены

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыЛечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле в клинике ASSUTA: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — это патология, представляющая собой выпячивание желудка или участка пищевода в грудную полость через диафрагментальное отверстие. Эта болезнь имеет достаточно широкое распространение, особенно, среди пациентов преклонного возраста. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает при проникании желудка в район грудной клетки. Специалисты выделяют фиксированные и нефиксированные (скользящие) выпячивания.

При незначительных проявлениях грыжевого новообразования пациент может не испытывать каких-либо неприятных или странных ощущений, дискомфорта и даже не догадываться о своем патологическом состоянии. Опасность заключается в том, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может стать причиной изжоги, забрасыванием желудочного сока в пищевод в область грудины.

Специалисты выделяют следующие стадии развития патологического процесса:

• На 1-й стадии заболевания в грудную полость выпячивается участок пищеводной трубки.
• На второй стадии в грудную полость перемещается также и верхний участок желудка.
• Для последней, третьей стадии, характерно смещение всех органов брюшной полости в область грудной клетки и размещение их под диафрагмой.

План лечения бесплатно

Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле

Основные методы, применяемые гастроэнтерологами Израиля в лечении грыж пищеводного отверстия (ГПОД):

Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в израильских клиниках осуществляется самыми современными лапароскопическими методами. Как правило, в ходе хирургического вмешательства врачи делают оборот желудочного дна вокруг пищевода, что предотвращает заброс желудочного содержимого в пищеводную область. Затем перемещают желудок, пищевод из грудной клетки в район брюшной полости. Хорошие результаты дает проведение крурорафии, способствующей уменьшению диафрагментального отверстия.

Хирургическое вмешательство при грыже необходимо в следующих клинических случаях:

• Большие размеры грыжевого новообразования
• Стеноз
• Дисфагия
• Рефлюкс-эзофагит
• Внутреннее кровотечение
• Регургитация

Грамотное хирургическое лечение позволяет избавить пациента от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без рецидивов и возможных осложнений.

При лечении патологической грыжи в Израиле предпочтение отдается хирургическим методам, хотя на первых стадиях патологического процесса возможно и применение консервативной терапии, которая включает в себя такие методики, как соблюдение лечебной диеты, дробное питание, а также прием медикаментозных препаратов, обладающих анитисекреторным действием. Кроме того, пациентам рекомендуется мвоздерживаться от тяжелых физических нагрузок и любых видов деятельности, которые могут спровоцировать повышение показателей внутрибрюшного давления.

Причины возникновения грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Спровоцировать появление грыжи, согласно мнению медиков, могут следующие факторы:

• Анатомические дефекты
• Лишний вес
• Курение
• Физические перегрузки
• Поднятие тяжестей
• Нарушения в функционировании пищеварительной системой
• Воспалительные желудочно-кишечные заболевания, протекающие в хронической форме
• Продольное укорочение пищевода

Часто причиной образования данной патологии является повышение показателей давления в области брюшной полости. Спровоцировать такое состояние могут кашлевой синдром, приступы рвоты, травматические повреждения живота, чрезмерно интенсивное газообразование, беременность, резкие наклоны, хронические сильные запоры.

Симптомы грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Проявления симптоматики во многом обусловлены размерами грыжевого новообразования. В большинстве случаев, у пациентов, страдающих данной патологией, наблюдаются такие клинические признаки:

• Болевые ощущения, локализованные в области грудной клетки, с тенденцией к усилению при наклонах, физических нагрузках, а также после принятия пищи
• Развитие одышки
• Изжога, тошнота, приступы рвоты, икота, срыгивание
• Затруднения в процессе глотания (дисфагия)
• Нарушения в работе сердца (аритмия, учащенное сердцебиение), сердечные боли
• Понижение показателей артериального давления
• Специфический хрип в голосе.
• Цианоз

Повышают вероятность развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы такие патологии, как холецистит, панкреатит, язвенная болезнь.

Лучшие врачи- Гастроэнтерологи Израиля

Диагностика грыж пищеводного отверстия в Израиле

Диагностирование грыжи в Израиле предполагает проведение следующих видов исследований:

Эзофагометрия

Проводится с целью выявления показателей давления в пищеводных отделах.

Визуализационные методы исследования

Рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта и пищевода, ультразвуковое обследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшины, грудной клетки.

Индивидуальный план диагностики

Цены на лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле

Чтобы узнать подробнее о лечении грыжи пищеводного отверстия в Израиле и получить медицинскую программу достаточно указать контактные данные в форме на сайте или через чат онлайн. Пришлите нам описание состояния пациента и контактные данные. Врачи международного отдела составят индивидуальную программу лечения грыжи в клинике «Ассута» с указанием стоимости. Координатор позвонит в течение 6 часов. Звонок бесплатный.

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

Подать заявку

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Ольга

Пациент:Ольга

Возраст:61

Страна:Украина

Чрезвычайно благодарна коллективу «Медицинского центра Express Medical» за организацию встречи, сопровождения, мониторинг всего процесса обследования во время моего пребывания в центре Ассута. Продуманы все детали общения с пациентом, настрой на позитив при обследовании, очень внимательны и доброжелательны все сотрудники медцентра. Особое восхищение вызывает профессионализм доктора Маор Лаав, который лаконично и конкретно дал все рекомендации по лечению, организации питания, в то же время, это очень чуткий и внимательный врач, обладающий такими необходимыми для пациентов навыками психотерапевта.

04. 05. 2017Анжелика С.

Пациент:Анжелика С.

Возраст:49

Страна:Россия

Выражаю сердечную благодарность и признательность всем. За внимательное и чуткое отношение, человечность и профессионализм.

С глубоким уважением к вам

Семёнова Анжелика.

30. 08. 2018

Диета при грыже пищевода: суть, список разрешенных продуктов

Питание после операции грыжи пищевода

Одним из эффективных методов лечения грыжи пищевода, предпринимаемым в тяжелых случаях патологии или при возникновении опасных осложнений, считается хирургическая операция. В большинстве случаев она подразумевает лапароскопическое вмешательство и не требует больших разрезов в области брюшины. Дело ограничивается пятью небольшими проколами, поэтому восстановление пациента обычно проходит быстро и без осложнений, при том, что выписаться из больницы он может уже на вторые сутки.

Несмотря на малотравматичность операции некоторые ограничения в питании после нее все же существуют. Например, в первый день после проведения оперативного вмешательства на грыже пищевода предпочтение отдается чистой воде без газа, которой можно выпить не более 300 г.

На следующие сутки рацион больного можно несколько разнообразить, включив в него фруктово-ягодные соки и компоты (не кислые, соки цитрусовых под запретом), некрепкие бульоны из курицы или говядины, овощные бульоны (капусту не используем), некрепкий черный, зеленый и травяные чаи. Блюда должны быть жидкими без включения твердых комочков. Разрешено также съесть немного желе.

Послеоперационная диета при грыже пищевода мало чем отличается от диетического питания после других полостных операций. Предпочтительными считаются легкоусвояемые блюда. На третьи сутки в рационе больного могут уже быть протертые полужидкие супы. В дальнейшем рацион питания становится более разнообразным: супы-пюре, жидкие и вязкие каши-размазни, молокопродукты (йогурты, ряженка, пудинги, молочные каши и запеканки). При негативной реакции организма на молоко разрешено заменять его соевыми продуктами.

Пища должна быть максимально приближенной к температуре тела. После операции возможен отек прооперированных органов и тканей в местах прокола, а горячая и холодная пища окажутся дополнительными факторами их раздражения, затягивающими процесс восстановления.

Не стоит спешить и с твердой пищей, ведь отек пищевода после операции вызывает уменьшение просвета органа и связанные с этим нарушения глотания (дисфагию). Каши желательно сильно разваривать, супы, отварные и запеченные овощи первое время перетирать, мясо употреблять только в виде фарша, пудингов или пюре (например, использовать мясное детское питание), вареные яйца и омлет хорошо пережевывать.

Хорошим подспорьем привычным мясным, овощным и сладким блюдам станут запеканки (без твердой верхней корочки), пудинги и муссы. Готовя сладкие десерты можно использовать молоко, ваниль, фруктово-ягодные наполнители, но не кофе, какао, шоколад, кокосовую стружку.

Кратность приемов пищи после операции не менее 6 раз в день. Порции должны быть небольшими и оставлять после себя небольшое чувство голода, которое проходит через 20 минут. На вторые и последующие сутки после операции на грыже пищевода можно употреблять в день до 2 литров воды, но делать это нужно не во время приема пищи.

Очень важно не только что и когда кушает пациент, но и как он это делает. Употреблять пищу нужно не спеша, сосредоточившись на самом процессе пищеварения и хорошо пережевывая даже небольшие комочки в блюдах. При этом очень важно следить за своей осанкой. Спина во время еды должна быть прямой, чтобы органы пищеварения не испытывали никакого давления в это время и в течение как минимум получаса после приема пищи.

Да, после еды нужно стараться сохранять вертикальное положение в течение 30 и более минут. Сидеть не запрещено, но лучше все же немного подвигаться без больших физических нагрузок, наклонов, подъема тяжестей и т.д. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну, причем в течение 2 часов после еды принимать вертикальное положение не рекомендуется.

Как свежий дрожжевой хлеб, так и сухари считаются не наилучшим выбором после операции на грыже пищевода. Лучше всего употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба или другой выпечки, приготовленной без дрожжей. Сухарики запрещены из-за способности механически повреждать воспаленные стенки пищевода, но в размоченном виде их употреблять можно (например, добавляя в супы поджаренные в духовке или тостере небольшие кусочки порезанного хлеба).

Такой диеты пациенты должны придерживаться в течение 6-8 месяцев. Далее по своему желанию можно понемногу включать в рацион привычные блюда и напитки, включая газировку, которая до этого времени была табу. Но как показывает практика, далеко не все возвращаются к прежнему образу жизни. Считается, что привычка формируется за 21 день, понятно, что за несколько месяцев больные так привыкают к новому режиму и рациону питания, что уже не испытывают страсти к прежде любимым тяжелым, жирным, жареным блюдам.

[29], [30], [31]

Голодание при грыже пищевода

Диета при грыже пищевода – это полноценная лечебная процедура, которая помогает избежать всех неприятных симптомов болезни: изжоги, отрыжки, болей в грудном и брюшном отделе, дисфагии. При этом все нюансы диетического питания нужно оговаривать с лечащим врачом, который учитывает вид патологии, степень ее развития, особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Одним из вариантов диеты при данной патологии считается лечебное голодание, которое применяется при заболеваниях ЖКТ уже не первый год и показывает неплохие результаты, позволяя органам пищеварительной системы отдохнуть и восстановиться. Но голодание при грыже пищевода не имеет столь высокой ценности, если болезнь не сопровождается нарушениями работы ЖКТ. К тому же практиковать его можно лишь с разрешения или по рекомендации лечащего врача, ведь у данного метода есть много противопоказаний. В частности он не рекомендован для пациентов пожилого возраста и детей.

Длительность лечебного голодания может быть различной. Так при острых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника ограничиваются суточным ограничением приема пищи, что позволяет эффективнее купировать воспалительный процесс, не нанося серьезного вреда ЖКТ. Ведь гастриты, язва желудка, колиты и другие патологии пищеварительной системы предусматривают регулярный прием пищи, и длительное голодание может лишь навредить, представляя серьезную нагрузку не только на органы ЖКТ, но и на весь организм, ослабленный болезнью.

В отличие от сбалансированной диеты, рекомендованной при грыже пищевода практически на постоянной основе, голодание не должно становится стилем жизни. Его цель – помочь организму восстановить свои силы, а не довести его до полного истощения.

[32], [33]

Отзывы

Диета при грыже пищевода – это один из методов лечения болезни. Понятно, что особого восторга пациенты от нее испытывать не будут, особенно в первые дни и недели, пока организм будет привыкать к новому режиму и рациону питания. Но ситуация меняется по мере того, как человек понимает все плюсы таких перемен и вырабатываются новые пищевые привычки.

Боль – это хороший стимулятор к действию. Обычно человек готов на многое, чтобы от нее избавиться. И диета является не такой уж великой жертвой. Тем более что болевой синдром при грыже пищевода испытывают около 50% пациентов, а по мере развития болезни этот процент увеличивается. Остальные могут жаловаться на дискомфорт и чувство тяжести в эпигастрии, что также не особо приятно и является препятствием для получения удовольствия от приема пищи.

Многие пациенты отмечают, что уже в первые дни диетического питания начинают ощущать легкость после приема пищи. Правда, это несколько омрачается постоянным ощущением, что в порции не хватает каких-то пары-тройки ложек, чтобы хорошо наесться. Но спустя 15-20 минут приходит желанное насыщение и негатив рассеивается.

Большим плюсом такой диеты является возможность постепенно скинуть несколько лишних килограммов. По статистике, большая часть людей, имеющих грыжу пищевода, имеют и лишний вес. Но при любых заболеваниях ЖКТ строгие диеты для похудения недоступны, поэтому даже при необходимости уменьшения массы тела (а она при грыже пищевода есть!) в условиях умеренной физической активности добиться достойных результатов крайне трудно. А низкокалорийная диета при грыже пищевода отлично подходит для коррекции веса.

Есть, конечно, у диеты и небольшой минус – неудобства, связанные с приемом пищи на рабочем месте. Не каждое предприятие имеет столовые, где предусмотрен диетический стол, поэтому зачастую специальную еду приходится носить с собой на работу из дома. К тому же пища должна быть теплой, но не всегда есть возможность ее разогреть. Да и дробное питание может вызывать насмешки у коллег и недовольство руководителей.

Правда, с этими трудностями можно разобраться или смириться, если речь заходит о здоровье. А многие пациенты пожилого возраста, у которых чаще всего и диагностируют грыжу пищевода, уже не привязаны к рабочему месту. Получая пенсию, они могут позволить себе лечиться дома, где готовить и принимать пищу намного удобнее.

Отношение пациентов к диете при грыже пищеводного отверстия диафрагмы в большинстве случаев положительное, ведь облегчение отмечают практически все, просто не всем нравится то, что приходится отказываться от ранее любимых блюд, испытывать затруднения с приемом пищи в рабочее время, привыкать к чувству голода после еды, возникающему в первые дни диеты.

Бывает, пациенты срываются, не в силах отказать себе в ароматном кусочке жареного мяса или острой приправе, так аппетитно меняющей вкус постных блюд. И тут же вновь сталкиваются с надоевшими изжогой, отрыжкой, тяжестью в животе. Это приводит многих к пониманию того, что при их заболевании диета является основным условием комфортного питания и нормального самочувствия. Трудно пережить первые дни диеты, а затем она уже становится частью жизни пациента, которая позволяет чувствовать себя нормально, избегать рецидива болезни и ее прогрессирования, снижает необходимость в операции на грыже пищевода.

Труднее всего смириться с необходимостью соблюдения диеты пациентам с 1 степенью грыжи пищевода, у которых практически нет неприятных симптомов. А пока у человека ничего не болит, ему трудно принять мысль о необходимости профилактики болей. Отказываясь от диеты, которая в этот период является основным методом лечения, человек со временем приходит к тому, что грыжа продолжает расти и вызывать появление изжоги, отрыжки, болей в грудине и животе и т.д. Но теперь наряду с диетой придется принимать уже кучу различных лекарств и посещать физпроцедуры.

Врачи к диете относятся только положительно, понимая, что без коррекции рациона и режима питания просто невозможно эффективно лечить заболевания пищеварительной системы. А вот к лечебному голоданию отношение медиков неоднозначное. Мало кто из гастроэнтерологов практикует такие методы лечения, хотя пользу голодания для здоровых людей с целью очищения и разгрузки организма они не отвергают.

Диета при грыже пищевода – это способ облегчить состояние пациента и затормозить развитие болезни. Наилучшие результаты она дает в сочетании с медикаментозным лечением и ЛФК, ведь одним лишь изменением рациона и режима питания невозможно восстановить утраченные функции мышц и связок диафрагмального отверстия. Но с другой стороны без диеты остальные лечебные процедуры будут давать слабые результаты. И чем быстрее человек поймет необходимость и ценность диетического питания, тем эффективнее будет проходить его лечение.

Советы по диете при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, выбор лучшей / худшей пищи и советы по кулинарии

Многие люди с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, при котором часть желудка выпячивается вверх через отверстие в диафрагме, не имеют никаких симптомов. Для тех, кто ест, то, что они едят, может иметь значение между хорошим днем ​​(или ночью) и плохим. Диета может играть важную роль в борьбе с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а именно изжогой и кислотным расстройством желудка.

Когда у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, желудочная кислота легче попадает в пищевод, трубку, по которой пища проходит из горла в желудок.Это вызывает чувство жжения в горле и груди. Некоторые продукты могут усугубить эти симптомы у некоторых людей. К счастью, симптомы изжоги, связанные с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, часто можно контролировать с помощью диеты и изменения образа жизни.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: продукты, которые могут вызывать симптомы

Следующие продукты очень кислые или могут ослабить нижний сфинктер пищевода, что облегчает поступление желудочной кислоты в пищевод. Они могут вызвать симптомы изжоги.

• Цитрусовые продукты, такие как апельсины, грейпфруты и лимоны, а также апельсиновый сок, грейпфрутовый сок, клюквенный сок и лимонад
• Шоколад
• Жирные и жареные продукты, такие как жареный цыпленок и жирные куски мяса
• Чеснок и лук
• Острые продукты
• Мята перечная и мята
• Продукты на основе томатов, такие как соус для спагетти, пицца, чили, сальса и томатный сок
• Кофе, чай (включая версии без кофеина) и алкоголь
• Газированные напитки
• Молочные продукты продукты, такие как цельное молоко, мороженое и сливки.Попробуйте соевое молоко; это может быть хороший заменитель молока. Кроме того, в умеренных количествах можно употреблять мягкие сыры, такие как фета или козий.
• Масло и сливочное масло

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают симптомы

Следующие продукты являются продуктами с низким содержанием кислоты и с меньшей вероятностью усугубят симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

• Бананы и яблоки
• Зеленая фасоль, горох, морковь и брокколи
• Зерновые, такие как крупы (отруби и овсянка), хлеб, рис, макаронные изделия и крекеры
• Нежирное или обезжиренное молоко и нежирный йогурт
• Обезжиренные сыры, сливки сыр и обезжиренная сметана
• Постное мясо, курица и рыба
• Вода
• Крендели, крекеры, рисовые лепешки и печеные картофельные чипсы
• Нежирные сладости (без шоколада и мяты)

You вы можете обнаружить, что некоторые из продуктов, перечисленных в разделе «продукты, которых следует избегать», могут вас не беспокоить, в то время как другие продукты из списка «продукты для удовольствия» могут вызывать дискомфорт.Все по-разному переносят еду. Чтобы определить лучшую диету, ведите дневник питания в течение нескольких недель. А затем избегайте всего, что вызывает у вас симптомы.

Хиатальная грыжа: советы по приготовлению

Хороший способ насладиться перечисленными выше продуктами — приготовить их здоровым способом. Вот несколько советов по приготовлению пищи, не вызывающей изжоги:

• Выбирайте постное мясо, например курицу без кожи, мясо с небольшим видимым жиром, фарш из индейки вместо говяжьего и рыбу. Нежирная говядина включает в себя круглые отрубы, вырезку, вырезку или филейную часть.Нежирная свинина включает вырезку или корейку.
• Выпекайте или жарьте продукты вместо жарки.
• Снимите жир с мяса во время приготовления.
• С легкостью добавляйте приправы. Большинство приправ подходят, если они не являются пряными, но их следует использовать в умеренных количествах.
• Замените мороженое нежирными молочными продуктами, такими как нежирный йогурт.
• Готовьте овощи на пару только с водой.
• Ограничьте количество сливочного масла, масел и сливочных соусов. При тушении используйте кулинарный спрей вместо растительного масла.
• Выбирайте нежирные или обезжиренные ингредиенты вместо жирных продуктов.
• Проявите творческий подход. Есть много способов изменить рецепты. Не бойтесь пробовать новое.

Хиатальная грыжа: советы по образу жизни

Помимо корректировки того, что вы едите и как готовите, изменение некоторых привычек также может уменьшить симптомы изжоги, в том числе:

• Не переедайте. Вместо этого ешьте часто и небольшими порциями. И не торопитесь. Быстрое питание может усугубить симптомы изжоги.
• Не ложитесь и не ложитесь спать в течение как минимум трех часов после еды.
• Не наклоняться сразу после еды.
• Не курить.
• При необходимости сбросьте вес.
• Носите свободную одежду, чтобы не давить на живот.
• Поднимите изголовье кровати на 6-8 дюймов с помощью деревянных брусков или других твердых предметов. Подпирая голову подушками, вы вряд ли почувствуете необходимое облегчение.

Продолжение

Если эти советы по диете и образу жизни не помогают или вам нужно дополнительное облегчение, безрецептурные антациды и кислотоснижающие или блокирующие препараты могут помочь контролировать симптомы изжоги.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту, для лечения ваших симптомов. В редких случаях может потребоваться операция.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут беспокоить. Но большинство людей чувствуют себя лучше после того, как скорректируют свой рацион и образ жизни.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы: список продуктов и советы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие в диафрагме. Обычно грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает заметных симптомов.

Исследователи не уверены, почему они развиваются, но грыжи пищеводного отверстия диафрагмы очень распространены и, по оценкам, поражают до 60 процентов людей к 60 годам.

Основным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является несварение желудка; определенные продукты питания и образ жизни могут увеличить шансы человека испытать неприятные симптомы.

Если у человека нет необычно серьезной и проблемной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, лучший способ уменьшить или предотвратить симптомы — это скорректировать диету и образ жизни.

Продукты с низким или низким содержанием кислоты уменьшают вероятность и тяжесть симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Лучшие продукты для людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы — некислые, с минимальной обработкой и содержащие пищевые волокна.

Есть некоторые исключения для людей с пищевой непереносимостью. Элиминационные диеты могут быть полезны для оптимального улучшения симптомов.

К безопасным пищевым продуктам могут относиться:

• листовая зелень
• фасоль и горох
• цельные зерна
• нежирные белки, включая тофу и рыбу
• цельные орехи и семена
• не цитрусовые фрукты и соки
• артишок и спаржа
• корица
• имбирь
• нежирные несладкие молочные продукты
• кардамон
• кориандр
• яблочный уксус
• чаи без кофеина, особенно зеленые чаи

Ферментированные или культивированные продукты с высоким содержанием пробиотики (кислотно-нейтрализующие желудочные бактерии) также могут помочь уменьшить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

К популярным ферментированным продуктам относятся:

• несладкий йогурт
• соленые огурцы
• кимчи
• кефир
• творог
• квашеная капуста
• чайный гриб
• сыр
• мисо
• тофу
• натто
• сливочное масло
• натто

  Важно отметить, что употребление обработанного сахара вместе с пробиотиками может быть контрпродуктивным. Сахар поддерживает рост желудочных микробов, которые уничтожают и потребляют пробиотики.

  Это означает, что пробиотическое мороженое, соки, йогурты, подслащенные протеиновые порошки и жевательные конфеты обычно не являются хорошим источником пробиотиков.

  Поделиться на Pinterest Следует избегать помидоров и лука, поскольку они усугубят грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

  Отказ от определенных продуктов может помочь уменьшить и предотвратить симптомы несварения желудка, включая изжогу, вздутие живота, газы и срыгивание.

  Людям с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы лучше воздерживаться от кислых, богатых, жирных продуктов или продуктов, содержащих консерванты.

  Продукты, которых следует избегать, могут включать:

  • жареные или жирные продукты
  • жирные продукты
  • красное мясо
  • кофеин
  • алкоголь
  • какао и шоколад
  • томаты и томатные соусы
  • безалкогольные и газированные напитки
  • большинство виды мяты, такие как мята перечная и мята кудрявая
  • конфеты
  • подслащенные соки или чаи
  • большое количество кулинарных масел
  • чеснок, лук, зеленый лук, лук-шалот, зеленый лук, лук-порей и чеснок
  • огурцы
  • с высоким содержанием жира молочные продукты
  • соленые продукты
  • мясные деликатесы
  • полуфабрикаты или фаст-фуд
  • хлеб и крупы

  Помимо диеты, человек может попробовать внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь справиться с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

  Советы по образу жизни для лечения симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

  • поддержание водного баланса
  • ведение журнала продуктов, вызывающих раздражение, и их отказ прием пищи
  • получение достаточного количества пищевых волокон
  • отказ от непрозрачных жидкостей в течение 3 часов перед сном
  • отказ от еды перед тренировкой
  • отказ от наклонов или лежа в течение 3 часов после еды
  • ношение свободной одежды
  • поддержание здоровья масса тела
  • использование клиновидной подушки для поднятия головы на 8-10 дюймов во время сна, что затрудняет прохождение желудочной кислоты по пищеводу (пищевой трубке)
  • бросить курить
  • принимать пробиотики
  • есть цельные продукты вместо обработанных или рафинированные продукты
  • умеренные физические нагрузки не менее 20 минут в день
  • избегать жареной пищи
  • использовать небольшое количество полезных для здоровья кулинарных масел, таких как кокосовое, рисовое и оливковое масло
  • избегать чрезмерного голода или переедания

  Употребление небольшого количества разбавленного яблочного уксуса в начале еды может также помогают уменьшить симптомы.

  Управление стрессом и применение стратегий снижения стресса, таких как ходьба, пребывание на природе, осознанность, медитация или йога, могут помочь человеку почувствовать себя лучше.

  Человек может также принимать антациды, отпускаемые без рецепта, хотя их длительное использование сопряжено с риском.

  Расстройство пищеварения является основным и часто единственным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Большинство более серьезных осложнений для здоровья, связанных с этим состоянием, возникает из-за нелеченного хронического несварения желудка.

  Эти осложнения включают рубцевание пищевода и внутреннее кровотечение.

  Диета играет важную роль в развитии, тяжести и продолжительности симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Но, помимо воспаления и раздражения, исследователи не уверены, как и почему определенные продукты вызывают развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

  Большинство исследований, изучающих связь между диетой и несварением желудка, были сосредоточены на гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состоянии, которое может привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

  Человеку следует обратиться за медицинской помощью в случае несварения желудка, которое длится более 3 дней подряд.

  Врач должен также оценить изжогу, боль в животе, вздутие живота, газы или срыгивание, которые не проходят при приеме антацидов, изменении диеты и изменении образа жизни.

  Хиатальные грыжи могут вызвать серьезный риск для здоровья, включая повреждение пищевода и связанное с ним внутреннее кровотечение, хотя это бывает редко.

  Врач может назначить лекарства, предназначенные для лечения расстройства желудка, которые могут уменьшить дискомфорт и улучшить общее качество жизни людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.Однако изменение образа жизни и диеты часто является лучшим первым шагом, поскольку маловероятно, что возникнут какие-либо побочные эффекты.

  Иногда, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает особенно неприятные симптомы, может потребоваться операция.

  Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы: список продуктов и советы

  Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие в диафрагме. Обычно грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает заметных симптомов.

  Исследователи не уверены, почему они развиваются, но грыжи пищеводного отверстия диафрагмы очень распространены, и, по оценкам, они поражают до 60 процентов людей к 60 годам.

  Первичный симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — расстройство желудка; определенные продукты питания и образ жизни могут увеличить шансы человека испытать неприятные симптомы.

  Если у человека нет необычно серьезной и проблемной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, лучший способ уменьшить или предотвратить симптомы — это скорректировать диету и образ жизни.

  Продукты с низким или низким содержанием кислоты уменьшают вероятность и тяжесть симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Лучшие продукты для людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы — некислые, с минимальной обработкой и содержащие пищевые волокна.

  Есть некоторые исключения для людей с пищевой непереносимостью. Элиминационные диеты могут быть полезны для оптимального улучшения симптомов.

  К безопасным пищевым продуктам могут относиться:

  • листовая зелень
  • фасоль и горох
  • цельные зерна
  • нежирные белки, включая тофу и рыбу
  • цельные орехи и семена
  • не цитрусовые фрукты и соки
  • артишок и спаржа
  • корица
  • имбирь
  • нежирные несладкие молочные продукты
  • кардамон
  • кориандр
  • яблочный уксус
  • чаи без кофеина, особенно зеленые чаи

  Ферментированные или культивированные продукты с высоким содержанием пробиотики (кислотно-нейтрализующие желудочные бактерии) также могут помочь уменьшить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

  К популярным ферментированным продуктам относятся:

  • несладкий йогурт
  • соленые огурцы
  • кимчи
  • кефир
  • творог
  • квашеная капуста
  • чайный гриб
  • сыр
  • мисо
  • тофу
  • натто
  • сливочное масло
  • натто

    Важно отметить, что употребление обработанного сахара вместе с пробиотиками может быть контрпродуктивным. Сахар поддерживает рост желудочных микробов, которые уничтожают и потребляют пробиотики.

    Это означает, что пробиотическое мороженое, соки, йогурты, подслащенные протеиновые порошки и жевательные конфеты обычно не являются хорошим источником пробиотиков.

    Поделиться на Pinterest Следует избегать помидоров и лука, поскольку они усугубят грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

    Отказ от определенных продуктов может помочь уменьшить и предотвратить симптомы несварения желудка, включая изжогу, вздутие живота, газы и срыгивание.

    Людям с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы лучше воздерживаться от кислых, богатых, жирных продуктов или продуктов, содержащих консерванты.

    Продукты, которых следует избегать, могут включать:

    • жареные или жирные продукты
    • жирные продукты
    • красное мясо
    • кофеин
    • алкоголь
    • какао и шоколад
    • томаты и томатные соусы
    • безалкогольные и газированные напитки
    • большинство виды мяты, такие как мята перечная и мята кудрявая
    • конфеты
    • подслащенные соки или чаи
    • большое количество кулинарных масел
    • чеснок, лук, зеленый лук, лук-шалот, зеленый лук, лук-порей и чеснок
    • огурцы
    • с высоким содержанием жира молочные продукты
    • соленые продукты
    • мясные деликатесы
    • полуфабрикаты или фаст-фуд
    • хлеб и крупы

    Помимо диеты, человек может попробовать внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь справиться с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    Советы по образу жизни для лечения симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

    • поддержание водного баланса
    • ведение журнала продуктов, вызывающих раздражение, и их отказ прием пищи
    • получение достаточного количества пищевых волокон
    • отказ от непрозрачных жидкостей в течение 3 часов перед сном
    • отказ от еды перед тренировкой
    • отказ от наклонов или лежа в течение 3 часов после еды
    • ношение свободной одежды
    • поддержание здоровья масса тела
    • использование клиновидной подушки для поднятия головы на 8-10 дюймов во время сна, что затрудняет прохождение желудочной кислоты по пищеводу (пищевой трубке)
    • бросить курить
    • принимать пробиотики
    • есть цельные продукты вместо обработанных или рафинированные продукты
    • умеренные физические нагрузки не менее 20 минут в день
    • избегать жареной пищи
    • использовать небольшое количество полезных для здоровья кулинарных масел, таких как кокосовое, рисовое и оливковое масло
    • избегать чрезмерного голода или переедания

    Употребление небольшого количества разбавленного яблочного уксуса в начале еды может также помогают уменьшить симптомы.

    Управление стрессом и применение стратегий снижения стресса, таких как ходьба, пребывание на природе, осознанность, медитация или йога, могут помочь человеку почувствовать себя лучше.

    Человек может также принимать антациды, отпускаемые без рецепта, хотя их длительное использование сопряжено с риском.

    Расстройство пищеварения является основным и часто единственным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Большинство более серьезных осложнений для здоровья, связанных с этим состоянием, возникает из-за нелеченного хронического несварения желудка.

    Эти осложнения включают рубцевание пищевода и внутреннее кровотечение.

    Диета играет важную роль в развитии, тяжести и продолжительности симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Но, помимо воспаления и раздражения, исследователи не уверены, как и почему определенные продукты вызывают развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    Большинство исследований, изучающих связь между диетой и несварением желудка, были сосредоточены на гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состоянии, которое может привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

    Человеку следует обратиться за медицинской помощью в случае несварения желудка, которое длится более 3 дней подряд.

    Врач должен также оценить изжогу, боль в животе, вздутие живота, газы или срыгивание, которые не проходят при приеме антацидов, изменении диеты и изменении образа жизни.

    Хиатальные грыжи могут вызвать серьезный риск для здоровья, включая повреждение пищевода и связанное с ним внутреннее кровотечение, хотя это бывает редко.

    Врач может назначить лекарства, предназначенные для лечения расстройства желудка, которые могут уменьшить дискомфорт и улучшить общее качество жизни людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.Однако изменение образа жизни и диеты часто является лучшим первым шагом, поскольку маловероятно, что возникнут какие-либо побочные эффекты.

    Иногда, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает особенно неприятные симптомы, может потребоваться операция.

    Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы: список продуктов и советы

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие в диафрагме. Обычно грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает заметных симптомов.

    Исследователи не уверены, почему они развиваются, но грыжи пищеводного отверстия диафрагмы очень распространены, и, по оценкам, они поражают до 60 процентов людей к 60 годам.

    Первичный симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — расстройство желудка; определенные продукты питания и образ жизни могут увеличить шансы человека испытать неприятные симптомы.

    Если у человека нет необычно серьезной и проблемной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, лучший способ уменьшить или предотвратить симптомы — это скорректировать диету и образ жизни.

    Продукты с низким или низким содержанием кислоты уменьшают вероятность и тяжесть симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Лучшие продукты для людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы — некислые, с минимальной обработкой и содержащие пищевые волокна.

    Есть некоторые исключения для людей с пищевой непереносимостью. Элиминационные диеты могут быть полезны для оптимального улучшения симптомов.

    К безопасным пищевым продуктам могут относиться:

    • листовая зелень
    • фасоль и горох
    • цельные зерна
    • нежирные белки, включая тофу и рыбу
    • цельные орехи и семена
    • не цитрусовые фрукты и соки
    • артишок и спаржа
    • корица
    • имбирь
    • нежирные несладкие молочные продукты
    • кардамон
    • кориандр
    • яблочный уксус
    • чаи без кофеина, особенно зеленые чаи

    Ферментированные или культивированные продукты с высоким содержанием пробиотики (кислотно-нейтрализующие желудочные бактерии) также могут помочь уменьшить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    К популярным ферментированным продуктам относятся:

    • несладкий йогурт
    • соленые огурцы
    • кимчи
    • кефир
    • творог
    • квашеная капуста
    • чайный гриб
    • сыр
    • мисо
    • тофу
    • натто
    • сливочное масло
    • натто

      Важно отметить, что употребление обработанного сахара вместе с пробиотиками может быть контрпродуктивным. Сахар поддерживает рост желудочных микробов, которые уничтожают и потребляют пробиотики.

      Это означает, что пробиотическое мороженое, соки, йогурты, подслащенные протеиновые порошки и жевательные конфеты обычно не являются хорошим источником пробиотиков.

      Поделиться на Pinterest Следует избегать помидоров и лука, поскольку они усугубят грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

      Отказ от определенных продуктов может помочь уменьшить и предотвратить симптомы несварения желудка, включая изжогу, вздутие живота, газы и срыгивание.

      Людям с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы лучше воздерживаться от кислых, богатых, жирных продуктов или продуктов, содержащих консерванты.

      Продукты, которых следует избегать, могут включать:

      • жареные или жирные продукты
      • жирные продукты
      • красное мясо
      • кофеин
      • алкоголь
      • какао и шоколад
      • томаты и томатные соусы
      • безалкогольные и газированные напитки
      • большинство виды мяты, такие как мята перечная и мята кудрявая
      • конфеты
      • подслащенные соки или чаи
      • большое количество кулинарных масел
      • чеснок, лук, зеленый лук, лук-шалот, зеленый лук, лук-порей и чеснок
      • огурцы
      • с высоким содержанием жира молочные продукты
      • соленые продукты
      • мясные деликатесы
      • полуфабрикаты или фаст-фуд
      • хлеб и крупы

      Помимо диеты, человек может попробовать внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь справиться с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Советы по образу жизни для лечения симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

      • поддержание водного баланса
      • ведение журнала продуктов, вызывающих раздражение, и их отказ прием пищи
      • получение достаточного количества пищевых волокон
      • отказ от непрозрачных жидкостей в течение 3 часов перед сном
      • отказ от еды перед тренировкой
      • отказ от наклонов или лежа в течение 3 часов после еды
      • ношение свободной одежды
      • поддержание здоровья масса тела
      • использование клиновидной подушки для поднятия головы на 8-10 дюймов во время сна, что затрудняет прохождение желудочной кислоты по пищеводу (пищевой трубке)
      • бросить курить
      • принимать пробиотики
      • есть цельные продукты вместо обработанных или рафинированные продукты
      • умеренные физические нагрузки не менее 20 минут в день
      • избегать жареной пищи
      • использовать небольшое количество полезных для здоровья кулинарных масел, таких как кокосовое, рисовое и оливковое масло
      • избегать чрезмерного голода или переедания

      Употребление небольшого количества разбавленного яблочного уксуса в начале еды может также помогают уменьшить симптомы.

      Управление стрессом и применение стратегий снижения стресса, таких как ходьба, пребывание на природе, осознанность, медитация или йога, могут помочь человеку почувствовать себя лучше.

      Человек может также принимать антациды, отпускаемые без рецепта, хотя их длительное использование сопряжено с риском.

      Расстройство пищеварения является основным и часто единственным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Большинство более серьезных осложнений для здоровья, связанных с этим состоянием, возникает из-за нелеченного хронического несварения желудка.

      Эти осложнения включают рубцевание пищевода и внутреннее кровотечение.

      Диета играет важную роль в развитии, тяжести и продолжительности симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Но, помимо воспаления и раздражения, исследователи не уверены, как и почему определенные продукты вызывают развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Большинство исследований, изучающих связь между диетой и несварением желудка, были сосредоточены на гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состоянии, которое может привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

      Человеку следует обратиться за медицинской помощью в случае несварения желудка, которое длится более 3 дней подряд.

      Врач должен также оценить изжогу, боль в животе, вздутие живота, газы или срыгивание, которые не проходят при приеме антацидов, изменении диеты и изменении образа жизни.

      Хиатальные грыжи могут вызвать серьезный риск для здоровья, включая повреждение пищевода и связанное с ним внутреннее кровотечение, хотя это бывает редко.

      Врач может назначить лекарства, предназначенные для лечения расстройства желудка, которые могут уменьшить дискомфорт и улучшить общее качество жизни людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.Однако изменение образа жизни и диеты часто является лучшим первым шагом, поскольку маловероятно, что возникнут какие-либо побочные эффекты.

      Иногда, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает особенно неприятные симптомы, может потребоваться операция.

      Обзор диеты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

      20.05.2013

      Изображение предоставлено franky242 / FreeDigitalPhotos.net

      Питание многогранно. Ваша диета индивидуальна. Он многое говорит о том, что вам нравится есть, какие продукты подходят вам и какие продукты подходят вашей семье.Поэтому подход к рекомендации планов питания или поддержки в питании всегда должен основываться на индивидууме и его или ее потребностях.
      Хотя типичные темы питания, такие как потеря веса, диабет и здоровое сердце, чрезвычайно важны, очень редко рассматриваются другие диеты для людей с особыми потребностями.

      Одна из наиболее недооцененных диет (которая может быть полезной при различных состояниях) — это диета для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , которая направлена ​​на исключение продуктов, которые усугубляют гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), типичное заболевание, которое имеет первопричину.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это аномалия нормальной анатомии диафрагмы и желудка, часть желудка выступает через диафрагму вверх в грудную клетку. В нормальных условиях пищевод проходит через грудную клетку, пересекает диафрагму и входит в брюшную полость через отверстие в диафрагме, известное как пищеводный перерыв.

      Пищевод соединяется с желудком прямо под диафрагмой. У лиц с грыжами пищеводного отверстия диафрагма отверстие пищеводного отверстия больше; поэтому верхняя часть живота проталкивается (грыжи) через перерыв в грудную клетку.Некоторые общие симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают: обезвоживание, дисфагию, аспирацию, изжогу, отрыжку, тошноту и рвоту.

      Частью диетотерапии для людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы является ведение здорового образа жизни, в том числе:

      • Как добиться здорового веса
      • Отказ от курения
      • Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами и подходящих для вашего рациона
      • Физические упражнения не менее 30 минут в день
      • Ожидание 3 часа перед тем, как лечь после еды
      • Ешьте небольшими порциями в течение дня
      • Ешьте в спокойном, расслабленном месте и сядьте, пока вы едите

      Кроме того, ваша диета будет играть важную роль в улучшении самочувствия и управлении грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.Продукты, не рекомендованные при ГЭРБ, включают:

      • Мята перечная и мята кудрявая
      • Шоколадный
      • Спирт
      • Напитки с кофеином (обычный чай, кофе, кола, энергетические напитки, прочие безалкогольные напитки с кофеином)
      • Острые продукты
      • Продукты с высоким содержанием жира, в том числе:
      • Нежирное молоко, цельное молоко, сыры с высоким содержанием жира, йогурт с высоким содержанием жира
      • Жареное мясо, бекон, колбасы, хот-доги и т. Д.
      • Прочие жареные продукты: пончики, картофель фри, овощи во фритюре
      • Выпечка и прочие десерты с высоким содержанием жира
      • Продукты с высоким содержанием кислоты, такие как апельсины, лимоны, помидоры и грейпфрут
      • Избегайте алкоголя

      Ваша диетическая цель должна включать установление диеты, исключающей продукты, упомянутые выше, в дополнение к включению продуктов, которые в основном состоят из:

      • Нежирное мясо и рыба, например индейка, курица, лосось и т. Д.
      • Продукты, богатые белком, такие как яйца, бобовые и т. Д.
      • Цельнозерновые продукты, подходящие для вашего рациона (если вы не содержат глютен, замените их зерновыми, соответствующими вашему рациону)
      • Разнообразие овощей и фруктов
      • Полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо, грецкие орехи, топленое масло, кокосовое масло
      • Напитки, такие как травяные чаи без кофеина (кроме тех, которые сделаны из мяты перечной или мяты курчавой), чайный гриб и т. Д.

      Некоторые полезные травы, нейтрализующие кислоту, а также травы, поддерживающие целостность желудка / пищевода, включают корень солодки, вяз скользкий, желтокорень и корень алтея.Кроме того, было показано, что сок алоэ вера оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку пищевода / желудка, а также способствует снижению уровня кислоты в желудке.

      Помните, что ваша диета всегда должна отражать то, как определенные продукты вызывают у вас самочувствие, поэтому обращайте пристальное внимание на те продукты, которые вам подходят. Записывайте продукты, которые вы едите, в пищевой журнал, перечисляя продукты, которые вы едите, количество, которое вы едите, и немедленные эффекты.

      *** Проконсультируйтесь с врачом перед началом любого нового режима питания или приема добавок.***

      Автор: Хуанита Эскамилла, MS, диетолог-интерн

      продуктов, которых стоит есть и избегать

      1. Продукты питания

      Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы должна включать листовые зеленые овощи. Продукты с низким содержанием кислоты или без нее уменьшают вероятность, серьезность и продолжительность симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Пища, содержащая клетчатку, может быть одним из лучших вариантов питания. Людям с пищевой непереносимостью могут быть более подходящими устраняющие диеты для оптимального улучшения симптомов.

      К безопасным пищевым продуктам могут относиться следующие:

      — листовая зелень, фасоль и бобовые

      — цельнозерновые, цельные орехи и семена

      — нежирные белки, такие как рыба

      — артишок и спаржа

      — корица, имбирь, кориандр

      — яблочный уксус

      — не цитрусовые фрукты и соки, чаи без кофеина, особенно зеленый чай

      Ферментированные продукты, богатые пробиотиками (кислотонейтрализующими кишечными бактериями), могут быть полезны для уменьшения симптомов ГЭРБ .Популярные ферментированные продукты включают кимчи, кефир, соленые огурцы, творог, мисо, тофу, пахту, квашеную капусту и чайный гриб.

      2. Исключенные продукты

      Отказ от определенных продуктов может помочь уменьшить и предотвратить симптомы несварения желудка, такие как изжога, газы, вздутие живота и срыгивание. Следует избегать помидоров и лука, поскольку они усугубят грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

      Людям с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы лучше воздерживаться от кислых, богатых, жирных продуктов или продуктов, содержащих добавки.

      Продукты, которых следует избегать, включают:

      — Жареные или жирные продукты

      — алкоголь

      — какао и шоколад

      — красное мясо

      — кофеин

      — томаты и томатные соусы

      — безалкогольные и газированные напитки

      — мята перечная и мята кудрявая

      3. Изменение образа жизни

      Помимо диеты, кто-то может попробовать внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь справиться с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Образ жизни Стратегии лечения симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

      — поддержание водного баланса

      — регулярное питание, небольшие закуски и приемы пищи в течение дня

      — медленное питание и употребление большого количества жидкости во время еды

      — отказ от еды перед тренировкой

      — предотвращение сгибания или укладки в течение 3 часов после приема пищи

      — поддержание здоровой массы тела

      — отказ от алкоголя и курения

      Небольшое количество разбавленного яблочного уксуса в начале еды также может помочь уменьшить симптомы.Устранение стресса и применение стратегий снижения стресса, таких как ходьба, пребывание на природе, осознанность, медитация или йога, могут помочь кому-то почувствовать себя лучше.

      Видеть: Яблочный уксус от кислотного рефлюкса

      Лучшие и худшие продукты, которые можно есть при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

      Продукты, богатые полезными жирами, такие как орехи, семена и авокадо, являются одними из лучших продуктов для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Кредит изображения: Daisy-Daisy / iStock / GettyImages

      Любой, кому довелось столкнуться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, знает, что порой из-за нее время приема пищи становится скучным.

      Согласно Кливлендской клинике, некоторые симптомы заболевания — которое возникает, когда небольшая часть желудка скользит вверх в грудную клетку через слабое место в диафрагме, — могут быть ослаблены некоторыми продуктами питания и усугублены другими.

      Здесь мы обсуждаем типы продуктов, которые могут помочь — и повредить — при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

      Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

      Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не всегда имеет симптомы, но когда они есть, они похожи на симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).По данным клиники Кливленда, они могут включать:

      • Боль в груди
      • Изжога
      • Горький или кислый привкус в задней части глотки
      • Вздутие живота и отрыжка
      • Дискомфорт или боль в желудке или пищеводе

      Лучшие продукты для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

      Овсянка, черника и орехи — одни из лучших продуктов при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

      Кредит изображения: Mizina / iStock / GettyImages

      Чтобы справиться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, важно поддерживать здоровый вес, бросить курить, есть небольшими порциями по крайней мере за три-четыре часа до того, как лечь спать, и избегать жирной и кислой пищи, согласно Кливлендской клинике.

      Согласно Канадскому обществу кишечных исследований, большая часть клинических исследований грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и диеты связана с продуктами, которые, как было установлено, помогают сдерживать симптомы ГЭРБ.

      Если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сосредоточьтесь на нежирном мясе, а не на жирном. По данным клиники Майо, мясо с высоким содержанием жира, в том числе красное мясо и мясное ассорти, может усугубить состояние.

      Выбирайте нежирные источники белка, такие как куриные грудки без кожи, скумбрия и треска. Если вам нравятся гамбургеры и мясной рулет, вы можете заменить фарш из индейки.Немясные источники белка, в том числе бобы и тофу, также являются разумным выбором.

      Запекайте мясо и рыбу вместо жарки и избегайте очень острых приправ и маринадов.

      Овощи — отличный выбор для гарниров и закусок, так как большинство из них не усугубят грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, и они могут быть полезны при кислотном рефлюксе, поскольку содержат большое количество клетчатки.

      Темно-листовая зелень, такая как брокколи и шпинат, богата кальцием и витамином B, а красный сладкий перец и морковь — отличные источники антиоксидантов.

      Другие овощи, которые вам могут понравиться, включают капусту, сладкий картофель, кабачки и стручковые бобы.

      Фрукты с низким содержанием кислоты полезны для здоровья, не усугубляя изжогу. Некоторые полезные блюда включают:

      • Абрикосы
      • Вишня
      • Малина
      • Черника
      • Мускусная дыня

      Сложные углеводы и цельнозерновые продукты, такие как овсянка, цельнозерновой хлеб, кус-кус и рис, являются хорошим выбором для людей с желудочно-кишечными проблемами, согласно Международному фонду по желудочно-кишечным заболеваниям (IFFGD).

      Картофель и другие корнеплоды также являются отличным выбором крахмала, но старайтесь не добавлять общие ароматизаторы, такие как лук и чеснок, потому что это общие раздражители, согласно IFFGD.

      Хотя некоторые жирные продукты могут усугубить симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, умеренное употребление как мононасыщенных, так и полиненасыщенных жиров принесет пользу вашему здоровью, не натирая пищевод неправильно, так сказать.

      Согласно IFFGD, некоторые источники этих более здоровых жиров включают:

      • Оливковое, кунжутное, подсолнечное и рапсовое масла
      • Авокадо
      • Орехи и ореховое масло
      • Тофу
      • Лосось и форель

      Согласно Johns Hopkins Medicine, употребление в пищу продуктов, содержащих много воды, может помочь разбавить и ослабить кислоту желудка.Примеры продуктов, богатых водой:

      • Сельдерей
      • Огурцы
      • Салат
      • Арбуз
      • Супы на бульоне
      • Травяной чай

      Продукты, которых следует избегать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

      Пицца и пиво — это продукты, которые могут вызвать раздражение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

      Кредит изображения: markos86 / iStock / GettyImages

      По данным клиники Кливленда, у многих людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы симптомы отсутствуют, и в этом случае изменения в диете не требуются.

      Для тех, у кого есть симптомы, лечение может включать изменения в питании, направленные на отказ от продуктов, которые вызывают ГЭРБ.

      Есть несколько продуктов, которые увеличивают количество кислоты, вырабатываемой в желудке, что, в свою очередь, вызывает еще больший рефлюкс. Отказ от этих продуктов поможет справиться с симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, похожими на ГЭРБ.

      Замени жирную и жареную пищу запеченными или приготовленными на гриле продуктами, что может помочь снизить вероятность рефлюкса, согласно IFFGD.

      Полножирные молочные продукты также могут быть триггерами рефлюкса, поэтому при появлении симптомов обращайте внимание на их нежирные аналоги.

      2. Чеснок, лук и острые продукты

      Не у всех есть проблемы с чесноком и луком, согласно Медицинскому центру Фишера Титуса, но они обычно вызывают симптомы ГЭРБ, поэтому стоит постепенно отказываться от них, чтобы увидеть, влияет ли это на симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Острая пища, включая перец халапеньо, продукты, приготовленные с черным перцем, и любая пища, вызывающая ощущение тепла, может раздражать слизистую оболочку пищевода, что может усугубить симптомы.Даже если вы любите тепло, вам следует особенно сокращать его, когда вы имеете дело с симптомами.

      Кислота, содержащаяся в некоторых фруктах и ​​соках, также считается раздражителем пищевода. Распространенными виновниками являются такие продукты, как помидоры (и томатный соус) и апельсиновый сок, а также пицца, которая является одновременно кислой и жирной.

      Согласно медицинскому центру Fisher Titus, кофе снижает тонус нижнего сфинктера пищевода, который открывает двери для желудочного сока. Шоколад и мята также могут иметь такой эффект.

      Кофе, в частности, содержащий кофеин, также стимулирует секрецию кислоты. Если вы не можете жить без утренней чашки, попробуйте найти подношение с низким содержанием кислоты.

      5.

      No related posts.